ماذا يعني التبويض المتأخر بدورة 28. ما هو آخر يوم في دورة الإباضة

أعظم قيمة على الأرض هي الحياة ، وأصل السر هو سرها. يلعب التبويض دورًا رائدًا في هذه العملية. في حالة المرأة السليمة ، يحدث ذلك بشكل غير محسوس ولا يفكرون فيه إلا عندما يبدأون في التخطيط لظهور طفل في الأسرة. خلال هذه الفترة ، قد تسمع الأم الحامل من الطبيب مصطلح غير مألوف "الإباضة المتأخرة" ، وهو أمر ينذر بالخطر ، مثل كل شيء جديد.

ما هو - البديل من القاعدة أو علم الأمراض؟ هل يستحق القلق؟ والأهم من ذلك ، هل يمكن أن يكون التبويض المتأخر عائقاً أمام الأمومة؟

الإباضة تعني إطلاق بويضة ناضجة في تجويف بطن المرأة. من المستحيل التنبؤ مسبقًا باليوم الذي سيحدث فيه ذلك. تعتبر الإباضة طبيعية في منتصف الدورة الشهرية. مع فترة بين فترات 28 يومًا ، يحدث النضج تقريبًا في اليوم 14. إذا استمرت الدورة لمدة 34 يومًا ، فيجب أن يحدث هذا في اليوم السابع عشر.

يمكننا القول أن الإباضة متأخرة للمرأة إذا نضجت البويضة خلال دورة مدتها 28 يومًا ، على سبيل المثال ، في اليوم 18.

هذا التأخير يرجع إلى عدد من العوامل. يحدث هذا في كل من النساء الأصحاء تمامًا بسبب الخصائص الفسيولوجية وتحت تأثير الأمراض وتأثيرات الأطراف الثالثة المختلفة. الإباضة المتأخرة والحيض مرتبطان. كلما طالت مدة نضج البويضة ، زادت مدة الدورة.

السؤال الرئيسي الذي يقلق المرأة التي تخطط لإنجاب طفل هو ما إذا كان الحمل ممكنًا مع الإباضة المتأخرة؟ في حالة الجسم السليم وبمساعدة تصحيح طبي طفيف ، تحدث الأمومة. لذا فإن الحمل والإباضة المتأخرة لا يستبعد أحدهما الآخر.

ما الذي يسبب التبويض المتأخر؟

يعتمد التأخير في نضوج البويضة الذي يحدث أثناء التبويض المتأخر على عدة عوامل. في بعض الأحيان يحدث بسبب الخصائص الفسيولوجية للمرأة ويعتبر متغيرًا من القاعدة.

الأسباب الأكثر شيوعًا لتأخر الإباضة هي:

1. زيادة الضغط الجسدي والنفسي. من المستحسن تجنبها أثناء التخطيط للحمل.
2. الأمراض المعدية للأعضاء التناسلية.
3. التغيرات الهرمونية في الجسم.
4. إساءة استخدام وسائل منع الحمل الطارئة في الماضي.
5. نقص الوزن عند النساء. يؤثر نقص الأنسجة الدهنية سلبًا على إنتاج هرمون الاستروجين ، مما يؤدي إلى تأخير التبويض.
6. زيادة أحمال الطاقة ، وممارسة الرياضة مع تناول المنشطات.
7. الولادة العفوية والحديثة.

كيف نتعرف على الانحراف؟

إذا اشتبهت امرأة في حدوث انتهاك للدورة ، يجب عليك زيارة الطبيب والخضوع للتشخيص. هناك طرق مختلفة لتحديد الإباضة. يمكن استخدام بعضها في المنزل ، بينما يتم استخدام البعض الآخر في مؤسسة طبية.

إن أبسط طريقة لحساب توقيت نضج البويضة هي تحديد درجة الحرارة القاعدية.

يتم القياس بميزان حرارة زئبقي بعد الاستيقاظ مباشرة. يجب أن يتم ذلك بطريقة الشرج ، دون الخروج من السرير. يتم تسجيل البيانات التي تم الحصول عليها للتخطيط. قبل بدء الإباضة مباشرة ، تنخفض درجة الحرارة الأساسية بشكل حاد ، وفي اليوم التالي تزداد.

للحصول على معلومات موثوقة ، يتم إجراء القياسات لفترة طويلة (من 3 أشهر أو أكثر).

الطريقة التالية هي الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض ، والتي تسمح لك برؤية نضج الجريب والإباضة. للتشخيص ، يلزم إجراء عدة فحوصات بالموجات فوق الصوتية ، يتم إجراؤها على فترات تتراوح من يومين إلى ثلاثة أيام.

يمكنك أيضًا استخدام الاختبارات المنزلية التي تحدد التبويض. وهي متوفرة في معظم الصيدليات الكبرى. يعتمد مبدأ الاختبار على تحديد الهرمون اللوتيني في البول ، والذي يظهر قبل أيام قليلة من الإباضة.

من بين هذه الطرق ، يتم الحصول على النتائج الأكثر دقة عن طريق الفحص الذي يجريه طبيب أمراض النساء باستخدام الموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية).

ومع ذلك ، لا يمكن للملاحظات التي تتم لمرة واحدة أن تحكم بشكل موثوق على وجود الإباضة المتأخرة. لذلك ، يجب تطبيق أي طريقة لعدة دورات شهرية.

العلاقة بين الحمل وتأخر الإباضة

لفهم ما إذا كانت الإباضة المتأخرة تشكل عائقًا أمام الحمل ، من الضروري تحديد أسبابها. إذا كانت هذه الظاهرة ناتجة عن مشاكل صحية ، فقد يتأخر تخطيط الطفل ، لأنه نادرًا ما يختفي من تلقاء نفسه.

في معظم الحالات ، يساهم العلاج الموصوف من قبل الطبيب في إنشاء دورة منتظمة وبدء الحمل الذي طال انتظاره.

حتى التبويض لا يحدث في منتصف الدورة ، وهذا لا يشير إلى وجود انتهاك. من المهم أن يحدث ذلك قبل أسبوعين تقريبًا من الدورة الشهرية. عندما يتم تغيير هذه التواريخ في اتجاه أو آخر ، فإن الأمر يستحق النظر. تظهر مشاكل الحمل إذا كانت مدة النصف الثاني من الدورة أقصر دائمًا من الأولى.

يمكن أن يحدث الحمل مع الإباضة المتأخرة قبل الحيض تقريبًا. لذلك ، قد تختلف المصطلحات التي تحددها الموجات فوق الصوتية والتوليد. يجب أن يؤخذ ذلك في الاعتبار من أجل الاستجابة بهدوء للتأخر الجنيني المزعوم في النمو.

قوات حرس السواحل الهايتية مع الإباضة المتأخرة أقل من المتوقع في فترة التوليد المقابلة (العد من اليوم الأول من آخر دورة شهرية). لا داعي للقلق بشأن هذا ، ولكن بعد اكتشاف الحمل ، يُنصح بمراقبة نموه في الديناميات.

في المستقبل ، تحتاج الأم الحامل إلى إبلاغ طبيب عيادة ما قبل الولادة بملامح الدورة الشهرية.

كيف تصحح الدورة؟

أحد الأدوية المستخدمة لتنظيم الدورة هو دوفاستون.

اليوم تعيين "دوفاستون" للإباضة المتأخرة مثير للجدل.لديه العديد من المعارضين. على سبيل المثال ، في المملكة المتحدة ، لم يتم إصدار المنتج منذ عام 2008. ومع ذلك ، في العديد من البلدان ، يسير الإباضة المتأخرة ودوفاستون جنبًا إلى جنب. يشرع لتنشيط الدورة الشهرية وتنظيم الدورة.

لكن الدواء لا يزال غير موصى به لمن يرغبن في الحمل في أسرع وقت ممكن. هذا بسبب الحاجة إلى استخدام الأداة في الموعد المحدد. حتى خطأ واحد في وقت الإعطاء أو الجرعة يمكن أن يؤدي إلى تأثير معاكس للتأثير المرغوب. أي ، بدلاً من الحمل الذي طال انتظاره ، سيأتي الحيض.

