الكساح الخفي في أعراض الطفل. الكساح عند الأطفال

إذا اتبع آباؤنا نصيحة الأطباء دون أدنى شك تقريبًا ، فغالبًا ما تشكك الأمهات الحديثات في توصيات أطباء الأطفال. وهذا أمر مفهوم: فوفرة المعلومات وعدم تناسقها يمكن أن يربك أي شخص. في المنتديات على الإنترنت ، تتصاعد الخلافات حول الحاجة إلى وصف فيتامين (د) للرضع ، وتؤدي جرعته الزائدة إلى عواقب وخيمة ، ويأكل أطفالنا جيدًا ويمشون كثيرًا ، ومن أين يأتي الكساح؟ هذا ما تعتقده الأمهات. يبدو أن كل شيء صحيح. لكن في بعض الأحيان يكون فيتامين (د) أمرًا حيويًا للطفل ويقيه ليس فقط من نقص الكالسيوم ، ولكن أيضًا من المشاكل الصحية في المستقبل.

مرض خبيث

الكساح مرض ناجم عن نقص الكالسيوم والفوسفات في جسم الطفل ، ويتجلى ذلك في ضعف تمعدن العظام ، وتأخر النمو ، وتشوه العظام ، والخلل الوعائي الخضري. لفهم لماذا يؤدي نقص الكالسيوم والفوسفور إلى تطور مثل هذا المرض المعقد ، من الضروري تحديد دور هذه المعادن في جسم الإنسان. بادئ ذي بدء ، إنها المكونات المكونة لأنسجة العظام ، وهي اللبنات الأساسية اللازمة لبناء هيكلنا العظمي.

الكالسيوم مسؤول عن تقلص العضلات ، ويساعد عمل الخلايا العصبية ، وينظم نغمة الجهاز العصبي اللاإرادي ، وهو جزء من جزيئات البروتين والهرمونات والإنزيمات. الفوسفور مادة لا تقل قيمة. يوفر عمليات الطاقة ، ويشارك في استقلاب الجلوكوز. وهنا السؤال الذي يطرح نفسه: إذا كانت هذه المعادن مهمة جدًا للجسم ، فلماذا يعاني الأطفال الصغار فقط من الكساح؟

الحقيقة هي أن الطفل يقع على عاتق الطفل عبئاً هائلاً: يزداد نموه في السنة الأولى من العمر بمعدل 1.5-2 ويزداد وزنه 3 مرات! وهذا على الرغم من عدم النضج النسبي للأنظمة المختلفة ، وبالتالي آليات التعويض. لذلك ، حتى النقص البسيط في بعض المواد يؤثر على صحة الطفل. الأطفال الخدج معرضون بشكل خاص لتطور الكساح. لقد خرج البالغون لفترة طويلة من فترة النمو المكثف ، لذا فإن نقص الكالسيوم بالنسبة لهم قد يمر دون أن يلاحظه أحد ولا يسبب لهم أي إزعاج.

لماذا هم مرضى؟

غالبًا ما تتطور المتطلبات الأساسية لحدوث الكساح حتى قبل ولادة الطفل.

• يزداد خطر الإصابة بالكساح في السنة الأولى من العمر عدة مرات إذا عانت الأم الحامل من تسمم الحمل أو اتبعت نظامًا غذائيًا نباتيًا أثناء الحمل.
• يتطور الكساح غالبًا في الأطفال الذين يرضعون لبنًا صناعيًا إذا لم يتم مراعاة مبادئ التغذية العقلانية ، وكذلك مع الرضاعة الطبيعية المطولة ، عندما ترفض الأم إدخال الأطعمة التكميلية في الوقت المناسب.
• يمكن ملاحظة نقص الكالسيوم والفوسفات عند الطفل المصاب بمتلازمة ضعف الامتصاص المعوي (سوء الامتصاص) ، والتي تتطور لأسباب مختلفة: نقص اللاكتاز ، الداء البطني ، الالتهابات المعوية. يمكن أن يكون سبب الكساح بسبب الأمراض الوراثية والمتلازمات المتشنجة (مع الاستخدام طويل الأمد لللمعين) وأمراض الكلى والكبد.

ليشرب أم لا؟

تبدأ الوقاية من الكساح أثناء الحمل. يجب أن تقضي الأم الحامل وقتًا أطول في الهواء الطلق ، وأن تأكل جيدًا (وجود منتجات الألبان واللحوم والبيض والخضروات والفواكه أمر إلزامي في النظام الغذائي). في حالة الممر الأوسط ، يصف أطباء الأطفال عادة جرعة وقائية من فيتامين د للأطفال الأصحاء في السنة الأولى من العمر ، والتي يجب أن تؤخذ من أكتوبر إلى مايو. في الفترة من مايو إلى سبتمبر ، لا ينبغي أن يؤخذ فيتامين د بشكل وقائي ، لأنه في هذا الوقت يتم إنتاج كمية كافية منه تحت تأثير الإشعاع الشمسي.

إذا كان الطفل مصابًا بالكساح ، يصف الطبيب فيتامين د بجرعة أكبر من الجرعة الوقائية. لا ينبغي أن يكون علاج الكساح بالأدوية فقط ، تأكد من تضمين المشي في الهواء الطلق والسباحة والتصلب والتدليك في العلاج.إذا كان طفلك يعاني من الكساح ، فلا تتعجل في وضعه على قدميه. بسبب نقص الكالسيوم والفوسفور ، تصبح عظام الطفل لينة ويمكن أن تتشوه بسهولة ، ويكتسب شكل قبيح على شكل O أو X.

هل أصيبت الفتاة بالكساح؟ حاول ألا تزرعها لفترة أطول: فهناك خطر حدوث تشوه في الحوض. في هذه الحالة ، قد يواجه الطفل مشاكل في الإنجاب في المستقبل. تذكر أنه إذا لم يتم ملاحظة الجرعة ، فقد يحدث تسمم حاد أو مزمن بفيتامين D. سريريًا ، يتجلى التسمم الحاد من خلال الحالة العامة الخطيرة للطفل ، والعطش ، والقيء ، وانخفاض حاد في وزن الجسم ، والتشنجات. توقف عن تناول فيتامين د فورًا واستدع سيارة الإسعاف.

يتجلى التسمم المزمن بفيتامين د في شكل ضعف الشهية ، والضعف ، والتهيج ، واضطراب النوم ، والإغلاق المبكر لليافوخ الكبير ، وزيادة ضغط الدم ، وتشكيل حصوات الكلى. توقف عن تناول فيتامين د واتصل بطبيبك على الفور. إذا لاحظت علامات الكساح على طفلك ، فتأكد من استشارة طبيب الأطفال ، لأن الإدارة الذاتية لفيتامين د يمكن أن تسبب عواقب وخيمة.

العلامات الرئيسية للكساح

تعتمد الصورة السريرية للمرض على درجة نقص الكالسيوم والفوسفور ، وبالتالي فهي آخذة في الازدياد.

• زيادة استثارة عصبية نفسية ، تتجلى في شكل بكاء متكرر متوتر ، قلق ، قلة النوم ؛
• تأخر طفيف في النمو
• ليونة ووجع عظام الجمجمة.
• الإغلاق البطيء لليافوخ الكبير.
• تسطيح العنق.
• لون باهت وهشاشة الشعر ، تكون بقع صلعاء على مؤخرة الرأس. مثل هذا الطفل يبكي كثيراً ويستيقظ بسهولة. بسبب زيادة تعرق الطفل ، غالبًا ما تضطر الأم إلى تغيير ملابسه ، فهو ينمو ببطء ، ولا ينفجر مثل هذا الطفل لفترة طويلة ، وتتباطأ وتيرة النمو الحركي النفسي (يبدأ لاحقًا في إمساك رأسه ، وتدحرجه) على ذراعيه).

مع شكل معتدل من الكساحتصبح جميع العلامات المذكورة أعلاه أكثر وضوحًا ، بالإضافة إلى ذلك ، يتم لفت الانتباه إلى:

• شكل غير عادي للرأس: قفا مسطح ، درنات أمامية وجدارية واضحة - ما يسمى بجمجمة الأرداف ؛
• تشوه في الصدر: يبدو صدر الطفل غارقًا أو ، على العكس من ذلك ، يتخذ شكل عارضة ؛
• المساحات الوربية الملحوظة ، يجذب ثلم هاريسون الانتباه - الحدود بين الصدر والبطن تأخذ شكل أخدود ؛
• تصبح المعدة مثل الضفدع بسبب انخفاض ضغط الدم الشديد في العضلات ؛
• لوحظ زيادة التعب ، يفضل الطفل البقاء في سرير الأطفال لفترة طويلة ، ويرفض اللعب ؛
• يمكن أن تظهر اضطرابات الجهاز العصبي في شكل ارتعاش في الذقن والأقلام ؛
• إذا كان الطفل قد تعلم الوقوف بحلول هذا الوقت ، يصبح تشوه الساقين ملحوظًا: تبدو مثل الحرفين "X" أو "O".

• تأخر واضح في النمو البدني والعقلي ؛
• تشوهات جسيمة في الجمجمة والصدر والأطراف.
• هؤلاء الأطفال غير قادرين عادة ليس فقط على النهوض من السرير ، ولكن حتى الجلوس بدون دعم ؛
• بالإضافة إلى ذلك ، قد يعاني الأطفال من ضيق في التنفس (ضيق التنفس) ، وزيادة معدل ضربات القلب ، وزيادة حجم الكبد.
• في هذه المرحلة من المرض ، تصبح عظام الطفل هشة للغاية بحيث تنكسر بسهولة حتى من التأثيرات الخارجية الصغيرة.

22.01.2020 09:08:00 4 طرق فعالة لتقليل دهون البطن من غير المحتمل أن يحب أي شخص دهون البطن ، لكن التخلص منها ليس بالأمر السهل. للتغلب أخيرًا على الدهون في الجزء الأوسط من الجسم ، يجب عليك تطبيق الطرق الأربعة التالية.

21.01.2020 18:18:00 رجيم "2 كيلو جرام": انقاص الوزن بسرعة وبدون جوع إذا لم تصل إلى الوزن الذي تحلم به بعد ، فلا تيأس! نقدم لك نظامًا غذائيًا يساعدك على خسارة الوزن الزائد دون جوع.

الكساح هو اضطراب استقلابي معقد في الجسم ناتج عن نقص العناصر الغذائية. تظهر علامات الاضطرابات التي يسببها الكساح نتيجة نقص فيتامين د الذي يؤثر على استقلاب الفوسفور والكالسيوم والتكوين السليم للجهاز العضلي الهيكلي والجهاز العصبي.

