تكيس المبايض والحمل. التكهن والمضاعفات المحتملة

تسمى متلازمة المبيض المتعدد الكيسات أيضًا متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (متلازمة تكيس المبايض ، متلازمة تكيس المبايض) ، مرض تكيس المبايض (متلازمة تكيس المبايض) ، مرض شتاين ليفينثال.

هام: تكيس المبايض ليس نادرًا ويوجد في حوالي 11٪ من النساء في سن الإنجاب.

يعتمد تعدد الكيسات على اضطراب هرموني خطير ، ونتيجة لذلك يبدأ إنتاج كمية زائدة من الهرمونات الجنسية الذكرية في جسم المرأة ، وتتناقص كمية الهرمونات الأنثوية ، على العكس من ذلك. نتيجة لذلك ، يتم تعديل بنية المبايض: فهي تزداد عدة مرات ويظهر فيها عدد كبير من الأكياس الصغيرة ذات المحتويات السائلة. يخضع عمل المبايض أيضًا لتغيرات مرضية ، مما يؤدي إلى انتهاك الدورة الشهرية والعقم الناتج.

المظاهر الملحوظة ظاهريًا لتكيس المبايض هي:

• كثرة الشعر - ظهور الشعر على الوجه ونموه المفرط على الجسم. تم الكشف عن مرض تكيس المبايض لدى 70٪ من النساء ذوات الشعر المفرط.
• الصلع على المعابد والتاج ، غير معهود بالنسبة لمعظم السيدات ؛
• إفراز الزهم المفرط ، ظهور حب الشباب والرؤوس السوداء ، الزهم الدهني ؛
• ظهور الوزن الزائد الذي ينتشر بشكل أساسي على البطن ؛
• زيادة في مستويات الأنسولين في الدم.
• التغيير في جدول درجة الحرارة الأساسية: تظل درجة الحرارة الأساسية دون تغيير طوال الدورة ، وعادةً يجب أن تزداد في النصف الثاني من الدورة ؛
• تأخيرات طويلة أو غياب تام للدورة الشهرية. في الوقت نفسه ، يمكن أن يكون الحيض النادر وفيرًا جدًا وطويلًا ؛
• شد لا آلام حادة في أسفل البطن.
• ظهور مناطق مضغوطة في الصدر حسب نوع اعتلال الخشاء ؛
• عدم القدرة على إنجاب طفل.

في أغلب الأحيان ، تظهر الأعراض الأولى لتكيس المبايض خلال فترة البلوغ ، ولهذا السبب غالبًا ما تمر دون أن يلاحظها أحد ، حيث تُعزى إلى خصائص المراهقة.

هام: غالبًا ما يحدث ظهور تكيس المبايض لأول مرة في سن 12-14 و 28-30 عامًا.

يمكن للطبيب المؤهل فقط المساعدة في تحديد علم الأمراض في الوقت المناسب. في هذه الحالة ، قد يلزم إجراء فحص شامل ، لأنه وفقًا لنتائج الموجات فوق الصوتية فقط ، لن يقوم الطبيب المختص بإجراء مثل هذا التشخيص. بالإضافة إلى الفحص الإلزامي بالموجات فوق الصوتية ، من الضروري إجراء فحص دم لتحديد مستوى الهرمونات والمعايير الكيميائية الحيوية. في بعض الأحيان قد تكون هناك حاجة إلى خزعة بطانة الرحم.

الخلل الهرموني هو السبب المباشر لمتلازمة تكيّس المبايض. يميل معظم العلماء إلى الاعتقاد بأن الاستعداد الجيني وأمراض التمثيل الغذائي الخلقية تلعب دورًا كبيرًا في هذا الأمر. في حالة عدم وجود مثل هذا ، فإن إثارة انتهاك للتوازن الهرموني في الجسم وتؤدي في النهاية إلى مرض تكيس متعدد يمكن أن:

• الأمراض المعدية المزمنة.
• السمنة و (أو) مرض السكري ؛
• مضاعفات بعد الإجهاض.
• حالات الحمل والولادة السابقة الشديدة.

لماذا يصعب الحمل مع متلازمة تكيس المبايض؟

تكيس المبايض ليس حكماً لمن يرغبن في الحمل. في بعض الأحيان ، تحمل النساء المصابات بهذا التشخيص حتى بدون علاج مناسب ، رغم أن هذا نادر جدًا.

هام: مع تكيس المبايض ، يصعب ليس فقط الحمل ، ولكن أيضًا إنجاب طفل. عدد حالات الإجهاض التلقائي في هذا المرض أعلى بكثير من النساء الأصحاء.

يزيد علاج تكيس المبايض من فرص الحمل والإنجاب عدة مرات. لكن الكفاح من أجل الطفل الذي لم يولد بعد سيكون خطيرًا ، لأنه من الضروري التغلب على العديد من العوامل دفعة واحدة التي تمنع بداية الحمل الذي طال انتظاره:

1. عامل الغدد الصماء. يهتز النظام الهرموني في كثرة الكيسات لدرجة أن الجسم لا يتلقى الإشارات التي يحتاجها ، وقد حان الوقت لإطلاق بويضة جاهزة للإخصاب أو تحضير الرحم للحمل المحتمل. وإذا حدث الحمل بالفعل ، فلا يمكن إعادة تنظيم نظام الغدد الصماء إلى الوضع "الحامل" في الوقت المناسب ، مما يجعل من المستحيل الإنجاب.
2. السمات التشريحية للمبيض المتعدد الكيسات تمنع البويضة من مغادرة المبيض أثناء الإباضة. عندما يتضخم حجمها ، فإنها تمنع ببساطة الحركة الطبيعية للبويضة في طريقها إلى الرحم.
3. عامل بطانة الرحم. بطانة الرحم هي البطانة الداخلية للرحم. تعتمد إمكانية ترسيخ البويضة المخصبة في تجويف الرحم إلى حد كبير على حالتها. في الوقت نفسه ، تتحكم الهرمونات في حالة بطانة الرحم. ونظرًا لأن التحكم الهرموني متعدد الكيسات في بطانة الرحم غير مستقر ، فمن غير المرجح حدوث الحمل.

