لماذا يمكن رفع إنزيم جاما جي تي وماذا تفعل. لماذا يتم زيادة مستوى HT غاما: القواعد والانحرافات ، تسبب قيمة gamma HT في اختبار الدم

يتراوح معدل GGT لدى النساء والفتيات الأكبر من عام واحد من 6 إلى 29 وحدة / لتر. وتجدر الإشارة إلى أن الإنزيم عند النساء يزداد مع تقدم العمر عند النساء. في الرجال ، تكون المؤشرات أعلى قليلاً ، وبالتالي فإن معيار GGTP هو:

  • 1-6 سنوات: 7-19 وحدة ؛
  • 7-9 سنوات: 9-22 وحدة ؛
  • 10-13 سنة: 9-24 وحدة ؛
  • 14-15 سنة: 9-26 وحدة ؛
  • 16-17 سنة: 9-27 وحدة ؛
  • 18-35 سنة: 9-31 وحدة ؛
  • 36-40 سنة: 8-35 وحدة ؛
  • 41-45 سنة: 9-37 وحدة ؛
  • 46-50 سنة: 10-39 وحدة ؛
  • 51-54 سنة: 10-42 وحدة ؛
  • 55 سنة: 11-45 وحدة ؛
  • من 56 سنة: 12-48 وحدة.

كما ذكرنا سابقًا ، عادةً ما يزداد معدل GGTP عند تلف أنسجة الكبد ، لكن فك تشفير التحليل لا يشير إلى السبب الدقيق لعلم الأمراض. بشكل عام ، كلما ارتفع مستوى الجلوتاميل ترانسببتيداز ، زاد الضرر. بالإضافة إلى ذلك ، قد يشير ارتفاع GGT إلى تليف الكبد أو التهاب الكبد ، ولكنه قد يكون أيضًا نتيجة لفشل القلب الخلقي أو مرض السكري أو التهاب البنكرياس. بالإضافة إلى ذلك ، قد يرتفع معدل GGT في الدم بسبب استخدام الأدوية السامة للكبد.

قد تشير مستويات GGT المرتفعة إلى أمراض القلب والأوعية الدموية و / أو ارتفاع ضغط الدم. تشمل الأدوية التي تزيد من GGT الفينيتوين ، والكاربامازيبين ، والأدوية من مجموعة الباربيتورات (الفينوباربيتال). بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، والأدوية الخافضة للدهون ، والمضادات الحيوية ، وحاصرات مستقبلات الهيستامين (المستخدمة لعلاج حمض المعدة الزائد) أن تزيد من مستوى هذا الإنزيم. مضادات الفطريات ومضادات الاكتئاب والتستوستيرون تزيد أيضًا من مستويات GGT.

تشير قيم GGT المنخفضة إلى أن كبد المريض سليم ولا يشرب الكحول على الإطلاق. إذا كان مستوى ALP المرتفع مصحوبًا بمعدلات GGT عالية جدًا ، فإن هذا يستبعد أمراض العظام ، ولكن إذا كانت GGT طبيعية أو منخفضة ، فقد تكون هناك مشكلة في العظام. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تخفض موانع الحمل الفموية والكلوفيبرات مستويات GGT.

مؤشرات معيار GGTP

وفقًا للمعايير المعمول بها بشكل عام ، يعتبر اختبار الدم البيوكيميائي هذا للرجال مستوى إنزيم طبيعي في النطاق من 10.4 م / لتر إلى 33.8 مو / لتر. بالنسبة لجسم الأنثى ، يكون هذا الرقم أقل قليلاً ، من 8 مو / لتر إلى 22 مو / لتر.

حتى إذا كانت هذه النتيجة تشير إلى أن المستوى مرتفع بشكل كبير عن المعيار المعمول به ، فإنه يؤكد وجود تطور عملية التهابية أو مرضية ، والتي تسببها مرض معين.

ردود فعل من القراء!

قرأت مؤخرًا مقالًا يتحدث عن الشاي الرهباني لعلاج أمراض القلب. بمساعدة هذا الشاي ، يمكنك علاج عدم انتظام ضربات القلب ، وفشل القلب ، وتصلب الشرايين ، وأمراض القلب التاجية ، واحتشاء عضلة القلب والعديد من أمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى في المنزل. لم أكن معتادًا على الوثوق بأي معلومات ، لكنني قررت التحقق من حقيبة وطلبتها.

جاما-جلوتاميل ترانسفيراز GGT ، yGT

تعريف

  • GGT هو إنزيم يشارك في استقلاب الأحماض الأمينية.
  • يوجد هذا الإنزيم في العديد من الأعضاء ، غالبًا في الكبد والكلى والبنكرياس.
  • الزيادة في GGT هي علامة لتشخيص الركود الصفراوي (ركود الصفراء) في أمراض القناة الصفراوية.
  • يمكن أن يكون GGT مرضيًا أيضًا في احتشاء عضلة القلب وداء السكري ومتلازمة التمثيل الغذائي.
  • مع GGT الطبيعي ، يمكن للمرء أن يستبعد الإصابة بأمراض الكبد بدرجة عالية من الاحتمال.
  • الأهمية السريرية للـ GGT المرتفع المعزول (أي مع ALT و AST الطبيعي) محدودة ، وغالبًا ما تحدث في المرضى الذين ليس لديهم شكاوى.
  • الفوسفاتاز القلوي (AP) هو أيضًا علامة على ركود صفراوي ، ولكن مع حساسية أقل.
  • يتم استخدام نسبة GGT / ALA (نتيجة GGT مقسومة على نتيجة ALT) للتمييز بين أمراض الكبد الالتهابية والتهابات الكبد (لمزيد من التفاصيل ، انظر - اختبارات فك التشفير لأمراض الكبد -).

دواعي الإستعمال

  • GGT هو أحد معايير الفحص المخبري لأمراض الكبد.
  • مراقبة ومراقبة فعالية علاج أمراض الكبد والقنوات الصفراوية.
  • أحد معايير تشخيص إدمان الكحول المزمن.

القيم المرجعية (الحدود العادية)

  • وحدات القياس - mU / l أو mol / l في الثانية.
  • تحويل الوحدة: 1 ميكرولتر / لتر في الثانية = mU / لتر × 0.017.
  • القيم المرجعية مأخوذة من Thomas L.Labor und Diagnose 2008.
سنالجنس الأنثوي mU / l (ميكرو مول / لتر في الثانية) ذكر الجنس mU / لتر (ميكرو مول / لتر في الثانية)
حديثي الولادة 1-7 أيام18-148 (0,30-2,47) 25-168 (0,42-2,80)
8- 16-140 (0,27-2,33) 23-174 (0,38-2,90)
1- 16-140 (0,27-2,33) 16-147 (0,27-2,45)
4- 13-123 (0,22-2,05) 5-93 (0,08-1,55)
7- 8-59 (0,13-0,98) 8-38 (0,13-0,63)
1- 2-15 (0,03-0,25) 2-15 (0,03-0,25)
4- 5-17 (0,08-0,28) 5-17 (0,08-0,28)
7- 9-20 (0,15-0,33) 9-20 (0,15-0,33)
10- 12-23 (0,20-0,38) 12-25 (0,20-0,42)
12- 10-20 (0,17-0,33) 12-39 (0,20-0,65)
14-19 سنة6-23 (0,10-0,38) 6-30 (0,10-0,50)
الكبار

قد تختلف الحدود المعيارية المُشار إليها عن تلك الخاصة بالمختبر الخاص بك ، لذلك استرشد بالمعايير الموضحة في شكل تحليلاتك.

ه. = أيام بعد الولادة ؛ م = الشهر ؛ ل. = سنوات.

فك رموز النتائج

  • غالبًا ما توجد زيادة كبيرة (> 5 أضعاف الحد الأعلى للقاعدة) في نشاط GGT في مرض الكبد الصفراوي.
  • زيادة طفيفة في GGT (هنا).
  • غالبًا ما لا يتم العثور على سبب الزيادة في الترانساميناسات.
  • غالبًا ما يرتبط ارتفاع ناقلة الأمين بالأمراض الوراثية في الجهاز الهضمي (مرض الاضطرابات الهضمية والتليف الكيسي وما إلى ذلك) عند الأطفال الصغار.

ترقية جاما جي تي

تم العثور على (25 مشاركة)

... الكيمياء الحيوية لمؤشرات البيليروبين الكلي المباشر ، ALT ، AST ، جاما-جي تي، الفوسفاتيز القلوية. فعلت كل شيء بسرعة (كان ... ALT ، AST ، جاما-جي تي، الفوسفاتيز القلوية. قليلا من كل هذه التحليلات ترقيةكان البيليروبين. قال الطبيب الذي ذهبت إليه ... افتح

5.9.). لكن بالأمس ، بالإضافة إلى الكوليسترول ، تم اكتشاف: جاما-جي تي 73.2! و AlAT 59 (في الوضع الطبيعي ... أو ربما مثل هذه الزيادة في جاما جي تي، لان انتهيت من تناوله منذ يومين ... بالشامبو. 2 أسابيع. ربما من هذا ترقيةفهرس؟ شكرا جزيلا لك. عذرا ... افتح

... تزداد المؤشرات ، تزداد كريات الدم الحمراء منذ فبراير ، كما كان ترقيةالهيموغلوبين. قل لي ، ماذا يمكن أن يكون؟ ما هو الإضافي ... المجموع - 5.9 ميكرولتر / لتر (3.4 - 20.5)
البيليروبين المباشر - 2.4 ميكرو مول / لتر (جاما- جي تي- 14 وحدة / لتر (مفتوح

حرقة معدة مستمرة حتى على الماء على الموجات فوق الصوتية التهاب البنكرياس xp التهاب المرارة عدم إغلاق القلب في مصل الدم ترقية جاما-جي تي 98- وصف الطبيب شراب أورسوسان في الأسبوع الثاني من تحسن الحد الأدنى من حصوات المرارة بدون فتح

... الدم مع تركيبة الكريات البيض أمر طبيعي. في التحليل الكيميائي الحيوي زاد: جاما-جي تي- 55 وحدة / لتر ، الجلوكوز - 6.0 مليمول / لتر ، معامل تصلب الشرايين - ... Siofor-500. قبل شهر كان البروتين التفاعلي سي أيضًا ترقية، لكن ذراعي تؤلمني ، تشخيص الجراح ... مفتوح

أظهر فحص الدم ذلك جاما جي تيبقوة ترقيةهل يمكن أن يكون بسبب ارتفاع نسبة السكر في الدم؟ افتح

سؤال للمعالج.
عزيزي الدكتور!
أنتقل إليكم بالسؤال التالي: بناء على نتائج فحص الدم لدي ترقية ALT و جاما جي تيما هو المتخصص الذي يجب علي الاتصال به والامتحانات التي يجب أن أجريها. شكرًا لك مقدمًا على إجابتك. افتح

…. تلقيت الليلة نتائج UAC والكيمياء الحيوية. هم قالوا ذلك ترقيةالبيلروبين.
فيما يلي نتائج الاختبار:
البديل 27.4
AST 51.6…. 70.37
الجلوكوز 5.19
توت. البيليروبين 22.37
جاما جي تي 30.73
البيليروبين المباشر 4.76
الأميليز 44.49.49

UAC:
WBC 7.9 X 10 ^ 9 / L… مفتوح

… 113 (0-145)
KFK-mv 50 (0-24)
ALT 20 (0-35)
AST 102 (0-51)
جاما-جي تي 11(1-39)
ShchF 253 (124-341)
ترقية

… 113 (0-145)
KFK-mv 50 (0-24)
ALT 20 (0-35)
AST 102 (0-51)
جاما-جي تي 11(1-39)
ShchF 253 (124-341)
الموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن: تغيرات محيطية في الكبد ... لا أستطيع أن أفهم لماذا ، إذا كان لدينا AST ترقيةبسبب القلب لا يهدأ. بعد كل شيء ، KFK… مفتوحة

ماذا يعني إذا كانت GGTP مرتفعة

ترجع الزيادة في أعداد GGTP إلى زيادة نشاط الإنزيم ، والذي يظهر إذا بدأت المشاكل في الكبد والقنوات الصفراوية. عادة ، يكون نشاط GGTP ضئيلًا ، ويرتبط ارتباطًا مباشرًا بإفراز إنزيم يتم تصنيعه في الكبد. لهذا السبب ، حتى مع الحد الأدنى من الاضطرابات ، فإن GGTP ينمو لأعلى.

إذا تم تحديد أن مستوى الإنزيم أعلى بكثير من المعدل الطبيعي عند فك تشفير التحليل الكيميائي الحيوي ، فيجب إعادة الاختبار. في حالة استمرار الاتجاه نحو زيادة المؤشر ، يتم تقييم هذه النتيجة على أنها موثوقة وتتطلب مزيدًا من الفحص.

الأسباب الرئيسية للزيادة في نشاط GGTP هي:

  • ركود في المرارة.
  • العمليات الالتهابية في الكبد (التي تسببها فيروسات التهاب الكبد) ؛
  • تليف الكبد.
  • التهاب القناة الصفراوية؛
  • تليف الكبد.
  • الضرر السام (الكحول والمخدرات) ؛
  • تدمير خلايا الكبد - انحلال الخلايا
  • يمكن لفيروسات التهاب الكبد الفيروسي (A و B و C) أن تثير تلف خلايا الكبد وتدميرها ، بينما يستمر المرض دون أي شكاوى لفترة طويلة ؛
  • يمكن أن يتسبب تلف الكبد في الإصابة بفيروس إبشتاين بار ، وهو سبب تطور عدد كريات الدم البيضاء المعدية ؛
  • الأدوية السامة للكبد.
  • العمليات الالتهابية للكبد الناتجة عن فيروسات التهاب الكبد A و B و C ؛
  • علم أمراض الهيكل العظمي.
  • مدمن كحول.