يجادل بعض الخبراء في مجال الطب (معهد إيسن للبحوث الطبية والتعليم في ألمانيا) بأن استخدام عقار "دوفاستون" للقضاء على الإباضة المتأخرة ليس له ما يبرره فحسب ، بل يمكن أن يؤدي أيضًا إلى الغياب التام له ، مما يؤدي إلى تأجيل ظهوره. الأمومة.

في بعض الأحيان لا يتم تأكيد وصف الدواء من خلال نتائج التحليل ، ولكنه يعتمد فقط على افتراض نقص هرمون البروجسترون في الدم. إذا كانت هناك شكوك حول كفاءة الطبيب الذي يوصي دوفاستون ، فإن الأمر يستحق استشارة متخصصين آخرين في هذه المسألة. من الأسهل الخضوع لفحص إضافي بدلاً من التخلص من عواقب التدخل الأمي وغير الكفؤ في الجسم.

معظم النساء اللواتي يرغبن في الحمل يتتبعن التبويض كل شهر ، ويحاولن الإنجاب في أيام معينة. ولكن إذا لم تنجح كل الجهود ، ويظهر الاختبار باستمرار شريطًا واحدًا ، فلا يجب أن تفكر على الفور في العقم ، وأطفال الأنابيب ، وما إلى ذلك. ربما يكون اللوم على الإباضة المتأخرة هو السبب في كل شيء ، ولا تزال هناك فرصة للحصول على ذرية بالطريقة الطبيعية ، ما عليك سوى معرفة ميزاته والقدرة على حساب تاريخ إطلاق البويضة بشكل صحيح.

عادة ، مع متوسط ​​دورة 28 يومًا ، تحدث الإباضة في اليوم الرابع عشر - وهذا يعتبر القاعدة. إذا كانت مدة الدورة أطول ، فإن عملية التبويض تحدث لاحقًا ، لأن البويضة تحتاج إلى مزيد من الوقت لتنضج. على سبيل المثال ، ليس من المنطقي التحدث عن الإباضة المتأخرة إذا غادرت البويضة المبيض خلال دورة من 30 إلى 32 يومًا في اليوم الثامن عشر والعشرين. في مثل هذه الفترة ، هذا هو المعيار ، لأن الخلفية الهرمونية تتسبب في نمو البصيلات بهذه السرعة.

مع دورة مدتها 26 يومًا ، ستكون بداية هذه العملية مبكرة ، وهو أمر طبيعي أيضًا. وأيضًا يجدر النظر في أن تاريخ الإباضة يمكن أن يختلف في غضون 2-3 أيام.

تحدث الإباضة المتأخرة الحقيقية إذا غادرت البويضة خلال دورة مدتها 28 يومًا بعد 2-3 أيام من تاريخ الاستحقاق ، أي بعد اليوم السابع عشر.

ويترتب على ذلك أن الإباضة المتأخرة مع دورة بأي طول هي ظاهرة نادرة الحدوث ، لأن الكثيرين يخلطون بينها وبين عملية النضج الطبيعية ، إذا كانت أكثر بقليل من المتوسط. لكن وجود هذه الأعراض قد يشير إلى وجود مرض يحتاج إلى العلاج. على الرغم من أن هذا لا يحدث دائمًا.

يمكن أن تكون الإباضة قبل الحيض بأسبوع أو أقل لعوامل مختلفة:

• المواقف العصيبة
• تغير المناخ المفاجئ بسبب الانتقال ، على سبيل المثال ، إلى البلدان الحارة ؛
• ارتفاع درجة الحرارة لفترة طويلة في الشمس.
• الأمراض الفيروسية والمزمنة.
• تأثير الأدوية في علاج أمراض النساء.

كل هذا يمكن أن يؤدي إلى تأخير في تطور البويضة. بهذه الطريقة ، يتم حماية جسد المرأة من سوء نوعية الحمل. وهذا يعني أن السبب الرئيسي لإزاحة عملية التبويض هو الظروف غير المواتية التي تؤثر على جودة المادة الوراثية للجنين.

لفهم ما إذا كان المبيضان "يعملان" حقًا في وقت متأخر عن الموعد المحدد أو أن هناك حالة مرضية ، يجب الانتباه إلى كيفية حدوث الإباضة قبل الحيض.

تشمل العلامات الرئيسية لعملية التبويض التي بدأت متأخرة ما يلي:

• حدثت تغييرات في درجة الحرارة القاعدية في وقت لاحق ، مما يشير إلى إطلاق البويضة بعد ذلك بقليل ؛
• أظهر اختبار الإباضة نتيجة إيجابية في وقت متأخر عن المتوقع ؛
• تغيير في الرفاهية ، والذي ، مع ذلك ، لا يحدث دائمًا.

الإباضة المتأخرة والحيض مترابطان ، ومع ذلك ، فإن هذا لا يؤثر على طبيعة أو مدة الأيام الحرجة ، في غياب الأمراض. ولكن إذا أصبحت الإفرازات أكثر وفرة أو ندرة ، وكانت متلازمة ما قبل الحيض أكثر وضوحًا من المعتاد ، يجب استشارة الطبيب.

وتجدر الإشارة إلى أن النساء الأصحاء يعانين في بعض الأحيان من تأخير الإباضة وتأخر طفيف في الدورة الشهرية. ومع ذلك ، فإن هذه الظاهرة قصيرة العمر. مع الانتهاكات المستمرة للدورة ، يجب عليك أيضًا استشارة الطبيب.

إذا لم يكن هناك إباضة ، فهذا لا يؤثر على الدورة الشهرية. ربما في هذه الفترة لم تنضج الجريب.

التبويض المتأخر بعد التوقف عن تناول موانع الحمل الفموية

كما تبين الممارسة ، فإن موانع الحمل الفموية (OC) تؤثر سلبًا على الخلفية الهرمونية للمرأة ويمكن أن تؤدي إلى حدوث خلل في الجهاز التناسلي. بعد إلغاء الموافقة ، تكون فترة الاسترداد 3 أشهر. إذا لوحظ بعد هذه الفترة ، لمدة 2-3 دورات ، بداية عملية التبويض والحيض بعد منتصف الدورة ، فمن الضروري أن يتم فحصها.

لكن لا داعي للذعر ، لأن مدة التعافي غالبًا ما تعتمد على مدة الدواء. لذلك فإن الهدف الرئيسي هو معرفة سبب تكوين البويضة في وقت متأخر عن موعد الاستحقاق - من الدواء أو من وجود أي مرض.

هل من الممكن حدوث حمل في وقت متأخر من التبويض

نعم ، هذا ممكن تمامًا. إذا لم تكن هناك أمراض خطيرة في الجهاز التناسلي ، فإن الإباضة المتأخرة والحمل متوافقان تمامًا. تحتاج فقط إلى معرفة مدة الدورة الخاصة بك حتى تكون حسابات الحمل صحيحة. ولكن ، على الرغم من حقيقة أن نضج الجريب الطويل لا يؤثر على عملية الحمل ، لا تزال هناك "مطبات" في هذه الظاهرة.

إذا كان نزوح عملية التبويض أمرًا نادرًا ، فلن يؤثر ذلك على الأمومة في المستقبل. ومع ذلك ، مع الفشل المستمر في الدورة ، هناك بعض المخاطر. إذا كان النضج المتأخر للبويضة بالنسبة للمرأة هو القاعدة في العملية الفسيولوجية ، وكانت بصحة جيدة تمامًا ، فأنت تحتاج فقط إلى حساب يوم الحمل بشكل صحيح. لكن هذا ممكن فقط إذا كانت المرحلة الثانية من الدورة الشهرية لا تقل عن 12-14 يومًا. هذا هو مقدار الوقت اللازم للعمليات التحضيرية للبيئة الداخلية للرحم لاعتماد البويضة الملقحة.