ماذا يفعلون ب؟

السؤال بلاغي. لا يمكن أن تختفي تكيسات المبايض من تلقاء نفسها ، مما يعني أنها بحاجة إلى العلاج. على الأقل إذا كانت هناك رغبة في الحمل.

إن علاج مرض تكيسات الكيسات هو مهمة صعبة ولكنها مجدية تمامًا. يلعب دور حاسم في تحقيق النجاح:

• إهمال المرض: كلما تم اكتشاف مرض تكيس الكيسات مبكرًا ، زادت فعالية علاجه ؛
• عمر المريض: في الفتيات الصغيرات ، يكون علاج مرض تكيس الكيسات أكثر فاعلية من النساء الأكبر سناً ؛
• رغبة المرأة في العلاج واستعدادها لاتباع توصيات الطبيب ؛
• وجود أو عدم وجود أمراض مصاحبة: السمنة ومرض السكر ومنها.
• مؤهل طبيب.

ماذا لو لم تفعل شيئا؟

في حالة التقاعس العلاجي ، يتعرض المريض المصاب بمرض تكيسات متعددة لخطر:

• عدم القدرة على الحمل والإنجاب ؛
• نزيف رحمي غزير
• زيادة خطر الإصابة بأمراض الأورام في الأعضاء التناسلية للإناث والثدي.

هام: تعد الإصابة بتعدد الكيسات تهديدًا مباشرًا لصحة المرأة. لذلك ، حتى في حالة عدم وجود رغبة في الحمل ، من الضروري علاج مرض تكيس الكيسات.

فيديو - تكيس المبايض

كيفية الحمل مع متلازمة تكيس المبايض: نسخة الطب التقليدي

يشمل علاج تكيس المبايض من أجل استعادة الوظيفة الإنجابية عددًا من الأنشطة:

• إذا كان هناك وزن زائد يجب إنقاصه. تم تسجيل حالات عندما ساهم فقدان الوزن وحده في الاختفاء شبه الكامل لجميع أعراض مرض تكيس الكيسات واستعادة الإباضة والقدرة على الإنجاب.

هام: تعمل الأنسجة الدهنية كنوع من المخزن تتراكم فيه هرمونات الذكورة الجنسية. كلما انخفض احتياطي الدهون ، قل التأثير الهرموني للأندروجين على جسد الأنثى.

• إذا كان المريض مصابًا بداء السكري ، فإن العلاج طويل الأمد بأدوية خاصة ضروري لتطبيع مستوى الجلوكوز وبالتالي يساهم في الاختفاء الجزئي للعلامات الخارجية لمرض تكيس الكيسات. تم تطوير نظام العلاج في هذه الحالة من قبل أخصائي الغدد الصماء أو طبيب أمراض النساء والغدد الصماء.
• العلاج بالهرمونات هو علاج شبه حتمي لمتلازمة تكيّس المبايض. يجب ألا يخاف المرضى من تناول الهرمونات ، لأن خلفيتهم الهرمونية تحتاج حقًا إلى مثل هذا التصحيح من الخارج. يساعد تناول الهرمونات المُصنَّعة على زيادة مستوى الهرمونات الجنسية الأنثوية والتخلص من الهرمونات الذكرية الزائدة ، ويسبب الإباضة ويمنع الإجهاض. نتيجة العلاج الهرموني المناسب ، تصبح حوالي 70٪ من النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض أمهات.

هام: يحق للطبيب فقط وصف الأدوية الهرمونية ومراقبة مسار العلاج. يمكن أن يؤدي العلاج الذاتي والعلاج عبر الإنترنت إلى نتائج لا يمكن إصلاحها.

• إذا لم يحدث الحمل في غضون عام بعد بدء العلاج بالهرمونات ، فيجب إجراء تدخل جراحي. يتم إجراء العملية باستخدام منظار البطن وخلال مجراها يتم إزالة الأكياس من المبايض والمناطق السميكة من النسيج الضام. ونتيجة لذلك ، ينخفض ​​إنتاج الهرمونات الجنسية الذكرية بشكل حاد ، ويزداد احتمال حدوث التبويض والحمل. صحيح أن تأثير العملية غالبًا ما يكون مؤقتًا ويستمر ستة أشهر أو سنة فقط: يجب على المريضة بذل قصارى جهدها للحمل في هذه الفترة الزمنية المخصصة.

هام: نتيجة للتدخل الجراحي ، يحدث الحمل في حوالي 80٪ من النساء.

كيفية الحمل مع كثرة الكيسات: نسخة من الطب التقليدي

يعتمد علاج تكيس المبايض بالطب التقليدي على قوة الشفاء للنباتات. في الواقع ، بعضها له تأثير علاجي ضعيف ويمكن أن يؤثر بشكل طفيف على الخلفية الهرمونية البشرية ، لأنها تحتوي على مواد خاصة - فيتويستروغنز.

هام: الاستروجين النباتي ليس هرمونات ، بل مواد من أصل نباتي. لكن في عملهم يمكن أن يشبهوا عن بعد عمل الهرمونات الجنسية الأنثوية.

