عدوى فيروس الروتا. فيروس الروتا الخبيث: من أين تأتي الأنفلونزا المعوية؟ علاج عدوى فيروس الروتا عند الأطفال

تُعرف عدوى الفيروسة العجلية بأنها واحدة من أكثر العدوى شيوعًا عند الأطفال. ووفقًا لمصادر مختلفة ، فهي "المذنبة" في 20-75٪ من جميع حالات الإسهال الحاد عند الأطفال. يتم تسجيل حالات المرض على مدار العام ، ولكن لوحظ أعلى رقم لها من ديسمبر إلى مارس. ولكي نستعد لهذه الفترة الخطيرة ، يجب أن نفكر الآن في التطعيم.

فيروس الروتا: أين تتوقع؟

ينتمي فيروس الروتا البشري إلى جنس الفيروسة العجلية من عائلة Reoviridae. يأتي الاسم من الكلمة اللاتينية rota - "العجلة" ، وهي تذكرنا بجسيم الفيروس أثناء الفحص المجهري الإلكتروني. العدو مستقر للغاية: إنه بخير في مياه الشرب والمسطحات المائية المفتوحة ، يعيش في مياه الصرف الصحي لعدة أشهر ، على الأوراق والأعشاب - حتى شهر واحد ، مقاوم للتجمد وعمل المطهرات ، ولكنه يموت عند الغليان.

ملحوظة.لا توجد أدوية تقتله أيضًا. لذلك ، من المستحيل مقاومة عدوى فيروس الروتا من خلال غسل اليدين المتكرر والتنظيف الرطب والتهوية المنتظمة والأدوية.

أنت مصاب بفيروس الروتا: على من يقع اللوم؟

يمكن أن يصاب الأشخاص في أي عمر ، ولكن الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر و 3 سنوات هم الأكثر شيوعًا. يحدث انتشار الفيروس بشكل رئيسي من خلال الطرق البرازية - الشفوية والمحمولة جواً ، وكذلك من خلال الأيدي القذرة ، والألعاب ، والأطعمة التي لم يتم غسلها جيدًا ، من خلال الماء (نهر ، بئر ، ماء).

مصادر عدوى الفيروسة العجلية هي المرضى وحاملو الفيروس. ينتقل فيروس الروتا بسهولة من شخص لآخر. يقوم المريض بإطلاقه في البيئة من اليوم الأول إلى اليوم السابع للمرض. في بعض الأطفال ، تتأخر هذه العملية لمدة تصل إلى شهر واحد أو أكثر. آلية الانتقال الرئيسية هي من خلال الماء والسعال والطعام والأيدي المتسخة والأدوات المنزلية. غالبًا ما يصاب الأطفال بالعدوى من الأمهات أو الأقران.

ملحوظة.يُعتقد أن كل طفل في العالم دون سن الخامسة يعاني على الأقل من نوبتين من التهاب المعدة والأمعاء بفيروس الروتا. بعد الشفاء ، يتم تطوير مناعة قصيرة المدى.

ماذا يحدث عندما تصاب بفيروس الروتا؟

وتتراوح فترة حضانة عدوى الفيروسة العجلية من 15 ساعة إلى 3-5 أيام ، في المتوسط ​​من يوم إلى يوم ونصف. الغثيان والقيء الشديد والمتكرر والإسهال وسيلان الأنف والتسمم والحمى الشديدة - كل هذا قد يشير إلى إصابة الطفل بعدوى فيروس الروتا. لكن العَرَض الأول والرئيسي للأنفلونزا المعوية هو الإسهال ، أو الإسهال ، كما يقول الخبراء. تصيب فيروسات الروتا بشكل مباشر الظهارة المبطنة للأمعاء وتخترق الزغابات التي تنمو على سطحها. نتيجة لذلك ، تتوقف الإنزيمات التي تكسر الكربوهيدرات ، وخاصة اللاكتوز ، عن العمل ، مما يؤدي إلى حالة مشابهة لنقص اللاكتيز ، أي الإسهال. يؤدي تراكم المنتجات غير المهضومة إلى زيادة الضغط في القولون وضعف امتصاص الماء. الجسم مصاب بالجفاف والطفل في خطر.

ملحوظة.عند الإصابة بعدوى فيروس الروتا ، يكون براز الطفل رخوًا من 4 إلى 8 مرات يوميًا ، أصفر أو أصفر مخضر ، وأحيانًا مع كمية صغيرة من المخاط. في اليوم الثاني أو الثالث ، يتحول لون البراز إلى أصفر رمادي.

هناك خيارات

المرض له أصلان:

  • حاد ، عندما تظهر جميع الأعراض في اليوم الأول من المرض ؛
  • تحت الحاد ، لا تظهر الأعراض على الفور: أولاً هناك حمى وإسهال ، أو قيء وإسهال ، وينضم الباقي في اليوم 2-3.

في غالبية المرضى الصغار في الفترة الأولى من المرض ، يتم تحديد أعراض تلف الجهاز التنفسي - تورم معتدل في الحلق ، واحتقان بالأنف. أعراض التسمم معتدلة وتظهر كالخمول والضعف وفقدان الشهية والشحوب. درجة حرارة الجسم ، كقاعدة عامة ، لا تزيد عن 38.5 درجة مئوية. يستمر القيء من يوم إلى يومين ، ولا يتجاوز الإسهال 5-7 أيام. قد يكون هناك ألم بطني عفوي ، معبر عنه باعتدال ، ومغص دون توطين واضح وقرقرة في القولون. نادرا ما يلاحظ انتفاخ البطن.

ملحوظة.بالطبع ، من المستحيل التنبؤ مسبقًا بأي من الأطفال سيصاب بعدوى شديدة بفيروس الروتا ، ومن سيكون أكثر حظًا وسيكون قادرًا على تجنب العواقب. من المضاعفات النموذجية لعدوى الفيروسة العجلية نقص اللاكتاز وعدم تحمل سكر الحليب جزئيًا أو كليًا. مع الإصابة بفيروس الروتا ، هو بطلان الحليب كامل الدسم.

