አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ የጃንዲ በሽታ ምን ይመስላል? በአራስ ሕፃናት ውስጥ የጃንዲስ በሽታ: መቼ መሄድ አለበት? በጨቅላ ሕፃናት ውስጥ የጃንሲስ በሽታ እንዴት ይታከማል?

እርግጥ ነው, ሁሉም ወላጆች ማለት ይቻላል አዲስ በተወለዱ ሕፃን ውስጥ የጃንዲስ በሽታ መታየት በጣም ያሳስባቸዋል. ይህ ሂደት የተለመደ ነው? ልፈራው እና ማንኛውንም እርምጃ መውሰድ አለብኝ?

ጃንዲስ የቆዳው ቢጫ ቀለም፣ የሚታይ የ mucous ሽፋን እና የዓይን ስክላር ነው። ይህ በደም ውስጥ ያለው የ Bilirubin መጠን መጨመር መዘዝ እና የሚታይ መገለጫ ነው.

በደም ውስጥ ያለው የቢሊሩቢን መጠን ከ35-50 µmol/L የሙሉ ጊዜ ሕጻናት እና ገና ሳይወለዱ ሕፃናት ከ 85 µmol/L ሲበልጥ የጃንዲስ በሽታ ይከሰታል። የጃንዲስ ከባድነት የሚወሰነው በደም ውስጥ ያለው የቢሊሩቢን ክምችት ብቻ ​​ሳይሆን በቆዳው ባህሪያት (የመጀመሪያው ቀለም, ጥልቀት, የካፒታል ድምጽ, ወዘተ) ነው, ስለዚህም የቢሊሩቢን ደረጃ ተጨባጭ ጠቋሚ አይደለም. ለመበከል በጣም ቀላሉ ቦታዎች የአይን ስክለር፣ የምላስ የታችኛው ገጽ፣ የላንቃ እና የፊት ቆዳ ናቸው።

ፊዚዮሎጂያዊ (አላፊ) የጃንዲ በሽታ

ይህ ሁኔታ በትክክል የተወለዱ ሕፃናት ድንበር ላይ ከሚባሉት ጋር የተቆራኘ ነው (ይህ ቡድን በአብዛኛዎቹ አዲስ የተወለዱ ሕፃናት ውስጥ በመደበኛነት የሚከሰቱ ሁኔታዎችን ያጠቃልላል ፣ ግን የቅርብ ክትትል ያስፈልገዋል ፣ ምክንያቱም መጥፎ ክስተቶች ሲከሰቱ ፣ ብዙ የአካል ተግባራት ባህሪዎች ከመደበኛ በላይ ሊሆኑ ይችላሉ ። ገደቦች)። ከ60-70% አዲስ የተወለዱ ሕፃናት ጊዜያዊ የጃንዲስ በሽታ ይከሰታል። በተፈጥሮው, ይህ ዓይነቱ የጃንሲስ በሽታ እንደ ተያያዥነት ይከፋፈላል. ይህ ሂደት ህፃኑ ከተወለደ በኋላ የሚከናወነውን የሂሞግሎቢን ስርዓት እንደገና በማዋቀር ላይ የተመሰረተ ነው. እውነታው ግን የፅንሱ ሄሞግሎቢን ከአዋቂዎች የተለየ ነው-በማህፀን ውስጥ እድገት ውስጥ ፣ ሄሞግሎቢን ኤፍ (HbF) በሰውነት ውስጥ የበላይነት አለው (ኦክስጅንን በተሻለ ሁኔታ ያገናኛል) ፣ ከ “መደበኛ” አዋቂ ሄሞግሎቢን A (HbA) ጋር ሲነፃፀር ፣ በዚህ ምክንያት እና ኦክስጅን ከእናቶች ቀይ የደም ሴሎች ወደ ፅንስ ቀይ የደም ሴሎች ሽግግር ይከሰታል ህፃኑ ከተወለደ ብዙም ሳይቆይ ሰውነቱ HbA ን ለማዋሃድ ኤችቢኤፍን በከፍተኛ ሁኔታ ማጥፋት ይጀምራል. በተፈጥሮ, የሂሞግሎቢን ብልሽት ሂደት ቀጥተኛ ያልሆነ ቢሊሩቢን እንዲፈጠር ያደርጋል. በዚህ እድሜ ላይ ያለው የጉበት የማሰር አቅም ዝቅተኛ ስለሆነ በደም ውስጥ ያለው የ Bilirubin መጠን ቀስ በቀስ መጨመር ይጀምራል. አብዛኛውን ጊዜ የፊዚዮሎጂያዊ አገርጥቶትና የመጀመሪያ መገለጫዎች በ 2 ኛው መጨረሻ ላይ እና ብዙ ጊዜ በህይወት 3-4 ኛ ቀን ውስጥ ሊታዩ ይችላሉ. ቢጫ ቀለም እስከ 5-6 ኛ ቀን ድረስ በትንሹ ሊጨምር ይችላል. እንደ ደንቡ ፣ ሂደቱ ጤናማ አካሄድ አለው ፣ እና ሁሉም ነገር በጥሩ ሁኔታ ያበቃል-በ 1 ኛው ሳምንት የህይወት ሳምንት መጨረሻ ፣ የጉበት ኢንዛይሞች እንቅስቃሴ ይጨምራል ፣ የ Bilirubin ደረጃ ወደ መደበኛው እስኪመጣ ድረስ ቀስ በቀስ እየቀነሰ ይሄዳል ፣ እና በመጨረሻው ላይ። በ 2 ኛው ሳምንት የጃንዲስ ምልክቶች ይጠፋሉ. ነገር ግን “የሚያባብሱ ሁኔታዎች” ካሉ (ያለ ዕድሜ ፣ የፅንስ አለመብሰል ፣ የተላለፈ እና/ወይም አስፊክሲያ ፣ በጉበት ኢንዛይም ሥርዓቶች ውስጥ በዘር የሚተላለፍ ጉድለቶች ፣ ቢሊሩቢን ከግሉኩሮኒክ አሲድ ጋር ካለው ግንኙነት የሚያፈናቅሉ የተወሰኑ መድኃኒቶችን መጠቀም - ለምሳሌ ፣ ቫይታሚን ኬ ፣ ያልሆነ- ስቴሮይዶይድ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች, sulfonamides, chloramphenicol, cephalosporins, ለአራስ እና እናቶች ኦክሲቶሲን, በደም ውስጥ ያለው ቢሊሩቢን ደረጃ አደገኛ ደረጃዎች ሊጨምር ይችላል. በዚህ ሁኔታ, ከፊዚዮሎጂ ሁኔታ የጃንዲስ በሽታ አስጊ ሁኔታ ይሆናል. በዚህ መሠረት ያለጊዜው አገርጥቶትና፣ በመድኃኒት ምክንያት የሚመጣ አገርጥቶትና፣ አስፊክሲያ ያለባቸው ሕፃናት አገርጥቶትና ወዘተ መካከል ልዩነት አለ።

ቢሊሩቢን ምንድን ነው?
ቢሊሩቢን ቀይ የደም ሴሎች በሚፈርሱበት ጊዜ በሰውነት ውስጥ የተፈጠረ ንጥረ ነገር - erythrocytes, ወይም የበለጠ በትክክል, በውስጣቸው ያለው ሂሞግሎቢን. ያረጁ እና ያረጁ ቀይ የደም ሴሎች በዋናነት በአክቱ ውስጥ ይወድማሉ፣ በዚህም ምክንያት ቀጥተኛ ያልሆነ ወይም ያልተቆራኘ ተብሎ የሚጠራው ቢሊሩቢን ይፈጥራል። በውሃ ውስጥ የማይሟሟ ነው (ስለዚህ በኩላሊት ሊወጣ አይችልም) እና ስለዚህ በደም ውስጥ ለማጓጓዝ በደም ፕላዝማ ውስጥ ዝቅተኛ ሞለኪውላዊ ክብደት ያለው ፕሮቲን ከአልቡሚን ጋር ይጣመራል. ነገር ግን በጣም አስፈላጊው ነገር በተዘዋዋሪ ቢሊሩቢን የቲሹ መርዝ ነው; ከአልቡሚን ጋር ተጣብቆ ወደ ጉበት ይደርሳል, ለውጡ በሚከሰትበት ቦታ: ከግሉኩሮኒክ አሲድ ቅሪት ጋር ይጣመራል እና ወደ ቀጥታ (ታሰረ) ቢሊሩቢን ይቀየራል. በዚህ አዲስ ሁኔታ በሰውነት ሴሎች እና ቲሹዎች ላይ መርዛማ ያልሆነ, በውሃ ውስጥ የሚሟሟ እና በኩላሊት ሊወጣ ይችላል. በተጨማሪም በቢል ውስጥ ይወጣል እና ወደ አንጀት ውስጥ ይገባል. የቀይ የደም ሴሎች ስብራት መጠን ከጉበት አስገዳጅ አቅም በላይ በሆነበት ጊዜ በተዘዋዋሪ ቢሊሩቢን በደም ስር መከማቸት ይጀምራል እና የቆዳ፣ የ mucous ሽፋን እና የዓይን ስክላር ወደ ቢጫነት ይለወጣል።

ሙሉ ጊዜ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ በደም ውስጥ ያለው የቢሊሩቢን ወሳኝ ደረጃ 324 μሞል / ሊትር ነው ፣ ያለጊዜው ሕፃናት - 150-250 µmol/l። ይህ ልዩነት ያለጊዜው ሕፃናት የደም-አንጎል እንቅፋት permeability ጨምሯል እውነታ ምክንያት ነው (የደም ሥሮች lumen እና የአንጎል ቲሹ መካከል የተፈጥሮ ኬሚካላዊ-ባዮሎጂ አጥር, ምክንያት በደም ፕላዝማ ውስጥ በአሁኑ ንጥረ ነገሮች መካከል ብዙዎቹ አይደለም. ወደ አንጎል ሴሎች ውስጥ ዘልቆ መግባት)፣ አዎ እና ያልበሰሉ የአንጎል ሴሎች ለማንኛውም አይነት አሉታዊ ተጽእኖ የበለጠ ስሜታዊ ናቸው። በተዘዋዋሪ ቢሊሩቢን በአንጎል ንዑስ ኮርቲካል ኒውክሊየስ ላይ የሚደርሰው መርዛማ ጉዳት ከርኒኬተር ወይም ቢሊሩቢን ኢንሴፈላፓቲ ይባላል። ምልክቶቹ ይገለፃሉ ወይም በተቃራኒው ከፍተኛ ድምጽ ማልቀስ, መንቀጥቀጥ, የመጠጣት ምላሽ መቀነስ እና አንዳንድ ጊዜ የአንገት ጡንቻዎች ጥንካሬ (ውጥረት).

ለዚህም ነው በወሊድ ሆስፒታሎች ውስጥ ያሉ ዶክተሮች በሁሉም አዲስ የተወለዱ ሕፃናት ደም ውስጥ ያለውን የ Bilirubin መጠን በጥንቃቄ ይቆጣጠራሉ. የጃንዲስ በሽታ በሚታይበት ጊዜ አዲስ የተወለዱ ሕፃናት በደም ውስጥ ያለው የቢሊሩቢን መጠን መጨመር አለመኖሩን ለማወቅ በወሊድ ሆስፒታል ውስጥ በሚቆዩበት ጊዜ ይህንን ምርመራ 2-3 ጊዜ ሊሰጣቸው ይገባል. እናትየው እንደዚህ አይነት ፈተናዎች ከልጁ የተወሰዱ መሆናቸውን ትጠይቅ ይሆናል. ለ hyperbilirubinemia ሕክምና (በደም ውስጥ ያለው የቢሊሩቢን መጠን መጨመር) ፣ 5% የግሉኮስ መፍትሄ በደም ውስጥ ደም መስጠት (በጉበት ውስጥ ቢሊሩቢን የሚያገናኝ የግሉኩሮኒክ አሲድ ቅድመ ሁኔታ ነው) ፣ ascorbic አሲድ እና phenobarbital (እነዚህ መድኃኒቶች እንቅስቃሴን ይጨምራሉ)። የጉበት ኢንዛይሞች), choleretic ወኪሎች (እነርሱ ይዛወርና ጋር ቢሊሩቢን ለሠገራ ያፋጥናል), adsorbents (agar-agar, cholestyramine) ወደ አንጀት ውስጥ ቢሊሩቢን ያስራል እና እንደገና ለመምጥ የሚከላከሉ. ይሁን እንጂ ዛሬ ቁጥራቸው እየጨመረ የመጣ ተመራማሪዎች የፎቶ ቴራፒን እንደ ፊዚዮሎጂያዊ እና ውጤታማ ዘዴ ይመርጣሉ. በፎቶ ቴራፒ ወቅት የሕፃኑ ቆዳ በልዩ መብራቶች ይለቀቃል. ለተወሰነ የሞገድ ርዝመት ብርሃን ሲጋለጥ ቢሊሩቢን ወደ ፎቶሶመር (ሉሚሩቢን ይባላል) ይቀየራል ምንም አይነት መርዛማ ባህሪ የሌለው እና በውሃ ውስጥ በጣም የሚሟሟ ነው, በዚህም ምክንያት በጉበት ውስጥ ቀድሞ ሳይለወጥ በሽንት እና በቢሊ ውስጥ ይወጣል. ሂደቶቹ ብዙውን ጊዜ በወሊድ ሆስፒታል ውስጥ ይከናወናሉ. ለፎቶ ቴራፒ የሚጠቁመው በደም ውስጥ ያለው የቢሊሩቢን መጠን ከ250 μሞል/ሊ በላይ ሙሉ ጊዜ ለተወለዱ ሕፃናት እና ከ 85-200 μሞል/ሊ በላይ ለሆኑ ሕፃናት (እንደ ሕፃኑ ክብደት) መጠን ነው።

