የ thoracic እና የሆድ ወሳጅ ቧንቧዎች ቅርንጫፎች. የውስጥ ኢሊያክ a-z

የመሬት አቀማመጥ.

ሆሎቶፒያ: የደረት ምሰሶ

Skeletotopia: በ IV-XII የደረት አከርካሪ ደረጃ

ሲንቶፒ፡- ከኋላ ያለው የሜዲዲያስቲናል አካል፣ የግራ የሳንባ ስር ከፊት፣ የግራ ቫገስ ነርቭ እና ግራ አትሪየም፣ በቀኝ በኩል ያለው የኢሶፈገስ፣ ከፊል-አዚጎስ ደም መላሽ እና የግራ ኢንተርኮስታል ደም መላሾች ከኋላ እና በግራ፣ የእንፋሎት ደም መላሽ ቧንቧ እና የደረት ቱቦ ከኋላ እና በቀኝ

Dermatotopia: sternum

በፔርካርዲየም አልተሸፈነም

በደረት ላይ የሚወርደው ወሳጅ ቧንቧ የሚከተሉትን ቅርንጫፎች ይሰጣል.

ቪሴራል፡

1. ራሚ ብሮንካይስ - ብሮንካይል - ከብሮን ጋር አብሮ ወደ ሳንባ ውስጥ ይግቡ, ለሊንፍ ኖዶች እና ለሳንባ ቲሹ የደም ቧንቧ ደም ይሸከማሉ እና ከ pulmonary arteries ቅርንጫፎች ጋር ይዋሃዳሉ.

2. Rami esophageales - ኢሶፈገስ - ወደ ጉሮሮው ግድግዳዎች.

3. Rami mediastinals - mediastinal - ወደ ሊምፍ ኖዶች እና ከኋላ ያለው የ mediastinum ተያያዥ ቲሹ.

4. Rami pericardiaci - pericardial - ወደ pericardium.

ፓሪዬታል፡

1) የኋላ ኢንተርኮስታል - አአ. intercostales posteriores, 10 ጥንድ - ወደ ሲኤም እና የኋላ ጡንቻዎች, ወደ parietal peritoneum, ወደ ጡንቻዎች, የጎድን, ቆዳ እና mammary እጢ.

2) አህ. ፍሪኒካ የላቀ፣ የላቀ የፍሬን ደም ወሳጅ ቧንቧዎች፣ በዲያፍራም የላይኛው ገጽ ላይ ቅርንጫፍ።

የመሬት አቀማመጥ.

ሆሎቶፒያ: ሆድ

Skeletotopia: ከዲያፍራም ወደ IV-V ወገብ ደረጃ

Syntopy: በላይ እና ወሳጅ ፊት ለፊት ቆሽት ናቸው, ወደ duodenum ያለውን መወጣጫ ክፍል, በታች - ትንሹ አንጀት ውስጥ mesentery ሥር የላይኛው ክፍል. በግራ በኩል ባለው ወሳጅ ጠርዝ በኩል በግራ በኩል ያለው የሩህሩህ ግንድ እና የ intermesenteric plexus ወገብ, በቀኝ በኩል - የታችኛው የደም ሥር. ሴሉላር ቲሹ parietal ግራ የሊምፍ ኖዶች እና መካከለኛ የሊንፍ ኖዶች ይዟል.

Dermatotopia: epigastric, እምብርት አካባቢ

ወደ ኋላ መመለስ

የሆድ ወሳጅ ቧንቧዎች (parietal) ቅርንጫፎች;

ዝቅተኛ የፍሬን ደም ወሳጅ ቧንቧዎች, አአ. ፍሬኒካ የበታች ዴክስትራ እና ሲኒስትራ።

Lumbar ደም ወሳጅ ቧንቧዎች, አአ. lumbales, ጥንድ, የሆድ anterolateral ግድግዳ ክፍሎችን ዝቅተኛ ክፍሎች, ወገብ እና የአከርካሪ ገመድ ደም ይሰጣሉ.

ሚዲያን sacral የደም ቧንቧ፣ ሀ. sacralis mediana, - ደም ወደ m. iliopsoas, sacrum እና coccyx.

Visceral ጥንድ እና ያልተጣመሩ የሆድ ዕቃ ወሳጅ ቅርንጫፎች ብዙውን ጊዜ በዚህ ቅደም ተከተል ይነሳሉ ።

Celiac ግንድ, truncus coeliacus. ለሆድ, ለጉበት, ለስፕሊን, ለቆሽት የደም አቅርቦት.

መካከለኛ አድሬናል ቧንቧ፣ ሀ. suprarenalis ሚዲያ, የእንፋሎት ክፍል, ወደ አድሬናል እጢ ይሄዳል.

የላቀ የሜሴንቴሪክ የደም ቧንቧ፣ ሀ. mesenterica የላቀ, ለጣፊያ እና duodenum ቅርንጫፎች ይሰጣል. ተጨማሪ ቅርንጫፎች, ደም ወደ ትንሹ አንጀት እና የአንጀት የቀኝ ግማሽ ያቅርቡ.

የኩላሊት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች, አአ. renales. ለኩላሊት የደም አቅርቦት.

የወንድ የዘር ፍሬ (ovary), አአ. testiculares (aa. ovaricae), ጥንድ, ለኦቭየርስ እና ለቆለጥ ደም ይሰጣሉ

የበታች ሜሴንቴሪክ የደም ቧንቧ፣ ሀ. mesenterica inferior, ደም ወደ ኮሎን ግራ ግማሽ ያቀርባል.

ውጫዊ ካሮቲድ የደም ቧንቧ፣ ሀ. carotis externa, ቢፈርስ ብዙ ቅርንጫፎችን ከሰጠ በኋላ ወዲያውኑ በካሮቲድ ትሪያንግል ውስጥ ይገኛል.

የውጭ ካሮቲድ የደም ቧንቧ ቅርንጫፎች.

የላቀ የታይሮይድ የደም ቧንቧ፣ ሀ. ታይሮይድያ የላቀ. የደም አቅርቦት ወደ ማንቁርት እና ታይሮይድ እጢ.

ወደ ላይ የሚወጣው የፍራንነክስ የደም ቧንቧ፣ ሀ. pharyngea ወደ ላይ ይወጣል ፣ ወደ pharyngeal ግድግዳ እና ለዱራ ማተር ደም ይሰጣል ።

የቋንቋ ደም ወሳጅ ቧንቧ፣ ሀ. lingualis, ለምላስ የደም አቅርቦት

የፊት ደም ወሳጅ ቧንቧ ፣ የፊት ገጽታ ፣ ለስላሳ እና ጠንካራ የላንቃ ቆዳ እና የፊት ጡንቻዎች ደም ይሰጣል።

ኦሲፒታል የደም ቧንቧ፣ ሀ. occipitalis, ወደ occipital ክልል የደም አቅርቦት.

የኋለኛው auricular ደም ወሳጅ ቧንቧ ፣ የኋለኛው auricularis ፣ ለጆሮው የደም አቅርቦት ፣ የታይምፓኒክ ክፍተት

የላቀ ጊዜያዊ የደም ቧንቧ ሀ. temporalis superficialis, ጊዜያዊ ክልል ቆዳ እና ጡንቻዎች

ማክስላሪ የደም ቧንቧ ሀ. maxillaris, የላይኛው መንገጭላ, ጠንካራ, ለስላሳ የላንቃ ያቀርባል.

በአንገቱ ውስጥ እና የራስ ቅሉ ውስጥ ይገኛል, የውጭው የካሮቲድ የደም ቧንቧ ቀጣይነት

የውስጥ ካሮቲድ የደም ቧንቧ (a. carotis internae) ቅርንጫፎች.

1. የሚያንቀላፉ-ታይምፓኒክ ቅርንጫፎች ወደ tympanic አቅልጠው ውስጥ ዘልቆ መግባት.

2. A. ophthalmica, ophthalmic artery. ቅርንጫፎች ሀ. ophthalmica:

o ወደ አንጎል ጠንካራ ሽፋን;

o ወደ lacrimal gland a. lacrimalis;

o ወደ ዓይን ኳስ aa. ciliares, ዓይን ያለውን ኮሮይድ ውስጥ ያበቃል;

o ለዓይን ኳስ ጡንቻዎች;

o ለዘመናት አአ. palpebralis laterales እና mediales;

o ወደ አፍንጫው ክፍል mucous ሽፋን aa. ethmoidales anterior et posterior;

ኦ አ. ሱፐሮቢታሊስ;

ኦ አ. ዶርሳሊስ ናሲ ወደ አፍንጫው ጀርባ ይወርዳል.

4. 3.A cerebri anterior, anterior cerebral artery, የደም አቅርቦት ወደ ሴሬብራል ኮርቴክስ.

5. A. cerebri media, መካከለኛ ሴሬብራል የደም ቧንቧ ደም ወደ ፊት ለፊት, ጊዜያዊ እና ፓሪዬታል ላባዎች ውጫዊ ገጽታ ያቀርባል.

6. A. chorioidea, choroid plexus artery, ventricular ደም አቅርቦት.

7. ሀ. ኮሙኒካንስ ከኋላ፣ ከኋላ የሚተላለፍ የደም ቧንቧ፣ የኋለኛ ክፍል የአንጎል አንጓዎች።

የንዑስ ክሎቪያን ደም ወሳጅ ቧንቧዎች በ 5 ኛ ፋሺያ ስር ይገኛሉ. የቀኝ ንኡስ ክሎቪያን ደም ወሳጅ ቧንቧ የሚመጣው ከ Brachiocephalic ግንድ ነው, እና የግራው ከአኦርቲክ ቅስት ነው.

የመሬት አቀማመጥ.

ሆሎቶፒያ: የደረት ምሰሶ

Skeletotopia: clavicle, 5-7 የማኅጸን አከርካሪ አጥንት

ሲንቶፒ፡ የቀኝ ደም መላሽ አንግል፣ የፊተኛው ቫገስ ነርቭ፣ የቀኝ ፍሪኒክ ነርቭ፣ መካከለኛው የቀኝ የጋራ ካሮቲድ የደም ቧንቧን ያልፋል። ከግራ ንኡስ ክሎቪያን ደም ወሳጅ ቧንቧ ፊት ለፊት ያለው የውስጥ ጁጉላር ደም መላሽ እና የግራ ብራኪዮሴፋሊክ ደም መላሽ ደም መላሽ ደም መላሽ ደም መላሽ ቧንቧዎች መነሻ ነው። መካከለኛ እስከ ንዑስ ክላቪያን የደም ቧንቧ ቧንቧ እና ቧንቧ ናቸው. የማድረቂያ ቱቦ በግራ ንዑስ ክላቪያን እና በተለመደው የካሮቲድ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች መካከል ይሠራል.

ንዑስ ክላቪያን የደም ቧንቧ ሁኔታዊ በሆነ ሁኔታ በአራት ክፍሎች የተከፈለ ነው፡-

o ደረት;

o interstitial;

o supraclavicular ክፍል;

o ንዑስ ክላቪያን።

1. የውስጥ የደረት ቧንቧ፣ ሀ. thoracica interna. ለ thoracic አካላት የደም አቅርቦት

2. የታይሮይድ ግንድ, truncus thyrocervicalis, አራት ቅርንጫፎችን ይሰጣል.

o የበታች ታይሮይድ የደም ቧንቧ፣ ሀ. ታይሮይድ ዝቅተኛ. ከታችኛው የታይሮይድ የደም ቧንቧ ቅስት የታችኛው መካከለኛ ክፍል ቅርንጫፎች ወደ ሁሉም የአንገት አካላት ይዘረጋሉ። ግድግዳ ክፍሎችን እና schytovydnoy እጢ ውፍረት ውስጥ, አንገቱ ላይ ሌሎች ወሳጅ እና ተቃራኒ የታችኛው እና በላይኛው የታይሮይድ ቧንቧዎች ቅርንጫፎች ጋር እነዚህ ቅርንጫፎች anastomose;

o ወደ ላይ የሚወጣ የማህፀን ቧንቧ፣ ሀ. cervicalis ወደ ላይ ይወጣል;

o Subscapular የደም ቧንቧ፣ ሀ. suprascapularis, ወደ subscapularis የደም አቅርቦት;

o የአንገት ተሻጋሪ የደም ቧንቧ፣ ሀ. transversa colli.

3. Costo-cervical trunk, trancus costocervicalis. በአከርካሪው ላይ በሁለት ቅርንጫፎች የተከፈለ ነው-የላይኛው ኢንተርኮስታል, ሀ. ኢንተርኮስታሊስ ሱፕረማ፣ እና ጥልቅ የማኅጸን የደም ቧንቧ፣ ሀ. cervicalis profunda, ወደ አንገቱ ጀርባ ጡንቻዎች ውስጥ ዘልቆ መግባት.

ለአንጎል የደም አቅርቦት

1. የካሮቲድ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች የካሮቲድ ገንዳ ይሠራሉ.

2) የአከርካሪ አጥንት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች የአከርካሪ አጥንት (vertebrobasilar) ተፋሰስ ይሠራሉ. ወደ አንጎል የኋላ ክልሎች ደም ይሰጣሉ. በመዋሃድ ምክንያት የአከርካሪ አጥንት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ዋናውን የደም ቧንቧ ይሠራሉ, ሀ. ባላሪስ

3) ከራስ ቅሉ ግርጌ አጠገብ ዋና ዋና ደም ወሳጅ ቧንቧዎች የዊሊስ ክበብ ይሠራሉ, ከዚህ ውስጥ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች የሚወጡት, ለአንጎል ቲሹ ደም ይሰጣሉ, የሚከተሉት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ይሳተፋሉ.

የፊተኛው ሴሬብራል የደም ቧንቧ

የፊት መግባባት የደም ቧንቧ

የኋላ መግባባት የደም ቧንቧ

የኋላ ሴሬብራል የደም ቧንቧ

4) የዛካርቼንኮ ክበብ በሁለት የአከርካሪ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች እና በሁለት የፊት አከርካሪ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች የተገነባ ነው.

የቬነስ ፍሰት

ሀ) የዱራ ማተር ሳይንሶች ከአንጎል ውስጣዊ እና ውጫዊ ደም መላሾች ደም ይቀበላሉ.

ለ) የጁጉላር ደም መላሾች ደም ከአንገትና ከጭንቅላቱ ይርቃሉ

ለአከርካሪ አጥንት የደም አቅርቦት.

1) የፊተኛው የአከርካሪ አጥንት የደም ቧንቧ የአከርካሪ አጥንት የሆድ ክፍልን ያቀርባል. ብዙ ቁጥር ያላቸው "ማዕከላዊ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች" ከእሱ ይወጣሉ. ማዕከላዊ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች የፊተኛው ቀንዶች, የኋላ ቀንዶች መሠረት, የክላርክ ዓምዶች, የፊተኛው ዓምዶች እና አብዛኛዎቹ የአከርካሪ አጥንት የጎን አምዶች ይሰጣሉ.

2) ሁለቱ የኋላ የአከርካሪ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ደምን ወደ 2-3 የላይኛው የሰርቪካል ክፍልፋዮች ብቻ ይሰጣሉ ፣ የተቀረው የአከርካሪ አጥንት ደግሞ በራዲኩላር-አከርካሪ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች የተጎለበተ ነው።

3) የፊት እና የኋላ ራዲኩላር-አከርካሪ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች. ከፊት በኩል ያለው ደም ወደ ቀዳሚው የአከርካሪ አጥንት ደም ወሳጅ ቧንቧ ውስጥ ይገባል, እና ከኋላ በኩል ወደ ኋላ ያለው የአከርካሪ አጥንት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች.

የአከርካሪ አጥንት በጣም የተገነባ የደም ሥር ስርዓት አለው. ዋና ዋና venoznыh ሰርጦች, kotoryya vыyavlyayuts ደም ሥርህ ደም, ነገር የአከርካሪ ገመድ, prohladnыm አቅጣጫ provodytsya, በተመሳሳይ arteryalnыh ግንዶች.

የአክሲላር ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ቅርንጫፎች;

A. subscapularis, subscapular artery, የ scapula ጡንቻዎችን ያቀርባል.

· አህ. ሰርክፍሌክሳ ሁሜሪ ከፊት እና ከኋላ ፣ ከፊት እና ከኋላ ያሉ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች በትከሻው ዙሪያ የሚሄዱ። በትከሻው ዙሪያ ያሉት ሁለቱም ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ደምን ወደ ትከሻው መገጣጠሚያ እና ወደ ዴልቶይድ ጡንቻ ያደርሳሉ ፣ እዚያም ከታሮኮአክሮሚል የደም ቧንቧ ጋር ይሰናከላሉ።

· A. axillaris, axillary artery, የላይኛው እጅና እግር ዋና ዋና መርከቦች ናቸው. በትከሻ መታጠቂያ አካባቢ ያሉት ቅርንጫፎቹ ከንዑስ ክሎቪያን እና ብራቻያል ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ የደም ቧንቧዎች ያሉት አናስቶሞስ ይመሰርታሉ ፣ እነዚህም ለላይኛው እጅና እግር የደም አቅርቦት እንደ ዋስትና መንገዶች ሆነው ያገለግላሉ ።

የመሬት አቀማመጥ፡በመጀመሪያው ክፍል (የ clavicular-thoracic ትሪያንግል), clavicular-thoracic fascia ከፊት ወደ axillary ቧንቧ አጠገብ ነው, brachial plexus ያለውን medial ጥቅል, የፊት seratus ጡንቻ, ከላይ እና ከጎን - የኋላ እና ላተራል ጥቅሎች. ብራዚካል plexus, ከታች እና ከመካከለኛው - የአክሲላር ደም መላሽ ቧንቧ.

በሁለተኛው ክፍል (የማድረቂያ ትሪያንግል), የ pectoralis ጥቃቅን ጡንቻ ከፊት, ከጎን - የ brachial plexus የጎን ጥቅል, ከኋላ - subscapularis ጡንቻ, medially - brachial plexus እና axillary ሥርህ ያለውን medial ጥቅል.

በሦስተኛው ክፍል (inframammary triangle) ላይ ላዩን ምስረታ axillary ሥርህ, ላተራል-ጡንቻ-cutaneous ነርቭ, biceps; ፊት ለፊት - መካከለኛ ነርቭ; መካከለኛ - የትከሻ እና የፊት ክንድ እና የኡልነር ነርቭ መካከለኛ የቆዳ ነርቮች; ከኋላ - ራዲያል ነርቭ እና axillary ነርቭ.

Brachial ቧንቧ፣ ሀ. brachialis, የሚከተሉትን ቅርንጫፎች ይሰጣል:

1. A. profunda brachii, የትከሻ ጥልቅ የደም ቧንቧ, የትከሻው የዋስትና ስርጭት

2. A. collateralis ulnaris የላቀ, የላቀ ulnar ኮላተራል ቧንቧ, anastomoses ከኋላው ተደጋጋሚ ulnar ቧንቧ ጋር, ትከሻ መገጣጠሚያ ላይ የደም አቅርቦት.

3. A. collateralis ulnaris inferior, የታችኛው የ ulnar ኮላተራል ደም ወሳጅ ቧንቧ (anastomoses) ከቀድሞው ተደጋጋሚ የኡልነር ቧንቧ ጋር. የክርን መገጣጠሚያ የደም አቅርቦት

የትከሻ የደም አቅርቦት;

የደም አቅርቦት የሚከናወነው ከፊት እና ከኋላ ያለው የሰርከምፍሌክስ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች በ humerus, suprascapular artery acromial ቅርንጫፍ (ከታይሮይድ ግንድ), የ thoracoacromial ቧንቧ (ከ clavicular-thoracic ክፍል axillary artery) መካከል acromial ቅርንጫፍ.

ራዲያል የደም ቧንቧ፣ ሀ. ራዲያሊስ.

ሆሎቶፒ: የላይኛው እጅና እግር

Skeletopia: ራዲየስ እና ulna

Syntopy: የ brachial ቧንቧ ይቀጥላል, ከፋሺያ እና ከቆዳው ፊት ለፊት, መካከለኛ - brachioradialis muscle እና pronator round, ራዲያል እና ulnar ጎድጎድ ውስጥ ይተኛሉ.

ራዲያል የደም ቧንቧ ቅርንጫፎች;

A. ተደጋጋሚ ራዲያልስ፣ ተደጋጋሚ ራዲያል ደም ወሳጅ ቧንቧ፣ መያዣ ይመሰርታል።

የጡንቻ ቅርንጫፍ - በዙሪያው ያሉትን ጡንቻዎች.

Ramus carpeus palmaris, palmar carpal ቅርንጫፍ. ከእጅ አንጓው የዘንባባው ገጽ ላይ ካለው አናስቶሞሲስ የእጅ አንጓ ጥልቅ አውታረመረብ ይመሰረታል።

ራሙስ ፓልማሪስ ሱፐርፊሻሊስ, የላይኛው የዘንባባ ቅርንጫፍ, ወደ ላይኛው የዘንባባ አውታር ውስጥ ይገባል.

ራሙስ ካርፔስ ዶርሳሊስ, የጀርባው የካርፓል ቅርንጫፍ, ከእጅ አንጓው ጀርባ ላይ መረብ ይፈጥራል, እሱም ከ interosseous ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ቅርንጫፎችን ይቀበላል.

A. metacarpea dorsalis prima, የመጀመሪያው የጀርባ ሜታካርፓል የደም ቧንቧ, በእጁ ጀርባ ላይ ወደ ጠቋሚው ራዲያል ጎን እና ወደ አውራ ጣት በሁለቱም በኩል ይሄዳል.

ሀ. ልኡልፕስ ፖሊሲስ፣ የአውራ ጣት የመጀመሪያው የደም ቧንቧ፣ ከአውራ ጣት ወደ ሁለቱም ጎኖች እና ወደ ጠቋሚ ጣቱ ራዲያል ጎን ይወጣል።

ኡልናር የደም ቧንቧ፣ ሀ. ulnaris, የ ulnar ቧንቧ ቅርንጫፎች;

· A. ተደጋጋሚ ulnaris, ተደጋጋሚ የ ulnar ቧንቧ, በክርን መገጣጠሚያ ዙሪያ, የደም ወሳጅ አውታር ተገኝቷል.

A. interossea communis, የጋራ interosseous ቧንቧ, ወደ interosseous ሽፋን ይሄዳል

ራሙስ ካርፔየስ ፓልማሪስ፣ የዘንባባ ካርፓል ቅርንጫፍ፣ ወደ ራዲያል ደም ወሳጅ ቧንቧው ወደተሰየመው ቅርንጫፍ ይሄዳል።

ራሙስ ካርፔስ ዶርሳሊስ, የጀርባ ካርፓል ቅርንጫፍ,

ራሙስ ፓልማሪስ ፕሮፈንደስ፣ ጥልቅ የሆነ የዘንባባ ቅርንጫፍ፣ ከዘንባባው ጅማቶች እና ነርቮች ስር ዘልቆ ይገባል እንዲሁም ከ ሀ. ራዲያሊስ ጥልቅ የሆነ የዘንባባ ቅስት በመፍጠር ውስጥ ይሳተፋል.

የክርን መገጣጠሚያ የደም አቅርቦትበ ulnar ደም ወሳጅ አውታረመረብ በኩል ይከናወናል, በብሬክ, ራዲያል እና ulnar ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ቅርንጫፎች የተገነባ. የቬነስ ፍሰት ተመሳሳይ ስም ባላቸው ደም መላሾች በኩል ያልፋል።

በእጅ አንጓ አካባቢ ሁለት አውታረ መረቦች አሉ-አንዱ ፓልማር ነው ፣ ሌላኛው ደግሞ dorsal ነው።

የዘንባባው ራዲያል እና ulnar ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ከዘንባባው የካርፓል ቅርንጫፎች መገናኛ እና ከቀድሞው ኢንተርሮሴስ ቅርንጫፎች የተሰራ ነው. የእጅ አንጓው የዘንባባ አውታር በተለዋዋጭ ጅማቶች ስር ባለው የእጅ አንጓ ጅማት መሳሪያ ላይ ይገኛል; ቅርንጫፎቹ የእጅ አንጓውን ጅማት ይመገባሉ።

የጀርባው የጀርባው የካርፓል ቅርንጫፎች ራዲያል እና ulnar ደም ወሳጅ ቧንቧዎች እና ከ interosseous ቅርንጫፎች መካከል ካለው ግንኙነት; በኤክስቴንሰር ጅማቶች ስር የሚገኝ እና ቅርንጫፎችን ይሰጣል: ሀ) ወደ ቅርብ መጋጠሚያዎች, ለ) ለሁለተኛው, ሦስተኛው እና አራተኛው እርስ በርስ የሚጋጩ ክፍተቶች; በጣቶቹ ስር እያንዳንዳቸው ወደ ጣቶች ወደ ቅርንጫፎች ይከፈላሉ ።

በዘንባባው ላይ ሁለት ቅስቶች አሉ - ውጫዊ እና ጥልቅ።

· አርከስ ፓልማሪስ ሱፐርፊሺያሊስ፣ ላዩን የዘንባባ ቅስት፣ በዘንባባው አፖኒዩሮሲስ ስር ይገኛል። ከላይኛው ቅስት ከኮንቬክስ ርቀት ጎን፣ አራት የተለመዱ የዘንባባ ዲጂታል ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ይወጣሉ።

· Arcus palmaris profundus፣ ጥልቅ የዘንባባ ቅስት፣ በሜታካርፓል አጥንቶች እና ጅማቶች ግርጌ በሚገኙ ተጣጣፊ ጅማቶች ስር ጥልቅ ይገኛል። ከጥልቅ ቅስት ሾጣጣ ጎን ፣ የሜታካርፐስ ሶስት የዘንባባ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ከሁለተኛው ጀምሮ ወደ ሶስት interosseous ክፍተቶች ይሄዳሉ ፣ ይህም በ interdigital እጥፋት ላይ ከተለመዱት የዘንባባ ዲጂታል ቧንቧዎች ጫፎች ጋር ይዋሃዳሉ።

ላይ ላዩን እና ጥልቅ ደም ወሳጅ ቅስቶች አስፈላጊ ተግባራዊ መላመድ ናቸው: ምክንያት እጅ በመያዝ ተግባር, እጅ ዕቃ ብዙውን ጊዜ መጭመቂያ. በ ላይ ላዩን የዘንባባ ቅስት ውስጥ ያለውን የደም ፍሰት በመጣስ ደም መላኪያ በጥልቅ ቅስት ቧንቧዎች በኩል እንዲህ ያሉ ሁኔታዎች ውስጥ የሚከሰተው ጀምሮ, እጅ ወደ ደም አቅርቦት መከራ አይደለም. የ articular አውታረ መረቦች ተመሳሳይ ተግባራዊ ማስተካከያዎች ናቸው.