كيف وأين تعالج عند الإصابة بفيروس الروتا؟

في حالة عدم وجود مضاعفات - في المنزل. على الرغم من أنه يجب بذل جهود فورية لحماية أفراد الأسرة الآخرين من المرض. بعض البالغين يتعاملون مع هذا المرض بصعوبة شديدة ، فليس لدى كل شخص أجسام مضادة واقية لفيروس الروتا. الشيء الرئيسي هو وقف الإسهال الذي يؤدي إلى الجفاف والذي بدوره يهدد حياة الطفل. لتعويض السوائل المفقودة ، يلزم تناول مشروب حمضي قلوي بجرعات صغيرة. ينصح أيضًا بالحمامات الدافئة ، لأن الجلد يمتص الماء جيدًا. في حالة القيء الشديد والإسهال ، يُنصح بوضع الطفل في الحمام لمدة 15-20 دقيقة ثلاث مرات على الأقل يوميًا. إذا لم يكن لدى الطفل القوة للاستحمام ، على الأقل اسكبه من الحمام. عندما يصاب الطفل بالجفاف ، تصبح بشرته جافة وغير مرنة ؛ سوف تغرق العيون ، وسوف تزداد حدة ملامح الوجه. سيكون هناك دوار ، عطش ، جفاف في الفم. يصاحب علاج فيروس الروتا دائمًا نظام غذائي صارم يعتمد على منتجات الألبان المخمرة والحبوب السائلة على الماء والبسكويت الأبيض والشاي القوي غير المحلى. لكن يجب التخلي عن الحليب كامل الدسم تمامًا: فهو بطلان للعدوى بفيروس الروتا.

ملحوظة.يختلف علاج أنفلونزا المعدة والتهابات الأمعاء الأخرى ذات الأصل الجرثومي (الزحار ، وداء السلمونيلات) أو التسمم عن بعضها البعض. لذلك ، بدون طبيب متمرس لا تستطيع أن تفعل.

أفضل دفاع هو الهجوم

التطعيم هو الطريقة الأكثر فعالية لمكافحة الفيروسة العجلية. منذ عام 2006 ، تم تصنيعه في العديد من البلدان حول العالم. في أكتوبر 2012 ، تم تسجيل لقاح في بلدنا ، وتجري الآن مناقشة إدراجه في جدول التحصين الوطني. حتى يحدث هذا ، يمكنك تنفيذ الإجراء على أساس مدفوع.

لدورة كاملة ، تحتاج إلى إعطاء الطفل ثلاث جرعات على فترات شهر ونصف. يتم إعطاء الدواء من موزع خاص عن طريق الفم (عن طريق الفم). وفقًا لدراسات طبية مختلفة ، قد يصاب 4-5 من كل 100 طفل تم تطعيمهم بتفاعلات عامة بعد التطعيم في شكل حمى تصل إلى 38 درجة مئوية وشعور بالضيق.

ملحوظة.وفقًا للإحصاءات ، فإن 90 ٪ من الأطفال الذين تم تطعيمهم ضد فيروس الروتا يطورون تفاعلًا وقائيًا بسرعة كبيرة وينخفض ​​معدل الإصابة بشكل كبير.

  • لا تعطي طفلك الإنزيمات التي تحسن الهضم ، فهي تزيد الإسهال فقط.
  • أدوية الإسهال ممنوعة منعا باتا. إذا دخلت الجسم ، فلن يتم إخراج السموم المتراكمة في البراز من الجسم.
  • إذا كان القيء شديدًا ، لا تعطِ الكثير من السوائل دفعة واحدة (أكثر من 10 مل للأطفال دون سن سنة ، وأكثر من 40-50 مل للأطفال الأكبر سنًا) ، حتى لو كان الطفل شديد العطش. هذا يمكن أن يسبب نوبة جديدة من القيء ويؤدي إلى مزيد من الجفاف.
  • لا تعطي الطفل المريض العصائر والكومبوت ، فقط الماء أو الشاي.

إنها حقيقة

هناك طريقة سريعة للتشخيص - هذا اختبار سريع. يمكن شراؤه من الصيدلية ، فهو غير مكلف وسهل الاستخدام ، فقط اقرأ التعليمات واتبعها. تعتبر الطرق الأخرى لتشخيص الأنفلونزا المعوية أكثر صعوبة. الأكثر موثوقية هو طريقة المجهر الإلكتروني ، مكافحة الرحلان الكهربي المناعي ، تفاعل البوليميراز المتسلسل. يتم استخدامها فقط في العيادات المتخصصة.

لقد تم إثبات خطورة الاضطرابات المعوية كمشكلة طبية منذ فترة طويلة. لكن العديد من المرضى ، حتى اليوم ، يميلون إلى الاعتقاد أنه في حالة التسمم كل شيء سيمر في غضون يومين ، فإن الأمر يستحق الاستلقاء في المنزل ، وشطف المعدة وتناول أدوية الإسهال ، وليسوا في عجلة من أمرهم للذهاب الى الطبيب. نعم ، التسمم الخفيف يزول في غضون ثلاثة أيام. ولكن قد لا يكون سبب الأعراض التي يتم أخذها لعلامات اضطراب معوي هو التسمم ، بل فيروس الروتا. وهو يحدث في كثير من الأحيان أكثر مما تتخيل ، مما يؤدي إلى عواقب مأساوية حقًا.

قبل فهم كيفية التمييز بين التسمم المنزلي وفيروس الروتا المعدي ، من الضروري معرفة سبب وجوب التمييز بينهما على الإطلاق. مع وجود أعراض متشابهة إلى حد ما ، يكون الاختلاف هائلاً.

مهم! التسمم ، في معظم الحالات ، ليس له عواقب وخيمة على صحة الإنسان. بعد إطلاق السموم ، يعود الجسم إلى طبيعته ويستمر في العمل بشكل طبيعي. مع فيروس الروتا ، إذا لم يبدأ العلاج المناسب في الوقت المناسب ، فقد يكون تطور المرض قاتلاً.

