በአለባበስ ክፍሎች እና በሕክምና ክፍሎች ውስጥ የፀረ-ወረርሽኝ አገዛዝ አደረጃጀት. በቀዶ ጥገና ክፍል ውስጥ የአለባበስ ክፍል ሥራ በ urology ክፍል ውስጥ የልብስ ክፍል

የጸዳ ልብስ መልበስ ክፍል ቀጠሮ

ንፁህ የልብስ ማጠቢያ ክፍል የታሰበ ነው።ከንጹህ ስራዎች በኋላ ለመልበስ እና ለብዙ በሽታዎች እና ጉዳቶች የተመላላሽ ታካሚ ሕክምና. በአለባበስ ክፍል ውስጥ የሚከተሉት ጣልቃገብነቶች ይከናወናሉ.

• 1. ለስላሳ ቲሹዎች ጥልቀት የሌላቸው ቁስሎች የቀዶ ጥገና ሕክምና, በቁስሉ ዙሪያ ያሉትን አንቲባዮቲኮች ወደ ሕብረ ሕዋሳት ማስተዋወቅ, ስሱት ማድረግ.
• 2. ማደንዘዣ ከተሰጠ በኋላ ቀለል ያሉ ማፈናቀልን መቀነስ.
• 3. የ I-II ዲግሪ ውሱን ቃጠሎዎች ያለ የሱፐረሽን ምልክቶች መታከም: የተቃጠለው ወለል መጸዳጃ ቤት, ልብስ መልበስ.
• 4. በከባድ የሽንት መቆንጠጥ ውስጥ የሆድ ዕቃን (catheterization) ወይም ቀዳዳ.
• 5. ፓራፊሞሲስ በሚከሰትበት ጊዜ የጭንቅላቱ መቀነስ ወይም የእገዳው ቀለበት መከፋፈል.

በተጨማሪም በታካሚዎች ላይ ከባድ የአካል ጉዳት እና አጣዳፊ የቀዶ ጥገና በሽታዎች ወደ ሆስፒታል ከመውሰዳቸው በፊት ይሰጣሉ. በድንገተኛ ልብስ መልበስ ክፍል ውስጥ.

• 1. ከቴርሚናል ግዛቶች መወገድ፡ የአየር መተላለፊያ ትራንስፎርሜሽን ወደነበረበት መመለስ፣ የልብ ምት ውጫዊ መታሸት፣ ሰው ሰራሽ አተነፋፈስ፣ የፕላዝማ ምትክ ደም ወሳጅ መርፌ።
• 2. ጊዜያዊ የውጭ ደም መፍሰስ በጉብኝት ፣ በቁስሉ ላይ በሚታይ የደም ቧንቧ ላይ በመገጣጠም ፣ በመገጣጠም ወይም በመገጣጠም ፣ ቁስሉ በፋሻ ፎጣ በጠባብ tamponade በ tampons ላይ የቆዳ ቁስሎችን በመስፋት።
• 3. የፀረ-ድንጋጤ እርምጃዎች በከባድ አሰቃቂ ድንጋጤ ውስጥ: የኖቮኬይን እገዳ, የጭራጎቹ አጥንት ስብራት, ዳሌ, የአከርካሪ አጥንት በሚፈጠርበት ጊዜ መጓጓዣ አለመንቀሳቀስ; በተለይም ከመጪው የረጅም ጊዜ መጓጓዣ በፊት የጄት ደም በደም ውስጥ በሚገቡ የፕላዝማ ተተኪዎች መፍሰስ።
• 4. ክፍት pneumothorax ጋር መታተም በፋሻ ተግባራዊ; ውጥረት pneumothorax ጋር pleural አቅልጠው መካከል ቀዳዳ ወይም የፍሳሽ; አልኮሆል-ኖቮካይን ኢንተርኮስታል ወይም ፓራቬቴብራል እገዳ ለበርካታ የጎድን አጥንቶች ስብራት.
• 5. በደረሰበት ጉዳት, የአከርካሪ አጥንት ጉዳት በሚደርስበት ጊዜ የሆድ ዕቃን (catheterization) ማድረግ; የሽንት ቧንቧ መሰባበር እና የፊኛ ከመጠን በላይ በሚፈስበት ጊዜ የፊኛ ቀዳዳ መበሳት.

ለንጹህ የልብስ ማጠቢያ ክፍል እቃዎች እና መሳሪያዎች

የአለባበሱ ክፍል ቢያንስ 15 ሜ 2 ባለው ክፍል ውስጥ በተፈጥሮ ብርሃን 1: 4 ውስጥ ተዘጋጅቷል. የአለባበስ ክፍሉን ጣሪያ, ግድግዳ እና ወለል ለመሸፈን የሚያስፈልጉት መስፈርቶች በቀዶ ጥገና ክፍል ውስጥ አንድ አይነት ናቸው. በአለባበስ ክፍል ጽዳት ላይም ተመሳሳይ ነው. እጅን ለመታጠብ ሙቅ እና ቀዝቃዛ ውሃ የሚቀላቀሉ ቧንቧዎች ያሉት ሁለት ማጠቢያዎች በውስጡ ተጭነዋል። የአለባበስ ክፍል እቃዎች እና መሳሪያዎችእንደየአካባቢው ሁኔታ፣ የአንድ የተወሰነ የቀዶ ሕክምና ፓቶሎጂ መስፋፋት ሊለያይ ይችላል። ከዚህ በታች የናሙና ዝርዝር ነው.

• 1. የአለባበስ ጠረጴዛ - 1
• 2. የጸዳ እቃዎች እና መሳሪያዎች ሰንጠረዥ - 1
• 3. አነስተኛ የመሳሪያ ጠረጴዛ - 1
• 4. የማህፀን ወንበር - 1
• 5. የመድሃኒት እና የመቁረጫ መሳሪያዎች ሰንጠረዥ - 1
• 6. የወንበር ጠመዝማዛ - 2
• 7. Bix መቆሚያዎች - 2
• 8. እጆችን ለማቀነባበር የታሸጉ ገንዳዎች - 2
• 9. የተፋሰስ ድጋፎች - 2
• 10. ለመሳሪያዎች ካቢኔ - 1
• 11. የመድሃኒት ካቢኔ - 1
• 12. በእጁ ላይ ለኦፕሬሽኖች መቆም - 1
• 13. ጥላ አልባ መብራት ከድንገተኛ መብራት ጋር - 1
• 14. የባክቴሪያ መብራት - 1
• 15. የተለያየ መጠን ያላቸው ቢክሶች (የማምከን ሳጥኖች) - 4
• 16. ለደም ሥር መርፌዎች ከቫዮሌት መያዣ ጋር ይቁሙ - 1
• 17. ቦይለር (sterilizer) ኤሌክትሪክ - 1
• 18. የተፋሰስ ካሬ ክዳን ያለው - 1
• 19. ስፊግሞማኖሜትር - 1
• 20. ሄሞስታቲክ ቱርኒኬቶች - 2
• 21. የአፍ ማስፋፊያ, የምላስ መያዣ - 1 እያንዳንዳቸው
• 22. የመተንፈሻ ቱቦ (የአየር ቱቦ) - 1
• 23. Korntsang በቆርቆሮ ውስጥ ከፀረ-ተባይ መፍትሄ ጋር - 1
• 23. ፋሻዎችን ለመቁረጥ መቀሶች - 1
• 24. የሚጣሉ የጸዳ ስርዓቶች ለደም ስር ደም መፍሰስ - 4
• 25. የፀጉር መቁረጫ እና ምላጭ - 1 እያንዳንዳቸው
• 26. የመጓጓዣ ጎማዎች ስብስብ - 1
• 27. የእግር መታጠቢያ
• 29. በእጅ መታጠቢያ - 1
• 30. መስቀያ - 1
• 31. የፕላስቲክ መከለያዎች - 3
• 32. የቆሸሹ ነገሮችን ለመሰብሰብ ባልዲ - 1
• 33. በአለባበስ ክፍል ውስጥ ከኦፕሬሽኖች እና ከቀዶ ጥገና ስራዎች ጋር የሚዛመዱ የቀዶ ጥገና መሳሪያዎች ስብስብ.

ለመድኃኒቶች ካቢኔ ውስጥ የውጭ ወኪሎች እና ለደም ሥር ወይም ከቆዳ ሥር አስተዳደር መፍትሄዎች በተለያዩ መደርደሪያዎች ላይ ይቀመጣሉ. ፒለውጫዊ ጥቅም የምርት ናሙና ዝርዝር እንደሚከተለው ነው-

• 1. ዮዶናት - 300 ሚሊ ሊትር
• 2. የአልኮል አዮዲን መፍትሄ 5% - 300 ሚሊ ሊትር
• 3. ኤቲል አልኮሆል - 200 ሚሊ ሊትር
• 4. ኤተር ወይም ነዳጅ - 200 ሚሊ ሊትር
• 5. ሃይድሮጅን በፔርኦክሳይድ - 300 ሚሊ ሊትር
• 6. Furacilin 1: 5000 - 500 ml
• 7. Synthomycin emulsion - 200 ግ
• 8. Vaseline oil sterile - 50 ግ
• 9. አሞኒያ (10% የአሞኒያ መፍትሄ) - 500 ሚሊ ሊትር
• 10. Degmicide - 1500 ሚሊ ሊትር
• 11. የሶስትዮሽ መፍትሄ - 3000 ሚሊ ሊትር

የሚከተሉት መድሃኒቶች እንደ ደም ወሳጅ እና መርፌ መድሃኒቶች ያገለግላሉ.

• 1. ግሉኮስ 40% መፍትሄ በአምፑል ውስጥ - 1 ሳጥን
• 2. ፖሊግሉሲን በቆርቆሮዎች - 5 ጠርሙሶች
• 3. ሶዲየም ክሎራይድ 0.85% መፍትሄ - 1000 ሚሊ ሊትር
• 4. የካልሲየም ክሎራይድ 10% መፍትሄ በአምፑል ውስጥ - 1 ሳጥን
• 5. Novocaine 0.25% መፍትሄ - 400 ሚሊ ሊትር
• 6. Novocain 0.5% መፍትሄ - 800 ሚሊ ሊትር
• 7. Novocain 2% መፍትሄ በ ampoules - 2 ሳጥኖች
• 8. ሃይድሮኮርቲሶን በጠርሙሶች - 4 ጠርሙሶች
• 9. አድሬናሊን 0.1% አምፖሎች - 1 ሳጥን
• 10. Mezaton 1% በ ampoules - 1 ሳጥን
• 11. Dimedrol 1% በ ampoules - 1 ሳጥን
• 12.Caffeine 10% በ ampoules - 1 ሳጥን
• 13. ቴታነስ ቶክሳይድ በአምፑል ውስጥ - 1 ሳጥን
• 14. በ ampoules ውስጥ ፀረ-ቴታነስ ሴረም - 1 ሳጥን
• 15. የተለያዩ አንቲባዮቲኮች በጠርሙስ - 30 ጠርሙሶች

በአለባበስ ክፍል ውስጥ ባለው የሥራ ሁኔታ እና መጠን ላይ በመመርኮዝ የመድኃኒቶች ዝርዝር ሊሰፋ ወይም ሊቀንስ ይችላል። በሁለት-ደረጃ ጠረጴዛ ላይ መድሃኒቶች እና አልባሳት እንዲሁ በተወሰነ ቅደም ተከተል ይቀመጣሉ. በላይኛው መደርደሪያ ላይ ባለ አራት ማዕዘን ቅርጽ ያለው ተፋሰስ በሶስት እጥፍ መፍትሄ የተሞላ የመቁረጫ መሳሪያዎች ፣ በገንዳ ውስጥ ያለው ኃይል በሶስት እጥፍ መፍትሄ ፣ በአምፑል ወይም በጠርሙሶች ውስጥ ስፌት ያለው ቁሳቁስ ፣ ኩባያዎች ፣ ለአልኮል ማቆሚያ ያለው ማሰሮ ፣ የአዮዶኔት መፍትሄ ፣ አዮዲን , cleol. ባንዲዎች, የጥጥ ሱፍ, ፕላስተር ከታች መደርደሪያ ላይ ተቀምጠዋል.

