Tubal ligation በሴቶች ላይ የሚያስከትለው መዘዝ. የቱቦል ማሰሪያ አስፈላጊ ነው?

በጣቢያው ላይ ያሉት ሁሉም ቁሳቁሶች የሚዘጋጁት በቀዶ ጥገና, በአናቶሚ እና በልዩ የትምህርት ዘርፎች በልዩ ባለሙያዎች ነው.
ሁሉም ምክሮች አመላካች ናቸው እና የሚከታተለውን ሐኪም ሳያማክሩ አይተገበሩም.

ደራሲ: አቬሪና ኦሌሲያ ቫሌሪየቭና, የሕክምና ሳይንስ እጩ, ፓቶሎጂስት, የፓቶሎጂካል አናቶሚ እና ፓቶሎጂካል ፊዚዮሎጂ ክፍል መምህር

ያልተፈለገ እርግዝናን ለመከላከል ውጤታማ ዘዴዎች ሁልጊዜ በሴቶች ላይ ወቅታዊ ጉዳይ ነው. ዛሬ, ፅንስን ለመከላከል ብዙ መንገዶች አሉ, ነገር ግን ሁሉም ጉድለቶች የሌለባቸው አይደሉም, እና እርግዝና የመከሰቱ እድል ምንም እንኳን ትንሽ ቢሆንም. ቱባል ሊጌሽን እርግዝናን ለመከላከል በጣም ውጤታማ ከሆኑ መንገዶች አንዱ ነው, ይህም በቀዶ ጥገና ይከናወናል.

የማህጸን ቱቦዎች ligation በኋላ, ፅንሱ ማዳበሪያ እና ልማት ዕድል ሙሉ በሙሉ የተገለሉ ነው, ስለዚህ መሃንነት መልክ ያለውን ሂደት ውጤት የማይመለስ ይቆጠራል. ይህ በሆነ ምክንያት በቀዶ ሕክምና ማምከን ላይ የወሰነች ሴት ሁልጊዜ ይታወቃል.

የቱቦል ጅማትን የሚጠቁሙ ምልክቶች በጥብቅ የተገለጹ ናቸው፣ እና እንደዚህ አይነት ቀዶ ጥገና እንዲደረግለት የሚፈልግ ታካሚ እርግዝና እንደገና እንደማይከሰት የሚገልጽ ሰነድ ይፈርማል።

ከአለባበስ በኋላ, ከጥቂት አመታት በኋላ, የሴቷ ህይወት ሁኔታ ሲለወጥ, እንደገና ማግባት, ሌላ ልጅ መውለድ ትፈልጋለች, ነገር ግን በቀዶ ጥገናው ምክንያት መሃንነት እንደዚህ አይነት እድል አይሰጥም, ስለዚህ ዶክተሮች በጥንቃቄ እንዲመለከቱት ይጠቁማሉ. ውሳኔ, የሕይወት አጋር ወይም የቅርብ ዘመዶች ጋር ማማከር.

እንደ አንድ ደንብ, የቀዶ ጥገና ማምከን የሚከናወነው ለቀጣይ ልጅ መውለድ የሕክምና መከላከያዎች ሲኖሩ ነው, ለምሳሌ, የሴት ከባድ ሕመም. ብዙ ጊዜ ያነሰ, ክዋኔው በታካሚው ሙሉ ጤንነት ውስጥ የእርግዝና መከላከያ ዓላማ ብቻ ጥቅም ላይ ይውላል.

የቀዶ ጥገና ማምከን ጥቅሞች እና ጉዳቶች

ቱቦል ligation

የማህፀን ቱቦዎች ከእንቁላል ውስጥ ለሚወጣው እንቁላል የማጓጓዣ ሚና ይጫወታሉ፣ እዚህ ፅንሱ እንዲዳብር እና ወደ ማህፀን ውስጥ እንዲገባ ይደረጋል ለፅንሱ ተጨማሪ እድገት። የቱቦል ማሰሪያ አላማ ከጀርም ሴሎች ጋር የመገናኘት እድልን ለማስቀረት ነው, ስለዚህ እርግዝና በማንኛውም ሁኔታ ከቀዶ ጥገናው በኋላ አይከሰትም.

ከቀዶ ጥገናው በኋላ እርጉዝ መሆን የማይቻል ነው ተብሎ ይታመናል, ሆኖም ግን, የቶቤል ፐቲቲስ ድንገተኛ መልሶ ማቋቋም የተለዩ ጉዳዮች ይታወቃሉ. ምናልባት, ይህ የሆነበት ምክንያት የአሠራር ቴክኖሎጂን መጣስ ወይም የተሳሳተ የአሰራር ዘዴ ምርጫ ነው. በጣም ውስብስብ እና አወንታዊ ውጤትን የማያረጋግጡ በተለያዩ የፕላስቲክ ቀዶ ጥገናዎች አማካኝነት የቧንቧዎችን መረጋጋት መመለስ ይቻላል.

አንዲት ሴት ከታጠበች በኋላ ልጅ መውለድ ከፈለገች ምናልባት እሷ ወደ ብልት ውስጥ ማዳበሪያ (IVF) ዘዴን ወደሚሰጡ የመራቢያ ባለሙያዎች መዞር ይኖርባታል። ይህ የመውለድ ዘዴ እንዲሁ ሁልጊዜ መቶ በመቶ ውጤት አይሰጥም ፣ ውስብስብ ፣ ውድ እና ብዙ ጊዜ በአካል እና በስሜታዊነት ለወደፊት እናት ከባድ ነው ፣ ስለሆነም አንዲት ሴት ምንም ፍላጎት እንደማይኖር ሙሉ በሙሉ እርግጠኛ መሆን ካልቻለች ልጅ ለመውለድ , ማሰርን አለመቀበል ይሻላል.

ቱባል ሊጌሽን ልክ እንደሌሎች ፅንፈኛ ተጽእኖዎች ከጥቅሙና ከጉዳቱ ነፃ ያልሆነ ኦፕሬሽን ነው። እርግጥ ነው, የእርግዝና እድልን ሙሉ በሙሉ ማስወገድ እንደ አንድ የማይታወቅ ጥቅም ሊቆጠር ይችላል, ነገር ግን ጉዳቶቹ ችላ ሊባሉ አይገባም.

መካከል ዘዴው ጥቅሞችከሌሎች የእርግዝና መከላከያ ዘዴዎች ጋር ሲነፃፀር የሚከተሉትን ያሳያል ።

  • ለወደፊቱ እርግዝና ዜሮ ዕድል;
  • በሆርሞን ዳራ ላይ ተጽእኖ አለመኖር, አጠቃላይ ሁኔታ እና ሊቢዶይድ;
  • ከቄሳሪያን ክፍል በኋላ በፋሻ የመታጠቅ እድል.

የቱቦል መለቀቅ ጉዳቶች የሚከተሉት ናቸው

  1. ከቀዶ ጥገና በኋላ የችግሮች እድል - ደም መፍሰስ, እብጠት, ወዘተ.
  2. የማይቀለበስ መሃንነት;
  3. የአሠራር ቴክኖሎጂን በመጣስ የ ectopic እርግዝና አደጋ;
  4. የማደንዘዣ አስፈላጊነት.

ለወደፊቱ እርጉዝ የመሆን እድሉ ሙሉ በሙሉ አለመኖሩ በባለሙያዎች ለሁለቱም ጥቅማጥቅሞች እና ጉዳቶች በባለሙያዎች የተከሰተ መሆኑን መገንዘብ አስቸጋሪ አይደለም። ይህ ለመረዳት የሚቻል ነው, ምክንያቱም ዋናው ግብ - ማምከን - በተሳካ ሁኔታ ተሳክቷል, ነገር ግን አንዲት ሴት በውሳኔዋ ላለመጸጸት ሙሉ ዋስትና ፈጽሞ የለም. ከዚህም በላይ አኃዛዊ መረጃዎች እንደሚያሳዩት ከግማሽ በላይ የሚሆኑት ታካሚዎች ለወደፊቱ የመውለድ ችሎታን ለመመለስ ይፈልጋሉ.

የቀዶ ጥገና ማምከን ጠቃሚ ጠቀሜታ በሆርሞን ዳራ ላይ ያለው ተጽእኖ አለመኖር ነው. ቱቦውን መሻገር በኦቭየርስ አሠራር ላይ ተጽዕኖ አያሳድርም, ሆርሞኖች በሴቷ ዕድሜ መሰረት በትክክለኛው መጠን ይለቀቃሉ, የወር አበባ ዑደት አይለወጥም.

የቱቦል መገጣጠሚያ ምልክቶች እና መከላከያዎች

ለቀዶ ጥገና ማምከን የሚጠቁሙ ምልክቶች፡-

  • አንዲት ሴት ቢያንስ አንድ ልጅ ካላት እና ከ 35 ዓመት በላይ ከሆነች ወደፊት ልጅ ለመውለድ ፈቃደኛ አለመሆን;
  • እርግዝና እና ልጅ መውለድ ለሴቷ ጤና እና ህይወት አደገኛ የሚያደርጉ የህክምና ምክንያቶች የልብ፣ የሳምባ፣ የኩላሊት፣ አደገኛ ዕጢዎች፣ በዘር የሚተላለፍ የዘረመል መዛባት፣ የተዳከመ የስኳር በሽታ፣ ወዘተ.

በሁለቱም ሁኔታዎች የሴቲቱ የፅንፍ ፍላጐት የፅንስ ቱቦን ለመገጣጠም አስፈላጊ ነው, የቀዶ ጥገናው ፈቃድ በሴቷ ራሷ መፈረም እና በልዩ ባለሙያዎች መረጋገጥ አለበት, ነገር ግን የልጆች መኖር በፈቃደኝነት ፍላጎት ግምት ውስጥ ከገባ. ቱቦዎችን ያስሩ ፣ ከዚያ ከእርግዝና እና ከወሊድ ጋር በተያያዙ የህክምና ተቃራኒዎች ፣ በሌሉበትም እንኳን ሊደረግ ይችላል ።

ከባድ የአእምሮ ፓቶሎጂ ያለባቸውን ሴቶች በቀዶ ሕክምና ማምከን ይቻላል, በሽተኛው አቅም እንደሌለው ሲታወቅ እና በቶባል ligation ላይ ውሳኔው በፍርድ ቤት ነው.

ለቀዶ ጥገና መከላከያ መከላከያዎች- በትንሹ ዳሌ ውስጥ ብግነት ሂደቶች, ከመጠን ያለፈ ውፍረት, የብልት አካላት እና አንጀት ውስጥ ዕጢዎች, ትንሽ ዳሌ ውስጥ አቅልጠው ውስጥ ጠንካራ ታደራለች ሂደት. በአጠቃላይ ከባድ የውስጥ አካላት በሽታዎች ምክንያት ቀዶ ጥገናው ላይሆን ይችላል, ይህም ሰመመን እና ቀዶ ጥገናን በጣም አደገኛ ያደርገዋል.

ለቀዶ ጥገናው ዝግጅት እና ቴክኒኩ

ለቧንቧ ቀዶ ጥገና ዝግጅት በሚደረግበት ጊዜ አንዲት ሴት ተከታታይ ምርመራዎችን ማድረግ አለባት.

እነዚህ የምርመራ ሂደቶች በክሊኒካዎ ውስጥ ሆስፒታል መተኛት እስከሚችሉ ድረስ ሊደረጉ ይችላሉ, ነገር ግን አንዳንዶቹ (ኮአጉሎግራም, የማህፀን ምርመራ እና የፓፕ ስሚር) ከቀዶ ጥገናው በፊት ወዲያውኑ ሊደገሙ ይችላሉ. እንደ አመላካቾች, የአልትራሳውንድ የአልትራሳውንድ ከዳሌው አካላት ይከናወናል, በሁሉም ሁኔታዎች ውስጥ ቀድሞውኑ የማህፀን እርግዝና የመከሰቱ እድል አይካተትም.

