የሬላኒየም ማዘዣ ቅጽ. Relanium: የአጠቃቀም መመሪያዎች (ጡባዊዎች እና አምፖሎች)

የጭንቀት መድሐኒት (tranquilizer), የቤንዞዲያዜፒን አመጣጥ.

ዲያዜፓም በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ላይ የመንፈስ ጭንቀት አለው, ይህም በዋነኝነት በ thalamus, ሃይፖታላመስ እና ሊምቢክ ሲስተም ውስጥ ነው. በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ውስጥ የነርቭ ግፊቶችን ለማስተላለፍ ከቅድመ እና ከፖስትሲናፕቲክ መከልከል ዋና ዋና አስታራቂዎች አንዱ የሆነውን የጋማ-አሚኖቡቲሪክ አሲድ (GABA) መከላከያን ያጠናክራል። ይህ anxiolytic, ማስታገሻነት, hypnotic, የጡንቻ ዘና እና anticonvulsant ተጽእኖ አለው.

diazepam መካከል እርምጃ ዘዴ, የአንጎል subcortical መዋቅሮች መካከል excitability ውስጥ መቀነስ ያስከትላል ይህም supramolecular GABA-benzodiazepine-chlorionophore ተቀባይ ተቀባይ መካከል ቤንዞዳያዜፒን ተቀባይ መካከል ማነቃቂያ, ወደ GABA ተቀባይ ማግበር ይመራል. እና የ polysynaptic spinal reflexes መከልከል.

ፋርማሲኬኔቲክስ

መምጠጥ

ከ I / m አስተዳደር በኋላ ፣ ዲያዜፓም በመርፌ ቦታው ላይ በመመርኮዝ በቀስታ እና ያልተስተካከለ ነው ። ወደ ዴልቶይድ ጡንቻ በሚወጋበት ጊዜ መምጠጥ ፈጣን እና የተሟላ ነው። ባዮአቪላሊቲ 90% ነው። C max በጡንቻ ውስጥ መርፌ ከ 0.5-1.5 ሰአታት በኋላ, በ 0.25 ሰአታት ውስጥ በደም ውስጥ የሚደረግ አስተዳደር.

ስርጭት

በቋሚነት ጥቅም ላይ ሲውል C ss በ1-2 ሳምንታት ውስጥ ይደርሳል.

የፕላዝማ ፕሮቲን ትስስር 98% ነው.

ዲያዜፓም እና ሜታቦላይቶች ወደ BBB እና የእንግዴ እፅዋት ውስጥ ዘልቀው ይገባሉ ፣ በጡት ወተት ውስጥ ከፕላዝማ ትኩረት 1/10 ጋር በሚመጣጠን መጠን ይወጣሉ።

መድሃኒቱን በተደጋጋሚ ጥቅም ላይ ሲውል, ግልጽ የሆነ የ diazepam ክምችት እና ንቁ ሜታቦሊዝም ይታያል.

ሜታቦሊዝም

ይህ በጉበት ውስጥ ተፈጭቶ ነው isoenzymes CYP2C19, CYP3A4, CYP3A5 እና CYP3A7 በ 98-99% desmethyldiazepam እና ያነሰ ንቁ - temazepam እና oxazepam መካከል በጣም ንቁ metabolite ምስረታ ጋር.

እርባታ

ቲ 1/2 desmethyldiazepam 30-100 ሰአታት, temazepam - 9.5-12.4 ሰአታት እና oxazepam - 5-15 ሰአታት.

በኩላሊት የሚወጣ - 70% (እንደ ግሉኩሮኒድስ), ያልተለወጠ - 1-2% እና ከ 10% ያነሰ - ከሰገራ ጋር.

ረጅም ግማሽ ህይወት ያላቸውን ቤንዞዲያዜፒንስን ይመለከታል። ህክምናውን ካቆመ በኋላ ሜታቦሊዝም ለብዙ ቀናት አልፎ ተርፎም ሳምንታት በደም ውስጥ ይቆያሉ.

በልዩ ክሊኒካዊ ሁኔታዎች ውስጥ ፋርማኮኪኔቲክስ

ቲ 1/2 አዲስ የተወለዱ ሕፃናት - እስከ 30 ሰአታት, በአረጋውያን በሽተኞች - እስከ 100 ሰአታት, በሄፐታይተስ እና በኩላሊት እጥረት ባለባቸው ታካሚዎች - እስከ 4 ቀናት ሊጨምር ይችላል.

የመልቀቂያ ቅጽ

ለደም ሥር እና ጡንቻ አስተዳደር መፍትሄው ግልጽ, ቀለም የሌለው ወይም ቢጫ-አረንጓዴ ቀለም ነው.

ተጨማሪዎች: propylene glycol, ethanol 96%, benzyl alcohol, sodium benzoate, glacial acetic acid, አሴቲክ አሲድ 10% (እስከ ፒኤች 6.3-6.4), መርፌ የሚሆን ውሃ.

2 ml - አምፖሎች (5) - የፕላስቲክ መያዣዎች (1) - የካርቶን ማሸጊያዎች.
2 ml - አምፖሎች (5) - የፕላስቲክ መያዣዎች (2) - የካርቶን ማሸጊያዎች.
2 ml - አምፖሎች (5) - የፕላስቲክ መያዣዎች (10) - የካርቶን ማሸጊያዎች.

የመድኃኒት መጠን

ከጭንቀት ጋር የተዛመደ የሳይኮሞቶር ቅስቀሳዎችን ለማስታገስ, 5-10 mg IV ቀስ በቀስ የታዘዘ ነው, አስፈላጊ ከሆነ, ከ 3-4 ሰአታት በኋላ, መድሃኒቱ በተመሳሳይ መጠን እንደገና ይሰጣል.

ቴታነስ በሚታዘዝበት ጊዜ 10 ሚሊ ግራም በደም ውስጥ በዝግታ ወይም በጥልቀት በጡንቻ ውስጥ, ከዚያም 100 ሚሊ ግራም ዲያዜፓም በ 500 ሚሊር 0.9% የሶዲየም ክሎራይድ መፍትሄ ወይም 5% የግሉኮስ መፍትሄ በ 5-15 mg / h ፍጥነት በደም ውስጥ ይከተታሉ.

የሚጥል በሽታ በሚከሰትበት ጊዜ ከ10-20 ሚሊ ግራም በጡንቻ ወይም በደም ውስጥ የታዘዘ ሲሆን አስፈላጊ ከሆነ ከ 3-4 ሰአታት በኋላ መድሃኒቱ በተመሳሳይ መጠን እንደገና ይሰጣል.

የአጥንት ጡንቻዎችን spasm ለማስታገስ - ቀዶ ጥገናው ከመጀመሩ ከ 1-2 ሰአታት በፊት 10 mg intramuscularly.

በማህፀን ህክምና ውስጥ, IM በ 10-20 ሚ.ግ. በ 2-3 ጣቶች የማኅጸን ጫፍ መከፈት.

ከመጠን በላይ መውሰድ

ምልክቶች፡ ድብታ፣ የተለያየ ክብደት ያለው የንቃተ ህሊና ጭንቀት፣ ፓራዶክሲካል ማበረታቻ፣ ወደ areflexia ምላሽን መቀነስ፣ ለአሰቃቂ ማነቃቂያዎች ምላሽ መቀነስ፣ dyarthria፣ ataxia፣ የእይታ መዛባት (nystagmus)፣ መንቀጥቀጥ፣ ብራዲካርዲያ፣ የደም ግፊት መቀነስ፣ መውደቅ፣ የልብ ድብርት፣ የመንፈስ ጭንቀት , ኮማ.

ሕክምና: የጨጓራ ​​ቅባት, የግዳጅ diuresis, የነቃ ከሰል; ምልክታዊ ሕክምናን ማካሄድ (የአተነፋፈስ እና የደም ግፊትን መጠበቅ), ሜካኒካል አየር ማናፈሻ.

ሄሞዳያሊስስ ውጤታማ አይደለም.

በሆስፒታል ውስጥ ጥቅም ላይ መዋል ያለበት ልዩ ፀረ-መድሃኒት flumazenil ነው. Flumazenil በቤንዞዲያዜፒንስ በሚታከሙ የሚጥል በሽታ ባለባቸው ታካሚዎች ላይ አይገለጽም. እንዲህ ያሉ ሁኔታዎች, ቤንዞዳያዜፒንስ ላይ ተቃራኒ እርምጃ የሚጥል የሚጥል ልማት vыzvat ትችላለህ.

መስተጋብር

የ MAO አጋቾቹ፣ ስትሪችኒን እና ኮራዞል የሬላኒየምን ተፅእኖ ይቃወማሉ።

Relanium ከ hypnotics ፣ ማስታገሻዎች ፣ ኦፒዮይድ ማስታገሻዎች ፣ ሌሎች ማረጋጊያዎች ፣ ቤንዞዲያዜፒን ተዋጽኦዎች ፣ የጡንቻ relaxants ፣ አጠቃላይ ሰመመን ወኪሎች ፣ ፀረ-ጭንቀቶች ፣ ኒውሮሌፕቲክስ ፣ እንዲሁም ከኤታኖል ጋር በተመሳሳይ ጊዜ በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ላይ የመድኃኒት ተፅእኖ ውስጥ ከፍተኛ ጭማሪ። እየተስተዋለ ነው።

በተመሳሳይ ጊዜ ከሲሜቲዲን ፣ ዲሱልፊራም ፣ erythromycin ፣ fluoxetine ፣ እንዲሁም የአፍ ውስጥ የወሊድ መከላከያ እና ኤስትሮጅን የያዙ መድኃኒቶችን በመጠቀም የጉበት ሜታቦሊዝምን (የኦክሳይድ ሂደቶችን) የሚገታ ፣ የዲያዞፓም ሜታቦሊዝምን ፍጥነት መቀነስ እና በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለውን ትኩረትን መጨመር ይቻላል ። .

ኢሶኒአዚድ፣ ኬቶኮንዛዞል እና ሜቶፖሮል እንዲሁ የዲያዜፓም ሜታቦሊዝምን ይቀንሳሉ እና የፕላዝማ ትኩረትን ይጨምራሉ።

ፕሮፕራኖሎል እና ቫልፕሮይክ አሲድ በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለውን የዲያዞፓም መጠን ይጨምራሉ.

Rifampicin የ diazepam ልውውጥን (metabolism) ሊያመጣ ይችላል, በዚህም ምክንያት የፕላዝማ ትኩረትን ይቀንሳል.

የማይክሮሶማል ጉበት ኢንዛይሞች ማነቃቂያዎች የሬላኒየምን ውጤታማነት ይቀንሳሉ.

ኦፒዮይድ የሕመም ማስታገሻ መድሃኒቶች በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ላይ የሬላኒየም መከላከያ ውጤትን ይጨምራሉ.

ከፀረ-ሙቀት-አማቂ መድሃኒቶች ጋር በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል, hypotensive ተጽእኖ መጨመር ይቻላል.

ከ ክሎዛፔን ጋር በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል, የመተንፈሻ አካላት ጭንቀትን መጨመር ይቻላል.

Relanium cardiac glycosides ጋር በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል በደም የሴረም ውስጥ የኋለኛው ክምችት መጨመር እና የዲጂታል ስካር እድገት (ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር በመጣመር ውድድር ምክንያት) ይቻላል ።

ሬላኒየም በፓርኪንሰኒዝም በሽተኞች ላይ የሌቮዶፓን ውጤታማነት ይቀንሳል.

Omeprazole የ diazepam መወገድን ጊዜ ያራዝመዋል.

የአተነፋፈስ አናሌቲክስ, ሳይኮማቲክ መድኃኒቶች የሬላኒየም እንቅስቃሴን ይቀንሳሉ.

ከሬላኒየም ጋር በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል የዚዶቪዲን መርዛማነት መጨመር ይቻላል.

Theophylline (በዝቅተኛ መጠን) የሬላኒየምን ማስታገሻነት ሊቀንስ ይችላል።

በ Relanium ቅድመ-መድሃኒት ለአጠቃላይ ሰመመን ማስነሳት የሚያስፈልገውን የ fentanyl መጠን ይቀንሳል እና አጠቃላይ ሰመመን የሚጀምርበትን ጊዜ ይቀንሳል.

የመድሃኒት መስተጋብር

Relanium ® በአንድ መርፌ ውስጥ ከሌሎች መድሃኒቶች ጋር ተኳሃኝ አይደለም.

የጎንዮሽ ጉዳቶች

ከማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት እና ከዳርቻው የነርቭ ሥርዓት ጎን: በሕክምናው መጀመሪያ ላይ (በተለይ በአረጋውያን በሽተኞች) - ድብታ ፣ መፍዘዝ ፣ ድካም መጨመር ፣ ትኩረትን መቀነስ ፣ ataxia ፣ ግራ መጋባት ፣ ስሜትን ማደብዘዝ ፣ የአእምሮ እና የሞተር ምላሾች ፍጥነት መቀነስ። , አንቴሮግራድ የመርሳት ችግር (ከሌሎች ቤንዞዲያዜፒንስ ይልቅ ብዙ ጊዜ ያድጋል). አልፎ አልፎ - ራስ ምታት, euphoria, ድብርት, መንቀጥቀጥ, ካታሌፕሲ, ግራ መጋባት, ዲስቶኒክ ኤክስትራፒራሚድ ምላሾች (ከቁጥጥር ውጪ የሆኑ እንቅስቃሴዎች), አስቴኒያ, የጡንቻ ድክመት, ሃይፖሬፍሌክሲያ, dysarthria; በአንዳንድ ሁኔታዎች - ፓራዶክሲካል ምላሾች (የጥቃት ፍንጣቂዎች ፣ ሳይኮሞተር ማነቃቂያ ፣ ፍርሃት ፣ ራስን የመግደል ዝንባሌ ፣ የጡንቻ መወዛወዝ ፣ ግራ መጋባት ፣ ቅዠቶች ፣ ጭንቀት ፣ የእንቅልፍ መዛባት)።

በሂሞቶፔይቲክ ሥርዓት በኩል: ሉኮፔኒያ, ኒውትሮፔኒያ, agranulocytosis (ብርድ ብርድ ብርድ ማለት, hyperthermia, የጉሮሮ መቁሰል, ከባድ ድካም ወይም ድክመት), የደም ማነስ, thrombocytopenia.

በምግብ መፍጫ ሥርዓት በኩል: ደረቅ አፍ ወይም hypersalivation, ቃር, hiccups, gastralgia, ማቅለሽለሽ, ማስታወክ, የምግብ ፍላጎት ማጣት, የሆድ ድርቀት, ያልተለመደ የጉበት ተግባር, hepatic transaminases እና የአልካላይን phosphatase, አገርጥቶትና እየጨመረ እንቅስቃሴ.

ከ የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) ጎን: የደም ወሳጅ hypotension, tachycardia.

ከሽንት ስርዓት: አለመቻል ወይም የሽንት መቆንጠጥ, የኩላሊት ተግባር መበላሸቱ.

ከመራቢያ ሥርዓት: ሊቢዶአቸውን መጨመር ወይም መቀነስ, dysmenorrhea.

ከመተንፈሻ አካላት: የመተንፈሻ አካላት ጭንቀት (በጣም ፈጣን የመድሃኒት አስተዳደር).

