فيتامين ب 12 - ما يحتاجه الجسم وأشكال إفرازه وأسماء الأدوية وكيفية تناوله للنساء والرجال والأطفال. مجمعات في أقراص وحقن

حياتنا تعرض الجسم باستمرار لأنواع مختلفة من الاختبارات. وهذا يشمل المواقف العصيبة والعمل الشاق جسديًا وعقليًا. السبيل الوحيد للخروج هو استخدام الفيتامينات التي تدعم الجسم وتمنع تطور الأمراض الفيروسية أو المعدية المختلفة. دعونا نلقي نظرة على الفيتامينات مع حمض الفوليك وB12 , مميزاتها وكيفية تناولها.

حمض الفوليك – ما هو؟

يشير حمض الفوليك إلى فيتامين ب9. يذوب جيدًا في الماء ويمتصه الجسم بسهولة. يتم إنتاجه على شكل أمبولات أو مساحيق أو أقراص.

ومن بين المنتجات الغذائية يوجد في:

  • سبانخ طازجة
  • الكبد الحيواني
  • البقوليات.
  • الطماطم؛
  • البنجر الأحمر
  • بيض الدجاج.

من خلال استهلاكها يمكنك استعادة توازن الفيتامينات في الجسم.

ملكياتالفوليك الأحماض

وتشارك بشكل مباشر في عملية التمثيل الغذائي. قد يعمل في إنتاج الخلايا المناعية، ويعزز عملية الهضم. ويسمى أيضًا فيتامين الأم الرئيسي، حيث يوصف للنساء الحوامل لتحفيز نمو الجنين بشكل طبيعي.

وإذا نقص في المراحل الأولى من الحمل، يبدأ الجنين في الإصابة بأنواع مختلفة من عيوب الجهاز العصبي المركزي.

ولهذا السبب فإن الفيتامينات التي تحتوي على حمض الفوليك موجودة بالفعل في سن الشيخوخة تساعد في تخليق الهرمونات مثل السيروتونين والأدرينالين. مطلوب للتكرار الناجح للأحماض الأمينية والنووية ويشارك في عملية التمثيل الغذائي.

ولمزيد من النجاح، يمكن استخدامه مع الفيتامينات مثل B12 وB6. في هذه النسبة يمكن استخدامه كمكمل غذائي. هذا يرجع إلى حقيقة أنه سيكون من المستحيل تقريبًا الحصول على جرعة زائدة.

وفي أي الحالات يتم استخدامه؟

في أغلب الأحيان، يمكن وصف حمض الفوليك للتعويض عن نقص فيتامين ب 9 في الجسم.

ويمكن استخدامه باتباع القواعد التالية::

  1. يؤخذ مع وجبات الطعام فقط.
  2. الجرعة المثالية للبالغين هي قرص واحد في اليوم؛
  3. يجب ألا تزيد مدة القبول عن 45 يومًا.

يتيح لك استخدام الأدوية التي تحتوي على حمض الفوليك إنشاء أداة قوية لدعم نظام القلب والأوعية الدموية. بالإضافة إلى ذلك، يوصى به أثناء تصلب الشرايين لتقليل خطر الإصابة بنوبة قلبية.

يمكن استخدامها كدعم لـ:

  • علاج مرض السل.
  • التهاب المعدة والأمعاء المزمن.
  • علاج فقر الدم ونقص الكريات البيض.
  • الحمل، وخاصة في المراحل المبكرة؛
  • تحديد نقص حمض الفوليك في الجسم عندما يكون المريض نباتياً أثناء سوء التغذية؛
  • لمنع ظهور أنواع مختلفة من الأورام.

في أغلب الأحيان، فهو يجمع بين الفيتامينات المختلفة، والتي بفضلها يتم تحقيق تأثير أكبر. وتشمل هذه الفيتامينات K، B6، B12 والزنك.

وعلى الرغم من أمانه التام في الاستخدام، إلا أن الأطباء ينصحون بعدم استخدام فيتامين ب9 لفترة طويلة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه نتيجة لهذا المدخول سوف ينخفض ​​محتوى فيتامين ب 12 في الجسم.

تكون هذه التغيرات ملحوظة بشكل خاص في الأنسجة التي تنقسم خلاياها بسرعة، مثل نخاع العظم وظهارة الجهاز الهضمي، ولكن جميع الخلايا المنقسمة تتضرر إلى حد ما. المظهر الرئيسي لنقص فيتامين ب 12 أو حمض الفوليك هو فقر الدم الشديد، ولكن من الممكن أيضًا حدوث قلة الكريات الشاملة (انخفاض إنتاج كل من خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية) واضطرابات الجهاز الهضمي. في حالة نقص فيتامين ب12، ولكن ليس حمض الفوليك، قد تحدث اضطرابات عصبية (قسم "علم الصيدلة السريرية").

فقر الدم الناجم عن نقص فيتامين ب 12 أو حمض الفوليك يتميز بتغيرات معينة في الدم المحيطي ونخاع العظام تسمى فقر الدم الضخم الأرومات. وبما أن العيب الرئيسي في نقص الفيتامينات هذا هو انتهاك تخليق الحمض النووي، يتم قمع انقسام الخلايا مع الحفاظ على تخليق البروتين والحمض النووي الريبي. وينتج عن هذا تكوين خلايا دم حمراء كبيرة (كبيرة الكريات) ذات نسبة RNA:DNA عالية. خلايا الدم الحمراء هذه غير طبيعية وحساسة للغاية للتأثيرات المدمرة. يكشف الفحص المورفولوجي للنخاع العظمي عن وجود وفرة من الخلايا، وزيادة في عدد سلائف خلايا الدم الحمراء غير الطبيعية (الخلايا الضخمة)، ولكن عددًا صغيرًا للغاية من الخلايا التي تنضج إلى خلايا دم حمراء طبيعية. في فقر الدم الضخم الأرومات، على خلفية العيوب في عمليات النضج النووي وانقسام الخلايا، يتم نضوج السيتوبلازم في كريات الدم الحمراء في نخاع العظم وتخليق الهيموجلوبين بشكل طبيعي.

من الناحية النظرية، يمكن أن يحدث فقر الدم الضخم الأرومات بسبب أي اضطراب في تخليق الحمض النووي، ولكن من الناحية العملية، ترتبط جميع الحالات تقريبًا بنقص فيتامين ب 12 أو حمض الفوليك. أصبح الأساس الكيميائي والفسيولوجي لهذه الاضطرابات معروفًا الآن؛ ويمكن وصف آليات تطور فقر الدم هذا على المستوى الجزيئي.

أ. فيتامين ب12. يتكون هذا الفيتامين من حلقة تشبه البورفيرين مع ذرة كوبالت مركزية مرتبطة بالنيوكليوتيدات. يمكن أن ترتبط الروابط المختلفة بذرة الكوبالت بروابط تساهمية، لتشكل كوبالامينات مختلفة. في البشر، أشكال نشطة من فيتامين. تم الكشف عن ديوكسيادينوسيلكوبالامين وميثيلكوبالامين. يمكن تحويل السيانوكوبالامين والهيدروكسي كوبالامين (كلاهما يستخدم سريريًا) والكوبالامينات الأخرى الموجودة في الأطعمة إلى هذه الأشكال النشطة. المصدر الرئيسي لفيتامين ب 12 هو التخليق الميكروبي. لا يتم تصنيع هذا الفيتامين عن طريق النباتات أو الحيوانات. في الغذاء، يوجد فيتامين ب 12، الذي يتم تصنيعه بواسطة الميكروبات، بشكل رئيسي في اللحوم (خاصة الكبد) والبيض ومنتجات الألبان. يُطلق على فيتامين ب12 أحيانًا اسم العامل الخارجي لتمييزه عن العامل الداخلي الذي يُفرز في المعدة.

ب. حمض الفوليك. حمض الفوليك (حمض بترويل جلوتاميك) هو مادة تتكون من حلقة غير متجانسة بتريدين، وحمض أمينوبنزويك وحمض الجلوتاميك. يمكن ربط عدد متفاوت من جزيئات حمض الجلوتاميك بجزء البترويل من الجزيء. في هذه الحالة، تتشكل أحاديات الجلوتامات، وثنائي الجلوتامات، وثلاثيات الجلوتامات. يمكن اختزال حلقة البتريدين المؤكسدة بالكامل من حمض الفوليك بواسطة إنزيم ثنائي هيدروفولات المختزل لتكوين حمض 7,8-ثنائي هيدروفوليك (H2-folate)، ثم لتكوين 5,6,7,8-حمض رباعي هيدروفوليك مختزل بالكامل (H-folate). ). يمكن لحمض الفوليك H4 بعد ذلك أن يشكل عوامل مساعدة تحتوي على أجزاء كربون واحدة مرتبطة بذرة N5 (5-CH3-H4-folate و5-CHO-H4-folate)، وذرة N10 (10-CHO-H4-folate)، أو كلا الوضعين (5،10-CH2-H4-folate و 5،10-CH+=H4-folate). لا تتغير العوامل المساعدة في التفاعلات الأنزيمية المختلفة وتؤدي وظيفة كيميائية حيوية مهمة: فهي تتبرع بأجزاء من ذرة كربون واحدة في مراحل مختلفة من الأكسدة. في معظم الحالات، يتم تجديد حمض الفوليك H في هذه التفاعلات ويمكن بعد ذلك استخدامه مرة أخرى. توجد أشكال مختلفة من حمض الفوليك في الأنسجة النباتية والحيوانية المختلفة؛ أغنى مصادر الفيتامين هي الخميرة والكبد والكلى والخضروات الخضراء.

أ. فيتامين ب12. يحتوي النظام الغذائي الأمريكي في المتوسط ​​على 5-30 ميكروجرام من فيتامين ب12 يوميًا، ويتم امتصاص 1-5 ميكروجرام منها عادةً. يتم تخزين كميات كبيرة من الفيتامين بشكل أساسي في الكبد (عند البالغين، حوالي ميكروغرام). يتم فقدان كميات ضئيلة فقط في البول والبراز. نظرًا لأن المتطلبات الطبيعية لفيتامين ب12 هي 2 ميكروجرام فقط يوميًا، فسوف يستغرق الجسم ما يصل إلى 5 سنوات حتى يستخدم جميع احتياطياته ويصاب بفقر الدم الضخم الأرومات إذا توقف امتصاص فيتامين ب12. يتم امتصاص فيتامين ب 12 بكميات فسيولوجية فقط في وجود العامل الداخلي. العامل الداخلي هو بروتين سكري مع مول. م تقريبًا، والذي تفرزه الخلايا الجدارية للغشاء المخاطي في المعدة. عند دمجه مع فيتامين ب12، المنطلق من المصادر الغذائية في المعدة والاثني عشر، يتم امتصاصه في الأعور البعيدة عبر آلية نقل مستقبلات محددة للغاية. غالبًا ما يكون نقص فيتامين ب 12 عند البشر بسبب سوء الامتصاص بسبب نقص العامل الداخلي أو انتهاك آلية الامتصاص المحددة في الأعور البعيد.

بعد الامتصاص، يتم نقل فيتامين ب، المرتبط ببروتين سكري البلازما ترانسكوبالامين II، إلى جميع أنحاء الجسم. يترسب الفيتامين الزائد في الكبد. يحدث إفراز كبير لفيتامين ب 12 في البول فقط في الحالات التي يتم فيها إعطاؤه عن طريق الحقن بكميات كبيرة جدًا تتجاوز القدرة الارتباطية للكوبالامينات (mcg).

ب. حمض الفوليك. يحتوي النظام الغذائي الأمريكي في المتوسط ​​على ميكروجرام من حمض الفوليك يوميًا، ويتم امتصاص ميكروجرام منه اعتمادًا على الاحتياجات الأيضية (يمكن للنساء الحوامل امتصاص ما يصل إلى كيلوغرام واحد يوميًا). عادة، يتم تخزين ما يقرب من 5-20 ملغ من حمض الفوليك في الكبد والأنسجة الأخرى. يتم إخراج حمض الفوليك في البول والبراز، ويتم تدميره أيضًا تقويضيًا، أي أنه بعد التوقف عن تناوله، ينخفض ​​مستوى الحمض في الدم. نظرًا لأن احتياطيات الجسم من الفيتامين منخفضة والحاجة إليه عالية، فقد يتطور نقص حمض الفوليك وفقر الدم الضخم الأرومات بعد 1-6 أشهر من التوقف عن تناول حمض الفوليك (اعتمادًا على النظام الغذائي للمريض ومعدل استخدام حمض الفوليك).