በዝግጅት ጊዜ ውስጥ በማንኛውም ጊዜ ሴትየዋ በማንኛውም ምክንያት ሀሳቧን ከቀየረች ከታቀደው ጣልቃ ገብነት ሊወጣ ይችላል. በዚህ ደረጃ, የማምከን ፍላጎትን በተመለከተ የፍፁም እርግጠኛነቷን ጥያቄ ደጋግማ መመለስ አለባት, ስለዚህ የቶቤል ligation እምቢታዎች አሉ.

የቱባል ligation ቀዶ ጥገና በአማካይ ለግማሽ ሰዓት ያህል ይቆያል, በአጠቃላይ ማደንዘዣ ውስጥ ይከናወናል, በሽተኛው በጣልቃ ገብነት ውስጥ ሲያውቅ የአከርካሪ ማደንዘዣ ተቀባይነት አለው. በቧንቧዎች ላይ ለመንዳት, የላፕራስኮፒ መዳረሻ, ሚኒላፓሮቶሚ, ክፍት ላፓሮቶሚ አብዛኛውን ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላሉ. በጣም አልፎ አልፎ, hysteroscopic እና colpotomy አቀራረቦች ጥቅም ላይ ይውላሉ.

የጣልቃ ገብነት እና የማደንዘዣ ቴክኒክ በሴቷ ሁኔታ ፣ በሠራተኞች መመዘኛዎች ፣ አነስተኛ ወራሪ ለሆኑ ሥራዎች ተስማሚ መሣሪያዎች መገኘት ላይ የተመሠረተ ነው።

ጣልቃ ገብነት ከመደረጉ በፊት ምሽት ላይ አንጀትን ባዶ ለማድረግ እና ማደንዘዣ እና የሳንባ ምች (pneumoperitoneum) ከተጫነ በኋላ አንዳንድ ደስ የማይል መዘዞችን ለማስወገድ የንጽሕና እብጠት ይከናወናል. አንድ የማህፀን ሐኪም እና ማደንዘዣ ባለሙያ ከታካሚው ጋር እየተነጋገሩ ነው. የመጨረሻው ምግብ ምሽት ላይ ነው, በከባድ ጭንቀት, ማስታገሻዎች ወይም የእንቅልፍ ክኒኖች በምሽት ሊታዘዙ ይችላሉ.

ላፓሮስኮፒ

ላፓሮስኮፒክ ቱባል ሊጌሽን በጣም ታዋቂው የቀዶ ጥገና ዘዴ ነው. የእሱ ጥቅሞች አጭር የመልሶ ማቋቋም ጊዜ, በአካባቢው ሰመመን እና የተመላላሽ ታካሚ ህክምና, በቆዳው ላይ ጉልህ የሆኑ እና የሚታዩ ጠባሳዎች አለመኖር ናቸው.

ላፓሮስኮፒክ ቱባል ligation

በላፓሮስኮፒ ጊዜ መሳሪያዎች፣ ካሜራ እና የብርሃን መመሪያ በሆድ ግድግዳ ላይ በሚገኙ ትናንሽ ጉድጓዶች ውስጥ ይገባሉ፣ እና የሆድ ዕቃው በካርቦን ዳይኦክሳይድ ተሞልቶ ታይነትን ያሻሽላል። የቀዶ ጥገና ሐኪሙ የውስጣዊ ብልትን አካላትን ከመረመረ በኋላ ወደ ቱቦዎች ሲደርሱ, የእነርሱን patency መጣስ በኤሌክትሮ-ወይም በፎቶኮኬጅ, በሌዘር ትነት አማካኝነት ሊገኝ ይችላል. እነዚህ ዘዴዎች, እንደ ትልቅ አደጋ, በአካባቢው ሕብረ ሕዋሳት ላይ የሙቀት መጎዳት እድል አላቸው, ይህም ለመከላከል, የሆድ ዕቃው በቂ መጠን ባለው ጋዝ ተሞልቶ በጨው ውስጥ እንዲቀዘቅዝ ይደረጋል. በ laparoscopy ወቅት የቧንቧዎች patency ሜካኒካዊ ጥሰት የሚከናወነው ልዩ ቀለበቶችን ፣ ቅንፎችን ፣ ቅንፎችን በመጠቀም ነው።

ሚኒላፓሮቶሚ

ሚኒላፓሮቶሚ ወደ ቱቦዎች ለመድረስ እና ለማሰር በጣም ቀላል መንገድ ነው, ለቀዶ ጥገና ክፍል እና በጣም ከፍተኛ ብቃት ላለው የማህፀን ሐኪም ውድ እና ውስብስብ መሳሪያዎችን አይፈልግም. በሚኒላፓሮቶሚ አማካኝነት ወደ 3 ሴ.ሜ የሚሆን ትንሽ ቀዳዳ ከብልት መገጣጠሚያ በላይ ይሠራል, ይህም ዶክተሩ ወደ ከዳሌው አካላት መንገዱን ይከፍታል, ይመረምራል, ቱቦዎችን ፈልጎ በማግኘቱ እና በሜካኒካል ወይም በሌላ ዘዴ ፍጥነታቸውን ይሰብራል.

minilaparotomy

ጥቅሞቹ እና ጉዳቶቹ ከላፕቶስኮፕ አቀራረብ ጋር ተመሳሳይ ናቸው, ነገር ግን ይህ አይነት ቀዶ ጥገና ልጅ ከወለዱ በኋላ ይመረጣል. ለማህፀን ማዮማ, ለከባድ ውፍረት መጠቀም ተገቢ አይደለም. ተገቢው መሳሪያ እና የሰለጠነ የቀዶ ጥገና ሀኪም በሌለበት ሚኒላፓሮቶሚ ከላፓሮስኮፒክ ቀዶ ጥገና ጥሩ አማራጭ ተደርጎ ይወሰዳል።

ላፓሮቶሚ

በላፓሮቶሚ ጊዜ የሆድ ዕቃው በሱፐፐብሊክ ወይም በመካከለኛው መቆራረጥ በኩል ይከፈታል. ይህ የአሠራር ዘዴ ለቄሳሪያን ክፍል ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል, ከዚያ በኋላ የማህፀን ቱቦዎችን ማያያዝም ይቻላል.

Hysteroscopic እና colpotomy አቀራረቦች

hysteroscopic መሣሪያዎች ፊት, ቱቦ ወደ ውስጠኛው ሽፋን የተጋለጡ ጊዜ በቀጥታ ቱቦዎች patency ጥሰት ሊደረግ ይችላል. መሰረቱ ብዙውን ጊዜ የደም መርጋት (coagulation) ነው, ማለትም, በ mucous membrane ላይ የሙቀት መጎዳት. Hyyoscociopic seter ማበረታቻ የሆድ ቅናሾችን አያስፈልገውም, መሣሪያው በማህፀን ጉድጓድ ውስጥ ባለው ብልህነት ውስጥ ገብቷል, ከዚያ ቱቦዎች ውስጥ.

ኮልፖቶሚ በሚደርስበት ጊዜ በሴት ብልት በኩል ወደ ዳሌው ጎድጓዳ ውስጥ ይገባሉ, ከኋላው ግድግዳ ላይ ተቆርጠው በሴት ብልት እና በፊንጢጣ መካከል ባለው ቲሹ ውስጥ ዘልቀው ይገባሉ. ቱቦው ወደ ቁስሉ ውስጥ ይሳባል, በፋሻ ይታሰራል, ከዚያም ቲሹዎቹ ተጣብቀዋል. የመዳረሻ ጥቅሙ አንጻራዊ ቀላልነት, ተገኝነት እና ርካሽነት, የቆዳ መቆረጥ እና ስፌት አለመኖር, በጣም ጉልህ ከሆኑት ጉዳቶች መካከል የኢንፌክሽን እድል ነው.

ከላይ በተጠቀሱት ጣልቃገብነቶች የማህፀን ቱቦዎችን መረጋጋት ለማደናቀፍ የሚከተሉትን መጠቀም ይችላሉ፡-

  • ከቧንቧ ቁርጥራጭ መቆረጥ ጋር ከተጣራ ቁሳቁስ ጋር መገጣጠም;
  • ቀለበቶች እና ክሊፖች ብዙም አሰቃቂ አይደሉም, በፕላስቲክ ቀዶ ጥገና አማካኝነት የመውለድ ተግባርን ወደነበረበት ለመመለስ ብዙ እድሎችን ይስጡ;
  • በኤሌክትሪክ ፍሰት ፣ በሌዘር ፣ በአልትራቫዮሌት የደም መርጋት።

የቀዶ ጥገና የማምከን ክዋኔ በተለያዩ ጊዜያት ሊከናወን ይችላል - በሁለተኛው ዑደት ውስጥ እርግዝና በማይኖርበት ጊዜ, ከህክምና ውርጃ በኋላ, ከስድስት ሳምንታት በኋላ ከወሊድ በኋላ ወይም በቄሳሪያን ክፍል ውስጥ እርግዝና ከሌለ. ከተፈጥሮ ልጅ ከወለዱ በኋላ በመጀመሪያዎቹ ሁለት ቀናት ውስጥ ወይም ከሶስት ቀናት እስከ አንድ ሳምንት ባለው ጊዜ ውስጥ የቱቦል እብጠት ይቻላል.

ከቀዶ ጥገና በኋላ ያለው ጊዜ እና ውስብስብ ችግሮች

ከቀዶ ጥገና በኋላ ያለው ጊዜ ከሌሎች ስራዎች ጋር ምንም ልዩነት የለውም. ቧንቧዎቹ በ colpo- ወይም hysteroscopy ጊዜ የታሰሩ ከሆነ, በአንድ ቀን ውስጥ በሽተኛው ክሊኒኩን ለቅቆ መሄድ ይችላል, ከ laparoscopy በኋላ, ለ 2-3 ቀናት ክትትል ያስፈልጋል. ከቀዶ ጥገና በኋላ ከላፕቶቶሚ ጋር ያለው ጊዜ ከ7-10 ቀናት ይወስዳል, ከዚያ በኋላ ስፌቶቹ ይወገዳሉ.

የቀዶ ጥገና ማምከን ለአንድ ሳምንት አካላዊ እረፍት ያስፈልገዋል, በተመሳሳይ ጊዜ ከጾታዊ እንቅስቃሴ መቆጠብ አለብዎት. በመጀመሪያዎቹ ጥቂት ቀናት የውሃ ሂደቶች በጣም የተከለከሉ ናቸው.

ጥቅም ላይ የዋለው ዘዴ ምንም ይሁን ምን Tubal ligation ቀዶ ጥገና ደህንነቱ የተጠበቀ እንደሆነ ይቆጠራል. ይሁን እንጂ, አልፎ አልፎ ሁኔታዎች አሉ ውስብስቦች. በጣልቃ ገብነት ወቅት የደም መፍሰስ እና ሌሎች የሆድ ዕቃዎችን በተለይም ቱቦዎችን በሚቀላቀሉበት ጊዜ የመጎዳት አደጋ አለ. የቀዶ ጥገና ቴክኒኩ ካልተከተለ, በዳሌው ብልቶች ውስጥ የኢንፌክሽን እና እብጠት አደጋ ይጨምራል. ለማደንዘዣ መድሃኒቶች የአለርጂ ምላሾች በጣም ጥቂት ናቸው. ከረጅም ጊዜ ተጽእኖዎች መካከል, ምንም እንኳን የማይቻል ቢሆንም, የወር አበባ መዛባት, የደም መፍሰስ, የቱቦ እርግዝና.