በአለባበስ ክፍል ውስጥ ሥራ ከመጀመራቸው በፊት የጸዳ ጠረጴዛ በመሳሪያዎች እና ቁሳቁሶች ተዘርግቷል, የዚህም ስብስብ በአለባበስ ክፍሉ በሚሰራው ስራ መጠን ይለያያል.

በአለባበስ ክፍል ውስጥ ግምታዊ የመሳሪያዎች ዝርዝር እንደሚከተለው ነው-

• 1. መርፌ መያዣ - 3
• 2. የተለያዩ ሄሞስታቲክ ክላምፕስ - 12
• 3. የቀዶ ጥገና ቲዩዘርስ - 8
• 4.አናቶሚካል ትዊዘር - 8
• 5. በጥርስ የተነደፉ ቲኬቶች - 5
• 6.ኮንሳንግ - 2
• 7. ላሜራ መንጠቆዎች (ፋራቤፋ) - 4
• 8. መንጠቆዎች ሁለት ወይም ሶስት አቅጣጫ ያለው ሹል መካከለኛ - 4
• 9. የሆድ ዕቃን መመርመር - 3
• 10. የተቦረቦረ መጠይቅ - 3
• 11.ትሮካር በስብስቡ - 1
• 12. የተለያዩ መርፌዎች - 8
• 13. የቀዶ ጥገና የተልባ እግር ለማያያዝ ክሊፖች - 8
• 14. ገንዳዎች የኩላሊት ቅርጽ - 6
• 15. ብርጭቆዎች ለ novocaine መፍትሄ - 6
• 16. የተለያየ መጠን ያላቸው urethral rubber catheters - 3
• 17. የብረት urethral catheters - 2
• 18. የፍሳሽ ማስወገጃ ቱቦዎች እና ማይክሮኢሪጋተሮች - 10
• 19. የቀዶ ጥገና ጓንቶች - 6 ጥንድ
• 20. ለሲሪንጅ ልዩ ልዩ መርፌዎች - 20

የመቁረጫ መሳሪያዎች እና የቀዶ ጥገና መርፌዎች በሶስት እጥፍ መፍትሄ በተሞሉ አራት ማዕዘን ቅርጽ ያለው ተፋሰስ ውስጥ በንጽሕና ይከማቻሉ: ስካሎች - 6, መቀሶች - 6, የተለያዩ የቀዶ ጥገና መርፌዎች - 10. በአለባበስ ክፍል ውስጥ የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤን ለማቅረብ ልዩ ስብስቦችን ማዘጋጀት አስፈላጊ ነው. ለ tracheostomy የጸዳ መሳሪያዎች.

ትራኪኦስቶሚ ስብስብ

• 1. የቀዶ ጥገና ቲዩዘርስ - 1
• 2. የአናቶሚካል ትዊዘር - 1
• 3. ላሜራ መንጠቆዎች (ፋራቤፋ) - 2
• 4. ሄሞስታቲክ ሃይልፕስ - 4
• 5. መርፌ መያዣ - 1
• 6. መርፌ 10 ሚሊ - 1
• 7. ለሲሪንጅ የተለያዩ መርፌዎች - 3
• 8. ባለ አንድ ጫፍ ትራኮዮቶሚ መንጠቆዎች - 2
• 9. ትራኪዮቶሚ ዲላተር - 1
• 10. ትራኪዮቶሚ ቱቦዎች ቁጥር 3 እና 4 - 2
• 11. ብርጭቆ ለ novocaine - 1
• 12. የተፋሰስ የኩላሊት ቅርጽ - 1

እነዚህ የመሳሪያዎች ስብስቦች የኩላሊት ቅርጽ ባለው ጎድጓዳ ሳህን ውስጥ ይቀመጣሉ እና በደረቅ ሙቀት ካቢኔ ውስጥ ይጸዳሉ. ማምከን ከተጠናቀቀ በኋላ, በተመሳሳይ ካቢኔ ውስጥ ያሉትን ስብስቦች ለመተው ምቹ ነው, በሩ ተዘግቶ እና ተዘግቷል. አስቸኳይ ቀዶ ጥገና ለማካሄድ, የመቁረጫ መሳሪያዎች ወደ እነዚህ መሳሪያዎች ተጨምረዋል, ከሶስት እጥፍ መፍትሄ ይወገዳሉ: ስኪል, መቀስ, የቀዶ ጥገና መርፌዎች. የሱቸር ቁሳቁስ አምፖል ጥቅም ላይ ይውላል, እሱም ሁልጊዜ ለአገልግሎት ዝግጁ ነው. የጸዳ ኳሶች፣ ናፕኪኖች፣ ፎጣዎች በቀጥታ ከቢክስ ይወሰዳሉ። በበርካታ ተቋማት ውስጥ, ትራኪዮቶሚ ስብስብ በቢክስ ውስጥ እና በአውቶክላቭ ውስጥ ማምከን ይደረጋል.

ወዲያውኑ አስቸኳይ ቀዶ ጥገና (ቁስሉ ላይ የሚደረግ የቀዶ ጥገና ሕክምና) ወይም ልብስ ከመልበስ በፊት የግለሰብ መሣሪያ ጠረጴዛ ከትልቅ የጸዳ ጠረጴዛ ተሸፍኗል, እና አለባበሱ ትንሽ ከሆነ, ከጠረጴዛው ይልቅ, መሳሪያዎች ወደ ንጹህ የኩላሊት መወሰድ አለባቸው. ቅርጽ ያለው ገንዳ - ለእያንዳንዱ በሽተኛ በተናጠል.

ቁስሎችን ለመዝጋት ሙጫ ወይም ተለጣፊ ማሰሪያዎች በሰፊው ጥቅም ላይ ይውላሉ ፣ ይህም በአለባበስ ቁሳቁስ ላይ ከፍተኛ ቁጠባ ይሰጣል ። በተመላላሽ ታካሚ ቀዶ ጥገና ላይ በሚገኝ ቁስል ላይ የጸዳ ልብስን ለመጠገን, በተለያየ መጠን የተሠሩትን የሬቴላላስት ሜሽ-ቱቡላር ማሰሪያዎችን ለመጠቀም ምቹ ነው: ቁጥር 1 - ለጣቶች, ቁጥር 2 - ለእጅ እና ለእግር, ቁጥር 3. እና 4 - ለትከሻ እና ዝቅተኛ እግር, ለጭንቅላቱ እና ለጭኑ ቁጥር 5 እና 6, ለደረት እና ለሆድ ቁጥር 7.

አነስተኛ ቀዶ ጥገና. ውስጥ እና ማስሎቭ ፣ 1988

»» ቁጥር 5 1996 የሆስፒታል ኢንፌክሽኖችን መከላከል የኤፒዲሚዮሎጂ ሂደትን ክስተት ሰንሰለት ለመስበር የታቀዱ እርምጃዎችን ያካትታል ። የዚህ ውስብስብ አስፈላጊ ክፍል አንዱ በተለያዩ የቀዶ ጥገና ሂደቶች ውስጥ የንፅህና-ንፅህና እና ፀረ-ወረርሽኝ ስርዓትን ማክበር ነው. ዛሬ የጽሑፋችን ርዕስ በአለባበስ ክፍል ውስጥ የሥራ አደረጃጀት ነው. የ GKB im ምሳሌን በመጠቀም ስለ አለባበስ ክፍሎች ሥራ እንነጋገራለን. ኤስ.ፒ. ቦትኪን

የአለባበስ ክፍሎች አደረጃጀት. አሁን ባለው የቁጥጥር ሰነዶች መስፈርቶች (SNiP 2.08.02-89) መሰረት, መምሪያው ሁለት የመልበስ ክፍሎች (ለንጹህ እና ለስላሳ ልብሶች) ሊኖረው ይገባል. ይሁን እንጂ በብዙ የሕክምና ተቋማት ውስጥ አንድ የልብስ ማጠቢያ ክፍል ተመድቧል. ስለዚህ በተለይ ማፍረጥ-የሴፕቲክ ችግሮች መከላከል ውስጥ የመፀዳጃ-ንጽህና እና ፀረ-ወረርሽኝ አገዛዝ መስፈርቶች ጋር በጥብቅ ለማክበር አስፈላጊ ነው.

አንድ የአለባበስ ልብስ በሚኖርበት ጊዜ የንጽሕና ቁስሎች ያለባቸው ታካሚዎች በሥራው ፈረቃ መጨረሻ ላይ ሂደቶችን መመደብ አለባቸው. በመምሪያው ውስጥ ልብሶችን በሚሠሩበት ጊዜ በጥብቅ መከበር ያለባቸው ዋና ዋና መስፈርቶች እዚህ አሉ ።

ሁሉም ልብሶች እና መሳሪያዎች በሳጥኖች ውስጥ ከ 3 ቀናት በማይበልጥ ጊዜ ውስጥ ወይም በማሸጊያ ወረቀት (kraft paper) ውስጥ ከ 7 ቀናት በማይበልጥ ጊዜ ውስጥ መቀመጥ አለባቸው. ቢክሱን ሲከፍቱ የአለባበሱ ቁሳቁስ የመደርደሪያው ሕይወት ከ 6 ሰዓት ያልበለጠ ነው. ቢክስ ስለ መክፈቻ ጊዜ ምልክት ሊኖረው ይገባል;

ለአለባበስ, ከጠረጴዛው ወለል በታች 15-20 ሴ.ሜ እንዲሰቅል, በአንድ ንብርብር ውስጥ በንፁህ ሽፋን የተሸፈነ የጸዳ ጠረጴዛ ይዘጋጃል. ሁለተኛው ሉህ በግማሽ ተጣጥፎ በመጀመሪያው ላይ ይቀመጣል. መሳሪያዎቹን (ቁሳቁሶች) ካስቀመጡ በኋላ, ጠረጴዛው በሸፍጥ የተሸፈነ (በ 2 ሽፋኖች) የተሸፈነ ነው, ይህም በጠረጴዛው ላይ ያሉትን ሁሉንም ነገሮች ሙሉ በሙሉ መሸፈን አለበት, እና ከታች ሉህ ላይ በቅንጥቦች በጥብቅ ይጣበቃል. የጸዳው ጠረጴዛ ለ 6 ሰአታት ተሸፍኗል. መሳሪያዎቹ በተናጥል ማሸጊያዎች ውስጥ ማምከን በሚሆኑበት ጊዜ, የጸዳ ጠረጴዛ አያስፈልግም ወይም ከማጭበርበሮች በፊት ወዲያውኑ ይሸፈናል. አልባሳት በቆሸሸ ጭምብል እና የጎማ ጓንቶች ውስጥ ይከናወናሉ. ከንጽሕናው ጠረጴዛው ውስጥ ያሉት ሁሉም እቃዎች በጉልበት ወይም ረጅም ትዊዘር ይወሰዳሉ, እነሱም ማምከን አለባቸው. ፎርፕስ (ትዊዘርስ) በ 0.5% ክሎራሚን ወይም 3% ወይም 6% ሃይድሮጅን በፔርኦክሳይድ ውስጥ መያዣ (ጃር, ጠርሙስ, ወዘተ) ውስጥ ይከማቻሉ. የክሎራሚን መፍትሄ በቀን አንድ ጊዜ ይቀየራል. 6% ሃይድሮጂን ፔርኦክሳይድ ከሶስት ቀናት በኋላ ይለወጣል. ኮንቴይነሮች በደረቅ-ሙቀት ካቢኔ ውስጥ በየ 6 ሰዓቱ ማምከን (ማቆሚያ) ለማከማቸት ኮንቴይነሮች;

ጥቅም ላይ ያልዋለ የንጽሕና ቁሳቁስ ለድጋሚ ማምከን ተዘጋጅቷል;

ከእያንዳንዱ የአለባበስ ፣የማታለል ስራ በኋላ ፣ሶፋው (የአለባበስ ጠረጴዛ) ለአገልግሎት ከተፈቀደው ፀረ-ባክቴሪያ መፍትሄ ጋር በተሸፈነ ጨርቅ መታጠፍ አለበት ።

ከእያንዳንዱ ልብስ (ማታለል) በኋላ ነርሷ ጓንት እጆቿን በሽንት ቤት ሳሙና መታጠብ አለባት (ሁለት ጊዜ ሳሙና ማጠቡን እርግጠኛ ይሁኑ) በውሃ መታጠብ እና በግለሰብ ፎጣ ማድረቅ አለባቸው። ከዚህ አሰራር በኋላ ብቻ ጓንቶች ተወስደዋል እና ከፀረ-ተባይ መፍትሄ ጋር ወደ መያዣ ውስጥ ይጣላሉ;