تأثير العلاجات الشعبية لعلاج تكيس المبايض واضح بشكل طفيف. في أغلب الأحيان ، يرجع ذلك ببساطة إلى العلاج المتزامن مع الطب التقليدي. لكي لا يضر العلاج بالأعشاب ، بل يساهم في الشفاء ، يجب تنسيق جميع التدابير العلاجية غير التقليدية مع طبيبك.

هام: يجب ألا يكون العلاج بالعلاجات الشعبية هو الطريقة الوحيدة أو الرائدة للتخلص من تكيس المبايض. خلاف ذلك ، يزداد خطر تفاقم المرض وتطور المضاعفات في شكل العقم.

أشهر الوصفات وأكثرها فعالية لعلاج تكيس المبايض:

متلازمة تكيس المبايض هي أحد أكثر أسباب العقم شيوعًا.

في متلازمة المبيض المتعدد الكيسات ، لوحظت ثلاثة معقدات رئيسية للأعراض:

• الأول هو أن المرأة تظهر عليها علامات الذكورة بسبب الإفراط في إفراز الأندروجينات.
• والثاني هو أنها لا تبيض كل شهر أو أن جميع الدورات هي إباضة.
• ثالثًا - يوجد عدد كبير من الخراجات الوظيفية في الموجات فوق الصوتية في المبايض.

أعراض تكيس المبايض

يمكن أن يكون لتكيس المبايض مجموعة متنوعة من المظاهر السريرية ، حيث لا يتأثر الجهاز التناسلي فقط.

المظاهر السريرية الرئيسية:

• قلة الدورة الشهرية أو حدوث نزيف حيض نادر (ليس كل دورة) ؛
• هزيلة ، أو العكس ، حيض غزير ، وغالبًا ما يكون مؤلمًا ؛
• السمنة من نوع البطن - يزداد محيط الخصر ، لكن الأطراف تبقى رقيقة ؛
• تساقط شعر؛
• بشرة دهنية؛
• ظهور علامات التمدد على الجسم.
• الاكتئاب والتهيج والعصبية واللامبالاة.
• ألم في أسفل الظهر أو أسفل البطن.
• حَبُّ الشّبَاب؛
• ظهور بقع داكنة على الجلد.

يمكن أن تتراوح شدة أعراض متلازمة تكيس المبايض من خفيفة إلى شديدة للغاية. يعتمد ذلك على شدة الاضطرابات الهرمونية.

أسباب تكيس

لا تزال الأسباب الدقيقة لمتلازمة تكيس المبايض غير معروفة حتى يومنا هذا.

تشمل عوامل الاستفزاز الرئيسية ما يلي:

• أمراض الجهاز النخامي - الغدة النخامية ، والتي تصاحبها زيادة في تخليق الهرمون الموجه لوتين وهرمون النمو. نتيجة لذلك ، يتم تنشيط إنتاج الهرمونات الجنسية الذكرية في المبيض ، وتتحول البصيلات إلى أكياس ؛
• مقاومة الأنسولين - يؤدي التركيز المتزايد لمادة في الدم أيضًا إلى تحفيز تخليق الأندونوجينات ؛
• أمراض الغدة الكظرية.

تلعب الوراثة المثقلة دورًا مهمًا. المرضى الذين عانت أمهاتهم أو جداتهم من متلازمة تكيس المبايض معرضون للخطر.

عواقب علم الأمراض

إن التنبؤ بحياة وصحة المريض المصاب بتكيس المبايض مواتٍ نسبيًا.

في حالة عدم وجود علاج كامل وفي الوقت المناسب ، يكون علم الأمراض معقدًا بسبب مثل هذه الظروف:

• انتهاك التمثيل الغذائي للكربوهيدرات.
• اعتلال الخشاء.
• تضخم بطانة الرحم وسرطان الرحم.
• أمراض القلب والأوعية الدموية.

يرتبط الحمل مع متلازمة تكيس المبايض بزيادة احتمالية حدوث الإجهاض أو الولادة المبكرة. يظهر للمرأة خلال فترة الحمل العلاج الهرموني.

تعدد الكيسات والحمل

يمكن أن تتحمل النساء العديد من أعراض متلازمة تكيس المبايض. لا حيض؟ حسنًا ، دعنا نوفر على الفواصل. ينمو الشعر الزائد؟ لنقم بإزالة الشعر! لكن أكبر مشكلة مع متلازمة تكيس المبايض تظل عقم الغدد الصماء.

أول ما يسأله المريض عن طبيبه هو ما إذا كان من الممكن حدوث حمل مع تكيس المبايض. بالطبع يمكنك الحمل. إنها فقط أن فرص الحمل مع تكيس المبايض أقل من النساء الأصحاء.

هناك عدة أسباب لذلك:

• تصبح الدورة غير منتظمة ، لذلك يصعب على المرأة "التقاط التبويض" وإجراء الجماع المخصب في اليوم المناسب ؛
• غالبًا ما يكون هناك فائض من هرمون الاستروجين على خلفية نقص هرمون البروجسترون ، لذلك يمكن أن تكون بطانة الرحم مفرطة التصنع ، وتقل فرص الزرع الناجح (إدخال في جدار الرحم) للجنين ؛
• بسبب انخفاض إنتاج هرمون التستوستيرون ، من الممكن حدوث نقص في المرحلة الأصفرية من الدورة.

وبالتالي ، من الممكن أن تحملي بمبيض متعدد الكيسات. لكن لهذا عليك أن تحاول جاهدًا للغاية ، وربما تقضي أكثر من عام إذا لم تلجأ إلى مساعدة الأطباء. أولاً ، لأن الإباضة تحدث في كثير من الأحيان فقط 2-3 مرات في السنة ، بينما في النساء الأصحاء - 12-13 مرة في السنة. ثانيًا ، حتى في أيام الإباضة ، يكون احتمال الحمل أقل من المتوسط ​​لدى السكان.