يحفز الكحول تكوين GGTP. بالنسبة لأولئك الذين يشربون كميات كبيرة من الكحول ، تعتمد درجة الزيادة بشكل مباشر على كمية الكحول المستهلكة.

هذا الاختبار فعال في الكشف عن إدمان الكحول ، وكذلك مراقبة علاجه. مع رفض الكحول لمدة أسبوع ، ينخفض ​​نشاط GGTP بنسبة 50 ٪.

مجال مهم جدًا لتطبيق الاختبار لتحديد GGTP هو علم الأورام. لذلك ، في المرضى الذين يعانون من أورام خبيثة مع نقائل الكبد (في وجود اليرقان أم لا) ، يزداد نشاط GGTP.

في الوقت نفسه ، في المرضى الذين لا يعانون من نقائل ، فإن النشاط يتجاوز القاعدة.

لوحظ زيادة كبيرة في GGTP مع تلف الكبد ، سواء الأولي أو مع ظهور النقائل. يمكن أن يزيد نشاط الإنزيم في سرطان البنكرياس وسرطان البروستاتا لدى الرجال وسرطان الأمعاء. في الوقت نفسه ، يمكن الكشف عن زيادة بمقدار الضعفين في GGTP.

مع الذبح والارتجاج ، لوحظ زيادة كبيرة في نشاط GGTP. وبالتالي ، يمكن استخدام نشاطها لتشخيص إصابات الدماغ.

يحفز عدد من الأدوية أيضًا نشاط GGTP في الكبد. لذلك ، من المهم مراقبة المؤشر طوال فترة العلاج بأكملها ، من أجل استبدال الدواء في الوقت المناسب ، إذا لزم الأمر ، أو ضبط الجرعة.

يزيد الإنزيم أيضًا في أمراض أخرى ، حيث يمكن أيضًا تحديده في خلايا الأعضاء الأخرى:

  1. العمليات الالتهابية للبنكرياس - التهاب البنكرياس.
  2. السكرى؛
  3. في انتهاك لتسمم الغدة الدرقية الغدة الدرقية.
  4. مع تليف القلب (نتيجة الركود في قصور القلب) ؛
  5. أمراض الكلى المختلفة.
  6. الأمراض العصبية ، بما في ذلك الدماغ.
  7. إصابات جرحية؛
  8. الحروق.

ما تظهره الدراسة

يسمى هذا النوع من التشخيص المختبري أيضًا "الكيمياء الحيوية للدم". إنه يعمل على دراسة التركيب المكون للبلازما. نظرًا لأن التركيب الطبيعي ومستويات المواد الفردية في الدم مفهومة جيدًا ، فإن أي انحرافات تعمل كمؤشرات دقيقة إلى حد ما لأمراض معينة أو ، على الأقل ، زيادة في المخاطر بسبب سوء نمط الحياة والتغذية (أو العادات السيئة).

يتخلل نظام الدورة الدموية الجسم كله ويربط الأعضاء الداخلية بالطرق السريعة لتزويد المواد الكيميائية الحيوية وتبادلها ، وكذلك إزالة المواد. وبالتالي ، في حالة وجود أي أمراض للأعضاء الداخلية ، يتغير تكوين مكونات الدم ، ويمكن تفسير التغييرات علميًا أثناء فك تشفير البيانات التي تم الحصول عليها.

عند إجراء الكيمياء الحيوية للدم ، فإن طبيعة الإحالة للتحليل مهمة. يتم تحديد المؤشرات المطلوبة من قبل الطبيب المعالج المحدد. يمكن أن يكون أخصائي أمراض الكبد وأمراض الكلى وأخصائي المسالك البولية وأخصائي أمراض الجهاز الهضمي وأخصائي الغدد الصماء وطبيب الأورام وأخصائي أمراض النساء وأخصائي أمراض القلب وحتى مجرد ممارس عام أو طبيب أطفال.

التحليل البيوكيميائي قادر على إظهار مثل هذه الصورة الكاملة التي غالباً ما تُقارن مجازياً في الطب بـ "مصل الحقيقة".

قد تكون الدراسة ذات طبيعة جانبية ، أو قد تتعلق بملف تعريف مفصل

في الحالة الأخيرة ، أثناء النظر في عينات البلازما المأخوذة للتحليل الكيميائي الحيوي ، يتم أخذ أكثر من عشرين معلمة في الاعتبار.

بينهم:

  • البروتين الكلي؛
  • أنهيدريد الكرياتين (الكرياتينين) ؛
  • الألبومين والجلوبيولين (أجزاء البروتين) ؛
  • البروتين الدهني منخفض وعالي الكثافة ؛
  • إجمالي الكوليسترول والدهون الثلاثية.
  • حمض البوليك واليوريا.
  • البيليروبين الكلي والمباشر ؛
  • الجلوكوز والبوتاسيوم والصوديوم.

يتم إيلاء اهتمام خاص لمجموعة الإنزيمات:

  • غاما جلوتاميل ترانسفيراز (GGT) ؛
  • أسبارتات أمينوترانسفيراز (أست) ؛
  • ألانين أمينوترانسفيراز (ALT) ؛
  • الفوسفاتيز القلوي (AP) ؛
  • كيناز الكرياتين (CK) ؛
  • ألفا أميليز.

نتيجة لتحليل الكيمياء الحيوية للدم ، لا يمكن للأخصائي الطبي فقط تشخيص الأمراض أو منع مخاطر تطورها ، ولكن أيضًا تحديد النقص:

  1. الماكرو والعناصر الدقيقة ؛
  2. الفيتامينات.
  3. المواد النشطة بيولوجيا (مثل نفس الإنزيمات).

يعد مستوى GGT أحد أكثر الجوانب المطلوبة لفحص الدم البيوكيميائي ، حيث أنه مرتبط بشكل مباشر بصحة الأعضاء ، وهو أدنى فشل يؤثر على الفور على مسار عمليات التمثيل الغذائي ، وكذلك فعالية تطهير الجسم من السموم ومنتجات الاضمحلال.

الأطعمة والأدوية والسموم وأي شيء يضر الكبد

بالإضافة إلى العوامل الداخلية للكبد ، هناك عوامل خارجية تؤثر على حالته:

  1. الكحول ، بالإضافة إلى تأثيره السام على الكبد ، يحفز أيضًا إنتاج إنزيم جاما جلوتاميل ترانسببتيداز.
  2. السموم. بالطبع ، الكحول والأدوية تعمل على الكبد بطريقة مدمرة. ولكن هناك مجموعة أخرى من المواد السامة ، والتي يؤدي استخدامها إلى تدمير هذا العضو: سم الضفدع الشاحب ، الزرنيخ ، السيانيد ، الفينول ، مبيدات الآفات. يتصرف البعض على الفور تقريبًا ، والبعض الآخر لبعض الوقت ، اعتمادًا على الجرعة.
  3. هناك مجموعات كاملة من الأدوية التي تؤثر سلبًا على الكبد. الأكثر شهرة بالنسبة للمستهلك العادي هي الأسبرين ، الباراسيتامول ، إنالابريل ، الأدوية الهرمونية ومضادات الفطريات. عند استخدام أي دواء ، يجب قراءة التعليمات بعناية ، وخاصة موانع الاستعمال.

يتجاوز تركيز جاما GGT المعيار في التهاب البنكرياس والتهاب البروستاتا والسكري وأمراض الغدة الدرقية وأمراض الكلى والصدمات وأمراض البنكرياس.

من الممكن استعادة المستوى الطبيعي لـ GGT إذا تم القضاء على أسباب زيادتها:

  1. إزالة الحصوات والأورام. عندما تتم إزالة الحصوات من الكبد ، تتم إزالة المرارة بالكامل. من أجل الهضم الطبيعي ، هناك حاجة إلى الأدوية الصفراوية. من الأفضل أن تكون من أصل نباتي.
  2. تطبيع حالة الكبد باستخدام أجهزة حماية الكبد. إنهم قادرون على استعادة وظائف خلايا الجسم وحمايتها من السموم والأغذية ذات النوعية الرديئة والأدوية.
  3. رفض بعض الأدوية التي تسبب زيادة في غاما غلوتاميل ترانسبيبتيداز ، واستبدالها بأخرى.
  4. قم بتغيير الوظائف إذا كنت تتعامل مع الأدوية السامة. الصحة أغلى.
  5. الإقلاع عن التدخين والكحول. يحتوي التبغ على النيكوتين الذي يؤثر على الكبد. لم يتم حساب الجرعة الدقيقة من الكحول التي يمكن تناولها دون الإضرار بالكبد. هذا يعتمد على عوامل كثيرة. ولكن إذا كنت تعاني من مشاكل صحية ، فاستبعد كل أنواع الكحول والنيكوتين.
  6. حمية. ربما لا يجب أن تلجأ إلى نظام غذائي صارم. لكن التغذية تحتاج إلى تعديل. تجنب الدهون الحيوانية قدر الإمكان. يجب أن يكون الغذاء الرئيسي هو الأطعمة الغنية بالألياف ، والكاروتين ، وحمض الفوليك ، وفيتامين ج.هذه هي الأطعمة النباتية: الجزر ، القرع ، الخس ، السبانخ.

بمساعدة فحص الدم لـ GGT ، يمكنك مراقبة كيفية استجابة العضو للعلاج ، أو كيف يعاني الشخص من إدمانه على الكحول.

أسباب زيادة GGT في الدم

مع ركود الصفراء الحاد (ركود صفراوي) ، يبدأ مستوى غاما جلوتاميل ترانسببتيداز في الزيادة في وقت أبكر من الفوسفاتيز القلوي. ومع ذلك ، عند تفسير التحليلات ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن GGT يمكن أن تتفاعل بشكل حاد مع أي أمراض في الجهاز الصفراوي. لذلك ، يجب أن ترتبط الزيادة في GGT دائمًا بنشاط ALT و AST.

في اليرقان ، تعد نسبة GGT إلى ALT مؤشرًا مباشرًا على زيادة ركود الصفراء نسبة إلى تدمير الهياكل الخلوية.

انتباه! في مدمني الكحول المزمنين ، يمكن أن يزيد مستوى GGT في اختبار الدم البيوكيميائي بأكثر من 50 مرة عن المستويات الطبيعية.

ستعتمد درجة الزيادة في جاما جلوتاميل ترانسفيراز بشكل مباشر على جرعة وتكرار شرب الكحول. لذلك ، غالبًا ما يستخدم GGT في السيطرة على انسحاب الكحول.

بالإضافة إلى تلف الكبد بسبب الكحول ، يتفاعل هذا الإنزيم أيضًا مع تطور التهاب الكبد الناجم عن الأدوية عند تناول الأدوية السامة للكبد (التتراسيكلين ، السلفوناميدات ، العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، مدرات البول ، إلخ).

السبب التالي للزيادة في GGT هو الأورام الخبيثة الأولية في الجهاز الصفراوي أو النقائل الكبدية. الأورام الحميدة ، كقاعدة عامة ، لا تعطي مثل هذه التغييرات في التحليلات ، لأن نموها لا يترافق مع تدمير الأنسجة السليمة والتسمم الشديد. الاستثناء هو الأورام التي تؤدي إلى انسداد (انسداد) القنوات الصفراوية وتساهم في تطور اليرقان الانسدادي.

من بين الأسباب "الصفراوية" الأخرى لنمو جاما HT في التحليلات ، يتم تمييز التحص الصفراوي والتهاب المرارة الحاد والمزمن.

أيضًا ، يتفاعل غاما غلوتاميل ترانسفيراز مع سرطان البنكرياس والبروستاتا.

ارتفاع ضغط الدم يؤدي إلى الإعاقة والوفاة المبكرة! اقرأ ماذا تفعل ..

بالإضافة إلى تلف الكبد السام (المخدرات والكحول) والأورام الخبيثة ، تزداد GGT مع:

  • التهاب الكبد الفيروسي الحاد والمزمن.
  • التهاب الكبد غير المعدية.
  • عدد كريات الدم البيضاء المعدية.
  • داء الكبد الدهني
  • التليف الكبدي؛
  • تسمم شديد.

مهم. غاما غلوتاميل ترانسفيراز ، على عكس ALP (الفوسفاتيز القلوي) ، لا يزيد مع تلف العظام ، وتطور الفشل الكلوي

في النساء الحوامل ، لم تتغير مستوياته أيضًا.

بالإضافة إلى أمراض الجهاز الصفراوي الكبدية ، يمكن أن تزداد GGT مع تلف الأعضاء الأخرى واستخدام بعض الأدوية ، على وجه الخصوص ، يتم زيادة هذا الإنزيم مع:

  • احتشاء عضلة القلب (هنا السبب ليس فقط تلف عضلة القلب ، ولكن أيضًا عملية تنشيط العمليات التجديدية التي تحدث في عضلة القلب والحمة الكبدية ، وفي هذا الصدد ، تحدث الزيادة القصوى في GGT في الأسبوع الثالث بعد نوبة قلبية) ؛
  • تلف الكلى (التهاب كبيبات الكلى المزمن والداء النشواني) ؛
  • تناول الأدوية المضادة للصرع والسل ؛
  • التهاب المفصل الروماتويدي؛
  • فرط نشاط الغدة الدرقية.
  • بدانة
  • داء السكري.

يمكن أن تنخفض GGT مع قصور الغدة الدرقية والاستخدام المطول لجرعات كبيرة من حمض الأسكوربيك.

انتباه. يمكن زيادة GGT عند النساء أثناء تناول موانع الحمل الهرمونية.

ما يمكن أن يؤدي إلى زيادة النتائج باستثناء الأمراض

يمكن أن يؤدي تعاطي الكحول عشية اختبار الدم إلى زيادة نتائج مستوى جاما جلوتاميل ترانسفيراز. كما ذكر سابقاً أن بعض الأدوية يمكن أن تؤثر على نتائج الدراسة ، مما يبالغ في تقدير القيم الحقيقية.