ጥቅም ላይ የዋለው የመልበስ ቁሳቁስ በፕላስቲክ ከረጢቶች ወይም ልዩ ምልክት በተደረገባቸው ባልዲዎች ውስጥ ይሰበሰባል እና ከመውጣቱ በፊት በፀረ-ተባይ መፍትሄ ለሁለት ሰዓታት ያህል የመጀመሪያ ደረጃ ብክለት ይደረግበታል።

እንደ አንድ ደንብ በሆስፒታላችን ውስጥ በእያንዳንዱ የአለባበስ ክፍል ውስጥ, ነርሶች ሁሉንም የብረት መሳሪያዎችን (ትሪዎች, ቲዩዘር, ጣሳዎች, ሃይፖፕስ, ወዘተ) የሚያጸዱበት ደረቅ ሙቀት ያለው ካቢኔት አለ. የምድጃው አሠራር በኬሚካላዊ ሙከራዎች ቁጥጥር ይደረግበታል: hydroquinone ወይም tesourea በ 180 ° ሴ. የማድረቂያው ካቢኔ በቀን ሁለት ጊዜ ይሠራል, እና የአሰራር ዘዴው "የደረቅ ማሞቂያ ካቢኔን አሠራር ሒሳብ" በሚለው መጽሔት ውስጥ ተጠቅሷል. በብስክሌት ውስጥ ያሉ አልባሳት እና የጎማ ምርቶች በማዕከላዊ አውቶክላቭ ውስጥ ማምከን እና በልዩ ልዩ ልዩ ተሸከርካሪዎች ለሁሉም ክፍሎች ይደርሳሉ።

በቀን ሁለት ጊዜ - ሥራ ከመጀመራቸው በፊት በማለዳ እና ሥራውን ከጨረሱ በኋላ በምድጃ ውስጥ - ከፀረ-ተባይ ጋር ተዳምሮ መደበኛ ጽዳት ያካሂዳሉ. ለፀረ-ተባይ, 1% የክሎራሚን መፍትሄ ጥቅም ላይ ይውላል. በሳምንት አንድ ጊዜ የግዴታ አጠቃላይ ጽዳት ይከናወናል: ግቢው ከመሳሪያዎች, እቃዎች, መሳሪያዎች, መድሃኒቶች, ወዘተ. የንጽህና እና የንፅህና መጠበቂያ ጥምረት እንደ ማጽጃ ጥቅም ላይ ይውላል. የጸረ-ተባይ መፍትሄው በመስኖ ወይም በግድግዳዎች, መስኮቶች, መስኮቶች, በሮች, ጠረጴዛዎች, በሮች, በጠረጴዛዎች ላይ በማጽዳት እና የባክቴሪያ ማጥፊያ መብራት ለ 60 ደቂቃዎች ይበራል. ከዚያም ሁሉም ገጽታዎች በቧንቧ ውሃ በተሸፈነ ንጹህ ጨርቅ ይታጠባሉ, የተበከሉ የቤት እቃዎች እና መሳሪያዎች ይመጣሉ, እና የባክቴሪያ መድሃኒት መብራት ለ 30 ደቂቃዎች እንደገና ይበራል.

በአለባበስ ክፍል ውስጥ (ባልዲዎች, ጨርቃ ጨርቅ, ወዘተ) ውስጥ ለሥራ በተለየ ሁኔታ የተመደቡ የጽዳት እቃዎች ምልክት የተደረገባቸው እና ከተጣራ በኋላ ለአንድ ሰአት በፀረ-ተባይ መፍትሄ ውስጥ ይጸዳሉ.

እያንዳንዱ ጽ / ቤት "ለአጠቃላይ ጽዳት ሂሳብ" መጽሔት ይይዛል.

ከ 1996 ጀምሮ በሆስፒታል ውስጥ እና የላቦራቶሪ የጥራት ቁጥጥርን አስተዋውቀናል, ልብስ መልበስ ክፍሎችን ጨምሮ. በልዩ መርሃ ግብር መሠረት በረዳት ኤፒዲሚዮሎጂስት ይካሄዳል. በተጨማሪም, ባካኒካል ትንተናዎች እና ለአየር መራባት ሰብሎች ይወሰዳሉ.

የቁጥጥሩ ውጤት በታላቅ እህቶች ምክር ቤት ይሰማል።

በአለባበስ ክፍል ውስጥ ያለውን የንፅህና እና ኤፒዲሚዮሎጂ ስርዓት መቆጣጠር, እንዲሁም የነርሶችን ማሰልጠኛ ሥራ የሚከናወነው በሆስፒታሉ ዋና ነርሶች እና በሆስፒታሉ ኤፒዲሚዮሎጂካል ክፍል ልዩ ባለሙያዎች ነው.

ቪ.ፒ. ሴልኮቫ፣የሞስኮ ከተማ ክሊኒካል ሆስፒታል የንፅህና እና ኤፒዲሚዮሎጂ ጉዳዮች እና ተላላፊ በሽታዎች ምክትል ዋና ሐኪም. ኤስ.ፒ. ቦትኪን
ጂዩ ታራሶቫ፣በስሙ የተሰየመው የከተማው ክሊኒካል ሆስፒታል ኤፒዲሚዮሎጂ ክፍል ኃላፊ ኤስ.ፒ. ቦትኪና

የአለባበስ ክፍል ለአለባበስ ለማምረት, ቁስሎችን ለመመርመር እና በሕክምናው ሂደት ውስጥ የሚደረጉ በርካታ ሂደቶችን ለማምረት በልዩ ሁኔታ የተገጠመ ክፍል ነው. ጥቃቅን ቀዶ ጥገናዎች, ብዙውን ጊዜ በንጽሕና በሽታዎች (carbuncle,), ደም ወሳጅ ቧንቧዎች, ቁስሎች, እገዳዎች, ከደም ሥር ደም መውሰድ, ወዘተ, ልዩ የአሠራር ሂደት ከሌለ በአለባበስ ክፍል ውስጥ ይከናወናሉ.

በትላልቅ የቀዶ ጥገና ክፍሎች ውስጥ ሁለት የመልበስ ክፍሎች አሉ-"ንፁህ" እና "ማፍረጥ". አንድ ብቻ ከሆነ, ሁለቱም አሴፕቲክ እና የተበከሉ ቁስሎች በእሱ ውስጥ ተጣብቀዋል. በጥሩ የሥራ አደረጃጀት እና አሴፕሲስን በጥብቅ በማክበር, ይህ አደጋን አያመጣም.

በአለባበስ ክፍል ስር, ሰፊ, ብሩህ ክፍል ተመድቧል, ወለሉ, ጣሪያው እና ግድግዳው በቀላሉ እንዲታጠቡ በዘይት ቀለም ወይም በንጣፎች ተሸፍኗል. የአለባበሱ ክፍል በደንብ አየር የተሞላ ነው, የሙቀት መጠኑ ከ 18 ዲግሪ ሴንቲግሬድ በታች ነው, እና እንከን የለሽ ንፅህና ይጠበቃል.

በገጠር የህክምና ዲስትሪክት የተመላላሽ ታካሚ ክሊኒክ፣ በፌልሸር-ወሊድ ጣቢያ፣ የሐኪም ቢሮ (ፓራሜዲክ) እና የልብስ ማጠቢያ ክፍል አለ። በፌልሸር-የወሊድ ጣቢያ (ተመልከት) በአለባበስ ክፍል ውስጥ ትናንሽ ልጆችም ይመረታሉ (ጉዳት በሚደርስበት ጊዜ ማሰሪያ እና ስፌት ፣ የደም መፍሰስ መዘጋት ፣ ቀላል የአካል ጉዳትን መቀነስ ፣ የአጥንት ስብራት መሰንጠቅ ፣ ውጫዊ እጢዎች መከፈት ፣ ወዘተ.); አዋላጆች በሚፈቅደው መጠን የማህፀን ህክምና አገልግሎት መስጠት። እነዚህን ማጭበርበሮች ለማከናወን የአለባበስ ክፍሉ አስፈላጊ የሆኑትን መሳሪያዎች ስብስብ, ስብራትን ለማራገፍ ስፕሊንዶች እና መድሃኒቶችን መያዝ አለበት.

በሆስፒታሎች ውስጥ የአለባበስ ክፍሎች ብዙውን ጊዜ ከሌሎች ክፍሎች (ክፍል, የቀዶ ጥገና ክፍሎች) ተለይተው በሚገኙ ክፍሎች ውስጥ ይገኛሉ. በቀዶ ሕክምና ክፍል ውስጥ አንድ የቀዶ ጥገና ክፍል ካለ aseptic (ንጹሕ) ክወናዎች, ቁስል የቀዶ ሕክምና, atheromas ማስወገድ, የውጭ አካላትን, እንዲሁም ማፍረጥ ክወናዎችን (መክፈቻ panaritium, carbuncle) መልበስ ክፍል ውስጥ ይከናወናሉ. ከአለባበስ በኋላ የአለባበስ ክፍሉ ታካሚዎችን ለመመርመር, ለቀዶ ጥገና ለማዘጋጀት, ወዘተ.

የአለባበሱ ክፍል ለታካሚዎች አንድ ወይም ሁለት ጠረጴዛዎች (ከእንጨት ወይም ከብረት) ፣ ለተቀመጡ ሕመምተኞች ብዙ በርጩማዎች ፣ ለጸዳ መሣሪያዎች ጠረጴዛዎች እና ለጸዳ አልባሳት ጠረጴዛዎች ፣ መሣሪያዎችን ለማከማቸት የመስታወት ካቢኔቶች ፣ መድኃኒቶች እና ፋሻዎች ፣ ሙቅ እና ቀዝቃዛ የመታጠቢያ ገንዳዎች አሉት ። ውሃ, ስቴሪላይዘርን ይቆማል, የሙቀት ምንጭ (የኤሌክትሪክ ምድጃ), የተወገደ ልብስ ለመልበስ ገንዳዎች, ጠርሙሶች ፀረ-ተባይ መፍትሄዎች, የቆሻሻ መሳሪያዎች ትሪዎች. እንዲሁም ማደንዘዣ ኪት ያስቀምጣሉ፣ ለእጅ ሕክምና ዳይኦክሳይድ መፍትሄ ያለው ተፋሰስ፣ ከንጽሕና አልባሳት ጋር እና ለሲሪንጅ ትሪዎች፣ የተቀቀለ ብሩሾች; የመብራት መብራቶችን, የባክቴሪያ መብራቶችን መትከል. በአለባበስ ክፍል ውስጥ ሊኖርዎት ይገባል-የ 20 ፣ 10 እና 5 ሚሊ ሜትር አቅም ፣ የሰውነት እና የቀዶ ጥገና ሹራብ ፣ ቀጥ ያለ እና የተጠማዘዙ መቀሶች ፣ የቁስሉን ጠርዞች ለማቅለል ድፍን እና ሹል መንጠቆዎች ፣ ሄሞስታቲክ ክላምፕስ ፣ ፋሻዎችን ለማስወገድ መቀስ ፣ ሁለቱም ለስላሳ እና ጠንካራ (ጂፕሰም), የሆድ እና የተቦረቦሩ መመርመሪያዎች, ቱሪኬቶች, ፎርፕስ, ስካለሎች, መርፌ መያዣዎች, ስፓቱላዎች, ካቴተሮች, .

በአለባበሱ ክፍል ውስጥ ሥራ ከመጀመራቸው በፊት የልብስ ነርሷ እጆቿን ከቀዶ ጥገናው በፊት በተመሳሳይ መንገድ ታስተናግዳለች ፣ ጠረጴዛውን በንፁህ ንጣፍ ይሸፍናል ፣ አስፈላጊዎቹን የጸዳ ቁሳቁሶችን እና መሳሪያዎችን በላዩ ላይ ትዘረጋለች ፣ እሷም በሁለተኛው የጸዳ ወረቀት ትሸፍናለች። . በአለባበሱ ክፍል ውስጥ የሚሠራው ሐኪም (ፓራሜዲክ) የሚፈልገውን ሁሉ ከንጽሕና ጠረጴዛው በአለባበስ ነርስ በኩል ይቀበላል, ይህም የጸዳ ኃይል ይጠቀማል.

