التهاب الشعب الهوائية الانسدادي عند طفل يبلغ من العمر عامين. جميع أسباب التهاب الشعب الهوائية المتكرر عند الطفل

غالبًا ما يتم تشخيص أمراض الجهاز القصبي الرئوي عند الأطفال في الفئة العمرية من 8 أشهر إلى 6 سنوات. يلعب العامل الوراثي دورًا مهمًا في تطوير هذه الحالة المرضية ، وقابلية الطفل لغزو الديدان الطفيلية والالتهابات البكتيرية والفيروسية. مع التشخيص المخيب للآمال لالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي المزمن عند الأطفال ، هناك فرصة لتجنب العواقب الوخيمة. يتمثل العلاج الفعال في القضاء على رد الفعل الالتهابي في الشعب الهوائية ، واستعادة سالكونها الطبيعي ، باستخدام موسعات الشعب الهوائية والطاردات.

يتميز الرضع بضعف نمو الجهاز التنفسي العلوي والشعب الهوائية والرئتين. النسيج الغدي للجدران الداخلية لشجرة القصبات رقيق وعرضة للتهيج والضرر. في كثير من الأحيان ، في الأمراض ، تزداد لزوجة المخاط ، ولا تستطيع الأهداب إخلاء البلغم السميك. كل هذا يجب أن يؤخذ في الاعتبار قبل علاج التهاب الشعب الهوائية الانسدادي عند الطفل بالأدوية والعلاجات المنزلية. يجب أن نتذكر أن شدة المرض عند الأطفال تتأثر بالعدوى داخل الرحم التي عانوا منها ، والسارس في الطفولة ، ونقص الوزن ، ووجود الحساسية.

أهم أسباب التهاب الشعب الهوائية الانسدادي عند الأطفال هي:

• الفيروسات - الجهاز التنفسي المخلوي ، الفيروسات الغدية ، نظير الانفلونزا ، الفيروس المضخم للخلايا ؛
• داء الصفر والديدان الطفيلية الأخرى ، هجرة الديدان الطفيلية في الجسم ؛
• شذوذ في بنية تجويف الأنف والبلعوم والمريء والتهاب المريء الارتجاعي.
• الكائنات الحية الدقيقة - الكلاميديا ​​، الميكوبلازما.
• ضعف المناعة المحلية
• طموح.

تسبب العملية الالتهابية في التهاب الشعب الهوائية الانسدادي تورمًا في الغشاء المخاطي ، مما يؤدي إلى تراكم البلغم السميك. على هذه الخلفية ، يضيق تجويف القصبات الهوائية ، ويتطور التشنج.

للعدوى الفيروسية التأثير الأكبر على حدوث التهاب الشعب الهوائية الانسدادي عند الأطفال من جميع الأعمار. أيضا ، دور سلبي ينتمي إلى العوامل البيئية ، والتغيرات المناخية. يمكن أن يحدث تطور التهاب الشعب الهوائية الانسدادي عند الرضع على خلفية الرفض المبكر لحليب الثدي ، والانتقال إلى الرضاعة المختلطة أو الاصطناعية. هناك تشنجات في القصبات الهوائية عند الرضع ، حتى مع كثرة تناول القطرات وقطع الطعام في الجهاز التنفسي. يمكن أن تسبب هجرات الديدان الطفيلية انسداد الشعب الهوائية عند الأطفال الأكبر من عام واحد.

من بين أسباب تدهور الغشاء المخاطي للشعب الهوائية ، يطلق الأطباء على الوضع البيئي السيئ في أماكن إقامة الأطفال ، تدخين الوالدين. استنشاق الدخان يعطل العملية الطبيعية لتطهير الشعب الهوائية من المخاط والجزيئات الغريبة. الراتنجات والهيدروكربونات ومكونات الدخان الأخرى تزيد من لزوجة البلغم وتدمر الخلايا الظهارية في الجهاز التنفسي. كما لوحظت مشاكل في عمل الغشاء المخاطي للشعب الهوائية عند الأطفال الذين يعاني آباؤهم من إدمان الكحول.

التهاب الشعب الهوائية الانسدادي - الأعراض عند الأطفال

شجرة الشعب الهوائية لشخص سليم مغطاة بالمخاط من الداخل ، والذي يتم إزالته مع الجسيمات الغريبة تحت تأثير النواتج الصغيرة للخلايا الظهارية (الأهداب). يبدأ التهاب القصبات الانسدادي النموذجي بنوبات السعال الجاف ، ويتميز الشكل الحاد بتكوين بلغم كثيف يصعب فصله. ثم ينضم ضيق التنفس بسبب حقيقة أن الغشاء المخاطي الملتهب يثخن في الشعب الهوائية الملتهبة. نتيجة لذلك ، يضيق تجويف أنابيب الشعب الهوائية ، ويحدث انسداد.

مظاهر متلازمة انسداد الشعب الهوائية عند الأطفال:

• أولاً ، تتطور عمليات النزلات - يصبح الحلق أحمر ، مؤلمًا ، ويحدث التهاب الأنف ؛
• المساحات الوربية ، المنطقة الواقعة تحت القص يتم سحبها أثناء التنفس ؛
• يصبح التنفس صعبًا ، وضيق في التنفس ، وصاخبة ، وسريعة ، وأزيز التنفس ؛
• يعاني من سعال جاف لا يتحول إلى منتج (رطب) ؛
• يتم الحفاظ على درجة حرارة subfebrile (حتى 38 درجة مئوية) ؛
• هجمات الاختناق تتطور بشكل دوري.

يمكن سماع صفير وأزيز في رئتي طفل مصاب بالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي حتى من مسافة بعيدة. يصل عدد مرات التنفس إلى 80 نفسًا في الدقيقة (للمقارنة ، متوسط ​​المعدل عند 6-12 شهرًا هو 60-50 ، من سنة واحدة إلى 5 سنوات - 40 نفسًا / دقيقة). يتم تفسير الاختلافات في مسار هذا النوع من التهاب الشعب الهوائية من خلال عمر المرضى الصغار ، وخصائص التمثيل الغذائي ، ووجود نقص وبري بري. يمكن أن تستمر الحالة الخطيرة عند الأطفال الضعفاء لمدة تصل إلى 10 أيام.

مع المسار المتكرر للمرض ، من الممكن حدوث تفاقم متكرر للأعراض. على خلفية ARVI ، يحدث تهيج في الطبقة المخاطية ، وتضرر الأهداب ، وتضعف قدرة الشعب الهوائية. إذا كنا نتحدث عن شخص بالغ ، فإن الأطباء يتحدثون عن التهاب الشعب الهوائية المزمن مع الانسداد. عندما يمرض الأطفال الصغار ومرحلة ما قبل المدرسة مرة أخرى ، يتوخى الخبراء الحذر بشأن الطبيعة المتكررة للمرض.

يحدث انسداد الشعب الهوائية ليس فقط مع التهاب الشعب الهوائية

تختلف الأعراض والعلاجات الرئيسية لالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي عند الأطفال عن أعراض أمراض الجهاز التنفسي الأخرى. ظاهريا ، الأعراض تشبه الربو والتهاب القصيبات والتليف الكيسي. مع ARVI ، يصاب الأطفال أحيانًا بالتهاب الحنجرة الضيق ، عندما يتحدث الطفل المريض بصعوبة ويسعل بصوت أجش ويتنفس بصعوبة. يصعب عليه التنفس بشكل خاص ، حتى في حالة الراحة يكون هناك ضيق في التنفس ، مثلث الجلد حول الشفاه يتحول إلى شاحب.

عندما تهاجر يرقات الأسكاريس إلى الرئتين ، يصاب الطفل بحالة تشبه أعراض انسداد الشعب الهوائية.

يمكن أن تؤدي نوبات الاختناق لدى طفل يتمتع بصحة جيدة إلى ارتداد محتويات المعدة إلى المريء ، وطموح جسم غريب. الأول مرتبط بالارتجاع ، والثاني - بقطع صلبة من الطعام ، وأجزاء صغيرة من اللعب ، وأجسام غريبة أخرى دخلت الجهاز التنفسي. مع الشفط ، يساعد تغيير وضع جسم الطفل على تقليل نوبات الربو. الشيء الرئيسي في مثل هذه الحالات هو إزالة الجسم الغريب من الجهاز التنفسي في أسرع وقت ممكن.