إذا تم إطالة الدورة ليس بسبب المرحلة الأولى (النضج المطول للبويضة) ، ولكن في الفترة الثانية ، فإن هذا ينطوي على الكثير من الصعوبات في الحمل.

يمكن أن تؤثر عملية التبويض المتأخرة على ميزات الحمل والحمل في حالة وجود العوامل التالية:

• أمراض الجهاز التناسلي.
• عدم التوازن الهرموني
• أمراض الجهاز البولي التناسلي؛
• يتغير العمر.

يمكن أن يحدث تحول الدورة بسبب مثل هذه الظواهر:

1. فترة النفاس. مدته سنة واحدة بعد الولادة.
2. الإجهاض وإنهاء الحمل. يعود النظام إلى طبيعته بعد 3 أشهر.
3. الأمراض المعدية - السارس والأنفلونزا ونزلات البرد.
4. قلق مزمن.

وتجدر الإشارة إلى أنه إذا حدثت الإباضة في نهاية الدورة ، فقد يبدأ الحيض أثناء الحمل. في الأساس ، هذه الظاهرة تحدث مرة واحدة ، ولا ينبغي أن تكون شهرية في المستقبل.

التبويض المتأخر والحمل: دوفاستون

عند التخطيط للحمل والولادة ، عندما يعاني المريض من عدم انتظام في الدورة الشهرية ، غالبًا ما يصف الأطباء دوفاستون. يعمل هذا الدواء على تطبيع مستوى هرمون البروجسترون في الدم ، مما يؤدي إلى استعادة الأعضاء التناسلية.

يتم أخذ دوفاستون في دورة خاصة يصفها الطبيب بناءً على نتائج التشخيص. للحفاظ على الحمل ، خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى ، يوصف هذا الدواء أيضًا. وهذا يساعد على استعادة المستويات الهرمونية اللازمة التي تساهم في الإنجاب الناجح للجنين.

من المستحيل مقاطعة الدورة بمفردك ، فسيقوم الطبيب بذلك على أساس مؤشرات معينة أو إذا لزم الأمر.

الحمل مع الإباضة المتأخرة: كيف تحدد الدورة الشهرية؟

وتجدر الإشارة إلى أن الحمل مع الإباضة المتأخرة له خصائصه الخاصة ، ومن بينها التناقض بين توقيت بداية الحمل وحسابات التوليد. الحقيقة هي أن الطبيب يحدد عمر الحمل بناءً على التاريخ الأخير لبدء الحيض. ولكن مع النضج المتأخر والإفراج المبكر عن البويضة ، يتم تغيير هذه الفترة بمقدار 2-3 أسابيع.

بمعنى ، إذا كانت الدورة الشهرية تستمر 28 يومًا ، فإن عملية التبويض تبدأ في اليوم 14 ، ثم في هذه الحالة ستتحول بحوالي أسبوعين آخرين ، وستكون 4 أسابيع. هذه البيانات مشروطة ، حيث أن كل امرأة لها مدة الدورة الخاصة بها ، والتي وفقًا لها يجب حساب عمر الحمل. إذا حدث يوم الإباضة ، في المتوسط ​​، في اليوم الثاني عشر إلى الخامس عشر ، وكانت المرأة الحامل قد حصلت عليه في اليوم العشرين ، فيجب إضافة أسبوع آخر إلى تاريخ الولادة.

في كثير من الأحيان ، وبسبب الفترة المحسوبة بشكل غير صحيح ، يقوم الطبيب بتشخيص خاطئ لـ "تأخر نمو الجنين". في المراحل المبكرة جدًا من الحمل ، عندما لا يكون الجنين غير مرئي أثناء التشخيص ، يمكن لطبيب أمراض النساء تشخيص حالة "الغشاء" ، وهو أمر خاطئ أيضًا. لكن لا تتسرع في وصف العلاج دون تأكيد التشخيص. وسيساعد الفحص بالموجات فوق الصوتية في تحديد الموعد الدقيق.

يجدر الانتباه إلى علامات الحمل ، والتي تحدث أيضًا متأخرة بضعة أسابيع مع الإباضة المتأخرة.

سيساعد في حساب عمر الحمل الصحيح عن طريق تحديد اليوم الدقيق الذي تغادر فيه البويضة الجريب. يمكن القيام بذلك بعدة طرق ، مثل:

• اختبار التبويض؛
• فحص المخاط من المهبل.
• فحص اللعاب في المختبر.
• قياس الحرارة؛
• قياس الجريبات.
• فحص أمراض النساء
• فحص الدم لمستويات الهرمون.

الإباضة المتأخرة والحمل: متى تظهر في الموجات فوق الصوتية؟

يمكن أن تؤثر العملية المتأخرة لإطلاق البويضات على توقيت الحمل ، لذلك يجب إبلاغ طبيب أمراض النساء المراقبة بذلك. خلاف ذلك ، لن تتطابق الشروط التي يحسبها مع المصطلحات الحقيقية ، الأمر الذي سيترتب عليه مخاوف غير ضرورية ، وتلاعبات ، وفحوصات ، وتعيين أدوية غير ضرورية. ستكون النتيجة على الموجات فوق الصوتية مختلفة أيضًا مع هذا التشخيص.

عند تسجيل النساء المصابات بهذه المشكلة ، يتم تسجيل خيارين للحمل المقصود: حسب آخر دورة شهرية ووفقًا للإباضة. وبعد الفحص بالموجات فوق الصوتية يتم تصحيح الموعد الذي يجب الاسترشاد به.

في المسار الطبيعي للحمل ، يمكن ملاحظة بويضة الجنين على الموجات فوق الصوتية بعد 3-4 أسابيع. ومع ذلك ، مع حدوث تحول في عملية التبويض ، يتم تغيير هذه الشروط لمدة 2-3 أسابيع أخرى. وهذا يعني أنه من الأفضل إجراء الموجات فوق الصوتية بعد 6-7 أسابيع ، وإلا فهناك خطر عدم رؤية أي شيء.

التشخيص والعلاج

قبل وصف العلاج ، من الضروري إجراء إجراءات التشخيص. طريقة التشخيص الرئيسية هي أخذ عينات الدم لمستويات الهرمون:

• الهرمون المنبه للجريب - يشارك في عملية نمو البصيلات.
• هرمون ملوتن - يعزز نضج البويضة ؛
• البروجسترون - يجهز بطانة الرحم لاستقبال الجنين ؛
• استراديول - يغير جودة مخاط عنق الرحم.
• هرمونات "الذكورة" - تثبط العمليات المرتبطة بالحمل.

إذا ظهرت أعراض الإباضة بدلاً من الحيض ، فقد يشير ذلك إلى بدء الحمل أو الإصابة بمرض نسائي. ومع ذلك ، تحدث الإباضة المزدوجة في دورة واحدة أيضًا. في بعض الأحيان يمكن الخلط بين الإصدار الثاني للبويضة والإباضة المتأخرة. مع مثل هذه العلامات ، يكون لدى المرأة فرصة للحمل بتوأم.

التبويض المتأخر: دوفاستون وأوتروزستان

إذا ارتبط الإصدار المتأخر من البويضة بفشل هرموني ، فإن الأدوية مثل Duphaston و Utrozhestan ستساعد في حل المشكلة. لكن لا يمكنك وصف هذه الأموال لنفسك. من أجل اختيار نظام العلاج المناسب ، سيرسل الطبيب للتحليل. بعد تحديد كمية الهرمونات في الدم ، سيكون من الممكن وصف الأدوية التي تزود الجسم بالبروجسترون المفقود. هذا سوف يعد المرأة للحمل والحمل.

