ما هو اليوم الأفضل لأخذ علم الأورام. تفسير مفصل لتحليل اللطاخة للنباتات عند النساء

في الوقت الحاضر ، تعاني العديد من النساء من أمراض في الرحم وقناة عنق الرحم. أسباب مثل هذه الأمراض الخطيرة متنوعة للغاية. الشيء الرئيسي هو التعرف على المرض في الوقت المناسب والبدء في مكافحته. خلاف ذلك ، يمكن أن يؤدي إلى أمراض الأورام ، والتي نادرا ما يتم علاجها وبصعوبة كبيرة.

هناك العديد من الطرق والاختبارات التي يمكن استخدامها لتحديد التشوهات السلبية في الجهاز البولي التناسلي للمرأة. معظمهم لا يسبب أي إزعاج للمرضى أثناء أخذ العينات. تحدد نتائج هذه الاختبارات دائمًا نوع المرض بدقة. هذه هي طريقة علم الأورام - تحليل ظهارة عنق الرحم.

يهدف هذا التحليل إلى تحديد الانحرافات السلبية في العضو وقناة عنق الرحم. يتم استخدامه بشكل أساسي للأورام الخبيثة المشتبه بها في الجهاز التناسلي.

جوهر دراسة المادة المأخوذة من تجويف الرحم وقناته

يتكون علم الأورام وتحليله من حقيقة أن مسحة مأخوذة من عنق الرحم لمزيد من البحث من أجل الوقاية. للقيام بذلك ، يتم أخذ مسحة من امرأة باستخدام أداة خاصة. يتم تنفيذ الإجراء في كرسي أمراض النساء أثناء الفحص الروتيني. إنه غير مؤلم ولا يضر بالصحة. أي أنه لا يوجد ضرر أو التصاقات بعد أخذ هذه اللطاخة. يتم إجراء التحليل على أساس المواد المأخوذة من عنق الرحم.

هناك نوعان من التحليل لدراسة العضو التناسلي: علم الأورام البسيط والسائل. الأول هو أن اللطاخة غير واضحة على زجاج خاص. قد لا يعطي هذا النوع من تحليل الأورام نتيجة دقيقة دائمًا. لقد أصبح علم الأورام السائل طريقة مبتكرة. يكمن جوهر التحليل في حقيقة أن المادة المأخوذة لم يتم تلطيخها بالزجاج ، ولكنها مغمورة في سائل خاص يفصل الخلايا المصابة. بالنسبة للطبيب ، تعتبر هذه الطريقة أكثر ملاءمة ، فهي تحمل نتيجة أكثر موثوقية من علم الأورام البسيط.

يسمح لك إجراء علم الأورام بتحليل حالة عنق الرحم ، وتحديد مراحل تطور مرض الأورام بدقة ، إن وجدت. تحتوي الخلايا اللازمة للتحليل على هيكل من طبقتين ولا تسمح للكائنات الحية الدقيقة الخارجية بالتغلغل في تجويف عنق الرحم. إنها مسحة بمثل هذه المواد التي يحتاجها الطبيب في علم الأورام. يوفر التغيير في حالة الظهارة معلومات تفيد بحدوث تغيرات مرضية في الرقبة ، والتي يمكن أن تؤدي إلى أمراض الأورام.

لكي يعطي علم الأورام نتيجة دقيقة ، يجب أن تعرف كيف تستعد للتحليل بشكل صحيح ، ومتى يكون من الأفضل أخذه. لا يتم أخذ اللطاخة في الوقت الذي تعاني فيه المرأة من التهاب في الأعضاء التناسلية ، وخاصة في عنق الرحم. لن يعطي تحليل الخلايا الظهارية للعضو التناسلي نتيجة أثناء الدورة الشهرية. لذلك ، قبل وصف الأورام ، يوصي الطبيب بعلاج خاص ، وفقط بعد ذلك يتم إجراء جمع الخلايا الظهارية لعنق الرحم لتحليل بابانيكولاو (إحدى طرق علم الأورام).

تحضير المرأة لاختبار مسحة السرطان:

• يجدر الامتناع عن العلاقات الحميمة قبل أيام قليلة على الأقل من إجراء أخذ المواد من عنق الرحم.
• من الضروري التخلي عن وسائل خاصة للنظافة الحميمة أو الغسل قبل أيام قليلة من الاختبار. من الأفضل الاستحمام وعدم الاستحمام قبل الدراسة.
• يحظر أيضًا استخدام الشموع والأدوية الأخرى قبل إجراء علم الأورام.

لا تهمل نصيحة الطبيب قبل التحضير لعلم الأورام. ستكون نتائج التحليل أكثر دقة إذا تم كل شيء بشكل صحيح. خلاف ذلك ، يمكن وصف الدراسات المتكررة ، والتي قد تستغرق وقتًا ثمينًا في التخلص من علم الأمراض الخطير.

فيديو مفيد:

مؤشرات لدراسة الجهاز التناسلي

لا تضر عملية الأورام بصحة المرأة فهي غير مؤلمة وتستغرق بضع دقائق. لذلك ، يوصى بأخذ مسحة للتحليل للفتيات فوق سن 18 كل عام للوقاية ، وبالنسبة للنساء بعد سن 30 ، هذه الدراسة مطلوبة مرة واحدة في السنة لاستبعاد التغيرات السلبية في عنق الرحم التي يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بالسرطان. إذا تحدثنا عن الحمل ، يتم إجراء علم الأورام هنا ثلاث مرات على الأقل خلال فترة الحمل بأكملها. سيمنع هذا التحليل الظواهر الخطيرة التي قد تهدد صحة المرأة والطفل الذي لم يولد بعد.

الأهمية! يتم إجراء علم الأورام عند النساء الحوامل فقط إذا كان الحمل طبيعيًا والأم الحامل بصحة جيدة. لأي انحرافات أو أمراض ، لا ينصح بأخذ مسحة من عنق الرحم لتحليل السرطان.

بمساعدة أبحاث علم الأورام ، من الممكن اكتشاف الأورام الخبيثة في عنق الرحم في المراحل المبكرة. يسمح لك تحليل اللطاخة بتحديد الانتهاكات السلبية ومنع تطور الأمراض الخطيرة.

ملحوظة! إذا كان لدى المرأة انتهاك للحيض ، فمن المستحسن إجراء إجراء علم الأورام بشكل منتظم كل ستة أشهر. تشمل هذه المؤشرات تآكل عنق الرحم ، أي انحرافات في حالة العضو التناسلي. قد يكون سبب علم الأورام المنتظم وأخذ اللطاخة ، وكذلك دراسة الفحوصات اللازمة ، هو استعداد المرأة للإصابة بأمراض الأورام. قد يكون هذا مرضًا خبيثًا في عائلة المريض.

هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تسبب سرطان عنق الرحم ، وأهمها:

• انتهاك جهاز المناعة (نقص فيتامينات أ وج).
• أعضاء الجهاز البولي التناسلي ، والتي أصبحت مزمنة.
• وجود أنواع مختلفة من الالتهابات في الجسم.
• الاستخدام المتكرر على المدى الطويل للأدوية التي تمنع الحمل.
• الحياة الجنسية المبكرة ووجود كبير للشركاء في العلاقات الجنسية للشركاء.

تجدر الإشارة إلى أنه بمساعدة علم الأورام ، من الممكن تحديد الأمراض الأخرى التي يتم تشخيصها بشكل سيء من خلال الاختبارات الأخرى:

1. الكشف عن الخلايا غير النمطية في عنق الرحم. هذا هو - .

نتائج الإجراء

لا يستغرق تحليل الأورام أكثر من أسبوعين. خلال هذا الوقت ، يمكن للمتخصصين ، بناءً على المسحة المأخوذة ، تحديد الانحرافات المحددة بدقة. في وقت قصير يزودون الطبيب بالنتائج النهائية لدراسة المواد التي تم جمعها.