የአለርጂ ምላሾች: የቆዳ ሽፍታ, ማሳከክ.

የአካባቢያዊ ምላሾች: በክትባት ቦታ ላይ ፍሌቢቲስ ወይም ደም መላሽ ቧንቧዎች (ቀይ, እብጠት, ህመም).

ሌሎች: ሱስ, የአደንዛዥ ዕፅ ጥገኛ; አልፎ አልፎ - የመተንፈሻ ማእከል ጭንቀት, የእይታ እክል (ዲፕሎፒያ), ቡሊሚያ, ክብደት መቀነስ.

የመድኃኒቱ መጠን በከፍተኛ ሁኔታ መቀነስ ወይም መቋረጥ ፣ የማቋረጥ ሲንድሮም (የብስጭት መጨመር ፣ ራስ ምታት ፣ ጭንቀት ፣ ፍርሃት ፣ የሥነ ልቦና ጭንቀት ፣ የእንቅልፍ መዛባት ፣ dysphoria ፣ የውስጣዊ ብልቶች ለስላሳ ጡንቻዎች እና የአጥንት ጡንቻዎች spasm ፣ ራስን ማጥፋት ፣ ላብ መጨመር ፣ ድብርት , ማቅለሽለሽ, ማስታወክ, መንቀጥቀጥ , የማስተዋል መታወክ, hyperacusis ጨምሮ, paresthesia, photophobia, tachycardia, መናወጥ, ቅዠት, አልፎ አልፎ - ሳይኮቲክ መታወክ). በአራስ ሕፃናት ውስጥ በወሊድ ሕክምና ውስጥ ጥቅም ላይ ሲውል - የጡንቻ hypotension, hypothermia, dyspnea.

አመላካቾች

  • ከጭንቀት መገለጫ ጋር የኒውሮቲክ እና ኒውሮሲስ መሰል በሽታዎች ሕክምና;
  • ከጭንቀት ጋር የተያያዘ የሳይኮሞተር ቅስቀሳ እፎይታ;
  • የሚጥል መናድ እፎይታ እና የተለያዩ መንስኤዎች የሚንቀጠቀጡ ሁኔታዎች;
  • የጡንቻ ቃና (ቴታነስ, ሴሬብራል ዝውውር አጣዳፊ መታወክ ጨምሮ) ጭማሪ ማስያዝ ሁኔታዎች;
  • በአልኮል ሱሰኝነት ውስጥ የማስወገጃ ምልክቶች እና የመርሳት እፎይታ;
  • ለቅድመ-መድሃኒት እና ለአታራልጄሲያ ከህመም ማስታገሻዎች እና ከሌሎች የኒውሮትሮፒክ መድኃኒቶች ጋር በተለያዩ የምርመራ ሂደቶች ፣ በቀዶ ሕክምና እና በማህፀን ሕክምና ውስጥ;
  • በውስጣዊ በሽታዎች ክሊኒክ ውስጥ: በደም ወሳጅ የደም ግፊት ውስብስብ ሕክምና (በጭንቀት, በስሜታዊነት መጨመር), የደም ግፊት ቀውስ, vasospasm, ማረጥ እና የወር አበባ መዛባት.

ተቃውሞዎች

  • ከባድ የ myasthenia gravis;
  • ኮማ;
  • አንግል-መዘጋት ግላኮማ;
  • በአደንዛዥ ዕፅ ላይ ጥገኛ የመሆን ክስተቶች አናሜሲስ ውስጥ የሚጠቁሙ ምልክቶች አልኮል (ከአልኮል መቋረጥ ሲንድሮም እና ዲሊሪየም ሕክምና በስተቀር);
  • እንቅልፍ አፕኒያ ሲንድሮም;
  • የተለያየ ክብደት ያለው የአልኮል መመረዝ ሁኔታ;
  • በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት (ናርኮቲክ ፣ ሃይፕኖቲክ እና ሳይኮትሮፒክ መድኃኒቶች) ላይ አስጨናቂ ውጤት ካላቸው መድኃኒቶች ጋር አጣዳፊ ስካር።
  • ከባድ ሥር የሰደደ የሳንባ ምች (የመተንፈስ ችግር እድገት አደጋ);
  • አጣዳፊ የመተንፈሻ አካላት ውድቀት;
  • የልጆች ዕድሜ እስከ 30 ቀናት ድረስ ጨምሮ;
  • እርግዝና (በተለይ I እና III trimesters);
  • የጡት ማጥባት ጊዜ (ጡት ማጥባት);
  • ለ benzodiazepines ከፍተኛ ስሜታዊነት.

በማይኖርበት ጊዜ (ፔቲት ማል) ወይም ሌንኖክስ-ጋስታውት ሲንድሮም (በደም ሥር በሚሰጥበት ጊዜ የቶኒክ ደረጃ የሚጥል በሽታ እንዲፈጠር ሊያደርግ ይችላል) ፣ የሚጥል በሽታ ወይም የሚጥል በሽታ የመያዝ ታሪክ (በዲያዜፓም የሚደረግ ሕክምና መጀመር ወይም በድንገት መሰረዙ) በጥንቃቄ ያዝዙ። የሚጥል በሽታ እድገት ወይም ሁኔታ የሚጥል በሽታ) ፣ ጉበት እና / ወይም የኩላሊት ውድቀት ፣ ሴሬብራል እና የአከርካሪ አጥንቶች ፣ hyperkinesis ፣ ሳይኮትሮፒክ መድኃኒቶችን አላግባብ የመውሰድ ዝንባሌ ፣ በመንፈስ ጭንቀት ፣ ኦርጋኒክ የአንጎል በሽታዎች (ፓራዶክሲካል ምላሾች ሊኖሩ ይችላሉ) ፣ በሃይፖፕሮቲኒሚያ ፣ በአረጋውያን በሽተኞች።

የመተግበሪያ ባህሪያት

በእርግዝና እና ጡት በማጥባት ጊዜ ይጠቀሙ

መድሃኒቱ በእርግዝና እና ጡት በማጥባት ጊዜ ጥቅም ላይ እንዲውል የተከለከለ ነው.

ሬላኒየም ® በፅንሱ ላይ መርዛማ ተጽእኖ ስላለው በመጀመሪያዎቹ የእርግዝና ወራት ውስጥ ጥቅም ላይ ሲውል የመውለድ ችግርን ይጨምራል. በኋለኞቹ የእርግዝና ደረጃዎች ውስጥ መድሃኒቱን በሕክምና መጠን መውሰድ የፅንሱ ማዕከላዊ የነርቭ ሥርዓት ጭንቀትን ያስከትላል። በእርግዝና ወቅት ሥር የሰደደ አጠቃቀም ወደ አካላዊ ጥገኝነት ሊያመራ ይችላል - አዲስ በተወለደ ሕፃን ውስጥ የማስወገጃ ምልክቶች.

ሬላኒየም ከመውለዱ በፊት ባሉት 15 ሰአታት ውስጥ ወይም በወሊድ ጊዜ ከ30 ሚሊ ግራም በላይ በሆነ መጠን ሲጠቀሙ አዲስ በተወለደ ህጻን ላይ የመተንፈስ ጭንቀት (እስከ አፕኒያ)፣ የጡንቻ ቃና መቀነስ፣ የደም ግፊት መቀነስ፣ ሃይፖሰርሚያ፣ ደካማ ተግባር ሊያስከትል ይችላል። የጡት ማጥባት ("ቀርፋፋ የህፃን ሲንድሮም").

የጉበት ተግባርን መጣስ ማመልከቻ

አስፈላጊ ከሆነ በጉበት በሽታ ላለባቸው በሽተኞች መድሃኒቱን መጠቀም የሕክምናውን የአደጋ-ጥቅማ ጥቅሞችን መገምገም አለበት.

የኩላሊት ሥራን መጣስ ማመልከቻ

አስፈላጊ ከሆነ የኩላሊት በሽታ ላለባቸው ታካሚዎች መድሃኒቱን መጠቀም የሕክምናውን የአደጋ-ጥቅም ጥምርታ መገምገም አለበት.

በልጆች ላይ ይጠቀሙ

ከ 5 ኛው ሳምንት ህይወት በኋላ (ከ 30 ቀናት በላይ የሆኑ) አዲስ የተወለዱ ሕፃናት ከ 100-300 mcg / ኪግ የሰውነት ክብደት እስከ ከፍተኛው 5 mg መጠን በደም ውስጥ ይታዘዛሉ, አስፈላጊ ከሆነ አስተዳደሩ ከ2-4 ሰአታት በኋላ ይደገማል. (በክሊኒካዊ ምልክቶች ላይ በመመስረት).

ዕድሜያቸው ከ 5 ዓመት እና ከዚያ በላይ ለሆኑ ሕፃናት ፣ መድሃኒቱ በ 1 mg በየ 2-5 ደቂቃው እስከ ከፍተኛው 10 mg ድረስ በቀስታ ይሰጣል ። አስፈላጊ ከሆነ መግቢያው ከ2-4 ሰአታት በኋላ ሊደገም ይችላል.

በአረጋውያን በሽተኞች ውስጥ ይጠቀሙ

በአረጋውያን በሽተኞች ውስጥ በጥንቃቄ ይጠቀሙ.

ልዩ መመሪያዎች

በከፍተኛ ጥንቃቄ, diazepam ለከባድ የመንፈስ ጭንቀት, tk መታዘዝ አለበት. መድሃኒቱ ራስን የመግደል ዓላማዎችን ለማሳካት ሊያገለግል ይችላል።

በ / በ Relanium መፍትሄ ውስጥ ቀስ በቀስ ወደ ትልቅ የደም ሥር ውስጥ መሰጠት አለበት, ቢያንስ ለ 1 ደቂቃ ለእያንዳንዱ 5 mg (1 ml) መድሃኒት. ይህ ቀጣይነት IV infusions ለማካሄድ አይመከርም - sedimentation እና PVC መረቅ ፊኛዎች እና ቱቦዎች ከ ዕቃዎች በማድረግ ዕፅ ያለውን adsorption ይቻላል.

የኩላሊት ወይም የሄፐታይተስ እጥረት እና የረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ በሚውልበት ጊዜ የደም ሥር ደም እና የጉበት ኢንዛይሞች እንቅስቃሴን መቆጣጠር አስፈላጊ ነው.

ቀደም ሲል አልኮል ወይም አደንዛዥ እጾችን አላግባብ የተጠቀሙ ሕመምተኞች ከፍተኛ የሆነ የሕክምና ጊዜ ሲወስዱ ሬላኒየም በከፍተኛ መጠን ሲጠቀሙ የመድኃኒት ጥገኛነት የመያዝ እድሉ ይጨምራል። ልዩ ፍላጎት ከሌለ መድሃኒቱ ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ መዋል የለበትም. ህክምናን በድንገት ማቋረጥ በማቋረጥ ሲንድሮም ምክንያት ተቀባይነት የለውም ፣ ሆኖም ፣ ዲያዜፓም ቀስ በቀስ መወገድ ምክንያት ፣ የዚህ ሲንድሮም መገለጫ ከሌሎች ቤንዞዲያዜፒንስ ጋር ሲነፃፀር በጣም ያነሰ ነው።

ሕመምተኞች እንደ ጨካኝ ፣ የስነልቦና መረበሽ ፣ ጭንቀት ፣ ፍርሃት ፣ ራስን የማጥፋት ሀሳቦች ፣ ቅዠቶች ፣ የጡንቻ ቁርጠት መጨመር ፣ እንቅልፍ መተኛት አስቸጋሪ ፣ ላዩን እንቅልፍ የመሳሰሉ ያልተለመዱ ምላሾች ካጋጠማቸው ህክምናው መቆም አለበት።

የሚጥል በሽታ ካለባቸው ወይም የሚጥል በሽታ ባለባቸው ታማሚዎች ላይ በሬላኒየም ሕክምና መጀመር ወይም የሚጥል በሽታ ካለባቸው ሕመምተኞች ድንገተኛ መውጣት የመናድ ችግርን ወይም የሚጥል በሽታን ሊያመጣ ይችላል።

በጉበት እና በኩላሊት በሽተኞች ውስጥ መድሃኒቱን መጠቀም አስፈላጊ ከሆነ የሕክምናው የአደጋ-ጥቅማ ጥቅሞች ጥምርታ መገምገም አለበት.

በጋንግሪን ስጋት ምክንያት ሬላኒየም ® በደም ወሳጅ ውስጥ አይደረግም.

መድሃኒቱን ለረጅም ጊዜ ሲጠቀሙ, ሱስ ሊዳብር ይችላል.

በሕክምናው ወቅት አልኮል መጠጣት የተከለከለ ነው.

የሕፃናት ሕክምና አጠቃቀም

ልጆች, በተለይም ትናንሽ ልጆች, ቤንዞዲያዜፒንስ በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ላይ ለሚያሳድረው የመንፈስ ጭንቀት በጣም ስሜታዊ ናቸው.

አዲስ የተወለዱ ሕፃናት ቤንዚል አልኮሆል የያዙ መድኃኒቶችን እንዲያዝዙ አይመከሩም ፣ ምክንያቱም። በሜታቦሊክ አሲድሲስ ፣ በ ​​CNS ድብርት ፣ በመተንፈስ ችግር ፣ የኩላሊት ውድቀት ፣ የደም ቧንቧ የደም ግፊት እና ምናልባትም የሚጥል መናድ ፣ እንዲሁም የውስጥ ደም መፍሰስ የሚታየው መርዛማ ሲንድሮም እድገት።

ተሽከርካሪዎችን የማሽከርከር እና የመቆጣጠሪያ ዘዴዎችን የመቆጣጠር ችሎታ ላይ ተጽእኖ ያሳድራል

መድሃኒቱን የሚወስዱ ታካሚዎች ከፍተኛ ትኩረት እና የሳይኮሞተር ምላሾች ፍጥነት በሚጠይቁ አደገኛ ሊሆኑ በሚችሉ ተግባራት ውስጥ ከመሳተፍ መቆጠብ አለባቸው።

ሬላኒየም ለሚሰራው ንጥረ ነገር ክብር ሲባል አለም አቀፍ ስም Diazepam አለው።

የማረጋጊያዎች ቡድን አባል - አንክሲዮሊቲክስ።

እሱ ለተለያዩ የነርቭ ጥቃቶች እፎይታ እና እንደ ማደንዘዣ አካል ሆኖ ያገለግላል።

ፋርማኮሎጂካል ተጽእኖ

ሬላኒየም የቤንዞዲያዜፒን ተከታታይ ንቁ ንጥረ ነገር ያለው መረጋጋት ነው። የጭንቀት, የጭንቀት, የፍርሃት እና የስሜት ውጥረትን በማስወገድ የ Anxiolytic እርምጃ ይታያል.

ሶስት የ anxiolytics ቡድኖች አሉ. በጥያቄ ውስጥ ያለው መድሃኒት የሁለተኛው ትውልድ አንክሲዮቲክስ ነው. እስካሁን ድረስ ድርጊታቸው ሙሉ በሙሉ አልተጠናም. ነገር ግን የመድኃኒቱ ዋና ዋና መገለጫዎች በሰው አንጎል ንዑስ ኮርቲካል ክልሎች ላይ በድርጊት ይገለፃሉ ። በሰው አካል ውስጥ ለስሜታዊ ምላሾች, በተለይም ሃይፖታላመስ እና ታላመስ ተጠያቂ ናቸው.