فيديو مفيد: تحديد التبويض في المنزل

خاتمة

إذا لم تتغير مدة الدورة الشهرية ، وتأخر إطلاق البويضة الناضجة ، فهناك إباضة متأخرة. يتطلب تكرار هذه المشكلة بانتظام فحصًا فوريًا. لكن لا تنسَ أسلوب الحياة الصحي ، والذي يؤثر أيضًا بشكل كبير على عمل جميع الأعضاء الداخلية ، بما في ذلك الأعضاء التناسلية. ويمكن أن تتأثر عملية التبويض سلبًا بحالة عاطفية سلبية أو حياة جنسية غير منتظمة. من خلال تغيير عاداتك ، يمكنك تحسين صحتك.

متى يتم إجراء اختبار الإباضة؟

يتم تصنيعها قبل 5-7 أيام من بدايتها المتوقعة. هذا مع حالة الدورة الشهرية المنتظمة ، وإلا فإنك بحاجة لشراء المزيد من الفحوصات واستخدامها قبل حوالي 10 أيام من تمزق البصيلة ، هذا تقريبا كل يوم.

بداية متأخرة من المرحلة الأصفريةيُنصح باستخدام الجهاز في اليوم 13-21 من الدورة الشهرية. بعد الحصول على نتيجة إيجابية ، لن تكون هناك حاجة للاختبار ، لأنه قد أدى وظيفته.

هل من الممكن تصحيح / استعادة الدورة؟

من الناحية الطبية ، من السهل القيام بذلك.، لكن من المهم أن تفهم سبب حاجتك للتدخل في الدورة الشهرية.

إذا تأخر التبويض متغير القاعدة، إذًا ليست هناك حاجة لاستعادة دورة "القيمة المتوسطة" ، لأن العواقب ستكون غير متوقعة.

في حالات الخلل الهرموني المستمر(زيادة / نقص في البرولاكتين ، البروجسترون) ، أمراض خطيرة ، من الضروري تصحيح واستعادة الدورة الشهرية. لهذا ، هناك مثبطات عقاقير خاصة أو نظائرها من الهرمونات التي تعمل على تطبيع الحالة الهرمونية.

على سبيل المثال ، من بين استخدامات أطباء أمراض النساء الطب الشعبي"دوفاستون". إنه يحفز بداية المرحلة الأصفرية ، وهو أيضًا نظير لهرمون البروجسترون.

في بعض الأحيان يتم استخدام موانع الحمل الفموية المركبة. ومع ذلك ، إذا كانت المرأة مصابة به ، فهذا منطقي للغاية. بعد شهرين ، ستتعافى الدورة من تلقاء نفسها.

هل يمكن الحمل وكيف يؤثر على الحمل؟

التبويض المتأخر ليس عقبةللحمل والحمل اللاحق. ومع ذلك ، لا يجوز قول ذلك إلا إذا كان يشير إلى متغير من القاعدة وكان مجرد نتيجة لدورة شهرية طويلة.

اختلالات هرمونية طفيفةذات طبيعة قصيرة الأمد أيضًا لا تشكل خطرًا على الحمل ، ولكن في حالة الأمراض الخطيرة واضطرابات الغدد الصماء الكبيرة ، فإن الحمل غير محتمل.

علي سبيل المثال، مع ارتفاع البرولاكتينأو كميات غير كافية من البروجسترون ، فإن الإخصاب يكاد يكون مستحيلاً ، مما يشير إلى الحاجة إلى رعاية طبية. كل حالة فردية.

من هو الأكثر احتمالا للحمل؟

تمزق الجريب في وقت مبكر لا يؤثر على الجنسطفل المستقبل. من المستحيل هنا الحساب بدقة ومقدمًا ، لأن مثل هذه المعلمات البيولوجية تعتمد إلى حد كبير على الشريك. في الرجل يمتلك كروموسوم Y برنامج X و Y ، على عكس البويضة.

وجد العلماء بعض الارتباط بين جنس الطفل والإباضة عند المرأة. على سبيل المثال ، أنت بحاجة إلى الجماع قبل الإباضة مباشرة، ثم قبل 2-3 أيام من ظهورها ، توقف عن العلاقات الجنسية.

يحدث للصبيكل شيء هو عكس ذلك تمامًا: من المستحسن بدء الجماع أثناء الإباضة.

عامل رئيسيهنا هو التعريف الدقيق للمرحلة الأصفرية من الدورة ، والتي ستساعد بشكل غير مباشر في التأثير على جنس الجنين.

في الختام لا بد من القول بأن التبويض متأخر ليس تشخيصًا قائمًا بذاته.، ولكن فقط من الأعراض التي يمكن أن تكون متغيرًا من القاعدة أو علم الأمراض. مع الدورة الشهرية الطويلة ، يكون تمزق الجريب المتأخر أمرًا منطقيًا وطبيعيًا. هذا لا يتحدث لصالح مرض خطير.

إذا كان لدى الطبيب أو المريض شكوكأو صورة سريرية مقلقة ، فمن الضروري فحص الحالة الهرمونية والتحقق منها بعناية.

فقط بعد نتائج التشخيصيمكن استخلاص الاستنتاجات النهائية. على أي حال ، ليس من المنطقي الذعر ، لأن بيانات الدراسات المختبرية ستجيب على جميع أسئلتك.

وفقًا للمصطلحات الطبية ، فإن التبويض المتأخر بدورة مدتها 28 يومًا هو إطلاق بويضة ناضجة في تجويف البطن بعد 18 يومًا. عادة ، يجب ملاحظة ذلك بالضبط في منتصف الدورة الشهرية ، أي حوالي اليوم 14.

الأسباب عديدة ، وليس من الممكن دائمًا للأطباء ، بعد الدراسات التي أجريت ، أن يحددوا بدقة السبب الذي تسبب في الانتهاك. دعنا نحاول تسمية العناصر الرئيسية.

بادئ ذي بدء ، يجب القول أنه من أجل التأكيد على أن هذه العملية تحدث مع بعض التأخير في المرأة ، من الضروري إجراء الملاحظة لمدة 3 دورات متتالية على الأقل. من الممكن حدوث حالات منعزلة من تأخر الإباضة في كل امرأة تقريبًا ، حتى المرأة التي تتمتع بصحة جيدة.

عند الحديث عن سبب تأخر الإباضة في جسم المرأة ، عادةً ما يسمي الأطباء العوامل التالية:

• الجهد الزائد الشديد ، المواقف العصيبة ، الظروف البيئية السيئة ؛
• أمراض الجهاز التناسلي.
• اضطراب في النظام الهرموني.
• فترة ما قبل انقطاع الطمث
• نتيجة لوجود عمليات إجهاض في الماضي ؛
• فترة بعد الولادة.

كيف يتم تشخيص الاباضة المتأخرة؟

من أجل تحديد ما إذا كانت امرأة معينة يمكنها الإباضة في وقت متأخر ، فإن افتراضات المريض وحدها ليست كافية. في مثل هذه الحالات ، يصف الأطباء الفحص بالموجات فوق الصوتية. تتيح لك هذه الطريقة بدقة عالية تحديد لحظة إطلاق البويضة من الجريب. في هذه الحالة ، تحتاج المرأة إلى الخضوع لهذا الفحص كل يومين إلى ثلاثة أيام تقريبًا ، بدءًا من اليوم الثاني عشر إلى الثالث عشر من الدورة.

بافتراض حقيقة أن الفتاة لديها إباضة متأخرة مع دورة مدتها 28 يومًا ، يتم إجراء فحص دم للطريقتين المذكورتين أعلاه حصريًا بمشاركة الأطباء. ومع ذلك ، يمكن للمرأة نفسها تحديد الوقت التقريبي للإباضة. للقيام بذلك ، يكفي استخدام شرائط اختبار خاصة تُباع في كل صيدلية.

