ما هو استخدام البنسلين؟ المضادات الحيوية البنسلين - الوصف ، والأنواع ، وتعليمات الاستخدام ، وشكل الإفراج وآلية العمل

بنزيل بنسلين

الاسم الدولي غير المسجلة الملكية

بنزيل بنسلين

شكل جرعات

مسحوق لمحلول الحقن الوريدي والعضلي 1000000 وحدة دولية

مُجَمَّع

تحتوي قنينة واحدة على:

وصف

مسحوق بلوري أبيض أو أبيض تقريباً مع رائحة مميزة طفيفة.

مجموعة العلاج الدوائي

المضادات الحيوية بيتا لاكتام - البنسلينات.

البنسلين البنسليناز - حساس. بنزيل بنسلين

كود ATX J01SE01

الخصائص الدوائية

الدوائية

يتم الوصول إلى أقصى تركيز في بلازما الدم عند تناوله عن طريق الحقن العضلي بعد 20-30 دقيقة. نصف عمر الدواء 30-60 دقيقة ، مع الفشل الكلوي 4-10 ساعات أو أكثر. التواصل مع بروتينات البلازما - 60٪.

يخترق الأعضاء والأنسجة والسوائل البيولوجية ، باستثناء السائل النخاعي وأنسجة العين والبروستات. مع التهاب الأغشية السحائية ، نفاذية

عبر الحاجز الدموي الدماغي يزيد. يمر عبر المشيمة ويمر إلى حليب الثدي. تفرز عن طريق الكلى دون تغيير.

الديناميكا الدوائية

مضاد حيوي مبيد للجراثيم من مجموعة البنسلينات التخليقية ("الطبيعية"). يمنع تركيب جدار الخلية من الكائنات الحية الدقيقة.

فعال ضد مسببات الأمراض إيجابية الجرام: Staphylococcus spp. (البنسليناز غير المكون) ، العقدية النيابة. (بما في ذلك العقدية الرئوية) ، الوتدية الخناق ، العصوية الجمرة الخبيثة ، النيابة الشعاعية ؛ الكائنات الحية الدقيقة سالبة الجرام: النيسرية البنية ، النيسرية السحائية ، وكذلك ضد اللولبيات ، غير فعالة ضد معظم البكتيريا سالبة الجرام ، الريكتسيا ، الفيروسات ، البروتوزوا.

سلالات الكائنات الحية الدقيقة المكونة للبنسليناز تقاوم عمل الدواء. يتحلل في بيئة حمضية.

مؤشرات للاستخدام

الالتهابات البكتيرية التي تسببها مسببات الأمراض الحساسة:

    الالتهاب الرئوي الفصي والبؤري ، والدبيلة الجنبية ، والتهاب الشعب الهوائية

    تعفن الدم ، التهاب الشغاف الإنتاني (الحاد وتحت الحاد) ، التهاب الصفاق

    التهاب السحايا

    التهاب العظم والنقي

    التهابات الجهاز البولي التناسلي (التهاب الحويضة والكلية ، التهاب الحويضة ، التهاب المثانة ، التهاب الإحليل ،

السيلان ، السيلان ، الزهري ، التهاب عنق الرحم)

    التهابات القناة الصفراوية (التهاب الأقنية الصفراوية والتهاب المرارة)

    عدوى الجرح

    التهابات الجلد والأنسجة الرخوة: الحمرة ، القوباء ، الأمراض الجلدية المصابة بشكل ثانوي

    الخناق

    حمى قرمزية

    الجمرة الخبيثة

    داء الشعيات

    التهابات الأنف والأذن والحنجرة

    التهابات مقلة العين

الجرعة وطريقة الاستعمال

هذا الدواء مخصص للإعطاء العضلي ، في الوريد ، تحت الجلد ، أسفل الظهر وداخل القصبة الهوائية.

في المسار المعتدل للمرض (التهابات الجهاز التنفسي السفلي ، المسالك البولية والقنوات الصفراوية ، التهابات الأنسجة الرخوة ، إلخ) - 4-6 مليون وحدة دولية / يوم مقابل 4 حقن.

في حالات العدوى الشديدة (تعفن الدم ، والتهاب الشغاف الإنتاني ، والتهاب السحايا ، وما إلى ذلك) - 10-20 مليون وحدة في اليوم ؛ مع الغرغرينا الغازية - ما يصل إلى 40-60 مليون وحدة.

الجرعة اليومية للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة هي 50000-100000 وحدة / كجم ، أكثر من عام - 50000 وحدة / كجم ؛ إذا لزم الأمر - 200.000 - 300.000 وحدة / كجم حسب المؤشرات الحيوية - زيادة إلى 500.000 وحدة / كجم. تواتر الإعطاء - 4-6 مرات في اليوم ، عن طريق الوريد - 1-2 مرات في اليوم مع الحقن العضلي.

حقن Endolumbalno مع أمراض قيحية في الدماغ والحبل الشوكي والسحايا.

اعتمادًا على المرض وشدة مساره: البالغين - 5-10 آلاف وحدة دولية ، الأطفال - 2-5 آلاف وحدة دولية مرة واحدة يوميًا لمدة 2-3 أيام عن طريق الوريد ، ثم يتم إعطاؤهم عن طريق الحقن العضلي.

بالنسبة للإعطاء بالنفث الوريدي ، تُذاب جرعة واحدة (1-2 مليون وحدة) في 5-10 مل من الماء المعقم للحقن أو 0.9٪ من محلول كلوريد الصوديوم ويتم حقنها ببطء خلال 3-5 دقائق.

للإعطاء بالتنقيط في الوريد من 2-5 مليون وحدة ، خفف 100-200 مل من محلول كلوريد الصوديوم 0.9٪ أو محلول دكستروز 5-10٪ وحقن بمعدل 60-80 نقطة / دقيقة.

مع إعطاء الأطفال بالتنقيط ، يتم استخدام محلول دكستروز بنسبة 5-10٪ كمذيب (100-300 مل ، حسب الجرعة والعمر).

يتم تحضير محلول الدواء للإعطاء العضلي مباشرة قبل الإعطاء عن طريق إضافة 1-3 مل من الماء للحقن أو 0.9٪ محلول كلوريد الصوديوم أو 0.5٪ محلول نوفوكائين لمحتويات القارورة.

يتم استخدام المحاليل فور التحضير ، وتجنب إضافة أدوية أخرى إليها.

تحت الجلد ، يتم استخدام الدواء لتقطيع المتسربين بتركيز 100-200 ألف وحدة في 1 مل من محلول نوفوكايين 0.25-0.5 ٪.

تحضير محلول الدواء للاستخدام داخل الفقرات: قم بتخفيف الدواء في ماء معقم للحقن أو 0.9٪ محلول كلوريد الصوديوم بمعدل ألف وحدة / مل. قبل الحقن (حسب الضغط داخل الجمجمة) ، يُزال 5-10 مل من السائل الدماغي النخاعي ويضاف إلى محلول المضاد الحيوي بنسب متساوية.

أدخل ببطء (1 مل / دقيقة) ، عادة مرة واحدة يوميًا لمدة 2-3 أيام ، ثم انتقل إلى الحقن في الوريد أو في العضل.

في العمليات القيحية في الرئتين ، يتم إعطاء محلول الدواء داخل الرغامى (بعد تخدير شامل للبلعوم والحنجرة والقصبة الهوائية). عادة يتم استخدام 100 ألف وحدة في 10 مل من محلول كلوريد الصوديوم 0.9٪.