الكساح عند الأطفال أمر شائع. مهمة الوالدين هي ملاحظة علامات علم الأمراض في مرحلة مبكرة.

عوامل الخطر التي تسبب الكساح عند الرضع هي كما يلي:

• الولادة المبكرة. يتم وضع الاحتياطيات الرئيسية من الكالسيوم في الجسم في الأسابيع الأخيرة من الحمل ، ولا يحصل الأطفال المبتسرين عليها بالكامل.
• نظام غذائي غير متوازن للأم عند حمل طفل ، غالبًا ما يكون السبب الرئيسي للكساح عند الرضع. إذا كانت الأطعمة التي تحتوي على فيتامين (د) والكالسيوم غائبة في النظام الغذائي للمرأة الحامل أو كانت كميتها غير كافية ، فإن نقص المغذيات سيؤثر على الطفل أولاً وقبل كل شيء.
• الولادة خلال أشهر الخريف والشتاء. يتم إنتاج فيتامين (د) بنشاط تحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية الطبيعية ، بينما يسود الطقس الغائم من أكتوبر إلى مارس إلى أبريل. لا يمكن القول أنه في البلدان الدافئة ذات أشعة الشمس الزائدة ، لا يعرفون ما هو الكساح عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد ، ولكن مع ذلك ، فإن الأطفال يمرضون كثيرًا هناك.
• الوضع البيئي غير المواتي. إذا كانت الأسرة تعيش في مكان به تلوث هواء مرتفع ، وهو أمر معتاد في المدن الكبيرة ، أو في مناخ قاسي مع أيام مشمسة قليلة ، فإن هذا يؤدي أيضًا إلى نقص فيتامين (د).
• الرضاعة الطبيعية غير المتوازنة. الاختيار غير الصحيح للتغذية الاصطناعية ، أو الإفراط في التغذية أو نقص التغذية - أي سوء تغذية يؤدي حتمًا إلى اضطرابات التمثيل الغذائي ونقص الفيتامينات ، التي ينمو فيها الكساح عند الأطفال.
• اضطرابات التمثيل الغذائي الخلقية. ترتبط بعض الأمراض بعملية التمثيل الغذائي غير السليم وتكوين الفيتامينات والمعادن في الجسم ، والتي يمكن أن تتجلى في نقص الكالسيوم وفيتامين د.

على خلفية الاضطرابات الأيضية ، وتناول مضادات الاختلاج ، والأمراض المزمنة في الكلى والقنوات الصفراوية ، يتطور الكساح الثانوي. لا يمكن علاجه دون القضاء على عامل الاستفزاز.

تعتمد فعالية العلاج الإضافي على السبب المحدد بشكل صحيح للكساح. تتطلب جميع علامات الكساح لدى الأطفال أقل من سنة واحدة اهتمامًا وثيقًا.

ولكن لا ينبغي بأي حال من الأحوال البدء في تناول فيتامين د بمفردك دون استشارة أخصائي: فقد يؤدي ذلك إلى مزيد من الضرر.

الأعراض والمراحل

لا يكون نقص الكالسيوم والفوسفور في الجسم منذ الولادة مرئيًا دائمًا ، كما أن علامات الكساح عند الأطفال حديثي الولادة غائبة كقاعدة عامة. تبدأ أعراض الكساح عند الطفل في سن 3-4 أشهر في الظهور بشكل نشط ، عندما يتم تكوين العظام ، ويتفاعل الجسم بشكل حاد مع نقص مواد البناء الخاصة بهم.

يتطور المرض على ثلاث مراحل مع زيادة في الأعراض وشدة الحالة.

المرحلة الأولى من الكساح عند الطفل

علامات المرحلة الأولى من الكساح عند الأطفال:

• تغيرات في سلوك الطفل: يصبح سريع الانفعال ومضطرب ، أو العكس ، كسول وغير مبال ، يرتجف دون سبب ، يبكي.
• يتعرق الطفل في كثير من الأحيان وبغزارة ، والعرق حامض.
• شهيته تتدهور فلا يكتسب وزناً جيداً.
• هناك قلس متكرر وغزير (يجب عدم الخلط بينه وبين القيء).
• يشعر بالقلق من حكة الجلد ، لذلك غالبًا ما يفرك مؤخرة رأسه بالوسادة ، بينما تظهر بقعة صلعاء مميزة على مؤخرة رأسه.
• الكرسي مكسور ، ينهضون.

كل هذه الأعراض لا تشير بشكل مباشر إلى وجود الكساح. لذلك ، يمكن أن يكون التعرق والتهيج ناتجًا عن الهواء الجاف والدافئ بشكل مفرط ، وفي حالة الطفل السليم والنشط جدًا ، قد "يمسح" شعر مؤخرة الرأس بسبب الحركة المستمرة للرأس.

ومع ذلك ، فحتى أعراض الكساح المزعومة من الدرجة الأولى عند الرضع تتطلب إشرافًا طبيًا واختبارًا.

2 مرحلة الكساح عند الطفل

إذا أشارت الأعراض حقًا إلى وجود مرض ، ولكن لم يبدأ العلاج في الوقت المناسب ، فإن علامات الكساح عند الطفل تزداد سوءًا عند 8 أشهر ، وينتقل الكساح إلى المرحلة الثانية (شدة معتدلة).

يتجلى الكساح من الدرجة الثانية في الاضطرابات التالية:

• تكون عظام الجمجمة طرية ولا تتصلب.
• حجم اليافوخ لا ينقص وقد يزيد.
• تصبح المعدة المصابة بالكساح عند الأطفال مستديرة ومحدبة ، وتعطل وظيفة الأمعاء.
• تقل قوة العضلات ، لذلك يتخلف الطفل بشكل ملحوظ في النمو البدني. على الرغم من تقدم العمر ، لا يحاول الطفل التدحرج والزحف والجلوس.
• يبدأ الرأس في الزيادة بشكل غير متناسب ، وتكتسب الجبهة انتفاخًا ملحوظًا.
• يصاب الأطفال المصابون بالكساح بنتوءات صغيرة (تُعرف باسم "الخرز") على ضلوعهم السفلية ، كما يمكن ملاحظة النتوءات حول الرسغين.
• قد لا يجلس الطفل أو يزحف أو حتى يحاول القيام بذلك بسبب ضعف العضلات والأربطة.
• يتكون الطعم الخاطئ.
• تظهر اضطرابات في الأعضاء الداخلية ، على سبيل المثال ، تضخم الكبد والطحال وتشخيص فقر الدم.

تتطلب أعراض الكساح هذه عند الرضع تدخلًا طبيًا فوريًا وعلاجًا طويل الأمد جادًا.

3 مراحل الكساح عند الطفل

إذا تم تجاهل علامات المرض لسبب ما أو كان العلاج غير فعال ، فإن المرحلة الثالثة من المرض تتطور - الكساح الشديد.

علامات الكساح الصف الثالث:

• تأخر في النمو الحركي والعقلي (لا يمكن للطفل أن يتدحرج من تلقاء نفسه ، ولا يمسك رأسه ، ولا يحنط ، وما إلى ذلك) ؛
• انحناء الساقين من النوع "X" أو "O" ؛
• نمو غير متناسب للرأس والجذع.
• الصدر الغارق أو الضيق ،
• انحناء العمود الفقري والأطراف.
• غياب الأسنان لمدة سنة واحدة أو ثوران لاحق ؛
• كسور مرضية بسبب تشوه العظام ونحافتها.

يشار إلى أن مسار الكساح ، كقاعدة عامة ، له فترات من التفاقم والشفاء التام ، حيث تختفي جميع أعراض المرض.

لكن هذا لا يعني أن الكساح عند الطفل لن يظهر مرة أخرى: تحدث فترات الذروة عادة في الأشهر الباردة من العام.

بالطبع ، من المستحيل إحضار طفل إلى مثل هذه الحالة: العلاج في الوقت المناسب يعطي نتائج إيجابية ويضمن علاجًا كاملاً.

أشكال الكساح

حسب طبيعة الدورة ، يمكن أن يكون كساح الأطفال من ثلاثة أشكال:

• حار . يتميز بأعراض شديدة وواضحة - اضطرابات عصبية ، ضمور العضلات ، ضعف العضلات ، تشوه العظام ، الألم.
• تحت الحاد . يستمر علم الأمراض سرًا جزئيًا. يتجلى ذلك من خلال نمو الأنسجة العظمية ، والتي بسببها تصبح المفاصل بين السلامية ، والمعصم أكثر كثافة ، والجبهة تصبح محدبة.
• متكرر . يتميز هذا النموذج بفترات متناوبة من التفاقم والمغفرة.

يمكن أن يحدث المرض مع نقص واضح في الكالسيوم أو الفوسفور ، أو بدون تغيرات في مستوى هذه المواد.

الكساح عند الأطفال الأكبر من عام واحد

يمكن أن يظهر المرض في طفل أقل من 3 سنوات. يتميز باضطرابات العظام التي تنتج عن نقص التمعدن بالفوسفور وأملاح الكالسيوم. تسمى هذه الحالة عند الأطفال الأكبر سنًا بهشاشة العظام أو تلين العظام.

علامات الكساح عند الأطفال بعمر 2-3 سنوات:

• تأخر في النمو البدني والنفسي ؛
• الموقف السيئ ، مشاكل العمود الفقري.
• التقزم وضعف زيادة الوزن.
• زيادة التعرق وضيق التنفس.
• ضعف الشهية
• الهاء والتهيج.
• عدم وجود جميع الأسنان
• المراضة المتكررة ، بما في ذلك أمراض الجهاز التنفسي وغيرها ؛
• تشوه الأطراف والعظام والمفاصل.
• ألم في الساقين.
• اضطرابات في عمل الجهاز الهضمي والقلب والكبد والرئتين.

تعتبر مظاهر الكساح عند الأطفال الأكبر من عام أكثر خطورة بكثير من الأعراض عند الأطفال ، لذلك يجب أن يبدأ العلاج على الفور ، وإلا فإن أمراض العظام ستبقى مدى الحياة.

تشخيص الكساح

يجب أن يتم وصف علاج الكساح عند الأطفال حصريًا من قبل الطبيب بناءً على نتائج الفحص.

لتشخيص الكساح ، يتم استخدام طريقتين:

• تحليل البول حسب Sulkovich (يوضح درجة فقدان الكالسيوم)
• اختبار الدم البيوكيميائي للكالسيوم والفوسفور.

