የሕክምና መልቀቂያ ደረጃዎች. የመጀመሪያ ደረጃ የሕክምና ማስወጣት

አሁን ላለው የሊዮ ስርዓት አጠቃላይ መርህ የህክምና አገልግሎት ለመስጠት እና የተጎዱትን እንደ መድረሻቸው ከመልቀቅ ጋር ለማከም ባለ ሁለት ደረጃ ስርዓት ነው ። እንደ ደንቡ, ለዚሁ ዓላማ በትኩረት እና በአቅራቢያው በቂ የሕክምና ባለሙያዎች እና የሕክምና እና የመከላከያ የጤና እንክብካቤ ተቋማት በቂ አይደሉም. ለእዚህ አስፈላጊው ተንቀሳቃሽነት ስለሌላቸው ትላልቅ የሕክምና ተቋማትን ከውጭ ወደ አደጋ ዞኖች በአጭር ጊዜ ውስጥ ማዛወር ፈጽሞ የማይቻል ነው. የድንገተኛ ህክምና እንክብካቤ እድሎች፣ እንደ ተንቀሳቃሽ የጤና እንክብካቤ ምስረታ፣ በትልልቅ ፎሲዎች ውስጥ እንዲሁ ውስን እና በፍጥነት ተዳክመዋል። እነሱን ለማጠናከር የሕክምና ተቋማት የሕክምና ባለሙያዎችን ከሠራተኞቻቸው መመደብ አለባቸው, ከእሱ ተንቀሳቃሽ በከፍተኛ ደረጃ ተንቀሳቃሽ የሕክምና ክፍሎችን በመፍጠር በአደጋ ትኩረት ለመንቀሳቀስ ዝግጁነት (የአደጋ ጊዜ የሕክምና ቡድኖች, የድንገተኛ ልዩ የሕክምና ቡድኖች, የሕክምና ቡድኖች). ቡድኖች, ተንቀሳቃሽ ሆስፒታሎች) ወዘተ), እንዲሁም በወረርሽኙ ወይም በአቅራቢያው የተጠበቁ የሕክምና እና የመከላከያ ተቋማትን መጠቀም. በተጨማሪም, የሲቪል መከላከያ ወታደራዊ ዩኒቶች መካከል የሕክምና ምስረታ, የመከላከያ ሚኒስቴር ወታደራዊ የሕክምና አገልግሎት, ዩክሬን የትራንስፖርት ሚኒስቴር የሕክምና እና የንፅህና አገልግሎት እና ሌሎች ክፍሎች ወደ አደጋ ዞን ሊሳቡ ይችላሉ. የእነዚህ እንቅስቃሴዎች ውስብስብ ነው አንደኛ (ቅድመ-ሆስፒታል) የሕክምና መልቀቂያ ደረጃወደ ቋሚ የሕክምና ተቋማት (ክልላዊ, ክልላዊ እና አንዳንድ ጊዜ ማእከሎች) በሚወጡበት መንገድ ላይ ለተጎዱት ህይወት ትግል, ማለትም, ሁለተኛ(ሆስፒታል) የሕክምና መልቀቅ ደረጃ;እስከ መጨረሻው ውጤት ድረስ የተሟላ የሕክምና እንክብካቤ እና ህክምና አቅርቦት የተረጋገጠበት.

በዚህም ምክንያት, የሕክምና ምስረታ እና የጤና እንክብካቤ የሕክምና ተቋማት, የመከላከያ ሚኒስቴር ወታደራዊ የሕክምና አገልግሎት, የዩክሬን ትራንስፖርት ሚኒስቴር የሕክምና እና የንፅህና አገልግሎት, የሲቪል መከላከያ ወታደራዊ ክፍሎች የሕክምና ልጥፎች እና ሌሎች መምሪያዎች በመንገድ ላይ ተሰማርቷል. ተጎጂዎችን ከአደጋው አካባቢ ለመልቀቅ ፣ለብዙሃኑ ተቀባይነት ፣ለሕክምና ምደባ ፣ለሕክምና ዕርዳታ ፣ለመልቀቅ ዝግጅት እና ህክምና ይባላሉ የሕክምና የመልቀቂያ ደረጃ.ለእያንዳንዱ ደረጃ, የተወሰነ መጠን ያለው የሕክምና እንክብካቤ ይመሰረታል.

እንደ ደንቡ, ድንገተኛ ሁኔታዎች ሲከሰቱ, የመጀመሪያው የሕክምና ቅድመ-ህክምና እና የመጀመሪያ የሕክምና እርዳታ በመጀመርያ ደረጃ ላይ ይሰጣል. ነገር ግን በአንዳንድ ሁኔታዎች, ብቃት ያለው የሕክምና እንክብካቤ ንጥረ ነገሮች በትኩረት ውስጥ በቀጥታ ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ. በሁለተኛ ደረጃ የሕክምና መልቀቂያ ደረጃ, ብቁ እና ልዩ የሕክምና እንክብካቤዎች ሙሉ በሙሉ ይሰጣሉ, ህክምና እስኪያገግሙ እና የሕክምና ተሀድሶ ድረስ.

በተቻለ መጠን የተጎዱትን የሕክምና እና የመከላከያ እርምጃዎችን መተግበር በቅድመ ሆስፒታል (የመጀመሪያው) የሕክምና መውጣት ደረጃ የመዳን እድላቸውን ይጨምራል። ያለ ምክንያት አይደለም ፣ በታካሚ የሕክምና ተቋም ውስጥ ከቀጠለ ፣ ከሚገኙት ዘዴዎች ጋር እንደ የመጀመሪያ ደረጃ ሊቆጠር ይችላል።

የሕክምና የመልቀቂያ የመጀመሪያ ደረጃ የማደራጀት አስፈላጊነት በአደጋው ​​ትኩረት እና በቋሚ የሕክምና ተቋማት መካከል ያለው ርቀት ትልቅ ሊሆን ስለሚችል በተጨባጭ ነው. ቁጥራቸው ቀላል የማይባሉት የተጎዱት ሰዎች ከምንጩ ወይም ከድንበር አካባቢ የመጀመሪያ እርዳታ ካደረጉላቸው በኋላ ከአደጋው ምንጭ በቀጥታ ለመልቀቅ ረጅም ጊዜ አይተርፉም።

በሁለተኛው (ሆስፒታል) የሕክምና ማራገፍ ደረጃ ላይ(የመምሪያ ፣የግዛት ፣የጤና አጠባበቅ ክልላዊ የበታች ታካሚ የህክምና ተቋማት) ሙሉ የአደጋ ጊዜ ብቃት ያለው እና ልዩ የህክምና አገልግሎት ለተጎዱ እና እስኪያገግሙ ድረስ ህክምና ይሰጣል። ለ 65 - 70% የሜካኒካል ጉዳት እና 80% የቲራቲክ ፕሮፋይል ተጠቂዎች, ብቃት ያለው የሕክምና እንክብካቤ የመጨረሻ ነው.

የህክምና አገልግሎት በየቦታው እና በጊዜ መበተኑ፣ የተጎጂዎችን ህይወት ለመታደግ የሁለተኛ ደረጃ የህክምና መልቀቅያ ደረጃ ወደሚገኙ ታካሚ የህክምና ተቋማት በሚሄዱበት ወቅት ህይዎት ለመታደግ ደረጃ በደረጃ የሚደረግ ትግል ያስፈልጋል።

ነገር ግን ይህ ማለት ለተጎጂዎች የተሟላ የህክምና አገልግሎት ለመስጠት እና በአቅራቢያው በሚገኙ ሆስፒታሎች ውስጥ እስኪያገግሙ ድረስ ያለው አማራጭ አይካተትም ማለት አይደለም። ለምሳሌ ያህል, ተጎጂዎች አነስተኛ ቁጥር እና ወረርሽኙ አቅራቢያ ተገቢ መገለጫ የሆነ የታካሚ የሕክምና ተቋም ፊት እና አልጋዎች በቂ ቁጥር ጋር, ከዚህም በላይ, በሌለበት ውስጥ, የድንገተኛ ልዩ የሕክምና እንክብካቤ ቡድኖች ሊጠናከር ይችላል. ከክልል ጤና አጠባበቅ ተቋማት ውጭ ባሉ ልዩ የሕክምና ተቋማት ውስጥ የሕክምና እንክብካቤ እና ህክምና የሚያስፈልጋቸው ከባድ ጉዳት የደረሰባቸው ሰዎች. በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ውስጥ, ለብዙዎቹ ተጠቂዎች, የተጎዱትን የ PEO አንድ-ደረጃ ስርዓት (በቦታው ላይ የሚደረግ ሕክምና) መጠቀም ተገቢ ነው. በሚመለከታቸው የሕክምና ተቋማት (ዲፓርትመንቶች) በክልል ወይም በማዕከሉ ውስጥ ከፍተኛ ልዩ የሕክምና እንክብካቤ የሚያስፈልጋቸው ጥቂቶች ብቻ ናቸው.

በሕክምና እንክብካቤ አቅርቦት ውስጥ የደረጃዎች መርህ በተወሰነ ደረጃም የሚወሰነው ኃይሎች እና የማዳኛ ክፍሎች ወደ አደጋው ቦታ በሚደርሱበት ጊዜ ነው ። ከአደጋው በኋላ በነበሩት የመጀመሪያ ሰዓታት ውስጥ በአደጋው ​​ቀጠና ውስጥ የሚገኙት እና ቅልጥፍናቸውን ያቆዩ ኃይሎች እንዲሁም ከቅርብ ከተሞች እና ክልሎች የመጡ ፈጣን ምላሽ ኃይሎች የነፍስ አድን ስራውን ይሳተፋሉ ። መጠነ ሰፊ አደጋዎች ከሌሎች የሀገሪቱ ክልሎች የተውጣጡ ኃይሎችን ተሳትፎ ይጠይቃል።

የሕክምና መደርደር.

ድንገተኛ ሁኔታ ሲከሰት, እንደ አንድ ደንብ, ለተጎዱት ሁሉ ወቅታዊ እርዳታን ለማደራጀት ከፍተኛ የንጽህና ኪሳራዎች እና የሕክምና ኃይሎች እና ዘዴዎች እጥረት አለ. በሕክምና እንክብካቤ አቅርቦት እና የመልቀቂያ አቅርቦት ላይ ቅድሚያውን መጠቀም አለብን። የሕክምና ልዩነት ያስፈልጋል.

የሕክምና ልዩነት- ይህ ተጎጂዎችን እና ታካሚዎችን በቡድን ለማከፋፈል ዘዴ ነው, ይህም አንድ ወጥ የሆነ የሕክምና, የመከላከያ እና የመልቀቂያ እርምጃዎች አስፈላጊነት ላይ የተመሰረተ ነው, እንደ የሕክምና ምልክቶች እና የአደጋ ጊዜ ልዩ ሁኔታዎች.

የሕክምና ምደባ የሚከናወነው በተጎዳው ቦታ የመጀመሪያ እርዳታ ከተደረገበት ጊዜ ጀምሮ ሲሆን ሁሉንም የቅድመ-ሆስፒታል እና የሆስፒታል ዓይነቶችን በሚሰጥበት ጊዜ ይቀጥላል ።

በሚፈቱት ተግባራት ላይ በመመስረት ሁለት ዓይነት የሕክምና ዓይነቶች አሉ-

1. የውስጠ-ንጥል መደርደርበሕክምና ተቋሙ ውስጥ (የሕክምና እንክብካቤ ነጥብ) ውስጥ የተጎጂውን ማለፍ ሂደት ይወስናል;

2. የመልቀቂያ መደርደርየተጎጂዎችን የመልቀቂያ ቅደም ተከተል ፣ የመልቀቂያ ዓይነቶች ፣ የተጎጂውን አቀማመጥ (መቀመጥ ፣ መተኛት) እና የመልቀቂያ መድረሻ (የመድረሻ ቦታ) መሠረት ተጎጂዎችን ወደ ተመሳሳይ ቡድኖች ለማከፋፈል ይከናወናል ።

በክትባት ሂደት ውስጥ የመጀመሪያ እርዳታ በሚሰጥበት ጊዜ የሚከተሉት ቡድኖች ተለይተዋል-

1) በመጀመሪያ ደረጃ የሕክምና እርዳታ የሚያስፈልጋቸው ተጎጂዎች (የእሳት ነበልባል ልብስ መኖር ፣ ውጫዊ ወይም የውስጥ ደም ወሳጅ ደም መፍሰስ ፣ ድንጋጤ ፣ አስፊክሲያ ፣ መንቀጥቀጥ ፣ ውድቀት ፣ የንቃተ ህሊና ማጣት ፣ አሰቃቂ የአካል ክፍሎች መቆረጥ ፣ የአንጀት ቀለበቶች መራባት ፣ ክፍት pneumothorax ፣ ያለፈቃድ ማስወጣት ሽንት እና ሰገራ, የቆዳ እና የተቅማጥ ልስላሴዎች ድንገተኛ ለውጥ, ከባድ የትንፋሽ እጥረት, ወዘተ.);

2) ተጎድቷል, እርዳታ ለማን በሁለተኛ ደረጃ ሊሰጥ ይችላል, ማለትም, በቅርብ ጊዜ ውስጥ ዘግይቷል (የጎጂው ተፅእኖ ቀጣይነት, በሰውነት ላይ የሚደርሰውን ጉዳት በማባባስ - የሚጨስ ልብስ, የ SDYAV ክፍት በሆኑ የሰውነት ክፍሎች ላይ መገኘት). በዙሪያው ባለው የከባቢ አየር አየር ውስጥ ያለው የካርቦን ሞኖክሳይድ ይዘት መጨመር ፣ በተበላሸው ሕንፃ ውስጥ የአካል ክፍሎችን ማግኘት ፣ ወዘተ)። ለእነሱ እንክብካቤ ለመስጠት መዘግየት ሁኔታውን ሊያባብሰው ይችላል, ነገር ግን ለሕይወት አፋጣኝ ስጋት አይፈጥርም.