መድሃኒቱ ከመደንገጥ, እንደ ማስታገሻ, እንደ የእንቅልፍ ክኒን እና.

ማስታገሻ እርምጃ በአንጎል ግንድ እና thalamus ላይ ባለው ተጽእኖ ላይ የተመሰረተ ነው. ይህ የፍርሃት ስሜት, ጭንቀት እና ጭንቀት ይቀንሳል. የሂፕኖቲክ ውጤት ለማግኘት, የአንጎል ሴሎች ታግደዋል.

እንደ አንቲኮንቫልሰንት ጥቅም ላይ ሲውል ሬላኒየም የሚጥል በሽታ አምጪ እንቅስቃሴን ብቻ እንደሚያስወግድ ማወቅ ያስፈልጋል። እና አስደሳች ትኩረት አይወገድም.

እንደ ጡንቻ ማስታገሻ ጥቅም ላይ ሲውል, ነርቮች እና ጡንቻዎችን በቀጥታ የመከልከል እድል አለ. ቢያንስ ከሁለት ቀናት ማመልከቻ በኋላ ግልጽ የሆነ ተጽእኖ ይታያል, በአንዳንድ ሁኔታዎች - ከአንድ ሳምንት በኋላ.

የደም ግፊት መቀነስ እና የስሜታዊነት መቀነስ ሊኖር ይችላል. በሳይኮቲክ ምልክቶች ላይ አይሰራም.

ፋርማኮኪኔቲክስ ማለት ነው።

ሬላኒየም በአምፑል እና በጡባዊዎች ውስጥ ይገኛል, በግምገማዎች መሰረት, የመድሃኒት መርፌዎች በበለጠ ፍጥነት ምክንያት በታካሚዎች መካከል በጣም የተለመዱ ናቸው.

በሁለት መጠን: 5 እና 10 ሚ.ግ. በቅንብር ውስጥ - diazepam በ 5 mg በ 1 ml ወይም 10 mg በ 1 ml ውስጥ. የ 2 ml አምፖሎች. በ 5, 10 እና 50 አምፖሎች ውስጥ ይገኛል. መድሃኒቱ ቢጫ ወይም አረንጓዴ ቀለም ያለው ንጹህ ፈሳሽ ነው.

በጡንቻ ውስጥ በሚተገበርበት ጊዜ ፣ ​​መምጠጥ ያልተስተካከለ እና ቀርፋፋ ነው። በመርፌ ቦታው ላይ ይወሰናል. መድሃኒቱ በዴልቶይድ ጡንቻ ውስጥ ከገባ, በፍጥነት እና ሙሉ በሙሉ ይወሰዳል.

መድሃኒቱ ከፍተኛ የስነ-ህይወት አቅም አለው - 90%. በደም ውስጥ ያለው ከፍተኛው የዲያዜፓም መጠን ከ 25 ደቂቃዎች በኋላ በደም ውስጥ በሚሰጥበት ጊዜ ይደርሳል.

መድሃኒቱ የእንግዴ መከላከያን አቋርጦ በጡት ወተት ውስጥ በደም ውስጥ ባለው 1/10 መጠን ሊወጣ ይችላል.

በጉበት በሦስት ሜታቦላይቶች ይከፈላል-Desmethyldiazepam, Oxazepam, Temazepam. የ Desmethyldiazepam ግማሽ ህይወት ከ 30 እስከ 100 ሰአታት ይለያያል. Temazepam በ 9-12 ሰአታት ውስጥ ይወገዳል, ኦክሳዜፓም ከ 5 እስከ 15 ሰአታት ውስጥ ይጠፋል.

የግማሽ ህይወት ረጅም ነው. አጠቃቀሙ ካለቀ በኋላ መድሃኒቱ በደም ውስጥ ለብዙ ሳምንታት ሊቆይ ይችላል.
70% የሚሆነው መድሃኒት በኩላሊት ይወጣል.

በአንዳንድ ሁኔታዎች የግማሽ ህይወት ይጨምራል: በተወለዱ ሕፃናት - 30 ሰአታት, አረጋውያን በሽተኞች እና የኩላሊት እና የሄፐታይተስ እጥረት ያለባቸው ታካሚዎች - 4 ቀናት.

የመተግበሪያው ወሰን

Relanium ለመጠቀም የሚጠቁሙ ምልክቶች የሚከተሉት በሽታዎች ይሆናሉ.

መድሃኒቱ ለህመም ማስታገሻ እና ለቅድመ-መድሃኒትነት በተለያዩ የሕክምና ሂደቶች, የምርመራዎችን ጨምሮ, በማህፀን እና በማህፀን ህክምና እና በቀዶ ሕክምና ልምምድ ውስጥ ሊያገለግል ይችላል.

ተቃውሞዎች እና ገደቦች

ሬላኒየም ለቤንዞዲያዜፒንስ እና ለሥነ-ተዋፅኦዎቻቸው ከመጠን በላይ የመነካካት ታሪክ ላላቸው ሰዎች ሕክምና አይውልም።

መድሃኒቱ በሚከተሉት በሽታዎች ውስጥ ጥቅም ላይ እንዲውል የተከለከለ ነው.

  • በከባድ መልክ;
  • የተለያዩ etiologies ድንጋጤ;
  • ኮማ;
  • አንግል-መዘጋት ግላኮማ;
  • የእንቅልፍ አፕኒያ (በእንቅልፍ ጊዜ መተንፈስ ማቆም);
  • አጣዳፊ የመተንፈሻ አካላት ውድቀት;
  • የሳንባ በሽታዎች;
  • የተለያዩ ጥገኛዎች;
  • የአልኮሆል እና የአደንዛዥ እፅ መመረዝ;
  • በሳይኮትሮፒክ, ናርኮቲክ እና የእንቅልፍ ክኒኖች መርዝ;
  • የጡት ማጥባት ጊዜ;
  • እርግዝና;
  • የልጅነት ጊዜ;
  • የመንፈስ ጭንቀት;
  • የአንጎል ኦርጋኒክ በሽታዎች;

ውጤታማ እና ደህንነቱ የተጠበቀ መጠኖች

ከ Relanium ጋር የሚደረግ ሕክምና መጠን እና ሥርዓቶች በሕክምናው ግቦች ላይ ይመሰረታሉ-

  1. የጭንቀት እፎይታ እና የሳይኮሞተር ቅስቀሳበ 5-10 ሚ.ግ ውስጥ በደም ውስጥ ይተገበራል. መድሃኒቱ ቀስ በቀስ ይተላለፋል. በተመሳሳይ መጠን ከ 3-4 ሰአታት በኋላ መድገም ይቻላል.
  2. የቴታነስ ሕክምናበሚከተለው መጠን የታዘዘ ነው-10 mg በደም ሥር ቀስ በቀስ ወይም በጥልቀት ወደ ጡንቻ። ከዚያ በኋላ ጠብታ ታዝዟል. 100 ሚሊ ግራም መድሃኒት በ 500 ሚሊር ሰሊን ውስጥ ይዘጋጃል. ይህ ድብልቅ በሰዓት ከ5-15 ሚ.ግ.
  3. በ 10-20 ሚ.ግ ውስጥ በደም ውስጥ ወይም በጡንቻ ውስጥ ሲመደብ. መድገም በ 3-4 ሰአታት ውስጥ ይቻላል.
  4. የጡንቻ መወጠርን ያስወግዱመድሃኒቱ ከቀዶ ጥገናው ከአንድ ሰዓት በፊት በ 10 ሚሊ ግራም ውስጥ በጡንቻ ውስጥ ይሰጣል.
  5. መቀበል ይቻላል የማኅጸን ጫፍ ለመክፈትበጡንቻ ውስጥ ከ10-20 ሚ.ግ.

ከ 5 ሳምንታት በላይ ለሆኑ ህጻናት ሊሰጥ ይችላል. መግቢያው ቀስ በቀስ የደም ሥር ነው. መጠን 100-300 mcg በአንድ ኪሎ ግራም የሰውነት ክብደት. ድጋሚ መርፌ ከ 2 ሰዓታት በኋላ ይፈቀዳል.

ከ 5 ዓመት በላይ ለሆኑ ህጻናት መድሃኒቱ በጡባዊዎች ውስጥ ወይም በደም ውስጥ የታዘዘ ነው. ከ 5 ዓመት በላይ ለሆኑ ህጻናት የሚፈቀደው ከፍተኛ መጠን 10 ሚሊ ግራም ነው. በ 2-5 ደቂቃዎች ውስጥ 1 ሚሊ ግራም ቀስ ብሎ ማስገባት ያስፈልጋል.

ከመጠን በላይ መውሰድ እና የጎንዮሽ ጉዳቶች

በመመሪያው ውስጥ የተመለከቱት የ Relanium መጠኖች ካልተከተሉ ፣ ከመጠን በላይ የመጠጣት ጉዳዮች ሊኖሩ ይችላሉ ፣ በሽተኛው የሚከተሉትን ምልክቶች ያጋጥመዋል ።

  • ከባድ ድብታ;
  • የነርቭ መነቃቃት;
  • የአንጎል እንቅስቃሴን መጣስ;
  • ሪልፕሌክስን መከልከል;
  • በራዕይ አካላት ተግባራት ላይ መበላሸት ሊኖር ይችላል;
  • ከፍተኛ የደም ግፊት መቀነስ.

በተለይ በጠንካራ መጠን ከመጠን በላይ በመውሰድ, የመተንፈሻ አካላት ማቆም, የልብ ድካም እና ኮማ ይቻላል.

ከመጠን በላይ መውሰድ ወይም ጥርጣሬ ካለ, ሆዱን ለማጠብ አስቸኳይ ነው. ለታካሚው ከፍተኛ መጠን ያለው የመምጠጥ መጠን ከሰጠ በኋላ. ተጨማሪ ድርጊቶች በሆስፒታል ውስጥ ይከናወናሉ.

በከፍተኛ ጥንቃቄ, መድሃኒቱ በአረጋውያን ውስጥ ጥቅም ላይ መዋል አለበት.

Relanium በሚወስዱበት ጊዜ የተለያዩ የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊኖሩ ይችላሉ. ብዙውን ጊዜ በሕክምናው መጀመሪያ ላይ በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ይታያሉ. ይሄ:

የሚከተሉት ምልክቶች እምብዛም አይደሉም:

  • የጡንቻ ድክመት;
  • የመንፈስ ጭንቀት;
  • የደስታ ስሜት;
  • ከቁጥጥር ውጪ የሆኑ እንቅስቃሴዎች;
  • ራስን የማጥፋት ዝንባሌዎች;
  • ቅዠቶች;
  • ጭንቀት መጨመር;
  • ማጥቃት.

ከደም ዝውውር ስርዓት ሊከሰቱ የሚችሉ ምላሾች;

  • የደም ማነስ;
  • ሉኮፔኒያ;
  • thrombocytopenia.

ከጨጓራና ትራክት ውስጥ የሚከተሉት ምልክቶች ይከሰታሉ.

ከሌሎች የጎንዮሽ ጉዳቶች መካከል- tachycardia ፣ የደም ግፊትን መቀነስ ፣ የኩላሊት ሥራን መጣስ ፣ የሽንት መፍሰስ ችግር ፣ የወር አበባ ህመም ፣ የወሲብ ፍላጎት መቀነስ ፣ የተለያዩ የቆዳ ምላሾች ፣ ክብደት መቀነስ ወይም በተቃራኒው ፣ የሰውነት ክብደት በከፍተኛ ሁኔታ መጨመር ፣ የእይታ እክል።

ምናልባት በመርፌ ቦታ ላይ የ phlebitis ወይም thrombosis መፈጠር. መድሃኒቱን በከፍተኛ ሁኔታ በማቆም ወይም የመድኃኒት መጠንን በመቀነስ - የማስወገጃ ሲንድሮም።

ከረጅም ጊዜ አጠቃቀም ጋር ሱስ የሚያስይዝ ነው!

ከመድሃኒት ወደ መድሃኒት እና መርዝ - አንድ እርምጃ!

እድሜያቸው ከ 6 ዓመት በታች ለሆኑ ህጻናት እና አዲስ የተወለዱ ሕፃናት, Relanium በጣም አስፈላጊ በሚሆንበት ጊዜ በልዩ ሁኔታዎች ውስጥ የታዘዘ ነው.

ንቁ ንጥረ ነገር Diazepam በሳይኮሞተር ተግባራት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል ፣ ስለሆነም ይህንን መድሃኒት በሚወስዱበት ጊዜ ከመንዳት እና ትኩረትን ለመጨመር ከሚያስፈልጉ እንቅስቃሴዎች መቆጠብ ተገቢ ነው።

እንዲሁም መድሃኒቱን በሚወስዱበት ጊዜ አልኮልን መጠቀም የተከለከለ ነው.

የተዳከመ የኩላሊት ወይም የሄፐታይተስ ተግባር ላለባቸው ታካሚዎች በሚታዘዙበት ጊዜ ሐኪሙ የሕክምናውን ጥቅሞች ሊገመቱ ከሚችሉ አደጋዎች ጋር መገምገም አለበት.

ሬላኒየም ለነፍሰ ጡር እና ለሚያጠቡ እናቶች የተከለከለ ነው. በእርግዝና ወቅት ጥቅም ላይ መዋሉ የተለያዩ የተዛባ ለውጦችን እና የፅንስ ማዕከላዊውን የነርቭ ሥርዓትን ጭንቀት ያስከትላል.

ከ 30 ሚሊ ሜትር በላይ በሆነ መጠን ከወሊድ በፊት ጥቅም ላይ ሲውል, አዲስ በተወለደ ህጻን ውስጥ የደም ግፊት መቀነስ ይቻላል, የመተንፈሻ አካላት መበላሸት, የሙቀት መጠን መቀነስ እና የጨቅላ ህመም ማስታገሻዎች ሊከሰቱ ይችላሉ.

ከ 30 ቀናት በላይ ለሆኑ ህጻናት ቤንዞዲያዜፔን መድሃኒቶችን ማዘዝ ይቻላል.

መድሃኒቱ "የመድሃኒት አከባቢን" አይወድም.

ሬላኒየም በተመሳሳይ መርፌ ውስጥ ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር መቀላቀል የለበትም።

ከ Corazol እና Strychnine ጋር በአንድ ጊዜ መወሰድ የለበትም. ከሌሎች ማረጋጊያዎች ፣ ሃይፕኖቲክስ እና ማስታገሻዎች ፣ እንዲሁም ኦፒዮይድ አናሌጅቲክስ ፣ ፀረ-ጭንቀቶች እና ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶች ጋር በተመሳሳይ ጊዜ የማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ከባድ ጭንቀት ይታያል።

እንደ Valproic acid, Propranolol, Isoniazid, Metoprolol እና Ketonazole የመሳሰሉ መድሃኒቶች በደም ውስጥ ያለውን መድሃኒት ይጨምራሉ. የደም ግፊትን ከሚቀንሱ መድኃኒቶች ጋር ጥቅም ላይ ሲውል, ከፍተኛ ግፊት መቀነስ ይቻላል.

በክሎዛፒን ሲወሰዱ የመተንፈሻ አካላት ጭንቀት ሊኖር ይችላል.

