ما هي الأدوية المستخدمة لعلاج أكياس المبيض؟ كيفية علاج كيس المبيض بدون جراحة: العلاجات الشعبية والعلاج الدوائي ما هي الهرمونات التي يجب تناولها لعلاج كيس المبيض.

يتم علاج أكياس المبيض بالأدوية في بعض الحالات فقط. يتم تحديد اختيار العلاج حسب نوع التكوين وحجمه وسببه والمضاعفات المحتملة. لهذا الغرض، يتم استخدام الأدوية بأشكال إطلاق مختلفة، تختلف في طريقة عملها. لتعزيز فعالية العلاج، يتم وصف عدة أنواع من الأدوية في وقت واحد.

متى يتم استخدام العلاج الدوائي؟

يمكن علاج أكياس المبيض الوظيفية أو المحتجزة بدون جراحة. أنها تنشأ نتيجة لتعطيل الدورة الشهرية ولا تشكل خطرا صحيا جسيما. تشمل هذه الأنواع من الأكياس الجريبي، وبطانة الرحم، وكيس الجسم الأصفر، والكيس المتعدد (تكوينات متعددة على المبيض).

أشكال الافراج عن المخدرات

لتعزيز فعالية العلاج الدوائي، يتم استخدام الأدوية ذات أشكال الإطلاق المختلفة في وقت واحد. ومع هذا التأثير المشترك، تزداد سرعة الشفاء وتقل احتمالية الانتكاس.

تحتوي بعض الأدوية على عدة أشكال للإفراج - وهذا مناسب للمرضى، حيث يمكنهم اختيار الخيار الأكثر ملاءمة للاستخدام.

الأدوية في أقراص

تتوفر معظم علاجات أكياس المبيض في شكل أقراص. تعتبر واحدة من الأكثر ملاءمة للاستخدام. أنواع الأدوية الموجودة في الأقراص:

  • مضادات حيوية؛
  • العوامل الهرمونية
  • وسائل منع الحمل عن طريق الفم.
  • الانزيمات.
  • مسكنات الألم.
  • مضاد التهاب؛
  • المهدئات.
  • سكر الدم؛
  • مجمعات الفيتامينات والمكملات الغذائية.
  • المنشطات المناعية.

بعض هذه المنتجات لها شكل آخر من أشكال الإصدار.

الحقن

في معظم الحالات، تكون الحقن المستخدمة لعلاج أكياس المبيض عبارة عن مضادات حيوية. من الأفضل امتصاص هذه الأدوية على شكل حقن. في بعض الأحيان يتم وصف الهرمونات والمسكنات بهذا الشكل.

يتم اختيار نوع الدواء اعتمادًا على آثاره الجانبية وموانع استخدامه - يمكن أن تكون مختلفة بالنسبة لكل شكل إطلاق لنفس الدواء.

هناك نوع خاص من الحقن الموصوف لكيسات المبيض هو الحقن بجوار عنق الرحم. خصوصيتها هي إدخال مجموعة من الأدوية مباشرة في منطقة العضو المصاب. يهدف عملهم إلى تخفيف الالتهاب وتقليل التكوين. في أغلب الأحيان، يتم استخدام هذه الطريقة للقضاء على الخراجات الوظيفية.

المراهم والكريمات

يتم استخدام الهرمونات والمسكنات على شكل كريمات ومراهم وغيرها من العلاجات لتكيسات المبيض. يتم فركها في جلد أسفل البطن. ويستخدم بعضها لتلقيح السدادات القطنية التي يتم إدخالها في المهبل. هذه العلاجات أقل فعالية من الأقراص أو الحقن. غالبًا ما يتم استخدامها كوسيلة إضافية لعلاج أكياس المبيض.

التحاميل المهبلية والمستقيمية

تستخدم كمساعدة. لديهم خصائص مضادة للالتهابات، وقادرة على استعادة البكتيريا المهبلية، وتحسين إمدادات الدم المحلية، ومنع الالتصاقات. فعال عندما يؤخذ بانتظام.

أنواع الأدوية حسب طريقة عملها

بغض النظر عن شكل الإصدار، يحدد الخبراء عدة مجموعات من الأدوية. لعلاج كيس المبيض بسرعة، يتم وصف عدة أنواع من الأدوية في وقت واحد - وهذا يوفر تأثيرًا معقدًا على الجسم من خلال الجمع بين العديد من الخصائص الإيجابية للعلاج.

الأدوية الهرمونية

تضم هذه المجموعة عدة أنواع من العوامل التي تختلف في طريقة عملها. تحتوي جميعها على هرمونات تعمل على موازنة المستويات الهرمونية لدى المرأة وتطبيع الدورة الشهرية. يتم استخدامها عادة للأنواع الوظيفية من التكوينات الكيسي.

يجب وصف الحبوب الهرمونية لتكيسات المبيض بشكل صارم بناءً على نتائج الاختبار - فالتناول الذاتي لهذه الأدوية دون نصيحة الطبيب، بما في ذلك وسائل منع الحمل عن طريق الفم، يمكن أن يؤثر سلبًا على الجسم ويثير العديد من الأمراض.

جيستاجينز

العنصر النشط الرئيسي في التركيبة هو هرمون البروجسترون.
يعد إدخال هرمون الحمل ضروريًا عندما ينخفض ​​مستوى هذا الهرمون في جسم المرأة، وكذلك عندما لا تسير المرحلة الثانية من الدورة بشكل صحيح. مع استعادة الدورة الشهرية، والإباضة وإنتاج البروجسترون، يتناقص حجم التكوينات الكيسي. في المستقبل، تناول بروجستاجين يقلل من احتمال تكرارها.

اقرأ أيضا علاج أكياس المبيض مع أوتروجستان

الأدوية الأكثر فعالية:

  • أوتروجستان.
  • دوفاستون.
  • بروجيستوجيل.



عادة، يتم وصف هذه الأدوية من اليوم 16 إلى 25 من الدورة الشهرية. مدة العلاج حوالي 3 أشهر.