የማህፀን ቱቦዎችን ለቄሳሪያን ክፍል ሲገጣጠሙ ውጤቶቹ ከወሊድ ውጭ ከሚሆኑት ጋር ተመሳሳይ ናቸው። ማምከን የሆርሞን ተግባርን, ወተትን ማምረት እና የሕፃኑን አመጋገብ ላይ ተጽእኖ አያመጣም. የወሲብ ባህሪም ሆነ የእናቲቱ አጠቃላይ ደህንነት አይለወጡም ነገርግን በዝቅተኛ ግንዛቤ ምክንያት እና በግልፅ የተቀመጡ ምልክቶች ስለሌላቸው በዚህ የሴቶች ምድብ ውስጥ የማህፀን ቱቦዎችን በቀዶ ጥገና ማገናኘት በጣም አልፎ አልፎ ይታያል።

በሕዝብ ሆስፒታሎች ውስጥ የቱባል ligation ቀዶ ጥገና በ CHI ስርዓት ውስጥ በነፃ ይከናወናል.ወጪዎቹ በመንግስት ይሸፈናሉ። ከተፈለገ በግል ክሊኒኮች ወይም በሕዝብ ውስጥ የሚከፈል ሕክምናን ማካሄድ ይቻላል, ነገር ግን በሆስፒታል ውስጥ ለመቆየት የበለጠ ምቹ ሁኔታዎችን የመምረጥ መብት.

የቱቦል ማሰሪያ ዋጋ ከ 7-9 እስከ 50 ሺህ ሮቤል ይደርሳል.ዋጋው ለቀዶ ጥገናው እራሱ ክፍያ፣ ለፍጆታ እቃዎች እና ለመድሃኒት፣ ለምርመራዎች፣ በዎርድ ውስጥ መቆየት፣ ምግብ ወዘተ ያካትታል።

Tubal ligation በአሁኑ ጊዜ በጣም ውጤታማ ከሆኑ የእርግዝና መከላከያ ዘዴዎች አንዱ ነው. ሂደቱ ከ 35 ዓመት በላይ ለሆኑ ሴቶች ሁለት ወይም ከዚያ በላይ ልጆች ላሏቸው እና ወደፊት ለማርገዝ ለማይፈልጉ ይመከራል. ከቱባል ጅማት በኋላ በተፈጥሯዊ መንገድ እርግዝና ማድረግ አይቻልም.

Tubal ligation የሚከናወነው በቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት ነው. ቀዶ ጥገናው ለጤና ችግሮች በዶክተር ሊመከር ይችላል, አንዲት ሴት በመርህ ደረጃ በእርግዝና ወቅት የተከለከለ ነው. ልክ እንደሌላው ማንኛውም ቀዶ ጥገና, አሰራሩ ድክመቶች አሉት እና ወደ ደስ የማይል መዘዞች ሊያስከትል ይችላል, በዚህ ጽሑፍ ውስጥ እንነጋገራለን.

በመጀመሪያ ደረጃ, ቱባል ligation ምንድን ነው የሚለውን ጥያቄ እንመልሳለን. ይህ ቀዶ ጥገና የማህፀን ቱቦዎችን ንክኪ የሚሰብር እና እርግዝናን የሚከላከል ነው።

የማህፀን ቱቦዎች በሁለቱም በኩል ማህፀን እና ኦቭየርስ ያገናኛሉ, እንቁላሉን ያዳብሩታል እና ወደፊት ወደ ማህፀን ውስጥ ይንቀሳቀሳሉ. Tubal ligation ይህን ሂደት ይከላከላል እና እርግዝና አይከሰትም.

በአሁኑ ጊዜ ቀዶ ጥገናውን ለማከናወን በርካታ መንገዶች አሉ. የማህፀን ቱቦዎች ሊታሰሩ, ሊቆረጡ እና ሊቆረጡ ይችላሉ. የኋለኛው አማራጭ ደህንነቱ ያልተጠበቀ ነው, ምክንያቱም ክሊፕ ሊወጣ ይችላል, ይህም የቱቦል እድሳትን እና እርግዝናን ወደነበረበት መመለስን ያመጣል.

Tubal ligation. ምንጭ፡ newgyn.ru

ክዋኔው በላፓሮስኮፒ ማለትም በትንሽ ጉድጓድ ወይም በጥንታዊው ዘዴ የጭረት መሰንጠቅን በመጠቀም ሊከናወን ይችላል. የመጀመሪያው ዘዴ ከአሰቃቂ ሁኔታ ያነሰ ነው, ምንም ትልቅ ጠባሳ የለም, እና የመልሶ ማቋቋም ሂደቱ አነስተኛ ነው. በሴት ብልት በኩል ቀዶ ጥገናውን የማካሄድ ዘዴም አለ, በዚህ ሁኔታ ውስጥ የውስጥ ስፌት ብቻ ይቀራል, በሰውነት ላይ ምንም ውጫዊ ጠባሳ አይኖርም.

የትኛውን ዘዴ እንደሚመርጥ, ስፔሻሊስቱ ሊናገሩ ይችላሉ. ስለዚህ ተላላፊ በሽታዎች ወይም ሳይስቶች ባሉበት ጊዜ የማህፀን ቱቦዎችን ማያያዝ ብቻ ሳይሆን ህክምናን ማካሄድ አስፈላጊ ይሆናል. በዚህ ጉዳይ ላይ ሐኪሙ የጭረት መከላከያ መጠቀም ይኖርበታል. እና የሴት ብልት ዘዴ ምንም እንኳን ጠባሳዎችን የማይተው ቢሆንም, ተላላፊ በሽታዎችን ሊያስከትል ይችላል, እና ከቀዶ ጥገናው በኋላ የግብረ ሥጋ ግንኙነት ለአንድ ወር ያህል የተከለከለ ነው.

ጥቅሞች እና ጉዳቶች

Tubal ligation ከባድ እርምጃ ነው, ስለዚህ ሂደቱን ከማካሄድዎ በፊት ሁሉንም ጥቅሞቹን እና ጉዳቶችን ማጥናት ያስፈልግዎታል. በሴት ውስጥ የማህፀን ቱቦዎች መገጣጠም በሁሉም ህጎች መሠረት እና ተቃራኒዎች ከሌሉ ፣ ከዚያ አሉታዊ መዘዞች እድሉ አነስተኛ ይሆናል።

የአሰራር ሂደቱን ዋና ጥቅሞች አስቡባቸው-

  • ቱቦል ligation የሆርሞን መቋረጥ አያነሳሳም;
  • ያልተፈለገ እርግዝና ከፍተኛ ጥበቃ;
  • የወር አበባ ይቀጥላል;
  • ቱባል ligation የሴት ሊቢዶአቸውን አይጎዳውም;
  • በቄሳሪያን ክፍል ወቅት የቱቦል ማሰሪያ ሊደረግ ይችላል;
  • ሂደቱ ለክብደት መጨመር አስተዋጽኦ አያደርግም.

በሴቶች ላይ ያለው የቱቦል መገጣጠሚያ ጉዳት ለወደፊቱ የተፈጥሮ ፅንሰ-ሀሳብ የማይቻል ነው. አንዲት ሴት ከቱባል ጅማት በኋላ እናት ለመሆን ከፈለገች የ IVF ሂደትን ማለፍ ይኖርባታል።

ይህ የእርግዝና መከላከያ ዘዴ በግብረ ሥጋ ግንኙነት የሚተላለፉ በሽታዎችን መከላከል እንደማይችል ልብ ሊባል የሚገባው ጉዳይ ነው። ስለዚህ አንዲት ሴት ስለ ባልደረባዋ እርግጠኛ ካልሆንች፣ እንዳይበከል ኮንዶም ሳትወድቅ መጠቀም ይኖርባታል።

ከ ligation በኋላ የማህፀን ቱቦዎችን መልሶ ማቋቋም የመሰለ ነገር አለ. እንዲህ ዓይነቱ ቀዶ ጥገና ሁልጊዜ የሚፈለገውን ውጤት አያመጣም, ሁሉም ነገር በቱቦል ማያያዣ ዘዴ ላይ የተመሰረተ ነው. አሰራሩ ውስብስብ ነው, እያንዳንዱ የቀዶ ጥገና ሐኪም ሊያደርገው አይችልም, ስለዚህ በጣም ውድ እና ጊዜ የሚወስድ ነው.

ተፅዕኖዎች

ብዙ ጥቅሞች ቢኖሩም, አሰራሩም በርካታ ጉልህ ጉዳቶች አሉት. በመጀመሪያ ደረጃ, እነዚህ ከቀዶ ጥገናው በኋላ ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮች ናቸው. ከቀዶ ጥገና በኋላ, ደም መፍሰስ, ኢንፌክሽን, በታችኛው የሆድ ክፍል ውስጥ ህመም እና እብጠት, ማዞር ይቻላል. የአሰራር ሂደቱ በሁሉም ህጎች መሰረት የተከናወነ ከሆነ የጎንዮሽ ጉዳቶች እና ከቶቤል ቀዶ ጥገና በኋላ ደስ የማይል መዘዞች እምብዛም አይገኙም.

ከቱቦል ጅማት በኋላ ሌላ ደስ የማይል ውጤት ኤክቲክ እርግዝና ነው. እንዲህ ዓይነቱ ክስተት የመከሰቱ አጋጣሚ ትንሽ ነው, ግን አሁንም አንዳንድ ጊዜ ይከሰታል. ስለዚህ አንዲት ሴት የወር አበባዋ ከቱባል ጅማት በኋላ ካልጀመረች እና ጡት ካላጠባች የእርግዝና ምርመራ ማድረግ እና የማህፀን ሐኪም መጎብኘት አስፈላጊ ነው.

ብዙ ሴቶች የወር አበባቸው ከቱባል ጅማት በኋላ እየበዛ እንደሚሄድ ያስተውላሉ። እንደ አንድ ደንብ, ቀዶ ጥገናው የሴትን የሆርሞን ዳራ ላይ ተጽእኖ አያመጣም, እና ስለዚህ በወር አበባ ላይ ችግር ሊፈጥር አይችልም. አንዲት ሴት እንደ ከባድ የወር አበባ, በወር አበባ ጊዜ እና ከወር አበባ በፊት ህመም, ሐኪም ማማከር እና የአልትራሳውንድ ስካን እንዲደረግ ይመከራል.

ባጠቃላይ, የቱቦል ቀዶ ጥገና አስቸጋሪ አይደለም, በማንኛውም የማህፀን ህክምና ሆስፒታል ውስጥ ይከናወናል. አንዲት ሴት የዶክተሩን ሁሉንም ምክሮች የምትከተል ከሆነ ውጤቶቹ በጣም አልፎ አልፎ ይከሰታሉ ፣ እና በመጀመሪያ ደስ የማይል ምልክቶች ወደ ቀጠሮ ትሄዳለች። በጥንቃቄ ሊታሰብበት የሚገባው ብቸኛው ነገር ልጅ የመውለድ ፍላጎት በጥቂት አመታት ውስጥ ብቅ ይላል.

Tubal ligation የማይቀለበስ ውጤታማ የእርግዝና መከላከያ ዘዴ ነው. ይህ ዘዴ የሴት ማምከን ተብሎም ይጠራል. የሚከናወነው በታካሚው ፈቃድ ወይም በልዩ የሕክምና ምክንያቶች ብቻ ነው. እንዲህ ዓይነቱ ማምከን በቀዶ ጥገና ይከናወናል, ብዙውን ጊዜ በቄሳሪያን ክፍል ውስጥ. ለቄሳሪያን ክፍል ከቱባል ማስታገሻ በኋላ ውጤቶቹ የተለያዩ ሊሆኑ ይችላሉ ምክንያቱም እንደ የማምከን ዘዴ ፣ የቀዶ ጥገና ተደራሽነት ፣ ወዘተ.