2011-09-02 14:45:48

يسأل تانيا:

طاب مسائك. عمري 26. لم تكن هناك حالات حمل ، أنا فقط أخطط لذلك. عادة ما تكون الدورة لسنوات منتظمة 28-29 يومًا. في يوليو ، تم اجتياز جميع الاختبارات اللازمة لـ TORCH و STDs. لم يتم العثور على شيء ، كل شيء طبيعي. الدورة الأخيرة (06.07 - 15.08.) لسبب ما ، 41 يومًا !! ، ربما بسبب الأعصاب ، كانت هناك شروط مسبقة .. في اليوم السادس عشر (20.07) تم عمل الموجات فوق الصوتية داخل المهبل. قالوا إن بطانة الرحم لا تتوافق مع يوم الدورة (6.5 ملم رقيق جدًا بالنسبة للحمل) ، أي نقص تنسج بطانة الرحم. الباقي مرضي. (في وقت لاحق بدأت في ربط هذا ، ربما بإباضة لاحقة ، لأن الدورة ، كما اتضح ، كانت بالفعل 41 يومًا!). منذ يوليو ، لم نستخدم الحماية ، ولم تكن هناك محاولات للحمل في وقت مبكر. بدأت الدورة التالية في 16.08. واصلت M كالمعتاد 5-6 أيام. في 31 أغسطس (في اليوم السادس عشر من الدورة) ، تم إجراء الموجات فوق الصوتية داخل المهبل مرة أخرى ، وكانت النتيجة بدون أمراض (جسم الرحم: الطول 46 ، السماكة 30 ، العرض 44). تتوافق البصيلات مع يوم الدورة ، وبطانة الرحم رقيقة - 5.1 مم). (وفقًا لقياس BT ، لم يكن هناك إباضة بعد ، ولكن بالفعل 18 يومًا) قال الطبيب إنه لبناء بطانة الرحم ، خذ قطرات من Tazalok لمدة شهرين تقريبًا ، حتى يحدث الحمل. إذا لم يحدث الحمل خلال هذه الفترة ، فعندئذ في حالة الطوارئ ، مع "رغبتها الشديدة" ، سيكون من الضروري التبرع بالدم للهرمونات ، ووفقًا لنتائج الهرمونات ، قوة الإباضة. في تعليمات Tazalok ، قرأت أنه يتم تناوله لتضخم بطانة الرحم ، لكن لدي نقص تنسج. هل سيكون هناك رد فعل للدواء في حالتي؟ ما هي الخيارات البديلة المتاحة لتكبير بطانة الرحم؟ على سبيل المثال ، ربما تحتاج إلى تناول بعض فيتامينات E ، C ، أو غيرها ، ممارسة الرياضة ، تضمين الأطعمة الغنية بالحديد في النظام الغذائي ، وما إلى ذلك؟ سأكون ممتنا جدا للإجابة

مسؤول جونكوف سيرجي فاسيليفيتش:

عزيزي تاتيانا. انتباهك إلى المواعيد هل لك الفضل. وتجدر الإشارة إلى أن Tazalok هو علاج المثلية وليس من الصحيح تضييق نطاق عملها إلى مؤشرات معينة - العلاجات المثلية تطبيع العمليات التنظيمية وتعطي الجسم فرصة للتعامل مع العملية المرضية من تلقاء نفسه. في نظرنا التعيين له ما يبرره لأن استرشد الأخصائي بالمبدأ التالي: "يجب على الجسم أن يتعامل مع المرض بمفرده ، لأن التجارب الجادة تنتظرنا."

2011-08-04 00:23:30

يسأل نون:

مرحبًا! عمري 42 سنة ، لم أنجب ، لم يكن هناك حمل. قبل 5 سنوات ، خضعت لعملية جراحية لإزالة أكياس المبيض الانتباذ البطاني الرحمي (حوالي 4 سم) ، كما تمت إزالة العقدة الورمية حوالي 3 سم ، ولم تتأثر سالكية الأنابيب ، وكان مستوى جميع الهرمونات عند الحد الأدنى.
ثم أخذت nemestrane لمدة 6 أشهر. لمدة 5 سنوات ، كانت الدورة منتظمة ، تكونت البصيلات ، لكن لم تكن هناك إباضة تقريبًا. زاد الجريب إلى 3-4 سم أو العكس بالعكس. حدثت الإباضة المتأخرة عدة مرات (في اليوم 20-21 من الدورة). تم إجراء تنشيط الهرمون مرتين ، ولكن هذا أدى فقط إلى تكوين كيس جرابي. كان أفضل تأثير بعد تناول العلاجات المثلية: نمت عدة بصيلات ، لكن الحمل لم يحدث بعد. في الموجات فوق الصوتية ، يتوافق سمك بطانة الرحم مع مراحل الدورة
كانت آخر دورة شهرية مؤلمة للغاية ، وكانت الدورة منتظمة ، من 26 إلى 28 يومًا. الاختبارات التي تم اجتيازها:
LG-7.68 ، FLG-13.31 (بمعيار 3.5-12.5) ، E2 - 26.51 ، DHEA - 114 ، ثيروتروبين - 1.2 ، مضاد TPO - 7.73 ، مضاد TG - 22.11
لم يستسلم البرولاكتين هذه المرة ، لأنه كان دائمًا ضمن المعدل الطبيعي.
لكن FLG مرتفع جدًا هذه المرة. في المرة الأخيرة التي أجرت فيها الاختبارات العام الماضي ، كان FLG هو 8.13 ، و LH - 4.03 ، ثم بعد شهر أصبح FLG 6.3.
من فضلك قل لي ، هل هذه علامات انقطاع الطمث أم يمكن أن تكون هناك أسباب أخرى؟ و ما العمل. هل الحمل ممكن؟

مسؤول Klochko Elvira Dmitrievna:

قم بتسليم فحص دم لـ AMG - سيظهر قدراتك الإنجابية. حتى الآن ، لا يمكن قول شيء على وجه اليقين ، على الرغم من أن FSH مرتفع بعض الشيء.

2015-12-06 12:46:34

تطلب ناتاليا:

مرحبًا! قبل عام كان لدي ST لمدة 7 أسابيع. كان من الممكن الحمل فقط من الدورة الخامسة. عمري 23 سنة ، هذا هو الأول ، وللأسف ، ST. أثناء التنظيف ، قالوا أن هناك خلل التنسج sh / m. في فبراير 2015 ، عالجت خلل التنسج (وفقًا لعلم الأنسجة ، بدرجة خفيفة) بطريقة الموجات الراديوية. الآن تعافى كل شيء وسمح لي الطبيب بالحمل. بالفعل لم يتم الحصول على الدورة الثالثة. كانت دورتي عادة 29-30 ، والآن أصبحت أطول قليلاً وأصبحت 30-32. ذهبت لإجراء الموجات فوق الصوتية في اليوم الرابع والعشرين من الدورة: نتيجة الموجات فوق الصوتية بدون مورفولوجيا ، والشيء الوحيد هو وجود جريب مقاس 19 مم ، كتب طبيب الموجات فوق الصوتية جريبًا ثابتًا في السؤال. لقد فكرت الآن وتوصلت إلى الاستنتاج: ربما قبل عام كان لدي إباضة متأخرة ومرحلة ثانية قصيرة من الدورة ، والتي يمكن أن تؤدي إلى الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي. صحيح ، بعد ST ، خضعت لفحص: عدوى الشعلة ، فيروس الورم الحليمي البشري ، الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، الذئبة المضادة للتخثر ، تعداد الدم الكامل ، تجلط الدم ، هرمونات الغدة الدرقية - كل شيء طبيعي. الهرمونات الجنسية لم تسلم. الآن أنا أخطط وأخشى تكرار ZB. أسئلتي: 1. هل يمكنني الإباضة في اليوم الرابع والعشرين والخامس والعشرين من الحمل أثناء الدورة الشهرية؟ 2. هل الإباضة المتأخرة خطيرة؟ 3. ما الاختبارات الأخرى التي يجب عليّ إجراؤها؟ 4. هل أحتاج إلى قياس الجريبات ، إذا كان الأمر كذلك ، في أي أيام من MC يجب أن أفعل ذلك؟

مسؤول باليجا إيغور إيفجينيفيتش:

مرحبا ناتاليا! لاستخلاص استنتاجات موضوعية ، من الضروري الخضوع لقياس الجريبات من اليوم الثامن إلى التاسع من الدورة الشهرية لتقييم نمو الجريب السائد ومرور الإباضة. كما أنه منطقي لمدة 2-3 أيام m.c. قم بإجراء فحص دم من أجل FSH ، LH ، البرولاكتين ، استراديول ، في اليوم 21 m.c. البروجسترون. لا يعتمد توصيل هرمون التستوستيرون ، DHEA ، الكورتيزول المجاني على يوم MC. بعد تلقي النتائج ، سيكون من الممكن التحدث بمزيد من التفصيل.