تتشابه أسباب التهاب القصيبات والتهاب الشعب الهوائية الانسدادي من نواحٍ عديدة. يكون التهاب القصيبات عند الأطفال أكثر حدة ، وتنمو ظهارة القصبات وتنتج كمية كبيرة من البلغم. غالبًا ما يأخذ طمس التهاب القصيبات مسارًا مزمنًا ، مصحوبًا بمضاعفات بكتيرية ، والالتهاب الرئوي ، وانتفاخ الرئة. يتجلى الشكل القصبي الرئوي للتليف الكيسي في تكوين البلغم اللزج والسعال الديكي والاختناق.

يحدث الربو القصبي إذا تطورت العمليات الالتهابية في الشعب الهوائية تحت تأثير مكونات الحساسية.

الفرق الرئيسي بين الربو القصبي والتهاب الشعب الهوائية المزمن مع الانسداد هو أن النوبات تحدث تحت تأثير العوامل غير المعدية. وتشمل هذه المواد المسببة للحساسية والتوتر والعواطف القوية. في حالة الربو ، يستمر انسداد الشعب الهوائية ليلًا ونهارًا. ومن الصحيح أيضًا أنه بمرور الوقت ، يمكن أن يتحول التهاب الشعب الهوائية المزمن إلى ربو قصبي.

لسوء الحظ ، غالبًا ما يتم اكتشاف الشكل المزمن للمرض عند الأطفال في مرحلة متقدمة فقط. تكون الممرات الهوائية في هذه المرحلة ضيقة جدًا لدرجة أنه يكاد يكون من المستحيل علاج انسداد الشعب الهوائية تمامًا. يبقى فقط لاحتواء الالتهاب ، لتخفيف الانزعاج الذي يحدث عند المرضى الصغار. تستخدم مضادات الميكروبات ، الكورتيكوستيرويدات ، مقشع ومحللات المخاط لهذا الغرض.

يزيد التدليك وممارسة الجمباز المجدي من القدرة الحيوية للرئتين ، ويساعدان على إبطاء تطور المرض ، وتحسين الحالة العامة للطفل المريض.

1. قم بالاستنشاق بالمياه المعدنية القلوية أو المالحة أو موسعات الشعب الهوائية من خلال جهاز الاستنشاق بالبخار أو استخدم البخاخات.
2. اختر الأدوية الطاردة للبلغم بمساعدة الطبيب والصيدلي.
3. تناول شاي الأعشاب والمشروبات الدافئة الأخرى في كثير من الأحيان.
4. زود طفلك بنظام غذائي مضاد للحساسية.

عند علاج التهاب الشعب الهوائية الانسدادي الحاد عند الأطفال ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن العلاج لا يتم دائمًا في العيادات الخارجية فقط. في حالة عدم وجود فعالية ، يتم إدخال الأطفال المصابين بالتشنج القصبي إلى المستشفى. في كثير من الأحيان عند الأطفال الصغار ، يصاحب التهاب الشعب الهوائية الانسدادي الحاد القيء أو الضعف أو ضعف الشهية أو نقصه. ومن دواعي الاستشفاء أيضًا أن العمر يصل إلى عامين وزيادة خطر حدوث مضاعفات. من الأفضل للوالدين عدم رفض علاج المرضى الداخليين إذا تطور فشل الجهاز التنفسي للطفل على الرغم من العلاج في المنزل.

ميزات العلاج الدوائي

يتم تخفيف النوبات عند الأطفال المرضى باستخدام عدة أنواع من أدوية موسعات الشعب الهوائية. استخدم المخدرات "سالبوتامول" ، "فينتولين" ، "سالبوفينت"على أساس نفس العنصر النشط (سالبوتامول). المستحضرات "Berodual" و "Berotek" تنتمي أيضًا إلى موسعات الشعب الهوائية. وهي تختلف عن السالبوتامول في تركيبتها المركبة ومدة التعرض.

يمكن العثور على أدوية موسعات القصبات في الصيدليات على شكل شراب وأقراص للإعطاء عن طريق الفم ومساحيق لتحضير محلول الاستنشاق والهباء الجوي في العلب.

لاتخاذ قرار بشأن اختيار الأدوية ، قرر ما يجب فعله بها خلال فترة العلاج في العيادة الخارجية ، وستساعد المشاورات مع الطبيب والصيدلي. مع انسداد الشعب الهوائية الذي نشأ على خلفية السارس ، فإن مضادات الكولين فعالة. جمعت معظم ردود الفعل الإيجابية من المتخصصين وأولياء الأمور عقار "Atrovent" من هذه المجموعة. يتم استخدام العامل للاستنشاق من خلال البخاخات حتى 4 مرات في اليوم. يجب مناقشة الجرعة المناسبة لعمر الطفل مع طبيب الأطفال. يظهر التأثير القصبي للدواء بعد 20 دقيقة.

ميزات عقار "أتروفنت":

• تظهر خصائص القصبات الهوائية وضوحا.
• يعمل بشكل فعال على القصبات الهوائية الكبيرة ؛
• يسبب الحد الأدنى من ردود الفعل السلبية ؛
• تظل فعالة في العلاج طويل الأمد.

توصف مضادات الهيستامين لالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي فقط للأطفال المصابين بالتهاب الجلد التأتبي ومظاهر الحساسية الأخرى المرتبطة به. يستخدم للرضع قطرات "Zirtek" ونظائرها "Claritin" تستخدم لعلاج الأطفال بعد عامين. تتم إزالة الأشكال الشديدة من انسداد الشعب الهوائية باستخدام عقار الاستنشاق "Pulmicort" المتعلق بالقشرانيات السكرية. إذا استمرت الحمى لأكثر من ثلاثة أيام ولم يهدأ الالتهاب ، يتم استخدام المضادات الحيوية الجهازية - السيفالوسبورينات والماكروليد والبنسلين (أموكسيسيلين).

وسائل وطرق تحسين إفراز البلغم

يمكن أيضًا استخدام مجموعة متنوعة من أدوية السعال لعلاج التهاب الشعب الهوائية في مرحلة الطفولة. من ترسانة غنية من طارد للبلغم و mucolytics ، الاستعدادات مع أمبروكسول تستحق الاهتمام - "Lazolvan" ، "Flavamed" ، "Ambrobene". يتم تحديد جرعات المدخول الفردي والدورة اعتمادًا على عمر أو وزن جسم الطفل. يتم أيضًا اختيار الشكل الدوائي الأنسب - استنشاق ، شراب ، أقراص. العنصر النشط له تأثير أسرع مضاد للالتهابات ، مقشع ومزيل للبلغم عند الاستنشاق.

يحظر تناول شراب مضاد للسعال وقطرات (حاصرات منعكس السعال) مع التهاب الشعب الهوائية الانسدادي.

مع التهاب الشعب الهوائية الانسدادي ، يتم استخدام مجموعات مختلفة من الأدوية ، على سبيل المثال ، 2-3 مقشع. أولاً ، يتم إعطاء الأدوية التي تخفف المخاط ، على وجه الخصوص ، مع أسيتيل سيستئين أو كاربوسيستين. ثم استنشاق المحاليل التي تحفز البلغم - بيكربونات الصوديوم ومخاليطه مع مواد أخرى. يصبح التحسن في حالة الطفل أكثر وضوحًا بعد أسبوع ، ويمكن أن تصل المدة الكاملة للدورة العلاجية إلى 3 أشهر.

تطبيق لتسهيل تصريف تمارين التنفس البلغم تدليك خاص. للغرض نفسه ، يقومون بإجراء يعزز تدفق البلغم: يضعون الطفل على بطنه بحيث تكون ساقيه أعلى قليلاً من رأسه. ثم يطوي الراشد راحتيه في "قارب" وينقر بهما على ظهر الطفل. الشيء الرئيسي في إجراء الصرف هذا هو أن حركات اليدين ليست قوية ، بل إيقاعية.