تشمل هذه الأدوية:

  • الباربيتورات.
  • العقاقير المخفضة للكوليسترول هي مجموعة من الأدوية المستخدمة لخفض مستويات الكوليسترول في الدم.
  • مضادات الاكتئاب.
  • بعض أنواع المضادات الحيوية.
  • موانع الحمل الفموية وبعض الأدوية الهرمونية الأخرى ؛
  • الأسبرين ، الباراسيتامول.

ويلاحظ أيضًا أن مستوى الإنزيم في الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة سيكون أعلى من المعدل الطبيعي. يجب أن يأخذ الطبيب ذلك في الاعتبار عند تفسير نتائج الدراسة.

أسباب انحراف ggt عن القاعدة

لإجراء تحليل صحيح لتحديد مستوى ggt ، تحتاج إلى أخذ المادة فقط من الوريد المحيطي. تستغرق عملية التشخيص من ساعة إلى يومين. يجب تسجيل النتائج على الورق. بعد ذلك ، يقوم الطبيب المعالج بعمل نسخة من أجل إجراء تشخيص دقيق للمريض ، وتحديد المرض ، والعمليات المرضية الخفية في الجسم.

من المهم تحديد معدل ggt بشكل صحيح. بناءً على النتائج التي تم الحصول عليها ، سيتم وصف العلاج المناسب.

يجب على المريض الاستعداد بشكل صحيح لأخذ عينات الدم. تحدث أخطاء في التحليل للأسباب التالية:

  • كان المريض يأخذ مجمعات الفيتامينات لفترة طويلة ، والتي تحتوي على كمية متزايدة من حمض الأسكوربيك ،
  • قبل أخذ الدم ، أخذ المريض الباراسيتامول أو الأسبرين ،
  • استخدام موانع الحمل الفموية ،
  • تناول المهدئات والمضادات الحيوية وحاصرات الهيستامين.

غالبًا ما يؤثر هذا المرض على حالة وعمل الكبد. تظهر الانحرافات أيضًا تطور أمراض المناعة الذاتية وداء السكري وعمليات الأورام.

غالبًا ما تحدث عند الرجال في البروستاتا أو الثدي. في الشكل الحاد من التهاب المفاصل الروماتويدي ، يزيد البروتين الموجود في الدم بمقدار 2-3 مرات ، لذلك يتم وصف العلاج المناسب للمريض على الفور.

في بعض الأحيان ينخفض ​​المعدل. تشير هذه العملية إلى تطور قصور الغدة الدرقية ، وهو شكل مزمن من إدمان الكحول. في هذه الحالة ، يجب زيادتها إلى القيمة المثلى. تنخفض مستويات ggt في البلازما مع الاستخدام المنتظم للعقاقير المخفضة للكوليسترول. هذه هي الأدوية التي تساعد على خفض مستويات الكوليسترول في الدم.

يجب أن يتم تفسير التحليلات من قبل الطبيب المعالج. يمكن للمرضى استخدام الجدول بمفردهم ، ولكن في بعض الأحيان تكون الانحرافات مؤقتة ولا تشكل تهديدًا للصحة. لن يتمكن المريض من تحديد خصائص المرض ، وكذلك وصف العلاج الصحيح. إذا كان هناك شك حول دقة التشخيص ، يظهر للمريض اجتياز اختبارات معملية وأدوات إضافية.

يتحدث الخبراء عن معايير وخصائص ggt في مقاطع الفيديو هذه:

زيادة GGT في الدم الأسباب والعلاج والنظام الغذائي

زيادة GGT في الدم: ما هي الأسباب

أسباب زيادة ترانسفيراز جاما جلوتاميل بمقدار 10 مرات أو أكثر:

مع الاستخدام المطول للكحول ، يزداد مستوى GGT بمقدار 10-30 مرة (تبلغ نسبة جاما-جلوتاميل ترانسفيراز إلى AST حوالي 6). يتأثر محتوى هذا الإنزيم في الدم بكمية ومدة وتكرار استهلاك المنتجات المحتوية على الكحول.

فحص كامل للكبد: ما الاختبارات وطرق الفحص اللازمة لإجراء تشخيص دقيق

زيادة GGT والإنزيمات الأخرى (AST ، ALT)

نظرًا لأن ارتفاع مستوى GGT في الدم لا يسمح بالتشخيص الدقيق للمرض ويمكن أن يكون ناتجًا عن أسباب أخرى ، فإن الطبيب يصف فحصًا إضافيًا للكبد.

  • شرب كميات كبيرة من الكحول
  • تعاطي المخدرات؛
  • داء السكري
  • العمليات الالتهابية في الجهاز الهضمي.
  • زيادة الوزن الكبيرة
  • زيادة مستويات الدهون الثلاثية.
  • تناول بعض الأدوية.

يتجاوز GGT في اختبار الدم البيوكيميائي 100 ، ويكون ALT أقل من 80 ويتم ملاحظة الفوسفاتاز القلوي أكثر من 200 مع:

  • إبطاء تدفق الصفراء على خلفية الاستهلاك المفرط للكحول ؛
  • انخفاض تدفق الصفراء نتيجة تليف الكبد.
  • انسداد تدفق الصفراء بسبب حصوات المرارة أو ضغط القنوات الصفراوية بواسطة الأورام ؛
  • أسباب أخرى.

يمكن أن تعني الزيادة في مستوى ترانسفيراز جاما-جلوتاميل إلى 100 ، مع ALT و AST أعلى من 80 و ALP أقل من 200:

  • وجود التهاب الكبد الفيروسي (A أو B أو C) أو فيروس Epstein-Barr (يحدث أحيانًا التهاب الكبد الفيروسي دون زيادة في مستوى إنزيمات الكبد) ؛
  • تأثير مفرط على كبد الكحول.
  • داء الكبد الدهني.

لإجراء تشخيص دقيق ، من الضروري إجراء فحص إضافي واستشارة داخلية مع الطبيب!

علاج زيادة GGT في الدم: كيفية خفض وتطبيع

يبدأ علاج زيادة مستوى GGT بتشخيص حالة الجسم وتحديد السبب الدقيق للزيادة في هذا الإنزيم. يمكن أن يؤدي علاج الأمراض التي أدت إلى زيادة ترانسفيراز جاما جلوتاميل إلى تقليل مستواه.

يجب عليك التوقف عن التدخين وشرب الكحول. للتخلص من هذه العادات ، ستساعد توصيات منظمة الصحة العالمية حول كيفية الإقلاع عن التدخين وكيفية الإقلاع عن الشرب. سيؤدي أيضًا إلى خفض GGT المرتفعة.

المزيد عن هذا الموضوع

مؤشرات التحليل الأخرى:

حقوق النشر "الصحة: ​​العلم والممارسة"

مع الاستخدام الكامل أو الجزئي للمواد ، يلزم وجود ارتباط تشعبي إلى "الصحة: ​​العلم والممارسة". يجب أن يكون الارتباط التشعبي بجوار المعلومات المقتبسة.

المعلومات المقدمة على الموقع هي لأغراض إعلامية فقط ولا يمكن أن تحل محل المساعدة الطبية المهنية. قبل تطبيق النصائح والتوصيات المعروضة على الموقع ، استشر طبيبك.

أعراف

يختلف معدل GGT في الدم حسب العمر والجنس وحتى العرق. في الأطفال حديثي الولادة ، يمكن أن تصل كمية GGTP في الدم إلى 185 وحدة / لتر ، وفي الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 أشهر يمكن أن يزيد هذا الرقم إلى 200 وحدة / لتر. في البالغين ، يتراوح مؤشر GGT من 6-70 وحدة / لتر ، والمعيار بالنسبة للنساء أقل بكثير من الرجال.

يفسر هذا التركيز العالي من جاما HT في بلازما دم الأطفال بحقيقة أنه لعدة أيام بعد الولادة ، لا ينتج الكبد عمليًا الإنزيم ، ومصدره الرئيسي هو المشيمة.

هناك تركيز أعلى لـ GGTP في التحليل البيوكيميائي للدم المأخوذ من السود.

تؤثر السمنة أيضًا على إنتاج الإنزيمات وتؤدي إلى زيادة تركيز GGT في الدم.

في جدول معايير GGT ، لوحظ ارتفاع مستوى تركيز البروتين في الدم لدى الرجال فوق سن 12 عامًا بوضوح مقارنة بالنساء من نفس الفئة العمرية. ترجع هذه الفجوة إلى حقيقة أن كمية معينة من الإنزيم تتراكم في غدة البروستاتا. يساعد هذا في تشخيص التهاب البروستات وأمراض هذه الغدة ، حيث تظهر الكيمياء الحيوية في هذه الحالة قفزة حادة في تركيز GGT.

النشاط البدني المنتظم ، بالإضافة إلى اتباع نظام غذائي صارم يستبعد استخدام اللحوم ومنتجات الألبان ، سيقلل من محتوى GGT بطريقة طبيعية ، دون استخدام الأدوية.

تم مؤخرًا استخدام تحديد مستوى إنزيم غاما غلوتاميل ترانسفيراز في الدم على نطاق واسع في تشخيص أمراض الكبد والبنكرياس. ومع ذلك ، على الرغم من الدور الهائل الذي تلعبه غاما غلوتاميل ترانسفيرازات في تشخيص الأمراض ، إلا أنه من الناحية العملية لا يعرف أي شيء عنها لجمهور عريض. في هذه المقالة ، سنلقي نظرة على ما يجب فعله في حالة ارتفاع جاما جاما ، وأسباب الزيادة ، وكيفية تحديدها.

ما هو GGT

إنزيم غاما غلوتاميل ترانسفيراز (GGT) هو إنزيم قائم على البروتين وهو محفز محدد للتفاعلات الكيميائية الحيوية التي تحدث داخل الخلايا. اسمه الثاني هو جاما جلوتاميل ترانسببتيداز. يوجد بكميات كبيرة في الخلايا الوظيفية لجميع أعضاء متني (الكبد والكلى والبنكرياس والبروستات والطحال والأعضاء الأخرى). في الشخص السليم ، لا يتم اكتشاف هذا الإنزيم عمليًا في الدم. هذا لأنه يشارك بشكل شبه كامل في عملية تجديد الخلايا.

لقد وجد أن تحديد الزيادة في مستوى هذا الإنزيم في الدم يشير بشكل موثوق إلى تدمير خلايا الأعضاء المذكورة أعلاه مقارنةً بالقياس التقليدي لمستوى ALT (a لانين أمينوترانسفيراز)و AST (أ سبارتات أمينوترانسفيراز)في اختبار الدم البيوكيميائي. في الممارسة السريرية ، تم تضمين اختبار لتحديد تركيز GGT في الدم في قائمة اختبارات الكبد الإلزامية. منذ أن تبين أن هذا الاختبار هو الأكثر حساسية للمواقف التي يوجد فيها ركود في الصفراء في الكبد. علاوة على ذلك ، فإن زيادة غاما HT في الدم هي خاصية مميزة بالفعل في المراحل المبكرة من المرض. تشير الزيادة في تركيز الإنزيم بشكل خاص إلى تلف الكبد الكحولي.

إذا تم تحديد جاما جي تي في الدم بكميات كبيرة ، فهذا يشير إلى عملية مستمرة بسرعة لتدمير الخلايا في الجسم وإطلاق هائل لهذا الإنزيم في بلازما الدم.

يعتبر إنزيم جاما جي تي العلامة الرئيسية لتدمير خلايا الكبد والبنكرياس ، لأن هذه الخلايا تحتوي عليه بأكبر قدر. لذلك ، تتم إحالة المرضى الذين يعانون من خلل وظيفي مشتبه به في هذه الأعضاء لاختبار GGT.

تنشأ هذه الشكوك عندما يكون لدى المريض شكاوى:

  • على الشعور بالامتلاء والألم في المراق الأيمن ؛
  • انخفاض أو نقص الشهية.
  • اصفرار الجلد.
  • ضعف عام حاد
  • زيادة التعب
  • وجود غثيان وقيء.


أين يتم إنتاجها

يتم إنتاج Gamma HT في جميع خلايا الأعضاء المتني تقريبًا ، خاصة في الخلايا ذات الامتصاص العالي (القادرة على زيادة تركيز المادة) والوظيفة الإفرازية. تم العثور على أعلى تركيز من إنزيم GGT في خلايا الكلى (700 مرة أعلى من محتواه في بلازما الدم). هناك يتحلل ثم يفرز في البول. القليل منه موجود في خلايا الكبد والبنكرياس (200-500 أكثر من بلازما الدم).

أيضا ، يلاحظ وجود إنتاج الإنزيم:

  • في خلايا الأمعاء.
  • في خلايا الطحال.
  • في خلايا عضلة القلب.
  • في النخاع
  • في خلايا العضلات المخططة
  • في البروستاتا.

تتمثل إحدى سمات هذا الإنزيم في قدرته على العمل ليس داخل أغشية الخلايا ، ولكن على سطحها. لذلك ، بمجرد أن تبدأ العمليات الالتهابية في أنسجة الأعضاء ، فإنها تدخل على الفور إلى بلازما الدم.


المهام

تتمثل الوظيفة الرئيسية لإنزيم جاما جي تي في المشاركة في استقلاب البروتين (محفز لنقل ببتيد جاما-جلوتاميل لبقايا جاما-جلوتاميل). يسرع عملية نقل وتبادل مركبات الأحماض الأمينية في أغشية خلايا الجسم.

وظائف GGT:

  • يشارك في عمليات التمثيل الغذائي للأحماض الأمينية (ينظم نقل الأحماض الأمينية عبر غشاء الخلية) ؛
  • إنه محفز لببتيد جاما الجلوتامين ، وينظم إنتاج الجلوتامين الأحماض الأمينية ؛
  • يشارك في تثبيط السموم الخارجية والسموم الداخلية (المواد السامة التي تتشكل في الجسم) ؛
  • يشارك في التمثيل الغذائي الهرموني.
  • يشارك في عملية بناء أغشية الخلايا.