لسبب ما ، يعتقد الجميع أن علم الأورام يتعلق فقط بالمنطقة التناسلية الأنثوية (عنق الرحم ، قناة عنق الرحم). ربما يكون هذا بسبب أن حالة عنق الرحم هي موضوع الدراسة اليومية من قبل أي عالم خلوي ، في حين يمكن تطبيق مسحة لعلم الأورام على الزجاج بعد الكشط أو خزعة الإبرة الدقيقة (FNA) من أماكن أخرى. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن عمل مسحات على الغشاء المخاطي للحنجرة والبلعوم الأنفي والجلد (الورم الميلانيني) والأنسجة الرخوة. من حيث المبدأ ، في حالة الاشتباه في وجود عملية أورام ، يمكن الحصول على مواد للبحث من أي مكان ، ومع ذلك ، وبطرق مختلفة. على سبيل المثال ، باستخدام خزعة إبرة دقيقة. في أغلب الأحيان ، يتم ذلك إذا كانت هناك شكوك حول صحة الثدي أو الغدة الدرقية ، حيث يلعب التشخيص الخلوي دورًا رئيسيًا ، لأن التحقق النسيجي يتم توفيره فقط أثناء الجراحة (علم الأنسجة العاجل) وبعد إزالة العضو.

علم الأورام

يتضمن علم الأورام التحليل المجهري (دراسة التركيب الخلوي وحالة عضيات الخلية) للمواد المشبوهة في عملية الأورام المأخوذة من أي مكان متاح.

في هذا الصدد ، لا ينبغي أن يفاجأ المرضى بالمسحات الخاصة بعلم الخلايا السرطانية ، والتي تم تحضيرها ليس فقط من كشط الأعضاء التناسلية الأنثوية ، ولكن أيضًا من خلال خزعة الشفط بالإبرة الدقيقة (FNA):

• تضخم الغدد الليمفاوية الإقليمية (سرطان الحنجرة ، تجاويف الأنف والجيوب الأنفية ، الغدد اللعابية ، سرطان القضيب ، أورام العين ، إلخ) ؛
• أورام البنكرياس والكبد والمرارة والقنوات الصفراوية خارج الكبد.
• الأختام والعقد في الغدد الثديية والغدة الدرقية.

تحديد وتشخيص الأورام الخبيثة للأنسجة الرخوة والجلد والشفتين والأغشية المخاطية للفم والأنف وسرطان المستقيم أو القولون ، وغالبًا ما تبدأ أورام العظام بدراسة البصمات. ثم يضاف FAB للغدد الليمفاوية المتغيرة و / أو التشخيص النسيجي (علم الأنسجة). على سبيل المثال ، في حالة الاشتباه في وجود ورم في المستقيم أو القولون ، فإن علم الخلايا هو المرحلة الأولى من التشخيص ، ولكن لا يمكن أن يحل محل الأنسجة بأي شكل من الأشكال.

تجدر الإشارة إلى أن بعض الأعضاء لا تخضع للتحليل النسيجي حتى العملية.بعد كل شيء ، لا يمكنك قطع قطعة من الأنسجة في الثدي أو الغدة الدرقية وإرسالها للبحث. في مثل هذه الحالات ، يكون الأمل الرئيسي هو علم الخلايا ، وهنا من المهم عدم ارتكاب خطأ وعدم خلق خطر إزالة عضو يمكن حفظه بطرق أخرى.

يتم أخذ مسحة لعلم الأورام أثناء الفحص الوقائي لأمراض النساء أو للكشف عن أمراض الأورام (سرطان الخلايا الحرشفية في الفرج وعنق الرحم والمهبل) بواسطة طبيب نسائي أو قابلة ، ويتم وضعها على شريحة زجاجية ونقلها إلى مختبر خلوي للتلطيخ ( وفقًا لـ Romanovsky-Giemsa و Pappenheim و Papanicolaou) والبحث. لن يستغرق الأمر أكثر من ساعة لتحضير المستحضر (يجب تجفيف اللطاخة أولاً ثم دهنها). لن تستغرق المشاهدة أيضًا وقتًا أطول إذا كانت الاستعدادات عالية الجودة. باختصار ، يتطلب علم الخلايا نظارات ، وطلاء مُجهز مسبقًا ، وزيت غمر ، ومجهرًا جيدًا ، وعيونًا ، ومعرفة طبيب.

يتم إجراء التحليل بواسطة أخصائي علم الخلايا ، ولكن في حالات أخرى ، يتم الوثوق في اللطاخات أثناء الفحص بعد الفحوصات المهنية من قبل مساعد مختبر متمرس وعلى دراية المتغيرات من القاعدة (القاعدة هي مخطط خلوي بدون ميزات).ومع ذلك ، فإن أدنى شك هو الأساس لنقل اللطاخة إلى الطبيب ، الذي سيتخذ القرار النهائي (راجع أخصائي ، قدم فحصًا نسيجيًا ، إن أمكن). سنعود إلى المسحات النسائية لعلم الأورام أقل قليلاً ، لكن في الوقت الحالي أود أن أطلع القارئ على ماهية علم الأورام بشكل عام وكيف يختلف عن علم الأنسجة.

علم الخلايا وعلم الأنسجة - علم واحد أم مختلف؟

ما هو الفرق بين علم الخلايا وعلم الأنسجة؟أود أن أثير هذه القضية لأن العديد من الأشخاص في المهن غير الطبية لا يرون الفروق بين هذين المجالين ويعتبرون التشخيص الخلوي قسمًا مدرجًا في التحليل النسيجي.

يُظهر المخطط الخلوي بنية وحالة الخلية وعضياتها.علم الخلايا السريري (وفرعه المهم - علم الخلايا السرطانية) هو أحد أقسام التشخيص المختبري السريري ، والذي يهدف إلى البحث عن العمليات المرضية ، بما في ذلك الأورام ، التي تغير حالة الخلايا. لتقييم التحضير الخلوي ، هناك مخطط خاص يلتزم به الطبيب:

• خلفية مسحة
• تقييم حالة الخلايا والسيتوبلازم.
• حساب مؤشر البلازما النووية (NCI) ؛
• حالة النواة (الشكل والحجم وحالة الغشاء النووي والكروماتين ووجود النوى وخصائصها) ؛
• وجود المخفف وارتفاع النشاط الانقسامي.

علم الخلايا نوعان:

1. فحص خلوي بسيط, بما في ذلك أخذ مسحة ووضعها على شريحة وتجفيفها وتلطيخها وفقًا لرومانوفسكي أو بابنهايم أو بابانيكولاو (اعتمادًا على الأصباغ والطرق المستخدمة في المختبر) وعرض اللطاخة تحت المجهر ، أولاً عند التكبير المنخفض (× 400) ، و ثم عند التكبير العالي (x1000) مع الغمر ؛
2. الأورام السائلة, فتح آفاق جديدة ، مما يسمح للطبيب بتحديد حالة الخلية ونواةها والسيتوبلازم بدقة أكبر. علم الأورام السائل هو ، أولاً وقبل كل شيء ، استخدام معدات حديثة عالية التقنية (Cytospin) لعزل الخلايا وتوزيعها بالتساوي على الزجاج ، والحفاظ على هيكلها ، مما يوفر للطبيب سهولة التعرف على المواد الخلوية بعد تلطيخ المستحضرات الدقيقة في أجهزة أوتوماتيكية خاصة. يوفر علم الأورام السائل بالطبع موثوقية ودقة عالية للنتائج ، ولكنه يزيد بشكل كبير من تكلفة التحليل الخلوي.