2013-12-27 09:37:56

تسأل آنا:

مساء الخير من اليوم!
مشكلتي هي التالية ... منذ 5 سنوات تم تشخيصي بالعقم الأولي (كل 5 سنوات عولجت بأفضل ما يمكن)))). هذا العام ، قررت أخيرًا إجراء تنظير للبطن (استئصال لمتلازمة تكيس المبايض). خضعت لتحفيز (شهرين) مع clostilbegit ، دوفاستون. في تحليلات الهرمونات ، تمت استعادة كل شيء (نتائج الدورة الأخيرة). هذا الشهر وصفت لي الفيتامينات e ، B6 ، وكذلك cyclodinone ...
في هذه المرحلة ، أنا في اليوم الرابع من التأخير ، والتفريغ الخفيف ، وانخفاض الشهية ، وشيء مثل الحموضة المعوية. أشعر أحيانًا بالرشوة ، وخزًا في البطن على اليسار ، وقد زادت حساسية الصدر قليلاً.
ما هي هذه المخصصات؟ لماذا ترشف المعدة؟ وماذا يمكن أن يكون بشكل عام لمجموعة من الأعراض؟
مقدما ، شكرا جزيلا للإجابة!

27 ديسمبر 2013
يجيب Palyga Igor Evgenievich:
أخصائي التناسل ، دكتوراه
معلومات استشاري
هل عشت أثناء فترة تحفيز ممارسة الجنس المفتوح؟ نظريًا ، قد يكون هناك حمل ، لذا أنصحك بالتبرع بالدم من أجل قوات حرس السواحل الهايتية أولاً.

نعم ، كان الجماع منتظما. اليوم خامس يوم تأخير لكن الاختبارات سلبية. إذا كانت الإباضة متأخرة (4 أيام قبل بداية الدورة الشهرية المتوقعة) ، ففي أي يوم تأخير يجب إجراء الاختبار؟
وماذا يمكن أن يكون إذا لم يكن الحمل؟
شكر!

مسؤول باليجا إيغور إيفجينيفيتش:

لإثبات حقيقة الحمل أو دحضها بدقة ، أنصحك بالتبرع بالدم من أجل قوات حرس السواحل الهايتية ، وسيوضح مؤشرها بدقة ما إذا كنت حاملاً. قد تعطي الاختبارات في المراحل المبكرة نتائج غير مفيدة. إذا لم تكوني حاملاً ، فقد حدث فشل هرموني ومن الضروري تحديد سببه. في هذه الحالة ، أوصي بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض. يمكن أن تتسبب متلازمة تكيس المبايض في حدوث تأخير. هل كان لديك أي تأخير من قبل؟

2013-08-28 08:12:48

تسأل فالنتينا:

طاب مسائك!
قبل شهرين ، في الموجات فوق الصوتية المخطط لها في عمر حملي يبلغ 12 أسبوعًا ، تم التشخيص: فقر الدم ، الحمل غير النامي لمدة 7 أسابيع.
كان الحمل هو الأول الذي تم التخطيط له منذ فترة طويلة. تمت معالجة الزوج بسبب انخفاض نسبة الحيوانات المنوية الحية (أقل من 5٪) ، وكان من الممكن رفعها إلى 28٪. وقبل الحمل ، كان لديّ مستوى منخفض من البروجسترون في المرحلة الجرابية ، وبطانة رحم رقيقة وتأخر الإباضة (في اليوم 19 ، الدورة - اليوم 31). شربت "يارينا +" لمدة ثلاثة أشهر وبعد دورة بعد الإلغاء حدث حمل. كان هناك تهديد بالإجهاض ، واستمر ، وأخذ دوفاستون ، وأوتروزستان (عن طريق المهبل) ، و magne B6 و foliber. علامات الحمل: غثيان ، ألم في الصدر ، رد فعل تجاه الروائح استمر حتى النهاية.
في اليوم التالي لاكتشاف الحمل غير النامي ، تم إجراء الشفط بالتخلية. شربت المضادات الحيوية وبدأت في إجراء الفحوصات حسب توصيات الطبيب.
لم يكشف علم الأنسجة عن أي شيء.
لعدوى TORH:
HSV 1/2: Lgg (+) ، LgM (-) ؛
CMGV: Lgg (+) ، LgM (-) ؛
التوكسوبلازما: Lgg (-) ؛ LGM (-) ؛
الحصبة الألمانية: LgG (+) ؛ LgM (-) (كان مريضًا في الصف العاشر).
أظهر فحص الدم المتجلط عدم وجود شذوذ ، وكانت الأجسام المضادة للفوسفوليبيدات LgM و LgM سلبية.
التحليل الهرموني (في اليوم السادس من الدورة):
مضاد TPO - 392 وحدة / مل (عالية ، قيم المرجع 0.0-5.6) ؛
الكورتيزول - 20.0 ميكروغرام / ديسيلتر (عالية ، مرجع قيم 3.7-19.4).
الهرمونات الأخرى: T4 ، TSH ، مضادات TG ، الهرمون الملوتن ، الهرمون المنبه للجريب ، البرولاكتين ، البروجسترون ، الاستراديول ، التستوستيرون ، hCG ، 17-هيدروكسي بروجستيرون ، DHEA-S - ضمن الحدود الطبيعية.
لقد أوصيت أيضًا بأخذ خزان استنبات من قناة عنق الرحم بحساسية للمضادات الحيوية والهرمونات في اليوم الثاني والعشرين من الدورة ، وكما أفهمها ، أحتاج إلى التحقق من الشغف و PCR لعدوى TORH المكتشفة.
لديك على الأسئلة التالية:
1. هل يمكن أن تكون المستويات العالية من الهرمونات المضادة لـ TPO والكورتيزول هي أسباب الإجهاض؟ أي المتخصصين يجب علي الاتصال بهذه المشكلة؟
2. هل يحتاج زوجي إلى الخضوع للعلاج بسبب الأجسام المضادة CVM و HSV 1/2 التي تم اكتشافها لدي؟ هل يتبرع بالدم أيضًا من أجل عدوى TORH؟
3. مع أسوأ التوقعات ، متى يمكننا التخطيط للحمل في أقرب وقت؟

أنا وزوجي نبلغ من العمر 27 عامًا ، وكلاهما لديه فصيلة دم II (+) ، ولم يكن هو ولا أنا على اتصال جنسي مع شركاء آخرين.

شكرا لكم مقدما! آسف إذا كان هناك الكثير من المعلومات!

مسؤول برفرية روكسولانا يوسيبوفنا:

ليس هناك الكثير من المعلومات ، لقد وصفت كل شيء جيدًا.
الآن إلى النقطة.
يشير Ig G إلى الاتصال بالعدوى في الماضي ولا يخضع للصرف الصحي ، ويشير وجودهم إلى مناعة متطورة (كما في حالة الحصبة الألمانية). Ig M يصلح عدوى حادة ، لكن لم يتم اكتشافها فيك.
إذا لم تكن آسفًا على الوقت والموارد المالية ، فيمكنك بالطبع التحقق من الشغف وأخذ PCR ، لكنني متأكد من أن هذا لن ينجح.
إن مستوى الكورتيزول لديك مرتفع قليلاً ، فلا داعي للقلق بشأنه ، ولكن مستوى الأجسام المضادة لثيروبيروكسيديز مرتفع ، مما يشير إلى التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي ، والذي تسبب على الأرجح في تلاشي الحمل.