موانع الحمل الفموية المركبة (COCs)

حتى تماما خارج الدورة الشهرية. أثناء عملها، يتم تقليل الحمل على الأعضاء التناسلية، مما يساهم في الارتشاف السريع للتكوينات.

حبوب منع الحمل الموصوفة لعلاج أكياس المبيض:






مسار العلاج بوسائل منع الحمل عن طريق الفم هو 3-6 أشهر. وبإذن من الطبيب، يُسمح باستخدامها لفترة أطول. مباشرة بعد التوقف عن حبوب منع الحمل، تزداد احتمالية الحمل بشكل كبير - بسبب هذه الخاصية، غالبا ما توصف وسائل منع الحمل للنساء المصابات بأكياس المبيض اللاتي يخططن لإنجاب طفل.

مضادات الأندروجينات

يوصف لمستويات مرتفعة من الأندروجينات – الهرمونات الجنسية الذكرية:




الأدوية ذات التأثير المضاد للاندروجين تقلل من حجم الخراجات على المبيضين، حتى خارج الدورة الشهرية، وتزيل وفرة الشعر التي تحدث مع زيادة الهرمونات الذكرية.

الاستعدادات الانزيمية

يُنصح باستخدامها في حالة وجود عمليات التهابية ولصقة. تمنع الإنزيمات تكوين القيح وتراكم الدم في الأعضاء التناسلية. أكثر أنواعها فعالية:


تتوفر هذه المنتجات عادةً على شكل تحاميل مهبلية ومستقيمية. يكون تأثيرها أكثر وضوحًا في وجود أكياس المبيض القيحية.

مسكنات الألم

توصف مسكنات الألم لتحسين صحة المريض وليست وسيلة للقضاء على التكوينات. يتم استخدام الأنواع التالية من الأدوية لهذا:

  • تيمبالجين.
  • بنتالجين.
  • إيبوكلين.



يمكن تناول هذه الأدوية بشكل مستقل في حالة حدوث نوبات ألم شديدة.

العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية)

هذا النوع من الأدوية لا يزيل الألم فحسب، بل يقلل أيضًا من حجم التكوينات. ويتحقق هذا التأثير بسبب خصائصها المضادة للالتهابات. مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأكثر شعبية:

  • ايبوبروفين؛
  • ديكلوفيناك.
  • ميلوكسيكام.
  • الإندوميتاسين.




تؤثر معظم مسكنات الألم سلبًا على عمل المعدة، لذلك إذا كنت تعاني من التهاب المعدة وأمراض أخرى مماثلة، فإن استخدامها محظور.

مضادات التشنج

فعال لنوبات الألم الناجمة عن التشنجات العضلية:

  • لا سبا؛



للألم ذي الطبيعة المختلفة، فإن استخدامها غير فعال.

المهدئات

الإجهاد المستمر والجهد الزائد يمكن أن يثير اختلالات هرمونية، مما قد يؤدي إلى تطور أكياس المبيض. وفي هذه الحالة لا بد من تناول المهدئات:

  • نبتة الأم.
  • حشيشة الهر.
  • الفاوانيا.



تؤخذ هذه الأعشاب على شكل صبغات ومغلي وأقراص. لديهم آثار جانبية ضئيلة وكفاءة عالية.

مضادات حيوية

ضروري عند اكتشاف التهابات الجهاز التناسلي وزيادة احتمال تمزق الكيس:

  • فانكومايسين.
  • الفلوروكينولون.
  • لينكومايسين.

المبيضان، اللذان يصنعان الهرمونات الضرورية، مسؤولان عن الأداء السليم للجهاز التناسلي الأنثوي، وهما مسؤولان عن عملية الحمل والعديد من العمليات الأخرى، إذا تعطلت قد تظهر مضاعفات مثل الكيس. بعد ذلك، سنخبرك كيف يمكنك علاج الكيس بالأدوية، دون اللجوء إلى طرق الطوارئ.

ما هو الكيس وما هي أنواعه؟

في كل يوم، تحدث ملايين العمليات في مبايض المرأة بهدف إنتاج النسل، وهي:

نضوج البصيلات لمزيد من ظهور البيض.

إطلاق بويضة ناضجة (ما يسمى بالإباضة) لمزيد من التخصيب؛

تخليق الهرمونات اللازمة لنمو ونضج البصيلات، وكذلك في حالة الحمل، لصيانتها بنجاح؛

تنظيم الدورة الشهرية للمرأة بشكل عام.

إذا توقفت إحدى الوظائف المدرجة عن الأداء أو تباطأت لسبب ما، فإن المرأة تتعرض لخطر الإصابة بمضاعفات على المبيض، مثل الكيس.

الكيس هو ورم على سطح العضو، وبنيته تشبه الفقاعة.

سيكون من الممكن علاج أكياس المبيض بالأدوية إذا تم اكتشاف الأنواع التالية من الأكياس:

  1. كيس بطانة الرحم.
  2. الكيس الجريبي.
  3. كيس الجسم الأصفر.
  4. متلازمة المبيض المتعدد الكيسات.

كيس المبيض. العلاج الدوائي بدون جراحة

بعد أن سمعت من الطبيب المعالج تشخيص وجود كيس على المبيض، تصبح المرأة على الفور يائسة. ولسبب ما يبدو على الفور أن الطريقة الوحيدة للتخلص منه هي إجراء عملية جراحية.

ولكن هذا ليس صحيحا على الاطلاق. يمكن علاج العديد من أنواع أكياس المبيض، أو بالأحرى أكثرها شيوعًا، بالأدوية. لكن لا تتوقع أن يصف لك طبيبك حبة معجزة تتخلص دفعة واحدة من مرض مثل كيس المبيض.

كقاعدة عامة، يعتمد نظام العلاج بأكمله على العلاج الهرموني، مما يعني أنه يتطلب وقتا طويلا.

يمكن إجراء علاج أكياس المبيض بالأدوية باستخدام إجراءات مثل العلاج الطبيعي والعلاج المغناطيسي، ولكن فقط على النحو الذي يحدده الطبيب.