هل تعرف أن…

1. تم إثبات الخلفية الجينية لأمراض الرئة نتيجة للبحث العلمي.
2. من بين عوامل الخطر لأمراض الشعب الهوائية الرئوية ، بالإضافة إلى الوراثة ، الشذوذ في تطور الجهاز التنفسي ، قصور القلب.
3. في آلية تطور أمراض الجهاز التنفسي ، تلعب حساسية الغشاء المخاطي لبعض المواد دورًا مهمًا.
4. الأطفال المعرضون لردود الفعل التحسسية أو الذين يعانون بالفعل من الحساسية هم أكثر عرضة للأشكال المتكررة من أمراض الجهاز التنفسي المزمنة.
5. اكتشف خبراء من الولايات المتحدة تأثير الميكروبات التي تسبب تسوس الأسنان على الرئتين.
6. للكشف عن أمراض الرئة ، يتم استخدام طرق التصوير الشعاعي والتصوير المقطعي ، الخزعة.
7. تشمل الطرق البديلة الحديثة لعلاج أمراض الجهاز التنفسي العلاج بالأكسجين - العلاج بالأكسجين والأوزون.
8. 5٪ من المرضى الذين خضعوا لزراعة الرئة هم من القصر.
9. غالبًا ما يصاحب انخفاض وزن الجسم تطور أمراض الرئة ، لذلك يجب توخي الحذر لزيادة محتوى السعرات الحرارية في النظام الغذائي للأطفال الذين يعانون كثيرًا من المرض.
10. يزيد التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المتكرر - حتى 3 مرات في السنة - من خطر الإصابة بالتشنج القصبي دون التعرض للعدوى ، مما يشير إلى العلامات الأولية للربو القصبي.

التهاب الشعب الهوائية الانسدادي مرض شائع الحدوث.

في أغلب الأحيان تستمر العملية الالتهابية عند الأطفال بشكل حادمع أعراض شديدة.

يؤدي نقص العلاج المناسب إلى انتقال المرض إلى شكل مزمن أو الإصابة بالربو القصبي.

سمة من سمات الشكل الانسدادي لالتهاب القصبات هو انتهاك لانطلاقها بسبب تراكم البلغم في الشعب الهوائية.

سامو كلمة "عرقلة" ، التي أعطت اسم علم الأمراض ، تعني "تضييق" أو "تشنج".

يتطور انسداد الشعب الهوائية نتيجة لانتهاك عملية تصريف الإفرازات التي تنتجها غدد الشعب الهوائية.

يعود سبب حدوث هذه الظاهرة إلى الأسباب التالية:

• تشنّج عضليالتسبب في تضييق تجويف قنوات القصبات الهوائية ؛
• اضطراب التدفقمخاط الشعب الهوائية بسبب زيادة لزوجته ؛
• إفراط إفراز المخاطبسبب التهاب
• وذمة الغشاء المخاطيالجهاز التنفسي ، مما يؤدي إلى تضيق إضافي في تجويف الشعب الهوائية.

يتجلى مجمع هذه التغييرات بشكل خاص عند الأطفال بسبب خصوصيات التركيب التشريحي والفسيولوجي وعمل الجهاز التنفسي.

في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 7 سنوات ، يؤدي تطور المرض إلى زيادة سرعة حدوث خلل في جهاز المناعة.

المرجعي. وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، فإن نسبة الأطفال في سن ما قبل المدرسة الذين يعانون من التهاب الشعب الهوائية الانسدادي (رمز التصنيف الدولي للأمراض 10 J20) تقترب من 16٪ من جميع الأطفال الذين يطلبون المساعدة الطبية. في 20 ٪ من مرضى الأطفال ، يتطور التهاب الشعب الهوائية على خلفية السارس. الأطفال الأكثر عرضة للإصابة بالأمراض هم من سنة إلى 3 سنوات. تحدث ذروة الإصابة خلال فترات الطقس الرطب والبارد: أواخر الخريف وأوائل الربيع. غالبًا ما يرتبط ظهور المرض بزيارة روضة الأطفال.

فترة حضانة المرض 7-12 يوم. خلال هذا الوقت ، المواد الضارة التي انحدرت من البلعوم الأنفي إلى القصبات تسمم الغشاء المخاطي ، وتبدأ عملية التهابية مرضية فيه.

تصنيف

حسب مدة الدورة وشدة الأعراض ، يتم تمييز الأشكال التالية من المرض:

1. بَصِير.يستمر من أسبوع إلى أسبوعين. يتميز بأعراض شديدة. مع العلاج المناسب وفي الوقت المناسب ، يتم شفاؤه بسرعة وبشكل كامل.
2. مزمن.شكل متكرر يحدث مع التفاقم. يتطور في غياب أو علاج غير لائق للشكل الحاد. يمكن أن تستمر فترات التفاقم لمدة شهر أو أكثر.

وفقًا للشدة ، يتم تمييز درجات التهاب الشعب الهوائية التالية:

• خفيفة،مع ظهور أعراض قليلة ، لا تسبب صعوبة في التنفس ؛
• معدل،يرافقه سعال قوي وضيق في التنفس بعد النشاط البدني والحمى والضعف العام.
• ثقيلمع صعوبة كبيرة في التنفس ، وارتفاع في درجة الحرارة ، وتدهور كبير في الحالة العامة ، وضيق شديد في التنفس حتى أثناء الراحة.

بحرص! يمكن أن يتسبب التهاب الشعب الهوائية الانسدادي الشديد في توقف الطفل عن التنفس والإصابة بفشل القلب. لذلك ، يتم وضع الطفل في هذه الحالة في وحدة العناية المركزة لرعاية الطوارئ.

أسباب التطوير

في أكثر من 50٪ من الحالات ، يكون سبب التهاب الشعب الهوائية الانسدادي لدى الأطفال دون سن 3 سنوات هو عدوى فيروسية.

بعد 3 سنوات ، يتناقص تواتر المضاعفات في شكل هذا الشكل ، لكنه لا يزال في الصدارة بين جميع أمراض الجهاز التنفسي.

آلية تطور المرض بسيطة: العدوى من الجهاز التنفسي العلوي تنزل إلى الشعب الهوائية وتعطل عملها.

مهم! أحد العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالمرض هو الجهاز التنفسي غير المشكل لطفل ولد قبل الأوان. تؤدي العيوب التشريحية في أعضاء الجهاز التنفسي للأطفال الخدج إلى تعطيل عملهم وزيادة احتمالية الإصابة بالتهاب الشعب الهوائية.

الأعراض عند الأطفال

يبدأ التهاب الشعب الهوائية الانسدادي بسعال وتورم في البلعوم الأنفي. الأعراض هي زيادة السعال في الليل.

في الوقت نفسه ، لا يحدث إنتاج البلغم أثناء نوبات السعال. بالإضافة إلى ذلك ، يتم ملاحظة الأعراض التالية:

تظهر الأعراض المميزة لالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي في اليوم 3-4 بعد ظهور المرض. لذلك ، في المرحلة الأولية ، يخلط العديد من الآباء بين المرض ونزلات البرد ولا يدقون ناقوس الخطر.

الانتباه! بالنسبة للطفل المصاب بالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي ، فإن التنفس المتكرر والضحل هو سمة مميزة.

التشخيص

أساس تشخيص المرض هو فحص المريض من قبل الطبيب. تحليل المظاهر السريرية للمرض وتسمع الصدر.

الصفير والصفير أثناء التنفس ، التنفس الممتد يسمح للطبيب بإجراء تشخيص أولي.

لتأكيد التشخيص ، يتم وصف الاختبارات المعملية:

• تحليل الدم؛
• اختبارات الحساسية
• الأشعة السينية الصدر؛
• ثقافة البلغم
• تنظير القصبات.

تعتمد مجموعة الاختبارات المحددة على شدة المرض.

عمر الطفل ، وجود أمراض مصاحبة.

لوصف العلاج المناسب ، من الضروري أيضًا التشخيص التفريقي للأمراض المشابهة في الأعراض:

يتم علاج الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عام والذين يعانون من شدة خفيفة ومتوسطة من المرض في العيادة الخارجية تحت إشراف الطبيب.

Grudnichkov ما يصل إلى عام للتدابير العلاجية بالضرورة في المستشفى.

مهم! إن إشارة دخول الطفل إلى المستشفى في أي عمر هي شكل حاد من المرض ، ووجود ارتفاع في درجة الحرارة وفشل تنفسي حاد.