القاعدة النظرية

التسمم هو عملية يحدث فيها فشل في عمل الأعضاء أو الأنظمة بسبب التعرض للمواد السامة أو البكتيرية (أو التسمم من نفاياتها). كل هذا يضر بالجسم ككل والجهاز الهضمي والجهاز المناعي.

عدوى الفيروسة العجلية هي مرض معوي يسببه مباشرة فيروس الروتا ويختفي حتما في شكل حاد. مرة واحدة في الأمعاء ، يتكاثر الفيروس الممرض بنشاط (في بيئة مواتية لذلك) بحيث يتعطل عمل العضو في وقت قريب جدًا. يبدأ الجفاف مصحوبًا بأعراض أخرى للتسمم المعوي. لكن الفرق هو أنه مع التسمم ، لا يكون الشخص حاملاً لعدوى خطيرة ، ولكن مع فيروس الروتا ، نعم.

مهم! يمكن أن تصاب بفيروس الروتا عن طريق الفم ، من خلال البراز ، عن طريق الاتصال بالمنزل. إذا فشل الناقل في غسل أيديهم بعد المرحاض ، وشرب الماء من كوب واحد أو جفف نفسه بمنشفة مشتركة ، فإن الأسرة بأكملها (أو فريق العمل أو مجموعة أخرى من الأشخاص) سوف يمرضون حتماً.

يمكن أن تصاب بالتهاب المعدة والأمعاء بفيروس الروتا من مريض (مع أعراض شديدة) ومن شخص سليم ظاهريًا. نظرًا لأن الفيروس يتكاثر بسرعة ، فإنه يبدأ أيضًا في الخروج بسرعة. جنبا إلى جنب مع البراز ، تدخل البكتيريا إلى البيئة الخارجية حرفيًا منذ اليوم الأول للإصابة ، عندما لا يشك الشخص حتى في أنه أصبح حاملًا لعدوى بكتيرية. غالبًا ما يكون الانخفاض الطفيف في الشهية واضطرابًا واحدًا في البراز هي العلامات الأولية الوحيدة للآفة المعدية.

دائمًا ما تكون أسباب التسمم واضحة. هذه إما بكتيريا ، أو كائنات دقيقة حية مشكلة بالفعل موجودة في منتج تم استهلاكه بدون طهي أو تعقيم مناسب (يمكن أن يتسبب تفاحة مغسولة بشكل سيئ في تسمم بقوة تعادل قطعة اللحم المقلية أو الزبادي المتعفن) ، أو السموم التي تطلقها هذه البكتيريا عند دخولها إلى المعدة.

كيف يحدث التسمم المعوي؟

  1. دخلت السموم أو البكتيريا الأمعاء.
  2. يمكن أن يحدث هذا عند تناول منتج غذائي رديء الجودة أو مباشرة بعد تناول مواد سامة.
  3. يتم امتصاص السم في الدم الذي يشبع جدران الأمعاء.
  4. ينتشر التسمم ، بفضل مجرى الدم ، في جميع الأجهزة والأعضاء ، ويسبب التسمم والأعراض المقابلة.

كيف يبدأ التهاب المعدة والأمعاء بفيروس الروتا؟

  1. عند الاتصال بحامل ، ينتقل الفيروس العجلي منه إلى شخص سليم.
  2. الهدف من الفيروس هو الأمعاء الدقيقة.
  3. هناك يتكاثر بمعدل خطير ، ويدمر الزغب على الجدران.
  4. وهذا يسبب فشل عملية هضم واستيعاب الطعام.
  5. يبدأ الجفاف بسرعة.

مهم! جهاز المناعة ، كما في حالة التسمم ، لا يتأثر ويبقى سليما. لماذا يعتبر فيروس الروتا أكثر خطورة؟ هذا ينطبق بشكل خاص على الأطفال - المشكلة هي الجفاف السريع وشدة مسار المرض. غالبًا ما لا يكون لدى الطفل وقت للادخار ، الأمر الذي ينتهي بالموت.

أعراض

على الرغم من تشابه الأعراض ، إلا أن هناك اختلافات في الأمراض تسمح بالتمييز بينها. تتمثل المهمة الرئيسية للأشخاص الذين يجدون أنفسهم بجوار شخص إما مصابًا بفيروس الروتا أو يعاني من التسمم في أن يفهموا في الوقت المناسب نوع المشكلة التي سيتعين عليهم التعامل معها.

الطاولة. مقارنة بين أعراض فيروس الروتا والتسمم.

أعراض
معوي
تسمم

تجفيف الأغشية المخاطية مفرط وفي وقت قصير ؛

فقدان وزن ملحوظ يوميًا

درجة الحرارة فوق 38 درجة لمدة يومين أو أكثر ؛

الشعور بالضعف

النعاس المستمر

تجاويف العين الغائرة (يبدو أن العيون قد غرقت في الداخل ، واغمقت من حولها) ؛

عيون دامعة؛

سواد البول

علامات في الدم في البول.

قرقرة مستمرة في المعدة.

آلام حادة في المعدة والأمعاء.

اللسان مع طلاء أبيض باهت (كلها مبطنة) ؛

عدم الرغبة في تناول الطعام

حث القيء

براز رخو يصل إلى عشرين مرة في اليوم ؛

قوام البراز متخثر والرائحة حامضة ؛

في اليومين الأول والثاني براز مصفر مع الخضرة ؛

في الأيام التالية - تناسق رمادي يشبه الطين ؛

التهاب الحلق ، سعال الحلق ، سيلان الأنف.

الأغشية المخاطية جافة ، ولكن ليس بشكل مفرط ؛

من الممكن فقدان الوزن ، ولكن بوتيرة أبطأ ، سيستغرق الأمر يومين على الأقل حتى يصبح ملحوظًا ؛

قد لا تكون درجة الحرارة

شعور بالضعف موجود ؛

جميع أعراض الجهاز الهضمي موجودة - اضطراب في البطن ، وتراكم الغازات ، والانتفاخ.