የተለመደ ኢሊያክ የደም ቧንቧ(a. iliaca communis)።

የቀኝ እና የግራ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ወሳጅ ቧንቧዎች በ IV ወገብ ደረጃ ላይ የሚከፈልባቸው ሁለት ተርሚናል ቅርንጫፎችን ይወክላሉ. የ aorta መካከል bifurcation ቦታ ጀምሮ እያንዳንዳቸው ሁለት ተርሚናል ቅርንጫፎች ወደ የተከፋፈለ ደረጃ ላይ, ወደ sacroiliac የጋራ ይሂዱ: ሀ. iliaca interna ለዳሌው ግድግዳዎች እና አካላት እና ሀ. iliaca externa በዋናነት ለታችኛው እግር.

የውስጥ ኢሊያክ የደም ቧንቧ(a. iliaca interna)።

iliaca interna, ከ sacroiliac መገጣጠሚያ ደረጃ ጀምሮ, ወደ ትናንሽ ዳሌ ውስጥ ይወርዳል እና ወደ ትልቁ የሳይሲስ ፎረም የላይኛው ጫፍ ይደርሳል. በፔሪቶኒየም የተሸፈነው ureter ከፊት ለፊት ይወርዳል; ከኋላ ውሸት v. iliaca interna.

የ parietal ቅርንጫፎች ሀ. iliacae internae;

· A. iliolumbalis, iliac-lumbar artery.

A. sacralis lateralis, lateral sacral artery, ለፒሪፎርሚስ ጡንቻ እና ለ sacral plexus የነርቭ ግንዶች ደም ያቀርባል.

· ኤ. ግሉታ የላቀ፣ የላቀ የግሉተል ደም ወሳጅ ቧንቧ ከዳሌው ወደ ግሉተል ጡንቻዎች ይወጣል፣ ከግሉተስ ማክሲመስ ጡንቻ ጋር።

አ. obturatoria, obturator የደም ቧንቧ. የሂፕ መገጣጠሚያውን ዘልቆ በመግባት የጭኑ ጭንቅላት እና የጭኑ ጭንቅላትን ጅማት ይመገባል።

· A. glutea inferior, inferior gluteal artery, ከዳሌው አቅልጠው በመተው, የጡንቻ ቅርንጫፎች ለ gluteal እና ሌሎች በአቅራቢያው ጡንቻዎች ይሰጣል.

የውስጥ iliac ቧንቧ (a. iliaca interna) Visceral ቅርንጫፎች.

ሀ. እምብርት, እምብርት የደም ቧንቧ2. የሽንት ቅርንጫፍ - ወደ ureter

· አህ. vesieales superior et inferior፡ የበላይ የሆነው የቬሲካል ደም ወሳጅ ቧንቧ የሽንት ቱቦ እና የፊኛ ፈንድ (fundus) ያቀርባል፣ እንዲሁም ለሴት ብልት (በሴቶች)፣ ለፕሮስቴት እና ለሴሚናል ቬሴሴል (ለወንዶች) ቅርንጫፎችን ይሰጣል።

· A. ductus deferentis, የ vas deferens ደም ወሳጅ ቧንቧ (በወንዶች) ውስጥ, ወደ ኤፍሬንት ቱቦ ሄዶ, ከእሱ ጋር, ወደ እጢዎች ይዘልቃል.

· A. የማሕፀን, የማህፀን ደም ወሳጅ ቧንቧ (በሴቶች), ለሴት ብልት ግድግዳዎች ቅርንጫፍ ይሰጣል. ለማህፀን ቱቦ እና ለኦቭየርስ ቅርንጫፎችን ይሰጣል.

A. rectalis media, መካከለኛ የፊንጢጣ የደም ቧንቧ, በፊንጢጣ ግድግዳዎች ውስጥ ቅርንጫፎች, እንዲሁም ureter እና ፊኛ, ፕሮስቴት, ሴሚናል vesicles, ሴቶች ውስጥ ቅርንጫፎች ይሰጣል - ወደ ብልት.

7.አ. pudenda interna, የውስጥ pudendal ቧንቧ, በዳሌው ውስጥ, ወደ የቅርብ ጡንቻዎች እና sacral plexus ሥሮች ብቻ ትናንሽ ቅርንጫፎች ይሰጣል, በዋናነት መሽኛ, perineal ጡንቻዎች እና ብልት (ሴቶች ውስጥ), bulbourethral እጢ (ወንዶች ውስጥ) ደም, ውጫዊ ያቀርባል. የብልት ብልቶች.

ውጫዊ ኢሊያክ የደም ቧንቧ(a. iliaca externa)።

A. iliaca externa, sacroiliac መገጣጠሚያ ደረጃ ላይ ጀምሮ, ወደ ታች እና ወደፊት psoas ጡንቻ ጠርዝ በኩል ወደ inguinal ጅማት ተዘርግቷል.

1. ኤፒጋስትሪክ የበታች ፣ የታችኛው የ epigastric ደም ወሳጅ ቧንቧ ሁለት ቅርንጫፎችን ይሰጣል ። ተመሳሳይ ስም እና የወንድ የዘር ፍሬ.

2. A. circumflexa ilium profunda፣ ኢሊየምን የከበበው ጥልቅ የደም ቧንቧ፣ ተሻጋሪ የሆድ ጡንቻ እና የኢሊያክ ጡንቻን ይመገባል።

የ femoral ቧንቧ መልክዓ ምድራዊ አቀማመጥ

A. femoralis የውጭ ኢሊያክ የደም ቧንቧ ቀጥተኛ ቀጣይ ነው. በ subcutaneous fissure ደረጃ ላይ የደም ቧንቧው ከፊት ለፊት በጨረቃ ቅርጽ ባለው ጠርዝ ተሸፍኗል እና ከተመሳሳይ ስም ስር ወደ ውጭ ይተኛል.

የሴት ብልት የደም ቧንቧ ቅርንጫፎች፣ ሀ. femoralis:

1. ኤ ኤፒጋስትሪክ ሱፐርፊሺያሊስ, ላዩን epigastric የደም ቧንቧ, የደም አቅርቦት ወደ እምብርት ክልል.

2. A. circumflexa ilium superficialis፣ ኢሊየምን የሚሸፍነው ላዩን የደም ቧንቧ፣ ከፊት ለፊት ባለው ከፍተኛ ኢሊያክ አከርካሪ አካባቢ ወደሚገኝ ቆዳ ይሄዳል።

3. አህ. pudendae externae, ውጫዊ የጾታ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ወደ ውጫዊ የጾታ ብልት - ወደ ስክሪት ወይም ወደ ላቢያ ላቢያ ይላካሉ.

4. A. profunda femoris, የጭኑ ጥልቅ ደም ወሳጅ ቧንቧ, ጭኑ በደም ውስጥ የሚዘዋወርበት ዋና ዕቃ ነው.

5. የጭኑ የደም ቧንቧ ጡንቻ ቅርንጫፎች - ወደ ጭኑ ጡንቻዎች.

6. ኤ.ጂነስ ይወርዳል, የጉልበት መገጣጠሚያ ደም ወሳጅ ቧንቧ, ሰፊውን መካከለኛ ጡንቻ ያቀርባል; የጉልበት መገጣጠሚያ የደም ቧንቧ አውታረመረብ ምስረታ ውስጥ ይሳተፋል።

የሚከተሉት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ወደ ሂፕ መገጣጠሚያው የደም አቅርቦት ውስጥ ይሳተፋሉ.

ወደ ላይ የሚወጣው የጎን ሰርክስፍሌክስ የደም ቧንቧ ቅርንጫፍ

የመካከለኛው ሰርክስፍሌክስ የደም ቧንቧ ጥልቅ ቅርንጫፍ

ክብ ጅማት የደም ቧንቧ

የበታች እና የላቀ የግሉተል ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ቅርንጫፎች;

የውጭ ኢሊያክ እና ዝቅተኛ hypogastric arteries ቅርንጫፎች.

የመሬት አቀማመጥ፡

ፖፕቲያል የደም ቧንቧ፣ ሀ. poplitea, በ popliteal fossa ውስጥ መካከለኛ እና ጥልቅ ከቲቢያ ነርቭ, ወደ femur ቅርብ ነው.

የፖፕሊየል የደም ቧንቧ ቅርንጫፎች

በፖፕሊየል ፎሳ አ. poplitea የጡንቻ ቅርንጫፎችን, እንዲሁም አምስት ጄኒኩላር ደም ወሳጅ ቧንቧዎችን ይሰጣል.

የላቀ የጂኒካል ደም ወሳጅ ቧንቧዎች, የጎን እና መካከለኛ

መካከለኛ ጉልበት የደም ቧንቧ፣ አ. የሚዲያ ጂነስ (ያልተጣመረ) ፣ ወዲያውኑ ወደ ፊት ይሄዳል እና በኋለኛው ግድግዳ ላይ በጉልበት መገጣጠሚያው ካፕሱል እና በመስቀል ጅማቶች ውስጥ ቅርንጫፎች ይሆናሉ።

ዝቅተኛ የጂኒካል ደም ወሳጅ ቧንቧዎች, የጎን እና መካከለኛ

እነዚህ ሁሉ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ከመካከለኛው በስተቀር በጉልበት መገጣጠሚያው የፊት ክፍል ውስጥ ጥልቅ እና ውጫዊ የደም ቧንቧዎችን ይፈጥራሉ.

የደም አቅርቦትየጉልበት መገጣጠሚያ የሚከናወነው በፖፕሊየል ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ቅርንጫፎች ነው, እሱም የጉልበት articular Network, ከጎን እና ከመካከለኛው የላቀ የጂኒኩላር ደም ወሳጅ ቧንቧዎች, ከጎን እና መካከለኛ ዝቅተኛ የጂኒኩላር ደም ወሳጅ ቧንቧዎች, እንዲሁም ወደ ታች የሚወርዱ የጂኒካል, የፊት እና የኋላ የቲባ ተደጋጋሚ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ይሠራሉ. . በቀጥታ ወደ ሲኖቪያል ሽፋን እና ወደ ክሩሺየስ ጅማቶች, መካከለኛው የጂኒኩላር ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ይቀራረባሉ. የደም ሥር ደም መውጣቱ ተመሳሳይ ስም ባለው ደም መላሽ ቧንቧዎች በኩል ወደ ፖፕቲካል እና የሴት ደም መላሽ ቧንቧዎች ይከሰታል.

የእግር ቧንቧዎች;

A. tibialis anterior, anterior tibial arteryከፖፕሊየል የደም ቧንቧ ሁለት ተርሚናል ቅርንጫፎች አንዱ ነው።

የፊተኛው የቲባ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ቅርንጫፎች፣ ሀ. የቲቢያሊስ ፊት;

ሀ. የቲቢያሊስ ከኋላ፣ ከኋላ ተደጋጋሚ የቲቢያል ደም ወሳጅ ቧንቧ፣ ወደ ጉልበት መገጣጠሚያ እና በፋይቡላ እና በቲቢያ መካከል ባለው መገጣጠሚያ ላይ ይደገማል።

A. ተደጋጋሚ የቲቢያሊስ የፊት፣ የፊት ተደጋጋሚ የቲቢያል ደም ወሳጅ ቧንቧ ወደ ፓቴላ ጎን ጠርዝ ይሄዳል፣ የሬቴ አርቲኩላር ጂነስ ምስረታ ላይ ይሳተፋል።

· አህ. malleolares anteriores medialis et lateralis, የፊት ቁርጭምጭሚት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች, ጎን እና መካከለኛ, መካከለኛ እና የጎን ቁርጭምጭሚት አውታር በመፍጠር ውስጥ ይሳተፋሉ.

A. tibialis ከኋላ፣ ከኋላ ያለው የቲቢያል የደም ቧንቧ, የፖፕሊየል የደም ቧንቧ ቀጣይ ነው. የታችኛው እግር ሶስተኛው ላይ በጣቶቹ ረዣዥም ተጣጣፊ እና በአውራ ጣት ረዣዥም ተጣጣፊ መካከል ያለው ከአቺለስ ጅማት መካከለኛ ነው። በሶል ላይ በሁለት ቅርንጫፎች ይከፈላል-የጎን እና መካከለኛ የእፅዋት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች.

ሀ. peronea (fibularis), peroneal ቧንቧ, ከኋለኛው የቲባ ደም ወሳጅ ቧንቧ ተነስቶ በካልካኒየስ ላይ ያበቃል. A. tibialis የኋላ እና ሀ. የፔሮኒያ ቅርንጫፎ በአቅራቢያው ወደሚገኝ አጥንቶች ፣ ጡንቻዎች ፣ መገጣጠሚያዎች እና ቆዳዎች በመንገድ ላይ ይወጣል ። A. fibularis ለዋስትና የደም ዝውውር እድገት ሁለት አስፈላጊ ቅርንጫፎችን ይሰጣል-የጋራ ቅርንጫፍ እና ቀዳዳ ቅርንጫፍ። የመጀመሪያው አናስቶሞስ ከኋለኛው የቲቢ ደም ወሳጅ ቧንቧ ጋር, ሁለተኛው ደግሞ ከፊት በኩል ያለው የቲቢ ደም ወሳጅ ቧንቧ ጋር. ከጎን ቁርጭምጭሚት እና የካልካንያን አካባቢ የደም ቧንቧዎች አውታረ መረቦችን በመፍጠር ላይ የሚሳተፉትን የጎን ቁርጭምጭሚትን እና የካልካን ቅርንጫፎችን ይሰጣል.

የቁርጭምጭሚቱ መገጣጠሚያ ከመካከለኛው እና ከጎን ቁርጭምጭሚት ቅርንጫፎች ደም ይሰጣል. ተመሳሳይ ስም ባለው የታችኛው እግር ጥልቅ ደም መላሾች ውስጥ የደም መፍሰስ ይከሰታል።

የእግር ቧንቧዎች.

በእግር ጀርባ ላይየጀርባው የደም ቧንቧ ያልፋል ፣ ይህም የፊተኛው የቲባ ደም ወሳጅ ቧንቧ ቀጣይ ነው ፣ በአጥንቶቹ ላይ የሚገኝ እና በመካከለኛው በኩል ከራሱ የአውራ ጣት ረጅም extensor ጅማት ያለው ፣ እና በጎን በኩል ፣ የጣቶቹ አጭር extensor። የጀርባው የደም ቧንቧ የሚከተሉትን ቅርንጫፎች ይሰጣል ።

· አህ. ታርሴስ ሚዲያልስ, መካከለኛ ታርሳል ደም ወሳጅ ቧንቧዎች - ወደ እግሩ መካከለኛ ጠርዝ.

ሀ. ታርሲያ ላተራቴሪስ፣ ላተራል ታርሳል የደም ቧንቧ።

A. arcuata, arcuate የደም ቧንቧ, anastomoses ከጎን ታርሳል እና የእፅዋት ቧንቧዎች ጋር; የሜትታርሰስ ሶስት የጀርባ ደም ወሳጅ ቧንቧዎችን ይሰጣል - ሁለተኛው, ሦስተኛው እና አራተኛው; እያንዳንዱ የሜታታርሳል ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ቀዳዳ, የፊት እና የኋላ ቅርንጫፎችን ይሰጣሉ.

A. metatarsea dorsalis prima, የመጀመሪያው የጀርባ ሜታታርሳል ደም ወሳጅ ቧንቧ ወደ መካከለኛው የአውራ ጣት ቅርንጫፍ ይሰጣል.

5. ራሙስ ፕላንታሪስ ፕሮፈንደስ, ጥልቀት ያለው የእፅዋት ቅርንጫፍ, በእፅዋት ቅስት አሠራር ውስጥ ይሳተፋል.

በእግር ጫማ ላይሁለት የእፅዋት ቧንቧዎች አሉ - aa. plantares medialis et lateralis, ይህም የኋለኛው የቲቢያል የደም ቧንቧ ተርሚናል ቅርንጫፎችን ይወክላል. ሀ. Plantaris medialis በአጠገባቸው ለሚገኙ ጡንቻዎች፣ መገጣጠሚያዎች እና ቆዳ ቅርንጫፎች ይሰጣል።

የጎን የእፅዋት ቧንቧ ቅርንጫፎች;

ሀ) በአጠገብ ጡንቻዎችና ቆዳ ላይ ቅርንጫፎች;

ለ) አአ. metatarseae plantares (አራት)፣ የሜታታርሰስ የእፅዋት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች፣ በሜታታርሰስ አካባቢ በእግር ላይ ሁለት ዓይነት አናስቶሞሶች አሏቸው፡ 1) የእፅዋት ቅርንጫፍ እና 2) ቀዳዳ ቅርንጫፍ።

ቬና ካቫ የላቀ፣ የላቀ ደም መላሽ ቧንቧዎች

የመሬት አቀማመጥ.

ሆሎቶፒያ: የደረት ምሰሶ

Skeletotopia: መስመር 1 የቀኝ የጎድን አጥንት - የጎድን አጥንት የላይኛው ጫፍ 3

Syntopia: በቀኝ በኩል ወደ ላይ የሚወጣው ወሳጅ እና ቀኝ mediastinal pleura, የኋላ መተንፈሻ ቱቦ, የቀኝ ሳንባ ሥር, ብሮንካይተስ, የቀኝ የሳንባ ምች እና የደም ሥር, የፊት ቀኝ ሳንባ, የግራ ወሳጅ ቅስት. የተፈጠረው ከቀኝ ግራ ብራኪዮሴፋሊክ ደም መላሽ ሥር ነው። ወደ ትክክለኛው አትሪየም ይገባል

Dermatotopia: የ sternum ቀኝ ጠርዝ

ያልተጣመሩ እና ከፊል-አዚጎስ ደም መላሽ ቧንቧዎች የኋለኛው mediastinum ዋና የደም ሥር ግንዶች ናቸው። በዲያፍራም ውስጥ ባሉት ክፍተቶች ውስጥ ከ retroperitoneal space ውስጥ ወደ ውስጥ ዘልቀው ይገባሉ. የ intercostal እና የኢሶፈገስ ደም መላሽ ቧንቧዎች በውስጣቸው ይፈስሳሉ።

ያልተጣመረ ጅማት ከአከርካሪ አጥንት አካላት በስተቀኝ በኩል ከቀኝ የኋላ ኢንተርኮስታል ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ፊት ለፊት, ከደረት ቱቦ በስተቀኝ እና ከጉሮሮው በስተጀርባ ይሠራል. በ IV thoracic vertebra ደረጃ ላይ ያልተጣመረ ጅማት ትክክለኛውን ዋና ብሮንካይተስ ይሻገራል እና ወደ ከፍተኛ የደም ሥር ውስጥ ይፈስሳል.

ከላይ በግራ በኩል ቋሚ ያልሆነ መለዋወጫ ከፊል-ያልተጣመረ ጅማት፣ ቁ. hemiazygos accessona, በ VII-VIII የማድረቂያ አከርካሪ ደረጃ ላይ ወደ ያልተጣመረ የደም ሥር ውስጥ የሚፈሰው. ያልተጣመሩ እና ከፊል-ያልተጣመሩ ደም መላሾች የታችኛውን የደም ሥር ውስጥ ያልፋሉ ፣ ደም ወደ ከፍተኛው የደም ሥር ውስጥ ይሸከማሉ ፣ እና በ ሬትሮፔሪቶናል ክፍተት ውስጥ ከታችኛው የደም ሥር ሥር ስር ካሉት ደም መላሾች ጋር ይሰናከላሉ። በዚህ ምክንያት ካቮ-ካቫል አናስቶሞስ ይፈጠራሉ.

Brachiocephalic ደም መላሾች

Brachiocephalic ደም መላሽ ቧንቧዎች፣ ቁ. በፋይበር እና በብሬኪዮሴፋሊክ ሊምፍ ኖዶች የተከበበ brachiocephalicae ወዲያውኑ ከቲሞስ ቲሹ በስተጀርባ ይገኛሉ። እነዚህ የላይኛው mediastinum ጥናት ውስጥ ያጋጠሟቸው የመጀመሪያዎቹ ትላልቅ መርከቦች ናቸው. ቁ. brachiocephalicae dextra et sinistra ከውስጥ ጁጉላር እና ንኡስ ክሎቪያን ደም መላሽ ቧንቧዎች ውህደት የተነሳ ከተዛማጅ የስትሮክላቪኩላር መገጣጠሚያዎች በስተጀርባ ይመሰረታሉ።

የመሬት አቀማመጥ.

ሆሎቶፒያ: የደረት ምሰሶ

Skeletotopia: sternoclavicular መገጣጠሚያዎች

Syntopia: የላይኛው mediastinum አካል. የግራ ብራኪዮሴፋሊክ ደም መላሽ ሥር - ከአኦርቲክ ቅስት በታች ፣ ከቀኝ በስተጀርባ - የ brachiocephalic ግንድ ፣ ከግራ ግራ የጋራ ካሮቲድ የደም ቧንቧ እና ከግራ ንዑስ ክሎቪያን የደም ቧንቧ በስተጀርባ። የቀኝ ብራኪዮሴፋሊክ ደም መላሽ ሥር - ከ 1 ኛ የጎድን አጥንት (cartilage) በታች ፣ ከስትሮክሌይዶማስቶይድ ፣ sternohyoid እና sternothyroid ጡንቻዎች ፊት ለፊት።

Dermatotoopia: የመጀመሪያው የጎድን አጥንት cartilage

በታይሮይድ እጢ የታችኛው ጠርዝ ላይ ካለው ጥቅጥቅ ያለ የደም ሥር (plexus plexus) የተፈጠሩት የታችኛው እና ትክክለኛ የታይሮይድ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ወደ ብራኪዮሴፋሊክ ደም መላሽ ቧንቧዎች፣ የቲሞስ ደም መላሽ ቧንቧዎች፣ የጀርባ አጥንት ደም መላሽ ቧንቧዎች፣ የማኅጸን እና የውስጥ የደረት ደም መላሾች ውስጥ ይፈስሳሉ።

ከአንገት እና ከጭንቅላቱ የሚወጣው የደም መፍሰስ በሁለት ትላልቅ የተጣመሩ መርከቦች - ውጫዊ እና ውስጣዊ የጃጉላር ደም መላሽ ቧንቧዎች በኩል ይካሄዳል. ውጫዊው የጁጉላር ደም መላሽ ቧንቧ ወደ ሰውነት ወለል በቅርበት ይገኛል. ደም መላሽ ቧንቧው ከጭንቅላቱ ጀርባ ከአንገት ጀርባ ፣ ከ scapula በላይ ባለው የአንገት ቆዳ ፣ የአገጭ ቆዳ እና የአንገት ፊት ላይ ደም ይቀበላል። ወደ ንኡስ ክሎቪያን ወይም የውስጥ ጁጉላር ደም መላሽ ቧንቧዎች ውስጥ ይፈስሳል።

ልዩ ጠቀሜታ የውስጣዊው የጅብ ደም መላሽ ቧንቧ ነው. በአንጎል ውስጥ በዱራ ማተር ውስጥ ጠንካራ ግድግዳዎች ያሉት የደም ሥር ስር ያሉ ደም መላሽ ቧንቧዎች ወደ ውስጥ የሚገቡበት የደም ሥር ደም ከአንጎል ውስጥ የሚወጣ ስርዓት አለ። እነሱ እርስ በርስ ይገናኛሉ, የዱራ ማተር የደም ሥር sinuses ስርዓት ይመሰርታሉ. በመጨረሻም ደሙ በሁለት የሲግሞይድ sinuses ውስጥ ይሰበሰባል, እነዚህም የቀኝ እና የግራ ውስጣዊ የጃጉላር ደም መላሽ ቧንቧዎች መልክ ይይዛሉ. ለወደፊት እነዚህ ደም መላሾች ከቆዳና ከጡንቻዎች የሚወጡትን ደም መላሽ ቧንቧዎች፣ የአፍንጫ እና የአፍ ውስጥ ምሰሶዎች ግድግዳዎች፣ pharynx፣ larynx፣ salivary glands እና ታይሮይድ ዕጢን ያጠቃልላሉ። የውስጣዊው ጁጉላር ደም መላሽ ቧንቧ ከጊዜ በኋላ ከንዑስ ክሎቪያን ጋር ይቀላቀላል።

የአንጎል ደም መላሽ ቧንቧዎች ወደ ላዩን እና ጥልቀት የተከፋፈሉ ናቸው. በፒያማተር ውስጥ የሚገኙት ላዩን ደም መላሽ ቧንቧዎች ከኮርቴክስ እና ከነጭ ቁስ አካል ፣ ጥልቅ ደም መላሾች - ከ hemispheres ነጭ ጉዳይ ፣ ባሳል ጋንግሊያ ፣ የአ ventricles እና የ choroid plexuses ግድግዳዎች። የዱራ ማተር ደም መላሽ ቧንቧዎች ከደም ወሳጅ ቧንቧዎች ጋር በማያያዝ በገለባ ውፍረት ውስጥ ያልፋሉ እና ጉልህ የሆነ የደም ስር አውታር ይፈጥራሉ.