يتم امتصاص حمض الفوليك بسهولة وبشكل كامل في الصائم القريب. ومع ذلك، يتكون حمض الفوليك الغذائي بشكل أساسي من أشكال متعددة الغلوتامات من 5-CH3-H4-حمض الفوليك وكميات صغيرة جدًا من حمض الفوليك غير المتغير. قبل الامتصاص، يجب تحلل جميع بقايا الغلوتامات من متعدد الغلوتامات باستثناء واحدة بواسطة إنزيم ترانسفيراز cc-L-غلوتامات ("المقترن") داخل الحدود الهدبية للغشاء المخاطي المعوي. يدخل مونوجلوتامات 5-CH3-H-folate إلى مجرى الدم عن طريق النقل النشط أو السلبي ثم يتم توزيعه في جميع أنحاء الجسم.

أ. فيتامين ب12. في البشر، هناك نوعان من التفاعلات الأنزيمية الرئيسية التي تتطلب وجود فيتامين ب. في أحدهما، ديوكسيدينوسيل كوبالامين هو عامل مساعد ضروري لتحويل ميثيل مالونيل-CoA إلى سوكسينيل-CoA بواسطة إنزيم ميثيل مالونيل-CoA موتاز. مع نقص فيتامين Bt2، لا يحدث التفاعل، وتتراكم الركيزة - ميثيلمالونيل-CoA - ونتيجة لذلك، يتم تصنيع الأحماض الدهنية غير الطبيعية وتثبيتها في أغشية الخلايا. في الجهاز العصبي المركزي، يُعتقد أن هذا الاضطراب يؤدي إلى المظاهر العصبية لنقص فيتامين ب.

التفاعل الأنزيمي الآخر الذي يتطلب فيتامين ب2 هو تحويل 5-CH3-H4-حمض الفوليك إلى حمض الفوليك H4 والهوموسيستين إلى ميثيونين بواسطة إنزيم 5-CH3-H4-حمض الفوليك-هوموسيستين ميثيل ترانسفيراز. في هذا التفاعل، يتم تحويل الكوبالامين وميثيل كوبالامين إلى بعضهما البعض، ويمكن اعتبار الفيتامين محفزًا حقيقيًا. مع نقص فيتامين ب 12، لا يمكن أن يحدث تحويل الغذاء الرئيسي والمخزن 5-CH3-H-folate إلى مقدمة العوامل المساعدة، Ngfolate. ونتيجة لذلك، يتراكم حمض الفوليك 5-CH3-Ng ويتطور نقص العوامل المساعدة اللازمة لتخليق الحمض النووي. تربط هذه الآلية الكيميائية الحيوية (التي تسمى "مصيدة الميثيلفولات") بين فيتامين ب 12 وحمض الفوليك وتشرح لماذا يمكن عكس فقر الدم الضخم الأرومات (ولكن ليس الاضطرابات العصبية) في نقص فيتامين ب 12 جزئيًا باستخدام حمض الفوليك.

ب. حمض الفوليك. كما ذكرنا سابقًا، فإن الدور الرئيسي للفولات هو تكوين العوامل المساعدة اللازمة لتفاعلات نقل شظايا الكربون الواحد أثناء تخليق القواعد النيتروجينية للحمض النووي. يتضمن تخليق البيورينات دي نوفو تفاعلين إنزيميين يشتملان على هذه العوامل المساعدة. فيها، يصبح 10-CHO-H-folate و5,10-CH+H-folate مانحين لشظايا ذرة كربون واحدة لتكوين ذرات C2 وC8 في حلقة البيورين غير المتجانسة. في كلا التفاعلين، يتم تجديد حمض الفوليك H ويمكنه مرة أخرى أن يأخذ شظايا أحادية الكربون ويصبح عاملاً مساعدًا.

التفاعل المهم الآخر الذي يتطلب حمض الفوليك هو تخليق حمض الثيميديلك (2-ديوكسي-ثيميدين أحادي الفوسفات - dTMP)، وهو مقدمة مهمة للحمض النووي. في هذا التفاعل، يحفز إنزيم ثيميديلات سينثيتيز نقل أجزاء الكربون الواحد من 5،10-CH2-H4-حمض الفوليك إلى موضع C5 من بيريميدين 2-ديوكسيوريدين أحادي الفوسفات (dUMP) لتكوين dTMP. على عكس التفاعلات الأنزيمية الأخرى التي تتضمن العوامل المساعدة لحمض الفوليك، في هذا التفاعل يتأكسد العامل المساعد إلى حمض الفوليك H2، ولكل مول من dTMP يتم إنتاجه، يتم استهلاك مول من حمض الفوليك H4. في الأنسجة سريعة الانتشار، يستهلك هذا التفاعل كميات كبيرة من حمض الفوليك H4، ويتطلب تخليق الحمض النووي المستمر التخفيض المستمر لحمض الفوليك H2 إلى حمض الفوليك H4 (يتم تحفيز هذا التفاعل بواسطة اختزال ثنائي هيدروفولات). يمكن بعد ذلك تحويل Ngfolate الناتج مرة أخرى إلى العامل المساعد CH2-Ngfolate بواسطة إنزيمات ناقلة هيدرو الميثيل سيرين، وبالتالي تنظيم تخليق dTMP. غالبًا ما يُطلق على مجموعة التفاعلات المحفزة بواسطة إنزيم dTMP، وإنزيم ثنائي هيدروفولات المختزل، وترانس هيدروميثيلاز السيرين اسم دورة تخليق dTMP.

إلى الأبد B12 زائد

فيتامينات الحياة

يعتبر فيتامين ب12 وحمض الفوليك من العناصر المهمة جدًا لحياتنا، وخاصة الضرورية لنمو الجنين في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، كما أن لهما تأثير إيجابي على جسم المرأة التي ترغب في الحمل...

يتم الجمع بين فيتامينين حيويين في تركيبة طويلة المفعول، وهي ضرورية لعمليات التمثيل الغذائي الطبيعية: انقسام الخلايا، وتخليق الحمض النووي، وتكون الدم، والأداء السليم للجهاز العصبي.

فوريفر بي 12 بلس هو مزيج رائع من فيتامين ب 12 وحمض الفوليك.

فيتامين ب12

ربما يكون هذا الفيتامينات هو الأكثر تعقيدًا بين جميع الفيتامينات، وقد أصبح معروفًا للعالم العلمي لأول مرة عندما اكتشف الطبيبان الأمريكيان جورج مينو ووليام ميرفي في عام 1926 أن تضمين كميات كبيرة من الكبد نصف المطبوخ في النظام الغذائي له تأثير علاجي على فقر الدم الخبيث. . حصلت دوروثي هودجكين على جائزة نوبل لفك رموز بنية فيتامين ب 12 (1955).

يلعب فيتامين ب12 (سيانوكابالامين)، أحد فيتامينات ب الرئيسية، دورًا مهمًا في الأداء العقلي وهو ضروري لنظام عصبي صحي.

يؤدي نقص فيتامين ب 12 في الغذاء إلى تعطيل تكوين خلايا الدم الحمراء (فقر الدم)، وعمل الجهاز العصبي، ويلاحظ انخفاض حاد في حموضة عصير المعدة.

من خلال العمل مع حمض الفوليك، يساعد فيتامين ب 12 في الحفاظ على مستويات صحية من الأحماض الأمينية الهوموسيستينفي الجسم، والتي يمكن أن تؤدي زيادتها إلى تعطيل عمل القلب.

وقد ثبت أن الزائد الهوموسيستينفي الدم يؤدي إلى ظهور تصلب الشرايين وأمراض القلب.

فيتامين ب 12 هو فيتامين ب قابل للذوبان في الماء يساعد على تحويل الدهون والبروتينات من الأطعمة إلى طاقة، ويشارك إلى جانب حمض الفوليك في تكوين خلايا الدم الحمراء الطبيعية.

يعد الإمداد الكافي للجسم بفيتامين ب 12 ضروريًا أيضًا لضمان الأداء الطبيعي للجهاز العصبي وتكوين أنسجة العظام (مهم بشكل خاص للأطفال والنساء أثناء انقطاع الطمث، عندما يحدث فقدان كبير في كتلة العظام)

يؤدي نقص فيتامين ب12 إلى زيادة الوزن، رائحة الجسم الكريهة، الدوخة، الصداع، الخفقان، ضيق التنفس، فقدان الشهية، شحوب الجلد، التنميل والإحساس بالزحف، آلام الظهر، انخفاض تخثر الدم، مشاكل في الذاكرة، ضعف النبض، ضعف الدورة الشهرية، الهلوسة

ويعتقد أن تأثير فيتامين ب12 على تركيبه ميثيونينيشرح تأثيره المحفز على تخليق البروتين.

وقد وجد أن فيتامين ب12 يزيد أيضاً من امتصاص الكاروتين وتحويله إلى فيتامين أ.

فيتامين ب12 هو أحد الفيتامينات المتوفرة بشكل رئيسي من المصادر الحيوانية (الزبادي، حليب البقر، جبنة الشيدر، الجبن القريش).

معايير تناول فيتامين ب12:

  • البالغين - 2.4 ميكروغرام؛
  • النساء المرضعات/الحوامل -2.8/2.6 ميكروغرام؛
  • الأطفال - 0.9 إلى 2.4 ميكروغرام يوميًا.

يجب على النباتيين تناول فيتامين ب12، حيث أن مصدره الرئيسي هو المنتجات الحيوانية، بالإضافة إلى ذلك، فإن شرب الكحول والتعرض لأشعة الشمس لفترة طويلة يقلل من احتياطيات هذا الفيتامين.

فيتامين ب12 هو أحد فيتامينات ب الأساسية التي تحارب الشيخوخة، وتنضب احتياطياته مع التقدم في السن، حيث أن المعدة تنتج كمية أقل من الإفراز الذي يسهل امتصاص فيتامين ب12 من الطعام، ولكن في الوقت نفسه يكون الجسم غير قادر على امتصاص الفيتامين؛ ب-12 من الطعام، يمتص هذا المكون بسهولة من المكملات الغذائية.

حمض الفوليك (فيتامين ب9)

لا تقوم الحيوانات والبشر بتصنيع حمض الفوليك، بل يحصلون عليه من خلال الطعام أو من خلال تخليق البكتيريا المعوية.

يوجد حمض الفوليك بكميات كبيرة في الخضار الورقية الخضراء، وبعض الحمضيات، والبقوليات، والخبز الكامل، والخميرة، والكبد، وهو جزء من العسل.

ومع ذلك، أثناء عملية الطهي، بعض حمض الفوليكيتم تدميره ويحتاج الجسم إلى فيتامين ب9 إضافي، نظراً لدوره المهم في إنتاج خلايا الدم الحمراء، ومكونات الجهاز العصبي، وتركيب الحمض النووي وصيانة وظائف المخ، كما أنه جزء مهم من السائل النخاعي.

حمض الفوليك ضروري لنمو الخلايا الطبيعية وتطور الجنين. ولهذا السبب من المهم جدًا الحصول على ما يكفي من فيتامين ب9 في نظامك الغذائي أثناء الحمل.

لا يؤدي نقص فيتامين B9 إلى تعطيل تخليق الأحماض النووية والبروتينات فحسب، بل يؤدي أيضًا إلى تثبيط نمو الخلايا وانقسامها، خاصة في الأنسجة مثل نخاع العظم وظهارة الأمعاء وما إلى ذلك.

حمض الفوليك ضروري لنمو طفل سليم أثناء الحمل لأنه يساعد في تخليق الحمض النووي/الحمض النووي الريبي (DNA) وتكاثر الخلايا ويشارك أيضًا في تكوين خلايا الدم الحمراء.

يعد نقص حمض الفوليك أثناء الحمل أحد أسباب الخداج والتشوهات الخلقية واضطرابات النمو لدى الطفل.

معايير تناول فيتامين ب9:

  • البالغين – 400 ميكروغرام؛
  • النساء الحوامل ميكروغرام.
  • النساء المرضعات - 500 ميكروغرام؛
  • الأطفال – 150 إلى 300 ميكروغرام في اليوم).

يحمي حمض الفوليك مع فيتامين ب 12 قلب‎يضمن عملاً صحيًا مخويدعم مزاج إيجابي.

يعتبر حمض الفوليك ضرورياً للجسم؛ ويوصي الخبراء بتناول ما بين 1000 إلى 5000 ميكروغرام يومياً لدعم صحة القلب، كما أن 3 أقراص من فوريفر بي 12 بلس تلبي هذه الحاجة بشكل مثالي. يحتاج المدخنون إلى حمض الفوليك 3 مرات أكثر.

النتائج من منتجات Forever Living

استمتع بجميع فوائد مزيج فيتامين ب12 وحمض الفوليك في تركيبة مصممة خصيصًا لاستكمال خط إنتاج فوريفر وتحسين برنامجك الغذائي.

يحتوي كل قرص من فوريفر بي 12 بلس على 500 ميكروجرام من فيتامين ب-12 و400 ميكروجرام من حمض الفوليك.

بشكل أساسي، يعتبر فوريفر ب-12 بلس مع حمض الفوليك مكملاً لنظامنا الغذائي لايف ستايل 30 المغذي الذي يدعم الصحة. القلب والأوعية الدمويةو الجهاز العصبي المركزي، الذي يحارب التوتر بشكل فعال، ويساعدنا على مواجهة مشاكل الحياة، ويجعلنا أكثر جاذبية!

