أنواع عمليات إزالة التكيسات على المبايض عند النساء. العلاج الجراحي لتكيسات المبيض

كيس المبيض هو تكوين حميد غير ورمي يتطلب علاجًا جراحيًا. ستكون الطريقة الأكثر فعالية للتدخل الجراحي في هذه الحالة هي تنظير البطن - وهي عملية دقيقة ، مصحوبة بأقل قدر من الصدمات في تجويف البطن والسماح بعدم التأثير على وظيفة المبيض.

يستخدم تنظير البطن لعلاج الأورام الجريبية من الجسم الأصفر. في الغالبية العظمى من الحالات ، يتمكن الأطباء من الحفاظ على العضو وعدم التأثير على وظائفه: بعد إزالة الكيس ، تحتفظ النساء بالقدرة على الإنجاب وتحمل الجنين.

دواعي الإستعمال

أحد الأمراض الأكثر شيوعًا في طب النساء الحديث - كيس مبيض بطانة الرحم (تكوين مجوف يتراوح حجمه من 1.5 إلى 10 سم ، يوجد بداخله دم بني متخثر قديم) - يتطلب تشخيصًا طبيًا وعلاجًا جراحيًا. وفقًا لذلك ، كلما لجأت المرأة سريعًا إلى أخصائي ، كلما قل الضرر الذي يلحق بالجسم ، ولا سيما الوظيفة الإنجابية.

من المخطط أن يتم فحصه من قبل أخصائي للنساء ذوات الاستعداد الوراثي للتكوينات الجريبية. يبدأ الكيس في التطور عندما يدخل دم الحيض إلى تجويف الحوض في الرحم عبر الأنابيب: تلتصق خلايا السطح الداخلي للرحم (بطانة الرحم) بأعضاء مختلفة ، بما في ذلك المبيضين ، حيث تتطور تحت تأثير البروجسترون والإستروجين ، مما يسبب عمليات التهابية منتظمة. غالبًا ما تؤدي العمليات الكيميائية الحيوية التي تحدث أثناء الالتهاب إلى العقم.

قد تكون هناك حاجة لإجراء اختبار إذا كانت لديك الأعراض التالية:

  • آلام الحوض قبل وأثناء الحيض.
  • انزعاج كبير أثناء الجماع.
  • ألم عند التبول.

نظرًا لأن المرض غالبًا ما يكون بدون أعراض ، وقد لا يزعجك الكيس لسنوات عديدة ، فإن الفحص المجدول من قبل طبيب أمراض النساء سيساعد في القضاء على مخاطر تطوره.

في معظم الحالات ، تتم إزالة كيس المبيض بطريقة مخططة ، ومع ذلك ، فإن بطانة الرحم والتكوينات الأخرى في الجسم الأصفر معرضة لخطر تمزق كبسولة الكيس أو سوء التغذية. في ظل وجود مثل هذه العوامل ، توصف العملية على أساس طارئ وقد تكون مصحوبة بإزالة الزائدة (الأنبوب والمبيض من الجانب المصاب).

قائمة الأمراض

إزالة كيس المبيض فعال في مكافحة الأمراض التالية:

  • تشكيل في المبيض (جرابي ، ورم) ، غير قابل للتراجع في غضون ثلاثة أشهر (من تلقاء نفسه أو تحت تأثير العوامل الهرمونية) ؛
  • التكوينات التي ظهرت أثناء انقطاع الطمث.
  • الساق "الملتوية" من الكيس. تمزق الجريب ، تقيح ، نزيف.
  • اشتباه في وجود ورم خبيث في أنسجة المبيض.

تمرين

قبل تحديد موعد لعملية إزالة كيس المبيض ، يجري طبيب أمراض النساء تشخيصًا يتضمن الخطوات التالية:

  • جمع سوابق المرض.
  • التفتيش اليدوي
  • الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض ، يتم إجراؤها في دورتي حيض على الأقل ؛
  • التنظير المهبلي.
  • التصوير الفلوري.
  • بحوث النباتات
  • اختبارات الدم - البيوكيميائية والسريرية والنسيجية (مؤشر ROMA ، CA-125) ، لتحديد عامل Rh ، وفصيلة الدم والتخثر ، لفيروس نقص المناعة البشرية و RW ؛
  • التصوير بالرنين المغناطيسي لأعضاء الحوض (قد يكون مطلوبًا لتشخيص أكثر دقة).

قد تكون إحدى موانع تنظير البطن هي زيادة الوزن ، لذلك ، قبل العملية ، قد يصف الطبيب نظامًا غذائيًا خاصًا ومجموعة من التمارين لتطبيع مؤشر كتلة الجسم.

قبل العملية مباشرة ، يجب الاستحمام وإزالة الشعر من البطن والأعضاء التناسلية الخارجية. الوجبة الأخيرة - حتى الساعة 19:00 ، الشرب - الساعة 22:00. قبل العملية ، من الضروري تنظيف الأمعاء بحقنة شرجية - سيؤدي ذلك إلى تبسيط التدخل الجراحي إلى حد كبير ، وزيادة نطاق أدوات تنظير البطن ونصف قطر الرؤية.

كيف هو الإجراء

  • تنظير البطن التشخيصي (لتأكيد التشخيص) ؛
  • تنظير البطن العلاجي (للقضاء على الكيس) ؛
  • مراقبة تنظير البطن (للتحقق من حالة العضو بعد العلاج).

تنظير الكيس مع الحفاظ على المبيض:

  • يتم إجراء العملية تحت تأثير التخدير العام.
  • لمزيد من الراحة ، يتم حقن ثاني أكسيد الكربون في تجويف البطن ، مما يرفع الجدار بطريقة تفتح الطبيب على أقصى رؤية للأعضاء ؛
  • أثناء تنظير البطن ، يتم إجراء شقوق صغيرة على جلد البطن (جدار البطن الأمامي) ، بحجم لا يزيد عن 1.5 سم (حتى 4 شقوق) ؛
  • من خلالهم ، يتم إدخال المبازل في جدران التجويف لتثبيت الكاميرا والأدوات ؛
  • يتم عزل جريب الكيس داخل الأنسجة السليمة ، مما ينتج عنه إرقاء شامل لطبقة التكوين ، ثم يتم تطبيق العديد من الخيوط الداخلية المعرضة للامتصاص على موقع الكيس ؛
  • يتم وضع الكيس في وعاء بلاستيكي وإزالته من خلال أحد الشقوق ، ثم نقله إلى المختبر للفحص النسيجي.

استئصال المبيض

إذا تم العثور على ورم أو تكيسات متعددة أو سرطان على المبيض ، يتم إجراء استئصال للمبيض. توصف العملية كملاذ أخير فقط ، وغالبًا ما يحاول الأطباء استخدام طرق طفيفة التوغل لعلاج تكيسات المبيض.

فترة ما بعد الجراحة

في اليوم الأول بعد العملية ، يصف الطبيب المسكنات. إذا لزم الأمر ، قد يصف الطبيب بالإضافة إلى ذلك دورة من المضادات الحيوية. يُسمح بالخروج من السرير بعد 3-5 ساعات من تنظير البطن. الخروج من المستشفى يحدث في غضون يومين في حالة عدم حدوث مضاعفات. من المقرر إزالة الغرز بعد 6-7 أيام من العملية. قبل بدء الدورة الشهرية التالية ، لا يُنصح للمرأة برفع الأثقال وتجربة مجهود بدني كبير وممارسة الجنس. تختفي الندبات من العملية في وقت قصير وتصبح غير مرئية. خلال اليوم الأول بعد التعافي من التخدير ، قد يعاني المرضى من الألم ، والذي يتم تخفيفه عن طريق التخدير.

غذاء

بعد تنظير البطن ، قد يصف الطبيب نظامًا غذائيًا خاصًا لا يشمل المشروبات الكحولية والوجبات السريعة. في الأيام الأولى بعد الجراحة ، يوصي الخبراء بتناول المرق ومنتجات الألبان والحبوب وما يصل إلى 1.5 لتر من الماء يوميًا والالتزام بالتغذية الجزئية (تناول الطعام في أجزاء صغيرة وتقسيمه إلى 5-6 وجبات).

المضاعفات المحتملة

قد تشير الأعراض التالية إلى وجود عدوى:

  • زيادة درجة حرارة الجسم
  • آلام أسفل البطن.
  • يسلط الضوء على الظلام.

تحدث المضاعفات في أغلب الأحيان بسبب عوامل:

  • بدانة؛
  • تناول أنواع معينة من الأدوية
  • تعاطي الكحول والتبغ ؛
  • حمل.

عند ظهور الأعراض الأولى للشعور بالضيق بعد العملية ، من الضروري استشارة الطبيب فورًا لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية وتشخيص مفصل ، وستصف نتائجه علاجًا ثانيًا.

الحمل بعد تنظير البطن

تخشى الكثير من النساء من احتمال الحمل بعد تنظير البطن. تسمح التقنيات الحديثة للعلاج الجراحي طفيف التوغل بالحفاظ على القدرة الإنجابية حتى بعد إزالة التكوين الكبير.

يجب أن تخطط المرأة للحمل في موعد لا يتجاوز 2-6 أشهر بعد العملية. من الضروري أيضًا زيارة الطبيب المعالج بانتظام لمراقبة الحالة. من الممكن الملاحظة في المستشفى لإجراء فحص مفصل. للحفاظ على الصحة ومنع تكرار التكوينات في المبيض ، قد يصف الطبيب دواءً يهدف إلى موازنة الخلفية الهرمونية.

في فترة ما بعد الجراحة ، قد لا يحدث الحمل بسبب الحفاظ على بؤرة المرض. في هذه الحالة ، يتم وصف تنظير البطن الثاني لإزالة الكيس في النهاية وإكمال العلاج.

كيس المبيض هو أحد أكثر التشخيصات شيوعًا في أمراض النساء. كيس المبيض هو ورم حميد لا يحتاج دائمًا إلى تدخل جراحي.