إذا كشفت اختبارات الكساح عند الأطفال عن حدوث انتهاكات ، فلا داعي للذعر: فالعلاج المعقد المستمر سيعيد صحة الطفل تمامًا.

علاج او معاملة

بادئ ذي بدء ، يهدف العلاج إلى تجديد احتياطيات المواد القيمة في الجسم ، مما يؤدي إلى الإصابة بالكساح. لهذا ، يتم استخدام مستحضرات فيتامين D2 و D3 ، والتي توجد بينهما اختلافات معينة.

وهكذا ، فإن شكل فيتامين د 2 (إرغوكالسيفيرول) ينظم استقلاب الفوسفور والكالسيوم وهو مسؤول عن ترسب الكالسيوم في العظام أثناء تكوينها. يمتصه الجسم من الدهون النباتية والحيوانية.

يتم إنتاج فيتامين د 3 (كولي كالسيفيرول) في الجلد تحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية. دوره في جسم الإنسان هو تحفيز امتصاص الكالسيوم والفوسفور ونقل المواد الضرورية للبنية الطبيعية للهيكل العظمي.

يمكن ملء نقص فيتامين د 3 بالمنتجات الحيوانية ، لكنه غائب عمليًا في الأطعمة النباتية.

في علاج الكساح عند الأطفال ، يمكن وصف أحد مستحضرات فيتامين (د) أو كليهما - يعتمد ذلك على سبب المرض. في السابق ، كان يُعتقد أن فعالية D2 أقل وفترة صلاحيتها أقصر ، ولكن الآن يتم التعرف على هذه النظرية على أنها لا يمكن الدفاع عنها ، وفي الوقت الحالي ، يواجه المتخصصون اختيار شكل الدواء.

يتم إنتاج فيتامين (د) في محاليل زيتية ومائية ، مع الاعتراف الآن بأن الأخير أكثر فعالية: يتم امتصاص فيتامين (د) في الزيت بشكل أسوأ ويمكن أن يسبب اضطرابات في المعدة والأمعاء.

تدليك للكساح عند الأطفال

يجب أن يكون تدليك الكساح عند الأطفال لطيفًا ، لذا يجب أن يقوم به أخصائي. يمكن أن تؤدي الحركات غير المهنية إلى كسر وتشوه العظام ، حيث تصبح هشة ولينة بسبب نقص فيتامين د.

تعتمد تقنيات التدليك على طبيعة الانتهاكات:

• تشوه في عظام الصدر. تطبيق التنصت الخفيف ، والضغط على الأضلاع المشوهة ، وفرك. يتم إيلاء اهتمام خاص لشفرات الكتف والعضلات الوربية.
• انحناء الساقين على شكل X و O. في الحالة الأولى ، يتم تدليك شدّ الفخذ من الداخل وتدليك الاسترخاء من الخارج. يتم استخدام تقنيات الفرك والعجن.
• مشاكل في العمود الفقري. تحتاج إلى تقوية عضلات ظهرك. يتم تطبيق التمسيد من أعلى إلى أسفل وعلى الجانبين ، من عظام الكتف إلى الإبط.
• استرخاء عضلات البطن. ضعيه على راحة يدك في اتجاه عقارب الساعة ، لأعلى ولأسفل.

يبدأون في عجن الظهر والصدر والمعدة ثم الأرداف والساقين والقدمين. تتكرر حفلات الاستقبال 6-8 مرات.

في الشكل الحاد ، يتم تقليل أحمال التدليك إلى النصف.

بالإضافة إلى تناول فيتامين د ، تُستخدم الطرق التالية لعلاج الكساح:

• التشعيع بمصباح فوق بنفسجي ؛
• تناول حامض الستريك لتحسين امتصاص الكالسيوم في الأمعاء.
• أخذ مستحضرات الفوسفور.
• حمامات الشمس.

يعتقد بعض الخبراء أن الاستخدام المتزامن لمكملات فيتامين د والحمامات الشمسية يمكن أن يؤدي إلى فرط الفيتامين. ومع ذلك ، من المستحيل الخروج عن نظام العلاج الذي يصفه الطبيب ، ويجب اتباع جميع توصياته بدقة.

لكي يكون علاج الكساح فعالاً قدر الإمكان ، يوصى بقضاء أكبر وقت ممكن مع الطفل في الهواء الطلق والشمس. انخرط في تمارين علاجية تصلب. أيضًا ، مع الكساح عند الأطفال ، يتم وصف حمامات الملح القوية.

يجب إيلاء اهتمام خاص تغذية الطفل . مع التغذية الاصطناعية ، اختر خلطات متوازنة خالية من اللاكتوز. عند الرضاعة الطبيعية ، حدد الرضاعة حسب الطلب ، وأدرج الأطعمة الغنية بفيتامين (د) في غذاء الأم.

في السابق ، كان يُمنع التطعيم في أي مرحلة من مراحل الكساح ، ومع ذلك ، يُعتقد الآن أن هذا المرض ليس عقبة أمام التطعيم. لا يمكن اتخاذ القرار بشأن استصواب التطعيم إلا من قبل أخصائي.

عواقب الكساح

في البداية ، قد لا تزعج علامات الكساح عند الرضيع الوالدين ، وعبثا: إذا لم يتم استعادة التمثيل الغذائي في الوقت المناسب ، فقد يؤدي ذلك إلى مضاعفات خطيرة.

عواقب الكساح عند الأطفال:

• الجنف وأمراض العمود الفقري الأخرى حتى ظهور السنام.
• اختلالات الجسم
• التأخر العقلي؛
• الأمراض وتسوس الأسنان المبكر.
• تضيق عظام الحوض عند النساء ، مما يؤدي إلى مضاعفات في الولادة ومشاكل في الجهاز التناسلي.

لا ينبغي استبعاد حتى الأعراض البسيطة للكساح ، ويجب اتخاذ الإجراءات في أسرع وقت ممكن.

الوقاية

يجب أن تبدأ تدابير الوقاية من المرض في الأشهر الأولى من الحمل. تنقسم الوقاية من الكساح عند الأطفال الصغار إلى مرحلتين: قبل الولادة (قبل الولادة) وبعد الولادة (بعد الولادة).

تعتمد الوقاية من الكساح في فترة ما قبل الولادة كليًا على نمط حياة الأم الحامل. ينصح النساء الحوامل بما يلي:

• مناحي متكرر في الهواء الطلق.
• حمامات الشمس المعتدلة
• قبول خاص
• تناول الأطعمة الغنية بفيتامين د - الخضار والزبدة والأسماك والبطاطس وصفار البيض ومنتجات الألبان والمكسرات ودقيق الشوفان والبقدونس.

لا توصف للأمهات الحوامل إجراءات تحت المصباح وفيتامين د في المحلول: يُعتقد أنه في هذا الشكل يسبب اضطرابات داخل الرحم لدى الطفل.

بعد الولادة ، يتم استكمال الوقاية من الكساح عند الرضع بالتدابير التالية:

• الرضاعة الطبيعية إن أمكن ؛
• مشيات طويلة؛
• تصلب والجمباز.
• حمامات الشمس لطفل بدون أشعة مباشرة - يحدث امتصاص فيتامين (د) في الهواء في يوم مشمس ، حتى في الظل ؛
• تناول فيتامين د بجرعات وقائية - تُوصف عادةً بقطرة من محلول فيتامين د 2 أو د 3 يوميًا لمدة تصل إلى 6 أشهر أو حتى عام.

لحسن الحظ ، تعلم الطب الحديث التعامل مع المرض: مظاهر الكساح الشديدة نادرة للغاية هذه الأيام. ومع ذلك ، من الضروري مراقبة حالة الطفل ونموه بعناية من أجل ملاحظة أي أعراض غير سارة في الوقت المناسب والحفاظ على صحة الطفل.

الصورة: ru.freepik.com ، zen.yandex.ru ، babymir.net

موصى به للعرض: دكتور كوماروفسكي حول الكساح

الكساح عند الأطفال هو مرض يصيب جهاز الغدد الصماء يحدث مع النمو النشط لجسم الطفل على خلفية كمية غير كافية من فيتامين د ، مما يؤدي إلى اضطراب جميع أنواع التمثيل الغذائي ، وخاصة الفوسفور والكالسيوم. يتعرض الأطفال لهذه الحالة المرضية حتى سن 3 سنوات.

تتسبب أسباب الكساح عند الطفل في الارتباط بظروف المعيشة السيئة. من الناحية العملية ، فقد ثبت أن واحدًا من كل عشرة أطفال يمكن أن يصاب بالكساح.

العامل الرئيسي في مظهر من مظاهر علم الأمراض هو نقص فيتامين (د) والكالسيوم والفوسفور في جسم الطفل ، وهي مادة البناء الرئيسية لأنسجة العظام.

تحدث هذه العملية بسبب النمو المكثف للأطفال الصغار. على سبيل المثال ، في طفل حتى سن عام ، يتضاعف النمو بمقدار 1.5 مرة ، والوزن - بمقدار 3 ، مما يعطي عبئًا كبيرًا على الجسم مع وجود أنظمة حيوية غير ناضجة.

هناك أسباب أخرى للمرض تنقسم بشروط إلى مجموعتين: الخلقية والمكتسبة.

بافتراض تطور علم الأمراض (الكساح الخلقي) من جانب الأم أثناء الحمل والرضاعة:

• الفئة العمرية للمرأة الحامل (أقل من 17 عامًا أو أكثر من 35 عامًا) ؛
• تسمم.
• سوء التغذية؛
• ليس روتينًا يوميًّا مؤلفًا بعقلانية ؛
• كان الحمل مصحوبًا بأمراض خطيرة ؛
• ولادة صعبة
• خداج الطفل.

من جانب الطفل (الكساح المكتسب):

• نظام غذائي خاطئ. إذا لم تعد الأم ترضع ، لكنها تفضل الرضاعة الصناعية ، فيجب اختيار الخليط بعناية. يجب أن تكون التغذية مشبعة بالفيتامينات والمعادن والبروتينات ؛
• ضعف الحركة (على سبيل المثال ، مع التقميط الضيق أو مع فصول الجمباز غير المنتظمة) ؛
• وجود أمراض في الجلد أو الكبد أو الكلى.
• عدم التعرض للهواء النقي.