فيتامينات ب ستجعل شعرك لامعًا وكثيفًا، وبشرتك خالية من العيوب ومشرقة، وأظافرك صحية وقوية. هذه فيتامينات مهدئة - فهي تحيد بشكل فعال "قتلة الجمال" - الإرهاق والتوتر. (ماري آن كرينشو، "الطريق الطبيعي إلى الجمال الفائق")

فوائد دمج حمض الفوليك مع فيتامينات B12 وC وأفضل الأدوية

ما هو تأثير حمض الفوليك والسيانوكوبالامين وحمض الأسكوربيك على الجسم؟ أفضل الاستعدادات مع حمض الفوليك و B12.

في الممارسة الطبية، يعد الاستخدام المشترك لحمض الفوليك مع الفيتامينات B12 وC أمرًا شائعًا. ويرجع ذلك إلى قدرة كل عنصر على تعزيز واستكمال عمل بعضها البعض. ما هي مميزات الفيتامينات؟ ما هي الأدوية الأكثر طلبا ومتى ينصح بتناولها؟ وكل واحدة من هذه القضايا تتطلب دراسة مفصلة.

ما هي فوائد الفيتامينات B9 و B12 وحمض الاسكوربيك؟

قبل النظر في الأدوية الصيدلانية وخصائص استخدامها، يجدر تسليط الضوء على تأثير كل من الفيتامينات على حدة

  1. يقوم حمض الفوليك (B9) بالوظائف التالية:
    • يشارك في تكوين خلايا الدم الحمراء ويحافظ على مستوى كاف من الهيموجلوبين في بلازما الدم.
    • يزيل الاكتئاب ويخفف التعب.
    • تطبيع عمل الجهاز الهضمي ويستعيد عمل الكبد.
    • يحسن وظائف المخ والأداء العام.
    • يجهز جسد الأنثى للحمل والحمل. ثبت أن تناول حمض الفوليك أثناء الحمل يقوي الجسم ويقلل من خطر الإجهاض.
    • يقلل من خطر الإصابة بالأمراض الوراثية والوراثية عند الطفل.
    • يؤخر ظهور سن اليأس في جسم الأنثى.
    • ينشط عمل الحيوانات المنوية عند الرجل.
    • يقوي جهاز المناعة، ويقلل خطر تراكم الكولسترول الخطير، كما يحمي الجهاز القلبي الوعائي من الإصابة بالسكتة الدماغية أو الأزمة القلبية.

أفضل الاستعدادات مع حمض الفوليك و B12

يتم تمثيل سوق الأدوية بعدد كبير من الأدوية التي تحتوي على حمض الفوليك مع فيتامين ب 12 وعناصر أخرى لا تقل أهمية. أدناه سننظر في أشهر المحضرات والمجمعات.

حمض الفوليك

هذا فيتامين يُباع غالبًا في شكله النقي (على شكل قطرات أو أقراص أو أقراص). واحدة من الأشكال الأكثر شعبية هي الأقراص التي تحتوي على 1 ملغ من B9. العناصر الإضافية هي:

يحتاج الجسم إلى حمض الفوليك لتكوين خلايا دم جديدة، بما في ذلك تكوين الخلايا الأرومية الطبيعية وأرومات الدم الحمراء. يضمن العمل المشترك لعنصرين (فيتامين ب 12 وحمض الفوليك) تخليق الأحماض الأمينية، ويسرع إنتاج الأحماض النووية واستقلاب الكولين. بعد دخول الجسم، يتم امتصاص فيتامين B9 عبر جدران الجهاز الهضمي ويرتبط ببروتين بلازما الدم. يتم تحقيق أعلى تركيز بعد ساعة من تناوله.

يوصف فيتامين ب9 بشكله النقي لحل المشاكل التالية:

  • علاج فقر الدم.
  • الوقاية من اضطرابات الأنبوب العصبي لدى الطفل (أثناء الحمل)؛
  • القضاء على نقص حمض الفوليك بسبب سوء التغذية.

تنطبق على النحو التالي:

أثناء الإدارة، من الممكن حدوث آثار جانبية - الحساسية والغثيان والانتفاخ والمرارة في الفم.

حمض الفوليك متوفر في أقراص 10، 20، 30، 40،50 و 100 قطعة.

فيتامين ب12

يوصف هذا الدواء في بعض الأحيان في شكله النقي. أحد الممثلين المشهورين هو منتج من شركة Soglar.

الملحق متوفر على شكل أقراص مصممة ليتم امتصاصها تحت اللسان. يحتوي القرص الواحد على 1 ملغ من المادة الفعالة B12 بالإضافة إلى عدد من العناصر المساعدة:

  • ستيرات المغنيسيوم.
  • حامض دهني.
  • مانيتول الكحول.
  • السيانوكوبالامين.
  • نكهة الكرز الطبيعية.

يضمن تناول المكملات الأداء الطبيعي للجهاز العصبي المركزي، وتجديد الأنسجة في الوقت المناسب، والمشاركة في انقسام الخلايا، وكذلك في تحلل الوقود الحيوي. يوصى بتناول الفيتامين لعلاج الاكتئاب وضعف العضلات وزيادة التعب. في كبار السن، B12 يقوي الذاكرة. لا يحتوي المنتج على أي عناصر من أصل حيواني، مما يسمح بتناوله حتى من قبل النباتيين.

الحصة اليومية هي قرص واحد، مما يبسط عملية الجرعات وتناول المكملات.

أقراص فيتامين ب 12 وحمض الفوليك من Nowfoods

هذا منتج عالي الجودة مصمم لحل عدد من المشكلات:

  • القضاء على الاكتئاب والأمراض النفسية.
  • تقليل أعراض التوتر العصبي.
  • الحماية من أمراض القلب والأوعية الدموية.

يوصف المجمع لانخفاض ضغط الدم والربو القصبي والتهاب المفاصل والتصلب المتعدد. يعتبر التأثير المهم للكوبالامين هو تسريع عمليات التعافي وتحسين وظيفة الجهاز التنفسي على المستوى الخلوي.

يعد إكمال الدورة فرصة لدعم وظيفة البلعمة لعدلات الدم، وكذلك تقوية جهاز المناعة.

قرص واحد يحتوي على 1000 ميكروغرام من السيانوكوبالامين و100 ميكروغرام من B9. تكرار التناول: قرص واحد يوميا مع وجبات الطعام. موانع الاستعمال - ردود الفعل التحسسية تجاه أحد عناصر الملحق.

فوليبرت

هذه أقراص صفراء، مسطحة، مستديرة. يتضمن:

عناصر إضافية - مونوهيدرات اللاكتوز، ستيرات المغنيسيوم، السليلوز الجريزوفولفين، وحامض الستريك وغيرها.

يتم إنتاج المادة المضافة في ظهور بثور بكميات 28 قطعة في عبوات من الورق المقوى. مخصصة لحل المهام التالية:

  • تغطية نقص حمض الفوليك أثناء التخطيط للحمل.
  • الحماية من اضطرابات نمو الأنبوب العصبي في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.

الجرعة اليومية من الملحق هي قرص واحد. وقت الإدارة هو مباشرة قبل الوجبة.

الآثار الجانبية - الحساسية. موانع الاستعمال: فرط الحساسية. يجب وصف المكمل بحذر في حالة الفشل في امتصاص الجالاكتوز وفي حالة نقص اللاكتاز (قرص واحد يحتوي على 23 ملغ من اللاكتوز).

حمض الفوليك النشط دوبلهيرتز

دواء يوصف كمكمل غذائي للقضاء على نقص حمض الفوليك بالفيتامينات B12 وB6. تحتوي المادة المضافة على المكونات التالية:

  • B9 (600 ميكروغرام) - يشارك في استقلاب البروتين وإنتاج الأحماض النووية. تحت تأثير B12 وB9، يتم تحويل الهوموسيستين إلى ميثيونين، الذي يعمل على تطبيع عملية التمثيل الغذائي للدهون. لقد ثبت علميا أن زيادة كمية الهوموسيستين في الدم تزيد من خطر الإصابة بتصلب الشرايين بسبب تكوين الجذور الحرة.
  • B6 (6 ملغ) - يشارك في استقلاب الدهون في الجسم، ويسرع إنتاج الهيموجلوبين، ويحمي الجلد ويسرع نمو الأنسجة العضلية.
  • B12 (300 ملغ) هو فيتامين يضمن تكوين الدم الطبيعي ويحمي من تطور فقر الدم. يشارك السيانوكوبالامين أيضًا في استقلاب الأحماض الأمينية والكربوهيدرات ويستعيد الأداء الطبيعي للخلايا العصبية.
  • فيتامين ج (300 ملغ) - يقوي جهاز المناعة، ويشارك في استقلاب الكربوهيدرات والدهون، ويدعم وظيفة الأنسجة الضامة.
  • توكوفيرول (36 مجم) - له تأثير مضاد للأكسدة، ويشارك في عمليات التمثيل الغذائي، ويقوي الشعيرات الدموية ويجعلها أكثر مرونة. بالإضافة إلى ذلك، فيتامين E يقوي جهاز المناعة ويحسن عمليات التمثيل الغذائي على المستوى الخلوي.

يساعد عقار Doppelhertz Active Folic acid على التعويض السريع عن نقص الفيتامينات - حمض الأسكوربيك وفيتامين ب 12 وحمض الفوليك والتوكوفيرول.

يتم تناول المكمل قرصًا واحدًا مرة واحدة يوميًا مع الوجبات. يتم غسل الدواء بالماء دون مضغه. في بعض الحالات، من الممكن تقسيم القرص الواحد إلى قسمين.

يمنع تناول المكملات في الحالات التالية:

  • الحمل؛
  • الرضاعة الطبيعية.
  • التعصب الفردي.

فينيول الزنك

يهدف هذا الدواء إلى تغطية نقص الزنك والحديد وحمض الفوليك وB12 والبيريدوكسين. يوصف كجزء من العلاج المعقد وللوقاية. ويوصى به أيضًا أثناء الرضاعة أو الحمل، بما في ذلك الأطفال.

يحتوي الدواء على:

الدواء متوفر في عبوات من 10 و 30 و 60 و 90 قطعة.

  • كجزء من العلاج الذي يهدف إلى القضاء على مشاكل الجلد - الثعلبة البقعية، حب الشباب، التهاب الجلد.
  • للعلاج والوقاية من نقص الفيتامينات والعناصر الدقيقة الموجودة في الملحق.

الجرعة تعتمد على مدى تعقيد المرض:

  • وقاية. الجرعة اليومية للإعطاء عن طريق الفم هي 1 قرص يوميا. يؤخذ أثناء أو بعد الوجبات.
  • علاج نقص الحديد - 2 حبة يوميا. الدورة - 3-5 أشهر. يتم استخدام المكمل حتى يعود مستوى الهيموجلوبين إلى طبيعته. خلال فترة الحمل، يوصى بتناول 1-2 كبسولة يوميًا.

الآثار الجانبية نادرة ويتم التعبير عنها على النحو التالي:

لا ينصح بتناول الفيتامينات المعنية مع حمض الفوليك وB12 في الحالات التالية:

  • فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.
  • تضيق المريء.
  • محتوى الحديد الزائد في الجسم.
  • عمر يصل إلى 12 عامًا ؛
  • الحساسية للعناصر المضافة.
  • تعطيل عملية استخدام الحديد.

من المهم توخي الحذر بشكل خاص عند وصف الدواء أثناء أمراض الأمعاء، وكذلك مع القرحة الهضمية في الاثني عشر والمعدة.

الهيموفيرون

هذا مركب يحتوي على الحديد وفيتامين ب 12 وحمض الفوليك. يوصف هذا الدواء لتطبيع عملية تكون الدم أثناء الحمل والرضاعة، في حالة فقر الدم بسبب نقص الحديد، وكذلك في حالة نقص الحديد والعناصر الإضافية الأخرى.

يحتوي الهيموفيرون (لكل 100 مل):

يؤخذ الدواء عن طريق الفم، ويتم حساب جرعته باستخدام حقنة أو كوب مع القياسات. يتم تناول الهيموفيرون في الأجزاء التالية:

  • في سن 10 سنوات وأكثر - مل في اليوم.
  • في سن 10 سنوات (لعلاج فقر الدم) - 3-6 ملغ لكل كيلو من الوزن.

يحتوي المنتج على الكحول الإيثيلي، لذا عند وصفه لطفل (أقل من خمس سنوات) من المهم مراقبة تركيز المادة في الدم (يجب ألا يزيد عن 0.5٪). لتجنب المشاكل ينصح بتقسيم الحصة إلى جرعتين وخلطها بملعقة ماء. مدة العلاج - أيام.

