የጡባዊውን አጠቃቀም ጂኒፓል መመሪያዎች. የመድኃኒት ማመሳከሪያ መጽሐፍ ጂኦታር

አር.03.ሲ.ሲ.05 ሄክሶፕረናሊን

ጂኒፓል ሄክሶፕሪናሊን እንደ ዋናው ንቁ ንጥረ ነገር ይዟል. ይህ ውህድ የመድኃኒት ቡድን የተመረጠ β-2-agonists ነው። የሚመረተው በሁለት ዓይነቶች ነው-ጡባዊዎች እና ለወላጅ አጠቃቀም መፍትሄ።

የጂኒፕራል ታብሌቶች 500 mcg hexoprenaline ይይዛሉ። በመፍትሔው ውስጥ ጂኒፓል በ 2 ሚሊር አምፖሎች ውስጥ ይመረታል. 10 ማይክሮ ግራም ሄክሶፕሬናሊን ይይዛሉ.

ፋርማኮሎጂካል ተጽእኖ

ጂኒፓል የሁለተኛውን ዓይነት አድሬናሊን ቤታ ተቀባይዎችን ያበረታታል. ብዙ ቁጥር ያላቸው በማህፀን ውስጥ ይገኛሉ. ሲነቃ የቶኮቲክ ተጽእኖ እውን ይሆናል. የ myometrium ለስላሳ ጡንቻዎች መዝናናት ምክንያት የማሕፀን መኮማተር ይቀንሳል.

ጊኒፓል ሲጠቀሙ፡-

• የመቆንጠጥ ብዛት እና ጥንካሬ ይቀንሳል;
• የአባቶች እንቅስቃሴ ይቆማል;
• የማሕፀን የደም ሥሮች ይስፋፋሉ;
• ለፕላዝማ የደም አቅርቦትን ያሻሽላል.

መድሃኒቱ ሁለቱንም ተፈጥሯዊ እና ኦክሲቶሲን የሚያመነጨውን ኮንትራክሽን ያግዳል. መወለድ በፊዚዮሎጂ ጊዜ ውስጥ እንዲፈጠር እርግዝናን ለማራዘም ያስችላል.

አመላካቾች

ጂኒፓል ለአጣዳፊ, ግዙፍ ወይም ረጅም ቶኮሊሲስ ጥቅም ላይ ይውላል. ይህ ቃል የሚያመለክተው የማሕፀን ቅልጥፍናን መቀነስ ነው.

አጣዳፊ ቶኮሊሲስ በሚከተሉት ጉዳዮች ላይ ቁርጠት መከልከልን ያካትታል:

• የእምብርት ገመዶች መራባት;
• ቀዶ ጥገና ከመውለዱ በፊት የማሕፀን አካልን መንቀሳቀስ;
• የፅንሱ መዞር ከ transverse ማቅረቢያ;
• አጣዳፊ የማህፀን ውስጥ አስፊክሲያ;
• የወሊድ ችግሮች.

እንዲሁም ለተወሰነ ጊዜ የሴትን መኮማተር መገደብ አስፈላጊ ከሆነ አጣዳፊ ቶኮሎሲስ ያስፈልጋል. ለምሳሌ, ያለጊዜው መወለድ, በሽተኛው ወደ ሆስፒታል ሲወሰድ.

በተከፈተው የማኅጸን ኦውስ እና የተስተካከለ የማኅጸን ጫፍ መጨማደድን ለማዳከም ግዙፍ ቶኮሊሲስ ይከናወናል።

ልጅን ወደ ፊዚዮሎጂያዊ የእርግዝና ጊዜ ለመውሰድ የረጅም ጊዜ ቶኮሊሲስ አስፈላጊ ነው. እሱ በዋነኝነት ለአይ.ሲ.አይ. ከመጠን በላይ ቀደም ያለ የጉልበት ሥራን ለመከላከል ከሌሎች መንገዶች ጋር ይጣመራል. ረዘም ላለ ጊዜ የሚቆይ ቶኮሎሲስ በቀዶ ጥገና ወቅት የማኅጸን አንገትን ለመገጣጠም እና እንዲሁም ከሱ በኋላ ይጀምራል. እንዲሁም የረጅም ጊዜ ቶኮሊሲስ የማህፀን አንገትን ማለስለስ እና የማህፀን ኦውስ መከፈት ከሌለ ብዙ ጊዜ መኮማተር በሚከሰትበት ጊዜ የቅድመ ወሊድ ሥራን ለመግታት የታዘዘ ነው።

አጠቃቀም Contraindications

ጂኒፓል የመራቢያ አካላትን ብቻ ሳይሆን የመተንፈሻ አካላትን, የልብና የደም ሥር (cardiovascular) እና የምግብ መፍጫ ስርዓቶችን ተግባር ይጎዳል. ስለዚህ, መድሃኒቱ ብዙ ተቃርኖዎች አሉት. እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ:

ታይሮቶክሲክሲስስ. በዚህ ሁኔታ የልብ ምት, የደም ግፊት ይጨምራል, የልብ arrhythmias ይታያል. ጂኒፓል እነዚህን ሁሉ በሽታዎች ሊያባብሰው ይችላል.

Tachyarrhythmia. ይህ የልብ ምት መጨመር ነው. ጂኒፓል የልብ ምትን ይጨምራል, ስለዚህ tachycardia በሚኖርበት ጊዜ ጥቅም ላይ አይውልም.

ማዮካርዲስ. ይህ የልብ ጡንቻ እብጠት በሽታ ነው. Ginipral myocardial contractility ላይ ተጽእኖ ስለሚያሳድር, ከ myocarditis ጋር, ቀጠሮው ለታካሚው ጤና እና ህይወት አደገኛ ነው.

በተመሳሳዩ ምክንያት ጂኒፓል ለሌሎች የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎች ጥቅም ላይ አይውልም.

• ማንኛውም mitral ጉድለቶች;
• የአኦርቲክ ቫልቭ stenosis;
• ደም ወሳጅ የደም ግፊት;
• የልብ ischemia.

ግላኮማ ጂኒፕራል ለአንግል-መዘጋት ግላኮማ ጥቅም ላይ አይውልም ፣ ምክንያቱም የዓይን ግፊትን ስለሚጨምር የእይታ ነርቭን እየመነመኑ ያስከትላል።

መድሃኒቱ በአንዳንድ የማህፀን በሽታዎች ውስጥ አይከለከልም.

• በማህፀን ውስጥ ተላላፊ በሽታዎች;
• የእንግዴ ልጅ ያለጊዜው መነጠል;
• የማህፀን ደም መፍሰስ.

ጂኒፕራል የማሕፀን መርከቦችን ያሰፋዋል እና የማህፀን የደም ፍሰትን ያሻሽላል። ስለዚህ, የደም መፍሰስን ሊያባብስ ይችላል.

መድሃኒቱ በጉበት እና በኩላሊት ሥራ ላይ በቂ እጥረት በሚኖርበት ጊዜ ጥቅም ላይ አይውልም. ምክንያቱም በዚህ ሁኔታ ውስጥ, ከሰውነት ውስጥ ማስወገድ አስቸጋሪ ነው. በውጤቱም, የመድሃኒት ተጽእኖ ከመጠን በላይ ጠንካራ እና ረጅም ሊሆን ይችላል.

