تنظير البلعوم الأنفي: للأطفال والبالغين. مراجعات حول الإجراء

مرحبًا! ستكون مراجعتي اليوم مفيدة للآباء الذين تم تشخيص أطفالهم بالتهاب الغدة الدرقية. سأخبرك بالتفصيل عن الإجراء الفريد الذي يمكنك من خلاله فحص البلعوم الأنفي لأي شخص "من الداخل" في غضون دقيقة.

تبلغ ابنتي من العمر 3 سنوات و 8 أشهر ، وقد تم تشخيص إصابتنا بالتهاب الغدد منذ 8 أشهر. علاوة على ذلك ، لقد طارنا بطريقة ما عبر أول درجتين من المرض بسرعة الصوت ، وحصلنا على الفور على الدرجة الثالثة ، الأكثر إزعاجًا.

التهاب الغدة الدرقية في حالتنا هو نتيجة لعدوى EBV المنقولة. بعد السارس الذي لا نهاية له وسيلان الأنف ، أوصى طبيب الأطفال لدينا بشدة بإجراء تنظير للزوائد الأنفية من أجل تحديد درجة المرض وتحديد العلاج. مع الدرجة الثالثة ، يشار إلى إجراء عملية لإزالة اللحمية.

في مدينتنا ، يتم إجراء التنظير الداخلي للأطفال في عيادتين: مستشفى الأطفال الإقليمي وعيادة كونستانتا. الدراسة مدفوعة وتكلف 550 روبل.

فوجئ VODKB عندما اكتشفوا أنني أريد إجراء تنظير داخلي لطفل يبلغ من العمر ثلاث سنوات. حتى سن الرابعة ، لا يفعلون ذلك. في الإستقبال سمعت: ما أنت ، هذا مؤلم ، الطفل لن يجلس!

أعترف ، هدأت حماسي ...

لكن طبيب الأطفال حثني على كونستانت ، واتصلت. هناك تأكدت من أن الإجراء غير مؤلم تمامًا ، والطبيب لديه خبرة في التنظير الداخلي للأطفال من سن عامين. واتخذت قراري!

لذلك انطباعاتي: طبيب مختص للغاية ويقظ وجد على الفور طريقة للتعامل مع الطفل.

خطوات الإجراء:

أولاً ، يتم رش رذاذ التخدير في الأنف. حتى لا يخاف الطفل ، يرشونه على أنفسهم وعلى والديهم وعلى جميع الألعاب في المكتب. نحن "تدحرجت" مع اثارة ضجة

ثم يسقط مضيق الأوعية وفقًا لنفس المبدأ

ثم ننتظر 3 دقائق حتى يسري مفعول التخدير ويبدأ الإجراء نفسه.

يتم إدخال منظار داخلي في الأنف ، وهو معدن غير مرن ، وفي النهاية يوجد كاميرا ومصباح كهربائي. من المهم جدًا أن تجلس بلا حراك ، لأن هناك خطر إصابة الأنسجة إذا ارتعش الطفل.

عمل الطبيب بإتقان 100٪! نظرت الابنة إلى الشاشة ، حيث عُرضت محتويات البلعوم الأنفي على والديها بتكبير ولم تتحرك. بدت آذاننا أيضًا كمكافأة ، بسبب اللحمية ، بدأت المشاكل بالأذن اليسرى.

نتيجة لذلك ، اللحمية من الدرجة الثالثة. تحمل الطفل الإجراء بشكل مثالي ، دون أن يشعر بأي إزعاج.

وبالأمس كررنا الدراسة ولكن في مستشفى أطفال. لماذا ا؟ لأنني أردت الحصول على المشورة من الطبيب الذي يجري عمليات لإزالة اللحمية.

الاختلافات عن المسح الأول:

يتم رش البخاخ في الأنف من جهاز حديدي ضخم ذو طرف طويل حاد. خافت الابنة على الفور وبدأت بالصراخ والهرب. لم يكن من الممكن تخدير الأنف ، لذلك اضطررت إلى الاتصال بزوجي وممرضة للمساعدة. احتفظنا نحن الثلاثة بالطفل ، لأنه لم يكن من الممكن الاتفاق معها. أظهر الطبيب لامبالاة كاملة لما كان يحدث.

منظار داخلي بدون كاميرا ، فقط مصباح يدوي. صرخت في رعب ، لا يوجد شيء يصرف انتباه الطفل.

الآن أفهم سبب عدم إجراء التنظير الداخلي للأطفال دون سن 4 سنوات.

لكن معاناتنا لم تذهب سدى: فقد انخفضت اللحمية إلى درجتين ، والديناميات إيجابية ، والعملية ليست مطلوبة بعد.

نصائح لأولياء الأمور قبل الفحص:

اختر عيادتك وطبيبك بعناية! أنت لا تحتاج إلى أكاديمي عالمي لامع ، فأنت بحاجة إلى عالم نفسي كفء للغاية يمكنه التفاوض مع الطفل. ثم انتقل إلى الأكاديمي مع النتائج.