የሚከታተለው የማህፀን ሐኪም ሁሉንም ጥያቄዎችዎን ይመልሳል

አንዳንድ ጊዜ አንዲት ሴት በህይወቷ ውስጥ እንደዚህ አይነት ሁኔታዎች አሏት, እሷ አትፈልግም ወይም በፍጹም ልጅ መውለድ አትችልም. ዛሬ የማህፀን ስፔሻሊስቶች ብዙ የእርግዝና መከላከያ ዘዴዎችን ሊሰጡ ይችላሉ. ነገር ግን በሽተኛው በቀሪው ህይወቷ ውስጥ በእርግዝና ወቅት የተከለከለ ከሆነ, የሆርሞን የወሊድ መከላከያዎችን የዕድሜ ልክ መከልከል እና የቀዶ ጥገና የማምከን ሂደትን ማለፍ የተሻለ ነው.

ይህ አሰራር ብዙውን ጊዜ በማደንዘዣ ውስጥ የሚከናወን ሲሆን ብዙውን ጊዜ ከቄሳሪያን ክፍል ጋር ይደባለቃል ፣ ይህ በጣም ምቹ እና የታካሚውን የሆድ ግድግዳ ወደ ቱቦው ለመግባት ተጨማሪ ቀዶ ጥገና አያስፈልገውም። ሁሉም ማታለያዎች የሚከናወኑት ህጻኑ ከማህፀን ውስጥ ከተወገደ በኋላ ነው, በተመሳሳይ መቆረጥ. Tubal ligation እንደ ሌሎች የእርግዝና መከላከያ ዘዴዎች ለታካሚው እርግዝና ፈጽሞ እንደማይከሰት 100% ዋስትና ይሰጣል.

እንዲህ ዓይነቱ ቀዶ ጥገና ቀደም ሲል እንደተጠቀሰው, ዕድሜው ከ 35 ዓመት በላይ የሆነች ሴት ፈቃድ ብቻ ነው, እና ቀድሞውኑ 2 ወይም ከዚያ በላይ ልጆች አሏት. የሕክምና ምልክቶች ካሉ, የታካሚው የጽሁፍ ፈቃድም አስፈላጊ ቢሆንም የልጆች እና የእድሜ ባህሪያት መኖር ከአሁን በኋላ ግምት ውስጥ አይገቡም. DHS (ወይም በፈቃደኝነት የሚደረግ የቀዶ ጥገና ማምከን) በርካታ አመላካቾች እና ተቃርኖዎች አሉት፣ እነዚህም ጣልቃ ገብነትን በሚወስኑበት ጊዜ ግምት ውስጥ ይገባሉ።

ለመያዝ የሚጠቁሙ ምልክቶች

እንደዚህ አይነት አሰራር ከመስማማትዎ በፊት አንዲት ሴት ምክክር ማድረግ ይኖርባታል, በዚህ ጊዜ በሽተኛው ሁሉንም የጣልቃገብነት ዝርዝሮች, ውጤቶቹ እና ምልክቶች ይብራራል. ልጅቷ DHSን ለመምረጥ፣ ለመስማማት ወይም ላለመቀበል ተጨባጭ መረጃ መቀበል አለባት። በተጨማሪም, ለእንደዚህ አይነት ጣልቃገብነት ያሉ ምልክቶች ተብራርተዋል.

  • ሕመምተኛው በሕይወቷ ውስጥ ፈጽሞ ልጆች መውለድ እንደማትፈልግ ሙሉ በሙሉ እና ያለ ምንም ቅድመ ሁኔታ እርግጠኛ ናት;
  • አንዲት ሴት ቀድሞውኑ ልጅ ካላት እና ዕድሜዋ ከ 35 ዓመት በላይ ከሆነ;
  • በአደገኛ የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎች, የ pulmonary hypertension, ንቁ የሄፐታይተስ ቅርጾች, ወዘተ.
  • በእርግዝና ሂደት ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ሊያሳድሩ ወይም በሆነ መንገድ እርግዝናን ሊያባብሱ የሚችሉ የፓቶሎጂ በሽታዎች መኖር;
  • የመጀመሪያዎቹ ሦስት ልደቶች የተከሰቱት በቀዶ ሕክምና ቀዶ ጥገና (ቄሳሪያን ክፍል) እርዳታ ከሆነ;
  • አንዲት ሴት ወደ ልጆች ሊተላለፍ የሚችል ከባድ በዘር የሚተላለፍ በሽታ ካለባት;
  • በጉበት ውድቀት, ሉኪሚያ ወይም የስኳር በሽታ;
  • በሽተኛው ለDHS እንቅፋት የሚሆኑ በሽታዎች የሉትም።

ብዙ ሕመምተኞች ቄሳሪያን ክፍል እና ተጨማሪ ቱባል ligation ሁለት እርስ በርስ የተያያዙ የቀዶ ጥገና ሂደቶች ናቸው ብለው በስህተት ያምናሉ, ግን ይህ እውነት አይደለም. በቄሳሪያን ክፍል ወቅት ለታካሚው እርጉዝ መሆን እና ወደፊት ልጅ መውለድ አደገኛ እንደሆነ ቢታወቅም, ዶክተሮች ያለሴትየዋ ፈቃድ ማምከን አይችሉም. ሊከሰቱ የሚችሉ አደጋዎች በቅድመ-ቀዶ ዝግጅት ወቅት እንኳን ይወሰናሉ, ከዚያ በኋላ የ DHS ጉዳይ ከበሽተኛው ጋር ይብራራል. ሴትየዋ ከተስማማች, ልብሱ እንዲሠራ የጽሁፍ ፈቃድ ትሰጣለች.

ተቃውሞዎች

በፈቃደኝነት የቀዶ ጥገና ማምከን የተከለከለባቸው የተወሰኑ ሁኔታዎች አሉ. እንደዚህ ያሉ ሁኔታዎች ለማደንዘዣ ፣ ኦንኮሎጂካል በሽታ አምጪ ተህዋስያን ፣ አደገኛ ኒዮፕላዝም ለሚጠቀሙ መድኃኒቶች ውፍረት እና አለርጂ አለመቻቻል ያካትታሉ። አንዲት ሴት ከ 35 ዓመት በታች ከሆነች ወይም በጂዮቴሪያን እና የመራቢያ አካላት ውስጥ ተለጣፊ ወይም እብጠት ሂደቶች ሲኖሩ, DCS እንዲሁ የተከለከለ ነው.

ማሰሪያ ለታካሚዎች ነጠላ ለሆኑ፣ አንድ ልጅ ለሌላቸው፣ ወይም ያልተረጋጋ የግብረ ሥጋ ግንኙነት እና የቤተሰብ ግንኙነት ላላቸው ሴቶች አይደረግም። ከሁሉም በላይ ሁኔታዎች ሁል ጊዜ ሊለወጡ ይችላሉ, ከዚያም አንዲት ሴት ልጅ መውለድ ትፈልጋለች, ነገር ግን ከአሁን በኋላ አትችልም, ምክንያቱም የማምከን ሂደቱ የማይቀለበስ ነው, እና በሁለቱም ቱቦዎች ውስጥ የታሸገ ቦይ እርግዝና የማይቻል ያደርገዋል. ስለሆነም ዶክተሮች እንደዚህ አይነት ሴቶች እንዳይቸኩሉ እና ለፅንስ ​​መከላከያ እንዲህ ዓይነቱን ካርዲናል ሳይሆን ይበልጥ አስተማማኝ እና ሊቀለበስ የሚችል ዘዴን እንዲመርጡ አጥብቀው ይመክራሉ.

ጥቅሞች, ጉዳቶች

የማህፀን ቱቦዎች የወንዱ የዘር ፍሬ እና እንቁላል የማጓጓዣ ተግባር ያከናውናሉ። የሴቷ ጀርም ሴል ብስለት እና በማህፀን ቱቦ በኩል ወደ ማህፀን አቅልጠው ይላካል, ከዚያም በወንድ የዘር ፍሬ እንዲዳብር ይደረጋል, ከዚያ በኋላ ሁሉም በአንድ ቱቦ ውስጥ ወደ ማህፀን አካል ክፍተት ውስጥ ተተክሏል, ግድግዳው ላይ ተተክሏል. ኦርጋኑ. የማህፀን ቧንቧ መገጣጠም ዋና ዓላማ ከወንድ የዘር ህዋሶች ጋር እንቁላል የመገናኘት እድልን ማስቀረት ነው, በዚህም ምክንያት እርግዝና የማይቻል ይሆናል.

ምንም እንኳን የቀዶ ጥገና ማምከን የማይቀለበስ ኦፕሬሽኖች ምድብ ቢሆንም ፣ በተለዩ ጉዳዮች ፣ የማህፀን ቱቦዎችን patency ራስን መፈወስ ተከስቷል። ብዙ ጊዜ እንደዚህ አይነት ሂደቶች የሚከሰቱት የDHS ቴክኒክን ባለማክበር ወይም የቀዶ ጥገና ዘዴን በተሳሳተ መንገድ በመምረጥ ነው። ነገር ግን በአጠቃላይ, ligation በኋላ ቱቦ ወደነበረበት መመለስ የሚቻለው በፕላስቲክ ቀዶ ጥገና እርዳታ ብቻ ነው, ይህም ሁልጊዜ ስኬታማ, ውድ እና ቴክኒካዊ ውስብስብ አይደለም.

ስለዚህ, በሽተኛው በአስቸኳይ ከቀዶ ጥገና ማምከን በኋላ ለመውለድ ከፈለገ, ዶክተሮች በብልቃጥ ውስጥ ማዳበሪያን ሊያቀርቡላት ይችላሉ. ነገር ግን ይህ ዘዴ በገንዘብ ነክ ጉዳዮችም በጣም ውድ ነው እናም ሁልጊዜ የሚፈለገውን ውጤት አይሰጥም. ለዚያም ነው አንድ ሺህ እና አንድ ጊዜ ማሰብ ያለብዎት, ሁሉንም ምክንያቶች ይመዝኑ, እና ከዚያ በኋላ ብቻ እንደዚህ ባለ ወሳኝ እርምጃ ላይ ይወስኑ. ከሁሉም በላይ፣ ከDHS በኋላ ልጅ መውለድ ፈጽሞ የማይቻል ነው። የአለባበስ ሂደቱ ያለ ጥቅሞቹ እና ጥቅሞች አይደለም.

  1. በመጀመሪያ ደረጃ, ከእንደዚህ አይነት ጣልቃገብነት በኋላ, የወሊድ መከላከያ ዋስትና 100 በመቶ ነው, እና ለመፀነስ ምንም ዕድል የለም.
  2. በሁለተኛ ደረጃ, እንዲህ ዓይነቱ ማምከን ከቄሳሪያን ክፍል በኋላ ሊከናወን ይችላል, ይህም በጣም ምቹ እና ለቀዶ ጥገና የታካሚውን ተጨማሪ ዝግጅት አያስፈልገውም.
  3. በሶስተኛ ደረጃ, እንዲህ ዓይነቱ ጣልቃገብነት የሴቷን የጾታ ፍላጎት በምንም መልኩ አይጎዳውም, አጠቃላይ ጤንነቷን አይጎዳውም እና የታካሚውን የሆርሞን ዳራ አይጥስም.

የDHS ጉዳቶቹ ሊቀለበስ የማይችል የመራባት እጦት ፣በአለባበስ ወቅት ማደንዘዣ አስፈላጊነት ፣እና የማምከን ስራውን ያከናወነው ዶክተር በቂ ያልሆነ ብቃት ያለው ectopic ሊኖር ይችላል። በተጨማሪም, ይህ አሰራር የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ነው, ስለዚህ, እንደ እብጠት, ደም መፍሰስ, ወዘተ የመሳሰሉ ባህሪያት ውስብስብ እና መዘዞች ሊኖረው ይችላል.