تصنيف

حسب المعيار حسب شدة الاعراض وطبيعة الكساح ينقسم المرض الى كساح:

• درجة واحدة - مخصصة للطفل في المرحلة الأولى من تطور علم الأمراض ؛
• 2 درجة - يتم تشخيصها إذا كان نظام الأعضاء الداخلية والعظام قد خضع للتعديل ؛
• 3 درجات - عندما يكون علم الأمراض مصحوبًا بتأخر نفسي وجسدي ، وتدمير عمل الأعضاء الداخلية والجهاز العصبي والعظام.

حسب طبيعة الكورس المرض هو:

• الكساح الحاد
• تحت الحاد.
• متكرر.

حسب الفترات ، يتم تصنيف الكساح على النحو التالي:

• فترة أولية؛
• ذروة علم الأمراض.
• التعافي؛
• الفترة المتبقية.

أعراض

تتميز عيادة الكساح بخصائصها وطبيعة التعبير ، اعتمادًا على شدة وفترة المرض لدى الطفل.

الأعراض الأولى للكساح عند الأطفال أقل من سنة:

• الأرق والتهيج.
• يظهر التعرق ، خاصة في مؤخرة الرأس ، برائحة كريهة مميزة ؛
• تظهر بقع صلعاء نتيجة التعرق.
• قد يخاف الطفل من الإضاءة الساطعة والصوت العالي الذي يتفاعل معه من البداية ؛
• هناك انخفاض في توتر العضلات بدلاً من فرط التوتر المميز للأطفال الصغار.

خلال ذروة المرض ، تصبح الأعراض أكثر وضوحًا ويحدث تطورها السريع. في هذه المرحلة ، يتسم الكساح بتأخر في نمو الطفل النفسي.

قد يلاحظ الآباء أيضًا الأعراض المصاحبة:

• تشوه الرأس. في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد والذين يعانون من أمراض ، تتباطأ عملية إغلاق اليافوخ ، ونتيجة لذلك يمكن أن يتسطح الجزء الخلفي من الرأس أو يتسطح على الجانب الذي ينام فيه الطفل غالبًا.
• تندلع الأسنان متأخرة أو غير متسقة ؛
• انحناء الجنف
• ينغمس صدر الطفل ، وهناك ضغط على الصدر على الجانبين ؛
• هناك "مسبحة الكساح" - سماكة على الضلوع (وهي ملحوظة بشكل خاص في الضلع الخامس والسادس).

يسبب الشكل الحاد من الكساح عند الطفل مضاعفات تتجلى في تأخر النمو البدني والعقلي. عند الأطفال ، يكون هيكل الصدر مضطربًا ، وتشوه عظام الجمجمة والأطراف.

تتميز عيادة حالة الكساح التي تم إهمالها بشكل خاص باضطرابات في الجهاز القلبي الوعائي ، وعدم انتظام دقات القلب ، وضيق التنفس وزيادة حجم الكبد عند الأطفال المرضى.

التشخيص

من الممكن تحديد تشخيص "الكساح" عن طريق فحص الطفل من قبل أخصائي الغدد الصماء.إذا لم تكن هناك بيانات كافية ، فقم باللجوء إلى التحليلات المساعدة. في بعض الأحيان ، لتأكيد التشخيص ، دراسة كيميائية حيوية لتكوين الدم.يتمثل جوهر التحليل في دراسة مستوى الفوسفاتاز القلوي والفوسفور.

مع أشكال المرض سريعة التقدم أو غير القابلة للعلاج ، تتم إحالة المريض فحص عظام الهيكل العظمي بالأشعة السينية.

علاج او معاملة

يتم علاج الكساح عند الأطفال تحت إشراف صارم من أخصائي الغدد الصماء. من الضروري علاج المرض من اللحظة التي اكتشف فيها الوالدان العلامات الأولى للكساح واتباع المؤشرات العلاجية حتى الشفاء التام.

هناك قواعد عامة يوصى بمراعاتها عند رعاية طفل خارج المستشفى. يجب أن يصف الطبيب علاجًا شاملاً هدفه الأساسي القضاء على جميع العوامل التي تؤدي إلى حدوث انتهاك لعملية التمثيل الغذائي للكالسيوم والفوسفور بواسطة جهاز الغدد الصماء.

يحتاج الآباء إلى مراقبة صحة روتين الطفل اليومي. يجب على الأطفال المرضى ، حسب العمر والمؤشرات الشخصية ، قضاء المزيد من الوقت في الشارع مع تجنب الضوء الساطع والضوضاء.

العلاج بالفيتامينات

عند إنشاء الكساح عند الطفل ، سيصف الطبيب بالتأكيد العلاج بفيتامين د ، وكذلك الأدوية التي تحتوي على الكالسيوم والفوسفور.

تقدم سلاسل الصيدليات العديد من الأدوية المشبعة بالفيتامينات د.يوصي الطبيب بتناول دواء أحادي الفيتامين ، أساسه يتكون فقط من فيتامين د. وتتمثل ميزة هذه الأدوية في أن استخدامها يسمح لك بالتحكم الصارم في جرعة الدواء.

يجادل العديد من الخبراء حول شكل جرعة فيتامين د الذي يجب تفضيله. سينصحك الطبيب باستخدام دواء مائي (على سبيل المثال ،) لأن الدواء آمن وسهل الاستخدام. تحتوي قطرة واحدة من الدواء على الجرعة المطلوبة لجسم الطفل (500 وحدة دولية).

يجب على الآباء إعطاء الطفل الدواء من الملعقة لمنع الجرعة الزائدة.يمكن للأطفال الصغار جدًا (خاصة أقل من عام واحد) بصق سائل لا طعم له ، لذلك يوصى بتخفيف الدواء ببضع قطرات من الحليب أو الماء المغلي.

يجب تناول الفيتامينات بدقة حسب تعليمات الطبيب حتى لا يصاب الطفل بالتسمم.تتراوح مدة العلاج بالفيتامينات من 30 إلى 45 يومًا ، حسب شدة الكساح. بعد ذلك ، يتم وصف جرعة وقائية من الدواء ، والتي يجب تناولها يوميًا لمدة عامين ، وفي السنة الثالثة من العلاج - فقط في فصل الشتاء.

رسالة

يساعد التدليك العلاجي على تنشيط التمثيل الغذائي في الجلد ، وكذلك تحفيز إنتاج فيتامين (د) في جسم الطفل ، ويوصى بالتدليك العام للأطفال من جميع الأعمار بمختلف دورات المرض. ويجب اتباع طرق إجراءات التدليك حسب إرشادات الطبيب.

مع الكساح ، تنعم عظام الطفل ، ولهذا السبب من الضروري علاج مثل هذا المرض خلال فترة الذروة بمساعدة التمارين العلاجية في وضع لطيف. ضع في اعتبارك أن التدليك يساهم في الإرهاق الفوري للطفل ، لذلك يمكن تقليل تكرار جميع التمارين بمقدار 2-3 مرات.

التدليك عبارة عن تمسيد يجب أن يكون مصحوبًا بتمارين التنفس.

مجموعة دروس التربية البدنية لطفل عمره شهر واحد:

1. تمارين التنفس (2-3 مرات) ؛
2. تدليك اليد
3. تدليك القدم؛
4. تدليك القدم؛
5. التحول إلى البطن.
6. تدليك الظهر؛
7. تدليك الصدر
8. يتأرجح على الكرة
9. تمارين التنفس مرة أخرى.

مع تفاقم الكساح ، يجب أن تركز تقنيات التدليك فقط على التمسيد لتهدئة الجهاز العصبي وتحسين التنفس.

لتجنب تعديل شكل العظام ، يحتاج الوالدان إلى نقل الطفل بشكل متكرر والتأكد من أن الطفل المريض لا يبقى في نفس الوضع لفترة طويلة. إذا تم تشخيص إصابة الطفل بتشوه في الصدر ، ضعه على بطنه.

تمارين علاجية للأطفال حتى سن عام وما فوق مع دورة متفاقمة من الكساح:

1. تمارين التنفس (3-4 مرات) ؛
2. تمسيد اليدين والقدمين والظهر.
3. تمارين الانعكاس وتدليك القدم.
4. انقلابات على البطن بدعم من الطفل ؛
5. تحفيز الطفل على الزحف أو الزحف ؛
6. تدليك الثدي؛
7. نشر الذراعين في اتجاهات مختلفة ، ثم عقد الذراعين عند مستوى الصدر ؛
8. تمسيد الساقين
9. ثني الساقين بالتسلسل.

في فترة الشفاء من المرض ، يوصى بزيادة مدة التمارين العلاجية وزيادة شدتها. يجب أن تتم الفصول في ترتيب أفقي. لوحظ أن تمارين تقوية عضلات البطن والساقين والظهر فعالة. في فترة الشفاء ، ينصح الطفل بالسباحة والجمباز المائي. في هذه المرحلة ، يجب إضافة الاحتكاك والعجن إلى التمسيد.

خلال فترة الآثار المتبقية ، من الضروري علاج الكساح بمساعدة تمارين الجمباز في أوضاع البداية المختلفة. يزيد مستوى تعقيد النشاط البدني بشكل منهجي ويقترب من القاعدة للأطفال الأصحاء.

تَغذِيَة

أفضل غذاء للطفل الذي يعاني من الكساح هو حليب الأم الذي يساهم في امتصاص الفيتامينات بشكل كامل. يجب أن تكون تغذية الأم المرضعة صحيحة. يجب إعطاء الأفضلية لأطباق الأسماك ومنتجات الألبان وكذلك الحبوب والفواكه والخضروات.

عند الرضاعة ، يجب أن تكون تغذية الطفل المريض متوازنة بشكل صارم. الذين يعانون من الكساح ، يوصى بالدخول قبل شهر واحد من المعيار. يجب أن تشمل الوجبات هريس و ديكوتيون من الخضار.

أكثر الخضروات فائدة للبطاطا المهروسة: الجزر ، الملفوف ، القرع ، الكوسة. مرة واحدة في اليوم ، أعط طفلك عصيدة مع مرق الخضار ، والتي يجب أن تتناوب مع أنواع أخرى من الحبوب لمدة أسبوع. في عمر 3 شهور يمكنك إعطاء الطفل صفار البيض المبشور ، وفي عمر 4-5 أشهر - الجبن. في عمر 5-6 أشهر ، يمكن للطفل طهي سوفليه الكبد ، وبعد شهر - إعطاء القليل من اللحم الأبيض والدواجن.

الوقاية

يتم الوقاية من الكساح عند الأطفال في مرحلة النمو داخل الرحم. يجب على المرأة الحامل تستهلك حوالي 400 وحدة دولية من فيتامين د كل يوم. يوصف الأطفال الصغار بالفيتامينات الوقائية من عمر 4 أسابيع.

