قسم التصلب المتعدد بين الدوائر. الملف العلاجي

تعليمات طريق المريض

تتم مراقبة المريض المصاب بأشكال مزمنة من الأمراض في مؤسسات الرعاية الصحية الأولية ، والمسجل في مستوصف ، من قبل عامل مساعد طبي (SMR). تقوم CMP بفحص المريض وتكليفه بالبحث ضمن المعيار المقترح.

بمجرد أن تصبح نتائج البحث جاهزة ، تتم إعادة فحصها من قبل RMC. في حالة عدم وجود انحرافات عن قاعدة نتائج الدراسة ، يتم إجراء مسح. إذا لم يظهر المريض شكاوى تشير إلى تطور المرض ، فإنهم يتحدثون معه حول الحفاظ على نمط حياة صحي.

في حالة وجود انحرافات لنتائج الدراسة ، أو تكون نتائج الدراسة ضمن النطاق الطبيعي ، ولكن عند استجواب CMP ، يتم الكشف عن علامات التقدم ، تتم إحالة المريض إلى ممارس عام (GP). يقوم الممارس العام بإجراء مسح ، ويحدد درجة التقدم ، وإذا تم الكشف عن علامات التقدم ، فإنه يحدد تكتيكات أخرى لإدارة المريض المصاب بأشكال مزمنة من الأمراض: إرساله إلى المستشفى ، وتصحيح العلاج. في حالة عدم وجود علامات على التقدم ، يتم تصحيح العلاج ومراقبته في العيادة الخارجية. إذا لوحظت ديناميات إيجابية على خلفية العلاج المستمر ، فعند اكتمال مسار العلاج ، يتم تنفيذ العمل للحفاظ على نمط حياة صحي ، ويتم التوقيع على تكتيكات الإدارة اللاحقة ، وإرسال المريض لمزيد من المراقبة في المستوصف.

عند الضرورة ، يعين الطبيب العام فحصًا إضافيًا واستشارة المتخصصين الضيقين. بعد إجراء الدراسات الإضافية اللازمة لتحديد حالة المريض ، يتم فحصه من قبل أخصائي متخصص. يقوم اختصاصي الملف الشخصي بتقييم حالة المريض وتحديد تكتيكات إدارة أخرى: يرسله إلى علاج المرضى الداخليين أو ، بعد إجراء تصحيحات على علاج المريض ، يرسله إلى الطبيب العام لمزيد من المراقبة في المستوصف. إذا كانت ديناميكيات العلاج المستمر إيجابية ، يقوم الطبيب العام بإجراء المزيد من المراقبة في المستوصف ، في حالة عدم وجود ديناميكيات إيجابية ، يوجه الطبيب المريض للعلاج الداخلي في قسم متخصص. بعد الخروج من المستشفى ، يلجأ المريض مرة أخرى إلى الطبيب العام ، الذي يحدد الخطة لمزيد من المراقبة في المستوصف وينقل بيانات المريض إلى SMR لمزيد من الفحص الطبي.

يقوم الممارس العام بعمل فردي مستمر مع المرضى في سن الإنجاب المسجلين في المستوصف فيما يتعلق بقضايا التخطيط للحمل ، مع مراعاة مسار المرض والعلاج الدوائي الذي يتم تلقيه.

الملف العلاجي

توجيه النشاط - تشخيص وعلاج التصلب المتعدد وأمراض أخرى مزيلة للميالين في الجهاز العصبي.

اهتمام! وضع وجدول مكتب التسجيل: يوميًا من الساعة 8:30 إلى الساعة 16:00 ، ما عدا السبت والأحد

في الوقت الحاضر ، نتيجة لإعادة التنظيم ، تم إنشاء 5 أقسام مشتركة بين المناطق لمرض التصلب المتعدد (IDMS) في موسكو ، والتي تم تقسيمها وفقًا للأساس الإقليمي. على وجه الخصوص ، يخدم MORS في GBUZ GKB No. 24 DZM المرضى بموجب بوليصة التأمين الطبي الإجباري المرتبطة بالمنظمات الطبية في المناطق الإدارية التالية في موسكو: SZAO ؛ CAO ؛ SEAD.