وبالتوازي أيضًا، يمكن وصف الأدوية لتخفيف الألم، والأدوية المضادة للالتهابات، وبالطبع العلاج المضاد للتوتر.

يمكن الحكم على نتائج هذا العلاج بعد 3 أشهر.

ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن العلاج يوصف بشكل فردي لكل مريضة، بناءً على نتائج الاختبار، ولا يوجد مخطط عالمي محدد يناسب كل امرأة.

كيس بطانة الرحم

كيس بطانة الرحم هو نوع من الكيس الذي يلاحظ فيه نمو الغشاء المخاطي. ويطلق عليها أيضًا اسم الشوكولاتة، نظرًا لأن المحتويات التي يتم حشوها بها غالبًا ما تكون بنية داكنة.

كقاعدة عامة، يحدث هذا الكيس على اليمين، حيث ثبت منذ فترة طويلة أن المبيض الأيمن عند النساء يعمل بشكل أكثر نشاطًا من المبيض الأيسر.

العلاج غير الجراحي قابل للعلاج الدوائي، والذي يشمل بشكل أساسي العلاج الذي يهدف إلى تنظيم المستويات الهرمونية لدى المرأة:

العلاج الهرموني: ديان-35، مارفيلون، ريجيفيدون. يوصى بتناول هذه الأدوية من اليوم الأول للدورة بدقة في نفس الوقت.

لتنظيم الدورة الشهرية: دوفاستون، نوركولوت.

الاستعدادات لتنظيم عمل الغدة النخامية: دانول، دانازول.

بالتوازي مع الأدوية المذكورة أعلاه، يتم إضافة أدوية منشطة للمناعة مثل السيكلوفيرون والفيتامينات ومسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات.

كيس المبيض الجريبي. العلاج بدون جراحة

ربما يكون هذا هو النوع الأكثر ضررًا وأمانًا من الكيس الذي يمكن أن يحدث على المبيض. يرجع ظهوره في المقام الأول إلى عدم قدرة الجريب الناضج على التمزق. أي أن البويضة الناضجة لم يتم إطلاقها في قناة فالوب. وفي هذا المكان يظهر مثل هذا التشكيل الجديد. يوصى بالتخطيط للحمل فقط بعد اختفاء المشكلة. يستخدم لعلاج مرض مثل كيس المبيض الجريبي، العلاج بدون جراحة.

فعالية هذا العلاج ما يقرب من 95٪.

كقاعدة عامة، يوصف للمريض Regulon، Mercilon، Diane-35، Marvelon، Regividon أو أدوية منع الحمل الأخرى.

بمجرد أن يأتي الحيض التالي للمريضة، من اليوم الثاني إلى اليوم الخامس، من الضروري الخضوع لفحص الموجات فوق الصوتية للتأكد من فعالية العلاج.

وكقاعدة عامة، يختفي الكيس الجريبي مع بداية الحيض الأول.

كيس الجسم الأصفر

يتشكل هذا النوع من الكيس على المبيض بعد أن يؤدي وظيفته الرئيسية - الإباضة. وبدلاً من البويضة التي تم إطلاقها، يتكون الجسم الأصفر الذي يفرز هرمون البروجسترون حتى الأسبوع الثامن عشر من الحمل (في حالة حدوثه). ومع ذلك، إذا تم انتهاك تدفق الدم، فقد يظهر كيس فيه.

في هذه الحالة، يوصف العلاج الطبي لكيس المبيض. يمكن إزالته بمساعدة العلاج الطبيعي والعلاج المغناطيسي وغسل المهبل بمحاليل خاصة وأعشاب.

في كثير من الأحيان، توصف المرأة دواء مثل دوفاستون. مع الجرعة الصحيحة، فإن العلاج بدواء واحد فقط سيساعد على التخلص من كيس الجسم الأصفر. يُنصح المرأة أيضًا بالحصول على راحة جنسية طوال فترة العلاج لتجنب التواء جذع الكيس.

في معظم الحالات، يتم حل هذا الكيس من تلقاء نفسه، لكنه يتطلب مراقبة صارمة لحالته من قبل طبيب أمراض النساء لعدة دورات.

متلازمة المبيض المتعدد الكيسات

هذا هو نوع من الأمراض حيث يتضخم حجم المبيضين بشكل كبير. أي أن المرأة السليمة تنضج عادة بويضة واحدة في الشهر. بسبب الزيادة في جريب واحد، يتضخم المبيض. في حالة مرض تكيس المبايض، يتضخم حجم عدة بصيلات على الفور، لكن لا تحدث إباضة كاملة، أي يوجد عدد كبير من الأكياس ذات الأحجام المختلفة على المبيض مرة واحدة.

العلاج الغذائي: يوصف للمريض نظام غذائي للتحكم في الوزن أو تقليله، وممارسة النشاط البدني؛

الأدوية الموصوفة مثل الميتفورمين.

العلاج الهرموني: ديان-35، مارفيلون، بالإضافة إلى الأدوية المثبطة لإنتاج الهرمونات الذكرية مثل فيروشبيرون. يتم استخدام طريقة العلاج هذه إذا كانت المرأة لا تخطط للحمل.

عند التخطيط للحمل، توصف الأدوية التي تحفز الإباضة، ولكن فقط تحت إشراف طبي صارم، وذلك لتجنب تمزق المبيض. يمكن أن يكون هذا الدواء هو عقار كلوميفين، والذي يجب تناوله من اليوم 5 إلى 9 من الدورة لمدة 3-4 أشهر.

وكما أصبح واضحاً من محتويات هذه المقالة، يمكن علاج أكياس المبيض بالأدوية. التعليقات حول طريقة العلاج هذه إيجابية من كل من الأطباء والمرضى. يقول المرضى أن طريقة العلاج هذه غير مؤلمة وآمنة تمامًا، على الرغم من التكلفة العالية للأدوية.

يلاحظ الأطباء أن العلاج الدوائي لكيسات المبيض هو أكثر طرق العلاج شيوعًا اليوم. لديها الكثير من المزايا، بالإضافة إلى كونها غير مؤلمة على الإطلاق: يتم استعادة الدورة الشهرية، ونتيجة لذلك، يتم حل مشاكل الجلد والشعر، وبالتالي المزاج العام للمريض ككل.