لتجنب المرض ، يجب ألا ينسى الآباء الجمباز العلاجي مع الأطفال والتدليك.يجب حمل الطفل ، بحيث لا يتم "غسل" الكالسيوم من العظام بسبب الثبات المستمر في وضع واحد.

تكون الوقاية من الكساح عند الأطفال على النحو التالي:

• الرعاية المناسبة للطفل ، بما في ذلك النشاط البدني ؛
• يمشي في الهواء الطلق.
• إدخال الأطعمة التكميلية في الوقت المناسب ؛
• تناول فيتامين.

الكساح هو مرض عام يصيب الكائن الحي بأكمله مع اضطرابات التمثيل الغذائي ، وخاصة استقلاب الكالسيوم والفوسفور. يؤثر الكساح بشكل رئيسي على الأطفال في أول 2-3 سنوات من العمر ، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا في سن متأخرة ، خاصة خلال فترات نمو الطفل المتزايد. نقص الفيتامينات هو السبب الرئيسي للكساح. د. حتى الأشكال الخفيفة من الكساح تقلل من مقاومة جسم الطفل ، مما يؤدي إلى الإصابة بنزلات البرد المتكررة. الالتهاب الرئوي عند الأطفال المصابين بالكساح له دورة مطولة. غالبًا ما يصاحب الكساح ضمور وفقر دم.

أعراض الكساح.

في المراحل الأولى من المرض ، يصبح الطفل سريع الانفعال ومتقلب. يظهر التعرق خاصة أثناء الرضاعة والنوم. عرق لزج ورائحة كريهة. يفرك الطفل رأسه بالوسادة ويتساقط شعر مؤخرة رأسه. مع تطور المرض ، تلين عظام الجمجمة ، ويأخذ الرأس شكلًا مربعًا ؛ يبطئ التسنين ، اللدغة منزعجة ؛ تصبح عظام الصدر ناعمة ، وتشوه الصدر. في الحالات الشديدة ، قد تظهر سنام.

الطرق التقليدية لعلاج الكساح.

يوصف فيتامين د والأشعة فوق البنفسجية والتدليك العلاجي والتمارين العلاجية. يتم إيلاء الكثير من الاهتمام للتغذية والروتين اليومي للطفل.

تحذير: الكساح!

كن على اطلاع - يبدأ الكساح غالبًا في الشهر الثالث من حياة الطفل. أولى علامات الكساح: يصبح الطفل مضطربًا وخجولًا ويرتجف من ضربة حادة خاصة عند النوم. يعاني من التعرق ، أثناء الرضاعة ، تظهر قطرات من العرق على وجهه ، وفي الليل يتعرق رأسه لدرجة أنه بحلول الصباح تبقى بقعة رطبة على الوسادة. يقوم باستمرار بفرك رأسه على الوسادة ، ولهذا السبب ، يتساقط الشعر الموجود على مؤخرة رأسه. قد تلاحظ أيضًا أن البول قد اكتسب رائحة نفاذة بشكل غير عادي - فقد زادت كمية الأمونيا الموجودة فيه.

يكون الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالكساح إذا:

المولود قبل الأوان ، كامل المدة بوزن صغير (أقل من 3 كجم) ، علامات عدم النضج ، تشير إلى وجود مشكلة في نهاية الحياة داخل الرحم. وهذا هو السبب. يحدث "الإمداد" الرئيسي بمواد البناء - الكالسيوم والفوسفور - من الأم إلى الجنين و "وضعها" في أنسجة العظام تحت إشراف فيتامين د في الأشهر الأخيرة من الحمل. يولد الطفل المولود قبل الأسبوع الثلاثين مصابًا بهشاشة العظام - نسبة منخفضة من المعادن في العظام. في الواقع ، هذا بالفعل من أعراض الكساح. يمكن أن يحدث الشيء نفسه مع طفل كامل المدة إذا كانت الأم مصابة في نهاية الحمل بالتسمم أو مشاكل صحية أخرى ، أو خوفًا من "زيادة الوزن" ، اتبعت نظامًا غذائيًا دون استشارة الطبيب ؛

التركيبات الاصطناعية: على الرغم من أن تركيبة تركيبات الحليب أقرب ما يمكن إلى الرضاعة الطبيعية وأنها غنية بفيتامين د (لذلك ، لا يحتاج "الفنانون" ، كقاعدة عامة ، إلى المدخول الوقائي) ، فإن الكالسيوم والفوسفور يتم امتصاصهما من هذه الأطعمة حوالي مرتين أسوأ من حليب الأم. ونقص "الطوب" المعدني لبناء العظام يؤدي إلى الإصابة بالكساح.

الذين يعانون من أهبة الوهن ، والحساسية الغذائية ، واعتلال الأمعاء النضحي ، وأمراض الكبد والقنوات الصفراوية - كل هذه الظروف تجعل من الصعب امتصاص الكالسيوم والفوسفور وفيتامين د في الجهاز الهضمي ؛

تلقي بعض الأدوية. دورة العلاج بمضادات الاختلاج في الأسبوع الأول من الحياة ، على وجه الخصوص ، الديفينين والفينوباربيتال (يوصف أيضًا لليرقان عند الأطفال حديثي الولادة) يقلل من نشاط اختزال السيتوكروم P-450 ، وهو إنزيم يشارك في تكوين الشكل الفعال للفيتامين د ـ في الكبد .. مع نقصه ، مستويات الكالسيوم في الدم ، والتي يمكن أن تسبب تشنجات بل وكسور ، وبحلول نهاية الشهر ، إذا استمر الطفل في تناول الدواء ، فإن أولى أعراض "الكساح". مضادات فيتامين (د) قادرة على بدء آليتها - هرمونات الجلوكورتيكوستيرويد ، الهيبارين (عند الأطفال غالبًا ما تستخدم في علاج أمراض الكلى) ، فوروسيميد ، مضادات الحموضة المحتوية على الألومنيوم (الأدوية التي تقلل من حموضة عصير المعدة) ، بيكربونات الصوديوم ، استبدال نقل الدم

محروم من القدرة على الحركة بنشاط ، على سبيل المثال ، بسبب عدم الحركة في حالة خلل التنسج في الورك. "الحركة هي الحياة!" - شعار الطفولة. مع نشاط العضلات ، يزداد تدفق الدم إلى العظام ، وبالتالي ، فإن "بناء" الهيكل العظمي ، الذي يسعى الكساح إلى تعطيله ، هو أمر أفضل.

إذا كان الطفل معرضًا للخطر ، يجب على الوالدين أن ينتبهوا بشدة لحالته حتى لا يفوتوا أدنى مظاهر الكساح ، وفي أول زيارة لطبيب الأطفال ، تعرف على كيفية حماية الطفل بشكل أكثر موثوقية من مرض النمو هذا .

علامات الكساح الخلقي

1. حجم اليافوخ الكبير يتجاوز 2.8 × 3 سم.

2. اليافوخ الصغيرة والجانبية مفتوحة.

3. تتباعد اللحامات بين عظام الجمجمة (تثاءب).

4. في مصل الدم ينخفض ​​مستوى الكالسيوم والفوسفور.

5. يكشف الفحص بالموجات فوق الصوتية عن انخفاض تمعدن العظام.

سبب الكساح- نقص فيتامين (د): مازال هناك القليل منه مع الطعام ، والحاجة إليه مع النمو المكثف عالية جداً: فبعد كل شيء ، يساهم هذا الفيتامين في تكوين الهيكل العظمي وتمعدن العظام. صحيح أن الطبيعة زودت الجسم بحكمة بمختبرها الخاص لإنتاج فيتامين د - يتشكل في الجلد تحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية.

لكن مشاكلنا البيئية أثرت أيضًا هنا: من خلال حجاب الانبعاثات الصناعية التي تخيم فوق المدن ، تشق الأشعة التي لها تأثيرات مضادة للكساح طريقها بصعوبة. كم منهم سيحصل عليه طفل المدينة ، وحتى الطفل المولود في الخريف أو الشتاء ، عندما يظل الوجه مفتوحًا أثناء المشي؟

يتطور الكساح بسرعة ، وفي غضون أسبوعين بعد ظهور العلامات الأولى ، يمر إلى المرحلة ، والتي تسمى مرحلة الذروة ، أو الكساح المتفتح. في هذا الوقت ، يمكن للطبيب أن يشعر بالفعل بالنعومة على طول حواف اليافوخ وخيوط الجمجمة ، مما يؤدي إلى سماكة الضلوع ("الخرز الكساح") ، ويكتشف الاضطرابات الأخرى في نظام الهيكل العظمي.

الكساح "يعيد تشكيل" الجمجمة بطريقته الخاصة ، مما يزيد من الدرنات الأمامية والقذالية ، مما يجعل الرأس مربعة أو ، كما يقول الخبراء ، "على شكل أرداف". بعد سنوات ، كما في الطفولة ، سيُكتب التشخيص "على الجبهة" ، شديد الانحدار وعاليًا - يطلق عليه "الأولمبي". ستبقى "الشق" على شكل سرج على الأنف ، وسوف تنكسر العضة ، وسوف تنفجر الأسنان لاحقًا وليس في التسلسل الذي تحدده الطبيعة ، بالإضافة إلى أنها ستكون "حية" سهلة للتسوس.

بعمر 5-6 أشهر ، سيتخلف الطفل عن النمو الحركي النفسي ، وسيحدث المرض تغييرات - للأسف ، لا رجعة فيها - في بنية الهيكل العظمي ، وليس للأفضل.

هل سبق لك أن قابلت طفلاً بأرجل "العجلة" المنحنية على شكل الحرف "O"؟ هذا هو نتيجة الكساح غير المعالج. غالبًا ما يتسم الطفل المتهالك بفقر الدم وانخفاض مقاومة الجسم الكلية والميل إلى الإصابة بالعدوى. لا شيء من هذا ، على ما أعتقد ، لن تسمحوا به! علاوة على ذلك ، فإن علاج الكساح بسيط نسبيًا وبأسعار معقولة جدًا - حتى لو لم يتأخر!

لاحظ العلامات الأولى للكساح ، اتصل على الفور بطبيب الأطفال المحلي. ربما يكون قد أعطاك بالفعل جرعات وقائية من فيتامين (د) ، ولكن نظرًا لأنها لم تنجح ، الآن ، على ما يبدو ، سيتعين عليك زيادتها. تحذير هام فيما يتعلق بالرضع: معظم التركيبات مدعمة بفيتامين د وسيتعين أخذ ذلك في الاعتبار عند جرعة زائدة من فيتامين د خطيرة.