ጊኒፕራል በ 1 ኛ የእርግዝና ወራት ውስጥ ጥቅም ላይ አይውልም, ነገር ግን በ 2 ኛው ወይም በ 3 ኛ አጋማሽ ላይ ብቻ ጥቅም ላይ ይውላል. በተጨማሪም ጡት በማጥባት ጊዜ ጥቅም ላይ መዋል የተከለከለ ነው, ምክንያቱም ወደ የጡት ወተት, ከዚያም ወደ ህጻኑ አካል ውስጥ ዘልቆ ይገባል.

የትግበራ ዘዴ

ጂኒፓል በጡባዊዎች እና ለወላጅ አስተዳደር መፍትሄ ይገኛል. ቴራፒ ብዙውን ጊዜ በወላጅ ቅርጾች ይጀምራል. የአምፑሉ ይዘት በደም ውስጥ ይጣላል. ይህ በደም ውስጥ ያለው ንቁ ንጥረ ነገር አስፈላጊውን ትኩረት ቀስ በቀስ ስኬትን ለማረጋገጥ ያስፈልጋል. ጂኒፓል አብዛኛውን ጊዜ በኢሶቶኒክ ሶዲየም ክሎራይድ መፍትሄ ውስጥ ይረጫል። ለወደፊቱ, ህክምናን በጡባዊዎች መቀጠል ይቻላል. በአፍ የሚወሰዱት በውሃ ነው።

የመድኃኒት መጠን

አጣዳፊ ቶኮሊሲስ. ጂኒፕራል በ 10 mcg መጠን በደም ውስጥ ይተላለፋል. ይህ ከ 1 አምፖል ጋር ይዛመዳል. መድሃኒቱ በጄት ውስጥ, በቀስታ, ከ 5 ደቂቃዎች በላይ ወይም ከዚያ በላይ ወደ ደም ወሳጅ መርፌ ውስጥ ይገባል. ከዚያም የጂኒፒራልን መውጣቱ ተገቢ ምልክቶች ካሉ ሊታዘዝ ይችላል.

ግዙፍ ቶኮሊሲስ. ጂኒፓል በደም ውስጥ የሚተገበረው በመንጠባጠብ ነው, በደቂቃ በ 0.3 μg ፍጥነት. ከዚህ በፊት አንድ መርፌ በ 10 μg ጊኒፕራል በደም ውስጥ በብዛት ይታዘዛል. ምንም እንኳን በአንዳንድ ሁኔታዎች አስፈላጊ ባይሆንም, እና ህክምናው ወዲያውኑ በመርፌ ይጀምራል.

ረዥም ቶኮሊሲስ. ጂኒፕራል በደም ሥር ውስጥ በመውደቅ መልክ ይፈስሳል. ማፍሰሻዎች በደቂቃ በ 0.075 mcg ፍጥነት ይከናወናሉ. በ 2 ቀናት ውስጥ ኮንትራቱ እንደገና ካልቀጠለ, መድሃኒቱ በጡባዊዎች ውስጥ የበለጠ የታዘዘ ነው. የመጀመሪያው ጡባዊ የሚወሰደው የመጨረሻውን ፈሳሽ ከማብቃቱ 2 ሰዓት በፊት ነው. መጀመሪያ ላይ መድሃኒቱ በየ 3 ሰዓቱ 1 ጡባዊ ይወሰዳል. በመቀጠል ጊኒፓል በየ 6 ሰዓቱ 1 ኪኒን ይጠጡ። አስፈላጊ ከሆነ ዕለታዊ መጠን ሊጨምር ይችላል. መድሃኒቱን በየ 4 ሰዓቱ 1 ጡባዊ እንዲወስድ ይፈቀድለታል. ከፍተኛው ዕለታዊ መጠን 8 ጡባዊዎች ነው።

የጎንዮሽ ጉዳቶች

β-2-adrenergic ተቀባይ በማህፀን ውስጥ ብቻ ሳይሆን በሌሎች በርካታ የአካል ክፍሎች ውስጥም ይገኛሉ. በዚህ መሠረት ጂኒፓል እንዲሁ ተግባራቸውን ይነካል. ይህ ማለት መድሃኒቱ ብዙ ቁጥር ያላቸውን የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊያስከትል ይችላል. ሁሉም የተገላቢጦሽ ናቸው። እና ከመጠን በላይ ክብደት በሚኖርበት ጊዜ የጊኒፓል እርምጃ በዚህ መድሃኒት ተቃዋሚዎች ሊቋረጥ ይችላል - የቤታ-2-adrenergic ተቀባዮች አጋጆች።

ከማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት የጎንዮሽ ጉዳቶች;

• ጭንቀት;
• የሚንቀጠቀጡ ጣቶች;
• ራስ ምታት;
• መፍዘዝ.

ጂኒፓል የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) ላይ ተጽእኖ ያሳድራል. የእናቲቱ የልብ ምት ሊጨምር ይችላል, ዲያስቶሊክ እና አንዳንድ ጊዜ ሲስቶሊክ የደም ግፊት ይቀንሳል. በልብ ውስጥ ህመም እና ምት መዛባት ሊኖር ይችላል ፣ ከእነዚህም ውስጥ ብዙውን ጊዜ ventricular extrasystoles ናቸው። በተመሳሳይ ጊዜ, የፅንሱ የልብ ምት በተለመደው ክልል ውስጥ ይቆያል.

የምግብ መፍጫ ሥርዓት የጎንዮሽ ጉዳቶች እምብዛም አይደሉም. ከነሱ መካክል:

• ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ;
• የአንጀት atony;
• የሆድ ድርቀት እና ተግባራዊ የአንጀት መዘጋት.

የወንበሩ መደበኛነት የተመካው የአንጀት ግድግዳ ለስላሳ ጡንቻዎች ቃና ነው። በሚቀንስበት ጊዜ የፐርሰታልቲክ ኮንትራክተሮች ይዳከማሉ. ስለዚህ, ጂኒፓል ሲጠቀሙ, ነፍሰ ጡር ሴት ሰገራ እንዳላት መከታተል ያስፈልጋል.

የኩላሊት በሽታ ላለባቸው ታካሚዎች ጂኒፕራል ሲጠቀሙ ተግባራቸው ሊበላሽ ይችላል. ከዚያም የሚከተሉት የጎንዮሽ ጉዳቶች ይከሰታሉ:

• በየቀኑ የ diuresis መቀነስ;
• እብጠት.

አንዳንድ ሴቶች ጊኒፕራልን በሚጠቀሙበት ጊዜ ላብ መጨመርን ያስተውላሉ. በተጨማሪም በደም ስብጥር ላይ አንዳንድ ለውጦች አሏቸው:

• የካልሲየም እና የፖታስየም መጠን ይቀንሳል - በሕክምናው መጀመሪያ ላይ ብቻ ይከሰታል;
• የግሉኮስ መጠን መጨመር.

አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ላይ የላብራቶሪ ለውጦችም ሊታዩ ይችላሉ. የደምውን ፒኤች ወደ አሲድ ጎን ሊቀይሩ ይችላሉ. በተጨማሪም የፕላዝማ የግሉኮስ መጠን መቀነስ ብዙውን ጊዜ ይስተዋላል.