هل من الممكن حدوث تكيس المبايض إذا ذهبت إلى عيادة الخصوبة؟ نعم ، في هذه الحالة سيصف لك الطبيب علاجًا بالهرمونات. سيحدث التبويض كل شهر. علاوة على ذلك ، خلال دورة واحدة بمساعدة الأدوية ، يمكن أن تنضج عدة بويضات دفعة واحدة ، مما يزيد من فرص الحمل. في بعض الحالات ، يمكن تصور الطفل بشكل طبيعي ، وفي حالات أخرى ، من الضروري اللجوء إلى مساعدة تقنيات الإنجاب المساعدة.

لذلك ، أنت تعرف الآن ما إذا كان بإمكانك الحمل مع متلازمة تكيس المبايض. يبقى معرفة كيفية القيام بذلك.

كيف تحملين بتكيسات متعددة؟

دعنا نتحدث عن كيفية الحمل مع متلازمة تكيس المبايض. أهم شيء هو التأكد من أن الإباضة تحدث باستمرار ، كل شهر. لهذا ، يتم تنفيذ إجراء يسمى تحريض أو تحفيز الإباضة.

أولا ، يتم فحص المرأة. لأنك بحاجة إلى التأكد من أن متلازمة تكيس المبايض هي سبب العقم. من الضروري التحقق من سالكية قناتي فالوب ، ويتم إجراء الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض ، وإجراء اختبارات للهرمونات.

ثم توصف الأدوية (عادة gonadotropins) التي تحفز نضوج الجريبات. ثم في يوم معين ، بعد نمو البصيلات ، يتم حقن محفز التبويض. تتمزق الجريبات ، وبعد يومين من الحقن الأخير ، يتم إجراء عملية الإخصاب في الجماع. يعتمد احتمال النجاح في كل دورة على عدة عوامل ، ويصل إلى 20-30٪.

يتطلب تحفيز الإباضة في حالة تكيسات متعددة إشرافًا طبيًا مستمرًا. تخضع المرأة بانتظام للموجات فوق الصوتية لقياس البصيلات وبطانة الرحم. يتم اختيار برنامج التحفيز بشكل فردي وغالبًا ما يتم تعديله مباشرة أثناء تنفيذه ، بناءً على استجابة المبيضين لإدارة الأدوية.

جراحة

العلاج الجراحي لمتلازمة تكيس المبايض نادر جدًا. وهذا لا يحدث كثيرًا للحمل ، ولكن لتطبيع الدورة والقضاء على المظاهر السريرية الرئيسية لعلم الأمراض.

يتم إجراء العمليات الحديثة عن طريق تنظير البطن. هذا إجراء طفيف التوغل يقوم فيه الطبيب بإدخال الكاميرا والإضاءة والأدوات الجراحية من خلال ثقوب صغيرة في تجويف البطن. يقوم طبيب أمراض النساء بكي مناطق المبيض التي تفرز الأندروجينات الزائدة.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إجراء التحفيز الجراحي للإباضة. يقوم الطبيب بإزالة جزء من المبيض. نتيجة لذلك ، تزداد احتمالية تمزق الجريب وتحرر البويضة منه.

تعود الدورة الشهرية بعد العلاج الجراحي في 90٪ من المرضى. لكن الحمل بعد تنظير البطن يحدث بنسبة لا تزيد عن 15-20٪. لذلك ، لتخصيب البويضة ، من الأفضل استخدام طرق أخرى: العلاج المحافظ أو تحفيز الإباضة أو تقنيات الإنجاب المساعدة.

تقنيات الإنجاب لتحقيق الحمل

لسوء الحظ ، لا يمكن تحقيق النجاح دائمًا باستخدام أدوية تكيس المبايض ، وقد لا يحدث الحمل حتى الآن. في هذه الحالة ، تنقذ تقنيات الإنجاب.

بعد اتصال المريض بالطبيب ، عادة ما تكون خوارزمية علاج متلازمة تكيس المبايض على النحو التالي:

1. يوصف العلاج الهرموني المشترك (هرمون الاستروجين والبروجستين ومضادات الأندروجين).
2. إذا لم تستعد الدورة لعدة أشهر ولم تؤد إلى الحمل ، يتم وصف تحفيز الإباضة.
3. إذا لم يؤد العلاج المحافظ إلى نتائج خلال 12 شهرًا ، فيمكن إجراء التلقيح الاصطناعي.

هذه هي الطرق الرئيسية للحمل بعد متلازمة تكيس المبايض. متى سيوصي طبيبك بالتوقف عن محاولة الحمل بشكل طبيعي والتركيز على تقنيات الإنجاب يعتمد بشكل أساسي على عمر المرأة. إذا كانت تبلغ من العمر 20-25 عامًا ، فقد تحاول الحمل حتى لعدة سنوات. ولكن في كثير من الأحيان ، يلجأ المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 30 عامًا إلى عيادتنا ، وننصحهم بالتلقيح الاصطناعي بعد 6-9 أشهر من المحاولات الفاشلة للحمل من خلال استخدام العلاج المحافظ.

إذا كنت تعانين من تكيس المبايض ، فاتصلي بعيادة AltraVita. ستجد هنا العلاج الأمثل. يتمكن معظم مرضانا من الحمل بمساعدة الأدوية. وفي حالة الفشل ، يمكنك دائمًا اللجوء إلى تقنيات الإنجاب المساعدة.

