Uzdg የኩላሊት የደም ቧንቧዎች ዝግጅት. የኩላሊት የደም ቧንቧዎች ሲዲኤስ

የኩላሊት መርከቦች የአልትራሳውንድ ምርመራን ጨምሮ የደም ሥር, የደም ቧንቧዎች እና ዲያሜትራቸው ያሉበትን ገፅታዎች ለመለየት ያለመ ነው. ይህ የምርመራ ዘዴ የደም ፍሰትን ፍጥነት ለመወሰን ያስችልዎታል. ይህ የሚከሰተው በዶፕለር ተፅእኖ ሥራ ምክንያት የኦስትሪያዊ የፊዚክስ ሊቅ ነው ፣ ስሙ ለአንድ የተወሰነ ሂደት ስም መሠረት ሆኗል - የኩላሊት መርከቦች ዶፕለርግራፊ።

በአንዳንድ ሁኔታዎች በኦርጋን ውስጥ ያለውን የደም መፍሰስ ምስል ለማግኘት የኩላሊት መርከቦች የአልትራሳውንድ ምርመራ ማድረግ ያስፈልጋል.

የስልቱ ይዘት

የኩላሊት መርከቦች የአልትራሳውንድ ምርመራ ዘዴ በሰው ደም ውስጥ ከሚገኙት erythrocytes በሚንፀባረቁ የአልትራሳውንድ ሞገዶች ላይ የተመሰረተ ነው. ከነሱ ነጸብራቅ በኋላ, ማዕበሎቹ በዋናው መሣሪያ ልዩ ዳሳሽ ይመዘገባሉ እና ወደ ኤሌክትሪክ ግፊቶች ይለወጣሉ. ከዚያ በኋላ ብቻ ሐኪሙ የአጠቃላይ የሰውነት ሁኔታን አጠቃላይ ገጽታ ማጥናት ይችላል.

ሁሉም የተለወጡ ጥራዞች በመሳሪያው ማሳያ ላይ በግራፊክ ቅርጸት እና በቀለም ፎቶግራፎች ይታያሉ. ስለ ደም ሁኔታ ሁኔታ ዝርዝር ሀሳብ ይሰጣሉ. የዚህ የምርምር ዘዴ ዋናው ገጽታ የአካል ክፍሎችን እና በዙሪያው ያሉትን መርከቦች በእውነተኛ ጊዜ የመከታተል ችሎታ ነው.

የኩላሊት የደም ቧንቧ ዳፕሌክስ ቅኝት ምን ያሳያል?

ዶፕለር አልትራሳውንድ የኩላሊት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች በ spasm ወቅት የደም ፍሰትን የመከታተል ችሎታን ያረጋግጣሉ ፣ ማንኛውም ጠባብ ወይም thrombosis። በትክክል የተካሄደ ትንታኔ በሽታው በሚጀምርበት ጊዜ ሊከሰቱ የሚችሉ የስነ-ሕመም ሂደቶችን ምስል ለማዘጋጀት አስተዋፅኦ ያደርጋል. ጥናቱ በተለይ በሽታው ገና በመጀመርያ ደረጃ ወይም በህመምተኛው የመልሶ ማገገሚያ ለውጦችን ለማረጋገጥ ከተከታታይ የህክምና እርምጃዎች በኋላ በሽታው ምንም ምልክት በማይታይበት ጊዜ ጠቃሚ ይሆናል። ህመም የሌለበት ባለ ሁለትዮሽ (duplex) የኩላሊት የደም ቧንቧዎች ቅኝት እንዲሁ ለመገምገም ይረዳል-

  • የችግሩ አካባቢ አርክቴክቲክስ (የተጎዳው አካባቢ መዋቅር, ዓይነት, ቦታ እና መጠን);
  • ተግባራዊነት (የደም መከላከያ አመላካች).

ጥቅሞች እና ጉዳቶች

ዶፕለር ትራንስዱስተርን በመጠቀም የኩላሊት የደም ቧንቧዎች የአልትራሳውንድ ዋነኛ ጥራት ምርመራው እንደተጠናቀቀ ወዲያውኑ ውጤቱን በእጃቸው የማግኘት ችሎታው ምርመራውን ከሚመራው ልዩ ባለሙያተኛ የመጀመሪያ ትርጓሜ ጋር ነው። በተመሳሳይ ጊዜ ለታካሚው የመጨረሻ ምርመራ ውጤቱን ካጠና በኋላ እና በአመልካች ሰው የሚመጡ ቅሬታዎች ላይ በመመርኮዝ በተካሚው ሐኪም መደረግ አለበት.


በዶፕለር መርህ መሰረት የኩላሊት መርከቦች የአልትራሳውንድ መርፌዎች የሉትም, ይህም ለታካሚው በጣም ምቹ ነው.

በዶፕለር ተጽእኖ ላይ የተመሰረተው ዘዴ ለማንኛውም መርፌ ጣልቃገብነት አይሰጥም, ይህም ለታካሚው ምቹ, በተቻለ መጠን አስተማማኝ እና ህመም የለውም. በተጨማሪም, ችግሩን ለማጥናት ይህ አማራጭ በተቻለ መጠን በሽታን በማየት ረገድ ከሌሎች ልዩነቶች ዳራ አንጻር ሲታይ በአንጻራዊነት የበጀት ስሪት ተዘርዝሯል.

በሰውነት ላይ ካለው ተጽእኖ አንጻር የኩላሊት ዶፕለር ምንም ዓይነት ተቃርኖ የለውም, ምክንያቱም ionizing ጨረር በስራው ውስጥ ጥቅም ላይ የማይውል ስለሆነ. እንደ ባለሙያዎች ገለጻ ከሆነ ለስላሳ ቲሹዎች ጥናትን የበለጠ ውጤታማ በሆነ መንገድ ለመቋቋም የማይቻል ነው, ምክንያቱም እጅግ የላቀ የኤክስሬይ ማሽን እንኳን የደም ቧንቧ ኔትወርክን ግልጽ የሆነ ምስል መፍጠር አይችልም. ከዶፕለር ጋር የአካል ክፍልን (angiography) ለማካተት በጣም ምቹ ነው ፣ ይህም የመጀመሪያ ደረጃ ምርመራውን ያረጋግጣል ፣ ወይም በኩላሊት ውስጥ ያሉ ችግሮች መኖራቸውን ውድቅ ያደርጋል ።

ለምርምር የሚጠቁሙ ምልክቶች

ዶፕለር አልትራሳውንድ በበርካታ ጥርጣሬዎች በተጠያቂው ሐኪም የታዘዘ ነው ፣ ምክንያቱም በእሱ እርዳታ ብዙ አዲስ የተፈጠሩ የፓቶሎጂ እና አንድ ሰው ለብዙ ዓመታት ሙሉ እንዲሰማው የማይፈቅዱ ሥር የሰደዱ በሽታዎች ሊታወቁ ይችላሉ። የዶፕለር ቅኝትን ለማቀድ በጣም የተለመዱት ምክንያቶች የሚከተሉት ናቸው

  • የሆድ ድርቀት;
  • በወገብ አካባቢ ውስጥ ምቾት ማጣት;
  • እብጠት;
  • የካርዲዮቫስኩላር እና የኢንዶሮኒክ አቅጣጫ በሽታዎች;
  • በኋለኞቹ ደረጃዎች ውስጥ ነፍሰ ጡር ሴቶች ውስጥ መርዝ;
  • ከዚህ አካል ጋር ብቻ ሳይሆን ከሆድ ፊኛ ጋር የተቆራኙ ሥር የሰደዱ በሽታዎች (መደበኛ መሆኑን ለማረጋገጥ ጥቅም ላይ ይውላል).

