أمراض الرئة وأعراضها عند البالغين. أمراض الرئة البشرية - الأعراض والعلاج

طب الرئة هو فرع من فروع الطب يدرس أمراض الرئة والجهاز التنفسي. منذ وقت ليس ببعيد كان يسمى طب الرئة.

طب الرئة مجال واسع من الطب ، يتألف من أقسام مختلفة. الاتجاهات الرئيسية:

• دراسة الأمراض غير النوعية (التهابات ، حساسية ، انسداد ، إلخ) ؛
• دراسة أمراض معينة (مثل السل الرئوي) ؛
• دراسة الأمراض المهنية.
• دراسة عمليات الورم.

يعمل طب الرئة بشكل وثيق مع التخصصات الأخرى ، وخاصة الإنعاش والعناية المركزة ، لأنه بعد الجراحة وفي الحالات الشديدة ، يحتاج العديد من المرضى إلى تهوية ميكانيكية (توصيل بجهاز التنفس الصناعي).

أمراض الجهاز التنفسي والرئة شائعة جدًا في جميع أنحاء العالم. تسبب نمط حياتنا وبيئتنا والعوامل الوراثية في زيادة وتيرة حالات المرض المبلغ عنها.

يتكون الجهاز القصبي الرئوي من التكوينات الهيكلية التالية: الجهاز التنفسي الذي يدخل من خلاله الهواء والرئتان. ينقسم الجهاز التنفسي إلى الجزء العلوي (الأنف والجيوب الأنفية والبلعوم والحنجرة) والسفلي (القصبة الهوائية والشعب الهوائية والقصيبات). هم مسؤولون عن الوظائف التالية:

• حمل الهواء من الغلاف الجوي إلى الرئتين
• تنقية الهواء من التلوث.
• حماية الرئتين (الكائنات الحية الدقيقة ، الغبار ، الجزيئات الغريبة ، إلخ ، تستقر وتزال على الغشاء المخاطي للشعب الهوائية) ؛
• الاحترار وترطيب الهواء القادم.

الأنف هو الحامي الرئيسي للجهاز التنفسي. فهو يرطب الهواء ويدفئه ، ويحبس الكائنات الحية الدقيقة والمواد الضارة ، كما أنه قادر على استشعار الروائح المختلفة وهو مسؤول عن حاسة الشم.

الجيوب الأنفية عبارة عن مساحات ضيقة مليئة بالهواء.

البلعوم هو عضو يوجد فيه عدد كبير من العقد الليمفاوية ، وأكبرها اللوزتين. الأنسجة اللمفاوية تحمي الجسم من الكائنات الحية الدقيقة المختلفة.

تتبع الحنجرة مباشرة بعد البلعوم. يحتوي على المزمار والأربطة.

الشعب الهوائية السفلية عبارة عن أنابيب مجوفة ومرنة بأقطار مختلفة ، أكبرها القصبة الهوائية. ينتقلون بسلاسة إلى الرئتين.

الرئتان عبارة عن تكوينات تتكون من العديد من الأكياس المترابطة (الحويصلات الهوائية) المملوءة بالهواء. تبدو مثل عناقيد عنب. الوظيفة الرئيسية هي تبادل الغازات ، أي إمداد الأكسجين إلى مجرى الدم وإطلاق الغازات العادمة ، وخاصة ثاني أكسيد الكربون.

أسباب الأمراض

لا يمكن إلا لأخصائي مؤهل إخبارك باسم مرض الرئة في حالتك وتحديد سبب حدوثه. غالبًا ما تكون هذه كائنات دقيقة (فيروسات ، بكتيريا ، فطريات). ردود الفعل التحسسية والتشوهات الوراثية وانخفاض حرارة الجسم يمكن أن تسبب أيضًا أمراض الرئة.

غالبًا ما يتم تجميع أسماء أمراض الرئة وفقًا لحدوثها (على سبيل المثال ، تشير النهاية "-it" إلى العمليات الالتهابية ، و "oz-" - التنكسية ، وما إلى ذلك).