የአለባበስ ዘዴዎች

ጤናማ እና ተፈላጊ ልጅ የሁሉም ሴት ህልም ነው.

ብዙውን ጊዜ ልብስ መልበስ የሚከናወነው ከቄሳሪያን በኋላ በላፓሮቶሚ አማካኝነት ልጁን ለማስወገድ በሚደረግ ቀዶ ጥገና ነው. ምንም እንኳን በሽተኛው ከፈለገ ልብሱ ይበልጥ ለስላሳ በሆነ መንገድ ሊከናወን ይችላል - ላፓሮስኮፕ ፣ ሁሉም ማጭበርበሮች በሆድ ግድግዳ ላይ በሁለት ቀዳዳዎች ሲከናወኑ። የማህፀን ቱቦዎችን የማሰር ሂደት በተለያዩ መንገዶች ሊከናወን የሚችል ሲሆን ከእነዚህም መካከል በጣም ታዋቂዎቹ፡- cauterization፣ ligation በክትባት፣ በሐር ጅማት ማሰር፣ ክሊፕን በመተግበር ወይም ልዩ ተከላ በቱቦል ቦይ ውስጥ መትከል።

ዛሬ የሐር ማሰሪያዎች ቧንቧዎችን ለማሰር በጣም አልፎ አልፎ ጥቅም ላይ ይውላሉ ፣ ብዙውን ጊዜ ይህ የሚከናወነው በሚያስደንቅ ልምድ ባላቸው ከፍተኛ ብቃት ባላቸው ልዩ ባለሙያዎች ነው። ነገር ግን የተቀሩት ዘዴዎች በጣም ተወዳጅ ናቸው እና በሁሉም ቦታ ማለት ይቻላል ጥቅም ላይ ይውላሉ. ለምሳሌ, በፓይፕ ላይ ልዩ ክሊፕ መጫን (መከልከል ወይም ማገድ) አንዳንድ ጊዜ እንደ ተለዋዋጭ ኦፕሬሽኖች ይጠቀሳሉ, ምክንያቱም በጊዜ ሂደት ሊወገዱ ስለሚችሉ ነው. ክሊፕው ከቱቦው ውስጥ ከተወገደ በኋላ ራስን መፈወስ ይከሰታል, ይህም ለወደፊቱ እርግዝና በጣም ይቻላል. የደም መርጋት በኤሌክትሮሰርጅካል መሳሪያዎች ወይም ሌዘር በመጠቀም ከማህፀን አካል በ3 ሴ.ሜ ርቀት ላይ ያለውን የቱቦል ቦይ ማተምን ያካትታል።

በአንፃራዊነት ወጣት, አዳዲስ ዘዴዎች ወደ መትከያ ቱቦ ውስጥ መትከል (ማገድ). እንዲህ ዓይነቱ ማምከን የሚከናወነው በ hysteroscopic ዘዴ እና በግዴታ የአልትራሳውንድ ቁጥጥር ስር ነው. በሰርቪካል ቦይ በኩል ልዩ መሳሪያዎች ወደ ማህፀን ውስጥ ይገባሉ, ከዚያም ወደ ቱቦዎች ውስጥ ይገባሉ, ይህም የወንድ የዘር ፍሬ ወደ ቱቦው ውስጥ እንዲገባ አይፈቅድም. በጥቂት ወራቶች ውስጥ (ብዙውን ጊዜ 3-4) የማህፀን ፅንሱ ሙሉ በሙሉ ከመጠን በላይ ይበቅላል። በዚህ ጊዜ ውስጥ ሴትየዋ እራሷን መጠበቅ አለባት, ምክንያቱም የእርግዝና እድሉ ይቀራል. ከ 4 ወራት በኋላ በሽተኛው የማህፀን ቱቦዎችን ከመጠን በላይ መጨመርን የሚያሳይ የቁጥጥር ሃይስትሮስኮፕ ይከናወናል. እነሱ ሙሉ በሙሉ የማይተላለፉ ከሆኑ የማምከን ክዋኔው ውጤታማ እንደሆነ ይቆጠራል.

ከቀዶ ጥገና በኋላ

ከጣልቃ ገብነት በፊት በሽተኛው የላብራቶሪ ምርመራዎችን እና ሌሎች ጥናቶችን በማቅረብ መደበኛ የቅድመ ዝግጅት እርምጃዎችን ይወስዳል ።

  • ቄሳሪያን እና ልብስ ከመልበስ አንድ ሳምንት ገደማ በፊት ታካሚው ሁሉንም መድሃኒቶች መውሰድ ማቆም አለበት.
  • ከጣልቃ ገብነት በፊት አይበሉ ወይም አይጠጡ.
  • ከቀዶ ጥገና ማምከን በኋላ ማንኛውም የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በጥብቅ የተከለከለ ነው, መንዳት እና ቁስሉን እርጥብ ማድረግ አይችሉም.
  • በአጠቃላይ, ከሊጅንግ ቀዶ ጥገና በኋላ የሚደረጉ ተቃራኒዎች ከቄሳሪያን ክፍል በኋላ ተመሳሳይ ናቸው.
  • ጣልቃ-ገብነት እንደ ገለልተኛ የላፕራስኮፒ ሂደት ከሆነ ፣ ከዚያ ጭንቀትን ማስወገድ አስፈላጊ ነው ፣ መታጠቢያው እንዲሁ በጥብቅ የተከለከለ ነው ፣ ግን ቁስሉን ከውሃ ከዘጉ በኋላ ወደ ገላ መታጠቢያው መሄድ ይችላሉ ።
  • የግብረ ሥጋ እረፍትም አስፈላጊ ነው, ዶክተሩ ትክክለኛ ቃላቶቹን በተናጠል ይወስናል.
  • በመጀመሪያው ቀን ወይም ሶስት ውስጥ ከሴት ብልት ውስጥ በደም የተሞላ ስብስብ ሊወጣ ይችላል.
  • አንዳንድ ጊዜ የሆድ ድርቀት በመጀመሪያዎቹ ቀናት ሊከሰት ይችላል, ይህም ዶክተሮች በልዩ አመጋገብ እንዲወገዱ ይመክራሉ.

የግብረ ሥጋ ግንኙነት እንደገና ከተጀመረ በኋላ የወሊድ መከላከያ መጠቀም አስፈላጊነት ይጠፋል.

መዘዞች እና ውስብስቦች

ዶክተሩ በቂ ብቃት ያለው ከሆነ እና በቀዶ ጥገናው ማምከን ወቅት ሁሉም አስፈላጊ ደረጃዎች ተስተውለዋል, ከዚያ ምንም አሉታዊ ችግሮች ሊጠበቁ አይገባም. ክዋኔው በደንብ ካልተከናወነ ከባድ ችግሮች እና እንደ ሴፕሲስ ፣ የደም ቧንቧ ጉዳት ፣ የደም መፍሰስ ፣ እብጠት ወይም የአለርጂ ምላሾች ባሉ ማደንዘዣ ዳራ ላይ ያሉ ከባድ መዘዞች ሊኖሩ ይችላሉ።

ከአለባበሱ በኋላ ሴትየዋ ለዘላለም ልጆች የመውለድ እድል ታጣለች, ነገር ግን በሽተኛው በቀዶ ጥገናው ምክንያት ምንም አይነት የሆርሞን ችግሮች አያጋጥመውም, እንዲሁም የወር አበባ መዛባት.

የዚህ የወሊድ መከላከያ ውጤታማነት

የማህፀን ቧንቧዎችን የቀዶ ጥገና ሂደት ከሌሎች የእርግዝና መከላከያ ዘዴዎች ጋር ካነፃፅር በጣም ውጤታማ እንደሆነ ይቆጠራል። ነገር ግን በተለዩ ሁኔታዎች ውስጥ, በጣልቃ ገብነት ወቅት በህክምና ስህተት ምክንያት የቱቦል ሉሚን ያልተሟላ መደራረብ ከተፈጠረ እርግዝና አሁንም ይቻላል.

የቀዶ ጥገና ማምከን የመውደቅ እድሉ እዚህ ግባ የሚባል አይደለም. ነገር ግን እንደዚህ አይነት የእርግዝና መከላከያዎችን በሚወስኑበት ጊዜ አንዲት ሴት በእርግጠኝነት ወደፊት እርጉዝ መሆን እንደማትችል ግምት ውስጥ ማስገባት አለባት. ስለዚህ፣ ስለ DHS ቢያንስ አንድ ጥርጣሬ ከቀጠለ፣ ይህንን የእርግዝና መከላከያ ዘዴን በትንሹ ካርዲናል በመተካት መተው ይሻላል።

የማህፀን ቱቦዎችን መከልከል የእንቁላል ተግባራትን እና የታካሚውን የወር አበባ ዑደት ላይ ተጽእኖ አያመጣም. በሌላ አነጋገር እንቁላሉ በየወሩ ማብሰሉን ይቀጥላል, እና የወር አበባ ደም መፍሰስ ከእያንዳንዱ ዑደት ጋር አብሮ ይመጣል. በመራቢያ አካላት ላይ ምንም አይነት ቀዶ ጥገና እንዳልተሰራ ያህል, በተወሰነ ጊዜ ውስጥ አንዲት ሴት ወደ ማረጥ ጊዜ ውስጥ ትገባለች.

እንደዚህ ላለው አስፈላጊ እና ተስፋ አስቆራጭ እርምጃ ከመስማማትዎ በፊት, በሽተኛው በጣም በጥንቃቄ ማሰብ, ሁሉንም ክርክሮች ማመዛዘን ያስፈልገዋል. እንደ አኃዛዊ መረጃ, በቀዶ ጥገና ማምከን ከተስማሙት ታካሚዎች ከግማሽ በላይ የሚሆኑት በውሳኔያቸው ተጸጽተዋል, ነገር ግን የመውለድ እና የመውለድ ተግባራቸውን መመለስ አልቻሉም.

ቱባል ሊጌሽን ሁለት ልጆች ያሏት ወይም ልዩ የጤና እክሎች ያላት ከ35 ዓመት በላይ የሆነች ሴት ላይ ሊደረግ የሚችል ቀዶ ጥገና ነው። በውስጡ በርካታ ዝርያዎች አሉ. አንዳንዶቹ ልጆች የመውለድ ችሎታን ወደነበረበት መመለስን ሊያካትቱ ይችላሉ, ነገር ግን እድላቸው ዝቅተኛ ነው. አሰራሩ በትክክል ከተሰራ, በተግባር ምንም ውጤቶች የሉም. ብዙውን ጊዜ የሚከናወነው ከቀዶ ጥገና (ቄሳሪያን ክፍል) በኋላ ነው.

    ሁሉንም አሳይ

    የአሰራር ሂደቱ መግለጫ

    Tubal ligation በጣም ውጤታማ የሆነ የእርግዝና መከላከያ ዘዴ የቀዶ ጥገና ቀዶ ጥገና (ማምከን) ነው. የማህፀን ቱቦዎችን መዘጋት፣ መቁረጥ ወይም መገጣጠም ያጠቃልላል። እርግዝናን የመከላከል ዘዴ አስተማማኝ ነው, ነገር ግን 100% ዋስትና አይሰጥም.