أنصحك بالاتصال بأخصائي الغدد الصماء الذي سيصف لك علاجًا تصحيحيًا يمكنك من خلاله الحمل وتحمل طفلًا تحت سيطرة فحص الدم.
لا تقلق ، اتصل بطبيب الغدد الصماء وكل شيء يجب أن يعمل من أجلك ، وهو ما أتمنى لك بصدق!

2013-02-14 10:01:22

يسأل يوجين:

مرحبًا!

19 يناير كان الجماع غير المحمي. 20 يناير بدأ الحيض ، واستمر ثلاثة أيام (عادة 3-4 أيام).
في 30 كانون الثاني (يناير) ، كان لدي انقطاع في الجماع ، لكن كما اتضح لاحقًا ، دخلت في الإباضة في ذلك اليوم.
كان من المفترض أن تأتي دورتي في 13 فبراير (الدورة عادة 24 يومًا). منذ 4 فبراير ، أشعر بكل علامات الحمل تقريبًا. في اليوم العاشر ، أصبت بدرجة حرارة وسيلان في الأنف ، وبشكل مفاجئ جدًا. تم علاج سيلان الأنف ، واستمرت درجة الحرارة في اليوم الخامس - 36.8 صباحًا - 37-37.1 من الغداء إلى 6-7 مساءً. التأخير في اليوم الثاني ، بطني يؤلمني أثناء الحيض ، تعافيت قليلاً ، لكن لا يوجد ما يشير إلى أي إفرازات. أجريت اختبارًا في المساء في اليوم الأول من التأخير - وكانت النتيجة سلبية.
ما هو - الحمل أم هناك وقت لانتظار الحيض؟

2012-10-25 15:38:26

تطلب ناتيا:

مرحبًا:)
أبلغ من العمر 26 عامًا ، وتزوجت منذ 9 أشهر ، ولم يكن هناك حمل (لا نستخدم الحماية) ، بعد 6 أشهر من بدء عمل البنكرياس ، ذهبت لفحص طبيب نسائي ، وكانت جميع اللطاخات نظيفة وخالية من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي .
التنظير المهبلي - تآكل صغير خارج الرحم ، صورة أول الموجات فوق الصوتية ، كل شيء طبيعي واشتعلت الإباضة (17dmc) ، لأن الدورة تتأخر 32 يومًا من الإباضة.
في الدورة التالية ، من أجل موثوقية أداء المبيضين ، بدؤوا في إجراء قياس الجريبات ، وتنضج الجريب وتحدث الإباضة (24 مم) في 17 dmc ، ولكن في اليوم الخامس عشر ، يكون صدى m 15 ملم ، في اليوم السابع عشر 15.6 مم في نفس الدورة ، اجتزت الاختبارات على هرمونات LH FSH PRL ، البروجسترون استراديول التستوستيرون - كل شيء طبيعي ...... مرة أخرى تم وصف الموجات فوق الصوتية في الدورة التالية في اليوم السادس من mc لاستبعاد اللقاح.
في اليوم السادس من الميلاد ، تراكم صغير على خلفية اكتشاف ، ثم جئت إلى المركز العاشر ، وجدوا ورم بطانة الرحم 8 مم في 4 مم على 17 دي إم سي ، كان انفجار الجريب السائد 21 مم ، في حين أن م- كان صدى 15.7
تم تمريره في نفس الدورة مرة أخرى PRL TSH FT4 (نظرًا لوجود 19-20 شوائب في المبيضين) ، فقط البرولاكتين كان مرتفعًا بنسبة 25.4 (بحد أقصى 24.) تم وصف بروموكريبتين لمدة نصف علامة تبويب. لقد كنت آخذه مرتين في اليوم لمدة شهر حتى الآن وتم وصف الموجات فوق الصوتية لـ 9th DMC في الدورة التالية ، مرة أخرى للتحكم في اللقاح
اجتازت الدورة الحالية بالفعل التحكم بالموجات فوق الصوتية في اليوم التاسع:
الرحم غير متضخم 44-33-44 مم عنق الرحم 28 مم ، الخطوط متساوية ، الشكل صحيح ، الصدى طبيعي ، بنية عضل الرحم متجانسة ، بطانة الرحم غير متجانسة بسبب مناطق منخفضة الصدى و صدى م 18 مم ، صدى متزايد في مناطق C / z ذات صدى متزايد مع خطوط ضبابية 5-3 مم.
المبيض الأيمن 30-20 ملم جرابي
المبيض الأيسر 40-30 مم بتكوين D-24mm
لم يتم الكشف عن السوائل الحرة
التشخيص: تضخم بطانة الرحم ، ورم بطانة الرحم المعنية ، كيس المبيض الأيسر.
تم تقصير الدورة السابقة إلى حد ما من 32 يومًا إلى 29 يومًا وطولها 3-4 أيام (مع دورة مدتها 32 يومًا كانت 5-6 أيام)
لا أستطيع أن أفهم كيف يمكن أن يتشكل الكيس عند حدوث الإباضة في المبيض الأيسر في الدورة الأخيرة ...
أو هل يمكن أن يظل أنينًا من جريب مهيمن؟ وما مدى خطورة بطانة الرحم التي يبلغ قطرها 18 مم في اليوم التاسع
في الوقت الحالي أتناول بروموكريبتين فقط (بالفعل شهر)
من فضلك قل لي ما يمكن أن يكون ، وكيفية المضي قدما
كنت أرغب في البدء في تناول دوفاستون لتضخم الدم ، لكنني امتنعت حتى الآن (لم يصفه أحد بعد) ، أحتاج إلى إجراء RDD أو تنظير الرحم بأسرع ما يمكن (أعتقد أن هذه طريقة أكثر لطفًا لسن الإنجاب)
لك الشكر مقدما على أجوبتك :)

مسؤول باليجا إيغور إيفجينيفيتش:

تحتاج إلى إجراء منظار الرحم ، والذي يجب أن يقدم إجابات ، إذا كان هناك ورم ، فسيتم إزالته. لا تحتاج إلى تناول أي أدوية بمفردك ، فبعد تلقي نتائج تنظير الرحم ، سيصف طبيب أمراض النساء العلاج بالهرمونات.

2012-03-30 21:56:32

يسأل إينا:

مرحبًا! عمري 22 عاما. لطالما كانت الدورة متقلبة. لقد عولجت من مرض تكيس الكيسات لمدة عام تقريبًا حتى الآن. تمت مضاعفة البرولاكتين تقريبًا (55.44 نانوغرام / مل بمعدل 1.20-29.93 نانوغرام / مل). المنشار Mastodion 3 أشهر. بعد ذلك ، أصبح البرولاكتين 17.5 نانوغرام / مل. ثم قمت بتحليل آخر للهرمونات - الهرمون المنبه للجريب 7.3 Od / l ، الهرمون الملوتن 16.3 Od / l ، التستوستيرون vilny 5 pmol / l. تم إجراء التحليل في المرحلة الجرابية. وصف الطبيب موافق (Mavrelon) لمدة 3 أشهر ، بعد الإلغاء ، يمكنك الحمل. في 11 كانون الثاني (يناير) 2012 انتهيت من شرب الكحول ، وبدأت دورتي في 14 كانون الثاني (يناير). في يوم 35 م. شد أسفل البطن ، اعتقدت أنه سيكون هناك حيض. ولكن كان هناك إفرازات مخاطية مثل بياض البيض. استمر هذا لعدة أيام (3-4) ، أجريت اختبار حمل - سلبي. ثم أدركت أنها كانت إباضة ، لأنه بعد أسبوعين بدأ الحيض! لكن فاتنا التبويض! لقد تأخرت الإباضة لدي ، فهل يستحق شرب دوفاستون من اليوم 11 وكيف يؤثر على الإباضة ؟؟؟ (الدورة الثانية بعد الإلغاء موافق) يكون أيضًا تأخير الإباضة؟ وأخبرني ، من فضلك ، طرق العلاج الفعالة تحملين بمرض تكيس الكيسات !!! شكرا جزيلا !!!