لأمراض العيون (التهاب الملتحمة الحاد ، قرحة القرنية ، السيلان السيلاني وغيرها) ، توصف قطرات العين التي تحتوي على 20-100 ألف وحدة في 1 مل من محلول كلوريد الصوديوم بنسبة 0.9 ٪ أو الماء المقطر. أدخل 1-2 قطرات 6-8 مرات في اليوم.

بالنسبة لقطرات الأذن أو قطرات الأنف ، يتم استخدام محاليل تحتوي على 10-100 ألف وحدة / مل.

تتراوح مدة العلاج بالدواء ، اعتمادًا على شكل وشدة مسار المرض ، من 7-10 أيام إلى شهرين أو أكثر (على سبيل المثال ، مع تعفن الدم والتهاب الشغاف الإنتاني).

آثار جانبية

عدم انتظام ضربات القلب ، توقف القلب ، قصور القلب الاحتقاني (لأن الجرعات العالية قد تسبب فرط صوديوم الدم)

الغثيان والقيء والتهاب الفم والتهاب اللسان واضطراب وظائف الكبد

ضعف وظائف الكلى

فقر الدم ونقص الكريات البيض ونقص الصفيحات

زيادة استثارة الانعكاسية ، الأعراض السحائية ، التشنجات ، الغيبوبة

- ردود الفعل التحسسية: ارتفاع الحرارة ، شرى ، طفح جلدي ، حمى ، قشعريرة ، زيادة التعرق ، طفح جلدي على الأغشية المخاطية ، ألم مفصلي ، فرط الحمضات ، وذمة وعائية ، التهاب الكلية الخلالي ، تشنج قصبي ، وذمة وعائية

نادرًا

صدمة الحساسية

عدوى تسببها البكتيريا المقاومة للأدوية (الفطريات الشبيهة بالخميرة والكائنات الدقيقة سالبة الجرام)

- ردود الفعل المحلية: وجع وتصلب في موقع الحقن العضلي

موانع

فرط الحساسية (بما في ذلك غيرها من β-lactam

المضادات الحيوية) للدواء

الشرى والربو القصبي

حقن Endolumbar في الصرع.

بحرص

    فشل كلوي.

تفاعل الأدوية

للمضادات الحيوية المبيدة للجراثيم (بما في ذلك السيفالوسبورينات والفانكومايسين والريفامبيسين والأمينوغليكوزيدات) تأثير تآزري ؛ الجراثيم (بما في ذلك الماكروليدات والكلورامفينيكول واللينكوساميدات والتتراسيكلين) - مضاد.

يزيد من فعالية مضادات التخثر غير المباشرة (قمع البكتيريا المعوية ، ويقلل من مؤشر البروثرومبين) ؛ يقلل من فعالية موانع الحمل الفموية ، الأدوية ، في عملية التمثيل الغذائي التي يتكون منها حمض بارا أمينوبنزويك ، استراديول - خطر حدوث نزيف اختراق.

مدرات البول ، ألوبيورينول ، حاصرات الإفراز الأنبوبية ، فينيل بوتازون ، مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ، تقليل الإفراز الأنبوبي ، زيادة تركيز البنزيل بنسلين.

يزيد الوبيورينول ، عند استخدامه معًا ، من خطر الإصابة بتفاعلات حساسية (طفح جلدي).

تعليمات خاصة

يتم تحضير حلول الدواء لجميع طرق الإدارة بشكل مؤقت.

إذا لم يكن هناك أي تأثير بعد 2-3 (بحد أقصى 5 أيام) بعد بدء الدواء ، فيجب عليك التبديل إلى استخدام المضادات الحيوية الأخرى أو العلاج المركب. في مرضى الوهن وحديثي الولادة والناس

قد يصاب كبار السن الذين يعانون من علاج طويل الأمد بالعدوى التي تسببها البكتيريا المقاومة للأدوية (تشبه الخميرة

الفطريات والبكتيريا سالبة الجرام).

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن استخدام جرعات غير كافية من الدواء أو الإنهاء المبكر للعلاج غالبًا ما يؤدي إلى ظهور سلالات مقاومة من مسببات الأمراض. في حالة حدوث مقاومة ، يجب مواصلة العلاج بمضاد حيوي آخر.

الحمل والرضاعة

يمكن استخدامه أثناء الحمل إذا كانت الفائدة المقصودة للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين.

إذا لزم الأمر ، يجب أن يقرر الاستخدام أثناء الرضاعة إنهاء الرضاعة الطبيعية (يخترق حليب الثدي بتركيزات منخفضة).

ملامح تأثير الدواء على القدرة على قيادة السيارة أو الآليات التي يحتمل أن تكون خطرة

لا يؤثر.

جرعة مفرطة

يشير البنسلين في الأقراص إلى المضادات الحيوية التي تستخدم بنشاط لمكافحة عدد من الأمراض البكتيرية الناشئة عن النشاط المرضي لمسببات الأمراض التي تتميز بالحساسية للبنسلين. دعونا نفكر بمزيد من التفصيل في مبدأ العمل وخصائص استخدام الدواء المقدم.

البنسلين هو عامل مضاد للجراثيم مشتق من نفايات فطر العفن المحدد يسمى البنسليوم. يتميز عقار المضاد الحيوي المقدم بمجموعة واسعة من الإجراءات ، مما يساهم في تدمير مسببات الأمراض مثل اللولبيات والمكورات البنية والمكورات العنقودية وغيرها. الخصائص المتطابقة لها نظائر حديثة لهذا الدواء (على سبيل المثال ، فينوكسي ميثيل بنسلين). يتوفر الدواء في شكل محلول للحقن ، وكذلك في أقراص مخصصة للارتشاف وللإعطاء عن طريق الفم.

مؤشرات للاستخدام

تستخدم هذه الأدوية بنشاط في مجال الطب الحديث لمكافحة عدد من الأمراض المختلفة التي تكون بكتيرية بطبيعتها. يميز الخبراء المؤشرات التالية لاستخدام شكل قرص من البنسلين:

  1. الإنتان.
  2. خراج الدماغ.
  3. التهاب المرارة.
  4. الآفات المعدية في الجهاز التنفسي العلوي.
  5. التهاب الأذن في شكل حاد أو مزمن.
  6. حروق الآفات من الدرجة الثالثة والرابعة.
  7. داء الدمامل.
  8. التهاب رئوي.
  9. السيلان.
  10. أسطح جرح واسعة ، موضعية في منطقة الجلد.
  11. مرض الزهري.
  12. غاز الغرغرينا.
  13. ذبحة.
  14. الجمرة الخبيثة.
  15. حمى قرمزية.
  16. الخناق.
  17. تسمم الدم.
  18. أمراض قيحية والتهابات ذات طبيعة نسائية.
  19. داء الشعيات.
  20. التهاب الشغاف الإنتاني الحاد.
  21. الآفات المعدية في المسالك البولية.
  22. التهاب السحايا.
  23. التهاب العظم والنقي الحاد أو المزمن.
  24. أمراض قيحية ذات طبيعة معدية ، تصيب الأغشية المخاطية والأنسجة الرخوة.
  25. الدبيلة الجنبية.
  26. كُزاز.
  27. التهاب الحنجرة والتهاب اللوزتين.
  28. التهاب الجيوب الأنفية.
  29. الآفات الالتهابية للغدد الليمفاوية.

يتحمل المرضى الأطفال مستحضرات البنسلين بشكل جيد. في مجال طب الأطفال تستخدم الأدوية المعروضة في الحالات التي يوجد فيها:

  1. التهاب الأذن.
  2. الالتهاب الرئوي عند الأطفال حديثي الولادة.
  3. تسمم الدم.
  4. التهاب السحايا.
  5. ذات الجنب صديدي.
  6. عملية تعفن موضعية في منطقة السرة.