    የአሰራር ሂደቱ ውጤታማ ያልሆነበት እና አንዲት ሴት ነፍሰ ጡር ልትሆን የምትችልበት ምክንያቶች ትክክለኛ ያልሆነ አተገባበር ወይም የቧንቧ መሰንጠቅ ናቸው. ይህ ብዙ ጊዜ አይከሰትም, ነገር ግን ስለ ቀዶ ጥገናው 100% ውጤታማነት ማውራት አይቻልም. ከዚያ በኋላ በአንድ አመት ውስጥ ከ 1000 ሴቶች ውስጥ 5 ቱ ያረገዛሉ. በ 10 ዓመታት ውስጥ ይህ ቁጥር 18 ደርሷል.

    የሴቶች የመራቢያ ሥርዓት ሁለት ጥንድ አካላት (ኦቫሪ እና የማህፀን ቱቦዎች) እና ያልተጣመሩ (የሴት ብልት እና የማሕፀን) አካላትን ያጠቃልላል። በእያንዳንዱ ኦቫሪ ውስጥ የእንቁላል ሴል በየወሩ ይበቅላል በተራው ከወር አበባ በኋላ በ12-17ኛው ቀን ይወጣል እና በቧንቧው ውስጥ ይንቀሳቀሳል. ወደ ማዳበሪያነት ከሚወስደው የወንድ የዘር ፍሬ ጋር ይገናኛል. እንቁላሉ ወደ ማህፀን ውስጥ ይንቀሳቀሳል, ወደ ኤፒተልየም ውስጥ ይገባል እና እርግዝና ያድጋል. በቀዶ ጥገናው ወቅት ቧንቧዎቹ ተዘግተዋል, ይህም ማዳበሪያን ይከላከላል.

    የአሠራር ዓይነቶች

    Tubal ligation የቀዶ ጥገና ሂደት ነው. የተለያዩ የአሠራር ዓይነቶች አሉ-

    • ላፓሮስኮፒ. ለቱቦል ማሰሪያ በአጉሊ መነጽር የሚታይ ካሜራ እና የቀዶ ጥገና መሳሪያ በሆድ ውስጥ በሚገኙ ጥቃቅን ቀዳዳዎች ውስጥ ገብቷል. በመጀመሪያ, ጋዝ ወደ ፔሪቶናል ክልል ውስጥ ይጣላል. ይህ የሚደረገው ለሐኪሙ ምቾት እና ለበለጠ ታይነት ነው. ከዚያም ቱቦዎቹን ለመዝጋት ክሊፕ፣ ቀለበት ወይም የኤሌክትሪክ ጅረት ይጠቅማል። መሳሪያው በላይኛው ክፍል ውስጥ ገብቷል, እና ማቀፊያው በታችኛው ክፍል ውስጥ ይገባል. ከዚያ በኋላ ምንም ዱካ የለም ማለት ይቻላል። ብዙውን ጊዜ ቀዶ ጥገናው በተለያዩ መንገዶች በአጠቃላይ ማደንዘዣ ውስጥ ይከናወናል.
    • ሚኒላፓሮቶሚ. ይህ ቀዶ ጥገና የቧንቧውን ክፍል ያስወግዳል. ቀሪው በኤሌክትሪክ ጅረት፣ ክሊፖች ወይም ካሴቶች በመጠቀም በስፌት ይዘጋል። የአሰራር ሂደቱ የሚከናወነው በቀዶ ጥገና ሲሆን ርዝመቱ ከ 5 ሴ.ሜ ያልበለጠ ሲሆን 2 ክፍሎች በ pubis እና በሆድ ውስጥ ይከናወናሉ. ክፍት የሥራ ዓይነት የሚከናወነው በትንሽ ንክሻ በኩል ነው. ይህ የሚከሰተው ከዳሌው የአካል ክፍሎች ውስጥ እብጠት ካለ ወይም ከሌላ የሆድ ውስጥ ጣልቃገብነት ጋር በትይዩ ለምሳሌ ቄሳራዊ ክፍል ነው.

    ብዙውን ጊዜ, ቀዶ ጥገናው የሚከናወነው በሁለተኛው ሰው ሰራሽ ልደት ወቅት ነው, ምክንያቱም በመጀመሪያው ላይ አሁንም በቂ ታይነት የለም. የድህረ-ወሊድ ቧንቧ ከመደበኛ ቱባል ligation የበለጠ ውጤታማ ነው። በዚህ ጊዜ ማህፀኑ ከፍ ያለ ነው, ወደ የማህፀን ቱቦዎች መድረስ የተሻለ ነው. ነገር ግን ቀዶ ጥገናው ከተወለደ በ 48 ሰአታት ውስጥ መከናወን አለበት, አለበለዚያ የሰውነት አካል ወደ ታች ይቀንሳል, ተጨማሪ ችግሮች ሊኖሩ ይችላሉ.

    • Tubal የመትከል ዘዴ. በማህፀን ቱቦዎች አካባቢ ውስጥ ተጭነዋል. ይህ ያለ ቀዶ ጥገና እና ያለ ማደንዘዣ ነው. አጠቃላይ ሂደቱ ከግማሽ ሰዓት ያልበለጠ እና በማህፀን ሐኪም ውስጥ ወንበር ላይ ይካሄዳል. የማኅጸን ጫፍን ላለማበላሸት መድሐኒቶች የሚከፈቱ ናቸው። አንድ ካቴተር በሴት ብልት እና በማህፀን ጫፍ በኩል ወደ ቱቦው ቱቦዎች (መጀመሪያ ወደ አንድ, ከዚያም ወደ ሁለተኛው) ይገባል. ተከላው በመሳሪያው በኩል በመጠምዘዝ መልክ ገብቷል. በዙሪያው ጠባሳ ይሠራል, ይህም ያድጋል እና ቱቦዎችን ያግዳል. የስልቱ ውጤታማነት ከሌሎቹ በተወሰነ ደረጃ ያነሰ ነው. ስለዚህ, ከሂደቱ ከ 3 ወራት በኋላ, ቱቦዎቹ ሙሉ በሙሉ መዘጋታቸውን ለማረጋገጥ የኤክስሬይ ምርመራ አስፈላጊ ነው.
    • የ suprapubic ዞን መቆረጥ ያለው ቀዶ ጥገና እንደ መደበኛ ይቆጠራል. ይህ በጣም አስቸጋሪው ወራሪ ጣልቃ ገብነት ነው, በሆስፒታል ውስጥ ረጅም ጊዜ መቆየት ያስፈልገዋል. ከቀዶ ጥገናው በኋላ ጠባሳ ይፈጠራል. በሴት ብልት የጀርባ ግድግዳ በኩል የአሰራር ሂደቱን ሲያካሂዱ ሁለተኛውን ማስወገድ ይቻላል. በዚህ ሁኔታ ፈውስ ፈጣን ነው, እና የችግሮች ስጋት አነስተኛ ነው.

    ክዋኔው የሆርሞን ዳራውን አይለውጥም, የሊቢዶውን አይጎዳውም. የወር አበባ ዑደት ከእሱ በፊት እንደነበረው ይቆያል. አንድ የጎለመሰ እንቁላል ወደ ሆድ ዕቃው ውስጥ ይገባል, እዚያም ይሟሟል, ሴቶች ሊፈጠር የሚችለውን እርግዝና አደጋ ያጣሉ.

    የሂደቱ ጥቅሞች እና ጉዳቶች

    Tubal ligation በርካታ አዎንታዊ እና አሉታዊ ጎኖች ያሉት ከባድ ጣልቃ ገብነት ነው። የእሱ ጥቅሞች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

    • ከመጠን በላይ ክብደት የማግኘት አደጋ የለም.
    • ዝቅተኛ የእርግዝና እድል.
    • በወሲባዊ ፍላጎት እና በወር አበባ ዑደት ላይ ምንም ተጽእኖ አይኖረውም.
    • ከወሊድ ወይም ቄሳራዊ ክፍል በኋላ ወዲያውኑ ሂደቱን የማካሄድ እድል.
    • በአጠቃላይ ሁኔታ ምንም መበላሸት የለም.
    • አነስተኛ የጎንዮሽ ጉዳቶች አደጋ, በተለይም ቀዶ ጥገናው በቀዶ ጥገና ክፍል ውስጥ በጸዳ ክፍል ውስጥ ከተሰራ.


    የሂደቱ ጉዳቶች የሆድ እብጠት ፣ ህመም ፣ አጠቃላይ ድክመት ፣ ማዞር ፣ አነስተኛ የእርግዝና ስጋት ፣ ከቀዶ ጥገና በኋላ ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮችን ያጠቃልላል ።

    የቀዶ ጥገናው የማይመለስ

    Tubal ligation የማይቀለበስ ቀዶ ጥገና ተደርጎ ይወሰዳል። ነገር ግን በአንዳንድ ቴክኖሎጂዎች ጥንቆላቸውን መመለስ ይቻላል. ልጅ መውለድ ተግባር የመመለስ እድል አለ, በተግባር ግን በጣም ከባድ ነው.

    ቀዶ ጥገናው ሙሉ በሙሉ በፈቃደኝነት ይከናወናል, ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ ሴቶች የመራባትን መልሶ ለማቋቋም እርዳታ ይፈልጋሉ. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች እርጉዝ የመሆን እድሉ በብልቃጥ ውስጥ ማዳበሪያ ብቻ ነው።

    ሊሆኑ የሚችሉ ውጤቶች

    ክዋኔው በሁሉም መመዘኛዎች ከተሰራ, አሉታዊ መዘዞች የማይቻል ነው. በቂ ያልሆነ ጥራት ባለው ሂደት በተከናወነው ሂደት ፣ በሴፕሲስ ፣ የደም ሥሮች ላይ ጉዳት ፣ የደም መፍሰስ ፣ እብጠት እና አለርጂዎች ላይ ከባድ ችግሮች የመፍጠር እድል አለ ። ነገር ግን እነዚህ አሉታዊ መዘዞች በሂደቱ ላይ በሚፈጸሙ ጥሰቶች በሚደረጉ ማናቸውም የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነቶች ሊወሰዱ ይችላሉ.

    በህጉ መሰረት ቀዶ ጥገናው የሚከናወነው እድሜያቸው 35 ዓመት የሞላቸው ወይም ቢያንስ ሁለት ልጆች ያሏቸው ሴቶች ነው. ብዙውን ጊዜ ከሁለተኛው እና ከሦስተኛው ቄሳራዊ ክፍል በኋላ ይቀርባል.

    ለህክምና ምክንያቶችም ቀዶ ጥገና ሊደረግ ይችላል. የፅንሱ መሸከም በሴቷ ጤና ላይ አደጋ የሚያስከትል ከሆነ ቱባል ሊጋን ይፈቀዳል, እና የእርግዝና መከላከያዎች ለእርሷ የተከለከሉ ናቸው. በሽተኛው ወደ ፅንሱ ሊተላለፉ በሚችሉ ከባድ የጄኔቲክ በሽታዎች በሚሰቃይበት ጊዜ ቀዶ ጥገና ይደረጋል. የሚከተሉት ልዩ ጉዳዮችን መለየት ይቻላል-

    • ሉኪሚያ;
    • ከባድ የስኳር በሽታ;
    • የማህፀን መቋረጥ;
    • አደገኛ ትምህርት;
    • የተወለደ የልብ በሽታ;
    • ሥር የሰደደ የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎች;
    • አስፈላጊ የአካል ክፍሎችን በቀዶ ጥገና ማስወገድ;
    • በርካታ ቄሳራዊ ክፍሎች;
    • ከባድ የአእምሮ ሕመም.

    በሩሲያ ውስጥ በተደጋጋሚ ሰው ሰራሽ መወለድ በ 50% ውስጥ, ማምከን ይቀርባል. የአሰራር ሂደቱ የሚከናወነው በፈቃደኝነት ፈቃድ ብቻ ነው, የጽሁፍ ማመልከቻ በማዘጋጀት.

  • በሌሎች የእርግዝና መከላከያ ዘዴዎች ተስፋ የሚቆርጡ ሴቶች.