يتم إجراء تشخيص الأورام من قبل أخصائي علم الخلاياوبطبيعة الحال ، من أجل رؤية كل هذا ، فإنه يستخدم الغمر والتكبير العالي للميكروسكوب ، وإلا فمن المستحيل ملاحظة التغييرات التي تحدث في النواة. عند وصف اللطاخة وتحديد نوعها (بسيط ، التهابي ، تفاعلي) ، يقوم الطبيب في نفس الوقت بتفكيك اللطاخة. نظرًا لحقيقة أن علم الخلايا أكثر وصفيًا من إجراء تشخيص دقيق ، يمكن للطبيب تحمل كتابة التشخيص تحت علامة استفهام (هذا غير مقبول في علم الأنسجة ، يعطي أخصائي علم الأمراض إجابة لا لبس فيها).

أما علم الأنسجة ، فيدرس هذا العلم الأنسجة ،والتي ، أثناء تحضير المستحضرات (خزعة ، تشريح الجثة) ، يتم تشريحها إلى طبقات رقيقة باستخدام معدات خاصة - مشراح.

يعد تحضير المستحضر النسيجي (التثبيت ، والأسلاك ، والسكب ، والقطع ، والتلوين) عملية شاقة لا تتطلب فقط مساعد مختبر مؤهل تأهيلا عاليا ، ولكن أيضا وقتا طويلا. علم الأنسجة (سلسلة من الاستعدادات) "ينظر" من قبل علماء الأمراض ويتم تحديد التشخيص النهائي. في الوقت الحالي ، يتم استبدال الأنسجة التقليدية بشكل متزايد باتجاه جديد أكثر تقدمًا - الكيمياء النسيجية المناعية ، والتي توسع إمكانيات الفحص المجهري للنسج المرضي للأنسجة المصابة.

أورام أمراض النساء (عنق الرحم)

يتم إجراء مسحة أثناء فحص أمراض النساء باستخدام فرشاة خلوية ، ثم يتم وضع المادة على الزجاج (في علم الأورام السائل ، يتم استخدام فرشاة خلوية قابلة للإزالة ، والتي يتم غمرها مع المادة في زجاجة بوسط خاص). لا يقتصر علم أورام عنق الرحم ، كقاعدة عامة ، على لطاخة واحدة (جزء مهبلي من عنق الرحم) ، حيث توجد حاجة لدراسة ظهارة قناة عنق الرحم (عنق الرحم). يحدث هذا بسبب المنطقة الأكثر إشكالية فيما يتعلق بعملية الأورام هي منطقة التقاطع (منطقة التحول)- مكان انتقال الظهارة الحرشفية الطبقية للجزء المهبلي من عنق الرحم (عنق الرحم الخارجي) إلى ظهارة موشورية أحادية الطبقة (أسطوانية) لقناة عنق الرحم (باطن عنق الرحم). بالطبع ، من غير المقبول "إفراغ" كلتا اللطختين على كوب واحد أثناء التشخيص (هذا ممكن فقط أثناء الفحص البدني) ، لأنهما يمكن أن يختلطا وسيتضح أن اللطاخة غير كافية.

في مسحة من عنق الرحم لامرأة شابة تتمتع بصحة جيدة ، يمكن للمرء أن يرى خلايا الطبقة السطحية والمتوسطة (بنسب مختلفة) لظهارة حرشفية غير متقرنة مكونة من أربع طبقات تنمو من خلية قاعدية ، والتي عادة ما تكون عميقة ولا تسقط في اللطاخة ، وكذلك خلايا الظهارة المنشورية لقناة عنق الرحم.

يحدث تمايز ونضج الطبقات الظهارية تحت تأثير الهرمونات الجنسية (المرحلة الأولى من الدورة - الإستروجين ، المرحلة الثانية - البروجسترون) ، لذلك المسحات في النساء الأصحاء في مراحل مختلفة من الدورة الشهرية مختلفة.كما أنها تختلف أثناء الحمل ، قبل وبعد انقطاع الطمث ، وبعد التعرض للإشعاع والعلاج الكيميائي. على سبيل المثال ، وجود أكثر من 10٪ من الخلايا السطحية في مسحة لامرأة مسنة يجعلنا نشعر بالقلق ، لأن ظهورها ، بالإضافة إلى الالتهاب ، الطلاوة ، التهاب الجلد المهبلي ، قد يشير إلى تطور ورم في الأعضاء التناسلية ، الثدي والغدد الكظرية. هذا هو السبب في أنه في اتجاه مسحة لعلم الأورام ، يُشار دائمًا إلى:

• عمر المرأة
• مرحلة الدورة أو عمر الحمل ؛
• وجود جهاز داخل الرحم.
• عمليات أمراض النساء (إزالة الرحم والمبيض) ؛
• العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي (رد فعل الظهارة لهذه الأنواع من الآثار العلاجية).

إذا لزم الأمر (إذا كان النوع الهرموني للطاخة لا يتوافق مع العمر والبيانات السريرية) ، يقوم الطبيب بإجراء تقييم هرموني للمستحضرات المهبلية.

قضايا تسرطن عنق الرحم

فيروس الورم الحليمي البشري

غالبًا ما ترتبط مشكلات سرطان عنق الرحم باختراق الجسم لعدوى مقاومة مزمنة مثل فيروس الورم الحليمي البشري عالي الخطورة (HPV). لا يمكن اكتشاف فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) إلا من خلال العلامات غير المباشرة (الخلايا الكويلية ، والخلايا متعددة النوى ، والتضخم النسيجي) ، وحتى ذلك الحين ، بعد تنشيط الفيروس ، ترك نواة الخلية القاعدية للمنطقة الانتقالية في السيتوبلازم الخاص به و "انتقل "لمزيد من الطبقات الظهارية السطحية. استنتاج "الظهارة المخاطية مع علامات الإصابة بفيروس الورم الحليمي" تستحق عناية خاصة ، لأن فيروس الورم الحليمي البشري ، في الوقت الحالي "الجلوس بهدوء" ، يمكن أن يؤدي إلى تطور عملية سرطانية ، ثم خبيثة.

وبالتالي ، فإن التعرف على فيروس الحمض النووي ودراسته مهم جدًا في علم الأورام ، لأنه ينتمي إلى عوامل التحول الخبيث لخلايا الظهارة الحرشفية الطبقية إلى سرطان عنق الرحم - خلل التنسج (CIN) ، والسرطان غير الغازي في الموقع ، وأخيراً ، أمراض الأورام الغازية.

لسوء الحظ ، في مسحة لعلم الأورام لدى النساء غير المصابات بخلل التنسج ، ولكن مع فيروس الورم الحليمي البشري عالي الخطورة ، فإن اكتشاف فيروس خطير لا يصل حتى إلى 10٪. صحيح ، مع خلل التنسج ، يرتفع هذا الرقم إلى 72 ٪.

وتجدر الإشارة إلى أن علامات الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري في اللطاخة تكون أكثر وضوحًا في خلل التنسج الخفيف إلى المتوسط ​​، ولكنها لا تظهر عمليًا في CIN الشديد ، لذلك يلزم وجود طرق أخرى للتحقيق لتحديد الفيروس.

النمو الشاذ

التشخيص الخلوي لخلل التنسج (CIN I ، II ، III) أو السرطان في الموقع يعتبر بالفعل علم أورام سيئ (المصطلح ليس صحيحًا تمامًا ، والأصح - "مخطط خلوي سيئ").

خلل التنسج هو مفهوم مورفولوجي. يتم تقليل جوهرها إلى انتهاك للتقسيم الطبقي الطبيعي في الظهارة الطبقية الحرشفية وإطلاق الخلايا القاعدية وشبه القاعدية عند مستويات مختلفة من طبقة الخلايا (خلايا الطبقات السفلية التي لا تظهر في مسحة امرأة شابة صحية بشكل طبيعي) مع تغيرات مميزة في النواة ونشاط انقسامي مرتفع.