يمكن أن تؤذي المعدة والأمعاء ، ولكن ليس كثيرًا ؛

قد يكون هناك ألم في المفاصل

قد تختفي الشهية ، ولكن ليس بالضرورة ؛

يمكن أن يقتصر كل شيء على الغثيان دون التقيؤ ؛

براز رخو ، لكن حركات الأمعاء قد تكون نادرة ؛

لا يلاحظ دموع في العين والتهاب الحلق وسيلان الأنف والسعال ؛

قد يدغدغ في الحلق بسبب تضرر الغشاء المخاطي بسبب القيء.

علم الأمراض البصري والخلل الوظيفي في الجهاز العصبي.

العضلات والصداع.

سيلان اللعاب.

مهم! يحدث الجفاف مع كل من فيروس الروتا والتسمم. لكن التهاب المعدة والأمعاء يسبب الجفاف بسرعة كبيرة ، في غياب أعراض أخرى واضحة. لهذا السبب ، إذا كان كلاهما مشتبهاً به ، إذا كان من المستحيل فهم ما هو عليه ، فمن الضروري تزويد المريض بكمية كافية من السوائل لاستعادة التوازن.

اختلافات إضافية

ستساعدك بعض الاختلافات الإضافية على التنقل بشكل أفضل.

  1. بسبب الجفاف ، سيحدث الضعف ، وسيظهر التعرق البارد ، وسيقل ضغط الدم وقد يبدأ تسرع القلب ، وسيصبح التبول نادرًا ، وسيقل الوزن. نظرًا لتسريع العملية مع فيروس الروتا ، يمكن ملاحظة هذه العلامات (بما في ذلك جزئيًا) بالفعل في اليوم الأول من الإصابة.
  2. مع التسمم ، غالبًا ما لا يكون الألم في البطن شديدًا ، وينحسر بعد القيء. إذا كان فيروس الروتا وتقيأ المريض ، يستمر الألم.
  3. يمكن أن يظهر فيروس الروتا تدريجيًا (باستثناء البداية السريعة للجفاف ، والذي قد يمر دون أن يلاحظه أحد) - في غضون ثلاثة إلى خمسة أيام. هذه هي فترة الحضانة ، والتي يكون خلالها العائل معديًا ويؤثر على الآخرين. يبدأ التسمم بعد ساعتين من تناول الأطعمة الفاسدة (الحد الأقصى يظهر خلال النهار).
  4. بعد يومين إلى ثلاثة أيام ، يمر شكل خفيف من التسمم من تلقاء نفسه. لن تختفي أعراض فيروس الروتا دون علاج.

    علاج او معاملة

    بالإضافة إلى الاختلافات في الأسباب والأعراض ، هناك اختلافات في علاج هذين المرضين. على الرغم من أن بعض أوجه التشابه في العلاج لا تزال موجودة.

    غسيل المعدة

    إذا حدث تسمم بسبب التسمم ، يتم غسل المعدة. يتم تنظيفه من البكتيريا التي ظهرت أو تكونت فيه بعد تغلغل المنتجات الفاسدة. يتم التطهير بمساعدة كمية وفيرة من السوائل وتحريض القيء.

    كل هذه التلاعبات غير مجدية مع فيروس الروتا ، الذي "يستقر" في الأمعاء الدقيقة. لن يساعد تطهير المعدة ، سيستمر الفيروس في تدمير الزغابات ، مما يؤدي إلى تدمير عملية الهضم.

    مهم! في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين ، والذين قد يصابون بنفس القدر بفيروس الروتا أو يصابون بالتسمم ، لا ينبغي أن يكون القيء مصطنعًا. كما لا يمكنك غسل المعدة للاطفال بالمنزل.

    إسهال

    بعد غسل المعدة ، عندما تخرج المياه المقيئة نظيفة ، في حالة التسمم ، حان وقت المواد الماصة. هم ضروريون لإزالة السموم التي تغلغلت في الدم. كما يبدأون في تناول الأدوية لوقف الإسهال.

    في حالة التهاب المعدة والأمعاء بفيروس الروتا ، يتم إيقاف الإسهال كملاذ أخير فقط ، حيث يتم إزالة البكتيريا من الجسم عن طريق البراز ، وإن كان سائلًا.

    درجة الحرارة

    تسبب القشعريرة والحمى كعلامات تسمم إزعاجًا إضافيًا للمرضى المنهكين بالفعل. لذلك ، إذا وصلت درجة الحرارة إلى 38 درجة ، خاصة عند الأطفال الصغار ، فإنها تنخفض أثناء التسمم.

    عند ارتفاع درجة الحرارة المصاحبة لأعراض التسمم الأخرى ، تناول خافضًا للحرارة

    تبدأ فيروسات التهاب المعدة والأمعاء في الموت عند 38.5 درجة. لذلك ، يحاولون الحفاظ على ارتفاع درجة الحرارة ، حتى 39 درجة شاملة ، دون الخسارة.

    مهم! الاستثناء هو الأطفال الصغار الذين يعانون من عدم تحمل ارتفاع الحرارة. يبدأون في خفض درجة الحرارة عند 38.5 درجة وحتى قبل ذلك.

    الاستعدادات

    في حالة التسمم ، يتم تخفيف آلام البطن بالأدوية. لا يُعد التهاب المعدة والأمعاء سببًا لتناول المسكنات ، على الرغم من أن آلام الجهاز الهضمي يمكن أن تكون شديدة. يجب عليك أولا الحصول على تأكيد من الطبيب.

    أما المضادات الحيوية فلا تعطى بأي حال من الأحوال عند الإصابة بفيروس. مع عدوى الفيروسة العجلية ، لن تكون أدوية المضادات الحيوية عديمة الفائدة فحسب ، بل ستكون ضارة أيضًا ، مما يتسبب في عواقب وخيمة وآثار جانبية.

    مهم! التهاب المعدة والأمعاء بفيروس الروتا ، بشكل أكثر دقة ، يتم تدمير العامل المسبب له بواسطة الأدوية المضادة للفيروسات ولا شيء أكثر من ذلك. يجب أن يصفها الطبيب بعد التشخيص.

    أوجه التشابه العلاجية

    أقوى لحظة موحدة هي الجفاف. يجب تعويض فقدان السوائل في كلتا الحالتين ، لذلك ستكون هناك حاجة إلى ما يلي.