أصناف

قد يكون للكيس شخصية مختلفة. هناك جرابي ، بطانة الرحم ، جلدي ، ورم غدي كيسي ، كيس من الجسم الأصفر.

  • مسامي. يتميز الكيس الجريبي بحقيقة أن حجمه يعتمد على وقت الدورة. في أغلب الأحيان ، يختفي بعد بداية الدورة الشهرية. يمكن أن تؤدي بعض الاختلالات الهرمونية إلى بقائها ونموها في الحجم. تظهر كيس المبيض الجريبي أثناء التبويض.

مع زيادة حجمه ، يمكن أن تتمزق - وهذا ما يسمى سكتة المبيض. عادة ما يصاحب السكتة الدماغية تمزق الجريب ، أو أثناء الإباضة.

يتم تحديد مسألة ما إذا كان من الضروري إزالة كيس المبيض بعد التشخيص. إذا بقيت بضعة أيام حتى الفترة التالية ، فعادة ما يقرر الطبيب انتظارها ويمنحها بضعة أيام حتى يتم حل الكيس. إذا لم يحدث هذا ، يتم اتخاذ قرار بإزالته. يمكن أن تصل هذه الأكياس إلى حجم 3 سم ، وعادة ما يتم علاجها بالأدوية. ظاهرة مرض تكيس الكيسات ممكنة أيضًا ، عندما تتشكل 3-5 أكياس صغيرة ذات حجم صغير.

  • كيس أصفر. يتكون هذا الكيس المبيض من الجسم الأصفر. عندما يتمزق الجريب أثناء الإباضة ، يتشكل الجسم الأصفر لإنتاج الهرمونات. مع بداية الدورة الشهرية ، يختفي الجسم الأصفر.

في الحالات المرضية ، قد لا تختفي ، ولكنها تمتلئ بالسائل الذي يسمى كيسًا. يكمن خطر هذا التكوين في أن الأعراض لا تظهر إلا إذا زادت بالفعل وضغطت على الأعضاء المجاورة. أبعاد تصل إلى 3-5 سم.

  • جلداني. هذا الكيس المبيض أكثر شيوعًا عند النساء في سن الإنجاب. يشير إلى الأورام الحميدة ، ويمكن العثور على الأنسجة الضامة ذات الطبيعة المختلفة بالداخل.

يمكن أن تحدث مضاعفات إذا كان لديها ساق رفيع يسبب التواء المبيض. في هذه الحالة ، يلزم إجراء عملية جراحية لإزالة كيس المبيض. مقاسات من 1 الى 3 سم.

  • بطانة الرحم. هذا المرض هو نتيجة الانتباذ البطاني الرحمي. بؤر الالتهاب ، الشائعة ليس فقط على الأعضاء التناسلية ، ولكن أيضًا على الجدران الخارجية للأمعاء ، مصحوبة بألم طويل الأمد ويمكن أن تسبب ورمًا بحجم ثلاثة إلى أربعة سنتيمترات. في هذه الحالة ، تُجرى الجراحة لإزالة الكيس لمنع انتشار المزيد من الانتباذ البطاني الرحمي.


أعراض

تعتمد أعراض الكيس على أصله. البعض لا يظهر نفسه لفترة طويلة ، ولا يظهر الألم إلا بعد أن ينمو حجم الورم.

عادة ما تشعر المرأة أن المبيض يؤلمها ، ومن الممكن حدوث بعض التشنجات في المبيض. غالبًا ما يكون المرض مصحوبًا بانتهاك الدورة الشهرية.

مع السكتة الدماغية أو التواء الساق ، هناك ألم حاد في أسفل البطن ، ينتشر إلى منطقة الحوض بأكملها. في الوقت نفسه ، غالبًا ما ترتفع الحمى على وجه المريض.

يمكن لبعض الأورام أن تسبب نزيفًا في منتصف الدورة ، أو تجعل مدة الحيض الحالية تستمر لعدة أيام أطول. في بداية هذه الأعراض ، يجب عليك طلب المساعدة على الفور.

الدم مع هذه الإفرازات يكتسب لونًا بنيًا ، ومن الممكن حدوث جلطات دموية أو خطوط بيضاء. إذا لوحظ وجود بقع بنية اللون في منتصف الدورة لمدة 3-4 أيام ، فمن المستحسن طلب المساعدة في أقرب وقت ممكن.

الأسباب

أسباب تطور الأكياس هي المخالفات المنتظمة في الدورة الشهرية ، بداية الدورة الشهرية الأولى في وقت مبكر جدًا - في سن 11 عامًا أو قبل ذلك. ربما تم بالفعل إزالة الأكياس من قبل أو تم إجراء العلاج بشكل غير صحيح بعد إزالة كيس المبيض.

يؤدي أيضًا وجود مشاكل في أعضاء الغدد الصماء ، وكذلك الوقاية من العقم أو علاجه ، إلى تكوين كيس. تشمل الأسباب الأخرى سوء التغذية والعادات السيئة والاختلاط.

التشخيص بالموجات فوق الصوتية

قبل العملية ، يتم إجراء مراقبة إلزامية لحالة المبيض في الوقت الحالي. يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية من خلال جدار البطن أو عبر المهبل. يتم إجراء الدراسة الأولى بالمثانة الممتلئة ، والثانية لا تتطلب ملء المثانة ، لذلك عند وصف الفحص بالموجات فوق الصوتية ، من الضروري توضيح نوع الدراسة الموصى به مع الطبيب.


التشخيص بالمنظار

تنظير البطن ليس فقط طريقة للتدخل الجراحي ، ولكنه أيضًا طريقة تشخيص مفيدة إلى حد ما. يسمح لك الفحص بالمنظار بالحصول على المعلومات الأكثر اكتمالا حول حالة أعضاء البطن ، في حين أنه من الممكن علاج المرض المكتشف في نفس الوقت.

البحوث المخبرية

تتضمن دراسة معملية فحص دم هرموني لتحديد الاضطرابات الهرمونية المحتملة لدى المرأة. يتم أيضًا إجراء تحليل بول عام واختبار دم لعلامة الورم. لا يوجد سوى 3 اختبارات دم رئيسية: للعلامات الموضعية والكيمياء الحيوية والعامة.

توفر الدراسات المختبرية في وقت واحد معلومات حول عمل الكبد والكلى ، مما يسمح بتحديد المضاعفات المحتملة والعلاج المناسب في الوقت المناسب.

بزل

تتكون الطريقة من إجراء ثقب لتحديد محتويات جيب دوغلاس. عادة ، عندما يتمزق الكيس ، يتم تصريف محتوياته في جيب دوغلاس ، لذلك يسمح لك الثقب بتحديد محتوياته بدقة وتعديل أساليب العلاج الإضافية.

عندما لا تكون هناك حاجة لعملية جراحية

في بعض الأحيان قد يؤجل الطبيب المعالج العملية إذا لم يزداد حجم الكيس ولا يتداخل مع عمل الأعضاء المجاورة. من الممكن علاج الكيس بالأدوية والأدوية الهرمونية من أجل ارتشاف الكيس ، إذا تم تحديد طبيعته وطبيعته بدقة.

تتخلص بعض الأكياس من تلقاء نفسها خلال دورة أو اثنتين ، مما يتطلب العلاج المصاحب فقط. إذا لم يحدث هذا ، يتم وصف إزالة كيس المبيض لاحقًا.


طرق الإزالة عبر الإنترنت

من الناحية العملية ، تتم إزالة كيس المبيض بطريقتين: جراحيًا ومنظار البطن. بشكل عام ، يعتبر تنظير البطن أيضًا نوعًا من التدخل الجراحي ، ولكن في هذه الحالة ، يُفهم الجراحة على أنها تدخل تقليدي باستخدام شق كبير إلى حد ما باستخدام مشرط.

تنظير البطن هو طريقة إزالة أكثر حداثة ولطفًا ، ويتم استخدامه في عدد متزايد من المستشفيات. ومع ذلك ، لا تستطيع جميع المؤسسات الطبية شراء معدات خاصة ، لذلك في بعض الأحيان يتم الإزالة أيضًا عن طريق الجراحة التقليدية. في بعض الأحيان ، قد تظل توصيات الطبيب لسبب أو لآخر موجهة إلى التدخل التقليدي.

الاستئصال بالمنظار

يتم إجراء تنظير البطن ، والغرض منه التشخيص والعلاج المتزامن ، تحت التخدير العام. يتطلب تنظير البطن معدات خاصة ومهارة من الجراح.

أولاً ، يُملأ التجويف البطني بالغاز ، وغالبًا ما يكون ثاني أكسيد الكربون. بالنسبة للعملية بأكملها ، يتم عمل أربعة شقوق لا يزيد طولها عن سنتيمترين. من خلال إحداها ، يتم إدخال مصدر للغاز - الغاز الذي يملأ تجويف البطن سيرفع الجدار ويجعل الأعضاء أكثر سهولة لفحص كيس المبيض وإزالته.

يتم إدخال كاميرا فيديو من خلال الثقب الثاني لفحص حالة الأعضاء - يتم عرض الصورة من الكاميرا على شاشة بالقرب من كرسي التشغيل.

بالنسبة للعمليات الجراحية ، يتم إدخال الأدوات في الثقبين المتبقيين. لا يتم إدخال الأداة مباشرة ، ولكنها تتطلب أنبوبًا معدنيًا لمنع الأدوات من لمس الجلد.

بمجرد أن يكتشف الجراح الكيس ، يتم ثقب سطحه وإفراغه. بعد خروج محتويات الكيس ، يمكن إزالته بسهولة.

تمرين

نظرًا لأن العملية تتم تحت تأثير التخدير العام ، قبل الخضوع لاستئصال الكيس ، يلزم التحضير - تمامًا كما كان قبل الجراحة.

  • لهذا ، لا يتم إجراء دراسة معملية فحسب ، بل يتم أيضًا إجراء تحليل إضافي لتخثر الدم.
  • سوف تكون هناك حاجة لرسم القلب الكهربائي.
  • قبل البدء في الإجراء ، لا يمكنك تناول أي شيء لمدة ثماني ساعات.