أخبر الطفل بما سيفعله ، واشرح له أنه ليس مؤلمًا ، ولكنه ممتع للغاية.

كن هادئًا: أحيانًا يكون هذا هو الأصعب)))

يتم وصف تنظير الجهاز الهضمي للطفل من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي مع وجود شكاوى متكررة من الألم في الأعضاء المرتبطة بالجهاز الهضمي. الإجراء مزعج تمامًا ، لكنه مفيد في تحديد الآفات في الأنسجة المخاطية في الجهاز الهضمي العلوي (المعدة والمريء والاثني عشر).

تصنيف الطرق

قبل وصف تنظير المعدة للطفل ، يقوم الطبيب بإجراء فحص شامل للمريض ، ويستمع إلى الشكاوى إذا كان الطفل يستطيع التحدث ، ويحدد حجم السطح الذي يتم فحصه. تختلف تقنيات المواقع ذات الأحجام المختلفة:

• FGS - تنظير المعدة الليفي - يجعل من الممكن تقييم المريء وتجويف المعدة.
• FEGDS - fibrogastroduodenoscopy - يتم فحص الجهاز الهضمي بأكمله ، بما في ذلك الاثني عشر.
• VEGDS - تنظير المريء والأمعاء بالفيديو - تتيح لك تقنية النانو حفظ البيانات على الوسائط القابلة للإزالة.

تتطلب طريقة التشخيص مقاربة خاصة للأطفال. يتم استخدام المناظير الداخلية المرنة فقط ، والتي تسمح إمكانياتها بالاختراق في النقاط العمياء.

الأهمية! يتم اختيار معدات دراسة الأطفال مع مراعاة عمر المريء وحجمه. يجب ألا يتجاوز سمك منظار المعدة 0.6 سم.

ميزات الإجراء للأطفال

نادرًا ما يتم وصف تنظير المعدة للأطفال ، ولكن نظرًا لأن الأطفال يمرضون أثناء وجودهم في الرحم ، فإن السؤال عن سن إجراء تنظير المعدة للأطفال غير مناسب. تتيح التقنيات الحديثة إجراء العملية لحديثي الولادة ، ولا توجد قيود على معايير العمر للدراسة. سيطلب طبيب الأطفال أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي للأطفال إجراء مثل هذا الفحص إذا كان ذلك مناسبًا ، حيث يجب أن يكون مفهوما أنه مرهق للأطفال.

إذا تم إجراء التنظير على الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين شهرين و 5 سنوات ، فعادة ما يتم استخدام التخدير العام. يُعطى المراهقون قبل بدء التلاعب تخديرًا موضعيًا أو يمتنعون عن استخدام أدوية إضافية بسبب موانع الاستعمال. عند جمع سوابق المريض ، يجب التركيز على الأمراض المصاحبة لنوبات الصرع ونوبات الهلع والذعر غير المنضبط. في مثل هذه الحالات ، يتم إجراء تنظير معدة الطفل تحت التخدير حتى يتمكن من دراسة بؤرة علم الأمراض بالتفصيل.

الأهمية! لا يتم تخدير الأطفال منذ الولادة وحتى عمر شهرين.

في أي الحالات يتم وصف تنظير المعدة للأطفال؟

هناك أسباب عديدة لوصف تنظير المعدة للطفل. لا يمكن أن يكون الجميع علامة على أمراض الجهاز الهضمي ، فمن المهم تشخيص المرض وتمييزه عن الآخرين بشكل صحيح. تعتمد كفاية وفعالية العلاج الموصوف في المستقبل على صحة تحديد سبب ظهور الأعراض المزعجة.

يشار إلى موعد للأطفال إذا لوحظت الأعراض التالية:

• القيء الشديد ، نوبات الغثيان.
• التجشؤ المتكرر وضعف وظيفة البلع.
• عدم استقرار البراز (الإسهال ، الإمساك) ؛
• لا يكتسب الطفل وزنًا ويفقد وزنًا بدون سبب ؛
• رفض الأكل أو ضعف الشهية.
• الانتهاكات المحتملة لسلامة الجهاز الهضمي (الصدمة والحروق).

يمكن جدولة تنظير معدة الأطفال أو جدولته بشكل عاجل. من المفيد إذا كنت تشك في:

1. التهاب في الجهاز الهضمي.
2. أمراض التقرح.
3. ارتجاع المريء.
4. أورام المسببات المختلفة.

يتم وصف إجراء طارئ إذا كان الطفل:

• نزيف من الفم.
• جسم غريب مرئي على الموجات فوق الصوتية أو الأشعة السينية ؛
• تشير جميع العلامات إلى تشوهات خلقية في الجهاز الهضمي (تصل إلى عام) ؛
• حروق كيميائية وتضيق.

إضافة كبيرة لتنظير المعدة من خلال منظار داخلي - إذا لزم الأمر ، يمكنك اختيار مادة للبحث المعملي ، وعملية لإزالة الأجسام الغريبة ، والأورام.

ما هي التقنية التي يجب وصفها للفحص من قبل الطبيب ، مع الانتباه إلى ميزات الأعراض.