تنظر العديد من النساء إلى تشخيص "تكيس المبايض" على أنه جملة ، معتقدين أنهن لن يستطعن ​​الإنجاب. احتمالية الحمل منخفضة ، لأن التغيير في بنية أنسجة المبيض يعقد بشكل كبير العمليات التي تسبق الإخصاب. ومع ذلك ، من الممكن زيادة فرص الحمل وإنجاب طفل سليم. هذا يتطلب معالجة جادة. كلما كان من الممكن اكتشاف علامات المرض واستشارة الطبيب في وقت مبكر ، كان التشخيص أكثر ملاءمة. أفضل شيء هو التخلص من علم الأمراض مسبقًا ، حتى عند التخطيط للحمل.

المحتوى:

هل من الممكن أن تحملي مع تكيسات متعددة

تكيس المبايض هو مرض يسببه فشل هرموني في الجسم. هناك زيادة كبيرة في حجم العضو وانسداد جداره بسبب تكوين العديد من الأكياس الصغيرة المليئة بالسوائل فيه. العلامات المميزة لمرض تكيس المبايض هي اضطرابات الدورة الشهرية وغياب الإباضة.

يزداد الفشل الهرموني سوءًا ، حيث ينخفض ​​إنتاج الإستروجين. يزداد مستوى التستوستيرون الذي يتم إنتاجه منه. وهذا يؤدي إلى ظهور تغيرات في المظهر لدى المرأة حسب نوع الذكر. بالإضافة إلى ذلك ، في 85٪ من حالات تكيس المبايض ، يكون الحمل وسيرته الطبيعية مستحيلا.

هناك عدة أسباب تقلل بشكل كبير من احتمالية حدوث الحمل:

1. لا يمكن للبصيلات الناضجة أن تتجاوز المبيض.
2. حتى لو تمكنت البويضة من تركها ، فلا يمكنها الدخول إلى قناة فالوب ، حيث يتم حظر المدخل بواسطة المبيض الذي زاد عدة مرات.
3. بسبب انخفاض إنتاج الهرمونات الجنسية الأنثوية ، يصبح النضج الطبيعي لبطانة الرحم مستحيلاً. البويضة الملقحة لا تحفظ فيها وتموت والمرأة لا تحيض.

ومع ذلك ، في 15 ٪ من الحالات في مرحلة مبكرة من المرض ، لا يزال بإمكان المرأة الحمل حتى بدون علاج ، وإذا كان الحيض منتظمًا بدرجة كافية ، فإن الإباضة تحدث على الأقل في بعض الأحيان. في هذه الحالة ، يُلاحظ أحيانًا نمو الجنين خارج الرحم. إذا لم يكن لدى المرأة دور في الدورة الشهرية ، فلن تتمكن من الحمل إلا بعد علاج خاص.

العلاج أثناء التخطيط للحمل

الهدف من العلاج هو تثبيط إنتاج الهرمونات الذكرية في المبايض بمساعدة الأدوية المضادة للأندروجين ، لاستعادة نسبة الهرمونات الجنسية الأنثوية. بهذه الطريقة يمكن تنظيم الدورة الشهرية. لتحفيز الإباضة ، يتم استخدام الأدوية التي تعتمد على البروجسترون.

إضافة:من المفارقات ، أنه من أجل علاج امرأة من العقم ، يتم وصف حبوب منع الحمل (COCs) لها. آلية عملها هي أنها تساعد على تطبيع المستويات الهرمونية.

عناصر العلاج الإلزامية هي تصحيح وزن الجسم والقضاء على الأمراض الالتهابية للأعضاء التناسلية. إذا كان العلاج غير فعال ، فإن المرأة تفشل في الحمل ، ثم يتم إجراء العلاج الجراحي (قطع إسفين للمبيض أو شق بسكين الليزر). يتم إجراء العمليات باستخدام تنظير البطن. يصبح من الممكن أن تترك البويضة المبيض وتحركها إلى قناة فالوب للتخصيب. البديل هو التلقيح الاصطناعي.

يعتمد وقت الحمل المحتمل بعد العلاج على الخصائص الفردية للكائن الحي ، ومرحلة المرض وطريقة العلاج. تكون احتمالية حدوث التبويض بعد الجراحة عالية جدًا لمدة ستة أشهر ، ثم تنخفض.

ومع ذلك ، فإن التعافي الكامل لوظيفة المبيض يحدث عادة في موعد لا يتجاوز 3 أشهر بعد الجراحة ، لذلك إذا حملت المرأة في وقت مبكر جدًا ، فقد تتعرض للإجهاض.

هل يساعد الحمل في التخلص من متلازمة تكيس المبايض

مثل هذا الرأي خاطئ. أولاً ، نادرًا ما يحدث الحمل في وجود المرض. وثانياً ، حتى لو اختفى سبب المرض (الفشل الهرموني) ، فستكون ظاهرة مؤقتة. بعد 9 أشهر ، ستستأنف مشاكل الهرمونات ، ولا غنى عن العلاج. هذا المرض بعيد عن أن يكون آمنًا ، لأنه بالإضافة إلى العقم ، قد تظهر مجموعة من العواقب الأخرى ، بما في ذلك السرطان.

علامات وتشخيص مرض تكيس متعدد الكيسات عند النساء الحوامل

تم العثور على علامات ظهور المرض بعد بداية الحمل. في الوقت نفسه ، تظهر الموجات فوق الصوتية أن المبايض متضخمة ، وكبسولاتها سميكة ، ولديها تجاويف منفصلة. يمكنك أن ترى أن هناك جنينًا في تجويف الرحم.