ماذا يؤثر

نظرًا لأن غاما جلوتاميل ترانسببتيداز متورط في العديد من عمليات التمثيل الغذائي الحيوية في جسم الإنسان ، فإن هذا الإنزيم يؤثر تقريبًا على جميع أعضائه وأنسجته.

تأثيرات الإنزيم:

  • يؤثر على عمليات التمثيل الغذائي في خلايا الجهاز العصبي.
  • له تأثير مضاد للالتهابات ومضاد للحساسية.
  • يشارك في تحييد المواد السامة ؛
  • يشارك بنشاط في بناء أغشية الخلايا.
  • يؤثر على حساسية أغشية الخلايا والأنسولين.
  • ينظم نمو خلايا النسيج الضام.
  • يشارك في تنفيذ وظيفة الترشيح للظهارة الكلوية.


كيف يتم تحديده في الدم

تحديد نشاط ترانسازات الغلوتامات في مصل الدم. للتحليل ، يتم أخذ الدم الشعري أو الوريدي. يؤخذ من المريض في الصباح على معدة فارغة دائمًا. قبل التبرع بالدم للتحليل ، يحظر ليس فقط الأكل ، ولكن أيضًا الشرب. هذا يرجع إلى حقيقة أن جميع الإنزيمات في عملية الهضم تزيد من النشاط.

التحضير للدراسة:

  • استبعاد تناول الأطعمة الغنية بالدهون والمقلية قبل الدراسة بثلاثة أيام ؛
  • يجب أن تكون الوجبة الأخيرة قبل 12 ساعة على الأقل ؛
  • استبعاد العمل البدني عشية الدراسة ؛
  • القضاء على الإجهاد والإرهاق العصبي النفسي ؛
  • لا تدخن قبل التبرع بالدم للتحليل ؛
  • إذا أمكن ، يجب عليك الامتناع عن تناول الأدوية ، وكذلك إخبار الطبيب بالأدوية التي تتناولها ؛
  • لا ينصح بإجراء دراسات أخرى (CT ، MRI وغيرها) والعلاج الطبيعي في هذا اليوم.

مبدأ طريقة تحديد نشاط الإنزيم هو الكشف الضوئي لتركيز النيتروانيلين المتكون عند التفاعل مع بروتين خاص تحت تأثير جاما جي تي. يتم تحديد نشاطها في الوحدات الدولية (U / L).

درجة الحرارة التي حدث فيها تفاعل الاختبار مهمة جدًا أيضًا ؛ يجب الإشارة إليها في نموذج التحليل قبل النتيجة. يتم ذلك بحيث لا يوجد خطأ في الحسابات ، ولا يتم الخلط بين القيمة العادية وعلم الأمراض. قد تختلف نتائج التفاعل الذي يتم إجراؤه في درجات حرارة مختلفة بشكل كبير. من أجل إجراء الحسابات ، يستخدم مساعدو المختبر معاملًا خاصًا. هذا هو السبب في أن المريض نفسه لا ينبغي أن يحاول فك نتائج التحليل.


فك رموز النتائج

هذه الدراسة لها تحدياتها الخاصة.

تعريف الجلوتاميل ترانسببتيدازالمنصوص عليها في مثل هذه الحالات:

  • تأكيد وجود أمراض الكبد أو قنواته.
  • اشتباه في تحص صفراوي مع انسداد القنوات.
  • في علاج إدمان الكحول ، راقب فعالية العلاج ؛
  • تشخيص تليف الكبد الصفراوي الأولي.
  • تحديد التهاب الأقنية الصفراوية المصلب.
  • تحديد أسباب الزيادة في الفوسفاتيز القلوي ؛
  • السيطرة على مستوى جاما HT في الأمراض مع زيادتها.

لا يتم تفسير نتائج تحليل المستوى في بلازما الدم لـ gamma HT إلا بواسطة طبيب مختبر معتمد. ويجب توضيح أن النتائج تعتمد على الكواشف المستخدمة.

قد تختلف القيم بين التحليلات التي يتم إجراؤها في مختبرات مختلفة. من المعتاد تحديد النتيجة التي تتجاوز حدود القاعدة الفسيولوجية بطريقة ما وتشير إلى حدود القاعدة الفسيولوجية بين قوسين. قد يصف الطبيب فحوصات إضافية لتوضيح التشخيص إذا كانت المؤشرات لا تتناسب مع الصورة السريرية.


أعراف

تختلف معايير HT gamma HT عند الرجال والنساء ، فهي دائمًا أعلى عند الرجال منها عند النساء. كما أنها تعتمد على العمر.

يتم عرض قيم جاما جي تي العادية في الجدول:

ترجع المعدلات العالية من إنزيم GGT عند الأطفال حديثي الولادة إلى حقيقة دخوله إلى دم الطفل من المشيمة أثناء نمو الجنين.

أثناء الحمل عند النساء ، تتغير المعايير في كل ثلاثة أشهر.


الانحرافات

يجب تقييم الانحرافات عن قاعدة نتائج الدراسة في فحص الدم فقط من قبل الطبيب المعالج بالاقتران مع الصورة السريرية للمرض. يمكن أن تكون إما لأعلى أو لأسفل. نادرًا ما يتم الكشف عن انخفاض في محتوى إنزيم GGTP في بلازما الدم. تم العثور على الانحراف التصاعدي بشكل متكرر.

  • انخفاض إنتاج هرمونات الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية).
  • تليف الكبد في مرحلة التعويض.
  • استخدام أنواع معينة من الأدوية في علاج إدمان الكحول المزمن ؛
  • تناول الأدوية التي تخفض مستويات الكوليسترول في الدم.

قد يكون الانحراف عن القاعدة في حالة عدم وجود أي أمراض في الحالات التالية من تناول الأدوية المختلفة.

وتشمل هذه:

  • الاستخدام طويل الأمد للفيتامينات التي تحتوي على نسبة عالية من فيتامين سي ؛
  • أخذ الباراسيتامول
  • تناول الأسبرين
  • العلاج بمضادات الاختلاج.
  • العلاج مع تثبيط الخلايا.
  • أخذ موانع الحمل
  • العلاج بالأدوية المضادة للسل.
  • استخدام الستيرويد
  • تناول مضادات الاكتئاب.
  • استخدام أدوية الحساسية والمضادات الحيوية.


أسباب زيادة GGT

في أغلب الأحيان ، قد يشير اكتشاف المؤشرات فوق معيار GGTP إلى وجود أمراض الكبد. هذه هي العلامة الرئيسية للضرر الذي يصيب خلايا الكبد (خلايا الكبد).

أسباب زيادة إنزيم GGT بسبب أمراض الكبد.

  • العمليات المرضية ذات المسار الحاد الذي يتطور في الكبد (التهاب الكبد من مسببات مختلفة) ؛
  • العمليات الالتهابية المزمنة في أنسجة الكبد في المرحلة الحادة.
  • أمراض الكبد المصحوبة بركود صفراوي (ركود الكبد) ، بما في ذلك تحص صفراوي ؛
  • عدد كريات الدم البيضاء المعدية مع تلف الكبد.
  • في 70 ٪ من مرضى الكبد الكحولي ، يرتفع مستوى GGTP ؛
  • تعويض تليف الكبد.
  • تلف الكبد السام.
  • النقائل من أورام مختلفة في الكبد.
  • التغيرات الندبية في القنوات الصفراوية.
  • تأثيرات الإشعاع على خلايا الكبد.
  • أمراض أورام الكبد.

بالإضافة إلى تلف الكبد ، يمكن أن تؤدي زيادة مستوى GGT إلى حدوث عمليات مرضية في الأعضاء الأخرى.

الأسباب خارج الكبد لزيادة GGT:

  • فشل كلوي؛
  • احتشاء عضلة القلب (يرتفع مستوى الإنزيم في اليوم الثالث من المرض) ؛
  • فشل القلب؛
  • داء السكري؛
  • التهاب البنكرياس.
  • سرطان رأس البنكرياس.
  • سرطان المعدة الذي يضغط على رأس البنكرياس.
  • فرط نشاط الغدة الدرقية.
  • الذئبة الحمامية الجهازية؛
  • أورام البروستاتا.
  • بدانة.

يمكن الاستنتاج أن GGTP ليس مؤشرًا على أي مرض محدد. لتحديد التشخيص النهائي ، يجب أن يخضع المريض لفحص إضافي.


ماذا تفعل عند التسوية

عندما يتم الكشف عن زيادة في تركيز غاما جلوتاميل ترانسببتيداز ، فمن الضروري علاج المرض الأساسي. يجب أن يدرك المريض أنه بغض النظر عن مدى رغبته في خفض مستوى GGT بمفرده ، فمن المستحيل القيام بذلك دون الاتصال بالطبيب ، خاصةً إذا كان هناك اشتباه في التهاب البنكرياس ، تحص صفراوي ، احتشاء عضلة القلب ، أمراض الكلى الشديدة ، سرطان. في العديد من الأمراض حيث يتم الكشف عن جاما HT ، يقدم الأطباء على الفور للمريض العلاج في المستشفى. في بعض الحالات ، حتى الجراحة ضرورية.

يمكن للمريض بمفرده تقليل مستوى هذا الإنزيم إذا كانت الأسباب التالية مسؤولة عن ارتفاعه:

  • الوزن الزائد؛
  • تغذية غير عقلانية
  • نشاط بدني كبير
  • تعاطي المخدرات لزيادة الفاعلية ؛
  • تناول موانع الحمل الفموية
  • مدمن كحول.

إذا كانت الزيادة في GGT مصحوبة بزيادة في ALT وغيرها من الانتقالات ، فمن المرجح أن يكون المريض مصابًا بمرض الكبد. يوصف للمريض نظام غذائي علاجي لتطبيع التمثيل الغذائي في خلايا الجسم. إنه يعني رفض الأطعمة المقلية والدهنية والأطعمة الغنية بالتوابل. يجب تجنب شرب الكحول تمامًا.

تم تصميم النظام الغذائي لتقليل الآثار السلبية للأطعمة الدهنية على الكبد والقنوات الصفراوية والمرارة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف الأدوية للمريض لتصحيح عمل خلايا الكبد.

فيديو

من هذا الفيديو سوف تتعلم ما يجب القيام به في حالة ارتفاع مستوى GGT ، وأسباب ذلك ، وكيفية تنفيذ العلاج.

لتقييم الصحة العامة للمريض ، يصف الأطباء اختبار الدم البيوكيميائي. على وجه الخصوص ، اختبار ترانسفيراز جاما جلوتاميل. غالبًا ما يستخدم التحليل للتشخيصات المعقدة. ومع ذلك ، هناك حالات يمكن فيها اكتشاف وجود علم الأمراض فقط بمساعدة مثل هذا الاختبار. إذا كان مستوى جاما HT مرتفعًا ، يحدد الطبيب سبب هذا المؤشر لدى المرأة ، ثم يصف العلاج المناسب.

أسباب زيادة جاما-HT عند النساء

ما هو جاما جي تي

غاما-جلوتاميل ترانسفيراز هو أحد إنزيمات البنكرياس والكبد. إنه موجود في الخلايا وكذلك في أغشيتها. إذا لم تكن هناك مشاكل صحية ، فإن غاما جلوتاميل ترانسفيراز في الدم غائب عمليًا. تختلف مستويات الإنزيم الطبيعية حسب الجنس والعمر. في الوقت نفسه ، دائمًا ما يكون المستوى المبالغ فيه في التحليلات علامة على علم الأمراض.

متى يتم إجراء اختبار GGT؟

يوصف تحليل غاما جلوتاميل ترانسفيراز كجزء من فحص دم شامل. سيكون الاختبار الأكثر إفادة في مثل هذه الحالات:

  • مراقبة السرطان
  • الكشف عن أمراض الكبد.
  • السيطرة على علاج أمراض الجهاز الصفراوي.
  • تحديد أسباب زيادة الفوسفاتيز القلوي.

أيضًا ، يمكن أيضًا إجراء اختبار لـ gamma-HT كأحد عناصر التحليل العام لتحديد الأمراض التي لا تتعلق بوظيفة الكبد.

مستويات جاما HT الطبيعية عند النساء


علاج جاما جي تي المرتفع

يجب أن يكون فك شفرة نتائج الاختبارات فقط من قبل الطبيب. لا يمكنك استخلاص استنتاجات بشكل مستقل حول حالة صحتك ، لأن الأخصائي الطبي هو الوحيد الذي لديه معلومات حول جميع الفروق الدقيقة للأمراض المحتملة. يتم تقييم نتيجة الاختبار بشكل شامل ، مع الأخذ في الاعتبار تاريخ المريض وعمره. في المتوسط ​​، المؤشرات العادية هي كما يلي:

  • عمر يصل إلى ستة أشهر - أقل من 200 وحدة لكل لتر ؛
  • من 6 أشهر إلى سنة واحدة - أقل من 34 وحدة / لتر ؛
  • 1-3 سنوات - حتى 18 وحدة / لتر ؛
  • 3-6 سنوات - ما يصل إلى 22 وحدة / لتر ؛
  • 6-12 سنة - حوالي 15 وحدة / لتر ؛
  • 12-17 سنة - أقل من 33 وحدة / لتر ؛
  • أكبر من 18 عامًا - في حدود 42 وحدة / لتر.

يزداد مؤشر gamma-HT أيضًا خلال فترة الحمل ، الأمر الذي يجب أيضًا أن يؤخذ في الاعتبار. يمكن أن تتفاقم العمليات المزمنة أثناء الحمل ، وبالتالي فإن القواعد الخاصة بالنساء في المناصب مختلفة:

  • الفصل الأول - 0-17 وحدة / لتر ؛
  • 2 الثلث - أقل من 33 وحدة / لتر ؛
  • الفصل الثالث - ما يصل إلى 32 وحدة / لتر.