بعد العملية

ستعتمد التوصيات في فترة ما بعد الجراحة على كيفية خضوع المريض للعملية ومدى سهولة ذلك. عادة ما تكون فترة ما بعد الجراحة أسهل بكثير مما لو أجريت العملية بالطريقة الجراحية التقليدية.

يجب ألا يصاب المبيض عمليًا بعد إزالة الكيس. الجروح نفسها لا تؤذي كثيرا ، لأنها صغيرة جدا. التعافي بعد إزالة كيس المبيض هو تعيين مسكنات الآلام ثلاث مرات في اليوم وكذلك المضادات الحيوية للوقاية من العدوى.

سيصف الطبيب المضادات الحيوية والمسكنات من تلقاء نفسه. سيعتمدون على ما إذا كان يُسمح للمريض باستخدام المضادات الحيوية ، وما إذا كان هذا يهدد بخلل الجراثيم في حالة معينة.

بحلول المساء في فترة ما بعد الجراحة ، يمكن للمريض النهوض والتحرك بشكل مستقل. قد يوصى بمثل هذه الحركة بشكل خاص حتى لا تفقد عضلات تجويف البطن عادة العمل بشكل مستقل.

يتم تنفيذ الضمادة في غضون أسبوع. يتضمن تغيير الضمادة وعلاج الجرح بمستحضر مطهر. يجب فحص الخيط النازف من قبل الطبيب. لا يزال يتعين النظر في مسألة ما يمكنك تناوله وكيف تتصرف بشكل أفضل من أجل الشفاء العاجل مع الطبيب.

فوائد تنظير البطن

من بين أعظم مزايا تنظير البطن وجود صدمة أقل لجسد الأنثى. مع تنظير البطن ، تكون الشقوق صغيرة جدًا ولا تتطلب أقوى قوى ترميمية من الجسم ، كما هو الحال مع الشق القياسي.

من الممكن علاج الكيس بهذه الطريقة بشكل أكثر فاعلية ، حيث سيوجه الجسم كل جهوده لشفاء الندبة ، وليس التئام الجروح الجلدية. يتم تقليل فترة ما بعد الجراحة بشكل كبير ، وعدد العواقب بعد إزالة كيس المبيض يكون أقل بشكل ملحوظ. من وجهة نظر التجميل ، هذه الطريقة مقبولة أيضًا.

كيس المبيض هو أحد أكثر الأمراض شيوعًا لدى المرضى في سن الإنجاب. تذهب كل امرأة ثالثة تقريبًا عاجلاً أم آجلاً إلى الطبيب بشكوى حول تكوين كتلة الزوائد. بعض الأكياس تعمل وتختفي من تلقاء نفسها في غضون 2-3 أشهر ، والبعض الآخر يتطلب علاجًا جراحيًا إلزاميًا. في الحالة الأخيرة ، تسمح لك العملية في الوقت المناسب فقط بالتخلص من المشكلة وتجنب تطور المضاعفات.

تتم إزالة كيس المبيض بعدة طرق: يمكن للطبيب فقط إزالة التكوين المرضي عن طريق تقشيره داخل الأنسجة السليمة أو استئصال المبيض أو إزالة العضو بأكمله. يتم تحديد اختيار طريقة العملية حسب نوع وحجم الكيس. كلما أسرعت المرأة في طلب المساعدة الطبية ، زادت الفرص المتاحة للطبيب لإنقاذ المبيض وعدم التدخل في خطط الإنجاب لدى المريضة.

دعونا نفكر بمزيد من التفصيل في العمليات التي يتم إجراؤها باستخدام كيس المبيض وما يؤثر على اختيار طريقة معينة.

هل الجراحة ضرورية دائمًا وهل هناك بديل؟

الجراحة ليست الطريقة الوحيدة للتعامل مع المرض.في كثير من الأحيان ، يمكنك التخلص من الكيس بطرق أخرى:

  • العلاج بالهرمونات. من أجل تراجع التركيز المرضي ، يتم استخدام الجستاجين وموانع الحمل الفموية المركبة. التأثير متوقع بعد شهر ، ويأتي بعد الدورة الشهرية التالية. يمكن أن يستمر العلاج لمدة تصل إلى 3 أشهر ؛
  • العلاج الطبيعي. تستخدم الوسائل التي تحفز تدفق الدم في أعضاء الحوض وتعزز ارتشاف الكيس.

عادة ما يحدث الاستئصال الجراحي لكيس المبيض بعد العلاج السيئ بالطرق المحافظة.

كل ما سبق ينطبق فقط على الأكياس الوظيفية - الجريبي أو الأصفري. هذه التكوينات عرضة للاختفاء التلقائي حتى بدون علاج طبي ، لذلك فإن الأطباء في مثل هذه الحالات ليسوا في عجلة من أمرهم بالعملية. في كثير من الأحيان ، بعد 3 أشهر من الملاحظة ، يزول التركيز ، ولا يتطلب الأمر مزيدًا من العلاج. إذا لم يمر الكيس في الوقت المناسب ، يشار إلى إزالته.

في المذكرة

هناك محاولات لعلاج أمراض الزوائد بمساعدة العلقات والوخز بالإبر والأعشاب الطبية ، ولكن لم يتم إثبات فعاليتها. استخدام هذه الأموال ممكن ، لكن العلاج غير التقليدي يجب ألا يتعارض مع وصفات الطبيب ، ناهيك عن استبدالها.

إلى حد ما هي كيسات بطانة الرحم. تستجيب هذه الحالة المرضية بشكل جيد للعلاج الهرموني ، وفي علاجها يمكن أيضًا الاستغناء عن الجراحة في كثير من الحالات. لا يتم استخدام موانع الحمل الفموية المشتركة والجستاجينات فحسب ، بل يتم أيضًا استخدام عوامل أقوى - منبهات الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية ومعدلات مستقبلات البروجسترون. يمكن أن يستمر العلاج لمدة تصل إلى 6 أشهر.

أنواع مختلفة من أكياس المبيض.

مؤشرات للعلاج الجراحي

تتم إزالة كيس المبيض عند النساء في مثل هذه الحالات:

  • عدم وجود تأثير من العلاج المحافظ للتكوينات الوظيفية وبطانة الرحم.
  • تحديد الأكياس العضوية غير المعرضة للانحدار - الجلداني ، البارافاري ، المصلي ؛
  • الاشتباه في التنكس الخبيث للورم.
  • تطور المضاعفات التي تهدد الحياة: تقيح الكيس ، تمزق كبسولته مع نزيف أو التواء في الساق الرقيقة ؛
  • الكشف عن الخراجات في سن اليأس.

يتم إجراء جراحة أمراض المبيض بطريقة مخططة. يصف الطبيب فحصًا كاملاً ، يمكن خلاله توضيح نوع التكوين وتحديد الأمراض المصاحبة. بعد التحضير يتم تحديد يوم العملية. ولكن في حالة انفجار الكيس أو التواءه ، يتم إجراء الجراحة للمريض بشكل عاجل.

تمثيل تخطيطي لالتواء كيس المبيض الذي يتطلب جراحة طارئة.

موانع للعملية

لا توجد موانع مطلقة للجراحة. إذا لزم إزالة الكيس ، فسيقوم الطبيب بإجراء جميع المعالجات اللازمة. لا يمكن تأجيل العملية إلا في حالات معينة:

  • العدوى الحادة: الأنفلونزا ، والتهابات الأمعاء ، وأمراض الجهاز التنفسي ، وما إلى ذلك ؛
  • تفاقم الأمراض المزمنة.
  • الاضطرابات العصبية والنفسية.
  • أمراض الجلد في منطقة الشق.

يتم العلاج الجراحي بعد الشفاء أو استقرار حالة المرأة.

إزالة كيس المبيض أثناء الحمل

يجب إيلاء اهتمام خاص للتدخل الجراحي أثناء الحمل. إذا كان التكوين المحدد لا يضر ولا يزعج ، يتم إجراء العملية بعد الولادة. أثناء الحمل ، لا يمكن إزالة الكيس إلا في مثل هذه الحالات:

  • تمزق كبسولة الكيس ، نزيف في المبيض وتجويف البطن.
  • التواء الساقين من التعليم.
  • التهاب المبيض على خلفية التركيز المرضي ؛
  • التعرف على الورم الخبيث.
  • النمو السريع للتكوين ، مما يؤدي إلى ضغط أعضاء الحوض والتدخل في نمو الجنين.

يتم إجراء العملية المخططة في فترة تتراوح من 16 إلى 20 أسبوعًا من الحمل ، ويتم إجراء عملية طارئة فور اكتشاف المرض. لا يمكنك أن تتردد في تطور المضاعفات وتدهور حالة المرأة والجنين.في حالات أخرى ، من الأفضل الانتظار لوقت مناسب - الفصل الثاني. خلال هذه الفترة ، تكون الأعضاء الداخلية للجنين قد تكونت بالفعل ، وبدأت المشيمة عملها ، وخطر الإجهاض بعد الجراحة ضئيل.

تحتاج المرأة الحامل المصابة بكيس مبيض إلى مزيد من المراقبة الدقيقة.

في أواخر الحمل ، في ظل وجود مؤشرات طارئة ، يمكن إجراء التدخل الجراحي على مرحلتين. أولاً ، يتم إجراء عملية قيصرية واستئصال الجنين ثم إزالة الكيس. يتم تحديد مسألة التوقيت واختيار طريقة العلاج بشكل فردي لكل مريض.