    نصيحة. في الأطفال ، يتم علاج الجفاف بطريقة خاصة. يُعطى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين ملعقة من الماء كل خمس دقائق ، حتى (خاصة) إذا كانوا يتقيئون بشدة.

    بعد توقف تسمم الجسم بكل من الفيروسات والبكتيريا ، من الضروري استعادة البكتيريا المعوية. لهذا ، في كلتا الحالتين ، يتم وصف الأدوية: Linex ، Bifidumbacterin وغيرها.

    "لينيكس"

    بما أن الأعراض متشابهة إلى حد كبير ، والتسمم ، وخاصة التسمم الغذائي ، لا يعتبر مرضًا خطيرًا بين السكان ، ولا ينتهي دائمًا بزيارة الطبيب (يفضل معظم المرضى العلاج بمفردهم) ، يتم تشخيص كما أن فيروس الروتا ليس مخيفًا جدًا للمرضى. لكن من الضروري أن نفهم أن علم الأمراض معدي ، ومن المخيف بشكل خاص أن يكون الأطفال عرضة للإصابة.

    الإحصاءات لا هوادة فيها - بسبب الزيارات المتأخرة للطبيب ، بشكل أساسي بسبب الجفاف ، مع الإصابة بفيروس الروتا ، يموت ثلاثة ملايين شخص كل عام في العالم ، معظمهم من الأطفال. لذلك ، يجدر تحليل الأعراض بعناية ، وعند الاشتباه الأول في الإصابة بالتهاب المعدة والأمعاء بفيروس الروتا ، استشر الطبيب. ستجد الجواب في الرابط.

    فيديو - روتافيروس: مدرسة الدكتور كوماروفسكي

من أين تأتي العدوى؟

مصدر العدوى هو شخص مريض أو حامل فيروس سليم. يعيش فيروس الروتا في الأمعاء البشرية ، ويتكاثر في خلايا الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي ويتم إطلاقه في البيئة الخارجية مع البراز منذ الأيام الأولى للمرض. لذلك ، يمكن التمييز بين طريقتين رئيسيتين لانتقال العدوى - البراز الفموي والغذاء ، عندما يدخل العامل الممرض إلى جسم الإنسان بالطعام.

كيف تظهر العدوى نفسها؟

تتراوح فترة الحضانة ، أي الفترة من لحظة الإصابة إلى ظهور الأعراض الأولى للمرض ، من 1 إلى 5 أيام.

تتميز عدوى الفيروسة العجلية بمجموعة من الأعراض المعوية مع أعراض النزلات. يبدأ المرض بشكل حاد مع تكرار الإسهال والقيء ، مما يؤدي في وقت قصير إلى الجفاف الشديد. الإسهال غزير ، رغوي ، حامض. يمكن أن يكون القيء منفردًا ، وغالبًا ما يكون غزيرًا ، وأحيانًا أثناء نوم الليل. قد يشكو الطفل من آلام في البطن وتقلصات وصداع.

تحدث عدوى الفيروسة العجلية على خلفية تدهور كبير في الرفاهية وارتفاع درجة الحرارة إلى 38-39 درجة. السمة المميزة للمرض هي مقاومة تفاعل درجة الحرارة لتأثيرات خافضات الحرارة.

في الأيام الأولى من المرض ، يصاب الأطفال بالضعف والنعاس ورفض الأكل واللعب. يلفت الانتباه إلى احمرار ملتحمة العين والغشاء المخاطي للبلعوم والأقواس الحنكية ، مما يشير إلى التهاب الحلق.

أما بالنسبة للبالغين ، فإنهم غالبًا ما يحملون العدوى "على أقدامهم" ، دون أن يدركوا أن المرض موجود بالفعل وأنهم معديون. في مثل هذه الحالات ، تحدث عدوى الفيروسة العجلية مع انخفاض في الشهية وغثيان خفيف وتدهور طفيف في الصحة وإسهال واحد. ومع ذلك ، على الرغم من عدم وضوح الصورة السريرية ، يكون الشخص معديًا خلال هذه الفترة.

الخطر الرئيسي لعدوى الفيروسة العجلية هو الجفاف الناتج عن الإسهال الشديد ، لذلك من المهم جدًا توفير الرعاية الطبية للطفل في الوقت المناسب.

كيف يتم تشخيص عدوى الفيروسة العجلية؟

كقاعدة عامة ، يتم التشخيص على أساس الشكاوى وبيانات الفحص ، بالإضافة إلى الوضع الوبائي. عادة ما تكون هناك فاشيات من عدوى الفيروسة العجلية مع عدد كبير من الحالات.

كيف تعالج فيروس الروتا؟

يمكن تمييز عدة اتجاهات في علاج عدوى الفيروسة العجلية.

محاربة العامل المسبب للمرض

توصف العوامل المضادة للميكروبات مع المدارية لمسببات الأمراض التي تعيش في الأمعاء. تعمل هذه الأدوية حصريًا على النباتات الممرضة ، دون إزعاج التكاثر الحيوي المعوي.

في بداية المرض ، من المنطقي إعطاء الطفل المعوي. تعمل هذه الأدوية على ربط السموم ومخلفات فيروس الروتا وإخراجها من الجسم ، مما يساعد على تقليل التسمم.

معالجة الجفاف

يحتاج الطفل إلى تجديد حجم السوائل والأملاح المفقودة. لذلك ، يوصى باللحام بالمحلول الملحي. من المهم جدًا إعطاء الطفل سائلًا تدريجيًا ، في أجزاء صغيرة. خلاف ذلك ، فإن المشروب سوف يسبب الجفاف ويزيد. يتم لحام الأطفال وفقًا للمخطط 1 ملعقة صغيرة من السائل في 5 دقائق ، وبالنسبة للأطفال الأكبر سنًا ، يمكن زيادة الجرعة إلى 2-3 ملاعق كبيرة.

علاج خافض للحرارة

تتميز عدوى الفيروسة العجلية بالارتفاع المستمر في درجة حرارة الجسم إلى أعداد كبيرة. من الصعب الاستجابة للأدوية الخافضة للحرارة ويمكن أن تستمر حتى 5 أيام.