موانع للاستخدام

مع وجود درجة عالية من الفعالية في مكافحة الأمراض المعدية ذات الطبيعة البكتيرية ، فإن استخدام أقراص البنسلين في بعض الحالات يكون محبطًا للغاية ويمكن أن يكون خطيرًا على المريض. تتميز موانع الاستعمال التالية لاستخدام عقاقير هذه المجموعة الدوائية ، وكذلك نظائرها:

  1. الميل لردود الفعل التحسسية.
  2. الربو القصبي.
  3. داء اللقاح.
  4. قشعريرة.
  5. التهاب القولون التقرحي.
  6. زيادة الحساسية الفردية للدواء.
  7. عدد كريات الدم البيضاء المعدية.
  8. التهاب الأمعاء الإقليمي.
  9. اضطرابات خطيرة في عمل الجهاز الهضمي.
  10. التهاب البلعوم.
  11. إسهال.
  12. أمراض الجهاز الهضمي الشديدة.
  13. قرحة فموية.
  14. أمراض الكلى.
  15. قصور القلب الحاد.

آثار جانبية

في بعض الحالات ، يمكن أن يؤدي استخدام مستحضرات البنسلين إلى ظهور ردود فعل غير مرغوب فيها ، مثل:

  1. غثيان.
  2. نوبات القيء.
  3. ردود الفعل التحسسية.
  4. إسهال.
  5. زيادة في درجة حرارة الجسم.
  6. غيبوبة.
  7. النوبات.
  8. انتفاخ.
  9. قشعريرة.
  10. فرط الحمضات.
  11. داء المبيضات في المهبل وتجويف الفم.

في بعض الحالات الشديدة بشكل خاص ، يمكن أن يؤدي تناول هذه الأدوية إلى تطور صدمة الحساسية وموت المريض.

ومع ذلك ، لم يتم تسجيل سوى عدد قليل من هذه الحوادث في الممارسة الطبية. بالإضافة إلى ذلك ، يجب التأكيد على أنه في معظم الحالات يتم ملاحظة تطور الآثار الجانبية مع الاستخدام المطول وغير المنضبط للأدوية.

من أجل تجنب المضاعفات المحتملة وتقليل المخاطر ، يوصى بتناول الأدوية فقط على النحو الموصوف من قبل الطبيب ، مع اتباع تعليماته بدقة واتباع تعليمات الاستخدام. يتم تحديد اختيار دواء معين وجرعته ومدة الدورة العلاجية من قبل أخصائي ، مع مراعاة المرض وشدته وعمره وخصائصه الفردية.

مبادئ التطبيق

تنص تعليمات استخدام عقاقير مجموعة البنسلين على أن الجرعة المثلى للدواء تعتمد على النظام العلاجي الذي يصفه الطبيب المعالج. يتم احتساب جرعة الأطفال بشكل فردي ، اعتمادًا على عمر ووزن جسم الطفل.

يجب أن تؤخذ الأقراص كل 8 ساعات. يوصى بمراعاة هذه القاعدة بدقة من أجل تحقيق التركيز الأمثل للمادة الفعالة. يؤخذ الدواء إما نصف ساعة قبل الوجبة ، أو بعد ساعتين من الوجبة.

متوسط ​​مدة العلاج من 5 إلى 14 يومًا. تصبح النتائج الأولى ملحوظة بعد 3-4 أيام. إذا لم يلاحظ أي تأثير مرئي ، يجب عليك الاتصال بطبيبك لوصف دواء مضاد حيوي آخر.

مزايا شكل قرص الدواء

في الآونة الأخيرة ، أصبح استخدام شكل أقراص من مستحضرات البنسلين واسع الانتشار بشكل خاص ، وهو ما يرتبط بمزاياها التي لا شك فيها. أولاً ، يمكن للمريض التوفير في شراء المحاقن والحلول الخاصة اللازمة للحقن. ثانيًا ، يمكن أخذ الدورة العلاجية في العيادة الخارجية ، دون مساعدة الطاقم الطبي. بالإضافة إلى ذلك ، تشتمل الأقراص في تركيبتها على ما يسمى بمواد مضادة للحموضة تساعد في تقليل تأثير عصير المعدة على المادة الفعالة الرئيسية ، مما يوفر أقصى تأثير علاجي.

  1. فليموكسين.
  2. أموكسيسيلين.
  3. أوسباموكس.
  4. اموكسيل KMP.

مستحضرات البنسلين هي وسيلة فعالة للغاية وفعالة للمساعدة في علاج العديد من الأمراض المعدية. يتيح لك الامتثال للتوصيات الطبية وقواعد التطبيق الأساسية تحقيق نتائج سريعة ومرضية للغاية ، مع تجنب حدوث ردود الفعل غير المرغوب فيها والآثار الجانبية.

يتم سرد المكونات النشطة حسب الترتيب الأبجدي.

المستحضرات المحتوية على الأمبيسلين (أمبيسلين ، كود ATC (ATC) J01CA01)
اسم شكل الافراج التعبئة ، أجهزة الكمبيوتر بلد الإنتاج السعر في موسكو ، ص عروض في موسكو
أمبيسلين (أمبيسلين) 1 روسيا ، عالم الكيمياء الحيوية 9- (وسط 11) -24 210↘
أمبيسلين (أمبيسلين) أقراص 250 مجم 20 روسيا مختلفة 7- (وسط 10) -52 106↘
أمبيسلين- أكوس مسحوق للحقن 1 جرام في قنينة 1 روسيا ، AKOS 9- (متوسط ​​11) -15 219↗
ملح الصوديوم أمبيسلين 1 متنوع 5- (متوسط ​​6) -21 250
أمبيسلين ثلاثي هيدرات أقراص 250 مجم 10 و 20 و 24 و 40 متنوع 7- (متوسط ​​22) -58 108↘
أمبيسلين ثلاثي هيدرات كبسولات 250 ملغ 10, 20, 24 روسيا مختلفة 6- (متوسط ​​10) -60 505↗
أمبيسلين (أمبيسلين) مسحوق للحقن 500 ملغ في قنينة 1 روسيا مختلفة 6- (متوسط ​​7) -10 74↗
أمبيسلين- أكوس أقراص 250 مجم 24 روسيا ، التوليف 12- (متوسط ​​13) -25 28↘
أمبيسلين- أكوس أقراص 500 مجم 24 روسيا ، التوليف 7- (متوسط ​​10) -12 14↘
زيتسيل (زيتسيل) مسحوق للحقن 500 ملغ في قنينة 1 الهند ، أوروبيل لا لا
Standacillin (Standacillin) كبسولات 500 مجم 12 النمسا ، Biochemi لا لا
أوبسامبي مسحوق للإعطاء عن طريق الفم 250 مجم / 5 مل 60 مل 1 إيطاليا ، BMS لا لا
مستحضرات تحتوي على مزيج من الأمبيسلين + أوكساسيللين
الأشكال الشائعة للإفراج (أكثر من 100 عرض في صيدليات موسكو)
اسم شكل الافراج التعبئة ، أجهزة الكمبيوتر بلد الإنتاج السعر في موسكو ، ص عروض في موسكو
أوكسامب (أوكسامب) كبسولات 250 ملغ 20 روسيا ، التوليف 32- (متوسط ​​58 درجة) -90 92↘
أشكال الإفراج النادرة والمتوقفة (أقل من 100 عرض في صيدليات موسكو)
أمبيوكس (أمبيوكس) كبسولات 250 ملغ 20 روسيا ، برينتسالوف لا لا
أمبيوكس صوديوم مسحوق للحقن 500 مجم 5 و 10 روسيا ، برينتسالوف لا لا
Oxamp الصوديوم مسحوق للحقن 500 مجم 1 روسيا مختلفة لا لا
مستحضرات تحتوي على بنزيل بنسلين (بنزيل بنسلين ، كود ATC (ATC) J01CE01)
الأشكال الشائعة للإفراج (أكثر من 100 عرض في صيدليات موسكو)
اسم شكل الافراج التعبئة ، أجهزة الكمبيوتر بلد الإنتاج السعر في موسكو ، ص عروض في موسكو
بنزيل بنسلين ملح الصوديوم مسحوق للحقن 1 مليون وحدة 1 روسيا مختلفة 4- (متوسط ​​6) -15 250↘
المستحضرات المحتوية على بنزاثين بنزيل بنسلين (بنزاثين بنزيل بنسلين ، كود ATC (ATC) J01CE08)
أشكال نادرة للإفراج (أقل من 100 عرض في صيدليات موسكو)
بيسلين -1 مسحوق للحقن 600 ألف و مليون و 200 ألف وحدة 1 روسيا ، التوليف 7- (متوسط ​​8) -12 9↘
ريتاربن مسحوق للحقن 2 مليون 400 ألف وحدة 1 النمسا ، Biochemi 950 1↘
إكستينسيلين (إكستنسيلين) 1 فرنسا ، رون بولينك لا لا
إكستينسيلين (إكستنسيلين) 1 فرنسا ، رون بولينك لا لا
المستحضرات التي تحتوي على بنزيل بنسلين وبنزيل بنزيل بنزين (بنزاثين بنزيل بنسلين + بنزيل بنسلين ، كود ATC J01CE30)
الأشكال الشائعة للإفراج (أكثر من 100 عرض في صيدليات موسكو)
بيسلين -3 مسحوق للحقن 600 ألف وحدة 1 روسيا ، التوليف 1- (متوسط ​​8) -25 402↗
بيسلين -5 مسحوق للحقن مليون و 500 ألف (مليون و 200 ألف + 300 ألف) وحدة 1 روسيا ، التوليف 5- (متوسط ​​13) -20 197↘
بيسلين -3 مسحوق للحقن 1 مليون 200 ألف وحدة 1 روسيا ، التوليف 6- (متوسط ​​12) -22 77↗
الأشكال النادرة لإطلاق الأدوية التي تحتوي على فينوكسي ميثيل بنسلين (فينوكسي ميثيل بنسلين ، كود (ATC) J01CE02)
أشكال نادرة للإفراج (أقل من 100 عرض في صيدليات موسكو
اسم شكل الافراج التعبئة ، أجهزة الكمبيوتر بلد الإنتاج السعر في موسكو ، ص عروض في موسكو
فينوكسي ميثيل بنسلين أقراص 250 مجم 10 روسيا ، التوليف 13- (وسط 17) -31 75↗