كيف نفهم أن هناك حاجة لعملية جراحية؟

عندما يتم الكشف عن علم أمراض المبيض الأيسر أو الأيمن ، من الضروري تحديد نوع التكوين ومعرفة ما إذا كانت هناك مؤشرات للتدخل الجراحي. للقيام بذلك ، يجب أن تخضع المرأة لفحص كامل ، والذي يشمل:

  • فحص الدم لعلامات الورم CA-125 ، CA 19-9 ، HE4. إن الزيادة في مستوى هذه المؤشرات تشير إلى وجود ورم خبيث وتتطلب تشخيصًا تفريقيًا دقيقًا. في أمراض النساء الحديثة ، لتوضيح نوع التكوين ، يتم استخدام تعريف مؤشر ROMA ؛
  • إجراء الموجات فوق الصوتية. في الموجات فوق الصوتية ، عادة ما تكون الأكياس الحميدة ناقصة الصدى ، ذات غرفة واحدة ، بدون شوائب (باستثناء الجلد الجلدي). في السرطان ، لوحظ ظهور عدد كبير من الغرف ، وكذلك شوائب مرضية ؛
  • دوبلر. يشير تحديد تدفق الدم غير النمطي إلى وجود ورم خبيث محتمل ؛
  • التصوير بالرنين المغناطيسي. يتيح لك التصوير بالرنين المغناطيسي رؤية الهياكل غير المرئية في الموجات فوق الصوتية وتوضيح نوع التكوين.

إذا كانت هذه الطرق لا تسمح بالتشخيص ، يتم إجراء تنظير البطن التشخيصي. أثناء العملية ، قد يكتشف الطبيب أعراضًا إضافية تشير إلى سرطان المبيض (سرطان الصفاق ، تغيرات في الغدد الليمفاوية). يساعد التدخل بالمنظار أيضًا على التمييز بين كيس المبيض والتهاب البوق والمبيض والحمل خارج الرحم وأمراض أخرى.

هذا هو شكل كيس المبيض باستخدام تنظير البطن التشخيصي.

التحضير للعلاج الجراحي

بعد الحصول على إحالة لإجراء عملية جراحية ، يجب أن تخضع المرأة لفحص يشمل:

  • اختبارات الدم: السريرية العامة ، والكيمياء الحيوية ، والتخثر.
  • تحديد العامل الريصي وفصيلة الدم.
  • تحقق من وجود عدوى خطيرة: الزهري والتهاب الكبد الفيروسي وفيروس نقص المناعة البشرية.
  • اختبارات لعلامات الورم
  • تحليل البول العام
  • مسحة عادية للنباتات وعلم الأورام.
  • التنظير المهبلي - فحص عنق الرحم.
  • الموجات فوق الصوتية للحوض الصغير.
  • استشارة طبيب نسائي ومعالج وأخصائيين آخرين حسب المؤشرات.

يجب إكمال جميع الاختبارات في غضون أسبوعين. يجب ألا يستغرق التحضير للعملية وقتًا طويلاً. بعض اختبارات الدم والبول تكون جيدة فقط لمدة شهر.

يتم أيضًا تعيين النساء فوق سن 40 عامًا في الدراسات التالية:

  • خزعة شفط من بطانة الرحم.
  • تنظير القولون - فحص القولون بالمنظار.
  • تصوير الثدي الشعاعي.

كل هذه الاختبارات تجعل من الممكن التفريق بين ورم مبيض أولي من نقائل من الأمعاء والثدي والرحم. تزداد احتمالية تطوير هذه الحالة المرضية في فترة ما قبل انقطاع الطمث وانقطاع الطمث.

مع أمراض الرحم المصاحبة ، قد يصف الطبيب تنظير الرحم مع كشط تجويف العضو. يتم إرسال المادة الناتجة للفحص النسيجي. في هذه الحالة ، لا يلزم أخذ خزعة إضافية من بطانة الرحم.

عندما يتم الكشف عن أورام أعضاء أخرى ، تتغير أساليب العلاج ويتم إحالة المرأة للتشاور مع طبيب الأورام.

من المهم أن تعرف

في الطب ، تُعرف حالات سرطان الأسرة في المبيض والرحم والغدد الثديية والأمعاء. إذا كانت هناك مثل هذه القصص في عائلة امرأة مصابة بكيس زائدة ، فيجب أن تكون حريصة بشكل خاص على صحتها وألا تتأخر في العلاج الجراحي.

يتم التخطيط للتدخل الجراحي لأمراض المبيض لدى النساء في سن الإنجاب في اليوم الخامس إلى السابع من الدورة. أثناء الحيض ، لا يتم إجراء العملية. إذا استمر الحيض أكثر من 7 أيام ، فعليك الانتظار حتى ينتهي. في سن اليأس ، يمكن إجراء الجراحة في أي وقت.

يوم الدورة الشهرية مهم للعملية ، حيث أنه حسب مرحلة الدورة ، تتغير الخلفية الهرمونية.

التخدير أثناء الجراحة: ما هو مفيد في معرفته

إزالة كيس المبيض هي عملية معقدة ويتم إجراؤها تحت تأثير التخدير العام.ينام المريض ولا يستيقظ إلا بعد الانتهاء من جميع التلاعبات. خلال الجراحة ، لم تشعر بأي شيء. لا يشعر بأي شق أو ثقب في الجلد ، ولا يرى كيف يخترق الجراح تجويف الحوض ، ويجد المبيض ويستأصل الكيس ، ولا يلاحظ خياطة الجرح ويتعلم عن العملية المكتملة بعد الحقيقة. يسمح هذا النهج للطبيب بإجراء جميع التلاعبات بهدوء ، والمرأة - لا تعاني من ألم لا يطاق.

والمثير للدهشة أن العديد من النساء لا يخشين الجراحة بقدر خوفهن من التخدير العام. يشعرون بخوف مفهوم من المجهول ويسألون طبيب التخدير أسئلة تهمهم:

ما هي مدة التخدير؟

تعتمد مدة التخدير العام على وقت العملية. يبدأ طبيب أمراض النساء العمل فورًا بعد تعليمات طبيب التخدير - الطبيب الذي يعطي التخدير ويراقب حالة المريض. بعد خياطة الجرح ومعالجته ، يتم إخراج المرأة فورًا من التخدير وتستعيد وعيها قريبًا. في المتوسط ​​، تستغرق عملية إزالة كيس المبيض من 40 دقيقة إلى ساعتين.

هل يؤلم أثناء التخدير؟

لا ، مع التخدير العام ، لا تشعر المرأة بأي شيء.

هل من الممكن أن تستيقظ أثناء العملية وتشعر بألم لا يطاق وتموت من الصدمة؟

في التخدير الحديث ، يتم استبعاد مثل هذه الحالات. يسمح لك الاختيار الصحيح لأدوية التخدير بإيقاف الوعي بشكل موثوق والتحكم الكامل في العملية.

هل يمكن أن تكون هناك مضاعفات من التخدير؟ فجأة لن يصمد القلب أو الكبد أو الكلى؟

تحدث مثل هذه المواقف ، لكن طبيب التخدير المتمرس يعرف بالضبط ما يجب فعله في هذه الحالة وما يجب فعله لإنقاذ حياة المريض. يسمح لك التحضير الجيد للجراحة والتخدير بتقليل المخاطر المحتملة.

من المهم أن تعرف

يتم فحص المريض عشية العملية من قبل طبيب التخدير. من الضروري إبلاغ الطبيب بجميع الأمراض الموجودة والحساسية للأدوية. بهذه الطريقة فقط سيكون الطبيب قادرًا على اختيار التخدير الأكثر أمانًا.

التشاور مع طبيب التخدير ضروري للاختيار الصحيح لطريقة التخدير في حالة معينة ، مع مراعاة جميع خصائص المريض.

دائمًا ما يكون الخروج من التخدير مرهقًا للجسم. في الساعات الأولى ، هناك بعض الارتباك والنعاس والخمول والارتباك في الفضاء. قد يكون هناك صداع معتدل والدوخة. وفقًا للمراجعات ، تشكو العديد من النساء من الغثيان والقيء. كل هذه حالات منتظمة تحدث حتى بعد تناول أدوية جيدة جدًا. في غضون ساعات قليلة ، يجب أن تتحسن الحالة. في حالة مختلفة ، سيتم وصف علاج الأعراض.

بعد الانتهاء من عمل التخدير ، يلاحظ ظهور الألم في جرح ما بعد الجراحة. يتم إيقاف كل الانزعاج في هذه الحالة بنجاح عن طريق المسكنات القوية. وفقا للنساء ، بعد تنظير البطن ، فإن الألم ليس قويا جدا ويستمر أقل بكثير من شق البطن. بعد جراحة البطن ، يلزم مزيد من الوقت للتعافي.

طرق إزالة كيس المبيض

بادئ ذي بدء ، يحدد الطبيب الوصول الجراحي. هناك طريقتان لاستئصال كيس المبيض:

  • شق البطن ، أو جراحة البطن. هذا خيار كلاسيكي ، يتضمن شقًا في الجلد والأنسجة الكامنة. يتطلب فترة نقاهة طويلة بعد الجراحة ، وغالبًا ما تكون مصحوبة بمضاعفات. في طب النساء الحديث ، يتم استخدامه إذا كان التدخل بالمنظار غير ممكن (مع أكياس عملاقة ، وعملية لاصقة واضحة ، وورم خبيث ، وما إلى ذلك) ؛
  • تنظير البطن هو عملية جراحية لطيفة ولطيفة. يقوم الطبيب بإجراء جميع التلاعبات من خلال ثقوب صغيرة. يتم حقن الغاز في تجويف البطن ، مما يوفر مساحة خالية للعملية. يرى الطبيب كل تصرفاته على الشاشة. التعافي بعد تنظير البطن أسرع ، وتحدث المضاعفات بشكل أقل.

يتم تحديد اختيار الوصول من خلال مؤشرات العلاج وحجم الكيس ووجود علم الأمراض المصاحب والمعدات التقنية للعيادة. إذا لم يكن بالمستشفى معدات وأطباء يعرفون تقنية التدخل بالمنظار طفيف التوغل ، تصبح جراحة البطن هي الخيار العلاجي الوحيد.

أنواع التدخل الجراحي:

استئصال المثانة

يُطلق على تقشير كيس داخل الأنسجة السليمة استئصال المثانة (استئصال المثانة). أثناء العملية ، يقوم الطبيب بقطع التكوين فقط ، بينما يظل المبيض في مكانه. يتم تخثر منطقة الشق بعناية. في عملية استئصال المثانة ، من المهم الحفاظ على قشرة المبيض والبصيلات الأولية. في حالة تلف هذه المنطقة ، لن تحدث الإباضة في المبيض وستفقد وظيفتها.