من أجل الحصول على استشارة أولية في MORS في GBUZ "City Clinical Hospital No. 24 DZM" في CHI ، يجب أن يكون لديك المستندات التالية:

1. الإحالة (نموذج 057 / y-04) إلى SIDS في GBUZ "City Clinical Hospital No. 24 DZM" من العيادة الملحقة بها. يجب إصدار التوجيه بشكل مناسب: يجب أن يكون له رقم ؛ ختم وختم المؤسسة الطبية التي أصدرت الإحالة.

2. مستخرج من بطاقة العيادة الخارجية (نموذج 027y) (يفضل إن وجد).

3. جواز السفر.

4. سياسة CHI.

5. شهادة تأمين تأمين التقاعد الإجباري (SNILS).

6- نسخ من الملاحم من المستشفيات (يفضل إن وجدت).

7. صور التصوير بالرنين المغناطيسي ونسخة من وصف الصور (يفضل إن وجدت).

يتم إجراء استقبال المرضى من قبل المتخصصين في قسم التصلب المتعدد بين الدوائر في مستشفى سيتي كلينيك رقم 24 عن طريق التعيين.

اهتمام! وضع مكتب التسجيل والجدول الزمني:

يوميًا من الساعة 8:30 صباحًا حتى 4:00 مساءً ما عدا السبت والأحد

رئيس قسم التصلب اللويحي
بوبوفا إيكاترينا فاليريفنا

طبيب أعصاب

مجلس العمل المتحد لهم. ايم سيتشينوف

التخصص: الطب

مرشح العلوم الطبية

شهادة اختصاصي: علم الأعصاب مؤكد: 20.03.2015

أخصائيين على أعلى مستوى طبي MORS
بويكو أليكسي نيكولايفيتش
دافيدوفسكايا ماريا فافافينا
زولوتوفا سفيتلانا نيكولايفنا

طبيب أعصاب

التعليم الأساسي: التعليم الطبي العالي

جامعة روسدراف الطبية الحكومية GOU VPO

التخصص: الطب

شهادة إختصاصي: أمراض عصبية صادرة بتاريخ: 14/12/2012

خاشانوفا ناتاليا فاليريفنا
شارانوفا سفيتلانا نيكولايفنا

طبيب أعصاب

التعليم الأساسي: التعليم الطبي العالي

معهد موسكو الطبي لطب الأسنان

الرعاية العلاجية- نوع من الرعاية الطبية المتخصصة المقدمة لأمراض الأعضاء الداخلية. هو النوع الأكثر شيوعًا العلاج والرعاية الوقائية تعداد السكان.

في هيكل المراضة والوفيات وأسباب العجز ، يمثل المرضى العلاجيون حوالي 30٪. يشكل المرضى المعالجون 40-50٪ من الأشخاص الذين يزورون العيادات الخارجية ونفس العدد بين المرضى الذين يتلقون العلاج مساعدة فى المنزل . عند تقديم T. فإن العنصر يميز المراحل التالية: العيادة الخارجية والعيادة ، العلاج الثابت والتأهيلي. عيادات المدينة والحي (انظر. مستوصف ) ، العيادات الخارجية (انظر متجول , محطة طبية ريفية ) والوحدات الطبية (انظر الوحدة الطبية ) هي المؤسسات الرئيسية التي تقدم رعاية المرضى الخارجيين للمرضى ذوي السمات العلاجية.

المنطقة التي تخدمها العيادة الخارجية مقسمة إلى مناطق طبية بها عدد معين من الناس ، كل منها مخصص لممارس عام محلي.

في مؤسسات الصناعة والبناء والنقل ، التي تخدمها الوحدات الطبية أو العيادات الشاملة الإقليمية ، يتم تنظيم مواقع المتاجر الطبية ، حيث يوفر المعالجون في المتاجر T. p.