ልክ እንደሌሎች ማናቸውም መድሃኒቶች, ጂኒፓል ለክፍለ አካላት በግለሰብ ስሜት ላይ የአለርጂ ምላሾችን ሊያስከትል ይችላል. ሊሆኑ የሚችሉ መገለጫዎች፡-

• በብሮንካስፓስም ምክንያት የመተንፈስ ችግር;
• የንቃተ ህሊና መዛባት;
• የብሮንካይተስ አስም ባለባቸው ታካሚዎች ውስጥ አናፊላቲክ ድንጋጤ ሊፈጠር ይችላል።

ከመጠን በላይ መውሰድ

በጣም ከፍተኛ የሆነ የጂኒፕራል መጠን ሲታዘዙ, እንዲሁም የኩላሊት ወይም የሄፕታይተስ እጥረት ዳራ ላይ ጥቅም ላይ ሲውል, ከመጠን በላይ መውሰድ ይቻላል. ዋናዎቹ ምልክቶች ጭንቀት, የልብ ህመም, የደም ግፊት መቀነስ, ላብ መጨመር, ጣቶች መንቀጥቀጥ ናቸው. ከመጠን በላይ የመጠጣት ሁኔታ በሚፈጠርበት ጊዜ የጂኒፕራል ተቃዋሚዎችን መጠቀም ያስፈልጋል. እነዚህ ቤታ-2-አድሬነርጂክ ተቀባይ ተቀባይ ማገጃዎች ናቸው። በሚታዘዙበት ጊዜ የጂኒፕራል በሰውነት ላይ ያለው ተጽእኖ ሙሉ በሙሉ ይቆማል.

ልዩ መመሪያዎች

ህክምናው ከመጀመሩ በፊት ኤሌክትሮክካሮግራም ማካሄድ ይመረጣል. የልብና የደም ህክምና ሥርዓት ሊሆኑ የሚችሉ ተቃርኖዎችን ለመወሰን ይህ ያስፈልጋል. Ginipral ከተጠቀሙ በኋላ የልብ እንቅስቃሴ በእናቲቱ እና በፅንሱ ውስጥ ቁጥጥር ይደረግበታል. የእናቲቱ የልብ ምት በደቂቃ ወደ 130 ቢቶች ወይም ከዚያ በላይ ቢጨምር, የመድሃኒት መጠን መቀነስ አለበት. የደም ግፊት ከመጠን በላይ በሚወድቅበት ጊዜ የመጠን መጠን መቀነስ ያስፈልጋል.

የጂኒፓል አጠቃቀምን ለማቆም ምክንያቶች የሚከተሉት ናቸው-

• በልብ ላይ የህመም ስሜት መታየት;
• የመተንፈስ ችግር;
• የልብ ድካም ምልክቶች.

አንዳንድ ሕመምተኞች ለሲምፓቶሚሜቲክ መድኃኒቶች በጣም ስሜታዊ ናቸው። በእነሱ ውስጥ, ትንሽ የጂኒፓል መጠን እንኳን በጣም ግልጽ የሆኑ ውጤቶችን እና ብዙ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ያስከትላል. በዚህ ሁኔታ, በሀኪም ቁጥጥር ስር የግለሰብ መጠን መምረጥ ያስፈልጋል.

በጊኒፕራል ተጽእኖ ስር ባሉ የስኳር ህመምተኞች ውስጥ የደም ውስጥ የግሉኮስ መጠን ሊጨምር ይችላል. እነዚህ ለውጦች በተለይ በሕክምናው የመጀመሪያ ጊዜ ውስጥ ይገለጣሉ. ከዚህ ጋር ተያይዞ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም አመላካቾች በጥንቃቄ ክትትል ሊደረግባቸው ይገባል. እና ልደቱ ከጂኒፕራል ሕክምና በኋላ ወዲያውኑ ከተከሰተ ፣ ከፍተኛ መጠን ያለው ኬቶን አሲድ እና ላቲክ አሲድ በማህፀን ውስጥ ወደ ሕፃኑ ደም ሊገባ እንደሚችል መታወስ አለበት። ስለዚህ, አዲስ የተወለደው ልጅ የአሲድነት በሽታ ሊያመጣ ይችላል. በተጨማሪም በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ዝቅተኛ ሊሆን ይችላል.

የጂኒፕራል አጠቃቀም የደም ግፊትን ይቀንሳል. ስለዚህ, ዳይሬሲስ ሊቀንስ ይችላል. በዚህ ምክንያት አንዳንድ እናቶች በሰውነት ውስጥ ፈሳሽ ማቆየት ያጋጥማቸዋል. ኤድማ ይታያል. ጂኒፓል ብዙውን ጊዜ ከኢንፍሉዌንዛ ሕክምና ጋር ይተገበራል። ማለትም ከፍተኛ መጠን ያለው ፈሳሽ ወደ ሴቷ አካል ውስጥ ይገባል, ይህም በተቀነሰ ዳይሬሲስ ምክንያት በፍጥነት ሊወጣ አይችልም. በዚህ ምክንያት የ pulmonary edema ስጋት አለ. እንደዚህ አይነት መዘዞችን ለማስወገድ የሚከተሉትን ማድረግ አለብዎት:

• በሰውነት ውስጥ ፈሳሽ ማቆየት ምልክቶችን በወቅቱ ትኩረት መስጠት;
• የችግሮቹን ስጋት ለመገምገም ሕክምና ከመጀመርዎ በፊት የኩላሊት ሥራን መገምገም;
• ለህክምናው ጊዜ የፈሳሽ መጠንን ይገድቡ, እንዲሁም የጨው ምግብ;
• የ infusions መጠን ይገድቡ;
• ከተቻለ ኤሌክትሮላይቶችን ለሌላቸው ውስጠቶች መፍትሄዎችን ይጠቀሙ.

ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታዎች (ለምሳሌ, glomerulonephritis) ግሉኮርቲሲኮይድ የሚወስዱ ታካሚዎች ሁኔታ በተለይ በጥንቃቄ ክትትል ይደረግበታል.

በሕክምናው ወቅት የአንጀት ሥራን መቆጣጠር አስፈላጊ ነው. የጂኒፕራል አጠቃቀም ለስላሳ የጡንቻ ቃና በከፍተኛ ሁኔታ በመቀነሱ ምክንያት ተግባራዊ የአንጀት መዘጋት ያስከትላል። ስለዚህ, የታካሚው ሰገራ ምን ያህል መደበኛ እንደሆነ ትኩረት መስጠት አለብዎት.

በደም ውስጥ ያለው የፖታስየም መጠን ዝቅተኛ መሆን የጂኒፕራልን በ myocardium ላይ ያለውን ተጽእኖ እንደሚያሳድግ ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል. በዚህ መሠረት, የልብ የጎንዮሽ ጉዳቶች አደጋ ይጨምራል. ስለዚህ በደም ውስጥ ያለውን የፖታስየም መጠን ወይም የፖታስየም ዝግጅቶችን ፕሮፊለቲክ አስተዳደርን በመከታተል በተቻለ መጠን ጉድለትን ለመከላከል ህክምናን ማካሄድ አስፈላጊ ነው.

አንዳንድ ጊዜ መውለድ በቄሳሪያን ክፍል ነው. ይህ ቀዶ ጥገና በአጠቃላይ ሰመመን ውስጥ ይከናወናል. አንዳንድ ለማደንዘዣ መድሃኒቶች ከጂኒፕራል ጋር አብረው ጥቅም ላይ ከዋሉ የልብ ምትን ሊረብሹ ይችላሉ. ይህ በማደንዘዣ ባለሙያው ግምት ውስጥ መግባት አለበት.