في حالة الجرعة الزائدة، من الممكن ظهور الأعراض التالية:

  • التعصب الفردي
  • إسهال؛
  • غثيان؛
  • ألم المعدة؛
  • إمساك؛
  • ردود الفعل التحسسية (الحكة والطفح الجلدي).

يعد تناول الأدوية الخاصة ومجمعات الفيتامينات التي تحتوي على حمض الفوليك والسيانوكوبالامين وفيتامين C فرصة لحل عدد من المشكلات المرتبطة بالجهاز المناعي والجهاز العصبي المركزي وتقوية القلب وتطبيع عمليات التمثيل الغذائي.

فقر الدم بسبب نقص الحديد وحمض الفوليك والكوبالامين

فقر الدم الناجم عن نقص الحديد وحمض الفوليك وفيتامين ب 12 هو مرض يمكن علاجه عن طريق تغيير نظامك الغذائي. لا ينبغي إهمال فقر الدم، لأن ضعف أداء الدم هو دائما إشارة إلى اضطرابات خطيرة في عمل الجسم.

فقر الدم الناجم عن نقص فيتامين ب 12 أو حمض الفوليك يسبب تعطيل تخليق الحمض النووي ويعطل نضوج الخلايا. فقر الدم الناجم عن نقص حمض الفوليك خطير بشكل خاص عند النساء الحوامل.

نقص الحديد وفقر الدم

الأعراض التالية لفقر الدم بسبب نقص الحديد هي:

فقر الدم الناجم عن نقص الحديد، والمعروف أيضًا باسم فقر الدم صغير الكريات، هو نتيجة لضعف امتصاص هذا العنصر، والنزيف المزمن لأسباب مختلفة، وتكون الدورة الشهرية لدى النساء غزيرة جدًا.

فقر الدم الناجم عن نقص الحديد الظاهر في مسحة الدم المحيطية

يجب على الأشخاص الذين لديهم القليل من الحديد في الدم تناول مكملات الحديد يوميًا مع وجبات الطعام وإثراء نظامهم الغذائي باللحوم الحمراء والخضروات الورقية والحبوب الكاملة والبقوليات والخوخ والتين.

إذا اعتقد الطبيب أن الشخص قد أصيب بفقر الدم بسبب نقص الحديد، فلا ينبغي عليه البدء فورًا بتناول مكملات الحديد، لأنها قد تكون ضارة بالصحة. ومن الجدير بالذكر تجنب شرب الحليب مع الحديد، لأن الكالسيوم يمنع امتصاصه. القهوة والشاي لهما تأثير مماثل.

يجب على الأشخاص الذين يعانون من فقر الدم بسبب نقص الحديد تناول مستحضرات القنفذية الأرجوانية والقراص، التي تساعد على امتصاص الحديد من الأطعمة والأطباق التي يتناولونها.

فقر الدم بسبب نقص فيتامين ب12

فيتامين ب12 ضروري لعمل الجسم، إلا أن فقر الدم الناتج عن نقص فيتامين ب12 قد لا يظهر لسنوات. من أجل الامتصاص الصحيح لفيتامين ب 12 في الجسم، هناك حاجة إلى عامل خاص (يسمى العامل الداخلي عامل القلعة) التي ينتجها الغشاء المخاطي في المعدة.

عندما لا يتوفر العامل الداخلي بكميات كافية، على سبيل المثال بسبب الانكماش الجزئي للمعدة أو ضمور الغشاء المخاطي للمعدة، ينخفض ​​امتصاص فيتامين ب12 في الجسم.

يؤدي نقص فيتامين ب12 إلى الإصابة بفقر الدم الضخم الأرومات، والذي يتميز بوجود خلايا دم كبيرة في الدم المحيطي (MCV). يلعب فيتامين ب 12 دورًا مهمًا في عملية التمثيل الغذائي للخلايا سريعة الانقسام، مثل تلك الموجودة في الجهاز الهضمي.

مع نقص فيتامين ب 12 على المدى الطويل، قد تتطور الاضطرابات العصبية في شكل مشية مذهلة، واضطرابات حساسية الاهتزاز، ووضعيات غير طبيعية للأطراف.

يؤدي نقص فيتامين ب12 إلى صعوبة التركيز، والفتور، وتقرحات مؤلمة في زوايا الفم، والشيب المبكر، واصفرار البياض، وانتفاخ البطن والإسهال، والنفور من الأطعمة المقلية واللحوم، واضطرابات نفسية، وتغيرات في الدماغ والجهاز العصبي. نظام.

المدخنون أكثر عرضة للإصابة بفقر الدم الناجم عن نقص فيتامين ب12. ويزداد خطر الإصابة بهذا المرض بين سكان شمال أوروبا، وخاصة النساء.

أسباب فقر الدم الناتج عن نقص فيتامين ب12:

  • اتباع نظام غذائي غير سليم، وفقر فيتامين ب12؛
  • إدمان الكحول.
  • الأمراض المرتبطة بنقص أو خلل في عامل القلعة المسؤول عن امتصاص الكوبالامين؛
  • سوء امتصاص مجمع السيانوكوبالامين.
  • عدوى الدودة الشريطية الواسعة.
  • نقص الترانكوبالامين II وغيرها.

يؤدي نقص فيتامين ب 12 في الجسم إلى حدوث تغيرات مؤلمة في مختلف الأعضاء والأنظمة: الجهاز الهضمي والجهاز المكونة للدم والجهاز العصبي.

تشمل الأعراض النموذجية لفقر الدم الضخم الأرومات بسبب نقص فيتامين ب 12 ما يلي: شحوب الجلد، ولون أصفر ليموني بالقرب من موقع تغير اللون، واصفرار بياض العين، وتغيرات التهابية في المعدة، والغشاء المخاطي لللسان، والمريء، والأمعاء، وتسطيح اللسان. التصاق في زوايا الفم، حرقان في اللسان، فقدان الشهية. في المراحل الشديدة من فقر الدم، قد تحدث أعراض مثل الخفقان، والدوخة، وصعوبة التنفس، وطنين الأذن.

تشمل الاضطرابات العصبية الناجمة عن نقص فيتامين ب12، في المقام الأول، حدوث تشنجات في الأطراف وضعف في عضلات الساق، ومشاكل في الذاكرة والتركيز، والتهيج والتقلب العاطفي.

في بعض الأحيان تنشأ الأعراض الأولى لنقص فيتامين ب12 من إزالة الميالين في أعصاب النخاع الشوكي والقشرة الدماغية. وتشمل هذه: الاعتلال العصبي المحيطي، والتهاب المفاصل في سلاسل الحبل الشوكي، وإزالة الميالين في المادة الرمادية في الدماغ.

لتجنب نقص فيتامين ب12، عليك التأكد من أن نظامك الغذائي يحتوي على البروتين الحيواني. أفضل مصادر فيتامينات ب هي البراعم والخضروات الصفراء والخضراء وخميرة البيرة والمكسرات واللوز ودقيق القمح الكامل والبازلاء والملفوف والعدس والأرز الداكن وكبد العجل والفاصوليا ودبس السكر والسمسم.

فقر الدم الناتج عن نقص فيتامين ب12 والحديد وحمض الفوليك يؤثر سلباً على أداء الجسم، لذا يجدر الوقاية منه عن طريق تناول نظام غذائي متنوع وغني بهذه العناصر الغذائية.

يعد فحص الدم ضروريًا لتشخيص فقر الدم الضخم الأرومات بسبب نقص فيتامين ب 12. يشمل شكل فقر الدم الناجم عن نقص فيتامين ب 12 تضخم خلايا الدم الحمراء والتلوين المفرط. لتأكيد التشخيص، من الضروري إجراء خزعة نخاع العظم، وهي ضرورية لاستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى لفقر الدم.

يساعد اكتشاف ارتفاع مستويات البيليروبين في الدم وانخفاض عدد الصفائح الدموية وخلايا الدم البيضاء أيضًا في تحديد تشخيص فقر الدم الناجم عن نقص فيتامين ب 12. في فقر الدم الخبيث يحدث انخفاض في امتصاص فيتامين ب12 بدون عامل القلعة ويتم الامتصاص المناسب بعد إدخال هذا العامل.

يساعد تشخيص أسباب نقص فيتامين ب12 في الحالات المتقدمة اختبار شيلينغ. يسمح لك بتمييز ما إذا كان سبب انخفاض الامتصاص هو نقص عامل القلعة أو ضعف امتصاص الفيتامين في الأمعاء.

علاج فقر الدم الناجم عن نقص فيتامين ب12 هو إعطاء الفيتامين عن طريق الحقن في الوريد بجرعة 1000 ميكروغرام مرة واحدة يومياً لمدة 10 إلى 14 يوماً، ثم بعد تغير القيم المخبرية، ميكروغرام مرة واحدة في الأسبوع لبقية الحياة.

يمكن ملاحظة النتائج الأولى للعلاج بعد أسبوع من العلاج - يزداد عدد الخلايا الشبكية والهيموجلوبين في الدم المحيطي ويتحسن الهيماتوكريت. يحدث تطبيع معلمات الدم المحيطية بعد حوالي شهرين من العلاج.

في حالة إزالة المعدة أو بعد استئصال الأمعاء الدقيقة، يوصف فيتامين ب 12 بشكل وقائي بجرعة 100 ميكروغرام في العضل مرة واحدة في الشهر.

فقر الدم مع نقص حمض الفوليك

يؤدي نقص حمض الفوليك أو فيتامين ب4 إلى الغثيان والإسهال والتهاب اللسان. يعد حمض الفوليك عنصرًا مهمًا للغاية للنساء الحوامل والرضع والفتيات الناضجات. ومن الجدير بالذكر أن مستوى حمض الفوليك في الجسم يتأثر بالأدوية الهرمونية واستهلاك جرعات كبيرة من فيتامين سي.

هذا النوع من فقر الدم يسبب اضطراب في تركيب الحمض النووي. حمض الفوليك ضروري لحسن سير عمل خلايا الدم الحمراء. يعد غيابه خطيرًا بشكل خاص أثناء الحمل، لأنه قد يؤدي إلى تلف الجهاز العصبي للجنين.

أسباب فقر الدم مع نقص حمض الفوليك:

  • متلازمة سوء الامتصاص
  • نقص حمض الفوليك في النظام الغذائي.
  • إدمان الكحول المزمن.
  • فترات الطلب المرتفع: الحمل، الرضاعة الطبيعية، السرطان؛
  • تناول بعض الأدوية، مثل الميثوتريكسيت، والأدوية المضادة للصرع (مثل الفينيتوين)، والأدوية المضادة للسل.

يمكن الوقاية من فقر الدم الناجم عن نقص حمض الفوليك عن طريق إثراء النظام الغذائي بالكثير من الخضار والفواكه وتجنب الكحول.

يجب على المرأة التي تخطط للحمل أن تتناول المكملات الغذائية الوقائية التي تحتوي على فيتامين ب4 قبل شهرين من الحمل وأثناء الحمل.

فيتامين ب12 وحمض الفوليك

ترتبط التطورات الملحوظة في علم الفيتامينات في السنوات الأخيرة باكتشاف حمض الفوليك وفيتامين ب 12 - وهما فيتامينان يشاركان في تكوين الدم وتكوين خلايا الدم الحمراء - كريات الدم الحمراء.

يحدث تكوين خلايا الدم الحمراء في نخاع العظام، حيث تدخل الدم. يحتوي المليمتر المكعب الواحد من الدم على عدد كبير -حوالي 5 ملايين- من خلايا الدم الحمراء. مع زيادة تدمير وتعطيل تكوين خلايا الدم الحمراء، ينخفض ​​\u200b\u200bمحتواها في الدم، ويتطور فقر الدم، أو بمعنى آخر، فقر الدم. مع فقر الدم، ينخفض ​​\u200b\u200bمحتوى الهيموجلوبين في الدم أيضا.

ومن بين الأشكال المختلفة لهذا المرض، أشدها فقر الدم الخبيث. وحتى في الماضي القريب، كان فقر الدم يعتبر غير قابل للشفاء.

يتمثل العرض الرئيسي لهذا المرض في انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء في الدم وخلل في تكوينها في نخاع العظم - مصحوبًا بظهور خلايا دم حمراء نووية كبيرة بشكل غير طبيعي في الدم - الأرومات الضخمة. خلايا الدم الحمراء الطبيعية الناضجة لا تحتوي على نواة.

بالإضافة إلى التغيرات في نخاع العظام، تتعطل وظائف الجهاز الهضمي وتلاحظ تغيرات في الجهاز العصبي. هذه الأخيرة هي من بين التغيرات الأكثر ثباتًا وصعوبة في التخلص من التغيرات في جسم مرضى فقر الدم.

كيف يؤثر حمض الفوليك وفيتامين ب12 على هذا المرض وما تأثيرهما على جسم الإنسان والحيوان؟ ولكن قبل الإجابة على هذا السؤال، سنتعرف أولاً على خصائص حمض الفوليك.