መሳሪያዎች በአለባበስ ክፍል ውስጥ እራሱ ወይም ከአለባበስ ክፍል ጋር በተገናኘ በተለየ ክፍል ውስጥ - በቅድመ-መልበስ ክፍል ውስጥ sterilized ናቸው.

የአለባበሱ ክፍል መሳሪያዎች በክፍል 2 ከተዘረዘሩት ዕቃዎች በተጨማሪ የሚከተሉትን ያጠቃልላል ።

ተግባራዊ የልብስ ጠረጴዛ

ጠረጴዛ ከማይጸዳ መሳሪያዎች ጋር

ጥላ የሌለው የቀዶ ጥገና መብራት

እና ከህክምናው ክፍል ዝርዝር ውስጥ ተለይቷል-

ለ IV መርፌዎች ሰንጠረዥ

የደም ቧንቧዎችን ወደ ላቦራቶሪ ለመላክ መያዣ

IV መርፌ አቅርቦቶች

ለስራ የሚሆን የአሰራር (የአለባበስ) ክፍል ለማዘጋጀት አልጎሪዝም.

ሁሉም የዝግጅት ስራዎች የሚከናወኑት በሥርዓት (በአለባበስ) ነርስ በስራ ቀን መጀመሪያ ላይ በዕለት ተዕለት አጠቃላይ ልብሶች በሚከተለው ቅደም ተከተል ነው ።

መርፌዎችን ፣ መርፌዎችን ፣ መሳሪያዎችን ፣ ያገለገሉ ኳሶችን ፣ ጓንቶችን ለመበከል የሚሰሩ መፍትሄዎች እየተዘጋጁ ናቸው ።

የሁሉም የስራ ጠረጴዛዎች ገጽታ በፀረ-ተባይ መፍትሄ ውስጥ በተሸፈነ ንጹህ ጨርቅ ይታጠባል።

የባክቴሪያው አይራዲያተር ለ 60 ደቂቃዎች በርቷል.

ምንቃር፣ እደ-ጥበብ - ከሲኤስኦ የተላኩ እሽጎች - በመገልገያ ጠረጴዛ ላይ ተቀምጠዋል። የቢክሶች ውጫዊ ገጽታ, ከመክፈቱ በፊት, በፀረ-ተባይ ተበክሏል.

ላልጸዳ መሳሪያዎች እና መድሃኒቶች (ቅባቶች, ሲሪንጅ, ወዘተ) ጠረጴዛ ተዘርግቷል.

Bix የመክፈቻ ስልተ ቀመር.

5.1. ቢክስን ከመክፈትዎ በፊት, የመክፈቻው ቀን እና ሰዓት መታወቅ አለበት (ልዩ መለያ ላይ). ትኩረት! ቢክስ ከከፈቱ በኋላ የንፁህ ቁሳቁስ አጠቃቀም ጊዜ ከ 24 ሰዓታት ያልበለጠ ነው።

5.2. የሥርዓት (የአለባበስ) ነርስ የዕለት ተዕለት የሥራ ልብሶችን ለብሳ በጥንቃቄ (ቢያንስ 1-2 ደቂቃ) እጇን በሞቀ ወራጅ ውሃ ሁለት ጊዜ በሳሙና ታጥባለች, በማከፋፈያው ውስጥ ፈሳሽ ሳሙና, የሳሙና ቺፕስ ወይም ሳሙና በትንሽ ማሸጊያዎች, (መታጠብ አለበት). በደረቁ ላይ ተኛ) በንጹህ ፎጣ ወይም በተሻለ በሚጣል ናፕኪን ያብሳል (ፎጣው በየቀኑ ይለወጣል) ከዚያም የእጆችን ንፅህና በፀረ-ተባይ ማጥፊያ ያካሂዳል በእያንዳንዱ እጁ ላይ ለ 1 ደቂቃ ያህል።

5.3. የእጅ ሥራ ቦርሳውን በንፁህ የሥራ ልብሶች ይከፍታል እና በቅደም ተከተል ያስቀምጧቸዋል: ጋውን, ኮፍያ, ባለ 4-ንብርብር የጋዛ ጭምብል, የጎማ ጓንቶች.

5.4. የቢክሱን ክዳን ይከፍታል, የመጀመሪያውን የጸዳ ኳስ በሸፈነው ዳይፐር ላይ በታሸጉ ትኬቶች ላይ ተኝቷል, 70 ግራም በአልኮል ወይም በፀረ-ተባይ መድሃኒት ያጠጣዋል, በእቅዱ መሰረት እጆቹን በጥንቃቄ ይንከባከባል.

5.5. ለስላሳ ማሸጊያዎች ቲዩዘርን ይወስዳል.

5.6. የጸዳ መሳሪያ በመጠቀም የወረቀት ቴርሞሜትሪ አመልካች ያውጡ። የጠቋሚው ቀለም ከመደበኛው ጋር ይነጻጸራል: ከመደበኛው ጋር የሚዛመድ ከሆነ, ለጠቅላላው ጊዜ ቢክስን በመጠቀም በመለያው ላይ ተጣብቋል.

5.7. የጠቋሚው ቀለም ከደረጃው ጋር የማይመሳሰል ከሆነ ለከፍተኛ ነርስ ያሳውቃል, ምክንያቱን ካወቀ በኋላ, ቢክስን ያጠናቅቃል እና እንደገና ለማምከን ቢክስ ይልካል.

በአለባበስ ክፍል ውስጥ የጸዳ ጠረጴዛን ለማዘጋጀት አልጎሪዝም.

6.1 ካቢኔን ለሥራ የማዘጋጀት ሂደት በክፍል ውስጥ ተቀምጧል 4.

6.2 .እንደ አንቀጽ 5.2; 5.3;

6.3. ምንቃርን በ sp.p 5.4 - 5.7 መሰረት ይከፍታል።

6.4 የጸዳ ትዊዘርን በመጠቀም ጫፎቹ በቢክስ ውስጥ እንዲቆዩ የሽፋን ወረቀቱን በጥንቃቄ ይክፈቱ።

6.5. ከቢክስ በቲዊዘርስ አማካኝነት የጸዳ ማሸጊያዎችን (ክራፍት ቦርሳዎችን) በኳሶች (እያንዳንዳቸው 20-25 pcs) እና ለአለባበስ የሚሆኑ ጥቅሎችን ያወጣል።

ማሳሰቢያ፡- ቲዩዘርሮቹ በፀዳ ማሰሮ ውስጥ ከፀረ-ተባይ መፍትሄ ጋር ይቀመጣሉ። (በመፍትሔው ውስጥ እጆቹ እስከሚነኩበት ጊዜ ድረስ ቢያንስ ¾ ርዝመቱ የቲቢዎቹ የጸዳ ጫፎች ብቻ መሆን አለባቸው)። የጸዳ ማሰሮዎችን በፀረ-ተባይ መፍትሄ እና ቲዩዘር መቀየር ከ 6 ሰአታት በኋላ መከናወን አለበት. ትንኞችን ለማከማቸት እንደ ፀረ-ተባይ መድሃኒት ፣ 1% የክሎሄክሲዲን ቢግሉኮንት የውሃ መፍትሄ እንዲጠቀሙ ይመከራል።

በቀዶ ጥገና ውስጥ የነርሲንግ ሂደት ድርጅት ባህሪያት.

1. የነርሲንግ ሂደት ፍቺ.

የነርሲንግ ሂደት ለታካሚ ብቁ የነርሲንግ እንክብካቤን የማደራጀት እና የማቅረብ ዘዴ ነው።

2. የነርሲንግ ሂደት ደረጃዎች

SP ወደ አንድ የተወሰነ ውጤት የሚያመሩ ተከታታይ ድርጊቶች እና 5 ዋና ደረጃዎችን ያካትታል.

የመጀመሪያ ደረጃ - የታካሚውን ምርመራ

ቅደም ተከተል

1) ታሪክ መውሰድ: ስለ በሽተኛው አጠቃላይ መረጃ, የችግሩ ታሪክ, የአደጋ መንስኤዎች; የስነ-ልቦና መረጃ; የሶሺዮሎጂካል መረጃ (ከህክምና ታሪክ);

2) የአካል ምርመራ: የደም ግፊት, የልብ ምት, የሰውነት ሙቀት; ቁመት ክብደት; የማየት ችግር, የመስማት, የማስታወስ ችሎታ, እንቅልፍ, የሞተር እንቅስቃሴ መለየት; የቆዳ ምርመራ, የ mucous membranes; በስርዓተ-ፆታ ምርመራ (ጡንቻዎች, የመተንፈሻ አካላት, ሲ.ሲ.ሲ., የምግብ መፈጨት, ሽንት);

3) የላብራቶሪ እና የመሳሪያ ጥናቶች-በሀኪም የታዘዘው.

የነርሲንግ ምርመራ መሠረት የአንድ ሰው መሠረታዊ አስፈላጊ ፍላጎቶች ትምህርት ነው።

በA. Maslow መሠረት ፍላጎቶች፡-

ፊዚዮሎጂያዊ፡ መብላት፣ መጠጣት፣ መተንፈስ፣ ማስወጣት፣ የሙቀት መጠንን መጠበቅ (homeostasis)

ጥበቃ ያስፈልገዋል - ጤናማ ለመሆን, ንጹህ, ለመተኛት, ለማረፍ, ለመንቀሳቀስ, ለመልበስ, ለመልበስ, ከአደጋ ለመራቅ

የባለቤትነት እና የፍቅር ፍላጎቶች - ለመግባባት ፣ ለመጫወት ፣ ለማጥናት ፣ ለመስራት

ፍላጎቶችን ማክበር - ብቁ ለመሆን, ስኬትን ለማግኘት, ለማጽደቅ

በኋላ፣ Maslow 3 ተጨማሪ የፍላጎት ቡድኖችን ለይቷል፡-

የእውቀት (ኮግኒቲቭ) - ለመመርመር, ለማወቅ, ለመቻል, ለመረዳት

ውበት - በውበት, ስምምነት, ቅደም ተከተል

ሌሎችን የመርዳት አስፈላጊነት።

እያንዳንዱ ቀጣይ ደረጃ ፍላጎቶች ተዛማጅነት ያላቸው የቀድሞዎቹ ከተሟሉ በኋላ መሆኑን ማስታወስ አስፈላጊ ነው !!

ሁለተኛ ደረጃ - የታካሚውን ችግሮች መለየት እና የነርሲንግ ምርመራን ማቋቋም.

የችግሮች ምደባ፡-

ፊዚዮሎጂካል - ህመም, ማነቆ, ማሳል, ላብ, የልብ ምት, ማቅለሽለሽ, የምግብ ፍላጎት ማጣት, ወዘተ.

ሳይኮሎጂካል - ፍርሃት, ድብርት, ጭንቀት, ፍርሃት, ጭንቀት, ተስፋ መቁረጥ, ወዘተ. ያልተለመደ ሁኔታ ውስጥ የገባውን ሰው አለመስማማት ያንጸባርቁ (የእፍረትን እብጠት, ወዘተ.).

ማህበራዊ - የሥራ ማጣት, ፍቺ, በማህበራዊ ሁኔታ ላይ ለውጥ.

መንፈሳዊ - የሕይወትን ትርጉም ማጣት, አንድ ሰው ከበሽታው ጋር, ጓደኛ የለም.

የታካሚ ችግሮች ነባራዊ እና እምቅ ተብለው ተከፍለዋል።

የአሁን ችግሮች - በአሁኑ ጊዜ በሽተኛውን የሚያሳስቡ. ለምሳሌ ቀዶ ጥገናን መፍራት, በመምሪያው ውስጥ በተናጥል ለመንቀሳቀስ እና እራስዎን ለመንከባከብ አለመቻል.

ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች በጊዜ ሂደት ሊፈጠሩ የሚችሉ ናቸው። በቀዶ ሕክምና ታካሚዎች ይህ የአእምሮ ሁኔታን መጣስ (የሰውነት ቅድመ-መድሃኒት ምላሽ), ህመም, የሰውነት ሁኔታ ለውጥ (ቲ, የደም ግፊት, የደም ስኳር, የአንጀት መቋረጥ) ከተዛማች በሽታዎች ጋር. እንደ አንድ ደንብ, በሽተኛው በአንድ ጊዜ ብዙ ችግሮች ሊኖሩት ይችላል. በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ውስጥ የትኞቹ ዋና ዋና እንደሆኑ እና የድንገተኛ ጊዜ ጣልቃገብነት (የደም ግፊት መጨመር, የህመም ማስታገሻ, ውጥረት) እና የትኞቹ መካከለኛዎች ለሕይወት አስጊ እንዳልሆኑ (ከቀዶ ጥገና በኋላ የግዳጅ አቀማመጥ, ራስን አለመቻል) ማወቅ አስፈላጊ ነው. ).