በጊኒፕራል ታብሌቶች በሚታከምበት ጊዜ ሻይ ወይም ቡና መጠጣት የማይፈለግ ነው. ምክንያቱም methylxanthines የመድኃኒቱን ውጤት ያሳድጋል። ይህ ለቲዮፊሊን, ቲኦብሮሚን, ካፌይንም ይሠራል. በዚህ ሁኔታ, የ hexoprenaline የጎንዮሽ ጉዳቶች ስጋት ይጨምራል.

ከጂኒፕራል ጋር የረጅም ጊዜ ሕክምና ሲደረግ የሚከተሉትን ማስታወስ ይኖርበታል-

• ከመድኃኒቱ ጋር የሚደረግ ሕክምና ያለጊዜው የእንግዴ እጢ መጨናነቅ ምልክቶችን ሊቀንስ ይችላል ፣ ይህም ወቅታዊ ምርመራን የበለጠ ከባድ ያደርገዋል ።
• የማኅጸን ጫፍ ከ 2 ሴ.ሜ በላይ ሲሰፋ እንዲሁም የፅንሱ ፊኛ ሽፋን ሲሰበር የጂኒፕራል ውጤታማነት ይቀንሳል.

የመድሃኒት መስተጋብር

ጂኒፓል ከቤታ-2-አድሬነርጂክ መቀበያ ማገጃዎች ጋር አብሮ መጠቀም አይቻልም. ምክንያቱም የሄክሶፕረናሊን ተጽእኖን ሙሉ በሙሉ ያስወግዳሉ.

የጊኒፕራል ተግባር ካፌይን እና ቲኦፊሊንን ጨምሮ በማንኛውም methylxanthines የበለፀገ (የተሻሻለ) ነው።

የስኳር በሽታ ያለባቸውን ታካሚዎች በሚታከሙበት ጊዜ ጂኒፕራል የደም ውስጥ የግሉኮስ መጠን እንደሚጨምር ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል. በተጨማሪም ሃይፖግሊኬሚክ መድኃኒቶችን መጠቀም የሚያስከትለውን ውጤት ይቀንሳል. እና ጊኒፕራል ከ glucocorticoids ጋር በአንድ ላይ መጠቀሙ በጉበት ውስጥ ያለውን የ glycogen ክምችት መጠን ይቀንሳል።

መድሃኒቱ የሲምፓሞሜትሪ እንቅስቃሴ ካላቸው መድሃኒቶች ጋር አብሮ መወሰድ የለበትም. እነዚህ ብሮንካዶለተሮች እና የልብና የደም ህክምና ወኪሎች ናቸው. ያለበለዚያ የጊኒፕራል እርምጃ ይሻሻላል እና ከመጠን በላይ የመጠጣት ምልክቶች ሊታዩ ይችላሉ።

መድሃኒቱን ከእንደዚህ አይነት መድሃኒቶች ጋር በመተባበር መጠቀም አይችሉም:

• ergot አልካሎይድ;
• tricyclic ፀረ-ጭንቀቶች;
• monoamine oxidase አጋቾች;
• ሚራሎኮርቲሲኮይድ;
• ካልሲየም እና ቫይታሚን ዲ.

ጊኒፕራልን ከሌሎች የቤታ-አድሬነርጂክ አነቃቂዎች እንዲሁም ftorothane ጋር ሲታዘዙ የልብ እና የደም ቧንቧዎች የጎንዮሽ ጉዳቶችን ድግግሞሽ እና ክብደት መጨመር ይቻላል ።

የማከማቻ ውሎች እና ሁኔታዎች

ጂኒፕራል የቢ ዝርዝር ነው ይህ ማለት ከቁጥጥር ውጭ ጥቅም ላይ ከዋለ ሰውነትን ሊጎዳ ይችላል. በፋርማሲ ውስጥ ሲቀመጡ በአንድ ሌሊት ይቆለፋሉ. የማከማቻ ሙቀት - ከ 18 እስከ 25 ዲግሪዎች. ለወላጅ አስተዳደር የመፍትሄው የመደርደሪያው ሕይወት 3 ዓመት ነው, እና ጡባዊዎች - 5 ዓመታት.

አማካይ የመድኃኒት ዋጋ

ጂኒፓል ለደም ሥር አስተዳደር መፍትሄ ለ 5 አምፖሎች 250 ሩብልስ ያስከፍላል ። ጂኒፓል ለአፍ አስተዳደር 170 ሩብልስ ለ 20 ጡቦች ዋጋ አለው።

አናሎግ

ኢፕራዶል የጂኒፓል አናሎግ ነው ንቁ ንጥረ ነገር። በተጨማሪም hexoprenaline ይዟል. ነገር ግን በሌላ አካባቢ ጥቅም ላይ ይውላል - በ pulmonology ለ bronchial asthma እና emphysema ሕክምና.

ጂኒፓል የ urogenital አካላትን በሽታዎች ለማከም የሚያገለግል መድሃኒት ነው.

የመልቀቂያ ቅጽ እና ቅንብር

ጂኒፓል የሚመረተው በ biconvex ነጭ ክብ ጽላቶች ፣ በ 10 pcs አረፋዎች ነው። ማግኒዥየም stearate, lactose hydrate, copovidone, የበቆሎ ስታርችና, glycerol palmitate stearate, disodium edetate dihydrate እና talc - አንድ ጡባዊ 500 mcg hexoprenaline ሰልፌት እና excipients ይዟል.

ጂኒፕራል ደግሞ በ 2 ሚሊር አምፖሎች ውስጥ ቀለም በሌለው ግልጽ መፍትሄ መልክ ይመረታል. እያንዳንዳቸው 10 mcg hexoprenaline sulfate እና ተጨማሪ ንጥረ ነገሮችን ይይዛሉ-

• Disodium edetate dihydrate;
• ሶዲየም ፒሮሰልፋይት;
• ሰልፈሪክ አሲድ 2N;
• ሶዲየም ክሎራይድ;
• ለመርፌ የሚሆን ውሃ.

የአጠቃቀም ምልክቶች

እንደ መመሪያው የጂኒፕራል መፍትሄ ለከባድ, ግዙፍ እና ረዥም ቶኮሊሲስ ጥቅም ላይ ይውላል.

መድኃኒቱ በጡባዊዎች መልክ የታዘዘው ያለጊዜው መወለድ በሚያስፈራሩበት ጊዜ ነው።

ተቃውሞዎች

Ginipral መጠቀም myocarditis, thyrotoxicosis, arteryalnaya የደም ግፊት, ማዕዘን-መዘጋት ግላኮማ, tachyarrhythmia, vnutryutrobnoho ኢንፌክሽን, prezhdevremennыe placental abruption, እንዲሁም እንደ ዕፅ sostavljajut ክፍሎች hypersensitivity ጊዜ ውስጥ contraindicated ነው.

እንዲሁም መድሃኒቱ በልብ በሽታ ፣ በ mitral valve በሽታ ፣ በአኦርቲክ ስቴንሲስ ፣ በማህፀን ውስጥ ደም መፍሰስ ፣ በከባድ የጉበት እና የኩላሊት በሽታዎች ላይ የተከለከለ ነው ።

ጂኒፓል በእርግዝና የመጀመሪያ ወር ውስጥ, እንዲሁም በጡት ማጥባት ጊዜ ውስጥ አይገለጽም.