ሁሉም ደም መላሾች ደምን ወደ ደም መላሽ ደም ሰብሳቢዎች ይሸከማሉ - በሁለቱ ቅጠሎች መካከል የሚገኙት የዱራ ማተር የደም ሥር (venous sinuses)። ዋናዎቹ የሚከተሉት ናቸው-የላቁ ቁመታዊ sinus, በትልቅ ጨረቃ ሂደት ላይኛው ጫፍ ላይ በማለፍ; የታችኛው ቁመታዊ ሳይን, ትልቅ ፋልሲፎርም ሂደት ዝቅተኛ ነጻ ጠርዝ ጋር ሴሬቤል ጋር በሚገኘው; transverse sinus - ከውስጥ የ occipital የአጥንት thickening ጎኖች ላይ በሚገኘው ሁሉ በጣም ሰፊ; በቱርክ ኮርቻ ጎኖች ላይ የሚገኝ ዋሻ ​​ሳይን. በግራ እና በቀኝ cavernous ሳይን መካከል intercavernous sinuses transversely ያልፋል - የፊት እና የኋላ, በፒቱታሪ እጢ ዙሪያ ክብ ሳይን ከመመሥረት.

ከ cranial አቅልጠው ውስጥ ደም መውጣት የሚከሰተው በውስጠኛው jugular ሥርህ በኩል ነው, በከፊል vertebral ሥርህ እና ተላላኪዎች በኩል - venous ተመራቂዎች የራስ ቅሉ ጠፍጣፋ አጥንቶች ውስጥ የሚገኙ እና ዳይፕሎic ሥርህ እና ውጫዊ ጋር ዱራ mater ያለውን venous sinuses በማገናኘት. የጭንቅላት ደም መላሽ ቧንቧዎች. ከአንጎል ጥልቅ አወቃቀሮች የሚወጣው የደም ሥር መውጣቱ ከንዑስ ክፍል ጋር ያለው ግንኙነት ከአንጎል ወለል ላይ ካለው የደም ሥር መውጣቱ በጣም ያነሰ ነው።

V. cava inferior, የታችኛው vena cava, በሰውነት ውስጥ በጣም ወፍራም venous ግንድ ነው, ወሳጅ አጠገብ ያለውን የሆድ ክፍል ውስጥ ይተኛል, በስተቀኝ. ወደ ታችኛው የደም ሥር ውስጥ በቀጥታ የሚፈሱት ገባር ወንዞች ከአርታ የተጣመሩ ቅርንጫፎች ጋር ይዛመዳሉ። እነሱ በ parietal ደም መላሽ ቧንቧዎች እና የውስጥ አካላት ውስጥ ይከፈላሉ ።

የመሬት አቀማመጥ.

ሆሎቶፒያ: ሆድ

Skeletotopia: የአከርካሪ አጥንት መስመር 4 - atrium

Syntopia: የኋለኛው mediastinum አካል. ከሁለት የጋራ ኢሊያክ ደም መላሽ ቧንቧዎች መጋጠሚያ የተሠራ ነው. ከታች ጀምሮ, ይህ psoas ጡንቻ ጋር የተያያዘው ነው, በጉበት ላይ ያለውን vena cava ጎድጎድ ውስጥ, ዲያፍራም ያለውን ወገብ ክፍል ላይ ይተኛል. ወደ ትክክለኛው አትሪየም ይገባል

Dermatotopia: እምብርት አካባቢ, epigastric ክልል

ወደ ታችኛው የደም ሥር ውስጥ የሚፈሱ የፓሪየታል ደም መላሾች;

o ቀኝ እና ግራ ወገብ ሥርህ, በእያንዳንዱ ጎን አራት, ተመሳሳይ ስም የደም ቧንቧዎች ጋር ይዛመዳሉ, vertebral plexuses ከ anastomoses መውሰድ; በ ቁመታዊ ግንዶች እርስ በርስ የተያያዙ ናቸው;

የታችኛው የ phrenic ደም መላሽ ቧንቧዎች በጉበት ሰልከስ ውስጥ ወደሚያልፍበት የታችኛው የደም ሥር ውስጥ ባዶ ናቸው።

ወደ ታችኛው የደም ሥር ውስጥ የሚገቡ የውስጥ አካላት ደም መላሾች;

o testicular ደም መላሽ ቧንቧዎች (በሴቶች ውስጥ ኦቭቫርስ) በቆለጥ ውስጥ ይጀምራሉ እና ተመሳሳይ ስም ያላቸውን የደም ቧንቧዎች በ plexus መልክ ይጠርጉ;

o ቁ. renales, የኩላሊት ሥርህ, ከሞላ ጎደል ሙሉ በሙሉ እነሱን የሚሸፍን, ተመሳሳይ ስም የደም ቧንቧዎች ወደፊት መሄድ;

o የቀኝ እና የግራ አድሬናል ደም መላሽ ቧንቧ;

o ቁ. ሄፓቲካ, ሄፓቲክ ደም መላሽ ቧንቧዎች, በጉበት በስተኋላ ባለው የጉበት ክፍል ላይ ወደሚሰራው የታችኛው የደም ሥር ውስጥ ባዶ; የሄፐታይተስ ደም መላሽ ቧንቧዎች ደም ከጉበት ውስጥ ይወጣሉ, ደም በፖርታል ደም ወሳጅ ቧንቧ እና በሄፐታይተስ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች በኩል ይገባል.

ወደ parietal venous tributaririesበእያንዳንዱ ጎን የሉምበር ደም መላሽ ቧንቧዎችን (3-4) ያካትቱ ፣ ከአከርካሪው ፣ ከጡንቻዎች እና ከጀርባው ቆዳ ላይ ካለው የደም ሥር (plexus) ደም መሰብሰብ ፣ አናስቶሞስ ወደ ላይ ከሚወጣው ወገብ ጋር; ዝቅተኛ የፍሬን ደም መላሽ ቧንቧዎች (ቀኝ እና ግራ) - ደም የሚመጣው ከዲያፍራም የታችኛው ወለል ነው; ወደ ታችኛው የደም ሥር ውስጥ አፍስሱ ።

በ visceral tributaris ቡድን ውስጥየ testicular (ovarian) ደም መላሽ ቧንቧዎች ወደ ውስጥ ይገባሉ, ከወንድ የዘር ፍሬ (ovary) ውስጥ ደም ይሰበስባሉ; የኩላሊት ደም መላሾች - ከኩላሊት; አድሬናል - ከአድሬናል እጢዎች; ሄፓቲክ - ደምን ከጉበት ይውሰዱ.

የታችኛው ዳርቻ, ግድግዳ እና ከዳሌው አካላት የመጡ Venous ደም በሁለት ትላልቅ venous ዕቃ ውስጥ ይሰበሰባል: የውስጥ iliac እና ውጫዊ iliac ሥርህ, ይህም sacroiliac የጋራ ደረጃ ላይ ተቀላቅለዋል, የጋራ iliac ሥርህ ይመሰረታል. ሁለቱም የተለመዱ ኢሊያክ ደም መላሾች ወደ ታችኛው የደም ሥር ውስጥ ይዋሃዳሉ።

ፖርታል ደም መላሽ ቧንቧ፣ ቪ. portae ደግሞ ደም ወደ ጉበት ያመጣል. ከሁሉም ያልተጣመሩ የሆድ ዕቃዎች ደም ይሰበስባል. የፖርታል ደም መላሽ ቧንቧው የተገነባው ከከፍተኛው የሜዲካል ማከሚያ እና ስፕሌኒክ ደም መላሾች ስብስብ ነው. የሚገናኙበት ቦታ ከጣፊያው ራስ ጀርባ ይገኛል. ከደም ወሳጅ ቧንቧ በስተቀኝ ባለው ሬትሮፔሪቶናል ክፍተት ውስጥ ይተኛል።

የፓንቻይዶዶዶናል ደም መላሽ ቧንቧ, የፕሪፒሎሪክ ደም መላሽ ቧንቧዎች እና የቀኝ እና የግራ የጨጓራ ​​ደም መላሽ ቧንቧዎች ወደ ፖርታል ደም መላሽ ቧንቧዎች ይጎርፋሉ, የታችኛው የሜዲካል ማከፊያው ወደ ስፕሊን ውስጥ ይፈስሳል.

ከጣፊያው ራስ ስር የፖርታል ደም መላሽ ቧንቧው ከዶንዲነም በኋላ ወደ ላይ ይወጣል እና በሄፓቶዶዶዶናል ጅማት መካከል ባለው ክፍተት ውስጥ ይገባል. እዚያም ከሄፕታይተስ ደም ወሳጅ ቧንቧ እና ከተለመደው የቢሊ ቱቦ በስተጀርባ ይገኛል. ከ 1.0-1.5 ሴ.ሜ ርቀት በጉበት በር ወይም በበሩ ላይ ወደ ቀኝ እና ግራ ቅርንጫፎች ይከፈላል. በጉበት ውስጥ, የፖርታል ደም መላሽ ቧንቧ በሁለት ቅርንጫፎች ይከፈላል: ወደ ቀኝ እና ግራ, እያንዳንዳቸው በተራው, ወደ ክፍልፋዮች እና ትናንሽ ክፍሎች ይከፈላሉ. በጉበት ውስጥ ባሉት ሎብሎች ውስጥ ወደ ሰፊው ካፊላሪስ (sinusoids) ቅርንጫፎች ውስጥ ይገቡና ወደ ማዕከላዊ ደም መላሽ ቧንቧዎች ይጎርፋሉ, ወደ subblobular veins ውስጥ ያልፋሉ. የኋለኛው, በማያያዝ, ሶስት ወይም አራት የሄፐታይተስ ደም መላሽ ቧንቧዎችን ይፈጥራሉ. ስለዚህ, ከምግብ መፍጫ አካላት ውስጥ ያለው ደም በጉበት ውስጥ ያልፋል, ከዚያም ወደ የታችኛው የደም ሥር (venana cava) ስርዓት ውስጥ ብቻ ይገባል.

የፖርቶካቫል አናስቶሞስ መገኛ;

1) የኢሶፈገስ, ሆድ

3) እምብርት ቀለበት አጠገብ

4) ብልት

የፖርቶ ካቫል አናስቶሞስ የሚከተሉት ናቸው፡-

o የሆድ ሥርህ (ስርዓት v. portae) እና የኢሶፈገስ (ስርዓት v. cava የላቀ) ሥርህ መካከል anastomoses;

በላይ (v. portae) እና መካከለኛ (ቁ. ካቫ የበታች) የፊንጢጣ ደም መላሽ ቧንቧዎች መካከል anastomoses;

o እምብርት (v. portae) እና የፊተኛው የሆድ ግድግዳ ደም መላሽ ቧንቧዎች መካከል (v. cava የበላይ እና የበታች);

o የበላይ እና የበታች የሜሴንቴሪክ አናስቶሞስ፣ ስፕሌኒክ ደም መላሽ ቧንቧዎች (ቁ. ፖርታ) ከሬትሮፔሪቶናል ደም መላሽ ቧንቧዎች ጋር (የኩላሊት፣ የአድሬናል፣ የወንድ የዘር ፍሬ ወይም የእንቁላል ደም መላሾች እና ሌሎች ወደ ቁ. ካቫ የበታች የሚፈሱ)።

የካቮካቫል አናስቶሞስ መገኛ

5) የፊተኛው የሆድ ግድግዳ

6) የኋላ የሆድ ግድግዳ

ካቮካቫል አናስቶሞስ;

1) በወገብ አካባቢ ባለው የኋለኛው የሆድ ግድግዳ ላይ (ከታችኛው ደም መላሽ ደም መላሽ ደም መላሽ ቧንቧዎች) ወደ ላይ መውጣት (ከላይኛው የደም ሥር)

2) የፊተኛው የሆድ ግድግዳ (የበላይ የኤፒጋስትሪክ ደም መላሽ ደም መላሽ ደም መላሽ ደም መላሽ ደም መላሽ ደም መላሽ ደም መላሽ ቧንቧ)

የላይኛው እጅና እግር ጅማት ወደ ጥልቅ እና ላዩን የተከፋፈለ ነው።

ላዩን ወይም saphenous ደም መላሽ ቧንቧዎች, እርስ በርሳቸው anastomosing, ሰፊ-loop አውታረ መረብ ይመሰረታል, ይህም ትላልቅ ግንዶች ቦታዎች ላይ ይለያያል. እነዚህ ግንዶች የሚከተሉት ናቸው:

V. cephalica, ክንድ ያለውን ላተራል saphenous ሥርህ, እጅ የኋላ ያለውን ራዲያል ክልል ውስጥ ይጀምራል, ዋና ሥርህ ጋር እዚህ anastomosing, ክንድ ያለውን ራዲያል ጎን በመሆን ክርናቸው ላይ ይደርሳል.

V. ባሲሊካ, እጅ medial saphenous ሥርህ, እጅ የኋላ ያለውን ulnar ጎን ላይ ይጀምራል, ክንድ ፊት ለፊት ወለል ያለውን medial ክፍል ውስጥ ወደ ክርናቸው መታጠፊያ, እዚህ anastomosing ወደ ላተራል saphenous ሥርህ ጋር ይሄዳል. እጅ.

V. intermedia cubiti፣ የክርን መሃከለኛ ጅማት፣ ገደላማ አናስቶሞሲስ የሚያገናኝ ቁ. ባሲሊካ እና ቪ. ሴፋሊካ

ጥልቅ ደም መላሽ ቧንቧዎች ይከተላሉተመሳሳይ ስም ያላቸው የደም ቧንቧዎች, ብዙውን ጊዜ እያንዳንዳቸው ሁለት ናቸው. ስለዚህ, ሁለት ብራቻ, ኡልላር, ራዲያል, እርስ በርስ የሚጋጩ ደም መላሾች አሉ. በ pectoralis ዋና የታችኛው ጠርዝ ላይ ያሉት ሁለቱም የብሬኪካል ደም መላሽ ቧንቧዎች አንድ ላይ ይዋሃዳሉ እና አክሰል ደም መላሽ ጅማት ይመሰርታሉ። በ clavicle ስር ማለፍ, በንዑስ ክሎቪያን ደም መላሽ ቧንቧ መልክ የበለጠ ይቀጥላል. በ ቁ. axillaris የ thoracoacromial ጅማት ፣ ላተራል thoracic ፣ subscapular ፣ የሰርከምፍሌክስ የትከሻ ደም መላሽ ቧንቧ ባዶ

የታችኛው እጅና እግር ጅማት ወደ ጥልቅ እና ላዩን ወይም ከቆዳ በታች የተከፋፈሉ ሲሆን ይህም ከደም ወሳጅ ቧንቧዎች ተለይቶ የሚያልፍ ነው።

ጥልቅ ደም መላሾችእግሮች እና የታችኛው እግሮች ድርብ ናቸው እና ተመሳሳይ ስም ካለው የደም ቧንቧዎች ጋር አብረው ይሄዳሉ።

የፖፕሊየል ጅማት በፖፕሊየል ፎሳ ውስጥ ከኋላ እና በመጠኑ ተመሳሳይ ስም ካለው የደም ቧንቧ ጎን ላይ የሚገኝ ነጠላ ግንድ ነው።

የ femoral ሥርህ ነጠላ ነው, መጀመሪያ ላይ ተመሳሳይ ስም ያለውን የደም ቧንቧ ጀምሮ ከጎን, ከዚያም ወደ ኋላ ወለል ላይ የደም ቧንቧ ያልፋል, እና እንዲያውም ከፍተኛ - በውስጡ medial ወለል እና እየተዘዋወረ lacuna ውስጥ ያልፋል. የሴቷ ደም መላሽ ገባር ወንዞች ሁሉ ድርብ ናቸው።

ከታችኛው እጅና እግር ውስጥ ካሉት የሰፊን ደም መላሽ ቧንቧዎች ትልቁ ሁለት ግንዶች ናቸው፡ ቁ. saphena magna እና v. saphena parva.

Vena saphena magna, እግር ውስጥ ታላቁ saphenous ሥርህ, በእግር dorsum ያለውን venous መረብ እና venous ቅስት ከ dorsal ወለል ላይ እግር ላይ. ከሶሌው ጎን ብዙ ገባር ወንዞችን ከተቀበለ በኋላ የታችኛው እግር እና ጭኑ መካከለኛ ጎን ይወጣል. ከጭኑ በላይኛው ሶስተኛው ላይ ታጥፎ ወደ subcutaneous fissure ይሄዳል። በዚህ ቦታ v. saphena magna ወደ femoral ጅማት ውስጥ ይፈስሳል. የ femoral ሥርህ ሌሎች subcutaneous ገባር መካከል, መጠቀስ አለበት ላዩን epigastric ሥርህ, ላይ ላዩን የሰርክ iliac ሥርህ, ውጫዊ pudendal ሥርህ, ተመሳሳይ ስም ቧንቧዎች ማስያዝ. እነሱ በከፊል ወደ ፌሞራል ደም መላሽ ቧንቧ ፣ ከፊል ወደ ቁ. saphena magna.

V. saphena parva, እግር ትንሽ saphenous ሥርህ, በእግር dorsal ወለል ላተራል በኩል ይጀምራል, ከታች እና ከኋላ ያለውን ላተራል ቁርጭምጭሚት ዙሪያ ይሄዳል እና በታችኛው እግር ላይ ላዩን አብሮ ይነሳል; በመጀመሪያ በ Achilles ጅማት በኩል ይሄዳል, ከዚያም በታችኛው እግር ጀርባ መሃል ላይ ይወጣል. የፖፕሊየል ፎሳ የታችኛው አንግል ላይ ከደረሰ፣ ቁ. saphena parva ወደ popliteal vein ውስጥ ይፈስሳል። V. saphena parva በቅርንጫፎች ከ ቁ. saphena magna.

የሊንፋቲክ ሲስተም የደም ቧንቧ ስርዓት ዋና አካል ነው ፣ እንደ እሱ ፣ የደም ስር ስርአቱ ተጨማሪ ሰርጥ ይወክላል ፣ ከእሱ ጋር በቅርብ ግንኙነት እና ከእሱ ጋር ተመሳሳይ መዋቅራዊ ባህሪዎች አሉት (የቫልቭ መኖር ፣ የ የሊንፍ ፍሰት ከቲሹዎች ወደ ልብ).

ዋናው ሥራው የመጓጓዣ, የመለጠጥ እና የፍሳሽ ማስወገጃ ተግባራት, እንዲሁም የሊምፎፖይሲስ መፈጠር, የመከላከያ ሚና ነው.

የሊንፋቲክ ሲስተም የሚከተሉትን ያጠቃልላል ።

I. ሊምፍ የሚያካሂዱ መንገዶች: ሊምፎካፒላሪ መርከቦች, ሊምፋቲክ መርከቦች, ግንዶች እና ቱቦዎች.

II. የሊምፎይተስ እድገት ቦታዎች;

1. አጥንት እና ቲማስ;

2) በ mucous ሽፋን ውስጥ የሊምፎይድ ቅርጾች;

ሀ) ነጠላ የሊምፋቲክ እጢዎች, ፎሊኩሊ ሊምፋቲክ ሶሊቲሪ;

ለ) በ folliculi lymphatici aggregati በቡድን የተሰበሰበ;

ሐ) የሊንፍዮይድ ቲሹ በቶንሎች, ቶንሰሎች መልክ መፈጠር;

በአባሪው ውስጥ የሊምፎይድ ቲሹ ክምችቶች;

3) የአክቱ ብጉር;

4) ሊምፍ ኖዶች, ኖዲ ሊምፋቲክ.

የሊንፋቲክ ሲስተም በአንደኛው ጫፍ የተዘጉ ቱቦዎች እና በሌላኛው ጫፍ (ማእከላዊ) ወደ ደም መላሽ አልጋዎች የሚከፈቱ ቱቦዎች ናቸው.

የሊምፋቲክ ሲስተም ከሚከተሉት ክፍሎች በአናቶሚነት የተዋቀረ ነው።

የሊንፋቲክ ቻናል የተዘጋው ጫፍ የሚጀምረው በሊምፎካፒላሪ አውታረመረብ መልክ ወደ የአካል ክፍሎች ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ በሚገቡ የሊምፎካፒላሪ መርከቦች መረብ ነው።

የሊምፋቲክ ካፊላሪ መርከቦች ወደ ትናንሽ የሊንፍቲክ መርከቦች ውስጣዊ አካል plexus ውስጥ ያልፋሉ.

የኋለኛው ደግሞ የአካል ክፍሎችን በሊምፍ ኖዶች ተጨማሪ መንገዳቸው ላይ ተቋርጠው በትልልቅ የሊምፋቲክ መርከቦች መልክ ይተዋሉ።

ትላልቅ የሊንፋቲክ መርከቦች ወደ ሊንፋቲክ ግንድ እና ወደ ዋና ዋና የሊንፋቲክ ቱቦዎች ይጎርፋሉ - የቀኝ እና የማድረቂያ የሊንፋቲክ ቱቦዎች ወደ ትላልቅ የአንገት ደም መላሽ ቧንቧዎች ይጎርፋሉ.

ሊምፎካፒላሪ መርከቦች ያካሂዳሉ: 1) በደም ውስጥ ወደ ደም ውስጥ የማይገቡ የፕሮቲን ንጥረነገሮች ከኮሎይድል መፍትሄዎች ሕብረ ሕዋሳት መሳብ, መሳብ; 2) የሕብረ ሕዋሳትን ወደ ደም መላሽ ቧንቧዎች ማፍሰሻ ፣ 3) ከሥነ-ሕመም ሁኔታዎች ውስጥ የውጭ ቅንጣቶችን ከቲሹዎች መወገድ ፣ ወዘተ.

ሊምፍ kapyllyarnыe ዕቃ predstavljajut ሥርዓት эndotelyalnыh ቱቦዎች ዘልቆ ሁሉም አካላት, አንጎል በስተቀር, splin parenchyma, epithelial ቆዳ, ወዘተ በስተቀር. ሊምፎካፒላሪ ዕቃው ወደ መጀመሪያው ወይም ወደ መሰብሰቢያው ሊምፋቲክ ዕቃ ውስጥ ያልፋል፣ እሱም ወደ መውጫው የሊምፋቲክ ዕቃ ውስጥ ያልፋል።

የማድረቂያ ቱቦ, ductus thoracicus, የሚጀምረው በቀኝ እና በግራ በኩል ባለው የወገብ ግንድ መጋጠሚያ ላይ ነው. መጀመሪያ ላይ, የማድረቂያ ቱቦ ማራዘሚያ, የሲስተር ቺሊ.

የመሬት አቀማመጥ.

Skeletotopia: መጀመሪያው በ XI thoracic እና II ወገብ መካከል ነው, መጨረሻው በ VII የማኅጸን የአከርካሪ አጥንት ደረጃ ላይ ነው.

Syntopia: ከአከርካሪው አምድ በስተጀርባ, በስተቀኝ በኩል ያለው የሆድ ቁርጠት, ከኢሶፈገስ እና ከኦርቲክ ቅስት በስተጀርባ ያለው የደረት ክፍል ነው. የግራ ብሮንቶሚዲያስቲናል, ንዑስ ክላቪያን እና ጁጉላር ግንዶች ወደ ላይኛው ክፍል ይጎርፋሉ. ወደ ግራ ውስጠኛው የጃጉላር ደም መላሽ ቧንቧ ወይም ከግራ ንዑስ ክላቪያን ጋር ባለው ግንኙነት ማዕዘን ውስጥ ይፈስሳል።

Dermatotopia: እምብርት አካባቢ, epigastric ክልል, የደረት ክልል

ስለዚህ የማድረቂያ ቱቦ ከጠቅላላው ሊምፍ ውስጥ 3/4 ያህሉን ይሰበስባል ማለት ይቻላል ከመላው ሰውነት የቀኝ ግማሽ ራስ እና አንገቱ ፣ የቀኝ ክንድ ፣ የደረት ቀኝ ግማሽ እና አቅልጠው እና የታችኛው ክፍል በስተቀር። የግራ ሳንባ. ከነዚህ ቦታዎች, ሊምፍ ወደ ትክክለኛው የሊንፋቲክ ቱቦ ውስጥ ይፈስሳል, ይህም ወደ ትክክለኛው የንኡስ ክሎቪያን ደም መፍሰስ.