ከ60-70% ከሚሆኑ አዲስ የተወለዱ ሕፃናት ጊዜያዊ አገርጥቶትና ይከሰታል።

ጡት በሚጠቡ ህጻናት ውስጥ ያለው አገርጥቶትና (አሪየስ ሲንድሮም) እንዲሁ ከግንኙነት ቡድን ጋር የተያያዘ ነው። እስካሁን ድረስ የዚህ ሁኔታ እድገት ምክንያቱ በደንብ አልተረዳም. ምናልባትም በወተት ውስጥ የሚገኙት የእናቶች ኢስትሮጅኖች (የሴት የፆታ ሆርሞኖች) ለዚህ ተጠያቂ ናቸው, ምክንያቱም ቢሊሩቢን ከግሉኩሮኒክ አሲድ ጋር ያለውን ግንኙነት ማፈናቀል ይችላሉ. ምናልባት እውነታው ያልተረጋጋ ጡት በማጥባት ወቅት በቀን የተቀበሉት ሁሉም ካሎሪዎች ድምር በቀመር ሲመገቡ ያነሰ ይሆናል (በተመጣጣኝ የተመጣጠነ ምግብ እጥረት ቢሊሩቢን ወደ አንጀት ውስጥ ተመልሶ ወደ ደም ውስጥ ሊገባ እንደሚችል ይታወቃል)። ይሁን እንጂ በህይወት የመጀመሪው ሳምንት በእናት ጡት ወተት የሚመገቡ ህጻናት (ለጋሽ ወተትን ጨምሮ) ጊዜያዊ አገርጥቶትና በሽታ የመያዝ እድላቸው በአንድ ወይም በሌላ ምክንያት ከእኩዮቻቸው በ3 እጥፍ ይበልጣል። ነገር ግን እነዚህን አኃዛዊ መረጃዎች መፍራት የለብዎትም: ቀደም ብሎ ጡት ማጥባት እና ከዚያ በኋላ በቀን 8 ጊዜ መመገብ በአጠቃላይ በአራስ ሕፃናት ውስጥ የ hyperbilirubinemia መጠን እና መጠን እንደሚቀንስ ተረጋግጧል. የዚህ ዓይነቱ የጃንዲ በሽታ የምርመራ መስፈርት ጡት ማጥባት ለ 48-72 ሰአታት ሲቆም የ Bilirubin መጠን በ 85 μሞል/ሊ ወይም ከዚያ በላይ መቀነስ ነው። ብዙውን ጊዜ, ይህንን ምርመራ ለማካሄድ, ህጻኑ በእነዚህ ሁለት ወይም ሶስት ቀናት ውስጥ ወደ ሰው ሰራሽ አመጋገብ አይተላለፍም, ወተትን ወደ 55-60 ዲግሪ ሴንቲ ግሬድ በማሞቅ እና ወደ የሰውነት ሙቀት እንዲቀዘቅዝ ማድረግ በቂ ነው. 36-37 ° ሴ. በዚህ ህክምና የኢስትሮጅን እና ሌሎች በእናት ወተት ውስጥ ያሉ ንጥረ ነገሮች የጉበት ኢንዛይሞችን ሊወዳደሩ የሚችሉት ባዮሎጂያዊ እንቅስቃሴ በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሷል. ይህ ምርመራ አንዳንድ ጊዜ ሌሎች የጃንዲስ በሽታ መንስኤዎችን ለማስወገድ ያገለግላል። የዚህ ሁኔታ አካሄድ ጥሩ ነው ፣ ከአሪስ ሲንድሮም ጋር የተዛመደ የቢሊሩቢን ኤንሰፍላይተስ በሽታ አልተገለጸም ፣ ስለሆነም ህክምና አያስፈልግም ፣ እና ልጆች ጡት ሊጠቡ ይችላሉ። Hemolytic jaundice የሚከሰተው ሄሞሊሲስ (የቀይ የደም ሴሎች መበላሸት) ሲጨምር ነው. አዲስ የተወለዱ ሕፃናት (ኤችዲኤን) የሂሞሊቲክ በሽታ መገለጫዎች አንዱ ሊሆን ይችላል, ይህም በአርኤች-አወንታዊ ልጆች ላይ አርኤች-አሉታዊ የእናቶች ደም ነው. በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች የእናትየው አካል በፅንሱ ቀይ የደም ሴሎች ላይ ፀረ እንግዳ አካላትን ማምረት ይችላል, ይህም ያጠፏቸዋል. የሂሞሊቲክ በሽታ ክሊኒካዊ ምስል የደም ማነስ (የሂሞግሎቢን እና ቀይ የደም ሴሎች መጠን መቀነስ), hyperbilirubinemia, የጉበት እና ስፕሊን መጨመር, በከባድ ሁኔታዎች - የሕብረ ሕዋሳት እብጠት, በሰውነት ክፍተቶች ውስጥ ፈሳሽ መከማቸት, በጡንቻዎች ውስጥ በከፍተኛ ሁኔታ መቀነስ. ቃና, ምላሽ ሰጪዎችን ማፈን. ብዙውን ጊዜ የቢሊሩቢን መጠን ወደ አስደንጋጭ ደረጃ ከተወለደ በኋላ ወዲያውኑ ይታያል. የቀዶ ጥገና ዘዴዎች አብዛኛውን ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውሉት የጭንቀት አይነት ራስ ምታትን ለማከም ነው. እነዚህ በዋነኝነት የደም ልውውጥን (RBT) ያካትታሉ, እና አንዳንድ ጊዜ ሄሞሶርሽን እንዲሁ ጥቅም ላይ ይውላል. በፒ.ሲ.ዲ (PCD) ውስጥ ፣ የቢሊሩቢን መጠን መጨመር እና የተቀነሰ የተፈጠሩ ንጥረ ነገሮች (ሴሎች) ደም ያለው ደም ከአራስ ሕፃናት ይወሰዳል እና የለጋሾች ደም ይተላለፋል። በአንድ ሂደት ውስጥ እስከ 70% የሚሆነው የደም መጠን ይተካል. በመሆኑም የቢሊሩቢንን መጠን በመቀነስ የአንጎል ጉዳት እንዳይደርስ መከላከል፣ እንዲሁም ኦክስጅንን የሚሸከሙ ቀይ የደም ሴሎች የሚፈለጉትን ቁጥር መመለስ ይቻላል። የ Bilirubin መጠን እንደገና ወሳኝ ደረጃዎች ላይ መድረስ ከጀመረ ሂደቱ ብዙ ጊዜ እንዲደገም ያስፈልጋል. ሄሞሶርፕሽን በልዩ ተከላ ውስጥ ደምን ከቢሊሩቢን ፣ ከእናቶች ፀረ እንግዳ አካላት እና ከአንዳንድ ሌሎች ንጥረ ነገሮች ውስጥ ደምን ማፅዳት ነው። ቀላል በሆኑ የኤችዲኤን ጉዳዮች ላይ ለጊዜያዊ የጃንዲስ ሕክምና ጥቅም ላይ የሚውሉ የሕክምና ዘዴዎችን መጠቀም ይቻላል.

በተጨማሪም, hemolytic አገርጥቶትና ሽፋን, ወይም erythrocyte ኢንዛይሞች, ወይም ሂሞግሎቢን ሞለኪውሎች መዋቅር ውስጥ ጉድለቶች ማስያዝ በዘር የሚተላለፍ በሽታዎች ጋር ማዳበር ይችላሉ. ከእነዚህ ምክንያቶች ውስጥ አንዳቸውም ቢሆኑ የቀይ የደም ሴሎችን መጥፋት እና በዚህም ምክንያት የ Bilirubin መጠን መጨመር ያስከትላል. ከመጀመሪያዎቹ የህይወት ቀናት የጃንዲስ በሽታ ይታወቃል. ተጓዳኝ ምልክቶች የደም ማነስ እና የስፕሊን መጨመር ናቸው. ምርመራው የሚከናወነው በህመም ምልክቶች እና በአጠቃላይ ምልክቶች ላይ ሲሆን አንዳንድ ጊዜ ተጨማሪ ምርምር ያስፈልጋል.

Parenchymal አገርጥቶትና

የጉበት ሴሎች በተላላፊ ወይም በመርዛማ ወኪሎች ሲጎዱ ያድጋል, ይህም ቢሊሩቢን የማሰር ችሎታቸው ይቀንሳል. በዚህ ተከታታይ ውስጥ በመጀመሪያ ደረጃ በማህፀን ውስጥ የሚከሰቱ ኢንፌክሽኖች ናቸው-ሳይቶሜጋሎቫይረስ (በሕፃናት ውስጥ ለረጅም ጊዜ የሚቆይ የጃንዲስ በሽታ በግምት 60% የሚሆነው ምክንያት ነው) ፣ ቶክሶፕላስመስስ ፣ ሊስቴሪዮሲስ ፣ ኩፍኝ ፣ የቫይረስ ሄፓታይተስ። እንደ ደንብ ሆኖ, አንድ vnutryutrobnaya ኢንፌክሽን ሃሳብ prodolzhytelnыm አገርጥቶትና (የጊዜው ጊዜ ሙሉ-ጊዜ አራስ ውስጥ 2-3 ሳምንታት እና ያለጊዜው የተወለዱ ሕፃናት ውስጥ 4-5 ሳምንታት በላይ) እና ፊት ላይ, ልማት ጋር ይነሳል. ከሌሎች ምልክቶች (የጉበት, ስፕሊን እና የሊንፍ ኖዶች መጨመር, የደም ማነስ (በደም ውስጥ ያለው የሂሞግሎቢን መጠን መቀነስ), የሽንት ጨለማ እና የሰገራ ቀለም መቀየር, በአጠቃላይ የደም ምርመራ ውስጥ የእሳት ማጥፊያ ምልክቶች (መጠን መጨመር, የ ESR መጨመር). በባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ ውስጥ የጉበት ኢንዛይሞች መጨመር (በደም ውስጥ ያሉ ፀረ እንግዳ አካላትን መለየት) በ PCR (polymerase chain reaction). በባዮሎጂያዊ ፈሳሾች ወይም በሰውነት ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ከሚገኙ ትናንሽ ቁርጥራጮች ውስጥ ዲ ኤን ኤ ወይም አር ኤን ኤ "እንደገና እንዲፈጥሩ" የሚያስችል ዘዴ ነው ከዚህ በኋላ የተገኘው አር ኤን ኤ ወይም ዲ ኤን ኤ ለዝርያዎች ይመረመራል (ማለትም የበሽታውን አይነት ይወስኑ).

እንቅፋት የሆነ አገርጥቶትና

የሚከሰተው በከባድ ብጥብጥ ምክንያት የቢል መውጣት, የቢል ቱቦዎች መዘጋት (መዘጋት). ይህ አገርጥቶትና በሽታ ይዛወርና ቱቦዎች (atresias, aplasias), intrahepatic hypoplasia, intrauterine cholelithiasis, ዕጢው በ ይዛወርና ቱቦዎች መጭመቂያ, ይዛወርና thickening syndromes, ወዘተ ጋር የተዛባ ጋር razvyvaetsya የዚህ አይነት አገርጥቶትና ባሕርይ ምልክት ቢጫ-አረንጓዴ ቀለም ነው. የቆዳው, የጉበት መጨመር እና ማጠንከሪያ , የሰገራ ቋሚ ወይም ወቅታዊ ቀለም መቀየር. ጃንዲስ እንደ ክሊኒካዊ ምልክት በ2-3 ሳምንታት ህይወት ውስጥ ይታያል. ለምርመራ, የኤክስሬይ ዘዴዎች እና ባዮፕሲ ጥቅም ላይ ይውላሉ (በአጉሊ መነጽር የቲሹን ቁራጭ መመርመር, እንዲሁም የተለያዩ ባዮኬሚካላዊ ዘዴዎችን በመጠቀም). ሕክምናው ብዙውን ጊዜ በቀዶ ጥገና ነው.

የፎቶቴራፒ ሕክምና ለአራስ ሕፃናት ጃንዲስ መሠረታዊ ሕክምና ነው
- በጃንዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ የመጠጥ ውሃ ወይም ግሉኮስ hyperbilirubinemiaን አይከላከልም ወይም አጠቃላይ የቢሊሩቢን መጠን አይቀንስም።
- ከእናቶች ወተት በተጨማሪ ለህፃኑ የውሃ ወይም የግሉኮስ መፍትሄ መስጠት አይመከርም
- በአሁኑ ጊዜ ለአራስ የጃንዲስ መደበኛ ህክምና መድሐኒቶችን መጠቀምን የሚደግፍ ምንም ማስረጃ የለም
ሙሉ ምክሮች ከ WHO ድህረ ገጽ ወይም ድረ-ገጽ yellow.rf በሩሲያኛ ሊወርዱ ይችላሉ።

አዲስ ከተወለዱ ሕፃናት ውስጥ ከግማሽ በላይ የሚሆኑት በቆዳው እና በአይን ኳስ ላይ ቢጫማ ቀለም አላቸው። ብዙ እናቶች የመጀመሪያዎቹን ለውጦች ሲመለከቱ ማንቂያውን ማሰማት ይጀምራሉ. አደገኛ ነው? መጨነቅ አለብኝ ወይንስ ይህ የተለመደ ክስተት ነው? አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ የጃንዲስ በሽታ መንስኤዎች ምንድን ናቸው እና በቤት ውስጥ ሊታከሙ ይችላሉ? አብረን እንወቅ።

አዲስ የተወለዱ ሕፃናት ውስጥ ፊዚዮሎጂያዊ እና conjugation አገርጥቶትና: ምልክቶች

ብዙ የሕፃናት ሐኪሞች በጨቅላ ሕፃናት ውስጥ የጃንዲስ (icterus ወይም hyperbilirubinemia) ጊዜያዊ ተፈጥሮ ተፈጥሯዊ ሁኔታ ነው ብለው ይከራከራሉ (ጊዜያዊ የጃንዲ). ቢጫ ቀለም ያለው የቆዳ ቀለም የሚከሰተው በደም ውስጥ ያለው ቢሊሩቢን ከመጠን በላይ በመውጣቱ ነው, ይህ ንጥረ ነገር ቀይ የደም ሴሎች በሚፈርሱበት ጊዜ ነው. አዲስ በተወለደ ሕፃን ውስጥ ፊዚዮሎጂያዊ አገርጥቶትና ብዙውን ጊዜ ከተወለደ ከ2-6 ቀናት ውስጥ ይከሰታል. በጨቅላ ሕፃን ውስጥ የዚህ ሁኔታ ቆይታ ከ10-14 ቀናት ነው, ሙሉ ጊዜ ባለው ህፃን - 7-10 ቀናት.