የሁለተኛው ደረጃ ቀጣዩ ተግባር የነርሶች ምርመራን ማዘጋጀት ነው.

የነርሶች መመርመሪያ በነርሲንግ ምርመራ ምክንያት የሚወሰን የታካሚ የጤና ሁኔታ ነው እና በነርሶች ጣልቃ መግባት ያስፈልገዋል. እንደ እውነቱ ከሆነ, እነዚህ ነርስ ሊከላከላቸው ወይም ሊፈቱ የሚችሉ ችግሮች ናቸው.የነርሶች ምርመራ ከህክምና ምርመራ ይለያል እና የሰውነትን በሽታን ምላሽ ለመለየት ያለመ ነው. በሰውነት ውስጥ ያሉ ምላሾች ሲቀየሩ ምርመራው ሊለወጥ ይችላል. የነርሲንግ ምርመራ በPES ቅርጸት ተቀርጿል፣ P- problem ...፣ E- ... ከ ...፣ ኤስ-... የተረጋገጠ... (የችግር ምልክቶች)

ሦስተኛው ደረጃ - የነርሲንግ እንክብካቤን ማቀድ. ነርሷ የእንክብካቤ ግቦችን ማዘጋጀት እና ግቦቹን ለማሳካት የድርጊት መርሃ ግብር ማዘጋጀት አለባት.

ግቦች ተጨባጭ እና በነርሷ ብቃት ውስጥ መሆን አለባቸው !!

ሁለት አይነት ግቦች አሉ፡-

አጭር ጊዜ በአጭር ጊዜ ውስጥ መጠናቀቅ አለበት, ብዙውን ጊዜ ከ1-2 ሳምንታት. እነሱ እንደ አንድ ደንብ ፣ በበሽታው አጣዳፊ ደረጃ ውስጥ ይቀመጣሉ /

የረጅም ጊዜ ቆይታ የሚከናወነው ረዘም ላለ ጊዜ (ከ 2 ሳምንታት በላይ) ነው። ብዙውን ጊዜ የታለሙት በሽታዎች እንደገና እንዳይከሰቱ፣ ውስብስቦችን፣ መከላከያቸውን፣ መልሶ ማገገምን እና ማህበራዊ መላመድን እና ስለ ጤና እውቀትን ለማግኘት ነው።

አራተኛው ደረጃ - የነርሲንግ ጣልቃገብነቶች ትግበራ.

ገለልተኛ የነርሲንግ ጣልቃገብነት በነርሷ በራስ ተነሳሽነት የሚከናወኑ ተግባራትን ይመለከታል።

ጥገኛ የነርሲንግ ጣልቃገብነት የሚከናወነው በሀኪም የጽሁፍ ማዘዣ እና በእሱ ቁጥጥር ስር ነው.

የተጠላለፈ የነርሲንግ ጣልቃገብነት ነርስ ከዶክተር እና ከሌሎች ስፔሻሊስቶች (የአመጋገብ ባለሙያ, የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ቴራፒ አስተማሪ) ጋር የጋራ እንቅስቃሴዎችን ያቀርባል.

የነርሲንግ ሂደት አራተኛውን ደረጃ እየመራች እህት ሁለት ስልታዊ አቅጣጫዎችን ትፈጽማለች፡-

ለሐኪም ትእዛዝ የታካሚውን ምላሽ መከታተል እና መከታተል

ለነርሲንግ ተግባራት አፈፃፀም የታካሚውን ምላሽ መከታተል እና መቆጣጠር. ሁለቱም በሽታው በነርሲንግ ታሪክ ውስጥ ተመዝግበዋል.

አምስተኛው ደረጃ - የነርሲንግ ሂደትን ውጤታማነት መገምገም

ዓላማው የታካሚውን ምላሽ፣ ውጤት እና ማጠቃለያ መገምገም ነው። የእንክብካቤ ውጤታማነት እና ጥራት መገምገም በአዛውንቷ እና በዋና እህት ያለማቋረጥ እና በእህት እራሷ እራሷን በመግዛት በእያንዳንዱ ፈረቃ መጨረሻ እና መጀመሪያ ላይ መከናወን አለበት። ግቡ ካልተሳካ, ምክንያቶቹን, የአተገባበሩን ጊዜ መለየት እና ማስተካከያዎችን ማድረግ አስፈላጊ ነው.

በቀዶ ጥገና ክፍል ውስጥ የሥራ ድርጅት.

የቀዶ ጥገና ሆስፒታሉ በርካታ ዋና ዋና ተግባራትን ያጠቃልላል-የእንግዳ መቀበያ ክፍል ፣ የቀዶ ጥገና ክፍል ፣ የቀዶ ጥገና ክፍሎች (የዩሮሎጂካል ፣ የደም ቧንቧ ቀዶ ጥገና ፣ የነርቭ ቀዶ ጥገና ፣ ቃጠሎ ፣ ወዘተ) ፣ የመልበስ ክፍሎች እና የሥርዓት ክፍሎች።

የቀዶ ጥገና ክፍል፡ ለታካሚዎች የቀዶ ጥገና ሕክምና ጊዜ ለማስተናገድ የተነደፈ። የሆስፒታል ክፍሎች, የመምሪያው ኃላፊ ጽ / ቤት እና የሕክምና ክፍል የነርሲንግ ፖስታ ዶክተሮች, የልብስ ማጠቢያ ክፍሎች, የንፅህና መጠበቂያዎች, የመገልገያ ክፍሎች (ሳይቶስኮፒ, ፕላስተር, ወዘተ) ያካትታል.

ከመምሪያው ዋና ተግባራት ውስጥ አንዱ የሆስፒታል ኢንፌክሽን (HAI) መከላከልን ማረጋገጥ ነው, ስለዚህ ሁሉም የቀዶ ጥገና በሽተኞች "ማፍረጥ, ሴፕቲክ" (ጂኤስአይ), "ንጹህ, አሴፕቲክ" እና አሰቃቂ ተብለው ይከፋፈላሉ. የእነዚህ ታካሚዎች ጅረቶች መለየት አለባቸው.

በዎርዱ ውስጥ ልዩ የሚሰሩ አልጋዎች እና አነስተኛ የቤት እቃዎች (የአልጋ ጠረጴዛ, ለእያንዳንዱ ታካሚ ወንበር, የሕክምና ባለሙያዎችን ለመጥራት የማንቂያ ስርዓት አለ) የተገጠመላቸው ናቸው, ለማጽዳት ቀላል እና ፀረ-ተባይ ናቸው.

በዎርዱ ውስጥ ያሉት አልጋዎች በጣም ጥሩው ቁጥር እስከ 4 ድረስ, እና ለተቃጠሉ ታካሚዎች እና HSI - 2. ለተቃጠሉ በሽተኞች ክፍሎች መሙላት "አንድ ጊዜ" ነው. አልጋዎች ከሁሉም አቅጣጫዎች ተደራሽ መሆን አለባቸው. በዎርዱ ውስጥ በጣም ጥሩው የአየር ሙቀት 20-25 * ነው.

የቢሮ ጽዳት በቀን 3 ጊዜ, ጨምሮ. 1 ጊዜ በፀረ-ተባይ መድሃኒቶች, በቃጠሎ እና በ CSI ክፍሎች - 3 ጊዜ በፀረ-ተባይ. ካጸዱ በኋላ - የአየር ብክለት. ጂኤስአይ ላለባቸው ታካሚዎች በዎርድ ውስጥ ስራ ሲሰሩ ሰራተኞቹ ጓንት እና ልዩ የመከላከያ ሽፋን ማድረግ አለባቸው, ይህም በተለየ ሁኔታ የተመደበ እና ልዩ ምልክት አለው.

የአልጋ ልብስ በ 7 ቀናት ውስጥ 1 ጊዜ መለወጥ እና ሲቆሽሽ, የበፍታ ስብስብ - ውሃ በማይገባበት መያዣ ውስጥ, በክፍሉ ልዩ ክፍል ውስጥ ቢበዛ ለ 12 ሰዓታት ማከማቻ. አልጋ ልብስ (ፍራሽ, ብርድ ልብስ, ትራስ) ከተለቀቀ በኋላ ከክፍል ውጭ የሚደረግ ሕክምና, ወደ ሌላ ክፍል መዛወር ወይም የታካሚው ሞት, በባዮሜትሪ መበከል. በጥብቅ በተሰፉ የንጽህና መሸፈኛዎች ውስጥ ያሉ ፍራሾችን እና ትራሶችን በማጽዳት ወይም በኬሚካል ፀረ ተባይ መፍትሄ በመርጨት ሊበከሉ ይችላሉ.

አልጋውን ማቀነባበር, የአልጋ ጠረጴዛዎች ከፀረ-ተባይ ጋር - በሽተኛው ከተለቀቀ በኋላ ወደ ሌላ ክፍል ተላልፏል, በሽተኛው ከመግባቱ በፊት.

አጠቃላይ ጽዳት በ 7 ቀናት ውስጥ 1 ጊዜ, በተቃጠሉ ክፍሎች ውስጥ - እና ከአንድ ነጠላ ሕመምተኞች ፈሳሽ በኋላ, ክፍሎቹን በሚደግፉበት ጊዜ.

የቀዶ ጥገና ዲፓርትመንት ነርስ ሥራ ድርጅት.

የአንድ ነርስ ሥራ የንፅህና እና ኤፒዲሚዮሎጂ ሥርዓት ማክበርን ፣ የሥራውን አደረጃጀት እና ከህክምና ሙያ ብቃት ጋር በተያያዙ የሁሉም ማጭበርበሮች ትክክለኛ አፈፃፀም ላይ በሚቆጣጠሩ የቁጥጥር ሰነዶች መስፈርቶች እውቀት እና መሟላት ላይ የተመሠረተ ነው።

የአንድ ነርስ ዋና ኃላፊነቶች

የነርስ ተግባራት የሚከተሉትን ያካትታሉ:

የውስጥ የሠራተኛ ደንቦችን ደንቦችን በጥብቅ ይከተሉ;

በዶክተሩ የታዘዙትን ሂደቶች በትክክል እና በጊዜ ያከናውኑ;

መስጠት, ደረሰኝ, ማከማቻ, የማለቂያ ቀናትን መቆጣጠር, የመድሃኒት ወጪዎች, ለስራ አስፈላጊ የሆኑ ንብረቶችን ማረጋገጥ;

በድንገተኛ ጊዜ ለህክምና እንክብካቤ የሲንዶሚክ ስብስቦችን በወቅቱ ያጠናቅቁ;

የሆስፒታል ኢንፌክሽንን ለመከላከል የታቀዱ እርምጃዎችን መተግበሩን ያረጋግጡ

የሕክምና ሰነዶችን በተቀመጡት ቅጾች (የመግቢያ እና የግዴታ አሰጣጥ ምዝግብ ማስታወሻዎች ፣ የሕክምና ቀጠሮዎች ፣ የመድኃኒት ሂሳብ ፣ የተቀበሉ እና ጡረታ የወጡ በሽተኞች ምዝገባ ፣ የሙቀት ሉሆች ፣ ወዘተ) መሠረት ያቆዩ ።

ችሎታዎን እና ሙያዊ ደረጃዎን ያለማቋረጥ ያሻሽሉ።

በአለባበስ ክፍል ውስጥ የሥራ ድርጅት.