العيب الوحيد لهذا العلاج هو مدته التي يمكن أن تتراوح من 3 إلى 9 أشهر.

لا ينبغي عليك العلاج الذاتي وعند أدنى شك أو اكتشاف الأعراض يجب عليك طلب المساعدة من طبيب أمراض النساء.

يقع النشاط الوظيفي للمبيضين تحت التأثير العصبي الهرموني لنظام الغدة النخامية في الدماغ والغدد الكظرية والغدة الدرقية. مع علم الأمراض في أي من هذه الهياكل، يتم انتهاك عملية نضوج البويضة واستعدادها للتخصيب. نتيجة لعدم التوازن الهرموني، تتشكل الأكياس الهرمونية في المبيضين.

كيسات المبيض الهرمونية أو الوظيفية هي تكوينات حميدة تتشكل في موقع تكوين الجريبات غير الكامل أو في غياب تراجع الجسم الأصفر. أكثر من 80٪ من جميع التكوينات الكيسية في المبيض هي أكياس وظيفية. وهو أكثر شيوعًا عند النساء في سن الخصوبة، وكذلك عند الفتيات أثناء الحيض وعند النساء عشية انقطاع الطمث.

تشمل أكياس المبيض الهرمونية أكياس المبيض الجريبية والأصفرية ومتعددة الكيسات. إن تكيس المبايض، على عكس الكيسات الجريبية والأصفرية، التي غالبا ما تختفي دون علاج، هو مرض مزمن حاد يؤدي إلى تغيرات هيكلية مستمرة في المبيضين. في مرض تكيس المبايض، يتم استبدال سدى المبيض بالكامل تقريبًا بالكيسات، والذي يصاحبه اضطراب في جميع عمليات نمو البويضات وفي النهاية تعاني المرأة من العقم.

يتشكل كيس المبيض الهرموني الجريبي في المرحلة الأولى من الدورة الشهرية. عادة، يكسر الجريب السائد، تحت تأثير هرمون الغدة النخامية المنبه للجريب، الغشاء وتترك البويضة المبيض في تجويف البطن - يحدث الإباضة. إذا لم تحدث الإباضة، تموت البويضة ويمتلئ الجريب بالإفرازات. البطانة الداخلية للجريب مبطنة بظهارة طبقية، والتي تنتج هرمون الاستروجين.

يتشكل كيس المبيض الأصفري، وهو أيضًا هرموني، في المرحلة الثانية من الدورة الشهرية في موقع الجريب السائد المنفجر. يتم إنشاء مرحلة اللوتين، عندما يتشكل الجسم الأصفر بدلاً من الجريب (بسبب الصبغة الصفراء). وهو بمثابة عضو مؤقت للغدد الصماء يقوم بإعداد جسم المرأة للحمل. إذا لم يحدث تخصيب البويضة، فبعد مرور بعض الوقت، يخضع الجسم الأصفر للالتفاف العكسي - فهو يتحلل. لأنه خلال كل دورة شهرية، ينضج جريب واحد مهيمن، ويتم تشكيل كيس واحد (جريبي أو أصفري) في مكانه.

الأسباب التي تزيد من احتمالية تكون الكيس

  • عدم انتظام الدورة الشهرية.
  • بداية مبكرة للحيض.
  • التحفيز الدوائي لتكوين الجريبات في العقم.
  • الأمراض الالتهابية للزوائد والرحم.
  • عمليات الجهاز التناسلي.
  • الإجهاض المتكرر.
  • أمراض الغدد الصماء (الغدة الدرقية والغدد الكظرية).
  • الآثار الجانبية للتاموكسيفين في علاج سرطان الثدي.
  • متلازمة الأيض.
  • الضغوط النفسية والعاطفية الشديدة.

أعراض

لا تظهر الأكياس الصغيرة التي يبلغ حجمها 3-5 سم بأي شكل من الأشكال، ويتم اكتشافها بالصدفة عند زيارة الطبيب لسبب آخر. وعندما يزيد الحجم إلى 8 سم أو أكثر، هناك شعور بعدم الراحة، والامتلاء في أسفل البطن، والألم المزعج بعد النشاط البدني والجماع. مع الكيس الجريبي، يؤدي زيادة مستوى هرمون الاستروجين إلى تعطيل الدورة الشهرية. يصاحب تدفق الدورة الشهرية ألم وزيادة في حجم الدم المفرز وغالباً ما يتحول إلى نزيف. يتم تصنيف الأكياس الجريبية والأصفرية على أنها أكياس احتباسية، أي أكياس ذاتية الحل نتيجة لتطبيع المستويات الهرمونية.

إذا لم يخضع الكيس الأصفر للارتداد لفترة طويلة ويستمر في إفراز هرمون البروجسترون، فإن مستوى هرمون الاستروجين ينخفض. خلال فترة ما بين الحيض، تعاني المرأة من اكتشاف وبقع. تنتهك دورية الحيض وغالباً ما تظهر أعراض الحمل "الكاذب" - غياب الدورة الشهرية والضعف والغثيان والقيء وتورم الغدد الثديية.

التشخيص

أثناء الفحص النسائي، يتم تحديد تشكيل مرن مستدير في منطقة الزوائد، متحرك قليلاً، وغير مؤلم عند الجس.

تحدد الموجات فوق الصوتية حجم وبنية التكوين. للتشخيص التفريقي للحمل خارج الرحم، والخراجات من أصل آخر، والأورام الخبيثة، يتم إجراء تنظير البطن التشخيصي.

لمزيد من التفاصيل يتم إجراء الموجات فوق الصوتية الدوبلر الملون والتي توضح عدم وجود أوعية دموية في الورم.

علاج

تعتمد أساليب علاج الأكياس الهرمونية على المظاهر السريرية والأمراض الالتهابية المصاحبة لأعضاء الحوض وحجم التكوين الكيسي.