بغض النظر عن مرحلة المرض وشدة الأعراض ، تطبيق العلاج المعقد، بما في ذلك تناول الأدوية والعلاج الطبيعي والطعام وتدابير النظافة.

طبي

في حالة التهاب الشعب الهوائية على خلفية عدوى فيروسية ARVI وأعراض مشابهة للعدوى ، يبدأ العلاج بأخذ عوامل مضادة للفيروسات: Viferon ، Kagocel. R "إيمانتادين" ، "أربيدول".

العلاج المضاد للبكتيريا ليس عنصرًا إلزاميًاويتم تعيينه للطفل وفقًا للشروط التالية:

• ارتفاع في درجة الحرارة لأكثر من 3 أيام ؛
• تسمم شديد في الجسم.
• إفراز البلغم صديدي.
• خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي.

لا تستخدم المضادات الحيوية في علاج الأشكال الخفيفة من المرض ومسبباته الفيروسية. في الأطفال بعمر سنة واحدة ، يكون التهاب الشعب الهوائية شديدًا ، لذلك يتم استخدام المضادات الحيوية دون فشل.

وصف الأدوية من المجموعات التالية:

1. البنسلينات:أموكسيسيلين ، أمبيسلين ، أوسباموكس ، أوجمنتين.
2. الماكروليدات: أزيتروكس ، سوماميد ، زيترولايد ، روكسيثروميسين.
3. السيفالوسبورينات:"سيفاكسون" , "أكسيتيل" ، "كيتوتشيف".
4. العوامل المضادة للبكتيريا المركبة: "Biseptol" ، "Ascoril" ، "Kashnol" ، "Bronhosan".

عنصر إلزامي في مجمع العلاج هو أدوية ترقق البلغم:

• "لازولفان"،
• "امبروكسول"،
• "برونشوبوس".

في مرحلة إنتاج البلغم النشط ، تبدأ طارد البلغم:

• "توسين"،
• "Prospan"،
• "برونشيكوم".

لتخفيف التشنجات ، توصف موسعات الشعب الهوائية:

• "Erespal" ،
• "أسكوريل" ،
• "كلينبوتيرول"،
• "Teopak" ،
• يوفيلين.

يتم العلاج باستخدام Teopek و Eufillin حصريًا في المستشفى تحت إشراف الطبيب.

هذه الاحتياطات ضرورية بسبب موانع الاستعمال الخطيرة والآثار الجانبية للأدوية. توصف هذه الأدوية فقط للأشكال الشديدة.

يتم وصف مضادات الهيستامين أيضًا للمرضى المعرضين لردود الفعل التحسسية: "Cetrin" ، "Zirtek" ، "Zizola" ، في الحالات الشديدة ، يتم استخدام حقن "Prednisolone".

لزيادة المناعة ، يوصف للطفل مجمعات الفيتامينات المعدنية والمنشطات المناعية: القصبات الهوائية ، إيمودون.

يتطلب التشنج القصبي الشديد استخدام حاصراتمستقبلات الليكوترين. عقار "Singulair" لديه أكبر قدر من الكفاءة في هذا الاتجاه.

يساعد تناول "بابافيرين" أو "نو-شيبا" أيضًا على تخفيف تشنج القصبات.

مهم! الأدوية التي تهدف إلى تقليل نوبات السعال هي بطلان في انسداد الشعب الهوائية. الهدف من العلاج هو تعزيز إزالة البلغم ، لذا فإن السعال المنتج لتسريع العملية أمر مرغوب فيه.

العلاج الطبيعي والنظام الغذائي

يعتبر العلاج الطبيعي والنظام الغذائي من العناصر الأساسية لنجاح علاج التهاب الشعب الهوائية.

مهم! وفقًا للدكتور كوماروفسكي ، المعروف في الاتحاد الروسي ، فإن غرفة الملح غير قادرة على علاج الأمراض الخطيرة في الجهاز التنفسي. يدعي الطبيب أن الإجراء يساعد في تسهيل تنفس الأطفال المصابين بالحساسية وفقط أثناء بقائهم بالداخل. يعتبر كوماروفسكي الجلسات في غرفة النوم مضيعة للمال الذي من الأفضل إنفاقه على جهاز ترطيب غرفة الأطفال. وبحسب الطبيب فإن الحفاظ على مستوى طبيعي من الرطوبة في الغرفة يساعد على تحقيق نتيجة مماثلة في علاج التهاب الشعب الهوائية والوقاية منه.

فيديو: دكتور كوماروفسكي ، حول غرفة الملح

يعبر الدكتور كوماروفسكي عن وجهة نظره حول العلاج في غرفة النوم لالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي.

الطرق الشعبية

طرق العلاج البديلة تكمل بشكل فعال العلاج الدوائي.

لكن لا يمكن استبدالها بأدوية موصوفة بالكامل من قبل الطبيب.

من المستحيل علاج التهاب الشعب الهوائية الانسدادي بالطرق الشعبية فقط.

في علاج التهاب الشعب الهوائية في المنزل ، كمساعد ، يتم استخدام العوامل المحضرة وفقًا للوصفات الشعبية:

1. عصير فجل بالعسل. 1 ملعقة صغيرة من عصير الفجل الأسود مخففة في 250 مل من الماء المغلي ، وتضاف ملعقة صغيرة من العسل.
2. تمييع مغلي البلغم من الراسن. 2 ملاعق كبيرة من العشب صب 200 مل من الماء المغلي ، والإصرار 3-4 ساعات ، وشرب 1 ملعقة كبيرة 4-5 مرات في اليوم.
3. ضغط الزيت الدافئ. يتم تسخين الزيت النباتي ، ويتم ترطيب المنشفة ووضعها على الصدر ومغطاة بفيلم. من الأعلى ، يتم لف الصندوق بقطعة قماش قطنية. يتم الضغط ليلاً لمدة أسبوعين.
4. فرك الصدر بالكافوروالمنثول والزيوت الطبيعية. الإجراء يحفز الدورة الدموية. استنشاق المواد النشطة بيولوجيا يطهر الشعب الهوائية ويخفف من التشنج. يمكن إجراء الفرك فقط إذا لم يكن لدى الطفل ميل للإصابة بالحساسية!

بحرص! يمكن العلاج باستخدام مغلي الأعشاب والحقن إذا لم يكن لدى الطفل ميل إلى الحساسية بعد اختبار التحكم. يمكن أن يؤدي استخدام العلاجات الشعبية في شخص مصاب بالحساسية إلى توقف كامل للتنفس وموت الطفل.

الوقاية

لم يطور العلم لقاحًا يمكنه منع تطور التهاب الشعب الهوائية الانسدادي عند الطفل.

لمنع تطور انسداد الشعب الهوائية عند الطفل ، يوصى باتباع قواعد الوقاية التالية:

يسمح لك التشخيص في الوقت المناسب لالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي والامتثال لتوصيات طبيب الأطفال لعلاجه باستعادة وظائف الجهاز التنفسي للطفل بسرعة وتجنب تطور المضاعفات.

مع نمو الطفل ، يقوى جهاز المناعة.، وتواتر مشاكل الجهاز التنفسي انخفض بشكل كبير.

يوم جيد ، الأمهات والآباء الأعزاء. اليوم سوف نتحدث عن مجموعة متنوعة من التهاب الشعب الهوائية عند الأطفال - شكله الانسدادي. بعد قراءة المقال ، سوف تتعرف على الأنواع التي تتضمنها هذه الحالة المرضية ، وما يمكن أن تسببه ، وما هي الأعراض المصاحبة لمسار المرض ، وكيف يتم تشخيصه وطرق علاجه والتدابير الوقائية التي يتم اتباعها.

ما هو

يعد التهاب الشعب الهوائية بمعناه العام أمرًا شائعًا في مرحلة الطفولة ، وتعتبر الفئة العمرية من سنة إلى 6 سنوات معرضة للخطر بشكل خاص ، وهي نموذجية للأطفال الذين يحضرون مؤسسة ما قبل المدرسة.

التهاب الشعب الهوائية هو عملية التهابية تحدث في الشعب الهوائية للطفل ، وتسببها جميع أنواع الكائنات الحية الدقيقة ، والمواد المسببة للحساسية ، والعوامل الفيزيائية أو الكيميائية ، والاستعداد الوراثي.