يقدم طبيب المعالج في المنطقة العلاج الطبي المؤهل في العيادة الشاملة وفي المنزل إلى سكان المنطقة المخصصة. وظائف الممارس العام للمنطقة (ورشة العمل) الإقليمية - انظر. موقع طبي .

بالإضافة إلى الممارس العام في المنطقة (المتجر) ، يتم توفير العلاج في العيادات الخارجية والعيادات المتعددة من قبل المتخصصين العلاجيين: طبيب القلب ، وأخصائي الروماتيزم ، وأخصائي الجهاز الهضمي ، وأخصائي الغدد الصماء ، وأخصائي أمراض الرئة ، وأخصائي أمراض الكلى ، وأخصائي أمراض الحساسية ، وأخصائي أمراض الدم ، وما إلى ذلك. يقدم المتخصصون في الملف العلاجي المساعدة الاستشارية للمنطقة الممارسين العامين ، ويوصون أيضًا بالعلاج الذي سيتلقاه المريض في المستقبل تحت إشراف ممارس عام محلي (متجر). في حالات التفاقم ، وكذلك في الأمراض المعقدة والنادرة ، يوفر أخصائيو العلاج المتنوعون مراقبة نشطة بالكامل للمريض لفترة معينة.

يتم توزيع الأشخاص الذين يحتاجون إلى مراقبة مستوصف مستمرة بين الممارس العام في المنطقة (المتجر) وغيرهم من المتخصصين العلاجين وفقًا لمبدأ أن المرضى الذين يعانون من أكثر الأمراض تعقيدًا يجب أن يكونوا تحت مراقبة المستوصف من قبل متخصصين "ضيقين".

من أجل تحسين مرحلة العيادات الخارجية لـ T. p. ، يتم إدخال أشكال أخرى من تنظيمها في ممارسة الرعاية الصحية (إنشاء فرق التوليد - العلاج - طب الأطفال المعقدة ، وتنظيم المستشفيات النهارية ، وغيرها).

يتم توفير العلاج الثابت في مستشفيات المقاطعات والمقاطعات والمدن والجمهورية (بدون تقسيم إقليمي) (انظر. مستشفى ) وكذلك في الأقسام الثابتة للوحدات الطبية والصحية والمستوصفات وعيادات المعاهد التربوية والبحثية الطبية. لهذه الأغراض ، يتم نشر كل من الأقسام العلاجية العامة والمتخصصة للغاية: أمراض القلب والغدد الصماء ،

أمراض الروماتيزم ، أمراض الرئة ، أمراض الجهاز الهضمي ، أمراض الكلى ، الباثولوجية المهنية وغيرها.

لتوفير علاج التوكسوبلازما في مرحلة العلاج التأهيلي ، تم نشر أقسام العلاج التأهيلي في العيادات والمستشفيات ، حيث يتم تقديم المساعدة للمرضى العلاجيين الذين يعانون من أمراض حادة (التهاب رئوي ، إلخ).

يتم تدريب المعالجين المتخصصين من خلال نظام التدريب الداخلي والإقامة السريرية (انظر. الإقامة السريرية ) ، وكذلك على دورات التحسين العام والموضوعي للمعاهد والكليات لتحسين الأطباء (انظر. ).

يتم تنسيق أنشطة مؤسسات الرعاية الصحية لتوفير T. p. للسكان من قبل المعالجين الرئيسيين للسلطات الصحية في المناطق المعنية (انظر. كبير المتخصصين ). يقوم كبار المعالجين بتطوير وتنفيذ الأنشطة في نطاق اختصاصهم بهدف الوقاية من الأمراض العلاجية ، وتحديد مراحلها المبكرة ، وتحسين كفاءة وجودة الرعاية الطبية للمرضى في العيادات الخارجية والمرضى الداخليين ،

مقدمة في الممارسة العملية لأحدث طرق تشخيص وعلاج المرضى. يتم أيضًا تعيين كبار المتخصصين المستقلين في التخصصات الضيقة للملف العلاجي (كبير أخصائيي الغدد الصماء ، طبيب القلب ، أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، إلخ) في السلطات الصحية على جميع المستويات.