የ vesicoureteral reflux እንዳለባቸው በሚጠረጠሩ ህጻናት ላይም እንኳ ምርመራ ሊደረግ ይችላል። ከወላጆቹ አንዱ በኩላሊት ክፍል ላይ ችግር ካጋጠመው ከእናት ወይም ከአባት በጄኔቲክ ደረጃ የሚተላለፉትን ሁሉንም ያልተለመዱ ነገሮችን ከዚህ አካባቢ ለማስቀረት ልጆቹ ለምርመራ ይላካሉ ።

ቅድመ ዝግጅት

በሽተኛው በመተንተን ላይ ትክክለኛውን መልስ ማግኘት ከፈለገ በአንጀት ውስጥ በየጊዜው የሚከማቹ ጋዞችን ከማስወገድ ጀምሮ በጥንቃቄ መዘጋጀት ያስፈልገዋል. በዶፕለርግራፊ አማካኝነት የኩላሊት አልትራሳውንድ ከጉዳዩ እይታ አንጻር አስቸጋሪ እንዲሆን ሊያደርጉት የሚችሉት እነሱ ናቸው. ይህንን ለማስቀረት, ጥቂት ቀላል ምክሮችን መከተል ያስፈልግዎታል:

  • አትክልቶችን እና ፍራፍሬዎችን ፣ ጎመንን በማንኛውም መልኩ ፣ ሙፊን እና ሌሎች የዳቦ መጋገሪያ ምርቶችን ፣ ጥራጥሬዎችን ፣ ጭማቂዎችን ፣ ሶዳ እና ወተትን ከአመጋገብ ውስጥ ከታቀደው ቀን ጥቂት ቀናት በፊት ያስወግዱ ።
  • በዶክተር ምክር ከ enterosorbent ቡድን ውስጥ መድሃኒቶችን መውሰድ ይችላሉ, ነገር ግን እንደ የስኳር በሽታ ወይም የደም ግፊት የመሳሰሉ ሥር የሰደደ በሽታዎችን በመመልከት;
  • በባዶ ሆድ ወደ ክሊኒኩ ለመሄድ በቀን የመጀመሪያ አጋማሽ ላይ የኩላሊት መርከቦች ጥናት ይሾማሉ.

በሆነ ምክንያት ጠዋት ላይ ምርመራ ማቀድ ካልተቻለ እና ወደ ከሰዓት በኋላ እንዲዘገይ ከተደረገ ፣ ከዚያ ቀላል ቁርስ ይፈቀዳል። ነገር ግን በዚህ ሁኔታ, በመብላት እና ወደ ሐኪም በመሄድ መካከል ያለው ልዩነት ቢያንስ 6 ሰዓት መሆን አለበት. ከኮሎንኮስኮፕ በኋላ እንኳን ወደ ኡዚስት መሄድ አይመከርም, ምክንያቱም በአንጀት ውስጥ ብዙ አየር ስለሚኖር በጥንቃቄ ለመመልከት አስቸጋሪ ያደርገዋል.

ዘዴ


የአልትራሳውንድ የኩላሊት መርከቦች ለአንድ ሰው ምቾት አያመጣም እና ጤናን አይጎዳውም.

ከዶፕለር ጋር የኩላሊት መርከቦች ዘመናዊ ምርመራ ምንም ልዩ ችግር አይፈጥርም. በቀጠሮው ላይ ታካሚው ወደ ወገቡ ደረጃ እንዲለብስ ይጠየቃል, ቀጥተኛ ምርመራ በሚደረግበት አካባቢ ጌጣጌጦችን ያስወግዳል. ከዚያ በኋላ ሰውዬው ለምቾት ሲባል ሶፋው ላይ እንዲተኛ ይጠየቃል.

የኩላሊት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች በክትትል ላይ በጣም ጥሩ ሆነው እንዲታዩ ሐኪሙ በቆዳው እና በመሳሪያው ዳሳሽ መካከል ያለውን ግንኙነት ማረጋገጥ አለበት. ለዚህም, ምንም አይነት መርዛማ አደጋን የማይሸከም ልዩ ጄል ጥቅም ላይ ይውላል. ከዚያ በኋላ ብቻ, የመመርመሪያው ባለሙያው ቀስ በቀስ አነፍናፊውን በቆዳው ላይ በማንቀሳቀስ ቀጥተኛውን ሂደት ይጀምራል.

በምርመራው ሂደት ውስጥ አንድ ሰው ከመሳሪያው ድምጽ ማጉያዎች የሚመጡ የተለያዩ ድምፆችን መስማት ይችላል. ይህ የተለመደ ሁኔታ ስለሆነ እነሱ መፍራት የለባቸውም. በዚህ መንገድ ሰውነት በደም ፍሰት መለኪያዎች ላይ ለሚደረጉ ለውጦች ምላሽ ይሰጣል. ነገር ግን ከፍ ባለ ድምፅ ላይ ሹል ድምጽ ከመሳሪያው ድምጽ ማጉያ ከተሰማ ይህ ምናልባት የደም ዝውውርን መዘጋትን ሊያመለክት ይችላል.

በዶፕለር አልትራሳውንድ ላይ የተቀበለው መረጃ ወደ ኤሌክትሮኒክ የመረጃ ቋት ውስጥ ገብቷል, እና ቅጂው በእጁ ውስጥ ለእርዳታ ለጠየቀው ሰው ለተጠባባቂው ሐኪም እንዲያስተላልፍ ይሰጣል. በተጠየቀ ጊዜ, አንድ ሰው በሙቀት ወረቀት ላይ የተፈጠሩ ስዕሎችን ሊሰጥ ይችላል. ተለይተው የታወቁ ልዩነቶችን እና የችግር ቦታዎችን ይይዛሉ, ለምሳሌ, የደም ሥር ክፍል መጠን መስፈርቶቹን የማያሟላ ከሆነ.

በአጠቃላይ የኩላሊት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች (dopplerography of the renal arteries) ከግማሽ ሰዓት በላይ አይፈጅም. በዝግጅቱ መጨረሻ ላይ ጄል በተለመደው የናፕኪን ቆዳ ላይ ተጠርጓል, እና ሰውየው ወደ ቤት, ወደ ሥራ መሄድ ወይም ወዲያውኑ ከልዩ ባለሙያ ጋር ቀጠሮ በመያዝ በተቻለ ምርመራ ላይ መልስ ማግኘት ይችላል. ምቾት አይሰማውም እና ተጨማሪ ምልከታ አያስፈልገውም.

ዶክተር Ginzburg L.Z. ስለ ዝግጅት-በአልትራሳውንድ ከፍተኛ መረጃ ሰጭ መረጃን ለማግኘት አሁንም ማዘጋጀት የተሻለ ነው - ለ 3 ቀናት ከስላግ-ነጻ አመጋገብ እና የአንጀት ካርቦን ቅነሳን ለመቀነስ sorbents ይጠቀሙ። ጋዞች በኩላሊት አልትራሳውንድ ላይ እይታን በእጅጉ ይቀንሳሉ.

የዶፕለር አልትራሳውንድ የኩላሊት መርከቦች (USDG) የደም ዝውውር ለውጦችን ለመለየት የሚያስችል የምርመራ ዘዴ ነው. በዶፕለር ተጽእኖ ላይ የተመሰረተ ነው. የዚህ ተጽእኖ ትርጉም የአልትራሳውንድ ሞገዶች ከደም erythrocytes የሚያንፀባርቅ ሲሆን ይህም የመርከቦቹን ሁኔታ ከውስጥ ለመመልከት እና ስራቸውን ለመገምገም ይረዳል. በዶፕለር የኩላሊት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች አልትራሳውንድ ለስፔሻሊስቶች በኩላሊት መርከቦች ውስጥ ያለውን የደም ፍሰት ሁኔታ ለመመርመር እድል ይሰጣል. .

ይህ በጣም አስፈላጊ ነው ምክንያቱም የኩላሊት በጣም አስፈላጊው ተግባር, የማስወጣት ተግባር, በቀጥታ በደም ፍሰት ሁኔታ ላይ የተመሰረተ ነው.. ዶፕለር አልትራሳውንድ ለመገምገም ይረዳል-

  • በአተሮስስክሌሮሲስስ ውስጥ የደም ሥር ግድግዳዎች ላይ የሚደርሰው ጉዳት መጠን, thrombosis;
  • (አተሮስክለሮቲክ ፕላስተሮች, ቲምብሮሲስ);
  • የደም ፍሰት መለኪያዎች (ፍጥነት, መጠን);
  • የደም ቧንቧ lumen (stenosis, spasms);
  • የታዘዘ ህክምና ውጤታማነት.