يُعطى فيتامين د للطفل في ملعقة من لبن الأم أو خليط يحتوي عليه. لا يمكنك التنقيط في الملعقة مباشرة فوق حافة الزجاجة ، تأكد من استخدام ماصة ، واحتفظ بها في وضع عمودي تمامًا - في وضع مائل ، تكون القطرة كبيرة جدًا ، والتي قد تحتوي على وحدات إضافية من الفيتامين.

الاستحمام مفيد ليحل محل الحمام العلاجي.

سوف يساعد الأطفال المنفعلون على استرخاء الصنوبريات. للحصول على 10 لترات من الماء الدافئ (36 درجة) ، خذ ملعقة صغيرة من مستخلص الصنوبر السائل الطبيعي أو شريطًا قياسيًا من فحم حجري. لأول مرة ، 5 دقائق كافية ، ثم قم بزيادة وقت الإجراء تدريجيًا حتى 10 دقائق. مسار العلاج هو 12-15 حمامًا يوميًا أو كل يومين.

الحمامات البطيئة "السائبة" وغير النشطة مفيدة. يتم إذابة ملعقتين كبيرتين من ملح البحر أو ملح الطعام في 10 لترات من الماء (35-36 درجة مئوية). الحمام الأول - 3 دقائق ، ثم - لا يزيد عن 5 دقائق. حدد نفسك بـ 8-10 إجراءات كل يومين.

ينصح الأطفال الذين يعانون من مظاهر أهبة نضحي بالحمامات من مغلي الأعشاب الطبية. يجب خلط أوراق لسان الحمل وجذر الكالاموس ولحاء البلوط وعشب الوتر والبابونج بكميات متساوية وتخمير بمعدل ملعقة كبيرة من الخليط لكل لتر من الماء. استحم لطفلك في مغلي علاجي كل يوم لمدة 5-10 دقائق حتى يتم صفاء جلده.

يجب العناية بالوقاية من الكساح حتى قبل ولادة الطفل ، والتخطيط للحمل ، أولاً ، في فترة مواتية للأسرة ، وثانياً ، مع توقع ولادة الطفل في الربيع أو الصيف. ثم سيكون لديه وقت "لاعتراض" "حصته" من الأشعة فوق البنفسجية قبل بداية الطقس البارد ، والذي يتشكل تحت تأثيره فيتامين د في الجلد.

من الأيام الأولى من الحمل ، اشرب كوبين من الحليب يوميًا (إذا كنت تتحمله جيدًا) أو اللبن ، الكفير ، تناولي بضع شرائح من الجبن و 100-150 جرام من الجبن. وهكذا ، سوف تخلق "احتياطيًا" من الكالسيوم في جسمك - 30 جرامًا لا يمكن تعويضها والتي سوف "يطالب بها" الطفل بالتأكيد في الأشهر الثلاثة الأخيرة قبل الولادة.

اجعل من المعتاد قضاء عدة ساعات كل يوم في الهواء الطلق ، في الصيف - ليس تحت أشعة الشمس الحارقة ، ولكن في الظل من خلال الأشجار. يشمل النظام الغذائي الأسماك والبيض والزبدة والزيوت النباتية. كل هذا سيساعد إلى حد ما على تعويض الحاجة إلى فيتامين د ، والتي زادت 10 مرات منذ أن كنت على وشك أن تصبحي أماً.

إذا حدث الحمل خلال موسم البرد ، فقد يصف الطبيب دورة وقائية من فيتامين د أو التشعيع بمصباح كوارتز. لكن بمبادرتك الخاصة ، لا تفعل شيئًا ولا تأخذ حمامًا شمسيًا في المنزل تحت مصدر الأشعة فوق البنفسجية: خلاف ذلك ، يكون فرط الفيتامين ممكنًا ، مما يزعج عمليات التمثيل الغذائي بنفس طريقة نقص فيتامين د.

بعد ولادة الطفل ، افعلي كل ما في وسعك لإرضاعه من الثدي لمدة 3-4 أشهر على الأقل ، ويفضل أن يكون ذلك لمدة تتراوح بين 1-1.5 سنة.

ثلاث مرات في اليوم ، على الأقل لمدة 1.5-2 ساعة ، أخرج الطفل في نزهة على الأقدام. في الطقس الحار ، يجب أن تكون عربة الأطفال في الظل - الضوء المنتشر يكفي لتكوين فيتامين د في جسم الطفل.

نسيان التقميط الضيق! من الأيام الأولى ، جهز الطفل في منزلقات حتى يتمكن من تحريك ذراعيه وساقيه بحرية عندما يكون مستيقظًا - حتى تصبح العظام أقوى بشكل أسرع ولن يستسلم للكساح. لا تهملي التدليك اليومي والجمباز للطفل. وإذا كانت هناك فرصة لتعليمه السباحة في المسبح في العيادة - فاستخدمه!

في كل حالة ، سيصف لك الطبيب تدليكًا وتقوية عامة وتمارين تنموية وتنفسية عامة للوقاية من الكساح وعلاجه.

العلاجات الشعبية لعلاج الكساح

الأعشاب ورسوم الكساح

صب ملعقتين كبيرتين من خلطة الأعشاب مع كوبين من الماء المغلي ، واتركيها لمدة 30 دقيقة ، ثم صفيها. اعط الطفل من الكساح 0.5 كوب 2-3 مرات في اليوم.

صب ملعقة كبيرة من جذر الأرقطيون مع كوبين من الماء المغلي ، واتركه لمدة ساعتين ، ثم يصفى. يجب تناول التسريب من الكساح ساخناً حتى 0.3 كوب 3-4 مرات في اليوم.

صب 15 غرام من عشب النعناع مع 100 مل من الكحول ، وأصر ، سلالة. خذ كعلاج شعبي للكساح 15-20 قطرة 3 مرات في اليوم.

الحمامات العلاجية للكساح

امزج 200 غرام من جذر الراسن وجذر الأرقطيون واسكب مزيجًا من 10 لترات من الماء المغلي. يوضع على نار خفيفة ويسخن لمدة 15 دقيقة ، ويصر على 1.5 ساعة ، يصفى. صب المرق في الحمام واستحم الطفل.

اخلطي 150 جم من جذر الكالاموس وجذر نبات القراص ، واسكبي مزيجًا من 10 لترات من الماء المغلي ، ثم سخنيها على نار خفيفة لمدة 10 دقائق ، واتركيها لمدة 50 دقيقة ، ثم صفيها واستخدميها للاستحمام.

خذ 400 غرام من عشب التتابع الثلاثي و 100 غرام من أزهار اليارو الشائعة ، وقم بتخمير مزيج من 10 لترات من الماء المغلي. ضع على نار بطيئة وسخنها لمدة 5 دقائق. أصر على 50 دقيقة ، توتر. تحضير الماء الدافئ في الحمام ، اخلطه مع مغلي واستحم الطفل.

كن في الهواء الطلق قدر الإمكان.

حمامات الشمس.

أعط طفلك زيت السمك كل يوم لمدة شهر. بعد استراحة لمدة 15 يومًا ، كرر الدورة. في النظام الغذائي للطفل المصاب بالكساح ، يجب أن يحتوي على الحليب وصفار البيض والكبد المهروس والأسماك (خاصة التونة والسلمون).

مجموعة تقريبية من التمارين للوقاية من الكساح.

في حالة الكساح ، غالبًا ما لا يمسك الطفل برأسه جيدًا. لذلك ، في البداية ، يتم تنفيذ التمارين في وضع أفقي ، ويجب أن تعطى من 10 إلى 15 دقيقة عدة مرات في اليوم. من المهم جدا تدريب عضلات الظهر والبطن والصدر. ابدأ وانتهى من الفصول مع تدليك خفيف قصير (1-3 دقائق) للجسم والذراعين والساقين - التمسيد والفرك. قم بالتدليك بين التمارين ، كل منها يتكرر 2-4 مرات ، حسب رفاهية الطفل ومزاجه. لذلك ، بدأنا.

على الظهر

1. امسك ساقي الطفل وشجعه على إخراج اللعبة التي تقع أولاً على أحد الجانبين ثم على الجانب الآخر منه: "خذ حشرجة الموت".

2. تعقيد التمرين السابق. أمسك الطفل من ساقيه ، وشجعه على أخذ لعبة تقع على مسافة أبعد - 40-50 سم أو فوقه. يمكنك دعمه في نفس الوقت من الخلف من الكتفين والرأس ، مما يساعد على رفعه وشد مجموعات العضلات الأمامية للرقبة وحزام الكتف والبطن.

3. ضعي الطفل ورجليه نحوك. يساعد إمساكهما بإحدى يديه ، وإمساكه باليد الأخرى ، في الالتفاف على جنبه وعلى بطنه (نفس الشيء في الاتجاه المعاكس ، مع أخذ الطفل باليد الأخرى).

على المعدة

4. بإحدى يديك ، ادعمي الطفل تحت صدره ، مع إظهار اللعبة مستلقية في المقدمة ، وبراحة اليد الأخرى تلمس باطنها - سوف يندفع الطفل منها. شجعه على الحصول على لعبة ، وبالتالي تحفز الزحف.

5. حركي رجلي الطفل نحوك. أمسكه من ساقيه بيد واحدة ، وباليد الأخرى أظهر اللعبة إلى اليسار ، ثم إلى اليمين ، ثم أمامه (يجب أن تكون دائمًا في مجال رؤيته). لذلك يتعلم الطفل أن يرفع رأسه ويديره.

6. يستلقي الطفل أولاً على ظهره ، ثم على بطنه ويدفع الكرة بقدميه أو بيدك.

تدريجيًا ، مع تحسن حالة الطفل ، يمكنك وضعه على رجليه و "تدريب" على المشي ، ثم المشي. يساعد المشي على تقوية عضلات الساقين وتنميتها (مما يمنع تقوسها). فقط في حالة واحدة - مع انخفاض ملحوظ في توتر العضلات - يجب على الطبيب إعطاء الضوء الأخضر للتمارين المتعلقة بالمشي.