أما الشكل الانسدادي من التهاب الشعب الهوائية ، فهو مرض يحدث فيه انسداد في الشعب الهوائية (ضعف المباح الكامل) ، مما يؤثر على تطور فشل الجهاز التنفسي لدى الطفل.

أصناف

اعتمادًا على كيفية استمرار عملية الالتهاب ، هناك أنواع من هذا القبيل:

1. حار. بعد تعافي الطفل ، لا يُتوقع إعادة العدوى في المستقبل القريب.
2. مزمن. يمكن أن تحدث إعادة العدوى ثلاث إلى أربع مرات في السنة.

حسب المرحلة التي يوجد فيها المرض يوجد:

1. شكل سهل. يتميز بالضعف وليس السعال القوي.
2. متوسط. العلامات المميزة: حمى ، صداع.
3. شكل ثقيل. نوبات ربو محتملة وفقدان للوعي. أيضا ، التهاب الشعب الهوائية من أصل تحسسي له هذا الشكل.

العوامل المساهمة في التنمية

يمكن أن يؤدي وجود مثل هذه العوامل إلى تحفيز تطور شكل انسداد من التهاب الشعب الهوائية:

1. بيئة:

• بيئة سيئة
• الاستنشاق السلبي لدخان التبغ.

1. الميزات التشريحية والوظيفية:

• هيكل الحجاب الحاجز
• الأطفال الرضع لديهم تضيق كبير في المجاري الهوائية مقارنة بالأطفال في سن المدرسة والبالغين ؛
• يتم تضخم النسيج القصبي الغدي.
• إنتاج البلغم من اللزوجة المتزايدة ؛
• نقص المناعة المحلية.

1. الحالة الصحية للطفل قبل تطور المرض:

• حساسية؛
• تضخم الغدة الصعترية
• الالتهابات أثناء نمو الجنين.
• الكساح.
• الإلغاء المبكر للرضاعة الطبيعية.
• كمضاعفات بعد نقل العدوى الفيروسية ، على وجه الخصوص ، في مرحلة الطفولة ؛
• انخفاض وزن جسم الطفل.

1. الحالة الصحية للوالدين وميلهم إلى إدمان الكحول.
2. عامل وراثي. قد يكون الأطفال مهيئين لحدوث هذه الحالة المرضية. قد يكون لديهم أيضًا نقص وراثي في ​​مضادات التقرن في الجسم.

التهاب الشعب الهوائية الانسدادي عند الأطفال ، الأعراض

مع هذا النوع من التهاب الشعب الهوائية عند الأطفال ، غالبًا ما يتم ملاحظة الأعراض التالية:

1. - صعوبة في التنفس. عند الاستنشاق ، تسمع صافرة في الشعب الهوائية ، وضيق التنفس ممكن.
2. زيادة في درجة حرارة الجسم ، في المتوسط ​​فوق 38 درجة ، إلى 39.4 درجة. هناك خمول ونعاس وآلام في المفاصل.
3. سعال جاف ونباحي. البلغم ليس بكثرة. تزداد شدة السعال في فترة الظهيرة والليل.
4. التهاب الأنف.
5. تورم محتمل في الحلق.
6. قد يكون هناك ألم في المنطقة الواقعة بين لوحي الكتف.

إذا كنا نتحدث عن أطفال لم يبلغوا سن واحدة ، فإنهم يتميزون بوجود مثل هذه الأعراض:

1. الطفل لا يهدأ ، متقلب.
2. السعال الشديد الذي قد يؤدي إلى القيء.
3. التنفس أجش ، صاخبة ، صفارات عند التنفس.
4. ربما زيادة في حجم الصدر.
5. التهاب الأنف.
6. صرخة ذات طبيعة أجش.
7. ارتفاع حاد في درجة حرارة الجسم.

التشخيص

عندما تظهر الأعراض المميزة ، يجب عليك طلب المساعدة من طبيب الأطفال. بادئ ذي بدء ، سيجري فحصًا أوليًا لحالة الطفل ، ويستمع إلى الثدي ، وينظر إلى الرقبة ، ويتحقق من حجم العقد الليمفاوية ووجعها. بعد ذلك سيرسل لك الطبيب تشخيصًا قد يشمل الدراسات التالية:

1. تحليل الدم العام.
2. الكيمياء الحيوية.
3. الفحص الخلوي للبلغم.
4. الأشعة السينية.
5. قياس التنفس.
6. اختبار مسببات الحساسية.

بعد تحديد التشخيص على أساس البحث ، سيصف طبيب الأطفال العلاج بنفسه ، أو يحيلك إلى أخصائي ضيق آخر: أخصائي أمراض الحساسية ، وأخصائي أمراض الرئة ، وأخصائي الأنف والأذن والحنجرة.

كيفية علاج التهاب الشعب الهوائية الانسدادي عند الأطفال

من المهم أن تعرف أنه يمكن إجراء العلاج في العيادة الخارجية ، عند زيارة الطبيب في العيادة ، مرتين إلى ثلاث مرات في الأسبوع ، وفي المستشفى ، على مدار الساعة.

في حالة ظهور أعراض معينة ، يجب استشارة الطبيب على وجه السرعة. لا تحتاج إلى العلاج الذاتي ، يمكنك بسهولة الخلط وبدء العلاج بشكل غير صحيح.

مثل هذه الحالة كانت مع صديقي سفيتا. منذ الطفولة ، كانت هي نفسها خائفة جدًا من الأطباء ولا يتم علاجها إلا بالطرق الشعبية ، لذلك ، مع ولادة ابنتها ، قررت الذهاب إلى المستشفى فقط في الحالات القصوى. لذلك اضطرت ذات مرة للذهاب إلى العيادة ، وقام الطبيب بتشخيص الطفل بالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي ، ووصف العلاج ، وكان الطفل يبلغ من العمر عامًا. تم حل كل شيء بنجاح. بعد حوالي ثلاث سنوات ، ظهرت على الفتاة أعراض كانت ، وفقًا لسفيتا ، مماثلة لتلك التي حدثت أثناء الانسداد. فتحت البطاقة ، دون تفكير مرتين ، ووجدت موعدًا مع الطبيب. لكن الطفل كان يزداد سوءًا. في هذا الوقت جاءت جدتهم لزيارتهم. عندما رأت الحالة التي كان الطفل فيها بالفعل ، اتصلت على وجه السرعة بسيارة إسعاف. قضت الفتاة يومين في العناية المركزة ، وأكلوها. إذا كانت المرة الأخيرة التي أصيب فيها الطفل بالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي كان سببها رد فعل تحسسي للجسم ، فهذه المرة كان ذات طبيعة معدية. أصيب الطفل في روضة الأطفال. وبطبيعة الحال ، لم يستطع العلاج بمضادات الهيستامين علاج الطفل ، وتطور المرض بسرعة.

ماذا يشمل مسار علاج هذا النوع من التهاب الشعب الهوائية:

1. حمية تجنيب. استبعاد الأطعمة التي يمكن أن تؤثر على تطور الحساسية أو التي يصعب هضمها من النظام الغذائي.
2. زيادة تناول السوائل ، وخاصة المشروبات الدافئة والحقن العشبية.
3. الأدوية التي تحفز البلغم ولها تأثير حال للبلغم. على سبيل المثال ، Lazolvan ، Flavamed.
4. التدليك الخفيف والفرك والجمباز لتحسين التنفس.
5. مضادات الهيستامين في حالة وجود رد فعل تحسسي. على سبيل المثال ، Zirtek ، Erius (يتم اختيار الدواء وفقًا لمعايير العمر).
6. استخدام ناهضات بيتا 2 لتخفيف عملية الانسداد. على سبيل المثال ، فينوتيرول.
7. أدوية مضادات الكولين. المساهمة في توسيع تجويف القصبات الهوائية. على سبيل المثال ، Atrovent.
8. الأدوية التي تشتمل على مزيج من العقارين السابقين. على سبيل المثال ، Berodual.
9. يتم استخدام الثيوفيلين ، الموصوف في حالات نادرة ، بحذر متزايد.
10. يهدف العلاج إلى إزالة العملية الالتهابية. على سبيل المثال ، أخذ Erespal.
11. إذا لزم الأمر ، يتم وصف المضادات الحيوية واسعة الطيف.
12. الحفاظ على الرطوبة ودرجة الحرارة المثلى (70٪ و 22 درجة على التوالي).
13. يمشي في الهواء الطلق ، ولكن ليس خلال فترة التفاقم وليس في الطقس السيئ ؛ حمامات الشمس.