የመተግበሪያ እና የመጠን ዘዴ

በመፍትሔው መልክ ያለው መድሃኒት በተለመደው የማፍሰሻ ዘዴዎች ወይም በራስ-ሰር የማፍሰሻ ፓምፖችን በመጠቀም ከ5-10 ደቂቃዎች ውስጥ በደም ውስጥ ቀስ በቀስ ይተላለፋል። ከመጠቀምዎ በፊት ተወካዩ በ isotonic sodium ክሎራይድ መፍትሄ ወደ 10 ሚሊር ይሟላል. በከባድ እና ግዙፍ ቶኮሊሲስ ውስጥ ያለው የጊኒፕራል መጠን 1 አምፖል ነው።

በ 2 ቀናት ውስጥ ኮንትራቶች እንደገና ካልቀጠሉ ፣ በትንሽ ውሃ በአፍ የሚወሰዱ በጊኒፕራል ታብሌቶች ሕክምናው ይቀጥላል። በቅድመ ወሊድ ምጥ ላይ ስጋት በሚፈጠርበት ጊዜ ታካሚዎች የጊኒፓል መውጣቱን ከማቆሙ በፊት 1-2 ሰአታት 1 ኪኒን ይወስዳሉ.

የጎንዮሽ ጉዳቶች

የጊኒፕራል መመሪያው መድሃኒቱ ከአንዳንድ የሰውነት ስርዓቶች የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያስከትል እንደሚችል ያሳያል-

• የአንጀት ንክኪ, ማቅለሽለሽ, ማስታወክ እና የ transaminases ደረጃ ጊዜያዊ መጨመር (የምግብ መፍጫ ሥርዓት);
• መፍዘዝ, ትንሽ የጣቶች መንቀጥቀጥ, ራስ ምታት እና ጭንቀት (ማዕከላዊ እና የዳርቻው የነርቭ ሥርዓት);
• በእናቲቱ ውስጥ tachycardia, ምት መዛባት እና የልብና የደም ሥር (የልብና የደም ዝውውር ሥርዓት).

ጂኒፓል ኦሊጉሪያን ሊያስከትል ይችላል, ላብ መጨመር, እብጠት, የፕላዝማ የግሉኮስ መጠን መጨመር, hypocalcemia እና hypokalemia በሕክምናው መጀመሪያ ላይ, እንዲሁም የአለርጂ ምላሾች - ብሮንካይተስ, አናፊላቲክ ድንጋጤ, የመተንፈስ ችግር እና የንቃተ ህሊና መጓደል እስከ ኮማ ድረስ.

አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ መድሃኒቱ አሲድሲስ እና ሃይፖግላይሚያ (hypoglycemia) ያስከትላል.

የጂኒፕራል ከመጠን በላይ የመጠጣት ምልክቶች ራስ ምታት፣ በእናቲቱ ላይ ከባድ tachycardia፣ ላብ መጨመር፣ arrhythmia፣ የትንፋሽ ማጠር፣ ጭንቀት፣ የጣት መንቀጥቀጥ፣ የደም ግፊት መቀነስ እና የልብ ህመም ናቸው። በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች, ያልተመረጡ ቤታ-አጋጆችን መሾም ያስፈልጋል.

ልዩ መመሪያዎች

በአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ወቅት የእናቲቱን እና የፅንሱን የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) ተግባራትን በጥንቃቄ መከታተል አስፈላጊ ነው. ከህክምናው በፊት እና በህክምና ወቅት ECG ለመመዝገብ ይመከራል. ጉልህ የሆነ የደም ግፊት መቀነስ ወይም በእናቲቱ የልብ ምት ላይ ከፍተኛ ጭማሪ ካጋጠመው የጊኒፕራል መጠን መቀነስ አለበት.

ለሲምፓቶሚሜቲክስ ከፍተኛ ስሜታዊነት ባላቸው ታካሚዎች ውስጥ ጂኒፕራልን መጠቀም አስፈላጊ ከሆነ የመድኃኒቱ መጠን አነስተኛ እና በተናጥል የተመረጠ መሆን አለበት እና ሕክምናው በሕክምና ቁጥጥር ስር መከናወን አለበት።

በሽተኛው በልብ ውስጥ ህመም ፣ የመተንፈስ ችግር ወይም የልብ ድካም ምልክቶች በሚታይባቸው ጉዳዮች ላይ ከመድኃኒቱ ጋር የሚደረግ ሕክምና ወዲያውኑ መቆም አለበት።

በሕክምናው መጀመሪያ ላይ የስኳር በሽታ ባለባቸው እናቶች ውስጥ ጂኒፓል አብዛኛውን ጊዜ የፕላዝማ ግሉኮስ እንዲጨምር ስለሚያደርግ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝምን መከታተል አስፈላጊ ነው ።

ከመድኃኒቱ ጋር ከተወሰደ ሕክምና በኋላ ልጅ መውለድ በሚከሰትበት ጊዜ አዲስ የተወለደ ህጻን በኬቶን እና በላክቲክ አሲዶች ውስጥ ከ transplacental ዘልቆ ጋር ተያይዞ አሲድሲስ እና ሃይፖግላይሚሚያ ሊፈጠር እንደሚችል መታወስ አለበት።

በጂኒፕራል አጠቃቀም ዳራ ላይ ዳይሬሲስ ሊቀንስ እንደሚችል ግምት ውስጥ ማስገባት ይገባል, እና ስለዚህ በሰውነት ውስጥ ፈሳሽ ማቆየትን የሚያመለክቱ ምልክቶች መታየት ልዩ ትኩረት እንዲሰጥ ይመከራል.

አናሎግ

የመድኃኒቱ ተመሳሳይ ቃላት አልተለቀቁም። የጂኒፓል አናሎግ ፓርቲስቲስተን የተባለው መድኃኒት ነው።

የማከማቻ ውሎች እና ሁኔታዎች

ጊኒፓል እንደ መመሪያው በደንብ አየር በሚገኝበት ደረቅ ቦታ, ህጻናት በማይደርሱበት እና ከብርሃን የተጠበቀ, በ 18-25 ° ሴ መካከል ባለው የሙቀት መጠን ውስጥ መቀመጥ አለበት.

ከፋርማሲዎች, መድሃኒቱ በመድሃኒት ማዘዣ ይሰጣል. የመፍትሄው የመደርደሪያው ሕይወት ሦስት ዓመት ነው, ታብሌቶች - አምስት ዓመታት. ጊዜው ካለፈበት ቀን በኋላ ጂኒፓል መወገድ አለበት.

የኬሚካል ምክንያታዊ ስም;
C 22 H 34 N 2 O 10 S
N,N "-bis-hexamethylenediamine ሰልፌት.

የመጠን ቅጽ:

ውህድ
1 ጡባዊ የሚከተሉትን ያካትታል:
ሄክሶፕሬናሊን ሰልፌት - 0.50 ሚ.ግ
የበቆሎ ዱቄት - 27.8 ሚ.ግ
ላክቶስ ሃይድሬት - 80.0 ሚ.ግ
ኮፖቪዶን - 8.0 ሚ.ግ
Disodium edetate dihydrate - 0.5 ሚ.ግ
ታክ - 0.8 ሚ.ግ
ማግኒዥየም ስቴራሪት - 0.8 ሚ.ግ
Glycerol palmitostearate - 1.6 ሚ.ግ

መግለጫ
ነጭ፣ ክብ የቢኮንቬክስ ጽላቶች።

ፋርማኮሎጂካል ባህሪያት

የፋርማሲዮቴራፒ ቡድን;

ATC ኮድ፡- R03CC05

ፋርማኮዳይናሚክስ
GINIPRAL ® የተመረጠ β 2 - የማህፀን ጡንቻዎችን የሚያዝናና ሲምፓቶሚሜቲክ ነው። በ GINIPRAL ® ተጽእኖ ስር, የማሕፀን መጨናነቅ ድግግሞሽ እና ጥንካሬ ይቀንሳል. መድሃኒቱ ድንገተኛ, እንዲሁም በኦክሲቶሲን ምክንያት የሚከሰተውን የጉልበት ሥቃይ ይከላከላል; በወሊድ ጊዜ ከመጠን በላይ ጠንካራ ወይም መደበኛ ያልሆነ ኮንትራቶችን መደበኛ ያደርጋል። በ GINIPRAL ® እርምጃ ፣ ያለጊዜው መኮማተር በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ይቆማል ፣ ይህም እርግዝናን እስከ መደበኛው የወሊድ ጊዜ ድረስ ለማራዘም ያስችላል። በ β 2 መራጭነት ምክንያት, GINIPRAL ® በልብ እንቅስቃሴ እና ነፍሰ ጡር ሴት እና በፅንሱ የደም ፍሰት ላይ አነስተኛ ተጽእኖ ይኖረዋል.