በጣም አስፈላጊው ተግባራዊ ልምድ ነው

እንደ Relanium ያሉ እንደዚህ ያለ ኃይለኛ መድሃኒት ከመውሰድዎ በፊት ይህንን መድሃኒት በራሳቸው ቆዳ ላይ አስቀድመው የሞከሩትን ሰዎች ግምገማዎች እንዲያጠኑ እንመክራለን.

ሬላኒየም ለዲፕሬሽን ታዝዞልኛል። አዎን, ምቾትን ያስወግዳል, እንቅልፍ ማጣት ከእሱ ጋር ይጠፋል. ነገር ግን አስፈሪው ስሜት እና የከንቱነት ስሜት አልጠፋም. በአጠቃላይ, አስፈላጊ ከሆነ, መጠጣት ይችላሉ. አሁን ብቻ ከናርኮቲክ መድኃኒቶች ጋር እኩል ነው እና ያለ የአእምሮ ሐኪም ማዘዣ መግዛት አይቻልም።

N.N, ከመድረክ የተወሰደ

  • ረጅም ጊዜ አይውሰዱ, ሱስ የሚያስይዙ.
  • በግምገማዎች እና በተግባራዊ ተሞክሮዎች መሠረት ጥቅሞቹ እና ጉዳቶች-

    • በጣም ጥሩ የሚጥል በሽታን ያስወግዳል;
    • ከደም ግፊት በሚወሰድበት ጊዜ የጎንዮሽ ጉዳቶች ሳይታዩ በቀላሉ ግፊትን ይቀንሳል;
    • ከባድ እንቅልፍ ያስከትላል;
    • ጠንካራ የስነ-ልቦና ጥገኛነትን ያስከትላል;
    • ጭንቅላቱን ከወሰደ በኋላ ከባድ ይሆናል, አእምሮው ደመናማ ነው;
    • ከሳይኮሲስ ያድናል;
    • አንድ መጠን በቂ ነው.

    በመድሃኒት ማዘዣ በጥብቅ ይለቀቁ

    የሬላኒየም 10 አምፖሎች ዋጋ 200 ሩብልስ ነው። የመደርደሪያ ሕይወት 5 ዓመታት.

    በክፍል ሙቀት ውስጥ በጨለማ ቦታ ውስጥ ተከማችቷል.

    መድሃኒቱ ከናርኮቲክ ጋር እኩል ነው. በሐኪም ማዘዣ በጥብቅ ይሸጣል።

    Relanium ብዙ አናሎግ አለው።

    እነዚህ እንደ ቫሊየም ፣ ሬሊየም ፣ ሴዱክሰን ፣ ዳያዜፔክስ ያሉ እና በሩሲያ ፌዴሬሽን ውስጥ የሚመረተው ዲያዞፓም - ንቁ ንጥረ ነገር ያላቸው መረጋጋት ናቸው።

    በኒውሮሎጂ እና በስነ-አእምሮ መስክ በሰፊው ጥቅም ላይ ከሚውሉት በጣም ዝነኛ መድሃኒቶች አንዱ Relanium ነው. በዚህ ምድብ ውስጥ ያሉ መድኃኒቶች ጠንካራ ማረጋጊያዎች ስለሆኑ ሐኪሙ የእሱን አናሎግ ይመርጣል። ይህ መድሃኒት ብዙ በሽታዎችን ለማከም የሚያገለግል ሲሆን ከፋርማሲዎች በጥብቅ በሐኪም የታዘዘ ነው.

    ቅንብር እና የመልቀቂያ ቅርጽ

    መድኃኒቱ "ሬላኒየም" (አናሎግዎቹ በፋርማሲ ውስጥ ይሸጣሉ እና ይህንን መድሃኒት የማይመጥን ከሆነ በማንኛውም ጊዜ ሊተካ ይችላል) እንደ ቤንዞዲያዜፒን ማረጋጊያ (anxiolytic) ይቆጠራል. ንቁ ንጥረ ነገር diazepam ይይዛል።

    በውስጡም ረዳት ንጥረ ነገሮች ግላሲያል አሴቲክ አሲድ ፣ ፕሮፔሊን ግላይኮል ፣ ሶዲየም ቤንዞቴት ፣ አሴቲክ አሲድ 10% ፣ ኢታኖል 96% እና ለመርፌ የሚሆን ውሃ ናቸው ።

    "Relanium" የተባለው መድሃኒት የሚከተለው የመልቀቂያ ዘዴ ሊኖረው ይችላል.

    • ጡቦች (መመሪያዎች ከነሱ ጋር ተያይዘዋል) 2, 5 እና 10 mg;
    • ለ 2 ሚሊር መርፌዎች አምፖሎች.

    በ 10 ቁርጥራጮች መጠን ውስጥ ያሉ ጡባዊዎች በአሉሚኒየም ፊኛ ውስጥ ተዘግተው በካርቶን ሳጥን ውስጥ በሶስት አረፋዎች ተጭነዋል። የብርጭቆ አምፖሎች በ 5 ቁርጥራጮች በፕላስቲክ መያዣዎች ውስጥ የታሸጉ ናቸው. ካርቶን ከአንድ እስከ አስር የፕላስቲክ እቃዎች ሊይዝ ይችላል.

    "Relanium" የተባለው መድሃኒት ኃይለኛ ናርኮቲክ መድሐኒቶችን ያካተተ ሲሆን በሩሲያ ፌዴሬሽን የመድሃኒት ቁጥጥር ቋሚ ኮሚቴ ቁጥጥር ስር ባለው ዝርዝር ቁጥር 1 ውስጥ ተመድቧል.

    መድሃኒቱ ከ15-25 ዲግሪ ሴንቲግሬድ ባለው የሙቀት መጠን, በቀዝቃዛ, ከፀሀይ ብርሀን የተጠበቀ እና ህጻናት በማይደርሱበት ቦታ ውስጥ ይከማቻሉ. የመድኃኒት ምርቱ ከተመረተበት ጊዜ ጀምሮ የሚቆይበት ጊዜ አምስት ዓመት ነው.

    ፋርማኮሎጂካል ተጽእኖ

    የቤንዞዲያዜፒን ተከታታይ የጭንቀት መድሐኒቶችን ይመለከታል, መድሃኒቱ "Relanium" ለአጠቃቀም መመሪያ. የዚህ መድሃኒት አናሎግ በሰውነት ላይ ተመሳሳይ ተፅእኖ ያለው እና በተመሳሳይ በሽታዎች ህክምና ውስጥ ይታያል. መድሃኒቱ ማስታገሻ-hypnotic ተጽእኖ አለው. ፀረ-ኮንቬልሰንት, ማዕከላዊ ጡንቻ ዘና የሚያደርግ ባህሪያት አሉት.

    የመድሃኒት ተጽእኖ በሰውነት ላይ የቤንዞዲያዜፔይን ተቀባይ ተቀባይዎችን በማግበር ምክንያት ነው. የነርቭ ግፊቶችን በማጓጓዝ ላይ የእነሱን የመከልከል ተጽእኖ ይጨምራል. በአሎስቴሪክ ማእከል ውስጥ የሚገኙትን የቤንዞዲያዜፔይን መጨረሻዎችን ሥራ ያሻሽላል, የአንጎልን አስደሳች ሁኔታ ይቀንሳል, እንዲሁም የአከርካሪ አጥንት ፖሊሲናፕቲክ ሪፍሌክስ ስራን ይቀንሳል.

    በሰው አካል ላይ ያለው የአደንዛዥ እፅ የጭንቀት ተጽእኖ በሊምቢክ ሲስተም ውስብስብ ላይ ባለው ተጽእኖ ይገለጻል, ይህም በስሜታዊ ውጥረት መቀነስ, በጭንቀት, በፍርሃትና በጭንቀት መቀነስ ላይ ይንጸባረቃል.

    የማስታገሻ ባህሪያት ተለይተው የሚታወቁት በአዕምሮ ግንድ ላይ, እንዲሁም በታላመስ ኒውክሊየስ ላይ, ልዩ ባልሆነ ተፈጥሮ ላይ ባለው ተጽእኖ ነው. እዚህ መድሃኒቱ የነርቭ መነሻ የሆኑትን ምልክቶች ያስወግዳል.

    በአንድ ሰው ላይ hypnotic ተጽእኖ የሚከሰተው ከአንጎል ግንድ ጋር በተዛመደ የሴሉላር ቲሹዎች መከልከል ምክንያት ነው.

    የ anticonvulsant ንብረት presynaptic inhibition ውስጥ መጨመር, የሚጥል በሽታ እንቅስቃሴ ውስጥ መቀዛቀዝ, excitation ትኩረት ገለልተኛ አይደለም የት ተገልጿል.

    የጡንቻ ዘና የሚያደርግ ማዕከላዊ መገለጥ የአከርካሪ አጥንት ፖሊሲናፕቲክ አፋሬን መከላከያ ሰርጦችን ለመዝጋት የታለመ ነው። የሞተር ነርቮች እና የጡንቻ ተግባራት አቅጣጫ መቀነስ ተቀባይነት አለው.

    በኃይል-ሕግ ምልክታዊ እንቅስቃሴ ምክንያት የደም ግፊት መቀነስ እና የመርከቦቹ የደም ቧንቧ ግድግዳዎች መስፋፋት ሊታዩ ይችላሉ. የሕመሙ ደረጃ ስሜታዊነት ይጨምራል. ፓራሲምፓቲቲክ እና ሲምፓታአድሬናል ፓሮክሲዝም ጠፍተዋል። በምሽት የጨጓራ ​​ጭማቂ ምርት መቀነስ.

    Relanium ን የመውሰድ ውጤታማነት (የአክቲቭ ንጥረ ነገር ተመሳሳይነት እንዲሁ ኒውሮቲክ እና ኒውሮሲስን የሚመስሉ በሽታዎችን ለማከም ጥቅም ላይ ይውላል) በሕክምናው 2-7 ቀናት ውስጥ ይታያል.

    መድሃኒቱ እንደ ቅዠቶች, ሽንገላዎች, አፌክቲቭ ግዛቶች ያሉ የሳይኮቲክ ዲስኦርደር ምልክቶችን አይጎዳውም. አልፎ አልፎ, የነርቭ ውጥረትን ለማስታገስ ይረዳል.

    ለታካሚው አጠቃላይ ሰመመን ከማስተዋወቅዎ በፊት መድሃኒቱን ከ endoscopic እና የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት በፊት ለቅድመ-መድሃኒት ይጠቀሙ። በ myocardial infarction ውስጥ ጭንቀትን እና ጭንቀትን ይቀንሳሉ.

    መድሃኒቱ በሳይካትሪ, በኒውሮሎጂ እና በሴቶች የመውለድ ሂደትን ለማመቻቸት በሰፊው ጥቅም ላይ ይውላል. የእንግዴ እርጉዝ ቀደም ብሎ መሟጠጥ ከጀመረ, እንዲሁም ያለጊዜው ከተወለደ ሐኪሙ መድሃኒት ሊያዝዝ ይችላል.

    "Relanium" (ሐኪም ያለ ሐኪም ማዘዣ ያለ ጽላቶች ውስጥ አናሎግ) ከባድ myasthenia ውስጥ contraindicated ነው, ኮማ, ድንጋጤ እና ዝግ ግላኮማ ለማዘዝ አይደለም. ክልከላው ሲንድሮም (syndrome) ነው መድሃኒትን በሰከረ ሁኔታ ውስጥ ላሉ ሰዎች አያዝዙም. አደገኛ የመመረዝ ጥቃቶች እና ከባድ የመተንፈሻ አካላት በሽታዎች ባሉበት ጊዜ መድሃኒቱን አይያዙ.

    መድሃኒቱን በከፍተኛ የመተንፈስ ችግር ውስጥ, በጨቅላነታቸው እስከ አንድ ወር ድረስ አይጠቀሙ. መድሃኒቱን ለነፍሰ ጡር እና ለሚያጠቡ ሴቶች እንዲሁም ለ benzodiazepines ከፍተኛ ስሜታዊነት ላላቸው ታካሚዎች አይያዙ ።
    በሌለበት እና ሌኖክስ-ጋስታውት ሲንድሮም እንዲሁም የሚጥል በሽታ ላለባቸው ሰዎች መድሃኒቱን በከፍተኛ ጥንቃቄ ይጠቀሙ። የኩላሊት እና የሄፐታይተስ እጥረት ያለባቸው ታካሚዎች, ሴሬብራል እና የአከርካሪ አጥንት ataxia ያለባቸው እና በሃይፐርኪኔሲስ የተጠቁ ሰዎች ክትትል ሊደረግባቸው ይገባል. ይህ ምድብ ከፍተኛ የመንፈስ ጭንቀት ያለባቸው ታካሚዎች, ሃይፖፕሮቲኒሚያ እና አረጋውያንን ያጠቃልላል.

    የመድኃኒቱ መጠን እና አጠቃቀም

    ለእያንዳንዱ በሽተኛ የሚወስደው መጠን በሽታውን, መንገዱን, እንዲሁም በሽተኛው በንጥረቱ ውስጥ ለሚሠራው ንጥረ ነገር የሚሰጠውን ምላሽ ግምት ውስጥ በማስገባት በተናጥል መመረጥ አለበት. እንደ ደንቡ, ህክምናው በትንሽ መጠን ይጀምራል, ቀስ በቀስ እየጨመረ ይሄዳል. የመድኃኒቱ ዕለታዊ ክፍል በ 3-4 መጠን መከፋፈል አለበት. ከተመከረው መጠን 2/3 የሚሆነው ዋናው ክፍል በምሽት መጠጣት አለበት.

    ኒውሮሎጂካል, ሳይኮሶማቲክ እና የጭንቀት-ፎቢክ ሁኔታ ላለባቸው አዋቂዎች መድሃኒቱ አንድ ጊዜ, ከ 2.5 እስከ 5 ሚ.ግ. የአዋቂዎች ህዝብ ዕለታዊ ደንብ ከ5-20 ሚ.ግ.

    በአንድ ጊዜ ከ 10 ሚሊ ግራም በላይ መድሃኒት "Relanium" (ታብሌቶች) መጠቀም የማይቻል መሆኑን የይገባኛል ጥያቄ.

    መናድ በ 2.5-10 ሚ.ግ., ይህ መጠን በ 2-4 መጠን መከፋፈል አለበት.

    መድሃኒቱ ውስብስብ በሆነ ሕክምና ውስጥ ጥቅም ላይ ከዋለ, የመነሻ ዕለታዊ መጠን ከ20-40 ሚሊ ሜትር መሆን አለበት, እና የጥገናው ዕለታዊ መጠን 15-20 ሚ.ግ.

    የ spasticity, ግትርነት እና የጡንቻ contractures ሕክምና በየቀኑ መጠን 5-20 ሚሊ ጋር መካሄድ አለበት.

    በካኬቲክ እና በዕድሜ የገፉ በሽተኞች እንዲሁም በጉበት ላይ ዘገምተኛ ተግባር ባላቸው ሰዎች የመድኃኒቱ የማስወገጃ ጊዜ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል።

    ለህፃናት የሬላኒየም ታብሌቶች በሚታዘዙበት ጊዜ, መጠኑ የልጁን ዕድሜ ግምት ውስጥ በማስገባት የታዘዘ መሆን አለበት. በተጨማሪም ለህፃኑ አካላዊ እድገት, ለደህንነቱ እና ለመድሃኒት ምላሽ ትኩረት መስጠት አለብዎት. ሕክምናው የሚጀምረው በቀን 1.25 እና 2.5 ሚ.ግ. ይህ መጠን በአራት መጠን ይከፈላል.