የማድረቂያ ቱቦ እና ትላልቅ የሊንፋቲክ መርከቦች ከቫስኩላር ግድግዳ ጋር ይቀርባሉ, በግድግዳዎቹ ውስጥ ነርቮች አሉት - አፋር እና ፍራፍሬ.

የቀኝ የሊምፋቲክ ቱቦ, ductus lymphaticus dexter, ሦስት ግንዶች መካከል ፊውዥን ከ የተቋቋመው: ቀኝ jugular ግንድ, ራስ እና አንገቱ ቀኝ ክልል ከ ሊምፍ ይቀበላል ይህም, በቀኝ የላይኛው እጅና እግር ከ ሊምፍ ተሸክመው ይህም ቀኝ subclavian ግንድ,. እና የቀኝ ግማሽ የደረት እና የግራ የሳንባ የታችኛው ክፍል ከግድግዳዎች እና የአካል ክፍሎች ሊምፍ የሚሰበስበው የቀኝ ብሮንካሜዲያስቲናል ግንድ። ብዙውን ጊዜ እሱ የለም ፣ በዚህ ሁኔታ ከላይ የተዘረዘሩት ሶስት ግንዶች እራሳቸውን ችለው ወደ ንዑስ ክሎቪያን ደም መላሽ ቧንቧዎች ይጎርፋሉ።

የመሬት አቀማመጥ.

ሆሎቶፒያ: ደረትና ሆድ

Skeletotopia: 1 የቀኝ የጎድን አጥንት

Syntopia: በ clavicular-thoracic ትሪያንግል ውስጥ. ወደ ትክክለኛው የንኡስ ክሎቪያን ደም መላሽ ቧንቧ, ወደ ትክክለኛው የደም ሥር ማዕዘን ይፈስሳል

Dermatotoopia: የደረት አካባቢ

ከጭንቅላቱ እና ከአንገት የሚወጣ ሊምፍ በቀኝ እና በግራ በኩል ባለው የሊንፍቲክ ግንድ ውስጥ ይሰበሰባል ፣ ይህም የሚፈሰው: ወደ ቀኝ - ወደ ቀኝ የሊንፋቲክ ቱቦ ወይም ወደ ቀኝ venous አንግል እና በግራ - ወደ የማድረቂያ ቱቦ ወይም ወደ ግራ venous አንግል. በተሰየመው ቱቦ ውስጥ ከመግባቱ በፊት, ሊምፍ በክልል ሊምፍ ኖዶች ውስጥ ያልፋል.

እነዚህ አንጓዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

Occipital, nodi lymphatici occipitales.

ማስቶይድ ፣ ኖዲ ሊምፋቲክ ማስቶይድ ፣

ፓሮቲድ (ላዩን እና ጥልቅ), ኖዲ ሊምፋቲቲ ፓሮቲዴይ (ሱፐርፊሻሊስ እና ፕሮፊንዲ).

Submandibular፣ nodi lymphatici submandibulares፣

የፊት፣ ኖዲ ሊምፋቲሲ የፊት ገጽታ።

በአንገቱ ላይ ሁለት የሊንፍ ኖዶች ቡድኖች አሉ-የቀድሞው የማኅጸን እና የጎን አንገት.

የፊተኛው የማህጸን ጫፍሊምፍ ኖዶች ወደ ላዩን እና ጥልቀት የተከፋፈሉ ናቸው, ከኋለኞቹ መካከል: ፕሪግሎትታል, ታይሮይድ, ቅድመ ትራሄል እና ፓራትራሄል ናቸው.

የጎን አንጓዎችላይ ላዩን እና ጥልቅ ቡድኖችን ይፍጠሩ. ጥልቅ ኖዶች በውስጣዊው የጁጉላር ደም መላሽ ቧንቧዎች፣ ሱፕራክላቪኩላር ኖዶች እና የፍራንነክስ አንጓዎች ላይ ሰንሰለት ይፈጥራሉ።

ከጥልቅ የማኅጸን የሊምፍ ኖዶች ውስጥ, ጁጉላር-ቢጋስትሪክ እና ጁጉላር-ስካፕላላር-ሂዮይድ ሊምፍ ኖዶች ልዩ ትኩረት ሊሰጣቸው ይገባል. ሊምፍ ወደ pharyngeal ኖዶች ውስጥ የሚፈሰው በአፍንጫው የአካል ክፍል ውስጥ ካለው የ mucous ሽፋን እና ተጨማሪ የአየር ጉድጓዶች ፣ ከከባድ እና ለስላሳ የላንቃ ፣ የምላስ ሥር እና እንዲሁም የመሃከለኛ ጆሮ ነው። ከነዚህ ሁሉ አንጓዎች ሊምፍ ወደ ማህጸን ኖዶች ይፈስሳል።

የሊንፋቲክ መርከቦች;

የአንገት ቆዳ እና ጡንቻዎች - ወደ ላዩን የማኅጸን ሊምፍ ኖዶች;

ማንቁርት - ወደ ቀዳሚው ጥልቅ የማኅጸን ሊምፍ ኖዶች; ከግሎቲስ በታች ያሉት የሊንፋቲክ መርከቦች የሊምፋቲክ መርከቦች በሁለት መንገድ ይሄዳሉ: ከፊት ለፊት - ወደ ፕሪግሎቲስ እና ከኋላ - ወደ ፓራትራክስ;

ታይሮይድ ዕጢ - ወደ ታይሮይድ; ከአስከሬን - ወደ ቀዳሚው የሱፐርሚካል ሴርቪካል ኖዶች;

ከፋሪንክስ እና ከፓላቲን ቶንሰሎች, ሊምፍ ወደ pharyngeal እና ጥልቅ የጎን የአንገት አንጓዎች ይፈስሳል.

ሕብረ እና የላይኛው እጅና እግር እና መላው ነጻ የላይኛው እጅና እግር ቀበቶ መታጠቂያ አካላት ጀምሮ, በዚህ በኩል subclavian ግንድ, truncus subclavius ​​ውስጥ ሊምፍ, ወደ ቀኝ የሊምፋቲክ ቱቦ ወይም ቀኝ venous አንግል ወደ የሚፈሰው, እና በግራ በኩል ይሰበሰባል. ወደ የደረት ቱቦ ወይም ወደ ግራ venous አንግል. በላይኛው እጅና እግር ላይ ያሉት የክልል ሊምፍ ኖዶች በሁለት ትላልቅ ስብስቦች መልክ ከትላልቅ መገጣጠሚያዎቹ አጠገብ ይተኛሉ-ክርን እና ትከሻ።

Axillary nodes, nodi lymphatici axillares, በአክሲላር ፎሳ ቲሹ ውስጥ ይገኛሉ. ከነሱ መካከል ላዩን እና ጥልቅ ናቸው. የላይኛው እጅና እግር የላይኛው የሊንፍቲክ መርከቦች በሁለት ቡድን የተዋቀሩ ናቸው.

መካከለኛ መርከቦች ወደ አክሉል አንጓዎች ይሄዳሉ;

የጎን የላይኛው መርከቦች ወደ ላይኛው የአክሲል ኖዶች ውስጥ ይፈስሳሉ. በላይኛው እጅና እግር እና ትከሻ ላይ ያሉት የላይኛው የሊንፋቲክ መርከቦች ወደ አክሰል ኖዶች ውስጥ ይፈስሳሉ።

በላይኛው እጅና እግር ላይ ያሉ ጥልቅ የሊምፋቲክ መርከቦች፣ ከአጥንት፣ ከመገጣጠሚያዎች እና ከእጅ እና ክንድ ጡንቻዎች የሊምፍ ተሸክመው ወደ ጥልቅ ክርናቸው ሊምፍ ኖዶች ውስጥ ይፈስሳሉ። በመንገዱ ላይ, የትከሻው ጥልቅ የሊንፍቲክ መርከቦች ይቀላቀላሉ. ስለዚህ, የ axillary ኖዶች ቡድን ከትልቅ የሰውነት ክፍል የሊምፍ ውህደት ይሆናል-የነፃው የላይኛው ክፍል, የላይኛው እግር እና ደረቱ መታጠቂያ.

የታችኛው ክፍል ሊምፍ ኖዶች በሚከተሉት ቦታዎች ይገኛሉ.

1. በፖፕሊየል ፎሳ ውስጥ - ኖዲ ሊምፋቲቲ ፖፕሊየልስ.

2. በ inguinal ክልል ውስጥ - ኖዲ ሊምፋቲቲ ኢንጊኒናልስ. እነሱ ላይ ላዩን እና ጥልቅ ተከፋፍለዋል፡-

ሀ) ላይ ላዩን inguinal አንጓዎች, nodi lymphaci inguinales ሱፐርፊሻልስ, ጭኑን ሰፊ fascia ላይ ይገኛሉ;

ለ) ጥልቅ inguinal ኖዶች, nodi lymphaci inguinales profundi, ሰፊው fascia ስር ይተኛሉ.

የላይኛው የሊንፍቲክ መርከቦችየታችኛው እግሮች ወደ ሁለት ሰብሳቢዎች ይጎርፋሉ, ወደ ሱፐርፊሻል ኢንጂን ኖዶች (ሚዲያል ቡድን) እና ወደ ፖፕሊየል ኖዶች (የኋለኛው ቡድን) ይሄዳሉ.

በኋለኛው ቡድን ሰብሳቢዎች እና በፖፕሊየል አንጓዎች ውስጥ ሊምፍ ከቆዳ ፣ ከቆዳ ስር ያሉ ቲሹዎች እና ከትንሽ እግር አካባቢ የላይኛው ክፍልፋዮች ይወጣሉ። ከቀሪው እግር, ወደ መካከለኛው ስብስብ ሰብሳቢዎች እና ወደ ኢንጂን ኖዶች የበለጠ ይፈስሳል. የላይኛው ሦስተኛው ጭን ላይ ላዩን lymfatycheskye sosudы vstupayut inguinal አንጓዎች, የት gluteal ክልል ላይ ላዩን ዕቃ, የሆድ ግድግዳ ክፍሎችን እና የውጭ polovыh ​​አካላት ደግሞ vыyavlyayuts.

ጥልቅ የሊንፋቲክ መርከቦችእግሮቹ እና እግሮቹ ወደ ፖፕሊየል ኖዶች ይጎርፋሉ, ሊምፍ ወደ ጥልቅ የኢንጂን ኖዶች ይደርሳል.

የኢንጊኒናል ኖዶች (efferent) መርከቦች በውጫዊው ኢሊያክ የደም ቧንቧ እና ደም ሥር ወደ ውጫዊው ፣ ከዚያም የተለመዱ የሊምፍ ኖዶች ፣ ሊምፍ ወደ ወገብ እና ግንዶች ከገባበት ቦታ ይጓዛሉ።

ደም እና ሊምፋቲክ መርከቦች ሁልጊዜ በደም ወይም በሊምፍ ይሞላሉ, ይህም የተፈጠሩ ንጥረ ነገሮችን ያካትታል. ተግባራቸው እና አወቃቀራቸው የተለያዩ ናቸው። ከእንደዚህ አይነት ምላሾች መካከል የበሽታ መከላከያዎች በተለይ ተለይተው ይታወቃሉ ፣ እነዚህም የውጭ ንጥረ ነገሮችን እና ህዋሶችን ለማስወገድ የታለሙ ናቸው። እነዚህ ምላሾች በዋነኝነት የሚከናወኑት በሊምፎይተስ እና ማክሮፋጅስ እንቅስቃሴ ምክንያት ነው።

የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓት አካላት የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ-የአጥንት መቅኒ ፣ ቲማስ ፣ ሊምፎይድ ቡድን እና የሊም እና አፕሊኬሽን ነጠላ ሊምፍቲክ ኖዶች ፣ ሊምፍ ኖዶች ፣ ስፕሊን። የበሽታ መከላከያ ስርዓት ማዕከላዊ አካል የቲሞስ ግራንት ነው.

የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓት አካልን (መከላከያ) ከጄኔቲክ ባዕድ ሕዋሳት እና ከውጭ የሚመጡ ወይም በሰውነት ውስጥ ከተፈጠሩ ንጥረ ነገሮች ይከላከላሉ.

የቲሞስ ተግባር.

ሊምፎይኮች (ቲ-ሊምፎይቶች) በቲሞስ ውስጥ በተለያዩ ጉዳቶች ምክንያት ከሰውነት ጋር ባዕድ በሚሆኑት ሴሎች ላይ የመከላከያ ምላሽ የሚሰጡ ንብረቶችን ያገኛሉ። የሎቡልስ ኤፒተልየል ሴሎች በቲሞስ ውስጥ ያለውን የሊምፎይተስ ለውጥ የሚቆጣጠር ሆርሞን ያመነጫሉ።

ስፕሊን የበለጸገ የደም ሥር የሆነ ሊምፎይድ አካል ነው. በአክቱ ውስጥ የደም ዝውውር ስርዓት ከሊምፎይድ ቲሹ ጋር የጠበቀ ግንኙነት ውስጥ ይገባል, በዚህ ምክንያት ደም በደም ውስጥ ያለው የሉኪዮትስ ትኩስ አቅርቦት የበለፀገ ነው. በአክቱ ውስጥ የሚያልፈው ደም ጊዜ ያለፈበት ኤርትሮክቴስ እና ወደ ደም ውስጥ ከገቡ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ማይክሮቦች, የተንጠለጠሉ የውጭ ቅንጣቶች, ወዘተ.

የስፕሊን አሠራር. ከሴሬሽን ሽፋን በተጨማሪ, ስፕሊን የራሱ የሆነ ተያያዥ ቲሹ ካፕሱል አለው. ካፕሱሉ ወደ ሰውነት ውስጥ ወደ trabeculae ይቀጥላል. በመካከላቸውም የአክቱ ወፈር አለ. እብጠቱ የስፕሊን ሊምፍ ኖዶችን ያሳያል። እንክብሉ የሬቲኩላር ቲሹ ከቀለም ቅንጣቶች ጋር ያካትታል።

የመሬት አቀማመጥ.

ሆሎቶፒያ: ሆድ

Skeletotopia: ከ IX እስከ XI የጎድን አጥንቶች ደረጃ

ሲንቶፒ: የስፕሊን ውጫዊ ገጽታ ከዲያፍራም ወጭ ክፍል አጠገብ ነው. ፊት ለፊት, ስፕሊን ከኋላ እና ከጎን በኩል ከሆድ በታች እና የሰውነት አካል, ከኋላ እና ከታች - ከጀርባው እና ከታችኛው የዲያፍራም ክፍል እና ከግራ የኩላሊት እና አድሬናል እጢ የላይኛው ምሰሶ ጋር, ከፊት እና በታች. - በግራ በኩል ባለው አንጀት መታጠፍ እና ከጣፊያው ጅራት ጋር.

Dermatotopia: ግራ hypochondrium

በፔሪቶኒም መሸፈን - ውስጠ-ገጽ (ከበሩ በስተቀር)

የደም አቅርቦትስፕሌኒክ የደም ቧንቧ፣ ሀ. splenica (lienalis), የሴልቲክ ግንድ ትልቁ ቅርንጫፍ. በስፕሊን ሃይል ላይ ያለው ስፕሌኒክ የደም ቧንቧ በ 2 ቅርንጫፎች ይከፈላል: የላይኛው እና የታችኛው ክፍል, ወደ ኦርጋኑ ፓረንቺማ ውስጥ ይገባሉ እና ወደ ትናንሽ ይከፈላሉ.

ወደ ውስጥ መግባትየስፕሊን plexus የስፕሊን ቅርንጫፎች. የ splenic plexus የሴልቲክ plexus በግራ አንጓዎች ቅርንጫፎች እና vagus ነርቮች ቅርንጫፎች, እንዲሁም በግራ የሚረዳህ እና ግራ diaphragmatic plexuses መካከል ቅርንጫፎች ተቋቋመ.

(ራሚ እስትሪሬስ፣ ፒኤንኤ፣ ቢኤንኤ፣ ጄኤንኤ) የአናት ዝርዝርን ይመልከቱ። ውሎች

  • - የ thoracic aorta በኋለኛው mediastinum ውስጥ ይገኛል ፣ ከአከርካሪው አምድ አጠገብ እና በሁለት ዓይነት ቅርንጫፎች የተከፈለ ነው-ስፕላንኒክ እና ፓሪዬታል ...

    አትላስ የሰው አካል

  • - ከግራ በኩል ይመልከቱ. ከመካከለኛው አውሮፕላን በስተግራ ያለው የፓራሳጊትታል ክፍል። ፔሪቶኒየም ተወግዷል. ትክክለኛው የጋራ ኢሊያክ የደም ቧንቧ; ትክክለኛው የጋራ ኢሊያክ ደም መላሽ ቧንቧ; ትክክለኛው የውስጥ ኢሊያክ የደም ቧንቧ; የላቀ ግሉተል የደም ቧንቧ...

    አትላስ የሰው አካል

  • - የሚያንቀላፋ ሱፍ ይመልከቱ ...

    ቢግ የሕክምና መዝገበ ቃላት

  • ቢግ የሕክምና መዝገበ ቃላት

  • - የአናትን ዝርዝር ይመልከቱ. ውሎች...

    ቢግ የሕክምና መዝገበ ቃላት

  • - የአናትን ዝርዝር ይመልከቱ. ውሎች...

    ቢግ የሕክምና መዝገበ ቃላት

  • - የአናትን ዝርዝር ይመልከቱ. ውሎች...

    ቢግ የሕክምና መዝገበ ቃላት

  • - የአናትን ዝርዝር ይመልከቱ. ውሎች...

    ቢግ የሕክምና መዝገበ ቃላት

  • - የአናትን ዝርዝር ይመልከቱ. ውሎች...

    ቢግ የሕክምና መዝገበ ቃላት

  • - የአናትን ዝርዝር ይመልከቱ. ውሎች...

    ቢግ የሕክምና መዝገበ ቃላት

  • - የአናትን ዝርዝር ይመልከቱ. ውሎች...

    ቢግ የሕክምና መዝገበ ቃላት

  • - የአናትን ዝርዝር ይመልከቱ. ውሎች...

    ቢግ የሕክምና መዝገበ ቃላት

  • - የአናትን ዝርዝር ይመልከቱ. ውሎች...

    ቢግ የሕክምና መዝገበ ቃላት

  • - የአናትን ዝርዝር ይመልከቱ. ውሎች...

    ቢግ የሕክምና መዝገበ ቃላት

  • - የ opto-hemiplegic ሲንድሮም ከካሮቲድ የደም ቧንቧ የልብ ምት መዳከም እና በማዕከላዊው የሬቲና የደም ቧንቧ ውስጥ ግፊት መቀነስ ፣ ከውስጥ ካሮቲድ የደም ቧንቧ (extracranial occlusion) ጎን ታይቷል…

    ቢግ የሕክምና መዝገበ ቃላት

  • - hemiplegia እና hemianesthesia ከ hemianopsia ጋር, አንዳንድ ጊዜ የንቃተ ህሊና ጉድለት, እና በዋና ንፍቀ ክበብ ላይ ጉዳት ቢደርስ - ከጠቅላላው አፍሲያ ጋር ...

    ቢግ የሕክምና መዝገበ ቃላት

በመጽሃፍቶች ውስጥ "የውስጥ የጡት ቧንቧ የደም ቧንቧ ቅርንጫፎች"

14. የሴሬብራል ዝውውር መዛባት: በውስጣዊው የካሮቲድ የደም ቧንቧ ላይ የሚደርስ ጉዳት

የነርቭ በሽታዎች ከመጽሃፍ የተወሰደ ደራሲው Drozdova M V

14. የሴሬብራል ዝውውር መዛባት፡- በውስጣዊው የካሮቲድ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ላይ የሚደርስ ጉዳት ለአንጎል የደም አቅርቦት የሚከናወነው በአከርካሪ እና በውስጣዊ ካሮቲድ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች አማካኝነት ነው። የ ophthalmic የደም ቧንቧ ከኋለኛው በ cranial cavity ውስጥ ይወጣል. የውስጣዊው የካሮቲድ ደም ወሳጅ ቧንቧ በራሱ ተከፍሏል

19. በሜዱላ ኦልጋታታ የደም ወሳጅ ቧንቧ እና ዝቅተኛ የኋለኛ ሴሬብል የደም ቧንቧ ላይ የሚደርስ ጉዳት

የነርቭ በሽታዎች ከመጽሃፍ የተወሰደ ደራሲው Drozdova M V

19. የሜዲካል ማከፊያው ደም ወሳጅ ቧንቧ እና ዝቅተኛ የኋለኛው ሴሬብላር ደም ወሳጅ ቧንቧ መጎዳት በፓራሜዲያን ደም ወሳጅ ቧንቧዎች የቃል ክፍል ውስጥ በሜዲካል ማከፊያው ውስጥ ከአከርካሪ አጥንት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ይወጣሉ, በ caudal ክፍል - ከፊት የአከርካሪ አጥንት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች. ለፒራሚድ ትራክት ደም ይሰጣሉ ፣

46. ​​የውጭ ካሮቲድ የደም ቧንቧ ቅርንጫፎች

ደራሲ Kabkov Maxim Vasilievich

46. ​​የውጭው ካሮቲድ የደም ቧንቧ ቅርንጫፎች 1. የላቀ የታይሮይድ የደም ቧንቧ (ሀ. ታይሮይድ ከፍተኛ) የጎን ቅርንጫፎች አሉት 1) ንዑስ ቅርንጫፍ (አር. ኢንፍራህዮይድስ); 2) sternocleidomastoid ቅርንጫፍ (r. sternoc-leidomastoidea); 3) የላቀ የላሪክስ የደም ቧንቧ (a. laryngea superior); 4) cricoid ቅርንጫፍ (r.

47. የንዑስ ክሎቪያን የደም ቧንቧ ቅርንጫፎች

ከኖርማል ሂውማን አናቶሚ መጽሃፍ የተወሰደ ደራሲ Kabkov Maxim Vasilievich

47. የንኡስ ክሎቪያን የደም ቧንቧ ቅርንጫፎች የመጀመሪያ ክፍል ቅርንጫፎች: 1) የጀርባ አጥንት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች (a. vertebralis). የሰርቪካል ክፍል ቅርንጫፎች ሀ) ራዲኩላር ቅርንጫፎች (አር. ራዲኩላሬስ); ለ) የጡንቻ ቅርንጫፎች (rr. musculares); ሐ) የአከርካሪ አጥንት ደም ወሳጅ ቧንቧ (a. spinalis anterior); መ) የአከርካሪ አጥንት ደም ወሳጅ ቧንቧ (a. spinalis)

48. Brachial እና ulnar ደም ወሳጅ ቧንቧዎች. የ thoracic aorta ቅርንጫፎች

ከኖርማል ሂውማን አናቶሚ መጽሃፍ የተወሰደ ደራሲ Kabkov Maxim Vasilievich

48. Brachial እና ulnar ደም ወሳጅ ቧንቧዎች. የ thoracic aorta ቅርንጫፎች Brachial artery (a. brachialis) የአክሲላር ደም ወሳጅ ቧንቧ ቀጣይ ነው, የሚከተሉትን ቅርንጫፎች ይሰጣል: 1) የላቀ የ ulnar ኮላተራል ደም ወሳጅ ቧንቧ (a. col-lateralis ulnaris የላቀ); 2) ዝቅተኛ የ ulnar ኮላተራል የደም ቧንቧ (ሀ. col-lateralis ulnaris

56. የውስጥ ካሮቲድ የደም ቧንቧ ቅርንጫፎች

ከኖርማል ሂውማን አናቶሚ መጽሃፍ የተወሰደ ደራሲ Kabkov Maxim Vasilievich

56. የውስጣዊ ካሮቲድ የደም ቧንቧ ቅርንጫፎች የውስጥ ካሮቲድ የደም ቧንቧ (a. carotis interna) ለአዕምሮ እና ለዕይታ አካላት ደም ያቀርባል. የሚከተሉት ክፍሎች በውስጡ ተለይተዋል-የሰርቪካል (pars cervi-calis), ስቶኒ (pars petrosa), ዋሻ (pars cavernosa) እና አንጎል (pars cerebralis). የደም ቧንቧው ሴሬብራል ክፍል ይሰጣል

2. የትንፋሽ በሽታ ያለበት ታካሚ ምርመራ. የፓቶሎጂ ዓይነቶች የደረት. የደረት የትንፋሽ ሽርሽር ፍቺ

Propaedeutics of Internal Diseases ከተባለው መጽሐፍ የተወሰደ፡ የንግግር ማስታወሻዎች ደራሲው Yakovleva A Yu

2. የትንፋሽ በሽታ ያለበት ታካሚ ምርመራ. የፓቶሎጂ ዓይነቶች የደረት. በደረት ላይ የትንፋሽ ጉዞን መወሰን የታካሚው አቀማመጥ. ኦርቶፕኒያ አቀማመጥ: ከ የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) በሽታዎች በተቃራኒ በሽተኛው ብዙውን ጊዜ ሰውነቱን በማዘንበል ይቀመጣል.