إجراء عملية استئصال المثانة بالمنظار.

يتم إجراء استئصال المثانة فقط مع طبيعة التكوين الحميدة الفريدة. لتوضيح التشخيص ، يتم إرسال المادة المزالة للفحص النسيجي العاجل. الجواب يأتي بعد 10-20 دقيقة. إذا تبين أن الورم خبيث ، يتسع نطاق التدخل الجراحي.

في المذكرة

الفحص النسيجي العاجل له عيب كبير - إنه ليس دقيقًا للغاية. هناك أخطاء في التشخيص تؤدي إلى عواقب وخيمة. لذلك ، عند تحديد حجم العملية ، لا يركز الطبيب فقط على بيانات التحليل ، ولكن أيضًا على نتائج الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي.

إزالة كيس المبيض بالليزر بديل للمشرط التقليدي. يتم إجراء شق الأنسجة بأداة تصدر بدقة شعاع الليزر. خلاف ذلك ، فإن مسار العملية لا يختلف بشكل كبير عن الجراحة التقليدية. يسمح استئصال المثانة بالليزر بتقليل حجم فقد الدم ، حيث يتم إجراء عملية التخثر (الكي) فور تشريح الأنسجة.

توضح الصورة مراحل إزالة كيس المبيض:

استئصال المبيض

يتم إجراء قطع الكيس مع جزء من المبيض بحجم كبير من التكوين ، عندما يكون من المستحيل استئصال الورم دون الإضرار بالأنسجة المحيطة. يوصى به لعكس المرض ، عندما يظهر التكوين المرضي في نفس المبيض. أثناء هذه العملية ، يحاول الطبيب أيضًا الحفاظ على الطبقة القشرية للمبيض وعدم لمس البصيلات الأولية.

في المذكرة

إذا تم التخطيط لاستئصال المبيض (خاصة على كلا الجانبين) لدى امرأة شابة ، يوصى بأخذ البويضات مسبقًا وتجميدها. يمكن تخزين هذا البيض في بنك التبريد لعدة سنوات. إذا انخفض احتياطي المبيض بعد العملية ولم تتمكن المرأة من الحمل بمفردها ، فسيظل لديها فرصة لإنجاب طفل من خلال التلقيح الاصطناعي باستخدام بويضاتها المجمدة.

مراحل استئصال المبيض.

استئصال المبيض

تتم إزالة المبيض مع الكيس في مثل هذه الحالات:

  • كتلة كبيرة تزيح نسيج المبيض الطبيعي. في الوقت نفسه ، لن يكون من الممكن استعادة العضو بعد العملية ويظهر إزالته ؛
  • كيس المبيض في سن اليأس. في هذه الحالة ، فإن ترك العضو لا معنى له. لم يعد المبيض يعمل ، ومن المحتمل جدًا أن يكون الكيس ورمًا خبيثًا.

وفقًا للإشارات ، يمكن أن يمتد حجم العملية إلى إزالة المبيض إلى جانب قناة فالوب. في العمليات الخبيثة ، يمكن إزالة الرحم ، الثرب ، الصفائح البريتونية.

عند أدنى شك في وجود ورم خبيث أثناء العملية ، يوصى باستخدام حاويات واقية خاصة. يتم وضع الكيس مع المبيض في وعاء ، ولا تتجاوز محتويات الورم الحدود المحددة. حتى إذا انفجر الورم أثناء التلاعب به ، فلن تغادر خلاياه الحاوية ولن ينتشر السرطان.

تتم إزالة وإزالة الكيس الخبيث في حاوية خاصة.

تعتمد تكلفة عملية إزالة كيس المبيض على الطريقة المختارة:

  • سيتكلف استئصال المثانة بالمنظار في عيادات موسكو من 20 إلى 45 ألف روبل ؛
  • سعر جراحة البطن يبدأ من 30 ألف روبل.

بموجب بوليصة التأمين الطبي الإجباري ، يتم إجراء التدخل الجراحي مجانًا إذا كانت هناك مؤشرات وإمكانيات العيادة.

المتابعة في فترة ما بعد الجراحة

بعد جراحة البطن ، تبقى ندبة على الجلد فوق الرحم ، بعد تنظير البطن - بضع آثار صغيرة للشقوق (2-8 ملم). يتم إجراء علاج الخياطة يوميًا باستخدام عوامل مطهرة. إذا كانت الغرز غير قابلة للإزالة ، فلا داعي لإزالتها - ستذوب من تلقاء نفسها في اليوم السابع إلى العاشر بعد تطبيقها. خلاف ذلك ، يتم إزالة الغرز قبل الخروج من المستشفى.

في اليوم الأول بعد العملية ، بدأت المرأة في النهوض والتجول في الجناح. يعتبر الارتفاع المبكر منعًا جيدًا لتشكيل الالتصاقات ويمنع تطور المضاعفات.

التغذية بعد العملية قليلة. يوصى بتناول الأطعمة المسلوقة والمخبوزة فقط والإقلاع عن الأطعمة المقلية لفترة. في اليوم الأول ، يُسمح فقط بالحساء السائل. ثم يعود المريض تدريجياً إلى النظام الغذائي المعتاد.

الخروج من المستشفى يحدث في اليوم 3-5 بعد إجراء تنظير البطن وفي اليوم 7-10 بعد جراحة البطن. من أجل الشفاء التام لقدرة المريض على العمل بعد الجراحة ، يجب أن يمر 14-28 يومًا.

اعتمادًا على حجم التدخل الجراحي ، ستكون مدة الإقامة في المستشفى مختلفة أيضًا.

  • الراحة الجنسية لمدة 2-4 أسابيع ؛
  • الحد من النشاط البدني.
  • حظر زيارة حمامات البخار والحمامات والمسابح.

يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للتحكم في 1 و 3 و 6 أشهر بعد العملية. في حالة التكرار ، يجب إجراء فحص إضافي وعلاج. يمكن زيادة حجم التدخل الجراحي أثناء إعادة الجراحة.

يمكنك التخطيط للحمل بعد 6 أشهر من العملية.قبل الحمل ، يوصى بتناول موانع الحمل الفموية. لن تحميك هذه الأموال من الحمل غير المرغوب فيه فحسب ، بل ستساعد أيضًا في استعادة المستويات الهرمونية بعد الجراحة.

مضاعفات بعد الجراحة

يمكن أن تؤدي عملية إزالة كيس المبيض إلى عواقب غير مرغوب فيها:

  • نزيف داخل البطن. يحدث عندما يتمزق كيس ويحدث تلف كبير في الأنسجة. يتم استعادة سلامة المبيض أثناء العملية ؛
  • عدوى. يتطور على خلفية الأمراض الالتهابية المصاحبة لأعضاء الحوض. يترافق مع زيادة في درجة حرارة الجسم وزيادة الألم في فترة ما بعد الجراحة. يشار إلى تعيين الأدوية المضادة للبكتيريا ، وفقا للإشارات - عملية ثانية ؛
  • عملية اللحام. يحدث في كثير من الأحيان بعد جراحة البطن مع إصابة الأنسجة الكبيرة. يهدد بالعقم والإجهاض.

جراحة استئصال كيس المبيض ليست أسهل إجراء ، واحتمال حدوث مضاعفات أثناء وبعد ذلك ليس صفرًا. ومع ذلك ، إذا كانت هناك مؤشرات ، فلا داعي لرفض التدخل الجراحي. تعتبر العملية الجراحية في الوقت المناسب فرصة للحفاظ على الصحة الإنجابية ، وفي بعض الحالات على الحياة. لا تدع المشكلة تأخذ مجراها - يمكن أن تكون العواقب غير متوقعة.

فيديو مثير للاهتمام حول تكيسات المبيض وعلاجها الجراحي

حول كيس بطانة الرحم وعلاجه الجراحي

محتوى

تعتبر إزالة كيس المبيض الطريقة الأكثر فعالية لعلاج الأورام الكيسية المحددة. يتم إجراؤه في الحالات التي تكون فيها المرأة مصابة بأورام لا تحل من تلقاء نفسها. يسمح لك الإزالة في الوقت المناسب بتجنب المضاعفات في شكل تمزق الورم أو التواء ساقيه.

هل يجب إزالة كيس المبيض؟

يجب أن يقرر الطبيب والمريضة إجراء العملية لإزالة كيس المبيض معًا. التدخل الجراحي ضروري إذا كانت المرأة مصابة بالجلد ، وبطانة الرحم ، وأكياس parovarial ، والورم الغدي الكيسي ، والورم المثاني. هذه التكوينات ليست قابلة للعلاج المحافظ ولا تختفي من تلقاء نفسها.

إذا تم الكشف عن كيس جرابي أو ورم في الجسم الأصفر ، يوصي الأطباء بمراقبته لمدة 2-3 أشهر. يمكن للأطباء اختيار الطرق التي تسمح بالإزالة غير الجراحية لكيس المبيض. مع عدم فعاليتها ، يتم وصف العلاج الجراحي المخطط.

المرجعي! في أغلب الأحيان ، عندما يتم الكشف عن الأورام الكيسية ، يتم وصف تنظير البطن.

ولكن بعد العملية ، قد يظهر كيس المبيض مرة أخرى. إذا كان هناك ميل لظهور الأورام الكيسية ، فقد يوصي الطبيب بأخذ دورة من العلاج المضاد للانتكاس.

مؤشرات لإزالة كيس المبيض

يمكن للجراح إزالة التكوين الكيسي على أساس مخطط أو عاجل. يوصف التدخل الجراحي المخطط للنساء إذا:

  • أورام ذات قطر كبير
  • هناك خطر من التنكس إلى ورم خبيث.
  • تم التعرف على نوع لا يختفي من تلقاء نفسه.