ፋርማሲኬኔቲክስ
GINIPRAL ® ሁለት የካቴኮላሚን ቡድኖችን ያቀፈ ነው, እነሱም በሰው አካል ውስጥ በካቴኮላሚን-ኦ-ሜቲልትራንስፌሬዝ ውስጥ ሚቲላይት ናቸው. የኢሶፕረናሊን ተግባር በአንድ ሜቲል ቡድን መግቢያ ከሞላ ጎደል ሙሉ በሙሉ የሚቆም ቢሆንም፣ hexoprenaline ከባዮሎጂ አንፃር ንቁ የሚሆነው ሁለቱም ካቴኮላሚን ቡድኖቹ ሜቲኤላይት ከሆኑ ብቻ ነው። ይህ ንብረቱ, እንዲሁም የ GINIPRAL ® ከፍተኛ ደረጃ ላይ ተጣብቆ የመቆየት ችሎታ, ለረዥም ጊዜ ተፅዕኖው እንደ ምክንያቶች ይቆጠራል. በአይጦች ላይ የተካሄዱት 3 ኤች-የተሰየሙ ንጥረ ነገሮች ጋር የተደረጉ ጥናቶች እንደሚያሳዩት ከባዮሎጂያዊ ንቁ ንጥረ ነገሮች የሽንት መውጣት ከአይዞፕሪናሊን አስተዳደር በኋላ ከደም ውስጥ መርፌ በኋላ ረዘም ላለ ጊዜ ይቆያል; ከ 2 ሰአታት በኋላ, isoprenaline 0.6% ብቻ ሳይለወጥ ይወጣል. ከዚህ ጋር ሲነፃፀር በመጀመሪያዎቹ 4 ሰዓታት ውስጥ ሄክሶፕሬናሊንን ሲጠቀሙ 80% ባዮሎጂያዊ ንቁ ንጥረ ነገሮች በሽንት ውስጥ ሳይለወጡ ይወጣሉ ፣ ማለትም ፣ በነጻ ሄክሶፕሬናሊን እና ሞኖሜቲል ተዋጽኦ። በመቀጠልም የዲሜትል ተዋጽኦ እና የተዋሃዱ ውህዶች (ግሉኩሮኒድ እና ሰልፌት) ማስወጣት ይጨምራል። አንድ ትንሽ ክፍል በተወሳሰበ ሜታቦሊዝም መልክ በቢሊ ውስጥ ይወጣል. በተጨማሪም, intrabronhyalnыy አስተዳደር ጋር, 3 H-hexoprenaline የተሰየመ ባዮሎጂያዊ aktyvnыy ንጥረ ነገር ውስጥ ሽንት ውስጥ vыvodyatsya በአንጻራዊ ሁኔታ ለረጅም ጊዜ. የተወጋው ንጥረ ነገር ክፍል በመርፌ ቦታው ላይ ለረጅም ጊዜ ንቁ ሆኖ ይቆያል። ከጡንቻዎች አስተዳደር በኋላ ፣ ንቁ ሜታቦላይት እንዲሁ በሽንት ውስጥ በደንብ ይወጣል። በመርፌ ቦታው ላይ የመድሃኒት ተጽእኖ ለረጅም ጊዜ ይታያል. ሄክሶፕረናሊን በአፍ በሚወሰድበት ጊዜ በደንብ ይወሰዳል, ከፊሉ በሽንት ውስጥ እንደ ዲሜትል ሜታቦላይት ይወጣል.

የአጠቃቀም ምልክቶች
ያለጊዜው የመውለድ ስጋት (በዋነኛነት እንደ ኢንፍሉዌንዛ ሕክምና ቀጣይነት)።

ተቃውሞዎች

ንቁ ንጥረ ነገር

ሄክሶፕሪናሊን* (ሄክሶፕሪናሊን)

ATH፡

ፋርማኮሎጂካል ቡድኖች

ኖሶሎጂካል ምደባ (ICD-10)

ቅንብር እና የመልቀቂያ ቅርጽ

በቆርቆሮ እሽግ 5 አምፖሎች ቀለም ከሌለው ብርጭቆ ከእረፍት ነጥብ ጋር; በካርቶን ፓኬት 1 ወይም 5 ፓኮች.

የመጠን ቅጽ መግለጫ

መርፌ፡ግልጽ ቀለም የሌለው መፍትሄ.

ፋርማኮሎጂካል ተጽእኖ

ፋርማኮሎጂካል ተጽእኖ- ቶኮሎቲክ .

ፋርማኮዳይናሚክስ

የማሕፀን ጡንቻዎችን ያዝናናል, ድግግሞሽ እና ጥንካሬን ይቀንሳል, ድንገተኛ እና ኦክሲቶሲን የሚያስከትለውን የጉልበት ሥቃይ ይከላከላል. ልጅ በሚወልዱበት ጊዜ የመኮማተር ጥንካሬን እና መደበኛነትን መደበኛ ያደርገዋል, (በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች) ያለጊዜው መኮማተርን ይከላከላል እና እስከ መደበኛው የወሊድ ጊዜ ድረስ እርግዝናን ለማራዘም ይረዳል. ነፍሰ ጡር ሴት እና ፅንሱ የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) ላይ ትንሽ ተጽእኖ ይኖረዋል.

ፋርማሲኬኔቲክስ

ጂኒፕራል ® 2 ካቴኮላሚን ቡድኖችን ያቀፈ ሲሆን እነዚህም በሰው አካል ውስጥ በካቴኮላሚን-ኦ-ሜቲልትራንስፌሬዝ ውስጥ ሚቲየልድ ናቸው. ሄክሶፕረናሊን ባዮሎጂያዊ እንቅስቃሴ-አልባ የሚሆነው ሁለቱም የካቴኮላሚን ቡድኖች ሜቲኤሌትድ ከሆኑ ብቻ ነው።

በአይጦች ላይ በተደረጉ 3 ኤች-የተሰየሙ ንጥረ ነገሮች ላይ የተደረጉ ጥናቶች እንደሚያሳዩት በመጀመሪያዎቹ 4 ሰዓታት ውስጥ hexoprenalineን ሲጠቀሙ 80% ባዮሎጂያዊ ንቁ ንጥረ ነገሮች በሽንት ውስጥ ሳይለወጡ ይወጣሉ, ማለትም. በነጻ hexoprenaline እና monomethyl ተዋጽኦዎች መልክ። በመቀጠልም የዲሜትል ተዋጽኦ እና የተዋሃዱ ውህዶች (ግሉኩሮኒድ እና ሰልፌት) ማስወጣት ይጨምራል።

የመድሃኒት ምልክቶች

መርፌ

አጣዳፊ ቶኮሊሲስ;

በማህፀን ውስጥ ከፍተኛ የሆነ አስፊክሲያ በሚወልዱበት ወቅት የወሊድ ህመምን መከልከል;

ከቄሳሪያን ክፍል በፊት የማሕፀን ንክኪ አለመንቀሳቀስ ፣ ፅንሱን ከተለዋዋጭ ቦታ ከማዞርዎ በፊት ፣ በእምብርት ገመድ መውደቅ ፣ በተወሳሰበ የጉልበት ሥራ;

ነፍሰ ጡር ሴት ወደ ሆስፒታል ከመውሰዷ በፊት ለቅድመ ወሊድ ምጥ እንደ ድንገተኛ እርምጃ.