الأمبيسلين - تعليمات للاستخدام. الأدوية الموصوفة ، معلومات مخصصة لأخصائيي الرعاية الصحية فقط!

المجموعة السريرية الدوائية:

مضاد حيوي من مجموعة البنسلين ذو طيف واسع من النشاط ، والذي يتم تدميره بواسطة البنسليناز.

التأثير الدوائي

مضاد حيوي من مجموعة البنسلينات شبه الاصطناعية ذات تأثير واسع. له تأثير مبيد للجراثيم عن طريق تثبيط تخليق جدار الخلية البكتيرية.

فعال ضد البكتيريا الهوائية موجبة الجرام: Staphylococcus spp. (باستثناء السلالات المنتجة للبنسليناز) ، Streptococcus spp. (بما في ذلك المكورات المعوية النيابة) ، الليستريا المستوحدة ؛ البكتيريا الهوائية سالبة الجرام: النيسرية البنية ، النيسرية السحائية ، الإشريكية القولونية ، الشيغيلة ، السالمونيلا ، البورديتيلا الشاهوق ، بعض سلالات المستدمية النزلية.

دمره البنسليناز. مضاد للاحمضه.

الدوائية

مص

بعد تناوله عن طريق الفم ، يتم امتصاصه جيدًا من الجهاز الهضمي ، دون أن يتلف في البيئة الحمضية للمعدة. بعد إعطاء الحقن (in / m و / in) يوجد في البلازما بتركيزات عالية.

توزيع

يتغلغل بشكل جيد في الأنسجة والسوائل البيولوجية للجسم ، ويوجد في التركيزات العلاجية في السوائل الجنبية والصفاقي والزليلي. يخترق حاجز المشيمة. يخترق الحاجز الدموي الدماغي بشكل سيء ، ومع ذلك ، مع التهاب أغشية الدماغ ، تزداد نفاذية BBB بشكل كبير.

التمثيل الغذائي

يتم استقلاب 30٪ من الأمبيسلين في الكبد.

تربية

T1 / 2 - 1-1.5 ساعة: يتم إفرازه بشكل رئيسي في البول ، ويتم تكوين تركيزات عالية جدًا من الدواء غير المتغير في البول. تفرز جزئيا في الصفراء.

مع الحقن المتكررة لا تتراكم.

مؤشرات لاستخدام عقار أمبيسيلين

الأمراض المعدية والالتهابية التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة للأمبيسيلين ، وتشمل:

  • التهابات الجهاز التنفسي (بما في ذلك التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي وخراج الرئة) ؛
  • التهابات أعضاء الأنف والأذن والحنجرة (بما في ذلك التهاب اللوزتين) ؛
  • التهابات القناة الصفراوية (بما في ذلك التهاب المرارة والتهاب الأقنية الصفراوية) ؛
  • التهابات المسالك البولية (بما في ذلك التهاب الحويضة ، التهاب الحويضة والكلية ، التهاب المثانة) ؛
  • التهابات الجهاز الهضمي (بما في ذلك حاملات السالمونيلا) ؛
  • التهابات أمراض النساء.
  • التهابات الجلد والأنسجة الرخوة.
  • التهاب الصفاق؛
  • تعفن الدم والتهاب الشغاف.
  • التهاب السحايا.
  • الروماتيزم.
  • الحمرة.
  • حمى قرمزية؛
  • السيلان.

نظام الجرعات

حدد بشكل فردي اعتمادًا على شدة الدورة وتوطين العدوى وحساسية العامل الممرض.

عند تناول جرعة واحدة للبالغين 250-500 مجم عن طريق الفم ، تكون الجرعة اليومية من 1 إلى 3 جرام والحد الأقصى للجرعة اليومية 4 جرام.

بالنسبة للأطفال ، يوصف الدواء بجرعة يومية من 50-100 مجم / كجم ، للأطفال الذين يصل وزنهم إلى 20 كجم - 12.5-25 مجم / كجم.

تنقسم الجرعة اليومية إلى 4 جرعات. تعتمد مدة العلاج على شدة الإصابة وفعالية العلاج.

تؤخذ الأقراص عن طريق الفم ، بغض النظر عن الوجبة.

لتحضير المعلق ، يضاف 62 مل من الماء المقطر إلى القارورة مع المسحوق. يتم إعطاء المعلق النهائي بجرعة بملعقة خاصة بها علامتان: الجزء السفلي يتوافق مع 2.5 مل (125 مجم) ، الجزء العلوي - 5 مل (250 مجم). يجب أن يؤخذ المعلق بالماء.

مع الإعطاء بالحقن (in / m ، في / في مجرى أو في / في بالتنقيط) ، جرعة واحدة للبالغين 250-500 مجم ، جرعة يومية هي 1-3 جم ؛ في حالات العدوى الشديدة ، يمكن زيادة الجرعة اليومية إلى 10 جم أو أكثر.