3 ሀ) ሁሉም ሌሎች ተጎጂዎች;

4) በመጀመሪያ ደረጃ መወገድ ወይም በአቅራቢያው ወደሚገኝ የሕክምና እና የመከላከያ ተቋም መወሰድ ያለባቸው ተጎጂዎች (በመጀመሪያ ደረጃ የሕክምና ዕርዳታ ያገኙ የተጎዱ ሰዎች) እና ሁለተኛ (ሌሎች ተጎጂዎች ሁሉ);

5) በትንሹ የተጎዳ (በእግር መራመድ)፣ ራሱን ችሎ ወይም ከውጭ ጋር ወደ ህክምና ተቋም ሊረዳ የሚችል።

መደርደር በሚከተሉት ላይ የተመሰረተ ነው ምልክቶችን መደርደር:

ለሌሎች አደገኛበተናጥል በንፅህና ወይም በልዩ ህክምና ውስጥ የተጎጂዎችን ፍላጎት መጠን ይወስናል ። በዚህ መሠረት ተጎጂዎች በቡድን ይከፈላሉ-

ልዩ (ንፅህና) ሕክምና (ከፊል ወይም ሙሉ) የሚያስፈልገው;

በጊዜያዊ ማግለል (በተላላፊ ወይም ሳይኮ-ኒውሮሎጂካል ማግለል ክፍል ውስጥ);

ልዩ (ንጽሕና) ሕክምና አያስፈልግም.

የፈውስ ምልክት- የተጎጂዎች የሕክምና እንክብካቤ አስፈላጊነት ፣ የአቅርቦት ቅደም ተከተል እና ቦታ (የሕክምና ክፍል)።

የመልቀቂያ ደረጃ በሚመለከታቸው ክፍሎች ውስጥ የሕክምና እንክብካቤ አስፈላጊነት ደረጃ መሠረት, ተጎጂዎች ተለይተዋል:

ድንገተኛ የሕክምና እንክብካቤ የሚያስፈልጋቸው;

የሕክምና እንክብካቤ አያስፈልግም (እንክብካቤ ሊዘገይ ይችላል);

ከህይወት ጋር በማይስማማ ጉዳት ተመታ፣ ምልክታዊ እርዳታ የሚያስፈልገው፣ ማለትም ስቃይን ማስታገስ።

የመልቀቂያ ምልክት- ፍላጎት, የመልቀቂያ ቅደም ተከተል, የመጓጓዣ አይነት እና የተጎዳው ሰው በመጓጓዣ ውስጥ ያለው ቦታ. በነዚህ ምልክቶች መሰረት ተጎጂዎች በቡድን ተከፋፍለዋል.

የመልቀቂያ መድረሻን ከግምት ውስጥ በማስገባት ከትኩረት (የጎጂ ዞን) ወደ ሌሎች ክልሎች, የክልል የሕክምና ተቋማት ወይም የአገሪቱ ማእከሎች መፈናቀል, ቅድሚያ, የመልቀቂያ ዘዴ (ውሸት, መቀመጥ), የመጓጓዣ ዘዴ;

ከትኩረት ውጭ ለመልቀቅ የማይገደዱ (በዚህ የሕክምና ተቋም ውስጥ በችግሩ ከባድነት ፣ መጓጓዣ አለመቻል ለጊዜው ወይም እስኪያገግሙ ድረስ መተው አለባቸው);

ወደ መኖሪያ ቦታ (የመቋቋሚያ) መመለስ ወይም ለህክምና ክትትል በሕክምና ደረጃ ላይ አጭር መዘግየት.

በሕክምና ተቋማት (LPZ) የእንግዳ መቀበያ ክፍሎች ውስጥ የሕክምና ዓይነቶችን ለማካሄድ የልዩነት ቡድኖች ተፈጥረዋል ። የሕክምና ምደባ ቡድን ጥሩው ጥንቅር እንደሚከተለው ነው-ዶክተር ፣ ፓራሜዲክ (ነርስ) ፣ ነርስ ፣ ሁለት መዝጋቢዎች ፣ የበረኞች አገናኝ (አራት ሰዎች)። የመለየት ዘዴ በአብዛኛው የተመካው በተጎጂዎች ውጫዊ ምርመራ ፣ ጥያቄያቸው ፣ ከሕክምና መዛግብት ጋር መተዋወቅ (ካለ) የጉልበት-ተኮር የምርመራ ዘዴዎችን ሳይጠቀሙ ነው። የቡድኑ የሕክምና ባልደረቦች በመጀመሪያ ደረጃ የተጎዱትን, ለሌሎች አደገኛ እና በዋነኛነት የሕክምና እንክብካቤ የሚያስፈልጋቸውን ለመለየት (የውጭ ደም መፍሰስ, አስፊክሲያ, ምጥ ላይ ያሉ ሴቶች, ህጻናት, ወዘተ) ለመለየት የተመረጠ የመለያ ምርጫን ያካሂዳሉ. ከተመረጠው የመደርደር ዘዴ በኋላ, የብርጌድ ሰራተኞች ወደ ተጎጂዎች "አጓጓዥ" ምርመራ ይቀጥላሉ. በተመሳሳይ ጊዜ ሁለት ሰዎች እየተመረመሩ ነው: ከመካከላቸው አንዱ ዶክተር, ነርስ እና መዝጋቢ; ከሌላው ቀጥሎ ፓራሜዲክ (ነርስ) እና ሬጅስትራር ናቸው። በመጀመሪያው ተጎጂ ላይ የልዩነት ውሳኔ ካደረጉ በኋላ ሐኪሙ ወደ ሁለተኛው ይሄዳል ፣ ከፓራሜዲክ መረጃ ይቀበላል እና አስፈላጊ ከሆነ በተጨማሪ ተጎጂውን ይመረምራል። ከዚያም በሁለተኛው ተጎጂ ላይ የልዩነት ውሳኔ ካደረገ በኋላ ዶክተሩ ወደ ሦስተኛው በመሄድ ነርሷ ስለ ሁኔታው ​​መረጃ ይቀበላል, አስፈላጊ ከሆነም በግል ምርመራ ይጨምረዋል እና ውሳኔ ያደርጋል. የፓራሜዲክ ባለሙያው ከመዝጋቢው ጋር በዚህ ጊዜ አራተኛውን ተጎጂ እየመረመረ ነው, እና ስለዚህ የመለያ ሂደቱ ይቀጥላል.

አስፈላጊ ከሆነ የሕክምና እርዳታ ለተጎጂዎች ይሰጣል. የሶስትዮሽ ውጤቶቹ በሶስት ምልክቶች ይመዘገባሉ, በዚህ መሠረት ፖርተሮች የዶክተሩን የሶስትዮሽ ውሳኔዎች ያከናውናሉ. የተጎጂዎችን ያልተመጣጠነ መምጣት ግምት ውስጥ በማስገባት ቁጥራቸው ቀላል የማይባል ቁጥር ሲኖር ከሌሎች የሆስፒታሉ ክፍሎች ተጨማሪ የመለየት ቡድን ይመሰረታል።

አንድ የመለየት ቡድን ለ1 ሰአት ስራ ከ20 እስከ 40 የአሰቃቂ መገለጫዎች ተጎጂዎችን ወይም በኤስዲኤቪ የተጎዱትን በድንገተኛ የህክምና እንክብካቤ አቅርቦት መደርደር ይችላል።

በአሁኑ ጊዜ የዘመናዊ መድሐኒት ትኩረት የተጎዱትን በቡድን ለመመደብ የምርመራ እና ትንበያዎችን ለማፋጠን ዘዴዎችን በመፈለግ ላይ ያተኮረ ሲሆን ይህም እርዳታ ለመስጠት አጣዳፊነት እና የመልቀቂያ ቅደም ተከተል ነው. የዚህ ሥራ የተለያዩ አቅጣጫዎች ተገልጸዋል. ከመካከላቸው አንዱ የሂሳብ ቀመሮችን ፣ ስልተ ቀመሮችን ፣ የጉዳት ክብደትን ብዙ ደረጃ ለመገምገም ፣ የተገኘባቸው ምልክቶች እና አንዳንድ ውስብስቦችን በመጠቀም በሂሳብ ሞዴሊንግ ላይ የተመሠረተ ነው። የግምገማ ነጥቦች ሰንጠረዦች ፣ የአሰቃቂ ሁኔታ ጠቋሚዎች እሴቶች ፣ የውጤት መለኪያዎች ፓራሜትሪክ ፣ እንዲሁም ኢንዴክሶችን ለማስላት እና በአዋቂዎችና በልጆች ላይ የሚደርሰውን ጉዳት ለመተንበይ ኖሞግራም ይመከራሉ።

የተጎዱትን መደርደር ለማፋጠን ሌላኛው መንገድ በተቃጠለ ጉዳት ፣ በፔሪቶኒየም እና በደረት ላይ ጉዳት በሚደርስበት ጊዜ የሁኔታውን ክብደት በተመለከተ ተለይተው የሚታወቁ በጣም መረጃ ሰጪ ምልክቶች በተጎዱት ውስጥ ሊኖሩ የሚችሉ ትንበያዎችን ለመገምገም ልዩ ልዩ የምርመራ ሰንጠረዦችን መጠቀም ነው ። , አጣዳፊ የጨረር ሕመም, ማፍረጥ-ሴፕቲክ ችግሮች.

ይሁን እንጂ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ልምድ እና በሕክምናው ወቅት ብዙ ቁጥር ያላቸው ሁኔታዊ ጉዳት የደረሰባቸው እና በተጨባጭ ጉዳት የደረሰባቸው (በአውሎ ነፋሶች ፣ አውሎ ነፋሶች ፣ የመሬት መንቀጥቀጥ ፣ አደጋዎች እና አደጋዎች) በሚቀበሉበት ጊዜ የህክምና ባለሙያዎች የሥራ ልምምድ እንደሚያሳየው የህክምና ባለሙያው ያሳያል ። ሰራተኞች በምደባ ሂደት ውስጥ ኖሞግራም ወይም የሂሳብ ቀመሮችን አይጠቀሙም ፣ ምንም ኢንዴክሶች የሉም። ነገር ግን የጉዳቱን መጠን ለማብራራት እና በቀጣዮቹ ጊዜያት የሕክምና መልቀቂያ ደረጃዎች ትንበያውን ለመወሰን ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ.