اعتمادًا على عمق الآفة ، هناك درجات خفيفة (CIN I) ، معتدلة (CIN II) ، شديدة (CIN III) من خلل التنسج.من خلل التنسج الشديد في لطاخة علم الأورام ، يكاد يكون من المستحيل التمييز بين شكل ما قبل التوغل من السرطان (السرطان في الموقع). قد يكون من الصعب تمييز السرطان الذي لم يترك الطبقة القاعدية (cr في الموقع) عن CIN III في التحليل النسيجي ، ولكن يرى أخصائي علم الأمراض دائمًا غزوًا ، إذا كان موجودًا ، وقد دخل جزء العنق الذي يحدث فيه الإعداد. عند تحديد درجة خلل التنسج ، يأخذ عالم الخلايا المعايير التالية كأساس:

• ضعيفدرجة (CIN I) تضع في حالة الكشف في مسحات لامرأة شابة صحية 1/3 من الخلايا القاعدية في حالة عدم وجود علامات الالتهاب. بالطبع ، لن يتطور خلل التنسج الخفيف إلى ورم خبيث بين عشية وضحاها ، ولكن في 10٪ من المرضى في أقل من 10 سنوات سيصل إلى درجة شديدة وفي 1٪ سيتحول إلى سرطان غازي. ومع ذلك ، إذا كانت هناك علامات التهاب ، فعند فك تشفير اللطاخة ، يلاحظ الطبيب: "نوع التهابي من اللطاخة ، خلل التنسج (تغيرات في القلب)" ؛
• معتدليجب تمييز درجة خلل التنسج (2/3 المجال الذي تشغله خلايا الطبقة القاعدية) عن الصورة الخلوية في سن اليأس (لاستبعاد التشخيص الزائد لـ CIN II) ، ولكن من ناحية أخرى ، تحديد هذه الخلايا مع يعطي خلل التنسج في سن الإنجاب كل الأسباب لإجراء التشخيص: CIN II أو اكتب: "التغييرات الموجودة تتوافق مع خلل التنسج المعتدل." يتطور خلل التنسج هذا إلى سرطان غازي في 5٪ من الحالات ؛
• علم الأورام من عنق الرحم يلتقط جيدا أعربت (ثقيل) درجة خلل التنسج. الطبيب في هذه الحالة يكتب بالإيجاب (CIN III) ويرسل المرأة على وجه السرعة لمزيد من الفحص والعلاج (خطر الإصابة بالسرطان في ظل هذه الظروف هو 12٪).

النمو الشاذ عنق الرحم

يظهر علم أورام عنق الرحم ليس فقط العملية الالتهابية والتغيرات في خلل التنسج في الظهارة الحرشفية الطبقية. بمساعدة التحليل الخلوي ، من الممكن التعرف على العمليات الورمية الأخرى والأورام الخبيثة في هذه المنطقة (سرطان الخلايا الحرشفية ، تضخم غدي مع اللانمطية وفقًا لخلل التنسج من النوع الأول والثاني والثالث والسرطان الغدي لعنق الرحم بدرجات مختلفة من التمايز ، ساركومة عضلية أملس ، وما إلى ذلك) ، ووفقًا للإحصاءات ، لوحظت مصادفة التفسير الخلوي ونتائج الأنسجة في 96 ٪ من الحالات.

إشعال

على الرغم من أن مهمة عالم الخلايا ليست عرض اللطاخة على النباتات ، إلا أن الطبيب يهتم بها ، لأن النباتات غالبًا ما تشرح سبب الالتهاب والتغيرات التفاعلية في الظهارة. يمكن أن تكون العملية الالتهابية في عنق الرحم ناتجة عن أي نبتات دقيقة ، لذلك هناك التهاب غير محدد ومحدد.

يحدث التهاب غير محدد:

• بَصِير(حتى 10 أيام) - تتميز اللطاخة بوجود عدد كبير من الكريات البيض العدلات ؛
• تحت الحاد والمزمنعندما تظهر في اللطاخة ، بالإضافة إلى الكريات البيض ، الخلايا الليمفاوية ، المنسجات ، الضامة ، بما في ذلك الخلايا متعددة النوى. وتجدر الإشارة إلى أن تراكم الكريات البيض لا يمكن اعتباره مجرد التهاب.

يتم تحديد الصورة الخلوية للالتهاب المحدد من خلال تأثير مسببات الأمراض المحددة التي تدخل الجسم وتبدأ في نموها في الأعضاء التناسلية للمضيف الجديد. يمكن أن يكون:

وبالتالي ، يمكن أن يحدث الالتهاب بسبب وجود العديد من مسببات الأمراض ذات الطبيعة البكتيرية والفيروسية ، والتي يوجد منها حوالي 40 نوعًا (تم ذكر القليل منها كمثال أعلاه).

الجدول: معايير نتائج المسحة للنساء ، V - مادة من المهبل ، C - قناة عنق الرحم (عنق الرحم) ، U - مجرى البول

أما بالنسبة للنباتات البكتيرية والكريات البيض الممرضة شرطيًا ، فإن بيت القصيد هنا هو عددهم في كل مرحلة من مراحل الدورة. على سبيل المثال ، إذا رأى عالم الخلايا بوضوح نوعًا من اللطاخة الالتهابية ، وكانت الدورة تقترب من نهايتها أو بدأت للتو ، فلا يمكن اعتبار وجود عدد كبير من الكريات البيض علامة على الالتهاب ، لأنه تم أخذ اللطاخة من منطقة غير معقمة وهذا التفاعل يشير فقط إلى أن الحيض سيبدأ قريبًا (أو انتهى للتو). يتم ملاحظة نفس الصورة خلال فترة الإباضة ، عندما يغادر السدادة المخاطية (هناك العديد من الكريات البيض ، لكنها صغيرة ، داكنة ، مغمورة في المخاط). ومع ذلك ، مع وجود مسحة ضامرة حقًا ، وهو أمر نموذجي بالنسبة للنساء المسنات ، فإن وجود عدد كبير من الخلايا السطحية وحتى النباتات الصغيرة يشير بالفعل إلى حدوث عملية التهابية.

فيديو: مسحة لعلم الأورام وكيفية أخذها بشكل صحيح

علم الأورام- هذه إحدى الطرق المعملية التي وجدت تطبيقها على نطاق واسع في مجال أمراض النساء.

يسمح لك بالحصول على نتيجة حالة عنق الرحم في قسمه الخارجي ، قناة عنق الرحم ، وكذلك في منطقة الأعضاء التناسلية الخارجية. تتميز الطريقة بأخذ بسيط للمواد ، بالإضافة إلى إمكانية إجراء تقييم سريع إلى حد ما لحالة الأنسجة.

لماذا يتم إجراء مسحة الأورام؟

حاليًا ، تحتل مشكلة سرطان عنق الرحم مكانة رائدة إلى جانب عملية أورام الغدد الثديية من بين جميع أمراض الأورام لدى النساء.

يتميز بعدوانية خاصة وفي نفس الوقت درجة منخفضة من المظاهر السريرية. لسوء الحظ ، تم اكتشاف عدد كبير من سرطانات عنق الرحم بالفعل في مراحل متقدمة ، حيث تقل فرص البقاء على قيد الحياة بشكل كبير. لهذا السبب قامت الدولة ومجتمع أطباء التوليد وأمراض النساء بتطوير برنامج للكشف المبكر عن أمراض عنق الرحم.

بالنسبة لتشخيص أمراض عنق الرحم ، فإن الطريقة الرئيسية ، وهي الأكثر موثوقية وحساسية للغاية ، هي مسحة لعلم الأورام. يتم تنفيذه في أي مؤسسة مستشفى ويتم تدريب كل متخصص في الملف الشخصي المقابل على أخذ المواد اللازمة بشكل صحيح.

مؤشرات لطخة

علم الأورام هو طريقة فحص للكشف المبكر عن العمليات الخبيثة في عنق الرحم ، وكذلك الأجزاء العلوية من الجهاز التناسلي الأنثوي.

لذلك يتم أخذ اللطاخة لجميع الممثلات ابتداء من سن 18 بشرط وجود نشاط جنسي. أو هؤلاء فتيات في سن مبكرة جاءن أيضًا لزيارة طبيب أمراض النساء وهن بالفعل نشيطات جنسيًا.