تم عزل حمض الفوليك لأول مرة من أوراق السبانخ. وفي اللاتينية، الورقة هي "فوليوم"، ومن هنا جاء اسم هذا الفيتامين بحمض الفوليك. بلورات هذا الحمض برتقالية اللون، شديدة الذوبان في الماء الساخن، وأقل قابلية للذوبان في الماء البارد والكحول.

مصدر حمض الفوليك هو الكبد، ومن المنتجات النباتية - الخميرة، السبانخ، القرنبيط، الأوراق الخضراء لجميع النباتات. يمكن للبكتيريا المعوية التي تسكن أمعاء الإنسان وبعض الحيوانات إنتاج حمض الفوليك، وبالتالي توفير جزء معين من الحاجة لهذا الفيتامين.

لم يتم تحديد الاحتياج اليومي لحمض الفوليك بشكل دقيق، وبحسب بعض المصادر فهو 0.1-0.2 ملليغرام في اليوم، وبحسب مصادر أخرى حوالي 2 ملليغرام.

يتم احتواؤه في الطعام في شكل مرتبط لا يحتوي على نشاط فيتامين، وفقط في الجسم، تحت تأثير الإنزيمات الخاصة، يتم تحويل حمض الفوليك المرتبط إلى شكل نشط حر. توجد الإنزيمات التي تقوم بهذا التحول بكميات كبيرة في الكبد والمعدة والأمعاء.

يخضع الشكل الحر لحمض الفوليك لمزيد من التحولات في الجسم ويشكل مركبات أكثر نشاطًا من حمض الفوليك نفسه. ويشارك فيتامين C في تكوين هذه المركبات.

يعزز حمض الفوليك التطور الطبيعي لخلايا الدم الحمراء، ويؤثر على تكوين البروتينات في الجسم ويشارك في استقلاب الدهون.

يستخدم حمض الفوليك بنجاح في علاج فقر الدم الناجم عن سوء التغذية، أثناء الحمل، وأمراض الكبد. ولم تنجح محاولات علاج فقر الدم الخبيث بهذا الحمض. جلبت طريقة العلاج هذه راحة مؤقتة فقط لهؤلاء المرضى، والأهم من ذلك، لم يكن لها أي تأثير على الأضرار التي لحقت بالجهاز العصبي.

انتصر العلم على هذا المرض الهائل بعد اكتشاف ممثل آخر لفيتامينات ب - فيتامين ب 12، والذي يحمل الآن اسم الفيتامين المضاد لفقر الدم.

ويرتبط اكتشاف فيتامين ب12 ارتباطا مباشرا بالبحث عن "المبدأ النشط" لمستخلصات الكبد، التي استخدمت منذ فترة طويلة لعلاج فقر الدم الخبيث.

منذ العصور القديمة، تم استخدام الكبد لعلاج الأمراض المختلفة. كان هذا العلاج ناجحًا بشكل خاص في الحالات التي تناول فيها المرضى الكبد النيئ بدلاً من المسلوق. ومع ذلك، فإن الذوق السيئ للأطباق المحضرة من هذا الكبد غالبا ما يسبب شعورا بالاشمئزاز غير القابل للتغلب على المرضى. ولذلك كان الإنجاز الكبير في علاج فقر الدم الخبيث هو إنتاج مركزات الكبد التي تتميز بالنشاط العلاجي العالي. وهذا جعل من الممكن إدخالها إلى جسم المريض بكميات أقل بكثير من الكبد الخام، ليس فقط عن طريق الفم، ولكن أيضًا عن طريق الحقن العضلي.

كما كتب البروفيسور إ. كاسيرسكي بحق، كان اكتشاف علاج الكبد أحد أكثر إنجازات الطب الرائعة في القرن العشرين. فقر الدم الخبيث لم يعد مرضا ميئوسا منه.

ما الذي يحدد الخصائص الطبية للكبد الخام ومركزات الكبد؟ تمت الإجابة على هذا السؤال فقط في عام 1948، عندما تم في إنجلترا والولايات المتحدة في وقت واحد تقريبًا عزل مادة بلورية من الكبد، والتي تعالج فقر الدم الخبيث. هذه المادة كانت تسمى فيتامين ب12. في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية، تم تنفيذ طريقة صناعية لإنتاج فيتامين ب 12 البلوري في معهد إيه إن باخ للكيمياء الحيوية التابع لأكاديمية العلوم في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية.

يحتوي فيتامين ب12 على مادة الكوبالت التي تعمل على تلوين بلورات هذا الفيتامين باللون الأحمر. تتحمل المحاليل المائية للفيتامين التعقيم جيدًا عند درجة حرارة 100 درجة ولا تتدهور أثناء التخزين اللاحق على المدى الطويل.

على ما يبدو، المصدر الوحيد لتكوين فيتامين ب 12 في الطبيعة هو الكائنات الحية الدقيقة: البكتيريا والفطريات المشعة والطحالب. ويتم إنتاجه بكميات كبيرة عن طريق البكتيريا التي تسكن معدة الحيوانات المجترة (الأبقار)، بشرط وجود أحد مكونات هذا الفيتامين وهو الكوبالت في طعامها. من المحتمل أن يتم إنتاج فيتامين ب12 بكميات صغيرة في أمعاء الإنسان.

يتم إنتاج كميات هائلة من فيتامين ب12 في محطات معالجة المياه، حيث تتم تنقية مياه الصرف الصحي باستخدام البكتيريا. يوجد الكثير منه في النفايات التي يتم إنتاجها أثناء إنتاج المضادات الحيوية. وبعض هذه الأدوية، كما هو معروف، يتم الحصول عليها نتيجة نشاط الفطريات المشعة. وجميع هذه النفايات تستخدم حالياً كمصدر للتحضير الصناعي لفيتامين ب12 البلوري.

من بين المنتجات الحيوانية، يوجد معظم فيتامين ب 12 في كبد وكلى الحيوانات، وكذلك الأسماك. وتوجد كميات صغيرة منه في الحليب ومنتجات الألبان.

حاجة الإنسان لفيتامين ب12 قليلة وتبلغ 2-3 جاما فقط في اليوم. في ظل الظروف العادية، محتواه في الغذاء يكفي تماما لضمان الأداء الطبيعي للجسم. لماذا إذن يمكن أن يصاب الناس بنقص فيتامين ب 12 والمرض المرتبط به - فقر الدم الخبيث؟

لقد وجد الآن أن فيتامين ب 12 موجود في الطعام في حالة حرة. في هذا الشكل، يتم امتصاصه بسهولة عن طريق البكتيريا المعوية ولا يمكن للجسم استخدامه. فيتامين ب 12 محمي من هذا الالتقاط بواسطة البكتيريا بواسطة مادة بروتينية خاصة - البروتين المخاطي، الذي تنتجه خلايا الغشاء المخاطي في المعدة ويوجد في عصير المعدة لكل شخص سليم.

بعد دمجه مع البروتين المخاطي، يدخل فيتامين ب 12 إلى الأمعاء دون أن تلتقطه البكتيريا، ويمر بسهولة عبر جدار الأمعاء، ومن هناك إلى الكبد، ثم إلى نخاع العظم والأعضاء الأخرى. عصير المعدة للمرضى الذين يعانون من فقر الدم الخبيث لا يحتوي على البروتين المخاطي. ولذلك، فإن فيتامين ب 12 الذي يتم إدخاله مع الطعام لا يمتصه الجسم ويتم إفرازه عبر الأمعاء.

وبالتالي، فإن فقر الدم الخبيث لا يحدث بسبب نقص فيتامين ب 12 في الغذاء، ولكن بسبب الضرر الأولي للغشاء المخاطي في المعدة، ونتيجة لذلك يتوقف عن إنتاج البروتين المخاطي. بالنسبة لمثل هؤلاء المرضى، يتم إعطاء فيتامين ب 12 عن طريق الحقن العضلي أو عن طريق الفم مع الأدوية التي تحتوي على البروتين المخاطي. الجرعة الواحدة للإعطاء العضلي هي 30 غاما، ويتطلب مسار العلاج الإجمالي عادة 300-500 غاما. يتم الشعور بالآثار المفيدة لفيتامين ب 12 بسرعة كبيرة، في أغلب الأحيان بعد الحقنة الأولى.

تم إحضار مريض يبلغ من العمر 41 عامًا إلى إحدى عيادات موسكو مصابًا بجميع العلامات المميزة لفقر الدم الخبيث. كان لون بشرة المريض أصفر ليمونيًا ولسانه أحمر فاتح ومتورم. واشتكت من ضعف عام وطنين ورمش في العينين ودوخة وضيق في التنفس وخفقان وألم في القلب وضعف الشهية وثقل في المعدة. كان المريض سريع الغضب، سريع الانفعال، ويذرف الدموع. شعرت بالخدر في أصابع يدي وقدمي، وانخفاض الحساسية في ساقي. قال المريض: "أشعر أن ساقي مثل الصوف القطني". وكانت تشعر بالقلق بشكل خاص من الألم في لسانها، والذي يزداد حدة عند تناول الأطعمة المالحة والحامضة والحارة والساخنة. عند فحص الدم، تم العثور على حوالي مليون خلية دم حمراء فقط و 28 بالمائة من الهيموجلوبين.

في العيادة، تم وصف علاج للمريض بفيتامين ب 12. وبسرعة خارقة حرفيًا، بعد يوم واحد فقط من الحقنة الأولى - الحقن العضلي لـ 30 جاما من هذا الفيتامين - كان هناك تحسن لا شك فيه في حالة المريض. ابتداءً من اليوم الرابع، بدأ عدد خلايا الدم الحمراء والهيموجلوبين في الزيادة. يتطلب مسار العلاج 240 جرامًا فقط من فيتامين ب 12. وخرجت المريضة من العيادة بحالة جيدة. بحلول هذا الوقت، كان عدد خلايا الدم الحمراء لديها قد وصل إلى 4 ملايين، وكان الهيموجلوبين لديها 67 بالمائة. اختفت جميع الأعراض الشديدة للمرض.

لم يتم بعد تحديد الطريقة الدقيقة التي يؤثر بها فيتامين ب 12 على تكون الدم في نخاع العظم. هناك افتراض بأنه يعمل بالتزامن مع حمض الفوليك.

لا تقتصر أهمية فيتامين ب12 لجسم الإنسان والحيوانات على تأثيره على عمليات تكون الدم. يزيد فيتامين ب 12 من استخدام البروتين في الجسم، وينظم تراكم الدهون في الكبد ويقوم بعدد من الوظائف الأخرى ذات الأهمية البالغة للجسم.

للأغراض الطبية، يستخدم فيتامين ب 12 ليس فقط لعلاج فقر الدم الخبيث، ولكن أيضًا لفقر الدم أثناء الحمل، والأمراض المعوية، وما إلى ذلك. وقد لوحظت نتائج إيجابية من استخدام هذا الفيتامين في علاج اضطرابات التغذية لدى الأطفال، وأمراض الكبد. والأمراض الإشعاعية وبعض أمراض الجهاز العصبي والأمراض الجلدية.

أصبح فيتامين ب 12 يستخدم على نطاق واسع مؤخرًا في تربية الحيوانات.

MED24INfO

Abdueva F. M.، Bychkova O. Yu.، Bondarenko I. A. وآخرون، علم الصيدلة العلاجية: دليل عملي للطلاب والأطباء، 2011

ب03ب. مستحضرات فيتامين ب12 وحمض الفوليك

فيتامين ب 12 ضروري لعمل جميع خلايا الجسم البشري. يشارك بنشاط في استقلاب الدهون والكربوهيدرات في تفاعل وثيق مع فيتامين C وأحماض الفوليك والبانتوثينيك. فيتامين ب 12 ضروري لعمل الجهاز العصبي، وتكوين الخلايا الظهارية، وله تأثير مفيد على استقلاب الدهون في الكبد (يمنع تسللها الدهني)، ويحفز تخليق الحمض النووي الريبوزي (DNA) والحمض النووي الريبي (RNA)، وهو ضروري لتكوين الدم، والتوليف لخلايا الدم الحمراء، وعمل الجهاز المناعي، ويشارك في استقلاب الحديد.

من الوظائف الرئيسية الأخرى لفيتامين ب 12 المشاركة في تخليق الميثيونين والكولين، مما يضمن تخليق النورإبينفرين والسيروتونين والأسيتيل كولين وقدرة الشخص على تلقي المشاعر الإيجابية وتخزين الذاكرة والتركيز والتوازن. وبدون فيتامين ب12، لا تستطيع الخلايا الاحتفاظ بحمض الفوليك، مما يؤدي إلى اضطرابات نفسية وعصبية. ويشارك في تخليق البروتينات والهياكل الدهنية لطبقة المايلين الواقية وتكوين العظام، وهو أمر مهم بشكل خاص خلال فترات نمو الجسم وفي النساء بعد انقطاع الطمث مع فقدان كتلة العظام بسبب هرموني.

تم تصنيع فيتامين ب12 لأول مرة في عام 1955.