المرضى الذين يرفضون الاستشفاء المخطط له والعلاج الجراحي معرضون لخطر حدوث مضاعفات. في حالة حدوثها ، ستكون هناك حاجة إلى الاستئصال الجراحي الطارئ لكيس المبيض. يجب إجراء جراحة عاجلة إذا كان المريض:

  • التواء ساق الورم الكيسي.
  • سكتة المبيض
  • تمزق الكيس
  • تقيح.

يمكن الاشتباه في علم الأمراض الجراحي الحاد من خلال الشكاوى من آلام الخنجر وشحوب الجلد وانخفاض ضغط الدم. يتم نقل بعض النساء إلى المستشفى فاقدًا للوعي أو في حالة صدمة.

موانع

  • الهيموفيليا.
  • أمراض الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية اللا تعويضية.
  • شكل حاد من أهبة النزفية.
  • فشل كلوي حاد؛
  • التهاب adnexitis الحاد أو تحت الحاد.
  • المرض العقلي في المرحلة الحادة.
  • انتهاك الكبد في شكل حاد.
  • داء السكري؛
  • الأمراض الالتهابية والمعدية الحديثة.

مع مثل هذه الموانع ، يتم ملاحظة حالة المرأة ببساطة. أثناء الحمل ، لا يتم إجراء عملية إزالة كيس المبيض إلا إذا كانت الجراحة الطارئة مطلوبة.

التحضير لجراحة كيس المبيض

إذا تم تحديد موعد لتدخل جراحي مخطط للمريض ، يتم إجراء فحص شامل للتحقق من الحالة الصحية وتقليل مخاطر حدوث مضاعفات ما بعد الجراحة. من المهم التأكد من عدم وجود موانع لإزالة كيس المبيض لدى النساء.

يمكن تحديد موعد العلاج الجراحي في أي يوم من أيام الدورة ، حيث لن يكون هناك نزيف حيض. في المساء ، عشية التدخل الجراحي المخطط له ، يُسمح بتناول الطعام والشراب حتى الساعة 18:00. هذا ضروري لتقليل مخاطر إفراغ المعدة والاستنشاق على طاولة العمليات.

يشمل التحضير استشارة أولية مع الجراح وطبيب التخدير. تحتاج أيضًا إلى الحلاقة وعمل حقنة شرجية. بدلاً من حقنة شرجية ، يُسمح باستخدام ملينات خاصة تطهر الأمعاء تمامًا. غالبًا ما يصف الأطباء Fortrans.

الفحص قبل الجراحة لإزالة كيس المبيض

قبل إجراء عملية شق للبطن أو تنظير البطن المخطط له ، تحتاج إلى التحقق من صحتك. لهذا ، يوصي الأطباء بما يلي:

  • تخطيط القلب الكهربي؛
  • التصوير الفلوري أو الأشعة السينية للصدر.
  • إجراء الموجات فوق الصوتية
  • تصوير دوبلروغرافي.

يسمح لك الفحص بالموجات فوق الصوتية بتوضيح مكان الورم وحجمه وشكله. يتم إجراء دراسة دوبلر لتقييم تدفق الدم ، وتشبع الأورام بالدم.

اختبارات قبل الجراحة لإزالة كيس المبيض

عند إجراء التحضير الكامل للتدخل الجراحي ، يشرع ما يلي:

  • الفحص العام للبول والدم.
  • تحديد عامل Rh.
  • تأكيد أو توضيح نوع الدم ؛
  • الكيمياء الحيوية للدم
  • تحليل التخثر
  • اختبار الزهري وفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد.
  • تشويه على البكتيريا من المهبل.

كيفية إزالة كيس المبيض عند النساء

اعتمادًا على الحالة ، قد يقوم الطبيب بإجراء تنظير البطن أو شق البطن لإزالة الكتلة الكيسية. تتم إزالة كيس المبيض بالطرق التالية:

  • استئصال المثانة.
  • استئصال جزء من المبيض بكيس ؛
  • استئصال adnexectomy.
  • المبيض.

في كثير من الأحيان ، يتم تحديد قرار اختيار نوع التدخل الجراحي في الوقت الذي تكون فيه المرأة مستلقية بالفعل على طاولة العمليات ، وقد قام الطبيب بالفعل بفحص الأعضاء الداخلية. عند إجراء استئصال المثانة ، يقوم الطبيب باستئصال الورم فقط دون لمس الأنسجة السليمة. يسمى ترشيح تجويفه باستئصال المثانة. بمرور الوقت ، يشفى المبيض ويبدأ في العمل بشكل كامل مرة أخرى. كلما كان حجم التكوين أصغر ، زادت احتمالية مثل هذا التدخل اللطيف.

أثناء الاستئصال ، يقوم الجراح بإزالة الورم الكيسي وتلف أنسجة المبيض. تظل المناطق الصحية سليمة. يتكون استئصال المبيض من الإزالة الكاملة للغدد التناسلية ، أثناء استئصال الزوائد ، يتم قطع الزوائد. لذلك يمكن إجراء إزالة كيس المبيض الأيسر ، إذا لزم الأمر ، يتم إجراء استئصال ثنائي.

إزالة كيس المبيض بالليزر

لإزالة التكوينات الكيسية ، قد يستخدم الطبيب الليزر. تقلل هذه الطريقة من خطر الإصابة بالوذمة والتندب والالتهاب بعد الجراحة.

يكمن علاج كيس المبيض بالليزر في حقيقة أن التكوين الشبيه بالورم لا يتم قطعه بمشرط ، ولكن باستخدام شعاع الليزر. يتم إدخال جهاز خاص من خلال ثقب في جدار البطن ، والذي يكون قادرًا على فتح التجويف الكيسي وإخراج محتوياته وكي المناطق التي بدأ فيها النزيف. يتم سحب المقاطع المقطوعة بواسطة جهاز مناور خاص.

جراحة في البطن لإزالة كيس المبيض

اعتمادًا على حالة المريض ، يقرر الطبيب إجراء عملية شريطية أو عملية بالمنظار. خلال عملية فتح البطن ، يتم الوصول من خلال شق في البطن.

تستخدم هذه الطريقة في مثل هذه الحالات:

  • مطلوب تدخل جراحي عاجل ؛
  • حجم الورم كبير جدًا ؛
  • في منطقة الحوض هناك عملية لاصقة نشطة.

إزالة كيس المبيض بالمنظار

عند إجراء الإزالة المخطط لها ، يتم وصف تنظير البطن. لإجراء العملية ، يتم عمل 3 ثقوب في تجويف البطن. يتم ملء تجويف البطن بالغاز من خلال أنبوب خاص. تحت ضغطها ، يتم إبعاد الأعضاء الداخلية عن جدران البطن ، في حين يصبح من الممكن فحص أعضاء الجهاز التناسلي والأنسجة المحيطة بها.

بمساعدة الأدوات الجراحية ، يمكن للطبيب إزالة الأورام التي تم تحديدها وإزالتها من منطقة الحوض. يمكنك معرفة كيفية إجراء إزالة كيس المبيض بالمنظار من الفيديو ، يمكنك ذلك

تحت أي تخدير يتم إزالة كيس المبيض؟

بالنسبة للعملية ، يتم إعطاء معظم المرضى تخدير التنبيب العام. لتنفيذه ، يتم إدخال أنبوب في القصبة الهوائية يتم من خلاله إمداد الرئتين بالغاز.

في بعض الحالات ، يمكن إجراء التخدير في الوريد أو التخدير النخاعي.

كم من الوقت تستغرق جراحة إزالة كيس المبيض؟

مدة العملية 20-90 دقيقة. تعتمد المدة على مدى تعقيد الحالة وخبرة الجراح. يقضي معظم المرضى 40-60 دقيقة على طاولة العمليات.

التعافي بعد إزالة كيس المبيض

عند إجراء إزالة الورم بالمنظار ، تستغرق عملية الشفاء من 2 إلى 3 أسابيع. بحلول نهاية اليوم الأول ، يُسمح للمريضة بالاستيقاظ ، وبعد 1-7 أيام يتم إخراجها من المستشفى. تبقى الندوب الصغيرة فقط في موقع البزل. بعد جراحة الشريط لإزالة كيس المبيض ، يمكن أن يستغرق التعافي ما يصل إلى 6 أسابيع.

المرجعي! لتسريع عملية الشفاء وإصلاح الأنسجة ، قد يوصي الطبيب بالعلاج الطبيعي ، وتناول مجمعات الفيتامينات.

هل يمكن حدوث حمل بعد استئصال كيس المبيض؟

إذا أجرى الجراح استئصال المثانة ، فيجب استعادة الصحة الإنجابية للمرأة بالكامل. الحمل ممكن بعد كيس المبيض. الاستثناء هو الحالات التي يتم فيها إزالة جميع الغدد الجنسية الأنثوية تمامًا أو ضعف سالكية قناة فالوب من جانب المبيض المتبقي.

متى يمكنني الحمل بعد إزالة كيس المبيض؟

يمكنك الحمل على الفور تقريبًا بعد إزالة كيس المبيض. بعد كل شيء ، يتم استعادة عمل الغدد الجنسية ، وتطبيع الدورة الشهرية. إذا تم استئصال تجويف الورم ببساطة أثناء التدخل الجراحي ، فيُسمح للمرضى بالتخطيط للحمل بعد الدورة.

مهم! يتم وصف بعض النساء بعد الجراحة بدورة من العلاج التأهيلي لمدة 3-6 أشهر. محاولة الحمل خلال هذه الفترة لا يستحق كل هذا العناء. يتم إعطاء هذه التوصيات في حالة إزالة جزء من المبيض ، أو إذا كان المريض مصابًا بأورام بطانة الرحم.

ما لا يجب فعله بعد جراحة المبيض

لتجنب مضاعفات ما بعد الجراحة ، ينصح المرضى بما يلي:

  • الحد من النشاط البدني حتى الشفاء التام ؛
  • مراقبة الراحة الجنسية لمدة 2-4 أسابيع ؛
  • لا ترفع أكثر من 3 كجم ؛
  • استبعاد الكحول واستخدام الأطعمة الحارة والمالحة لمدة 2-3 أسابيع.