በተጨማሪም, ተገቢውን ስልጠና ጋር, triage ቡድኖች መካከል ነርሲንግ ሠራተኞች በተጎጂው ውስጥ የሚታዩ የሰውነት እና ተደራሽ ተግባራዊ መታወክ ላይ መረጃ መሰብሰብ ይችላል መለያ ወደ የተጎዳው ሰው ሁኔታ ስለ triage ቡድኑን ሐኪም ለማሳወቅ ውጤት, እና. ሐኪሙ የቁስሉ ተጨማሪ ክሊኒካዊ ምልክቶችን ከገለጸ አስፈላጊ ከሆነ የመጨረሻውን የመለየት ውሳኔ ይወስዳል. እነዚህ አወንታዊ ውጤት ያላቸው ዘዴዎች ለእያንዳንዱ ከባድ ጉዳት (የቀዶ ሕክምና፣ ወግ አጥባቂ፣ ምልክታዊ እና ሌሎች ሕክምናዎች) የሕክምና ዘዴዎችን ለመወሰን በሆስፒታል እና በቀዶ ሕክምና የልብስ ክፍል ውስጥ ሊተገበሩ ይችላሉ።

የጨረር ጉዳት ክብደትን (አጣዳፊ የጨረር ሕመም) ፣ የሙቀት መጎዳትን መተንበይ ፣ እንዲሁም የደም መፍሰስ መጠን እና አንዳንድ ሌሎች ጠቋሚዎች ፣ ለሕክምና ምደባ ተግባራዊ ጠቀሜታ ያላቸው ሠንጠረዥ ዘዴዎች ።

በጅምላ ጉዳት በሚደርስበት ጊዜ ለሕዝቡ የድንገተኛ ጊዜ የሕክምና እንክብካቤ ድርጅት ውስጥ አስፈላጊ አካል የሕክምና መልቀቅ ነው.

የሕክምና ማስወጣት- ይህ የተጎዱትን ከአደጋው ቀጠና ለማስወገድ የሚወሰዱ እርምጃዎች ነው, ከእሱ ውጭ የሕክምና እንክብካቤ እና ህክምና የሚያስፈልጋቸው. ተጎጂዎችን በተደራጀ መልኩ ከአደጋው ቀጠና በማንሳት ፣በማስወገድ እና በማንሳት ይጀመራል እና የተሟላ የህክምና አገልግሎት ወደሚሰጡ የህክምና ተቋማት በማድረስ የመጨረሻውን ውጤት በማስመዝገብ ይጠናቀቃል ። የተጎዱትን ወደ መጀመሪያው እና የመጨረሻ ደረጃ የሕክምና መልቀቅ ፈጣን ማድረስ ለተጎጂዎች የሕክምና አገልግሎት አሰጣጥን ወቅታዊነት ከማሳካት ዋና ዘዴዎች አንዱ ነው.

በአደጋዎች ሁኔታዎች, የንፅህና እና ተገቢ ያልሆኑ ተሽከርካሪዎች, እንደ አንድ ደንብ, በአገናኝ መንገዱ የተጎዱትን ለማስወጣት ዋና መንገዶች አንዱ ነው - የአደጋው ዞን - በአቅራቢያው የሚገኝ የሕክምና ተቋም, ሙሉ የሕክምና አገልግሎት የሚሰጥበት. ተጎጂውን ወደ ክልሉ ልዩ ማዕከሎች ማስወጣት አስፈላጊ ከሆነ የአየር ትራንስፖርት አብዛኛውን ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል.

በመልቀቂያው ወቅት የተጎዱትን በአውቶቡስ ወይም በመኪና አካል ውስጥ በተሳፋሪው ክፍል ውስጥ በትክክል ማስቀመጥ አስፈላጊ ነው. በከባድ የቆሰሉት፣ ጥንቃቄ የተሞላበት የመጓጓዣ ሁኔታ የሚያስፈልጋቸው፣ በዋናነት ከፊት ባሉት ክፍሎች ላይ በተዘረጋው ላይ ተቀምጠዋል እና ከሁለተኛው ደረጃ አይበልጥም። በማጓጓዣ ጎማዎች በተዘረጋው ላይ ተመታ ፣ የፕላስተር ክሮች በካቢኑ የላይኛው ደረጃዎች ላይ ይቀመጣሉ። በትራንስፖርት እንቅስቃሴ ወቅት የተጎዱትን ቁመታዊ እንቅስቃሴን ለመቀነስ የተዘረጋው የጭንቅላት ጫፍ ወደ ካቢኔው ፊት ለፊት መሆን እና ከእግር ጫፍ ከ10-15 ሴ.ሜ ከፍ ያለ መሆን አለበት። ቀላል ጉዳት የደረሰባቸው (ተቀምጠው) በአውቶቡሶች ውስጥ በመጨረሻው በሚታጠፍ ወንበሮች ላይ እና በጭነት መኪኖች ውስጥ በእንጨት በተሠሩ ቦርዶች መካከል የተስተካከሉ ናቸው ። የተሽከርካሪዎች ፍጥነት የሚወሰነው በመንገድ ላይ ባለው ሁኔታ, በመንገዶች ላይ ታይነት, ወቅት, የቀን ጊዜ, ወዘተ እና ብዙውን ጊዜ በ30-40 ኪ.ሜ.

ከመንገድ ትራንስፖርት ጋር የተያያዙ አንዳንድ ጥቅሞች ከባቡር ሐዲድ ጋር የወንዝ (ባህር) መጓጓዣ (ሸቀጦች-ተሳፋሪዎች መርከቦች, ጀልባዎች, ፈጣን ጀልባዎች, አሳ ማጥመድ እና የጭነት መርከቦች) አላቸው.

የተለያዩ የሲቪል እና ወታደራዊ ማመላለሻ አውሮፕላኖች፣ እንዲሁም ልዩ የታጠቁ አን-2፣ ያክ-40 እና ሌሎችም ከአየር መንገድ የተጎዱትን ለማንሳት ሊጠቀሙበት ይችላሉ። በአውሮፕላን ማረፊያዎች ውስጥ. በጣም ምቹ የሆኑት ሪሰሳይቴሽን እና ኦፕሬቲንግ አይሮፕላኖች አን-26 ኤም ፣ “አዳኝ” ከቀዶ ጥገና ክፍል ጋር ፣ ከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል ፣ ወዘተ.

በአደጋ ዞኖች ውስጥ የአገልግሎቶች ልምድ እንደሚያሳየው በድርጅታዊ እና ቴክኒካዊ ጉዳዮች ውስጥ ለመተግበር በጣም አስቸጋሪው የተጎዱትን ከቆሻሻ ፍርስራሾች, እሳቶች, ወዘተ, የተሻሻሉ መንገዶች (ቦርዶች) ወደ ቦታው ማስወጣት (ማስወገድ, ማስወገድ) ነው. በመጓጓዣ ላይ መጫን ይቻላል (የማስተላለፊያ ዘዴን በመጠቀም).

በባቡር (ውሃ) ትራንስፖርት (የመልቀቂያ እና የንፅህና ባቡሮች ፣ የባቡር በረራዎች) የተጎዱትን በጅምላ መፈናቀል በሚከሰትበት ጊዜ የመዳረሻ መንገዶች በእቃ መጫኛ ቦታዎች ላይ የታጠቁ ናቸው ፣ የተጎጂዎችን ጭነት (ማራገፊያ) ለማረጋገጥ ቀላል መሳሪያዎችን በመጠቀም (ደረጃዎች ፣ ድልድዮች, ጋሻዎች). ለዚሁ ዓላማ, መድረኮች, ደረጃዎች, ምሰሶዎች እንዲሁ ጥቅም ላይ ይውላሉ. በመጥፎ የአየር ሁኔታ ውስጥ የተጎዱትን ከዝናብ, ከበረዶ, ከቅዝቃዜ, ወዘተ ለመጠበቅ እርምጃዎች ይወሰዳሉ.

መልቀቅ የሚከናወነው "በራሱ ላይ" በሚለው መርህ (አምቡላንስ, የሕክምና ተቋማት, የክልል, የአደጋ ጊዜ የሕክምና እንክብካቤ ማእከሎች, ወዘተ) እና "በራሱ" (የተጎዳውን ነገር ማጓጓዝ, የነፍስ አድን ቡድኖች, ወዘተ) ነው. የተጎዱትን በተንጣለለ በሚጓጓዝበት ጊዜ አጠቃላይ ህግ የዝርጋታውን ያለመለወጥ, ከመለዋወጫ ፈንድ በመተካት ነው.

የሕክምና ቡድኖችን (ሆስፒታሎችን) በሕክምና እና በመከላከያ እርምጃዎች እንዲጫኑ እንዲሁም የተጎጂዎችን መመሪያ ወደ የሕክምና ተቋማት ተገቢውን መገለጫ (የሕክምና ተቋማት ክፍሎች) እንዲወስዱ ለማድረግ አንድ ዓይነት እና በተመሳሳይ ጊዜ የመልቀቂያ አስተዳደርን ማደራጀት በጣም አስፈላጊ ነው ። በዲስትሪክቱ (ከተማ) የሕክምና ተቋማት መካከል እንደ መድረሻቸው የተጎጂዎች እንቅስቃሴ.

የሕክምና እንክብካቤ ዓይነቶች እና መጠን። የመጀመሪያ የሕክምና ዕርዳታ, ይዘቱ እና ወሰን.

የሕክምና እንክብካቤ ዓይነት- ይህ ለጉዳት እና ለሰዎች በሽታዎች የሚሰጡ የሕክምና እና የመከላከያ እርምጃዎች ዝርዝር ነው, በራስ እና በጋራ እርዳታ ወይም በሕክምና ሰራተኞች ቁስሉ ላይ እና በሕክምና መልቀቂያ ደረጃዎች. የሕክምናው ዓይነት የሚወሰነው በተሰጠበት ቦታ, በሚሰጡት ሰዎች ሥልጠና እና ተስማሚ መሳሪያዎች መገኘት ነው.

በድንገተኛ ሁኔታዎች ውስጥ በሕክምና ድጋፍ ሥርዓት ውስጥ 5 የሕክምና እንክብካቤ ዓይነቶች ተለይተዋል-

የመጀመሪያ እርዳታ;

የመጀመሪያ እርዳታ;

የመጀመሪያ የሕክምና እርዳታ;

ብቃት ያለው የሕክምና እንክብካቤ;

ልዩ የሕክምና እንክብካቤ.

የመጀመሪያዎቹ ሦስት የሕክምና ዓይነቶች በቀጥታ በአደጋ ማዕከላት ወይም በአቅራቢያቸው ይሰጣሉ እና የሚመለከታቸው ናቸው። ቅድመ ሆስፒታል እንክብካቤ.

የሆስፒታል እንክብካቤ- ብቃት ያለው እና ልዩ የሕክምና እንክብካቤ - ተጎጂዎችን በሚለቁበት የሕክምና ተቋማት ውስጥ ከወረርሽኙ ውጭ ይሰጣል. በአንዳንድ ሁኔታዎች, በቅድመ-ሆስፒታል ጊዜ ውስጥ ብቃት ያለው የሕክምና እንክብካቤ አካላት ሊሰጡ ይችላሉ.

እያንዳንዱ ዓይነት የሕክምና እንክብካቤ በሕክምናው መጠን ተለይቶ ይታወቃል.

የሕክምና እንክብካቤ ወሰን- ይህ በዚህ የሕክምና የመልቀቂያ ደረጃ ላይ ለተጎዱ እና ለታመሙ የሕክምና እና የመከላከያ እርምጃዎች ስብስብ ነው. የሕክምና እንክብካቤ መጠን, በደረጃዎች ላይ በተነሳው ሁኔታ ላይ በመመስረት, ሙሉ ወይም ሊቀንስ ይችላል.

የሕክምና እንክብካቤ ሙሉ ወሰን አስቸኳይ ክስተቶችን እና ክስተቶችን ያካትታል, አተገባበሩን ለሌላ ጊዜ ለማስተላለፍ ሊገደድ ይችላል.

የተቀነሰው የሕክምና እንክብካቤ አስቸኳይ እርምጃዎችን ብቻ ማለትም እንደ አስፈላጊ ምልክቶች ብቻ ይሰጣል ።

በአንዳንድ ሁኔታዎች የእርዳታ መጠን መቀነስ የሚከናወነው በሌላ ቡድን እንቅስቃሴዎች ወጪ ነው. እውነታው ግን የጅምላ ንፅህና ኪሳራ በሚከሰትበት ጊዜ ፣ ​​እንደ አንድ ደንብ ፣ አንድ ወይም ሌላ የሕክምና እንክብካቤ የሚያስፈልጋቸው ተጎጂዎች ቁጥር ካለው ኃይሎች እና ዘዴዎች ጋር ከመስጠት እድሉ በላይ በሚሆንበት ጊዜ እንደዚህ ያሉ ሁኔታዎች አሉ። ስለዚህ, ዘመናዊው የ LEO ስርዓት በአቅርቦታቸው አጣዳፊነት መሰረት የመጀመሪያውን የሕክምና እና ብቃት ያለው የሕክምና እንክብካቤ እንቅስቃሴዎችን በቡድን ለመመደብ ያቀርባል. ብዙ ምክንያቶች (ምክንያቶች) በለውጡ ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድሩ ይችላሉ-የአደጋው መጠን ፣ የንፅህና ኪሳራዎች መጠን እና አወቃቀር ፣ የፓቶሎጂ ተፈጥሮ ፣ የሕክምና እና ሌሎች የሕክምና ባልደረቦች በአንድ የተወሰነ LPZ ውስጥ መኖር (የሕክምና የመልቀቂያ ደረጃ) ፣ የተወሰኑ የተሟላ የሕክምና መሳሪያዎች መገኘት, አሁን ያለው የሥራ ሁኔታ LPZ, የከፍተኛ የሕክምና ኃላፊው LPZ በተለያዩ ኃይሎች እና ዘዴዎች የማጠናከር ችሎታ እና ሌሎች በርካታ ምክንያቶች.