የፊዚዮሎጂያዊ ጃንሲስ ዋና ምልክቶች:

1. ቢጫ ቀለም ያለው የቆዳ ቀለም.
2. የሕፃኑ አጠቃላይ ሁኔታ የተረጋጋ ነው.
3. ሰገራ እና ሽንት በተፈጥሮ ቀለም የተቀቡ ናቸው።
4. በደም ውስጥ ያለው የሂሞግሎቢን መጠን በተለመደው ገደብ ውስጥ ነው.

በጉበት ሴሎች ውስጥ ያሉ ኢንዛይሞች ካልተሳሰሩ እና ቢሊሩቢን በበቂ መጠን ሲያካሂዱ ነው conjugation jaundice. ሕገ-መንግሥታዊ የጉበት ጉድለት (ወይም ጊልበርት-ሜውለንግራችት ሲንድሮም) በዘር የሚተላለፍ በሽታ ሲሆን ምልክቶቹ ከፊዚዮሎጂያዊ ጃንሲስ ጋር ተመሳሳይ ናቸው. ይህ ዓይነቱ hyperbilirubinemia በጣም የተለመደ ነው. የ Bilirubin ጉድለት ያለው ተፈጭቶ መንስኤ በጉበት ኢንዛይም ስርዓቶች በዘር የሚተላለፍ ዝቅተኛነት ምክንያት የግንኙነቱ መስተጓጎል ነው። ይህ በሽታ ብዙውን ጊዜ በዶክተር ህክምና እና ክትትል ያስፈልገዋል.

አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ የጃንዲ በሽታ: መደበኛ የ Bilirubin ደረጃ

በቀለም መጠን መጨመር, ህፃኑ የተለያዩ አይነት እና የክብደት ምልክቶችን ያዳብራል. ቢጫ ቀለም ያለው ቀለም በዋነኝነት በፊቱ ቆዳ ላይ, በአይን ስክላር, በምላስ የታችኛው ክፍል እና በላንቃ ላይ ይታያል. በደም ውስጥ ያሉት ቀይ የደም ሴሎች በከፍተኛ ፍጥነት ሲበላሹ እና ጉበት ቢሊሩቢንን ለማሰር ጊዜ ከሌለው በተዘዋዋሪ ቢሊሩቢን በደም ውስጥ ይከማቻል, ይህም በቆዳው ላይ ቢጫ ቀለም ይፈጥራል.
ቢሊሩቢን በደም ውስጥ የፕሮቲን አወቃቀሮችን በማጥፋት ምክንያት የሚፈጠር ቀለም እና ቢጫ ቀለም አለው.

አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ, የዚህ ቀለም መደበኛነት አንድ ወር ከሞላው ህፃን ሁልጊዜ ከፍ ያለ ነው. ሲወለድ ፣ መደበኛው ከ 60 μሞል / ሊትር ደም መብለጥ የለበትም። ቀድሞውኑ በህይወት በሶስተኛው ወይም በአራተኛው ቀን, የ Bilirubin መጠን ወደ 205 µሞል / ሊትር ሊጨምር ይችላል. ይህ አመላካች እንደ መደበኛ ይቆጠራል. ያለጊዜው የተወለዱ ሕፃናት እስከ 170 μሞል/ሊትር ደም አላቸው። የአንድ ወር እድሜ ያለው ህፃን ደም ከ 8.5 እስከ 20.5 μሞል / ሊትር ነው.

በ Rh ግጭት ውስጥ አዲስ የተወለዱ ሕፃናት ውስጥ አገርጥቶትና

ይህንን ጉዳይ የበለጠ ለመረዳት, Rh ግጭት ምን እንደሆነ እናስታውስ. ይህ የሚከሰተው እናት ለምሳሌ Rh-negative (ማለትም Rh-negative ደም ሲኖራት)፣ አባቱ Rh-positive እና ህፃኑ የአባቱን Rh-positive ጂን ሲወርስ ነው። በሌላ አነጋገር ይህ በእናትና በፅንሱ መካከል ያለው የዲ-አንቲጂን አለመጣጣም ነው.

ሴትዮዋ አር ኤች ፖዘቲቭ ከሆነች ወይም ሁለቱም ወላጆች አር ኤች ኔጌቲቭ ከሆኑ Rh ግጭት አይፈጠርም።

በእርግዝና ወቅት Rh ግጭት የሚከሰተው ፅንሱ Rh-positive ቀይ የደም ሴሎች ወደ Rh-negative እናት ደም ውስጥ በመግባት ምክንያት ነው. በምላሹም የሴቷ አካል ለፅንሱ ቀይ የደም ሴሎች እንደ ባዕድ ምላሽ ይሰጣል እና ፀረ እንግዳ አካላትን ማምረት ይጀምራል.

የእናቲቱ የበሽታ መከላከያ አር ኤች ፀረ እንግዳ አካላት ወደ ፅንሱ ደም ውስጥ ሲገቡ ከ Rh-positive ቀይ የደም ሴሎች ጋር ምላሽ ይሰጣሉ, በዚህም ምክንያት ያልተወለደ ሕፃን ቀይ የደም ሴሎች ይደመሰሳሉ እና የሄሞሊቲክ በሽታ ይከሰታል. ይህ ሂደት በፅንሱ ውስጥ ያለው የሂሞግሎቢን መጠን እንዲቀንስ እንዲሁም በአንጎል እና በኩላሊቱ ላይ ጉዳት ያስከትላል.

በጣም የተለመዱት የሂሞሊቲክ በሽታ ምልክቶች ቀደምት ጃንሲስ, ጉበት እና ስፕሊን መጨመር እና የደም ማነስ ናቸው. የሂሞግሎቢን, ቢሊሩቢን ብልሽት ምርት ሲከማች አዲስ የተወለደው ልጅ አጠቃላይ ሁኔታ እየተባባሰ ይሄዳል. ህፃኑ እንቅልፍ ይተኛል, ይንቀጠቀጣል, የተጨቆኑ የፊዚዮሎጂ ምላሾች እና የጡንቻዎች ድምጽ ይቀንሳል. ተገቢው ህክምና ካልተደረገ, በ 3-4 ኛው ቀን, የ Bilirubin መጠን በከፍተኛ ሁኔታ ሊጨምር ይችላል, በዚህ ሁኔታ ከርኒትረስ ሊከሰት ይችላል. የዚህ ሁኔታ ምልክቶች የሚከተሉት ናቸው-ህፃኑ ጭንቅላቱን ወደ ፊት ማዘንበል አይችልም, አለቀሰ, ዓይኖቹን በሰፊው ይከፍታል, አንዳንዴም መንቀጥቀጥ ይቻላል. ከ 5-6 ቀናት በኋላ, የቢል ስቴሽን ሲንድሮም ሊፈጠር ይችላል. በዚህ ሁኔታ ቆዳው ቢጫ-አረንጓዴ ቀለም ያገኛል, ሰገራ ቀለም ይኖረዋል, እና ሽንት ጥቁር ቢራ ይመስላል. በደም ውስጥ ያለው የ Bilirubin መጠን ይጨምራል. እንደ አንድ ደንብ, የሂሞሊቲክ በሽታ icteric ቅርጽ ከደም ማነስ ጋር አብሮ ይመጣል.

አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ ቢጫ ቀለም ለምን ያህል ጊዜ ይቆያል እና መቼ ይጠፋል?

ቀስ በቀስ, ቀለም የመለቀቁ ሂደት ወደ መደበኛው ይመለሳል, እና በሽታው ብዙውን ጊዜ ከ6-7 ቀናት ውስጥ ይጠፋል, ቢበዛ ከ14-21 ቀናት. የቆዳው ቢጫ ቀለም በየቀኑ ይቀንሳል, እና ቀስ በቀስ ተፈጥሯዊ ቀለም ያገኛል. አዲስ የተወለደው ሕፃን ጡት በማጥባት ከሆነ, ቢሊሩቢን የማስወገድ ሂደት በከፍተኛ ሁኔታ ይከሰታል.

ውስብስቦችም ሊኖሩ ይችላሉ። ብዙውን ጊዜ በተዘዋዋሪ ቢሊሩቢን የሕፃኑ ማዕከላዊ የነርቭ ሥርዓት ላይ ካለው መርዛማ ተጽእኖ ጋር ይዛመዳሉ.

አንዳንድ ጊዜ አዲስ በተወለደ ሕፃን ውስጥ ያለው ኢክተር ለረጅም ጊዜ ይከሰታል; ይህ የሆስፒታል ህክምና የሚያስፈልገው በሽታው ረዘም ያለ ጊዜ ነው.

ረዥም የጃንዲስ በሽታ: ከአንድ ወር በላይ አይጠፋም

ልጅዎ ሙሉ ጊዜ ከሆነ, ልደቱ የተካሄደው ያለ ምንም ችግር ነው, እና የጃንዲስ ምልክቶች ከ2-3 ሳምንታት ውስጥ አይጠፉም, ይህ ለረጅም ጊዜ የሚቆይ የበሽታ አይነት ነው. ያለጊዜው በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ ረዥም የጃንሲስ በሽታ ከ4-5 ሳምንታት ይቆያል. እንዲህ ዓይነቱ ረዥም የበሽታው ሂደት ፅንሱ በማህፀን ውስጥ እያለ ተላላፊ መሆኑን ያሳያል. አይክቴረስ በጉበት ሴሎች ላይ በመርዛማ ንጥረ ነገሮች ጉዳት ምክንያት ያድጋል. በዚህ ረገድ ጉበት ቢሊሩቢንን ሙሉ በሙሉ ማሰር አይችልም.

አንዳንድ ጊዜ በሄፕታይተስ ክትባት ምክንያት በጨቅላ ህጻናት ላይ የቆዳው ቢጫ ቀለም እና የዓይን ነጭዎች ይታያሉ. የሕፃናት ሐኪሙ የተለያዩ የጃንሲስ ዓይነቶችን መለየት እና ተገቢውን ህክምና ማዘዝ አለበት. ረዘም ላለ ጊዜ ህመም, ወላጆች ሐኪም ማማከር አለባቸው. ህፃኑ የሆስፒታል ህክምና ሊፈልግ ይችላል.

በጨቅላ ሕፃናት ውስጥ ፊዚዮሎጂ (ተራ) የጃንዲ በሽታ ከሶስት ሳምንታት በላይ ሊቆይ ይችላል. ይህ የሆነበት ምክንያት በአንዳንድ ልጆች የጉበት ኢንዛይሞች በፍጥነት ቢሊሩቢን በማቀነባበር ፣ በሌሎች ውስጥ - ቀስ በቀስ ፣ ምክንያቱም እያንዳንዱ አካል ግለሰባዊ ነው።

ቢጫ ቀለም ለምን አደገኛ ነው እና ውጤቱስ ምንድ ነው?

ፊዚዮሎጂካል icterus ለልጁ አደገኛ አይደለም. በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው የቢሊሩቢን መጠን ቀስ በቀስ እየቀነሰ ይሄዳል, የቆዳው ቢጫ ቀለም ይጠፋል, ህፃኑ ጤናማ ስሜት ይኖረዋል.

አንዳንድ ጊዜ የጃንዲስ በሽታ ወደ ከባድ የበሽታው ዓይነቶች ያድጋል. የሚያስከትለው መዘዝ እንደ በሽታው መንስኤዎች እና ወላጆች ምን ያህል በፍጥነት ዶክተር እንዳማከሩ ይወሰናል. በሽታው ቀደም ብሎ ከተገኘ እና ተገቢው ህክምና በጊዜ ውስጥ ከተሰራ, ችግሮችን ማስወገድ ይቻላል.

የሚከተሉት የበሽታው ውጤቶች ሊኖሩ ይችላሉ.

1. አልቡሚኒሚያ በደም ውስጥ ያለው የአልበም መጠን መቀነስ ሲሆን ይህም በከፍተኛ ቢሊሩቢን ምክንያት ይከሰታል.
2. ቀለም በትንሽ መጠን ወደ ቲሹ ውስጥ ዘልቆ መግባት.
3. ቢሊሩቢን ወደ ሕፃኑ አእምሮ ውስጥ ሲገባ የማይመለሱ ሂደቶች የመከሰት እድል. የዚህ ሂደት መዘዝ ከርኒኬተርስ ሊሆን ይችላል, ይህም ወደ መስማት አለመቻል, የመደንዘዝ ሁኔታዎች እና አልፎ ተርፎም የአእምሮ ዝግመትን ሊያስከትል ይችላል.
4. በኋላ ላይ የጃንዲስ በሽታ አንዳንድ ጊዜ ያለፈቃድ የጡንቻ መኮማተር ወይም የሞተር መቆጣጠሪያ ማጣት ያስከትላል.

በጨቅላ ሕፃናት ውስጥ የጃንዲ በሽታን እንዴት ማከም እንደሚቻል

ስለ አይክሮሲስ ሕክምና ማውራት ሙሉ በሙሉ ትክክል አይደለም. ከሁሉም በላይ የጃንዲስ በሽታ የበሽታው ምልክት ነው, ምክንያቱ ደግሞ ሌላ ቦታ ነው. ሐኪሙ የ "icteric ምልክቶች" መንስኤ ምን እንደሆነ ማወቅ እና ተገቢውን ህክምና ማዘዝ አለበት. ፊዚዮሎጂካል icterus ህክምና አያስፈልገውም. ዶክተሮች ለዚህ ዓይነቱ የጃንዲስ በሽታ በጣም ጥሩው መድሃኒት የጡት ወተት ነው ይላሉ.