يعتبر الإجراء مخطط له. يتم تنفيذ الإجراء خلال فحص مجدول من قبل طبيب أمراض النساء ، وكذلك عند التسجيل للحمل ، بشرط عدم وجود نتائج علم الأورام في الأشهر الستة المقبلة.

لا يتم تنفيذ الإجراء في وجود أي مؤشرات ، ولكن لغرض محتمل للوقاية من أمراض الأورام.

المؤشرات الإلزامية التي يتم أخذ المواد من أجلها في علم الأورام هي:

كم مرة يجب أخذ مسحة عنق الرحم؟

علم الأورام للمسنين

يجب على النساء اللواتي يعانين من انقطاع الطمث أن ينتبهن بشكل خاص لصحتهن.

الجوانب الإيجابية في هذه الحالة هي تقليل مخاطر تطوير عملية الأورام في عنق الرحم. هذا يرجع إلى حد كبير إلى حقيقة أن التنظيم الهرموني للعضو يقل وفرصة الإصابة بالاضطرابات الغشائية أقل بكثير.

خياران لتقديم التحليل:

1. إذا لم يكن لدى المرأة أي أمراض أو عوامل خطر أساسية لسرطان عنق الرحم، ولعدة سنوات (ثلاثة على الأقل) أخذت مسحات من أجل علم الأورام بشكل منتظم ولم يحدث لها أي تغيرات في التركيب الخلوي ، وانقطاع الطمث المستمر قد حان ، ثم يُسمح بأخذ مسحة لعلم الأورام كل عامين.
2. إذا كانت المرأة لا تزور أخصائيًا بانتظام ،في التحليلات السابقة ، تم الكشف عن عملية التهابية ، حتى في حالة عدم وجود تركيبة خلوية متغيرة ، يتم أخذ مسحة لعلم الخلايا السرطانية مرة واحدة في السنة حتى يتم تحقيق نتائج إيجابية لمدة ثلاث سنوات.

علم الأورام والحمل

هذه الفترة لأي امرأة مسئولة للغاية ، بالإضافة إلى ذلك ، تتم إعادة هيكلة قوية في الجسم ولا تستمر جميع أنظمته دائمًا في العمل بسلاسة. قد تظهر أنواع مختلفة من المشاكل ، بما في ذلك أثناء عمل جهاز الغدد الصماء.

ميزات علم الأورام للحوامل:

1. خلال فترة الحمل ، يزداد خطر الإصابة بالأمراض بشكل كبير.، والتي يمكن أن تعزى إلى أمراض الأورام. لهذا السبب ، عندما تتصل المرأة بعيادة ما قبل الولادة من أجل إثبات الحمل أو التسجيل ، يأخذ الطبيب المواد للبحث ، وتنفيذ الإجراء لأخذ مسحة لعلم الأورام.
2. اللحظة الإلزامية هي دقة أخذ اللطاخةوشرح للمرأة أنه في بعض الحالات قد تظهر إفرازات دموية أو دموية لا تشكل خطراً على حياة الطفل.
3. يوصى بأخذ مسحة لعلم الأورام عند التخطيط لولادة طفل.وذلك لتلافي بعض اللحظات المخيفة للمرأة ، وكذلك لإزالة الصعوبات في الحصول على المواد.

إذا لزم الأمر ، يتم أخذ مسحة لعلم الأورام خلال الفترة الثانية أو الثالثة من الحمل. غالبًا ما تكون هذه لحظة الذهاب في إجازة الأمومة وإحدى الزيارات الأخيرة لعيادة ما قبل الولادة قبل الولادة ، ويمكن أن تكون من 35 إلى 37 أسبوعًا من الحمل.

أنواع الأورام

حاليًا ، هناك عدة طرق للحصول على المواد الخلوية من خلال تحديد علم الأورام.

من بينها ، الأكثر شيوعًا في أمراض النساء هي:

• أخذ مسحة مع تلطيخ لاحق بطريقة ليشمان. إنها الطريقة الأبسط والأكثر شيوعًا في نفس الوقت المستخدمة في معظم مؤسسات الميزانية في البلاد.
• أخذ مسحة تليها تلطيخ بابانيكولاو.طريقة من المرجح أن تعطي النتيجة الأكثر دقة. في الوقت نفسه ، يمكن أن يتجاوز مستوى تعقيدها المستوى السابق بعدة مرات ، والتلوين هو أحد أصعبها. إنه شائع في المؤسسات التجارية ، لأنه أكثر تكلفة من حيث النطاق السعري وصعوبة التنفيذ.
• طريقة علم الخلايا السائلة.هذه واحدة من أحدث الطرق وأكثرها دقة لأخذ المواد الخاصة بعلم الخلايا السرطانية. حاليًا ، يقوم عدد قليل فقط من المؤسسات الطبية الخاصة أو المستشفيات الكبيرة بإجراء التشخيص. ويرجع ذلك إلى ارتفاع التكاليف الاقتصادية وإدخال هذه الطريقة مؤخرًا في الممارسة. لكن في الوقت نفسه ، تعتبر هذه الأورام ميزة لا يمكن إنكارها على الآخرين ، لأن كمية المواد التي تم الحصول عليها أكبر بعدة مرات من سابقاتها. ويرجع ذلك إلى إدخال المحتويات في وعاء به وسط سائل ، حيث يتم ترسيب جميع الخلايا الناتجة. بعد ذلك ، يتم تنقية الخلايا الناتجة وفحصها.

كيف يتم أخذ مسحة؟

لا يسبب جمع المواد الخاصة بعلم الأورام صعوبات كبيرة للطبيب ، لأن هذه آلية راسخة. تم شرح جميع الاختصاصيين الفروق الدقيقة التي قد يواجهها والتي يجب أن يأخذها في الاعتبار من أجل الحصول على النتيجة الأكثر موثوقية.

لأخذ مسحة ، أنت بحاجة إلى:

حالات خاصة

هناك أوقات تكون فيها عيوب في عنق الرحم أو غيره من المسالك التناسلية العلوية قد تجعل الطبيب يشك.

في مثل هذه الحالات ، يمكن أيضًا أخذ مسحة لعلم الأورام منها:

• للقيام بذلك ، يتم إجراء حركات التواء مماثلة في منطقة مشبوهة ، مع مراعاة التقاط جميع الأنسجة في هذه المنطقة.
• من المهم في هذه الحالة ظهور آثار دم صغيرة على الفرشاة. سيعني هذا صحة أخذ اللطاخة ، حيث تم التقاط جميع أقسام الموقع.

بعد ذلك ، لا تخضع المرأة لأي تلاعب ، ولا يلزم تركيب السدادات القطنية. من المهم فقط أن نتذكر أنه قد يكون هناك بقع أثناء النهار ، مما يخيف النساء أحيانًا. لا يحتاجون إلى أي تدخل ، لأنهم سيمررون من تلقاء أنفسهم. أثناء النهار لا ينصح بالعيش الجنسي واستخدام الدش المهبلي.

التحضير لهذا الإجراء

من أجل إجراء إجراء أخذ مسحة لعلم الأورام من عنق الرحم ، لا يلزم تدريب متخصص.