የቱባል ሊጌሽን ቀዶ ጥገና በጣም ከባድ ነው. ወደፊት ልጆች ለመውለድ ፈቃደኛ ባለመሆኗ ጠንካራ ክርክሮች እና ፍጹም መተማመን ያስፈልጋታል። ደህንነቱ የተጠበቀ እና የማይቀለበስ ካልሆነ በስተቀር ምንም ውጤት የለውም.

የማህፀን ቱቦዎች የሚዘጉበት፣ የሚታሰሩበት ወይም የሚቆረጡበት የቀዶ ጥገና ስራ ነው። ብዙ ባለሙያዎች እንደሚናገሩት ይህ አስተማማኝ የእርግዝና መከላከያ ዘዴ ነው, ነገር ግን አሁንም 100% ዋስትና የለም, እና እንደዚህ አይነት ቀዶ ጥገና ከተደረገ ከአንድ አመት በኋላ, ከ 1000 ውስጥ 5 ሴቶች እርጉዝ ሊሆኑ ይችላሉ, እና ከ 10 አመት በኋላ - 18 ሴቶች 1000.

ውጤታማ ያልሆነ ligation ቱባል ፊውዥን ውስጥ, ወደ spermatozoa ዘልቆ የሚገባ ምንባብ ሲኖር, እንዲሁም ተገቢ ያልሆነ ማምከን ሁኔታ ውስጥ የሚከሰተው.

የቀዶ ጥገናውን ምንነት ለመረዳት በሴቶች ውስጥ ያለው የመራቢያ ሥርዓት ሁለት ኦቭየርስ ፣ ሁለት የማህፀን ቱቦዎች ፣ ማህፀን እና ብልት እንደሚጨምር ማስታወስ ያስፈልጋል ። በተለምዶ ሁለቱም ኦቫሪዎች ለማዳበሪያ ዝግጁ የሆነ እንቁላል ማስወጣት ይችላሉ (ይህ ሂደት ኦቭዩሽን ይባላል). ይህ ክስተት በየወሩ በወር አበባ ወቅት በ 12-17 ኛው ቀን ይከሰታል. እንቁላሉ ከእንቁላል ውስጥ ይለቀቃል እና ወደ ማሕፀን ውስጥ ይጓዛል በጡንቻ መኮማተር እና በትንሽ ፀጉር መሰል ቺሊያ እንቅስቃሴዎች ምክንያት.


የቀዶ ጥገና ዓይነቶች

ላፓሮስኮፒ

የማህፀን ቱቦዎችን መዘጋት ወይም ቶቤል ማምከንን በላፓሮስኮፒ አማካኝነት በአጉሊ መነጽር ካሜራ እና በቀዶ ጥገና መሳሪያ በሆድ ውስጥ በተሰራ ትንሽ ቀዶ ጥገና ማድረግ ይቻላል. ቀዶ ጥገናው በሁለት መንገዶች በማደንዘዣ ውስጥ ይከናወናል.

የአሰራር ሂደቱን የበለጠ ምቹ ለማድረግ የላፕራስኮፒክ አለባበስ የሚጀምረው በሆድ ውስጥ በጋዝ መርፌ ነው. የማህፀን ቱቦዎች በቀለበት፣ ክሊፕ ወይም በኤሌክትሪክ ጅረት ይታሸጉ።

በሥዕሉ ላይ እንደሚታየው የላይኛው ክፍል ለተጠቆመው መሣሪያ የታሰበ ነው, እና የታችኛው ክፍል ደግሞ ለመቆንጠጥ ነው. የነጥብ መስመር የተቆረጡ ቦታዎችን ያመለክታል.


አነስተኛ ላፓሮቶሚ

ሚኒ ላፓሮቶሚ ("ሚኒ-ፓው") የቱቦውን ክፍል ማውለቅ እና ቀሪውን በሶቸር፣ በቴፕ፣ በክሊፖች ወይም በኤሌክትሪክ ጅረት መታተምን ያካትታል። ከ 35 ዓመት በላይ የሆነች ሴት እንደገና መውለድ የማትፈልግ ከሆነ ይህን የእርግዝና መከላከያ ዘዴ መጠቀም ትችላለች. ይህ የእርግዝና መከላከያ ዘዴ ሊለወጥ የማይችል ነው, ልጅን በተፈጥሯዊ ሁኔታ ለመፀነስ አይፈቅድም, ስለዚህ ይህ ውሳኔ በደንብ ሊታሰብበት ይገባል. ሁለቱም የማህፀን ቱቦዎች በሴት ውስጥ ይሻገራሉ.

ሚኒ ላፓሮቶሚ የሚሠራው ከአምስት ሴ.ሜ ያነሰ ርዝመት ባለው ቁርጠት ሲሆን የቀዶ ጥገናው አካል ሆኖ የቀዶ ጥገና ሀኪሙ ሁለት ጥቃቅን ቁስሎችን ይሠራል። ከመካከላቸው አንዱ በሆዱ አካባቢ ላይ ይወድቃል. እንዲህ ዓይነቱ ጣልቃገብነት የእርግዝና መከሰትን በቋሚነት ለመከላከል ያስችላል.


ክፍት የሆነ የላፕራቶሚ ቀዶ ጥገና በሆድ ውስጥ ጉልህ በሆነ ቀዶ ጥገና ይከናወናል.

    ቄሳራዊ ክፍል ዓላማ የሆድ ቀዶ ጥገና ያስፈልጋል;

    የፔልቪክ ኢንፍላማቶሪ በሽታ፣ endometriosis ወይም በሌላ ምክንያት የማህፀን ቀዶ ጥገና ያስፈልግ።

በአንዳንድ ሁኔታዎች ወደ ድህረ ወሊድ ቱቦል ligation ይሂዱ። በዚህ ሁኔታ ውስጥ የሆድ ውስጥ ቱቦዎች በሆድ አካባቢ ከፍ ብለው ስለሚገኙ, መቁረጡ ከእምብርት ደረጃ በታች ነው. ልጁ ከተወለደ በኋላ ባሉት የመጀመሪያ አንድ ቀን ተኩል ውስጥ ቀዶ ጥገናውን ማካሄድ ጥሩ ነው. ምክንያቱም ከ 48 ሰአታት በኋላ ማህፀኑ ይቀንሳል, እና የድህረ ወሊድ ቱቦል ጅማት የበለጠ ህመም እና ችግር ይፈጥራል.

ብዙውን ጊዜ የላፕራኮስኮፒ በአጠቃላይ ማደንዘዣ ውስጥ እንደሚሠራ ልብ ሊባል ይገባል. ነገር ግን ሁሉም የዚህ ቀዶ ጥገና ዓይነቶች በአጠቃላይ ብቻ ሳይሆን በአካባቢ (epidural) ሰመመን ውስጥም ሊከናወኑ ይችላሉ.

Tubal የመትከል ዘዴ

የማህፀን ቧንቧዎች አካባቢ ያለ ቀዶ ጥገና እና ያለ ማደንዘዣ ውስጥ የተተከሉ ተክሎች ይተዋወቃሉ. ከግማሽ ሰዓት በላይ አይፈጅም, ቀዶ ጥገናው ከመጀመሩ በፊት, ሴትየዋ በወንበር ላይ መቀመጥ አለባት, እንደተለመደው የማህፀን ሐኪም ቀጠሮ ላይ. በመጀመሪያ ደረጃ, የማኅጸን ጫፍ መከፈት አለበት - ይህ በእሱ ላይ ጉዳት እንዳይደርስ ይረዳል.

በመቀጠልም ስፔሻሊስቱ በሴት ብልት በኩል ካቴተርን ወደ ማህጸን ጫፍ ከዚያም ወደ ኦርጋኑ ክፍተት እና ከዚያም በማህፀን ቱቦ ውስጥ ያስተዋውቁታል፡ በመጀመሪያ ወደ መጀመሪያው ከዚያም ወደ ሁለተኛው። በቧንቧዎች ውስጥ ተከላዎችን ለማስቀመጥ ካቴተር ጥቅም ላይ ይውላል. በአንዳንድ ሁኔታዎች, በሂደቱ ውስጥ ከሚከሰቱት ስፖዎች ጋር ተመሳሳይነት አላቸው.


በጊዜ ሂደት, ጠባሳ ቲሹ ይፈጠራል, ይህም በተተከለው ቦታ አጠገብ ይበቅላል እና የማህፀን ቱቦዎችን ይደራረባል. የቀረበው የአሠራር አይነት የእንቁላሉን እንቁላል ከእንቁላል ውስጥ ወደ ማሕፀን ቱቦዎች እንዳይወገድ ለመከላከል ያስችላል. እንደምታውቁት, ማዳበሪያ የሚቻለው በእነሱ ውስጥ ነው.

ቧንቧዎቹ በአስተማማኝ ሁኔታ የተዘጉ መሆናቸውን ለማረጋገጥ, ራጅ መወሰድ አለበት. ከተተከሉ በኋላ ባሉት ሶስት ወራት ውስጥ የእርግዝና መከላከያ ዘዴን ለመለወጥ ይመከራል. በዚህ ጊዜ መጨረሻ ላይ አንድ ቀለም ወደ ማህጸን ውስጥ እንዲገባ ይደረጋል እና የኤክስሬይ ምርመራ ወይም hysterosalpingography እንደገና ይከናወናል. ይህም ተከላዎቹ እንዳልተንቀሳቀሱ እና ቱቦዎቹ 100% በጠባሳ ቲሹ መዘጋታቸውን ያረጋግጣል።

የሱፐራፑቢክ ዞን መሰንጠቅ ጋር ቀዶ ጥገና

በሆድ ውስጥ በሱፐሩቢክ አካባቢ መቆረጥ የተለመደ ቀዶ ጥገና በክሊኒኩ ውስጥ ረጅም ጊዜ መቆየትን ይጠይቃል. ቀዶ ጥገናው ከተፈጠረ በኋላ. በ culdoscopic ቀዶ ጥገና, በሴት ብልት የኋላ ግድግዳ ላይ መበሳት, ምንም ጠባሳ አይቀሩም, ምንም ውስብስብ ነገሮች የሉም, እና ቲሹ በፍጥነት ይድናል. እንዲህ ዓይነቱ ማምከን የሆርሞን መዛባት እንደማያስከትል የታወቀ ነው, ሊቢዶአቸውን እና መደበኛ የወር አበባ ዑደት ይጠበቃሉ.

የጎለመሱ እንቁላሎች በሆድ ክፍል ውስጥ ይጠመዳሉ, እና ሴቶች ያልተፈለገ እርግዝና ሊኖር ይችላል ብለው አይፈሩም. እንደ አንድ ደንብ, አብዛኛዎቹ ታካሚዎች ከወሊድ በኋላ ወዲያውኑ የሚከናወኑትን የድህረ ወሊድ ማምከን ይመርጣሉ. ቀዶ ጥገናው ብዙውን ጊዜ ከ 30 ደቂቃዎች ያነሰ ጊዜ ይወስዳል እና ረጅም ሆስፒታል መተኛት አያስፈልገውም. ከእንደዚህ አይነት አሰራር በኋላ ሴቶች በሆድ ውስጥ ትንሽ ህመም እና ቁርጠት, የአካል ብቃት እንቅስቃሴ መቀነስ እና የማቅለሽለሽ ስሜት ሊሰማቸው ይችላል.

ይህንን የእርግዝና መከላከያ ዘዴ መጠቀም አለብኝ?