ግዙፍ ቶኮሊሲስ

ያለጊዜው ምጥ ህመምን መከልከል የተስተካከለ የማኅጸን ጫፍ እና / ወይም የማኅጸን የማህጸን ጫፍ ሲከፈት።

ረዥም ቶኮሊሲስ

የማኅጸን አንገት ማጠር ወይም የማኅጸን አንገት መከፈት ካለመሆኑ ከበስተጀርባ የጨመረ ወይም የጨመረው የወሊድ መወጠር መከላከል;

ከማኅጸን አንገት በፊት፣በጊዜ እና በኋላ የማኅፀን መንቀሳቀስ አለመቻል።

ተቃውሞዎች

ከመጠን በላይ የመነካካት ስሜት (በተለይ በብሮንካይተስ አስም እና በሱልፊቶች ላይ ከፍተኛ ስሜታዊነት በሚሰቃዩ በሽተኞች);

ታይሮቶክሲክሲስስ;

የልብና የደም ሥር (cardiovascular) በሽታዎች, በተለይም በ tachycardia የሚከሰቱ የልብ arrhythmias; myocarditis, ሚትራል ቫልቭ በሽታ እና የአኦርቲክ ስቴኖሲስ;

ደም ወሳጅ የደም ግፊት;

ከባድ የጉበት እና የኩላሊት በሽታ;

አንግል-መዘጋት ግላኮማ;

የእንግዴ ልጅ ያለጊዜው መነጠል, የማህፀን ደም መፍሰስ, የማህፀን ውስጥ ኢንፌክሽን;

እርግዝና (I trimester);

የጡት ማጥባት ጊዜ.

በእርግዝና እና ጡት በማጥባት ጊዜ ይጠቀሙ

በመጀመሪያዎቹ የእርግዝና ወራት ውስጥ የተከለከለ. በሕክምናው ጊዜ ጡት ማጥባት ማቆም አለበት.

የጎንዮሽ ጉዳቶች

ራስ ምታት, ጭንቀት, መንቀጥቀጥ, ላብ መጨመር, tachycardia (ትንሽ ነፍሰ ጡር ሴት, አልፎ አልፎ በፅንስ ውስጥ), እብጠት, ማዞር, አልፎ አልፎ, ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ.

በብሮንካይተስ አስም ለሚሰቃዩ ታካሚዎች እና ለሰልፋይት ከፍተኛ ስሜታዊነት ባላቸው ታካሚዎች ጊኒፕራል ® መውሰድ የአለርጂ ምላሾችን (የመተንፈስ ችግር, የአካል ጉዳት እና የንቃተ ህሊና ማጣት, ብሮንካይተስ, አናፊላቲክ ድንጋጤ) ሊያስከትል ይችላል.

የደም ግፊት መቀነስ በተለይም ዲያስቶሊክ ሊኖር ይችላል. አልፎ አልፎ - ventricular extrasystole, በልብ ክልል ውስጥ ህመም (cardialgia). መድሃኒቱ ከተቋረጠ በኋላ እነዚህ ምልክቶች በፍጥነት ይጠፋሉ.

የ glycogenolytic ተጽእኖ በደም ውስጥ ያለው የስኳር መጠን በመጨመር ይታያል, ከስኳር በሽታ ጋር ይህ ተፅዕኖ ይበልጥ ግልጽ ነው.

Diuresis, በተለይም በሕክምናው መጀመሪያ ላይ, ይቀንሳል.

Hypokalemia, hypocalcemia - በሕክምናው መጀመሪያ ላይ, ነገር ግን ተጨማሪ ሕክምና ሂደት ውስጥ, የፖታስየም እና ካልሲየም ይዘት የተለመደ ነው. ምናልባት በደም ሴረም ውስጥ የ transaminases ጊዜያዊ ጭማሪ. የአንጀት ንክኪ መከልከል ሊከሰት ይችላል. አልፎ አልፎ, atony አንጀት, ስለዚህ, tocolytic ቴራፒ ጋር, ሰገራ ውስጥ በየጊዜው ትኩረት መስጠት አስፈላጊ ነው.

በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ - hypoglycemia, acidosis, bronchospasm, anaphylactic shock.

መስተጋብር

ተፅዕኖው ይቀንሳል (በከፊል ወይም ሙሉ በሙሉ) ባልተመረጡ β-blockers, በ methylxanthines (theophylline) የተሻሻለ.

አጠቃላይ ማደንዘዣዎች (halothane) እና adrenostimulants (አንዳንድ የካርዲዮቫስኩላር እና ፀረ-አስም መድኃኒቶች) የልብና የደም ሥር (cardiovascular) የጎንዮሽ ጉዳቶችን ይጨምራሉ.

በግሉኮርቲሲኮይድ ተጽእኖ በጉበት ውስጥ የ glycogen ክምችት ይቀንሳል.

ጂኒፕራል ® ከኤርጎት አልካሎይድ ፣ MAO አጋቾች ፣ ትሪሳይክሊክ ፀረ-ጭንቀቶች ፣ እንዲሁም ከማዕድን ኮርቲሲኮይድ ፣ ዳይሮታቺስተሮል እና ካልሲየም እና ቫይታሚን ዲ ከያዙ ዝግጅቶች ጋር ተኳሃኝ አይደለም።

ሰልፋይት በጣም ንቁ የሆነ አካል ነው, ስለዚህ ጂኒፓል ® ከሌሎች መፍትሄዎች ጋር ከመቀላቀል መቆጠብ አለብዎት, ከ isotonic sodium chloride solution እና 5% የግሉኮስ መፍትሄ በስተቀር.

መጠን እና አስተዳደር

አይ/ቪ(ዥረት ወይም ማፍሰሻ).

የአምፑል ይዘቱ በደም ሥር ቀስ ብሎ (በ5-10 ደቂቃ ውስጥ) አውቶማቲክ የዶዚንግ ፓምፖችን በመጠቀም ወይም የተለመዱ የማፍሰሻ ስርዓቶችን በመጠቀም - በ isotonic sodium ክሎራይድ መፍትሄ ወደ 10 ሚሊር ከተቀላቀለ በኋላ።

የአምፑል አያያዝ ዘዴ ከዚህ በታች ይታያል.

1. አምፑሉን በቀለም ምልክት ወደ ላይ ይያዙ.

2. ፈሳሹን ከአምፑሉ አናት ላይ ወደታች ያናውጡ.

3. የአምፑሉን ጫፍ በእረፍት ቦታ ይሰብሩ.