የአንድ ወይም ሌላ ዓይነት የሕክምና እንክብካቤ አቅርቦት ሁኔታ በሕክምና እና በንፅህና አጠባበቅ ሁኔታ ላይ በአደጋ ጊዜ ትኩረት እና በፈሳሽ ደረጃ ላይ ይወሰናል.

1. የማግለል ደረጃድንገተኛ አደጋ ከተከሰተበት ጊዜ አንስቶ የተደራጀ የማዳን ስራ እስኪጀምር ድረስ ይቆያል።

2. የማዳን ደረጃየነፍስ አድን ስራዎች ከጀመሩበት ጊዜ አንስቶ ከአደጋው ቦታ ውጭ ተጎጂዎችን የማፈናቀል ሂደት እስኪጠናቀቅ ድረስ ይቆያል።

3. የማገገሚያ ደረጃየተጎዱትን በታቀደው ህክምና እስከ መጨረሻው ውጤት እና ከትኩረት ውጭ በ LPZ ውስጥ በማገገማቸው ተለይቶ ይታወቃል. ይህንን በተመለከተ የሕክምና አገልግሎቱ በተቻለ መጠን የሕክምና እንክብካቤ ዓይነት ይሠራል.

የሕክምና አገልግሎት ለመስጠትእና የተጎጂዎችን አያያዝ በዘመናዊው የሕክምና እና የመልቀቂያ እርምጃዎች ስርዓት መሠረት ቀርቧል የሚከተሉት መሠረታዊ መስፈርቶች:

1. የሕክምና እንክብካቤ እና የተጎጂዎችን አያያዝ ቀጣይነትተሳክቷል፡

በአደጋ ጊዜ በሚታወቁ ጉዳቶች ተጽዕኖ ምክንያት በሰው አካል ውስጥ የሚከሰቱ የስነ-ሕመም ሂደቶች የሕክምና እንክብካቤ አቅርቦት ላይ የተሳተፉ ሁሉም የሕክምና ባለሙያዎች የጋራ ግንዛቤ;

የተለያዩ ጉዳቶችን ለመከላከል እና ለማከም የተለመዱ ዘዴዎች እውቀት.

2. የሕክምና እንክብካቤ እና የተጎጂዎች ሕክምና አቅርቦት ላይ ወጥነትከፍተኛ ጥራት ባለው የሰነድ መሙላት የተገኘ ነው.

3. ለተጎጂዎች የሕክምና እርዳታ ወቅታዊነትየተጎጂዎችን ህይወት ለመታደግ እና ቀጣዩን የጤና እድሳት ለማዳን የተለያዩ የሕክምና ዓይነቶችን በተገቢው ጊዜ ለማቅረብ ያቀርባል.

ፀረ-መድሃኒት እና ፀረ-botulinum ሴረም አስተዳደር;

ውስብስብ ሕክምና ለከባድ የልብና የደም ቧንቧ እጥረት ፣ የልብ arrhythmias ፣ አጣዳፊ የመተንፈሻ አካላት ውድቀት ፣ ኮማ;

ለሴሬብራል እብጠቶች የእርጥበት ህክምና;

የአሲድ-ቤዝ ሁኔታ እና የኤሌክትሮላይት ሚዛን ከፍተኛ ጥሰቶችን ማስተካከል;

የ AOHV ን ወደ ውስጥ በሚገቡበት ጊዜ የእርምጃዎች ስብስብ;

የህመም ማስታገሻዎች, ማስታገሻዎች, ፀረ-ቁስሎች, ፀረ-ኤሜቲክ እና ብሮንካዶላይተር መድኃኒቶችን ማስተዋወቅ;

በአፋጣኝ ምላሽ ሰጪ ሁኔታዎች ውስጥ መረጋጋት እና ኒውሮሌፕቲክስ መጠቀም።

ብቃት ያለው የሕክምና እንክብካቤ አቅርቦት ጥሩው ጊዜ ከቁስሉ በኋላ ባሉት የመጀመሪያዎቹ 8-12 ሰዓታት ውስጥ ነው ፣ ሆኖም ፣ የዘገየ የመጀመሪያ ደረጃ እርምጃዎች (ቁስሉ ከደረሰበት ጊዜ ጀምሮ እስከ 24 ሰዓታት ድረስ ለማቅረብ ጥሩ ጊዜ) ፣ የዘገየ እርምጃዎች ሁለተኛው ደረጃ (ቁስሉ ከተከሰተበት ጊዜ ጀምሮ እስከ 36 ሰዓታት ድረስ ለማቅረብ በጣም ጥሩው ጊዜ)።

ልዩ የሕክምና እንክብካቤ- የመጨረሻው የሕክምና እንክብካቤ, የተሟላ ነው. በልዩ የሕክምና ተቋማት ውስጥ ልዩ የሕክምና እና የመመርመሪያ መሳሪያዎች ባላቸው ጠባብ-ፕሮፋይል ዶክተሮች (የነርቭ ቀዶ ጥገና, otolaryngologists, ophthalmologists, ወዘተ) ይሰጣል. የሕክምና ተቋማትን መገለጫዎች በተገቢው የሕክምና መሳሪያዎች ልዩ የሕክምና እንክብካቤ ቡድኖችን በመስጠት ሊከናወን ይችላል. ልዩ የሕክምና እንክብካቤን ለማቅረብ በጣም ጥሩው ቃል ጉዳት ከደረሰበት ጊዜ ጀምሮ ከ24-48 ሰአታት ነው. በቀዶ ጥገና እና በሕክምና ልዩ የሕክምና እንክብካቤ መካከል ያለውን ልዩነት መለየት.

እንደ ድንገተኛ አደጋዎች ዓይነት እና መጠን ፣ የተጎዱት ሰዎች ብዛት እና የደረሰባቸው ጉዳቶች ተፈጥሮ ፣ የኃይሎች እና ዘዴዎች አቅርቦት ፣ የክልል እና የመምሪያው የጤና አጠባበቅ ሁኔታ ፣ ከሆስፒታል ድንገተኛ ርቀት ርቀት ላይ በመመስረት- የችሎታዎቻቸውን ብቃት እና ልዩ የእርዳታ ተግባራትን ሙሉ በሙሉ ማከናወን የሚችሉ የሕክምና ተቋማት ፣ በአደጋ ጊዜ ለተጎዱት የሕክምና አገልግሎት ለመስጠት የተለያዩ አማራጮች ሊኖሩ ይችላሉ ፣ እነሱም-

ወደ ሆስፒታል ዓይነት የሕክምና ተቋማት ከመውጣታቸው በፊት የተጎዱትን የመጀመሪያ ወይም የመጀመሪያ እርዳታ መስጠት;

የመጀመሪያ ወይም የመጀመሪያ ዕርዳታ እና የመጀመሪያ የሕክምና ዕርዳታ ካልሆነ በስተቀር የተጎዱትን ወደ ሆስፒታል ዓይነት የሕክምና ተቋማት ከመውጣታቸው በፊት መስጠት;

የተጎዱትን ከመልቀቃቸው በፊት ወደ ሆስፒታል ዓይነት የሕክምና ተቋማት መስጠት, ከመጀመሪያው, ከቅድመ-ህክምና, የመጀመሪያ የሕክምና ዕርዳታ እና አስቸኳይ እርምጃዎች, ብቃት ያለው የሕክምና እንክብካቤ በስተቀር.

የተጎዱትን ወደ ሆስፒታል ዓይነት የሕክምና ተቋማት ከመውሰዳቸው በፊት, በሁሉም ሁኔታዎች, በአሁኑ ጊዜ ለሕይወት አስጊ የሆኑ ሁኔታዎችን ለማስወገድ እርምጃዎችን መውሰድ, የተለያዩ ከባድ ችግሮችን ለመከላከል እና በሁኔታቸው ላይ ከፍተኛ መበላሸት ሳይኖር መጓጓዣን ማረጋገጥ አለባቸው.

3.3 የድንገተኛ ጊዜ የሕክምና መዘዝን በማጣራት የሕክምና መልቀቂያ ደረጃዎች ሥራ አደረጃጀት

ዘመናዊው የሕክምና መልቀቂያ እርምጃዎች የመምሪያው ግንኙነት ምንም ይሁን ምን በሁሉም የሕክምና ክፍሎች እና የጤና አጠባበቅ ተቋማት የሕክምና መልቀቅ ደረጃዎችን ለማሰማራት ያቀርባል.

ስር የሕክምና የመልቀቂያ ደረጃበተጎጂዎች (የታመሙ) የመልቀቂያ መንገዶች ላይ የተሰማሩትን የሕክምና ቅርጾች እና ተቋማትን ይረዱ እና አቀባበላቸውን ፣የህክምና ደረጃቸውን ፣የተስተካከለ የህክምና አገልግሎት አቅርቦትን ፣ህክምና እና ዝግጅትን (አስፈላጊ ከሆነ) ለተጨማሪ መፈናቀል።

በ VSMK ስርዓት ውስጥ የሕክምና መልቀቅ ደረጃዎች:

የአደጋ መድኃኒት አገልግሎት መመስረት እና ማቋቋም;

· የሩሲያ የጤና እና ማህበራዊ ልማት ሚኒስቴር የሕክምና ቅርጾች እና የሕክምና ተቋማት;

ምስረታ እና ተቋማት, የሩሲያ የመከላከያ ሚኒስቴር የሕክምና አገልግሎት, የሩሲያ የውስጥ ጉዳይ ሚኒስቴር የሕክምና አገልግሎት, የሲቪል መከላከያ የሕክምና አገልግሎት እና ሌሎች ሚኒስቴር እና መምሪያዎች ድንገተኛ ከ የተጎዱትን የመልቀቂያ መንገዶች ላይ ተሰማርቷል. የጅምላ መቀበያ ቦታ, የሕክምና ምደባ, የሕክምና እንክብካቤ, ለመልቀቅ እና ለህክምና ዝግጅት.

እያንዳንዱ የሕክምና የመልቀቂያ ደረጃ የተወሰኑ የሕክምና እና የመከላከያ እርምጃዎችን ያካሂዳል, እነዚህም የዚህ ደረጃ የሕክምና እንክብካቤ ባህሪ መጠን ናቸው. የሜዲካል ማፈናቀል ደረጃዎች አደረጃጀት በአጠቃላይ መርሆዎች ላይ የተመሰረተ ነው, በዚህ መሠረት, እንደ የሕክምና ማራገፊያ ደረጃ አካል, የተግባር አሃዶች የሚከተሉትን ዋና ዋና ተግባራትን ለማረጋገጥ ተዘርግተዋል. ተግባራት:

በዚህ የሕክምና የመልቀቂያ ደረጃ ላይ የደረሰውን የተጎዱ (የታመሙ) አቀባበል, ምዝገባ እና የሕክምና ምደባ, - መቀበል እና መደርደር ክፍል;

የተጎዱትን የንፅህና አጠባበቅ አያያዝ, መበከል, ዩኒፎርማቸውን እና መሳሪያዎቻቸውን ማጽዳት, ማጽዳት እና ማጽዳት - የልዩ ማቀነባበሪያ ክፍል (መድረክ);

የተጎዱ (የታመሙ) የሕክምና እንክብካቤን መስጠት - መልበሻ ክፍል, ኦፕሬቲንግ እና ልብስ መልበስ ክፍል, የአሰራር ሂደት, ፀረ-ድንጋጤ, ከፍተኛ እንክብካቤ ክፍሎች;

የተጎዱ (የታመሙ) ሆስፒታል መተኛት እና ሕክምና - የሆስፒታል ክፍል;

ለበለጠ መፈናቀል የተጎዱ እና የታመሙ ሰዎችን አቀማመጥ - የመልቀቂያ ክፍል;

የአእምሮ ሕመም ያለባቸውን ተላላፊ በሽተኞች አቀማመጥ - ኢንሱሌተር.