ለምርምር የሚጠቁሙ ምልክቶች

የኩላሊት መርከቦች አልትራሳውንድ በኩላሊት ውስጥ ለብዙ ችግሮች በኔፍሮሎጂስት የታዘዘ ነው. የኩላሊት በሽታ መኖሩን የሚያሳዩ አንዳንድ ምልክቶች እና ሁኔታዎች አሉ, እነዚህም ለዚህ የአልትራሳውንድ ምርመራ ማሳያዎች ናቸው.

  1. በታችኛው ጀርባ ላይ ህመም.
  2. የእግር እብጠት, ፊት.
  3. በሽንት ውስጥ አስቸጋሪነት.
  4. የደም ግፊት መጨመር.
  5. በሽንት አጠቃላይ ትንታኔ ላይ ለውጦች (OAM): የደም መኖር (erythrocytes), ፕሮቲን, የሉኪዮትስ ብዛት መጨመር, የክብደት ለውጥ.
  6. የኩላሊት colic ጥቃቶች.
  7. በእርግዝና ወቅት ዘግይቶ መርዛማነት.
  8. የወገብ አካባቢ ቁስሎች።
  9. አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ።
  10. ሥርዓታዊ በሽታዎች (የስኳር በሽታ, vasculitis).
  11. ለኩላሊት ቀዶ ጥገና ዝግጅት.
  12. ዕጢው ከተጠረጠረ.

የኩላሊት መርከቦች አልትራሳውንድ በአንድ ሰው ላይ ምንም ዓይነት ተቃራኒዎች እና ጎጂ ውጤቶች እንደሌላቸው ልብ ሊባል የሚገባው ነው.

የዚህ ዘዴ ብቸኛው ችግር የኩላሊት ትናንሽ መርከቦችን ለመገምገም እና ለመመርመር አስቸጋሪነት ነው.

ስለዚህ, ምርመራውን ለማብራራት, angiography (CT, MRI) በተጨማሪ ይከናወናል. እንዲሁም በአተሮስስክሌሮሲስ ችግር ውስጥ በመርከቦቹ ውስጥ የሚከሰቱ የካልሲየም ቦታዎች በሚኖሩበት ጊዜ መሰናክሎች ሊኖሩ ይችላሉ.

ለዶፕለር ሶኖግራፊ እንዴት እንደሚዘጋጅ

አልትራሳውንድ በተቻለ መጠን መረጃ ሰጪ እንዲሆን, ወደ ዝግጅቱ በኃላፊነት መቅረብ አስፈላጊ ነው. ለዶፕለር አልትራሳውንድ በጣም አስፈላጊው ሁኔታ በአንጀት ውስጥ የጋዝ መፈጠርን መቀነስ ነው.ይህ ለኩላሊቶች የተሻለ እይታ እንዲኖር አስተዋጽኦ ያደርጋል.

የሚከተሉት ዝግጅቶች እየተካሄዱ ነው።

  1. ከአልትራሳውንድ ጥቂት ቀናት በፊት ታካሚው አመጋገብን መከተል አለበት. ለጋዝ መፈጠር አስተዋጽኦ የሚያደርጉ ምግቦች ከአመጋገብ ውስጥ አይካተቱም-የዳቦ መጋገሪያ ምርቶች ፣ ጎመን በማንኛውም መልኩ ፣ ጥራጥሬዎች ፣ ጥሬ ፍራፍሬዎችና አትክልቶች ፣ ካርቦናዊ መጠጦች ፣ ጣፋጮች ።
  2. በእነዚህ ቀናት ዶክተሩ enterosorbents (አክቲቭ ከሰል, espumizan, enterosgel, sorbex) 2 እንክብልና 1-3 ጊዜ በቀን ዝግጅት ያዛሉ.
  3. አልትራሳውንድ በባዶ ሆድ ላይ መደረግ አለበት. ከምርመራው በፊት አይጠጡ ወይም መድሃኒት አይውሰዱ. ሂደቱ ከምሳ በኋላ የታቀደ ከሆነ በመጨረሻው ምግብ እና አልትራሳውንድ መካከል ያለው የጊዜ ክፍተት ቢያንስ 6 ሰዓት መሆን አለበት. በተለየ ሁኔታ, ክፍተቱ ወደ 3 ሰዓታት (በከባድ የታመሙ በሽተኞች) ሊቀንስ ይችላል.

ከሚከተሉት ሂደቶች በኋላ የኩላሊት መርከቦች እና የደም ቧንቧዎቻቸው የአልትራሳውንድ ምርመራ ማድረግ አይቻልም-fibrogastroscopy, colonoscopy. ከነሱ በኋላ አየር ወደ አንጀት ውስጥ ይገባል, ይህም የደም ሥሮችን መመርመር እና የውስጥ አካላትን መመርመርን ያወሳስበዋል.

የዳሰሳ ጥናት ዘዴ

የኩላሊት ዶፕለርግራፊ ለታካሚው ረጋ ያለ እና ምቹ ሂደት ነው. ምቾት አይፈጥርም እና ህመም የለውም.

በሽተኛው እስከ ወገቡ ድረስ ልብሱን ያወልቃል እና በጎኑ ላይ ተቀምጦ ወይም ተኝቷል. በሴንሰሩ እና በቆዳው መካከል ምንም አይነት የአየር ሽፋን እንዳይኖር ዶክተሩ ለሚመረመረው ቦታ የግንኙን ጄል ይተገብራል። ከዚያም ሐኪሙ የኩላሊት መገኛ ቦታ ትንበያ ላይ ዳሳሹን በቆዳው ላይ ያንቀሳቅሰዋል እና የተገኙትን ምስሎች ይገመግማል. ውጤቶቹ በወረቀት እና በፎቶው ላይ ተመዝግበዋል.

አጠቃላይ ሂደቱ ከ 30 ደቂቃዎች ያልበለጠ ነው.

በመጨረሻ, ዶክተሩ መደምደሚያ ያወጣል - ፕሮቶኮል, የሚከተሉትን መረጃዎች ይዟል.

  • የአካል ቅርጽ (በተለምዶ ባቄላ ቅርጽ);
  • ውጫዊ ኮንቱር (ግልጽ, እንኳን);
  • የ capsule መዋቅር (hyperechoic, ውፍረት እስከ 1.5 ሚሜ);
  • የአካል ክፍሎች አንጻራዊ አቀማመጥ (የቀኝ ኩላሊት ከግራ ትንሽ ዝቅ ያለ ነው);
  • መጠኖችን ማነፃፀር (ተመሳሳይ መጠን ያላቸው ኩላሊት ወይም ከ 2 ሴንቲ ሜትር የማይበልጥ ልዩነት);
  • የአካል ክፍሎች እንቅስቃሴ (እስከ 2-3 ሴ.ሜ በሚተነፍስበት ጊዜ);
  • የፊተኛው-የኋለኛው መጠን (ከ 15 ሚሊ ሜትር ያልበለጠ);
  • ዋናው የደም ቧንቧ የመቋቋም መረጃ ጠቋሚ (በበሩ ክልል ውስጥ 0.7 ፣ በ interlobar ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ ከ 0.36 እስከ 0.74);
  • የእድገት anomalies እና እየተዘዋወረ neoplasms አይካተቱም;
  • የመርከቦች እና ተጨማሪ ቅርንጫፎች የሚለቀቁባቸው ቦታዎች የሰውነት አቀማመጥ;
  • የደም ቧንቧ ግድግዳ ሁኔታ (ወፍራም, ቀጭን, አኑኢሪዜም, ስብራት);
  • የመርከቧ ብርሃን ሁኔታ (በጠባቡ ጊዜ, ምክንያቶቹ ተብራርተዋል);
  • የመከላከያ ኢንዴክስ የሚለካው በመካከለኛ ፣ ተርሚናል እና ቅርብ በሆኑ የደም ቧንቧ ክፍሎች ነው (በሁለቱም ኩላሊቶች ውስጥ ያለው ትልቅ ልዩነት የደም ፍሰትን መጣስ ያሳያል);
  • ግምገማ የሚካሄደው በአድሬናል እጢዎች መጠን እና መዋቅር እና በፔሪነል ቲሹ አወቃቀር ነው።