የ Rhesus ግጭት በሚፈጠርበት ጊዜ ስፔሻሊስቶች ሊለዋወጡ የሚችሉ ደም ሰጪዎችን ይጠቀማሉ. በአንድ ሂደት ውስጥ, እስከ 70% የሚሆነው አጠቃላይ የደም መጠን አዲስ በተወለደ ሕፃን ውስጥ ሊተካ ይችላል. በጣም ከባድ በሆኑ ሁኔታዎች ደም ብዙ ጊዜ ይተላለፋል.

ይህ ዘዴ ቢሊሩቢንን ለመቀነስ ይረዳል, ነገር ግን የሕፃኑን አካል ያዳክማል. ከዚያም ዶክተሩ አካላዊ ሂደቶችን ያዝዛል.

ሜካኒካል icterus አንዳንድ ጊዜ የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት ያስፈልገዋል. እንዲህ ዓይነቱ ሕክምና እና ማገገሚያ በተፈጥሮ በሆስፒታል ውስጥ ይከናወናል.

የመብራት ሕክምና

ለፊዚዮሎጂያዊ የጃንዲስ ሕክምና አንድ ዓይነት የመብራት ሕክምና (ፎቶ ቴራፒ) ነው. ይህ ዘዴ መርፌዎችን ወይም ሌሎች መድሃኒቶችን ሳይጠቀሙ ከመጠን በላይ ቢሊሩቢን በፍጥነት እንዲያስወግዱ ያስችልዎታል.

ሕክምናው ብዙ ቀናትን ይወስዳል, ምንም ጉዳት የሌለው እና በጣም ውጤታማ እና ተስማሚ ግምገማዎችን ይቀበላል. አልትራቫዮሌት ጨረሮች በቆዳው ውስጥ ከ2-3 ሚ.ሜ ጥልቀት ውስጥ ሲገቡ ኬሚካላዊ ምላሽ ያስከትላሉ, በዚህም ምክንያት ቢሊሩቢን ተደምስሷል እና ወደ መርዛማ ያልሆነ ንጥረ ነገር ሉሚሩቢን ይቀየራል, በደም ውስጥ በነፃነት ይሟሟል እና ከቢትል ውስጥ ይወጣል. እና ሽንት. መብራቱን ከተጠቀሙ ከ 3-4 ቀናት በኋላ የልጁ ሁኔታ እፎይታ ይመጣል. የቀለም ደረጃ ወደ መደበኛው ይመለሳል እና አይጨምርም. ይህ አሰራር በሆስፒታል ውስጥ እና በቤት ውስጥ ይካሄዳል.

መድሃኒቶች

በጨቅላ ሕፃናት ውስጥ የጃንዲስ ሕክምናን ለማከም ከሚታዘዙ ውጤታማ መድሃኒቶች አንዱ ሆፊቶል የኮሌሬቲክ መድኃኒት ነው. የቤት ውስጥ መድሃኒት Essentiale Forte ያነሰ ውጤታማ አይደለም. የሕፃኑን ዕድሜ, ክብደት እና አካላዊ ሁኔታ ግምት ውስጥ በማስገባት መድሃኒቱን የሚወስዱት መጠን እና ጊዜ የሚወሰነው በዶክተሩ ነው.

በተዘዋዋሪ ቢሊሩቢን ውጤት ፣ ዶክተሮች ከርኒኬርን ለመከላከል Phenobarbital ን ያዝዛሉ።

ከዋናው ህክምና በተጨማሪ የሕፃናት ሐኪሙ ፈሳሽ መጨመርን እንዲሁም 5% ግሉኮስን መውሰድ, መጠኑ በሐኪሙም ይወሰናል.

ባህላዊ ዘዴዎች

ለብዙ አመታት የጃንዲ በሽታ በባህላዊ ዘዴዎች በተሳካ ሁኔታ በቤት ውስጥ ታክሟል. ይህም በሽታውን ለማስወገድ ብቻ ሳይሆን የሕፃኑን አጠቃላይ ጤና ለማሻሻል ያስችላል.

ልጁ ጡት በማጥባት ከሆነ በመጀመሪያ እናትየዋ የተለየ አመጋገብ መከተል አለባት. በቀን ቢያንስ አራት ጊዜ መብላት አለቦት. አመጋገቢው የእንፋሎት ምግቦችን, አትክልቶችን, ፍራፍሬዎችን እና የወተት ተዋጽኦዎችን ማካተት አለበት. ቅባት, ቅመም, የተጠበሰ, ኮምጣጤ እና ያጨሱ ምግቦች መወገድ አለባቸው.

ከሕፃኑ አካል ውስጥ መርዛማ ንጥረ ነገሮችን ለማስወገድ, የ rosehip decoction መጠቀም ይመከራል. በተጨማሪም በህፃኑ የምግብ መፍጫ ሥርዓት ላይ ጠቃሚ ተጽእኖ ይኖረዋል.

ለታወቁት የ icterus ምልክቶች ከ5-10% ግሉኮስ እንዲጠቀሙ ይመከራል። ነገር ግን ይህ አሰራር በሀኪም የታዘዘ መሆን አለበት.

ገቢር ካርቦን መርዛማ ንጥረ ነገሮችን በደንብ የሚስብ በጣም ጥሩ ንጥረ ነገር ነው። እንደ ህጻኑ ክብደት, በውሃ ውስጥ የሚሟሟ የነቃ ካርቦን ታዝዘዋል. ይህ ከጃንዲስ ጋር በሚደረገው ትግል አስተማማኝ እና በጣም ውጤታማ ዘዴ ነው.

Komarovsky

ታዋቂው የሕፃናት ሐኪም Evgeny Komarovsky የጃንዲስ በሽታ ራሱን የቻለ በሽታ እንዳልሆነ ይናገራሉ. ይህ የጉበት, የቢል ቱቦዎች እና ሌሎች የአካል ክፍሎች በሽታዎች ምልክት ነው. በዘመናዊው መድሐኒት ውስጥ በቆዳው ላይ ቢጫ ቀለም ከሚታየው ወደ 50 የሚጠጉ በሽታዎች አሉ. የሕክምና ጣልቃገብነት የማይጠይቀው ብቸኛው የአይክሮሲስ ዓይነት ፊዚዮሎጂ ነው. ሌሎች የዚህ በሽታ ዓይነቶች የተለመዱ አይደሉም.

1. የፎቶ ቴራፒ ለ ultraviolet ጨረሮች የቆዳ መጋለጥ ነው. የሕክምናው ዋና ይዘት ቢሊሩቢንን ወደ ውሃ-የሚሟሟ ቅርፅ መለወጥ እና ከሰውነት ውስጥ በቢሊ እና በሽንት ማስወገድ ነው.
2. በፎቶ ቴራፒ ወቅት በሰውነት ውስጥ የውሃ ሚዛን መዛባትን ለመከላከል የሚያገለግል የኢንፍሉዌንዛ ሕክምና። በተመሳሳይ ጊዜ የፊዚዮሎጂያዊ ፈሳሽ ፍላጎት በ 0.5-1.0 ml / ኪግ / ሰአት ይጨምራል. የእንደዚህ አይነት ህክምና መሰረት የሆነው የግሉኮስ መፍትሄዎች ነው.
3. Enterosorbents (Smecta, Enterosgel, Polyphepan, Agar-agar, ወዘተ) መጠቀም. እነዚህ መድሃኒቶች በሕክምና ውስጥ የተካተቱት የሄፕቲክ-አንጀት የደም ዝውውርን ለማቋረጥ ነው.
4. ምትክ ደም መስጠት. ሂደቱ የሚካሄደው ወግ አጥባቂ የሕክምና ዘዴዎች ውጤታማ ካልሆኑ, የቢሊሩቢን መጠን በፍጥነት በመጨመር, የ kernicterus ስጋት በሚፈጠርበት ጊዜ ነው.
5. የፀሐይ መጥለቅለቅ. በቆዳው ላይ ባለው የፀሐይ ብርሃን ተጽእኖ የ Bilirubin መጠን ይቀንሳል, ይህም በልጁ አካል ላይ ጠቃሚ ተጽእኖ ይፈጥራል.

ቢጫ እና ጡት ማጥባት

በሕክምና ቃላት ውስጥ “የጡት ማጥባት ጃንሲስ” የሚለው ቃል አለ። ህጻኑ, የእናትን ወተት በመመገብ, ከሰውነት ውስጥ የ Bilirubin ቀለምን ማሰር እና ማስወገድን የሚከለክሉ አንዳንድ ንጥረ ነገሮችን ይቀበላል. የሕፃኑ ጉበት በትክክል አይሰራም እና የግንኙነት ሂደቱን ያቀዘቅዘዋል። በዚህ ምክንያት በሕፃኑ ደም ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው የቢል ቀለም ይከማቻል, ይህም በቆዳው እና በስክሌሮው ላይ ለውጥ ያመጣል.

የተለመደው የጃንዲ በሽታ ብዙውን ጊዜ ከ1-2 ሳምንታት ውስጥ ይጠፋል. በዚህ ጊዜ ውስጥ ካልሄደ, ምናልባት hyperbilirubinemia በጡት ወተት ምክንያት የሚከሰት እና በሽታ አምጪ ነው. ባህሪው የበሽታው ምልክቶች አለመኖሩ ነው. ህጻኑ በንቃት በማደግ ላይ, በመብላት እና በጥሩ ሁኔታ ክብደት እየጨመረ ነው. ብቸኛው ነገር ህፃኑ በቢሊሩቢን መጠን መጨመር ምክንያት ወርቃማ የቆዳ ጥላ ያገኛል. የዚህ ዓይነቱ የጃንዲ በሽታ ከፍተኛው በ10-21 ቀናት ውስጥ ነው, እና የቀለም ደረጃው ከ300-500 µmol/l ሊደርስ ይችላል. ከዚያም ደረጃው ቀስ በቀስ እየቀነሰ ይሄዳል, የቆዳው ቢጫ ቀለም ይጠፋል - ህፃኑ ይድናል. የጡት ማጥባት የጃንዲስ በሽታ ካለብዎት, ልጅዎን ጡት ማጥባት ማቆም የለብዎትም. በሽታውን ለማስወገድ እንዲህ አይነት ዘዴ ቢኖርም: ከሁለት እስከ ሶስት ቀናት ጡት ማጥባት ያቁሙ. በዚህ ጊዜ, የ Bilirubin መጠን ወደ መደበኛው ይመለሳል - እና ጡት ማጥባት ይቀጥላል. ከመድኃኒቶች ጋር የሚደረግ ሕክምናም አያስፈልግም. የልጁን ሁኔታ መከታተል ብቻ ያስፈልግዎታል. ብዙውን ጊዜ በሦስተኛው ወር መጨረሻ ላይ በሽታው ይጠፋል.

ወላጆች የልጁን ሁኔታ በቅርበት መከታተል አለባቸው. የቆዳው ቢጫ ቀለም ከታየ, ነገር ግን ህፃኑ ጤናማ ሆኖ ከተሰማው, ሰገራ እና ሽንቱ ምንም አይነት ቀለም አይለወጥም, ከዚያም የእሱ ሁኔታ አሳሳቢ መሆን የለበትም - ይህ ማለት የጃንዲስ ፊዚዮሎጂያዊ ቅርጽ አለው ማለት ነው. ለዚህ በሽታ በጣም ጥሩው መድሃኒት የጡት ወተት ነው.

ህፃኑ ቸልተኛ ከሆነ, ብዙ ጊዜ አለቀሰ እና ይጮኻል, ይህ ማለት ሌላ ውስብስብ የሆነ hyperbilirubinemia አለው ማለት ነው. በዚህ ሁኔታ ሐኪም ማማከር, ምርመራዎችን ማካሄድ እና ህጻኑን በመድሃኒት እና በሌሎች ዘዴዎች ማከም አስፈላጊ ነው.

በተለይ ለ - Ksenia Manevich

አዲስ የተወለደ ሕፃን ቆዳ ብዙውን ጊዜ በህይወት የመጀመሪያዎቹ ቀናት ውስጥ ቢጫ ቀለም ያገኛል - ከ 50% በላይ የሙሉ ጊዜ ሕፃናት እና ከ 70-80% ያልደረሱ ሕፃናት። ለእያንዳንዱ እናት, እንደዚህ አይነት ለውጦች ጭንቀትን ያስከትላሉ, ነገር ግን የቆዳው ቢጫ ቀለም ሁልጊዜ የበሽታ ምልክት አይደለም. አዲስ የተወለደ ቆዳ ለምን ወደ ቢጫነት ሊለወጥ ይችላል እና ይህ መደበኛ የእድገት ደረጃ ወይም በሽታ መሆኑን እንዴት መወሰን ይቻላል?

ምንድነው ይሄ?

የቆዳው ቢጫ ቀለም በሂሞግሎቢን ብልሽት ወቅት ከተፈጠረው ቀለም ከመጠን በላይ ቢሊሩቢን ጋር የተያያዘ ነው። በነጻ መልክ ለሰውነት መርዛማ ስለሆነ ወደ አንጎል ህዋሶች ዘልቆ መግባት ይችላል ስለዚህ በጤናማ ሰዎች ላይ ጉበት ይህን ቀለም ወደ ታሰረ ቅርጽ (በውሃ ውስጥ የሚሟሟ) ይለውጠዋል, ይህም በአስተማማኝ ሁኔታ ከሰውነት ሰገራ እና ሽንት ጋር ይወጣል.

የጃንዲስ ዓይነቶች

በህይወት የመጀመሪው ወር ውስጥ በጨቅላ ህጻናት ውስጥ ያለው የጃንዲስ በሽታ ወደ ፊዚዮሎጂ የተከፋፈለ እና በተለያዩ በሽታዎች (ፓቶሎጂካል) ምክንያት የተከሰተ ነው. መንስኤው ላይ በመመርኮዝ የፓቶሎጂያዊ የጃንዲ በሽታ ይከሰታል.

• ሄሞሊቲክ. ብዙ ቁጥር ያላቸው ቀይ የደም ሴሎች በመበላሸታቸው ምክንያት ነው.
• Parenchymatous. በሄፕታይተስ ላይ ተጽዕኖ በሚያሳድሩ የጉበት በሽታዎች ምክንያት ነው.
• ውህደት። ቢሊሩቢን በማያያዝ ችግር ምክንያት ነው.
• እንቅፋት. በ biliary ትራክት ውስጥ ባሉ እገዳዎች ምክንያት ነው.