بالنسبة لحديثي الولادة ، يوصف الدواء بجرعة يومية 100 مجم / كجم ، للأطفال من الفئات العمرية الأخرى - 50 مجم / كجم. في حالات العدوى الشديدة ، يمكن مضاعفة هذه الجرعات.

تقسم الجرعة اليومية إلى 4-6 حقن بفاصل 4-6 ساعات ومدة الحقن العضلي 7-14 يوم. مدة / في التطبيق من 5-7 أيام ، متبوعة بالانتقال (إذا لزم الأمر) إلى إدارة / م.

يتم تحضير محلول للحقن العضلي بإضافة 2 مل من الماء للحقن لمحتويات القارورة.

بالنسبة للإعطاء بالنفث الوريدي ، يتم إذابة جرعة واحدة من الدواء (لا تزيد عن 2 جم) في 5-10 مل من الماء للحقن أو محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر ويتم حقنها ببطء خلال 3-5 دقائق (1-2 جم أكثر من 10- 15 دقيقة). بجرعة واحدة تزيد عن 2 جم ، يتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد. للقيام بذلك ، يتم إذابة جرعة واحدة من الدواء (2-4 جم) في 7.5-15 مل من الماء للحقن ، ثم يضاف المحلول الناتج إلى 125-250 مل من محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر أو 5-10٪ جلوكوز محلول وحقن بمعدل 60-80 نقطة / دقيقة عند إعطائه عن طريق الوريد للأطفال ، يتم استخدام محلول جلوكوز 5-10٪ (30-50 مل ، حسب العمر) كمذيب.

تستخدم الحلول مباشرة بعد التحضير.

اعراض جانبية

ردود الفعل التحسسية: طفح جلدي ، شرى ، وذمة وعائية ، حكة ، التهاب الجلد التقشري ، حمامي عديدة الأشكال. في حالات نادرة - صدمة الحساسية.

من الجهاز الهضمي: غثيان ، قيء ، إسهال ، التهاب اللسان ، التهاب الفم ، التهاب القولون الغشائي الكاذب ، دسباقتريوز الأمعاء ، زيادة نشاط الترانساميناسات الكبدية.

من نظام المكونة للدم: فقر الدم ، قلة الكريات البيض ، قلة الصفيحات ، ندرة المحببات.

التأثيرات الناتجة عن العلاج الكيميائي: داء المبيضات الفموي ، داء المبيضات المهبلي.

موانع لاستخدام عقار أمبيسيلين

  • فرط الحساسية للمضادات الحيوية من مجموعة البنسلين والمضادات الحيوية بيتا لاكتام الأخرى ؛
  • ضعف شديد في الكبد (للاستخدام بالحقن).

استخدام عقار أمبيسيلين أثناء الحمل والرضاعة

يمكن استخدام الدواء أثناء الحمل وفقًا للإشارات في الحالات التي تفوق فيها فائدة الأم المخاطر المحتملة على الجنين.

يفرز الأمبيسلين في لبن الأم بتركيزات منخفضة. إذا لزم الأمر ، يجب أن يقرر استخدام الدواء أثناء الرضاعة إنهاء الرضاعة الطبيعية.

تطبيق لانتهاكات وظائف الكبد

الاستخدام بالحقن هو بطلان في حالة ضعف الكبد الحاد.

استخدم في الأطفال

عند تناوله عن طريق الفم للأطفال ، يتم وصف الدواء بجرعة يومية من 50-100 مجم / كجم ، للأطفال الذين يصل وزنهم إلى 20 كجم - 12.5-25 مجم / كجم. عن طريق الحقن لحديثي الولادة ، يوصف الدواء بجرعة يومية 100 مجم / كجم ، للأطفال من الفئات العمرية الأخرى - 50 مجم / كجم. في حالات العدوى الشديدة ، يمكن مضاعفة هذه الجرعات.

تعليمات خاصة

بحذر وعلى خلفية الاستخدام المتزامن لعوامل إزالة الحساسية ، يجب وصف الدواء للربو القصبي وحمى القش وأمراض الحساسية الأخرى.

في عملية استخدام الأمبيسلين ، من الضروري المراقبة المنتظمة لوظيفة الكلى والكبد والدم المحيطي.

في حالة الفشل الكبدي ، يجب استخدام الدواء فقط تحت سيطرة وظائف الكبد.

يحتاج المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى إلى تعديل نظام الجرعات اعتمادًا على CC.

عند استخدام الدواء بجرعات عالية في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي ، يمكن أن يكون له تأثير سام على الجهاز العصبي المركزي.

عند استخدام الدواء لعلاج تعفن الدم ، من الممكن حدوث تفاعل تحلل الجراثيم (تفاعل ياريش-هركسهايمر).

في حالة حدوث تفاعلات تحسسية أثناء استخدام الأمبيسلين ، يجب إيقاف الدواء وتعيين علاج مزيل للتحسس.

في المرضى الضعفاء الذين يعانون من الاستخدام المطول للدواء ، قد تتطور العدوى التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة المقاومة للأمبيسيلين.

لمنع تطور داء المبيضات ، يجب وصف النيستاتين أو الليفورين ، وكذلك الفيتامينات من المجموعتين B و C ، في وقت واحد مع الأمبيسلين.

جرعة مفرطة

حاليًا ، لم يتم الإبلاغ عن حالات الجرعة الزائدة من عقار الأمبيسلين.

تفاعل دوائي

عند استخدامه في وقت واحد مع الأمبيسلين ، يقلل البروبينسيد من الإفراز الأنبوبي للأمبيسيلين ، مما يؤدي إلى زيادة تركيزه في بلازما الدم وزيادة خطر الآثار السامة.

مع الاستخدام المتزامن للأمبيسيلين مع الوبيورينول ، تزداد احتمالية حدوث طفح جلدي.

مع الاستخدام المتزامن مع الأمبيسلين ، تنخفض فعالية موانع الحمل الفموية المحتوية على هرمون الاستروجين.

مع الاستخدام المتزامن مع الأمبيسلين ، تزداد فعالية مضادات التخثر والمضادات الحيوية أمينوغليكوزيد.

شروط وأحكام التخزين

القائمة ب. يجب تخزين الدواء في مكان جاف ومظلم ؛ أقراص ومسحوق للتعليق - عند درجة حرارة من 15 درجة إلى 25 درجة مئوية ، مسحوق لمحلول الحقن - عند درجة حرارة لا تزيد عن 20 درجة مئوية. العمر الافتراضي للأقراص والمسحوق للتعليق ومسحوق المحلول للحقن هو سنتان.

يجب تخزين المعلق المحضر في الثلاجة أو في درجة حرارة الغرفة لمدة لا تزيد عن 8 أيام. لا تخضع المحاليل المعدة للإعطاء العضلي أو الوريدي للتخزين.

شروط الاستغناء عن الصيدليات

يُصرف الدواء بوصفة طبية.

بنزيل بنسلين ملح الصوديوم - تعليمات للاستخدام. الأدوية الموصوفة ، معلومات مخصصة لأخصائيي الرعاية الصحية فقط!

التأثير الدوائي

مضاد حيوي من مجموعة البنسلين التخليقي. له تأثير مبيد للجراثيم عن طريق تثبيط تخليق جدار الخلية من الكائنات الحية الدقيقة.

فعال ضد البكتيريا موجبة الجرام: Staphylococcus spp. ، Streptococcus spp. (بما في ذلك العقدية الرئوية) ، الوتدية الخناق ، العصوية الجمرة الخبيثة ؛ البكتيريا سالبة الجرام: النيسرية البنية ، النيسرية السحائية. قضبان تشكيل بوغ اللاهوائية. وكذلك Actinomyces spp. ، Spirochaetaceae.