للقيام بذلك ، يكفي تذكير المرأة ببعض النقاط المهمة والبسيطة:

• لأخذ مسحة لعلم الأورام ، يمكنك القدوم في أي يوم من أيام الدورة الشهرية ، باستثناء فترة الحيض. يفضل تناول المناديل في المرحلة الأولى من الدورة الشهرية.
• إذا كانت هناك عملية التهابية في المنطقة التي سيتم أخذ اللطاخة فيها ، فيجب معالجتها جيدًا مسبقًا. هذا يرجع إلى حقيقة أن الخلايا الملتهبة يمكن أن تعطي نتيجة خاطئة وبالتالي تسبب تلاعبًا إضافيًا لتشخيص الحالة.
• قبل يومين من أخذ مسحات من عنق الرحم ، من المستحيل أخذ مادة للبحث.يمكن أن يكون هذا هو تعريف الأمراض المنقولة جنسياً ، وكذلك الفيروسات ، وما إلى ذلك. في مثل هذه الحالات ، يتم أخذ المادة باستخدام فرشاة متخصصة ، والتي يمكن أيضًا أن تكون مؤلمة للأنسجة.
• أيضًا ، لا ينبغي إجراء إجراءات الموجات فوق الصوتية باستخدام مسبار عبر المهبل يوميًا. في مثل هذه الحالات ، قد يظهر هلام على فرشاة الخلية ، مما سيمنع تجميع المواد الخلوية الكاملة.
• الأمر نفسه ينطبق على الاتصال الجنسي ، يجب استبعاده تمامًا في غضون أيام قليلة ، بغض النظر عن طريقة الحماية. يمكن أن تدخل بقايا مادة تشحيم الواقي الذكري وأجزاء من النباتات البكتيرية والحيوانات المنوية الذكرية في المادة.
• كما لا ينصح باستخدام التحاميل والكريمات المهبلية لمدة ثلاثة أيام.، حيث يمكن أن تدخل بقاياها في المادة للبحث وتتسبب في نتيجة خاطئة.

فك النتائج

فك شفرة المسحة و 5 درجات حسب طريقة بابانيكولاو:

اللطاخة طبيعية

قيم اللطاخة طبيعية:

• بعد أخذ مسحة من عنق الرحم ، يمكن الحصول على الخلايا بشكل طبيعي ، والتي تمثل ظهارة أسطوانية.عندما يتم فحصهم ، سيكونون بدون ميزات.
• في بعض الحالات ، يمكن رؤية ظهارة الحؤول.، والتي عادة ما تكون منطقة انتقالية عند تقاطع الظهارة. في بعض الأحيان توجد خلايا من الظهارة الحرشفية الطبقية ، والتي تشكل جزءًا من عنق الرحم.
• يمكن أن تكون النسبة الكمية للمكوِّن الخلوي مختلفة، وسيعتمد ذلك على بنية عنق الرحم والمكان الذي توجد فيه منطقة الانتقال.
• إذا تم أخذ المادة من القسم المهبلي ، فسيتم الحصول على المادة بشكل أساسي من أقسام عنق الرحم متعددة الطبقات.

الشرط الأساسي للحصول على مسحة طبيعية لعلم الأورام هو وجود مكون خلوي من نفس بنية الخلايا وتكوينها وشكلها. يجب أن يكون الجهاز الجيني دون تغيير.

عند أخذ مادة أثناء الحمل من أجل علم الأورام ، يتم الكشف عن ظهارة حرشفية طبقية في الغالب.

جدول الأورام

مسحة أثناء الالتهاب

في بعض الحالات ، يتم أخذ مسحة لعلم الأورام عندما يكون لدى المرأة عملية التهابية في رقبتها. قد يكون هذا بسبب التحضير غير المناسب للمرأة لطخة ، أو مقاومة العلاج ، أو وجود عملية التهابية مزمنة مع علاج غير لائق.

في هذه الحالة ، عند تشخيص مسحة لعلم الأورام ، يتم الكشف عن تغيير في كل من التركيب والهيكل:

• عند التحديد ، من الممكن تحديد عدد كبير من المكون الالتهابي الرئيسي - خلايا الكريات البيض ومخلفاتها في مراحل مختلفة.
• مع إصابة معينة ، يتم الكشف عن العامل الممرض. يمكن أن يكون عيش الغراب أو.

تختلف الخلايا المميزة في التركيب والشكل تمامًا حتى لحظة العلاج ، وبعد العلاج تعود إلى حالتها الطبيعية. في بعض الحالات ، مع عملية مرضية طويلة الأمد أو حالة حادة ، قد تبدو الخلايا وكأنها عملية سرطانية أو حالات أخرى.

نتائج سلبية

عند فحص التركيب الخلوي عن طريق تحديد علم أورام اللطاخة ، من الممكن تحديد التغييرات التالية:

سعر البحث

في ظروف العيادات الحكومية ، يتم إجراء الدراسة كما هو مخطط لها عند زيارة طبيب أمراض النساء وهي مجانية تمامًا. إذا كنت ترغب في متابعة الإجراءات بشكل أسرع وبدون طابور ، فسيختلف السعر في العيادات الخاصة من 300 إلى 900 روبل.

خاتمة

بناءً على المعلومات المذكورة أعلاه ، يجب أن يُفهم أن مسحة الأورام هي حاليًا واحدة من أكثر النتائج موثوقية للكشف المبكر عن أمراض عنق الرحم.

الإجراء متاح للجمهور ويتم تنفيذه كأحد خيارات الفحص السريري والفحص لأمراض أخرى.

يجب على المرأة العصرية زيارة طبيب نسائي مرة واحدة في السنة. هذا ضروري حتى إذا كان هناك خطر من أي انتهاك ، يمكن اتخاذ الإجراءات في الوقت المناسب. بعد كل شيء ، أي مرض ، كلما تم اكتشافه بشكل أسرع ، يتم علاجه بشكل أسرع. تحقيقا لهذه الغاية ، يقوم طبيب عيادة ما قبل الولادة أثناء الفحص بأخذ مسحة - مادة بيولوجية لعلم الخلايا السرطانية ، سيشير فك التشفير ونتائجها بعد الوقت المخصص إلى ما إذا كان هناك سبب للقلق.

أورام عنق الرحم

يتم إجراء أورام عنق الرحم عند الفتيات عند بلوغهن سن البلوغ كل عام عندما تزور عيادة أمراض النساء.

يظهر مثل هذا التحليل غير المجدول:

• في انتهاك للدورة الشهرية.
• عندما يزعج الألم في أسفل البطن.
• بعد العلاج الهرموني
• النساء قبل الكي من التآكل أو عرضة لفيروس الورم الحليمي البشري ؛
• ذات استعداد وراثي ، عندما يكون هناك مرضى سرطان بين الأقارب.

في حالة حدوث تمزق أو تلف في عنق الرحم أثناء الولادة ، يوصى بإجراء مثل هذا التحليل مرتين في السنة.

علم الأورام في عنق الرحم غير مؤلم ولا يسبب أي إزعاج. إنها مفيدة للغاية ، لأنها تساعد على تحديد الخلايا والأمراض غير النمطية (السرطانية) بعد تحليل أورام عنق الرحم وفك تشفيرها من قبل عالم الخلايا.

مؤشرات لعلم أورام عنق الرحم

إجراء علم الأورام - مسحة

من أجل علم أورام عنق الرحم وفك تشفيره لإعطاء نتيجة إعلامية ، يجب إجراء اللطاخة فور انتهاء الحيض أو قبل أن تبدأ.

موانع لهذا الإجراء

لا يتم إجراء هذا التحليل مع التهاب في الرحم أو المهبل ، لأن وجود الميكروبات التي تسببت في مرض موجود سيشوه الصورة ويجعل من الصعب فكها. لا تساهم في التحليل العادي والاكتشاف.

أي نزيف من الأعضاء التناسلية يؤجل جمع الظهارة من عنق الرحم (اللطاخة) حتى نهايتها.

أيضًا ، مع علم الأورام ، يكون فك التشفير صعبًا إذا لم يتم اتباع القواعد البسيطة للتحضير له:

• عشية رحلة إلى طبيب أمراض النساء ، لا تستخدم حفائظ ؛
• الامتناع عن الجماع قبل يومين من العملية ؛
• لا تغسل
• لا تستخدم منتجات النظافة الشخصية (المواد الهلامية والمراهم وما إلى ذلك) ؛
• قبل يومين من زيارة عيادة ما قبل الولادة ، من الأفضل الاستحمام في الحمام والامتناع عن الاستحمام.