حتى تلتئم الغرز ، يجب التخلي عن الحمامات الساخنة وزيارات المسبح.

هل من الممكن أخذ حمام شمس بعد إزالة كيس المبيض

ينصح الأطباء بالتخلي عن مقصورة التشمس الاصطناعي والتعرض المطول للشمس للمرضى الذين يميلون إلى ظهور تكوينات شبيهة بالورم. لذلك ، فإن حمامات الشمس في فترة ما بعد الجراحة أمر غير مرغوب فيه.

بعد الجراحة بالمنظار ، تنصح السيدات بشدة في المساء ، في يوم العملية ، بالبدء في النهوض من الفراش والمشي. يُسمح أيضًا بأداء إجراءات بسيطة. يعد النشاط البدني المبكر ، في فترة ما بعد الجراحة مع كيس المبيض ، وسيلة ممتازة للوقاية من تطور مرض اللاصق.

بعد 6-8 ساعات ، يمكنك تناول الطعام السائل. ينصح الأطباء في كثير من الأحيان ، ولكن في أجزاء صغيرة. هذا يساعد على استعادة عمل الأمعاء في أقصر وقت ممكن.

إذا لزم الأمر ، قد يصف الطبيب المسكنات غير المخدرة ، لكن الكثير من النساء لا يحتجن إليها. يعاني بعض المرضى من الغثيان والانتفاخ في فترة ما بعد الجراحة. ظهور مثل هذا الانزعاج يرجع إلى حقيقة أن ثاني أكسيد الكربون المستخدم أثناء تنظير البطن يهيج الأمعاء. لتخفيف الانزعاج ، يوصى باستخدام إسبوميزان أو نظائرها.

عواقب إزالة كيس المبيض

قد يعاني المرضى الذين خضعوا لاستئصال الأورام الكيسية من المضاعفات التالية:

  • التصاقات ما بعد الجراحة
  • تلف الأوعية التي تمتد على طول جدار البطن الأمامي ؛
  • فتق؛
  • تلف الأوعية الكبيرة والأعضاء الداخلية.

في بعض الحالات ، قد يكون هناك ألم مزمن في البطن ، واضطراب في عمل الأعضاء الداخلية (المثانة والأمعاء يعانون). هناك مرضى عانوا من انتهاك لوظيفة الإنجاب بعد إزالة الأورام الكيسية. هذا ممكن إذا اضطر الجراح إلى قطع المبيض أو إزالته بالكامل.

استنتاج

إزالة كيس المبيض للجراحين في أقسام أمراض النساء إجراء قياسي. من بين جميع أمراض النساء ، تحدث الأورام الكيسية في 8-20 ٪ من المرضى. بعد إزالتها ، لمدة 3-6 أشهر ، يكون عمل الجهاز التناسلي طبيعيًا تمامًا عند النساء. كثير منهن يحملن خلال هذه الفترة.

عيادة أسوتا هي أقدم مؤسسة طبية في إسرائيل ، منذ تأسيسها عام 1934 ، لعبت دورًا هائلاً في تطوير نظام الرعاية الصحية في البلاد. على مدى عقود عديدة ، اتبع المركز بأمانة المبادئ التي وضعها مؤسسوها: رعاية جيدة للمرضى وعلاج فعال مثبت علميًا. أسوتا هي أول عيادة إسرائيلية تحصل على شهادة JCI (اعتماد الرعاية الصحية الدولية) في عام 2011 للامتثال للمعايير الدولية للرعاية الطبية.

تعتبر العيادة اليوم مركزًا طبيًا مبتكرًا في الشرق الأوسط ، حيث يضمن للمرضى تلقي العلاج الأكثر حداثة. مجال النشاط ذو الأولوية هو الجراحة ، الأكثر تطورًا في أسوتا. يعمل العشرات من الأخصائيين البارزين في مجال الصحة الإنجابية للمرأة ، ويتم حل هذه المهمة بشكل أساسي من قبل أطباء قسم أمراض النساء.

للحصول على الاستشارة

قسم أمراض النساء في عيادة أسوتا

يفضل عدد كبير من النساء اللائي يبحثن عن أخصائي موثوق وثابت الأطباء الإسرائيليين - ولا يخطئون في اختيارهم. في كل عام ، يلجأ مئات المرضى إلى أطباء أمراض النساء الإسرائيليين اليائسين للعثور على أخصائي مؤهل في وطنهم.

تم تجهيز قسم أمراض النساء في عيادة أسوتا بأحدث التقنيات الطبية. يتم تشخيص وعلاج أمراض النساء من قبل أطباء موهوبين ذوي خبرة عملية واسعة وراءهم. أطباء أمراض النساء في أسوتا هم أساتذة حقيقيون في مهنتهم ، ومعروفين ليس فقط في إسرائيل ، ولكن في جميع أنحاء العالم.

كيس المبيض هو مشكلة شائعة لدى النساء في سن الإنجاب. يعتمد هذا المرض على عوامل فسيولوجية ومرضية. التقييم الصحيح لسبب الكيس هو مفتاح العلاج الفعال.

كقاعدة عامة ، لا يظهر كيس المبيض نفسه بأي شكل من الأشكال ويتم العثور عليه أثناء الفحص لسبب آخر. ومع ذلك ، قد تعاني بعض النساء من أعراض مختلفة ، مثل:

  • عدم الراحة في أسفل البطن.
  • رسم الآلام.
  • الإحساس بانتفاخ دائري تحت السرة أو على جانبيها.
  • كثرة التبول.
  • العقم.

يتم تحديد تشخيص كيس المبيض على أساس الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض (سواء بالموجات فوق الصوتية التقليدية أو عبر المهبل). تتيح لنا طريقة البحث هذه التأكد من وجود ورم ، لكنها لا تقول شيئًا عن بنيتها ، والتي ترتبط ارتباطًا مباشرًا بطبيعتها الحميدة أو الخبيثة. للقيام بذلك ، من الضروري إجراء فحص نسيجي لجزء من العضو. أسهل طريقة للقيام بذلك هي بعد الجراحة.

تعتمد الأساليب العلاجية الإضافية على بنية وحجم الكيس. مع التكوينات الصغيرة الناتجة عن خلل في جهاز الغدد الصماء ، يشار إلى العلاج المحافظ ، بما في ذلك في شكل العلاج بالهرمونات البديلة. ولكن إذا تطورت العملية بسرعة كبيرة ، مما تسبب في الشك في وجود طبيعة خبيثة للنمو ، وكانت مصحوبة بأعراض غير سارة ، فإن التدخل الجراحي مطلوب.

اعد الإتصال بي

الجراحة لإزالة كيس المبيض

مع هذا المرض ، هناك نوعان من الوصول الجراحي - مفتوح (من خلال شق في جدار البطن الأمامي) ومنظار البطن. كل واحد منهم له مزاياه وعيوبه. تُعد جراحة البطن لإزالة كيس من المبيض مثالية للأورام الكبيرة والتشريح المعقد لأعضاء الحوض. يتم اختياره أيضًا بسبب الطبيعة الخبيثة للعملية مع الإنبات في الأنسجة المحيطة والنقائل إلى الغدد الليمفاوية الإقليمية ، نظرًا لأن الوصول المفتوح يسمح للجراح بإجراء عمليات التلاعب بحرية ودون أي قيود.

التحضير لجراحة كيس المبيض

قبل الجراحة ، يخضع كل مريض لفحص سريري عام شامل لتحديد موانع الاستعمال الممكنة. الحد الأدنى من مجموعة الدراسات تشمل:

  1. تعداد الدم الكامل (تقييم مستويات الهيموجلوبين ، الكشف المبكر عن الأمراض المعدية والالتهابية).
  2. فحص الدم البيوكيميائي (تقييم وظائف الكبد والكلى والأعضاء الداخلية الأخرى).
  3. مخطط تجلط الدم (تحديد وظائف تجلط الدم وأنظمة منع تخثر الدم).
  4. تحديد فصيلة الدم وعامل الريزوس (في حالة الحاجة لنقل الدم).
  5. تحليل البول (استبعاد أمراض الكلى).
  6. تخطيط كهربية القلب.
  7. التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لأعضاء الحوض.

يتم استشارة المريض بالضرورة من قبل طبيب عام ، وفي حالة أمراض خارج الجهاز التناسلي ، من قبل متخصصين آخرين. يعد هذا ضروريًا لتحديد موانع الجراحة في الوقت المناسب ، لأنه في حالة وجودها ، يمكن أن يكون التدخل الجراحي خطيرًا للغاية.

في اليوم السابق للعملية يجب أن يشرب المريض محلولاً خاصاً من عقار ملين لتنظيف الأمعاء. لمزيد من إفراغ المستقيم ، يتم عمل حقنة شرجية للتطهير قبل الجراحة بساعات قليلة.

موانع الجراحة

هناك عدد من موانع التدخل الجراحي لتكيسات المبيض. بعضها نسبي ، مما يتطلب من الجراح توخي الحذر الشديد ، والبعض الآخر مطلق ، أي يمنعون العملية بشكل قاطع.

يحظر القيام بذلك في الحالات الآتية:

  • قصور القلب المزمن في مرحلة المعاوضة (لا يستطيع القلب تحمل مثل هذا العبء).
  • داء السكري اللا تعويضي (مخاطر عالية لتباعد الخيط وتقيح الجرح بعد الجراحة ، يليه تطور تعفن الدم).
  • اضطرابات تخثر الدم - قلة الصفيحات الدموية ، الهيموفيليا واعتلال التخثر (هذا تهديد مباشر لنزيف مميت أثناء الجراحة).
  • الأمراض المعدية الحادة.
  • فشل قلبي حاد.
  • السكتة الدماغية.
  • الصدمة ، والتي تحدث غالبًا بسبب نزيف حاد من الجهاز التناسلي في ممارسة طب النساء.

في ظل وجود هذه الموانع يجب تأجيل العملية لحين شفاء المريضة من هذه الأمراض أو استقرار حالتها. لهذا الغرض ، يمكنك الاتصال بأخصائيي عيادتنا.