عند وصف العلاج يراعي الطبيب المعالج ما يلي:

  • نوع التكوين الكيسي.
  • عمر المريضة (وجود أو غياب الدورة الشهرية).
  • خطر التحول الخبيث.
  • الحفاظ على القدرة الإنجابية للمبيضين.
  • إمكانية حدوث مضاعفات.

قبل وصف الهرمونات، يلزم إجراء فحص كامل للمريض حتى لا يفوت سرطان المبيض أو الأورام الأخرى

في حالة عدم وجود أعراض على خلفية المبيض الصحي، تتم الإشارة إلى المراقبة لمدة 3-4 دورات شهرية باستخدام الموجات فوق الصوتية. كقاعدة عامة، خلال هذه الفترة، يتم حل الخراجات الوظيفية من تلقاء نفسها. إذا كان السبب المشتبه به لتكوين الكيس هو عملية التهابية في المبيض، فسيتم العلاج بهدف القضاء عليه. إذا تم تشخيص خلل في الهرمونات المشاركة في الوظيفة الإنجابية للمبيضين، توصف وسائل منع الحمل الهرمونية عن طريق الفم لتطبيع المستويات الهرمونية للمرأة.

في حالة عدم فعالية العلاج المحافظ، والانتكاسات، يتم استخدام العلاج الجراحي لمنع المضاعفات. يُنصح بمعالجة الأكياس الهرمونية باستخدام الطرق الجراحية كما هو مخطط لها لمنع المضاعفات. يتم إجراء عمليات جراحية طفيفة التوغل بالمنظار بحيث تحتفظ المرأة بقدرتها على الحمل.

المضاعفات

  • التمزق مع دخول محتويات الكيس إلى تجويف البطن يسبب التهاب الصفاق.
  • التواء في الساقين - ينقطع تدفق الدم مما يؤدي إلى النخر.
  • التحول الخبيث للتكوين الكيسي.

كل هذه المضاعفات تتطلب التدخل الجراحي الفوري. يتم تحديد نطاق العملية بعد مراجعة تجويف البطن أثناء فتح البطن.

الأدوية الهرمونية فعالة في علاج أنواع معينة فقط من التكوينات الكيسية، وعادةً تلك التي تظهر بسبب عدم التوازن الهرموني. وتشمل هذه:

  • وظيفية، أي أكياس المبيض الجريبي والأصفري.
  • ظهور بثور على المبيضين والرحم بسبب التهاب بطانة الرحم.
  • الخراجات الاحتفاظ في الغدد الثديية.
  • متلازمة المبيض المتعدد الكيسات.

تشمل قائمة الأدوية الهرمونية لعلاج الخراجات موانع الحمل الفموية المركبة (COCs) - هرمون الاستروجين بالإضافة إلى بروجستاجين، ومستحضرات أحادية بروجستيرونية المفعول والأندروجينات، وعلاجات عشبية لها تأثير يشبه الهرمونات.

عند وصف الأدوية للعلاج، يجب أن يسبق ذلك إجراء فحص كامل، بما في ذلك الموجات فوق الصوتية والاختبارات الهرمونية والاختبارات السريرية العامة.

وسائل منع الحمل مجتمعة لعلاج الخراجات

يصف أطباء أمراض النساء في أغلب الأحيان:

  • جيس وجيس بلس (غالبًا عند علاج الأكياس بالهرمونات)؛
  • ريجيفيدون.
  • ديانا-35؛
  • مارفيلون.
  • جانين.
  • كليرا.
  • دميا.

إن COC المختار بشكل صحيح لا يحمي فقط من الحمل غير المرغوب فيه. فهو يقلل من خطر الإصابة بالأورام والأمراض الكيسية في المنطقة التناسلية الأنثوية، ويمكن أن يساعد أيضًا في حل أكياس المبيض الوظيفية التي يصل حجمها إلى 4 سم. هناك حالات عندما يزيل العلاج الهرموني الموصوف بنجاح كيسًا جريبيًا أو أصفريًا يبلغ قطره 8 سم دون جراحة.

قواعد القبول

يجب تناول أدوية علاج التكيسات:

  • إذا كانت تعتمد على الهرمونات الجنسية الأنثوية، فمن اليوم الأول من الدورة (اليوم الأول من الحيض)؛
  • ويفضل أن يكون كل يوم في وقت معين، ويفضل أن يكون في الصباح قبل الإفطار؛
  • عندما نسيت تناول حبوب منع الحمل، عليك أن تفعل ذلك بمجرد أن تتذكر، والأخرى في الوقت المحدد؛
  • إذا كان هناك 21 قرصًا في العبوة، خذ استراحة لمدة 7 أيام، ثم ابدأ بتناول قرص جديد؛
  • إذا كانت حزمة COC تحتوي على 28 حبة، يتم تناول الدواء دون انقطاع.

ميزات وسائل منع الحمل عن طريق الفم

يعتمد تأثير الدواء على تركيبة وكمية الهرمونات الموجودة في كل قرص. يصف أطباء أمراض النساء هذه الأدوية لعلاج والوقاية من الخراجات، ولكن مثل هذه المؤشرات، كقاعدة عامة، لم يتم الإشارة إليها في تعليمات الشركات المصنعة.