4. የሳምባ ግንድ እና ቅርንጫፎቹ. የ AORT እና ቅርንጫፎቹ መዋቅር

ደራሲው ያኮቭሌቭ ኤም ቪ

4. የሳምባ ግንድ እና ቅርንጫፎቹ. የ AORT እና የቅርንጫፎቹ አወቃቀር የ pulmonary trunk (truncus pulmonalis) ወደ ቀኝ እና ግራ የ pulmonary arteries ይከፈላል. የመከፋፈል ቦታ የ pulmonary trunk bifurcation (bifurcatio trunci pulmonalis) ይባላል ትክክለኛው የ pulmonary artery (a. pulmonalis dextra) ወደ ሳንባው በር ገብቶ ይከፋፈላል. አት

6. የውስጣዊው የካሮቲድ የደም ቧንቧ ቅርንጫፎች

ኖርማል ሂውማን አናቶሚ፡ ሌክቸር ማስታወሻዎች ከሚለው መጽሃፍ የተወሰደ ደራሲው ያኮቭሌቭ ኤም ቪ

6. የውስጣዊ ካሮቲድ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ቅርንጫፎች የውስጥ ካሮቲድ የደም ቧንቧ (a. carotis interna) ለአዕምሮ እና ለዕይታ አካላት ደም ያቀርባል. የሚከተሉት ክፍሎች በውስጡ ተለይተዋል-የሰርቪካል (pars cervicalis), ድንጋያማ (pars petrosa), ዋሻ (pars cavernosa) እና ሴሬብራል (pars cerebralis). የደም ቧንቧው ሴሬብራል ክፍል ይሰጣል

7. የሱብሊቪያን የደም ቧንቧ ቅርንጫፎች

ኖርማል ሂውማን አናቶሚ፡ ሌክቸር ማስታወሻዎች ከሚለው መጽሃፍ የተወሰደ ደራሲው ያኮቭሌቭ ኤም ቪ

7. የሱቢላቪያን የደም ቧንቧ ቅርንጫፎች በዚህ የደም ቧንቧ ውስጥ ሶስት ክፍሎች ተለይተዋል-የአከርካሪ አጥንት ፣ የውስጥ የማድረቂያ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች እና የታይሮይድ ግንድ ከመጀመሪያው ፣ የኮስሶሰርቪካል ግንድ ከሁለተኛው ፣ እና ከሦስተኛው አንገቱ የማይቋረጥ transverse ቧንቧ የመጀመሪያው ክፍል ቅርንጫፎች: 1) የአከርካሪ አጥንት

8. ብራቻሪክ የደም ቧንቧ. ULCAN የደም ቧንቧ. የ thoracic AORTA ቅርንጫፎች

ኖርማል ሂውማን አናቶሚ፡ ሌክቸር ማስታወሻዎች ከሚለው መጽሃፍ የተወሰደ ደራሲው ያኮቭሌቭ ኤም ቪ

8. ብራቻሪክ የደም ቧንቧ. ULCAN የደም ቧንቧ. የ thoracic AORTA ቅርንጫፎች Brachial artery (a. brachialis) የአክሲላር ደም ወሳጅ ቧንቧ ቀጣይ ነው, የሚከተሉትን ቅርንጫፎች ይሰጣል: 1) የላቀ የ ulnar ኮላተራል ደም ወሳጅ ቧንቧ (a. collateralis ulnaris የላቀ); 2) ዝቅተኛ የ ulnar collateral artery (a. collateralis)

በእግሩ ውስጠኛው ገጽ ላይ ህመም ፣ ወደ ብሽሽት ይወጣል ፣ እና አንዳንድ ጊዜ ከጭኑ ፊት እስከ ውስጠኛው ቁርጭምጭሚት ድረስ።

ነጥብ ኦፍ ፔይን ከሚለው መጽሐፍ የተወሰደ። ለህመም ቀስቃሽ ነጥቦች ልዩ ማሸት ደራሲ ሳይቴል አናቶሊ ቦሌስላቪች

በእግሩ ውስጠኛው ገጽ ላይ ህመም ፣ ወደ ብሽሽት ፣ እና አንዳንድ ጊዜ ከጭኑ የፊት ገጽ ላይ እስከ ውስጠኛው ቁርጭምጭሚት ድረስ። አጭር ረዳት እና pectus ጡንቻዎች። ሦስቱም

የአሁኑን ውስጣዊ የ Qi (ውስጣዊ ጉልበት) ማዞር እና የሜሪድያን እና የዋስትና ማረጋገጫዎችን ማጽዳት

ከመጽሐፉ ዝግጅት "Tiens" እና Qigong ደራሲው Lebedeva Vera

የአሁኑን የውስጥ ቂ (ውስጣዊ ሃይል) መዞር እና የሜሪድያን እና የዋስትና ዕቃዎችን ማፅዳት የሰው አካል መደበኛ እና ተፈጥሯዊ ተግባር ነው የውስጥ Qi በሜሪድያን እና በመያዣዎች ውስጥ የሚፈሰው። በሰው አካል ውስጥ ሜሪድያኖች ​​እና ዋስትናዎች ሲሆኑ

10፦ የተመሸገችው ከተማ ባድማ ትሆናለችና፥ መኖሪያዎቹም ይተዋል እንደ ምድረ በዳም ትጠፋለች። በዚያ ጥጃ ይሰማራል፥ በዚያም ያርፋል ቅርንጫፎቹንም ይበላል። 11. ቅርንጫፎቹ በደረቁ ጊዜ ይሰበራሉ; ሴቶች መጥተው ያቃጥሏቸዋል. ሞኝ ሕዝቦች ስለሆኑ ፈጣሪያቸው አይራራላቸውም፤ አይራራላቸውም።

ገላጭ መጽሐፍ ቅዱስ ከተባለው መጽሐፍ የተወሰደ። ቅጽ 5 ደራሲ ሎፑኪን አሌክሳንደር

10፦ የተመሸገችው ከተማ ባድማ ትሆናለችና፥ መኖሪያዎቹም ይተዋል እንደ ምድረ በዳም ትጠፋለች። በዚያ ጥጃ ይሰማራል፥ በዚያም ያርፋል ቅርንጫፎቹንም ይበላል። 11. ቅርንጫፎቹ በደረቁ ጊዜ ይሰበራሉ; ሴቶች መጥተው ያቃጥሏቸዋል. ይህ ህዝብ ቸልተኛ ስለሆነ አይራራም።

10. በወይኑም ላይ ሦስት ቅርንጫፎች አሉ; አድጓል ፣ በላዩ ላይ አንድ ቀለም ታየ ፣ ቤሪዎቹ አድገዋል እና በላዩ ላይ ደርሰዋል ። 11. የፈርዖንም ጽዋ በእጄ ነው; ቤሪዎቹን ወስጄ በፈርዖን ሳህን ውስጥ ጨመቅኳቸው እና ሳህኑን በፈርዖን እጅ ሰጠሁት። 12 ዮሴፍም አለው። ፍቺው ይህ ነው፤ ሦስት ቀንበጦች ሦስት ቀን ናቸው፤ 13. ከሶስት ቀን በኋላ ፈርዖን ዐረገ

ገላጭ መጽሐፍ ቅዱስ ከተባለው መጽሐፍ የተወሰደ። ቅጽ 1 ደራሲ ሎፑኪን አሌክሳንደር

10. በወይኑም ላይ ሦስት ቅርንጫፎች አሉ; አድጓል ፣ በላዩ ላይ አንድ ቀለም ታየ ፣ ቤሪዎቹ አድገዋል እና በላዩ ላይ ደርሰዋል ። 11. የፈርዖንም ጽዋ በእጄ ነው; ቤሪዎቹን ወስጄ በፈርዖን ሳህን ውስጥ ጨመቅኳቸው እና ሳህኑን በፈርዖን እጅ ሰጠሁት። 12 ዮሴፍም አለው። ፍቺው ይህ ነው፤ ሦስት ቀንበጦች ሦስት ቀን ናቸው፤ 13. በሦስት ቀናት ውስጥ

የ aorta የደረት ክፍል ከአከርካሪው አምድ አጠገብ በኋለኛው mediastinum ውስጥ ይገኛል. የ visceral (visceral) እና parietal ቅርንጫፎች ከእሱ ይወጣሉ. የውስጥ ቅርንጫፎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

  1. የብሮንካይተስ ቅርንጫፎች, 2-4 መጠን ውስጥ, ሦስተኛው intercostal ደም ወሳጅ የደም ቧንቧዎች መፍሰስ ደረጃ ላይ ያለውን ወሳጅ ፊት ለፊት ወለል ጀምሮ, ወደ ግራ እና ቀኝ ሳንባ በሮች ያስገቡ, ደም የሚያቀርብ የውስጥ አካላት ስለያዘው የደም ቧንቧዎች አውታረ መረብ ከመመሥረት. ብሮንካይስ, የሳንባዎች ተያያዥነት ያለው ስትሮማ, ፓራብሮንቺያል ሊምፍ ኖዶች, የ pulmonary ቅርንጫፎች ደም ወሳጅ ቧንቧዎች እና ደም መላሽ ቧንቧዎች ግድግዳዎች, የፔሪካርዲየም እና የኢሶፈገስ. በሳንባ ውስጥ, bronhyalnыh ቅርንጫፎች anastomose ከሳንባችን የደም ቧንቧዎች ቅርንጫፎች ጋር;
  2. የኢሶፈገስ ቅርንጫፎች- 3-4, ርዝመቱ 1.5 ሴ.ሜ እና ቀጭን ቅርንጫፎች በደረት ቧንቧ ግድግዳ ላይ ይደርሳሉ. ከ4-8 የደረት አከርካሪ አጥንት ደረጃ ላይ ከደረት ወሳጅ መውጣት. Anastomose በላይኛው እና የታችኛው ታይሮይድ, mediastinal, የልብ እና dyafrahmы የላይኛው ቧንቧዎች levoho koronarnыh ወሳጅ ቅርንጫፎች ጋር;
  3. መካከለኛ (ሚዲያስቲናል) ቅርንጫፎችየማይለዋወጥ እና በአቀማመጥ የተለያየ. ብዙውን ጊዜ ከፔርካርዲያ ቅርንጫፎች ጋር ይጋራሉ. ከኋለኛው የ mediastinum የፔሪክካርዲየም, ቲሹ እና ሊምፍ ኖዶች ለኋለኛው ግድግዳ ደም ይሰጣሉ. Anastomose ከቀደምት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ጋር;
  4. የፐርካርዲያ ቅርንጫፎች- ቁጥር 1-2, አጭር እና ቀጭን, ከ ወሳጅ ወሳጅ የፊት ገጽ ላይ ይጀምሩ እና ደም ወደ የፔሪካርዲየም የኋላ ግድግዳ ያቅርቡ. Anastomose የኢሶፈገስ እና mediastinum የደም ቧንቧዎች ጋር.

አኦርታ. 1 - ወሳጅ ቅስት (arcus aortae); 2 - ወደ ላይ የሚወጣው aorta (pars ascendens aortae); 3 - የ ብሮን እና የጉሮሮ ቅርንጫፎች (rami bronchiales et esophagales), 4 - የ ወሳጅ ክፍል መውረድ (pars ይወርዳል aortae); 5 - የኋላ intercostal ደም ወሳጅ ቧንቧዎች (aa. intercostales posteriores); 6 - የሴልቲክ ግንድ (truncus coeliacus); 7 - የሆድ ክፍል (pars abdominalis aortae) የሆድ ክፍል; 8 - ዝቅተኛ የሜዲካል ቧንቧ (a. mesenterica inferior); 9 - የወገብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች (aa. lumbales); 10 - የኩላሊት የደም ቧንቧ (a. renalis); 11 - የላቀ የሜዲካል ቧንቧ (a. mesenterica superior); 12 - thoracic aorta (pars thoracica aortae)

የ thoracic aorta የ parietal ቅርንጫፎች እንደሚከተለው ናቸው.

  1. የላቀ የፍሬን ደም ወሳጅ ቧንቧዎችከኦርታ የሚመነጨው. ደም ወደ ወሳጅ እና የሳንባ ምች የደም ክፍል ይሰጣሉ. እነሱም የታችኛው intercostal ቧንቧዎች ጋር anastomose, የውስጥ የማድረቂያ እና የታችኛው phrenic ቧንቧዎች ቅርንጫፎች ጋር;
  2. የኋላ intercostal ደም ወሳጅ ቧንቧዎችበ 10 ጥንዶች መጠን, ከሆድ ድርቀት ከኋለኛው ግድግዳ ይውጡ እና በ 3-11 intercostal ክፍተት ውስጥ ይገኛሉ. የመጨረሻው የኋላ ኢንተርኮስታል ደም ወሳጅ ቧንቧ, subcostal የደም ቧንቧ, ከ 12 ኛ የጎድን አጥንት በታች እና አናስቶሞስ ከወገቧ ጋር ይሠራል. የመጀመሪያው እና ሁለተኛ ኢንተርኮስታል ክፍተቶች ከንዑስ ክሎቪያን የደም ቧንቧ ደም ይቀበላሉ. የቀኝ intercostal ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ከግራዎቹ በተወሰነ ደረጃ ይረዝማሉ እና በአከርካሪ አጥንት አካላት የፊት ገጽ ላይ ከኋላ mediastinum የአካል ክፍሎች በስተጀርባ ወደ የጎድን አጥንቶች (pleura) ስር ያልፋሉ ። የጎድን አጥንቶች ራስ ላይ ያሉት intercostal ደም ወሳጅ ቧንቧዎች የጀርባ ቅርንጫፎችን ለቆዳ እና ለኋላ ጡንቻዎች ፣ አከርካሪ እና የአከርካሪ ገመድ ከሽፋኑ ጋር ይሰጣሉ ። ከጎድን አጥንቶች ውስጥ የደም ቧንቧዎች በውጫዊ እና ውስጣዊ intercostal ጡንቻዎች መካከል ዘልቀው ይገባሉ, በ ኮስታራ ቦይ ውስጥ ይገኛሉ. ከ 8 ኛው intercostal ቦታ እና በታች, የደም ቧንቧዎች ተዛማጅ የጎድን በታች ያለውን intercostal ቦታ መሃል ላይ ተኝቶ, ደረት ያለውን ላተራል ክፍል ቆዳ እና ጡንቻዎች ወደ ላተራል ቅርንጫፎች, እና zatem anastomose ቀዳሚ intercostal ቅርንጫፎች ጋር መስጠት. የውስጥ thoracic የደም ቧንቧ. ከ4-6 ኢንተርኮስታል ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ቅርንጫፍ ወደ ወተት እጢ. የላይኛው የ intercostal ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ደም ወደ ደረቱ, የታችኛው 3 - ወደ ቀዳሚው የሆድ ግድግዳ እና ድያፍራም ይሰጣሉ. አንድ ቅርንጫፍ ከቀኝ 3 ኛ ኢንተርኮስታል ደም ወሳጅ ቧንቧ ወደ ቀኝ ብሮንካይስ ይወጣል, እና ወደ ግራ ብሮንካይስ ደም የሚሰጡ ቅርንጫፎች ከግራ 1-5 ኢንተርኮስታል ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ይጀምራሉ. የኢሶፈገስ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች የሚመነጩት ከ3-6 ኢንተርኮስታል ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ነው።

የ thoracic aorta በሰውነት ውስጥ ከልብ ደም የሚያመጣ ትልቁ የደም ቧንቧ ነው።

በደረት ውስጥ ይገኛል, ለዚህም ነው ደረቱ ተብሎ የሚጠራው.

የ thoracic aorta መዋቅር

የ thoracic aorta በኋለኛው mediastinum ውስጥ የሚገኝ ሲሆን ከአከርካሪው አምድ አጠገብ ነው.

የ thoracic aorta splanchnic ቅርንጫፎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

  • በ 3-6 መጠን ውስጥ ወደ ጉሮሮው ግድግዳ የሚመራው የኢሶፈገስ ቅርንጫፎች. ወደ ላይ ወደሚወጡት ቅርንጫፎች፣ በግራ ventricular ደም ወሳጅ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ወደ ውስጥ ዘልቀው በመግባት ወደ ታች ይወርዳሉ፣ ከታችኛው የታይሮይድ ደም ወሳጅ ደም ወሳጅ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ጋር ያንሳሉ ።
  • ብሮንካይተስ ቅርንጫፎች, ይህም በ 2 ወይም ከዚያ በላይ ቅርንጫፎች ከ ብሮንካይተስ ጋር. ለሳንባ ሕብረ ሕዋስ ደም ይሰጣሉ. የእነሱ ተርሚናል ቅርንጫፎቻቸው ወደ ብሮንካይተስ ሊምፍ ኖዶች ፣ ኢሶፈገስ ፣ የፔሪክካርዲያ ከረጢት እና pleura ይጠጋሉ።
  • የፔሪክካርዲያ-ቦርሳ ወይም የፔሪክካርዲያ ቅርንጫፎች ደምን ወደ ኋላ ባለው የፔሪክካርዲል ከረጢት ላይ ደም ለማቅረብ ኃላፊነት አለባቸው.
  • የሽምግልና ወይም መካከለኛ ቅርንጫፎች, ትናንሽ እና ብዙ, መካከለኛ የአካል ክፍሎችን, ሊምፍ ኖዶች እና ተያያዥ ቲሹዎችን ይመገባሉ.

የ thoracic aorta የ parietal ቅርንጫፎች ቡድን የሚከተሉትን ያጠቃልላል ።

  • በ 10 ጥንድ መጠን ውስጥ የኋላ ኢንተርኮስታል ደም ወሳጅ ቧንቧዎች. 9 ቱ በ intercostal ክፍተቶች ውስጥ ያልፋሉ, ከ 3 ኛ እስከ 11 ኛ. የታችኛው የደም ቧንቧዎች በአስራ ሁለተኛው የጎድን አጥንት ስር ይተኛሉ እና hypochondria ይባላሉ. እያንዳንዱ የደም ቧንቧ ወደ የአከርካሪ ቅርንጫፍ እና የጀርባ ቅርንጫፍ ይከፈላል. የጎድን አጥንቶች ራስ ላይ ያሉት እያንዳንዱ ኢንተርኮስታል የደም ቧንቧ ወደ ፊት ቅርንጫፍ ወደ ቀጥተኛ እና ሰፊ የሆድ ጡንቻ ፣ ኢንተርኮስታል ጡንቻዎች ፣ የጡት እጢ ፣ የደረት ቆዳ እና ለጡንቻዎች እና ለኋላ ቆዳ ደም የሚያቀርብ የኋላ ቅርንጫፍ ወደሚመገበው የፊት ቅርንጫፍ ይወጣል ። እንዲሁም የአከርካሪ አጥንት.
  • ወደ ዲያፍራም የላይኛው ወለል ላይ ደም የሚያቀርቡ ሁለት ቁርጥራጮች መጠን ውስጥ የማድረቂያ aorta መካከል የላይኛው phrenic የደም ቧንቧዎች.

የደረት ምሰሶ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች

  • የአኦርቲክ ቅስት;
  • የጀርባ አጥንት ደም ወሳጅ ቧንቧ;
  • ግራ እና ቀኝ የጋራ የካሮቲድ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች;
  • ከፍተኛው intercostal የደም ቧንቧ;
  • የኩላሊት የደም ቧንቧ;
  • ኦሮታ;
  • የተለመደው የጉበት የደም ቧንቧ;
  • የግራ ንዑስ ክላቪያን የደም ቧንቧ;
  • intercostal ደም ወሳጅ ቧንቧዎች;
  • የላቀ የሜዲካል ቧንቧ;
  • የቀኝ ንዑስ ክላቪያን የደም ቧንቧ;
  • ዝቅተኛ የፍሬን የደም ቧንቧ;
  • ግራ የጨጓራ ​​የደም ቧንቧ.

የ thoracic aorta በጣም የተለመዱ በሽታዎች

በደረት ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ በጣም የተለመዱት በሽታዎች አኑኢሪዜም እና አተሮስክሌሮሲስ የተባሉት የ thoracic aorta በሽታ ናቸው.

Atherosclerosis የማድረቂያ ወሳጅ, ደንብ ሆኖ, ቀደም ሌሎች ዓይነቶች atherosclerosis razvyvaetsya, ነገር ግን ለረጅም ጊዜ ምንም መንገድ ራሱን ማሳየት አይችልም. ብዙውን ጊዜ ይህ razvyvaetsya በአንድ ጊዜ atherosclerosis መካከል koronarnыh arteryalnыh ልብ ወይም የአንጎል ራስ ዕቃ atherosclerosis.

የአተሮስክለሮሲስ በሽታ የመጀመሪያ ምልክቶች እንደ አንድ ደንብ, ቀድሞውኑ በእድሜ ላይ ይታያሉ, የአርታ ግድግዳዎች ቀድሞውኑ በከፍተኛ ሁኔታ ተደምስሰዋል. ታካሚዎች በደረት (aortalgia) ውስጥ በተደጋጋሚ የሚቃጠል ህመም, የሲስቶሊክ ግፊት መጨመር, የመዋጥ ችግር, ማዞር.

የ የማድረቂያ ወሳጅ መካከል atherosclerosis መካከል ያነሰ የተወሰኑ ምልክቶች በጣም መጀመሪያ እርጅና እና ግራጫ ፀጉር መልክ, wen ፊት ላይ, አይሪስ ውጨኛው ጠርዝ ላይ ብርሃን ግርፋት, ጆሮ ውስጥ ጠንካራ ፀጉር እድገት ናቸው.

የአተሮስስክሌሮሲስ በሽታ በጣም አደገኛ ከሆኑት ችግሮች አንዱ የአኦርቲክ አኑኢሪዝም ነው.

የ thoracic aortic aneurysm ደካማው የ ወሳጅ ክፍል ጎልቶ ወይም እየሰፋ የሚሄድበት ሁኔታ ነው. በደም ወሳጅ ቧንቧ ውስጥ የሚያልፍ የደም ግፊት ወደ እብጠቱ ይመራል.

አኑኢሪዜም በጤንነት ላይ ብቻ ሳይሆን በታካሚው ህይወት ላይም ከባድ አደጋን ይፈጥራል, ምክንያቱም የአርታ ቧንቧው ሊሰበር ይችላል, ይህም ወደ ውስጣዊ ደም መፍሰስ እና ሞት ያስከትላል. በሆስፒታሉ ውስጥ ከገቡት የተቆራረጡ አኑኢሪዜም ያለባቸው ታካሚዎች እስከ 30% ድረስ በሕይወት ይተርፋሉ. ለዚህም ነው የቶኮርድየም ኦሮቲክ አኑኢሪዜም መቆራረጥን ለማስወገድ መታከም ያለበት.

አኑኢሪዜም ካላቸው ታካሚዎች መካከል ግማሽ የሚሆኑት የበሽታው ምልክቶች አይታዩም. ብዙ ሰዎች በታችኛው ጀርባ እና በደረት ፣ በአንገት ፣ በጀርባ እና በመንጋጋ ላይ ህመም ይሰማቸዋል ። የመተንፈስ ችግር, ማሳል, ድምጽ ማሰማት አለ.

በትልቅ አኑኢሪዜም, የአኦርቲክ የልብ ቫልቭ በሂደቱ ውስጥ ሊሳተፍ ይችላል, በዚህም ምክንያት የልብ ድካም ይከሰታል.

በጣም የተለመዱት የ thoracic aortic aneurysm መንስኤዎች የሚከተሉት ናቸው:

  • የግንኙነት ሕብረ ሕዋሳት (ማርፋን ሲንድሮም ፣ ኤህለርስ-ዳንሎስ ሲንድሮም) ፣ የልብና የደም ሥር (የደም ቧንቧ ቧንቧ) ስርዓት (የደም ቧንቧ ቧንቧ መበላሸት ፣ የልብ ጉድለቶች ፣ የእምስ ወሳጅ ቧንቧ መበላሸት) ሥር የሰደዱ በሽታዎች።
  • እንደ ኤቲሮስክሌሮሲስ ያሉ የተያዙ በሽታዎች, ወይም በአኦርቲክ ታንኳ ቦታዎች ላይ ከቀዶ ጥገና በኋላ, የአኦርቲክ ፕላስተሮች ወይም የፕሮስቴት አናስቶሞስ ስፌት መስመሮች.
  • የሚያቃጥሉ በሽታዎች (የአርትሮሲስ ፕሮቲሲስ ኢንፌክሽን, ተላላፊ ያልሆኑ እና ተላላፊ aorthritis).

በጽሑፉ ላይ ስህተት ተገኘ? ይምረጡት እና Ctrl + Enter ን ይጫኑ።

ጉበት በሰውነታችን ውስጥ በጣም ከባዱ አካል ነው። አማካይ ክብደቱ 1.5 ኪ.ግ ነው.

ብዙ ሳይንቲስቶች እንደሚሉት, የቫይታሚን ውስብስብ ነገሮች ለሰው ልጆች ምንም ፋይዳ የሌላቸው ናቸው.