የደም ወሳጅ ቧንቧዎች ጠቋሚዎች እና ደንቦች እና የደም ፍሰታቸው

የመርከቦች እና የደም ቧንቧዎች ዳፕሌክስ እና ትራይፕሌክስ ምስል (ፎቶ)

የአልትራሳውንድ ዶፕለርግራፊ የኩላሊት ማጠቃለያ ሲያካሂዱ የኩላሊት መርከቦች አንዳንድ ደንቦች እዚህ አሉ ።

መደበኛ የደም ቧንቧ ዲያሜትር;

  • ዋናው ግንድ - 3.3-5.6 ሚሜ;
  • ክፍልፋይ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች - 1.9-2.3 ሚሜ;
  • ኢንተርሎባር ደም ወሳጅ ቧንቧዎች - 1.4-1.6 ሚሜ;
  • arcuate ደም ወሳጅ ቧንቧዎች - 0.9-1.2 ሚሜ.

በኩላሊት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ ሲስቶሊክ የደም ፍሰት ፍጥነት;

  • ዋናው ግንድ - 47-99 ሴ.ሜ / ሰከንድ;
  • ኢንተርሎባር ደም ወሳጅ ቧንቧዎች - 29-35 ሴ.ሜ / ሰ.

የደም ቧንቧዎች የዲያስቶሊክ የደም ፍሰት ፍጥነት;

  • ዋናው ግንድ - 36-38 ሴ.ሜ / ሰከንድ;
  • ኢንተርሎባር ደም ወሳጅ ቧንቧዎች - 9-17 ሴ.ሜ / ሰ.

የሶኖግራፊ ጥቅሞች

ከዚህ በታች የተዘረዘሩት የአልትራሳውንድ ዘዴ ሁሉም ጥቅሞች ዶክተሩ ስለ አስፈላጊ የሕክምና ዘዴዎች በፍጥነት ውሳኔ እንዲያደርጉ ይረዳሉ. ይህ በተለይ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ሲመጣ በጣም አስፈላጊ ነው.

  1. ወራሪ ያልሆነ (ምንም መርፌ ወይም መርፌ የለም).
  2. ፈጣን ውጤቶች.
  3. በምርመራው ጊዜ የፓቶሎጂን ለመለየት ያስችልዎታል.
  4. ለስላሳ ቲሹዎች መመርመርን ይፈቅዳል.
  5. በሂደቱ ወቅት ionizing ጨረር ጥቅም ላይ አይውልም.
  6. ተገኝነት።

ማጠቃለያ, እኛ ዕቃ የአልትራሳውንድ እርዳታ ጋር አንድ ልምድ ሐኪም የአልትራሳውንድ ምርመራ በፍጥነት እና በቀላሉ አካል አብዛኞቹ ከተወሰደ ሁኔታ መለየት ይችላሉ ማለት እንችላለን. ጥናቱ ቢያንስ ጊዜ ይወስዳል, ምንም ተቃራኒዎች የሉትም, ፍፁም ህመም እና ምንም ጉዳት የለውም.

የኩላሊት ዕቃዎች የአልትራሳውንድ ምርመራ ነው የደም ሥር እና የደም ቧንቧ አውታረመረብ ዋናው የሠገራ ስርዓት አካል. ምክንያት (የአልትራሳውንድ ሞገዶችን ከሚንቀሳቀሱ erythrocytes በማንፀባረቅ) ዘዴው የደም እንቅስቃሴን ፍጥነት ብቻ ሳይሆን የኩላሊት ስርዓትን የፓቶሎጂ ጭምር ለመገምገም ያስችልዎታል.

የኩላሊት መርከቦች ዶፕለርግራፊ በአተሮስክሌሮሲስ, በቲምብሮሲስ ውስጥ የኩላሊት የደም ሥር ኔትወርክን መጎዳትን እና የጉዳቱን መጠን ለመገምገም, የስቴሮሲስን ወይም የመለጠጥ ቦታዎችን መለየት, ንጣፎችን መለየት, የደም ፍሰትን ፍጥነት እና መጠን ይለካሉ. ቴክኒኩ ለምርመራም ሆነ የሕክምናውን ውጤታማነት ለመቆጣጠር ያገለግላል. በችግር እና በህመም ምክንያት, በማንኛውም ጊዜ ሊታዘዝ ይችላል.

አመላካቾች

የኩላሊት መርከቦች አልትራሳውንድ የሚከተሉትን የፓቶሎጂ ሂደቶች መንስኤዎችን ለመለየት የታዘዘ ነው.

  • በጀርባ, በወገብ አካባቢ ህመም;
  • የኩላሊት ኮቲክ መከሰት;
  • የመሽናት ችግር ወይም ምቾት ማጣት;
  • የታችኛው ክፍል እብጠት;
  • የደም ግፊት ለውጥ;
  • የልብ እና የደም ሥር አውታረመረብ በሽታዎች;
  • በኋለኞቹ ደረጃዎች ውስጥ አንዲት ነፍሰ ጡር ሴት ቶክሲኮሲስ እድገት ጋር;
  • በኤንዶሮኒክ ሲስተም ውስጥ ያሉ ችግሮች;
  • ማንኛውም የጂዮቴሪያን ሥርዓት በሽታዎች;
  • በኒፍሮስክሌሮሲስ በሽታ ጥርጣሬ;
  • ከ hematuria ጋር;
  • የኩላሊት ተፈጥሮ የደም ግፊት ጥርጣሬ ጋር;
  • በሽንት ምርመራ ውጤት መሰረት ከተለመደው ልዩነት ቢፈጠር;
  • በጀርባው ላይ መውደቅ ወይም ሌላ ጉዳት በሎምበር አካባቢ;
  • በሰውነት ውስጥ የኒዮፕላስሞች መኖራቸውን እንደ መለየት;
  • በኩላሊት አካባቢ ቀዶ ጥገና ከመደረጉ በፊት.

በሽታውን ከመለየት በተጨማሪ የኩላሊት የደም ሥር (የደም ቧንቧ) ስርዓት (dopplerography) በሂደቱ ውስጥ ያለውን የሕክምና ጥራት ለመገምገም ሊደረግ ይችላል.

በኩላሊት መርከቦች ውስጥ የተወለዱ ያልተለመዱ ችግሮችን አያካትትም, እንዲሁም የቬሲኮሬቴራል ሪፍሉክስን ለመለየት ይረዳል.

ለኩላሊት የደም ቧንቧዎች አልትራሳውንድ ምንም ተቃራኒዎች የሉም.

የኩላሊት መርከቦች የአልትራሳውንድ ምርመራ ብቸኛው ችግር አነስተኛ ኔትወርክን ማየት አለመቻል ነው, በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ውስጥ ተጨማሪ የምርምር ዘዴዎችን (angiography, CT, MRI) ማካሄድ አስፈላጊ ነው.

ስልጠና

የኩላሊት መርከቦች ለተሻለ የአልትራሳውንድ ምርመራ በሆድ ክፍል ውስጥ ያለውን የጋዞች ይዘት ለመቀነስ የሚረዳ ቀላል ዝግጅት ማድረግ አስፈላጊ ነው. አለበለዚያ, ግልጽ የሆነ እይታ አይሰራም, እና ዶክተሩ ምርመራውን ሲያደርግ ስህተት ሊሠራ ይችላል.