كيفية تحضير الطفل بشكل صحيح لهذا الإجراء

لا تعتمد القواعد الأساسية للتحضير للإجراء على العمر ويجب اتباعها من قبل جميع المرضى. وبالتالي ، يمكن الحصول على معلومات أكثر دقة من خلال فحص آفات الجهاز الهضمي.

يشمل الإعداد المناسب خوارزمية الإجراءات التالية:

• يجب الحفاظ على فترة الصيام قبل الإجراء. إنها 8-12 ساعة. إذا خضع الطفل لتنظير المعدة ، تتم مناقشة مسألة تقييد تناول الطعام على أساس فردي. بالنسبة للأطفال الذين يرضعون من الثدي ، يجب ألا تزيد الفترة الزمنية القصوى بين الرضعات عن 6 ساعات.
• يجب ألا يتأخر العشاء (18-21 ساعة). يجب ألا يشتمل النظام الغذائي على الأطعمة التي تسبب التخمير (خضروات ، فواكه).
• في الصباح ، يستعد الطفل لوجبة فطور وغداء ، حيث يُمنع تناول الطعام والماء والأدوية قبل تنظير المعدة.
• نظرًا لأن الإجراء يتم إجراؤه على الأطفال ، يتم التركيز على فرض حظر صارم على المنتجات التالية قبل 48 ساعة من الإجراء: البذور ، والمكسرات ، والأطعمة المنتجة للغازات ، والكعك ، والشوكولاتة.
• يجب أن تكون ملابس الطفل واسعة.

يجب ألا تخلق حالة عصبية ، اندفاع ، ضجة. يجب التخطيط للخروج مسبقًا. تحت الخزانة ، يجب أن يكون المريض قبل ربع ساعة من بدء التلاعب. يجب أن يكون لدى الأم:

1. التاريخ الطبي ، بطاقة العيادة الخارجية.
2. اتجاه.
3. ورقة ومنشفة.

يجب أيضًا حمل أي صور ونتائج بحث سابقة معك حتى يتمكن الطبيب من تتبع ديناميكيات المرض.

موانع

نظرًا لأن الإجراء علاجي وقائي ، فقد لا يكون مناسبًا لجميع الأطفال. يجب على الطبيب فقط تحديد التشخيص وإجراء الفحوصات ووصف نظام العلاج. لن يصف طبيب الجهاز الهضمي إجراءً لطفل مصاب بالتشخيصات التالية:

• تضيق البلعوم بسبب وجود بؤرة التهابية ؛
• يتم إصلاح الندبات التي تعيق مرور المنظار ؛
• تشخيص الخلفية هو قصور القلب الرئوي الحاد.
• أم الدم الأبهرية؛
• تغييرات مدمرة في المنطقة الصدرية من العمود الفقري.
• تضخم الغدة الصعترية.

أيضًا ، لا يتم تنفيذ الإجراء إذا كان لدى الطفل وقت الفحص علامات الإصابة بعدوى فيروسية ، وارتفاع الحرارة ، والسعال ، والخلل المعوي ، والقيء المستمر. تم تأجيل الأنشطة المخطط لها إلى أجل غير مسمى ، حتى الشفاء.

يجب أن يكون النهج الخاص للأطفال الذين يعانون من تضخم اللحمية والصرع والتهابات عصا كوخ.

ماذا يرى الطبيب على الشاشة؟

من خلال منظار داخلي وكاميرا صغيرة تعرض صورة على الشاشة ، يفحص الطبيب حالة النسيج المخاطي ، ويصلح التغيرات في الآفات. أثناء الدراسة ، إذا تم الكشف عن نزيف ، يمكن إيقاف المشكلة على الفور عن طريق تحديد الموقع الدقيق للتمزق. أيضًا ، يرى المتخصص ويمكنه تحديد:

• موقع الاورام الحميدة ، الأورام السرطانية ، البؤر التقرحية ، الندبات ، الانقباضات.
• وجود بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري في المعدة - أسباب العديد من مشاكل الجهاز الهضمي ؛
• احتمالية الإصابة بقرح مثقوبة.

يتيح لك الكشف في الوقت المناسب عن المناطق التي بها تشوهات مرضية في الأنسجة المخاطية في الجهاز الهضمي اتخاذ الإجراءات بسرعة ووقف العملية المدمرة وعلاج المرض. إن التعرف على علامات التغيرات الخبيثة في تاريخ سابق يحسن بشكل كبير من تشخيص الشفاء.

تحدد المعدات عالية الدقة العيوب والأمراض المحتملة في الأجزاء العلوية من الجهاز الهضمي:

• أرتيسيا.
• توسع الأوردة في المريء.
• تضيق المسببات الارتجاع.
• ضعف العضلة العاصرة للمريء.
• فتق المريء.
• العمليات الالتهابية
• أورام ذات طبيعة مختلفة.