حمض الفوليك - الفولاسين، حمض الفوليك القابل للذوبان في الماء، فيتامين ب9. له تأثير مضاد لفقر الدم ، ويمنع التشوهات داخل الرحم في نمو الجنين ، ويزيد من الأداء العقلي والبدني ، ويعيد بنية الأنسجة العصبية ، ويحفز إنتاج حمض الهيدروكلوريك ، ويقوي جدار الأمعاء ، وله أيضًا تأثيرات منشط للذهن ومضاد للاكتئاب ومضاد لتصلب الشرايين وغيرها من التأثيرات. حمض الفوليك ضروري للعمليات الطبيعية للنمو والتطور وتكاثر الأنسجة والتكوين الجنيني. يتم تحويله في الجسم إلى حمض رباعي هيدروفوليك، وهو ضروري لنضج الأرومات الضخمة وتحولها إلى أرومات طبيعية. تشارك مشتقاته في تكوين الإنزيمات المساعدة في التفاعلات الأنزيمية أثناء تبادل الأحماض الأمينية (سيرين، جلايسين، هيستيدين)، وفي تركيب قواعد الميثيونين والبيورين والبيريميدين. يحتل مكانا هاما في تركيب الأحماض النووية. يلعب دورًا رئيسيًا في تكوين الأدرينالين، وتقويض حمض النيكوتينيك، وما إلى ذلك.

مشتق من أوراق السبانخ في عام 1941 وتم تصنيعه لأول مرة في عام 1946.

ب: الأدوية التي تؤثر على الدم ونظام تكون الدم

عوامل مضادة لفقر الدم B03

مستحضرات فيتامين ب12 وحمض الفوليك B03B

В03ВВ حمض الفوليك ومشتقاته

В03ВВ01 حمض الفوليك

السيانوكوبالامين - "عامل القلعة الخارجي"، يتم امتصاصه في الأمعاء الدقيقة بعد تفاعله في المعدة مع "عامل القلعة الداخلي" - وهو بروتين سكري ذو وزن جزيئي يبلغ حوالي 100 جرام، والذي تفرزه خلايا الغشاء المخاطي في المعدة. وتشارك في جميع مراحل استيعاب السيانوكوبالامين. من أجل الامتصاص، يتم تحرير السيانوكوبالامين من الارتباط مع البروتين الموجود في المنتجات الغذائية. يفصل العامل الداخلي مركب البروتين والفيتامين ويتحد معه بنفسه. ينتقل المجمع المشكل حديثًا إلى الدقاق. ويتم امتصاصه على ثلاث مراحل:

  1. امتصاص الفيتامينات على سطح الظهارة المعوية بسبب آلية المستقبل.
  2. اختراق الخلية الظهارية المعوية عن طريق كثرة الخلايا أو بمساعدة الناقل.
  3. الحركة من الخلية الظهارية المعوية إلى مجرى الدم البابي عن طريق الانتشار.

يتم امتصاص جرعات كبيرة من فيتامين ب 12 من خلال الانتشار، بغض النظر عن العامل الداخلي؛ ويمكن أن تحدث هذه العملية جزئيًا ليس فقط في الأمعاء، ولكن أيضًا في تجويف الفم.

بعد الامتصاص، يتم نقل فيتامين ب 12 إلى الأنسجة بالاشتراك مع بروتين سكري البلازما ترانسكوبالامين II. ويتم إيداع الفائض في الكبد. يتم إخراجه من الكبد مع الصفراء إلى الأمعاء (ما يصل إلى 3-7 ميكروغرام يوميًا)، حيث يتم امتصاصه مرة أخرى (الدورة المعوية الكبدية). يتم امتصاص حوالي 1% من الفيتامين الذي يأتي مع الطعام يومياً.

بعد تناوله، يتحد حمض الفوليك أيضًا مع العامل الداخلي في المعدة ويتم امتصاصه في الجزء العلوي من الاثني عشر. يرتبط بشكل شبه كامل ببروتينات البلازما. يتم تنشيطه في الكبد تحت تأثير إنزيم ثنائي هيدروفولات المختزل، وبالتالي يتحول إلى حمض رباعي هيدروفوليك. يتم الوصول إلى الحد الأقصى للتركيز في الدم بعد 3060 دقيقة. تفرز عن طريق الكلى، سواء دون تغيير أو في شكل مستقلبات.

فيتامين ب 12 له تأثيرات التمثيل الغذائي وتكوين الدم، وله أيضًا نشاط بيولوجي مرتفع. يعمل على تطبيع العمليات الأنزيمية التي تتطلب أشكال الإنزيم المساعد للسيانوكوبالامين: استعادة حمض الفوليك، ونقل شظايا الميثيل والكربون الواحد، وتحويل حمض الميثيل مالونيك إلى حمض السكسينيك.

من خلال تعويض نقص الفيتامين، يتم تطبيع عملية تكوين الدم - نضوج خلايا الدم الحمراء. يعزز تراكم المركبات التي تحتوي على مجموعات السلفهيدريل في كريات الدم الحمراء، مما يزيد من تحملها لانحلال الدم. ينشط نظام تخثر الدم، بجرعات عالية يسبب زيادة في نشاط التجلط ونشاط البروثرومبين. يقلل من تركيز الكولسترول في الدم. له تأثير مفيد على وظائف الكبد والجهاز العصبي. يزيد من قدرة الأنسجة على التجدد.

بعد تناوله، يتم استعادة حمض الفوليك إلى حمض رباعي هيدروفوليك، ويعيد نضوج الخلايا الأرومية الضخمة وتكوين الخلايا الأرومية الطبيعية. يحفز تكون الكريات الحمر، ويشارك في تخليق الأحماض الأمينية (بما في ذلك الجلايسين والميثيونين)، والأحماض النووية، والبيورينات، والبيريميدين، وفي استقلاب الكولين والهستيدين.

يتم تقييم آثار العلاج بفيتامين ب 12 ومستحضرات حمض الفوليك، أولاً وقبل كل شيء، من خلال فحص الدم السريري الشامل والمقاييس البيوكيميائية.

مؤشرات للاستخدام والجرعات

مؤشرات لاستخدام فيتامين ب12:

  • فقر الدم الضخم الأرومات (اعتلال الأمعاء الخبيث، المعدي، الاضطرابات الهضمية) - PMMCG / يوم. في يوم واحد.
  • مرض كرون، داء العوساق، الاستئصال اللفائفي، أمراض المعدة التي خضعت للجراحة - pomkg/day. في يوم واحد.
  • فقر الدم: نقص الحديد، ما بعد النزف، اللاتنسجي، فقر الدم بسبب التسمم مكغ 2-3 مرات في الأسبوع.
  • التهاب الأعصاب: التصلب الجانبي الضموري. التهاب الدماغ والنخاع. التصلب المتعدد، وما إلى ذلك - بومكغ/يوم؛ في الأسبوع الأول - يوميًا، ثم على فترات بين الإدارات تصل إلى 5-7 أيام (يوصف حمض الفوليك في نفس الوقت) أو داخل القطني - pomkg مع زيادة تدريجية في جرعة إدارة domkg.
  • الصدفية، الجلد الضوئي، التهاب الجلد الحلئي الشكل، التهاب الجلد العصبي.
  • إصابات الجهاز المفصلي العظمي ميكروجرام كل يومين لمدة 4045 يومًا.
  • التهاب الكبد الحاد والمزمن. تليف الكبد كجم/يوم أو 100 ميكروغرام كل يومين لعدة أيام.
  • التهاب المعدة المزمن مع اللاكلورهيدريا، التهاب الأمعاء المزمن مع متلازمة سوء الامتصاص، التهاب البنكرياس المزمن مع قصور إفرازي - pomkg / يوم. في يوم واحد.
  • مرض الإشعاع - جرعة كل يوم لعدة أيام.

مؤشرات لاستخدام حمض الفوليك:

  • فقر الدم الضخم الأرومات (كبير الكريات).
  • ذرب.
  • فقر الدم الناجم عن المخدرات والإشعاع ونقص الكريات البيض.
  • فقر الدم بعد الاستئصال.
  • التهاب المعدة والأمعاء المزمن.
  • السل المعوي.
  • فترة الحمل والرضاعة.
  • نقص حمض الفوليك.

يتم تحديد الجرعة حسب طبيعة المرض ونوع العلاج. الاحتياجات اليومية من حمض الفوليك للأطفال من عمر 1 إلى 6 أشهر. - 25 ميكروغرام؛ 6-12 شهرا - 35 ميكروغرام؛ 1-3 سنوات - 50 ميكروغرام؛ 4-6 سنوات - 75 ميكروغرام؛ 7-10 سنواتمكغ؛سنواتمكغ؛ 15 سنة فما فوق؛ للنساء الحوامل مكغ. أثناء الرضاعة مكغ.

ولأغراض علاجية، يوصف حمض الفوليك عن طريق الفم بجرعة 5 ملغ مرة واحدة يوميا. دورة أيام العلاج.

يجب التأكد من نقص فيتامين ب12 تشخيصياً قبل وصف الدواء، لأنه قد يخفي نقص حمض الفوليك. خلال فترة العلاج، من الضروري مراقبة مؤشرات الدم المحيطية: في اليوم 5-8 من العلاج، يتم تحديد عدد الخلايا الشبكية. يجب مراقبة عدد خلايا الدم الحمراء والهيموجلوبين ومؤشر اللون 1-2 مرات في الأسبوع لمدة شهر واحد، ثم مرة واحدة في الشهر. يتم تحقيق مغفرة عندما يزيد عدد خلايا الدم الحمراء إلى 4-4.5 مليون / ميكرولتر، ويتم الوصول إلى الحجم الطبيعي لخلايا الدم الحمراء، ويختفي تباين وكثرة الكريات الحمر، ويعود عدد الخلايا الشبكية إلى طبيعته بعد أزمة الخلايا الشبكية. بعد تحقيق مغفرة الدم، يتم إجراء مراقبة الدم المحيطي مرة واحدة على الأقل كل 4-6 أشهر.

للوقاية من نقص فيتامين ب9، يفضل اتباع نظام غذائي متوازن. الأطعمة الغنية بفيتامين ب9 - الخس، السبانخ، الطماطم، الجزر، الكبدة الطازجة، البقوليات، البنجر، البيض، الجبن، المكسرات، الحبوب. لا يستخدم حمض الفوليك لعلاج نقص فيتامين ب 12 (الخبيث)، وفقر الدم الطبيعي الكريات واللاتنسجية، وكذلك فقر الدم المقاوم للعلاج. في فقر الدم الخبيث (نقص فيتامين ب 12)، يعمل حمض الفوليك على تحسين مؤشرات الدم، ويخفي المضاعفات العصبية. حتى يتم استبعاد فقر الدم الخبيث، ينبغي وصف حمض الفوليك بجرعات تتجاوز 0.4 ملغ / يوم. لا ينصح به (استثناء - الحمل والرضاعة).

ويجب أيضًا أن يؤخذ في الاعتبار أن مرضى غسيل الكلى يحتاجون إلى كميات متزايدة من حمض الفوليك.

عند استخدام جرعات كبيرة من حمض الفوليك، وكذلك العلاج لفترة طويلة، من الممكن انخفاض تركيز فيتامين ب 12.

موانع للاستخدام

موانع استخدام فيتامين ب12:

  • فرط الحساسية.
  • الجلطات الدموية ، حمراء الدم ، كثرة الكريات الحمر ، الميل إلى تكوين جلطات دموية.
  • الحمل (مؤشرات فردية للتأثير المسخي المحتمل لفيتامينات ب بجرعات عالية).
  • فترة الرضاعة - يمكن استخدامه بحذر.
  • الذبحة الصدرية.
  • الأورام الحميدة والخبيثة المصحوبة بفقر الدم الضخم الأرومات ونقص فيتامين ب12.

موانع استخدام حمض الفوليك:

  • فرط الحساسية.
  • فقر الدم الخبيث.

الآثار الجانبية وأعراض الجرعة الزائدة

هناك رأي حول خطر الأورام من الاستخدام طويل الأمد لفيتامين ب 12. تحت تأثير الفيتامين، يزداد الانقسام. ومع ذلك، فقد أظهرت الدراسات الحديثة القائمة على الأدلة ليس فقط سلامة، ولكن أيضا ضرورة استخدام فيتامين ب 12 للأورام الناجمة عن نقصه. أدى استخدام فيتامين ب 12 في المرضى الذين يعانون من المرحلة الثالثة والرابعة من السرطان على خلفية انخفاض تركيزات الفيتامين في الدم إلى تحسن نوعية حياة المرضى ولم يحفز ورم خبيث ونمو الورم. يتم تضمين فيتامينات ب، بما في ذلك ب12، في علاج الصيانة المعقد أثناء العلاج الكيميائي.