من المفيد جدًا 8-10 مرات يوميًا (قبل وجبات الطعام أو بعد 40 دقيقة) فرد الطفل بطنه على مرتبة صلبة أو درع. في هذا الوضع ، تتشكل المنحنيات الطبيعية للعمود الفقري وتقويتها ، ويتم منع وتصحيح بعض التشوهات في الصدر والعمود الفقري ، وتقوية العضلات المقابلة. الأطفال الذين لا يرفعون رؤوسهم وأكتافهم عند الاستلقاء على بطنهم يعتبرون ضعفاء. ستساعدك حفاضات الفلانيليت الموضوعة تحت الصدر ، مطوية عدة مرات ، أو بكرة مصنوعة من قماش زيتي للأطفال ، نصف مملوءة بالرمل ومغطاة بحفاض. في هذا الوضع يسهل على الطفل رفع رأسه وكتفيه.

إن تشخيص الكساح ، الذي يجريه الطبيب لطفل يبلغ من العمر 3-4 أشهر ، يفاجئ الوالدين. على الرغم من حقيقة أن اسم المرض معروف للكثيرين ، إلا أن القليل منهم يستطيع تحديد أعراضه بدقة. دراسة مفصلة للمرض ، ومعرفة الأسباب التي تؤدي إلى تشخيص مزعج ، والطرق الفعالة لعلاج المرض ستساعد في تبديد شكوك وقلق الوالدين.

يتم التشخيص حصريًا بواسطة أخصائي على أساس الصورة السريرية والبحث

ما هو الكساح؟

يقصد الأطباء بالكساح انتهاكًا في نمو أنسجة عظام الطفل. يؤدي الفشل في عملية التمثيل الغذائي للفوسفور والكالسيوم إلى نقص فيتامين د ، حيث تمتص أمعاء الطفل بشكل سيء أيونات الكالسيوم ، مما يؤثر على عظام الطفل. تتم عملية التنقية التدريجي للمعادن والانحناء ، واكتساب كميات كبيرة من العلاج المهمل للمرض. يمكن أن تستمر التغييرات مدى الحياة إذا لم يتم إيقافها في أقرب تاريخ ممكن.

تؤدي التغييرات التدريجية إلى تلين العظام (تليين العظام) وهشاشة العظام (تخلخل العظام الأنبوبية). كل هذه العمليات السلبية تؤدي إلى انحناء ملحوظ للعظام.

غالبًا ما يتم تشخيص الكساح عند الرضع في سن مبكرة جدًا ، في عمر 2-3 أشهر. يتم اكتشاف الكساح عند الأطفال حتى في عمر السنتين ، ولكن الأطفال دون سن عام واحد هم الأكثر عرضة للإصابة بمرض مؤلم. يعتمد الكثير في مكافحة الكساح على الوالدين ، لذلك من المهم بالنسبة لهم معرفة أسبابه وأعراض المرض.

أسباب المرض عند الرضع

يعتمد مقدار فيتامين د الذي يحتاجه الطفل على العديد من العوامل - لا توجد قاعدة واحدة. عند حساب مؤشر عنصر ما ، يأخذ الأطباء بعين الاعتبار خصوصيات تغذية الأطفال ومكان إقامتهم والظروف المناخية وخصائص جسم الطفل وعرقه ووزنه. الناس الذين يعيشون في شمال البلاد يحصلون على نسبة أقل من أشعة الشمس مقارنة بالسكان في الجنوب. من الواضح أن إنتاج فيتامين د يختلف بالنسبة لهم. ضع في اعتبارك العوامل المشتركة التي تساهم في تطوير الكساح.

إذا نشأ الطفل في خطوط العرض الشمالية ، فقد يكون لديه نقص في فيتامين د.

ما هي الأسباب الرئيسية؟

خطر تكون الكساح موجود في أي مرحلة من مراحل نمو الطفل. يمكن أن تكون أسباب تطور المرض:

• الرضاعة الصناعية: عندما يتم إعطاء الطفل خلائط بكميات غير كافية من الكالسيوم وفيتامين د والفوسفور. يعاني الأطفال الذين يرضعون من الثدي أقل من الكساح لأنهم يحصلون على كل هذه العناصر بكميات كافية من حليب الأم. اليوم ، يتم إنتاج العديد من أنواع أغذية الأطفال بمحتوى غني من العناصر الثلاثة الأكثر أهمية ، لكن الجهاز الهضمي غير الكامل للفتات يمكن أن يمتصها بشكل سيئ.
• الولادة المبكرة. يعاني الطفل الخديج من نقص في الإنزيم وفشل في التمثيل الغذائي ، مما يؤدي إلى امتصاص غير مستقر لفيتامين د حتى عندما يحصل الطفل على ما يكفي منه.
• نزلات البرد. مع نزلات البرد ، تزداد متطلبات فيتامين د ، ويتم امتصاصه بشكل أبطأ. بالإضافة إلى ذلك ، لا يتم اصطحاب الأطفال إلى الخارج ، مما يؤثر على مستوى التشمس (يتلقى الطفل ضوء الشمس).
• الاستعداد الوراثي. يمكن أن يكون سوء امتصاص فيتامين د وراثيًا. افتراضيًا ، لاحظ الخبراء أن الكساح يوجد في كثير من الأحيان عند الأطفال المصابين بفصيلة الدم الثانية. كما ظهر اتجاه مفاده أن الأولاد يمرضون أكثر من الفتيات.

من في عرضة للخطر؟

بالنسبة للآباء على وجه الخصوص ، قمنا بتجميع قائمة من العلامات التي قد يكون الأطفال من خلالها عرضة لخطر الإصابة بالكساح. دعنا نشير إليهم:

• الأطفال الذين يعانون من زيادة الوزن والذين يصعب عليهم حساب الجرعة الصحيحة من فيتامين د.

• الأطفال الذين يتلقون القليل من الأشعة فوق البنفسجية. يدخل معظم الفيتامين أجسامنا من خلال ضوء الشمس. فالطفل المولود في الشتاء أو الخريف لا يكتفي منه. يذهب القليل من الأشعة فوق البنفسجية إلى الجسم وعند المشي على الشرفة: يمنع الزجاج الاختراق الكامل للأشعة فوق البنفسجية. يحدث الامتصاص الصحيح لفيتامين د فقط عندما يتلامس مباشرة مع الجلد.
• دسباقتريوز. تؤدي انتهاكات البكتيريا الدقيقة إلى حدوث خلل في الجهاز الهضمي ، ويزداد إنتاج الإنزيمات سوءًا ، ويزعزع استقرار عملية التمثيل الغذائي ، ويتم امتصاص فيتامين (د) بشكل سيئ ، ويتشكل نقصه. نتيجة هذه الانتهاكات هي إضعاف الخصائص الوقائية لجسم الطفل. كثرة المرض يقلل من المشي.
• العرق ولون البشرة. آلية امتصاص فيتامين (د) لدى الأشخاص ذوي البشرة البيضاء وذات الشعر الفاتح أسرع من أصحاب البشرة الداكنة والسوداء. الميلانين ، المسؤول عن لون البشرة الداكن ، يمنع الخلايا من إنتاج الفيتامين بشكل صحيح.
• الخمول البدني. يدعي الدكتور كوماروفسكي أن الخمول ، بسبب نمط الحياة ، أو قلة النشاط البدني ، أو اضطرابات في الجهاز العصبي ، يسبب أيضًا الكساح.

أعراض المرض حسب المرحلة

ليس من السهل اكتشاف علامات الكساح عند الأطفال ، خاصة في سن مبكرة (المزيد في المقال :). يشد المولود رجليه وذراعيه ، الأمر الذي يبدو طبيعياً بالنسبة له ، لذلك يستحيل تحديد بداية الانحناء. يمكن تحديد الأعراض الأولى لمدة 4 أشهر فقط ، خلال فترة التكوين النشط لأنسجة العظام. يتفاعل الجسم بشكل حاد مع نقص مواد البناء اللازمة للعظام ويشير بوضوح إلى مظاهر خطيرة. يتبع تطور المرض مسارًا متزايدًا ، يمر بعدة مراحل. دعونا نفكر في كل منهم بشكل أكثر تحديدًا.

المرحلة الأولى

تحدث بداية نمو الكساح في عمر شهرين وتستمر في غضون 2-4 أسابيع. يعرّف الأطباء هذه الفترة بأنها المرحلة الأولى من الكساح ، والتي تتميز باضطرابات مؤقتة في الجهاز العصبي المركزي (تهيج ، تشنجات) وفي تناغم العضلات. لا تعطي المرحلة الأولية عواقب لا رجعة فيها ويتم علاجها بنجاح. يتم تحديده من خلال الأعراض التالية:

• يتغير سلوك الطفل ، وغالبًا ما يكون غاضبًا بدون سبب أو ، على العكس من ذلك ، يصبح خاملًا وغير مبالي ؛
• يتفاعل جسم الطفل مع التعرق المتزايد والمتكرر ؛
• تبدأ حكة الجلد ، ويدلك الطفل مؤخرة رأسه على الوسادة ، وتتشكل بقعة صلعاء من الاحتكاك.

الأعراض الموصوفة ليس لها علاقة مباشرة بالكساح ، قد يكون التعرق الغزير نتيجة للهواء الجاف للغاية ، وقد يكون ظهور بقع الصلع بسبب النشاط المفرط للطفل. ومع ذلك ، لا ينبغي تركهم دون رقابة ، فمن الضروري إظهار الفتات لطبيب الأطفال من أجل حمايتهم من المرض. سيساعد البحث باستخدام التحليلات في تحديد المسؤولين عن هذه التغييرات بشكل صحيح وتجنب تطورها.

2 المرحلة

يتجلى المرض الحاد بشكل معتدل في انخفاض مستويات الهيموجلوبين ، واضطرابات في توتر العضلات ، وزيادة طفيفة في الأعضاء الداخلية. يتسبب المرض في تدمير أنسجة العظام ويتم التعبير عنه في تغيرات ملحوظة أخرى:

• اليافوخ لا يتضخم ، وفي بعض الحالات يبدأ في الزيادة (نوصي بقراءة :) ؛
• يتم تقريب البطن وتبرز ، وتعطل عمل الأمعاء ؛
• فيما يتعلق بالجسم بشكل غير متناسب ، يزداد الرأس ، وتصبح الجبهة محدبة ؛

• في منطقة الرسغين وعلى سُمك الضلوع السفلية ("خرز خشن") ؛
• لا يجلس الطفل أو يزحف بسبب ضعف الأربطة والعضلات.

موافق ، من الصعب عدم ملاحظة هذه التغييرات ، لذلك يقع كل اللوم على الحالة الصعبة للطفل على عاتق الوالدين.