قد تختلف المعايير اختلافًا طفيفًا اعتمادًا على الطرق المستخدمة للتحليل. يتم توفير المعلومات لأغراض إعلامية فقط. يمكن للطبيب فقط أن يتوصل إلى استنتاجات حول الحالة الصحية وتشخيص الأمراض.

زيادة جاما-إتش تي في المرأة - ماذا يعني ذلك

هناك العديد من الأسباب التي تجعل مستوى ترانسفيراز جاما جلوتاميل في الجسم يمكن أن يرتفع. قد يشير المؤشر إلى وجود مثل هذه الشروط:

  • تسمم غذائي حاد
  • ركود الصفراء - ركود صفراوي.
  • تطوير علم الأورام.
  • إدمان الكحول.
  • موت خلايا الكبد - انحلال الخلايا.
  • التهاب البنكرياس.
  • التهاب الكبد B أو C ، إلخ.

يمكن أن يؤثر تناول بعض المركبات الدوائية أيضًا على مؤشر GGT في الجسم.

علاج المستويات المرتفعة من غاما جلوتاميل ترانسفيراز

عند اكتشاف كيفية تطبيع GGT ، عليك أن تفهم أنه من الضروري علاج المرض الأساسي ، والذي لا يمكن تشخيصه بشكل صحيح دون مساعدة الطبيب. في كثير من الأحيان يمكن أن يكون المرض خطيرًا ، ويبدأ الطبيب في دخول المريض إلى المستشفى ، وفي بعض الأحيان قد تكون الجراحة ضرورية.

بادئ ذي بدء ، يوجه الطبيب المريض للخضوع لفحص شامل يشمل الموجات فوق الصوتية للكبد والغدة الدرقية ، وكذلك فحص الجهاز الهضمي. يتم العلاج بشكل فردي ، بناءً على نتائج البحث.

إذا تم الجمع بين زيادة في gamma-HT مع زيادة ALT (alanine aminotransferase) ونقلات أخرى ، فقد يشير ذلك إلى وجود مرض الكبد لدى المرأة.

سيصف الطبيب للمريض نظامًا غذائيًا علاجيًا خاصًا ، والذي يهدف إلى تطبيع عمليات التمثيل الغذائي الخلوي ويعني رفض:

  • المقلية؛
  • بَصِير؛
  • دهني.
  • كحول.

إذا كان سبب زيادة معدل جاما HT يكمن في الوزن الزائد ، والنظام الغذائي غير السليم ، والنشاط البدني المفرط ، وموانع الحمل الفموية ، وإدمان الكحول ، فيمكنك خفض المستوى بنفسك. يجب أن يشمل النظام الغذائي اليومي الفواكه والخضروات والأطعمة النباتية التي تحتوي على فيتامين سي. يوصى بتناول الجزر والسبانخ والمشمش واليقطين والخس وما إلى ذلك. يجب التخلي عن العادات السيئة تمامًا.

لا تداوي نفسك. يمكن للطبيب المتمرس فقط تحديد سبب زيادة GGT بدقة وتشخيص المرض ووصف العلاج الفعال.

جاما جي تي (غاما-جلوتاميل ترانسفيراز)- إنزيم موجود بشكل رئيسي في خلايا الكبد والبنكرياس. التغيير في نشاط هذا الإنزيم في مصل الدم له أهمية كبيرة في تشخيص أمراض الكبد والقنوات الصفراوية ، لأنه أكثر حساسية للعمليات المرضية في خلايا الكبد من ALT ، AST ، الفوسفاتيز القلوي.

رفع لوحظ جاما- HT في التهاب الكبد الفيروسي وتليف الكبد وسرطان الكبد. يؤدي انتهاك تدفق الصفراء عبر القناة الصفراوية ، بسبب انسداد القنوات الصفراوية بواسطة الحجر ، وضغطها بواسطة الورم ، وتضخم الغدد الليمفاوية ، وما إلى ذلك ، إلى زيادة مستوى جاما- HT. مع الاستهلاك المفرط والكحول لفترات طويلة ، يزيد نشاط هذا الإنزيم عدة مرات. في الوقت نفسه ، يؤدي التوقف عن تناول الكحول بعد 10 أيام إلى انخفاض هذا المؤشر بنسبة 50٪ ، مما يسمح لك بالتحكم في علاج إدمان الكحول.

جاما جلوتاميل ترانسببتيداز- إنزيم (بروتين) للكبد والبنكرياس يزداد نشاطه في الدم مع أمراض الكبد وتعاطي الكحول.

غاما-جلوتاميل ترانسببتيداز هو إنزيم موجود في الكلى (7000 مرة أعلى من المصل) والكبد (عادة 200-500 مرة أعلى من المصل) والبنكرياس. لا يتم احتوائه في مجرى الدم ، فقط في الخلايا ، أثناء تدمير محتوياتها التي تدخل مجرى الدم. عادة ، يتم تجديد بعض الخلايا ، لذلك يتم الكشف عن نشاط GGT معين في الدم. إذا ماتت العديد من الخلايا ، يمكن أن يزيد نشاطها بشكل ملحوظ.

يتم أيضًا تسجيل نشاط GGT البسيط في الأمعاء والدماغ والقلب والطحال والبروستاتا والعضلات الهيكلية. في الخلية ، يكون الإنزيم موضعيًا في الغشاء ، والجسيمات الحالة ، والسيتوبلازم ، كما أن توطين غشاء GGT هو سمة للخلايا ذات قدرة إفرازية عالية ، أو إفرازية ، أو (إعادة) امتصاص.

اختبار GGT- التحليل الأكثر حساسية فيما يتعلق بركود الصفراء - الركود الصفراوي. يزيد نشاط GGT عند إعاقة تدفق الصفراء ، على سبيل المثال ، بالحجارة في القنوات الصفراوية ، في وقت أبكر من نشاط الفوسفاتيز القلوي. ومع ذلك فهذه الزيادة ليست محددة ، حيث تحدث في معظم أمراض الكبد والقنوات الصفراوية الحادة ، مثل التهاب الكبد الفيروسي الحاد أو السرطان ، وعادة ما تكون هذه النتيجة غير مفيدة للغاية في تحديد المرض أو الحالة المحددة التي تسببت في تلف الكبد. على عكس إنزيمات الكبد الأخرى ، يتم "تحفيز" إنتاج GGT بواسطة الكحول ، لذلك يمكن أن يكون لدى متعاطي الكحول نشاط مرتفع حتى في حالة عدم وجود أمراض الكبد.

مؤشرات لتعيين الدراسة

1. التشخيص والتشخيص التفريقي لآفات الكبد المصحوبة بالركود الصفراوي (على سبيل المثال ، اليرقان الانسدادي والتهاب الكبد الفيروسي والتهاب الكبد الخلقي ورتق القنوات الصفراوية).
2. مراقبة ديناميات مسار التهاب الكبد المزمن واحتشاء عضلة القلب.
3. تشخيص أمراض الكبد الوبائية.
4. مراقبة مسار سرطان البنكرياس والبروستاتا وأورام الكبد.
5. فحص إدمان الكحول.
6. مراقبة علاج الأشخاص المصابين بإدمان الكحول المزمن.
7. تقييم السمية الكبدية للأدوية

التحضير للدراسة

إعداد خاص للدراسة غير مطلوب. من الضروري اتباع المتطلبات العامة للتحضير للبحث.

القواعد العامة للتحضير للبحث:

1. بالنسبة لمعظم الدراسات ، يوصى بالتبرع بالدم في الصباح ، بين الساعة 8 صباحًا و 11 صباحًا ، على معدة فارغة (يجب أن تنقضي 8 ساعات على الأقل بين الوجبة الأخيرة وأخذ عينات الدم ، يمكنك شرب الماء كالمعتاد) ، عشية الدراسة ، عشاء خفيف مع تقييد تناول الأطعمة الدهنية. لفحوصات العدوى والتحقيقات الطارئة ، من المقبول التبرع بالدم بعد 4-6 ساعات من الوجبة الأخيرة.

2. الانتباه!قواعد خاصة للتحضير لعدد من الاختبارات: بصرامة على معدة فارغة ، بعد 12-14 ساعة من الصيام ، يجب التبرع بالدم من أجل gastrin-17 ، ملف الدهون (الكوليسترول الكلي ، الكولسترول HDL ، كوليسترول LDL ، كوليسترول VLDL ، الدهون الثلاثية ، البروتين الدهني (أ) ، البروتين الدهني A1 ، البروتين الشحمي B) ؛ يتم إجراء اختبار تحمل الجلوكوز في الصباح على معدة فارغة بعد 12-16 ساعة من الصيام.

3. عشية الدراسة (خلال 24 ساعة) ، استبعاد الكحول ، والنشاط البدني المكثف ، والأدوية (على النحو المتفق عليه مع الطبيب).

4. 1-2 ساعة قبل التبرع بالدم ، الامتناع عن التدخين ، لا تشرب العصير والشاي والقهوة ، يمكنك شرب المياه غير الغازية. القضاء على الإجهاد البدني (الجري ، صعود السلالم بسرعة) ، الاستثارة العاطفية. يوصى بالراحة والهدوء قبل 15 دقيقة من التبرع بالدم.

5. يجب عدم التبرع بالدم لإجراء الفحوصات المخبرية فورًا بعد إجراءات العلاج الطبيعي ، والفحوصات بالأدوات ، والأشعة السينية والفحوصات بالموجات فوق الصوتية ، والتدليك والإجراءات الطبية الأخرى.

6. عند مراقبة معايير المختبر في الديناميات ، يوصى بإجراء دراسات متكررة تحت نفس الظروف - في نفس المختبر ، التبرع بالدم في نفس الوقت من اليوم ، إلخ.

7. يجب التبرع بالدم لأغراض البحث قبل بدء تناول الأدوية أو في موعد لا يتجاوز 10-14 يومًا بعد التوقف عن تناولها. لتقييم التحكم في فعالية العلاج بأي أدوية ، من الضروري إجراء دراسة بعد 7-14 يومًا من آخر جرعة من الدواء.

إذا كنت تتناول دواء ، فتأكد من إخبار طبيبك بذلك.

واحد منهم هو اختبار جاما جلوتاميل ترانسفيراز ، أو جاما جي تي. يمكن أيضًا الإشارة إلى هذا النوع من التحليل باسم GGT ، ويسمى أيضًا اختبار ترانسبيبتيداز غاما جلوتاميل.

في أغلب الأحيان ، يتم استخدام هذا النوع من التحليل لتقييم الحالة الصحية أو تشخيص المرض بالاقتران مع أنواع أخرى من العينات والفحوصات ، ولكن التغيير في معيار GGT يشير إلى بعض الأمراض والحالات بشكل واضح تمامًا. على سبيل المثال ، يتسبب إدمان الكحول المزمن في تغيرات خطيرة في مستوى هذا الإنزيم ، وهو ما ينعكس في نتائج الاختبار.

جاما جي تي: وصف وتشخيص الإنزيم

GGT: المعنى والغرض وإجراء التحضير والتحليل

إنزيم غاما-جلوتاميل ترانسببتيداز ، أو GGT ، هو إنزيم موجود في خلايا الكبد والقنوات الصفراوية. يعمل على تحفيز عدد من العمليات الكيميائية الحيوية ولا يوجد مباشرة في الدم.

لا يدخل هذا الإنزيم إلى مجرى الدم إلا بعد تدمير الخلية ، وبالتالي فإن مستوى GGT يتقلب باستمرار ، ولكن ضمن النطاق الطبيعي. إذا كان هناك نوع من الأمراض ، فإن عملية تدمير الخلايا تزداد وتزداد كمية الإنزيم في الدم بشكل كبير. ارتفاع الذروة في جاما HT يشير إلى وجود أمراض خطيرة ويساعد في تشخيصها.

للتحليل يتم أخذ الدم من الوريد وفحص مصل الدم. يتم إجراء الاختبار في الصباح على معدة فارغة تمامًا.

قواعد التحضير للاختبار بسيطة ولا تختلف عن متطلبات الأنواع الأخرى من اختبارات الدم ، ولكن يجب مراعاتها.

قبل إجراء فحص الدم ، يجب أن ترفض تناول الطعام لمدة نصف يوم على الأقل. سيتعين عليك الامتناع عن التدخين لمدة ساعة قبل التحليل. يجب التخلي عن أي مشروبات كحولية ، حتى التي تحتوي على نسبة منخفضة من الكحول ، قبل يوم واحد من زيارة المختبر - حتى كمية قليلة من الكحول ستؤثر على صحة النتيجة. كما هو الحال مع أنواع اختبارات الدم الأخرى ، يوصى بالبقاء هادئًا عاطفياً وعدم إجهاد نفسك جسديًا.

فيديو مفيد - أمراض الكبد: ملامح التطور وطرق العلاج.

عيّن مثل هذا التحليل في الحالات التالية:

  • لتحديد حالة ومستوى تلف الكبد.
  • تتبع تطور سرطان الكبد والبنكرياس والبروستاتا.
  • تحديد إدمان الكحول ومراقبة تأثير العلاج على مدمني الكحول المزمنين.
  • تقييم التأثيرات الخطيرة للأدوية على حالة الكبد.

يشار إلى وجود اضطرابات مختلفة في عمل الأعضاء الداخلية من خلال نتيجة التحليل ، حيث يتم زيادة غاما HT.

فك التشفير: القاعدة

في الذكر البالغ ، تزداد gamma HT بالنسبة إلى امرأة في نفس العمر ، لأن هذا الإنزيم يحتوي على عضو ذكوري معين مثل غدة البروستاتا. طوال حياة الرجل ، يظل مستوى GGT الخاص به مستقرًا.