عوامل الخطر:

• بيئة سيئة
• التدخين؛
• كحول؛
• داء السكري ؛
• أمراض القلب؛
• الالتهابات المزمنة
• ضغط عصبى.

أنواع

يعرف أطباء الرئة كل شيء عن ماهية أمراض الرئة. في الوقت الحاضر لا يوجد تصنيف واحد مقبول بشكل عام. قائمة أمراض الرئة واسعة جدًا. يتم تجميعها على أساس العديد من الميزات والمعلمات. وفقًا للعلامات التي تظهر في المريض ، يتم تمييز الأنواع التالية من أمراض الرئة:

• انسداد (صعوبة زفير الهواء) ؛
• تقييدية (صعوبة في التنفس).

وفقًا لتوطين الضرر ، فإنهم يشكلون القائمة التالية لأمراض الرئة:

• أمراض الجهاز التنفسي. يحدث هذا المرض بسبب ضغط أو انسداد مجرى الهواء. وتشمل هذه الربو وانتفاخ الرئة والتهاب الشعب الهوائية المزمن وتوسع القصبات.
• مرض أنسجة الرئة. تدمر هذه المجموعة من الأمراض أنسجة الرئة ، وتمنعها من العمل بشكل كامل وتتوسع ، مما يجعل من الصعب على المرضى الشهيق والزفير. وتشمل هذه التليف والساركويد.
• أمراض الجهاز الدوري للرئتين. هذا هو تلف الأوعية الدموية. أنها تؤثر على تبادل الغازات.

العديد من الأمراض هي مزيج من هذه الأنواع (على سبيل المثال ، الربو ، والتهاب الشعب الهوائية ، ومرض الانسداد الرئوي المزمن ، والسرطان ، والالتهاب الرئوي ، واسترواح الصدر ، وما إلى ذلك).

يمكن تجميع قائمة بأمراض الرئة بناءً على درجة انتشار علم الأمراض - الآفات الموضعية والمنتشرة. تسبب الأمراض المعدية للرئتين ، كقاعدة عامة ، تغيرات محلية. ترتبط الأسباب المنتشرة بأسباب خارجية وداخلية أخرى.

يمكن تجميع قائمة أمراض الرئة وفقًا لطبيعة الدورة - العمليات الحادة أو المزمنة. لكن من الصعب تصنيف أمراض الرئة وفقًا لهذا المبدأ ، لأن بعض العمليات الحادة يمكن أن تتسبب بسرعة في نتيجة مأساوية ، وأحيانًا تكون بدون أعراض وتتحول على الفور إلى أمراض مزمنة.

أعراض

هناك العديد من أمراض الجهاز التنفسي. إذن ما هي أكثر أعراض أمراض الرئة شيوعًا؟

التشخيص والعلاج

بعد مشاهدة مقطع فيديو عن مرض الرئة ، يجب أن يدرك الجميع خطورة علم الأمراض ، لأنه بدون التنفس الكامل لا توجد حياة. يبدأ الكثير ، عند ظهور الأعراض المميزة ، في تصفح المواقع والبحث عن أمراض الرئة. نتيجة لذلك ، يصفون العلاج الخاص بهم.

تذكر: العلاج الذاتي يمكن أن يجلب فقط فوائد مؤقتة. يسبب ضررًا شديدًا للجسم بأكمله ، حيث يمكن للطبيب فقط إجراء التشخيص الكامل.

بالإضافة إلى جمع الشكاوى ، الفحص الخارجي ، يستخدم الطبيب طرق تشخيص إضافية: الأشعة السينية ، التصوير المقطعي المحوسب ، تصوير القصبات الهوائية ، التصوير الفلوري. بعد تلقي نتائج الفحص ، يقوم طبيب الرئة بالتشخيص النهائي ووضع خطة العلاج.

يجب أن يكون العلاج شاملاً ، فرديًا وعلى مراحل. لا تخف من الأسماء المعقدة لأمراض الرئة ، لأنه إذا تم اتباع جميع وصفات الطبيب ، فإن فرص الشفاء تكون قصوى.