የአለባበስ ክፍል - ልዩ የታጠቁ የቀዶ ጥገና ሆስፒታል ወይም የተመላላሽ ታካሚ ተቋም የልብስ እና ጥቃቅን የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነቶችን ለማምረት።

በቀዶ ሕክምና ሆስፒታሎች ውስጥ, እንደ አንድ ደንብ, ንጹህ እና ንጹህ የአለባበስ ክፍሎች ይፈጠራሉ; ማፍረጥ በሽተኞች አንድ ልብስ መልበስ ፊት, ንጹህ በኋላ ተሸክመው ነው. የአለባበስ ክፍል መሳሪያዎች የልብስ ጠረጴዛዎች ፣ ካቢኔቶች ከመሳሪያዎች እና መድኃኒቶች ፣ ከጸዳ ቁሳቁስ ጋር ጠረጴዛ ፣ ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ የዋሉ መሳሪያዎች እና የተዘጋጁ የጸዳ አልባሳት ይገኛሉ ። በአለባበስ ጠረጴዛዎች ላይ ያገለገሉ ልብሶችን ለመልበስ በቆመው ላይ ገንዳዎች አሉ። በተጨማሪም የአለባበስ ክፍሉ ደምን ለመለገስ እና መፍትሄዎች, ተንቀሳቃሽ መሳሪያዎች ኦክሲጅን እና ማደንዘዣዎችን ለመስጠት መቆሚያዎች ሊኖሩት ይገባል. በአለባበስ ክፍል ውስጥ የሥራ ቅደም ተከተል

በአለባበስ ወቅት, የውጭ ሰዎች እንዲገቡ አይፈቀድላቸውም;

በአለባበሱ ክፍል ውስጥ ያሉት የሕክምና ባልደረቦች በአለባበስ ቀሚስ፣ ውኃ የማያስተላልፍ መጎናጸፊያ (ከእያንዳንዱ ልብስ በኋላ በፀረ-ተበክሏል)፣ ጓንት፣ ጭንብል እና ኮፍያ ይሠራሉ። የአጠቃላይ ልብሶች መለወጥ - በየቀኑ እና እንደ አፈር. የእጅ ጓንቶች መለወጥ - ከእያንዳንዱ ልብስ በኋላ;

የሕክምና መሳሪያዎች በቫይረክቲክ አገዛዝ መሰረት ይጸዳሉ;

በድንገተኛ የልብስ ማጠቢያ ክፍሎች ውስጥ, የጸዳ ጠረጴዛ በሰዓት ላይ ይገኛል (ነርሷ የጸዳ እቃዎችን እና መሳሪያዎችን የማዘጋጀት ሃላፊነት አለባት!);

በቀን አንድ ጊዜ, ጠረጴዛው ላይ ጥቅም ላይ ያልዋለ ቢሆንም, በጠረጴዛው ላይ ያለው የጸዳ እቃ ይለወጣል;

ለታቀደው ሥራ በየቀኑ ማለዳ ልብስ ለመልበስ የጸዳ ጠረጴዛ ይዘጋጃል;

በቀጣይ ማቃጠል በታሸገ ኮንቴይነሮች ውስጥ የሚሰበሰበውን ጥቅም ላይ የዋለ ልብስ በፍጥነት መወገድን መከታተል አስፈላጊ ነው;

የተጣራ የልብስ ማጠቢያ ክፍል ልዩ ምልክት ሊኖረው ይገባል ፣ ምክንያቱም በንጹህ የልብስ ማጠቢያ ክፍል ውስጥ መጠቀም ተቀባይነት የለውም።

የአለባበስ ክፍልን ማጽዳት (የመጀመሪያ, የአሁን, የመጨረሻ, አጠቃላይ) እና የባክቴሪያ ቁጥጥር የሚከናወነው በቀዶ ጥገና ክፍል ውስጥ በተመሳሳይ መንገድ ነው (ከዚህ በታች ይመልከቱ).

የኦፕሬቲንግ ዩኒት ሥራ ድርጅት

የክወና ብሎክ - ክወናዎችን ለማከናወን እና እነሱን የሚደግፉ ተግባራትን ለማከናወን ልዩ የታጠቁ ክፍሎች ውስብስብ. የቀዶ ጥገናው ክፍል በተለየ ክፍል ውስጥ ወይም ባለ ብዙ ፎቅ የቀዶ ጥገና ሕንፃ በተለየ ወለል ላይ መቀመጥ አለበት. ንፁህ እና ንጹህ ስራዎችን ለማከናወን የተለዩ የቀዶ ጥገና ክፍሎችን ይለያል. ከቀዶ ጥገና ክፍሎች በተጨማሪ የሚከተሉት ልዩ የታጠቁ ክፍሎች በቀዶ ጥገናው ውስጥ ይሰጣሉ-የቅድመ-ቀዶ ክፍል ፣የማምከን ክፍል ፣የደም መተላለፊያ ክፍል ፣የማደንዘዣ ክፍል ፣የቁስ ክፍል ፣የፕላስተር ክፍል ፣የስራ አስኪያጅ ቢሮ ፣የሰራተኞች ክፍሎች ፣ንፅህና መጠበቂያ ቦታ።

የክወና ዩኒት ሥራ አደረጃጀት እና በውስጡ ያለው የአሠራር ደንቦች በጥብቅ ቁጥጥር ይደረግባቸዋል. በስርዓተ ክወናው ሥራ ውስጥ ያለው መሠረታዊ መርህ የአሴፕሲስ ደንቦችን በጥብቅ ማክበር ነው. በቀዶ ጥገና ክፍል ውስጥ ምንም አላስፈላጊ የቤት እቃዎች እና መሳሪያዎች ሊኖሩ አይገባም, የእንቅስቃሴዎች እና የእግር ጉዞዎች መጠን በትንሹ ይቀንሳል, ንግግሮች የተገደቡ ናቸው, በቀዶ ጥገና ክፍል ውስጥ ምንም ተጨማሪ ሰዎች ሊኖሩ አይገባም. አጣዳፊ የመተንፈሻ አካላት በሽታ ያለባቸው ሰዎች እና የማፍረጥ-ብግነት ሂደቶች በቀዶ ጥገና ክፍል ውስጥ መሆን አይፈቀድላቸውም. የሰራተኞች ቀዶ ጥገና ክፍል መግቢያ በ 2 ዞኖች የተከፋፈለው በንፅህና ቁጥጥር ክፍል በኩል ነው; ሰራተኞቹ (አስፈላጊ ከሆነ) ሻወር ወስደዋል፣ የቀዶ ጥገና የጫማ መሸፈኛ፣ ኮፍያ፣ ጭምብል ለብሰው ወደ ቅድመ ቀዶ ጥገና ክፍል በመሄድ እጃቸውን በቀዶ ሕክምና ታጥበው ያፀዳሉ። የቀዶ ጥገና ቡድን አባላት ውሃ የማይገባበት ልብስ ይለብሳሉ። ሰራተኞቹ በቀዶ ጥገና ክፍል ውስጥ የማይጸዳ ጋውን እና ጓንት ለብሰዋል። የልብስ እና PPE ለውጥ - ከእያንዳንዱ ቀዶ ጥገና በኋላ. ጭምብሎች እና ጓንቶች መለወጥ - በየ 3 ሰዓቱ በተደጋጋሚ የቀዶ ጥገና የእጅ አንቲሴፕሲስ ጓንት ከተበላሸ - ተመሳሳይ ነው. ለሁሉም የቀዶ ጥገና ቡድን አባላት ልዩ ልብስ ጥቅም ላይ ይውላል, ይህም በሌሎች የሆስፒታሉ ክፍሎች ውስጥ ተቀባይነት ካለው ልብስ ጋር ይለያያል.

የታካሚውን ማድረስ - በመግቢያው በኩል ባለው የቀዶ ጥገና ክፍል ላይ። ተሽከርካሪ ወንበሩ ከእያንዳንዱ ታካሚ በኋላ በፀረ-ተባይ ተበክሏል. ሁሉም መሳሪያዎች፣ ወደ ኦፐሬቲንግ ዩኒት የሚገቡ መሳሪያዎች መበከል አለባቸው።

በቀዶ ጥገና ክፍል ውስጥ, በታቀዱ ስራዎች ውስጥ, በመጀመሪያ, ንጹህ ስራዎች ይከናወናሉ (የታይሮይድ እጢ, የደም ሥሮች, መገጣጠሚያዎች, ለ hernias) እና ከዚያ በኋላ ብቻ ሊከሰቱ ከሚችሉ ጥቃቅን ተህዋሲያን ብክለት ጋር የተያያዙ ስራዎች (cholecystectomy, gastric resection) ይከናወናሉ. አስቸኳይ (አስቸኳይ) የሕክምና ጣልቃ ገብነት ካደረጉ በኋላ, በአጠቃላይ (!) የቀዶ ጥገና ክፍል, አጠቃላይ የልብስ ማጠቢያ ክፍል ውስጥ suppurative ሂደቶች ጋር አንድ ታካሚ, መደረግ አለበት: ጽዳት; የመጨረሻው ፀረ-ተባይ በሽታ; በእነዚህ የንፅህና ህጎች መስፈርቶች መሰረት የአየር ብክለት.

አንዳንድ ተጨማሪ መስፈርቶች በንጽሕና ቀዶ ጥገና ክፍል ውስጥ ባለው የሥራ ቅደም ተከተል ላይ ተጭነዋል. የቀዶ ጥገና መሳሪያዎች, አልባሳት እና የውስጥ ሱሪዎች በተናጥል ይከማቻሉ እና በምንም አይነት ሁኔታ ለአሴፕቲክ ስራዎች ጥቅም ላይ አይውሉም. በንጹህ እና ንጹህ የቀዶ ጥገና ክፍል ውስጥ የሰራተኞች (ነርሶች ፣ ሥርዓታማዎች) ሥራ ጥምረት አይካተትም። ጥቅም ላይ የዋለው የመልበስ ቁሳቁስ ተቃጥሏል.

ተግባራዊ ዞኖች. በቀዶ ጥገና ክፍል ውስጥ ያለውን የፅንስ አሠራር ለማረጋገጥ ልዩ ተግባራዊ ዞኖች ይመደባሉ.

አጠቃላይ ዞን፡ የኃላፊዎች ቢሮዎች፣ ዋና ነርስ፣ የተልባ እቃዎች እና መሳሪያዎች ለማከማቸት እና ለመለየት የሚያስችሉ ክፍሎች እዚህ አሉ።

ውስን ሁነታ ዞን ወይም ቴክኒካል ዞን የክወና ክፍሉን አሠራር ለማረጋገጥ የምርት መገልገያዎችን ያጣምራል። የአየር ማቀዝቀዣ መሳሪያዎች፣ የቫኩም አሃዶች፣ የቀዶ ጥገና ክፍሉን በኦክሲጅን የሚያቀርቡ ተከላዎች፣ የአደጋ ጊዜ መብራት ክምችት፣ የኤክስሬይ ፊልሞችን ለመስራት ጨለማ ክፍል አሉ። ቁሳቁስ - የመሳሪያዎች, የሱች እቃዎች እና መድሃኒቶች ክምችት ለማከማቸት ክፍል.

ጥብቅ የገዥው አካል ዞን እንደ የንፅህና ቁጥጥር ክፍል ፣ የቀዶ ጥገና መሳሪያዎችን እና መሳሪያዎችን ለማከማቸት ክፍሎችን ፣ ማደንዘዣ መሳሪያዎችን እና መድሃኒቶችን ፣ የደም መቀበያ ክፍልን ፣ የተረኛ ቡድን ክፍሎችን እና ከፍተኛ የቀዶ ጥገና ነርስን ያጠቃልላል ።

የ STERILE REGIME ዞን የቀዶ ጥገና፣ የቅድመ ቀዶ ጥገና እና የማምከን ቦታዎችን ያጣምራል።

የክወና ክፍልን ማጽዳት ሁልጊዜ የሚከናወነው በእርጥብ ዘዴ ነው. የሚከተሉት ዓይነቶች የቀዶ ጥገና ክፍል ጽዳት አሉ-

ቅድመ ዝግጅት ሥራ ከመጀመሩ በፊት ጠዋት ላይ ይከናወናል; አየሩን ለመበከል ሁሉም አግድም ንጣፎች (ወለል ፣ ጠረጴዛዎች እና የመስኮቶች መከለያዎች) በአንድ ሌሊት የተቀመጠ አቧራ ለመሰብሰብ በደረቅ ጨርቅ ይታጠባሉ ።

አሁን ያለው በቀዶ ጥገናው ውስጥ ይከናወናል; ነርሷ ሁሉንም በአጋጣሚ የተጣሉ ኳሶችን ፣ ከወለሉ ላይ የጨርቅ ጨርቆችን ትሰበስባለች ፣ ደሙን ወይም ወለሉ ላይ የወደቀውን ሌላ ፈሳሽ ያጸዳል ።

በክወናዎች መካከል መካከለኛ ይከናወናል; በቀዶ ጥገናው ወቅት ጥቅም ላይ የሚውሉት ነገሮች በሙሉ ይወገዳሉ, ወለሉ በቆሻሻ ጨርቅ ይታጠባል;

የመጨረሻው በንግዱ ቀን መጨረሻ ላይ ይካሄዳል.