አመጋገቢውን ለመለወጥ ተቃርኖዎች ከሌሉ በሽተኛው የሚከተሉትን ምግቦች ከምግብ ውስጥ ማስወጣት አለበት ።

  • ጥሬ አትክልቶች እና ፍራፍሬዎች;
  • sauerkraut እና stewed;
  • ጥቁር ዳቦ, ጣፋጭ ዱቄት ምርቶች;
  • ከመጠጥ ጭማቂዎች, ካርቦናዊ ፈሳሾች, ጠንካራ ሻይ, ቡና, ኮኮዋ, የወተት ተዋጽኦዎች;
  • የባቄላ ምግቦች.

የሆድ መተንፈሻን የመፍጠር ዝንባሌ, የጋዝ መፈጠርን (sorbents) የሚቀንሱ መድሃኒቶችን መውሰድ አለብዎት.

የአልትራሳውንድ የኩላሊት የደም ቧንቧዎች በጠዋት በባዶ ሆድ ላይ ይከናወናል.

አስፈላጊ።ጥናቱ ከኮሎንኮስኮፒ በኋላ, ራዲዮግራፊ ከንፅፅር ወኪል ጋር ጠቃሚ አይደለም. ከነዚህ ምርመራዎች በኋላ, የኩላሊት የደም ቧንቧዎች ዳፕሌክስ ቅኝት ከ2-3 ቀናት ባልበለጠ ጊዜ ውስጥ የታዘዘ ነው.

የአሰራር ሂደቱ ሂደት

የኩላሊት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች አልትራሳውንድ ህመም የሌለበት እና ቀላል ሂደት ነው, ይህም በምርመራው ወቅት ከታካሚው ምንም አይነት ጥረት አያስፈልገውም.

  • የመርከቦቹ የአልትራሳውንድ ምርመራ በሽተኛው በተቀመጠበት ወይም በጎኑ ላይ ተኝቷል.
  • የእውቂያ ጄል ወደ ወገብ አካባቢ ይተገበራል ፣ ይህም የሰንሰሩን በሰውነት ላይ እንቅስቃሴን ያመቻቻል እና የውጭ ሞገዶችን ይይዛል።
  • በኩላሊት ትንበያ ውስጥ በታካሚው አካል ላይ ከተጫነው ዳሳሽ ሐኪሙ በመሳሪያው ስክሪን ላይ ያለውን የአካል ክፍል ምስል ይቀበላል ፣ ይህም የሚታዩትን ቁርጥራጮች ለመምረጥ እና ለመለካት ፣ የአካል ክፍሎችን በድምጽ መመርመር እና መወሰን ይቻላል ። ፓቶሎጂ.
  • በሂደቱ ማብቂያ ላይ ሐኪሙ ለታካሚው መደምደሚያ ይሰጣል, በዚህ መሠረት ምርመራው ይደረጋል.

የኩላሊት የደም ቧንቧዎች የአልትራሳውንድ ምርመራ ካደረጉ በኋላ, ርዕሰ ጉዳዩ ወዲያውኑ የተለመዱ ተግባራቶቻቸውን ሊጀምር ይችላል, የማገገሚያ ጊዜ አያስፈልግም. ሂደቱ ራሱ ከ 20-30 ደቂቃዎች ንጹህ ጊዜ ይወስዳል.

መደበኛ

የኩላሊት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች የአልትራሳውንድ ውጤት የተገኘው መረጃ ከመደበኛ እሴቶች ጋር መወዳደር አለበት. ወደላይ ወይም ወደ ታች ማዞር በሰውነት ውስጥ የፓቶሎጂ መኖሩን ያሳያል.

የኩላሊት አልትራሳውንድ ከዶፕለር ጋር የደም ፍሰትን ፍጥነት ለመወሰን ያስችልዎታል.

ዶፕለርን በመጠቀም ከሚለካው የደም ፍሰት ፍጥነት በተጨማሪ የደም ሥር እና የደም ቧንቧዎች ዲያሜትር ፣ የደም ቧንቧ ግድግዳ ውፍረት እና የኩላሊት መጠን መለኪያዎች ይወሰዳሉ።

ዲክሪፕት ማድረግ

በጥናት ፕሮቶኮል ውስጥ, ዶክተሩ የመጨረሻ ምርመራ አያደርግም, ነገር ግን በጥናቱ ወቅት የተገኙትን አመልካቾች, የተለመዱ እሴቶችን ይገልፃል.

  • የኦርጋን ቅርጽ ባቄላ ነው;
  • ውጫዊው ኮንቱር ለስላሳ ጠርዝ ነው ፣ ለእይታ እይታ ተገዥ ነው ፣
  • የ capsule መዋቅር - ውፍረቱ 1.5 ሚሜ ነው, አወቃቀሩ hyperechoic ነው;
  • በጠፈር ውስጥ የአካል ክፍሎች መገኛ - የግራ ኩላሊት ከቀኝ ትንሽ ከፍ ብሎ ይገኛል;
  • ልኬቶች - ሁለቱም ኩላሊቶች እኩል ናቸው, ትንሽ ልዩነት ይፈቀዳል, ከ1-2 ሴ.ሜ ያልበለጠ;
  • ኩላሊቶቹ ተንቀሳቃሽ ናቸው ፣ በሚተነፍሱበት ጊዜ የእንቅስቃሴው ስፋት 2 ሴ.ሜ ያህል ነው ።
  • የደም ቧንቧ መከላከያ ጠቋሚ;
  • በመደበኛነት ምንም ዓይነት ኒዮፕላዝማዎች ሊኖሩ አይገባም, የኩላሊት የደም ቧንቧዎች የፓቶሎጂ ቅርንጫፎች;
  • የመርከቦቹ ቦታ እና የቅርንጫፎቹ ቦታዎች ይቃኛሉ;
  • የመርከቦቹ እና የግድግዳው የብርሃን ሁኔታ - በተለምዶ ምንም ውፍረት, ጠባብ, ስብራት የለም; የፓቶሎጂ ሲታወቅ ከተቻለ መንስኤው ይወሰናል.

የዶፕለርግራፊ (ዶፕለርግራፊ) አካልን በራሱ ከመመርመር በተጨማሪ የአድሬናል እጢዎችን ሁኔታ እና አሠራር ለመገምገም እና የፔሪናል ቲሹን በሽታ አምጪ በሽታዎችን ለመለየት ያስችላል።

የአልትራሳውንድ ምርመራ የደም ሥር የሠገራ ስርዓት በኩላሊት እና ፊኛ በሽታ የመጀመሪያ ደረጃዎች ላይ የዶሮሎጂ ሂደት እድገትን ለመወሰን ያስችልዎታል የመጀመሪያ ምልክቶች ከመታየቱ በፊትም እንኳ. በምርመራዎች ጉዳት እና ህመም ምክንያት የአልትራሳውንድ የኩላሊት ህዝባዊ ምልከታ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል. ይህ ከባድ የፓቶሎጂ እድገትን ለመከላከል ይረዳል. ምርመራው ከ 40 ዓመት በላይ ለሆኑ ሰዎች እና የደም ሥር እና የልብ በሽታዎችን (የአደጋ ቡድን በሙያው እና ደካማ የዘር ውርስ) የመጋለጥ እድል ላላቸው ሰዎች ይገለጻል.

22-12-2014, 21:07 19 732


እስከዛሬ ድረስ, የኩላሊት መርከቦች የአልትራሳውንድ ዶፕለርግራፊ, ለአልትራሳውንድ ምርምር አስፈላጊ ተጨማሪ ሆኖ በሁሉም ክሊኒኮች ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል. እና ይህ የሚያስገርም አይደለም, ምክንያቱም ይህ የምርመራ ዘዴ በኩላሊት ስርዓት ውስጥ ያልተለመዱ, የፓቶሎጂ እና መዋቅራዊ ለውጦች, የኩላሊት በሽታ ያለባቸውን ታካሚዎች ሲመረምሩ የተለያዩ ችግሮች.