    ምክንያታዊ ባልሆነ ጭንቀት ምክንያት የሚከሰት ሕክምና የሚጀምረው ከ5-10 ሚ.ግ., መድሃኒቱ በደም ውስጥ ነው. አስፈላጊ ከሆነ መድሃኒቱን ከ 3-4 ሰአታት በኋላ እንደገና ማስተዋወቅ ይቻላል.

    ከቴታነስ ጋር, መፍትሄው በደም ውስጥ ወይም በጡንቻ ውስጥ በ 10 ሚ.ግ. መድሃኒቱን በደም ውስጥ መጠቀም ይችላሉ - ነጠብጣብ. ይህንን ለማድረግ 100 ሚሊ ግራም "ሬላኒየም" በ 500 ሚሊ ሜትር የሶዲየም ክሎራይድ (0.9%) በግሉኮስ (5%) ሊተካ ይችላል. መድሃኒቱ በሰዓት ከ5-15 ሚ.ግ.

    በሽተኛው የሚጥል በሽታ ካለበት, መድሃኒቱ በጡንቻ ውስጥ ወይም በደም ውስጥ ከ10-20 ሚ.ግ. አስፈላጊ ከሆነ ሂደቱ ከ 3-4 ሰአታት በኋላ ይደገማል.

    ከቀዶ ጥገናው በፊት ባሉት ሁለት ሰዓታት ውስጥ 10 ሚሊ ግራም በደም ውስጥ በማስገባት ከአጥንት ጡንቻዎች ውስጥ ያለው Spasm ይወገዳል.

    በማህፀን ህክምና መስክ 10-20 ሚ.ግ በጡንቻ ውስጥ የታዘዘው የማኅጸን ጫፍ በ2-3 ጣቶች እንደተከፈተ ነው።

    ከአምስተኛው ሳምንት ህይወት በኋላ, ለአራስ ሕፃናት መድሃኒቱን መጠቀም ይችላሉ. ለእንደዚህ አይነት ህጻናት መድሃኒቱ በኪሎግራም ክብደት ከ100-300 ሚ.ግ. ከፍተኛው የቀን አበል 5 mg ነው። ሂደቱ ከ2-4 ሰአታት በኋላ ሊደገም ይችላል.

    "Relanium" የተባለው መድሃኒት ከአምስት አመት እና ከዚያ በላይ ለሆኑ ህጻናት የታዘዘ ነው. የመድኃኒቱ መጠን (በጡንቻ ውስጥ መድሃኒቱ በዚህ ዕድሜ ላይ አይሰጥም) በቀን 10 mg ነው። የመድኃኒቱ መጠን ወደ ከፍተኛው 10 ሚሊ ግራም እስኪደርስ ድረስ መድሃኒቱ በ 1 ሚሊ ግራም ውስጥ ከ2-5 ደቂቃዎች ባለው ጊዜ ውስጥ ቀስ በቀስ ወደ ደም ወሳጅ መርፌ ውስጥ ይገባል ። አስፈላጊ ከሆነ ከጥቂት ሰዓታት በኋላ ሂደቱ ይደገማል.

    የታካሚ ግምገማዎች

    ሁልጊዜ በፋርማሲ ውስጥ "Relanium" የተባለውን መድሃኒት አናሎግ ማግኘት ይችላሉ. ስለ እሱ ግምገማዎች በአብዛኛው አዎንታዊ ናቸው. ታካሚዎች በፍጥነት እና በብቃት እንደሚሰራ ያስተውላሉ. በጥቂት ደቂቃዎች ውስጥ ቁርጠትን ያስወግዳል, ያስታግሳል, ጭንቀትን, ጭንቀትን እና የመንፈስ ጭንቀትን ለመቋቋም ይረዳል. በአንዳንድ ሁኔታዎች, ከቀዶ ጥገናው በፊት ለታካሚዎች ጥቅም ላይ ይውላል. የደም ግፊትን ለመቀነስ ይረዳል. በከባድ አስደንጋጭ, የመንፈስ ጭንቀት, በጡንቻ ሕዋስ ውስጥ ውጥረትን ያስወግዳል, ደህንነትን ያሻሽላል. ለድንገተኛ እንክብካቤ በጣም አስፈላጊ ነው, ነገር ግን አዘውትሮ መጠቀም ሱስ ያስይዛል.

    ብዙ ሰዎች ጥቅም ላይ ከዋሉ በኋላ የጎንዮሽ ጉዳቶች ነበሯቸው ከፍ ባለ ስሜት ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ እና የጨጓራና ትራክት መቋረጥ።

    የሚጥል በሽታ ባለባቸው ታማሚዎች ይህ መድሃኒት ሁል ጊዜ በእጅ ላይ ነው, በደም ሥር ውስጥ ከተከተቡ በኋላ በጥቂት ደቂቃዎች ውስጥ, የበሽታውን ምልክቶች ያስወግዳል እና በሽተኛውን በፍጥነት ወደ ጤናማ ሁኔታ ይመልሳል.

    ይህ መድሃኒት የማይሰራላቸው ሰዎች አሉ. ከፍተኛ መጠን ያለው መድሃኒት ማስተዋወቅ እንኳን እንቅልፍ እንዲተኛ አላደረጋቸውም እና አላረጋጋቸውም, ከዚያም ዶክተሮች ይህንን መድሃኒት በአናሎግ ተክተዋል, ይህም ለአስራ አምስት ደቂቃዎች ይሠራል.

    በሆነ ምክንያት ይህ መድሃኒት የማይመጥን ከሆነ ሁል ጊዜ ተመሳሳይ በሆኑ መድኃኒቶች መተካት ይችላሉ ፣ ይህም በ Relanium tranquilizer የበለጠ ውጤታማ ሊሆን ይችላል። በጡባዊዎች ውስጥ ያሉ አናሎግዎች (ያለ ሀኪም ማዘዣ በፋርማሲ አውታረመረብ ውስጥ አይሸጡም) እነዚህ ናቸው

    • "አፓሪን".
    • "ሬሊየም".
    • "እንደገና"
    • "ሲባዞን".
    • "ሴዱክስን".
    • ቫሊየም ሮቼ.
    • "Diazepam".
    • "Diazepex".

    ከላይ ከተጠቀሱት መድሃኒቶች ውስጥ ብዙዎቹ የሚመረተው በመርፌ መፍትሄ መልክ ነው. ስለዚህ ፣ በመርፌ ውስጥ የ “Relanium” ምሳሌዎች እንደሚከተለው ናቸው ።

    • "Diazepabene".
    • ቫሊየም ሮቼ.
    • "Diazepam".
    • "አፓሪን".
    • "ሬሊየም".
    • "ሲባዞን".
    • "ሴዱክስን".

    ከላይ የተጠቀሱት መድሃኒቶች በሙሉ በንቁ ንጥረ ነገር - ዳይዞፓም ውስጥ እርስ በርስ ተመሳሳይ ናቸው, ነገር ግን በአምራቹ እና በዋጋው ይለያያሉ.

    መድኃኒቱ "Seduxen" እንደ "Relanium" ቀጥተኛ አናሎግ

    በአምፑል ውስጥ ያለው የ "Relanium" አናሎግ በማንኛውም ፋርማሲ ውስጥ ሊገኝ ይችላል. ለምሳሌ, "Seduxen" የተባለው መድሃኒት. መድሃኒቱ የሚመረተው በመርፌ እና በጡባዊዎች ውስጥ በመፍትሔ መልክ ነው ። እሱ የሚያመለክተው ጠንካራ ማረጋጊያዎችን ፣ ቤንዞዲያዜፔይን ተዋጽኦዎችን ነው።

    ለኒውሮሲስ, የሚጥል በሽታ, የጡንቻ መወዛወዝ, መንቀጥቀጥ, እንቅልፍ ማጣት እና የመንፈስ ጭንቀት ያገለግላል. ከቀዶ ጥገናው በፊት ቅድመ-መድሃኒት, ማደንዘዣ ይሰጣቸዋል. ለመድሃኒት መመረዝ ጥቅም ላይ ይውላል.

    ከውስጥ ፣ በ / ሜትር ፣ ውስጥ / ውስጥ ፣ ቀጥታ። መጠኑ እንደ በሽተኛው ሁኔታ, የበሽታውን ክሊኒካዊ ምስል, ለመድሃኒት ስሜታዊነት ላይ በመመርኮዝ በተናጥል ይሰላል.

    እንደ anxiolytic መድሃኒት, በቀን ከ2-4 ጊዜ 2.5-10 ሚ.ግ.

    ሳይኪያትሪ: በኒውሮሲስ, በሃይፖኮንድሪያካል ምላሾች, የተለያየ አመጣጥ ዲስፎሪያ, ፎቢያ - 5-10 mg 2-3 ጊዜ በቀን. አስፈላጊ ከሆነ መጠኑ ወደ 60 mg / ቀን ሊጨመር ይችላል. በአልኮል መጨናነቅ ሲንድሮም - በመጀመሪያዎቹ 24 ሰዓታት ውስጥ 10 mg በቀን 3-4 ጊዜ, ከዚያም በቀን 3-4 ጊዜ ወደ 5 mg ይቀንሳል. አረጋውያን, የተዳከሙ ታካሚዎች, እንዲሁም በሕክምናው መጀመሪያ ላይ የአተሮስስክሌሮሲስ በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች - በአፍ, በቀን 2 mg 2 ጊዜ, አስፈላጊ ከሆነ, ጥሩው ውጤት እስኪገኝ ድረስ ይጨምራሉ. የሚሰሩ ታካሚዎች በቀን 1-2 ጊዜ 2.5 mg ወይም 5 mg (መሰረታዊ መጠን) ምሽት ላይ እንዲወስዱ ይመከራሉ.

    ኒውሮሎጂ: በተበላሸ የነርቭ በሽታዎች ውስጥ የማዕከላዊ አመጣጥ spastic ሁኔታዎች - በአፍ ፣ 5-10 mg በቀን 2-3 ጊዜ።

    የካርዲዮሎጂ እና የሩማቶሎጂ: angina pectoris - 2-5 mg 2-3 ጊዜ በቀን; ደም ወሳጅ የደም ግፊት - 2-5 mg በቀን 2-3 ጊዜ, በአልጋ ላይ vertebral syndrome - 10 mg 4 ጊዜ በቀን; በፊዚዮቴራፒ ውስጥ እንደ ተጨማሪ መድሃኒት የሩማቲክ ፔልቪስ ስፖንዲሎአርትራይተስ, ሥር የሰደደ የ polyarthritis, arthrosis - 5 mg 1-4 ጊዜ በቀን. የ myocardial infarction ውስብስብ ሕክምና አካል ሆኖ: የመጀመሪያ መጠን - 10 mg / m, ከዚያም ውስጥ, 5-10 ሚሊ 1-3 ጊዜ በቀን; በዲፊብሪሌሽን ውስጥ ቅድመ-መድሃኒት - 10-30 mg IV ቀስ ብሎ (በተለየ መጠን); የሩማቲክ አመጣጥ spastic ሁኔታዎች, vertebral ሲንድሮም - 10 mg / m የመጀመሪያ መጠን, ከዚያም ውስጥ, 5 mg 1-4 ጊዜ በቀን.

    የወሊድ እና የማህፀን ሕክምና: ሳይኮሶማቲክ መዛባቶች, ማረጥ እና የወር አበባ መታወክ, ፕሪኤክላምፕሲያ - 2-5 mg 2-3 ጊዜ በቀን. ፕሪኤክላምፕሲያ - የመጀመሪያ መጠን - 10-20 mg IV, ከዚያም 5-10 mg በአፍ ውስጥ በቀን 3 ጊዜ; ኤክላምፕሲያ - በችግር ጊዜ - በ / በ 10-20 ሚ.ግ., ከዚያም, አስፈላጊ ከሆነ, በዥረት ውስጥ ወይም ነጠብጣብ, በቀን ከ 100 ሚሊ ግራም አይበልጥም. የማኅጸን ጫፍ በ 2-3 ጣቶች ሲከፈት የጉልበት ሥራን ለማመቻቸት - IM 20 mg; ያለጊዜው ከተወለደ እና የእንግዴ እፅዋት ያለጊዜው መነጠል - በጡንቻ ውስጥ በ 20 mg የመጀመሪያ መጠን ፣ ከ 1 ሰዓት በኋላ ተመሳሳይ መጠን ያለው አስተዳደር ይደገማል ። የጥገና መጠኖች - ከ 10 mg 4 ጊዜ እስከ 20 mg በቀን 3 ጊዜ። የእንግዴ ልጅ ያለጊዜው በመለየት ህክምናው ያለማቋረጥ ይከናወናል - ፅንሱ እስኪበስል ድረስ።

    ማደንዘዣ, ቀዶ ጥገና: ቅድመ-መድሃኒት - በቀዶ ጥገናው ዋዜማ, ምሽት - 10-20 ሚ.ግ. ለቀዶ ጥገና ዝግጅት - ማደንዘዣ ከመጀመሩ 1 ሰዓት በፊት በ / ሜትር ለአዋቂዎች - 10-20 ሚ.ግ, ለህጻናት - 2.5-10 ሚ.ግ; ወደ ማደንዘዣ መግቢያ - በ / በ 0.2-0.5 mg / kg; ለአጭር ጊዜ ናርኮቲክ እንቅልፍ በሕክምና እና በቀዶ ጥገና ውስብስብ የምርመራ እና የሕክምና ጣልቃገብነት - በአዋቂዎች ውስጥ - 10-30 ሚ.ግ., ልጆች - 0.1-0.2 mg / ኪግ.

    የሕፃናት ሕክምና: psychosomatic እና ምላሽ መታወክ, ማዕከላዊ ምንጭ spastic ግዛቶች - ቀስ በቀስ መጠን መጨመር (ዝቅተኛ መጠን ጀምሮ እና ቀስ በቀስ ሕመምተኛው በደንብ የታገሡትን ለተመቻቸ መጠን መጨመር) ጋር የታዘዙ ናቸው, ዕለታዊ መጠን (2 ሊከፈል ይችላል) 3 ዶዝ ከዋናው መጠን ጋር ከፍተኛ መጠን ያለው, በምሽት የሚወሰድ): ከውስጥ እስከ 6 ወር ድረስ, ከ 6 ወር እና ከዚያ በላይ - 1-2.5 mg, ወይም 40-200 mcg / kg, ወይም መጠቀም አይመከርም. 1.17-6 mg / sq.m, 3- 4 ጊዜ በቀን.

    ከውስጥ, ከ 1 አመት እስከ 3 አመት - 1 ሚ.ግ., ከ 3 እስከ 7 አመት - 2 mg, ከ 7 አመት እና ከዚያ በላይ - 3-5 ሚ.ግ. ዕለታዊ መጠን - 2, 6 እና 8-10 ሚ.ግ.