إن سلالات Staphylococcus spp. ، التي تنتج البنسليناز ، تقاوم عمل البنزيل بنسلين benzylpenicillin. يتحلل في بيئة حمضية.

يتميز ملح نوفوكايين من بنزيل بنسلين مقارنة بأملاح البوتاسيوم والصوديوم بمدة أطول للعمل.

الدوائية

بعد إعطاء i / m ، يتم امتصاصه بسرعة من موقع الحقن. وزعت على نطاق واسع في أنسجة وسوائل الجسم. يخترق البنزيل بنسلين بشكل جيد من خلال الحاجز المشيمي ، الحاجز الدماغي النخاعي أثناء التهاب السحايا.

T1 / 2 - 30 دقيقة. تفرز مع البول.

دواعي الإستعمال

علاج الأمراض التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة للبنزيل بنسلين: الالتهاب الرئوي الفصيصي والبؤري ، والدبيلة الجنبية ، والإنتان ، وتسمم الدم ، والتقيُّح ، والتهاب الشغاف الإنتاني الحاد وتحت الحاد ، والتهاب السحايا ، والتهاب العظم والنقي الحاد والمزمن ، والتهابات المسالك البولية والقنوات الصفراوية ، والتهاب اللوزتين ، والتهاب قيحي. الجلد والأنسجة الرخوة والأغشية المخاطية ، الحمرة ، الدفتيريا ، الحمى القرمزية ، الجمرة الخبيثة ، داء الشعيات ، علاج الأمراض الالتهابية في التوليد وأمراض النساء ، أمراض الأنف والأذن والحنجرة ، أمراض العيون ، السيلان ، السيلان ، الزهري.

نظام الجرعات

فرد. أدخل in / m ، in / in ، s / c ، endolumbally.

مع / م و / عند إدخال البالغين ، تتراوح الجرعة اليومية من 250000 إلى 60 مليون.الجرعة اليومية للأطفال دون سن 1 سنة هي 50000-100000 وحدة دولية / كجم ، فوق سنة واحدة - 50000 وحدة دولية / كجم ؛ إذا لزم الأمر ، يمكن زيادة الجرعة اليومية إلى 200000-300000 وحدة دولية / كجم ، وفقًا للإشارات الحيوية - حتى 500000 وحدة دولية / كجم. وتيرة الإعطاء هي 4-6 مرات في اليوم.

اعتمادًا على المرض وشدة الدورة ، يتم إعطاؤه داخليًا للبالغين - 5000-10000 وحدة دولية ، للأطفال - 2000-5000 يتم تخفيف الدواء في ماء معقم للحقن أو في محلول كلوريد الصوديوم بنسبة 0.9 ٪ بمعدل 1 ألف يو / مل. قبل الحقن (اعتمادًا على مستوى الضغط داخل الجمجمة) ، تتم إزالة 5-10 مل من السائل الدماغي الشوكي وإضافته إلى محلول المضاد الحيوي بنسب متساوية.

يستخدم بنزيل بنسلين S / c لتقطيع المواد المتسربة (100،000-200،000 وحدة دولية في 1 مل من محلول 0.25٪ -0.5٪ من نوفوكائين).

يستخدم ملح البوتاسيوم بنزيل بنسلين فقط في / م و ق / ج ، في نفس الجرعات مثل ملح الصوديوم بنزيل بنسلين.

يستخدم ملح بنزيل بنسلين نوفوكائين فقط في / م. متوسط ​​الجرعة العلاجية للبالغين: مفردة - 300000 وحدة دولية ، يوميًا - 600000. الأطفال دون سن 1 سنة - 50000-100000 وحدة دولية / كجم / يوم ، أكثر من سنة - 50000 وحدة دولية / كجم / يوم. وتيرة الإعطاء 3-4 مرات في اليوم.

يمكن أن تتراوح مدة العلاج بالبنزيل بنسلين ، اعتمادًا على شكل وشدة مسار المرض ، من 7-10 أيام إلى شهرين أو أكثر.

اعراض جانبية

من الجهاز الهضمي: إسهال ، غثيان ، قيء.

التأثيرات الناتجة عن العلاج الكيميائي: داء المبيضات المهبلي ، داء المبيضات الفموي.

من جانب الجهاز العصبي المركزي: عند استخدام البنزيل بنسلين بجرعات عالية ، خاصة مع إعطاء باطن القطني ، قد تحدث تفاعلات سامة عصبية: غثيان ، قيء ، زيادة استثارة الانعكاس ، أعراض السحايا ، تشنجات ، غيبوبة.

ردود الفعل التحسسية: حمى ، شرى ، طفح جلدي ، طفح جلدي على الأغشية المخاطية ، آلام المفاصل ، فرط الحمضات ، وذمة وعائية. تم وصف حالات الصدمة التأقية ذات النتيجة المميتة.

موانع

فرط الحساسية للبنزيل بنسلين وأدوية أخرى من مجموعة البنسلين والسيفالوسبورين. يمنع استعمال Endolumbar في المرضى الذين يعانون من الصرع.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

لا يمكن الاستخدام أثناء الحمل إلا إذا كانت الفائدة المتوقعة من العلاج للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين.

إذا لزم الأمر ، يجب أن يقرر الاستخدام أثناء الرضاعة إنهاء الرضاعة الطبيعية.

تطبيق لانتهاكات وظائف الكلى

يستخدم بحذر في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى.

تعليمات خاصة

يستخدم بحذر في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى ، مع قصور القلب ، والاستعداد لتفاعلات الحساسية (خاصة مع الحساسية من الأدوية) ، مع فرط الحساسية للسيفالوسبورين (بسبب احتمال الحساسية المتصالبة).

إذا لم يتم ملاحظة التأثير بعد 3-5 أيام بعد بدء تطبيق التأثير ، فيجب عليك التبديل إلى استخدام المضادات الحيوية الأخرى أو العلاج المركب.

فيما يتعلق بإمكانية تطوير عدوى فطرية ، فمن المستحسن وصف الأدوية المضادة للفطريات في العلاج باستخدام بنزيل بنسلين.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن استخدام بنزيل بنسلين في الجرعات تحت العلاجية أو الإنهاء المبكر للعلاج غالبًا ما يؤدي إلى ظهور سلالات مقاومة من مسببات الأمراض.

تفاعل دوائي

يقلل البروبينسيد من الإفراز الأنبوبي للبنزيل بنسلين ، مما يؤدي إلى زيادة تركيز الأخير في بلازما الدم ، وزيادة عمر النصف.

مع الاستخدام المتزامن مع المضادات الحيوية التي لها تأثير جراثيم (التتراسيكلين) ، ينخفض ​​تأثير مبيد الجراثيم للبنزيل بنسلين.

البنسلينات هي مجموعة من المضادات الحيوية التي يتم الحصول عليها من السوائل المزروعة لقوالب من جنس البنسليوم. عقار البنسلين هو العقار الرئيسي في هذه المجموعة ، والعديد من الكائنات الحية الدقيقة حساسة لهذا المضاد الحيوي ، وتشمل هذه المكورات العقدية والمكورات الرئوية والمكورات البنية والمكورات السحائية. تتجلى الكفاءة العالية للمضاد الحيوي فيما يتعلق بمسببات الأمراض والتيتانوس والدفتيريا والغنغرينا الغازية والبروتيوس والعديد من سلالات المكورات العنقودية المسببة للأمراض.

هناك عدد من الأمراض التي لا يؤدي علاجها بهذا الدواء إلى النتيجة المرجوة. وهذا يشمل الالتهابات التي تسببها السعال الديكي ، الزائفة الزنجارية ، السل ، عصية فريدلاندر أو بكتيريا الأمعاء ، الزحار والتيفوئيد.