በተናጥል የጃንዲ በሽታ የሚከሰተው በኢስትሮጅኖች እና በጡት ወተት ውስጥ ልዩ ቅባት ያላቸው አሲዶች - የጡት ማጥባት ጃንሲስ ይባላል. አደገኛ አይደለም, በህይወት በሁለተኛው ሳምንት ውስጥ ይታያል እና እስከ 2-3 ወር ድረስ ሊቆይ ይችላል, በቆዳው ላይ እንደ ቢጫ ቀለም ብቻ ይታያል. እንዲህ ያለ ቢጫ ቀለም ያለው ጨቅላ ህጻን ክብደቱን በደንብ ይጨምራል፣ ከምግብ ፍላጎት ጋር ይጠቡታል እና መደበኛ እንቅልፍ ይተኛል።

መንስኤዎች

በህይወት በሁለተኛው ወይም በሦስተኛው ቀን በጨቅላ ሕፃናት ውስጥ የፊዚዮሎጂያዊ የጃንዲስ በሽታ መታየት ከሚከተሉት ጋር ይዛመዳል-

• ከፍተኛ መጠን ያለው የሂሞግሎቢን ብልሽት. እየተነጋገርን ያለነው ስለ ፅንሱ ሄሞግሎቢን ነው, እሱም በማህፀን ውስጥ እድገት ውስጥ ያስፈልገዋል, እና ከተወለደ በኋላ በመደበኛ (አዋቂ) ሄሞግሎቢን ይተካል.
• የጉበት ኢንዛይም ሲስተም አለመብሰል, በዚህ ምክንያት የሂሞግሎቢን ብልሽት በሚፈጠርበት ጊዜ የተፈጠረውን ቀለም ሁሉ ማሰር አይቻልም.
• በሰገራ ውስጥ ያለው ረጅም ጊዜ አንጀት እና ያልተፈጠረ ማይክሮፋሎራ ፣ በዚህ ምክንያት የቢሊሩቢን ክፍል ወደ ኋላ ወደ ደም ውስጥ ይገባል ።

በመጀመሪያዎቹ የህይወት ቀናት ውስጥ በጨቅላ ህጻናት ውስጥ የሄሞሊቲክ ጃንሲስ ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው በ Rh ፋክተር ወይም በቡድን መሠረት የሕፃኑ ደም ከእናቱ ደም ጋር አለመጣጣም ነው.

አዲስ በተወለደ ሕፃን ውስጥ የፓረንቺማል ጃንሲስ መንስኤዎች የሚከተሉት ናቸው-

• ጉበትን የሚያጠቃ የቫይረስ በሽታ.
• በዘር የሚተላለፍ የጉበት በሽታ.

የመገጣጠሚያዎች የጃንዲስ መንስኤዎች በዘር የሚተላለፍ በሽታ, የሆርሞን መዛባት ወይም የሕፃኑ ሕክምና በተወሰኑ መድሃኒቶች ሊሆኑ ይችላሉ.

ስተዳደራዊ አገርጥቶትና ምክንያት biliary ትራክት እና ሐሞት ፊኛ በሽታዎች ላይ ሜካኒካዊ ጉዳት ሊከሰት ይችላል, ለምሳሌ, ጄኔቲክስ.

አዲስ በሚወለዱ ሕፃናት ላይ የጃንዲስ በሽታን የሚጨምሩ ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ያለጊዜው መወለድ።
• የፅንስ እድገት መዘግየት.
• የወደፊት እናት ብዙ መድሃኒቶችን ትወስዳለች.
• ከተወለደ በኋላ ጉልህ የሆነ ክብደት መቀነስ.
• በወሊድ ጊዜ የታዩ የደም መፍሰስ.
• በወሊድ ጊዜ አስፊክሲያ.
• የማህፀን ውስጥ ኢንፌክሽን.
• በወደፊት እናት ውስጥ የስኳር በሽታ.
• ጡት ማጥባት አለመቀበል.

ምልክቶች

አዲስ በተወለደ ሕፃን ውስጥ የጃንዲስ ዋነኛ ምልክት የቆዳው ቢጫ ቀለም ነው. የጃንዲስ ፊዚዮሎጂያዊ ከሆነ በህይወት በሁለተኛው ወይም በሦስተኛው ቀን ይታያል እና በአብዛኛዎቹ ህጻናት ከእምብርት በታች አይወድቁም (የሰውነት ጭንቅላት እና የላይኛው ክፍል ወደ ቢጫነት ይለወጣሉ). የቆዳው ቃና ብሩህ ነው, በ 3-5 ኛው የህይወት ቀን ውስጥ በጣም ይገለጻል, ከዚያም ማሽቆልቆል ይጀምራል.

ከፓቶሎጂካል ጃንሲስ ጋር, ቆዳው ቀደም ብሎ ቀለሙን ሊለውጥ ይችላል (አንዳንድ ጊዜ ህፃኑ ቀድሞውኑ ቢጫ ነው የተወለደው) እና በኋላ, ምልክቱ ረዘም ላለ ጊዜ ሊቆይ እና በወር አበባ (ሞገድ መሰል) ውስጥ ይታያል. ለቆዳው አረንጓዴ ቀለም ያለው ቢጫ ቀለም የሚያግድ ቢጫ በሽታን ሊያመለክት ይችላል.

አዲስ በተወለደ ሕፃን ውስጥ ያሉ ሌሎች የጃንዲ በሽታ ምልክቶች በሰንጠረዥ ውስጥ ቀርበዋል-

ሕክምና

አዲስ በተወለደ ሕፃን ውስጥ በእያንዳንዱ የተለየ የጃንዲስ በሽታ, ተገቢነት እና የሕክምና ዘዴዎች ጥያቄው በዶክተሩ መወሰን አለበት. በአብዛኛዎቹ ሕፃናት ውስጥ ፊዚዮሎጂያዊ የጃንሲስ በሽታ ምንም ዓይነት ሕክምና አይደረግም, ምክንያቱም በራሱ ይጠፋል.

የ Bilirubin መጠን በሚያስደንቅ ሁኔታ ከፍ ያለ ከሆነ ህፃኑ የፎቶቴራፒ ሕክምና ይሰጣል. ይህ በህጻኑ ደም ውስጥ ያለውን ነፃ ቢሊሩቢን ለማስወገድ በጣም የተለመደ, ቀላል እና አስተማማኝ መንገድ ነው. በልዩ መብራቶች ስር መቆየትን ያካትታል, ብርሃኑ መርዛማው ቢሊሩቢን ወደ ምንም ጉዳት የሌለው ቅርጽ ይለውጣል.

የጃንዲስ በሽታ ላለባቸው ሕፃን ሊሰጡ የሚችሉ ሌሎች ሕክምናዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የኢንፍሉዌንዛ ሕክምና. ብዙውን ጊዜ ህጻኑ ጡት ማጥባት በማይቻልበት ሁኔታ ውስጥ የታዘዘ ነው. ህፃኑ በደም ውስጥ ያለው ግሉኮስ, የጨው መፍትሄዎች, ፕሮቲኖች እና ቫይታሚኖች ይሰጠዋል.
• ደም መውሰድ. ይህ የሕክምና ዘዴ የሕፃኑ ሁኔታ ከባድ በሚሆንበት ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል, ለምሳሌ, ህጻኑ የ Rh ግጭት ካለበት.
• የ choleretic ተጽእኖ ያላቸው መድሃኒቶች. ጉበት ቢሊሩቢን የማገናኘት ተግባሩን በደንብ መቋቋም በማይችልበት ጊዜ ለኮሌስታሲስ እና ለ conjugation jaundice የታዘዘ ነው።
• ከሰገራ ውስጥ ቀለም እንደገና እንዳይፈጠር ለመከላከል Sorbents.
• ግርዶሽ የጃንዲስ በሽታ በሚከሰትበት ጊዜ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት.

ሊሆኑ የሚችሉ ውጤቶች

ከመጠን በላይ ከፍተኛ በሆነ ቢሊሩቢን ምክንያት የሚከሰተው የጃንዲስ በጣም አደገኛ ችግሮች አንዱ የአንጎል ንዑስ ኮርቲካል ኒውክሊየስ ጉዳት ነው። ይህ ውስብስብነት kernicterus ይባላል. በእድገቱ የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ህፃኑ ደካማ ይሆናል, ብዙ ይተኛል, ለመጥባት ፈቃደኛ አይሆንም, ይንጠለጠላል እና ጭንቅላቱን ወደ ኋላ ይጥላል.

የ Bilirubin መጠንን ለመቀነስ እርምጃዎች ካልተወሰዱ, የልጁ ጉበት ያድጋል, የሰውነት ሙቀት ይጨምራል, እና

አዲስ በሚወለዱ ሕፃናት ላይ የሚከሰት አገርጥቶትና በሽታ በደም ውስጥ ያለው የቢሊሩቢን መጠን በመጨመር የሚመጣ የፊዚዮሎጂ ወይም የፓቶሎጂ ሁኔታ ሲሆን በቆዳው እና በተቅማጥ ልስላሴዎች የአይክሮ ቀለም ይታያል።

ምንጭ፡ web-mama.ru

ስታቲስቲክስ መሠረት, ሕይወት የመጀመሪያዎቹ ሳምንታት ውስጥ አገርጥቶትና ውስጥ በግምት 60% ሙሉ ጊዜ ጨቅላ እና ሁኔታዎች መካከል 80% ውስጥ prezhdevremennыh ሕፃናት razvyvaetsya. በጣም የተለመደው ምርመራ (60-70%) በአራስ ሕፃናት ውስጥ ፊዚዮሎጂያዊ ጃንሲስ ነው, ይህም በደም ውስጥ ያለው የ Bilirubin መጠን ወደ 70-90 μሞል / ሊትር ሙሉ ጊዜ ህጻናት እና ከ 80-120 μሞል / ሊ (በመወሰን) ሲጨምር ይከሰታል. በልጁ ክብደት ላይ) በጨቅላ ሕፃናት ውስጥ. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የጃንሲስ በሽታ በህጻን ህይወት የመጀመሪያዎቹ ሶስት ቀናት ውስጥ ይታያል እና ህክምና አያስፈልገውም.

ወቅታዊ እና በቂ ሕክምና የፓቶሎጂ አገርጥቶትና ሁኔታ ውስጥ, prognosis poyavlyaetsya nevrolohycheskyh ችግሮች ልማት ጋር.

ቢሊሩቢን በሰው አካል ውስጥ ካሉ ዋና ዋና የቢሊ ቀለሞች አንዱ ነው። በተለምዶ, ሄሜ የያዙ ፕሮቲኖች (ሳይቶክሮም, ሄሞግሎቢን እና myoglobin) መካከል መፈራረስ ወቅት ይመሰረታል. በደም ውስጥ, ቢሊሩቢን በሁለት ክፍልፋዮች - ነፃ እና የታሰረ ነው. በደም ውስጥ ያለው ቢሊሩቢን በግምት 96% ሊሟሟ የማይችል ቀጥተኛ ያልሆነ ቢሊሩቢን ነው ፣ እሱም ከአልቡሚን ጋር ስብስቦችን ይፈጥራል። ቀሪው 4% ከዋልታ ሞለኪውሎች በተለይም ከግሉኩሮኒክ አሲድ ጋር ይያያዛል። ቀጥተኛ ያልሆነ (ያልታሰረ) ቢሊሩቢን የተፈጠረው በቀይ የደም ሴሎች ጥፋት እና የሂሞግሎቢን ውድቀት በሚከሰትበት ጊዜ ነው ፣ በውሃ ውስጥ የማይሟሟ ፣ በሊፒዲዎች ውስጥ የሚሟሟ እና በቀላሉ ወደ ሴሎች ውስጥ የመግባት ችሎታ እና በአስፈላጊነታቸው ላይ አሉታዊ ተፅእኖ ስላለው በጣም መርዛማ ነው። ተግባራት. ቀጥተኛ ያልሆነ ቢሊሩቢን ከደም አልቡሚን ጋር ይጣመራል እና ወደ ጉበት ይወሰዳል. ቀጥተኛ (የታሰረ) ቢሊሩቢን በጉበት ውስጥ ከሚፈጠረው አጠቃላይ ቢሊሩቢን ዝቅተኛ መርዛማ ክፍልፋይ ነው። ከግሉኩሮኒክ አሲድ ጋር በማጣመር ቢሊሩቢን በውሃ ውስጥ ይሟሟል። አብዛኛው ቀጥተኛ ቢሊሩቢን ወደ ትንሹ አንጀት ውስጥ ይገባል, ግሉኩሮኒክ አሲድ ከእሱ ይከፈላል, እና ቢሊሩቢን ወደ urobilinogen ይቀንሳል. በትናንሽ አንጀት ውስጥ የዩሮቢሊኖጅን ክፍል እንደገና ተወስዶ በፖርታል ደም መላሽ በኩል ወደ ጉበት ይገባል. የተቀረው urobilinogen ወደ ትልቅ አንጀት ውስጥ ይገባል ፣ ወደ stercobilinogen ይቀንሳል ፣ በትልቅ አንጀት የታችኛው ክፍል ውስጥ ወደ ስቴሪኮቢሊን ኦክሳይድ ይደረጋል እና ከሰውነት ሰገራ ጋር ይወጣል ፣ ይህም ባህሪይ ቡናማ ቀለም ይሰጠዋል ። ትንሽ መጠን ያለው ስቴርኮቢሊኖጅን ወደ ደም ውስጥ ገብቷል ከዚያም በሽንት ውስጥ ይወጣል.