عند وصف العلاج ، يأخذ الطبيب في الاعتبار سبب المرض والأعراض وشدة الحالة ووجود مضاعفات. بعد تحليل البيانات التي تم الحصول عليها ، يصف اختصاصي أمراض الرئة بعض الأدوية التي تساعد في تقليل الألم ، والتأثير على سبب المظهر ، واستعادة وظائف الرئة ، وإزالة المظاهر السريرية (السعال ، وضيق التنفس ، وما إلى ذلك).

بعد انحسار الفترة الحادة (انخفاض في درجة الحرارة ، قلة الضعف ، إلخ) ، يتم وصف العلاج الطبيعي ونظام غذائي معين ونظام يومي وعلاج بالمنتجع الصحي.

في حالة عدم وجود نتائج إيجابية من العلاج المحافظ ، يتم اللجوء إلى طرق العلاج الجراحية.

تتجاوز آفات الجهاز الرئوي البشري النطاق المحدود الذي يعتبر حرجًا. لذلك ، يعرف الكثير من الناس ما هو الالتهاب الرئوي أو السل ، ولكن مثل هذا المرض المميت مثل استرواح الصدر يمكن سماعه لأول مرة في عيادة الطبيب.

كل قسم من الجهاز التنفسي ، وخاصة الرئتين ، مهم لوظائفه التي لا يمكن الاستغناء عنها ، وفقدان إحدى الوظائف هو بالفعل اضطراب لا يمكن إصلاحه في تشغيل الآلية المعقدة بأكملها.

كيف تحدث أمراض الرئة؟

في العالم الحديث ، من المعتاد فتح قائمة بأمراض الرئة البشرية بقائمة طويلة من الرذائل المكتسبة بسبب الظروف البيئية السيئة. ومع ذلك ، في المقام الأول من بين الأسباب ، سيكون من الأنسب إحضار الأمراض الخلقية. تنتمي أخطر أمراض الرئة تحديدًا إلى فئة التشوهات التنموية:

• تكوينات كيسية
• فص رئوي إضافي
• "الرئة المرآة"

التالي في الخط هو الأمراض التي لا تتعلق بالظروف المعيشية للمريض. هذه آفات وراثية ، أي موروثة. يصبح رمز الكروموسومات المشوَّه مسببًا متكررًا لمثل هذه الحالات الشاذة. مثال على مثل هذه الإشارة المرجعية الخلقية هو ورم عابي في الرئة ، لا تزال أسبابه موضوعًا للنقاش. على الرغم من أن أحد الأسباب الرئيسية لا يزال يسمى ضعف الدفاع المناعي ، والذي يوضع في الطفل في الرحم.

علاوة على ذلك ، تستمر قائمة أمراض الرئة البشرية بقائمة الاضطرابات المكتسبة التي تشكلت عن طريق تغلغل البكتيريا المسببة للأمراض في الجسم. بادئ ذي بدء ، تعاني القصبات الهوائية والقصبة الهوائية من نشاط الثقافة البكتيرية. على خلفية العدوى الفيروسية ، يتطور التهاب الرئتين (الالتهاب الرئوي).

وتكتمل قائمة أمراض الرئة لدى البشر بالأمراض الناجمة عن الظروف البيئية أو الوضع البيئي أو نمط حياة المريض.

أمراض الرئة التي تصيب غشاء الجنب

الأعضاء المقترنة - الرئتان - محاطة بغشاء شفاف يسمى غشاء الجنب. يتم وضع سائل خاص لغشاء الجنب بين صفائح غشاء الجنب ، مما يسهل حركات الانقباض في الرئتين. هناك عدد من الأمراض التي تعطل توزيع مواد التشحيم في المستوى الجنبي أو تكون مسؤولة عن دخول الهواء إلى التجويف المحكم:

1. استرواح الصدر هو مرض يهدد الحياة ، حيث يملأ الهواء الخارج من الرئتين الفراغات في الصدر ويبدأ في الضغط على الأعضاء ، مما يحد من انقباضها.
2. الانصباب الجنبي ، أو غير ذلك - تكوين حشو سائل بين جدار الصدر والرئة ، يمنع التمدد الكامل للعضو.
3. يشير ورم الظهارة المتوسطة إلى نوع من الآفات السرطانية ، وغالبًا ما تكون نتيجة متأخرة للتلامس المتكرر للجهاز التنفسي مع غبار الأسبستوس.