يوصى بإجراءات مشتركة لتقليل درجة الحرارة. يوصف الطفل خافضات الحرارة على شكل شراب أو تحاميل مستقيمة. في موازاة ذلك ، يتم استخدام الطرق الفيزيائية للتبريد - لف السيقان بحفاضات مبللة بالماء البارد ، ضمادة تبريد على الجبهة. يوصى بخلع ملابس الطفل لتعظيم تبديد الحرارة.

بالحديث عن فيروس الروتا ، وعلاجه العلاج الوقائي ، تجدر الإشارة إلى أن المرض يصيب بشكل رئيسي الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر و 3 سنوات. في الوقت نفسه ، فإن مناعة الطفل لا تقاوم عمل السموم المسببة للعدوى ، والتي لها عواقب وخيمة. وفقا للإحصاءات الرسمية ، تحدث الإصابة بالفيروس العجلي لدى البالغين في حالة واحدة من بين 100000. وتبلغ النسبة بين الأطفال 1: 125. بعد الشفاء من المرض ، تبقى الأجسام المضادة في الجسم قادرة على قمع مظاهره اللاحقة تمامًا. ومع ذلك ، لا يزال خطر التكرار موجودًا بشكل رئيسي في المرضى الذين يعانون من ضعف المناعة أو قمعهم بعد بعض الإجراءات الطبية (العلاج الكيميائي).

غالبًا ما يُطلق على فيروس الروتا اسم "الأنفلونزا المعوية" ، وهذا ليس صحيحًا تمامًا. الحقيقة هي أن هذه العدوى لا ترتبط بأي شكل من الأشكال بالتعرض للغشاء المخاطي ، بل والأكثر من ذلك ، أنها مرتبطة بأضرار في الجهاز التنفسي. ومع ذلك ، قد تبدو العديد من الأعراض متشابهة. على سبيل المثال ، ترتفع درجة الحرارة بشكل حاد (تصل إلى 39-40 درجة) ، وهناك شعور عام بالضيق. العرض الرئيسي هو الإسهال المائي ، ولكن بدون شوائب دموية أو قيحية (في المرحلة الأولى من التطور).

تستقبل العدوى ، التي تدخل الجسم ، بيئة إيجابية للتكاثر اللاحق. يتغذى الفيروس بشكل أساسي على الطعام والظهارة المهضومين جزئيًا ، بينما يطلق سمًا ضارًا في الدم وتجويف المعدة والأمعاء. هذه المادة هي التي تسبب علامات التسمم. لكن أسوأ شيء هو عواقب التسمم ، حيث يبلى الجسم بسرعة ويصاب بالجفاف. إلى جانب ذلك ، هناك انهيار للفيتامينات A و C المسؤولة عن المناعة. في كثير من الحالات ، إذا تُركت دون علاج ، تؤدي عدوى الفيروسة العجلية إلى الوفاة.

في الولايات المتحدة وحدها ، يموت ما يصل إلى 10000 طفل كل عام بسبب هذا المرض. في البلدان التي يكون فيها الطب متخلفًا (إفريقيا) ، يكون عدد الوفيات أعلى بكثير. وبحسب الإحصاءات الرسمية ، يموت ما يصل إلى 250 ألف طفل كل عام بسبب "الأنفلونزا المعوية" في العالم.

بين البالغين ، معدل الوفيات أقل بكثير ، لأن مناعتهم ، حتى بدون دعم طبي ، قادرة على قمع جينات الفيروسة العجلية والتخلص من السم دون عواقب.

كيف يدخل الفيروس العجلي الجسم؟

بين الأطباء ، هناك رأي راسخ بأن فيروس الروتا هو عدوى للأيدي القذرة. يدخل الجسم عن طريق الغشاء المخاطي للفم أو الأنف من خلال ملامسة حاملي المرض والغذاء والأدوات المنزلية. عند الأطفال ، يحدث للسبب نفسه. عندما ينسى الآباء ، على سبيل المثال ، غسل أيديهم عند عودتهم إلى المنزل من الشارع أو بعد الذهاب إلى المرحاض. تتراوح فترة حضانة الفيروس العجلي من 3 إلى 7 أيام ، وبعد ذلك يحدث تدهور حاد في الصحة والإسهال. العلامات الأولى للمرض هي الشعور بالضيق العام والضعف وانخفاض درجة الحرارة (حتى 37.5). إلى جانب ذلك ، هناك غثيان ، نوبة قيء (بدون عملية تنظيف المعدة نفسها). وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن الأعراض عند الطفل تكون أكثر وضوحًا وتصبح ملحوظة بالفعل في الأيام الأولى بعد الإصابة.

علاج عدوى فيروس الروتا

الفيروس العجلي له بنية فيروسية ، أي قبل أن يدخل جسم الإنسان ، فهو في حالة نائمة. ولكن بمجرد أن تتلامس قوقعته مع ظهارة الغشاء المخاطي للمريء ، تبدأ عملية انقسام الخلايا النشطة. خلال هذه الفترة ، يكون قمع المرض أمرًا بسيطًا للغاية ، ولكن بدون أعراض مرئية ، لا يدرك الشخص حتى أن جسمه يتلقى جرعة كبيرة من السموم.

يمكن علاج عدوى فيروس الروتا عند الأطفال بشكل إجباري ، حيث لا يوافق الطفل دائمًا على شرب كميات كبيرة من السوائل طواعية. لكن الجفاف هو الأكثر خطورة. جنبًا إلى جنب مع الإسهال المتكرر ، ينفق الجسم معظم احتياطياته المائية ، وتضطرب أرصدة الهيدروكلوريك والحمض.

الخيار الأفضل في مثل هذه الحالة هو وصف استهلاك المحاليل الملحية الخاصة.