    በወላጅነት, ሁኔታ የሚጥል በሽታ እና ከባድ ተደጋጋሚ የሚጥል መናድ: ከ 30 ቀን እስከ 5 ዓመት ዕድሜ ያላቸው ልጆች - በ / በ (ቀስ በቀስ) 0.2-0.5 ሚ.ግ በየ 2-5 ደቂቃዎች እስከ ከፍተኛ መጠን 5 mg, ከ 5 ዓመት እና ከዚያ በላይ - 1 mg. በየ 2-5 ደቂቃዎች እስከ ከፍተኛ መጠን 10 mg; አስፈላጊ ከሆነ ከ 2-4 ሰአታት በኋላ ህክምናው ሊደገም ይችላል የጡንቻ መዝናናት, ቴታነስ: ከ 30 ቀናት እስከ 5 ዓመት ዕድሜ ያላቸው ልጆች - IM ወይም IV 1-2 mg, ከ 5 ዓመት እና ከዚያ በላይ - 5-10 mg, አስፈላጊ ከሆነ, አንድ መጠን. በየ 3-4 ሰዓቱ ሊደገም ይችላል.

    ለአረጋውያን እና ለአረጋውያን ታካሚዎች ሕክምናው በተለመደው የአዋቂዎች መጠን በግማሽ መጀመር አለበት, ቀስ በቀስ እየጨመረ ይሄዳል, በተገኘው ውጤት እና በመቻቻል ላይ የተመሰረተ ነው. በወላጅነት ፣ በጭንቀት ውስጥ ፣ በ 0.1-0.2 mg / ኪግ የመጀመሪያ መጠን በደም ውስጥ ይተላለፋል ፣ ምልክቱ እስኪጠፋ ድረስ መርፌዎች በየ 8 ሰዓቱ ይደጋገማሉ ፣ ከዚያም ወደ አፍ አስተዳደር ይቀየራሉ።

    በሞተር ተነሳሽነት በቀን 3 ጊዜ ከ10-20 ሚ.ግ. በአሰቃቂ የአከርካሪ አጥንት ቁስሎች, በፓራፕሌጂያ ወይም hemiplegia, chorea - በ / ሜትር ለአዋቂዎች በ 10-20 ሚ.ግ የመጀመሪያ መጠን, ለልጆች - 2-10 ሚ.ግ.

    የሚጥል በሽታ ያለበት - በ / በ 10-20 ሚ.ግ የመጀመሪያ መጠን ፣ በመቀጠልም ፣ አስፈላጊ ከሆነ - 20 mg / m ወይም / በመንጠባጠብ። አስፈላጊ ከሆነ በደም ውስጥ ያለው ነጠብጣብ (ከ 4 ሚሊ ሜትር ያልበለጠ) በ 5-10% dextrose መፍትሄ ወይም 0.9% NaCl መፍትሄ ውስጥ ይሟላል. የመድሐኒት ዝናብን ለማስወገድ ቢያንስ 250 ሚሊ ሊትር ፈሳሽ መፍትሄ ጥቅም ላይ መዋል አለበት, የተገኘው መፍትሄ በፍጥነት እና በደንብ መቀላቀል አለበት.

    ለከባድ የጡንቻ መወዛወዝ እፎይታ - በአንድ / ውስጥ, ወይም ሁለት ጊዜ 10 ሚ.ግ. ቴታነስ: የመጀመሪያ መጠን - 0.1-0.3 mg / ኪግ IV በየተወሰነ ጊዜ ከ1-4 ሰአታት ወይም እንደ IV ከ4-10 mg / kg / day

    ለህክምና አጠቃቀም መመሪያዎች

    የመድኃኒት ምርት

    ሬላኒየም

    የንግድ ስም

    Relanium

    ዓለም አቀፍ የባለቤትነት ስም ያልሆነ ስም

    Diazepam

    የመጠን ቅፅ

    ለጡንቻዎች እና ለደም ውስጥ መርፌዎች መፍትሄ 5 mg / ml

    ውህድ

    1 ሚሊ ሊትር መፍትሄ ይይዛል

    ንቁ ንጥረ ነገር;ዳያዜፓም 5.0 ሚ.ግ

    ረዳትንጥረ ነገሮች: propylene glycol, ethanol 96%, benzyl alcohol, sodium benzoate, glacial acetic acid, 10% አሴቲክ አሲድ መፍትሄ, ለመርፌ የሚሆን ውሃ.

    መግለጫ

    ቀለም የሌለው ወይም ቢጫ-አረንጓዴ ግልጽ መፍትሄ

    የፋርማሲዮቴራቲክ ቡድን

    ሳይኮትሮፒክ መድኃኒቶች. አንክሲዮሊቲክስ. የቤንዞዲያዜፒን ተዋጽኦዎች. Diazepam

    ATX ኮድ N05BA01

    ፋርማኮሎጂካል ባህሪያት

    ፋርማሲኬኔቲክስ

    Diazepam ከፍ ያለ የሊፕድ መሟሟት እና የደም-አንጎል መከላከያን ያቋርጣል, እነዚህ ባህሪያት ለአጭር ጊዜ የህመም ማስታገሻ ሂደቶች በደም ውስጥ ሲጠቀሙ ግምት ውስጥ መግባት አለባቸው. በቂ የሆነ የደም ሥር መድሃኒት ከተሰጠ በኋላ ውጤታማ የ diazepam የፕላዝማ ክምችት በ 5 ደቂቃዎች ውስጥ (ከ 150-400 ng / ml) ይደርሳል.

    ከጡንቻዎች ውስጥ አስተዳደር በኋላ ፣ የዲያዞፓም ፕላዝማ መሳብ ያልተረጋጋ እና ዝቅተኛው የፕላዝማ ትኩረት ከፍተኛው የመድኃኒት አስተዳደር ከተወሰደ በኋላ እንኳን ያነሰ ሊሆን ይችላል።

    Diazepam እና metabolites ከፕላዝማ ፕሮቲኖች (98% diazepam) ጋር በጣም የተሳሰሩ ናቸው። ዲያዜፓም እና ሜታቦሊቲዎች የእንግዴ ቦታን አቋርጠው በሰው ወተት ውስጥ ይገኛሉ.

    ዲያዜፓም በዋነኝነት በጉበት ወደ ፋርማኮሎጂካል ንቁ ሜታቦሊዝም እንደ ኖርዲያዜፓም ፣ቴማዜፓም እና ኦክሳዜፓም በሽንት ውስጥ እንደ ግሉኩሮኒድስ ፣ እንዲሁም በፋርማኮሎጂያዊ ንቁ ንጥረ ነገሮች ይገለጻል። በሽንት ውስጥ በመጀመሪያዎቹ 72 ሰዓታት ውስጥ ከእነዚህ ሜታቦላይቶች ውስጥ 20% ብቻ ይገኛሉ።

    ዲያዜፓም የሁለትዮሽ ግማሽ ህይወት ያለው የመጀመሪያ ፈጣን የማከፋፈያ ደረጃ እና ከ1-2 ቀናት የረጅም ጊዜ የማጥፋት ሂደት ይከተላል። ለአክቲቭ ሜታቦላይቶች (nordiazepam, temazepam እና oxazepam) የግማሽ ህይወት ከ30-100 ሰአታት, ከ10-20 ሰአት እና ከ5-15 ሰአት ነው.

    መድሃኒቱ በዋነኝነት በኩላሊቶች, በከፊል ከቢት ጋር, በእድሜ, እንዲሁም በጉበት እና በኩላሊት ተግባር ላይ የተመሰረተ ነው.

    ዲያዜፓም እና ሜታቦሊቲዎች በዋነኛነት በሽንት ውስጥ ይወጣሉ ፣ በዋነኝነት የታሰሩ ናቸው። የ diazepam ማጽዳት 20-30 ml / ደቂቃ ነው.

    ብዙ መጠን ወደ ዲያዞፓም እና ሜታቦሊቲስ ወደ ማከማቸት ይመራል። የሜታቦሊዝም ተለዋዋጭ ሚዛን ሁኔታ ከሁለት ሳምንታት በኋላ እንኳን, ሜታቦሊዝም ከዋናው መድሃኒት የበለጠ ከፍተኛ ትኩረት ሊሰጠው ይችላል.

    በማስወገድ ደረጃ ውስጥ ያለው የግማሽ ህይወት በአራስ ሕፃናት, በአረጋውያን በሽተኞች እና በጉበት ሕመምተኞች ላይ ሊራዘም ይችላል. የኩላሊት እጥረት ባለባቸው ታካሚዎች የዲያዞፓም ግማሽ ህይወት አይለወጥም.

    በጡንቻ ውስጥ የመድሃኒት አስተዳደር የሴረም creatine phosphatase እንቅስቃሴ እንዲጨምር ሊያደርግ ይችላል, ከፍተኛው ትኩረትን በመርፌ ከ 12 እስከ 24 ሰዓታት ውስጥ ተገኝቷል. ይህ በ myocardial infarction ልዩነት ምርመራ ውስጥ ግምት ውስጥ መግባት አለበት.

    ከጡንቻ ውስጥ መርፌ በኋላ መምጠጥ ተለዋዋጭ ሊሆን ይችላል ፣ በተለይም ወደ ግሉቲካል ጡንቻዎች ከተከተቡ በኋላ። ይህ የአስተዳደር መንገድ ጥቅም ላይ መዋል ያለበት የአፍ ወይም የደም ሥር አስተዳደር የማይቻል ወይም የማይመከር ከሆነ ብቻ ነው።

    ፋርማኮዳይናሚክስ

    ዲያዜፓም ከ 1,4-ቤንዞዲያዜፔይን ክፍል ውስጥ የስነ-ልቦና ንጥረ ነገር ነው እና አክሲዮሊቲክ, ማስታገሻ እና ሃይፕኖቲክ ተጽእኖዎች አሉት. በተጨማሪም ዳያዞፓም ጡንቻን የሚያነቃቁ እና የሚያነቃቁ ባህሪያት አሉት. ለአጭር ጊዜ የጭንቀት ሕክምና እንደ ማስታገሻ እና የጡንቻ መኮማተርን ለመቆጣጠር እና በአልኮል ሱሰኝነት ውስጥ የማስወገጃ ምልክቶችን ለማከም ያገለግላል።

    ዲያዜፓም በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት እና በከባቢያዊ አካላት ውስጥ ካሉ ልዩ ተቀባዮች ጋር ይያያዛል። በ CNS ውስጥ ያሉ የቤንዞዲያዜፔይን ተቀባይ ተቀባይዎች ከ GABAergic ስርዓት ተቀባዮች ጋር የቅርብ ተግባራዊ ግንኙነት አላቸው። ከቤንዞዲያዜፔይን ተቀባይ ጋር ከተጣመረ በኋላ ዲያዞፓም የ GABAergic ስርጭትን የመከላከል ተፅእኖን ያሻሽላል።

    የአጠቃቀም ምልክቶች

    ከባድ ጭንቀት ወይም ጭንቀት, ድብርት tremens

    የጡንቻዎች አጣዳፊ spastic ሁኔታዎች ፣ ቴታነስ

    የሚጥል በሽታን ጨምሮ አጣዳፊ የመደንዘዝ ሁኔታዎች፣ በመመረዝ ወቅት የሚፈጠር መናወጥ፣ በሶማቲክ ዲስኦርደር ዳራ ላይ በአልኮል ዲሊሪየም ውስጥ መንቀጥቀጥ

    ከቀዶ ሕክምና በፊት የሚደረግ ሕክምና ወይም ከምርመራ ሂደቶች በፊት (የጥርስ, የቀዶ ጥገና, ራዲዮሎጂካል, ኤንዶስኮፒክ ሂደቶች, የልብ ካቴቴሬሽን, የልብ-አቀማመጥ)

    መጠን እና አስተዳደር

    የመድኃኒቱን ጥሩ ውጤት ለማግኘት ለእያንዳንዱ በሽተኛ የግለሰብ መጠን በጥንቃቄ መወሰን አለበት።

    መድሃኒቱ በደም ውስጥ ወይም በጡንቻ ውስጥ ለሚደረግ መርፌ የታሰበ ነው.

    ጓልማሶች:

    በ somatic መታወክ ዳራ ላይ አጣዳፊ ጭንቀት ወይም ቅስቀሳ; 10 ሚሊ ግራም በደም ውስጥ ወይም በጡንቻ ውስጥ, መርፌው ከአራት ሰዓታት በፊት ሊደገም ይችላል.

    ዴሊሪየም tremens: 10-20 mg በደም ውስጥ ወይም በጡንቻ ውስጥ. እንደ ምልክቶቹ ጥንካሬ መጠን, ከፍተኛ መጠን ያለው መድሃኒት መስጠት አስፈላጊ ሊሆን ይችላል.

    Spastic የጡንቻ ሁኔታዎች: 10 mg በደም ውስጥ ወይም በጡንቻ ውስጥ, መርፌው ከአራት ሰዓታት በፊት ሊደገም ይችላል.

    ቴታነስ: የመጀመሪያው የደም ሥር መጠን ከ 0.1 mg / kg እስከ 0.3 mg / kg የሰውነት ክብደት, በየ 1-4 ሰዓቱ ይደጋገማል. በተጨማሪም በተከታታይ ከ 3 mg/kg እስከ 10mg/kg የሰውነት ክብደት በየ24 ሰዓቱ ያለማቋረጥ በደም ወሳጅ መርፌ ሊሰጥ ይችላል፣ ተመሳሳይ መጠን ደግሞ በናሶጋስትሪክ ቱቦ ሊሰጥ ይችላል።

    የሚጥል መናድ, መርዝ በሚፈጠርበት ጊዜ መንቀጥቀጥ: 0.15-0.25 mg / kg IV (ብዙውን ጊዜ 10-20 ሚ.ግ.); መጠኑ ከ30-60 ደቂቃዎች በኋላ ሊደገም ይችላል. የሚጥል በሽታን ለመከላከል ዘገምተኛ የደም መፍሰስ (ከፍተኛው የ 3 mg / kg የሰውነት ክብደት ለ 24 ሰዓታት) ሊከናወን ይችላል ።

    : 0.2 ሚ.ግ. በአዋቂዎች ውስጥ የተለመደው መጠን ከ 10 እስከ 20 ሚ.ግ., ነገር ግን እንደ ክሊኒካዊ ምላሽ, መጠኑን መጨመር አስፈላጊ ሊሆን ይችላል.

    አረጋውያን ወይም የተዳከሙ ታካሚዎች;

    የሚወሰዱት መጠኖች ብዙውን ጊዜ ከሚመከሩት መጠኖች ውስጥ ከግማሽ በላይ መሆን የለባቸውም።

    በዚህ ቡድን ውስጥ ያሉ ታካሚዎች በመድሃኒት መከማቸት ምክንያት ከመጠን በላይ መውሰድን ለማስወገድ የሚወስዱትን መጠን እና/ወይም የአጠቃቀም ድግግሞሽን ለመቀነስ በህክምናው መጀመሪያ ላይ መደበኛ ክትትል ያስፈልጋቸዋል.

    ልጆች፡-

    የሚጥል መናድ፣ በመመረዝ ጊዜ መንቀጥቀጥ፣ ሃይፐርሰርሚያ በሚከሰትበት ጊዜ መንቀጥቀጥ: 0.2-0.3 mg / ኪግ የሰውነት ክብደት (ወይም 1 mg በዓመት) በደም ውስጥ. አስፈላጊ ከሆነ መጠኑ ከ30-60 ደቂቃዎች በኋላ ሊደገም ይችላል.