ከአህያ ላይ መውደቅ ከፈረስ ላይ ከመውደቅ ይልቅ አንገትን የመስበር ዕድሉ ከፍተኛ ነው። ይህን የይገባኛል ጥያቄ ለማስተባበል ብቻ አይሞክሩ።

ጥናቶች እንደሚያሳዩት በሳምንት ውስጥ ብዙ ብርጭቆ ቢራ ወይም ወይን የሚጠጡ ሴቶች ለጡት ካንሰር የመጋለጥ እድላቸው ከፍ ያለ ነው።

ኩላሊታችን በአንድ ደቂቃ ውስጥ ሶስት ሊትር ደም ማጥራት ይችላል።

የሰው ሆድ ከባዕድ ነገሮች ጋር በደንብ ይቋቋማል እና ያለ የሕክምና ጣልቃገብነት. የጨጓራ ጭማቂ ሳንቲሞችን እንኳን ሊፈታ እንደሚችል ይታወቃል.

ከሰዎች በተጨማሪ በፕላኔቷ ምድር ላይ አንድ ህይወት ያለው ፍጡር ብቻ በፕሮስቴትተስ ይሠቃያል - ውሾች. እነዚህ በእውነት በጣም ታማኝ ጓደኞቻችን ናቸው።

የ74 ዓመቱ አውስትራሊያዊ ጄምስ ሃሪሰን 1,000 ጊዜ ያህል ደም ለገሱ። በጣም ያልተለመደ የደም ዓይነት አለው, ፀረ እንግዳ አካላት በከባድ የደም ማነስ ችግር ያለባቸው አራስ ሕፃናት እንዲድኑ ይረዳሉ. ስለዚህ አውስትራሊያዊው ወደ ሁለት ሚሊዮን የሚጠጉ ሕፃናትን አዳነ።

በማስነጠስ ጊዜ ሰውነታችን ሙሉ በሙሉ መሥራት ያቆማል። ልብ እንኳን ይቆማል.

ፍቅረኛሞች ሲሳሙ እያንዳንዳቸው በደቂቃ 6.4 ካሎሪ ያጣሉ ነገርግን በሂደት ወደ 300 የሚጠጉ የተለያዩ የባክቴሪያ አይነቶች ይለዋወጣሉ።

እንደ ዕቃዎች አስገዳጅ መዋጥ ያሉ በጣም የማወቅ ጉጉት ያላቸው የሕክምና ምልክቶች አሉ። በዚህ ማኒያ በተሰቃየ አንድ ታካሚ ሆድ ውስጥ 2500 የውጭ ቁሶች ተገኝተዋል።

የኦክስፎርድ ዩኒቨርሲቲ የሳይንስ ሊቃውንት ተከታታይ ጥናቶችን አካሂደዋል ይህም ቬጀቴሪያንነት በሰው ልጅ አእምሮ ላይ ጉዳት ሊያደርስ ይችላል ወደሚል መደምደሚያ ላይ ደርሰዋል, ይህም የክብደት መቀነስ ያስከትላል. ስለዚህ ሳይንቲስቶች ከአመጋገብዎ ውስጥ ዓሳ እና ስጋን ሙሉ በሙሉ እንዳያካትቱ ይመክራሉ.

ጉበትዎ መሥራት ካቆመ, በአንድ ቀን ውስጥ ሞት ይከሰታል.

ታዋቂው መድሃኒት "ቪያግራ" በመጀመሪያ የተገነባው ለደም ወሳጅ የደም ግፊት ሕክምና ነው.

የተማረ ሰው ለአእምሮ ህመም የተጋለጠ ነው። የአዕምሯዊ እንቅስቃሴ ለበሽታው ማካካሻ የሚሆን ተጨማሪ ቲሹ እንዲፈጠር አስተዋጽኦ ያደርጋል.

ይህ ጥያቄ ብዙ ወንዶችን ያስጨንቃቸዋል: ከሁሉም በላይ, በኢኮኖሚ የበለጸጉ አገሮች አኃዛዊ መረጃዎች እንደሚያመለክቱት, ከ 80-90% ወንዶች ውስጥ ሥር የሰደደ የፕሮስቴት እጢ እብጠት ይከሰታል.

የ thoracic aorta ቅርንጫፎች

ሁለት የቅርንጫፎች ቡድን ከ thoracic aorta ይወጣሉ: visceral (rr. viscerales) እና parietal (rr. parietales) (ምስል 401).

401. የ intercostal ደም ወሳጅ ቧንቧዎች እና አናስቶሞሶች አወቃቀር እቅድ.

3-ሀ ኢንተርኮስታሊስ ፊት ለፊት;

4-r. ቆዳኒየስ ላተራልስ;

5-ሀ thoracica interna;

የማድረቂያ ወሳጅ መካከል Visceral ቅርንጫፎች: 1. Bronchial ቅርንጫፎች (rr. ብሮንካይተስ), 2-4 መጠን ውስጥ, ሦስተኛው intercostal ደም ወሳጅ መፍሰስ ደረጃ ላይ ወሳጅ የፊት ገጽ ጀምሮ, በሮች ያስገቡ. የቀኝ እና የግራ ሳንባዎች፣ ብሮንቺን የሚያቀርብ የውስጥ አካል ብሮንካይያል ደም ወሳጅ ቧንቧዎችን በመፍጠር ፣ የሳንባ ሕብረ ሕዋስ ስትሮማ ፣ ፓራብሮንቺያል ሊምፍ ኖዶች ፣ የሳንባ ምች እና ደም መላሽ ቧንቧዎች ፣ የፔሪካርዲየም እና የኢሶፈገስ ቅርንጫፎች ግድግዳዎች። በሳንባ ውስጥ, የ ብሮንካይተስ ቅርንጫፎች ከ pulmonary arteries ቅርንጫፎች ጋር አናስቶሞስ.

2. የኢሶፈጅ ቅርንጫፎች (rr. esophagei), 3-4 በቁጥር, 1.5 ሴ.ሜ ርዝመት ያላቸው እና ቀጭን ቅርንጫፎች በደረት ቧንቧ ግድግዳ ላይ ይደርሳሉ. በ ThiV - ThVIII ደረጃ ላይ ከደረት ወሳጅ ቧንቧ ይውጡ. Anastomose በላይኛው እና የታችኛው ታይሮይድ, mediastinal, የልብ እና dyafrahmы መካከል የላቀ ቧንቧዎች levoho koronarnыh, ቅርንጫፎች ጋር.

3. Pericardial ቅርንጫፎች (rr. rericardiaci), 1-2 በቁጥር, አጭር እና ቀጭን, ከ ወሳጅ የፊት ገጽ ጀምሮ ጀምሮ እና pericardium ያለውን የኋላ ግድግዳ ላይ ደም ይሰጣሉ. Anastomose የኢሶፈገስ እና mediastinum የደም ቧንቧዎች ጋር.

4. Mediastinal ቅርንጫፎች (rr. mediastinales) ያልተረጋጉ እና በአቀማመጥ ይለያያሉ. ብዙውን ጊዜ ከፔርካርዲያ ቅርንጫፎች ጋር ይጋራሉ. ከኋለኛው የ mediastinum የፔሪክካርዲየም, ቲሹ እና ሊምፍ ኖዶች ለኋለኛው ግድግዳ ደም ይሰጣሉ.

Anastomose ከቀደምት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ጋር.

የማድረቂያ ወሳጅ መካከል Parietal ቅርንጫፎች: 1. posterior intercostal ቧንቧዎች (AA intercostales posteriores), ቁጥር 9-10 ጥንድ, ወሳጅ ያለውን የኋላ ግድግዳ ከ መውጣት እና በሦስተኛው - አሥራ አንድ intercostal ቦታ ላይ ይገኛሉ. የመጨረሻው የኋለኛው ኢንተርኮስታል ደም ወሳጅ የደም ወሳጅ ቧንቧ (a. subcostalis) ከ XII የጎድን አጥንት በታች እና አናስቶሞስ ከወገቧ ጋር ይሄዳል። የመጀመሪያው እና ሁለተኛ ኢንተርኮስታል ክፍተቶች ከንዑስ ክሎቪያን የደም ቧንቧ ደም ይቀበላሉ ሀ. intercostalis suprema. የቀኝ intercostal ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ከግራዎቹ በተወሰነ ደረጃ ይረዝማሉ እና በአከርካሪ አጥንት አካላት የፊት ገጽ ላይ ከኋላ mediastinum የአካል ክፍሎች በስተጀርባ ወደ የጎድን አጥንቶች (pleura) ስር ያልፋሉ ። የጎድን አጥንቶች ራስ ላይ ያሉት ኢንተርኮስታል ደም ወሳጅ ቧንቧዎች የጀርባ ቅርንጫፎችን (rr. spinales) ለጀርባ ቆዳ እና ጡንቻዎች, አከርካሪ እና የአከርካሪ አጥንት ከሽፋኖቹ ጋር ይሰጣሉ. ከጎድን አጥንቶች ውስጥ የደም ቧንቧዎች በውጫዊ እና ውስጣዊ intercostal ጡንቻዎች መካከል ዘልቀው ይገባሉ, በ ኮስታራ ቦይ ውስጥ ይገኛሉ. ከስምንተኛው intercostal ቦታ ጀምሮ እና ከዚያ በታች ወደ መስመራዊ axillaris ፊት ለፊት ፣ የደም ቧንቧዎች ከተዛማጅ የጎድን አጥንት በታች ባለው intercostal ቦታ መሃል ላይ ይተኛሉ ፣ ለቆዳው እና ለደረቱ ላተራል ክፍል ጡንቻዎች የጎን ቅርንጫፎችን ይሰጣሉ ፣ እና ከዚያ አናስቶሞስ ከውስጣዊው የ thoracic ደም ወሳጅ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ከፊት ኢንተርኮስታል ቅርንጫፎች ጋር. ከ IV ፣ V ፣ VI intercostal ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ቅርንጫፎች ወደ ወተት እጢ ይወጣሉ።

የላይኛው ኢንተርኮስታል ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ደምን ወደ ደረቱ, የታችኛው ሶስት ወደ ቀዳሚው የሆድ ግድግዳ እና ድያፍራም ይሰጣሉ. አንድ ቅርንጫፍ ከቀኝ III intercostal ደም ወሳጅ ቧንቧ ወደ ቀኝ ብሮንካይስ ይወጣል, እና ወደ ግራ ብሮንካይተስ ደም የሚሰጡ ቅርንጫፎች ከግራ I-V intercostal arteries ይጀምራሉ.

የኢሶፈገስ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች የሚመነጩት ከ III-VI intercostal arteries ነው.

2. የላቁ የፍሬን ደም ወሳጅ ቧንቧዎች (aa. phrenicae superiores) የሚመነጩት ከሃይቱስ አኦርቲከስ በላይ ካለው aorta ነው። ደም ወደ ዲያፍራም እና ፕሌዩራ ክፍል ወገብ ክፍል ይሰጣሉ. እነሱ ከታችኛው intercostal ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ፣ ከውስጥ የማድረቂያ እና የታችኛው የፍሬን ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ቅርንጫፎች ጋር ይሰናከላሉ ።

የደረት ወሳጅ ቧንቧ

  1. የላቁ የፍሬን ደም ወሳጅ ቧንቧዎች, aa .. phrenicae superiores, ቁጥር 2, ከታችኛው የሆድ ቁርጠት የፊተኛው ግድግዳ ላይ ይወጣሉ እና ወደ ወገብ ዲያፍራም የላይኛው ገጽ ይሂዱ.
  2. ከኋላ ያለው ኢንተርኮስታል ደም ወሳጅ ቧንቧዎች (III-XI), አአ. ዘጠኙ በ intercostal ክፍተቶች ውስጥ ይገኛሉ, ከሦስተኛው እስከ አስራ አንደኛው ያካትታል, እና ዝቅተኛዎቹ በ XII ስር ናቸው. የጎድን አጥንት; subcostal arteries, aa .. subcostales ይባላሉ የቀኝ ኢንተርኮስታል ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ከግራዎቹ ትንሽ ይረዝማሉ. ወሳጅ ቧንቧበዚህ ቦታ ያልተመጣጠነ ነው, በአከርካሪ አጥንት ግንድ ግራ ገጽ ላይ, የጎድን አጥንቶች ራስ ላይ ከደረሱ በኋላ, እያንዳንዱ ኢንተርኮስታል ደም ወሳጅ ቧንቧ በሁለት ቅርንጫፎች ይከፈላል: ትንሽ - የጀርባው ቅርንጫፍ, አር ዶርሊስ እና የበለጠ ኃይለኛ - የፊተኛው ቅርንጫፍ, ወይም intercostal የደም ቧንቧ እራሱ.

ሀ) የጀርባው ቅርንጫፍ, g.dorsalis, ከአንገት በታች ይሄዳል የጎድን አጥንትበውስጡ ጅማቶች (lig. costotransversarium) ጀርባ (dorsal) የሰውነት ወለል ላይ; በ intervertebral foramen በኩል ለአከርካሪ አጥንት የአከርካሪ አጥንት ይሰጠዋል, g.spinalis, በአከርካሪው ቦይ ውስጥ አናስቶሞስ ተመሳሳይ ስም ያላቸው መርከቦች ከላይ እና በታች ተኝተው እና ከተቃራኒው ጎን ተመሳሳይ ቅርንጫፍ ጋር, በዙሪያው የደም ቧንቧ ቀለበት ይሠራል. የአከርካሪ አጥንት. በተጨማሪም የአከርካሪ አጥንት ሽፋን እና ደም ያቀርባል የአከርካሪ አጥንቶች. የኋለኛው ቅርንጫፎች የተርሚናል ግንዶች ከኋላ ወደ ፊት ይሄዳሉ, የጡንቻ ቅርንጫፎችን ያስገኛሉ. ከዚያም እያንዳንዱ ተርሚናል ግንዶች በሁለት ቅርንጫፎች ይከፈላሉ: ወደ medial የቆዳ ቅርንጫፍ, g. cutaneus medialis, ወደ spinous ሂደቶች ክልል ውስጥ ያለውን ቆዳ የሚያቀርብ እና በመንገድ ላይ በርካታ ትናንሽ የጡንቻ ቅርንጫፎች ወደ ሜትር ይሰጣል. ሎንግሲ-ሙስ እና ኤም.. ሴሚስፒናሊስ; እና ላተራል የቆዳ ቅርንጫፍ, g. cutaneus latera-ሊስ, ይህም ጀርባ ላተራል ክፍሎች ቆዳ ላይ ደም የሚያቀርብ, እና ደግሞ የጡንቻ ቅርንጫፎች m. iliocostalis.

ለ) ከላይ እንደተገለጸው የራሱ intercostal የደም ቧንቧ ነው, በትንሹ ወደ ላይ ወጥቶ ውጫዊ intercostal ጡንቻ ያለውን ውስጣዊ ወለል ላይ ይተኛል ያለውን intercostal ቧንቧ ያለውን የፊት ቅርንጫፍ, እዚህ በደረት fascia እና parietal pleura ብቻ የተሸፈነ ነው.

በተጨማሪም የጎድን አጥንቶች አካባቢ የራሱ intercostal ደም ወሳጅ ቧንቧ ወደ ታችኛው የወጪ ቅርንጫፍ ይከፈላል ፣ እሱም በእውነቱ ቀጣይ (ኢንተርኮስታል ተብሎ የሚጠራው) እና የላይኛው የወጪ ቅርንጫፍ ነው። ትልቅ, ዝቅተኛ ዋጋ, በ sulcus costae ውስጥ ይተኛል; ቀጭን, የላይኛው ወጭ, ከስር ያለውን የላይኛው ጫፍ ይከተላል የጎድን አጥንት. ከጎድን አጥንቶች ጥግ ጀምሮ ሁለቱም ቅርንጫፎች በውጫዊ እና ውስጣዊ intercostal ጡንቻዎች እና አናስቶሞስ መካከል ባለው intercostal ቦታ ላይ ይሄዳሉ ። intercostales anteriores ሀ. thoracicae intemae (ሀ. ንዑስ ክላቪያ ይመልከቱ)፣ እና የመጀመሪያው ኢንተርኮስታል የደም ቧንቧ አናስቶሞስ ከ ሀ. intercostalis suprema. ከ VII እስከ XII ኢንተርኮስታል ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ያሉት የተርሚናል ቅርንጫፎች ከኮስታራል ቅስት ጫፍ ይሻገራሉ እና በሰፊው የሆድ ጡንቻ ሽፋን መካከል ይወጣሉ ፣ ደም እና ቀጥታ ስርጭት ይሰጣሉ ። የሆድ ጡንቻዎችእና የላይኛው እና የታችኛው epigastric ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ቅርንጫፎች ጋር anastomosing, aa .. epigastricae የላቀ et የበታች. በውስጡ ኮርስ, intercostal ቧንቧ ሦስት ዓይነት ቅርንጫፎች ይሰጣል: ላተራል cutaneous ቅርንጫፎች, rr. የቆዳኒ laterales. ኢንተርኮስታል ወይም ሰፊውን የሚወጋ የሆድ ጡንቻዎችእና ወደ subcutaneous ንብርብር ውጣ; መካከለኛ የቆዳ ቅርንጫፎች, አር. cutanei መካከለኛ, እና mammary gland ቅርንጫፎች, rr. mammarii. ከ IV, V እና VI intercostal arteries የሚወጡት.

በመረጃዎቻችን ላይ የተለጠፉት ሁሉም ቁሳቁሶች ከበይነመረቡ ክፍት ከሆኑ ምንጮች የተገኙ እና ለመረጃ ዓላማዎች ብቻ የታተሙ ናቸው. ተጓዳኝ ጥያቄ ከቅጂመብት ባለቤቶች በጽሁፍ ከተቀበለ, ቁሳቁሶቹ ወዲያውኑ ከመረጃ ቋታችን ይወገዳሉ። የቁሳቁሶቹ ሁሉም መብቶች የዋናው ምንጮች እና/ወይም የጸሐፊዎቻቸው ናቸው።

ግንድ የደም ቧንቧዎች. የ aorta የደረት ክፍል.

የ thoracic aorta (thoracic aorta), pars thoracica aortae (aorta thoracica), በኋለኛው mediastinum ውስጥ በቀጥታ በአከርካሪው አምድ ላይ ይገኛል.

የደረት ወሳጅ የላይኛው ክፍል በአከርካሪው አምድ በግራ በኩል ይገኛል ፣ ከዚያ ወሳጅ ወደ ቀኝ ትንሽ ይቀላቅላል እና ወደ መካከለኛው መስመር በስተግራ በኩል ባለው የሆድ ክፍል ውስጥ ያልፋል። በ aorta ውስጥ ካለው የደረት ክፍል በስተቀኝ፣የደረት ቱቦ፣ ductus thoraccus እና ያልተጣመረ ጅማት፣ቁ. አዚጎስ፣ በግራ በኩል - ከፊል-ያልተጣመረ ደም መላሽ ቧንቧ፣ ቁ. hemizygos, ፊት ለፊት - የግራ ብሮንካይተስ. የላይኛው ሶስተኛው የኢሶፈገስ በአርታ በስተቀኝ ይገኛል, መካከለኛው ሶስተኛው ከፊት, እና የታችኛው ሶስተኛ በግራ በኩል ነው.

ሁለት ዓይነት ቅርንጫፎች ከ thoracic aorta ይወጣሉ: parietal እና splanchnic ቅርንጫፎች.

1. የላቀ የፍሬን ደም ወሳጅ ቧንቧዎች, አአ. phrenicae superiores, ብቻ ሁለት, በታችኛው ወሳጅ ያለውን የፊተኛው ግድግዳ ተነሥተው ወደ ዲያፍራም ያለውን ወገብ ክፍል ላይኛው ገጽ ላይ ሂድ, በውስጡ ውፍረት ውስጥ የታችኛው phrenic ቧንቧዎች ቅርንጫፎች ጋር anastomosing ወሳጅ ወሳጅ ክፍል ከ.

2. የኋላ intercostal ደም ወሳጅ ቧንቧዎች (III-XI), አአ. intercostales posteriores, ይልቁንም ኃይለኛ ዕቃዎች ናቸው, ብቻ 10 ጥንድ, መላውን ርዝመት ላይ ያለውን የደረት ወሳጅ ያለውን የኋላ ገጽ ላይ ይነቃሉ. ከመካከላቸው ዘጠኙ በ intercostal ክፍተቶች ውስጥ ከሦስተኛው እስከ አስራ አንደኛው ያካትታል, እና ዝቅተኛዎቹ በ XII የጎድን አጥንቶች ስር ይሄዳሉ እና hypochondral arteries, aa ይባላሉ. ንዑስ ኮስታሎች.

የቀኝ የኋላ ኢንተርኮስታል ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ከግራዎቹ በተወሰነ ደረጃ ይረዝማሉ, ምክንያቱም የደረት ወሳጅ ቧንቧው በአከርካሪው ዓምድ ግራ ገጽ ላይ ስለሚገኝ ነው.

እያንዳንዱ የኋላ ኢንተርኮስታል የደም ቧንቧ በኮርስ ውስጥ የጀርባ ቅርንጫፍ ይሰጣል ፣ አር. dorsalis, እና እሷ ትንሽ ወደ ላይ ወጣ እና ውጫዊ intercostal ጡንቻ ያለውን ውስጣዊ ወለል አብሮ ይሄዳል; በደረት ፋሲያ እና በፓርቲካል ፕሌዩራ ብቻ የተሸፈነ. ከመጠን በላይ ባለው የጎድን አጥንት ቀዳዳ ውስጥ ያልፋል።

የጎድን አጥንቶች ክልል ውስጥ, አንድ ይልቅ ኃይለኛ ዋስ ቅርንጫፍ posterior intercostal ቧንቧ, r. collateralis. ወደ ታች እና ወደ ፊት ይሄዳል ፣ ከታችኛው የጎድን አጥንት የላይኛው ጠርዝ ጋር ይሄዳል ፣ በውጫዊ እና ውስጣዊ ኢንተርኮስታል ጡንቻዎች መካከል ያልፋል እና የታችኛውን ክፍሎቻቸውን በደም ያቀርባል።

ከጎድን አጥንቶች ጥግ ጀምሮ፣ ሀ. ኢንተርኮስታሊስ የኋላ እና አር. collateralis ውጫዊ እና ውስጣዊ intercostal ጡንቻዎች እና anastomose መካከል rr ጋር intercostal ክፍተት አብሮ ይሄዳል. intercostales anteriores ሀ. thoracicae internae (ከ. subclavia), እና የመጀመሪያው intercostal የደም ቧንቧ anastomoses ከ ሀ. intercostalis suprema. intercostal ቧንቧዎች መካከል ተርሚናል ቅርንጫፎች, 7 ኛ ወደ 12 ኛ ጀምሮ, ወደ costal ቅስት ጠርዝ ይሻገራሉ እና ሰፊ የሆድ ጡንቻዎችና መካከል ያለውን ንብርብር መካከል ውጣ, እነሱን እና ቀጥተኛ የሆድ ጡንቻዎችና. እነሱ ከበላይ እና ከታችኛው ኤፒጂስትሪክ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ቅርንጫፎች ጋር ይሰናከላሉ, aa. epigastricae የላቀ እና የበታች.

የኋለኛው ኢንተርኮስታል ደም ወሳጅ ቧንቧ ወደ ላተራል የቆዳ ቅርንጫፎ ይሰጣል ፣ አር. cutaneus lateralis, intercostal ወይም ሰፊ የሆድ ጡንቻዎችና ወደ subcutaneous ንብርብር የሚገባ እና የጡት እጢ ቅርንጫፎች, rr. mammarii, እሱም ከ 4 ኛ, 5 ኛ እና 6 ኛ ኢንተርኮስታል ደም ወሳጅ ቧንቧዎች የመነጨው.

የጀርባው ቅርንጫፍ ከኋለኛው ኢንተርኮስታል የደም ቧንቧ የመጀመሪያ ክፍል ይወጣል ፣ r. dorsalis, ከጎድን አጥንት አንገት በታች, በጅማቶቹ መካከል, ወደ ኋላ (የጀርባ) የሰውነት ገጽታ; በ intervertebral foramen በኩል, የአከርካሪው ቅርንጫፍ ወደ አከርካሪ አጥንት ቀርቧል, r. ስፒናሊስ ፣ በአከርካሪው ቦይ ውስጥ አናስቶሞሲስ ተመሳሳይ ስም ያላቸው መርከቦች ከላይ እና በታች ተኝተው እና ተመሳሳይ ስም ካለው የአከርካሪ ገመድ ጋር ተመሳሳይ ስም ያለው ቅርንጫፍ ጋር ፣ በአከርካሪ ገመድ ዙሪያ የደም ቧንቧ ቀለበት ይመሰርታሉ። በተጨማሪም የአከርካሪ አጥንት እና የአከርካሪ አጥንት ሽፋን ላይ ደም ያቀርባል.