تكوين وتأثير موانع الحمل الفموية المشتركة المستخدمة في علاج الخراجات
العقار مُجَمَّع العمل على الكيس
جيس 0.02 ملغ من إيثينيل ستراديول، 3 ملغ من دروسبيرينون يقلل من نسبة الهرمونات الذكرية المسببة لمرض تكيس المبايض عند النساء
جيس بلس إيثينيل ستراديول 0.02 ملغ، دروسبيرينون 3 ملغ، ليفوميفولات الكالسيوم 0.451 ملغ هناك حاجة إلى مكملات فيتامين ليفوميفولات (أحد أشكال حمض الفوليك) لمنع حدوث مشاكل في الحمل اللاحق بعد تناول الدواء. يوصف لمرض متعدد الكيسات، ولكن لم يتم تضمين هذا المؤشر في التعليمات.
دميا إيثينيل ستراديول (ES) 0.02 ملغ، دروسبيرينون 3 ملغ يستخدم لاضطرابات الدورة الشهرية، بما في ذلك تلك المرتبطة بتكوين الخراجات.
مارفيلون إي إس 0.03 مجم، ديسوجيستريل 0.15 مجم يوصى به لمنع نمو أكياس المبيض والرحم والغدة الثديية.
ريجيفيدون إس 0.03 مجم، ليفونورجستريل 0.15 مجم لا توجد مؤشرات مباشرة، ولكن يوصى به لاضطرابات الدورة، وهو أحد الأعراض المميزة لمرض الكيسات والخراجات الوظيفية الكبيرة.
جانين إي إس 0.03 مجم، دينوجست 2 مجم النشاط المضاد للاندروجين - يثبط عمل الهرمونات الذكرية، والتي يمكن أن يسبب فائضها مرض الكيسات.
ديانا -35 إيثينيل ستراديول 0.035 ملجم، سيبروتيرون أسيتات 2 ملجم يوصى به للأمراض التي تعتمد على الهرمونات الذكرية. وتشمل هذه متلازمة المبيض المتعدد الكيسات.
كليرا استراديول فاليرات 2 ملجم، دينوجيست 3 ملجم استراديول فاليرات له آثار جانبية أقل على الكبد مقارنة مع إيثينيل ستراديول الاصطناعي. يساعد على تطبيع التوازن الهرموني، الذي يؤدي انتهاكه إلى تطور الخراجات الوظيفية وبطانة الرحم.

عند اختيار الوصفة الطبية، يجب على طبيب أمراض النساء أن يأخذ في الاعتبار ما يلي:

  • الأدوية الهرمونية لعلاج الخراجات بجرعة أقل من المكونات النشطة لها آثار جانبية أقل.
  • قائمة موانع استخدام هذه الأدوية طويلة جدًا:
    • تجلط الدم ، الميل إلى تجلط الدم والدوالي ،
    • الفشل الكلوي والقلب والكبد ،
    • السكري،
    • الأورام
    • اضطرابات استقلاب اللاكتوز،
    • الحمل والرضاعة؛
  • الهرمونات لها العديد من الآثار الجانبية، بما في ذلك الحالات العصبية، والدموع، والصداع، والاكتئاب، وألم في الصدر، والطفح الجلدي التحسسي.

الاستعدادات الهرمونية الأحادية لعلاج أكياس الغدد الثديية والمبيض

لا تُستخدم جميع المستحضرات الأحادية التي تحتوي على مركبات بروجستيرونية المفعول أو الأندروجينات كوسيلة لمنع الحمل. أنها تؤثر على الغدة النخامية، وهي غدة عميقة في الدماغ. تنتج الغدة النخامية هرمونات تنظم عمل المبيضين والرحم والغدد الثديية. يؤدي حجب بعض الهرمونات في هذه الزائدة الدماغية إلى تعزيز ارتشاف التكوينات الكيسية في الثدي والمبيض والرحم.

تتضمن قائمة الأدوية الأكثر شيوعًا في هذه المجموعة لعلاج الخراجات عدة عناصر.

  • نوركولوت. دواء هرموني من مجموعة المركبات بروجستيرونية المفعول. يحتوي على 5 ملغ من نوريثيستيرون لكل قرص. يستخدم لعلاج أكياس بطانة الرحم في الرحم والمبيضين.
  • دانول. كبسولات تحتوي على 100 أو 200 ملغ من دانازول، وهو مثبط لهرمون الغدة النخامية. مفعولها مشابه لمادة بروجستيرونية المفعول، ولكنها مادة اصطناعية تشبه أحد الهرمونات الذكرية. يبطئ تطور الخراجات بطانة الرحم.
  • بيزان. يحتوي القرص على 2 ملغ من دينوجست. يستخدم في علاج أورام بطانة الرحم.
  • تشاروسيتا. الجرعة 0.075 مجم ديسوجيستريل. ينتمي إلى مجموعة حبوب منع الحمل الصغيرة. يوصف في بعض الأحيان لعلاج أكياس المبيض الوظيفية، ولكن مراجعات هذا الدواء مثيرة للجدل.

المستحضرات العشبية ذات التأثيرات الشبيهة بالهرمونات

  • مستودينون. مستحضر نشط هرمونيًا من مستخلصات نباتية من الأغصان الشائعة، والكوهوش، وبخور مريم الأوروبي، وإغناطيوس ستريشنوس، والقزحية متعددة الألوان، وزنبق النمر. يشار إلى اعتلال الثدي الكيسي الليفي والتكوينات الأخرى التي تعتمد على الهرمونات في الغدد الثديية.
  • سيكلودينون. يعتمد على مستخلص من الأغصان الشائعة، ويحتوي على مواد شبيهة بالهرمونات تؤثر على التوازن الهرموني. يقلل من محتوى البرولاكتين الذي يؤدي فائضه إلى تعطيل الدورة وتكوين التكوينات الكيسية.

يرجى ملاحظة أن تناول الأدوية الهرمونية يجب أن يكون جزءًا من العلاج الشامل. يُنصح بتكملة العلاج الهرموني بالمهدئات الخفيفة مثل حشيشة الهر أو نبتة الأم أو مجمعات الفيتامينات أو صبغات إليوثيروكوكس أو الجينسنغ ذات التأثير المقوي العام.

تذكر أن العلاج الذاتي بالهرمونات يمكن أن يكون له عواقب لا رجعة فيها. يمكن للطبيب فقط وصف الأدوية الهرمونية لعلاج الخراجات. وينطبق هذا أيضًا على المستحضرات العشبية ذات التأثيرات الشبيهة بالهرمونات.

كيس المبيض هو نمو جديد للغدة التناسلية لدى المرأة، مملوء بمحتويات سائلة.

وفقا لأصلها، الأورام وظيفية وغير وظيفية.

هذا المؤشر هو الذي يحدد ما إذا كان من الممكن إجراء علاج طبي لكيس على المبيض أو لا يمكن تجنب الجراحة.