في الأطفال حديثي الولادة ، يكون معدل GGT مرتفعًا للغاية ، ولكنه عادة ما يكون طبيعيًا خلال الأشهر الأولى من الحياة. تكون قيم هذا الإنزيم أعلى عند الأطفال المبتسرين.

أسباب ارتفاع الإنزيم

ارتفاع مستويات الإنزيم: الأسباب المحتملة

إذا اتضح ، بعد التحليل ، أن جاما HT تزداد فيه ، فقد يشير ذلك إلى تغييرات كبيرة في أداء الأعضاء الداخلية. ومع ذلك ، إذا كان الشخص قد تناول الكحول ، فقد يؤثر ذلك على نتيجة الاختبار ، لذا فإن التوصيات الخاصة بالتحضير للاختبار تؤكد على ضرورة رفض المشروبات الكحولية مسبقًا.

بسبب هذه الخاصية من GGT ، يصبح هذا التحليل مؤشرا لتحديد حالة إدمان الكحول المزمن. في الشخص الذي يشرب الفودكا أو أي مشروب كحولي آخر ، بعد مرور بعض الوقت ، تنخفض قيم gamma HT إلى المعدل الطبيعي ، بينما تظل مرتفعة في مدمن الكحوليات ، وأحيانًا بشكل كبير جدًا. أيضًا ، قد يشير HT غاما المرتفع إلى حالة تسمم كحولي حاد.

بالإضافة إلى تشخيص إدمان الكحول ، يُستخدم هذا التحليل لمراقبة جودة العلاج لمدمني الكحول المزمن.

يشير الانخفاض المستمر في المؤشرات واستقرارها عند المستوى الطبيعي إلى أن العلاج يعمل بشكل فعال وأن الشخص يتعافى. يشير تحليل GGT بنتائج عالية إلى أن المريض يعاني من عدد من الأمراض. من بينها ، قد يكون هناك أولئك الذين يشكلون تهديدًا خطيرًا على صحة وحياة المريض.

GGT: الانحراف عن القاعدة - الأمراض المحتملة

تشير المستويات المرتفعة من جاما HT إلى وجود الأمراض التالية:

  • آفات البنكرياس. قد يكون هذا داء السكري ، التهاب البنكرياس الحاد أو المزمن ، مصحوبًا بظروف معاكسة مختلفة ، مثل تكوين كيس أو ورم حميد آخر. قد تشير الأعداد الكبيرة جدًا من فائض GGT إلى وجود سرطان البنكرياس.
  • أمراض الكبد. هناك الكثير منها: مضاعفات بعد مرض بوتكين ، التهاب الكبد B و C ، التهاب المرارة ، حصوات المرارة والقنوات ، مضاعفات تحص صفراوي ، بما في ذلك بعد الجراحة ، تليف الكبد ، بما في ذلك تلك الناجمة عن تعاطي الكحول ، تليف الكبد الصفراوي الأولي ، الحميدة و أورام الكبد الخبيثة واليرقان الانسدادي الناجم عن ضغط القنوات الصفراوية واستحالة نقل العصارة الصفراوية. الانبثاث إلى الكبد من الأعضاء الأخرى في الآفات السرطانية (غالبًا في أمراض الأورام في الثدي والرئتين). التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي هو أحد أمراض المناعة الذاتية المرتبطة بانسداد القنوات الصفراوية.
  • عدد كريات الدم البيضاء المعدية هو مرض فيروسي حاد يصاحبه ارتفاع في درجة الحرارة والتهاب شديد في البلعوم وتضخم والتهاب الغدد الليمفاوية. غالبًا ما يكون له تأثير سلبي على الكبد.
  • أمراض الكلى. وتشمل هذه: التهاب الحويضة والكلية الحاد ، التهاب الحويضة والكلية المزمن في مرحلة تفاقمه ، التهاب كبيبات الكلى ، أورام الكلى ، بما في ذلك الأورام الخبيثة.
  • سرطان البروستات.
  • أحد أمراض المناعة الذاتية هو الذئبة الحمامية الجهازية. في مثل هذا المرض ، ترى الأجسام المضادة لجهاز المناعة البشري أن أنسجتها غريبة وتهاجمها مسببة المرض.
  • فشل القلب.
  • احتشاء عضلة القلب ، ولكن ليس في المرحلة الحادة ، ولكن مع إصابة الكبد الثانوية بسبب زيادة قصور القلب.
  • يسمى فرط نشاط الغدة الدرقية بفرط نشاط الغدة الدرقية.

بالإضافة إلى الأمراض ، يمكن أن تؤثر بعض الأدوية على مستويات عالية من GGT ، على سبيل المثال ، حمض الأسكوربيك ، والأسبرين ، والباربيتورات ، والمضادات الحيوية ، ومضادات الاكتئاب ، والأدوية الهرمونية ، والعوامل المضادة للفطريات ، وأكثر من ذلك بكثير.

تحليل gamma HT ليس دائمًا بالمعلومات الكافية لتحديد المرض الموجود بدقة فقط في هذه العينة الواحدة. عادة ما يصبح جزءًا من التشخيص الشامل للأمراض.

إضافة تعليق إلغاء الرد

استمرارا للمقال

نحن في المجتمع الشبكات

تعليقات

  • المنحة - 25.09.2017
  • تاتيانا - 25.09.2017
  • إيلونا - 24.09.2017
  • لارا - 22.09.2017
  • تاتيانا - 22.09.2017
  • ميلة - 21.09.2017

مواضيع السؤال

التحليلات

الموجات فوق الصوتية / التصوير بالرنين المغناطيسي

فيسبوك

أسئلة وأجوبة جديدة

حقوق الطبع والنشر © 2017 Diagnozlab.com | كل الحقوق محفوظة. موسكو ، ش. تروفيموفا ، 33 | جهات الاتصال | خريطة الموقع

محتوى هذه الصفحة للأغراض التعليمية والإعلامية فقط ولا يمكن ولا يشكل عرضًا عامًا ، وهو ما تحدده Art. رقم 437 من القانون المدني للاتحاد الروسي. المعلومات المقدمة هي لأغراض إعلامية فقط ولا تحل محل الفحص والتشاور مع الطبيب. هناك موانع وأعراض جانبية محتملة ، استشر أخصائي

تحليل جاما- HT في تشخيص أمراض الكبد

تم العثور على غاما جلوتاميل ترانسببتيداز (GGT) بأعلى الكميات في الكلى والكبد والبنكرياس والأمعاء. يقع الإنزيم في غشاء الخلية. تسمح لك دراسة gamma-HT بتقييم أمراض الكبد والقنوات الصفراوية. في حوالي 70 ٪ من الحالات ، تتيح نتائج التحليل إمكانية تحديد إدمان الكحول المزمن ، وكذلك مراقبة الامتثال للامتناع عن المدمنين على الكحول أثناء العلاج. يمكن أن تزيد كميته في الخلايا تحت تأثير الأدوية المختلفة (الفينيتوين ، الباربيتورات ، الإستروجين) والكحول (خاصة التي تستهلك بانتظام). تحت تأثير هذه المواد ، قد تزداد كمية تدفق جاما HT من الخلايا إلى الدم. في بعض الأحيان يمكن أن يزيد نشاط هذه الإنزيمات في الدم دون أي أسباب استفزازية. المصدر الأكثر شيوعًا لزيادة كمية هذا الإنزيم في الدم هو الكبد.

التحليل البيوكيميائي

يخبرنا تركيز جاما-إتش تي عن حالة الكبد والكلى والبنكرياس والبروستات. دعنا نتعرف على معايير GGT.

يتم إجراء التحليل الكيميائي الحيوي لـ GGT في تشخيص أمراض الكبد والقنوات الصفراوية. نتائج الدراسة تعتمد على عدة عوامل. ضع في اعتبارك قيم القاعدة والانحراف.

القاعدة بالنسبة للنساء هي U / l ، وللرجال U / l. القيم المرتفعة لمستوى GGT - من 120 إلى 1000 وحدة / لتر.

إذا كانت نتائج الاختبار غير طبيعية

وتجدر الإشارة إلى أن نطاقات القيم المأخوذة كمعيار لـ GGT في المختبرات المختلفة ومصادر الأدب المختلفة يمكن أن تختلف اختلافًا كبيرًا للغاية ، حتى عدة مرات. في هذا الصدد ، من الضروري مقارنة نتيجتك مع معايير المختبر الذي تبرعت فيه بالدم لتحليلها. يزيد Gamma-HT في الدم في أمراض الأعضاء والأنظمة المختلفة: الكبد والكلى والرئتين والبنكرياس.

مرض الكبد

يمكن أن تؤدي زيادة نشاط هذا الإنزيم إلى مجموعة واسعة من أمراض الكبد. وتشمل هذه:

1. مرض الكبد الكحولي. لوحظت زيادة في مستوى الإنزيم ، وزاد جاما- HT 10 مرات من الحد الأعلى للقاعدة. لا يستلزم التوقف عن تناول الكحول انخفاضًا تلقائيًا وسريعًا في مستوى المادة. يستغرق الأمر حوالي 4 أسابيع حتى تنخفض مستويات الإنزيم إلى المعدل الطبيعي.

2. منع إفراز القناة الصفراوية أو القناة الصفراوية (ركود صفراوي). أيضًا في هذه الحالة ، تسود الزيادة في نشاط gamma-HT بين التغيرات الكيميائية الحيوية (خاصة في الركود الصفراوي خارج الكبد). ربما حتى أكثر من 10 مرات يمكن أن تتجاوز القاعدة. تنتج خلايا الكبد الصفراء وتدخل أولاً إلى المرارة ثم الأمعاء. يمكن أن يكون لحظر تدفقه (أو إفرازه بواسطة الخلايا) أسباب مختلفة:

  • مرض الجهاز الهضمي.
  • تحص صفراوي.
  • تليف الكبد.
  • أمراض المرارة؛
  • استخدام بعض الأدوية
  • الأورام.
  • الخراجات؛
  • الالتهابات.

من الأعراض النموذجية للركود الصفراوي زيادة كبيرة في نشاط الفوسفاتيز القلوي (AP) في الدم ، وكذلك تركيز البيليروبين.

3. تنكس دهني غير كحولي للكبد. في هذه الحالة ، كقاعدة عامة ، يكون نمو gamma-HT أكثر اعتدالًا نسبيًا (2-3 أضعاف الحدود العليا للقاعدة). الأكثر عرضة للإصابة هم الأشخاص المصابون بالسمنة ومرض السكري من النوع 2 وفرط شحميات الدم. هذا يمكن أن يؤدي إلى تليف الكبد وتليفه.

4. غالبا ما يظهر التهاب الكبد الوبائي من خلال الفيروسات: HAV، HBV، HCV. قد تزيد كمية جاما HT في مصل الدم مع التهاب الكبد. ومع ذلك ، في التهاب الكبد الحاد ، في المقام الأول ، لوحظ زيادة كبيرة في نشاط aminotransferase.

5. تليف الكبد. بالإضافة إلى زيادة نشاط gamma-HT ، يمكن أن يتجلى هذا المرض من خلال مستويات مرتفعة من الأمونيا ، والبيليروبين ، والفوسفاتيز القلوي ، وأحيانًا زيادة البروثرومبين وانخفاض مستويات الألبومين. تجدر الإشارة إلى أنه في حالة تليف الكبد ، غالبًا ما يكون نشاط ناقلات الأمين ضمن النطاق الطبيعي.

6. يمكن أن تسبب أورام الكبد زيادة ملحوظة (عدة أضعاف الحد الأعلى الطبيعي) في نشاط جاما HT. يمكن أن يؤدي تنشيط هذا الإنزيم في الدم إلى الإصابة بسرطان الكبد الأولي ونقائل هذا العضو من الأورام الموجودة في مكان آخر.

العوامل الأخرى التي تؤثر على GGT

يؤدي التهاب البنكرياس وسرطان البنكرياس إلى زيادة مستويات GGT.

يمكن أن تسبب العديد من الأدوية زيادة في نشاط جاما HT في الدم حتى في حالة عدم وجود دليل على تلف أي من الأعضاء. وتشمل هذه الفينوباربيتال ، الفينيتوين ، الوارفارين ، الإستروجين. يمكن أن يكون للكحول تأثير مماثل.

عادةً ما يتم إجراء اختبار Gamma-HT على معدة فارغة في الصباح ، مما يعني أنه يجب على المريض ألا يأكل أي شيء لمدة ثماني ساعات قبل الاختبار. للتحليل ، يتم أخذ الدم من الإصبع أو الوريد المرفقي.

أخبر طبيبك دائمًا عن جميع الأدوية أو المكملات الغذائية التي تتناولها قبل إجراء الاختبار.

زيادة جاما جي تي: أسباب ارتفاع مستوى الإنزيم.

لتحديد ما إذا كان الشخص يتمتع بصحة جيدة أو لتحديد نوع المرض ، يتم استخدام اختبارات دم مختلفة ، من بينها اختبار جاما HT أو الجلوتاميل ترانسببتيداز.

تُستخدم هذه الدراسة لتحديد إدمان الكحول المزمن أو المشاكل الصحية الأخرى بالاقتران مع دراسات مماثلة. عند إجراء دراسة ، يتم حساب حجم ترانسبيبتيداز جاما جلوتاميل. هذه المادة عبارة عن إنزيم ينتج في الكبد والقنوات الصفراوية. دورها الرئيسي في عمل الأنظمة الداخلية هو تحفيز بعض العمليات البيوكيميائية.

أسباب الزيادة في مستويات HT جاما

أسباب الزيادة في إنزيم GGT في الجسم هي اضطرابات في عمل الأعضاء الداخلية للشخص. ومع ذلك ، من أجل تحديد نتائج الدراسة بشكل أكثر دقة ، يجب على المريض الاستعداد أولاً قبل إجراء التحليل لتجنب النتائج الخاطئة. هذا ينطبق بشكل خاص على شرب الكحول قبل التبرع بالدم للبحث.