የኋለኛው ቅርንጫፎች የመጨረሻ ግንድ ከኋላ ወደ ኋላ በመሄድ የጡንቻ ቅርንጫፎችን ይሰጣሉ ። ከዚያም እያንዳንዱ የተርሚናል ግንድ በሁለት ቅርንጫፎች ይከፈላል - መካከለኛ እና ጎን. መካከለኛ የቆዳ ቅርንጫፍ፣ አር. cutaneus medialis, ወደ spinous ሂደቶች ክልል ውስጥ ያለውን ቆዳ ያቀርባል እና በመንገድ ላይ ረጅም እና semispinous ጡንቻዎች በርካታ ትናንሽ ቅርንጫፎች ይሰጣል. የጎን የቆዳ ቅርንጫፍ፣ አር. የቆዳኒየስ ላተሪየስ, ከጀርባው የኋለኛ ክፍል ክፍሎች ቆዳ ላይ ደም ያቀርባል, እንዲሁም ለ iliocostal ጡንቻ ቅርንጫፎች ይሰጣል.

1. ብሮንካይያል ቅርንጫፎች, አር. ብሮንካይተስ, ሁለት ብቻ, አልፎ አልፎ 3-4, ከደረት ወሳጅ ወሳጅ የመጀመሪያ ክፍል የፊተኛው ግድግዳ ላይ ይወጣሉ, ወደ ሳንባዎች በሮች ይገቡና ከብሮንኪው ጋር ይወጣሉ.

የብሮንካይተስ ቅርንጫፎች ተርሚናል ቅርንጫፎች ወደ bronchopulmonary lymph nodes, pericardium, pleura እና esophagus ይላካሉ.

2. የኢሶፈጅ ቅርንጫፎች, አር. የኢሶፈገስ, 3-6 ብቻ, ወደ ጉሮሮው ቦታ ይሂዱ, ከሆድ ወሳጅ ቧንቧ ጋር የሚገናኙበት እና እዚህ ወደ ላይ ወደ ላይ እና ወደ ታች ቅርንጫፎች ይወጡ. በታችኛው ክፍሎች, የኢሶፈገስ ቅርንጫፎች anastomose በግራ የጨጓራ ​​ቧንቧ, ሀ. gastrica sinistra, እና ከላይ - ከታችኛው የታይሮይድ የደም ቧንቧ ጋር, ሀ. ታይሮይድ ዝቅተኛ.

3. መካከለኛ ቅርንጫፎች, አር. mediastinales, - ከአውሮፕላኑ የፊት እና የጎን ግድግዳዎች የሚጀምሩ ብዙ ትናንሽ ቅርንጫፎች; የደም አቅርቦት ወደ መገናኛ ቲሹ እና የ mediastinum ሊምፍ ኖዶች.

4. የፔሪክካርዲያ ቅርንጫፎች, አር. pericardiaci, - ትናንሽ መርከቦች, ቁጥራቸው የተለያየ ነው, ወደ የፔሪካርዲየም የኋለኛ ክፍል ይላካሉ.

የቶራሲክ ወሳጅ የሰውነት አካል

ሁለት የቅርንጫፎች ቡድኖች ከደረት ወሳጅ ቧንቧ ይወጣሉ: visceral, rami viscerates እና parietal, rami parietales (ምስል 153).

ሩዝ. 153. መርከቦች እና ነርቮች ከኋላ ያለው ግድግዳ በግራ በኩል ግማሽ የደረት ክፍተት (ሳንባው ወደ ኋላ ይመለሳል). 1 - truncus synipathicus; 2-ቁ. ሄሚያዚጎስ; 3- aorta ይወርዳል; 4-ቁ. ሄሚያዚጎስ አሴ; 5-ሀ እና ቁ. intercostales posteriores, n. ኢንተርኮስታሊስ; 6 - n. ቫገስ; 7-ሀ ንዑስ ክላቪያ; 8 - plexus brachialis

የ thoracic aorta Visceral ቅርንጫፎች. የ thoracic aorta ትልቁ ቅርንጫፎች የሚከተሉት ናቸው.

Bronhyalnыe ቅርንጫፎች, Rami bronchioles, 3-4 መጠን ውስጥ ወሳጅ perednyuyu ወለል ጀምሮ III intercostal ደም ወሳጅ ቧንቧዎች መውጫ ደረጃ ላይ ወሳጅ ጀምሮ, ወደ ቀኝ እና ግራ ሳምባው በሮች ይገባሉ. ደም ወሳጅ ቧንቧ (plexus) በውስጠኛው አካል ብሮንቺ ዙሪያ ይፈጠራል ፣ ይህም ወደ bronchi ደም ያቀርባል ፣ የሳንባ ሕብረ ሕዋስ ስትሮማ ፣ ፓራብሮንቺያል ሊምፍ ኖዶች ፣ የላይኛው የ pulmonary arteries እና ደም መላሾች ግድግዳዎች። ብሮንካይያል ቅርንጫፎች አናስቶሞስ ከ pulmonary arteries ቅርንጫፎች ጋር.

የኢሶፈገስ ቅርንጫፎች፣ rami esophagei፣ pericardial፣ rami pericardiaci እና mediastinal, rami mediastinals, ያነሱ እና ደምን ለተመጣጣኝ ቅርጾች ያቀርባሉ.

የ thoracic aorta መካከል Parietal ቅርንጫፎች. 1. የኋላ ኢንተርኮስታል ደም ወሳጅ ቧንቧዎች, አአ. intercostales posteriores, 9-10 ጥንዶች መጠን ውስጥ, ወሳጅ ያለውን የኋላ ግድግዳ ከ ለቀው እና III-XI intercostal ቦታዎች ውስጥ ይገኛሉ. የመጨረሻው የኋለኛው ኢንተርኮስታል የደም ቧንቧ ንዑስ ኮስታራ ነው፣ ሀ. subcostalis, ከ XII የጎድን አጥንት በታች ይሄዳል እና አናስቶሞስ ከወገቧ ጋር. I እና II intercostal ክፍተቶች ከንዑስ ክሎቪያን የደም ቧንቧ ደም ይቀበላሉ ሀ. intercostalis suprema. የቀኝ intercostal ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ከግራው ትንሽ ይረዝማሉ እና ከኋለኛው mediastinum አካላት በስተጀርባ ባለው pleura ስር ያልፋሉ። የጎድን አጥንቶች ራስ ላይ ያሉት intercostal ደም ወሳጅ ቧንቧዎች የጀርባ ቅርንጫፎችን ለቆዳ እና ለኋላ ጡንቻዎች ፣ አከርካሪ እና የአከርካሪ ገመድ ከሽፋኑ ጋር ይሰጣሉ ። posterior intercostal ቧንቧዎች መካከል ቀጣይነት parietal pleura በታች raspolozhennыh, እና uholnыh የጎድን ከ ጥገኛ ውስጥ ውጫዊ እና vnutrennye intercostal ጡንቻዎች መካከል ዘልቆ kostalnыy ጎድጎድ. የፊት መስመር axillaris posterior, ስምንተኛው intercostal ቦታ ጀምሮ እና በታች, የደም ቧንቧዎች ተጓዳኝ የጎድን በታች ያለውን intercostal ቦታዎች ውስጥ ተኝቶ, ወደ ላተራል ቅርንጫፎች ቆዳ እና የደረት ላተራል ክፍል ጡንቻዎች, እና ከዚያም anastomose ጋር አጥፋ መስጠት. የውስጣዊው የደረት የደም ቧንቧ የቀድሞ ኢንተርኮስታል ቅርንጫፎች. የጡት እጢ ቅርንጫፎች ከ IV፣ V እና VI intercostal arteries ይወጣሉ። የላይኛው ኢንተርኮስታል ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ደምን ወደ ደረቱ, የታችኛው ሶስት ወደ ቀዳሚው የሆድ ግድግዳ እና ድያፍራም ይሰጣሉ.

2. የላቀ የፍሬን ደም ወሳጅ ቧንቧዎች, አአ. phrenicae superiores, ጥንድ, ከ hiatus aorticus በላይ ካለው aorta የመነጨ ነው. ደም ወደ ዲያፍራም ክፍል ወገብ ክፍል ይሰጣሉ. እነሱ ከታችኛው intercostal ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ፣ ከውስጥ የማድረቂያ እና የታችኛው የፍሬን ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ቅርንጫፎች ጋር ይሰናከላሉ ።

የሆድ ቁርጠት, የሆድ ቁርጠት, ከመካከለኛው መስመር በስተግራ በኩል ይገኛል; ርዝመት ሴንቲ ሜትር; የመነሻ ዲያሜትር ሚሜ. በፓሪዬል ፔሪቶኒየም, በሆድ, በፓንጀሮ እና በዶዲነም የተሸፈነ ነው. ይህ ትንሽ እና transverse ኮሎን, በግራ የኩላሊት እና splenic ሥርህ, የሆድ ወሳጅ ዙሪያ autonomic የነርቭ plexuses ናቸው mesentery ሥር ተሻገረ ነው;

የሊንፋቲክ መርከቦች እና አንጓዎች. ከሆድ ቁርጠት በስተጀርባ ባለው የ hiatus aorticus ክልል ውስጥ የደረት የሊምፋቲክ ቱቦ መጀመሪያ ላይ ይገኛል, እና የታችኛው የደም ቧንቧ በቀኝ በኩል ከጎኑ ነው. በወገብ አከርካሪ አጥንት አራተኛ ደረጃ፣ የሆድ ቁርጠት ወደ ጥንዶች የጋራ ኢሊያክ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች እና ያልተጣመረ መካከለኛ sacral ቧንቧ ይከፈላል ። ከሆድ ወሳጅ ወሳጅ ቧንቧዎች, ስፕላኒኒክ እና ፓሪየል ቅርንጫፎች ይጀምራሉ (ምሥል 154).

ሩዝ. 154. የሆድ ቁርጠት እና ቅርንጫፎቹ (እንደ ኪሽሽ - ሴንታጎታይ). 1 - aorta thoraeica; 2 - የኢሶፈገስ; 3፣ 35 - አ. ሀ. ፍሪኒካ ዝቅተኛነት; 4, 36 - ድያፍራምማ; 5 - glandula suprarenalis sinistra; 6፣ 34 - አ. ሀ. suprarenales superiores; 7 - truncus coeliacus; 8-ሀ suprarenalis ሚዲያ; 9-ሀ suprarenalis የበታች; 10-ሀ ሬናሊስ; 11-ሀ. mesenterica የላቀ; 12 - ሬን ክፉኛ; 13 - truncus sympathicus; 14, 31 - አ. ሀ. እና ቁ. ቁ. የወንድ የዘር ፍሬዎች; 15-ሀ. mesenterica የበታች; 16 - aorta abdominalis; 17 - ሜ. quadratus lumborum; 18-ሀ. ኢሊያካ ኮሙኒስ ሲኒስትራ; 19-ሀ. ሬክታሊስ የላቀ; 20, 30 - ureteri; 21-ሀ እና ቁ. sacrales medianae; 22፣27 - አ. እና ቁ. iliacae externae; 23-ሀ. ኢሊያካ ኢንተርና; 24-ቁ. saphena magna; 25-ሀ እና ቁ. femorales; 26 - funiculus spermaticus; 28 - ሜ. psoas ዋና; 29-ቁ. iliaca communis dext., 32, 38 - v. ካቫ ዝቅተኛ; 33-ቁ. ሬናሊስ; 37-ቁ. ሄፓቲካ

የሆድ ቁርጠት ውስጣዊ ቅርንጫፎች. 1. የሴልቲክ ግንድ, truncus coeliacus, 9 ሚሊ ሜትር ዲያሜትር, ከ 0.5-2 ሴ.ሜ ርዝመት ያለው, በ XII የደረት አከርካሪ አጥንት (ምስል 155) ደረጃ ላይ ከአኦርታ ወደ አየር ይወጣል. በሴላሊክ ግንድ ስር የጣፊያው የሰውነት የላይኛው ጫፍ ሲሆን በጎኖቹ ላይ ደግሞ የሴላሊክ ነርቭ plexus ነው. ከፓሪየል ፔሪቶኒየም በስተጀርባ የሴልቲክ ግንድ በ 3 ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ይከፈላል-የግራ የጨጓራ, የጋራ ሄፓቲክ እና ስፕሊን.

ሩዝ. 155. የሴሊያክ ግንድ እና ቅርንጫፎቹ. 1-lig. ቴረስ ሄፕታይተስ; 2-ሀ ሳይስቲክ; 3 - የግራ ጉበት ጉበት; 4, 16 - ductus choledochus; 5-ቁ. portae; 6-ቁ. ካቫ ዝቅተኛ; 7-ሀ የጨጓራ sinistra; 8 - truncus coeliacus; 9 - aorta abdominalis; 10 - ሆድ; 11 - ቆሽት; 12-ሀ. gastroeploica sinistra; 13-ሀ. gastroeploica dextra; 14-ሀ ሊናሊስ; 15-ሀ. ሄፓቲካ ኮሙኒስ; 17 - ductus ሳይስቲክ; 18 - ductus hepaticus communis; 19 - የቀኝ ጉበት ጉበት; 20 - vesica fellea

የግራ የጨጓራ ​​የደም ቧንቧ፣ ሀ. gastrica sinistra, በመጀመሪያ ከፓርቲካል ፔሪቶኒየም ጀርባ በኩል ወደ ላይ እና ወደ ግራ ይወጣል የኢሶፈገስ ወደ ሆድ ውስጥ ወደሚገባበት ቦታ, ወደ ትንሹ የኦሜትየም ውፍረት ውስጥ ዘልቆ ወደ 180 ° ይቀየራል, በትንሹ ከሆድ ኩርባ ጋር ወደ ታች ይወርዳል. የቀኝ የጨጓራ ​​ቧንቧ. ቅርንጫፎቹ ከግራ የጨጓራ ​​ደም ወሳጅ ቧንቧ ወደ የፊት እና የኋላ ግድግዳዎች እና የሆድ ውስጥ የልብ ክፍል ይወጣሉ, ከሆድ ቧንቧ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች, ከቀኝ የጨጓራ ​​የደም ቧንቧ እና የጨጓራ ​​አጫጭር ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ጋር.

የጋራ ሄፓቲክ የደም ቧንቧ፣ ሀ. ሄፓቲካ ኮሙኒስ, ከኋላ እና ከሆድ ፓይሎሪክ ክፍል ጋር ትይዩ ወደሆነው የሴላሊክ ግንድ በቀኝ በኩል ይሄዳል. በ duodenum መጀመሪያ ላይ የተለመደው የሄፐታይተስ ደም ወሳጅ ቧንቧ ወደ gastroduodenal artery ይከፈላል, ሀ. gastroduodenalis, እና ትክክለኛው የጉበት የደም ቧንቧ, ሀ. ሄፓቲካ propria. ከኋለኛው ትክክለኛውን የጨጓራ ​​የደም ቧንቧ ይጀምራል, ሀ. የጨጓራ በሽታ. በጉበት ጉበት ላይ ያለው ትክክለኛው የሄፐታይተስ የደም ቧንቧ ወደ ቀኝ እና ግራ ቅርንጫፎች ይከፋፈላል. ሳይስቲክ የደም ቧንቧ ከቀኝ ቅርንጫፍ ወደ ሃሞት ፊኛ ይወጣል፣ ሀ. ሳይስቲክ ኤ gastroduodenalis, ሆድ ውስጥ pyloric ክፍል እና የጣፊያ ራስ መካከል ዘልቆ, በሁለት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ይከፈላል የላይኛው የጣፊያ-duodenum, ሀ. pancreaticoduodenalis የላቀ, እና ትክክለኛው gastroepiploic ቧንቧ, ሀ. gastroeploica dextra. የኋለኛው በሆዱ ትልቅ ኩርባ በኩል ባለው ኦሜተም ውስጥ ያልፋል እና አናስቶሞስ ከግራ ጋስትሮይፕሎይክ የደም ቧንቧ ጋር። A.gastrica dextra በትንሹ የሆድ ኩርባ እና አናስቶሞስ በግራ የጨጓራ ​​የደም ቧንቧ ላይ ይገኛል።

ስፕሌኒክ የደም ቧንቧ፣ አ. lienalis, በቆሽት የላይኛው ጠርዝ በኩል ከሆድ በኋላ ያልፋል እና በአክቱ በር ላይ በ 3-6 ቅርንጫፎች ይከፈላል. ከእሱ ይውጡ: የፓንጀሮ ቅርንጫፎች, ራሚ ፓንክሬቲስ, አጭር የጨጓራ ​​ደም ወሳጅ ቧንቧዎች, አአ. የጨጓራ እጢ ብሬቭስ, - ከሆድ በታች, ግራ gastroepiploic artery, ሀ. gastroepiploica sinistra, - ወደ ሆድ ትልቅ ኩርባ እና ትልቅ omentum, በቀኝ gastroepiploic ቧንቧ ጋር anastomosing.

2. የላቀ የሜሴንቴሪክ የደም ቧንቧ፣ ሀ. mesenterica የላቀ, ያልተጣመረ, በ 1 ኛ ወገብ አከርካሪ ደረጃ (ምስል 156) ላይ ካለው የአኦርታ የፊት ገጽ ላይ ይወጣል. የደም ቧንቧው መጀመሪያ በቆሽት ራስ እና በ duodenum የታችኛው አግድም ክፍል መካከል ይገኛል. በኋለኛው የታችኛው ጫፍ ላይ የደም ቧንቧው በ II ወገብ ደረጃ ላይ ወደ ትንሹ አንጀት የሜዲካል ማከሚያ ሥር ውስጥ ይገባል. ከፍተኛው የሜሴንቴሪክ የደም ቧንቧ የሚከተሉትን ቅርንጫፎች ይሰጣል-የታችኛው የጣፊያ-duodenal ቧንቧ, ሀ. pancreaticoduodenalis የበታች፣ ተመሳሳይ ስም ካለው የላይኛው የደም ቧንቧ ጋር አናስቶሞሲንግ፣ የጄጁነም እና ኢሊየም የደም ቧንቧዎች፣ aa. jejunales et ilei, mesentery ውስጥ jejunum እና ileum ያለውን ቀለበቶች ላይ በመሄድ; ኢሊዮሴካል የደም ቧንቧ፣ ሀ. iliocolica, - ወደ caecum; የአባሪውን የደም ቧንቧ ይሰጣል፣ ሀ. appendicular ነው, ይህም በሂደቱ ውስጥ mesentery ውስጥ ይገኛል. የቀኝ ቅኝ ደም ወሳጅ ቧንቧ ከላቁ የሜሴንቴሪክ ደም ወሳጅ ቧንቧ ወደ ላይኛው ኮሎን ይወጣል፣ ሀ. colica dextra, ወደ transverse ኮሎን - መካከለኛ colonic ቧንቧ, ሀ. በሜሶኮሎን ውፍረት ውስጥ የሚያልፍ colica media. እነዚህ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች አንዳቸው ከሌላው ጋር ይሰቃያሉ.

ሩዝ. 156. ከፊት ለፊት ያሉት ትናንሽ እና ትላልቅ አንጀት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች እና ደም መላሽ ቧንቧዎች; የትናንሽ አንጀት ቀለበቶች ወደ ግራ ይመለሳሉ; ተሻጋሪ ኮሎን ወደ ላይ ይመለሳል; የፔሪቶኒየም visceral sheet በከፊል ይወገዳል (እንደ አር ዲ ሲኔልኒኮቭ). 1 - omentum majus; 2-ሀ colica sinistra; ሰ - ሀ. mesenterica የላቀ; 4-ቁ. mesenterica የላቀ; 5 - አ. እና ቁ. ጄጁናሌስ; 6 - አ.አ. አንጀት; 7 - አባሪ vermiformis; 8-ሀ appendicularis; 9-አ.አ. እና ቁ. ኢሊ; 10 - ኮሎን ወደ ላይ ይወጣል; 11-ሀ. እና ቁ. iliocolicae; 12-ሀ. ኮሊካ ዴክስትራ; 13 - ወደ ላይ የሚወጣ ቅርንጫፍ ሀ. ኮሊካ ዴክስትራ; 14-ሀ እና ቁ. ኮሊካ ሚዲያ; 15 ቆሽት; 16 - የቀኝ ቅርንጫፍ ሀ. colica mediae; 17 - ኮሎን ተሻጋሪ

3. የበታች ሜሴንቴሪክ የደም ቧንቧ፣ ሀ. mesenterica inferior, ያልተጣመረ, ልክ እንደ ቀዳሚው, ከሆድ ወሳጅ ወሳጅ ቀዳማዊ ግድግዳ በ III ወገብ ደረጃ ላይ ይጀምራል. የደም ቧንቧው ዋናው ግንድ እና ቅርንጫፎቹ ከፔሪቶኒየም የፓርታሪ ወረቀት በስተጀርባ ይገኛሉ. በሦስት ትላልቅ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ይከፈላል-የግራ ኮሎን, ሀ. colica sinistra - ወደ ወረደው ኮሎን; sigmoid ደም ወሳጅ ቧንቧዎች, አአ. sigmoideae, - ወደ ሲግሞይድ ኮሎን; የላይኛው ፊንጢጣ፣ አ. rectalis የላቀ, - ወደ ፊንጢጣ. ሁሉም ደም ወሳጅ ቧንቧዎች አንዳቸው ከሌላው ጋር ይሰቃያሉ. በመሃከለኛ እና በግራ ኮሎን ደም ወሳጅ ቧንቧዎች መካከል ያለው አናስቶሞሲስ በተለይ የላቁ እና ዝቅተኛ የሜሴንቴሪክ ደም ወሳጅ ቧንቧዎችን አልጋዎች ስለሚያገናኝ በጣም አስፈላጊ ነው.

4. የበታች የፍሬን ደም ወሳጅ ቧንቧ፣ ሀ. phrenica inferior, የእንፋሎት ክፍል, ዲያፍራምማቲክ መክፈቻ በኩል ወሳጅ መውጫ በኋላ ወዲያውኑ ተለያይቷል. አንድ ልዩ ቅርንጫፍ ከእሱ ወደ አድሬናል ግራንት ይወጣል - ከፍተኛው አድሬናል የደም ቧንቧ, ሀ. ሱፐሬናሊስ የላቀ, ለዲያፍራም እና አድሬናል እጢ ደም መስጠት; anastomoses በላይኛው የደም ቧንቧዎች ተመሳሳይ ስም, የታችኛው intercostal እና ውስጣዊ የማድረቂያ ቧንቧዎች (ይመልከቱ. ስእል 154).

5. መካከለኛ አድሬናል ቧንቧ, ሀ. suprarenalis ሚዲያ, የእንፋሎት ክፍል, 1 ኛ ወገብ vertebra በታችኛው ጠርዝ ደረጃ ላይ ያለውን ወሳጅ ላተራል ወለል ላይ ቅርንጫፎች ወጣ. በ የሚረዳህ ውፍረት ውስጥ, የላቀ እና ዝቅተኛ የሚረዳህ የደም ቧንቧዎች ጋር anastomoses.

6. የኩላሊት የደም ቧንቧ, ሀ. ሬናሊስ, የእንፋሎት ክፍል, ከ7-8 ሚሜ ዲያሜትር (ምስል 154 ይመልከቱ). የቀኝ የኩላሊት የደም ቧንቧ ከግራ ከ 0.5-0.8 ሴ.ሜ ይረዝማል. በኩላሊቱ ሳይን ውስጥ የደም ወሳጅ ቧንቧው በ 4-5 ክፍልፋዮች ይከፈላል, ይህም የውስጥ አካላት ቅርንጫፎችን ይፈጥራል. በኩላሊቱ ከፍታ ላይ, የታችኛው አድሬናል ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ከኩላሊት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ይወጣሉ, aa. suprarenales inferiores, ወደ አድሬናል እጢ እና የሰባ የኩላሊት capsule ወደ ደም በማቅረብ.

7. ቴስቲኩላር የደም ቧንቧ፣ ሀ. testicularis, የእንፋሎት ክፍል, የትናንሽ አንጀት mesentery ሥር ጀርባ II ከወገቧ ደረጃ ላይ ቅርንጫፎች (ይመልከቱ. ምስል. 154). የላይኛው ክፍል ውስጥ የኩላሊት እና ureter የሰባ ሽፋን ቅርንጫፎች ከእሱ ይወጣሉ. በሴቶች ውስጥ ይህ የደም ቧንቧ ኦቫሪያን, ሀ. ኦቫሪካ; ደምን ለተዛማጅ ጎንድ ያቀርባል.

8. Lumbar arteries, aa. lumbales, ጥንድ, የሆድ ወሳጅ ያለውን የኋላ ግድግዳ ላይ 4-5 ቅርንጫፎች ቅርንጫፍ መጠን ውስጥ. ለጡንቻዎች እና ለጀርባ ቆዳዎች ደም ይሰጣሉ, የአከርካሪ አጥንት ከሽፋኖቹ ጋር.

9. ሚዲያን sacral የደም ቧንቧ፣ ሀ. sacralis mediana, ያልተጣመረ የ aorta ቅርንጫፍ ነው (ምሥል 154 ይመልከቱ). በሁለት የጋራ ኢሊያክ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ከተከፋፈለው ቦታ ላይ ካለው የደም ቧንቧው ይወጣል. ደምን ወደ ከረጢት ፣ በዙሪያው ያሉ ጡንቻዎችን እና ፊንጢጣን ይሰጣል ።

የዳሌ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች (የሰው የሰውነት አካል)

በ IV lumbar vertebra ደረጃ ላይ ያለው የሆድ ቁርጠት በሁለት የተለመዱ ኢሊያክ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ይከፈላል, aa. iliacae communes, 1.3-1.4 ሴንቲ ሜትር ዲያሜትር, የመካከለኛው ጠርዝ ተከትሎ. psoas ዋና. በ sacroiliac መገጣጠሚያ የላይኛው ጠርዝ ደረጃ ላይ እነዚህ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ወደ ውጫዊ እና ውስጣዊ ኢሊያክ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ይከፋፈላሉ.