مع وجود كيس على المبيض، قد لا تعاني المرأة من الأعراض المصاحبة. غالبًا ما يتم اكتشاف الورم فجأة أثناء التصوير بالموجات فوق الصوتية الروتينية.

إذا كان حجم الورم كبيرًا، ويتجاوز قطره 2-3 سم، فإن المرأة تشعر بألم مزعج في البطن، والذي يمكن أن يشتد أثناء الجماع.

عادةً ما تتميز هذه الأعراض بأورام غير وظيفية تزداد حجمها تدريجياً. من المستحيل علاج مثل هذا الكيس المبيض بدون جراحة.

يمكن استخدام الأدوية في العلاج، ولكن فقط للتحضير للإزالة الجراحية.

يعتبر كيس المبيض الهرموني، الذي له أصل وظيفي، مصدر قلق لعدد قليل من الناس.

العرض الوحيد هو تأخير الدورة الشهرية، لأن تكوين الورم يسبب اضطراب في الغدة الجنسية.

يتم العلاج بدون جراحة في معظم الحالات. الجراحة مطلوبة فقط في حالة حدوث مضاعفات مثل السكتة الدماغية أو الالتواء.

بالنسبة للأورام الخبيثة في الغدد التناسلية، لا يعتبر العلاج الدوائي. يتطلب هذا المرض إجراء عملية جراحية فورية مع الإزالة الكاملة للعضو والعلاج الكيميائي اللاحق.

وإذا تم العلاج بدون جراحة؟

يتم اختيار أدوية علاج أكياس المبيض من قبل أخصائي بعد الفحص. من المهم تحديد ليس فقط نوع الورم، ولكن أيضًا أسبابه. الأورام الوظيفية هي الجريبي والأصفري.

وهي تتشكل من جريب مفرط النضج أو من الجسم الأصفر الكبير جدًا، على التوالي. يمكن علاج هذه الأورام بسهولة باستخدام الأدوية الهرمونية، وفي بعض الحالات تختفي بدونها.

الجواب على السؤال هو

هل يمكن لمثل هذا الكيس الموجود على المبيض أن يتحلل من تلقاء نفسه - وهو أمر إيجابي.

تشمل الأورام غير الوظيفية في الغدد التناسلية ما يلي:

ليس من الممكن علاجها بشكل كامل بالأدوية، لكن الأطباء يصفون أدوية لتخفيف الأعراض.

يتضمن علاج كيسات المبيض الشبيهة ببطانة الرحم بدون جراحة استخدام الهرمونات القوية.

تحت تأثيرها، يتوقف الورم عن النمو بل ويتناقص حجمه. ومع ذلك، بعد الدورة العلاجية، ينصح المريض بإزالة الورم.

الأدوية الهرمونية

العلاج الهرموني لأورام الغدد التناسلية لدى النساء هو الأكثر شعبية. غالبًا ما يكون التغيير في توازن المواد هو الذي يسبب تكوين الورم.

قبل بدء العلاج، ينصح المريض بالتبرع بالدم للهرمونات وإجراء الموجات فوق الصوتية للحوض. سيظهر الفحص حالة الغدد.

في الوقت نفسه، يجب عليك التحقق من الأداء الصحيح لجهاز الغدد الصماء، بما في ذلك الغدة الدرقية، لأن الاضطرابات المختلفة يمكن أن تؤثر أيضا على تكوين المناطق المرضية.

للكيس الجريبي

بالنسبة لأكياس المبيض، فهي تساعد على تطبيع الدورة. أنها تمنع عمل الغدد التناسلية وتمنع انتشار بطانة الرحم.

إذا لم تكن لدى المرأة أي أمراض مصاحبة، فسيتم وصف موانع الحمل الفموية المركبة عن طريق الفم لمدة 3-6 أشهر، وتؤخذ لمدة 3 أسابيع واستراحة لمدة 7 أيام. الأدوية الشعبية هي:

  • جانين.
  • ميكروجينون.
  • كليرا.
  • نوفينيت.

مع بطانة الرحم

إذا كانت المرأة تعاني من اضطرابات الغدد الصماء، وعدم التوازن الهرموني، وبطانة الرحم وكيس بطانة الرحم، فإن قائمة الأدوية الهرمونية ستكون مختلفة.

لمثل هذه المؤشرات، يتم استخدام الأدوية الهرمونية المطلقة لموجهة الغدد التناسلية:

  • زولاديكس.
  • بوسيرلين.
  • ديفيرلين.
  • جوسيريلين.

نتيجة للاستخدام، تتوقف الدورة الشهرية، وتتراجع آفات بطانة الرحم.

مع الأصفري

يسمى الورم الوظيفي الذي يتكون في المرحلة الثانية من الدورة بالجسم الأصفر.

ينتج مثل هذا الكيس المبيض هرمون البروجسترون بكميات كبيرة، مما يؤدي إلى تأخير الدورة الشهرية.

تستخدم الأدوية التالية على نطاق واسع في علاج هذا المرض:

  • دوفاستون ()؛
  • ايبروزين.

كما أنها تعطي نتائج جيدة، ولكن في كثير من الأحيان تخطط المريضة للحمل واستخدامها يتعارض مع الهدف.

توصف المضادات الحيوية لكيسات المبيض لأعضاء الحوض. إذا كانت الظروف غير مواتية، يمكن للورم نفسه أن يتفاقم.

وهذا يسبب قلقا شديدا بين الأطباء، حيث أن هناك خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.

إذا ظهر ألم شديد في منطقة الحوض، يتم وصف بزل المبيض لكيس المبيض، مما يجعل من الممكن تحديد هوية محتويات الفضاء خلف الصفاق.

يتم العلاج بالمضادات الحيوية باستخدام أدوية واسعة النطاق. الأدوية تعطي نتائج جيدة:

  • Augmentin، Amoxiclav - حمض clavulanic، وهو جزء من الأدوية، يسمح لك بتدمير البكتيريا التي تنتج البنسليناز؛
  • سيفترياكسون، سيفيتوكسيم - أدوية السيفالوسبورين على شكل حقن، تعمل بسرعة وتمنع الآثار السلبية على الجهاز الهضمي.
  • Terzhinan، Metronidazole - تحاميل لعلاج أكياس المبيض الناجمة عن عملية التهابية معدية.