قائمة خدمة بالمقالات التي تم إنشاؤها لتنسيق العمل على تطوير الموضوع. لم يتم تثبيت هذا التحذير ... ويكيبيديا

التربية الطبية 1- التعليم الطبي أولا تاريخ التعليم الطبي. أول معلومات موثوقة عن M. o. تنتمي إلى أقدم المعالم التاريخية للثقافة الشرقية. في بلاد ما بين النهرين ، رمز حمورابي (حوالي 2250 قبل الميلاد) يعمل بالفعل في المجال الطبي ... موسوعة طبية كبيرة

لاميكتال- لاموتريجين دواء مضاد للصرع ذو نشاط طبيعي ومضاد للاكتئاب. المرادفات: Lamitril ، Lamictal المحتويات 1 التأثير الدوائي 2 ... ويكيبيديا

ميمبارا- العنصر النشط: ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــه: الهرمونات الاخرى ، نظائرها ومضاداتها التصنيف الانزولوجى (ICD 10) ›209 E21.1 فرط نشاط جارات الدرقية الثانوى ... ... ...

أنكوتيل- العنصر النشط: "Flucytosine" * (Flucytosine *) الاسم اللاتيني Ancotil ATX: ›ready J02AX01 Flucytosine المجموعة الدوائية: مضادات الفطريات التصنيف التصنيفي (التصنيف الدولي للأمراض 10) ›’ال B37.7 تسمم الدم المبيضات. قاموس الطب

Kamiren HL- المادة الفعالة: دوكسازوسين Doxazosin * (Doxazosin *) الاسم اللاتيني Kamiren XL ATX: ›ready C02CA04 Doxazosin المجموعات الصيدلانية: حاصرات ألفا adrenoblockers ›الأدوية التي تؤثر على التمثيل الغذائي في غدة البروستاتا ومصححات الديناميكا البولية ... ... قاموس الطب

نيوبوجين- العنصر النشط: # 209 Filgrastim * (Filgrastim *) الاسم اللاتيني Neupogen ATX: ›صف L03AA02 Filgrastim المجموعة الصيدلانية: المنشطات لتكوين الدم التصنيف النوعي (ICD 10) ›10000 D70 ندرة المحببات› 209 D71 الاضطرابات الوظيفية ... ... ... قاموس الطب

سيرتيكان- العنصر النشط: ›definitely Everolimus * (Everolimus *) الاسم اللاتيني Sertican ATX: ›ready L04AA18 مجموعة Everolimus الدوائية: مثبطات المناعة التصنيف التصنيفي (ICD 10) ›صف T86.1 الوفاة ورفض عملية زرع الكلى ... ... قاموس الطب

سيكلوسبورين جكسال- المادة الفعالة: سيكلوسبورين * (سيكلوسبورين *) الاسم اللاتيني Ciclosporin HEXAL ATX: ›ينو L04AD01 Cyclosporine المجموعة الصيدلانية: مثبطات المناعة التصنيف الأنفي (ICD 10) ›10000 H20 التهاب القزحية والجسم الهدبي ›’ال 20 التهاب الجلد التأتبي ... ... قاموس الطب

Enap-HL- المادة الفعالة: ›هيدروكلوروثيازيد * + إنالابريل * (هيدروكلوروثيازيد * + إنالابريل *) الاسم اللاتيني Enap HL ATC: ›ينو C09BA02 Enalapril بالاشتراك مع مدرات البول المجموعة الدوائية: مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين في توليفات ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... قاموس الطب

Enap-N- المادة الفعالة: ›هيدروكلوروثيازيد * + إنالابريل * (هيدروكلوروثيازيد * + إنالابريل *) الاسم اللاتيني Enap H ATC: ›ينو C09BA02 Enalapril بالاشتراك مع مدرات البول المجموعة الدوائية: مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين في توليفات ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... قاموس الطب