የመድኃኒት መጠን

1. አጣዳፊ ቶኮሊሲስ. 10 mcg (1 amp. 2 ml). ለወደፊቱ, አስፈላጊ ከሆነ, ህክምናን በጡንቻዎች መቀጠል ይቻላል.

2. ግዙፍ ቶኮሊሲስ.መጀመሪያ ላይ ህክምናው የሚጀምረው በ 10 μg (1 amp. 2 ml) መግቢያ ሲሆን ከዚያም የጂኒፕራል ® በ 0.3 μg / ደቂቃ ፍጥነት. እንደ አማራጭ ሕክምና ፣ የመድኃኒት ቅድመ-ቦል አስተዳደር ሳይኖር በ 0.3 μg / ደቂቃ የጂኒፕራል ® መርፌዎችን ብቻ መጠቀም ይቻላል ።

3. ረዥም ቶኮሊሲስ.የረዥም ጊዜ የሚንጠባጠብ ፈሳሽ 0.075 mcg / ደቂቃ.

በ 48 ሰአታት ውስጥ ምንም አይነት ቁርጠት እንደገና ካልተነሳ, በጊኒፕራል ® 0.5 mg ጡቦች ህክምና ሊቀጥል ይችላል (ለአጠቃቀም ተገቢውን መመሪያ ይመልከቱ).

የተጠቆመው መጠን እንደ መመሪያ ብቻ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል እና ለቶኮሊሲስ በተናጠል መስተካከል አለበት.

ከመጠን በላይ መውሰድ

ምልክቶች፡-በእናቲቱ ውስጥ ከፍተኛ የሆነ የልብ ምት መጨመር, መንቀጥቀጥ መከሰት, ከባድ tachycardia, ራስ ምታት, ላብ መጨመር, ጭንቀት, የልብ ድካም, የትንፋሽ እጥረት.

ሕክምና፡-የጂኒፕራል ® ተቃዋሚዎች አጠቃቀም - ያልተመረጡ β-blockers.

ልዩ መመሪያዎች

ጂኒፕራል ® በሚጠቀሙበት ጊዜ የእናቲቱ የልብ ምት እና የደም ግፊት እንዲሁም የፅንሱ የልብ ምት ክትትል ሊደረግበት ይገባል.

ለሳይምፓቶሚሜቲክስ ከፍተኛ ስሜታዊነት ያላቸው ታካሚዎች ጊኒፓል ® በትንሽ መጠን ፣ በተናጥል የታዘዙ ፣ በቋሚ የሕክምና ክትትል ውስጥ መጠቀም አለባቸው።

በእናቲቱ ውስጥ ከፍተኛ የልብ ምት መጨመር (ከ 130 ቢፒኤም በላይ) ወይም / እና ከፍተኛ የደም ግፊት መቀነስ, መጠኑ መቀነስ አለበት; የትንፋሽ ማጠር ቅሬታዎች ካሉ ፣ በልብ አካባቢ ህመም እና የልብ ድካም ምልክቶች ከታዩ የጊኒፓል ® አጠቃቀም ወዲያውኑ መቆም አለበት።

በነፍሰ ጡር ሴቶች ውስጥ የስኳር በሽታ, የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ቁጥጥር ሊደረግበት ይገባል, ምክንያቱም. የጂኒፕራል ® (በተለይም በሕክምናው የመጀመሪያ ደረጃ) መጠቀም በደም ውስጥ ያለው የስኳር መጠን መጨመር ሊያስከትል ይችላል. ልጅ መውለድ ከመድኃኒቱ ሕክምናው በኋላ ወዲያውኑ ከተከናወነ ፣ በአሲድ ሜታቦሊዝም ምርቶች (ላቲክ እና ኬቶን አሲድ) መካከል ባለው transplacental ዘልቆ ምክንያት አዲስ የተወለዱ ሕፃናት ውስጥ hypoglycemia እና acidosis የመያዝ እድልን ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል ።

በአንዳንድ ሁኔታዎች ጊኒፕራል ® በሚሰጥበት ጊዜ ኮርቲሲቶይድ በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ መዋል የሳንባ እብጠት ያስከትላል። ስለዚህ የኢንፍሉዌንዛ ህክምና የታካሚዎችን የማያቋርጥ ጥንቃቄ የተሞላበት ክሊኒካዊ ክትትል ይጠይቃል. ይህ በተለይ ለፈሳሽ ማቆየት (የኩላሊት በሽታ) አስተዋጽኦ በሚያደርጉ ተጓዳኝ በሽታዎች ውስጥ የ corticosteroids ጥምር ሕክምና በጣም አስፈላጊ ነው.

ከመጠን በላይ ፈሳሽ መውሰድ ጥብቅ ገደብ አስፈላጊ ነው.

የሳንባ እብጠት ሊከሰት የሚችልበት አደጋ በተቻለ መጠን የመግቢያውን መጠን መገደብ እንዲሁም መድሃኒቱን ለማቅለጥ ኤሌክትሮላይቶችን ያልያዙ መፍትሄዎችን መጠቀም ያስፈልጋል ።

የምግብ ጨው መጠን መገደብ አለበት.

የቶኮሌቲክ ሕክምናን ከመጀመርዎ በፊት, የፖታስየም ተጨማሪዎችን መውሰድ አስፈላጊ ነው, ምክንያቱም. በ hypokalemia ፣ በ myocardium ላይ የሳይምፓሞሚሜቲክስ ተፅእኖ ይሻሻላል።

አንዳንድ ናርኮቲክ መድኃኒቶችን (halothane) እና ሲምፓቶሚሜቲክስን በአንድ ጊዜ መጠቀም የልብ arrhythmias ሊያስከትል ይችላል። ሃሎቴንን ለማደንዘዣ ከመጠቀምዎ በፊት ጂኒፕራል ® መቆም አለበት።

ረዘም ላለ ጊዜ የቶኮሌቲክ ሕክምናን በመጠቀም የ fetoplacental ውስብስብ ሁኔታን መከታተል, የእንግዴ እከክ አለመኖሩን ማረጋገጥ አስፈላጊ ነው. የፕላሴንታል ጠለፋ ክሊኒካዊ ምልክቶች በቶኮሌቲክ ሕክምና ዳራ ላይ ሊለሰልሱ ይችላሉ። የፅንሱ ፊኛ መሰባበር እና ከ 2-3 ሴንቲ ሜትር በላይ የማኅጸን አንገት ሲከፈት, የቶኮቲክ ሕክምና ውጤታማነት ዝቅተኛ ነው.

በቶኮሌቲክ ሕክምና ሂደት ውስጥ የአንጀት እንቅስቃሴን መቆጣጠር አስፈላጊ ነው.

ቤታ-አግኖኒስቶችን በመጠቀም የቶኮቲክ ሕክምና በሚደረግበት ጊዜ, ተያያዥነት ያለው ዲስትሮፊክ ማይቶኒያ ምልክቶች ሊጨምሩ ይችላሉ. በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ውስጥ የዲፊኒልሃይዳንቶይን ዝግጅቶችን መጠቀም ይመከራል.

ቡና እና ሻይ የጊኒፕራል ® የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊጨምሩ ይችላሉ.

ከፋርማሲዎች የማሰራጨት ውል

በመድሃኒት ማዘዣ.

የመድሃኒቱ የማከማቻ ሁኔታዎች

ከብርሃን በተጠበቀ ቦታ, በ 18-25 ° ሴ የሙቀት መጠን.

ልጆች በማይደርሱበት ቦታ ያስቀምጡ.