من الصعب ملاحظة المظاهر الأخرى خلال هذه الفترة. علامات مثل زيادة الوزن ، تدهور الجلد ، ظهور حب الشباب ، تساقط الشعر ، لا تفاجئ أحداً في هذا الوقت ، فعادة ما تفسر بإعادة هيكلة الجسم المميزة لهذه الفترة.

لا تكفي إحدى الموجات فوق الصوتية ، لأن التغيرات في المبايض تحدث أيضًا في وجود عمليات التهابية أو أورام. لتوضيح التشخيص ، من الضروري إجراء فحص دم للهرمونات (تزداد مستويات LH وهرمون التستوستيرون ، وينخفض ​​تركيز البروجسترون). كما يتم إجراء تحليل كيميائي حيوي للجلوكوز والكوليسترول.

من علامات الإصابة بمرض تعدد الكيسات انخفاض قابلية الجسم للإصابة بالأنسولين. في نفس الوقت ، يتراكم الجلوكوز في الدم.

ما هي مضاعفات مرض تكيس الحامل؟

يؤدي الفشل الهرموني الذي يحدث مع تكيس المبايض إلى تعقيد الحمل ويترتب عليه العواقب التالية:

1. الإجهاض المبكر.
2. إنهاء نمو وموت الجنين (فوات الحمل).
3. الولادة المبكرة.
4. نزيف شديد.
5. تسمم متأخر (ارتفاع ضغط الدم ، ظهور وذمة). هناك انتهاك لتدفق الدم في جسم الأم ، يحدث نقص الأكسجة في الجنين. قد تكون النتيجة ظهور تشوهات في النمو البدني والعقلي لدى الطفل. هناك خطر على حياة الأم والطفل.
6. داء سكري الحمل ، والذي يتسبب في ضعف أداء الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي عند الوليد.

هناك أيضًا زيادة ملحوظة في وزن الجسم ، مما يؤدي إلى تدهور الحالة العامة للمرأة وتطور اضطراب هرموني.

هل يوجد علاج للحامل؟

يؤثر استخدام الأدوية الهرمونية سلبًا على نمو الجنين ويسبب مضاعفات في صحة الطفل. لذلك ، لا يتم العلاج إلا بعد الولادة.

طوال فترة الحمل بأكملها ، يتم إجراء مراقبة دقيقة لحالة المريض وتطور الجنين. يتم التحكم بصرامة في ضغط الدم وسكر الدم. عندما يحدث سكري الحمل ، يتم إجراء العلاج بالأنسولين.

يلعب النظام الغذائي دورًا مهمًا. في سياق الحمل الطبيعي ، لا ينصح باتباع نظام غذائي للنساء. مع مرض تعدد الكيسات ، يصبح من الضروري التحكم في الوزن لمنع تطور المرض. يشترط الحد من تناول الحلويات والأطعمة الدسمة. من الضروري تضمين الأطعمة الغنية بالألياف في النظام الغذائي. توصف الفيتامينات لتحسين التمثيل الغذائي.

فيديو: كيفية زيادة فرص الحمل مع تكيسات متعددة. المضاعفات المحتملة

تكيس المبايض هو مرض أنثوي مرتبط بخلل هرموني في الجسم. يتجلى ذلك من خلال اضطرابات الدورة الشهرية والإباضة. إنه سبب شائع للعقم. لدى العديد من النساء سؤال حول كيفية الحمل مع تكيس المبايض ، هل من الممكن الحمل دون علاج. هناك حالات يحدث فيها الحمل مع هذه المتلازمة. لكن لا يجب الاعتماد عليها ، إذا تم تشخيص المرض ، ولم يكن من الممكن إنجاب طفل لأكثر من عام ، فيجب البدء في العلاج.

أسباب المرض

حتى الآن ، لم يتم تحديد الأسباب الدقيقة للنساء المصابات بمرض تكيس الكيسات. هناك عدد من العوامل الاستفزازية التي يمكن أن تؤدي إلى ظهور علم الأمراض. وتشمل هذه:

• الوراثة
• تغيير في تحمل الجلوكوز
• الأمراض الالتهابية لأعضاء الحوض
• العلاج بالعوامل الهرمونية.

في معظم الحالات ، يتم الكشف عن مرض تكيس الكيسات في سن المراهقة وصغار السن ، ولكن يحدث أن يحدث المرض قبل ثلاثين عامًا. هناك ثلاثة أنواع رئيسية من هذا المرض:

• الغدة الكظرية المرتبطة بأندروجين الدم الخلقي (زيادة تخليق هرمونات الذكورة الجنسية)
• المبيض (متلازمة شتاين ليفانتال) ، عندما ترتبط الاضطرابات الهرمونية بتصلب أنسجة المبيض
• الغدة النخامية ، مع ضعف تخليق إفراز الهرمونات و gonadortropins.

يتضخم تكيس المبايض. يكشفون عن الكثير من الخراجات ذات الأحجام المختلفة. التكوينات عبارة عن بصيلات غير ممزقة بداخلها بيض غير ناضج. هذا يعني أنه لا توجد إباضة أثناء المرض ، أو أنها تحدث بشكل نادر للغاية. هذه الظاهرة هي السبب الرئيسي لفشل المرأة المصابة بتكيس المبايض في الحمل.

علاج تكيسات متعددة

يشمل علاج المرضى المصابين بمرض تكيس الكيسات طرقًا تحفظية وجراحية. طرق العلاج البديلة ، التي يتم تقديمها غالبًا على الشبكة ، لها نتائج مشكوك فيها. حتى لا تضيع الوقت سدى ، من الأفضل أن تذهب إلى الطبيب على الفور. يشمل العلاج المحافظ الخطوات التالية:

• تنظيم عمليات تخليق الهرمونات في منطقة ما تحت المهاد والغدة النخامية
• قمع إنتاج الأندروجين الزائد
• تطبيع الوزن
• تنظيم الدورة الشهرية.