አዲስ የተወለደ ሕፃን ጉበት የማስወጣት ተግባር በአናቶሚካል ብስለት ምክንያት በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሷል እና በህይወት የመጀመሪያ ወር መጨረሻ የአዋቂውን ጉበት የማስወገድ (ማለትም ፣ የማስወጣት ፣ የማስወገድ) አቅም ላይ ይደርሳል።

አዲስ በሚወለዱ ሕፃናት ላይ ከአንድ ወይም ከሌላ የፓቶሎጂ ሂደት ዳራ ጋር በተያያዙት የጃንዲስ መዘዞች የኒውክሌር ሃይፐርቢሊሩቢኔሚያ መርዛማ የአንጎል ጉዳት፣ የመስማት ችግር እና ሴሬብራል ፓልሲ ይገኙበታል።

አዲስ የተወለዱ ሕፃናት ውስጥ ያለው የአንጀት ተፈጭቶ ውስጥ ይዛወርና ቀለም ባህሪያት በተዘዋዋሪ ቢሊሩቢን ወደ ደም በከፊል መመለስ እና ከፍ ያለ ቢሊሩቢን ደረጃ መጨመር ወይም መጠገን ይወስናል. በአራስ ሕፃናት ውስጥ ከ 80-90% የሚሆነው ቢሊሩቢን በተዘዋዋሪ ክፍልፋይ ይወከላል. የሰውነት ኢንዛይም ስርዓቶች ሙሉ በሙሉ መስራት ሲጀምሩ, የልጁ የቆዳ ቀለም ወደ መደበኛው ይመለሳል.

አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ የጃንዲስ መንስኤዎች እና የአደጋ መንስኤዎች

አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ የጃንዲስ በሽታ መንስኤው በደም ውስጥ ያለው የ Bilirubin መጠን መጨመር ነው.

ምንጭ፡ allyslide.com

ፊዚዮሎጂያዊ የጃንዲ በሽታ በሚከተሉት ምክንያቶች ሊከሰት ይችላል.

• የፅንስ ሄሞግሎቢን ፈጣን ጥፋት;
• በሄፕታይተስ ሽፋን ላይ የ Bilirubin በቂ ያልሆነ መጓጓዣ;
• የጉበት ኢንዛይም ስርዓቶች አለመብሰል;
• ዝቅተኛ የጉበት ማስወገድ አቅም.

በአራስ ሕፃናት ውስጥ የፓቶሎጂያዊ የጃንዲ በሽታ መንስኤዎች የሚከተሉት ናቸው ።

• ነፍሰ ጡር ሴት ውስጥ ከባድ የስኳር በሽታ;
• አስፊክሲያ, የወሊድ ጉዳት;
• የታይሮይድ በሽታዎች;
• በልጁ ጉበት ላይ ተላላፊ ቁስሎች (የቫይረስ ሄፓታይተስ, ኸርፐስ, ቶክሶፕላስመስ, ሳይቲሜጋሎቫይረስ, ሊስቴሪዮሲስ, ወዘተ.);
• ማጭድ ሴል የደም ማነስ, ታላሴሚያ;
• erythrocyte membranopathy;
• ሲስቲክ ፋይብሮሲስ;
• መርዛማ-ሴፕቲክ ጉበት ጉዳት;
• የተዳከመ የቢሊሩቢን (የቢሊ ወፍራም ሲንድሮም ፣ የማህፀን ውስጥ cholelithiasis ፣ የአንጀት መዘጋት ፣ pyloric stenosis ፣ በኒዮፕላዝም ወይም በውጫዊ ሰርጎ መግባት) ይዛወርና ቱቦዎች መጨናነቅ;
• በእናት ጡት ወተት ውስጥ የእናቶች ኢስትሮጅኖች መኖር, ይህም ቢሊሩቢን መያያዝን ይከላከላል;
• ያልተረጋጋ ጡት ማጥባት እና የልጁ አንጻራዊ የተመጣጠነ ምግብ እጥረት;
• የተወሰኑ መድሃኒቶችን መውሰድ (sulfonamides, salicylates, ትልቅ መጠን ያለው ቫይታሚን ኬ).

ህፃኑ በወሊድ ሆስፒታል ውስጥ በሚገኝበት ጊዜ የጃንዲስ በሽታ ብዙውን ጊዜ በኒዮናቶሎጂስት ይወሰናል.

የአደጋ መንስኤዎች በጨቅላ ህጻናት አመጋገብ መካከል በጣም ረጅም ክፍተቶች, ያለጊዜው መወለድ, ምጥ መጨመር እና የዘገየ እምብርት መቆንጠጥ ያካትታሉ.

የበሽታው ቅርጾች

አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ የጃንዲስ በሽታ ፊዚዮሎጂያዊ (አላፊ) እና ፓዮሎጂካል ሊሆን ይችላል. በኤቲዮሎጂ መሠረት ፓቶሎጂ በሚከተሉት ዓይነቶች ይከፈላል ።

• አጋዥ- በተዘዋዋሪ ቢሊሩቢን መለወጥ ሂደቶች መቋረጥ ዳራ ላይ ማዳበር;
• ሄሞሊቲክ- በቀይ የደም ሴሎች ኃይለኛ ሄሞሊሲስ ምክንያት;
• ሜካኒካል (እንቅፋት)- ወደ ዶንዲነም የሚወጣውን የሜካኒካል መሰናክሎች ሲከሰት ይከሰታል;
• ሄፓቲክ (parenchymal)በተለያዩ etiologies ፣ በዘር የሚተላለፍ የሜታብሊክ መዛባት ፣ ሴፕሲስ በሄፓታይተስ ምክንያት በጉበት parenchyma ወርሶታል ማደግ።

በመነሻው, ቢጫ ቀለም በዘር የሚተላለፍ ወይም ሊገኝ ይችላል.

በላብራቶሪ መስፈርት ላይ በመመስረት, አዲስ በሚወለዱ ሕፃናት ውስጥ የጃንዲ በሽታ በቀጥታ (ከጠቅላላው ከ 15% በላይ) ወይም ቀጥተኛ ያልሆነ (ከጠቅላላው ከ 85% በላይ) ቢሊሩቢን ሊሆን ይችላል.

አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ የጃንዲ በሽታ ደረጃዎች;

አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ የጃንዲስ ምልክቶች

አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ ፊዚዮሎጂያዊ አገርጥቶትና የሚከሰተው ከተወለዱ በኋላ በሁለተኛው ወይም በሦስተኛው ቀን ሲሆን በአራተኛው ወይም በአምስተኛው ቀን ከፍተኛው ይደርሳል. አዲስ የተወለደው ቆዳ እና የተቅማጥ ልስላሴ ቢጫ ቀለም (ቀላል ጃንሲስ), ሽንት እና ሰገራ መደበኛ ቀለም, ጉበት እና ስፕሊን አይጨምሩም. የቆዳው ቢጫነት ከእምብርት መስመር በታች አይራዘምም እና በብሩህ የተፈጥሮ ብርሃን ብቻ ይታያል. የሕፃኑ አጠቃላይ ደህንነት በአብዛኛው አይበላሽም, ነገር ግን በደም ውስጥ ያለው የ Bilirubin መጠን በከፍተኛ ሁኔታ ከጨመረ, ድብታ, ድብታ, እንቅልፍ ማጣት, ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ (ሪጉሪቲስ) ሊከሰት ይችላል. በተገቢው አመጋገብ እና እንክብካቤ, አዲስ በተወለደ ሕፃን ውስጥ የጃንዲስ ምልክቶች በሁለት ሳምንታት ውስጥ ሙሉ በሙሉ ይጠፋሉ.

አዲስ በሚወለዱ ሕፃናት ውስጥ ፊዚዮሎጂያዊ አገርጥቶትና ያለ ምንም ችግር ያልፋል ፣ ሆኖም ፣ የመላመድ ዘዴዎች ከተበላሹ ፣ ፊዚዮሎጂያዊ አገርጥቶትና ወደ በሽታ አምጪነት ሊለወጥ ይችላል።

ያለጊዜው በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ የጃንዲስ በሽታ, እንደ አንድ ደንብ, ቀደም ብሎ (የመጀመሪያው ወይም ሁለተኛ ቀን) ይታያል, በሰባተኛው የህይወት ቀን ውስጥ ከፍተኛ ደረጃ ላይ ይደርሳል እና በሶስት ሳምንታት ጊዜ ውስጥ ይጠፋል. የጉበት ኢንዛይም ሲስተሞች ረዘም ላለ ጊዜ ብስለት በመኖሩ ምክንያት ያለጊዜው የተወለዱ ሕፃናት ከርኒኬተርስ እና ቢሊሩቢን የመመረዝ አደጋ ተጋርጦባቸዋል።

በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ በዘር የሚተላለፍ conjugative አገርጥቶትና ጋር በተዘዋዋሪ ቢሊሩቢን ደረጃ ላይ መጠነኛ ጭማሪ, የደም ማነስ እና splenomegaly የለም ሳለ. የስነ-ሕመም ሂደቱ በህጻን ህይወት የመጀመሪያዎቹ ቀናት ውስጥ የሚከሰት እና ያለማቋረጥ ያድጋል. በቀጣይ ሞት kernicterus የመያዝ አደጋ አለ.

በኤንዶሮኒክ ፓቶሎጂ ምክንያት የሚከሰት የጃንዲስ በሽታ በልጁ ህይወት በሁለተኛው ወይም በሦስተኛው ቀን ይታያል እና ከሶስት እስከ አምስት ወራት ይቀንሳል. ከቁርጭምጭሚት ቆዳ በተጨማሪ ድብታ፣ ደም ወሳጅ የደም ግፊት መቀነስ፣ የልብ ምት መቀነስ፣ የትርፍ ጊዜ ማሳለፊያ እና የሆድ ድርቀት ይጠቀሳሉ።

አስፊክሲያ እና የወሊድ ጉዳት ዳራ ላይ አራስ ውስጥ ብቅ አገርጥቶትና ከባድነት በደም ውስጥ ያለው ቢሊሩቢን ደረጃ እና hypoxic-asphyxia ሲንድሮም ክብደት ላይ ይወሰናል.

ጡት በማጥባት ህጻናት ላይ የሚከሰት የጃንዲስ በሽታ በህይወት የመጀመሪያ ወይም ሁለተኛ ሳምንት ውስጥ ሊከሰት እና ከአንድ ወር ተኩል ሊቆይ ይችላል.

ሃይፐርቢሊሩቢንሚያ በአራስ ሕፃናት ውስጥ እየገፋ ሲሄድ, ቢሊሩቢን ወደ ደም-አንጎል እንቅፋት ውስጥ ዘልቆ በመግባት በአንጎል basal ganglia (kernicterus) ውስጥ ተከማችቷል, ይህም ወደ ቢሊሩቢን ኢንሴፈሎፓቲ እድገት ያመጣል. በተመሳሳይ ጊዜ, የፓቶሎጂ ሂደት የመጀመሪያ ደረጃ ላይ, ክሊኒካል ስዕል ቢሊሩቢን መመረዝ ምልክቶች (monotonous ጩኸት, ግድየለሽነት, ድብታ, regurgitation, ማስታወክ) ምልክቶች የበላይነት ነው. ከዚያም በእነዚህ ምልክቶች ላይ የጭንቅላቱ ጀርባ ጡንቻዎች ግትርነት ፣ ትልቅ የፎንታኔል እብጠት ፣ የጡንቻ መወዛወዝ ፣ መንቀጥቀጥ ፣ ወቅታዊ ተነሳሽነት ፣ nystagmus ፣ bradycardia እና የአስተያየቶች መጥፋት ይጨምራሉ።

ስታቲስቲክስ መሠረት, ሕይወት የመጀመሪያዎቹ ሳምንታት ውስጥ አገርጥቶትና ውስጥ በግምት 60% ሙሉ ጊዜ ጨቅላ እና ሁኔታዎች መካከል 80% ውስጥ prezhdevremennыh ሕፃናት razvyvaetsya.

በዚህ ደረጃ, ከብዙ ቀናት እስከ ብዙ ሳምንታት ሊቆይ ይችላል, በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ላይ የማይቀለበስ ጉዳት ይከሰታል. በሚቀጥሉት ሁለት እና ሶስት ወራት ውስጥ, ህጻናት በሁኔታቸው ላይ ምናባዊ መሻሻል ያጋጥማቸዋል, ነገር ግን ቀድሞውኑ ከሦስተኛው እስከ አምስተኛው ወር ባለው ህይወት ውስጥ, እንደዚህ አይነት ህጻናት የነርቭ ችግሮች ሊፈጠሩ ይችላሉ.

የፊዚዮሎጂ እና የፓቶሎጂ ጃንሲስ አመላካቾች;

ምርመራዎች

ህፃኑ በወሊድ ሆስፒታል ውስጥ እያለ የጃንዲስ በሽታ ብዙውን ጊዜ በኒዮናቶሎጂስት ይወሰናል.

አዲስ በሚወለዱ ሕፃናት ውስጥ የጃንዲስ ደረጃን የሚመለከት ምስላዊ ግምገማ አምስት ዲግሪ ያለው ክሬመር ሚዛን በመጠቀም ይከናወናል ።

1. የ Bilirubin ትኩረት በግምት 80 µሞል/ሊ ነው፣ የፊት እና የአንገት ቆዳ ቢጫ ነው።
2. ቢሊሩቢን 150 μሞል / ሊትር ነው ፣ ቢጫ ቀለም ወደ እምብርት ይደርሳል።
3. ቢሊሩቢን እስከ 200 μሞል / ሊትር ይደርሳል, እስከ ጉልበቱ ድረስ ያለው የቆዳ ቢጫነት.
4. ቢሊሩቢን 300 µሞል/ሊ ነው፣የፊት ቆዳ፣የግንዱ፣የእግር ቆዳ አገርጥቶትና (ከዘንባባ እና ጫማ በስተቀር)።
5. ቢሊሩቢን 400 µሞል/ሊ፣ አጠቃላይ አይክቴረስ።

የላቦራቶሪ ምርመራዎች አብዛኛውን ጊዜ ያካትታሉ.

አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ የጃንዲስ ሕክምና

አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ ፊዚዮሎጂያዊ የጃንዲ በሽታ ሕክምና አያስፈልገውም. ያለ ምሽት እረፍት በቀን 8-12 ጊዜ ለመመገብ ይመከራል; በየቀኑ የሚፈጀው ፈሳሽ መጠን ከልጁ የፊዚዮሎጂ ፍላጎት ጋር ሲነፃፀር በ 10-20% መጨመር አለበት.

ያለጊዜው በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ የጃንዲስ በሽታ, እንደ አንድ ደንብ, ቀደም ብሎ (የመጀመሪያው ወይም ሁለተኛ ቀን) ይታያል, በሰባተኛው የህይወት ቀን ውስጥ ከፍተኛ ደረጃ ላይ ይደርሳል እና በሶስት ሳምንታት ጊዜ ውስጥ ይጠፋል.

አዲስ የተወለዱ ሕፃናት ውስጥ ከተወሰደ አገርጥቶትና ሕክምና etiological ምክንያት ላይ የተመረኮዘ ሲሆን በዋነኝነት እሱን ለማስወገድ ያለመ ነው. የቢሊሩቢን መውጣትን ለማፋጠን, enterosorbents, choleretic drugs እና B ቫይታሚኖች ሊታዘዙ ይችላሉ የፎቶ ቴራፒ ዘዴ በተቆራረጠ ወይም ቀጣይነት ባለው ሁነታ. በአንዳንድ ሁኔታዎች አዲስ በሚወለዱ ሕፃናት ውስጥ የጃንዲስ ሕክምና የኢንፍሉዌንዛ ሕክምና, ፕላዝማፌሬሲስ, ሄሞሶርሽን እና ደም መውሰድን ያጠቃልላል.

አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ የጃንዲስ በሽታ ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮች እና ውጤቶች

አዲስ በሚወለዱ ሕፃናት ውስጥ ፊዚዮሎጂያዊ አገርጥቶትና ያለ ምንም ችግር ያልፋል ፣ ሆኖም ፣ የመላመድ ዘዴዎች ከተበላሹ ፣ ፊዚዮሎጂያዊ አገርጥቶትና ወደ በሽታ አምጪነት ሊለወጥ ይችላል።

አዲስ በሚወለዱ ሕፃናት ላይ የሚከሰቱ የጃንዲስ መዘዞች ከአንድ ወይም ከሌላ የፓቶሎጂ ሂደት ዳራ አንጻር የኒውክሌር ሃይፐርቢሊሩቢኔሚያ በመርዛማ የአንጎል ጉዳት, መስማት አለመቻል, ሴሬብራል ፓልሲ, የአዕምሮ ዝግመትን ያጠቃልላል.

ትንበያ

አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ የፊዚዮሎጂያዊ የጃንዲ በሽታ ትንበያ ጥሩ ነው

ወቅታዊ እና በቂ ሕክምና የፓቶሎጂ አገርጥቶትና ሁኔታ ውስጥ, ትንበያ ደግሞ nervnыh ችግሮች ልማት ጋር እየተባባሰ ነው;

መከላከል

አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ላይ የጃንዲስ በሽታን ለመከላከል ልዩ ዝግጅት አልተደረገም.

ልዩ ያልሆኑ የፓቶሎጂ ሁኔታዎችን ለመከላከል የሚወሰዱ እርምጃዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• በእርግዝና ወቅት በሴቶች ላይ የ somatic በሽታዎች በቂ እና ወቅታዊ ሕክምና;
• በእርግዝና ወቅት መጥፎ ልማዶችን መተው;
• ለነፍሰ ጡር ሴት ምክንያታዊ አመጋገብ;
• አዲስ የተወለደውን ልጅ ከጡት ጋር ቀደም ብሎ ማያያዝ;
• የ Rhesus ግጭት መከላከል.

በአንቀጹ ርዕስ ላይ የ YouTube ቪዲዮ:

አትፍራ! የስሙ ክብደት ቢኖረውም, "በአራስ ሕፃናት ውስጥ ያለው አገርጥቶትና" በምንም መልኩ በሽታ አይደለም, ነገር ግን ከአዳዲስ የኑሮ ሁኔታዎች ጋር በሚስማማበት ጊዜ በሰውነት ውስጥ የሚከሰቱ አንዳንድ ሂደቶች የፊዚዮሎጂ ምልክት ብቻ ነው. ከ "ወርቃማ" ልጅ ጋር ምን እንደሚደረግ, በጨቅላ ህጻናት ላይ ፊዚዮሎጂያዊ የጃንሲስ በሽታ እንዴት እንደሚከሰት, የዚህ ክስተት አሉታዊ መዘዞች ይቻል እንደሆነ እና አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ የጃንዲ በሽታ ምንም ዓይነት ሕክምና የሚያስፈልገው ከሆነ - እኛ እንገነዘባለን.

አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ አገርጥቶትና: ለምንድነው ልጄ ወደ ቢጫነት የተቀየረው?

ለእናቶችዎ የአእምሮ ሰላም ስንል እንድገመው፡ አዲስ የተወለደ ልጅዎ በህይወት በሁለተኛው ወይም በሦስተኛው ቀን በድንገት ብርቱካንማ መሆኑ በምንም መልኩ ሊያስደነግጥዎት ወይም ሊያስደነግጥዎት አይገባም። አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ ያለው የጃንዲ በሽታ በሽታ አይደለም! ይህ በልጁ አካል ውስጥ ከእናቱ ማህፀን ወደ ቀኑ ብርሃን "በመንቀሳቀስ" ምክንያት የሚከሰቱ የተወሰኑ የፊዚዮሎጂ ሂደቶች አመላካች (አንድ ዓይነት ምልክት) ብቻ ነው.

አዲስ የተወለደ ሕፃን ቆዳ ከሮማንቲክ ሮዝ ወደ ቢጫነት እንዴት እንደሚቀየር በትክክል ለመረዳት፣ ከትምህርት ቤት የአካል ክፍል የተወሰኑ አንቀጾችን ማስታወስ ጠቃሚ ነው-

የጃንዲስ አሠራር.በሰው ደም ውስጥ ልዩ ቀይ የደም ሴሎች አሉ - erythrocytes, ተግባራቸው በሰውነት ውስጥ ኦክሲጅን እና ካርቦን ዳይኦክሳይድን መሸከም ነው. በየቀኑ በሰውነታችን ውስጥ ከሚጣደፉ ቀይ የደም ሴሎች 1% ያህሉ ይሞታሉ (የእያንዳንዱ የቀይ የደም ሴል ዕድሜ ከ120 ቀናት ያልበለጠ)። እነዚህ ሴሎች ሲወድቁ በቀይ የደም ሴሎች ውስጥ ያለውን ንጥረ ነገር ይለቀቃሉ - ቢሊሩቢን - በሂሞግሎቢን ሜታቦሊዝም ውስጥ ንቁ ተሳትፎ ያለው ልዩ ቢጫ ቀለም። ቢሊሩቢን ራሱ ለውስጣዊ አካላት አደገኛ እና መርዛማ ንጥረ ነገር ነው ፣ ስለሆነም በመደበኛነት ፣ ደሙ ወደ ጉበት እንደመጣ ወዲያውኑ በልዩ የጉበት ኢንዛይሞች ይገለላል ። በሕክምና ቋንቋ በጉበት ውስጥ ያለውን ጎጂ ቢጫ ቀለም የማስወገድ ሂደት “bilirubin conjugation” ይባላል። ከዚያም ገለልተኛ የሆነው ቢሊሩቢን በቢል ቱቦዎች ውስጥ ያልፋል እና ከሰውነት ውስጥ በገላጭ ስርዓት ይወገዳል.

በዚህ የቢሊሩቢን አፈጣጠር እና የመውጣት ሰንሰለት ውስጥ ያለው ማንኛውም አገናኝ ከተበላሸ ፣ የዚህ ንጥረ ነገር መጠን ይጨምራል ፣ ቢጫ ቀለም ወደ ቆዳ ውስጥ ዘልቆ ይገባል ፣ ፊቱን እና አካሉን በ “በልግ ቃናዎች” ውስጥ ቀለም ይቀባል። ስለ አራስ ሕፃናት ሳይሆን ስለ አረጋውያን እየተነጋገርን ከሆነ አገርጥቶትና በሽታን እንደ ከባድ ሕመም (ለምሳሌ የጉበት በሽታ ለምሳሌ ሄፓታይተስ፣አጣዳፊ መመረዝ፣ስካር፣የሐሞት ከረጢት እብጠት፣የሆድ ድርቀት) ቱቦዎች, ወዘተ.).

አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ ፊዚዮሎጂያዊ ጃንሲስ በተለመደው ገደብ ውስጥ ነው

ነገር ግን በአራስ ሕፃናት ውስጥ ያለው የጃንሲስ በሽታ ብዙውን ጊዜ የፊዚዮሎጂያዊ ደንብ ነው. ዋናው ነገር አንድ ልጅ ገና ያልተወለደ, በጣም ከፍተኛ የሆነ የሂሞግሎቢን መጠን አለው, ይህም በአዲሱ የሕፃኑ ህይወት ውስጥ በከፍተኛ ሁኔታ ማሽቆልቆል ይጀምራል. በተጨማሪም አዲስ የተወለደ ህጻን ገና ሙሉ በሙሉ ያልተቋቋመ የጉበት ኢንዛይሞች "ሠራዊት" አለው. በሌላ አነጋገር በመጀመሪያዎቹ የህይወት ቀናት አዲስ የተወለደ ህጻን በቀላሉ በሰውነት ውስጥ በደም ውስጥ ያለውን ከፍተኛ ቢሊሩቢን መቋቋም አይችልም. ለዚህም ነው ህጻኑ በፍጥነት ወደ ቢጫነት ይለወጣል.

ቢያንስ 60% የሚሆኑት ፍጹም ጤናማ የሙሉ ጊዜ አዲስ የተወለዱ ሕፃናት በሁለተኛው ወይም በሦስተኛው የህይወት ቀን ቢጫ ይሆናሉ። ይህ የተለመደ ነው እና ህፃኑን በማንኛውም ጉዳት አያስፈራውም. በሕክምና ውስጥ አንድ ቃል እንኳን አለ - አዲስ የተወለዱ ሕፃናት ፊዚዮሎጂያዊ ጃንሲስ. ፊዚዮሎጂያዊ ማለት ተፈጥሯዊ, መደበኛ, ያለ ፓቶሎጂ ማለት ነው.

ስለዚህ, በዚህ 60% ውስጥ ቢሆኑም, ምንም የሚፈሩበት ምንም ምክንያት የለም. እና ህጻኑ ያለጊዜው የተወለደ ከሆነ (ይህም ማለት ከጤናማ ጨቅላ ሕፃን ያነሰ ችሎታ ያለው የጉበት ኢንዛይሞች አሉት ማለት ነው) ፣ ከዚያ ቢጫ ቀለሙን የማድነቅ እድል አለዎት - 80-90% ያለጊዜው ከተወለዱ ሕፃናት ውስጥ 80-90% . አዲስ የተወለዱ ሕፃናት ፊዚዮሎጂያዊ የጃንዲ በሽታ ያጋጥማቸዋል.

አዲስ በሚወለዱ ሕፃናት ውስጥ ለ አገርጥቶትና በሽታ የተጋለጡት እናቶቻቸው የስኳር በሽታ ያለባቸው ሕፃናት፣ እንዲሁም መንትዮች (መንትዮች፣ ሦስት እጥፍ፣ ወዘተ) ይገኙበታል።

በተለምዶ አዲስ በተወለደ ሕፃን ውስጥ ያለው የጃንዲስ በሽታ ከሁለት እስከ ሶስት ሳምንታት ውስጥ መሄድ አለበት. ነገር ግን ህጻኑ በተፈጥሮ ወደ ቢጫነት በሚቀየርበት ጊዜ ምን ማድረግ አለበት, ነገር ግን ከሶስት ሳምንታት በኋላ እንኳን ወደ ሮዝ የማይመለስ አይመስልም?

ከ 21 ቀናት በኋላ የሕፃን ቢጫ ቀለም ለምን አይጠፋም?

የሕፃኑ ቆዳ "ወርቃማ" ቀለም በሦስት ሳምንታት ውስጥ ካልጠፋ (ይህ ማለት መርዛማው ቢሊሩቢንን በጉበት ኢንዛይሞች የማስወገድ ሂደት አልተሻሻለም) በመተንተን እና በምርመራዎች እርዳታ ዶክተር ማማከር አስፈላጊ ነው. , በልጁ አካል ውስጥ ያለው ቢሊሩቢን "ሕልውና" ዑደት በምን ደረጃ ላይ እንደሚገኝ ይወስናል, ጉድለቶች ይከሰታሉ እና ለምን. ምክንያቶቹ በአንጻራዊ ሁኔታ ሲታይ አደገኛ ሊሆኑ ይችላሉ. ለምሳሌ:

• 1 በልጁ ላይ በሚከሰት ማንኛውም በሽታ ምክንያት የደም ቀይ የደም ሴሎች ጥፋት በከፍተኛ ሁኔታ እና ያለማቋረጥ ይከሰታል (ለምሳሌ, ከሄሞሊቲክ በሽታ ጋር, ብዙውን ጊዜ Rh factor ከእናቶች የተለየ በሆኑ ልጆች ላይ ይከሰታል). በዚህ መሠረት በደም ውስጥ ያለው የ Bilirubin መጠን በየጊዜው ይጨምራል.
• 2 የጉበት ተግባር በትክክል አልዳበረም (ለምሳሌ በዘር የሚተላለፍ ሄፓታይተስ)። በዚህ ሁኔታ የጃንዲስ በሽታ በትክክል ሄፓቲክ ተብሎ ይጠራል.
• 3 በተለምዶ ቢሊሩቢን በጉበት ውስጥ ገለልተኛ ከሆነ በኋላ ወደ ሐሞት ከረጢት ውስጥ ይገባል እና ከሰውነት ውስጥ በቢል ቱቦዎች በኩል ይወጣል. ብዙውን ጊዜ, አዲስ በተወለደ ሕፃን ውስጥ ያለው የጃንሲስ በሽታ የዚህ የተለየ አካል ሥራ በመቋረጥ ምክንያት አይጠፋም. ለምሳሌ, አንድ ሕፃን የቢሊየም ቱቦ መዘጋት ሊኖረው ይችላል - በዚህ ሁኔታ, የጃንዲ በሽታ ሜካኒካል ተብሎ ይጠራል.