በአልትራሳውንድ ላይ የኩላሊት የደም ቧንቧዎች ምርመራ መርህ

ከፍተኛ ጥራት ያለው, የኩላሊት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች የአልትራሳውንድ ዘዴ የምርመራውን ጥራት በከፍተኛ ሁኔታ አሻሽሏል, ይህም በእውነተኛ ጊዜ ያሉትን ጥሰቶች ለመወሰን በመርከቧ ውስጥ እንዲመለከቱ ያስችልዎታል.

የአልትራሳውንድ ሞገዶች በቋሚ እንቅስቃሴ ውስጥ ካሉት ከኤርትሮክቴስ (የደም ቅንጣቶች) የመንፀባረቅ ችሎታ ምክንያት የምርመራውን ጥራት ማሻሻል ተችሏል። በምላሹ, የተንፀባረቁ ጥራቶች ተጽእኖ - የዶፕለር ተጽእኖ በቀጥታ በመርከቧ ውስጥ ባለው የደም ፍሰት ፍጥነት ላይ ይወሰናል.

በዶፕለር መርህ መሠረት የኩላሊት የደም ቧንቧዎች የአልትራሳውንድ ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ የሚታየው የደም ፍሰት ፍጥነት ሁለት አካላትን ያቀፈ ነው-

  1. ፍጹም የደም ፍሰት ፍጥነት
  2. በልዩ የአልትራሳውንድ መርማሪ የሚወጣው የአልትራሳውንድ ጨረር አቅጣጫ አንግል

የተንፀባረቀው የማዕበል ሃይል በድምፅ ምት መልክ በተመሳሳይ ዳሳሽ ተይዞ በመሳሪያው ስክሪን ላይ ይታያል። በአልትራሳውንድ የኩላሊት የደም ፍሰት ሂደት ውስጥ ስፔሻሊስቶች በተገኙት ግራፊክ ምስሎች መሠረት በተጠኑ መርከቦች (በፍላጎት አካባቢ) ውስጥ የደም እንቅስቃሴን በእይታ ማየት ይችላሉ ።

በግርዛዊ ኢኮግራፊ ሁነታ የተሰራው የተባዙት የማሚቶ ምልክቶች ካርቶግራም ስፔክትራል እና ቀለም ዶፕለርግራፊን በመጠቀም ስለ ደም ፍሰቱ የቁጥር እና የጥራት መለኪያዎች መረጃ (ፍጥነት፣ የለውጦቻቸው ጥንካሬ) መረጃ ይዟል።

የኩላሊት እና የኩላሊት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ዶፕለርግራፊ ምን ያሳያል

የኩላሊት መርከቦች ዶፕለርግራፊ ጋር የኩላሊት የአልትራሳውንድ ዘዴ እምቅ ችሎታ ስፔሻሊስቶች የኩላሊት አቋም, በአቅራቢያው አካላት ጋር ያላቸውን ግንኙነት ለመገምገም, ከተወሰደ እየተዘዋወረ መታወክ ጋር የተያያዘ የደም ፍሰት ውስጥ ቀጣይነት ያለው ለውጥ ለመከታተል ያስችላቸዋል.

የኩላሊት የአልትራሳውንድ ምርመራ ሂደት የሚከናወነው የምርምር ሂደቱን ለማካሄድ ከተቀመጡት ደንቦች ጋር በፕሮቶኮል መሰረት ነው. ብቃት ያለው ባለሙያ ፣ ለኩላሊት የአልትራሳውንድ ምርመራ ከዶፕለርግራፊ ጋር መደበኛ ደንቦችን በማክበር የሚከተሉትን ደረጃዎች ያከናውናል ።
  1. ቦታውን, የኩላሊት መጠንን, ተንቀሳቃሽነታቸውን ይወስናል
  2. ቅርጻ ቅርጾችን, በዙሪያው ያሉትን ሕብረ ሕዋሳት አወቃቀር በዓይነ ሕሊናህ ያሳያል
  3. በምርመራው አካል ላይ ያልተለመዱ እና የፓቶሎጂ ለውጦችን ያውቃል
  4. የኩላሊት sinus አወቃቀርን ይገመግማል፡-
    • የማኅተሞች መኖር (ድንጋዮች ፣ ቀርፋፋ ሥር የሰደደ እብጠት)
    • ከአጣዳፊ ቅርጽ ወደ ሥር የሰደደ በሽታ ያለፉ አንዳንድ የፓቶሎጂ ሂደቶችን ሊያመለክቱ የሚችሉ ለውጦችን ማሰራጨት

በዚህ ሁኔታ, ዶፕለር አልትራሳውንድ የኩላሊት የደም ቧንቧዎች ለእንደዚህ ዓይነቱ የሜታሞርፎሲስ ትክክለኛ መንስኤ ለመመስረት ብቻ አስፈላጊ ነው, እንዲሁም በኩላሊቶች ውስጥ አሉታዊ አሉታዊ ግብረመልሶችን ለማስወገድ አስፈላጊውን የሕክምና ሕክምና በወቅቱ ለመጀመር አስፈላጊ ነው.

  1. ሳይስት (አሳዳጊ ወይም አደገኛ ሊሆን ይችላል)
    • በኩላሊት ውስጥ የደም ሥሮች ሁኔታን ይመረምራል

አልትራሳውንድ የኩላሊት የደም ፍሰትን የማጥናት ዘዴ የመደበኛው አልትራሳውንድ ዋና አካል ነው ፣ ልዩነቱ የሚከናወነው ዶፕለርግራፊን በመጠቀም ነው ፣ ይህም በደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ ያለውን የደም ፍሰት ፍጥነት እና አቅጣጫውን የመለካት ችሎታን ያሳያል ።

የምርመራ ሁነታዎች ጥምረት, በአልትራሳውንድ እና በአልትራሳውንድ የኩላሊት መርከቦች መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው

አልትራሳውንድ በተግባራዊ ሕክምና ውስጥ እንደ ገለልተኛ የምርምር ዘዴ በጣም አልፎ አልፎ ጥቅም ላይ ይውላል። ይህ የሆነበት ምክንያት በኩላሊቶች ውስጥ በተለመደው የአልትራሳውንድ ምርመራ ሂደት ውስጥ የምርመራው አካል ሁኔታ ብቻ ሊታወቅ ይችላል.

ዛሬ አንዱን ዘዴ ከሌላው ውጭ መጠቀምን መገመት አይቻልም. በዶፕለር አልትራሳውንድ የኩላሊት አልትራሳውንድ እርስ በርስ ይሟላል. በዶፕለር ኢንኮድ የተደረገው አልትራሳውንድ የተሻሻለው የተለመደ የአልትራሳውንድ ስሪት ነው ማለት እንችላለን።

ሁለቱንም የምርመራ ዘዴዎች የሚያጣምረው የዱፕሌክስ ቅኝት, የኩላሊት ሁኔታን አጠቃላይ ምርመራ ከማድረግ በተጨማሪ የደም ሥሮችን ለመመርመር ያስችላል. ዶፕለርግራፊ የአልትራሳውንድ የምርምር ዘዴን ያሟላል ፣ የበለጠ የመረጃ ይዘት ያለው እና የመመርመር እና የመገምገም ችሎታ አለው።

  • የኩላሊት ዝውውር
  • የደም ሥር አርክቴክቲክስ (አጠቃላይ መዋቅር)
  • የኩላሊት መፍሰስ
  • የደም ፍሰት ፍጥነት, በኩላሊት መርከቦች ውስጥ ያለው የመቋቋም መጠን

የኩላሊት መርከቦች አልትራሳውንድ የኩላሊት የደም ቧንቧ የተበላሸ ቦታን ለመለየት ያስችልዎታል, ማለትም. stenosis, አኑኢሪዜም መለየት. ይህ ጥናት የኩላሊት በሽታ ያለባቸውን ታካሚዎች በሚመረምርበት ጊዜ በፖሊኪኒኮች ውስጥ በአጠቃላይ በአጠቃላይ ጥቅም ላይ ይውላል. ሥር የሰደደ የ pyelonephritis በሽታን ለመመርመር አስገዳጅ መንገድ ሆኗል.