بعد ذلك ، من الضروري إزالة جميع السموم التي ينتجها فيروس الروتا من الجسم خلال فترة الحضانة. للقيام بذلك ، يمكنك استخدام Enterosgel أو عقاقير مماثلة. وكلما تم وصف العلاج المبكر لعدوى الفيروسة العجلية ، زادت فرصة الشفاء العاجل. في الحالات المتقدمة ، يجب التخلص من عواقب العدوى في غضون شهر إلى شهرين ، بشرط ألا تتضرر الأعضاء الأخرى بسبب التسمم (قد يلتهب الكبد والكلى).

لا يمكن علاج العدوى بالمضادات الحيوية والأدوية المضادة للفيروسات. في السابق ، كان من الممكن استخدام اللقاحات كإجراء وقائي ، لكنها قللت من احتمالية الإصابة بنسبة 10-20٪ ، لذلك تقرر بعد ذلك التخلي عنها.

يمكن أن يختلف مظهر عدوى الفيروسة العجلية لدى البالغين إلى حد ما. لكن الأعراض المتشابهة هي:

  • انخفاض توتر العضلات
  • ضعف عام؛
  • التوقف المؤقت عن إنتاج البول (التبول النادر ، بينما السائل له لون غامق ورائحة كريهة) ؛
  • زيادة درجة الحرارة إلى 37.9 درجة ؛
  • تورم طفيف في البلعوم.
  • طلاء أبيض على اللسان.
  • طعم الأسيتون في الفم.

علاج عدوى الفيروسة العجلية هو علاج من الأعراض. يمكن أن تسبب العدوى مضاعفات على شكل تلف في الجهاز التنفسي العلوي (التهاب الأنف ، التهاب البلعوم) ، لكن هذا رد فعل تحسسي ، لذا فإن استخدام المضادات الحيوية في هذه الحالة غير مقبول أيضًا. الخيار الأفضل هو استخدام التخدير الموضعي ومستحضرات الفيتامينات المعقدة. لكن كل هذا يجب أن يتم تحت إشراف دقيق من الطبيب. علاج نفسك أمر غير مقبول ، لأن الأعراض قد تشير إلى وجود أمراض مختلفة تمامًا.

كيف تحدد المرض عند الطفل؟

يستيقظ الطفل بعد الإصابة بفيروس الروتا وهو بطيء ، وقد يرفض تناول الطعام (بما في ذلك حليب الثدي). يشرب كميات أقل من الماء ، والإسهال ملحوظ. لا يظهر الإسهال على الفور ، ولكن بعد عدة ساعات من الارتفاع الحاد في درجة الحرارة. من العلامات الواضحة لضرر الفيروسة العجلية انخفاض تواتر التبول وغياب العرق والدموع أثناء البكاء. هذه هي العلامات الأساسية للجفاف وعدم التوازن الحمضي القاعدي.

الخطوة الأولى هي العناية بكمية كافية من السوائل في الجسم ، وإمداد الطفل بكمية كبيرة من السوائل. الخيار الأفضل هو Regidron. هذا منتج طبي يباع على شكل مسحوق. يحتوي على مكونات تساهم في الإزالة السريعة للسموم من الجسم واستعادة التوازن الحمضي القاعدي في الجهاز الهضمي. في حالة رفض الطفل تمامًا شرب الماء ، يجب عليك طلب المساعدة الطبية على الفور (اتصل بسيارة إسعاف) - يتم وصف المحاليل الملحية عن طريق الوريد ، والتي ستمنع أعراض الجفاف وضعف جهاز المناعة.

خلال فترة علاج فيروس الروتا عند الأطفال ، يجب اتباع نظام غذائي صارم. من الأفضل إعطاء عصيدة الأرز فقط على الماء ومرق الدجاج وجيلي الفاكهة. من الضروري فقط التأكد من أن الهلام لا يسبب خلايا النحل ورد الفعل التحسسي. لا يلزم خفض درجة الحرارة إذا لم ترتفع فوق 38 درجة. إذا كان أعلى ، فإن الشموع Cefekon و Ibuklin و Panadol وما إلى ذلك ستساعد. كقاعدة عامة ، بعد تناول عقار خافض للحرارة ، تستقر درجة الحرارة عند 37.5 وبعد ذلك لا ترتفع.

سيساعد No-shpa التقليدي في التخلص من آلام البطن. ولكن لا ينبغي إعطاؤه إلا إذا تم تأكيد فيروس الروتا عن طريق الاختبارات المعملية. خلاف ذلك ، يمكن أن يؤدي الدواء إلى تفاقم الوضع وزيادة الإسهال.

يمكن ملاحظة أعراض المرض عند الأطفال لفترة طويلة. كقاعدة عامة ، يستمر القيء لمدة 3-5 أيام ، ويمكن أن يستمر الإسهال لمدة أسبوع. هذا هو التخلص التدريجي من السموم وتطهير الجسم.

إذا كنت تشك في وجود فيروس روتا ، فلا يجب عليك التشخيص الذاتي. بادئ ذي بدء ، اتصل بالطبيب الذي سيجري التشخيص الصحيح ويصف العلاج المناسب.

هذا المرض الشائع ليس أكثر من عدوى معوية ، يتجلى بشكل رئيسي في الإسهال الشديد. يمكن لأي شخص أن يصاب بعدوى فيروس الروتا. ولكن في أغلب الأحيان يصيب الأطفال الذين يعانون من المرض بشدة. يمرض البالغون بشكل أقل كثيرًا ويتحملونه بسهولة أكبر. وتجدر الإشارة إلى أن جميع الأطفال دون سن الخامسة تقريبًا يعانون منه مرة واحدة أو أكثر. علاوة على ذلك ، فإن معظم الأطفال ، حوالي 80٪ ، يمرضون في الأشهر الستة الأولى من حياتهم.

اليوم ، ينصب تركيزنا على عدوى الفيروسة العجلية عند الأطفال ، ومعالجة مظاهرها ، ومعرفة كيف يتجلى ومن أين يأتي. سأخبرك عن كل هذا اليوم.

من أين تأتي عدوى الفيروسة العجلية عند الأطفال (أسباب المرض)؟

عادةً ما يكون مصدر العدوى شخصًا مريضًا بالفعل ، وناقلًا للعدوى ، وأحيانًا يكون بشكل غير مصحوب بأعراض من هذا المرض. أيضًا ، يدخل العامل الممرض الجسم عن طريق الأيدي المتسخة والخضروات غير المغسولة والفواكه. غالبًا ما يكون من الممكن "التقاط" عدوى فيروس الروتا من خلال منتجات الألبان غير المطبوخة وماء الصنبور ولعب الأطفال وما شابه.