አጠቃላይ የሚከናወነው በሳምንት አንድ ጊዜ ከቀዶ ጥገና ነፃ በሆነ ቀን በእቅዱ መሠረት ነው ።

መልበሻ ክፍል- ልብሶችን እና አነስተኛ የቀዶ ጥገና ሂደቶችን (የሱፍ ማስወገጃ ፣ ላፓሮሴንቴሲስ ፣ ቴራፒዩቲካል እና የምርመራ punctures ፣ ወዘተ) ለማከናወን ልዩ የታጠቁ ክፍል። እቃዎች በሆስፒታሎች እና በሕክምና ተቋማት የተመላላሽ ታካሚ ዓይነት፣ በቀዶ ሕክምና ፕሮፋይል (የቀዶ ሕክምና፣ ትራማቶሎጂካል፣ urological) ክፍሎች እና ቢሮዎች ውስጥ ተዘርግተዋል። ንጹሕ ልብስ መልበስ P. መድብ እና ማፍረጥ-ብግነት በሽታዎችን እና ውስብስቦች ጋር በሽተኞች የተለየ P.. 100 አልጋዎች ባሉባቸው ክፍሎች እያንዳንዳቸው ሁለት ጠረጴዛዎች ያሉት 2 የልብስ መስጫ ክፍሎች መደራጀት አለባቸው።

የአለባበሱ ክፍል የሚወሰነው በ 1 ሠንጠረዥ 22 ላይ ነው ሜ 2እና በ 2 ጠረጴዛዎች ላይ ክፍሎችን ለመልበስ - 30 ሜ 2. ለ P. ክፍሉ የእርጥበት ማጽዳትን አስፈላጊነት ግምት ውስጥ በማስገባት የተገጠመለት ነው. ጣሪያው በግራጫ-አረንጓዴ ወይም ግራጫ-ሰማያዊ በዘይት ቀለም የተቀባ ነው. ግድግዳዎቹ ቢያንስ 1.7-2 ቁመት ያላቸው ተመሳሳይ ቀለም ያላቸው የሴራሚክ ንጣፎች ኤምከወለሉ ላይ, ግን ከጣሪያው ጋር ይመረጣል. ወለሉ በሴራሚክ ንጣፎች ወይም በረጅም ጊዜ ሊኖሌም ሰፊ ሽፋኖች ተሸፍኗል, በመካከላቸው ያሉት መጋጠሚያዎች ውሃ እንዲያልፍ በማይፈቅድ ልዩ ፑቲ በደንብ የተሸፈነ መሆን አለበት. የአለባበስ ክፍሉ 2 የተለያዩ ጎተራዎች እጅን ለመታጠብ እና ለመታጠቢያ መሳሪያዎች ተስማሚ በሆነ ምልክት እና ሙቅ እና ቀዝቃዛ ውሃ ለመደባለቅ. የማሞቂያ ስርዓቱ ንድፍ እርጥብ ጽዳትን መከልከል የለበትም. በጣም ምቹ የሆኑት ማሞቂያዎች በ 25-30 ርቀት ውስጥ አንዱ ከሌላው በላይ በአግድም በተቀመጡ ቧንቧዎች መልክ ነው. ሴሜከግድግዳው, ወይም ጠንካራ ጋሻዎች. ለ P. በጣም ጥሩው የአየር ሙቀት 22 ° ገደማ ነው. የፒ. መስኮቶች ወደ ሰሜን፣ ሰሜን ምስራቅ ወይም ሰሜን ምዕራብ አቅጣጫ ናቸው። ለተሻለ የተፈጥሮ ብርሃን የዊንዶውስ (ወይም የመስኮቶች) ስፋት ወደ ወለሉ አካባቢ ያለው ጥምርታ ቢያንስ 1: 4 መሆን አለበት.

በጣራው ላይ ላለ ሰው ሰራሽ ብርሃን በድምሩ ቢያንስ 500 ኃይል ያላቸው ዕቃዎች ማክሰኞበ 50 ሜ 2እርጥብ ጽዳት ሊደረግባቸው የሚችሉ ክፍሎች. በተጨማሪም, ጥላ-አልባ መብራት ከአለባበስ ጠረጴዛው በላይ ተጭኗል, ይህም ቢያንስ 130 ብርሃን ይፈጥራል. እሺ. P. በአየር ማቀዝቀዣ ወይም በአቅርቦት እና በጭስ ማውጫ አየር ማናፈሻ የተገጠመለት የአየር ፍሰት የበላይነት ያለው ሲሆን ይህም በ 1 ውስጥ ሁለት ጊዜ የአየር ልውውጥ ያቀርባል. ሸ. እንዲሁም ተንቀሳቃሽ የአየር ማከፋፈያ አየር ማጽጃዎች እንዲኖሩዎት ይመከራል (VOPR-0,

9 እና VOPR-1.5 ኤም) 15 አቅም ያላቸው ደቂቃየአየሩን አቧራ እና በውስጡ የሚገኙትን ማይክሮቦች በ 7-10 ጊዜ ለመቀነስ ይሠራሉ. ለአየር ንፅህና, ባክቴሪያቲክ ራዲያተሮች ተጭነዋል: ጣሪያ (OBP-300, OBP-350) እና ግድግዳ ላይ የተገጠመ (OBN-150, OBN-200). መብራቶቹ በ 2.5 ርቀት ላይ ይቀመጣሉ ኤምአንዱ ከሌላው. በሰዎች ፊት, የታሸጉ መብራቶችን ብቻ ማብራት ይችላሉ, ግን ከ6-8 ያልበለጠ ሸ. ይመረጣል በየ2-3 ሸሥራ P. የ10 ደቂቃ እረፍት ይውሰዱ እና የባክቴሪያቲክ መብራቶችን ያብሩ። በ purulent P. ውስጥ በተጨማሪ የባክቴርያ ቢኮን አይነት አይሪዲያተር ወይም የሞባይል ጨረር ሊኖርዎት ይገባል።

በአለባበስ ክፍል ውስጥ ልዩ የቤት ዕቃዎች ተጭነዋል-የአለባበስ ጠረጴዛ ፣ ለጸዳ ቁሳቁሶች እና መሳሪያዎች ትልቅ ጠረጴዛ ፣ ለጸዳ መሣሪያዎች ትንሽ የሞባይል ጠረጴዛ ፣ ለፀረ-ተባይ መፍትሄዎች የመስታወት ፓነል ያለው ትንሽ ጠረጴዛ ፣ የመሳሪያዎች የህክምና ካቢኔ ፣ ካቢኔ ለ አልባሳት እና የተልባ እግር, መሰላል መቆሚያ, ማንጠልጠያ - መደርደሪያ. ለተጠቀሙባቸው ልብሶች የታሸጉ ገንዳዎች እና ክዳን ያላቸው ባልዲዎችም ያስፈልጋሉ። የማንኛውም ሞዴል የሥራ ማስኬጃ ጠረጴዛ እንደ ልብስ መልበስ ጠረጴዛ ሊያገለግል ይችላል (ምስል 3 ይመልከቱ)

የሕክምና ባለሙያዎች, በአለባበስ ክፍል ውስጥ የሚሰሩ, ህጎቹን በጥብቅ መከተል አለባቸው አሴፕሲስ , ዕለታዊ ለውጥ መታጠቢያ ቤት, ኮፍያ, ጭምብል. ንጹህ ፒ ውስጥ, በመጀመሪያ, manipulations በጥብቅ asepsis (ብሎክካድስ, punctures, laparocentesis, ወዘተ) የሚያስፈልጋቸው manipulations ይከናወናሉ, ከዚያም አንድ ቀን በፊት ቀዶ ሕመምተኞች በፋሻ. በሁለተኛ ደረጃ, የተቀሩት ንጹህ ልብሶች ይከናወናሉ እና ስፌቶቹ ይወገዳሉ.

ማፍረጥ P., በመጀመሪያ ደረጃ, ሕመምተኞች ፈውስ ማፍረጥ ቁስል በፋሻ, ከዚያም ጉልህ መግል የያዘ እብጠት, እና የመጨረሻ ሁሉ, ሰገራ ጋር በሽተኞች.

ቁስሎችን በማከም ረገድ አለባበሶች ትልቅ ሚና ይጫወታሉ. በዚህ ምክንያት ቁስሎችን የመልበስ ሕጎች በጥብቅ መከተል አለባቸው. አጠቃላይ ህጎች አሉ ፣ ግን እንደ ጉዳቱ ዓይነት የተወሰኑት አሉ።

ስለ አለባበስ አጠቃላይ መረጃ

ማሰሪያ ቁስሎችን ለማከም የማይፈለግ የሕክምና ሂደት ነው።ዋና ተግባሯ፡-

• የቁስሉ ገጽ ላይ ምርመራ;
• የተጎዳውን አካባቢ እና በዙሪያው ያለውን ቆዳ ማከም;
• ቁስልን ማጽዳት;
• የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና;
• አዲስ በመተግበር የድሮውን ማሰሪያ መተካት.

ይህ የአለባበስ ሂደቱ አጠቃላይ ስልተ-ቀመር ነው. በአለባበሱ ክፍል ውስጥ ባለው ሐኪም ፊት ነርስ ሊደረግ ይችላል. የኋለኛው በተለይ ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ ማሰሪያውን የመታጠቅ ሃላፊነት ሊወስድ ይችላል።

የመልበስ ቁስሎች ድግግሞሽ በዋነኛነት በጉዳቱ መጠን እና በፈውስ ሂደቱ ላይ እንዲሁም በራሱ የአለባበስ አይነት ላይ ይወሰናል.

• ከቀዶ ጥገና በኋላ የተጣራ ቁስሎች ከቀዶ ጥገናው ከ 1 ሳምንት በኋላ በፋሻ ይታሰራሉ ፣
• ከቅርፊቱ ስር የሚድኑ ላዩን ቁስሎች እንዲሁ ብዙም አይለብሱም።
• እርጥብ የመውሰድ ምልክቶች ካላሳዩ በየ 2-3 ቀናት ውስጥ የተጣራ ቁስሎች ይታሰራሉ ።
• ደረቅ ቁስሎች በ2-3 ቀናት ውስጥ 1 ጊዜ በፋሻ ይታሰራሉ ።
• እርጥብ-ማድረቂያ አልባሳት ፣ በብዛት በንፁህ ፈሳሽ የተሞሉ ፣ በየቀኑ ይለወጣሉ ።
• በአንጀት ወይም በፊኛ ውስጥ ባለው ይዘት ውስጥ የተበከሉ ልብሶች በቀን ከ 2 እስከ 3 ጊዜ ይለወጣሉ.

በሆስፒታል ውስጥ, ንጹህ ቁስሎች ያለባቸው ታካሚዎች በመጀመሪያ ይገለገላሉ, እና ከነሱ በኋላ ብቻ - የተጣራ ቁስሎች.

ለፋሻ አጠቃላይ ህጎች

ይህንን ማጭበርበር የሚያከናውን ልዩ ባለሙያተኛ አጠቃላይ ደንቦችን መከተል አለበት.