مع الأعراض الشديدة ، لم يعد من الممكن تأجيل زيارة الطبيب ، فالطفل يحتاج إلى مساعدة عاجلة وجادة. يتطلب متوسط ​​شدة المرض مسارًا طويلًا من العلاج. إذا لم يلاحظ الوالدان تطور الكساح في الوقت المناسب ، يمكن أن ينتقل المرض إلى المرحلة الثالثة ، وهي المرحلة الأشد من المرض.

3 مرحلة

أخطر أشكال المرض ، يتميز باضطرابات شديدة في أنسجة العظام والعضلات ، وأعطال خطيرة في الجهاز العصبي المركزي والأعضاء الأخرى. يؤدي تطور المرض إلى انحناء الهيكل العظمي للطفل بالكامل. يرافقه المظاهر غير السارة التالية:

• الطفل متخلفًا في النمو العقلي والحركي ؛
• ثني الساقين ، والحصول على شكل الحرف "X" أو "O" ؛
• عدم تناسق ملحوظ في الجذع والرأس ؛
• يتم الضغط على الصدر أو يصبح محدبًا ، والمعدة مستديرة بشدة (انظر أيضًا :).

في الإنصاف ، نلاحظ أنه نادرًا ما يتم إنشاء شكل حاد من المرض. أي نوع من الإهمال يجب أن يكون لدى الوالدين من أجل إعادة حالة الطفل إلى حالة رهيبة. من الواضح أن مثل هذا الموقف يمكن أن يتطور في العائلات التي تعاني من خلل وظيفي حيث يتم إيلاء القليل من الاهتمام للطفل. ومع ذلك ، فإن زيارات طبيب الأطفال لهذه العائلة يمكن أن تمنع تفاقم المرض.

ويشير الخبراء إلى تواتر مجرى الكساح ، مما يعني أن المرض له فترات تفاقم أو اختفاء تام لأعراضه. ومع ذلك ، فإن مثل هذا التردد لا يضمن التخلص من تكرار المرض. يمكن أن يظهر المرض في الطقس البارد. للسماح بهذا الإهمال فيما يتعلق بصحة الفتات أمر إجرامي ، يجب إظهاره على الفور للأطباء ومعالجته.

ماذا تفعل إذا تم تشخيص الكساح بعد عام؟

يؤدي الشكل المهمل من الكساح حتماً إلى اضطرابات شديدة في جميع أنحاء جسم الطفل. إذا لم تكن هذه الاضطرابات ملحوظة عند الطفل ، فإنها تصبح كارثة حقيقية بالنسبة لطفل عمره عام واحد. الطفل متخلف بشدة في النمو ، لا يستطيع الزحف والمشي ، تتشكل أقدام مسطحة ، عظام الفخذ مشوهة ، الأرجل مثنية. بعد إصابة الطفل في سن مبكرة ، يؤدي الكساح إلى قصر النظر وسوء الإطباق والجنف.

مطلوب أيضًا الإشراف الدقيق من المتخصصين على طفل يبلغ من العمر 3 سنوات مصاب بالكساح. إذا لم يثابر الآباء على مكافحة مرض خطير ، وإذا قاموا بتزويد فتاتهم بالتغذية السليمة والتمارين الرياضية ، فسوف ينحسر المرض دون ترك عواقب وخيمة.

فرص النجاح وعواقب خطيرة

عندما يتم تشخيص الكساح في بداية تطوره ، فإن فرص العلاج الكامل تكون عالية جدًا إذا تم علاجها في الوقت المناسب. يتيح لك التطور العالي للطب التعرف بسرعة على المرض واتخاذ تدابير فعالة للقضاء عليه. بالنظر إلى الصور البليغة ، يتضح أن الشكل الحاد من المرض أو الوقت الضائع من قبل الوالدين في العلاج يؤدي إلى تغييرات لا رجعة فيها عند الرضع:

• لا ينمو الطفل جيدًا ، ويظل طوله منخفضًا مقارنة بأقرانه ؛
• عظام أنبوبي عازمة بشكل كبير.
• يتشكل الحداب (الموقف السيئ) ؛
• يتأثر تجويف الفم ، وتصبح الأسنان غير متساوية ، وتتشكل عضة سيئة ، ويتلف مينا الأسنان ، ويظهر تسوس الأسنان ؛
• تظل عضلات الهيكل العظمي متخلفة.
• تضيق عظام الحوض عند الفتيات مما يؤدي إلى مشاكل أثناء الولادة.

كيف يتم تشخيص الكساح؟

يبدأ تشخيص المرض بإنشاء تاريخ كامل بناءً على نتائج مقابلة مع الوالدين. يتم إجراء فحص بصري لمريض صغير. يقوم الطبيب بفحص الساقين والذراعين والعمود الفقري ورأس الطفل. تصبح صورة الأعراض السريرية واضحة. تساعد الدراسات الإضافية الخاصة في التعرف على شدة المرض:

• يتم إجراء فحص دم لتحديد درجة فقر الدم ؛
• الكيمياء الحيوية في الدم للكشف عن مستوى نشاط الكالسيوم والمغنيسيوم والفوسفور والكرياتينين والفوسفاتيز القلوي ؛
• الأشعة السينية أسفل الساق والمعصم والساعد.
• إجراء الموجات فوق الصوتية
• يتم فحص مستوى مستقلبات فيتامين د.

علاج الكساح

في محاولة لعلاج الكساح عند الرضع ، يلجأ الأطباء إلى طريقة مثبتة منذ فترة طويلة - تناول محاليل فيتامين د (المزيد في المقالة :). لماذا تم اختيار هذا الشكل الجرعي؟ يمتص جسم الطفل فيتامين قابل للذوبان بسرعة ، ويتم إفرازه جيدًا عن طريق الكلى. يتم وصف الحلول التالية:

• "Aquadetrim" - يحتوي الدواء على فيتامين D3 (كولي كالسيفيرول) (نوصي بقراءة :). تطبيع تبادل الفوسفور والكالسيوم. أنتجت على شكل قطرات. الجرعة فردية وتعتمد على وزن جسم الطفل ومرحلة المرض والعادات الغذائية ونمط حياة الطفل وعوامل أخرى. مدة القبول - تصل إلى 1.5 شهر ، 6-10 قطرات. للوقاية من المرض ، يتم إعطاء العلاج 2-4 قطرات.
• "قطرات ديفيس" (قطرات) - الدواء مصمم للمرضى الصغار الذين لا يعانون من دسباقتريوز واضطرابات الجهاز الهضمي الأخرى. الجرعة - 5 قطرات. يتم استخدامه في الوقاية من المرض عند الأطفال حديثي الولادة. يتم إنتاج نظائر المنتج: "Videin" و "Vigantol" (نوصي بقراءة :).
• "Ergocolciferol" - العنصر الرئيسي في فيتامين D2 المخدرات. يعمل كإجراء وقائي.
• مركب متعدد الفيتامينات - للرضع والأطفال حتى سنتين. يساعد على استعادة التمثيل الغذائي ، ويحتوي على جرعة كافية من فيتامين د.
• غلوكونات الكالسيوم - يعمل الدواء كعامل إضافي ويتم تناوله في وقت واحد مع تناول فيتامين د لمدة أسبوعين. كثيرا ما يوصى به للأطفال الخدج.

ماذا تفعل للوقاية من المرض؟

يجب أن تبدأ الوقاية من الكساح عند الأطفال من الأشهر الأولى من الحمل. هذا يعني أن الأم الحامل تتحمل مسؤولية ولادة طفل سليم. تنقسم الوقاية من الكساح عند الرضع من قبل أطباء الأطفال إلى مرحلتين: قبل الولادة وبعدها. في مرحلة ما قبل الولادة (قبل الولادة) ، يجب على المرأة الحامل:

• المشي اليومي في الهواء الطلق.
• تلقي ضوء الشمس المعتدل
• شرب مجمعات فيتامين خاصة.
• اختر الأطعمة التي تحتوي على الكثير من فيتامين د للطعام (دقيق الشوفان ، صفار البيض ، أي منتجات ألبان مخمرة ، أطباق السمك ، البطاطس ، الزبدة والزيوت النباتية ، البقدونس).

لا يتم وصف الإجراءات تحت المصباح وأخذ الفيتامينات في المحاليل للحوامل بسبب احتمال وجود اضطرابات داخل الرحم في الجنين. بعد ولادة الطفل ، يتم استكمال التدابير الوقائية:

• الرضاعة الطبيعية المرغوبة
• البقاء لفترة طويلة في الشارع
• تصلب الطفل
• تمارين بدنية (جمباز) ؛
• حمامات الشمس (بدون أشعة الشمس المباشرة) ؛
• تناول فيتامين د بجرعات وقائية.

بالنسبة للرضع ، لا تتجاوز الجرعة الوقائية لفيتامين (د) نقطة إلى نقطتين ، ويعطى الأطفال بعمر سنة واحدة 400 وحدة دولية ، من سنة إلى 2-3 سنوات - 500-600 وحدة دولية. في الربيع ، يتم تقليل جرعة الدواء بشكل كبير أو عدم تناولها على الإطلاق.

توضيحات مفيدة

إذا تلقى الطفل منذ الولادة الفيتامين الضروري من حليب الأم ، فبعد ستة أشهر ، عندما تأتي لحظة الرضاعة ، من الضروري مراقبة نظامه الغذائي. تأكد من وجود أطباق الأسماك واللحوم في نظام الطفل الغذائي. تعويد الطفل تدريجيًا على الزبدة والزيوت النباتية ، وتنويع قائمة منتجات الألبان باستخدام الجبن والكفير والزبادي.

عند المشي مع الطفل في الأيام المشمسة ، تأكد من أن الأشعة تضيء الطفل بشكل متساوٍ ، ولكن ليس باستمرار. حاولي ألا تلفي الطفل كثيرًا ، واتركي له حرية الحركة في عربة الأطفال.

احمِ من نزلات البرد إذا كنت تتناول فيتامين د بشكل وقائي حتى لا تقلل من مستوى امتصاصه من قبل الجسم. عند إدخال الأطعمة التكميلية ، انتبه إلى تفاعلات الحساسية ، خاصةً صفار البيض وبعض أنواع اللحوم.

لحسن الحظ ، تحاول الأمهات الحديثات مراقبة صحة أطفالهن عن كثب ، ولا يزال الدواء ثابتًا. نادراً ما ترى الكساح الشديد اليوم ، كقاعدة عامة ، يتم التعرف على المرض بسرعة وعلاجه بنجاح. مراجعتنا ، في الواقع ، هي أيضًا إجراء وقائي يسمح للأمهات عديمي الخبرة بمعرفة المزيد عن مرض خطير والوقاية منه في الوقت المناسب.