عند تناول العوامل المضادة للبكتيريا لعلاج أكياس المبيض، من المهم إكمال الدورة التدريبية بالكامل.

تظهر العلامات الأولى لتخفيف الألم في الأيام 3-4، لكن العلاج يستمر لمدة 10 أيام على الأقل.

إذا تم إيقاف الأدوية قبل الأوان، فهناك خطر حدوث عملية التهابية مزمنة في المبيضين.

الانزيمات

من الضروري علاج أكياس المبيض بالاستخدام المتزامن للإنزيمات. ومع ذلك، لا يصف الأطباء في كثير من الأحيان مثل هذه الأدوية، مستشهدين بفعاليتها غير المثبتة.

ومع ذلك، فإن الأدوية تعمل على تسريع عملية شفاء الأنسجة وتعزيز ارتشاف الكتل القيحية، مما يمنع تكوين الالتصاقات.


مجمعات الفيتامينات

توصف الفيتامينات لكيسات المبيض كعلاج ثانوي في العلاج المعقد.

النوى الصغيرة غير قادرة على القضاء على الورم بشكل مستقل أو القضاء على أسبابه.

ومع ذلك، فإن الأدوية تساعد على تطبيع المستويات الهرمونية، وتحسين تدفق الدم في المنطقة المرضية وتسريع فترة الشفاء.

وتشمل المواد شائعة الاستخدام: فيتامين E أو توكوفيرول، وحمض الفوليك، وحمض الأسكوربيك، وحمض السكسينيك، وجلوكونات الكالسيوم.

بالإضافة إلى الفيتامينات التقليدية، يتم استخدام المضافات النشطة بيولوجيا (BAS) في ممارسة أمراض النساء.

في الآونة الأخيرة، أصبحت منتجات Tentorium تستخدم على نطاق واسع.

إنه مصنوع من منتجات النحل، لذلك إذا كان المريض يعاني من الحساسية، فإن هذه المنتجات موانع لأكياس المبيض.

المسكنات

أثناء علاج آفات ورم الغدد التناسلية، من الضروري استبعاد الجمباز والتربية البدنية وتدريب القوة والأنشطة البدنية الأخرى.

إذا كانت أي حركات تسبب الألم، يمكنك استخدام المسكنات والمسكنات: فليكسين على شكل حقن، أقراص إيبوبروفين، مسحوق نيميسوليد.

يوصف ديكلوفيناك لكيسات المبيض من قبل أطباء أمراض النساء ليس فقط لتخفيف الألم، ولكن أيضًا للقضاء على مصدر الالتهاب.

الدواء له تأثير مضاد للالتهابات ويخفف الحمى.

أقراص شعبية لعلاج الخراجات

يقدم علم الصيدلة الحديث العديد من الأدوية لعلاج الخراجات. ومع ذلك، يجب أن يتم اختيارهم جميعا من قبل الطبيب.

إذا تم استخدام الأدوية بشكل خاطئ، فمن الممكن تحقيق نتيجة عكسية. الأدوية الشعبية هي:

يتم إعطاء المكانة الرائدة للأدوية الهرمونية، وقائمتها لا حصر لها.

العلاج باستخدام ريجولون

غالبا ما يستخدم Regulon لعلاج الخراجات. يمنع الدواء عمل المبيضين، ويوقف نضوج الجريبات، ويمنع تكوين الجسم الأصفر.

الدواء له تأثير مفيد على الطبقة الوظيفية للرحم، ويقلل من مدة وحجم النزيف.

في غضون 3-5 أشهر من الاستخدام، تختفي الأكياس الوظيفية تمامًا، وبعد التوقف عن الدواء، تعود وظيفة المبيض إلى وضعها الطبيعي.

التحاميل للتكوينات الكيسي

تنقسم التحاميل المهبلية والمستقيمية المستخدمة في العلاج المعقد لأكياس المبيض وفقًا لآلية عملها:

  • مضاد للجراثيم - ميترونيدازول، تيرزهينان، ماكميرور، هيكسيكون؛
  • قابلة للامتصاص - لونجيدازا، ديستريبتاس؛
  • تعديل المناعة – كيبفيرون، جينفيرون.
  • هرمونية – .

علاج مرض الكيسات

بالنسبة لمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات، يتم استخدام الأدوية لقمع الهرمونات الجنسية الذكرية.

يعد علاج الأورام المتعددة في المبيضين أمرًا معقدًا للغاية ويتضمن قائمة الأدوية التالية:

  • ميتفورمين، سيوفور - يستخدم للقضاء على مقاومة الأنسولين.
  • ديان-35، جانين - تنظيم الدورة الشهرية؛
  • Veroshpiron هو مدر للبول يقلل من نشاط الأندروجين.
  • Clostilbegit، Pergonal، Humegon هي منشطات لعملية التبويض.

بالإضافة إلى الأدوية، يتم استخدام الطرق الجراحية والنظام الغذائي وطرق العلاج البديلة لعلاج متلازمة تكيس المبايض.

نوركولوت لعلاج تكيس المبيض

نوركولوت هو دواء هرموني في شكل أقراص.

يتم استخدامه في علاج أمراض النساء: التهاب بطانة الرحم، الأورام الليفية، اعتلال الثدي، متلازمة انقطاع الطمث أثناء انقطاع الطمث، وكذلك الأورام الوظيفية على المبيضين.

يوصف الدواء بجرعة من 5 إلى 10 ملغ لمدة 20 يومًا. إذا لم يتم حل الكيس بعد ثلاث دورات، فمن المستحسن العلاج الجراحي.

وتجدر الإشارة إلى أنه في حالة وجود آفات خبيثة في المبيض، يمنع استخدام نوركولوت. ولذلك، ينبغي أن تؤخذ إلا بعد استبعاد هذا الشكل من العملية المرضية.