هذه الطريقة مفيدة للغاية وتسمح لك بتحديد المرض في المراحل المبكرة. إذا لزم الأمر ، أثناء تنظير المعدة ، يمكن إجراء علاج موضعي ، يمكن أخذ مسحة وقطعة من الأنسجة للفحص.

بماذا يشعر المريض أثناء العملية؟

وفقًا للمراجعات ، يشعر المرضى بعدم الراحة أثناء التشخيص. يعتبر تنظير المعدة عند الأطفال صدمة نفسية خطيرة. قد تكون هناك نوبات من الغثيان والتجشؤ والقيء. يمكنك أن تلاحظ كيف يتم إطلاق الدموع بشكل لا إرادي من العين. أثناء دفع الجهاز إلى الحلق ، يشعر المريض بألم قصير الأمد. بعد مرور منظار المعدة من خلال فم المريء ، تختفي متلازمة الألم على الفور.

إذا كان المريض الصغير يفهم بالفعل ما يتحدث عنه الطبيب ويتبع بعض التوصيات دون ذعر ، فإن لحظة الانزعاج ستمر بسرعة. من الضروري فقط القيام ببعض إجراءات البلع - وسيكون المنظار في وجهته.

لتخفيف الشعور بعدم الراحة والحصول على صورة واضحة ، من الضروري إجراء تنظير معدة للأطفال باستخدام معدات احترافية مصممة خصيصًا للأطفال.

مدة الإجراء

يعتبر تنظير المعدة طريقة فحص مؤلمة إلى حد ما. كلما طالت مدة العملية ، زاد احتمال ألا يفوت الطبيب التركيز المرضي ويفحص الأنسجة بالتفصيل.

يختبر الوالدان كل دقيقة أثناء الإجراء من قبل الطفل ، ومن الطبيعي تمامًا أن يرغبوا في معرفة كيفية إجراء تنظير المعدة للأطفال والمدة التي تستغرقها العملية برمتها.

يتم وضع الطفل مستلقياً على جنبه في غرفة مجهزة بشكل خاص. يتم تقويم ظهر المريض وثني الساقين عند الركبتين. يشبك الطفل لسان الحال بأسنانه. سيتم إدخال منظار داخلي من خلال الجهاز. أثناء إدخال الأنبوب ، يُطلب من المريض البلع. بعد دخول منظار المعدة إلى المعدة ، يبدأ الطبيب بتزويد الهواء لتنعيم ثنايا الأنسجة المخاطية وتحسين مجال الرؤية. في هذه المرحلة ، تتم إزالة اللعاب المتراكم بواسطة قاذف اللعاب. يتم إجراء تنظير المعدة للطفل تحت التخدير ، لذلك لا تتداخل ردود الفعل مع الطبيب أثناء التلاعب. يتم تنفيذ جميع الإجراءات المذكورة أعلاه في غضون ربع ساعة. إذا لزم الأمر ، قم بعمل ثقب ، واستئصال الزوائد اللحمية ، ووقف النزيف ، وحقن الدواء ، ويمكن أن يستغرق تنظير المعدة 30-40 دقيقة.

كيف يشعر الطفل بعد العملية؟

بعد اكتمال الإجراء ، قد يشعر الطفل بعدم الراحة. وفقًا للمراجعات ، يتم الشعور بالانتفاخ لعدة أيام بعد تدخل الأطباء. بعد التخدير ، قد تكون هناك نوبات من الغثيان والقيء والدوخة.

من المهم مراقبة حالة الطفل بعناية في الأيام الأولى بعد الفحص. اطلب العناية الطبية فورًا إذا واجهت الأعراض التالية:

• تقلصات شديدة في المعدة.
• ارتفاع الحرارة؛
• القيء بالدم
• الإسهال مع بقع سوداء.

تتطلب أي تغييرات غير طبيعية في صحة الطفل دخول المستشفى بشكل عاجل.

أين يتم إجراء تنظير المعدة لطفل

يجب على الآباء الوثوق بصحة الأطفال فقط للأخصائيين المؤهلين المؤهلين. يوجد في مستشفيات الأطفال أقسام للتنظير الداخلي ، حيث تقدم الاستشارات والمساعدة في حالات الطوارئ. يتم إدخال تقنيات جديدة في الممارسة السريرية ، ويتم استخدام تطوير معايير التنظير الداخلي للأمراض عند الأطفال حديثي الولادة والتشوهات. يتم تطبيق نهج علمي لتنظير المعدة منذ الأيام الأولى من الحياة.

يتم تقديم هذا الإجراء من قبل العديد من المؤسسات الطبية والعيادات الخاصة في العيادات الخارجية. تأكد من توضيح ما إذا كان الأطفال يقومون بتنظير المعدة وما إذا كان لديهم جميع الأدوات اللازمة للمرضى الصغار. تتراوح أسعار الخدمات من 3500 إلى 15000 روبل. يمكن أن تتأثر التكلفة بما يلي:

• تقييم مستوى العيادة.
• المهنية وسمعة الأطباء ؛
• اختبارات إضافية
• مستوى تعقيد العمل ؛
• استخدام التخدير والتخدير والمهدئات.
• معدات تقنية.