የውስጥ ኢሊያክ የደም ቧንቧ፣ ሀ. iliaca interna ፣ የእንፋሎት ክፍል ፣ በትንሽ ዳሌው የጎን ግድግዳ ላይ ይተኛል ። በትልቁ የሳይሲስ ፎረም የላይኛው ጫፍ ላይ የደም ቧንቧው ወደ ፓሪዬል እና ቫይሴራል ቅርንጫፎች ይከፈላል (ምሥል 157).

ሩዝ. 157. የወንድ ዳሌው በግራ በኩል ያለው የፓሪዬል እና ስፕላንክኒክ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች. ፊኛ እና ፊንጢጣ ወደ ቀኝ እና ወደ ታች ይቀየራሉ. 1 - ቅርንጫፎች ሀ. circumflexae ilium profundae ወደ m. ተሻጋሪ የሆድ ድርቀት; 2፣ 6 - አ. epigastric የበታች; 3 - ቅርንጫፎች ወደ m. ኢሊያከስ; 4-ሀ. testicularis; 5-ሀ ሰርፍሌክሳ ኢሊየም ፕሮፊንዳ; 7-ሀ obturatoria; 8-ሀ እምብርት; 9-ሀ ቬሲካሊስ የላቀ; 10 - ተጨማሪ ቅርንጫፍ ወደ አረፋ; 11-ሀ. ቬሲካሊስ ዝቅተኛ; 12 - ductus deferens sinister; 13 - ቬሴኩላ ሴሚናሊስ; 14-ሀ recta-lis ሚዲያ እና ቅርንጫፉ ሀ. ductus deferentis; 15-ሀ. ግሉታ ዝቅተኛ; 16-ሀ. pudenda interna; 17-ሀ. sacralis lateralis; 18-ሀ. ግሉታ የላቀ; 19-ሀ. iliaca externa; 20-ሀ ኢሊያካ ኢንተርና; 21-ሀ ኢሊያካ ኮሙኒስ ሲኒስትራ; 22-ሀ. ኢሊያካ ኮሙኒስ ዴክስትራ

የውስጥ ኢሊያክ የደም ቧንቧ የ parietal ቅርንጫፎች እንደሚከተለው ናቸው ።

1. ኢሊያክ-ላምባር የደም ቧንቧ, ሀ. iliolumbalis, n በስተጀርባ ያልፋል. obturatorius፣ አ. ኢሊያካ ኮሙኒስ እና በ m. psoas major በሁለት ቅርንጫፎች ይከፈላል: lumbar, ramus lumbalis እና iliac, ramus iliacus. የመጀመሪያው የወገብ ጡንቻዎች, አከርካሪ እና የአከርካሪ ገመድ, ሁለተኛው - ኢሊየም እና ተመሳሳይ ስም ያለውን ጡንቻ vascularizes.

2. ላተራል sacral የደም ቧንቧ፣ ሀ. sacralis lateralis, የእንፋሎት ክፍል, ቅርንጫፎቻቸው ወደ sacral ቦይ ውስጥ ዘልቆ ይህም በኩል, ቀዳሚ sacral ክፍት ቦታዎች አጠገብ ይገኛል.

3. ኦብተርተር የደም ቧንቧ፣ ሀ. obturatoria, የእንፋሎት ክፍል, obturator ቦይ በኩል m መካከል ያለውን ጭን ያለውን medial ክፍል ውስጥ ዘልቆ ይገባል. pectineus እና m. obturatorius externus. ለ pubis, ለጭኑ ረዳት ጡንቻዎች, ለ ischium እና ለጭኑ ጭንቅላት ደም ያቀርባል. በ 1/3 ጉዳዮች ውስጥ, obturator የደም ቧንቧ ከ ሀ. epigastrica የበታች እና inguinal hernias ለ ክወናዎች ወቅት መለያ ወደ መወሰድ አለበት ይህም fossa inguinalis medialis, የታችኛው ጠርዝ አብሮ ይሄዳል.

4. የላቀ የግሉተል ደም ወሳጅ ቧንቧ፣ ሀ. glutea superior, የእንፋሎት ክፍል, በ foramen suprapiriforme በኩል ወደ gluteal ክልል ውስጥ ዘልቆ ይገባል. ለትንሽ እና መካከለኛ ግሉቲካል ጡንቻዎች ደም ይሰጣል.

5. የበታች ግሉተል የደም ቧንቧ፣ ሀ. glutea inferior, የእንፋሎት ክፍል, በ foramen infrapiriforme በኩል ወደ ዳሌው ጀርባ ይሄዳል. ለግሉተስ ማክሲመስ ጡንቻ እና ለሳይያቲክ ነርቭ ደም ይሰጣል። እርስ በርሳቸው ጋር የውስጥ iliac ቧንቧ anastomose ሁሉም parietal ቅርንጫፎች.

የውስጥ ኢሊያክ የደም ቧንቧ የውስጥ አካላት ቅርንጫፎች እንደሚከተለው ናቸው ።

1. እምብርት የደም ቧንቧ፣ ሀ. እምብርት, የእንፋሎት ክፍል, በፓሪዬል ፔሪቶኒየም ፊኛ ጎኖች ላይ ይገኛል, ከዚያም ወደ እምብርት ይወጣል እና ወደ እፅዋት ይደርሳል. ከተወለደ በኋላ, ከእምብርቱ ውስጥ የተወሰነው ክፍል ይደመሰሳል. ከደም ወሳጅ ቧንቧው የመጀመሪያ ክፍል አንስቶ እስከ ፊኛው ጫፍ ድረስ ከፍተኛው የቬስካል ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ይወጣል, ሀ. ቬሲካሊስ የላቀ.

2. የበታች ሲስቲክ የደም ቧንቧ፣ ሀ. vesicalis inferior, የእንፋሎት ክፍል, ወደ ታች እና ወደ ፊት ይሄዳል, ወደ ፊኛው የታችኛው ክፍል ግድግዳ ውስጥ ይገባል. በተጨማሪም ለፕሮስቴት ግራንት, ለሴሚናል ቬሴስሎች እና ለሴት ብልት ደም ያቀርባል.

3. የ vas deferens የደም ቧንቧ፣ ሀ. ductus deferentis, የእንፋሎት ክፍል, ወደ ቱቦው ደም ያቀርባል.

4. የማህፀን ቧንቧ, ሀ. የማሕፀን ፣ የእንፋሎት ክፍል ፣ ወደ ሰፊው የማህፀን ጅማት ስር ዘልቆ በመግባት በማህፀን አንገት ላይ በሴት ብልት የላይኛው ክፍል ላይ ቅርንጫፍ ይሰጣል ፣ ከዚያም ይነሳል እና በሰፊው የማህፀን ጅማት ውፍረት ውስጥ ለማህፀን አንገት እና ለማህፀን አካል ቅርንጫፎች ይሰጣል ። . የመጨረሻው ቅርንጫፉ ከማህፀን ቱቦ ጋር አብሮ ይሄዳል እና በኦቫሪ ከፍታ ላይ ያበቃል።

5. መካከለኛ የፊንጢጣ የደም ቧንቧ፣ ሀ. rectalis media, የእንፋሎት ክፍል, ወደ ኦርጋኑ የጎን ሽፋኖች ውስጥ ይገባል. አናስቶሞስ ከከፍተኛ እና ዝቅተኛ የፊንጢጣ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ጋር።

6. የውስጥ ፑዴንዳል የደም ቧንቧ፣ ሀ. pudenda interna, የእንፋሎት ክፍል, የ visceral ግንድ የመጨረሻ ቅርንጫፍ ነው. በፎራሜን ኢንፍራፒሪፎርም በኩል ወደ ዳሌው የኋለኛ ክፍል ይገባል ከዚያም በፎሳ ኢቺዮሬክታሊስ ተቀንሶ ወደ ፎሳ ኢቺዮሬክታሊስ ውስጥ ይገባል ፣ እዚያም ለፔሪንየም ፣ ፊንጢጣ እና ውጫዊ የብልት ብልቶች (a. perinei. a. Dorsalis ብልት) ቅርንጫፎችን ይሰጣል ። ሀ. ሬክታሊስ የበታች)።

ውጫዊ ኢሊያክ የደም ቧንቧ፣ ሀ. iliaca externa, የእንፋሎት ክፍል, ሚሜ የሆነ ዲያሜትር, m. psoas major ወደ lacuna vasorum ይደርሳል, በ inguinal ጅማት የታችኛው ጫፍ ላይ, ወደ ሴቷ ደም ወሳጅ ቧንቧ ይቀጥላል (ምስል 157 ይመልከቱ). በዳሌው አቅልጠው ውስጥ ፣ ውጫዊው የኢሊያክ የደም ቧንቧ 2 ቅርንጫፎችን ይሰጣል ።

1. የበታች ኤፒጂስታትሪክ የደም ቧንቧ፣ ሀ. epigastrica inferior, የእንፋሎት ክፍል, lig በላይ 1-1.5 ሴሜ ይጀምራል. inguinale, ወደ parietal peritoneum medially ወደ ጥልቅ inguinal ቀለበት, አቅራቢያ በሚገኘው, የspermatic ገመድ የደም ቧንቧ ያቋርጣል. እዚህ ይጀምራል ሀ. የወንድ የዘር ፍሬን ወደሚያንጠለጠለው ጡንቻ ክሬምማስቴሪያ. በፊንጢጣ የሆድ ክፍል ጠርዝ አጠገብ ያለው የታችኛው የ epigastric ደም ወሳጅ ቧንቧ ወደ እምብርት ይደርሳል. ከላቁ ኤፒጂስታትሪክ፣ ወገብ እና የበታች ኢንተርኮስታል ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ጋር ያንሳል።

2. በilium ዙሪያ ያለው ጥልቅ የደም ቧንቧ፣ ሀ. ሰርክፍሌክሳ ኢሊየም ፕሮፊንዳ፣ የእንፋሎት ክፍል፣ ከታችኛው ኤፒጂስትሪክ የደም ቧንቧ ጅማሬ ርቀት ላይ ይጀምራል። ከኢንጊናል ጅማት ጋር አብሮ ይመጣል፣ ወደ ኢሊያክ አጥንት ይደርሳል። ደም ወደ ተሻጋሪ እና ውስጣዊ የሆድ ጡንቻዎች ደም ይሰጣል. በኢሊየም እና ኢሊያክ-ላምበር ደም ወሳጅ ቧንቧ ዙሪያ ካለው የላይኛው የደም ቧንቧ ጋር ግንኙነት ይፈጥራል።

የብሮንካይተስ ቅርንጫፎች, አር. ብሮንካይስ(2-3), ወደ ቧንቧ እና ብሮንቺ ይሂዱ, ከ pulmonary artery ቅርንጫፎች ጋር anastomosing. ለ ብሮንካይተስ ግድግዳዎች እና በአቅራቢያው ባለው የሳንባ ቲሹ ላይ የደም አቅርቦት.

የኢሶፈገስ ቅርንጫፎች, አር. የጉሮሮ መቁሰል(1-5) ፣ ከ IV እስከ VIII ደረጃ ላይ ካለው ወሳጅ መውጣት ከደረት አከርካሪ አጥንት ወደ ጉሮሮው ግድግዳዎች ይሂዱ። የታችኛው የኢሶፈገስ ቅርንጫፎች አናስቶሞስ ከግራ የጨጓራ ​​የደም ቧንቧ ቅርንጫፎች ጋር.

የፐርካርዲያ ቅርንጫፎች, አር. pericardiaci, ከኋላ ያለው ፐርካርዲየም ይከተሉ.

ሩዝ. 114. Aorta እና ቅርንጫፎቹ.
1 - pars thoracica aortae; 2 - አአ. intercostales የኋላ; 3 - truncus cliacus; 4 - አ.አ. lumbales; 5 - bifurcatio aortae; 6-ሀ. sacralis ሚዲያና; 7-ሀ ኢሊያካ ኮሙኒስ ዴክስትራ; 8 - pars abdominalis aortae; 9-ሀ mesenterica የበታች; 10 አ. testicularis dextra; 11-ሀ. ሬናሊስ ዴክስትራ; 12-ሀ. mesenterica የላቀ; 13-ሀ. ፍሪኒካ ዝቅተኛ ዴክስትራ; 14 - bulbus aortae; 15-ሀ. ኮሮናሪያ ዴክስትራ; 16 - pars ascendens aortae; 17 - አርከስ አሮቴስ; 18 - ትሩንከስ ብራኪዮሴፋሊከስ; 19-ሀ. ካሮቲስ ኮሙኒስ ሲኒስትራ; 20-ሀ subclavia sinistra.
በ አትላስ የበለስ ውስጥ ይመልከቱ. 981 ወዘተ.

መካከለኛ ቅርንጫፎች ፣ አር. mediastinales, ከኋላ ያለው mediastinum እና በውስጡ የሚገኙትን የሊምፍ ኖዶች ተያያዥነት ያለው ቲሹ ደም ያቅርቡ.

የ thoracic aorta ቅርንጫፎች ከሌሎች ምንጮች የሚመነጩ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች (anastomoses) ይፈጥራሉ. አር.አር. bronchiales anastomose ከ pulmonary artery (a. pulmonalis) ቅርንጫፎች ጋር [ተመልከት. "የትንሽ (የሳንባዎች) የደም ዝውውር ደም መላሽ ቧንቧዎች". አር.አር. የአከርካሪ አጥንት (ከኋላ ኢንተርኮስታል ደም ወሳጅ ቧንቧዎች) አናስቶሞስ በአከርካሪው ቦይ ውስጥ በሌላኛው በኩል ተመሳሳይ ቅርንጫፎች ያሉት. ከአከርካሪው ጎን ለጎን ከኋላ ያለው የአከርካሪ አጥንት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች (rr. spinales) ከአከርካሪ አጥንት, ወደ ላይ የሚወጣው የሰርቪካል እና የአከርካሪ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች (aa. vertebralis, cervicalis ascendens et lumbales) የአከርካሪ ቅርንጫፎች መካከል አናስቶሞሲስ አለ. አህ intercostales posteriores (I-VIII) አናስቶሞስ ከቀድሞው የኢንተርኮስታል ቅርንጫፎች ጋር (rr. intercostales anteriores) ከውስጥ የደረት ቧንቧ (a. thoracica interna). አህ intercostales posterior (IX-XI) የላቁ epigastric የደም ቧንቧ (a. epigastrica የላቀ) ቅርንጫፎች ጋር ግንኙነቶች ይመሰርታሉ (ከውስጥ የጡት ቧንቧ ከ).

186. የሆድ ወሳጅ ቧንቧዎች ያልተጣመሩ የቫይሶቶር ቅርንጫፎች.
1 . የሴልቲክ ግንድአጭር የደም ቧንቧ ነው (~ 1.5 ÷ 2.0 ሴሜ). በ XII thoracic vertebra ደረጃ ላይ ከሚገኘው የአኦርታ ከፊተኛው ግማሽ ክበብ ይጀምራል. ከጣፊያው አካል የላይኛው ጫፍ በላይ የሴሊያክ ግንድ በሦስት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ይከፈላል-የግራ የጨጓራ ​​ደም ወሳጅ ቧንቧ, የጋራ የሄፐታይተስ ደም ወሳጅ እና ስፕሌኒክ የደም ቧንቧ.

የላቀ የሜዲካል ቧንቧበ XII thoracic ደረጃ ላይ ከቆሽት አካል በስተጀርባ ካለው የሆድ ቁርጠት የሆድ ክፍል ይወጣል - I lumbar vertebra. ይህ የደም ወሳጅ ቧንቧ በቆሽት ራስ እና በ duodenum የታችኛው ክፍል መካከል በደምብ ይሠራል እና ወደ ትንሹ አንጀት ሜሴንቴሪ ሥር ውስጥ ይገባል.

  1. የበታች የሜዲካል ቧንቧበ III lumbar vertebra ደረጃ ላይ ካለው የሆድ ወሳጅ ግራ ግማሽ ክብ ይወጣል። ከፔሪቶኒየም በስተጀርባ እና በግራ በኩል ያልፋል እና ለሲግሞይድ ኮሎን ፣ ወደ ታች ኮሎን እና ወደ ተሻጋሪ ኮሎን በግራ በኩል ብዙ ቅርንጫፎችን ይሰጣል ። ብዙ ቅርንጫፎች ከታችኛው የሜዲካል ቧንቧ ይወጣሉ.
  2. 4 . መካከለኛ አድሬናል ቧንቧከከፍተኛው የሜሴንቴሪክ ደም ወሳጅ ቧንቧ መጀመሪያ በታች ባለው በ 1 ኛ ወገብ አከርካሪ ደረጃ ላይ ካለው ወሳጅ ቧንቧ ይወጣል እና ወደ አድሬናል እጢ በሮች ይሄዳል። በመንገድ ላይ, ይህ የደም ቧንቧ anastomoses የላቀ የሚረዳህ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች (ከታችኛው phrenic ቧንቧ) እና ዝቅተኛ የሚረዳህ ቧንቧ (ከኩላሊት የደም ቧንቧ) ጋር.
  3. . የኩላሊት የደም ቧንቧበ I-II ላምባር አከርካሪ ደረጃ ላይ ከአርታር ይወጣል ፣ በ ~ 1 ÷ 2 ሴሜከከፍተኛው የሜዲካል ቧንቧ መገኛ ቦታ በታች, እና ከጎን በኩል ወደ ኩላሊት በር ይሄዳል. የቀኝ የኩላሊት የደም ቧንቧ ከግራ ደም ወሳጅ ቧንቧ በመጠኑ ይረዝማል። ከታችኛው የደም ሥር (vena cava) ጀርባ ይሮጣል. የታችኛው አድሬናል ደም ወሳጅ ቧንቧ (ወደ አድሬናል እጢ) እና የሽንት ደም ወሳጅ ቅርንጫፎች (ወደ ureter) ከኩላሊት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ይወጣሉ. በኩላሊት (parenchyma) ውስጥ የኩላሊት የደም ቧንቧ ቅርንጫፎች በኩላሊቱ ውስጣዊ አሠራር መሠረት.
  4. የ testicular (ovarian) ደም ወሳጅ ቧንቧ ከኩላሊት ደም ወሳጅ ቧንቧ በታች ባለው አጣዳፊ ማዕዘን ላይ ካለው ወሳጅ ቧንቧ የሚነሳ ቀጭን ረዥም የደም ቧንቧ ነው። አንዳንድ ጊዜ የቀኝ እና የግራ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች በጋራ ግንድ ውስጥ ከአኦርታ ይወጣሉ. የ testicular ደም ወሳጅ ቧንቧው እንደ የወንድ የዘር ፍሬ አካል ሆኖ በ inguinal ቦይ ውስጥ ያልፋል። የእንቁላል ደም ወሳጅ ቧንቧው እንቁላሉን በተንጠለጠለበት ጅማት በኩል በማለፍ ወደ ኦቫሪ ይደርሳል። የ testicular ደም ወሳጅ ቧንቧው የሽንት ቅርንጫፎችን እና የ epididymis ቅርንጫፎችን ይሰጣል. የ testicular artery anastomoses ከክሬማስተር ደም ወሳጅ ቧንቧ (የ epigastric የደም ቧንቧ ቅርንጫፍ) እና ከቫስ ዲፈረንስ የደም ቧንቧ (የእምብርት ቧንቧ ቅርንጫፍ) ጋር። ኦቫሪያን ደም ወሳጅ ቧንቧው የሽንት ቅርንጫፎችን እና የቱቦል ቅርንጫፎችን እና አናስቶሞሶችን ከማህፀን ቧንቧው የእንቁላል ቅርንጫፍ ጋር ይሰጣል ።
  5. የሆድ ቁርጠት (የፓሪየል) ቅርንጫፎች.
    7 . የታችኛው የፍራንነሪ ደም ወሳጅ ቧንቧ ከሆድ ወሳጅ ቧንቧ አመጣጥ የመጀመሪያው ቅርንጫፍ ነው. ይህ የተጣመረ ቅርንጫፍ ከኦርታ ወይም ትንሽ ከፍ ያለ የሴልቲክ ግንድ አመጣጥ ደረጃ ላይ ባለው የዲያፍራም ወሳጅ መክፈቻ ላይ ካለው ወሳጅ ውስጥ ይወጣል። ወደ ዲያፍራም በሚወስደው መንገድ ላይ የደም ቧንቧው ~ 1 ÷ 24 የላቀ አድሬናል ደም ወሳጅ ቧንቧዎችን ይሰጣል ፣ ወደ አድሬናል እጢዎች ያመራል።
    8 . የላምባር ደም ወሳጅ ቧንቧዎች (4 ጥንድ) ከኋለኛው የግማሽ ክብ ቅርጽ ይወጣሉ እና ወደ ሆድ ጡንቻዎች ይሂዱ. በዚህ ሁኔታ ውስጥ, ወገብ የደም ቧንቧዎች transverse እና ውስጣዊ oblique የሆድ ጡንቻዎች መካከል የሚገኙት ናቸው. እያንዳንዱ የወገብ ደም ወሳጅ ቧንቧ በጡንቻዎች እና በጡንቻዎች ውስጥ የጀርባው ቆዳ ላይ የጀርባ ቅርንጫፍ ይሰጣል. የአከርካሪው ቅርንጫፍ ከአከርካሪው ቅርንጫፍ ይወጣል, በ intervertebral foramen በኩል ወደ የአከርካሪ ገመድ እና ሽፋኖች ውስጥ ዘልቆ ይገባል.

187. የላቀ vena cava፣ ቁ. cava የላቀ፣ በI-III የጎድን አጥንቶች በኩል በመርከቧ በግማሽ ዲያሜትር ከ sternum የቀኝ ጠርዝ በስተጀርባ በፕሮጀክቲቭ ይወጣል። የታችኛው ሶስተኛ የላቀ vena cavaከትክክለኛው ኤትሪየም ጋር በሚጣመርበት ቦታ በፔሪክካርዲየም ክፍተት ውስጥ ይገኛል.

ከኋላ እና ከግራ ወደ extrapericardial ክልል የላቀ vena cavaበአቅራቢያው ያለው የመተንፈሻ ቱቦ.

ከላቁ የቬና ካቫ በስተግራበጣም ትንሽ በሆነ መጠን, የአኦርቲክ ቀስት የመጀመርያው ክፍል አጠገብ ነው (ወዲያውኑ የፔሪክላር ክፍተት ከወጣ በኋላ).

ከኋላ (ጥልቅ) ደም መላሽ ቧንቧዎችየቀኝ የሳንባ ሥር የመጀመሪያ ክፍል ይገኛል-ብሮንካይተስ እና ትክክለኛው የሳንባ ምች የደም ቧንቧ። ያልተጣመረ ደም ወሳጅ ቧንቧ ወደ ኋላኛው ግድግዳ ላይ የሚፈሰው የላቁ የደም ሥር ሥር፣ ቁ. azygos, ከጀርባ ወደ ፊት ከሥሩ ዙሪያ ይታጠፍ. ከትክክለኛው brachiocephalic በስተጀርባ ባለው ቲሹ ውስጥ እና የላቀ vena cavaያልፋል n. vagus dexter.

ትክክል v. cava የላቀ ከትክክለኛው መካከለኛ ፕሉራ አጠገብ ነው። ሥርህ እና mediastinal pleura መካከል n ያልፋል. ፍሪኒከስ ዴክስተር.

የበላይ የሆነው ደም መላሽ ደም መላሽ ቧንቧዎች ከተቀላቀሉት በኋላ ወደ ታች ይወርዳል ፣ ከቀኝ ሚዲያስቲናል ፕሌዩራ ጋር እና በግራ በኩል ወደ ላይ ወደሚወጣው ወሳጅ ቧንቧ እና ወደ pericardial አቅልጠው ይገባል ። ከላቁ የቬና ካቫ ጀርባ የቀኝ ሳንባ ሥር ነው; የደም ቧንቧው የፊት ገጽ በከፊል በቲሞስ ግራንት የተሸፈነ ነው. የቀኝ የፍሬን ነርቭ ከላዩ የደም ሥር (venana cava) የቀኝ ላተራል ገጽ ጋር አብሮ ይሄዳል። n. ፍሪኒከስ ዴክስተር. V. cava የላቀወደ ቀኝ አትሪየም የላይኛው ግድግዳ ይፈስሳል. የፔሪክካርዲያ ከረጢት ደም መላሽ ቧንቧዎች ወደ ከፍተኛው የደም ሥር (venana cava) ግንድ ውስጥ ይፈስሳሉ። ቁ. pericardiacae, የፊት mediastinal ደም መላሽ ቧንቧዎች; ቁ. mediastinales anteriores, እና አንድ ያልተጣመረ ጅማት በፔርካርዲየም ያልተሸፈነው የላይኛው ክፍል ጀርባ ግድግዳ ላይ ይፈስሳል. ቁ. አዚጎስ.