GGT هو إنزيم يمكن بواسطته تحديد إدمان الكحول المزمن. لهذا ، يتم إجراء فحص دم لهذا الإنزيم عدة مرات. في النهاية ، يعود مستوى الإنزيم عند استخدام الكحول لمرة واحدة إلى طبيعته.

بالإضافة إلى إدمان الكحول ، يحدث تغيير في تركيز جاما HT في الدم الوريدي بسبب أمراض مثل:

  • داء السكري؛
  • احتشاء عضلة القلب؛
  • عدد كريات الدم البيضاء المعدية.
  • الذئبة الحمامية.
  • التهاب البنكرياس الحاد أو المزمن.
  • سرطان البنكرياس
  • مرض بوتكين
  • التهاب الكبد B و C ؛
  • التهاب المرارة.
  • فرط نشاط الغدة الدرقية.
  • حصوات في المرارة وقنواتها.
  • التليف الكبدي؛
  • تحص صفراوي.
  • أورام الكبد.
  • اليرقان الميكانيكي
  • التهاب الأقنية الصفراوية المصلب.
  • سرطان البروستات؛
  • التهاب الحويضة والكلية أو التهاب كبيبات الكلى.
  • أورام الكلى.
  • فشل القلب.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون سبب زيادة محتوى GGT في الدم هو تناول:

  • حمض الاسكوربيك؛
  • أسبرين؛
  • الباربيتورات.
  • مضادات حيوية؛
  • مضادات الاكتئاب.
  • بعض الأدوية الهرمونية
  • العوامل المضادة للفطريات.

إن إجراء دراسة لتحديد تركيز HT ليس دائمًا دقيقًا وموثوقًا بدرجة كافية لتحديد علامات المرض الموجود في الشخص.

معدل الانزيم

GGT أو جاما جلوتاميل ترانسببتيداز هو إنزيم خاص يستخدم لتحفيز عمليات كيميائية حيوية معينة. ويخترق الإنزيم الدم عند تدمير خلايا الكبد ، ولهذا السبب غالبًا ما يتغير تركيزه في بلازما الدم ، ولكن دائمًا ضمن المعدل الطبيعي. في الأمراض المرضية ، تبدأ خلايا الأعضاء الداخلية في التحلل أسرع عدة مرات ، مما يؤدي إلى زيادة تركيز الإنزيم في الدم. وبالتالي ، يمكن للأطباء تشخيص بعض الأمراض الخطيرة.

لدراسة الدم لتركيز TSH ، يتم أخذ الدم الوريدي ، وبعد ذلك يتم إجراء دراسة لمصله. يتم إعطاء الدم للبحث على معدة فارغة في الصباح. في هذه الحالة لا يمكنك تناول أي طعام أو حتى شرب الماء. يجب أن يكون رفض الطعام 12 ساعة على الأقل.

يجب عليك أيضًا الامتناع عن التدخين قبل ساعة على الأقل من فحص الدم ، وقبل الاختبار بيوم واحد ، يجب عليك الإقلاع عن الكحول. لا ينبغي أن تستهلك حتى بكمية قليلة ، لأن حتى كمية صغيرة من الكحول يمكن أن تؤثر على إنتاج الإنزيم. من الضروري أيضًا التزام الهدوء وعدم القلق.

يتم إجراء البحث على GGT من أجل:

  • تحديد حالة الكبد.
  • تشخيص سرطان الكبد.
  • علاج أو الكشف عن إدمان الكحول ، وكذلك علاجه ؛
  • الكشف عن سرطان البنكرياس.
  • تقييم ديناميات علاج بعض الأمراض ؛
  • التعرف على خطورة تأثيرات الأدوية على الكبد.
  • حساب أمراض الأورام في البروستاتا.

من أجل اكتشاف الأمراض في الوقت المناسب ، من الضروري معرفة القيم الطبيعية لـ gamma HT ، ولكن يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن المختبرات المختلفة لها معاييرها الخاصة ، والتي قد تختلف عن غيرها عدة مرات. لهذا السبب ، عند إجراء الاختبارات ، يجب تفسير نتائج الدراسة على أساس المعايير المعتمدة في المختبر حيث تم التبرع بالدم.

تركيز GGT عند الأطفال

عند الأطفال ، يعتمد تركيز جاما HT في الدم على العمر. في الأطفال حديثي الولادة ، يمكن أن يصل تركيز الإنزيم في الدم إلى 151 وحدة دولية / لتر ؛ في الأطفال الخدج ، يكون هذا الرقم أعلى من ذلك ، لكنه لا يعتبر انحرافًا. كل يوم يزداد تركيز GGT. لذلك في الرضيع حتى عمر 5 أيام ، يرتفع مستوى الإنزيم إلى 185 وحدة دولية / لتر.

بين سن 6 أيام وحتى ستة أشهر ، يستمر مستوى الإنزيم في الارتفاع ويمكن أن يصل إلى 204 وحدة دولية / لتر. بعد هذا العمر ، يحدث انخفاض حاد في تركيز الإنزيم ، وفي الأطفال من عمر سنة إلى ثلاث سنوات ، يمكن أن يصل مستوى الإنزيم في الدم الوريدي إلى 34 وحدة دولية / لتر. حتى ثلاث سنوات ، ينخفض ​​مستوى GGT إلى 18 وحدة / لتر.

من 4 إلى 6 سنوات يصل تركيز الإنزيم إلى 23 وحدة / لتر. في المراهقين من سن 7 إلى 12 عامًا ، لوحظ الحد الأدنى لتركيز الإنزيم في الدم - حتى 17 وحدة دولية / لتر. بعد هذا العمر ، يبدأ اختلاف تركيز الإنزيم في دم الأولاد والبنات.

لذلك في الشباب من سن 13 إلى 17 عامًا ، يمكن أن يصل مستوى تركيز الإنزيم في الدم الوريدي إلى 45 وحدة / لتر. بالنسبة للفتيات من نفس العمر ، يكون الحد الأعلى للنتيجة أقل ويصل إلى 33 وحدة / لتر. يتحقق هذا التأثير عند المراهقين بسبب تطور غدة البروستات عند الأولاد وتقوية عملها. هذا يزيد أيضًا من إنتاج الإنزيم.

مستوى الانزيم عند الرجال

عند استخدام أنظمة الأرقام الأخرى ، يمكن أن يصل التركيز من 18 إلى 100 وحدة / لتر. طوال حياة الرجل ، يكون تركيز GGT في دمه مستقرًا. تعتبر المستويات المرتفعة من الإنزيم في الدم نتيجة من 120 إلى 1000 وحدة / لتر.

القيم الطبيعية عند النساء

عند النساء ، على عكس الرجال ، يكون تركيز GGT في الدم أقل بسبب غياب غدة البروستاتا المسؤولة أيضًا عن إنتاج الإنزيم. لذلك ، فإن المستوى الطبيعي للمادة من 6 إلى 32 وحدة دولية / لتر. عند استخدام مقاييس أخرى لحجم الإنزيم ، يعتبر التركيز من 10 إلى 66 وحدة / لتر أيضًا مؤشرًا عاديًا.

إذا انحرفت نتائج التحليل عن القاعدة ، فقد يشتبه الطبيب في أمراض أنظمة مختلفة من الأعضاء الداخلية. يمكن أن تكون هذه أمراض الكلى والكبد والبنكرياس والرئتين. اعتمادًا على موقع الضرر ، يصف الطبيب العلاج المناسب أو الاختبارات الأخرى لتحديد تشخيص أكثر دقة.

زيادة GGT في أمراض الكبد

في أمراض الكبد ، يمكن زيادة تركيز إنزيم GGT في الدم بشكل كبير ، في حين أن المرض نفسه ، الذي أدى إلى زيادة إنتاج الإنزيم ، غامض. في كثير من الأحيان ، سبب هذه الظاهرة هو مرض الكبد الكحولي. خلال مساره ، يمكن للمرء أن يلاحظ زيادة في تركيز GGT في الدم 10 أضعاف الحد الأعلى. ولكن ، حتى مع التوقف الحاد عن استهلاك الكحول ، لا يمكن أيضًا تقليل تركيز الإنزيم في الدم بشكل حاد. لتطبيع إنتاجه ، سوف يستغرق الأمر 4 أسابيع على الأقل من تجنب الكحول.

مع زيادة تركيز الإنزيم في الدم ، بسبب منع إفراز مجرى الصفراء ، يمكن ملاحظة نفس الزيادة في GGT. هناك عدة أسباب لهذه الظاهرة. قد يكون هذا انسدادًا لتدفق الصفراء بسبب أمراض الجهاز الهضمي وتليف الكبد وأمراض المرارة والأورام والأمراض المعدية ومرض الحصوة واستخدام بعض الأدوية. بالإضافة إلى ذلك ، قد تشير زيادة نسبة البيليروبين في الدم وزيادة نشاط الفوسفاتيز القلوي إلى وجود مشكلة مماثلة.

14 عامًا من الخبرة في خدمة التشخيص السريري.

اترك تعليق أو سؤال

تم الحفاظ على الضغط العالي ، تم تحليل معامل جاما جي تي 141 ، آلت 54. atorogenicity -5.3 الفيبرينوجين -4.3 الكالسيوم -2.58. قل لي ماذا أفعل بعد ذلك؟

يُنصح بإجراء دراسة لهرمونات الغدة الدرقية.

يؤدي انخفاض وظيفة الغدة الدرقية في الغالبية العظمى من الحالات إلى تغيرات مرضية في نظام القلب والأوعية الدموية ، والتي قد تظهر في مقدمة الصورة السريرية.

يعد قصور الغدة الدرقية سببًا شائعًا لحدوث خلل شحميات الدم الناتج عن تصلب الشرايين.

أجرى تحليل "اختبارات الكبد" -Gamma-GT-184. قرأت المعلومات عن هذا المؤشر .. هلع! قل لي ماذا أفعل بعد ذلك؟

عادة ، يتم تحديد الموعد من قبل الطبيب. من المستحسن أن تبدأ بمشاورات شخصية مع أخصائي. يحدد الأعراض ويجمع سوابق المريض ويحدد مواعيد للبحث.

أما بالنسبة لتحليل غاما-جلوتاميل ترانسببتيداز ، فلا يستحق استخلاص استنتاجات بناءً على مؤشر واحد. نعم ، إنها أعلى من المعتاد ، لكن الجهاز الهضمي يحتاج إلى فحص أكثر تحديدًا. ثم ستظهر بعض الاستنتاجات.

اتصل بطبيبك.

g-gt أكثر من 2000 وحدة / لتر. ماذا يمكن ان تقول؟

إذا تم تنفيذ النتيجة بشكل صحيح ، فيمكننا التحدث عن أمراض خطيرة. مثل الركود الصفراوي الكبدي ، والتهاب الكبد الفيروسي الحاد ، والتهاب الكبد المزمن ، والتهاب البنكرياس الحاد أو المزمن ، وإدمان الكحول ، وأمراض الكلى ، وسرطان البنكرياس ، وسرطان البروستاتا.

نحتاج إلى دراسات إضافية عن الموجات فوق الصوتية للكبد والبنكرياس وفحص شخصي للطبيب.

اذهب لرؤية طبيب الكبد.

G-GT 68 IU / l ، غثيان ، ألم في المراق الأيمن ، تعرض الكبد للخطر ، عانى من التهاب الكبد بشكل حاد (أ) في سن 16. الحجارة في المرارة ثنيها. HF طبيعي. اشترى سباعي. لفترة طويلة كانت تشرب Cardiomagnyl ، و excedrin للصداع ، وكان لديها تاريخ من الانسداد الرئوي. سكر 6 ، 7

سأقول الشيء الواضح: أنت بحاجة للذهاب إلى طبيب الكبد. شخصيًا وفي أسرع وقت ممكن.

يمكن أن تؤثر جميع هذه الأعراض تقريبًا على زيادة مستوى الإنزيم. سيكون من الحكمة اتباع طريقة الاستبعاد ، وإجراء التشخيص التفريقي. على الأرجح - ركود صفراوي ، ولكن عليك تحديد سبب حدوثه. أيضا ، استبعاد (تأكيد) مرض السكري والتهاب الكبد المزمن والتهاب البنكرياس الحاد والمزمن وأمراض الأورام.

افحص أيضًا هرمونات الغدة الدرقية.

زيادة GGT في الدم: الأسباب والعلاج والنظام الغذائي

يمكن ملاحظة زيادة في GGT مع أمراض الأعضاء الداخلية أو تناول الكحول أو الأدوية. ظاهريًا ، قد تكون هذه الحالة مصحوبة بأعراض معينة. على سبيل المثال ، إذا كان ترانسفيراز جاما جلوتاميل مرتفعًا بسبب أمراض الكبد ، فيمكن ملاحظة الغثيان والقيء والحكة واصفرار الجلد والبول الداكن والبراز الخفيف جدًا.

زيادة GGT في الدم: ما هي الأسباب

قد يكون التغيير في مستوى ترانسفيراز جاما جلوتاميل مؤقتًا ويعود إلى الوضع الطبيعي (الجدول مع المعايير) بعد إزالة أسباب هذه التغييرات. وتشمل هذه: تناول الأدوية التي تثخن الصفراء أو تبطئ من معدل إفرازها (الفينوباربيتال ، والفوروسيميد ، والهيبارين ، وما إلى ذلك) ، والسمنة ، وانخفاض النشاط البدني ، والتدخين ، وشرب الكحول حتى بكميات صغيرة.

أسباب زيادة ترانسفيراز جاما جلوتاميل بمقدار 10 مرات أو أكثر:

  • اليرقان نتيجة لانتهاك تدفق الصفراء وزيادة الضغط داخل القناة ؛
  • التسمم والأضرار السامة للكبد.
  • أورام الكبد والبنكرياس لدى الرجال - البروستاتا.
  • داء السكري؛
  • احتشاء عضلة القلب؛
  • التهاب المفصل الروماتويدي؛
  • فرط نشاط الغدة الدرقية.
  • إدمان الكحول المزمن وعدد من الأمراض الأخرى.