    ቴታነስ: ልክ እንደ አዋቂዎች መጠን.

    ከመመርመሪያ ሂደቶች በፊት ቅድመ-ህክምና ወይም ቅድመ-መድሃኒት: 0.2 mg / ኪግ የሰውነት ክብደት በወላጅነት ሊሰጥ ይችላል.

    ሕክምናው ወደ አስፈላጊው ዝቅተኛ መጠን መቀነስ አለበት, መድሃኒቱ በሀኪም ቁጥጥር ስር ብቻ መሰጠት አለበት. በረጅም ጊዜ ሕክምና ውስጥ የቤንዞዲያዜፒንስ አጠቃቀምን ውጤታማነት እና ደህንነትን የሚመለከት መረጃ ውስን ነው።

    አስፈላጊ: በደም ሥር በሚሰጥ የአስተዳደር መንገድ ላይ አሉታዊ ክስተቶችን የመቀነስ እድልን ለመቀነስ, መድሃኒቱ ቀስ በቀስ መሰጠት አለበት (1.0 ሚሊ ሊትር መፍትሄ ለ 1 ደቂቃ). መድሃኒቱ ከተሰጠ በኋላ ታካሚው ለአንድ ሰዓት ያህል በጀርባው ላይ መቀመጥ አለበት. መድሃኒቱን በደም ውስጥ ከሚያስገባው አስተዳደር ጋር በተያያዙ ድንገተኛ ሁኔታዎች ውስጥ, ሁለተኛ ሰው እና የመልሶ ማቋቋም ኪት ሁልጊዜ መገኘት አለባቸው.

    በሽተኛው ለታካሚው ኃላፊነት ያለው አዋቂ ሰው ከቤት ጋር አብሮ መሄድ አለበት; መድሃኒቱን ከወሰዱበት ጊዜ ጀምሮ በ 24 ሰአታት ውስጥ መኪና መንዳት እና ማሽነሪዎችን መንዳት መከልከሉን በሽተኛው ማሳወቅ አለበት ።

    የ Relanium መፍትሄን አታሟጥጡ. ለየት ያለ ሁኔታ በቴታነስ እና የሚጥል መናድ ሕክምና ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው 0.9% NaCl መፍትሄ ወይም ግሉኮስ ያለው ቀስ በቀስ ወደ ውስጥ መግባቱ ነው። በ 500 ሚሊር የኢንፌክሽን መፍትሄ ውስጥ ከ 40 ሚሊ ግራም ዲያዞፓም (8 ሚሊ ሊትር ፈሳሽ) አይቀንሱ. መፍትሄው ከመሰጠቱ በፊት ወዲያውኑ ተዘጋጅቶ በ 6 ሰዓታት ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል.

    ይህ የውሳኔ ሃሳብ ካልተከተለ የመድሃኒቱ መረጋጋት ሊረጋገጥ ስለማይችል መድሃኒቱ ከሌሎች መድሃኒቶች ጋር በማጣመር መፍትሄ ወይም በተመሳሳይ መርፌ ውስጥ መቀላቀል የለበትም.

    የጎንዮሽ ጉዳቶች

    በደም ሥር ከተሰጠ በኋላ የአካባቢያዊ ምላሾች ሊከሰቱ ይችላሉ, እንዲሁም ቲምብሮሲስ እና የደም ሥር (phlebothrombosis) እብጠት.

    ከፈጣን የደም ሥር አስተዳደር በኋላ የሚከተሉትን ሊያጋጥሙዎት ይችላሉ።

    የመተንፈስ ችግር, የደም ወሳጅ hypotension, bradycardia

    ከጡንቻዎች ውስጥ መርፌ በኋላ የሚከተሉትን ሊሆኑ ይችላሉ-

    • ህመም እና መቅላት
    • በመርፌ ቦታ ላይ ቀይ የደም መፍሰስ (erythema) ፣
    • በአንጻራዊ ሁኔታ ብዙ ጊዜ - በመርፌ ቦታ ላይ ህመም.

    ብዙ ጊዜ:

    • ድካም
    • እንቅልፍ ማጣት
    • የጡንቻ ድክመት

    አልፎ አልፎ

    thrombocytopenia, agranulocytosis ጨምሮ የደም ቅንብር ለውጦች

    የቆዳ ምላሾች

    እንደ እረፍት ማጣት፣ መበሳጨት፣ መበሳጨት፣ ቁጣ፣ ቅዠቶች፣ ቅዠቶች (አንዳንድ የወሲብ ዓይነቶች)፣ ሳይኮሲስ፣ የስብዕና መታወክ እና ሌሎች የባህሪ መዛባት ያሉ ፓራዶክሲካል ምላሾች። ከቤንዞዲያዜፒን ቡድን ውስጥ መድሃኒቶችን በሚወስዱበት ጊዜ ቀደም ሲል የነበረ የመንፈስ ጭንቀት ሊከሰት ይችላል

    የንቃተ ህሊና ግራ መጋባት ፣ የስሜታዊ ምላሾች መዳከም ፣ አንቴሮግሬድ የመርሳት ችግር ፣ ataxia ፣ መንቀጥቀጥ ፣ ራስ ምታት ፣ መፍዘዝ ፣ የንግግር መረበሽ ወይም ግልጽ ያልሆነ ንግግር ፣ ድብታ (ብዙውን ጊዜ በሕክምናው መጀመሪያ ላይ ይታያል እና ብዙውን ጊዜ ተጨማሪ ሕክምና በሚሰጥበት ጊዜ መፍትሄ ያገኛል)። አረጋውያን ታካሚዎች በተለይ የ CNS ዲፕሬሲንግ መድኃኒቶችን ተፅእኖ ይንከባከባሉ እና ግራ ሊጋቡ ይችላሉ, በተለይም የኦርጋኒክ አእምሮ ለውጥ ባለባቸው ታካሚዎች. በዚህ ቡድን ውስጥ ያለው የመድኃኒት መጠን ለሌሎች አዋቂ ታካሚዎች ከታዘዘው ግማሽ መጠን መብለጥ የለበትም.

    የእይታ ብጥብጥ ድርብ እይታን፣ ብዥ ያለ እይታን ጨምሮ

    ደም ወሳጅ የደም ግፊት መቀነስ, bradycardia

    የመተንፈስ ችግር, አፕኒያ, የመተንፈስ ችግር (ፈጣን የመድሃኒት መርፌ ከተሰጠ በኋላ, እንዲሁም ከፍተኛ መጠን ሲወስዱ). የመድኃኒት አስተዳደር የሚመከረው መጠን በትክክል በማክበር ምክንያት እንደዚህ ያሉ ችግሮች የመከሰቱ ድግግሞሽ ሊቀንስ ይችላል። በጠቅላላው ጊዜ ታካሚው በጀርባው ላይ መተኛት አለበት.

    የምግብ መፈጨት ችግር ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ደረቅ አፍ ወይም ከመጠን በላይ ምራቅ ፣ ጥማት መጨመር ፣ የሆድ ድርቀት

    የሽንት አለመጣጣም ወይም መረጋጋት

    የወሲብ ፍላጎት መጨመር ወይም መቀነስ

    ድካም (ብዙውን ጊዜ በሕክምናው መጀመሪያ ላይ ይታያል እና ብዙውን ጊዜ ተጨማሪ ሕክምናን ያስወግዳል)

    በጡንቻ ውስጥ መድሃኒት ከተከተቡ በኋላ ህመም እና በአንዳንድ ሁኔታዎች መቅላት

    አልፎ አልፎ

    አናፊላክሲስን ጨምሮ ከመጠን በላይ የመነካካት ምላሾች

    የልብ ድካም ጉዳዮች. የደም ሥር ጭንቀት (ፈጣን የመድሃኒት መርፌ ከተወሰደ በኋላ) ሊታይ ይችላል.

    የመድሐኒት መርፌ ከተወሰደ በኋላ Thrombophlebitis እና የደም ሥር (thrombosis) ሊከሰት ይችላል. የእነዚህ ምልክቶች የመከሰት እድልን ለመቀነስ መርፌው በክርን ውስጥ ባለው ትልቅ የደም ሥር ውስጥ መሰጠት አለበት። በትናንሽ ደም መላሾች ውስጥ መድሃኒት አይውሰዱ. ደም ወሳጅ ደም ወሳጅ ቧንቧዎችን ማስተዳደር እና የመድኃኒቱን ከመጠን በላይ መውሰድ ሙሉ በሙሉ መወገድ አለበት።

    የ transaminases እና መሰረታዊ phosphatase, የጃንዲ በሽታ መጨመር.

    ድግግሞሽ አይታወቅም።

    የተዳከመ የጡንቻ ቃና - ብዙውን ጊዜ የሚወሰነው በታዘዘው መጠን ላይ ነው (ብዙውን ጊዜ በሕክምናው መጀመሪያ ላይ ይታያል እና ብዙውን ጊዜ ተጨማሪ ሕክምና በሚሰጥበት ጊዜ ይጠፋል)።

    አረጋውያን እና የተዳከመ የጉበት ተግባር ያላቸው ታካሚዎች በተለይ ከላይ ለተጠቀሱት የማይፈለጉ ውጤቶች የተጋለጡ ናቸው. መድሃኒቱን በተቻለ ፍጥነት ለመሰረዝ እንዲቻል የሕክምናውን ሂደት በየጊዜው መከታተል ይመከራል.

    ከቤንዞዲያዜፒንስ ቡድን መድኃኒቶች አላግባብ መጠቀም ተስተውሏል.

    መድሃኒቱን መጠቀም (በሕክምናው መጠንም ቢሆን) የአካል እና የአእምሮ ጥገኝነት እድገትን ሊያስከትል ይችላል.

    ተቃውሞዎች

    ለ benzodiazepines ወይም ለማንኛውም ተጨማሪ ንጥረ ነገሮች ከመጠን በላይ የመነካካት ስሜት;

    myasthenia gravis (Myasthenia gravis) ;

    ከባድ ወይም አጣዳፊ የመተንፈሻ አካላት ውድቀት ፣ የመተንፈስ ችግር ፣ hypercapnia;

    እንቅልፍ አፕኒያ ሲንድሮም;

    ከባድ የጉበት ውድቀት;

    ከባድ የልብ ድካም;

    ፎቢያ ወይም አባዜ;

    የዚህ የሕመምተኞች ምድብ ባህሪ ራስን በራስ የማጥፋት አደጋ ምክንያት ከዲፕሬሽን ወይም ከጭንቀት ጋር በተዛመደ የመንፈስ ጭንቀት ውስጥ እንደ monotherapy አይያዙ;

    ሥር የሰደደ የሳይኮሶች;

    ሴሬብራል እና የአከርካሪ አጥንት ataxia;

    የሚጥል በሽታ እና የሚጥል በሽታ;

    ሄፓታይተስ;

    ፖርፊሪያ, myasthenia gravis;

    የአልኮል ጥገኛነት (አጣዳፊ ካልሆነ በስተቀር);

    የግላኮማ አጣዳፊ ጥቃት ፣ አንግል-መዘጋት ግላኮማ;

    እርግዝና እና ጡት ማጥባት

    የልጆች ዕድሜ እስከ 3 ዓመት ድረስ

    የመድሃኒት መስተጋብር

    መድሃኒቱ በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ላይ ከሚሠሩ ሌሎች መድኃኒቶች ጋር በተመሳሳይ ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውል ከሆነ እንደ ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶች ፣ ጭንቀቶች ፣ ማስታገሻዎች ፣ ፀረ-ጭንቀቶች ፣ ሂፕኖቲክስ ፣ ፀረ-የሚጥል መድኃኒቶች ፣ ኦፒት የህመም ማስታገሻዎች ፣ አጠቃላይ ማደንዘዣ መድሃኒቶች
    እና ፀረ-ሂስታሚኖች በፀረ-ተፅዕኖ, የመርከስ ውጤትን ሊጨምሩ ይችላሉ. በኦፕቲካል የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶች ውስጥ, የ euphoric ተጽእኖ ሊጨምር ይችላል, ይህም የሳይኪክ ጥገኝነት መጨመር ሊያስከትል ይችላል. በተጨማሪም ማዕከላዊውን የነርቭ ሥርዓትን የሚጨቁኑ መድኃኒቶች ከዲያዜፓም ደም ሥር ከሚያስገባው መርፌ ጋር በጥምረት በወላጅነት ሲወሰዱ ከፍተኛ የአእምሮ ጭንቀትና የደም ሥር ጭንቀት ሊፈጠር ይችላል። አረጋውያን ታካሚዎች ልዩ ክትትል ያስፈልጋቸዋል.

    በደም ሥር በሚሰጥበት ጊዜ Relanium መድሐኒት በተመሳሳይ ጊዜ ከኦፕቲካል ህመም ማስታገሻዎች ጋር, ለምሳሌ በጥርስ ህክምና ውስጥ, የህመም ማስታገሻውን ከወሰዱ በኋላ ዲያዞፓም እንዲሰጡ ይመከራል እና እንደ በሽተኛው ግለሰብ ፍላጎት ላይ በመመርኮዝ መጠኑን በጥንቃቄ ይምረጡ.

    ዳያዞፓም ከፀረ-ኮንቮልሰሮች (ቫልፕሮይክ አሲድ ጨምሮ) ጋር ያለውን ግንኙነት በተመለከተ የፋርማሲኬቲክ ጥናቶች ውጤቶች እርስ በርስ የሚጋጩ ናቸው። ሁለቱም መቀነስ እና መጨመር ተስተውለዋል, እንዲሁም በመድሃኒት ትኩረት ላይ ምንም ለውጥ የለም.

    በአንድ ጊዜ የመድሃኒት አስተዳደር ከፀረ-ተውሳኮች ጋር, የማይፈለጉ ውጤቶች እና መርዛማነት መጨመር በተለይም ከሃይዳንታይን ተዋጽኦዎች ወይም ባርቢቹሬትስ ቡድን ውስጥ መድሃኒቶች, እንዲሁም እነዚህን ንጥረ ነገሮች የያዙ ውስብስብ ዝግጅቶች ሊከሰቱ ይችላሉ. ስለዚህ, በሕክምናው የመጀመሪያ ጊዜ ውስጥ መጠኑን ሲወስኑ ልዩ ጥንቃቄ ያስፈልጋል.

    Isoniazid, erythromycin, disulfiram, cimetidine, fluvoxamine, fluoxytin, omeprazole, የአፍ ውስጥ የወሊድ መከላከያ diazepam ያለውን biotransformation (diazepam ያለውን ማጽዳትን ይቀንሳል) መድሐኒቱን ፋርማኮሎጂካል እርምጃ ማጠናከር ይችላል. እንደ rifampicin ያሉ የጉበት ኢንዛይሞችን ለማነሳሳት የሚታወቁ መድሃኒቶች የቤንዞዲያዜፒንስን ማጽዳት ይጨምራሉ. በ phenytoin መጥፋት ላይ የዲያዜፓም ተጽእኖ መረጃ አለ.