فيتامين ب 12 هو دواء يمكن أن يسبب صدمة الحساسية عند تناوله. تبلغ نسبة التسبب في تشوه فيتامين ب 12 حوالي 0.76٪ - ويجب اعتبار هذه النسبة مرتفعة. ويلاحظ نفس تكرار الصدمة عند استخدام الأدوية المعروفة من وجهة نظر الحساسية (الكلورامفينيكول، الستربتوسيد، الأمبيسيلين، توبازيد).

جرعة زائدة من الفيتامين قد تسبب وذمة رئوية، وفشل القلب المزمن، وتجلط الأوعية الدموية الطرفية. الشرى ونادرا ما تحدث صدمة الحساسية.

من الممكن تناول جرعة زائدة من الفيتامين عند استخدام ليس فقط أدوية فردية، ولكن أيضًا مع الاستخدام غير المنضبط لمجمعات الفيتامينات ذات نسبة عالية من الفيتامينات.

ما هي جرعات فيتامين. فيتامين ب 12 هو الفيتامين الوحيد القابل للذوبان في الماء والذي لديه القدرة على التراكم. لذلك، من المهم الانتباه إلى جرعة فيتامين ب12 الموجودة في مجمعات الفيتامينات والفيتامينات المعدنية.

يتجلى التأثير الجانبي المحتمل لحمض الفوليك في ردود الفعل التحسسية، ولكن شدتها وتكرارها أقل من تلك الخاصة بفيتامين ب 12. قد يحدث تشنج قصبي وحمى قصيرة المدى وطفح جلدي وحمامي وحكة.

في حالة ظهور أي من هذه العلامات يجب التوقف فوراً عن تناول الدواء.

التفاعل مع المواد والأدوية الأخرى

فيتامين ب 12 غير متوافق صيدلانياً مع أملاح المعادن الثقيلة (تعطيل السيانوكوبالامين)، وحمض الأسكوربيك، وبروميد الثيامين، والبيريدوكسين، والريبوفلافين (نظراً لأن جزيء السيانوكوبالامين يحتوي على أيون الكوبالت، الذي يدمر الفيتامينات الأخرى).

الأمينوغليكوزيدات، الساليسيلات، الأدوية المضادة للصرع، الكولشيسين، مستحضرات K+ تقلل من امتصاص فيتامين ب12. أنه يعزز تطور الحساسية الناجمة عن الثيامين. الكلورامفينيكول يقلل من استجابته المكونة للدم.

لا يمكن دمج فيتامين ب 12 مع الأدوية التي تزيد من تخثر الدم.

يقلل حمض الفوليك من تأثير الفينيتوين (يلزم زيادة جرعته).

تزيد المسكنات (العلاج طويل الأمد)، ومضادات الاختلاج (بما في ذلك الفينيتوين والكاربامازيبين)، والإستروجين، وموانع الحمل الفموية من الحاجة إلى حمض الفوليك.

مضادات الحموضة (بما في ذلك مستحضرات Ca2+ وAl3+ وMg2) والكوليسترامين والسلفونامينات (بما في ذلك السلفاسالازين) تقلل من امتصاص حمض الفوليك في الأمعاء. الميثوتريكسيت والبيريميثامين والتريمتيرين والتريميثوبريم يثبط إنزيم ثنائي هيدروفولات المختزل ويقلل من تأثير حمض الفوليك (يجب وصف فولينات الكالسيوم بدلاً من ذلك للمرضى الذين يستخدمون هذه الأدوية). لا توجد معلومات واضحة فيما يتعلق بمستحضرات Zn2+: تظهر بعض الدراسات أن حمض الفوليك يمنع امتصاص Zn2+، بينما يدحض البعض الآخر هذه البيانات.

أحد العوامل المهمة في التسبب في أمراض القلب والأوعية الدموية، والتي تمت مناقشتها على نطاق واسع مؤخرًا، إلى جانب الكوليسترول والبروتينات الدهنية، هو زيادة محتوى الهوموسيستين في الدم. الهوموسيستين هو منتج وسيط لعملية التمثيل الغذائي لأحد أهم الأحماض الأمينية، والذي يشارك في تفاعلات المثيلة الرئيسية في جميع أعضاء وأنسجة الجسم تقريبًا. عادة، يخضع الهوموسيستين للتحول الأيضي، ونتيجة لذلك لا يتجاوز مستواه في الدم 5-15 مليمول / لتر. في الوقت نفسه، يتم التحكم في المسارات الرئيسية لاستقلاب الهوموسيستين (نقل الكبريت وإعادة الميثيل) بواسطة الفيتامينات B6 وB12، وكذلك حمض الفوليك.

نقص الفيتامينات B6 وB12 وحمض الفوليك للقلب والأوعية الدموية

إذا لم يتم تزويد الجسم بما يكفي من هذه الفيتامينات، يمكن أن يرتفع مستوى الهوموسيستين في البلازما بشكل ملحوظ. وفي الوقت نفسه، تظهر الدراسات المخبرية أن الهوموسيستين يمكن أن يلحق الضرر بشكل مباشر ببطانة الأوعية الدموية، ويحفز أيضًا تكوين الثرومبوكسان A2، ويزيد من تراكم الصفائح الدموية وله خصائص مضادة للتخثر. تم تأكيد هذه البيانات من خلال نتائج الدراسات السريرية والوبائية التي تشير إلى زيادة كبيرة في خطر الإصابة بأمراض الشريان التاجي واحتشاء عضلة القلب وأمراض الأوعية الدموية لدى الأفراد الذين يعانون من ارتفاع مستويات الهوموسيستين في البلازما. علاوة على ذلك، فإن زيادة تركيز الهوموسيستين لكل 5 مليمول / لتر يصاحبها زيادة قدرها 1.6 أضعاف في خطر الإصابة بأمراض الشريان التاجي.

الإدارة الإضافية للفيتامينات B1، B6 وحمض الفوليك تقلل بشكل كبير من مستوى الهوموسستئين في الدم، مع كون حمض الفوليك هو الأكثر فعالية. ولعل هذا هو بالضبط ما يفسر التأثير الوقائي لفيتامين ب 6 وحمض الفوليك، والذي، كما تم توثيقه مرارا وتكرارا في الدراسات الوبائية، مع الاستخدام المنتظم والطويل الأمد يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بأمراض الشريان التاجي بنسبة تزيد عن 30٪.

ماذا تريد المرأة؟ يمكنك الإجابة دون تردد. آسر بالسحر والجمال، وتمتع بصحة جيدة، وبالطبع، استمتع بسعادة الأمومة - ولادة طفل قوي وصحي.

لا يمكن للمرأة أن تبدو جميلة وأن تكون بصحة جيدة إلا بشرط واحد: إذا كان جسمها يحتوي على ما يكفي من الفيتامينات والعناصر الدقيقة اللازمة للعمل الكامل للكائن الحي بأكمله. وهذا ينطبق بشكل خاص على الفيتامينات "الأنثوية" الحقيقية، والتي تشمل حمض الفوليك.

يعتبر العلماء الاسكتلنديون أن حمض الفوليك هو الفيتامين الأكثر فائدة لصحة المرأة وجمالها. وهو أحد المشاركين الرئيسيين في عملية تكوين خلايا جديدة في الجسم: خلايا الدم البيضاء - كريات الدم البيضاء، خلايا الدم الحمراء - كريات الدم الحمراء، خلايا الجلد والشعر الجديدة. بفضل هذا، يضمن حمض الفوليك لون بشرة صحي، وهو أمر مهم جدًا لكل امرأة. وبفضل حمض الفوليك يتجدد الشعر، وتتحسن بنيته وتقل هشاشته، وتنمو الأظافر بشكل أفضل.

يمكن أن يطلق على حمض الفوليك اسم "فيتامين الأمومة". بالنسبة للمرأة التي تخطط للحمل، فإن حمض الفوليك هو أهم فيتامين، لأنه المسؤول عن تكوين الجنين ونموه السليم. تناول حمض الفوليك مهم للشابات، فهو ينظم الدورة الشهرية ويمنع تطور هشاشة العظام. بالإضافة إلى ذلك، حمض الفوليك له تأثير يشبه هرمون الاستروجين ويمكن أن يبطئ ظهور انقطاع الطمث وحتى تخفيف الأعراض غير السارة بعد ظهوره، كما أن حمض الفوليك ضروري أيضًا لجهاز الدورة الدموية ليعمل بشكل طبيعي وللأوعية الدموية والشعيرات الدموية الصحية والقوية.

في جميع أنحاء العالم، بما في ذلك في روسيا، تواجه 67-77٪ من النساء نقصًا في هذه المادة الحيوية. لا ينتج الجسم حمض الفوليك من تلقاء نفسه ومن المستحيل أن يملأ الجسم به مرة واحدة وإلى الأبد، لذلك من الضروري تجديد مخزونه بانتظام.

نظرا لأهمية حمض الفوليك وخصائص امتصاصه الأفضل، قام متخصصو شركة Evalar بتطوير مكمل غذائي نشط بيولوجيا حمض الفوليك مع فيتامينات ب 12 و ب 6 .

الجرعة المثالية والجودة العالية والسعر المعقول سوف ترضي كل امرأة وتساعد في الحفاظ على صحة المرأة، والتي يمكن أن تكون أكثر قيمة من أي شيء في العالم!

كيف تعمل المكونات؟

إنه عامل نمو - فهو ضروري للجسم لإنتاج خلايا الجلد والأغشية المخاطية والشعر. بالنسبة للمرأة التي تخطط للحمل، فإن حمض الفوليك هو أهم فيتامين، لأنه مسؤول عن تكوين الجنين ونمو الخلايا. في المراحل المبكرة من الحمل، حتى النقص قصير المدى في حمض الفوليك يكون محفوفًا بتطور عيوب الجهاز العصبي لدى الجنين. بالإضافة إلى مشاركته في تكوين الخلايا الجنينية، يشارك حمض الفوليك في تكوين جميع خلايا الدم. بالإضافة إلى ذلك، فهو يوفر مزاجًا جيدًا من خلال المشاركة في تبادل المواد النشطة بيولوجيًا السيروتونين والأدرينالين، والتي تلعب دورًا مهمًا في حالة الجهاز العصبي.

وحمض الفوليكوهي فيتامينات مترابطة، لذا ينصح بتناولها معاً. يؤدي نقص فيتامين ب 12 إلى تطور نقص حمض الفوليك الجزئي أو الثانوي.

يشارك في تحويل الأحماض الأمينية، واستقلاب التربتوفان والدهون والأحماض النووية، ويشارك في الحفاظ على الاستجابة المناعية، وفي عمليات التثبيط والإثارة في الجهاز العصبي المركزي، ويعزز التكوين الطبيعي لخلايا الدم الحمراء. يساعد في الحفاظ على مستويات طبيعية من الهوموسيستين في الدم. ويصاحب عدم تناول كمية كافية من فيتامين ب6 زيادة التعب والاكتئاب والعصبية وتدهور حالة الجلد.

مُجَمَّع

السليلوز الجريزوفولفين (الحامل)، فيتامين ب6، فيتامين ب12، حمض الفوليك؛ ستيرات الكالسيوم وثاني أكسيد السيليكون غير المتبلور (عوامل مضادة للتكتل)؛ مكونات طلاء الفيلم (المضافات الغذائية)؛ هيدروكسي بروبيل ميثيل سلولوز، توين 80، بولي إيثيلين جلايكول؛ ثاني أكسيد التيتانيوم، الكركمين (الأصباغ).
توصيات للاستخدام

البالغين: قرص واحد يوميا مع وجبات الطعام. مدة العلاج 4-6 أسابيع. إذا لزم الأمر، يمكن أن يستمر الاستقبال.
يجب على النساء الحوامل والمرضعات تناوله تحت إشراف طبي.

موانع

التعصب الفردي للمكونات. قبل الاستخدام يجب استشارة الطبيب.

شهادة تسجيل الدولة (SoGR)

رقم RU.77.99.88.003.E.000080.01.15 بتاريخ 2015/01/12

الافراج عن النموذج حبوب
عدد الأقراص في كل عبوة 40 × 0.22 جم
الأفضل قبل التاريخ 3 سنوات
شروط التخزين يحفظ في درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية

* لا يتجاوز الحد الأعلى المسموح به
للحصول على معلومات إضافية، تم استخدام المواد: الموسوعة الروسية الكبرى، 2001؛ سيدني إم. وولف "أسوأ الحبوب، أفضل الحبوب" The Lancet، المجلد 353، العدد 9149، 2002. وكالة انباء

يخضع توفر المنتج للوائح الدولة وتوافر الموزع.

هذا فيتامين قابل للذوبان في الماء، وهو رفيق لا غنى عنه للعديد من العمليات في جسم الإنسان. يحصل الإنسان على الفيتامين من الطعام؛ وهو موجود في الكبد واللحوم، وفول الصويا، والبرتقال، وصفار البيض، وخميرة البيرة، والبذور.