يشمل مجمع علاج المرضى الذين يعانون من تكيسات متعددة تصحيح أمراض أخرى. على سبيل المثال ، علاج العملية الالتهابية في أعضاء الحوض ، وداء السكري ، وأمراض الكلى ، والغدد الكظرية ، والكبد. لتنظيم الدورة الشهرية ، يتم وصف موانع الحمل الهرمونية (ديانا 35 ، يارينا ، إلخ). بعد العلاج بهذه الأدوية تستأنف الدورة الشهرية وتقل كثرة الشعر وتختفي أعراض المرض الأخرى. وصف الأدوية لمدة 3-6 أشهر ، بعد إلغائها ، تتمكن العديد من النساء من الحمل بمفردهن. قبل علاج مريض بالهرمونات يجب التأكد من تحديد مستواها في الدم من أجل اختيار الجرعة المناسبة.

بالإضافة إلى هذه الأدوية ، يتم استخدام مضادات هرمون الذكورة والمنشطات المناعية والعلاج الطبيعي. يتم الحصول على نتائج جيدة من خلال العلاج المركب باستخدام الميتفورمين ، وهو دواء يخفض مستويات السكر في الدم. يشمل العلاج بالضرورة اتباع نظام غذائي لفقدان الوزن. يجب ألا تتجاوز قيمة الطاقة اليومية للمنتجات 1800 سعرة حرارية. قلل من كمية الكربوهيدرات والدهون البسيطة ، خاصة من أصل حيواني. تشمل الوجبات الخضروات والفواكه الغنية بالألياف واللحوم الخالية من الدهون ومنتجات الألبان.

إذا لم تسفر طرق العلاج المحافظة عن نتائج ، فإنها تتحول إلى الأساليب الجراحية. يتم إجراء العملية عن طريق تنظير البطن. هناك نوعان من التصحيح الجراحي - حفر أو إزالة كبسولة المبيض السميكة ، واستئصال الإسفين. بعد إزالة جزء من المبيض أو كبسولته ، يتم تسهيل إطلاق البويضة من الجريب. يحدث الحمل لدى العديد من النساء المصابات بمتلازمة تكيّس المبايض في الدورة الشهرية الأولى بعد الجراحة. إذا لم يكن من الممكن الحمل في غضون ستة أشهر ، فإنهم يتحولون إلى طرق أخرى لعلاج العقم.

تعدد الكيسات والحمل

هل يمكن أن تحملي مع تكيس المبايض؟ تحدث مثل هذه الحالات ، لأن الإباضة مع هذه الحالة المرضية تحدث من وقت لآخر. لكن في معظم الحالات ، يؤدي المرض إلى العقم. يزداد الإنذار سوءًا مع تقدم العمر ؛ بعد ثلاثين عامًا ، يكون الحمل عند النساء المصابات بمرض تكيس الكيسات أمرًا نادرًا للغاية. هذا يرجع إلى حقيقة أن كبسولة المبيض في ذلك الوقت تكون كثيفة بشكل كبير ، فإن إطلاق البويضة من الجريب يكاد يكون مستحيلاً. منع نضج البيض والهرمونات الجنسية الذكرية ، والتي يكون فائضها نموذجيًا لمرضى مرض تكيسات متعددة.

كيف يؤثر المرض على الإنجاب؟ إذا جاء الحمل ، يمكن أن يتطور إلى مضاعفات. كما أنها مرتبطة بالاضطرابات الهرمونية في جسم المرأة. في النصف الأول ، يزداد خطر الإجهاض بسبب نقص تخليق البروجسترون من الجسم الأصفر. للحفاظ على الحمل خلال هذه الفترة ، يتم وصف Duphaston أو Urozhestan ، والتي تحتوي على نظائرها الاصطناعية من البروجسترون. غالبًا ما يُلاحظ قصور المشيمة في النصف الثاني من الحمل ، الأمر الذي يتطلب أيضًا العلاج. تعاني العديد من النساء من المخاض المبكر ، وانتهاكات المخاض ، في كل من الفترة الأولى والأخيرة.

من الممكن تمامًا أن تحمل النساء المصابات بمرض تكيس الكيسات وأن ينجبن طفلًا سليمًا. لذلك ، لا تيأس عند إجراء هذا التشخيص. الشيء الرئيسي هو بدء العلاج في الوقت المحدد ، وعدم الانتظار حتى يتم حل المشكلة من تلقاء نفسها. لا تتوقعي أن أكون محظوظًا وأن أحمل بهذه الطريقة. بدون علاج مناسب أو تنظير للبطن ، تقل فرص إنجاب طفل مصاب بتكيس المبايض وعدم انتظام الدورة الشهرية كل عام. الوقت يمر بسرعة ، حتى التقنيات الإنجابية المساعدة لن تساعد المريض في غضون سنوات قليلة.

كيف يتم علاج العقم المصاحب لمرض تكيسات الكلى؟

ما هي احتمالية الحمل مع متلازمة تكيس المبايض؟ بعد ذلك ، تمكنت 40٪ من النساء من علاج المرض وإنجاب طفل بمفردهن. إذا لم يساعد العلاج على الحمل بشكل طبيعي ، فإنهم يتحولون إلى طرق أخرى. مع الحفاظ على سالكية قناتي فالوب ، يتم إجراء تحفيز المبيض. يتكون من عدة مراحل. من اليوم الخامس إلى اليوم التاسع من الدورة ، يتم إعطاء عقار كلوميفين Clomiphene ، فهو ينظم مستوى هرمون الاستروجين في الدم ، ويحفز إنتاج الغدد التناسلية. بدءًا من اليوم الحادي عشر والثاني عشر من الدورة ، وتحت سيطرة الموجات فوق الصوتية ، تتم مراقبة نمو الجريب. مع زيادته الطبيعية في اليوم 15-16 ، تدار الاستعدادات مع hCG (موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية). أنها تحفز تمزق الجريب وإطلاق البويضة. في اليوم التالي لحقن قوات حرس السواحل الهايتية ، يتم إجراء الجماع. مباشرة بعد ذلك ، تدار مستحضرات البروجسترون للحفاظ على الحمل (دوفاستون ، أوروجستان).