التهاب الشعب الهوائية الانسدادي الحاد عند الأطفال ، العلاج

الشكل الحاد من هذا النوع من التهاب الشعب الهوائية هو مرض يتميز بمتلازمة الانسداد ، حيث يتم اضطراب سالكية الشعب الهوائية ، وذمة الغشاء المخاطي ، وتراكم المخاط على جدران القصبات ، وإفراز الأوعية الدموية ، والتشنج المنعكس.

يعتبر دخول الأطفال الصغار في المستشفى ، وخاصة الرضع ، مع درجة متوسطة وشديدة من مسار المرض ، إلزاميًا.

1. يتم تعيين نظام لطيف.
2. استبعاد العوامل السلبية ، ولا سيما العوامل المسببة للتوتر ، وجود الأم إلزامي.
3. تهوية الغرفة.
4. حمية. الآن ليس الوقت المناسب لزيادة تحميل الجسم.
5. شراب وفير.
6. توصف المضادات الحيوية فقط في حالات المرض الجرثومي.
7. القضاء على الانسداد بمساعدة الأدوية.
8. علاج الأعراض المصاحبة.

متى تستدعي الطبيب على وجه السرعة

1. حدوث الانسداد عند طفل أقل من سنة.
2. أعراض التسمم (ارتفاع في درجة الحرارة ، غثيان ، قلة الشهية ، قيء).
3. ضيق في التنفس ، زراق (زرقة الجلد).

التهاب الشعب الهوائية الانسدادي عند الأطفال هو عملية التهابية في القصبات الهوائية ، حيث تضعف سالكية الشعب الهوائية ، مصحوبة بصعوبة في التنفس. وهو أكثر شيوعًا عند الأطفال الصغار ، ويرتبط بتجويف الشعب الهوائية الضيق من الناحية التشريحية.

وتجدر الإشارة أيضًا إلى أنه في الأطفال دون سن عام واحد ، قد يكون سبب هذا المرض تشوهات تشريحية خلقية.

هناك بعض الموسمية للمرض. في أغلب الأحيان ، يُصاب الأطفال بالعدوى في الشتاء والخريف. ويرجع ذلك إلى احتمال انخفاض حرارة الجسم ، وانخفاض المناعة ، وزيادة التعب والاتصال بالأطفال المرضى بالفعل (الذهاب إلى المدرسة ، ورياض الأطفال ، والدوائر المختلفة).

أنواع

هناك عدة تصنيفات لالتهاب الشعب الهوائية. في أغلب الأحيان ، يستخدم الأطباء التصنيف حسب الدرجة (خفيف ، معتدل ، شديد) وحسب سير العملية (حاد ، مزمن).

أعراض

الاكتشاف المبكر لأعراض التهاب الشعب الهوائية الانسدادي له أهمية كبيرة في العلاج اللاحق.

المعايير الرئيسية لإجراء التشخيص هي:

• أمراض الجهاز التنفسي الحادة السابقة. في أغلب الأحيان ، يمرض الأطفال على خلفية الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة والتهابات الجهاز التنفسي الحادة. عادة ما تحدث المضاعفات في شكل متلازمة الانسداد في 3-4 أيام.
• السعال هو أكثر أعراض التهاب الشعب الهوائية شيوعًا. عادة ما يشير مظهره إلى ظهور المرض. يسعل الطفل بصوت خشن باستمرار "لدرجة الغثيان". في الوقت نفسه ، لا يحدث فصل للبلغم ، أي أن السعال "جاف". عند الرضع ، يسبب قلسًا ، وأحيانًا يتقيأ. يبدأ السعال فجأة ، عادة في الليل ، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بزيادة موازية في درجة الحرارة.
• تعد طبيعة الأزيز أحد أكثر المعايير دلالة لتحديد ما إذا كان الطفل مصابًا بالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي أم لا. تنشأ بسبب تضيق تجويف الشعب الهوائية وتراكم المخاط اللزج الذي يصعب فصله. مع الانسداد ، يكون الأزيز واضحًا جدًا عند الشهيق والزفير والصفير والمسموع من مسافة بعيدة. في الأطفال الأكبر سنًا ، الذين يعانون من انسداد شديد ، يمكن سماعهم حتى في الغرفة المجاورة.
• ضيق التنفس هو أشد أعراض التهاب الشعب الهوائية. يبدأ الطفل في التنفس بشكل متكرر وبقوة ، خاصة أثناء المجهود البدني. أيضًا ، قد يلاحظ الآباء (في كثير من الأحيان عند الأطفال حديثي الولادة) شفاه زرقاء ، وظهور دوائر رمادية تحت العينين ، ورفض تناول الطعام. يمكن أن تكون النقطة المرجعية هي تكرار حركات التنفس أثناء الراحة (القاعدة بالنسبة للأطفال حتى سن عام هي 35-45 مرة في الدقيقة ، حتى 3 سنوات 30-40 / دقيقة).

ظهور ضيق في التنفس عند الطفل مؤشر على دخول المستشفى فورًا!

الأعراض غير المحددة لهذا النوع المعين من التهاب الشعب الهوائية ، ولكنها مع ذلك مهمة للغاية ، هي: الضعف العام ، والخمول ، والنعاس عند الطفل ، والصداع ، وفقدان الشهية ، والحمى (تجدر الإشارة إلى أن المرض يحدث أحيانًا بدون حمى) .

التشخيص

في حالة الاشتباه في وجود مرض ، يتم إجراء الفحص بواسطة طبيب أطفال أو أخصائي أمراض الرئة. في أغلب الأحيان ، يشرك هؤلاء الأطباء أخصائيين آخرين للاستشارات: أخصائي حساسية ، أخصائي مناعة ، أخصائي أنف وأذن وحنجرة.

لإجراء التشخيص الصحيح ، تحتاج إلى:

1. جمع وتحليل سوابق المريض (تاريخ المرض الحالي) من كلمات الوالدين والطفل ؛
2. تسمع - الاستماع بمنظار صوتي لأصوات التنفس والصفير ؛
3. قياس التنفس - تحديد حجم رئتي الطفل باستخدام الجهاز. لم يتم إجراء الدراسة للأطفال دون سن الخامسة ، حيث لا يمكنهم استيفاء شروط الدراسة.
4. الأشعة السينية لتوضيح التشخيص واستبعاد الالتهاب الرئوي والمضاعفات الأخرى ؛
5. زرع البلغم للنباتات والحساسية للمضادات الحيوية.

علاج او معاملة

كما اكتشفنا بالفعل ، يعد التهاب الشعب الهوائية الانسدادي مرضًا خطيرًا يهدد حياة الطفل أحيانًا. لذلك ، يجب على الطبيب فقط أن يصف العلاج!

الخطوة الأولى هي تخفيف تشنج القصبات وتسهيل التنفس على الطفل. يتم تحقيق ذلك عن طريق القضاء على الوذمة وتقليل لزوجة البلغم وإزالته من الجهاز التنفسي. طريقة فعالة للغاية في هذه الحالة هي العلاج بالاستنشاق. لهذا ، كقاعدة عامة ، يتم استخدام جهاز خاص - جهاز استنشاق. يخفف الاستنشاق من تهيج الغشاء المخاطي للشعب الهوائية ويحسن تهوية الرئة.

الأدوية التي يتم علاجها في هذه الحالة هي هرمونات القشرانيات السكرية والأدوية التي تحتوي على سالبوتامول أو بيرودوال. بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا ، يتم وصف مستحضرات الثيوفيلين (Teopek ، Eufillin) بالتوازي أحيانًا.

الميزة التي لا جدال فيها لهذا العلاج هي أن المادة الطبية ، مع البخار ، تدخل مباشرة إلى الرئتين ، ويحدث التحسن في غضون بضع دقائق.