كيف يتم إجراء التحليل

يتم أخذ الظهارة ، أو ببساطة ، يتم إجراء مسحة من قناة عنق الرحم والجزء الخارجي الذي يمتد إلى المهبل باستخدام فرشاة وفرشاة وملعقة خاصة.

يمكن أن تكون المسحة التي يتم فحصها في علم أورام عنق الرحم:

• بسيط ، عندما يتم توزيع المادة المخاطية على الزجاج ، وتثبيتها بالمحلول المطلوب ، وملطخة ثم دراستها ؛
• سائل ، حيث توضع الفرشاة ذات الخلايا في بيئة خاصة. هذا النوع من اللطاخة جديد ولم يستخدم بعد في جميع المختبرات.

كيفية اجتياز اختبار مسحة لأورام عنق الرحم

فك النتيجة - القاعدة

يتم الحصول على نتائج علم أورام عنق الرحم وفك تشفيرها بعد فحص المادة الحيوية تحت المجهر. في الوقت نفسه ، من الممكن الكشف عن كل من الخلايا غير النمطية والخلايا ذات الطفرة ، بالإضافة إلى مسببات الأمراض الجنسية: فطر المبيضات ، المشعرات ، المكورات ، فيروس الورم الحليمي.

في نهاية دراسة علم الأورام ، تم تمييز خمس فئات في فك رموز النتائج:

• 1 - لا توجد نباتات مرضية ، ولا بكتيريا ممرضة ، ولا فيروسات ، ولا فطريات المبيضات ، ولا تتغير الخلايا الظهارية. هذه المسحة لعلم الأورام هي القاعدة ؛
• 2 - تم العثور على علامات التهاب في عنق الرحم (التهاب القولون).
• 3 - سجل عالم الخلايا عددًا صغيرًا من الخلايا غير النمطية ، الأمر الذي يتطلب تحليلًا متكررًا ؛
• 4 - تحتوي اللطاخة على خلايا معدلة ؛
• 5 - كل شيء في المسحة غير نمطي وخطر الاصابة بالسرطان مرتفع. لكن يجب أن نتذكر أنه في هذه الحالة ، بعد دراسة علم الأورام ، يشير فك تشفير التحليل فقط إلى وجود تكوينات غير عادية ، ولا يؤكد حقيقة علم الأورام. أي أن هناك يقظة معينة ، ويلزم إجراء فحوصات إضافية ، على سبيل المثال ، التنظير المهبلي ، من أجل فحص جميع أجزاء عنق الرحم بالتفصيل. بالإضافة إلى الخزعة ، عندما يتم أخذ قطعة صغيرة من الأنسجة من منطقة مشبوهة لإجراء دراسة شاملة.

خاتمة

لكل امرأة ، يعتبر علم الأورام إلزاميًا. هذا صحيح بشكل خاص للسيدات الأكبر سنًا اللائي يعتقدن ، مع حلول انقطاع الطمث ، أن مشاكلهن الأنثوية قد انتهت بالفعل وليس عليك التفكير في الذهاب إلى المستشفى. لكن العمر لا يمثل مشكلة بالنسبة للسرطان ، وعلم الأورام للأعضاء التناسلية ليس بأي حال من الأحوال الأخير من بين الأمراض الأخرى. وفي هذه الفترة من الحياة ، عندما تتلاشى مشاكل النساء في الخلفية ، يزداد خطر فقدان بداية المرض. لذلك ، فإن دراسة مثل علم الأورام وفك تشفيرها مهمة طوال الحياة ، ولتجنب المشاكل الكبيرة ، يجب الخضوع لفحص طبي في الوقت المحدد.

مهمة كل امرأة معاصرة في أي عمر هي مراقبة صحتها بعناية ، وأمراض النساء بالطبع أيضًا. للقيام بذلك ، يلزم مرة واحدة في العام الخضوع لفحص طبي كامل ، وإجراء جميع الاختبارات الموصى بها ، بما في ذلك دراسة مثل علم الأورام. ما هو ولماذا تعتبر نتيجة هذا التحليل مهمة للغاية؟ سيتم مناقشة هذا في هذه المقالة.

علم الأورام - ما هو؟

يعد سرطان عنق الرحم من أكثر الأمراض النسائية شيوعًا التي يكافحها ​​الأطباء والعلماء حول العالم. يسمح لك أخذها باكتشاف الخلايا السرطانية وبدء العلاج المناسب في أقرب وقت ممكن ، وهذا هو السبب في أن مثل هذا التحليل يعتبر مهمًا للغاية.

يتضمن فحص الأورام الخلوي أخذ مسحة من المهبل وعنق الرحم ، وكذلك فحص وتحليل الطبقة الظهارية ثنائية الطبقة التي تغطي عنق الرحم.

الطبقة الأولى من الظهارة ، وهي طبقة أسطوانية مفردة ، تغطي الرقبة من جانب قناة عنق الرحم. الطبقة الثانية ، مسطحة ومتعددة الطبقات ، تغطي المهبل.

يتيح لك فحص بنية طبقات الظهارة هذه تحت المجهر معرفة مدى صحة الخلايا وتحديد ما إذا كانت هناك طفرات ، أي خلايا سرطانية.

لا يكشف تحليل أورام عنق الرحم عن وجود خلايا متغيرة فحسب ، بل يُظهر أيضًا وجود أي عملية التهابية أو أي تغييرات أخرى في الظهارة. يمكن علاج العديد من الأمراض المكتشفة في مرحلة مبكرة بنجاح.

مؤشرات لأخذ تحليل الأورام

يشار إلى أخذ مسحة لعلم الأورام لجميع النساء من سن 18.

وفقًا للإحصاءات ، حتى النساء اللواتي لا يمتلكن عادات سيئة ، يذهبن لممارسة الرياضة ويتبعن أسلوب حياة صحي ، مع ذلك ، معرضات للإصابة بالسرطان.

لذلك ، يتعين على جميع النساء اللائي بلغن سن الرشد إجراء تحليل لأورام عنق الرحم. يجب أن يتم ذلك عند ظهور شكوك ولأغراض المنع.

إذا تم الكشف عن علم أمراض عنق الرحم ، فيجب إجراء التحليل مرتين على الأقل في السنة. لأغراض وقائية ، تكفي دراسة واحدة كل 12 شهرًا.

يعد فيروس الورم الحليمي البشري مؤشرًا إلزاميًا لفحص الأورام ، نظرًا لأن هذا الفيروس هو الذي يتسبب في الغالب في تكوين العمليات السرطانية.

بالإضافة إلى المؤشرات الرئيسية ، يتم وصف مسحة عنق الرحم لعلم الخلايا السرطانية للنساء اللائي يعانين من عدم انتظام في الدورة الشهرية ، مع العقم ، مع شكاوى من الألم في أسفل البطن ، مع العلاج الهرموني طويل الأمد. النساء اللواتي لديهن أقارب مصابين بالسرطان معرضات أيضًا للخطر.

علم الأورام للمسنات

هناك رأي خاطئ مفاده أنه بعد بداية انقطاع الطمث ، تختفي مشاكل منطقة الأعضاء التناسلية عند النساء. يقود هذا الاعتقاد الخاطئ الأطباء إلى اكتشاف سرطانات متقدمة للغاية يصعب علاجها في بعض الأحيان. لذلك ، لن يكون من غير الضروري تذكير الأمهات والجدات بضرورة إجراء تحليل لعلم الأورام سنويًا ، بغض النظر عن الشيخوخة والحالة الصحية.

علم الأورام للحوامل

يجب أن تعرف كل امرأة الحاجة إلى مثل هذا التحليل مثل علم الأورام ، وما هو وسبب الحاجة إليه ، حتى في مرحلة التخطيط للحمل.