كيف تظهر عدوى فيروس الروتا (الأعراض)؟

دائمًا تقريبًا ، يشعر المرض بنفسه بشكل غير متوقع ومفاجئ. يتصرف الطفل كالمعتاد بصحة كأن كل شيء على ما يرام. والآن ، في غضون ساعتين ، أو حتى أسرع ، يحدث تغيير حاد في الحالة الصحية. تبدأ العلامات الرئيسية للمرض في الظهور: ترتفع درجة الحرارة بشكل حاد إلى 38-39 درجة. في بعض الأحيان تكون درجة الحرارة مصحوبة بأعراض تشبه التهابات الجهاز التنفسي الحادة - التهاب الحلق وسيلان الأنف. تؤدي هذه الأعراض أحيانًا إلى تعقيد التشخيص الصحيح.

ثم ألم في البطن ، يبدأ القيء ، ويقل عدد التبول. يتمثل العرض الرئيسي للمرض في وجود براز رخو متكرر برائحة نفاذة وكريهة مميزة. يتكرر ظهور الإسهال حتى عشرين مرة في اليوم ، وبالتالي يسبب الجفاف الشديد لجسم الطفل.

علاج عدوى فيروس الروتا عند الأطفال

عادة ما يتم إدخال هؤلاء الأطفال الذين يعانون من شكل حاد أو متوسط ​​من العدوى إلى المستشفى. على أي حال ، يجب حل هذه المشكلة بواسطة طبيب أطفال يتم استدعاؤه إلى المنزل.

العلاج ممرض. تهدف جميع العلاجات إلى القضاء على الجفاف ، والقضاء على الخلل الوظيفي في القلب والأوعية الدموية والجهاز البولي. كما أنها تعيد الهضم الطبيعي وتقضي على الإسهال. إزالة السموم المتراكمة من الجسم. لهذا ، توصف أدوية مثل - ، بكترين ، أتوكسيل.

في حالة الجفاف ، يصف المريض علاج الجفاف:

في الدرجة الأولى والثانية - توصف الأدوية بالداخل: رايدرون ، جلوكوسولان.
في الدرجة الثالثة ، تؤخذ المحاليل المائية أيضًا عن طريق الفم: trisol ، acesol.

لإزالة السموم من الجسم ، لتحسين واستعادة ديناميكا الدم ، توصف الأدوية - hemodez ، polyglucin.

إذا لزم الأمر ، قد يصف الطبيب الأدوية الخافضة للحرارة ومضادات التشنج.
أثناء العلاج ، توصف الممتزات المعوية والبروبيوتيك والبريبايوتكس. وفقًا للإشارات ، يتم وصف الأدوية المضادة للفيروسات ، على سبيل المثال ، الأفلوبين والإنترفيرون.

التغذية وعدوى الفيروسة العجلية عند الأطفال (النظام الغذائي)

يظهر للمريض شرب غزير ومتكرر بالإضافة إلى نظام غذائي علاجي خاص. تم تطويره بشكل فردي ، اعتمادًا على شدة المرض ، وكذلك عمر المريض الصغير. على وجه الخصوص ، خلال الفترة الحادة ، لا ينبغي إعطاء الطفل الحليب أو أي منتجات ألبان أو حتى منتجات الألبان المخمرة. تحتاج إلى الحد من الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات.

ما لا يؤكل:

في البداية ، يجب ألا يتناول المريض الحليب كامل الدسم والكفير والقشدة الحامضة والحليب المخمر واللبن والجبن القريش. البيئة المتاحة في هذه المنتجات هي الأكثر ملاءمة للتطوير والتكاثر والنشاط الحيوي لأنواع عديدة من البكتيريا والميكروبات.

كما أنه من المستحيل إعطاء المريض فواكه طازجة غير معالجة حرارياً. يمنع استخدام الجاودار والخبز الأسمر والسكر وكذلك اللحوم التي يصعب هضمها.
إذا أراد الطفل أن يأكل ، فإنه يعد العصيدة السائلة المطبوخة في الماء (بدون سكر). من الأفضل طهي الأرز السائل والحنطة السوداء. للشرب يمكنك تحضير ماء الأرز. يمكنك إعطاء الخبز المحمص من خبز القمح الأبيض إلى الحبوب.

امنح طفلك مياه معدنية نظيفة بدون غاز كلما أمكن ذلك. قم بطهي كومبوت الفواكه المجففة محلي الصنع ، والهلام ، وأعطي الشاي الطازج الخفيف بدون سكر مضاف. دعونا نشرب في كثير من الأحيان ، فقط في أجزاء صغيرة ، حتى لا تسبب القيء. خلاف ذلك ، سيتم إخراج السائل الذي دخل مرة أخرى من الجسم ، وهذا غير ضروري عندما يكون جسم الطفل مصابًا بالجفاف بالفعل.

ما هو ممكن:

بعد نهاية المرحلة الحادة ، يمكنك إعطاء الطفل أطعمة مطبوخة جيدًا أو مسلوقة. يمكنك طهي العجة على البخار ، وإعطاء الجبن المطبوخ في المنزل (غير حامضي). كعكة السمك المطبوخة على البخار مناسبة تمامًا لوجبة إفطار مريضة. لتناول العشاء ، اعطِ عصيدة الحنطة السوداء المسلوقة جيدًا مع هريس الجزر.

يمكنك طهي الدجاج أو مرق الخضار أو شوربة الحبوب والخضروات الخفيفة على مرق اللحم البقري قليل الدسم. كرات اللحم على البخار من لحم البقر ولحم العجل أو من الأسماك الخالية من الدهون. تأكد من إعطاء المريض مغلي من الوركين الورد للشرب. بالنسبة للوجبات الخفيفة ، فإن التفاح المخبوز مناسب تمامًا. كن بصحة جيدة!