مع الاستخدام المطول للكحول ، يزداد مستوى GGT بشكل كبير (تبلغ نسبة غاما-جلوتاميل ترانسفيراز إلى AST حوالي 6). يتأثر محتوى هذا الإنزيم في الدم بكمية ومدة وتكرار استهلاك المنتجات المحتوية على الكحول.

زيادة GGT والإنزيمات الأخرى (AST ، ALT)

نظرًا لأن ارتفاع مستوى GGT في الدم لا يسمح بالتشخيص الدقيق للمرض ويمكن أن يكون ناتجًا عن أسباب أخرى ، فإن الطبيب يصف فحصًا إضافيًا للكبد.

  • شرب كميات كبيرة من الكحول
  • تعاطي المخدرات؛
  • داء السكري
  • العمليات الالتهابية في الجهاز الهضمي.
  • زيادة الوزن الكبيرة
  • زيادة مستويات الدهون الثلاثية.
  • تناول بعض الأدوية.

يتجاوز GGT في اختبار الدم البيوكيميائي 100 ، ويكون ALT أقل من 80 ويتم ملاحظة الفوسفاتاز القلوي أكثر من 200 مع:

  • إبطاء تدفق الصفراء على خلفية الاستهلاك المفرط للكحول ؛
  • انخفاض تدفق الصفراء نتيجة تليف الكبد.
  • انسداد تدفق الصفراء بسبب حصوات المرارة أو ضغط القنوات الصفراوية بواسطة الأورام ؛
  • أسباب أخرى.

يمكن أن تعني الزيادة في مستوى ترانسفيراز جاما-جلوتاميل إلى 100 ، مع ALT و AST أعلى من 80 و ALP أقل من 200:

  • وجود التهاب الكبد الفيروسي (A أو B أو C) أو فيروس Epstein-Barr (يحدث أحيانًا التهاب الكبد الفيروسي دون زيادة في مستوى إنزيمات الكبد) ؛
  • تأثير مفرط على كبد الكحول.
  • داء الكبد الدهني.

يتم زيادة مؤشر GGT إلى 100 ، ويتجاوز ALT 80 و ALP يزيد عن 200. وهذا يعني أن تدفق العصارة الصفراوية أمر صعب ، كما أن خلايا الكبد تالفة. أسباب هذا الوضع تشمل:

  • التهاب الكبد المزمن من طبيعة كحولي أو فيروسي ؛
  • التهاب الكبد المناعي الذاتي.
  • الأورام في الكبد.
  • تليف الكبد.

لإجراء تشخيص دقيق ، من الضروري إجراء فحص إضافي واستشارة داخلية مع الطبيب!

يشخص مؤشر GGT في اختبار الدم البيوكيميائي ركود الصفراء. هذه علامة حساسة للغاية في التهاب الأقنية الصفراوية (التهاب القنوات الصفراوية) والتهاب المرارة (التهاب المرارة) - وهي ترتفع في وقت أبكر من إنزيمات الكبد الأخرى (ALT ، ACT). لوحظ زيادة معتدلة في GGT في التهاب الكبد المعدي والكبد الدهني (2-5 مرات أعلى من المعدل الطبيعي).

علاج زيادة GGT في الدم: كيفية خفض وتطبيع

يبدأ علاج زيادة مستوى GGT بتشخيص حالة الجسم وتحديد السبب الدقيق للزيادة في هذا الإنزيم. يمكن أن يؤدي علاج الأمراض التي أدت إلى زيادة ترانسفيراز جاما جلوتاميل إلى تقليل مستواه.

يجب عليك التوقف عن التدخين وشرب الكحول. للتخلص من هذه العادات ، ستساعد توصيات منظمة الصحة العالمية حول كيفية الإقلاع عن التدخين وكيفية الإقلاع عن الشرب. سيؤدي أيضًا إلى خفض GGT المرتفعة.

المزيد عن هذا الموضوع

مؤشرات التحليل الأخرى:

حقوق النشر © "الصحة: ​​العلم والممارسة"

مع الاستخدام الكامل أو الجزئي للمواد ، يلزم وجود ارتباط تشعبي إلى "الصحة: ​​العلم والممارسة". يجب أن يكون الارتباط التشعبي بجوار المعلومات المقتبسة.

المعلومات المقدمة على الموقع هي لأغراض إعلامية فقط ولا يمكن أن تحل محل المساعدة الطبية المهنية. قبل تطبيق النصائح والتوصيات المعروضة على الموقع ، استشر طبيبك.

GGT في اختبار الدم البيوكيميائي

اكتسبت غاما غلوتاميل ترانسفيراز ، أو اختصارًا GGT ، شعبية في السنوات الأخيرة في تشخيص أمراض مثل اليرقان والتهاب الأقنية الصفراوية والتهاب المرارة. وفقًا لموثوقية نتائج التشخيص ، يُفضل GGT على مؤشرات الإنزيمات مثل ALT و AST.

بالنظر إلى الأهمية الوظيفية للكبد ، فبدون عمل واضح ، يبقى الجسم فعليًا بدون حماية في حالة الفشل في عمله. وفي السنوات الأخيرة ، اتضح أن الحساسية لإبطاء حركة الصفراء في الكبد نفسه ، وكذلك في القنوات الصفراوية ، أعلى في GGT.

لهذا السبب ، تم تضمين اختبار GGT في مجموعة اختبار الكبد الإلزامية. بالمناسبة ، يتم تحديد إدمان الكحول المزمن أيضًا باستخدام نفس الاختبار.

ما هو GGT في فحص الدم

في خلايا الأمعاء ، والدماغ ، والقلب ، والطحال ، والبروستاتا ، يوجد نشاط ضئيل من غاما-جلوتاميل ترانسببتيداز (يُشار إليه اختصارًا باسم GGTP أو GGT). في الشخص السليم ، يوجد GGT في خلايا الدم بكمية قليلة ، ويرجع ذلك إلى العملية الطبيعية لتجديد الخلايا في الجسم. ومع ذلك ، فإن الزيادة في كمية هذا الإنزيم في مجرى الدم ترتبط دائمًا بالعمليات المرضية وتشير إلى تدمير الخلايا التي يحتوي عليها.

نظرًا للتركيز العالي لـ GGT في أنسجة الكلى والكبد والبنكرياس ، فإنه يعتبر علامة حساسة لأمراض هذه الأعضاء. يتفاعل غاما غلوتاميل ترانسفيراز بأسرع ما يمكن وبشكل واضح للتلف الذي يصيب الجهاز الصفراوي.

وظائف GGT

تشارك جاما غلوتاميل ترانسفيراز في العمليات:

  • استقلاب الأحماض الأمينية
  • استقلاب وسطاء التهابات.

على الرغم من أن تركيزات GGT في ظهارة الكلى أعلى منها في الكبد ، إلا أن تركيزات المصل (المحددة في الدم) هي في الغالب من أصل كبدي. يتم إفراز معظم GGT المدمر في الكلى في البول.

في أي الحالات يتم وصف تحليل GGTP؟

تعتبر دراسة مؤشرات هذا الإنزيم في المصل مفيدة عندما:

  • مراقبة إدمان الكحول
  • تشخيص أمراض الكبد والمرارة والقنوات الصفراوية.
  • مراقبة الأورام الخبيثة وانتكاساتها وانتشار النقائل ؛
  • تشخيص أسباب الزيادة في الفوسفاتيز القلوي ؛
  • مراقبة فعالية علاج أمراض الجهاز الصفراوي ؛
  • ظهور شكاوى تشير إلى تلف الكبد أو المرارة أو القنوات (سواد البول ، تفتيح البراز ، حكة في الجلد ، اليرقان ، إلخ) ؛
  • تشخيص أمراض خارج الكبد بالاشتراك مع دراسات أخرى.

أسباب زيادة GGT في الدم

مع ركود الصفراء الحاد (ركود صفراوي) ، يبدأ مستوى غاما جلوتاميل ترانسببتيداز في الزيادة في وقت أبكر من الفوسفاتيز القلوي. ومع ذلك ، عند تفسير التحليلات ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن GGT يمكن أن تتفاعل بشكل حاد مع أي أمراض في الجهاز الصفراوي. لذلك ، يجب أن ترتبط الزيادة في GGT دائمًا بنشاط ALT و AST.

في اليرقان ، تعد نسبة GGT إلى ALT مؤشرًا مباشرًا على زيادة ركود الصفراء نسبة إلى تدمير الهياكل الخلوية.

ستعتمد درجة الزيادة في جاما جلوتاميل ترانسفيراز بشكل مباشر على جرعة وتكرار شرب الكحول. لذلك ، غالبًا ما يستخدم GGT في السيطرة على انسحاب الكحول.

بالإضافة إلى تلف الكبد بسبب الكحول ، يتفاعل هذا الإنزيم أيضًا مع تطور التهاب الكبد الناجم عن الأدوية عند تناول الأدوية السامة للكبد (التتراسيكلين ، السلفوناميدات ، العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، مدرات البول ، إلخ).

السبب التالي للزيادة في GGT هو الأورام الخبيثة الأولية في الجهاز الصفراوي أو النقائل الكبدية. الأورام الحميدة ، كقاعدة عامة ، لا تعطي مثل هذه التغييرات في التحليلات ، لأن نموها لا يترافق مع تدمير الأنسجة السليمة والتسمم الشديد. الاستثناء هو الأورام التي تؤدي إلى انسداد (انسداد) القنوات الصفراوية وتساهم في تطور اليرقان الانسدادي.

من بين الأسباب "الصفراوية" الأخرى لنمو جاما HT في التحليلات ، يتم تمييز التحص الصفراوي والتهاب المرارة الحاد والمزمن.

أيضًا ، يتفاعل غاما غلوتاميل ترانسفيراز مع سرطان البنكرياس والبروستاتا.

بالإضافة إلى تلف الكبد السام (المخدرات والكحول) والأورام الخبيثة ، تزداد GGT مع:

  • التهاب الكبد الفيروسي الحاد والمزمن.
  • التهاب الكبد غير المعدية.
  • عدد كريات الدم البيضاء المعدية.
  • داء الكبد الدهني
  • التليف الكبدي؛
  • تسمم شديد.

بالإضافة إلى أمراض الجهاز الصفراوي الكبدية ، يمكن أن تزداد GGT مع تلف الأعضاء الأخرى واستخدام بعض الأدوية ، على وجه الخصوص ، يتم زيادة هذا الإنزيم مع:

  • احتشاء عضلة القلب (هنا السبب ليس فقط تلف عضلة القلب ، ولكن أيضًا عملية تنشيط العمليات التجديدية التي تحدث في عضلة القلب والحمة الكبدية ، وفي هذا الصدد ، تحدث الزيادة القصوى في GGT في الأسبوع الثالث بعد نوبة قلبية) ؛
  • تلف الكلى (التهاب كبيبات الكلى المزمن والداء النشواني) ؛
  • تناول الأدوية المضادة للصرع والسل ؛
  • التهاب المفصل الروماتويدي؛
  • فرط نشاط الغدة الدرقية.
  • بدانة
  • داء السكري.

يمكن أن تنخفض GGT مع قصور الغدة الدرقية والاستخدام المطول لجرعات كبيرة من حمض الأسكوربيك.

تحليل جاما جي تي آر

من الضروري إجراء تحليل على معدة فارغة. من المهم أن نتذكر أن الإنزيم حساس جدًا لتعاطي الكحول.

قيم جاما غلوتاميل ترانسفيراز

يجب أن نتذكر أنه في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن ستة أشهر ، تكون المستويات الطبيعية للإنزيم أعلى من 2 إلى 4 مرات من البالغين. هذا يرجع إلى خصائص التمثيل الغذائي. هناك أيضًا اختلافات بين الرجال والنساء.

المؤشرات العادية في الوحدات / لتر هي مستويات تصل إلى:

  • 185 طفلًا في الأيام الخمسة الأولى من الحياة ؛
  • 204 من 5 أيام إلى 6 أشهر ؛
  • 34 من ستة أشهر إلى سنة ؛
  • 18 سنة من سنة إلى ثلاث سنوات ؛
  • الثالث والعشرون من ثلاث إلى ست سنوات ؛
  • 17 من 6 إلى 12 سنة ؛
  • 33 (للنساء) من 12 إلى 17 سنة ؛
  • 45 (للرجال) من 12 إلى 17 سنة.

يتراوح معدل ترانسفيراز غاما الجلوتاميل للنساء فوق سن 17 عامًا من ستة إلى 42 عامًا.

يرجى ملاحظة أن القيم المرجعية (أي القيم المتوسطة) قد تختلف من معمل إلى آخر. هذا لا يعني أن الاختلاف سيكون جوهريًا. ولكن ، اعتمادًا على المعدات المستخدمة ، قد تكون هناك اختلافات. في أي حال ، إذا كانت هناك مشاكل ، فسيتم تمييز النتيجة التي لا تقع ضمن المعيار باللون الأحمر.

زيادة GGTP. علاج او معاملة

في الواقع ، لا يوجد علاج عام. من المهم أن نفهم أن الزيادة في غاما جلوتاميل ترانسفيراز ليس مرضًا مستقلاً. هذه علامة حساسة للعملية المرضية في الجسم. نظرًا لتنوع أسباب زيادتها ، من الضروري إجراء فحص شامل وتحديد سبب الزيادة في GGT.

التوصيات العامة لتقليل غاما جلوتاميل ترانسفيراز ، إذا كانت ناجمة عن تلف الكبد ، تشمل الامتناع عن شرب الكحول والتدخين. وكذلك الالتزام بنظام غذائي يستثني استخدام الأطعمة المقلية والدهنية والحارة. إذا لزم الأمر ، يتم وصف دورة من أدوية الكبد.