ዋናዎቹ፡-

1. ቁስሉን አይንኩ. በምንም አይነት ሁኔታ የቁስሉን ገጽታ በእጆችዎ መንካት የለብዎትም.
2. የበሽታ መከላከል. ህክምና ከመጀመራቸው በፊት ነርሷ የታካሚውን እጆች እና ቆዳ መታጠብ እና ማጽዳት አለባት.
3. መካንነት. ይህ በዋናነት በአለባበስ እና በመሳሪያዎች ላይ ይሠራል.
4. አቀማመጥ. የተጎዳው የሰውነት ክፍል በትክክለኛው ቦታ ላይ እንዲገኝ ልብሱ በትክክል እንዲተገበር በጣም አስፈላጊ ነው.
5. ማሰሪያ አቅጣጫ። ይህንን አሰራር ከታች ወደ ላይ እና ከግራ ወደ ቀኝ ባለው አቅጣጫ በትክክል ያከናውኑ. ማሰሪያው በቀኝ እጁ ያልተቆሰለ መሆን አለበት, እና ማሰሪያው በግራ እጁ መያያዝ አለበት, ማሰሪያውን በማስተካከል. አንድ እጅና እግር በፋሻ ከተሰራ, ከቁስሉ ጠርዝ አንስቶ እስከ መሃከል ባለው አቅጣጫ ሂደቱን መጀመር ያስፈልግዎታል.
6. የቁሳቁስ ትክክለኛ ምርጫ። ማሰሪያው ከቁስሉ መጠን ጋር ማዛመድ አስፈላጊ ነው. ስለዚህ, ዲያሜትሩ ከተጎዳው አካባቢ ዲያሜትር ትንሽ ከፍ ያለ መሆን አለበት.
7. ማስተካከል. አለባበሱ በጥብቅ እንዲስተካከል ከጠባቡ እስከ ሰፊው ክፍል ድረስ ማሰር አስፈላጊ ነው. ማሰሪያውን ከሚያስፈልገው በላይ ጥብቅ አያድርጉ.

ማሰሪያው እንዳይወድቅ በጣም ብዙ አለመሆኑ አስፈላጊ ነው. በተመሳሳይ ጊዜ, የአካባቢያዊ የደም ዝውውርን እንዳያስተጓጉል, በጣም ጥብቅ መሆን የለበትም. ይህንን ለማድረግ, ለስላሳ ሽፋኖች በተጨመቁ ቦታዎች ላይ ይተገበራሉ.

ንጹህ የቁስል አለባበስ አልጎሪዝም

አንድ ቁስል ንጹሕ ይባላል, በውስጡ ምንም የኢንፌክሽን ምልክቶች የሌሉበት: በውስጡ ምንም መግል ወይም ማንኛውም ከተወሰደ ሂደቶች, granulates, በአካባቢው ትኩሳት የለም, በዙሪያው የቆዳ መቅላት, ወዘተ የዶክተሩ ዋና ተግባር የለም. ወደፊት ኢንፌክሽንን ለመከላከል ነው.

ከቀዶ ጥገና በኋላ ንጹህ ቁስልን ለመልበስ የሚጠቁሙ ምልክቶች የሚከተሉት ሁኔታዎች ናቸው ።

• ከቀዶ ጥገናው በኋላ ታምፖን ወይም ፍሳሽ በውስጡ ከተቀመጠ እና በተመሳሳይ ጊዜ ከ 1 እስከ 3 ቀናት ካለፉ;
• ስፌቶችን ለማስወገድ ጊዜው ደርሷል;
• ማሰሪያው በደም ወይም በአይክሮ ብዙ እርጥብ ከሆነ።

ንጹህ ቁስልን ለማከም የሚከተሉትን የንጽሕና መሳሪያዎችን ማዘጋጀት አስፈላጊ ነው.

• 2 ትሪዎች, ከነዚህም አንዱ ለአለባበስ አገልግሎት የታሰበ ነው;
• የአለባበስ ቁሳቁስ: ፕላስተር, ማሰሪያ, ክሊኦል;
• ትዊዘርስ;
• የሕክምና ጭምብል እና ጓንቶች;
• ለነርሷ እጆች እና ለታካሚው ቆዳ ላይ ፀረ-ተባይ መድሃኒቶች;
• ንጹህ ጨርቅ;
• ጥቅም ላይ የዋሉ ልብሶችን እና ሽፋኖችን ለማጽዳት የጨው መፍትሄ.

የአለባበስ ሂደቱ በ 3 ደረጃዎች ይካሄዳል-ዝግጅት, ዋና እና የመጨረሻ.

የሂደቱ ደረጃዎች

የመጀመሪያው ደረጃ ዝግጅት ነው. ሐኪሙ የሚከተሉትን መልመጃዎች ያከናውናል-

1. እጅን ያጸዳል፡ በሳሙና ይታጠባል ከዚያም በፀረ-ተባይ መድሃኒት ያክማቸዋል። ጓንት እና ጭምብል ያደርገዋል.
2. የአለባበስ ጠረጴዛን ያዘጋጃል. ይህንን ለማድረግ ጠረጴዛው በንፁህ ሽፋን የተሸፈነ ነው, ምክንያቱም አሰራሩ የሚከናወነው በሽተኛው በተኛበት ቦታ ላይ ነው.

ከዚያ በኋላ, ቀጣዩ ደረጃ ይጀምራል - ዋናው. በዚህ ሁኔታ ሐኪሙ ወይም ነርስ የሚከተሉትን ዘዴዎች ያከናውናሉ (ሁሉም የመልበስ ቁሳቁስ በጣቶች ሳይሆን በቲኪዎች የተያዙ ናቸው!)

1. አሮጌ ማሰሪያን ያስወግዳል. ለእዚህ, ትኬቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ.
2. ቁስሉን ይመረምራል. በዚህ ሁኔታ, የእይታ ምርመራ ዘዴን ብቻ ሳይሆን የሴሙን ቆዳ ሁኔታ ለመገምገም የ palpation ዘዴም ጥቅም ላይ ይውላል.
3. በቁስሉ ዙሪያ ያለውን የቆዳ ህክምና ያካሂዳል. ይህንን ለማድረግ ነርሷ በፀረ-ተባይ መድሃኒት ውስጥ የናፕኪን እርጥብ ታጠጣለች። በዚህ ሁኔታ, የቲቢው አቅጣጫ ከቁስሉ ጠርዝ አንስቶ እስከ አከባቢው ድረስ ነው.
4. የስፌት ማቀነባበሪያን ያከናውናል. ለዚህም ፀረ ተባይ መድሃኒት ያለው ናፕኪን እንዲሁ ጥቅም ላይ ይውላል. ይህ አሰራር የሚከናወነው በድብደባ እንቅስቃሴዎች ነው.
5. ቁስሉ ላይ ንጹህና ደረቅ ጨርቅ ይተግብሩ። ከዚያ በኋላ በፋሻ, በፕላስተር ወይም በክሎል ያስተካክሉት.

በመጨረሻም, የመጨረሻው እርምጃ ያገለገሉ መሳሪያዎችን, የልብስ ቁሳቁሶችን እና የስራ ቦታዎችን ሙሉ በሙሉ ማጽዳት ነው.

ማፍረጥ ቁስል መልበስ ስልተቀመር

ቁስሉ ከተበከለ, በውስጡም ንጹህ ፈሳሽ ይወጣል. በተጨማሪም, የታካሚው የሰውነት ሙቀት ከፍ ይላል, በቁስሉ ላይ የሚርገበገብ ተፈጥሮ የሚያሰቃዩ ስሜቶች ይታያሉ. የአለባበስ ምልክቶች የሚከተሉት ሁኔታዎች ናቸው.

• ማሰሪያው በንጽሕና ይዘቶች ተተክሏል;
• ሌላ ልብስ መልበስ ጊዜ ነው;
• ማሰሪያ ተቀይሯል.

ለሂደቱ የሚከተሉትን የጸዳ መሳሪያዎችን ማዘጋጀት አስፈላጊ ነው.

1. ትሪዎች. ከመካከላቸው 2 ቱን ያስፈልግዎታል, ከነዚህም አንዱ ጥቅም ላይ የዋሉ መሳሪያዎች እና እቃዎች ናቸው. በተጨማሪም, ለመሳሪያዎች ጠረጴዛ ያስፈልግዎታል.
2. መልበስ. በተለይም ክሊኦል, ፕላስተር, ማሰሪያ.
3. የመልበስ መሳሪያዎች፡- ትዊዘር፣ መቀስ፣ መፈተሻ፣ ሲሪንጅ፣ ክላምፕስ፣ የጎማ ፍሳሽ ማስወገጃ (ጠፍጣፋ)። እንዲሁም የሕክምና ጓንቶች፣ የዘይት ጨርቅ ልብስ እና ጭምብል ያስፈልግዎታል።
4. አንቲሴፕቲክ መፍትሄ. የዶክተሩን እጆች እና የታካሚውን ቆዳ ለማከም ያስፈልጋል.
5. የሃይድሮጅን ፔርኦክሳይድ መፍትሄ.
6. ለፀረ-ተባይ መፍትሄ. ለመጨረሻው የገጽታ ህክምና ያስፈልጋል.
7. ንጹህ ጨርቅ.

ሂደቱ የሚከናወነው በዶክተር ነው. ልክ እንደ ንጹህ ቁስሎች ሕክምና, በ 3 ደረጃዎችም ይከናወናል.

የተበከሉ ቁስሎችን የመልበስ ደረጃዎች

የዝግጅት ደረጃው ከንጹህ ቁስሎች ጋር ሲሠራ ተመሳሳይ ነው: ዶክተሩ እጆቹን በማጠብ እና በፀረ-ተባይ መድሃኒት ያጸዳል, ጭምብል, ጓንቶች እና መከለያዎች ያስቀምጣል. ሽፋኑ በፀረ-ተባይ መፍትሄ ይታከማል። ከዚያም በተጨማሪ በሳሙና ታጥበው በፀረ-ተባይ መድሃኒት እና ጓንት በለበሱ እጆች ይታከማሉ።

ከዚያ በኋላ የሂደቱ ዋና ደረጃ ይጀምራል, ማለትም የቁስሉን ህክምና እና ልብስ መልበስ. ሐኪሙ የሚከተሉትን ማጭበርበሮች ያከናውናል (ሙሉ ልብሱ በጣቶች ሳይሆን በቲኪዎች የተያዘ ነው!)

1. አሮጌውን ማሰሪያ ያወልቃል። ይህንን በጡንጣዎች ማድረግ ያስፈልግዎታል.
2. ቁስሉን ያክማል. ይህንን ለማድረግ በሃይድሮጅን በፔርኦክሳይድ መፍትሄ ውስጥ የተከተፈ ናፕኪን ያስፈልግዎታል.
3. ስፌቱን ያደርቃል. ይህንን ለማድረግ ንጹህ ደረቅ ጨርቅ ይጠቀሙ. በዚህ ሁኔታ ውስጥ ያሉት እንቅስቃሴዎች እርጥብ ገጸ-ባህሪያት ናቸው.
4. ስፌቱን እና ቆዳን ይንከባከባል. ለእዚህ, በፀረ-ተውሳክ መፍትሄ የተጠቡ ማጽጃዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ. ስፌቱን እና በዙሪያው ያለውን ቆዳ ያካሂዳሉ.
5. የሱፕፑር ቦታን ያሳያል. ይህንን ለማድረግ ሐኪሙ በመገጣጠሚያው አካባቢ ላይ የልብ ምት ይሠራል.
6. ስፌቶችን ያስወግዳል. በ suppuration ትኩረት ውስጥ, ዶክተሩ ከ 1-2 ያልበለጠ ስፌቶችን ያስወግዳል እና ቁስሉን በማጣበቅ ያሰፋዋል.
7. ቁስሉን ያጥባል. ይህንን ለማድረግ በሃይድሮጂን ፓርሞክሳይድ እርጥብ የተሸፈነ ናፕኪን ወይም በድፍድፍ መርፌ ያለው መርፌ ይጠቀሙ.
8. ቁስሉን ያደርቃል. ይህንን ለማድረግ, ዶክተሩ ደረቅ ናፕኪን ይወስዳል.
9. በቁስሉ ዙሪያ ያለውን ቆዳ ይንከባከባል. ይህንን ለማድረግ ከፀረ-ተባይ መፍትሄ ጋር ናፕኪን ይጠቀሙ.
10. ወደ ቁስሉ ውስጥ የሶዲየም ክሎራይድ መፍትሄን ያስተዋውቃል. በሁለት መንገዶች ሊገባ ይችላል-በማፍሰሻ ወይም በቱሩንዳ እርዳታ.
11. ቁስሉ ላይ በፀረ-ተባይ መፍትሄ ውስጥ የተቀዳ ናፕኪን ያስቀምጣል.
12. የናፕኪኑን ደህንነት ይጠብቃል። ለዚህም, ማሰሪያ ጥቅም ላይ ይውላል.

ከዚያ በኋላ ሐኪሙ ሁሉንም የሥራ ቦታዎችን እና መሳሪያዎችን ሙሉ በሙሉ ማጽዳትን ያካሂዳል.