السعر ليس المعيار الرئيسي للجودة. إذا كان السؤال عن مكان إجراء تنظير المعدة للطفل ذا صلة ، إذن ، أولاً وقبل كل شيء ، توصي المراجعات بالعثور على أخصائي مؤهل لديه خبرة عملية. عادة منتدى الأمهات يساعد على التوجيه الجيد في هذا.

يتطور الطب الحديث باستمرار وبفضل التقدم العلمي ، يمكن حتى للطفل اليوم إجراء فحص بالمنظار. عند إجراء تنظير داخلي للطفل ، يمكن للطبيب أن يصف حتى في سن مبكرة. قد يكون هذا بسبب الاشتباه في وجود أمراض خلقية في الجهاز الهضمي.

لماذا يجب التنظير؟

الأسباب الرئيسية لتعيين التنظير هو وجود أجسام غريبة في المعدة ، وحروق في الغشاء المخاطي في الأمعاء. في سن 5-9 سنوات ، يمكن وصف هذا الفحص للاشتباه في التهاب الاثني عشر والتهاب المعدة من أي شكل والقرحة وأمراض الجهاز الهضمي الأخرى.

يتم التشخيص أيضًا إذا كان الطفل يعاني من الأعراض التالية:

. القيء والغثيان.

انتهاك منهجي للبراز ، تلون البراز.

طعم سيء في الفم.

نزيف ، إفراز صديدي.

فقدان الوزن.

أثناء التنظير ، يمكن معالجة الطفل وأخذ عينات من الغشاء المخاطي للأمعاء لتحليلها لاحقًا.

يمكن أن تكون التدابير العلاجية:

. إزالة الأجسام الغريبة من القناة الهضمية.

تحييد النزيف.

تطبيق الأدوية على المناطق المصابة من الغشاء المخاطي في المعدة.

يتم إجراء مثل هذا التشخيص فقط بعد الفحص الأولي والإحالة من الطبيب المعالج أو الجراح.

موانع ومضاعفات

يمكن أن تكون موانع إجراء مثل التنظير من أمراض القلب أو الجهاز التنفسي ، وتمدد الأوعية الدموية الصدري ، وانسداد الأمعاء الكلي أو الجزئي ، وأمراض أخرى.

يتم نقل الإجراء إذا تم تشخيص إصابة الطفل بالتهابات الجهاز التنفسي الحادة والتهاب اللوزتين والتهاب البلعوم وحالة عامة خطيرة لا ترتبط بأمراض الجهاز الهضمي.

إذا تحدثنا عن مضاعفات ، فهي غائبة على هذا النحو وتظهر في حالات استثنائية مرتبطة بالسجل السريري الفردي للمريض. يمكن أن تظهر هذه المضاعفات على النحو التالي:

. نزيف غزير.

إسهال.

ألم في الحلق يختفي بعد استخدام الحقن العشبي. أو المطهرات.

قبل البدء في الإجراء ، يقوم الطبيب مع طبيب التخدير بفحص الطفل وإجراء فحوصات للكشف عن الحساسية. في حالة إجراء التنظير تحت التخدير ، يتم أخذ عينة دم.

كيف هو الإجراء

يشعر كل والد بالقلق بشأن الكيفية التي سيتحمل بها الطفل مثل هذه الدراسة. لكن غالبًا ما تذهب هذه المخاوف سدى - فالأطفال يتحملون مثل هذا الفحص بسهولة أكبر من البالغين. يتم توفير مساعدة كبيرة في المرحلة التحضيرية من خلال موقف الوالدين. بعد كل شيء ، هم الذين يحتاجون أن ينقلوا للطفل أنه لا ينبغي أن يخافوا.

المرحلة التحضيرية للتنظير الداخلي للطفل هي التوقف عن الأكل 6-7 ساعات قبل العملية ، وذلك بسبب. يتم إجراء العملية على معدة فارغة ، ويمكن أن تتداخل بقايا الطعام مع تحليل الغشاء المخاطي في الأمعاء. وتجدر الإشارة إلى أنه يجب عليك الحضور إلى الإجراء وفي متناول اليد: توجيهات من الطبيب ، ومناشف وافل واختبارات ، إن وجدت.

يمكن إجراء الفحص باستخدام التخدير أو تحت التخدير. في أي حال ، من الضروري استشارة إضافية مع الطبيب المعالج.

يبدأ الإجراء بحقيقة أن الطفل في وضع الاستلقاء (على الجانب الأيسر) ، من خلال تجويف الفم ، يتم إدخال مسبار مرن رفيع. يتم وضع قطعة الفم في الفم أولاً. يجب أن يكون مفهوما أن سمك المسبار يكون دائما أقل من مدخل الأمعاء. هذا هو السبب في أن الطفل يشعر فقط بعدم الراحة أثناء العملية. لكي لا يعاني الطفل من رد فعل بلعومي ، من الضروري أولاً معرفة كيفية التنفس بشكل صحيح. يجب أن يكون التنفس عميقًا وهادئًا ومدروسًا.