    ልዩ መመሪያዎች

    እርግዝና እና ጡት ማጥባት

    በእርግዝና ወቅት መድሃኒቱን መውሰድ የለብዎትም, በተለይም በመጀመሪያ እና በመጨረሻው ሶስት ወር ውስጥ, ሁኔታዎች ካልፈለጉ በስተቀር.

    በእርግዝና የመጨረሻዎቹ ሶስት ወራት ውስጥ ወይም በወሊድ ወቅት ከፍተኛ መጠን ያለው መጠን መውሰድ ወይም ትንሽ መጠን ያለው ቤንዞዲያዜፒን ለረጅም ጊዜ መጠቀም የፅንስ የልብ ምት መዛባት፣ የደም ቧንቧ የደም ግፊት መቀነስ፣ የመጠጣት መታወክ፣ የሰውነት ሙቀት መጠን መቀነስ እና አዲስ በሚወለዱ ሕፃናት ላይ መጠነኛ የአእምሮ ጭንቀት እንደፈጠረ ታውቋል ። አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ በተለይም ያለጊዜው በመድኃኒት ሜታቦሊዝም ውስጥ ያለው የኢንዛይም ስርዓት ሙሉ በሙሉ እንዳልተገነባ መታወስ አለበት። በተጨማሪም በመጨረሻው የእርግዝና ጊዜ ውስጥ ቤንዞዲያዜፒንስን ለረጅም ጊዜ የወሰዱ እናቶች አዲስ የተወለዱ ሕፃናት አካላዊ ጥገኝነት ሊያሳዩ ይችላሉ, ከተወለዱ በኋላ የማቋረጥ ሲንድሮም ሊኖራቸው ይችላል.

    Diazepam ወደ የጡት ወተት ውስጥ ይገባል, ስለዚህ ዲያዞፓም ጡት በማጥባት ጊዜ መወሰድ የለበትም.

    በነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ የመድኃኒቱን ደህንነት የሚያረጋግጡ ሪፖርቶች የሉም። የእንስሳት ጥናቶች የዚህን ህክምና ደህንነት የሚያሳይ ማስረጃ አልሰጡም.

    መድሃኒቱ በመውለድ እድሜ ላይ ለሚገኙ ሴቶች የታዘዘ ከሆነ, በሽተኛው እርግዝናን ለማቀድ ወይም ነፍሰ ጡር መሆኗን በሚጠራጠርበት ጊዜ ህክምናን ለማቋረጥ ሐኪም ማማከር አስፈላጊ መሆኑን ማሳወቅ አለበት.

    ለመድኃኒቱ አጠቃቀም ልዩ ማስጠንቀቂያዎች እና ጥንቃቄዎች

    ብዙውን ጊዜ መድሃኒቱ የኦርጋኒክ አእምሮ ለውጦች (በተለይ በአተሮስክለሮሲስ) ወይም ሥር የሰደደ የሳንባ እጥረት ባለባቸው በሽተኞች ውስጥ በወላጅነት ጥቅም ላይ መዋል የለበትም። ይሁን እንጂ በድንገተኛ ሁኔታዎች ወይም ታካሚዎች በሆስፒታል ውስጥ በሚታከሙበት ጊዜ መድሃኒቱ በትንሽ መጠን በወላጅነት ሊሰጥ ይችላል. በደም ውስጥ በሚፈጠር መርፌ ውስጥ, መድሃኒቱ ቀስ በቀስ መሰጠት አለበት.

    ሥር የሰደደ የ pulmonary insufficiency በሽተኞች እና ሥር የሰደደ የጉበት በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች, የመጠን መጠን መቀነስ አስፈላጊ ሊሆን ይችላል. በኩላሊት እጥረት ውስጥ የዲያዞፓም ግማሽ ህይወት አልተለወጠም, ስለዚህ የተዳከመ የኩላሊት ተግባር ላለባቸው ታካሚዎች መጠን መቀነስ አያስፈልግም.

    የመንፈስ ጭንቀት ባለባቸው ታካሚዎች ወይም ፎቢያዎች ውስጥ ዲያዜፓም እንደ ሞኖቴራፒ መጠቀም የለበትም, ምክንያቱም ራስን የማጥፋት ዝንባሌዎች ሊከሰቱ ይችላሉ.

    መድሃኒቱን ከወሰዱ ከጥቂት ሰዓታት በኋላ የመርሳት ችግር ሊከሰት ይችላል. የመከሰቱን አደጋ ለመቀነስ ታካሚዎች ለ 7-8 ሰአታት ያልተቋረጠ እንቅልፍ ለመተኛት ሁኔታዎችን መስጠት አለባቸው.

    በከባድ ጭንቀት (የሚወዱትን ሰው ማጣት እና ሀዘን) ፣ ቤንዞዲያዜፒንስን በመጠቀም ፣ የስነ-ልቦና ማመቻቸት ሊታገድ ይችላል።

    ቤንዞዲያዜፒንስን በመጠቀም በተለይም በልጆችና በአረጋውያን ታማሚዎች ላይ እንደ ሞተር እረፍት ማጣት ፣ መበሳጨት ፣ ብስጭት ፣ ንዴት ፣ ድብርት ፣ ቁጣ ፣ ቅዠቶች ፣ ቅዠቶች ፣ ሳይኮሲስ ፣ ያልተለመደ ባህሪ እና ሌሎች የባህርይ ችግሮች ያሉ አያዎአዊ ምላሾች ተገልጸዋል። እንደዚህ አይነት ምልክቶች ከታዩ, መድሃኒቱ መቋረጥ አለበት.

    ከቤንዞዲያዜፒን ቡድን መድኃኒቶች ጋር ሲታከሙ, ጥገኛነት ሊከሰት ይችላል. ረጅም ሕክምና በሚወስዱ እና/ወይም ከፍተኛ መጠን በሚወስዱ ታካሚዎች ላይ በተለይም አልኮልን አላግባብ በሚጠቀሙ ወይም በታካሚው ውስጥ የአደንዛዥ ዕፅ አላግባብ መጠቀምን በሚፈጽሙ በሽተኞች ላይ ጥገኛ የመሆን ዕድሉ ከፍተኛ ነው። በቤንዞዲያዜፒንስ ላይ አካላዊ ጥገኛነት ከጀመረ በኋላ የሕክምናው ማቋረጥ ወደ መቋረጥ ምልክቶች ሊመራ ይችላል. እነዚህም ራስ ምታት፣ የጡንቻ ህመም፣ የፍርሃት ስሜት፣ ውጥረት፣ እረፍት ማጣት፣ ግራ መጋባት እና ብስጭት ያካትታሉ። በከባድ ሁኔታዎች እንደ የእውነታ ስሜት ወይም የእራሱን እውነታ ማጣት፣የእግር እብጠቶች እና የእጅና እግሮች መደንዘዝ፣ለድምፅ ከፍተኛ ስሜታዊነት፣ብርሃን እና ንክኪ፣ቅዠት ወይም መናወጥ ያሉ ምልክቶች ሊታዩ ይችላሉ።

    ከረዥም ደም ወሳጅ መርፌ በኋላ መድኃኒቱ በድንገት መውጣቱ የማስወገጃ ምልክቶች ጋር አብሮ ሊሆን ይችላል ፣ ስለሆነም ቀስ በቀስ የመጠን መጠን መቀነስ ይመከራል።

    አፕኒያ እና / ወይም የልብ ድካም ሊፈጠር ስለሚችል በአረጋውያን በሽተኞች ፣ በከባድ ሁኔታ ፣ እንዲሁም የሳንባ ምች ውስን ባለባቸው በሽተኞች ዲያዜፓም በመርፌ (በተለይም በደም ሥር) ሲጠቀሙ ልዩ ጥንቃቄ መደረግ አለበት ። ዲያዜፓም እና ባርቢቹሬትስ፣ አልኮሆል ወይም ሌሎች የማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ጭንቀትን በአንድ ጊዜ መጠቀም የደም ዝውውር ወይም የመተንፈሻ አካላት ጭንቀትን ይጨምራል እናም የእንቅልፍ አፕኒያን ይጨምራል። የሜካኒካል አየር ማናፈሻን የሚደግፉ መሳሪያዎችን ጨምሮ ወደ ማገገሚያ መሳሪያዎች መድረሻ መሰጠት አለበት.

    የመድኃኒቱ ተጨማሪ አካል የሆነው ቤንዚል አልኮሆል ገና ሳይወለዱ ሕፃናት እና አዲስ የተወለዱ ሕፃናት ላይ የተከለከለ ነው። አንድ አምፖል 30 ሚሊ ግራም የቤንዚል አልኮሆል ይይዛል ይህም በጨቅላ ህጻናት እና ከ 3 አመት በታች ለሆኑ ህጻናት መመረዝ እና የውሸት-አናፊላቲክ ምላሾችን ሊያስከትል ይችላል.

    መድሃኒቱ በ 1 ሚሊር ውስጥ 100 ሚሊ ግራም ኤታኖል ይይዛል - ይህ ለነፍሰ ጡር ወይም ለሚያጠቡ ሴቶች, ህጻናት እና ከፍተኛ ተጋላጭነት ላላቸው ታካሚዎች, ለምሳሌ በጉበት በሽታ, በሚጥል በሽታ እና በአልኮል ጥገኛ በሽተኞች ላይ ሲታዘዝ ግምት ውስጥ መግባት አለበት.

    የአልኮሆል ወይም የአደንዛዥ ዕፅ አላግባብ መጠቀም ባለባቸው በሽተኞች ቤንዞዲያዜፒንስ ሲጠቀሙ ልዩ ጥንቃቄ መደረግ አለበት።

    ተሽከርካሪን የመንዳት ችሎታ ወይም አደገኛ ሊሆኑ በሚችሉ ዘዴዎች ላይ የመድኃኒቱ ተፅእኖ ባህሪዎች

    ታካሚዎች - በዚህ ቡድን ውስጥ ያሉ ሁሉም መድሃኒቶች እንደ ሁኔታው ​​- ዳያዞፓም መውሰድ የታካሚውን ውስብስብ ድርጊቶች የመፈጸም ችሎታን ሊያሳጣው እንደሚችል ምክር ሊሰጣቸው ይገባል. መረጋጋት፣ የማስታወስ እና የትኩረት እክል እና የጡንቻ ተግባር ማሽነሪዎችን የመንዳት ወይም የመስራት ችሎታን በእጅጉ ይጎዳሉ። በቂ እንቅልፍ በሌለበት, የንቃት ጥሰቶች የመከሰቱ አጋጣሚ ሊጨምር ይችላል.

    ከመጠን በላይ መውሰድ

    ምልክቶች፡ ድብታ፣ የተለያየ ክብደት ያለው የንቃተ ህሊና ድብርት፣ ፓራዶክሲካል መነቃቃት፣ ወደ areflexia ምላሽ መቀነስ፣ ለአሰቃቂ ማነቃቂያዎች ምላሽ መቀነስ፣ የደበዘዘ ንግግር። በከባድ መመረዝ, ataxia, hypotension, የጡንቻ ድክመት, የመተንፈስ ችግር, ኮማ እና ሞት እንኳን ሊዳብር ይችላል.

    ለሕይወት አስጊ የሆነ መመረዝ ዲያዞፓም እና አልኮል ወይም ሌሎች በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ላይ የመንፈስ ጭንቀት ያላቸውን መድኃኒቶች በአንድ ጊዜ መጠቀም ሊከሰት ይችላል።

    ሕክምና፡-በዋነኛነት ምልክታዊ ፣ የሰውነትን መሰረታዊ አስፈላጊ ተግባራትን (የአተነፋፈስ ፣ የልብ ምት ፣ የደም ግፊት) በከባድ እንክብካቤ ክፍል ውስጥ መከታተል እና መጠበቅን ያጠቃልላል። የነቃ ከሰል የዲያዞፓም መምጠጥን ለመቀነስ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል። ልዩ ፀረ-መድሃኒት flumazenil (የቤንዞዲያዜፔይን ተቀባይ ተቀባይ ተወዳዳሪ) ነው።

    የዲያሊሲስ ጠቀሜታ ገና አልተረጋገጠም.

    Flumazenil በድንገተኛ ጊዜ በደም ውስጥ የሚወሰድ ልዩ ፀረ-መድሃኒት ነው። እንደዚህ አይነት እንክብካቤ የሚያስፈልጋቸው ታካሚዎች በሆስፒታል ውስጥ የማያቋርጥ ክትትል ሊደረግባቸው ይገባል. የሚጥል በሽታ ላለባቸው ታካሚዎች ከቤንዞዲያዜፒን ቡድን መድሐኒቶችን ለሚቀበሉ በሽተኞች Flumazenil ሲሰጥ ጥንቃቄ ማድረግ ያስፈልጋል። መነቃቃት ከተከሰተ, ባርቢቹሬትስ ጥቅም ላይ መዋል የለበትም.

    የመልቀቂያ ቅጽ እና ማሸግ

    2 ሚሊር አምፖል ቀለም የሌለው ወይም ብርቱካን ብርጭቆ. ከአምፑል መግቻ ነጥብ በላይ ነጭ ወይም ቀይ ነጥብ እና ቀይ ቀለም ያለው የቀለበት ቅርጽ ያለው ነጠብጣብ አለ.

    5 አምፖሎች ከ PVC ፊልም በተሠራ ፓሌት ውስጥ ይቀመጣሉ.

    1, 2 ወይም 10 pallets, በስቴት እና በሩሲያ ቋንቋዎች ውስጥ ለህክምና አገልግሎት ከተፈቀደው መመሪያ ጋር, በካርቶን ጥቅል ውስጥ ይቀመጣሉ.

    የማከማቻ ሁኔታዎች

    ከ 25º ሴ በማይበልጥ የሙቀት መጠን ከብርሃን ተጠብቆ ያከማቹ።

    አይቀዘቅዙ! ልጆች በማይደርሱበት ቦታ ይጠብቁ!

    የመደርደሪያ ሕይወት

    ከሟሟ በኋላ የአጠቃቀም ጊዜ 6 ሰዓት ነው.

    ጊዜው ካለፈበት ቀን በኋላ አይጠቀሙ.

    ከፋርማሲዎች አቅርቦት ውል

    በመድሃኒት ማዘዣ

    አምራች

    JSC ዋርሶው የመድኃኒት ተክል ፖልፋ ፣ ፖላንድ

    ሴንት ካሮልኮቫ 22/24, 01-207 ዋርሶ, ፖላንድ

    በካዛክስታን ሪፐብሊክ ግዛት ውስጥ ምርቶች, እቃዎች ጥራት ላይ የተጠቃሚዎችን የይገባኛል ጥያቄዎች የሚቀበል የድርጅቱ አድራሻ

    JSC "Khimfarm", Shymkent, ካዛክስታን,

    ሴንት ራሺዶቫ ፣ 81

    ስልክ ቁጥር 7252 (561342)

    ፋክስ ቁጥር 7252 (561342)

    የ ኢሜል አድራሻ [ኢሜል የተጠበቀ]

    በጀርባ ህመም ምክንያት የሕመም እረፍት ወስደዋል?

    ምን ያህል ጊዜ የጀርባ ህመም ይሰማዎታል?

    የህመም ማስታገሻ መድሃኒት ሳይወስዱ ህመምን መቋቋም ይችላሉ?

    የጀርባ ህመምን በተቻለ ፍጥነት እንዴት መቋቋም እንደሚቻል የበለጠ ይወቁ