አዲስ በተወለደ ሕፃን ውስጥ የጃንዲስ በሽታ መንስኤ ከእነዚህ ከባድ በሽታዎች ውስጥ በአንዱ ላይ ከሆነ, በልዩ ትንታኔዎች እና ሙከራዎች እርዳታ ዶክተሮች ይህንን ይወስናሉ እና በቂ ህክምና ያዝዛሉ, ይህም ምልክቱን ብቻ ሳይሆን በሽታውን አያድኑም.

ፊዚዮሎጂካል (ይህም ፍጹም መደበኛ ፣ ምንም ጉዳት የሌለው) አዲስ በሚወለዱ ሕፃናት ውስጥ ያለው የጃንዲ በሽታ ከሶስት ሳምንታት በላይ ሊቆይ ይችላል - በአንዳንድ ሕፃናት የጉበት ኢንዛይሞች በፍጥነት “ዓላማቸውን ይቆጣጠራሉ” ፣ ሌሎች ደግሞ - በቀስታ።

አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ ያለው የጃንዲ በሽታ ከ 21 ቀናት በላይ ሊቆይ ይችላል እና ያለ ምንም ምክንያት. ደግሞም እያንዳንዱ ሕፃን ግለሰብ ነው እንጂ የአንድ ሕፃን “አስኩላፒያን” አይደለም፣ ሌላው ቀርቶ በጣም አስደናቂው የሕክምና ሊቅ እንኳ፣ መራመድ የሚማርበትን፣ መቼ መናገር የሚማርበትን ጊዜ፣ እና ጉበቱ የሂደቱን ሂደት የሚማርበትን ትክክለኛ ቀኖች ሊተነብይ ይችላል። ቢሊሩቢን

እንደ ተንከባካቢ እና አስተዋይ ወላጅ፣ አዲስ የተወለደ ህጻን (እንዲሁም ትልቅ ልጅ) በራሱ የአካል ሁኔታው ​​ጥሩ አመላካች መሆኑን መረዳት አለቦት። በቀላል አነጋገር፣ ልጅዎ ወደ ቢጫነት ከተለወጠ እና ፀሐያማ ቃናውን ከሶስት ሳምንታት በላይ መቆየቱን ከቀጠለ፣ ነገር ግን ምንም አይነት የጭንቀት ምልክት ካላሳየ - አለማልቀስ፣ በምግብ ፍላጎት መመገብ፣ የሰውነት ክብደት መጨመር፣ ዳይፐር አዘውትሮ መሙላት እና ጤናማ እንቅልፍ መተኛት። ከዚያ ስለ ረዥም የጃንሲስ በሽታ መጨነቅ የማይኖርብዎት ምንም ምክንያት የለም.

ማድረግ ያለብዎት ብቸኛው ነገር ልምድ ባለው እና ታዛቢ የሕፃናት ሐኪም እርዳታ በልጅዎ ደም ውስጥ ያለውን የ Bilirubin መጠን በየጊዜው መከታተል ይጀምሩ.

አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ የጃንዲ በሽታ - ለሁሉም ሰው መዘዝ

በነዚያ ሁለት ሳምንታት ውስጥ, በአዲሱ ሕፃን ደም ውስጥ ያለው መርዛማ ቢሊሩቢን መጠን ከፍ ባለበት እና ቆዳው "ወርቃማ" ቀለም ሲኖረው, በልጁ ላይ ምንም መጥፎ ነገር ሊደርስበት አይችልም. ቢሊሩቢን መርዛማ ቢሆንም መጠኑ (ምንም እንኳን በዚህ ጊዜ ውስጥ በልጁ ውስጥ ከፍ ያለ ቢሆንም) አሁንም በልጁ ላይ ከፍተኛ ጉዳት ለማድረስ በቂ አይደለም.

ነገር ግን የጃንዲስ በሽታ ለረጅም ጊዜ ከቆየ እና ከ 21 ቀናት በላይ ከሄደ (ይህ ማለት በሰውነት ውስጥ ያለው የቢሊሩቢን መጠን ከፍተኛ ሆኖ ይቀጥላል) የሕፃናት ሐኪም ማነጋገር እና የሕፃኑን ቢሊሩቢን "በጠረጴዛው ላይ" ማድረግ አስፈላጊ ነው - ማለትም, መሆን አለበት. ያለማቋረጥ ይለካሉ እና ይቆጣጠሩ። የ Bilirubin ደረጃ ከመደበኛ በላይ ቢቆይ, ነገር ግን የመጨመር አዝማሚያ ከሌለው, ምንም አያስደነግጡም, ምክንያታዊ በሆነ ዶክተር ስልታዊ ቁጥጥር ስር, እንዲህ ዓይነቱ የጃንዲ በሽታ ህፃኑ ምንም አይነት ከባድ መዘዝ አያስፈራውም.

አዲስ የተወለዱ ሕፃናት ውስጥ አገርጥቶትና ውስጥ እውነተኛ ችግር ሊያስከትል የሚችለው በደም ውስጥ ያለው ቢሊሩቢን መጠን ከወትሮው በ 10 እጥፍ ከፍ ያለ እና ቀስ በቀስ የመጨመር አዝማሚያ በሚታይባቸው ሁኔታዎች ውስጥ ብቻ ነው. በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች የሕፃኑ ማዕከላዊ የነርቭ ሥርዓት, ጉበት, ወዘተ ላይ ጉዳት ሊደርስ ይችላል. ነገር ግን በጊዜ ውስጥ የሕፃናት ሐኪም ካማከሩ ማንም ኃላፊነት የሚሰማው ዶክተር በቀላሉ እንዲህ ዓይነቱን እድገት አይፈቅድም.

በደም ውስጥ ያለው የ Bilirubin ወሳኝ ጠቋሚዎች ሙሉ ጊዜ እና ያለጊዜው ላሉ ሕፃናት በቅደም ተከተል 324 μሞል / ሊ እና 250 μሞል / ሊ ናቸው። እርስዎ, ወላጆች, እነዚህን ቁጥሮች ማወቅ አያስፈልጋቸውም;

አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ የጃንዲስ ሕክምና ዘዴዎች

አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ ስለ የጃንዲስ ሕክምና እራሱን መናገሩ ሙሉ በሙሉ ትክክል አይደለም - ከዚህ ጀምሮ, ቀደም ሲል ሃምሳ ጊዜ እንደተነገረው, በሽታ አይደለም, ግን ምልክቱ ብቻ ነው.

አገርጥቶትና በሽታ የአንዳንድ ከባድ በሽታዎች ምልክት (አመልካች ወይም መዘዝ) ከሆነ፣ በተፈጥሮ፣ አገርጥቶትና መታከም አይደለም፣ ነገር ግን ይህ በሽታ ነው። ነገር ግን በአንድ ምሽት ምንም አይነት በሽታ ሊድን አይችልም, እና በአንድ ጊዜ ከህክምና ጋር, በደም ውስጥ ያለው የቢሊሩቢን መጠን መቀነስ አስፈላጊ በሚሆንበት ጊዜ, በአደገኛ ሁኔታ ወደ "እየሳበ" ወደ ወሳኝ ደረጃ የሚሄድ ሁኔታዎች አሉ.

ከ15-20 ዓመታት በፊትም ቢሆን የቢሊሩቢን መጠን በሚያስደነግጥ ሁኔታ አደገኛ በሆነበት እና በሕፃኑ ማዕከላዊ የነርቭ ሥርዓት ላይ ሊጠገን የማይችል ጉዳት ሊያደርስ በሚችልበት ሁኔታ ህፃኑ የደም ልውውጥ ተሰጥቷል ።

ዛሬ, ይህ አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ላይ የጃንዲስ ሕክምናን የማከም ዘዴም ጥቅም ላይ ይውላል, ነገር ግን በአስጊ ሁኔታ ውስጥ ብቻ ነው. እና በጣም ከባድ በሆኑ ሁኔታዎች ውስጥ, ባለፉት አሥርተ ዓመታት ውስጥ ሌላ ውጤታማ ዘዴን እየተለማመዱ ነው ጨምሯል ቢሊሩቢን - ብሩህ መብራት!

የፎቶ ቴራፒ ለጃንዲስ: ብርሃን ይሁን!

ሳይንቲስቶች ይህንን ግኝት በአጋጣሚ ያደረጉት - በሕክምና ምርምር ወቅት በሰው ቆዳ ላይ መርዛማው ቢሊሩቢን በብሩህ ብርሃን ጨረሮች ተጽዕኖ ሥር መበስበስ ይጀምራል ፣ ወደ መርዛማ ያልሆነ isomer ይለውጣል። ዛሬ አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ላይ የጃንዲስ ሕክምናን ለማከም በጣም የተለመደው ዘዴ "የተወለዱ" - የፎቶቴራፒ ሕክምናዎች በዚህ መንገድ ነው.

ነጥቡ ቀላል ነው: የሕፃኑ ቢሊሩቢን ደረጃ ከፍ ካለ እና ምንም አዎንታዊ ተለዋዋጭነት ካልታየ, እርቃኑን ተዘርግቷል, ነገር ግን ከዓይኑ ጥበቃ ጋር, በደማቅ መብራት ስር: አንዳንድ ጊዜ በቀን ለብዙ ሰዓታት, አንዳንዴም ለብዙ ቀናት (በአካባቢው) ሰዓቱ ከእረፍት ጋር ለመመገብ እና ለንፅህና እና ለማሸት ብቻ).

የፎቶቴራፒ ዘዴ ጥሩ, አስተማማኝ እና በጣም የተለመደ ነው. ብዙ ልጆችን ወደ ተለመደው የቆዳ ቀለም መለሰላቸው, እና ወላጆቻቸው - የአእምሮ ሰላም.

ጡት በማጥባት አገርጥት በሽታ፡ እናት በወርቅ ጌጥ

ሌላ ዓይነት አለ, እንደ እድል ሆኖ, ሙሉ በሙሉ ደህና የሆነ የጃንዲ በሽታ, አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ ሊታይ የሚችል እና ከሶስት ሳምንታት በላይ ሊቆይ ይችላል. ይህ የጡት ማጥባት ጃንሲስ ተብሎ የሚጠራው ነው. ስሙ እንደሚያመለክተው የእናታቸውን ወተት በሚመገቡ ሕፃናት ላይ ብቻ ነው የሚከሰተው.

ዋናው ነገር ይህ ነው-በእናት የጡት ወተት ውስጥ በልጁ ውስጥ የጉበት ኢንዛይሞችን ተግባር የሚያግድ ንጥረ ነገር አለ.

አንድም “ጤናማ ሳይንቲስት” ተፈጥሮ ለምን ይህን ዘዴ እንደመጣ ለማወቅ እስካሁን አልቻለም። ሆኖም ፣ እሱ ይሠራል እና በጣም ንቁ ነው - ብዙ ጨቅላ ሕፃናት በመጀመሪያዎቹ የህይወት ቀናት ውስጥ በትክክል ወደ ቢጫነት ይለወጣሉ ምክንያቱም የእናቶቻቸው ወተት በልጁ ጉበት ውስጥ የኢንዛይሞችን እንቅስቃሴ “ይቀዘቅዛል”።

ከዚህም በላይ ይህ ዓይነቱ የጃንዲ በሽታ እንደ አንድ ደንብ ከፊዚዮሎጂያዊ የጃንዲስ በሽታ በቀላሉ "ይወስዳል" እና ለህፃኑ ሙሉ በሙሉ ከ 21 ቀናት በላይ ሊቆይ ይችላል.

ፈርተው ከሆነ እና በማንኛውም ወጪ የእርስዎ "ብርቱካንማ" ልጅዎ ደህንነቱ የተጠበቀ የጡት ማጥባት ቢጫ በሽታ እንዳለበት እና የአንዳንድ አደገኛ በሽታዎች ምልክት ካልሆነ, ለ 1-2 ቀናት ጡት ማጥባትን ያቁሙ (ፎርሙላ ይስጡ). የቆዳው ቢጫ ቀለም በግልጽ የሚያበራ ከሆነ ፣ ይህ ነው ፣ መረጋጋት እና ልጅዎን ወደ ተፈጥሯዊ አመጋገብ መመለስ ይችላሉ።

በአራስ ሕፃናት ውስጥ አገርጥቶትና: Epilogue

ምንም እንኳን ህጻኑ ሙሉ በሙሉ የእርስዎ ቢሆንም ፣ ቢጫው ከተለወጠ ምን ማድረግ እንዳለበት መወሰን ያለብዎት እርስዎ አይደሉም። እና የጤና ባለሙያዎች. እና ከእሱ ጋር ተገናኙ.

የልጅዎ አገርጥቶትና አደገኛ መሆኑን ይወቁ (ይህም የከባድ ሕመም ምልክት ነው?) ወይም ሙሉ ለሙሉ ምንም ጉዳት የሌለው, ያዙት ወይም ታገሡ እና ብቻ ይጠብቁ, እና ከታከሙ ታዲያ በምን መንገድ - የሕፃናት ሐኪም ብቻ ሁሉንም ሊወስን ይችላል. እነዚህ ጥያቄዎች. የእርስዎ ተግባር አዲስ የተወለደውን ልጅዎን ለምርመራ እና ለፈተናዎች ማቅረብ ነው.

ምክንያቱም አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ የጃንዲስ በሽታ, ስህተት የመሥራት እድሉ በጣም ከፍተኛ ነው: ሙሉ በሙሉ መደበኛ የሆነ የፊዚዮሎጂ ሁኔታ እንደ ከባድ ሕመም ምልክት ሊሳሳት ይችላል, እና በተቃራኒው. በሁሉም የቃሉ ስሜት "ወርቃማ" የምትወደውን ጤንነት ለመገመት በእርግጥ ዝግጁ ነህ?