የአልትራሳውንድ ምርመራ ሁለት ማሟያ ዘዴዎች በየቦታው ይከናወናሉ, ምክንያቱም ወራሪ አለመሆን (ህመም ማጣት), ጉዳት ማጣት, የመቃኘት ቀላልነት እና ለብዙዎች ተመጣጣኝ ዋጋ ያለው የምርመራ ዋጋ.

በተጨማሪም, የኩላሊት መደበኛ ሥራ ተጨማሪ ማረጋገጫ ወይም ሁኔታ ውስጥ ውድቅ ሆኖ, ureter እና ፊኛ ላይ በአንድ ጊዜ ምርመራ ካልተደረገ በስተቀር, ልዩ ዝግጅት, የኩላሊት የደም ቧንቧዎች ልዩ ዝግጅት አያስፈልግም. ተለይተው የሚታወቁ ጥሰቶች.

የኩላሊት መርከቦች የአልትራሳውንድ ዘዴዎች በምርመራው ጊዜ ወዲያውኑ የፓቶሎጂያቸውን ለይተው ማወቅ ይችላሉ. በአልትራሳውንድ መርከቦች እና ደም ወሳጅ ቧንቧዎች እገዛ የኩላሊት መርከቦች መገኛ ፣ ከኩላሊት ጋር ሲነፃፀሩ ፣ የመርከቧ የደም ፍሰት ፍጥነት ፣ ዲያሜትራቸው ይገመገማል እና የደም ፍሰትን ሊያስከትሉ የሚችሉ እንቅፋቶች (thrombi ፣ stenosis ፣ atherosclerotic)። ቅርጾች, ወዘተ) ተወስነዋል.

የኩላሊት የደም ፍሰት የአልትራሳውንድ ምርመራዎች ዓይነቶች

  • አልትራሳውንድ ዶፕለርግራፊ / ዶፕለርግራፊ (የኩላሊት መርከቦች USDG);
  • አልትራሳውንድ duplex ቅኝት (USDS, ዕቃ duplex);
  • የቀለም ዶፕለር ካርታ (ሲዲሲ).

ዶፕለርሜትሪ በደም ፍሰቱ ግራፎች ላይ በመመርኮዝ የቫስኩላር አልጋውን መረጋጋት ለመመርመር ያስችልዎታል. ከዶፕለር በተጨማሪ የደም ፍሰት ፍጥነቶችን በባለ ቀለም ባንዶች በማስተካከል ላይ በመመርኮዝ የቀለም ፍሰት ዘዴን መጠቀም ይቻላል, ከዚያም በዋናው ባለ ሁለት-ልኬት የአልትራሳውንድ ምስል ላይ ተጭነዋል.

የዱፕሌክስ ቅኝት የደም ፍሰት ፍጥነትን ብቻ ሳይሆን የመርከቧን የሰውነት አሠራር ለመገምገም ያስችላል. የዱፕሌክስ ቅኝት በጣም የላቁ የምርመራ ዘዴዎች አንዱ ነው. Duplex scanning (duplex) የሚባለው የኩላሊት መርከቦችን ለማጥናት ሁለት አማራጮችን ስለሚያጣምር ነው።

  • የቫስኩላር አርክቴክቲክስ ጥናት (አጠቃላይ መዋቅር, የተጎዳው መርከብ ዓይነት እና መለኪያ);
  • ተግባራዊ አካል (የደም ፍሰት መጠን, በቫስኩላር አልጋ ውስጥ የመቋቋም ዋጋ).

የኩላሊት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች እና ደም መላሽ ቧንቧዎች አጠቃላይ የአልትራሳውንድ ምርመራ የአካል እና ተግባራዊነት ሁኔታቸውን በአስተማማኝ ፣ በዝርዝር እና ሙሉ በሙሉ ህመም በሌለው መንገድ ለመገምገም ያስችላል። በበሽታው የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ያለውን የስነ-ሕመም ሂደትን ከበሽታው ከማሳየቱ ጋር እንዲለዩ ያስችልዎታል, በጥናቱ ወይም በረጅም ጊዜ ውስጥ በቀጥታ የታካሚውን ጤና ሳይጎዳ ሂደቱን በተለዋዋጭ ሁኔታ ለመከታተል ያስችላል. ይህ በጣም ዘመናዊ እና ምርጥ የምርመራ ዘዴዎች አንዱ ነው.

የቀለም ዶፕለር ካርታ

ቀለም ዶፕለር, በዶፕለር ተጽእኖ ላይ የተመሰረተ የአልትራሳውንድ አይነት, የደም ሥር የደም ፍሰትን ለመገምገም ያስችልዎታል. የቀለም ፍሰቱ መሠረት በአልትራሳውንድ ክልል ውስጥ ያለው ጥቁር እና ነጭ ምስል እና የዶፕለር የደም ፍሰት ግምገማ ጥምረት ነው። መሳሪያው ወደ ቀለም ፍሰት ሁነታ ሲዋቀር, ዶክተሩ መደበኛውን የአልትራሳውንድ ምስል በማሳያው ላይ ማየት ይችላል. በጥናት ላይ ባለው ክፍል ውስጥ የደም ፍሰት መጠን በቀለም ተሰጥቷል. ለካርቶግራም የቀለም ኮድ ዘዴዎች የሚከተሉት ናቸው ።

  • የቀይ ኮድ ጥላዎች ወደ ዳሳሽ የሚሄደው የደም ፍሰት ፍጥነት;
  • ሰማያዊ ጥላዎች - ከሴንሰሩ የሚንቀሳቀስ የደም ፍሰት ፍጥነት.


የቀለም ዶፕለር ምስል ሐኪሙ ቀለምን በመጠቀም በኩላሊት መርከቦች ውስጥ ያለውን የደም ፍሰት ባህሪያት በትክክል የመመልከት ችሎታ ይሰጠዋል.

ቀለሙ ባነሰ መጠን፣ በተመሳሳይ መልኩ ፍጥነቱ ይቀንሳል። በተጨማሪም ተቆጣጣሪው የቲንት ሚዛን እና ትርጓሜውን ያሳያል (የ hue-ፍጥነት ደብዳቤዎች መግለጫ)። የቀለም ፍሰቱ በምስላዊ ሁኔታ ያሳያል እና ይመረምራል: አቅጣጫ, ፍጥነት እና የደም ፍሰት ተፈጥሮ, patency, የመቋቋም እና የተጠና ዕቃ ዲያሜትር. ሲዲአይ እንዲመረምሩ ይፈቅድልዎታል-የመርከቧን ግድግዳ በማወዛወዝ ፣ በፓርቲካል ቦታ ላይ የደም መርጋት እና የአተሮስክለሮቲክ ፕላስተሮች መኖራቸው እርስ በእርስ እንዲለያዩ ያስችልዎታል ። አኑኢሪዜም እና የደም ሥሮች ከመጠን በላይ ማሰቃየት.

የኩላሊት መርከቦች ዶፕለርግራፊን ለመሾም የሚጠቁሙ ምልክቶች

ዶፕለርሜትሪ ፣ እንደ የኩላሊት የአልትራሳውንድ ምርመራዎች አካል ፣ ኩላሊት በሚመገቡት መርከቦች ውስጥ የደም ፍሰት መጣስ ከተጠረጠረ (የጥሰቱን መንስኤ እና ቅርፅ ለማጣራት) የታዘዘ ከሆነ የኩላሊት በሽታ ምልክቶች ከታዩ ምርመራ:


  • በሽንት ጊዜ መጣስ እና ህመም;
  • የፊት ወይም የዐይን ሽፋኖች እብጠት ፣ በተለይም በጠዋት ይገለጻል ፣
  • ከአከርካሪው አምድ በሽታዎች ጋር ያልተዛመደ በወገብ አካባቢ ህመም;
  • የማያቋርጥ የደም ግፊት.