يقوم الطبيب ، الذي يتلاعب بالمنظار بحذر ، بدفعه على طول القناة المعوية بأكملها. يتيح لك ذلك التعرف على حالة الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي بالتفصيل. أثناء الفحص ، يهتم الطبيب أولاً وقبل كل شيء بظلال الغشاء المخاطي ونشاط الأعضاء ومحتوى السوائل في المعدة ، فضلاً عن طبيعة التغيرات في بؤر المرض. من أجل تحسين الرؤية ، يتم توفير الهواء أو الماء في القناة ، والتي يتم تحييدها في نهاية الإجراء باستخدام شفط الشفط. قد تتطلب بعض الإجراءات التي يتم إجراؤها بالمنظار إدخال أدوات إضافية عبر قناة المسبار. الوقت الإجمالي للمسح لا يزيد عن 10 دقائق.

يتعرض الأطفال الصغار ، وخاصة في فترة الخريف والشتاء ، بشكل منتظم لهجوم بلا رحمة من أمراض الجهاز التنفسي. بسبب عدم كفاية البحث عن المشكلة أو عدم القدرة على إجراء فحص كامل ، غالبًا ما تتطور الأمراض ، وتشمل رفاقها المخلصين في المرض - المضاعفات.

يرجع جزء كبير من تشوهات الأنف والأذن والحنجرة التي تم تحديدها إلى الالتهاب ، وهي بدورها لا تؤدي فقط إلى تعقيد حياة المريض المستقبلية إذا تُركت دون علاج ، ولكنها تسبب الوفاة أيضًا. من أجل تشخيص مثل هذه الاضطرابات في الوقت المناسب ، بدأ الأطباء في استخدام تشخيص خاص آمن فيما يتعلق بالأطفال - التنظير الأنفي البلعومي.

ما هذا

يعتمد هذا الإجراء على استخدام منظار الحنجرة ، وهو جهاز طبي به أنبوب رفيع للغاية من الألياف البصرية. يتم زرع جهاز انبعاث للضوء وكاميرا في أحد طرفيه ، ويتم زرع عينية في الطرف الآخر ، حيث يمكن للمتخصص من خلالها مراقبة حالة القنوات السمعية وتجويف الأنف والجزء العلوي من الحلق.

قبل المرحلة الرئيسية من التشخيص غير الجراحي ، يتم إجراء التخدير. في أغلب الأحيان ، يتم استخدام مادة هلامية مع يدوكائين كمخدر ، وفي بعض الأحيان يتم استخدام رذاذ. يتم تشحيم طرف "أنف" المنظار الداخلي بالمستحضر الأول ، والذي يتم رسمه برفق على طول جدران الأنف ، والتي تصبح مخدرة بعد بضع دقائق. يتم استخدام العامل الثاني لعلاج الممرات الأنفية - الإحساس بالوخز المقبول يساهم في تهيج الأغشية المخاطية.

بعد ذلك ، يتم إدخال أنبوب في أحد فتحات الأنف ، الذي يصل عرضه إلى 2-3 مم فقط. أثناء تحركه نحو الحلقة المحيطة بالبلعوم ، يقوم الأخصائي بفحص الهياكل بحثًا عن وجود تكوينات مشبوهة: الندبات ، والأورام الحميدة ، وبؤر الالتهاب ، والبثور ، والجروح ، والتورم ، وما إلى ذلك ، يتم تنفيذ إجراءات مماثلة فيما يتعلق بالممر الأنفي الثاني.

ظهور الجزء الضيق من المنظار مع مصدر ضوء داخلي

يتم تسجيل كل معالجة على الشاشة في الوقت الفعلي. في حالة عدم وجود تغييرات مرضية خطيرة ، سيستغرق الإجراء بالمنظار حوالي 7-10 دقائق ، وربما أكثر من ذلك بقليل. في نهاية الجلسة يقوم الطبيب بشرح الموقف وكتابة خاتمة مع التشخيص وإعداد صور توضح الانحرافات المكتشفة.

إذا أظهر المريض قبل بدء الدراسة علامات واضحة على تورم الغشاء المخاطي للأنف ، يستخدم الاختصاصي ، بالإضافة إلى المخدر ، موسع للأوعية.

مؤشرات وموانع

يتم إحالة الأطفال والمراهقين فقط للتنظير الداخلي إذا كانت لديهم أعراض مشبوهة. الأكثر شيوعًا هي:

• انخفاض حساسية السمع.
• نزيف أنفي مستمر
• صعوبة في البلع أو التنفس.
• وجود تشكيلات عقيدية ذات طبيعة غير معروفة ؛
• سيلان الأنف المزمن
• وجود أجسام غريبة في تجويف الأنف.
• ضعف حاسة الشم
• ضجيج ورنين في الأذنين.
• الشخير المزمن
• نوبات الصداع النصفي المتكررة
• إفرازات قيحية أو دموية من الأنف.
• ضعف الكلام
• آلام الضغط في مقدمة الرأس.
• تشوه الحاجز الأنفي.

أيضًا ، يتم إجراء حدث بالمنظار من أجل تحديد سبب الصداع المستمر الذي لا يتوقف حتى عن طريق المسكنات. تشمل موانع الاستعمال ، ربما ، بعض الاضطرابات الشديدة في الجهاز العصبي المركزي ، وعدم تحمل الليدوكائين ، وانخفاض معدل تخثر الدم وحساسية الغشاء المخاطي للأنف.

هل التحضير مطلوب؟

لا. ومع ذلك ، فإن الطفل ، إذا كان لا يزال صغيراً ، يجب أن يكون مستعدًا عقليًا لمرور تنظير البلعوم الأنفي. اشرح له بهدوء أن الإجراء لن يضره ، بل سيسمح له فقط بالعثور على سبب المرض الفسيولوجي. تأكد من ذكر قواعد السلوك في مؤسسة طبية. وحتى لا يتعرض الطفل للتجارب أثناء الدراسة ، يمكن للوالدين التواجد بجانبه كدعم.

ما هي الانتهاكات التي يمكن تحديدها

أثناء التشخيص ، يهتم أخصائي الأنف والأذن والحنجرة بالحطاطات المشبوهة والتآكل وتشكيلات الورم وتضييق الممرات الطبيعية والارتفاعات والمناطق المثقوبة. إن الأنف والأذن والحنجرة بمساعدة التنظير قادر على اكتشاف أي مرض مرتبط بالالتهاب تقريبًا - التهاب الوتد والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب اللوزتين والتهاب البلعوم والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأمامية والتهاب الإيثويد وما إلى ذلك. إذا كان تركيز المرض موجودًا في البلعوم الأنفي ، فمن المحتمل جدًا ليتم الكشف عنها.

سبب آخر للتنظير الداخلي لأعضاء الأنف والأذن والحنجرة هو إصابة عظام الوجه بصدمة.

كم يجب أن يكون عمرك لإجراء البحث؟

نادرًا ما يتم إجراء تنظير الأنف لطفل عمره أقل من 2-3 سنوات ، نظرًا لأن الأطفال من هذه الفئة العمرية لا يمكن أن يكونوا دائمًا في وضع ثابت لمدة 10 دقائق تقريبًا. تهدد أي حركة مفاجئة يتم إجراؤها أثناء التشخيص بإتلاف الغشاء المخاطي للبلعوم الأنفي. يتم إحالة الأطفال إلى قسم الأنف والأذن والحنجرة فقط إذا تم تحديد مؤشرات خاصة مسبقًا.

قبل التنظير الداخلي ، غالبًا ما يتم وصف العديد من الاختبارات لاستبعاد وجود عدم تحمل أي من مكونات التخدير.

السعر

تتراوح تكلفة إجراء الأطفال من 750 إلى 2800 روبل. لا تعتمد فئة السعر على الموقع الجغرافي لمركز التشخيص فحسب ، بل تعتمد أيضًا على جودة التكنولوجيا المستخدمة فيه.

أين يتم إجراء التنظير

يتم إجراء الدراسات من هذا النوع في المؤسسات الطبية المتخصصة المجهزة بأدوات عالية الجودة ، بالإضافة إلى غرف طب الأنف والأذن والحنجرة. لتجنب الاصطدام بأطباء غير مؤهلين ، من المستحسن قضاء بعض الوقت في البحث عن موقع الويب الرسمي الخاص بها قبل زيارة المركز المختار ، للتحقق من صحتها ، والتحقق من الترخيص ، وتوافر أرقام الهواتف "الحية" ، وما إلى ذلك. يمكنك أيضًا الرجوع إلى المراجعات - اللفظية والافتراضية.

التنظير الداخلي للبلعوم الأنفي للأطفال هو الطريقة الأكثر فعالية وأمانًا لتشخيص أمراض البلعوم الأنفي ، مما يسمح لك بمشاهدة جميع الأجزاء البعيدة من تجويف الأنف والبلعوم ، وهو أمر مستحيل القيام به بالفحص الروتيني.

الموانع:

• ردود الفعل التحسسية للمخدر المستخدم.
• يتم بحذر مع نزيف الأنف المتكرر ومشاكل تخثر الدم.

المعدات المستعملة:

• منظار جامد
• مصدر الضوء للفحص بالمنظار لأعضاء الأنف والأذن والحنجرة ؛
• تجمع ENT بين ATMOS S 61.

الأطفال أكثر عرضة للإصابة بأمراض البلعوم الأنفي من البالغين. تتسبب المناعة غير المتطورة في سيلان الأنف ونزلات البرد المتكررة. يسمح لك التشخيص في الوقت المناسب فقط بتحديد سبب المرض والتوصية بالعلاج الصحيح. للتشخيص الصحيح ، يتم استخدام 3 طرق - الفحص القياسي والأشعة السينية والتنظير الداخلي.