إذا لم يحدث الحمل بشكل طبيعي بعد تحفيز المبيض ، يشرعوا في الإخصاب في المختبر. تلقت تقنية التلقيح الاصطناعي ردود فعل إيجابية من المرضى والأطباء ، وسوف يخبرنا أي منتدى عن ذلك. يمنح المرأة فرصة لتصبح أما حتى في حالات العقم الشديدة. لإجراء الإخصاب ، تتم إزالة البويضات الناضجة عن طريق تنظير البطن ، وخلطها مع الحيوانات المنوية ووسط المغذيات ، وتحضينها في منظم الحرارة. بعد 2-5 أيام ، يتم زرع الأجنة في الرحم ، ويتم الحفاظ على الحمل في الأشهر الأولى باستخدام مستحضرات البروجسترون. عندما يتعذر الحصول على بويضات المريض ، يتم استخدام بويضات من متبرعة.

يعد تكيس المبايض أحد الأسباب الرئيسية للعقم عند النساء. لكن ، لحسن الحظ ، يحدث هذا المرض في 8٪ فقط من النساء اللواتي لا يمكن أن يصبحن حوامل. بالطبع ، يعتبر تكيس المبايض والحمل من الأمراض الخطيرة التي يجب التعامل معها في أسرع وقت ممكن. علاوة على ذلك ، كلما بدأ العلاج مبكرًا ، زادت سرعة قدرة المرأة على الحمل والتعامل مع هذا المرض الخطير.

ما هو تكيس المبايض؟

1. اضطراب التوليف
2. زيادة إنتاج الأندروجين
3. تكوّن الجريبات

الأسباب

يلعب الانخفاض غير الطبيعي في حساسية الأنسولين في العضلات والأنسجة الدهنية دورًا مهمًا في تطور المرض. نتيجة لذلك ، تحدث مقاومة الأنسولين في الجسم ، مما يؤدي إلى تحفيز المبيض.

أو قد يكون هناك سبب آخر لهذا المرض: أن أنسجة المبيض تصبح حساسة للأنسولين بمرور الوقت. وكما تعلم ، فإن هذه الأعضاء الأنثوية حساسة للغاية لهذا الهرمون. نتيجة لذلك ، يبدأ مرض تكيس الكيسات أثناء الحمل ، والذي يمكن أن يسبب ضررًا كبيرًا ليس فقط للمرأة ، ولكن أيضًا للطفل.

1. التهابات الحوض المزمنة
2. الاستعداد الوراثي
3. إجهاد منتظم
4. زيادة الوزن
5. مضاعفات ما بعد الولادة أو أثناء الحمل

أعراض المرض

الأعراض الأكثر شيوعًا لهذا المرض غير السار هي:

1. مستويات عالية من الأندروجين (هرمون الذكورة)
2. اضطرابات الدورة الشهرية ، والتي تتكون من استراحة طويلة بين الحيض (أكثر من 35 يومًا).
3. فرط الطمث
4. العقم مع قلة إنتاج البيض
5. شواك (يغطي مناطق الجلد التي تحتوي على بقع الشيخوخة)
6. سماكة جدران الرحم
7. الخراجات في المبايض مما يجعلها أكبر بشكل ملحوظ

علاج تكيسات متعددة

1. بعض الأدوية التي لا تضر بالجنين.
2. نظام غذائي خاص للتحكم في الوزن.
3. نظائرها من هرمون الاستروجين.
4. الأدوية الخاصة التي تسمح لك باستعادة هرمون الببتيد بالكمية المناسبة.

إذا لم تساعد هذه الطريقة المرأة في التخلص من المرض ، سيصف المتخصصون استئصال المبيض ، مما يؤدي إلى العقم. هذا هو السبب في أنه لا ينبغي على المرأة أبدًا التفكير في الحمل إذا شعرت بالعلامات الأولى لمرض تكيس الكيسات. في الواقع ، وإلا فقد يولد طفلها بمشاكل صحية أو إعاقات في النمو.

كيف تحملين بمتلازمة تكيّس المبايض

بالنسبة للمرضى المصابات بهذا المرض اللواتي يرغبن في الحمل ، سيصف الأخصائي موانع الحمل الفموية التي ستساعد في تطبيع الدورة الشهرية. بعد ذلك ، يقوم الطبيب بتحفيز الإباضة ، وبفضل ذلك سيكون من الممكن معرفة يوم خروج البويضة من المبيض. إذا لم يحدث الحمل في غضون 3 أشهر ، فسيتم وصف هرمون البروجسترون للمرأة ، والذي سيدعم البويضة التي تعمل بشكل سيء.

مباشرة بعد الحمل ، سيراقب الأخصائي مواكبة التطور الطبيعي للطفل.

تكيس المبايض والحمل- هذا مرض شائع في عصرنا ، يحمل الكثير من الأعراض. إذا لم يتم إيقافه في الوقت المناسب ، يمكن أن يؤدي مرض تكيس الكيسات إلى عواقب غير سارة ، أسوأها العقم.