مسؤول هوميتا تاراس أرسينوفيتش:

مرحبًا إينا ، من الأفضل تقييم نمو البصيلات وبطانة الرحم والتأكد من الإباضة على الموجات فوق الصوتية باستخدام مستشعر مهبلي. يمكن أن تظهر الإفرازات التي وصفتها بالفعل في فترة ما حول الإباضة ، ولكنها لا تؤكد حقيقة الإباضة بشكل موثوق. بالإضافة إلى ذلك ، عادة ما يتم ملاحظة الدورة الطويلة أو غير المنتظمة مع دورة التبويض. في حالتك ، يجب وصف الدعم للمرحلة الثانية من الدورة فقط بعد الكشف بالموجات فوق الصوتية للإباضة أو بعد الإباضة بشكل واضح (إذا كانت الدورة منتظمة).

2009-07-10 19:11:56

تطلب إيرينا:

تعذبني الشكوك حول ما إذا كنت أقوم بالتبويض. الدورات منتظمة ، الدورة 26-27 يوما. أنا أخطط للحمل ، لكنه لا يحدث لعدة دورات. لقد قمت بقياس درجة حرارة جسدي الأساسية لعدة أشهر. الرسوم البيانية متشابهة للغاية ، حيث ارتفعت درجات الحرارة فوق 37.0 في النصف الثاني من الدورة. مرتين أجريت اختبار الإباضة ، وكانت النتيجة إيجابية لمدة 10-11 يومًا. في الأيام 9-12 ، تظهر إفرازات تشبه بياض البيض (والتي تعتبر علامة غير مباشرة على الإباضة). عند فحصه في اليوم الحادي عشر ، قال الطبيب إنني أعاني من أعراض حدقة العين. أولاً ، يحيرني أن درجة الحرارة الأساسية ترتفع إلى 37.0 متأخراً عن جميع الأعراض المذكورة - عادةً فقط من 15 إلى 17 يومًا (بمجرد أن ترتفع بنسبة 14) وثانياً ، في اليوم الحادي عشر من الدورة على الموجات فوق الصوتية ، رأى الطبيب الحد الأقصى من البصيلات البالغ 11 ملم في المبيض الأيمن و 9 في المبيض الأيسر (ولكن في نفس اليوم كان اختبار الإباضة إيجابيًا).
يقول الطبيب إنه إذا ارتفعت درجة الحرارة بشكل ثابت واستقرت ، فهناك إباضة. بالإضافة إلى ذلك ، يحكم على هرمون البروجسترون في اليوم 21 من الدورة - 140 نانومول / لتر (القاعدة 22-80).
تناقض آخر:
كان لدي مستوى مرتفع من البرولاكتين (في اليوم الحادي والعشرين من MC) - 433 (طبيعي 40-240). مر تحليل البرولاكتين في نفس اليوم مثل البروجسترون. من المعتقد أنه مع زيادة البرولاكتين ، يتم تقليل هرمون البروجسترون. لكن لسبب ما لم أفعل - تمت ترقية كليهما. بعد تناول دوستينكس لمدة شهرين ، انخفض البرولاكتين ثلاث مرات تقريبًا وأصبح طبيعيًا - 151 (طبيعي 40-240). صحيح أن إفرازات الحلمتين لم تختف في أي مكان. ومن المثير للدهشة أيضًا أن الرسوم البيانية لدرجة الحرارة القاعدية مع زيادة البرولاكتين كانت مماثلة للرسوم الطبيعية. إذا حكمنا من خلالهم ، ثم كانت الإباضة آنذاك. حسب افتراضاتي ، أجاب الطبيب أن ذلك غير مرجح. ولكن ، بالنظر إلى أحدث الرسوم البيانية (كما كانت قبل علاج Dostinex) ، تدعي أن الإباضة تحدث. طريقة التفكير هذه ليست منطقية تمامًا ، في رأيي.
لقد قمت أيضًا بزيادة نمو الشعر (على الذراعين والساقين وحول الحلمات والذقن والشارب). لكن التستوستيرون يقع ضمن النطاق الطبيعي - 1.8 نانومول ، لتر (القاعدة تصل إلى 4.5). تحدث الطبيب. أنه وفقًا للعيادة ، كان بإمكاني أن أفترض تكيس المبايض (في نفس الوقت ، كان لديه بالفعل نتيجة تحليل هرمون التستوستيرون). صحيح أنه "لم يطور" هذا الموضوع بعد الآن ، وقال لاحقًا إنه مع تكيس BT لا يرتفع ، لا تحدث الإباضة ولا يحدث البروجسترون كما يحدث لي.
أتوسل إليكم ، أبددوا شكوكي ، هل من الممكن تصديق أن لدي نفس الإباضة.
بإخلاص!
ايرينا

مسؤول دوشيتشكين فلاديمير فلاديميروفيتش:

مرحبًا. تسجيل ذروة LH قبل التبويض (اختبار منفرد) ليس تأكيدًا مباشرًا للإباضة.
"تظهر إفرازات تشبه بياض البيض في الأيام 9-12 (والتي تعتبر علامة غير مباشرة على الإباضة)" و "في الفحص في اليوم 11 ، قال الطبيب إنني أعاني من أعراض حدقة العين" - وكلا الاختبارين يعدان علامات في التقييم التشبع بالإستروجين ، وهو أمر ضروري للإباضة ، لكن هذا لا يؤكد حقيقة الإباضة بشكل مباشر. بالإضافة إلى عدم تأكيد الإباضة ، فإن جداول BT ، التي لا تفيد معظم النساء. في بعض النساء ، على الرغم من المؤشرات وعلامات الإباضة المذكورة أعلاه ، لا تحدث الإباضة ، ولكن تتطور متلازمة توتن في الجريب غير المبيض. أعتقد أنه لا يزال لديك إباضة ، ولكن فقط الموجات فوق الصوتية التسلسلية مع مستشعر مهبلي (قياس الجريبات) يمكنها تأكيد ذلك.
الأكثر إفادة عند تأكيد الإباضة هو المراقبة بالموجات فوق الصوتية للمبايض مع تقييم وجود تكوينات انتقالية في المبايض بعد الحيض مباشرة ، ووجود جريب متزايد (سائد) ، ووجود الإباضة وتشكيل الجسم الأصفر مع الانحدار اللاحق.
... لكن التستوستيرون ضمن النطاق الطبيعي - 1.8 نانومول ، لتر (القاعدة تصل إلى 4.5) ...
... انخفض البرولاكتين ، ولكن تم الحفاظ على اللبأ ...
هرمون التستوستيرون في البلازما ، وحتى أشكاله الحرة ، هو اختبار غير موثوق به للغاية في تقييم عامل فرط الأندروجين. إذا حكمنا من خلال الشكوك في تقييم وجود أو عدم وجود متلازمة تكيس المبايض (متلازمة المبيض المتعدد الكيسات) ، يجب أن تبحث عن فرصة بديلة لإجراء الموجات فوق الصوتية مع مسبار مهبلي ، على سبيل المثال ، في مركز متخصص للعقم.
يمكن أن يستمر وجود اللبأ في الغدد الثديية على الرغم من القيم الطبيعية للبرولاكتين ، مع تضخم اللبأ في الغدد الثديية. يمكن أن يحدث هذا ، على سبيل المثال ، مع فرط الاستروجين النسبي لفترات طويلة ، أو موانع الحمل الفموية أو هرمون الاستروجين النقي.
لذا. إجراء مراقبة بالموجات فوق الصوتية للدورة في مركز متخصص. تأكيد الإباضة والجسم الأصفر على الموجات فوق الصوتية. تحديد مستوى هرمون البروجسترون في وجود الجسم الأصفر وداعًا لشكوكك وقلقك. لا تنسي عمل فحص السائل المنوي للزوج واختبارات التوافق وفحص قناتي فالوب.
حظا طيبا وفقك الله!