ቱባል ሊጌሽን ሥር ነቀል የሆነ የእርግዝና መከላከያ ዓይነት ሲሆን ወደፊት ለመቀልበስ ፈጽሞ የማይቻል ነው።

ቢያንስ አንድ ልጅ ያላቸው እና ወደፊት ልጅ መውለድ ለማይፈልጉ የመራቢያ እድሜ ላሉ ሴቶች በፈቃደኝነት ማምከን ይፈቀዳል. በእርግዝና ወቅት ለሕይወት እና ለጤንነት አደጋ ሊያስከትሉ ለሚችሉ በርካታ በሽታዎች ቱባል ሊጋን ይጠቁማል.

ብዙ ሴቶች የሆርሞን መከላከያዎችን እና በማህፀን ውስጥ ያሉ መሳሪያዎችን ለመጠቀም ተቃርኖዎች አሏቸው, ከዚያም ማምከን ብቸኛው አስተማማኝ የመከላከያ ዘዴ ይሆናል. Tubal ligation በጣም ውጤታማ ነው እና ልጆች ያሏቸው የጎለመሱ ጥንዶች መካከል በጣም ታዋቂው የእርግዝና መከላከያ ዘዴ ነው። ይሁን እንጂ የማምከን ከባድ ችግር ለ ectopic እርግዝና መጨመር ነው.

ምንም እንኳን ዶክተሮች የቱቦል እብጠት የማይቀለበስ መሆኑን ቢያስጠነቅቁም, እና ከማድረግዎ በፊት ጥሩ ሀሳብን ይጠይቁ, አስፈላጊ ከሆነ, የቧንቧዎችን ተግባራት ለመመለስ መሞከር ይችላሉ, ከዚያ በኋላ እርግዝና ከ 60-80% ሴቶች ውስጥ ይከሰታል. እነዚህ በአጠቃላይ ማደንዘዣ ውስጥ የሚከናወኑ ጥቃቅን ቀዶ ጥገና ስራዎች ናቸው, አስቸጋሪነቱ የሚከሰተው የተቆራረጡ የማህፀን ቱቦዎች እንደገና በማገናኘት ነው.

ውሳኔ ከማድረግዎ በፊት, የቶቤል ቀዶ ጥገና የተደረገላቸው ብዙ ሴቶች እንደሚጸጸቱ የሚያሳዩትን አኃዛዊ መረጃዎች ማወቅ አለብዎት. ሳይንስ አሁንም አይቆምም, እና ዛሬ አዲስ, ቀላል እና አስተማማኝ ዘዴ ተዘጋጅቷል, ይህም በሆድ ክፍል ውስጥ ጣልቃ መግባት አያስፈልገውም. ይዘቱ የተለያዩ መድሃኒቶችን ወይም መሳሪያዎችን ወደ ማሕፀን ውስጥ መግባቱ ሲሆን ይህም የአካባቢን ጉዳት እና እብጠትን ያስከትላል, በዚህም ምክንያት የሴቲቭ ቲሹ ያድጋል እና የማህፀን ቱቦዎች የማይተላለፉ ይሆናሉ.

የዚህ ዘዴ ውጤታማነት ከ 99% በላይ ነው, ነገር ግን በሲአይኤስ ሀገሮች ክሊኒኮች ውስጥ እስካሁን ጥቅም ላይ አልዋለም.

በጣም አስተማማኝው መንገድ ቧንቧውን በሴኬል ወይም በኤሌትሪክ ቢላዋ መቁረጥ ብቻ ነው, ከዚያም በመካከለኛው ክፍል ውስጥ በሁለት ቦታዎች ላይ በኒሎን ማሰሪያ በመርፌ ቀዳዳ ይሠራል. የክሮቹ ጫፎች ታስረው ተቆርጠዋል. በተጨማሪም ምንም ያነሰ አስተማማኝነት በፔሪቶኒም ስር ጫፎቹን በማጥለቅ የቱቦውን የተወሰነ ክፍል በማጣቀሻ ዓይነት ማምከን ነው ።

ከቀዶ ጥገና በኋላ ምን ይጠበቃል?

ቱባል ligation በኋላ

ከተሳካ የቱቦል እብጠት በኋላ, በሽተኛው በአንድ ቀን ውስጥ ወደ መደበኛ ህይወት ይመለሳል. ይሁን እንጂ ከሴት ብልት ትንሽ ደም መፍሰስ ሊከሰት ይችላል. የላፕራኮስኮፕ ከተጠናቀቀ በኋላ ለኦፕራሲዮኑ አስፈላጊ የሆነውን ቆዳ እና ጡንቻዎች ከፔሪቶናል አካላት በላይ ለማንሳት ጥቅም ላይ በሚውለው ጋዝ ምክንያት የሆድ ድርቀት ይታያል. ይህ ተጽእኖ ብዙውን ጊዜ በጥቂት ቀናት ውስጥ ይጠፋል.

በሆድ ክፍል ውስጥ ባለው ጋዝ ምክንያት በጀርባ ወይም በትከሻዎች ላይ ህመም ሊኖር ይችላል, ይህም ጋዝ ሙሉ በሙሉ ከገባ በኋላም ያልፋል. ከቀዶ ጥገናው አንድ ቀን በኋላ ገላውን መታጠብ ይፈቀዳል, ነገር ግን በሳምንቱ ውስጥ ያለ ማሸት እና ሌሎች ተጽእኖዎች.

ከ 7 ቀናት በኋላ የቱቦል እብጠት ከተፈጠረ በኋላ የሰውነት ሙሉ ማገገም ይከሰታል.

በተጨማሪ፡-

    ምንም ህመም ከሌለ የግብረ ሥጋ ግንኙነት ማድረግ ይችላሉ;

    ተጨማሪ የወሊድ መከላከያ ዘዴ አያስፈልግም.

ከተተከለው አቀማመጥ በኋላ

ተከላዎቹ ከገቡ በኋላ ሴቶች በአንድ ቀን ውስጥ ወደ ዕለታዊ ተግባራቸው ይመለሳሉ። ጥንቃቄዎች ለሦስት ወራት ያህል ሌላ የእርግዝና መከላከያ ዘዴን መጠቀም እና የማህፀን ቱቦዎች ፍፁም መዘጋት በኤክስሬይ እስኪረጋገጥ ድረስ ይጠቀሳሉ።

እንዲህ ዓይነቱ አሠራር ምን ያህል ውጤታማ ነው?

በማህፀን መግቢያ ላይ ያለው ቱባል ligation, እንዲሁም የመትከል መግቢያ, መቶ በመቶ ሊቆጠር አይችልም ውጤታማ ዘዴዎች ያልተፈለገ እርግዝናን ለመከላከል.

ቱቦዎች በዚህ መንገድ ከተጣበቁ በኋላ ለማርገዝ በጣም ትንሽ እድል አለ. ከ 1000 ሴቶች ውስጥ አምስቱ ከቀዶ ጥገና በኋላ ከ 12 ወራት በኋላ ይህንን ያጋጥማቸዋል ። ከጣልቃ ገብነቱ ከ10 ዓመታት በኋላ፣ ከ1000 ውስጥ ቢያንስ 18ቱ ቀድሞውኑ በቦታው ላይ ሊሆኑ ይችላሉ።

ይህ ከተከሰተ ሊከሰት ይችላል:

    ቱቦዎቹ አንድ ላይ አድገዋል ወይም እንቁላሉ በወንድ ዘር የሚራባበት አዲስ መተላለፊያ ተፈጠረ;

    አለባበሱ በተሳሳተ መንገድ ተከናውኗል;

    በቀዶ ጥገናው ወቅት ሴትየዋ ቀድሞውኑ ነፍሰ ጡር ነበረች.

የቱቦል ተከላዎች ጥቅም ላይ ቢውሉስ?ይህ ዘዴ በአንጻራዊነት አዲስ ስለሆነ የረጅም ጊዜ ስታቲስቲክስ የለውም. በመካሄድ ላይ ያሉ ጥናቶች እንደሚያሳዩት በሁለት ዓመት ጊዜ ውስጥ ከ 100 ሴቶች ውስጥ የተተከሉ ሴቶች አንድ ያነሱ ያረገዛሉ.

ልዩ ባለሙያተኛን ለመጎብኘት ምክንያቶች

የእርግዝና ምልክቶች ከታዩ ወዲያውኑ ዶክተር ማማከር አለብዎት. ይህ ምናልባት በወር አበባ ዑደት ውስጥ አለመሳካት, የጡት ስሜታዊነት መጨመር, እንዲሁም ማቅለሽለሽ ሊሆን ይችላል. የጭንቀት መንስኤዎች በሁለቱም በኩል በታችኛው የሆድ ክፍል ላይ ህመም, የንቃተ ህሊና ማጣት እና ማዞር መታሰብ አለባቸው.

ከፋሻ በኋላ አደጋዎች እና ውስብስቦች

Tubal ligation ከሱ በኋላ ምንም ዓይነት ከባድ ችግሮች ሳይፈጠሩ በመቅረቱ ይታወቃል. አነስ ያሉ አስከፊ መዘዞች ኢንፌክሽን እና የሰውነት መሟጠጥን ያካትታሉ. ከሚኒ-ላፓሮቶሚ በኋላ በ 11% ሴቶች እና በ 6% ውስጥ ከላፕራኮስኮፒ በኋላ ይከሰታል. ይበልጥ አሳሳቢ የሆኑ ችግሮች የሚዳሰሱ እና አደገኛ የደም መፍሰስ, በአጠቃላይ ማደንዘዣ የሚቀሰቀሱ ችግሮች, እንዲሁም በቀዶ ጥገናው ወቅት የአካል ክፍሎችን መጎዳት እና የበለጠ ጉልህ የሆነ የመቁረጥ አስፈላጊነት ያካትታሉ.

የላፕራኮስኮፒ ችግር ከሌሎች የቱቦል ligation ቀዶ ጥገና ዓይነቶች ያነሰ ቢሆንም፣ እነዚህ ችግሮች የበለጠ አስጊ ሊሆኑ ይችላሉ። ለምሳሌ ላፓሮስኮፕ ሲያስተዋውቅ ፊኛ ወይም አንጀት ላይ ጉዳት ሊያደርስ ይችላል። ሴትየዋ የኒኮቲን ሱስ ወይም የልብና የደም ቧንቧ በሽታ ካለባት በቀዶ ጥገናው ውስጥ ያለው አደጋ ይጨምራል.

ከቱባል ተከላ በኋላ አደጋዎች እና ውስብስቦች

ከተተከለ በኋላ በዳሌው አካባቢ ያለው ህመም ሊጠፋ አይችልም. በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ውስጥ, ወደ ማሕፀን ቱቦዎች ውስጥ ከገባ ከስድስት ሳምንታት በኋላ ተከላዎቹ ይወገዳሉ. ይህም ከዳሌው የአካል ክፍሎች በሽታዎች የመያዝ እድልን ይጨምራል. ጣልቃ ገብነት ከመተግበሩ በፊት, ምርመራ እንዲደረግ ይመከራል. ይህም በሽተኛው የመራቢያ ሥርዓት ተላላፊ በሽታዎች እንደሌለበት ለማረጋገጥ ያስችላል.

ኤክቲክ እርግዝናን የመፍጠር አደጋ

የማህፀን ቱቦዎችን የመለየት ወይም የመትከል ሂደት ካልተሳካ እና ሴቲቱ ግን ነፍሰ ጡር ከሆነች ፣ ከዚያ ectopic እርግዝና የመፍጠር እድሏ ብዙ ጊዜ ይጨምራል። ይህ ከቀዶ ጥገናው በኋላ ከበርካታ አመታት በኋላ ሊከሰት ይችላል, እና ምናልባትም ከሶስት አመት በኋላ ወይም ከዚያ በላይ ሊሆን ይችላል.

ምን ማሰብ አለብህ?

ከቱቦል ማያያዝ እና ከመትከል ጋር የተያያዙትን የሚከተሉትን ነጥቦች ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል.