من قام بإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي بعد جراحة مفصل الورك. هل البدلات الداخلية موانع للتصوير بالرنين المغناطيسي؟ تكوين الأطراف الصناعية الحديثة

ما هي "القطع الأثرية" في فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي؟

المصنوعات اليدوية (من المصنوعات اللاتينية) هي أخطاء يرتكبها شخص في عملية البحث. القطع الأثرية تقلل بشكل كبير من جودة الصورة. هناك مجموعة واسعة من المشغولات الفسيولوجية (بعبارة أخرى ، تتعلق بالسلوك البشري): الحركة ، الجهاز التنفسي ، القطع الأثرية من البلع ، الوميض ، الحركات العشوائية غير المنضبط (الرعاش ، فرط التوتر). يمكن التغلب بسهولة على جميع القطع الأثرية المرتبطة بالعامل البشري إذا كان الشخص مسترخيًا تمامًا أثناء الدراسة ، ويتنفس بشكل متساوٍ وبحرية ، دون حركات بلع عميقة ووميض متكرر. ومع ذلك ، في الممارسة الطبية ، حالات استخدام التخدير الخفيف ليست شائعة.

في أي عمر يمكن أن يخضع الأطفال للتصوير بالرنين المغناطيسي؟

التصوير بالرنين المغناطيسي ليس له قيود على العمر ، لذلك يمكن إجراؤه على الأطفال منذ الولادة. ولكن نظرًا لحقيقة أنه أثناء إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي ، من الضروري البقاء ساكنًا ، يتم إجراء فحص الأطفال الصغار تحت ظروف التخدير (التخدير السطحي). في مركزنا ، لا يتم إجراء الفحص تحت التخدير ، لذلك نقوم بفحص الأطفال فقط من سن السابعة.

ما هي موانع استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي؟

يمكن تقسيم جميع موانع استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي إلى مطلقة ونسبية.
موانع الاستعمال المطلقة للتصوير بالرنين المغناطيسي هي السمات التالية للمريض: وجود جهاز تنظيم ضربات القلب (منظم ضربات القلب) والأجهزة الإلكترونية الأخرى القابلة للزرع ، ووجود الأطراف الاصطناعية المغناطيسية (المحتوية على الحديد) والركاب الكهربائية (بعد العمليات الترميمية للأذن الوسطى) ، مقاطع مرقئ بعد العمليات على أوعية الدماغ ، تجويف البطن أو الرئتين ، شظايا معدنية في المدار ، شظايا كبيرة ، رصاصة أو رصاص بالقرب من الحزم الوعائية العصبية والأعضاء الحيوية ، وكذلك الحمل حتى ثلاثة أشهر.
تشمل موانع الاستعمال النسبية: الخوف من الأماكن المغلقة (الخوف من الأماكن المغلقة) ، وجود هياكل معدنية ضخمة غير مغناطيسية وأطراف اصطناعية في جسم المريض ، وجود اللولب (جهاز داخل الرحم). بالإضافة إلى ذلك ، لا يمكن فحص جميع المرضى ذوي الهياكل المعدنية المتوافقة مع المغناطيسية (غير المغناطيسية المغناطيسية) إلا بعد شهر من التدخل الجراحي.

هل أحتاج إلى إحالة من الطبيب لإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي؟

إحالة الطبيب ليست شرطا مسبقا لزيارة مركز التصوير بالرنين المغناطيسي. إن اهتمامك بصحتك ، وموافقتك على الفحص ، وكذلك عدم وجود موانع للتصوير بالرنين المغناطيسي أمر مهم بالنسبة لنا.

أنا أصاب دائما بصداع. ما المنطقة التي يجب أن تخضع للتصوير بالرنين المغناطيسي؟

أي شخص على دراية بالصداع ، ولكن إذا تكرر بشكل مثير للريبة في كثير من الأحيان ، بالطبع ، لا يمكن تجاهله. نوصي بأن يخضع المريض المصاب بالصداع الشديد للتصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ وأوعيته. في بعض الحالات ، قد لا يكون هذا كافيًا ، لأن سبب الصداع لا يرتبط دائمًا بأمراض الدماغ. يمكن أن يكون الصداع ناتجًا عن تنخر عظم عنق الرحم ، لذلك ينصح المتخصصون لدينا أيضًا بإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي لأوعية العمود الفقري العنقي والعنق.

كم من الوقت يستغرق اختبار التصوير بالرنين المغناطيسي؟

يتراوح متوسط ​​مدة دراسة واحدة في مركزنا من 10 إلى 20 دقيقة ، ومع ذلك ، كل هذا يتوقف على التغييرات المكتشفة: في بعض الأحيان ، لتوضيح المرض ، يمكن لأخصائي الأشعة تمديد بروتوكول الدراسة واللجوء إلى استخدام تحسين التباين. في مثل هذه الحالات ، يتم زيادة وقت الدراسة.

2672 0

تخطيط ومراقبة نتائج تقويم مفصل الورك باستخدام التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي

في الآونة الأخيرة ، في طب الرضوح وجراحة العظام ، كان هناك مقدمة أوسع في الممارسة السريرية اليومية لطرق الإشعاع المفيدة للغاية مثل التصوير المحوسب (CT) والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). في العمل الحالي ، قمنا بتحليل فعالية استخدام التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي في دباغة ومراقبة نتائج تقويم مفصل الورك. في فترة ما قبل الجراحة ، تم إجراء التصوير المقطعي المحوسب على 53 مريضًا ، والتصوير بالرنين المغناطيسي - في 37 مريضًا. من بين هؤلاء ، في 34 حالة تم إجراء فحص شامل باستخدام كلتا الطريقتين.

نتيجة لتحليل البيانات التي تم الحصول عليها ، تم التوصل إلى الاستنتاجات التالية. يسمح استخدام التصوير المقطعي المحوسب عند التخطيط للجراحة بتقييم أكثر دقة لهيكل العظام وأبعاد الحُق والأجزاء القريبة والبعيدة من عظم الفخذ ، لتحديد موقع وحجم التجاويف الكيسية وعيوب العظام والتغيرات المرضية الأخرى. يساعد استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي في توضيح التشخيص ، بالإضافة إلى تصور هياكل الأنسجة الرخوة وموقع التكوينات الوعائية العصبية الرئيسية. وتجدر الإشارة إلى أنه تم تحديد العلامات المبكرة للنخر العقيم لرأس الفخذ في 7 حالات باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي ، على الرغم من حقيقة أنه ، وفقًا للتصوير المقطعي المحوسب ، لم يتم اكتشاف أي تغيرات مرضية.

في فترة ما بعد الجراحة ، تم إجراء التصوير المقطعي المحوسب فقط للتحكم في الموقع الصحيح لمكونات البدلة الداخلية (في 21 مريضًا بعد تقويم مفصل الورك). باستخدام بروتوكول خاص للأقسام المحورية المتسلسلة على 5 مستويات ، تم توضيح موقع مكونات المفصل الاصطناعي لمفصل الورك. تم وضع المكون الحق بزاوية متوسطة من 42 إلى 60 درجة ، مع انعكاس من 8 إلى 23 درجة. عند تقييم موقع المكون الفخذي ، وجد أنه في معظم الحالات كان زرع ساق البدلة الداخلية مرضيًا. فقط في ملاحظة واحدة لوحظ انحراف طفيف عن المحور الطولي لعظم الفخذ بمقدار 3 درجات. بالإضافة إلى ذلك ، تم إجراء التصوير المقطعي المحوسب الوظيفي في 9 حالات لتوضيح قوة تثبيت المكون الفخذي والتشخيص المبكر لتطور عدم الاستقرار. تم إجراء التصوير المقطعي الوظيفي وفقًا للتقنية التالية. بعد إنشاء مخطط تزلج قياسي ، تم عمل مجموعة من الأقسام على مستوى المكون الفخذي وعلى مستوى اللقمات الفخذية. في الوقت نفسه ، تم عمل المقاطع في ثلاث مجموعات: مع الوضع المحايد للطرف السفلي ، مع الدوران الخارجي والداخلي. بعد ذلك ، تم قياس انحراف محور المكون الفخذي بالمقارنة مع اللقمات في جميع السلاسل الثلاثة من الأقسام.

نتيجة لتحليل البيانات التي تم الحصول عليها ، تم التوصل إلى الاستنتاجات التالية. يسمح التصوير المقطعي المحوسب بإجراء تقييم أكثر دقة لحجم وبنية أنسجة العظام ، مما يساعد بلا شك على التخطيط للعملية بشكل أكثر دقة. يجب إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي ، إن أمكن ، لجميع المرضى من أجل التشخيص المبكر للنخر العقيم ، حتى مع وجود تفاعل منشط سلبي ، والذي يتوافق مع العملية المرضية للانحلال الشحمي. وفقًا للدراسة النوعية لهذه العضلات ، تم العثور أيضًا على اختلاف كبير في نمط الموقع ، وكثافة بؤر ضمور العضلات ، وتوطينها السائد ، وحالة اللفافة ، والاحشاء المحيط.

A. N. Bogdanov، S. A. Borisov، P. A. Metlenko
الأكاديمية الطبية العسكرية. S. M. Kirova ، مؤسسة الرعاية الصحية الحكومية في سان بطرسبرج "مستشفى المدينة رقم 26" ، سانت بطرسبرغ

من المعتقد على نطاق واسع أن الأشخاص الذين لديهم غرسات لا ينبغي أن يخضعوا للتصوير بالرنين المغناطيسي. في الواقع ، كان هذا هو الحال منذ عدة عقود ، عندما تم إعطاء المرضى أطرافًا اصطناعية مصنوعة من الفولاذ والنيكل والكوبالت. في تلك السنوات ، يمكن أن يسبب التصوير بالرنين المغناطيسي ضررًا خطيرًا لصحة الإنسان.

زرع TBS.

لنكن واضحين منذ البداية أن الأشخاص الذين لديهم بدائل داخلية ، ودبابيس ، ومسامير ، وألواح تثبيت ، وزراعة الثدي والأسنان ، يمكنهم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي.

ما هي الغرسات التي يمكن استخدامها في التصوير بالرنين المغناطيسي

يُسمح باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي للأشخاص الذين خضعوا لاستبدال مفصل الورك أو الركبة. من المهم أن يكون الطرف الاصطناعي أو المثبت لتخليق العظم مصنوعًا من معادن أو سيراميك مع حساسية مغناطيسية منخفضة. هذا يتجنب الإزاحة أو ارتفاع درجة حرارة الهيكل أثناء الفحص.

بدلة داخلية لمفصل الركبة.

يُسمح أيضًا للأشخاص الذين يعانون من فتق شبكي ، وتركيبات الأسنان والصدر والمفاصل ، بإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي. كل هذه الغرسات مصنوعة من مواد لا تتفاعل مع المجال المغناطيسي. هذا يجعل الدراسة آمنة. ومع ذلك ، قبل إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي ، يجب عليك استشارة أخصائي. سيقوم الطبيب بتقييم المخاطر المحتملة والتوصية بالاحتياطات اللازمة.

تفاعل المعادن المختلفة مع المجال المغناطيسي

تميل المعادن المختلفة إلى التفاعل بشكل مختلف مع المغناطيس. ينجذب بعضهم إليه ، والبعض الآخر ينفر ، والبعض الآخر لا يتفاعل على الإطلاق. لتصنيع الأطراف الاصطناعية ، يتم استخدام جميع أنواع المعادن الثلاثة.

الجدول 1. فئات المعادن.

تكوين الأطراف الصناعية الحديثة

تتكون جميع الألواح والمسامير والأطراف الاصطناعية المستخدمة في طب الرضوض وجراحة العظام الحديثة من سبائك مختلفة. لاحظ أن الغرسات المختلفة تحتوي على كميات مختلفة من المغناطيسات المغناطيسية والمغناطيسات الحديدية. تعتمد خصائص كل طرف صناعي أو دبوس أو لوحة على التركيبة.

ليست كل أطقم الأسنان من المعدن بنسبة 100٪. معظمها يحتوي على السيراميك أو البولي إيثيلين. هذا الأخير لا يتفاعل مع المجال المغناطيسي ، وبالتالي ، فإنه لا يؤثر على نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي ومسار الإجراء بأي شكل من الأشكال. ومع ذلك ، غالبًا ما يحتوي السيراميك على أكسيد الألومنيوم ، والذي لا يزال لديه حساسية مغناطيسية معينة.

المكونات المدمرة لمفصل الورك المزروع.

التوليفات الممكنة للمواد المستخدمة في الأطراف الاصطناعية:

• سيراميك + بولي إيثيلين
• معدن + بولي إيثيلين
• معدن + سيراميك
• معدن + معدن.

حقيقة! لوحات ودبابيس لتثبيت شظايا العظام مصنوعة من سبائك معدنية. الأمر نفسه ينطبق على أجهزة التثبيت الخارجية (مثل Illizarov) والمشابك الموضوعة على الأوعية.

تكوين المفاصل الصناعية:

• الكوبالت.
• الكروم.
• الموليبدينوم.
• التيتانيوم.
• الزركونيوم.
• التنتالوم.
• النيوبيوم.

بعد مراجعة التركيبة ، يمكنك أن تفهم كيف ستتصرف في التصوير المقطعي الرنان. يتم تحديد الخصائص المغناطيسية لكل طرف اصطناعي ليس فقط من خلال المادة التي صنع منها ، ولكن أيضًا من خلال شكله وحجمه. يمكن تسخين المسامير والألواح الفولاذية التي يزيد طولها عن 20 سم فوق الحد المسموح به.

حقيقة! تتفاعل المنتجات التي تحتوي على كمية كبيرة من النيكل والكوبالت بفاعلية خاصة مع المجال المغناطيسي. هذا يعني أنه يجب إجراء التشخيص باستخدام مثل هذه الأطراف الاصطناعية بحذر شديد.

الشركات المصنعة

على مدار العشرين عامًا الماضية ، تم استخدام الغرسات المصنوعة من سبائك الكروم والكوبالت في الطب (كما اكتشفنا بالفعل ، تستجيب هذه المعادن بنشاط للمجال المغناطيسي). هناك العديد من الطرز في السوق المصنوعة من مواد عالية الجودة. يتحملها المرضى بشكل أفضل ، ولا تسبب الحساسية ومشاكل التصوير بالرنين المغناطيسي.

الجدول 2.

إذا كان لديك طرف اصطناعي من إحدى الشركات المدرجة في الجدول ، فيمكنك إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي دون أدنى خوف. ومع ذلك ، لا يجب الخضوع لدراسة دون استشارة الطبيب أولاً في أي حال.

موانع لهذا الإجراء

إذا كانت الأطراف الاصطناعية والمسامير والألواح متصلة بإحكام بأنسجة العظام ولا يمكنها الحركة ، فيمكن أن تتحرك الغرسات ذات المواضع الأخرى بسهولة تحت تأثير المغناطيس. لذلك ، يحظر بشدة إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي في وجودهم.

يزرع ، في وجودها من المستحيل إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي:

• صمامات القلب الاصطناعية
• الدعامات والمشابك على السفن من أي موقع ؛
• زرع الأذن الوسطى أو الداخلية.
• أجهزة تنظيم ضربات القلب.
• عدسة اصطناعية
• جهاز إليزاروف
• مضخة الأنسولين
• غرسات معدنية كبيرة.

كيف تعرف ما إذا كان يمكنك الحصول على التصوير بالرنين المغناطيسي

تذكر أنه يمكنك إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي بإذن من أخصائي. سيحدد هو فقط ما إذا كنت بحاجة إلى هذه الدراسة وما إذا كانت ستؤذيك. ربما يقوم الطبيب بالتشخيص بدون التصوير بالرنين المغناطيسي. يمكن الكشف عن داء الفقار في العمود الفقري وهشاشة العظام المشوهة في المراحل الثانية والرابعة باستخدام التصوير الشعاعي التقليدي.

مقارنة بين طرق التشخيص البصري. التصوير بالرنين المغناطيسي على اليمين.

المضاعفات والاحتياطات المحتملة

يمكن أن يؤدي التصوير بالرنين المغناطيسي في وجود غرسات إلكترونية إلى إلحاق ضرر جسيم بشخص ما أو حتى وفاته. يمكن أن يؤدي إجراء دراسة على الأشخاص الذين لديهم جدران تاجية ومشابك على أوعية الدماغ إلى حدوث نزيف حاد ، والذي سيكون مميتًا. قد تتحرك الغرسات المصنوعة من بعض السبائك خارج مكانها أو تسخن أثناء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي ، مما يسبب حروقًا.

إعداد التصوير بالرنين المغناطيسي قبل الإجراء.

يُحظر تمامًا على الأشخاص الذين لديهم أنواع معينة من الغرسات إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي. لكن المرضى الذين يستخدمون غرسات مصنوعة من سبائك "خطيرة" لا يزالون قادرين على محاولة إجراء دراسة. كإجراء احترازي ، يتم وضع زر في يد الشخص. إذا شعر بإحساس حارق قوي ، يضغط عليه ، وتتوقف الدراسة.

حقيقة! تميل الأطراف الاصطناعية المعدنية إلى "التوهج" ، مما يجعل صورة الأنسجة القريبة مشوشة. لذلك ، من غير المجدي محاولة الحصول على صورة بالرنين المغناطيسي للمفصل أو العظام المستبدلة ، مثبتة بخطوط أو لوحات.

يحدث أنه في الأشخاص الذين خضعوا لعمليات جراحية استلزمت تركيب غرسات معدنية ذات حجم كبير في الجسم ، يصبح من الضروري إجراء دراسة طبية مثل التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) ، في حين أن مثل هذه الدراسة قد تكون مرتبطة مع عضو مختلف تمامًا حيث تم وضع الغرسة. كما تعلم ، يعد التصوير بالرنين المغناطيسي طريقة فحص عالية الحساسية تعتمد على تأثير مجال مغناطيسي ثابت عالي الكثافة على الشخص وقياس الاستجابة الكهرومغناطيسية من الأنسجة المختلفة. بطبيعة الحال ، فإن وجود معدن غريب في الجسم يجب أن يجعل من الصعب نظريًا أو حتى غير مرغوب فيه تمامًا إجراء مثل هذه الدراسة. في بعض الأحيان ، يحفز اختصاصيو الأشعة رفضهم لإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي من خلال حقيقة أن غرسة معدنية ، في مجال مغناطيسي عالي الجهد ، يمكن أن تسخن وتنهار وتضر بصحة الموضوع. يعتمد سلوك الغرسة في مثل هذه الدراسة على المادة التي صنعت منها وحجمها وشكلها. بالإضافة إلى ذلك ، يولي الخبراء اهتمامًا لمحتوى المعلومات المنخفض للصورة بسبب وجود نمط نسيج غير طبيعي.

ما الذي يحدث بالفعل.

فيما يتعلق بسلامة التصوير بالرنين المغناطيسي. في كل مكان ، بما في ذلك روسيا ، تم اعتماد قوانين تشريعية تنظم دخول السوق للمنتجات الطبية المعدة للزرع في جسم الإنسان. ويذكرون أن جميع الأطراف الاصطناعية التقويمية والمثبتات الداخلية (المسامير ، وألواح العظام ، والبراغي) يجب أن تكون مصنوعة من معادن وسبائك غير مغناطيسية ، وأن تكون خاملة في مجال مغناطيسي واجتياز الشهادة المناسبة. لذلك ، إذا كانت الغرسة الخاصة بك معتمدة ، فيجب أن تكون الدراسة آمنة لصحة المريض وللغرسة.

فيما يتعلق بالمحتوى المعلوماتي المنخفض للصورة ، يمكن القول أنه في العديد من البلدان ، تم تنفيذ العمل بهدف زيادة القيمة الإعلامية لتشخيص التصوير بالرنين المغناطيسي. على وجه الخصوص ، أسفرت عن إنشاء برنامج MARS (تسلسلات تقليل القطع الأثرية المعدنية) ، الذي يهدف إلى القضاء على تشوهات الصورة والأنسجة الرخوة والتحف العظمية في منطقة المفصل الاصطناعي الداخلي لمفصل الورك ، الناشئة عن وجود غرسات معدنية في مفصل الورك. حقل مغناطيسي.

بتلخيص ما سبق ، يمكننا أن نستنتج أن التصوير بالرنين المغناطيسي بعد الأطراف الاصطناعية أو تركيب العظام مقبول ، لكننا نعتبره صحيحًا إذا كان القرار بشأن إمكانية إجراء مثل هذه الدراسة في كل حالة قد اتخذه أخصائي أشعة مؤهل بناءً على المستندات المقدمة إليه حول الغرسة (شهادة على المنتج ، معلومات حول مادة التصنيع والأبعاد) ، وقرب العضو الذي تم فحصه من مكان تركيب الغرسة وإمكانية الحصول على القيمة الإعلامية اللازمة للدراسة.

إذا خضع الشخص لعملية جراحية ، فهو مهتم بما إذا كان يمكنه العيش بشكل كامل. في الحالات التي يتم فيها زرع جسم غريب في الجسم ، تزداد المخاوف. لذلك ، على سبيل المثال ، لن يتمكن المرضى الذين تم إدخال غرسات لهم ، وجهاز تنظيم ضربات القلب ، من الخضوع للتصوير بالرنين المغناطيسي إذا لزم الأمر. وهل من الممكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي باستخدام مفصل الورك الاصطناعي - ليس دائمًا أيضًا.

التصوير بالرنين المغناطيسي هو فحص يسمح لك بفحص كامل جسم الإنسان أو العضو الذي يثير اهتمامك بالتفصيل. يتم تنفيذ الإجراء على التصوير المقطعي - وهو جهاز مصمم خصيصًا لهذا الغرض.

تصبح معلومات القراءة ممكنة بسبب تأثير الموجات الكهرومغناطيسية على الجسم ، ونتيجة لذلك تتفاعل ذرات الهيدروجين مع الرنين المغناطيسي وتسمح بالمسح. يعالج الكمبيوتر البيانات وينتج صورة ثلاثية الأبعاد ، حيث يمكنك رؤية جميع العمليات التي تحدث مع الأنسجة والأوعية الدموية.

الموانع الرئيسية للتصوير بالرنين المغناطيسي هي وجود أجسام معدنية وإلكترونية في الجسم:

• يزرع.
• الأطراف الاصطناعية.
• لوحات؛
• مشبك الورق؛
• مسامير.
• دبابيس.
• المشابك.
• فتات.

إجراء الجراحة التعويضية

يحدث أحيانًا أن يفقد المفصل وظيفته ، على سبيل المثال ، مفصل الورك. قد تكون هناك أسباب مختلفة لذلك:

• أمراض خلقية
• إصابة؛
• عدوى؛
• علم الأورام.

لقد تعلم الطب الحديث استبدال المفاصل الطبيعية في جسم الإنسان بمفاصل صناعية. يسمى هذا الإجراء استبدال البدلة. هذه طريقة ناجحة لإعادة الوظائف التشريحية إلى الجسم. يمكن استبدال المفاصل التالية:

• خاصرة؛
• عضدي.

مم تصنع الأطراف الاصطناعية؟

يتعامل طب الرضوح وجراحة العظام مع مسألة الأطراف الصناعية لمفصل الورك لفترة طويلة. في كل عام ، لا يتم تحسين العمليات نفسها فحسب ، بل يتم أيضًا تحسين تكوين الأطراف الاصطناعية. في أغلب الأحيان ، تصنع الهياكل من السبائك:

• السدادة؛
• النيكل.
• الكوبالت.
• التيتانيوم.

تعطي النسبة في سبيكة المكونات المختلفة رد فعل مختلفًا لتأثير المغناطيس ، وغالبًا ما تكون حرجة للمريض ، لذا فإن وجود مثل هذه الأشياء في الجسم مثل استبدال مفصل الورك قد يكون حظرًا على التصوير بالرنين المغناطيسي.

كيف تتصرف الأجسام المعدنية تحت تأثير المجال المغناطيسي؟

كل سبيكة لها خصائصها المغناطيسية الخاصة بها ، لذا فإن سلوك استبدال مفصل الورك أثناء التصوير بالرنين المغناطيسي يعتمد بشكل مباشر على تركيبتها. ومع ذلك ، لا تلعب المادة دورًا فحسب ، بل إن شكل الطرف الاصطناعي نفسه مهم أيضًا.

يمكن أن ينتقل المفصل الاصطناعي لمفصل الورك تحت تأثير المغناطيس من المكان المحدد ، مما يسبب ألمًا لا يطاق. ينطبق هذا على العناصر الصغيرة - المشابك ، والدبابيس ، والمشابك. يمكن للمجال المغناطيسي أن يقطعها. بالنسبة للصفائح والدبابيس ، حتى المجال القوي جدًا لن يجعلهم يتحركون ، لأن تثبيت العنصر في العظم سيكون قويًا جدًا.

يمكن أن تصبح الهياكل المعدنية في الجسم ، مثل استبدال مفصل الورك ، ساخنة. على سبيل المثال ، سوف ترتفع درجة حرارة سبيكة فولاذية تحت تأثير الموجات المغناطيسية إلى درجة حرارة تزيد عن 40 درجة مئوية ، مما يؤدي إلى حرق تجويف المفصل الذي تم تركيب الطرف الاصطناعي فيه.

إذا كان الطرف الاصطناعي ، واللوحة ، والدبوس ، والمسمار مصنوعًا من سبائك التيتانيوم ، فلن يتم بطلان تشخيصات الكمبيوتر مع مثل هذه التصميمات ، لأن المجال المغناطيسي لن يكون له أي تأثير عليها. ومع ذلك ، فإن الجسم المعدني سيعطي خلفية وستظهر بقع داكنة أو ضبابية على صور التصوير بالرنين المغناطيسي.

قبل الذهاب إلى التصوير بالرنين المغناطيسي ، من المهم معرفة تركيبة الطرف الاصطناعي أو الجهاز في الجسم ، ومن الأفضل الحصول على شهادة تثبت منشأ المنتج ، حيث سيسألها الطبيب بالتأكيد.

هل يمكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للمرضى الذين خضعوا لاستبدال مفصل الورك؟

إذا كان من الضروري إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي ، وكان لدى المريض طرف بديل ، فمن الضروري أن تكون هناك مستندات في متناول اليد تشير إلى معلومات حول الغرسة التي قام بتثبيتها ، وما هي تركيبتها ومن هي الشركة المصنعة. بعد ذلك ، بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها ، يفحص اختصاصي الأشعة العلامات ويخلص إلى ما إذا كان من الممكن إجراء إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي بعد جراحة المفاصل.

ومع ذلك ، حتى إذا افترضت الأطراف الاصطناعية لمفصل الورك المثبتة في المريض وجود معدن معرض لمجال مغناطيسي ، فلا داعي للقلق إلا أولئك الذين سيخضعون للتصوير بالرنين المغناطيسي لمفصل الورك والعمود الفقري وأعضاء الحوض. إذا تم وصف التصوير المقطعي لأي طرف آخر ، فيمكن تنفيذ الإجراء بأمان. فقط يجب أن يكون التصوير المقطعي من النوع المفتوح ، حيث يوجد الماسح المغناطيسي مباشرة فوق المنطقة قيد الدراسة. لن يقع الطرف الاصطناعي في مجال تأثير الجهاز ولن يعطي أي رد فعل.

هل سيُمنع المريض الذي لديه طرف اصطناعي من إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري؟

يعتمد إذن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي أيضًا على شكل الطرف الاصطناعي أو التصميم. إذا كانت اللوحة في مفصل الورك أقصر من 20 سم ، مصنوعة من التيتانيوم ، فلا شيء يتعارض مع التصوير المقطعي.

ومع ذلك ، إذا كان الطرف الاصطناعي يحتوي على معادن أخرى ، أو كان دبوسًا طويلًا ، ففي هذه الحالة من المرجح أن يرفض الطبيب مثل هذا التشخيص ، ويصف التصوير المقطعي بدلاً من ذلك. لن يحدث أي شيء للصفيحة ، ولكنها ستسبب الكثير من الإزعاج للمريض ، حتى أثناء التصوير بالرنين المغناطيسي القياسي للعمود الفقري.

التصوير بالرنين المغناطيسي للأطراف الصناعية للمفاصل الأخرى

الأطراف الصناعية هي عملية معقدة إلى حد ما ، وبعد ذلك ، في السنة الأولى ، يكون المريض تحت سيطرة مستمرة على سلوك الزرع أو البدلة في الجسم. مباشرة بعد الانتهاء من التدخل الجراحي ، يجدر أخذ جميع الوثائق التي تحتوي على معلومات حول الغرسة التي تم تركيبها وإنتاجها ومن أي سبيكة. قد يكون هذا مفيدًا في المستقبل. كما في التصوير بالرنين المغناطيسي على سبيل المثال ، لأنه لا يوجد أحد محصن من ذلك.

هل من الممكن إجراء تشخيصات التصوير بالرنين المغناطيسي باستخدام ألواح التيتانيوم - نعم ، هذا ممكن تمامًا ، لأنها ليست مغناطيسية ، مما يعني أنها لن تتحرك أو تسخن ، لكنها يمكن أن تشوه صورة العضو ، وبالتالي فإن قرار إجراء التشخيص أو يحظره الطبيب. كل حالة محددة مثقلة بخصائصها وجوانبها الخاصة ، لذا فإن أي إجراء وكل التعيينات فيها ستكون فردية بحتة.

إذا كان المريض قد خضع لاستبدال مفصل الركبة ، فيمكن أن تحدث مشاكل التصوير بالرنين المغناطيسي فقط في الأطراف السفلية أو في العمود الفقري. إذا تم تركيب مفصل الكوع ، فسيكون التصوير المقطعي للذراع صعبًا ، بغض النظر عن التركيب المعدني للجهاز التعويضي.