سيكون من الأصح إجراء تحليل واحد قبل الحمل المقترح ، خاصة بالنسبة للنساء اللائي بلغن سن الثلاثين وما فوق. في الواقع ، خلال فترة الحمل ، تميل جميع الأمراض إلى التفاقم بشكل حاد ، مما قد يؤدي إلى فقدان الجنين ومضاعفات مختلفة.

أثناء الحمل ، يصف الطبيب دراسات أورام الخلايا ثلاث مرات. ومع ذلك ، في حالة التهديد بالإجهاض ، يجوز للطبيب إلغاء الإجراء ، لأن إجراء هذا النوع من التحليل ينطوي على بعض التدخل ، مما قد يضر بحمل الجنين. في كل حالة ، يتخذ الطبيب قرارًا فرديًا.

كيف يتم إجراء تحليل لعلم الأورام؟

يتم جمع الخلايا عن طريق الضغط على كمية صغيرة من الظهارة من سطح عنق الرحم. للقيام بذلك ، تستخدم القابلة مجموعة من الأدوات المعقمة ، تتكون من فرشاة وملعقة خاصة.

لا يتطلب الإجراء إدخال المسكنات ، حيث أنه غير مؤلم تمامًا. ومع ذلك ، يخشى العديد من المرضى من بعض التشوه في سطح الظهارة والألم ، لكن هذا خطأ جوهري.

لا تتضرر منطقة المهبل بأي شكل من الأشكال ، وتبقى بنية الظهارة سليمة ، حيث لا يوجد أثر متبقي من أخذ عينات التحليل. التحليل غير مؤلم على الإطلاق ولن يتسبب في شعور المرأة بالألم أو الانزعاج.

بعد إجراء التحليل ، قد يحدث التبقع في غضون يوم إلى يومين ، والتي تختفي دون علاج.

يقع التحليل الذي تم جمعه على قطعة زجاجية معقمة ، ويمكن أن يصل عدد الزجاج إلى 3 قطع. ثم يتم معالجتهم بمحلول مثبت وتضاف محاليل تلطيخ.

في المختبر ، يفحص عالم التشكل الخلايا تحت المجهر ويصدر رأيه. وفقًا لنتائج الاستنتاج الخلوي ، يصف الطبيب المعالج العلاج المناسب.

التحضير لهذا الإجراء

تعتمد صحة وحياة المريض على نتائج أي تحليل ، ولا تعد مسحة الأورام استثناءً. ستعتمد نتائج التحليل ، من بين أمور أخرى ، على مدى صحة استعداد المرأة للإجراء.

وتجدر الإشارة على الفور إلى أنه من المستحيل إجراء تحليل أثناء الدورة الشهرية ، وكذلك في حالة وجود أي بقع أخرى. مباشرة قبل بداية الحيض أو بعد انتهائه مباشرة ، يكون أفضل وقت هو عندما يوصى بأخذ مسحة لعلم الأورام. سيكون التهاب الأعضاء التناسلية الخارجية أيضًا من موانع الاستعمال.

من أجل الحصول على النتيجة الأكثر موثوقية ، قبل يومين من الفحص ، يوصى باستبعاد العلاقات الجنسية ، واستبعاد الغسل ، وعدم استخدام سدادة ، وأي كريمات ومراهم وتحاميل مهبلية.

قبل أخذ مسحة لأورام الخلايا ، والتي ستعتمد نتائجها إلى حد كبير على مدى دقة استعداد المرأة ، لا يوصى بزيارة طبيب أمراض النساء لمدة 48 ساعة وإجراء أي تلاعب على كرسي أمراض النساء. يجب إعادة جدولة جميع زيارات الطبيب في أي وقت بعد الاختبار.

أنواع الأورام

يمكن أن يكون نوع تحليل علم الأورام من شكلين:

• علم الأورام البسيط
• الأورام السائلة.

عند إجراء علم الأورام السائل ، لا يتم تلطيخ المادة المأخوذة على الزجاج ، كما هو الحال أثناء علم الأورام البسيط ، ولكن يتم إنزالها بفرشاة خاصة في قنينة بوسط خاص. يتم الاحتفاظ بالتحليل داخل السائل ، ويتحول إلى طبقة متساوية من الخلايا المغسولة.

طريقة أخذ التحليل هذه مبتكرة ، ولا يتم استخدامها في جميع العيادات. يسمح علم الأورام السائل لعالم الخلايا بالحصول على النتيجة الأكثر موثوقية.

فك رموز التحليل

بعد إجراء علم الأورام على امرأة في غرفة العلاج ، يتم فك شفرة التحليل في المختبر من قبل أخصائي الخلايا ، وعادة ما يستغرق الأمر حوالي أسبوعين.

هناك خمس فئات لحالة عنق الرحم:

1. الدرجة الأولى هي القاعدة. هذا يعني أنه لم يتم العثور على خلايا غير نمطية في اللطاخة. جميع الخلايا ذات شكل وحجم طبيعي.
2. الفئة الثانية - لوحظ وجود عملية التهابية ، على سبيل المثال ، التهاب القولون.
3. الفئة الثالثة - في مسحة موجودة بكمية صغيرة. مطلوب إعادة التحليل.
4. الفئة الرابعة - توجد خلايا خبيثة في اللطاخة.
5. الصف الخامس - جميع الخلايا في اللطاخة غير نمطية. احتمالية الإصابة بالسرطان عالية.

ومع ذلك ، من الجدير معرفة أن تحليل علم الأورام ليس مؤشرًا دقيقًا للسرطان ، فهو يشير فقط إلى التغييرات التي تحدث في الخلايا من أجل دراسة لاحقة أكثر شمولاً.

يتم التشخيص النهائي من قبل الطبيب بعد سلسلة من الفحوصات والدراسات وكذلك مراقبة الأعراض.

كما يحتوي على البيانات التالية:

1. مسحة من عنق الرحم من القناة - يتم تقييم حالة الظهارة الحرشفية من جانب المهبل ومن جانب قناة عنق الرحم.
2. مسحة من الجزء المهبلي - يتم فحص خلايا الظهارة الحرشفية الطبقية التي تغطي الجزء المهبلي من عنق الرحم.

للحصول على نتيجة موثوقة ، يلزم وجود كمية كافية من مادة الاختبار. خلاف ذلك ، يشير الطبيب في الاستنتاج إلى وجود كمية غير كافية (غير كافية للدراسة) من الدواء.

علم الأورام أثناء الالتهاب

لأغراض وقائية أو في حالة الاشتباه في وجود مرض في أمراض النساء ، يصف الطبيب علم الأورام. يمكن أن يتداخل الالتهاب ، إن وجد ، في تحديد الخلايا السرطانية.

في هذه الحالة ، يلزم تمرير مسحة بسيطة للميكروفلورا لتحديد مصدر العدوى ، وكذلك اختبارها بحثًا عن الأمراض المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي.

بعد العلاج ، يجب تكرار تحليل الأورام. سيُظهر ما إذا كان العلاج قد ساعد ، وسيحدد بشكل موثوق وجود الخلايا السرطانية في اللطاخة.

نتائج سلبية

إذا أظهر تحليل الأورام وجود خلايا سرطانية ، فلا داعي للذعر أولاً. غالبًا لا يعني الانحراف عن القاعدة أن المرأة تصاب بأورام خبيثة وأن الوضع لا يمكن تصحيحه.

تشير الدراسات إلى أن اللطاخة السيئة لعلم الأورام شائعة جدًا وأن الرحم أقل شيوعًا.

سيشرح الطبيب المؤهل نوع التشوهات التي تم تحديدها ويصف اختبارات إضافية ، مثل التنظير المهبلي أو الخزعة.

على أي حال ، يجب أن نتذكر أن اللطاخة غير الطبيعية لعلم الخلايا الورمية ليست دائمًا دليلًا على وجود السرطان لدى المرأة.

يجب إطلاع كل امرأة حديثة على أهمية مثل هذا التحليل مثل علم الأورام ، وما هو ولماذا التحليل ضروري للغاية للكشف عن السرطان في الوقت المناسب.