يعتبر الإعطاء العضلي أكثر الطرق فعالية في تناول الدواء ، وبهذه الطريقة يخترق بسرعة في الدم ويصل في غضون ساعة إلى أعلى تركيز له ، ويوزع بالتساوي في تجويف المفصل والعضلات والرئتين. في السائل الدماغي النخاعي ، لوحظ تركيز صغير من الدواء ؛ لهذا السبب ، يوصى بإعطاء الدواء لبعض الأمراض المعدية بطريقة مشتركة: داخل الفقرات والعضل. يمر الدواء بكثافة في تجويف البطن ، ولكن لوحظ نفاذية جيدة للجنين من خلال حاجز المشيمة.

لعلاج عدد كبير من الأمراض ، يتم اختيار البنسلين باعتباره الدواء الأكثر فاعلية ، وتوصي تعليمات الاستخدام بعلاج تعفن الدم من نشأة مختلفة باستخدام هذا المضاد الحيوي ، وعدد من الأمراض المحلية والشاملة. للأغراض الوقائية ، غالبًا ما يتم وصف مسار العلاج بالبنسلين لجروح الحروق الشديدة ، ومضاعفات فترة ما بعد الجراحة ، والتهاب السحايا القيحي ، وخراجات الدماغ ، والسيلان ، والزهري ، والفطريات ، والتهاب العين ، والتهابات الأذن.

الاسم اللاتيني:البنسيلوم
كود ATX: J01CA
المادة الفعالة:البنسلين
الصانع:النمسا "الكيمياء الحيوية" ،
روسيا "عالم الكيمياء الحيوية"
حالة إجازة الصيدلة:بوصفة طبية

ينتمي العقار المضاد للميكروبات إلى فئة المضادات الحيوية بيتا لاكتام. المصدر الطبيعي هو الفطريات من جنس البنسليوم. العنصر الرئيسي هو حمض 6-أمينوبنسيلانيك. تختلف الأصناف في التركيب الجزيئي. هناك عدة تصنيفات.

أكبر مجموعة من الأدوية والتي تحتل مكانة رائدة في علاج الأمراض المعدية بمختلف توطينها. تشمل الخصائص المحددة: مجموعة كبيرة من الجرعات ، سمية منخفضة ، إمكانية الاستخدام المتوازي مع أدوية أخرى أثناء الحمل.

مؤشرات للاستخدام

الالتهابات التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة المرضية.

  • حمى قرمزية
  • الإنتان
  • التهاب الأذن الوسطى الحاد
  • الغرغرينا الغازية
  • التهاب الملتحمة
  • السيلان
  • ذبحة
  • التهاب السحايا القيحي
  • خراج الدماغ
  • التهاب الجيوب الأنفية
  • مضاعفات داء الدمامل
  • ترقق
  • التهاب الأذن والعينين
  • التهاب الحنجرة الحاد
  • مرض الزهري
  • التهاب القناة الصفراوية
  • الخناق
  • مرض لايم
  • الإنتان السري عند الأطفال
  • التهاب المرارة الحاد
  • الالتهاب الرئوي الخانقي
  • الروماتيزم.

التكوين والخصائص

إنه مسحوق أبيض يذوب جيدًا في الماء ، مع رائحة معينة خفيفة. يؤثر البنسلين الطبيعي على البكتيريا موجبة الجرام حصريًا. يتم عزلها في ظروف معملية ، حيث يزرع الفطر المتعفن. الأقدم هو بنزيل بنسلين. يدخل الجسم عن طريق الحقن. يعمل لفترة قصيرة - فقط حوالي 4 ساعات ، يتم إزالتها بسرعة. تحت تأثير بيتا لاكتاماز ، يتحول إلى حمض البنسيلانيك ، ويفقد فعاليته. بدأوا في استخدامه في شكل أملاح ضعيفة الذوبان - الصوديوم ، نوفوكايين ، البوتاسيوم. بعد ذلك ظهرت أنواع جديدة من المضادات الحيوية.

شكل محسّن من بنزيل بنسلين هو Bicillin-1 ، 3 ، 5. المواد يمتصها الجسم ببطء ، وتزداد مدة التأثير وفترة الإطراح. تدار الأدوية بالحقن ، حيث يتم تدميرها بفعل عمل العصارة المعدية الحمضية. من بين البنسلينات المُصنَّعة حيوياً ، البنسلين V هو الوحيد المقاوم نسبياً لبيئة الجهاز الهضمي.

من البنسلين الطبيعي ، تم الحصول على حمض 6-أمينوبنسيلانيك. بدأ تطوير البنسلين شبه الاصطناعي على أساسه. ظهرت مواد ذات خصائص مختلفة:

  • مقاومة للأحماض ، محمية بالمثبطات ، مع إمكانية تناولها عن طريق الفم
  • طيف واسع
  • مقاومة بيتا لاكتاماز.

يقسم التصنيف الأدوية إلى 4 مجموعات:

  1. البنسلينات الحيوية. يتم استخدامه في العضل في شكل محاليل.
  2. البنسلينات شبه الاصطناعية. وهي تشمل أوكساسيلين ، ميثيسيلين ، نافسيلين. أمينوبنسلين مع مجموعة واسعة من الإجراءات - الأمبيسلين ، أموكسيسيلين.
  3. كاربوكسي بنسلين- تشمل تيكارسيلين ، كاربينيسيلين.
  4. البنسلين واسع الطيفباسم mezlocillin ، azlocillin ، mecillam.

البنسلين المحمي بالمثبط هو مزيج من مضاد حيوي مع مثبط بيتا لاكتاماز. تستخدم البنسلين المحمي لعلاج التهابات التوطين المعقد.

الخصائص الطبية

تمنع المضادات الحيوية تخليق الخلايا عن طريق تثبيط بروتين يسمى ترانسبيبتيداز. يرتبط تأثير مبيد الجراثيم بانتهاك آلية تكوين الخلية في مرحلة لاحقة. إذا قمت بحقن الحقن العضلي ، لوحظ أعلى تركيز في الدم بعد 30-60 دقيقة. يصل بسرعة إلى العضلات والرئتين والمفاصل. في كثير من الأحيان يوصى أثناء العلاج بدمج عدة أشكال لتعزيز التأثير.

يفرز معظمه في البول. عمر النصف هو 30-90 دقيقة. تبقى البنسلينات المحمية بالمثبطات في الجسم أكثر من غيرها.

مسحوق لتحضير الحلول - الوصف والتطبيق

السعر من 30 روبل / قطعة

يتم وضعها في عبوات زجاجية داكنة مع أغطية مطاطية محكمة الغلق وأغطية معدنية. جرعة من 50000 إلى 300000 وحدة دولية. تمييع بالماء ، محلول نوفوكايين ، محلول ملحي. للحصول على 250 ملغ من المسحوق ، استخدم 1.5 مل من الماء. استعد مباشرة قبل الإعطاء. يتم إجراء الحقن حتى 4 مرات في اليوم. يتم استخدامه لعلاج مرض الزهري والتهاب السحايا والالتهاب الرئوي. الجرعة اليومية لا تزيد عن 2،000،000 وحدة دولية.

أقراص - الوصف والتطبيق

السعر من 7 روبل.