ዶፕለር ተመድቧል፡-

  • የኩላሊት ውድቀት ከተጠረጠረ, የእድገት መዛባት;
  • የ adrenal glands እና የኩላሊት ዕጢዎች ሲታወቅ;
  • ዕጢው የደም ዝውውር ሥርዓት መፈጠርን ለማጥናት, የዋስትናዎች እድገት;
  • በቫስኩላር ግድግዳ ላይ የፓኦሎጂካል መስፋፋት ጥርጣሬ ሲፈጠር;
  • በሕክምናው ወቅት የስነ-ሕመም ሂደትን ተለዋዋጭነት ለማጥናት.


ዶፕለርሜትሪ ለቋሚ የደም ግፊት, እብጠት እና ከአከርካሪ እክሎች ጋር ያልተያያዙ ሥር የሰደደ የጀርባ ህመም ሊታዘዝ ይችላል.

ለዶፕለርግራፊ የዝግጅት ሂደቶች

ተፈጥሯዊው ጥያቄ ለአልትራሳውንድ አሰራር ዝግጅት አስፈላጊ ነውን? ዝግጅት, ትንሽ ቢሆንም, አስፈላጊ ነው, ምክንያቱም ለጥናቱ አስተማማኝነት እና የመረጃ ይዘት, በሰውነት ውስጥ የአንጀት ጋዞችን ይዘት መቀነስ አስፈላጊ ነው. ስለዚህ, ዝግጅቱ አመጋገብን ያካትታል, enterosorbents (Enterosgel, ነጭ የድንጋይ ከሰል, ወዘተ) መውሰድ እና ከባድ የሆድ መነፋት ላለባቸው ታካሚዎች, simethicone (Disflatil, Espumizan) የያዙ መድሃኒቶችን መውሰድ.

በመጀመርያው የዝግጅት ደረጃ የጋዝ መፈጠርን የሚያበረታቱ ምግቦች ከአመጋገብ መወገድ አለባቸው. ይህ ከ 3 ቀናት ያልበለጠ መሆን አለበት. ምሽት ላይ (ከምርመራው ቀን በፊት) በሁለተኛው የዝግጅት ደረጃ ላይ, sorbents ውሰድ, እና ጠንካራ የጋዝ መፈጠር ከቀጠለ, ካርሜኖች (Disflatil). ዝግጅቱ የሚያበቃበት ቦታ ይህ ነው።

ጠዋት ላይ እና በባዶ ሆድ ላይ ሂደቱን እንዲያካሂዱ ይመከራል. ከእራት በኋላ ማለፍ ያለበት ዝቅተኛው ጊዜ 6 ሰዓት ነው. በጠና የታመሙ፣ የረሃብ ህመም፣ የስኳር ህመም እና ትንንሽ ህጻናት ህሙማን የጾም ማቋረጥ ወደ 3 ሰአት ሊቀንስ ይችላል።

ለዶፕለርግራፊ እና ለሂደቱ ሂደት ተቃራኒዎች

Dopplerometry ፍጹም ተቃርኖ የለውም። አፋጣኝ ጣልቃገብነት የሚያስፈልገው አጣዳፊ የፓቶሎጂ ጥርጣሬ ከሌለ ጥናቱ ከ EGD እና colonoscopy በኋላ አይደረግም. እነዚህ ሂደቶች የአየር አረፋዎች ወደ አንጀት ውስጥ እንዲገቡ አስተዋጽኦ በማድረጉ ምክንያት. እንዲሁም በተጠኑ ቦታዎች ላይ በቆዳው ላይ ጥልቅ ቃጠሎዎች.

አልትራሳውንድ በአግድም አቀማመጥ ይከናወናል, አሰራሩ ከሌላው የአልትራሳውንድ ጥናት የተለየ አይደለም. በጄል እርዳታ የአልትራሳውንድ ማሽኑ መመርመሪያ ከጉዳዩ ቆዳ ጋር ይንቀሳቀሳል. በተቆጣጣሪው ላይ ዶክተሩ የሚታየውን መረጃ ማየት ይችላል. ሂደቱ 30 ደቂቃ ያህል ይወስዳል. ውጤቱ ወዲያውኑ ይወጣል.



በጥናቱ ወቅት ያለው መረጃ ወዲያውኑ በተቆጣጣሪው ላይ ይታያል. ዶክተሩ በሽተኛው እንዲንቀሳቀስ ሊጠይቅ ይችላል, እሱ ራሱ ስዕል ለማግኘት ልዩ ዳሳሽ ይጠቀማል

የአልትራሳውንድ ዶፕለርግራፊ የኩላሊት መርከቦች ውጤት

አንዳንድ የተለመዱ የኩላሊት የደም ቧንቧዎች ጠቋሚዎች እዚህ አሉ.

ዲያሜትር፡

  • ዋናው ግንድ - 4.5 ± 1.2 ሚሜ;
  • ክፍልፋይ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች - 2.1 ± 0.2 ሚሜ;
  • ኢንተርሎባር ደም ወሳጅ ቧንቧዎች - 1.5 ± 0.1 ሚሜ;
  • arcuate ደም ወሳጅ ቧንቧዎች - 1.0 ± 0.1 ሚሜ.

ሲስቶሊክ (1) እና ዲያስቶሊክ (2) ​​የደም ፍሰት ፍጥነት;

  • ዋናው ግንድ - 73 ± 26 እና 37 ± 1 ሴ.ሜ / ሰ;
  • ክፍልፋይ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች - 45 ± 8 እና 22 ± 4 ሴ.ሜ / ሰ;
  • ኢንተርሎባር ደም ወሳጅ ቧንቧዎች - 32 ± 3 እና 13 ± 4 ሴ.ሜ / ሰ;
  • arcuate ደም ወሳጅ ቧንቧዎች - 23 ± 3 እና 10 ± 2 ሴሜ / ሰከንድ.

thrombosis እና stenosis ደም መላሽ ቧንቧዎች እና ደም ወሳጅ ቧንቧዎች በአጠቃላይ የአካል ክፍል ላይ ባለው የአልትራሳውንድ ምስል ላይ ቀጥተኛ ተጽእኖ ይኖራቸዋል. በኩላሊት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ ያለው የአልትራሳውንድ ምስል በተጎዳው መርከብ ውስጥ የደም ፍሰት መቀነስ ወይም አለመኖር ያሳያል። ኩላሊቱ ጨምሯል ፣ የደም አቅርቦት እጥረት ባለበት አካባቢ ኢኮጅኒካዊነቱ ተለውጧል። መያዣዎቹ ሊታዩ ይችላሉ። ምርመራው በአልትራሳውንድ እና በ duplex ቅኝት ላይ የተመሰረተ ነው.

ደም ወሳጅ ቧንቧ በሚጎዳበት ጊዜ ኩላሊቱ ሊጨምር ወይም ሊቀንስ ይችላል ይህም እንደ ሂደቱ ደረጃ ነው, ዶፕለር አልትራሳውንድ በተጎዳው የደም ቧንቧ ውስጥ የደም ፍሰትን በከፍተኛ ሁኔታ ይቀንሳል ወይም አለመኖሩን ያሳያል. የደም ቧንቧ ስቴኖሲስ በኩላሊት parenchyma ውስጥ የኢንፌክሽን ዞኖች እንዲታዩ ያደርጋል. ከመድረክ ደረጃ በፊት, hypoechoic መዋቅር አላቸው, ከጠባቡ በኋላ - hyperechoic. ምርመራው በአልትራሳውንድ እና በ duplex ቅኝት ላይ የተመሰረተ ነው.

በአሁኑ ጊዜ, ዶፕለሮሜትሪ, እንደ አንድ ደንብ, ከአልትራሳውንድ ዱፕሌክስ ቅኝት ጋር ተጣምሯል, እና ብዙውን ጊዜ ተጨማሪው ተጨማሪ ነው. የዱፕሌክስ ቅኝት የኩላሊት መርከቦች የአልትራሳውንድ ምርመራ እድሎችን ያሰፋዋል. እና ከሲዲሲ ጋር በማጣመር የቫስኩላር አልጋው ሁኔታ በጣም የተሟላውን ምስል ይሰጣል, ይህም በአሰቃቂ ዘዴዎች ብቻ ሊገኝ ይችላል.