የሕክምና የመልቀቂያ ደረጃ መዘርጋት የመርሃግብር ንድፍ

https://pandia.ru/text/78/053/images/image006_53.gif" width="639" height="319 src=">

የሕክምናው የመልቀቂያ ደረጃ ደግሞ አስተዳደርን፣ ፋርማሲን፣ ላቦራቶሪ እና የንግድ ክፍሎችን ያጠቃልላል።

የመጀመሪያ እርዳታ ለመስጠት የታሰበ የሕክምና የመልቀቂያ ደረጃ, መሆን ይቻላል:

የሕክምና እንክብካቤ ነጥቦች (PMP), በሕክምና እና በነርሲንግ ቡድኖች የተሰማሩ;

በሕይወት መትረፍ (በሙሉ ወይም በከፊል) ፖሊኪኒኮች ፣ የተመላላሽ ታካሚ ክሊኒኮች ፣ በቁስሉ ውስጥ የአውራጃ ሆስፒታሎች;

የሩሲያ መከላከያ ሚኒስቴር የሕክምና አገልግሎት የሕክምና አገልግሎት, የውስጥ ጉዳይ ሚኒስቴር, የሲቪል መከላከያ ወታደሮች, ወዘተ.

ብቃት ያለው እና ልዩ የሕክምና እንክብካቤ እና ህክምናበሚቀጥሉት የሕክምና መልቀቂያ ደረጃዎች ውስጥ ይከናወናሉ, እነዚህም ሊሆኑ ይችላሉ-

የአደጋ ሕክምና ሆስፒታሎች, ሁለገብ, ፕሮፋይል, ልዩ ሆስፒታሎች, የጤና ጥበቃ ሚኒስቴር እና የሩሲያ ማህበራዊ ልማት ክሊኒካዊ ማዕከሎች, የሩሲያ የመከላከያ ሚኒስቴር የሕክምና ኃይሎች (ልዩ የሕክምና ቡድኖች, የሕክምና ሻለቃዎች, ሆስፒታሎች, ወዘተ.);

የጡንቻዎች ደካማ እድገት ከሦስት ዓመት በታች ለሆኑ ሕፃናት ከሩቅ ዳርቻዎች የሚመጣውን ውጫዊ የደም መፍሰስ ለጊዜው ለማቆም ፣በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች በተጎዳው የአካል ክፍል ላይ የግፊት ማሰሪያ (የሄሞስታቲክ ጉብኝትን ሳይጠቀሙ ወይም ሳይጣመሙ) በቂ ነው ። ).

ለህጻናት የተዘጋ የልብ መታሸት በሚደረግበት ጊዜ, በተጎዳው ሰው ደረቱ ላይ ተጨማሪ ጉዳት እንዳይደርስበት በታችኛው የደረት ክፍል ላይ ያለውን ጥንካሬ እና ድግግሞሽ ማስላት ያስፈልጋል.

የሕፃናትን ማስወገድ እና መወገድ እና ወረርሽኙ በመጀመሪያ ደረጃ እና ከዘመዶች, በቀላሉ የተጎዱ ጎልማሶች, የነፍስ አድን ቡድን ሰራተኞች, ወዘተ የሕፃናት ቡድኖች ጋር መከናወን አለበት.

የጥናት ጥያቄዎች፡-

4.1. በድንገተኛ ሁኔታዎች ውስጥ የሕክምና ተቋማትን አሠራር መረጋጋት ለማሻሻል እርምጃዎች.

4.2. በሕክምና ተቋማት ውስጥ ድንገተኛ አደጋዎችን ለመከላከል እና ለማስወገድ እርምጃዎች.

4.3. በድንገተኛ ሁኔታዎች ውስጥ የሕክምና ተቋማት ሥራ አደረጃጀት.

4.4. የሕክምና ተቋማትን መልቀቅ.

4.1. በድንገተኛ ሁኔታዎች ውስጥ የሕክምና ተቋማትን ሥራ ዘላቂነት ለማሻሻል እርምጃዎች

በአደጋ ጊዜ የህዝቡን የህክምና እና የንፅህና አጠባበቅ ችግሮች ለመፍታት ጠቃሚ ሚና የጤና እንክብካቤ ተቋማት ነው-

ሕክምና እና መከላከል (ሆስፒታሎች, ክሊኒኮች, ማከፋፈያዎች, ወዘተ.);

የንፅህና-ንፅህና እና ፀረ-ኤፒዲሚዮሎጂካል ፕሮፋይል (የመንግስት የንፅህና ኤፒዲሚዮሎጂካል ክትትል ማዕከሎች, ፀረ-ፕላግ ጣቢያዎች እና ተቋማት, የምርምር ተቋማት, ወዘተ) ተቋማት;

· የሕክምና አቅርቦት ተቋማት (ፋርማሲዎች, ፋርማሲዎች መጋዘኖች, መሠረቶች, ጣቢያዎች እና የደም ዝውውር ተቋማት);

· የሕክምና መገለጫ የትምህርት ምርምር ተቋማት.

አንዳንዶቹ ለአደጋ ህክምና አገልግሎት ተቋማት እና ክፍሎች መፈጠር መሰረት ሆነው በህክምና መልቀቂያ፣ የንፅህና አጠባበቅ እና የፀረ-ወረርሽኝ እርምጃዎችን በመተግበር ላይ ይሳተፋሉ ፣ ሌሎች ደግሞ የጤና አጠባበቅ ተቋማትን እና የአደጋ ህክምና አገልግሎትን በ የሕክምና እንክብካቤ እና ህክምና መስጠት. የጤና አጠባበቅ ተቋማት ሥራ ዝግጁነት እና ዘላቂነት ፣ በመካከላቸው ያለው መስተጋብር አደረጃጀት በአደጋ ጊዜ ለሕዝብ የህክምና እና የንፅህና አጠባበቅ አቅርቦቶች መፍትሄዎችን ይወስናል ።

የጤና ጥበቃ ባለሥልጣኖች እና ተቋማት በአደጋ ጊዜ የጤና እንክብካቤን የመስጠት ኃላፊነት ተሰጥቷቸዋል, ይህም የጤና ተቋማትን በማናቸውም ከባድ ሁኔታ ውስጥ ቀጣይነት ያለው ሥራ እንዲፈልጉ ያደርጋል.

የጤና እንክብካቤ ተቋማት ሥራ ዘላቂነትአስተዳደራዊ ፣ ድርጅታዊ ፣ ምህንድስና ፣ ቁሳቁስ እና ኢኮኖሚያዊ ፣ የንፅህና እና የፀረ-ወረርሽኝ ፣ ገዥ አካል ፣ የትምህርት (ሥልጠና) እርምጃዎችን ጨምሮ በሰላማዊ እና በጦርነት ጊዜ ድንገተኛ ሁኔታዎች ውስጥ ለሥራ የታለመ ዝግጅት ። በእቃው ላይ የሚደርሰው ጉዳት ይቀንሳል እና የጦርነት ተግባራትን ማሟላት እና በሰላማዊ ጊዜ የአደጋ ጊዜ ሁኔታዎች መከሰታቸው ይረጋገጣል.

ለእነዚህ ዓላማዎች አጠቃላይ እና ልዩ የሕክምና እና የቴክኒክ መስፈርቶች በግንባታ የሕክምና እና የመከላከያ የጤና እንክብካቤ ተቋማት ላይ ባሉ ወይም በታቀዱ ላይ ተጭነዋል።

ለ አጠቃላይየሕክምና እና የቴክኒክ መስፈርቶች ለጤና አጠባበቅ ተቋማት የተለዩ እና በሁሉም ፕሮጀክቶች ውስጥ የሚተገበሩ መስፈርቶችን ያካትታሉ።

በከባድ የሰላም ጊዜ እና የጦርነት ሁኔታዎች ውስጥ የጤና እንክብካቤ ተቋማት የመቋቋም ችሎታ የሚገመገሙባቸው አጠቃላይ ጥያቄዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

የሥራውን የመረጋጋት ሁኔታ የሚወስነው በእቃው ባህሪያት ላይ የመጀመሪያውን መረጃ ትንተና;

በሰላም ጊዜ እና በጦርነት ጊዜ ዘመናዊ የመጥፋት ዘዴዎች ላይ አደጋ በሚደርስበት ጊዜ ጎጂ በሆኑ ነገሮች ላይ ሊደርስ የሚችለውን ተጽእኖ መተንበይ;

በክልሉ ፣ በጦርነት ጊዜ እና በጦርነት ጊዜ አደጋ በሚከሰትበት ጊዜ የክልሉን ፣ የከተማውን እና የተተነበየውን ሁኔታ ከግምት ውስጥ በማስገባት በሰላማዊ እና በጦርነት ጊዜ ውስጥ ለመስራት የነገሩ ዝግጁነት ግምገማ ፣

የተቋሙን መረጋጋት እና የአተገባበሩን ጊዜ የሚጨምሩትን የእርምጃዎች ዝርዝር መወሰን;

· ለጉዳት መንስኤዎች የተጋለጠ ነገርን መልሶ የማገገም መስፈርቶችን መወሰን እና እንደገና መሥራት።

ለ ልዩበተፈጥሮ ሁኔታዎች (ሴይስሚሲቲ, ፐርማፍሮስት, ዝቅተኛ የከርሰ ምድር ውሃ, ወዘተ) ላይ የተመሰረቱ መስፈርቶችን ያካትቱ, በልማት ክልል ላይ (ከኤንፒፒ 17 ቅርበት) ጋር.

የሕክምና መልቀቂያ ደረጃዎች

የሕክምና መልቀቅ ደረጃ የአደጋ ሕክምና አገልግሎት ምስረታ እና ተቋማት ፣ እንዲሁም የሕክምና ተቋማት የተጎዱትን በሕክምና የማስለቀቂያ መንገዶች ላይ የተሰማሩ (የሚሠሩ) እና መቀበላቸውን ፣ የሕክምና ልዩነትን ፣ የቁጥጥር አቅርቦትን ማረጋገጥ እንደሆነ ተረድቷል ። ለቀጣይ የሕክምና ማራገፍ የተጎጂዎች የሕክምና እንክብካቤ እና ዝግጅት (አስፈላጊ ከሆነ) .

በጤና አጠባበቅ ሥርዓት ውስጥ የሕክምና መልቀቂያ ደረጃዎች: የሕክምና ክፍል, የአደጋ መድኃኒት አገልግሎት የመስክ ሆስፒታሎች, የማዘጋጃ ቤት, የክልል እና የፌደራል የሕክምና ተቋማት የተጎዱትን ከድንገተኛ ዞን (ወረዳ) በሕክምና የማስወጣት መንገዶች ላይ (የተገኙ) ናቸው. ለእንግዳ መቀበላቸው, የሕክምና መደርደር, የሕክምና እንክብካቤን መስጠት, አስፈላጊ ከሆነ ለህክምና መልቀቂያ ማዘጋጀት. እያንዳንዱ የሕክምና የመልቀቂያ ደረጃ በአጠቃላይ የሕክምና መልቀቂያ ድጋፍ ስርዓት ውስጥ በዚህ ደረጃ ላይ ባለው ቦታ ላይ በመመርኮዝ በስራ አደረጃጀት ውስጥ የራሱ ባህሪያት አሉት, እንዲሁም እንደ ድንገተኛ እና የሕክምና ሁኔታ አይነት. እንደ የሕክምና የመልቀቂያ ደረጃ አካል, የሚከተለው መሰማራት አለበት.

ልጥፍ መደርደር;

የመደርደር አካባቢ;

የንጽህና ቦታ;

ፕሪምኖ-መደርደር;

መልቀቅ;

ኢንሱሌተር;

ሄሊፓድ

ይህ የማይቻል ከሆነ, "በአእምሮ ውስጥ ምልክት የተደረገባቸው" እና በ EME ስራ ውስጥ ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው.