اطلب مكالمة مجانية

تقدم العملية

قبل الجراحة مباشرة ، يتم إعطاء المريض الأدوية المسبقة - إدخال الأدوية التي من شأنها تخفيف الإثارة والقلق ، وكذلك منع تطور الأحداث السلبية أثناء العملية وبعدها.

تجرى الجراحة تحت تأثير التخدير العام ، وبالتالي بدون أي إحساس. يمكن مقارنة تأثير التخدير بحالة النوم. ستأتي اليقظة في وحدة العناية المركزة ولن تتذكر المريضة أي شيء حدث لها أثناء العملية.

مسار التدخل الجراحي كالتالي:

  1. أولاً ، سيعالج الجراح منطقة الجراحة - أسفل البطن - بمحلول مطهر لمنع البكتيريا المسببة للأمراض من دخول تجويف البطن.
  2. ثم ، طبقة تلو الأخرى ، خطوة بخطوة ، يتم تشريح الجلد والأنسجة الدهنية تحت الجلد والعضلات ذات اللفافة والصفاق. في كثير من الأحيان ، يتم إجراء شق البطن السفلي - شق طولي على طول خط الوسط يمتد من السرة إلى العانة. أقل شيوعًا ، يتم استخدام شق Pfannenstiel المستعرض فوق منطقة العانة ، حيث توجد الطية الطبيعية للبطن (يتم إجراء نفس الشق ، على سبيل المثال ، من خلال عملية قيصرية).
  3. بعد تخفيف حواف الجرح ، يفحص الجراح أعضاء الحوض بحثًا عن وجود أو عدم وجود عمليات مرضية قد لا تكون مرئية في الموجات فوق الصوتية.
  4. المرحلة الرئيسية من العملية هي إزالة كيس المبيض. مع حجم صغير من التكوين ، يتم إجراء استئصال للمبيض - إزالة جزء من العضو المصاب بالكيس. إذا ظهرت العملية المرضية ، وتم استبدال المبيض بالكامل تقريبًا بكيس ، عندئذٍ يشار إلى استئصال المبيض - الإزالة الكاملة للمبيض.
  5. المرحلة الأخيرة من العملية هي خياطة الجرح طبقة تلو الأخرى مع التثبيت الإجباري لتصريف المياه المؤقت.

كقاعدة عامة ، لا تستغرق الجراحة أكثر من ساعتين. ومع ذلك ، في حالة الاشتباه في وجود كيس خبيث ، فقد تكون هناك حاجة لعملية موسعة ، بما في ذلك إزالة قناة فالوب على جانب الآفة ، وكذلك الغدد الليمفاوية الإقليمية. يحدد الطبيب الأساليب الجراحية في كل حالة على حدة.

فترة ما بعد الجراحة بعد إزالة كيس المبيض

تستمر فترة ما بعد الجراحة في المتوسط ​​من أسبوع إلى أسبوعين. أول 2-3 أيام يقضيها المريض في وحدة العناية المركزة ، حيث يوجد دائمًا خطر حدوث مضاعفات مبكرة في هذا الوقت ، مثل:

  • نزيف داخلي.
  • تباعد اللحامات.
  • تقيح جرح ما بعد الجراحة.
  • الانسداد الرئوي.

لحسن الحظ ، هذا نادر للغاية بسبب استخدام أحدث المعدات والأدوية المثبتة.

في اليوم الأول ، قد ينزعج المريض من مثل هذه الأحاسيس غير السارة مثل الألم في منطقة الجرح الجراحي ، وعدم الراحة في الحلق ، والقشعريرة. هذا طبيعي تمامًا ولا يتطلب أي معالجة خاصة. من المهم جدًا الحفاظ على هدوئك بعد جراحة البطن وعدم القيام بحركات غير ضرورية لمدة يوم أو يومين على الأقل حتى تنمو أطراف الجرح معًا قليلاً.

تتطلب اللحامات رعاية دقيقة ومنتظمة حتى لا يحدث التهاب وحتى تقيح. يقوم الجراح بفحص الجرح كل يوم ، وتقوم الممرضة بتغيير الضمادات وتعالج الجرح بالمطهرات. توفر هذه الإجراءات البسيطة حماية موثوقة ضد المضاعفات الخطيرة.

بعد نقل المريض إلى الجناح العام تبدأ فترة إعادة التأهيل. يجب عليك زيادة الحمل تدريجياً على عضلات البطن ، ولكن لا تفرط في ذلك بأي حال من الأحوال. هذا محفوف بتطور فتق ما بعد الجراحة ، والذي سيتطلب تدخلًا جراحيًا متكررًا.

تعرف على أسعار العلاج

أسئلة وأجوبة متكررة

كيف تتم جراحة كيس المبيض؟

مع كيس المبيض ، يتم إجراء كل من عمليات البطن والجراحة بالمنظار. يتم إجراء الأول في كثير من الأحيان مع التكوينات الكيسية الكبيرة التي تشك في وجود ورم خبيث ، والأخير - لإزالة الأكياس الصغيرة.

يتم إجراء عملية البطن تحت التخدير العام على عدة مراحل. أولاً ، يوفر الجراح لنفسه إمكانية الوصول إلى منطقة المشكلة عن طريق إجراء شق في أسفل البطن. المرحلة الثانية هي المرحلة الرئيسية - إزالة الكيس نفسه. اعتمادًا على حجمه وإمكاناته الخبيثة ، يمكن إجراء استئصال المبيض (يتم قطع الكيس منه) ، واستئصال المبيض (إزالة المبيض بأكمله) ، واستئصال الملحق (إزالة المبيض مع قناة فالوب) وتشريح العقدة الليمفاوية (إزالة الغدد الليمفاوية الإقليمية). في المرحلة النهائية ، يقوم الطبيب بتركيب مصرف في تجويف البطن وخياطة الجرح الجراحي.

يتم إجراء الجراحة بالمنظار أيضًا تحت التخدير العام. يتم عمل عدة ثقوب صغيرة في الجدار الأمامي للبطن يتم من خلالها إدخال الأدوات اللازمة في الجسم. ثم يتم حقن الغاز في تجويف البطن لدفع الأعضاء الداخلية بعيدًا ومنح الجراح مجال رؤية أكبر. الإجراءات الأخرى للطبيب مماثلة لتلك الخاصة بجراحة البطن.

كم من الوقت تستغرق جراحة كيس المبيض؟

كقاعدة عامة ، لا تستغرق الجراحة أكثر من ساعتين. في حالة حدوث مضاعفات وكذلك في حالة الحجم الكبير للكيس والشكوك حول طبيعته الخبيثة ، يمكن أن تتأخر العملية لمدة تصل إلى 3-4 ساعات.

ما هي مدة البقاء في المستشفى عند إزالة كيس المبيض؟

يستغرق التحضير في المتوسط ​​2-3 أيام. فترة ما بعد الجراحة للجراحة المفتوحة هي من أسبوع إلى أسبوعين. وبالتالي ، فإن المدة الإجمالية لعلاج أكياس المبيض لا تزيد عن أسبوعين. هذه أرقام متوسطة - يتم تحديد مدة الإقامة في المستشفى في كل حالة على حدة.

ما هي عواقب إزالة كيس المبيض؟

في اليوم الأول بعد الجراحة ، من الممكن ظهور الأعراض التالية ، وهي طبيعية تمامًا:

  • النعاس والخمول والقشعريرة التي ترتبط بالتأثير المتبقي للتخدير.
  • التهاب الحلق من أنبوب التخدير.
  • أحاسيس غير سارة في منطقة الجرح بعد الجراحة.

لا يستحق محاربة النعاس - إذا أرادت المريضة النوم ، فالأفضل لها أن تستريح. يختفي التهاب الحلق في غضون يوم ، ولكن إذا لم يحدث ذلك ، فيمكن التوصية بالشرب الدافئ والغرغرة بمحلول مطهر. مع القشعريرة ، يكفي تغطية نفسك ببطانية دافئة أو بطانية للتدفئة.

بعد العملية ، من الممكن حدوث انتهاكات للدورة الشهرية. قد يأتي الحيض في اليوم التالي ، أو قد يتغيب لمدة شهر إلى شهرين. كل هذا بسبب بعض التغييرات الهرمونية ، ولكن بمرور الوقت ، يتم استعادة الدورة ، كقاعدة عامة.

في غضون 2-3 أيام بعد العملية ، يجب أن تراقب الراحة في الفراش ولا تقوم بحركات غير ضرورية. إذا لم يتم ذلك ، فهناك خطر كبير من تباعد اللحامات وتطور فتق ما بعد الجراحة.

هل الحمل ممكن بعد استئصال كيس المبيض؟

نعم هذا ممكن. لا ينبغي اعتبار مثل هذه العملية بمثابة تعقيم - هذا ليس هو الحال على الإطلاق. تمكنت مئات الآلاف من النساء من إنجاب أطفال عاديين بعد هذه الجراحة.

لكن عليك أن تضع في اعتبارك أن الحمل لن يأتي على الفور. بسبب التأثير المباشر على المبيض أثناء الجراحة ، قد تحدث اختلالات هرمونية لمدة 2-3 أشهر بعد ذلك ، والتي تتجلى في عدم انتظام الدورة الشهرية. بمجرد استعادة الدورة ، يمكنك التفكير في التخطيط للحمل.

ما هي تكلفة إزالة كيس المبيض في عيادتك؟

يتم تحديد التكتيكات العلاجية بشكل فردي في كل حالة على حدة ، حيث أن المرض يسير بشكل مختلف في جميع النساء. نتيجة لذلك ، تتراوح التكلفة المقدرة للعملية من 7000 دولار إلى 14000 دولار.

عهدت مئات النساء بصحتهن إلى المتخصصين في عيادة أسوتا ، ولم يندمن على ذلك. بفضل المراجعات الإيجابية العديدة ، يمكننا أن نفخر بالكفاءة المهنية لأطبائنا - حقًا أفضل أطباء أمراض النساء في إسرائيل.

سجل لتلقي العلاج