بفضل التنظير الداخلي للأنف والبلعوم الأنفي ، يمكن اكتشاف اللحمية عند الطفل ، ويمكن تحديد حجمها ودرجة نموها. يؤدي تشغيل اللحمية إلى تقليل السمع ، مما قد يؤدي إلى تأخير الكلام. بمساعدة البحث ، يتم الكشف عن الأورام الحميدة والأورام في مرحلة مبكرة ، وهو أمر مهم للعلاج في الوقت المناسب. عندما يعاني الطفل في كثير من الأحيان من التهاب الجيوب الأنفية ، لا بد من إجراء تنظير الأنف ، لأن. بمساعدته ، سيرى طبيب الأنف والأذن والحنجرة حالة ناسور الجيوب الأنفية ، وسيظهر على الفور سبب الالتهاب المتكرر.

مؤشرات للتنظير

• صعوبة التنفس الأنفي
• سيلان الأنف المتكرر
• إفرازات أو نزيف من الأنف.
• ألم غير مبرر في الرأس.
• حاسة الشم المضطربة
• مشاكل في السمع؛
• اللحمية.
• فرط نمو الاورام الحميدة.
• جسم غريب في تجويف الأنف.

يعتقد بعض الآباء أن أي تدخل غير مفيد ويرفضون الإجراء ، وهو خطأ جوهري: مع التشخيص المبكر والعلاج المتأخر ، يمكن أن يتطور المرض إلى شكل مزمن. التنظير الداخلي آمن ولا يسبب إزعاج للمريض الصغير.

يتم تنفيذ الإجراء عن طريق إدخال منظار في الممر الأنفي. يبدو وكأنه أنبوب مرن مع عدسة في أحد طرفيه ومصباح كهربائي وكاميرا في الطرف الآخر. بالنسبة للأطفال ، يتم استخدام أداة لطيفة ، بقطر 2.4 مم فقط ، بينما للبالغين 4 مم. مع تقدم الأنبوب ، يتم عرض صورة مكبرة للبلعوم الأنفي للطفل على الشاشة. إذا لزم الأمر ، قبل الإجراء ، يقوم الطبيب بإجراء التخدير باستخدام يدوكائين. إذا كان طفلك يعاني من حساسية تجاه الليدوكائين أو أدوية التخدير الأخرى ، فتأكد من إخبار طبيبك. لا تنس أن تقول ما إذا كان الطفل يعاني من نزيف في الأنف بشكل متكرر وإذا كان هناك أي مشاكل في تخثر الدم. كل هذا تحتاج لمعرفته لإجراء العملية بدون ألم وبدون صدمة.

أطبائنا

أين يتم إجراء الفحص بالمنظار

يعد اختيار العيادات التي يتم فيها علاج أعضاء الأنف والأذن والحنجرة أمرًا رائعًا. لكن لا تقبل جميع العيادات المرضى الصغار. غالبًا ما يكون الأطفال الصغار غير مطيعين ويبكون في حفل الاستقبال - يفضل العديد من الأطباء العمل مع المرضى البالغين. تختلف أسعار تنظير البلعوم الأنفي في موسكو أيضًا من عيادة إلى أخرى. يواجه الآباء السؤال التالي: أين يتم إجراء التنظير الداخلي للأطفال في البلعوم الأنفي في موسكو بأمان وبسعر مناسب؟

بعد إجراء اتصال أولي مع الطفل ، يبدأ اختصاصي الأنف والأذن والحنجرة لدينا ببطء في إدخال المنظار في فتحة أنف المريض لإظهار أنه لن يؤذي. لإثارة الاهتمام بهذا الإجراء ، سيسمح طبيب الأنف والأذن والحنجرة للطفل بالنظر من خلال عين المنظار الداخلي ورؤية صورة غير عادية. الآن نحن لسنا مجرد مريض ، ولكننا مساعد طبيب حقيقي يشارك في ما يحدث. تحتاج إلى تنفيذ الإجراء بسرعة - 1-2 دقيقة كافية. ثم يركض المريض الراض للاستمتاع في منطقة لعب أطفالنا أو يشرب الشاي مع الحلويات ، وسيخبر الطبيب والدته بما رآه ويحدد أساليب العلاج الإضافية.

في "عيادة الدكتور ف. زايتسيف" نقبل الأطفال من سن 3 سنوات. غالبًا ما يخاف المرضى الصغار من الإجراءات والأطباء ، لذلك تتم العملية برمتها بطريقة مرحة ومريحة.

تختلف الأسعار في موسكو لهذا الإجراء وتعتمد على حالة المنشأة الطبية. نحن نركز على الوضع الاقتصادي الحالي وفرص العملاء ، لذلك لم نغير أسعارنا منذ عام 2013. تبلغ تكلفة الدراسة القياسية 2500 روبل ، وتبلغ تكلفة التنظير الداخلي بالفيديو مع إمكانية تسجيل الإجراء على وسيط رقمي 3000 روبل.

لدى كل من أطبائنا أطفال صغار ، ونعرف عن كثب ما يشعر به الآباء عندما يمرض الطفل ، ومدى أهمية ألا يتحول الإجراء والعلاج إلى إجهاد. اتصل ، اختر الوقت المناسب وتعال!