الخطوة المهمة التالية هي القضاء على العدوى. في هذه الحالة ، تظهر الأدوية المضادة للفيروسات في المقدمة. يوجد الكثير منهم الآن وسيتمكن الطبيب من اختيار الخيار الأفضل للطفل. للأطفال الصغار ، يتم استخدام العصائر والشموع والقطرات. بالنسبة للأطفال من سن ثلاث سنوات ، يمكن استخدام أشكال الأجهزة اللوحية بالفعل. لا يشمل العلاج الإلزامي المضادات الحيوية. يتم تعيينهم فقط عند الضرورة.

المؤشرات الرئيسية لإدخال المضادات الحيوية هي:

1. ارتفاع درجة الحرارة لأكثر من ثلاثة أيام ، بدون ديناميات إيجابية ؛
2. عمليات التهابية واضحة وفقًا لفحص الدم العام (زيادة عدد الكريات البيضاء) ؛
3. بلغم أصفر أو أخضر داكن (يشير إلى عملية قيحية) ؛
4. مع احتمال كبير للإصابة بالالتهاب الرئوي.

بالطبع من الضروري التأكد من تخفيف البلغم اللزج وخروجه من الرئتين. لهذا الغرض ، يتم وصف عوامل التنظيم المخاطي ("أمبروكسول" ، "لازولفان" ، إلخ.) يتم تناول هذه الأدوية لمدة 7 أيام. بعد هذا العلاج ، يتوقف السعال عن أن يكون مؤلمًا وانتيابيًا ، وهذا يشير إلى أن الوقت قد حان لوصف مقشع. تعطى الأفضلية للمستحضرات العشبية ("Tussin" ، "Gedelix" ، "Gerbion" ، "Bronchosan" ، إلخ.)

لا تقلل من شأن أنشطة التعزيز العامة. التهوية اليومية الإلزامية في الغرفة التي يتواجد فيها المريض. من المهم جدًا أن تقدم لطفلك أكبر قدر ممكن من السوائل (1.5 لتر على الأقل يوميًا). هذا يساعد على تقليل كثافة ولزوجة البلغم ، والذي يترك بعد ذلك جيدًا. يمكن إعطاء مريض صغير الشاي وشراب الفاكهة والمياه المعدنية والإغلاء. يلجأون أيضًا إلى لصقات الخردل التي تم اختبارها عبر الزمن. توضع على منطقة الصدر وتوضع في الخلف بين لوحي الكتف لمدة 10 دقائق. تساعد حمامات القدم الساخنة أو الحمامات الدافئة للجسم كله على تخفيف الحالة.

استخدام لصقات الخردل والحمامات لا يجوز عند درجة حرارة وانسداد!

العلاجات الشعبية

مع مسار غير حاد للمرض ، عندما لا يكون الطفل في المستشفى ، ولكن في المنزل ، يمكنك استخدام العلاجات الشعبية. تم تناقل هذه العلاجات من جيل إلى جيل وأثبتت فعاليتها. الطريقة الأكثر شيوعًا والأكثر أمانًا نسبيًا هي استخدام الحقن العشبية المختلفة التي تساعد على تحسين إزالة البلغم من الشعب الهوائية.

وتشمل هذه:

• جذر الخطمي ،
• جذور عرق السوس،
• عشب ثيرموبسيس ،
• جمع الثدي من الأعشاب ،
• عصير لسان الحمل وحشيشة السعال.

واحدة من أكثر طرق الطب التقليدي شيوعًا هي مغلي جذر زهرة الربيع. يمكنك استخدام عصير الفجل الأسود الممزوج بالسكر (أو العسل). إنه ممتع لتذوق الأطفال وله تأثير مقشع ممتاز. يخفف جيدا من سعال مغلي البصل والتين والثوم في الحليب. هناك الكثير من هذه العلاجات ، ولكن دائمًا قبل استخدامها ، يجب استشارة الطبيب حتى لا تتفاقم حالة الطفل.

الوقاية

بادئ ذي بدء ، تحتاج إلى محاولة منع الأطفال من مجرى طويل من نزلات البرد أو الأمراض المعدية. حتى سيلان الأنف المطول أو سيلان الأنف المتكرر يمكن أن يؤدي لاحقًا إلى التهاب الشعب الهوائية الانسدادي عند الطفل.

يجب حماية الأطفال المصابين بالحساسية قدر الإمكان من ملامسة المواد المسببة للحساسية والمهيجات (رائحة التبغ ورائحة الطلاء أثناء الإصلاح وما إلى ذلك) يحتاج جميع الأطفال إلى تطبيع الروتين اليومي والمشي اليومي والتصلب.

فيديوهات ذات علاقة

يحدث التهاب الشعب الهوائية الانسدادي عند الأطفال من جميع الأعمار. يعتبر من الالتهابات التي تصيب الأغشية المخاطية للشعب الهوائية. حصل المرض على اسمه من كلمة "انسداد" التي تعني "تشنج" ، "تضيق". يسجل الأطباء علم الأمراض في كل رابع طفل يبلغ من العمر عامين - في سن مبكرة ، يكون جسم الطفل أكثر عرضة للإصابة بأمراض الجهاز التنفسي.

ما الذي يسبب تشنج قصبي

غالبًا ما تحدث العملية الالتهابية بسبب إصابة أجزاء مختلفة من الجهاز التنفسي. العوامل المسببة لها هي الفيروسات الغدية ، فيروسات الأنف وفيروس الأنفلونزا. يعاني بعض الأطفال من آفات الميكوبلازما في القصبات الهوائية. في السنوات الأخيرة ، يتزايد مرض الأطفال بسبب تأثير الطعام والمهيجات المنزلية. تأثيرها على الجسم خطير بسبب تحول التهاب الشعب الهوائية التحسسي إلى ربو قصبي أو شكل مزمن من المرض.

يؤدي التهاب الأنف الموسمي والطفح الجلدي بعد تناول أطعمة معينة إلى زيادة حساسية الجسم تجاه تناول بعض المواد. مزيد من الضرب بأصغر جرعات من مادة مهيجة يسبب ردود فعل غير متوقعة. مع زيادة عدد مسببات الحساسية ، تزداد شدة مظهر ردود الفعل. يؤدي تفاعل الجسم مع مادة مزعجة إلى مشاكل في الشعب الهوائية.

يمكن أن يحدث التهاب القصبات الهوائية بسبب تشوهات مثل:

كيف يظهر المرض

كقاعدة عامة ، يتطور التهاب الشعب الهوائية الانسدادي في كائن حي مصاب. يلاحظ الآباء الأعراض الأولى في 2-3 أيام من بداية المرض أو انخفاض درجة حرارة الفتات. في الأطفال الذين يعانون من ضعف المناعة ، يمكن لأمراض الكلى والكبد والجهاز الهضمي والتهاب الشعب الهوائية أن تظهر علاماتها في غضون 24 ساعة. تقليديا ، يشكو الأطفال من الشعور بالضيق العام والغثيان وسيلان الأنف وعدم الراحة في الحلق. هذه الأعراض عند الأطفال بعمر 3 سنوات مصحوبة بالقيء واضطراب التغوط والحمى.

مع تقدم علم الأمراض ، تزداد مظاهر التشنج القصبي. إذا واجه الأطفال صعوبة في الزفير في البداية ، فبعد بضعة أيام يشكون من مشاكل في الاستنشاق. يتم إطالة وتيرة التنفس ومدة الزفير ، وتخرج الضوضاء والصفير من الجهاز التنفسي للمريض ، مما يسهل سماعه عن بعد.

من الأعراض المميزة للتشنج القصبي السعال الجاف مع كمية صغيرة من البلغم. يصعب فصل محتويات المخاط اللزج. يكون السعال غير المنتج مزعجًا بشكل خاص في الليل. في هذه الحالة ، يمكن أن يحدث المرض عند الطفل بدون درجة حرارة.

عند الرضع في النصف الأول من العمر ، يتم التعبير عن الصورة السريرية لالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي الحاد من خلال التغييرات التالية:

• سيلان الأنف؛
• صرخة أجش
• تورم في الصدر
• السعال المنهك إلى القيء.
• تراجع الأنسجة الوربية عند الزفير ؛
• تنفس صاخب مع صفير وبحة في الصوت.
• ارتفاع في درجة الحرارة - مع التهاب الشعب الهوائية من هذا النوع ، فإنه يظل عند حوالي 38-39 درجة مئوية.