የሚከተሉትን ዋና ተግባራት መተግበሩን የሚያረጋግጥ የ EME ንዑስ ክፍሎች

በዚህ የሕክምና የመልቀቂያ ደረጃ ላይ የሚደርሱ ተጎጂዎችን መቀበያ, ምዝገባ እና የሕክምና ምደባ - የመቀበያ እና የመለየት ክፍል;

የተጎጂዎችን የንፅህና አጠባበቅ አያያዝ, ብክለትን ማስወገድ, ልብሳቸውን እና መሳሪያዎቻቸውን ማጽዳት እና ማጽዳት (አስፈላጊ ከሆነ) - ልዩ ህክምና ክፍል (መድረክ);

ለተጎዱት የሕክምና እንክብካቤ አቅርቦት - የልብስ ማጠቢያ ክፍል, የቀዶ ጥገና ልብስ ክፍል, የሕክምና ክፍል, ወዘተ.

የተጎጂዎችን ሆስፒታል መተኛት እና ማከም - የሆስፒታል ክፍል;

ለተጨማሪ የሕክምና መልቀቂያ ተጎጂዎች ማረፊያ - የመልቀቂያ ክፍል;

ተላላፊ በሽተኞችን ማስተናገድ - ኢንሱሌተር.

የሕክምና ልዩነት እና መልቀቅ

የአደጋ ጊዜ ሁኔታዎች ተጎጂዎች የሕክምና እንክብካቤ አቅርቦትን በማደራጀት ሥርዓት ውስጥ, መለያየት አስፈላጊ ድርጅታዊ መለኪያ ነው. ብዙ ተጎጂዎች በአንድ ጊዜ ሲከሰቱ እና ወደ ህክምና የመልቀቂያ ደረጃ (የመስክ ሆስፒታል, የሞባይል ህክምና, የሕክምና ተቋም, ወዘተ) ሲገቡ ጠቀሜታው ይጨምራል.

የሕክምና መግለጫዎች መሠረት, የሕክምና የሚጠቁሙ, በዚህ የሕክምና የመልቀቂያ ደረጃ ላይ እርዳታ የተቋቋመ መጠን እና የሕክምና የመልቀቂያ ተቀባይነት ሂደት መሠረት, ተመሳሳይ የሕክምና የመልቀቂያ እና የመከላከያ እርምጃዎች አስፈላጊነት ምልክቶች መሠረት ተጎጂዎችን በቡድን በቡድን ለማከፋፈል ያቀርባል.

ልዩነትን ሲያካሂዱ, የሚከተሉት መስፈርቶች መከበር አለባቸው: ቀጣይ, ተከታታይ እና የተለየ መሆን አለበት.

የሶስትዮሽ ቀጣይነት በተጠቂዎች (በድንገተኛ ዞን ወይም በአቅራቢያው) በተጠቂዎች የመሰብሰቢያ ቦታዎች ላይ በቀጥታ መጀመር አለበት ከዚያም በሁሉም የሕክምና መልቀቂያ ደረጃዎች እና ተጎጂዎች በሚያልፉባቸው ሁሉም ተግባራዊ ክፍሎች ውስጥ መከናወን አለበት.

ቀጣይነት በዚህ የሕክምና ተቋም ውስጥ ተጎጂውን መልቀቅ ያለበት የሚቀጥለውን ተቋም (የሕክምና የመልቀቂያ ደረጃ) ግምት ውስጥ በማስገባት መደርደር ይከናወናል.

የሕክምና ልዩነት ልዩነቱ በእያንዳንዱ ልዩ ቅጽበት የተጎጂዎች ስብስብ በሕክምና የመልቀቂያ ደረጃ የሥራ ሁኔታዎችን ማክበር እና አሁን ባለው ሁኔታ ውስጥ የተግባራትን ስኬታማ መፍትሄ ማረጋገጥ አለበት ።

የሕክምና መደርደር የሚከናወነው የጉዳት ወይም የበሽታ መመርመሪያን እና ትንበያውን በመወሰን ላይ ነው, ስለዚህ ሁልጊዜም ምርመራ እና ትንበያ ነው.

ተጎጂዎችን በሕክምና በሚረዱበት ጊዜ በቡድን መከፋፈሉ ላይ በመመርኮዝ ዋና ዋና ምልክቶች-

የተጎጂዎች የመገለል ወይም የንጽሕና አስፈላጊነት, ማለትም. ይህ የተጎጂዎች ቡድን ለሌሎች አደገኛ ነው;

የሕክምና እንክብካቤ አስፈላጊነት, ለተጎጂዎች የሚሰጠውን ቦታ እና ቅደም ተከተል በተወሰነ የሕክምና የመልቀቂያ ደረጃ ላይ መቀበል;

ተጨማሪ የሕክምና መልቀቅ አዋጭነት እና ዕድል.

በሕክምናው ሂደት ውስጥ በተፈቱት ተግባራት ላይ በመመስረት ሁለት ዓይነት የመለያ ዓይነቶች አሉ-

· ውስጠ-ነጥብ.

የውስጠ-ነጥብ የሕክምና ልዩነት የሚከናወነው የሕክምና እንክብካቤን ተፈጥሮ እና ቅደም ተከተል እንዲሁም መሰጠት ያለበትን ተግባራዊ ክፍል ለመወሰን ነው.

· የመልቀቂያ ትራንስፖርት.

መደርደር በዋና ዋና የፒሮጎቮ መደርደር ባህሪያት ላይ የተመሰረተ ነው. በሕክምናው ሂደት ውስጥ ሁለት የተጎጂዎችን ጅረቶች መለየት አስፈላጊ ነው-ቀላል የተጎዱ እና መካከለኛ እና ከባድ ክብደት ተጎጂዎች. የተጎጂዎች ጅረቶች መከፋፈል አለባቸው. በተለይም ቀላል የተጎዱትን ከተጎጂዎች አጠቃላይ ፍሰት መለየት ያስፈልጋል. ሥራ ላይ ጣልቃ ይገባሉ (በየጊዜው ትኩረት ይሻሉ ፣ እኛ ግን ከባድ ፣ በድንጋጤ ፣ ሳያውቁ ፣ ወዘተ.)

ቀላል ጉዳት የደረሰባቸው ሰዎች (የሜካኒካል ፣ የሙቀት ፣ የጨረር ወይም ሌላ ጉዳት የደረሰባቸው ሰዎች ለጊዜው የመሥራት አቅማቸውን አጥተዋል ፣ ግን እራሳቸውን ችለው የመንቀሳቀስ ችሎታቸውን ጠብቀዋል ፣ ህክምናው በ 60 ቀናት ውስጥ ሊጠናቀቅ ይችላል ። የቁስሉ ዘልቆ መግባት የለበትም ። ጉድጓዶች, የዓይን ኳስ እና ትላልቅ መገጣጠሚያዎችን ጨምሮ, በዋና ዋና መርከቦች እና በነርቭ ግንድ ላይ የሚደርስ ጉዳት, ረዥም ቱቦዎች አጥንት ስብራት, I-II ዲግሪ ከ 10% በላይ የሰውነት ገጽታ ይቃጠላል, ጥልቅ የሙቀት ቃጠሎዎች, ከ 150 ሬድ በላይ ለ ionizing ጨረር መጋለጥ.

ተጎጂዎችን በሚወስኑበት ጊዜ ሶስት ነገሮችን ማስታወስ ያስፈልግዎታል-

1. ለሌሎች አደገኛ;

2. ሕክምና;

3. መልቀቅ.

1. ለሌሎች አደገኛ - በንፅህና እና በተናጥል ውስጥ የተጎጂዎችን ፍላጎት መጠን ይወስናል. ይህ ቡድን የሚከተሉትን ያጠቃልላል

ተላላፊ በሽታዎች;

አልባሳት እና ቆዳ በ AHOV እና በሬዲዮአክቲቭ ንጥረ ነገሮች መበከል;

ምላሽ ሰጪ ግዛቶች.

2. የሕክምና ምልክት - በሕክምና እንክብካቤ ውስጥ የተጎጂዎች ፍላጎት ደረጃ, የአቅርቦት ቅደም ተከተል እና ቦታ (በአምቡላንስ መኪና, የሕክምና ተቋም, ክፍል).

3. የመልቀቂያ ምልክት - አስፈላጊነት, የመልቀቂያ ቅደም ተከተል, የመጓጓዣ አይነት, የተጎጂውን ቦታ በማጓጓዝ, ከህክምና ባለሙያዎች ጋር አብሮ የመሄድ አስፈላጊነት.

በሕክምና የመልቀቂያ ደረጃዎች ላይ ተጎጂዎችን የሕክምና ምደባ ሲያካሂዱ የሚከተሉትን መስፈርቶች መከበር አለባቸው ።

· ተጎጂዎችን ለማስተናገድ በቂ የሆነ የግቢ አቅም ያላቸው ገለልተኛ ተግባራዊ ክፍሎችን በጥሩ ምንባቦች እና አቀራረቦች መመደብ ፤

· ለህክምና መደርደር ረዳት ተግባራዊ ንዑስ ክፍሎችን ለማደራጀት - የማከፋፈያ ልጥፎች, የመደርደር ጓሮዎች, ወዘተ.

· የመደርደር ቡድኖችን መፍጠር እና አስፈላጊ የሆኑትን ቀላል የመመርመሪያ መሳሪያዎች (የዶሲሜትሪክ መሳሪያዎች, ወዘተ) እና የመደርደር ውጤቶችን ማስተካከል (ስታምፖች, የመጀመሪያ ደረጃ የሕክምና ካርዶች, ወዘተ.);

· የሚመጡ ተጎጂዎችን አቀማመጥ እና ተጨማሪ እንቅስቃሴያቸውን የሚቆጣጠር ነርስ-ላኪ ይመድቡ።

የሶስትዮሽ ቡድኖቹ የተጎጂዎችን ሁኔታ በፍጥነት ለመገምገም, የምርመራውን ውጤት (የሚመራውን ጉዳት) እና ፋሻውን ሳያስወግዱ እና የሰው ጉልበት የሚጠይቁ የምርምር ዘዴዎችን ሳይጠቀሙ ትንበያዎችን ለመወሰን እና አስፈላጊውን የሕክምና እንክብካቤ ባህሪ የሚወስኑ በጣም ልምድ ያላቸው ዶክተሮችን ያጠቃልላል. እና የመልቀቂያው ሂደት.

ለተዘረጋው የሶስትዮሽ ቡድን በጣም ጥሩው ጥንቅር-ዶክተር ፣ ፓራሜዲክ (ነርስ) ፣ ነርስ ፣ ሁለት መዝጋቢዎች እና የበረኞች አገናኝ። በእግር ለሚራመዱ ተጎጂዎች, ዶክተር, ነርስ እና ሬጅስትራርን ያካተተ የመለያ ቡድን ተፈጥሯል.

የተግባር የሕክምና መደርደር ቅደም ተከተል: ነርስ, ፓራሜዲክ, ዶክተር በመጀመሪያ የተጎዱትን, ለሌሎች አደገኛ ናቸው. ከዚያም የመጀመርያው ፈጣን ምርመራ (ዳሰሳ) ድንገተኛ የሕክምና እንክብካቤ የሚያስፈልጋቸው ተጎጂዎችን ይለያል. ቅድሚያ የሚሰጠው ለልጆች እና እርጉዝ ሴቶች ነው. ከዚያ በኋላ የሕክምና ባልደረቦች በዚህ የሕክምና የመልቀቂያ ደረጃ ውስጥ በሚገኙ ተግባራዊ ክፍሎች ውስጥ በተቻለ ፍጥነት ለማሰራጨት በመሞከር ለተጎጂዎች ተከታታይ ምርመራ ይቀጥላሉ.

የመልቀቂያ ማመላለሻ ምደባ ዓላማው የት፣ በምን ወረፋ፣ በምን ዓይነት መጓጓዣ፣ እና በምን ቦታ (ውሸት፣ መቀመጥ) እያንዳንዱ የተለየ ተጎጂ መውጣት እንዳለበት ለመወሰን ነው።

የሕክምና መልቀቂያ ደረጃ - ኃይላት እና የሕክምና አገልግሎት የተጎዱትን እና የታመሙትን የመንቀሳቀስ መንገዶችን, ለመቀበል, ለህክምና መለየት, ማጽዳት, ማግለል, የሕክምና እንክብካቤ, ህክምና እና ለቀጣይ የመልቀቂያ ዝግጅት ዝግጅት.