لكن خلال فترة الحمل، عندما تحتاج المرأة إلى ضعف العناصر الغذائية لبناء جسم جديد والحفاظ على الأداء الطبيعي لها، تزداد الحاجة إلى حمض الفوليك بشكل كبير.

يحدث نقص فيتامين B9 أيضًا مع اتباع نظام غذائي طويل الأمد، والعلاج بالمضادات الحيوية، والضغط العصبي الزائد، وتعاطي الكحول. في هذه الحالات، من الضروري تناول مكملات إضافية من حمض الفوليك.

الفوائد والأضرار

ما هي فوائد حمض الفوليك؟ هناك حاجة لأداء العديد من الوظائف الأساسية:

  1. تكون الدم.يشارك في تكوين خلايا الدم الحمراء ويحافظ على المستوى المطلوب من الهيموجلوبين في الدم.
  2. تطبيع وظائف الكبد والأمعاءأي أن الفيتامين يزيد الشهية ويحفز عملية الهضم.
  3. تحسين الأداء والذاكرة.
  4. محاربة الاكتئاب والتعب المزمن.
  5. تحضير الجسم للحملالطفل والحمل الطبيعي والولادة دون مضاعفات.
  6. الوقاية من الأمراض والتشوهات الوراثية والوراثية لدى الأطفالليس فقط في الرحم، ولكن أيضًا بعد الولادة.

من المهم بشكل خاص الحصول على ما يكفي من حمض الفوليك عند تكوين الأنبوب العصبي والأعضاء الحيوية الرئيسية للطفل الذي لم يولد بعد.

كما يعمل فيتامين ب9 على تعزيز نشاط الحيوانات المنوية الذكرية وتأخير ظهور سن اليأس لدى النساء. بشكل عام، حمض الفوليك بشري ويمنع أيضًا تراكم الكولسترول السيئ في الجسم، مما يمنع الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية.

هذا هو فيتامين النشاط والمزاج الجيداللامبالاة، والتهيج، والتعب - واحدة من العلامات الرئيسية لنقص حمض الفوليك. ستساعد الأعراض التالية أيضًا في تحديد نقص هذا الفيتامين:

تحدث زيادة في حمض الفوليك فقط إذا تناولت جرعة من الفيتامين تتجاوز الجرعة اليومية لعدة أشهر متتالية. وهذا محفوف بزيادة الاستثارة عند الأطفال ونوبات الغثيان وقمع فيتامين ب 12 في الجسم.

يتم تدمير ما يقرب من 90٪ من فيتامين ب 9 الموجود في الطعام أثناء المعالجة الحرارية. لذلك يوصى بأخذ دورة فيتامين المركب بشكل دوري للوقاية من النقص، وقبل الحمل وبعده مباشرة فهذه قاعدة ثابتة.

مراجعة المنتجات: نماذج الإصدار والأسعار في الصيدليات

تقدم الصيدليات حمض الفوليك في شكل نقي - في شكل أقراص أو قطرات - وبالاشتراك مع الفيتامينات والعناصر الدقيقة الأخرى.

تحضير أحادي

يرتبط الدواء مباشرة بمجموعة فيتامينات ب. وبالتفاعل مع فيتامين سي يتحول إلى حمض الفولينيك. يشارك في عملية تكوين خلايا الدم الحمراء والكريات البيض.

الحمض ضروري لتخليق خلايا البروتين في الجلد والشعر. يوصف الفيتامين للنساء الحوامل (حول حمض الفوليك أثناء الحمل)، وكذلك لعلاج التهاب المعدة، مع انخفاض الهيموجلوبين، لتقليل خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم.

ويدل على نقص هذا الفيتامين التعب، وفقدان الوزن، وفقر الدم، والاكتئاب، والضعف، والإسهال، وضعف الذاكرة.

يحتاج البالغون إلى 200 ميكروغرام من هذا الفيتامين يوميًا(للوقاية). خلال فترة الحمل، يجب عليك شرب 400 ميكروغرام من حمض الفوليك يوميا، وأثناء الرضاعة - 300 ميكروغرام.

للعلاج، يوصف للبالغين 500 ميكروغرام من فيتامين يوميا. بالنسبة للأطفال، يوصف فيتامين في أصغر الجرعات. يجب أن يؤخذ هذا الفيتامين لمدة شهر.

الدواء متوفر بجرعات 100 ملغ، 400 ملغ.

السعر في الصيدلية: من 29 روبل إلى 689 روبل(حسب بلد المنشأ).

فوليبرت

يشمل حمض الفوليك وفيتامين ب12 (سيانوكوبالامين). هذه المكونات، عند تفاعلها، تمنع تكوين الهوموسيستين، وهو منتج ضار لتفاعل الأحماض الأمينية، وتحمي من ظهور تصلب الشرايين.

يستخدم للوقاية من أمراض القلب. يمكن استخدامه من قبل النساء في وقت التخطيط للحمل وفي الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل لمنع عيوب نمو الجنين.

هو بطلان الدواء للأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل المكونات. يجب أن يؤخذ بحذر من قبل الأشخاص الذين يعانون من ضعف امتصاص الجلوكوز واللاكتوز.

خذ 1 قرص. يوم قبل ساعة من وجبات الطعام. دورة الوقاية - 20-25 يوما

تكلفة فوليبير: من 120 إلى 257 روبل.

دوبلهيرتز حمض الفوليك النشط

تكوين الدواء يشمل: فيتامين ب9 - 600 ملغ، فيتامين سي - 300 ملغ، ب6 - 6 ملغ، ب12 - 5 ملغ، هـ - 36 ملغ.
هذا المزيج من الفيتامينات الموجودة في المجمع يعزز نمو الخلايا ويعمل على الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية.

يوصف خلال فترة الحمل والرضاعة، لأمراض القلب، وللحد من خطر حدوث مضاعفات لأمراض القلب والأوعية الدموية، وللأمراض النسائية.

موانع الاستعمال تشمل عدم تحمل المكونات.

يوصف حمض الفوليك النشط Doppelhertz بقرص واحد يوميًا. ينبغي أن تؤخذ مع وجبات الطعام. مدة تناول مركب الفيتامينات شهر واحد.

السعر في الصيدلية: من 185 إلى 525 روبل.

مالتوفر

يحتوي هذا المركب المعدني والفيتاميني على: حمض الفوليك - 0.35 مجم وهيدروكسيد بوليمالتوسات الحديد - 357 مجم.

يوصف Maltofer لنقص الحديد وحمض الفوليك وفقر الدم بسبب نقص الحديد أثناء الرضاعة والحمل.

موانع الاستعمال تشمل: فقر الدم الناجم عن نقص الحديد، وتدهور معالجة الحديد، وزيادة الحديد في الجسم، وعدم تحمل مكونات المجمع.

الجرعة ومدة العلاج تعتمد على حالة الجسم. لعلاج فقر الدم بسبب نقص الحديد، يتم وصف 1-3 أقراص يوميًا لمدة أربعة إلى خمسة أشهر. أثناء الحمل، عليك تناول قرص واحد مرتين يوميًا حتى الوصول إلى مستوى الهيموجلوبين المطلوب.

لنقص الحديد الخفيف، تناول قرصًا واحدًا يوميًا.

السعر في صيدلية Maltofer - حمض الفوليك بالحديد: من 504 روبل إلى 615 روبل.

فينيول الزنك

يشمل مجمع الفيتامينات ما يلي: حمض الفوليك، هيدروكلوريد البيريدوكسين، مونوهيدرات كبريتات الزنك، كبريتات الحديدوز.

يوصف لعلاج والوقاية من نقص الحديد وحمض الفوليك والزنك حتى عند الأطفال. كما أنه يستخدم في العلاج المعقد لعلاج الأمراض الجلدية (حب الشباب عند الأطفال، التهاب الجلد التأتبي).

: تغيرات انسدادية في الجهاز الهضمي، الأطفال أقل من 13 عامًا، عدم استجابة مكونات التركيبة، فقر الدم بسبب نقص الحديد، زيادة الحديد في الجسم. يجب استخدام الدواء بحذر للقرحة الهضمية والأمراض المعوية.

تعتمد مدة الإعطاء والجرعة اليومية على مستوى نقص الحديد. لعلاج نقص الحديد المعتدل والصغير، من الضروري تناول الدواء لمدة ثلاثة أشهر، مرتين في اليوم، قرص واحد. خلال فترة الحمل، تحتاجين إلى تناول كبسولة واحدة يوميًا حتى نهاية الحمل. للأمراض الجلدية - كبسولة واحدة يوميًا.

السعر: من 62 روبل إلى 157 روبل.

حمض الفوليك مع ب6 و ب12 من إيفالار

تكوين الدواء يشمل: حمض الفوليك - 600 ميكروغرام، ب12 - 5 ميكروغرام، ب6 - 6 ملغ. يعتبر مكملاً غذائياً.
يجب استخدامه لمنع حدوث تصلب الشرايين والتخثر بسبب حقيقة أن المواد المدرجة في الدواء تخفض مستويات الهوموسيستين.

يشار إلى الدواء للنساء الحوامل. يمنع حدوث أمراض القلب ومضاعفاتها.
موانع الاستعمال تشمل عدم تحمل مكونات الدواء.

لغرض الوقاية، يجب على البالغين تناول قرص واحد كل صباح أثناء الوجبات. مدة تناول عقار حمض الفوليك مع B6 و B12 من Evalar هي 60 يومًا.

السعر في الصيدلية: من 80 إلى 180 روبل.

الهيموفيرون

الحل للإعطاء عن طريق الفم. يشمل: سترات الحديديك الأمونيوم - 40 ملغ، حمض الفوليك - 0.3 ملغ، سواغ.

يتم استخدامه لنقص حمض الفوليك وفقر الدم بسبب نقص الحديد، بعد العمليات الجراحية على المعدة، أثناء الحمل والرضاعة، والفشل الكلوي، والإصابة بالديدان الطفيلية.

موانع: الحديد الزائد، القرحة الهضمية، التهاب الأمعاء والقولون الحاد، التعصب الفردي لمكونات المحلول.
يجب أن تؤخذ قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام. يتم تحديد الجرعة باستخدام كوب القياس. يجب أن يتناول الأطفال والبالغون 15-20 مل يوميًا (جرعة واحدة). الأطفال أقل من سنة: 3-6 ملغ يومياً لكل 1 كيلوغرام من الوزن.

السعر في الصيدلية: من 67 إلى 152 روبل.

إيليفيت بروناتال

يشمل الدواء: الحديد، الفيتامينات B، A، D3، C، E، حمض الفوليك، النحاس، المغنيسيوم، بانتوثينات الكالسيوم، الفوسفور، الزنك، المنغنيز، نيكوتيناميد.

المجمع مخصص لنقص الحديد ونقص حمض الفوليك أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية. يساعد في تقليل خطر الإصابة بالعيوب الخلقية لدى الجنين.

موانع الاستعمال: عدم تحمل مكونات المجمع. في وقت تناول الدواء، قد تحدث مشاكل في عمل الجهاز الهضمي، لكن لا يجب التوقف عن تناول الدواء. يجب على الأشخاص الذين يعانون من زيادة الكالسيوم في الدم عدم تناول المجمع لفترة طويلة.

يؤخذ الدواء قرصًا واحدًا مرة واحدة يوميًا بعد الأكل.

سعر هذه الفيتامينات مع B9 في الصيدلية: من 430 روبل إلى 1669 روبل.

حمض الفوليك "9 أشهر"

يتكون الدواء من حمض الفوليك - 400 ميكروغرام.

مصممة لتجديد نقص حمض الفوليك أثناء الحمل، للحد من خطر الإصابة بالأمراض. من المهم البدء بتناول الدواء قبل 1-3 أشهر من الحمل المتوقع.

موانع تشمل: الطفولة، ورم خبيث، نقص الكوبالامين، فقر الدم الخبيث.
يجب أن تتناولي قرصًا واحدًا يوميًا في الأشهر الثلاثة الأولى.

تعليمات الاستخدام

في المتوسط، تتراوح الجرعة اليومية للبالغين أو الأطفال الأصحاء من 200 إلى 300 ميكروغرام يوميًا، ولأولئك الذين يمارسون نشاطًا بدنيًا مستمرًا - ما يصل إلى 400 ميكروغرام، للنساء الحوامل والمرضعات - من 600 إلى 800 ميكروغرام يوميًا.

يتم امتصاص العناصر الغذائية بشكل أفضل إذا تم تناولها مع الطعام. كما يجب إدخال نظام غذائي متوازن غني بالأطعمة والفيتامينات التي تحتوي على حمض الفوليك. اكتشف المزيد عن الأطعمة الصحية التي تحتوي على هذا الفيتامين.

يجب تناول أي دواء، حتى الفيتامينات والعناصر الدقيقة إلا بعد استشارة المختصكما أنه يحدد الجرعة ومدة العلاج.

تعليمات أكثر تفصيلاً لاستخدام حمض الفوليك.