في سن أكبر ، تُستكمل علامات المرض المذكورة عند الأطفال بألم في منطقة الظهر بين لوحي الكتف وفصل البلغم المصفر. يصبح الأزيز مرتفعًا لدرجة أنه يمكن سماعه من الغرفة المجاورة. ولعل دخول الذبحة الصدرية أو التهاب العقد اللمفية الرقبية.

يتم تشخيص التهاب الغشاء المخاطي في الشعب الهوائية من قبل طبيب أطفال وأخصائي أمراض الرئة. إذا كان المرض مرتبطًا بتأثير المهيجات ، فيجب استشارة أخصائي أمراض الحساسية والمناعة. تتم إحالة الأطفال إلى أخصائي أنف وأذن وحنجرة لاستبعاد التهاب الجيوب الأنفية. بعد الاستماع إلى الشكاوى والفحص الخارجي والاستماع إلى أصوات التنفس ، يتم إحالة المرضى الصغار لعدد من الاختبارات:

1. الأشعة السينية.
2. تحليل الدم؛
3. ثقافة البلغم
4. قياس التنفس. تتطلب الدراسة أن يأخذ الطفل أنفاسًا قوية ، مما يسمح للأخصائي بتقييم اكتمال عمل الرئتين. تتم إحالة الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 5 سنوات لإجراء قياس التنفس.

خطر التهاب الشعب الهوائية

تأخر علاج الغشاء المخاطي في الشعب الهوائية محفوف بالربو. في بعض الأحيان يستمر علم الأمراض بنفس أعراض التهاب الشعب الهوائية الانسدادي ، لكن نوبات الربو تسود في عيادته. لمنع تطور المضاعفات ، والدي الأطفال الذين يعانون من التهاب الشعب الهوائية لأكثر من 3 ص. في السنة ، يجب استشارة الطبيب والخضوع لفحص إضافي. يعد تشغيل الربو المصحوب بفشل تنفسي أمرًا خطيرًا وله نتائج مميتة.

يمكن التعامل مع التهاب الأغشية المخاطية للقصبات الهوائية بنجاح في المنزل ، إذا لم يؤد المرض إلى تفاقم حالة الطفل. ولكن هناك عدد من التغييرات السلبية التي تتطلب دخول المريض إلى المستشفى بشكل عاجل:

• ضيق التنفس؛
• علامات التسمم الواضحة
• زرقة الأظافر والمثلث الأنفي.

كما أنه ليس من الضروري علاج الرضع في المنزل. قبل بلوغهم عام واحد ، يجب إيداعهم في المستشفى.

رعاية طفل مريض

إذا تم تشخيص إصابة طفل بالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي ، يلفت الدكتور كوماروفسكي انتباه الوالدين إلى الظروف المعيشية. يجب تهوية غرفة المريض يوميًا. عند القيام بالتنظيف الرطب ، لا تستخدم المنظفات والمطهرات.

نظرًا لأن رطوبة الهواء غير الكافية تؤدي إلى جفاف الغشاء المخاطي للتجويف الأنفي والبلعوم ، فمن الضروري وضع جهاز ترطيب أو وعاء من الماء في الحضانة. يمكنك فقط رش السائل بشكل دوري من زجاجة الرش.

العلاج الطبي للانسداد

في المراحل المبكرة من تطور علم الأمراض ، يجب علاج الأطفال بالعوامل المضادة للفيروسات. يتم وصف الفتات لمدة تصل إلى عام للإعطاء عن طريق المستقيم التحاميل Genferon. أنفهم مقطر مع Grippferon. يعطى شراب Orvirem عن طريق الفم. من سن 3 سنوات ، يُعطى الأطفال أقراص Arbidol أو Kagocel.

يتم وصف المضادات الحيوية وفقًا للإشارات. يختار الطبيب من سيفازولين ، ماكروبين ، أوجمنتين. تعيين الأدوية له ما يبرره مع التسمم الحاد والالتهاب الذي يؤكده فحص الدم وعلامات الالتهاب الرئوي وإفراز كتلة مخاطية قيحية ذات صبغة صفراء وخضراء.

بالإضافة إلى القضاء على الفيروسات والبكتيريا الضارة ، فإن العلاج الصحيح لالتهاب الشعب الهوائية يشمل مسارًا لأخذ الأموال لتقليل وتسريع عملية رفض البلغم. لهذا الغرض ، يُعطى الأطفال عادةً لازولفان ، أمبروكسول ، ميكوسول ، فلوديتيك ، إلخ. لتحسين البلغم ، يجب معالجة المرضى بشراب يحتوي على مكونات نباتية (Gerbion ، Bronchosan ، Doctor Thiss ، Bronchipret).

الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 أشهر ، معرضون للحساسية ، يقترح الأطباء علاج كلاريتين وزيرتيك. لطرد البلغم المسال ، يوصف Tavegil و Suprastin.

لتخفيف الانسداد ، يتم استكمال العلاج بالاستنشاق. تتم الإجراءات باستخدام البخاخات المملوءة بمزيج من Berodual والمحلول الملحي. يجب على المريض أن يستنشق الأبخرة 2-3 ص. في يوم. يوصى أيضًا باستخدام أجهزة الاستنشاق بالموجات فوق الصوتية التي تعمل بالتيار الكهربائي.

في حالة عدم وجود معدات ، يمكنك استخدام أجهزة خاصة مع أجهزة الاستنشاق الجيبية. سالبوتامول ، فليكسوتايد ، فينتولين مناسبة كخلائط لهم. تظهر فعالية العلاج على الفور. في التهاب الشعب الهوائية المتكرر الشديد والانسداد المعتدل ، يوصف Pulmicort عن طريق الاستنشاق.

خيارات العلاج المنزلي

تساعد الكمادات والفرك على التخفيف من حالة الطفل في المنزل - تحت تأثير الحرارة ، تسترخي عضلات الشعب الهوائية وينحسر التهاب الشعب الهوائية الانسدادي. تسمح لك الكمادات بالزيت النباتي الدافئ بالتخلص بسرعة من السعال. يتم ترطيب المنشفة بمنتج مكرر وتوضع على صدر الطفل. من الأعلى ، يتم تغطية الكمادة بالسيلوفان ويرتدي الطفل بيجاما دافئة. تظهر النتائج الإيجابية للعلاج بعد 3 لفات.

إذا لم يكن لدى الطفل وقت للتخلص من السعال تمامًا بسبب التهاب الشعب الهوائية المتكرر ، فإن ضغط الزيت والعسل سيساعد في تدفئة الدواخل. يتم تحضير الخليط من كمية متساوية من الزبدة ومنتجات النحل. تذوب المكونات على نار خفيفة وتبريد. يتم تطبيق التركيبة على صدر الطفل وظهره ، ويتم لف الجسم بمنشفة قطنية وبولي إيثيلين. يجب أن يبقى الطفل في "الغلاف" حتى الصباح. دورة أسبوعية من الكمادات اليومية ستجلب الراحة التي طال انتظارها.

في بعض الحالات ، يتم علاج الانسداد بالتدليك. يقوي التلاعب الذي يتم إجراؤه بشكل صحيح جدران القصبات ويسهل إخراج البلغم. في المنزل ، يُعجن الطفل بمنطقة العنق ومنطقة الصدر وعضلات الظهر على طول العمود الفقري. يتم إجراء تدليك الوضعية عن طريق النقر مع طي راحة اليد في قارب على طول الظهر. يتم وضع المريض ، الذي يتدلى رأسه من السرير ، تحت المعدة مع وسادة ويتم ترتيب جلسة للوضعية لمدة 15 دقيقة.

للأطفال الذين يعانون من الانسداد ، يوصى بتمارين التنفس. سيتم تدريس التمارين التي تحفز إفراز البلغم من قبل الطبيب أثناء الاستشارة. أبسط الخيارات هي إطفاء الشموع وتفجير البالونات بفمك. يتم تنفيذ الجمباز الصوتي كنطق للأصوات وتركيبها بطريقة خاصة. الاهتزازات التي تم إنشاؤها تذهب إلى الشعب الهوائية وتخفيف التشنجات.