31) የሕክምና እንክብካቤ ዓይነት ፣ ትርጉም ፣ ቦታ እና የመስጠት ውሎች ፣ የተሳተፉ ኃይሎች እና ዘዴዎች።የሕክምና እንክብካቤ ዓይነት በቆሰሉት እና በታመሙ የሕክምና ባለሙያዎች የተወሰነ ብቃት ያላቸው የሕክምና እና የመከላከያ እርምጃዎች ውስብስብ ናቸው ።

PMP: የማስረከቢያ ቦታ: በቀጥታ ጉዳት በሚደርስበት ቦታ (በሽታ), በጠላት የ WMD አጠቃቀም ላይ ያተኩራል. ውሎች፡ ከጉዳት ጊዜ ጀምሮ የመጀመሪያዎቹ 30 ደቂቃዎች (ሽንፈት)። በማን እንደሚገለጥ: በንፅህና ልጥፎች (SP), የንፅህና ቡድኖች (ኤስዲ), እንዲሁም የቆሰሉት እና የታመሙ እራሳቸው (ራስን መርዳት) ወይም በጋራ እርዳታ ቅደም ተከተል ላይ ይገኛሉ. ማለት፡- የግለሰብ አልባሳት ፓኬጆች (አይ.ፒ.ፒ)፣ የግለሰብ ፀረ-ኬሚካል ፓኬጆች (IPP-11)፣ የመጀመሪያ ደረጃ እርዳታ ዕቃዎች ግለሰብ AI-2; የመድሃኒት ቦርሳ; ቦርሳ የሕክምና ወታደራዊ.

ቅድመ-ሆስፒታል እንክብካቤ፡ ቦታ እና በማን እንደሚሰጥ፡ ለሕይወት አስጊ የሆኑ ችግሮችን ለመዋጋት በህክምና ማዕከሉ ፓራሜዲክ የሚሰጥ። ውሎች: ጉዳት ከደረሰበት ጊዜ ጀምሮ የመጀመሪያዎቹ 2 ሰዓቶች (ጉዳት).

የመጀመሪያ የሕክምና ዕርዳታ: ቦታ እና በማን እንደሚሰጥ: በመጀመሪያ ደረጃ የእርዳታ ክፍል (OPM) ውስጥ በአጠቃላይ ሐኪሞች ይሰጣል; ውሎች: እንደ አስቸኳይ ምልክቶች 3-4 ሰአታት; ጉዳት ከደረሰበት ጊዜ ጀምሮ ሙሉ በሙሉ ከ5-6 ሰአታት ውስጥ.

ብቃት ያለው የሕክምና እንክብካቤ፡ ቦታ እና በማን ይሰጣል፡ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች እና ቴራፒስቶች በሕክምና ክፍሎች (KhPG፣ TTPG፣ IPG) እና BB ተቋማት። ውሎች: እንደ አስቸኳይ ምልክቶች 8-15 ሰአታት; ጉዳት ከደረሰ በኋላ ከ24-48 ሰአታት ዘግይቷል.

ልዩ የሕክምና እንክብካቤ: ቦታ እና በማን እንደሚሰጥ: በልዩ መሳሪያዎች በሆስፒታል ቤዝ (ቢቢ) የሕክምና ተቋማት ውስጥ በልዩ ዶክተሮች. ውሎች: ጉዳት ከደረሰበት ጊዜ ጀምሮ እስከ 72 ሰዓታት ድረስ.

32) የሕክምና እንክብካቤ ወሰን እና የእንቅስቃሴዎች ይዘት

ከተወሰኑ የሕክምና እንክብካቤ ዓይነቶች ጋር የሚዛመዱ የሕክምና እና የመከላከያ እርምጃዎች ስብስብ እና በሕክምና የመልቀቂያ ደረጃዎች ላይ ይከናወናሉ. እንደ አጠቃላይ እና የሕክምና ሁኔታ, ተብሎ ይጠራል የሕክምና እንክብካቤ መጠን.

የ MP መጠን ሊሆን ይችላል የተሟላ እና ምህጻረ ቃል.

ሙሉ የሕክምና እንክብካቤ ለቆሰሉት ፣ ለታመሙ ወይም ለተጎዱት ሁሉም የሕክምና እና የመከላከያ እርምጃዎች መተግበር ተብሎ ይጠራል ።

የተቀነሰ የሕክምና እንክብካቤ ለአስቸኳይ ምልክቶች የሕክምና እና የመከላከያ እርምጃዎች አካል ብቻ ትግበራ ተብሎ ይጠራል.

የተጎዱትን ህዝቦች ዘመናዊ የሕክምና ዘዴ የሚከተሉትን ያቀርባል የሕክምና ዓይነቶች:

የመጀመሪያ እርዳታ;

የመጀመሪያ እርዳታ;

የመጀመሪያ የሕክምና እርዳታ;

ብቃት ያለው የሕክምና እንክብካቤ (KMP);

ልዩ የሕክምና እንክብካቤ (SMP).

የመጀመሪያ እርዳታ

ዒላማ፡በአሁኑ ጊዜ የቆሰሉትን (ታካሚ) ህይወት አደጋ ላይ የሚጥሉትን ምክንያቶች ጊዜያዊ ማስወገድ, ከባድ ችግሮች እንዳይከሰቱ ይከላከላል.

የማስረከቢያ ቦታ፡-በቀጥታ ጉዳት በደረሰበት ቦታ (በሽታ), በጠላት የጅምላ ጨራሽ መሳሪያዎች አጠቃቀም ላይ ትኩረት በማድረግ.

ማን ሆኖ ይወጣልበንፅህና ልጥፎች (SP) ፣ የንፅህና ቡድኖች (ኤስዲ) ፣ እንዲሁም የቆሰሉት እና የታመሙ እራሳቸው (ራስን መርዳት) ወይም በጋራ መረዳዳት ቅደም ተከተል ላይ ይታያል ።

የመጀመሪያ እርዳታ በጣም ጥሩ ጊዜ- ጉዳት ከደረሰበት ጊዜ ጀምሮ የመጀመሪያዎቹ 30 ደቂቃዎች.

የመጀመሪያ እንክብካቤ

ዒላማለሕይወት አስጊ የሆኑ ጉዳቶችን (በሽታዎችን) እና ከባድ ችግሮችን ለመከላከል የሚደረግ ትግል.

ቦታ እና በማን:ለሕይወት አስጊ የሆኑ ችግሮችን ለመቋቋም በሕክምና ጣቢያ ውስጥ ፓራሜዲክ ሆኖ ተገኝቷል።

የማስረከቢያ ውሎች፡ጉዳት ከደረሰበት ጊዜ ጀምሮ የመጀመሪያዎቹ 2 ሰዓታት (ጉዳት)።

የመጀመሪያ እርዳታ

ዒላማ፡የቆሰሉትን ወይም የታመሙትን ህይወት አደጋ ላይ የሚጥል በሽታ (በሽታ) የሚያስከትለውን መዘዝ ማስወገድ, ለሕይወት አስጊ የሆኑ ችግሮችን (አስደንጋጭ, የቁስል ኢንፌክሽን) እድገትን መከላከል እና የቆሰሉትን እና የታመሙትን ለበለጠ መልቀቅ ማዘጋጀት.

ቦታ እና በማን:የመጀመሪያ እርዳታ ክፍሎች (OPM) ውስጥ በአጠቃላይ ሐኪሞች ይሰጣል;

የማስረከቢያ ውሎች፡

እንደ አስቸኳይ ምልክቶች - 3-4 ሰአታት;

ሙሉ በሙሉ - ከጉዳት ጊዜ ጀምሮ ከ5-6 ሰአታት.

ብቃት ያለው የሕክምና እንክብካቤ

የተጎዱትን ህይወት ለማዳን, ቁስሉን የሚያስከትለውን መዘዝ በማስወገድ, ብቃት ባላቸው ዶክተሮች (የቀዶ ጥገና ሐኪሞች እና ቴራፒስቶች) የተከናወኑ የሕክምና እና የመከላከያ እርምጃዎች ውስብስብ.

ዒላማ፡የጉዳት መዘዝን ማስወገድ ወይም መቀነስ, የችግሮች እድገትን መከላከል ወይም ክብደታቸውን መቀነስ, እንዲሁም ለቀጣይ መልቀቅ የሚያስፈልጋቸውን ማዘጋጀት.

ቦታ እና በማን:በሕክምና ክፍሎች (KhPG, TTPG, IPG) እና BB ተቋማት ውስጥ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች እና ቴራፒስቶች.

የመስጠት ውሎች:

አስቸኳይ እርምጃዎች - ከ8-12 ሰአታት ውስጥ;

የዘገዩ ክስተቶች - ከ24-48 ሰዓታት በኋላ

ልዩ የሕክምና እንክብካቤ

ዒላማ፡የህዝቡን የመስራት አቅም ወደነበረበት ለመመለስ የታለመ የመጨረሻ፣ አድካሚ ህክምና።

ማን ሆኖ ይወጣልበልዩ መሳሪያዎች ውስጥ በሆስፒታል ቤዝ (ቢቢ) የሕክምና ተቋማት ውስጥ የሕክምና ስፔሻሊስቶች.

የመስጠት ውሎችጉዳት ከደረሰበት ጊዜ ጀምሮ እስከ 72 ሰዓታት ድረስ።

33) የሕክምና መደርደር, ፍቺ, የመርሆች ዓይነቶች, የአሠራሩ አደረጃጀት.የሕክምና ልዩነት እንደ ፍላጎታቸው የተጎዱትን በቡድን ማከፋፈል ነው ተመሳሳይነት ያለውየሕክምና እና የመከላከያ እና የመልቀቂያ እርምጃዎች. የሕክምና ምደባ በተወሰኑ N.I. ፒሮጎቭ የመደርደር ባህሪያት: - የተጎዳው ሰው አደጋ ለሌሎች; - የሕክምና; - የመልቀቂያ በሌሎች ላይ የተጎዱትን የአደጋ መጠን በሚደረደሩበት ጊዜ የሚከተሉት የተጠቁ ቡድኖች ተለይተዋል- - መገለል የሚያስፈልጋቸው - በከፊል ወይም ሙሉ ንፅህና የሚያስፈልጋቸው - ተጎጂዎች, ለሌሎች አደገኛ አለመሆን. በሕክምናው ወቅት በሕክምናው መሠረት የተጎዱት በቡድን የተከፋፈሉ ናቸው፡ 1. አስቸኳይ የህክምና እርዳታ የሚያስፈልጋቸው፣ 2. የተጎዱ፣ እርዳታቸው በአሁኑ ጊዜ ሊዘገይ ይችላል፣ 3. ቀላል ጉዳት የደረሰባቸው፣ የተመላላሽ ህክምና የሚያስፈልጋቸው ወይም የሚቀጥለውን የህክምና መልቀቅ ደረጃ በተናጥል መከተል ይችላሉ። የመከራ እንክብካቤ እና እፎይታ። በመልቀቅ መሰረት የተጎዱት በቡድን የተከፋፈሉ ናቸው: - ወደሚቀጥለው ደረጃ መልቀቅ የሚያስፈልጋቸው - ለጊዜው በዚህ ደረጃ ላይ የቀሩት ወይም የመጨረሻው ውጤት እስኪያገኙ ድረስ; - ለተመላላሽ ታካሚ ህክምና ወደ መኖሪያው ቦታ ለመመለስ ተገዢ ነው. መለየት 2 የመለያ ዓይነቶች;የመግቢያ ነጥብመደርደር - የቆሰሉትን ወደዚህ የሕክምና የመልቀቂያ ደረጃ ክፍሎች ለመላክ እና ለህክምና እንክብካቤ የመስጠትን ቅደም ተከተል እና ተፈጥሮን በመወሰን የቆሰሉትን በቡድን ማከፋፈል ። መልቀቅ እና ማጓጓዝ- የቆሰሉትን በቡድን ማከፋፈል እንደ ቅደም ተከተላቸው, የትራንስፖርት አይነት እና የተጎዱትን ለማስወጣት አስፈላጊ በሆነበት ቦታ ላይ በመመስረት. የማር መደርደር ድርጅት . 1) በሕክምና የመልቀቂያ ደረጃ መቀበያ እና ምደባ ክፍል ውስጥ የሕክምና ምደባ ይከናወናል. ለቆሰሉት ወይም ለተጎዱት ልብሶች, የት እና በምን ቅደም ተከተል መላክ እንዳለበት ያመለክታል.

የሕክምና መልቀቂያ የሕክምና መልቀቂያ ድጋፍ ዋና አካል ነው, ይህም ለተጎዱ (ለታመሙ) የሕክምና እንክብካቤ እና ህክምናን ከማቅረብ ሂደት ጋር በማይነጣጠል ሁኔታ የተያያዘ ነው.