أنتجت في نوعين. للإعطاء عن طريق الفم ، 250 مجم ، 500 مجم. خذ 30 دقيقة قبل الوجبة ، بعد ساعتين من الوجبة. تؤخذ كل 8 ساعات. للامتصاص - بجرعة 5000 وحدة دولية من المادة الفعالة. تؤخذ أقراص المص كل 4 ساعات. خذ ما يصل إلى 6 مرات في اليوم. يتم استخدامه لالتهاب الحلق والالتهاب الرئوي والحمى القرمزية وداء الدمامل.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

يخترق المشيمة. في ظل ظروف المختبر ، لم يتم العثور على خصائص مطفرة ، ماسخة ، سامة للجنين. لم يتم إجراء أي دراسات على النساء. تعيين أثناء الحمل تحت إشراف دقيق من الطبيب المعالج.

من غير المستحسن استخدام الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. المادة الفعالة تمر في حليب الثدي. يصاب الطفل بداء المبيضات ، وتضطرب البكتيريا المعوية ، ويظهر الإسهال والطفح الجلدي. في وقت العلاج ، يوصى بالتوقف عن الرضاعة.

موانع

هناك قائمة بالإشارات التي يجب أن تكون على دراية بها قبل بدء العلاج لتجنب المضاعفات.

  • التعصب الفردي لمكونات هذا الدواء والمضادات الحيوية الأخرى
  • مع الربو القصبي وأمراض الحساسية والطفح الجلدي بمختلف أنواعه
  • لا تشرب الكحول أثناء العلاج
  • تحت رقابة خاصة أثناء الحمل ، في الطفولة المبكرة
  • للمرضى الذين يعانون من القصور الكلوي والكبدي ، يلزم تعديل جرعة الدواء ، وزيادة فترات تناول الدواء من أجل تجنب المضاعفات.

التفاعلات بين الأدوية

في معظم الحالات ، يصبح من الضروري الجمع بين عدة أدوية.

  • من الضروري أن تتحد بحذر مع مضادات التخثر ، العوامل المضادة للصفيحات ، لأن خطر النزيف مرتفع.
  • لا تتناوله بالتزامن مع الأدوية الحالة للخثرة
  • تضعف السلفوناميدات من تأثير مبيد الجراثيم
  • يضعف البنسلين الفموي من تأثير موانع الحمل لأنها تؤثر على إنتاج هرمون الاستروجين
  • يزيد الدمج مع الوبيوريل من احتمالية الإصابة بالطفح الجلدي
  • غير متوافق صيدلانياً مع الأمينوغليكوزيدات
  • عند الدمج مع الأدوية التي تحتوي على البوتاسيوم ، من الممكن حدوث فرط بوتاسيوم الدم.

آثار جانبية

البنسلين الطبيعي لديه أقل سمية بين جميع المضادات الحيوية المعروفة. غالبًا ما تسبب الأدوية الاصطناعية رد فعل تحسسيًا على شكل طفح جلدي. الفاصل الزمني من عدة دقائق إلى 3-4 أيام. في حالات نادرة ، لوحظت صدمة الحساسية. يرتبط تكرار الحدوث بالتعصب الفردي وانتهاك التعليمات. في بعض الأحيان تكون هناك حمى مصحوبة بقشعريرة. تعود درجة الحرارة إلى وضعها الطبيعي بعد يوم أو يومين من التوقف عن تناول الدواء ، ويمكن أن تستمر لمدة أسبوع.

قائمة الأعراض الجانبية الأخرى:

  • التهاب الفم
  • جلوسيت
  • التهاب الأنف
  • التهاب البلعوم
  • التهاب شعبي
  • غثيان
  • نخر العضلات
  • ألم في منطقة الحقن
  • تسلل
  • التهاب الوريد الخثاري
  • الالتهاب الوريدي.

مع الجرعات العالية ، من الممكن حدوث انتهاكات لوظائف الجهاز العصبي المركزي. غالبًا ما يصاب الأطفال بدسباقتريوز الأمعاء وداء المبيضات في المهبل وتجويف الفم. هناك خطر متزايد من الآثار الضارة في المرضى المسنين. رد فعل غير متوقع عند النساء أثناء الحمل.

الشروط ، العمر الافتراضي

يتم تخزين القوارير والبثور في مكان جاف عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية. بعيدًا عن الشمس أيها الأطفال. يشار إلى مدة التخزين في التعليمات الخاصة بكل مضاد حيوي - من 2 إلى 5 سنوات.

يتم تحضير الحلول مباشرة قبل الاستخدام. يُسمح بتخزين الدواء النهائي لمدة لا تزيد عن يومين ، في مكان مظلم ، في قنينة زجاجية محكمة الإغلاق.

نظائرها

قائمة هذه المجموعة من الأدوية كبيرة جدًا.

V- بنسلين

المنتج: سلوفاكوفارم ، سلوفاكيا

العنصر النشط هو فينوكسي ميثيل بنسلين. متوفر على شكل أقراص عيار 250 مجم ، 500 مجم. توضع في بثور على 10 قطع. في عبوات زجاجية داكنة 30 قطعة. يسمح باستخدامه أثناء الحمل. يؤخذ عن طريق الفم ، بدون مضغ ، 4-6 مرات في اليوم ، للبالغين 500 ملغ ، للأطفال - 250 ملغ. مدة العلاج حوالي 7 أيام. صدر بوصفة طبية.

السعرحوالي 45 روبل. لمدة 30 قطعة.

الايجابيات:

  • مقاومة البيئة الحمضية
  • فعال ضد العديد من السلالات.

سلبيات:

  • يسبب مقاومة مع العلاج طويل الأمد
  • توجد آثار جانبية بعد التوقف عن تناول الدواء.

أموكسيسار

المنتج: OJSC "Biochemist" ، روسيا.

العنصر النشط هو أموكسيسيلين. متوفر في شكل حبيبات لتحضير معلقات ، كبسولات ، أقراص. بلد المنشأ هولندا وروسيا وصربيا. يتم تحديد الجرعة للأطفال ، البالغين من قبل الطبيب ، بناءً على المظاهر الفردية للمرض. يُسمح باستخدامه أثناء الحمل ، للأطفال من سنة واحدة.

السعر: عبوة من 10 قطع. أقراص من 10 روبل. زجاجة حبيبات من 20 روبل.

الايجابيات:

  • سعر منخفض
  • لا يسبب دسباقتريوز
  • يمكن استخدامه من قبل الأطفال أثناء الحمل

سلبيات:

  • لا يشعر التأثير على الفور
  • غالبًا ما يكون هناك طفح جلدي تحسسي.

بنزيل بنسلين

المنتج: Arterium (Arterium) ، أوكرانيا.

العنصر النشط هو بنزيل بنسلين. أنتجت على شكل مسحوق لتحضير المحلول. يوصف أثناء الحمل. الأطفال من 1 سنة. مدة العلاج تصل إلى 7 أيام. الجرعة تعتمد على طبيعة المرض.

السعرزجاجات من 6 روبل.

الايجابيات:

  • يستخدم أثناء الحمل والرضاعة
  • سعر معقول
  • سمية منخفضة.

سلبيات:

  • مع العلاج طويل الأمد ، تتطور المقاومة البكتيرية
  • ينتهك البكتيريا المعوية.

المنتج: سبوفا براغ جمهورية التشيك ، Tatkhimfarmpreparaty روسيا ، هينوين هنغاريا.

العنصر النشط هو أوكساسيلين. أنتجت على شكل مسحوق لمحلول الحقن ، على شكل أقراص. مدة العلاج 7 أيام. صدر بوصفة طبية. يتم استخدامه للأطفال أثناء الحمل.

السعرزجاجات من 10 روبل.

الايجابيات:

  • يمكن استخدامه للأطفال منذ الولادة
  • سعر منخفض.

سلبيات:

  • يسبب اضطراب الجهاز الهضمي
  • وجود حساسية على الجلد.