በሕክምና የመልቀቂያ ደረጃ ስር በመልቀቂያ መንገዶች ላይ የተሰማራውን የህክምና አገልግሎት (የጤና አጠባበቅ ተቋማትን ፣የሲቪል መከላከያ ሰራዊትን የህክምና ቅርጾች ፣ወዘተ) እና የተጎዱትን ለመቀበል ፣የህክምና ምደባ ፣የህክምና አገልግሎት ለመስጠት ፣ለመታከም እና ለማዘጋጀት የታሰበውን የህክምና አገልግሎት ሃይሎች እና ዘዴዎችን ይረዱ ለቀጣይ መፈናቀል.

የሕክምና የመልቀቂያ የመጀመሪያ ደረጃዎች (በ 2-ደረጃ LEM ሥርዓት ውስጥ) የጅምላ የንጽሕና ኪሳራ ትኩረት ድንበር ላይ የተረፉት የጤና እንክብካቤ ተቋማት, የሲቪል መከላከያ ሠራዊት የሕክምና ክፍሎች (አሃዶች) ወዘተ ሊሆን ይችላል.

የመጀመሪያዎቹ የሕክምና መልቀቂያ ደረጃዎች የመጀመሪያ ደረጃ እርዳታን, ብቃት ያላቸውን የአደጋ ጊዜ እርምጃዎችን እና ተጎጂዎችን ወደ ሁለተኛው ደረጃዎች ለመልቀቅ ለማዘጋጀት የተነደፉ ናቸው.

ሁለተኛው የሕክምና መልቀቂያ ደረጃዎች የሕክምና ተቋማት (ዋና, ልዩ, ሁለገብ እና ሌሎች ሆስፒታሎች) MSGO በከተማ ዳርቻ አካባቢ የሆስፒታል መሠረት አካል ሆኖ ተሰማርቷል.

በሁለተኛ ደረጃ, ብቃት ያለው እና ልዩ የሕክምና እንክብካቤ አቅርቦት, እንዲሁም የመልሶ ማቋቋም ስራ ይጠናቀቃል.

የሕክምና መልቀቂያ ደረጃዎችባህሪያቱ ምንም ይሁን ምን በዓላማ ተመሳሳይ የሆኑ ተግባራዊ ክፍሎችን ያሰማራሉ እና ያስታጥቁታል፡

1. ተጎጂዎችን ለመቀበል, መመዝገቢያቸውን, ምደባቸውን እና ምደባቸውን;

2. ለጽዳት;

3. ለጊዜያዊ መገለል;

4. የተለያዩ የእርዳታ ዓይነቶችን (ቀዶ ጥገና, ቴራፒ, ወዘተ) ለማቅረብ;

5. ለጊዜያዊ እና የመጨረሻ ሆስፒታል መተኛት;

6. መፈናቀል;

7. የአቅርቦት እና የጥገና ክፍልፋዮች.

በእያንዳንዱ የሜዲካል ማፈናቀል ደረጃ, የተወሰነ ዓይነት እና የሕክምና እንክብካቤ መጠን ይሰጣል. ይህንን ከግምት ውስጥ በማስገባት የሕክምና መልቀቂያ ደረጃዎች በሕክምና ባለሙያዎች (የተወሰኑ መመዘኛ ዶክተሮችን ጨምሮ) እና በሕክምና መሳሪያዎች የተሞሉ ናቸው.

የሜዲካል ማፈናቀል ደረጃን ለማሰማራት የሚያስፈልጉ መስፈርቶች

የሕክምና የመልቀቂያ ደረጃዎችን ለመዘርጋት ፣ ቦታዎች (ወረዳዎች) ከግምት ውስጥ በማስገባት ተመርጠዋል ።

1. የጠብ ተፈጥሮ;

2. የድጋፍ ድርጅት;

3. የጨረር እና የኬሚካል አካባቢ;

4. የመሬቱ መከላከያ ባህሪያት;

5. ጥሩ ጥራት ያለው የውሃ ምንጮች መገኘት;

6. የአቅርቦት እና የመልቀቂያ መንገዶች አጠገብ;

7. በጅምላ ጨራሽ መሳሪያዎች ላይ ጥሩ ጭምብል እና የመከላከያ ባህሪያት በመሬት ላይ;

8. የመድፍ እና የጠላት አውሮፕላኖችን ትኩረት ከሚስቡ ነገሮች መራቅ;

9. ከጠላት ዋና ጥቃት ሊደርስ ከሚችለው አቅጣጫ;

10. ለማጠራቀሚያዎች የማይደረስ (የማይደረስ);

11. የሜዲካል ማፈናቀል ደረጃ በሚገኝበት ቦታ ላይ ያለው ቦታ በመርዛማ ንጥረ ነገሮች, በባክቴሪያ ወኪሎች መበከል የለበትም, የሬዲዮአክቲቭ ብክለት ደረጃ ከ 0.5 r / h መብለጥ የለበትም.

የተጎጂዎችን (የታመሙ) ማስወገድ እና ማጓጓዝ የሚካሄድበት መንገድ ይባላል የሕክምና መልቀቂያ መንገድ, እና ከተጎጂው ሰው መነሻ ነጥብ እስከ መድረሻው ድረስ ያለው ርቀት ይቆጠራል ትከሻ የሕክምና መልቀቂያ. በሕክምና መልቀቂያ ደረጃዎች ላይ የሚገኙት የመልቀቂያ መንገዶች ስብስብ እና አምቡላንስ እና ሌሎች ተሽከርካሪዎች ይባላሉ የመልቀቂያ አቅጣጫብላ።

የተጎዱትን እና የታመሙትን ለማስወጣት የተለያዩ ተሽከርካሪዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ.

የህክምና መልቀቅ የሚጀምረው በተደራጀ መልኩ ተጎጂዎችን በማንሳት ፣በማስወገድ እና በማንሳት ሲሆን የተሟላ የህክምና አገልግሎት ወደሚሰጡ እና የመጨረሻ ህክምና ወደሚሰጡ የህክምና ተቋማት በማድረስ ያበቃል። የተጎዱትን ወደ መጀመሪያው እና የመጨረሻ ደረጃ የሕክምና መልቀቅ ፈጣን ማድረስ ለተጎጂዎች የሕክምና አገልግሎት አሰጣጥን ወቅታዊነት ከማሳካት ዋና ዘዴዎች አንዱ ነው.

በጦርነት ሁኔታዎች ውስጥ, የንፅህና እና ተገቢ ያልሆኑ ተሽከርካሪዎች, እንደ አንድ ደንብ, በአገናኝ ውስጥ የተጎዱትን ለማስወጣት ዋና መንገዶች አንዱ ነው - የአደጋው ዞን - በአቅራቢያው የሚገኝ የሕክምና ተቋም, ሙሉ የሕክምና አገልግሎት የሚሰጥበት. ተጎጂዎችን ወደ ክልሉ ወይም ሀገር ልዩ ማዕከሎች ማስወጣት አስፈላጊ ከሆነ የአየር ትራንስፖርት አብዛኛውን ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል. የንፅህና እና የተጣጣመ የመልቀቂያ መጓጓዣ ሁል ጊዜ በቂ ያልሆነ እና በጣም ከባድ ጉዳት የደረሰባቸውን ተሽከርካሪዎች ለማባረር የማይመቹ ተሽከርካሪዎች ጥቅም ላይ መዋል ስለሚኖርባቸው የመልቀቂያ እና የመጓጓዣ አከፋፈል መስፈርቶችን በጥብቅ መከተል አስፈላጊ ነው ።

ከአየር መንገድ የተጎዱትን (የታመሙትን) ለማስወጣት የተለያዩ የሲቪል እና ወታደራዊ ትራንስፖርት አቪዬሽን አውሮፕላኖችን እና በተለይም ልዩ መሳሪያዎችን መጠቀም ይቻላል ። በአውሮፕላኑ ካቢኔዎች ውስጥ የንፅህና መጠበቂያ መሳሪያዎችን, የሕክምና መሳሪያዎችን ለማስተናገድ የተዘረጋ መሳሪያዎች ተጭነዋል.

በጦርነት ዞኖች ውስጥ በድርጅታዊ እና ቴክኒካዊ ጉዳዮች ውስጥ በጣም አስቸጋሪው የተጎዱትን በፍርስራሹ ውስጥ ማስወገድ (ማስወገድ, ማስወገድ) ነው. ጉዳት የደረሰባቸው ተሽከርካሪዎች ባሉበት ቦታ ላይ ለማራመድ የማይቻል ከሆነ, የተጎዱትን ተሽከርካሪዎች በተንጣለለ, በተሻሻሉ መንገዶች (ቦርዶች, ወዘተ) ላይ ወደ ማጓጓዣው የመጫኛ ቦታ ይደራጃሉ.

ከተጎዱት ነገሮች መልቀቅ ብዙውን ጊዜ የሚጀምረው የሕክምና ተቋማት በሚደርሱ ተሽከርካሪዎች, በመንግስት የትራፊክ ደህንነት መርማሪዎች የሚስብ መጓጓዣ, እንዲሁም የክልል የአደጋ መድኃኒት ማእከላት መጓጓዣ, የኢኮኖሚ ተቋማት እና የሞተር ዲፖዎች መጓጓዣ ነው. ተጎጂዎችን ለማስወገድ እና ለመጫን, የማዳኛ ክፍሎች, የአካባቢው ህዝብ እና ወታደራዊ ሰራተኞች ይሳተፋሉ.

ተጎጂዎችን ወደ ማጓጓዣ የሚጫኑ ቦታዎች በተቻለ መጠን ከተጎዱት አካባቢዎች, ከኢንፌክሽኑ እና ከእሳት ዞኖች ውጭ ይመረጣል. በትኩረት ቦታቸው የተጎዱትን ለመንከባከብ የሕክምና ባለሙያዎች ከአምቡላንስ, ከአደጋ ቡድኖች እስከ ድንገተኛ የሕክምና ቡድኖች እና ሌሎች ክፍሎች እስኪደርሱ ድረስ ይመደባሉ. በእነዚህ ቦታዎች ድንገተኛ የሕክምና እንክብካቤ ይደረጋል, የመልቀቂያ ምደባ ይከናወናል እና የመጫኛ ቦታ ይደራጃል.

መልቀቅ የሚከናወነው "በራሱ" መርህ ላይ ነው.(የሕክምና ተቋማት መኪናዎች, የክልል, የአደጋ ሕክምና ማእከሎች) እና "ግፋ"(የተጎዳውን ነገር ማጓጓዝ, የማዳኛ ቡድኖች).

የሕክምና መልቀቂያ የሕክምና መልቀቂያ እርምጃዎች ዋና አካል ነው እና ለተጎጂዎች እና ለህክምናቸው እርዳታ ከማቅረብ ጋር ያለማቋረጥ የተያያዘ ነው. የሕክምና ማስወጣት አስገዳጅ ክስተት ነው. በጅምላ የንፅህና ኪሳራ አካባቢ አጠቃላይ እርዳታ እና ህክምናን ማደራጀት የማይቻል ነው (ምንም ሁኔታዎች የሉም)።

ስለሆነም የሕክምና መልቀቅ ተጎጂዎችን ወቅታዊ የሕክምና እንክብካቤ እና ህክምና ለመስጠት ከንጽህና ኪሳራ አከባቢ ወደ ህክምና መልቀቅ ደረጃ ለማድረስ እንደ እርምጃዎች ስብስብ ተረድቷል ። የ MSGO ኃላፊ የሕክምና መልቀቅን ያቅዳል እና ያደራጃል (በተለይም "በራሱ" መርህ ላይ). የጅምላ ንፅህና ኪሳራ አካባቢ ከ OPM ወይም ወደ ዋና ሆስፒታል ተጎጂዎች (በአቅጣጫ) በአንድ አቅጣጫ, ከዚያም - እንደ ጉዳቱ አይነት እንደ መድረሻው ይወሰዳሉ. ለዚሁ ዓላማ, MSGO የንፅህና እና የመጓጓዣ ቅርጾች ጥቅም ላይ ይውላሉ, እንዲሁም በሲቪል መከላከያ ኃላፊዎች የተመደቡ ተሽከርካሪዎች. በባቡር ጣቢያዎች፣ በአውሮፕላን ማረፊያዎች፣ ወደቦች፣ ወዘተ ለትራንስፖርት የሚጠባበቁ ሰዎች ለጊዜያዊ መጠለያነት የኤቫክ ጣቢያዎች እየተሰማሩ ነው።