فيما يلي نعتبر أحد أكثر أمراض غشاء الجنب شيوعًا - التهاب الجنبة في الرئتين. تعتمد أعراض وعلاج هذه الحالة المرضية على الشكل الذي تتطور فيه.

ذات الجنب في الرئتين

العوامل المحرضة للالتهاب الجنبي هي أي حالات تساهم في الأداء غير الصحيح للرئتين. يمكن أن تكون هذه أمراضًا طويلة الأمد لم تستجب للعلاج أو لم يتم علاجها:

• مرض السل؛
• التهاب رئوي؛
• نزلات البرد.
• الروماتيزم المتقدم.

يتطور التهاب الجنبة أحيانًا نتيجة نوبة قلبية أو إصابة جسدية شديدة في عظمة القص ، خاصةً إذا كان المريض مصابًا بكسر في الضلوع. يتم إعطاء مكان خاص لالتهاب الجنبة الذي تطور على خلفية الأورام.

تحدد أنواع ذات الجنب اتجاهين لتطوير علم الأمراض: نضحي وجاف. الأول يتميز بدورة غير مؤلمة ، حيث يمتلئ التجويف الجنبي بالرطوبة ، مما يخفي الإزعاج. ستكون العلامة الوحيدة للمرض هي الضغط في القص ، وعدم القدرة على أخذ نفس كامل دون الشعور بالضيق.

يسبب التهاب الجنبة الجاف ألمًا في الصدر عند الاستنشاق والسعال. ينتقل الانزعاج والألم أحيانًا إلى الظهر والكتفين. يتم التعبير عن الاختلاف في أعراض نوعين من نفس المرض من خلال وجود أو عدم وجود (كما في هذه الحالة) ملء السوائل في التجاويف الجنبية. لا تسمح الرطوبة لألواح القشرة بالاحتكاك والتسبب في الألم ، في حين أن كمية صغيرة منها لا تكون قادرة على تشكيل حاجز احتكاك كافٍ.

بمجرد تحديد أعراض التهاب الجنبة في الرئتين وتحديد موعد علاج المرض الأساسي ، تبدأ في إيقاف العواقب المقلقة. لذلك ، يتم استخدام ثقب لضخ السوائل الزائدة ، مما يؤدي إلى الضغط على الأعضاء ويمنع التنفس الكامل. الإجراء له معنى مزدوج - فهو يعيد قدرة الرئتين إلى الانكماش الطبيعي ويوفر مادة للتحليل المختبري.

أمراض الرئة التي تصيب الشعب الهوائية

يتم تشخيص هزيمة الجهاز التنفسي من خلال عدة مؤشرات:

1. ضيق في التنفس ، أو ضيق في التنفس ، أو ضحل في التنفس. مع الأشكال المتقدمة من المرض ، لوحظ الاختناق الحاد. لجميع أنواع الاضطرابات في عمل الجهاز التنفسي ، فإن فشل إيقاع الجهاز التنفسي هو سمة مميزة ، والتي تتجلى في شكل غير مؤلم أو مؤلم.
2. السعال - رطب أو جاف ، مع وجود دم في البلغم أو بدونه. وفقًا لطبيعته ووقته من اليوم ، عندما يتجلى أكثر من غيره ، يمكن للطبيب اتخاذ قرار أولي بشأن التشخيص ، مع وجود مجموعة من الدراسات الأولية فقط.
3. ألم ، توطين مختلف. عند الرجوع إلى الطبيب لأول مرة ، من المهم إجراء تقييم صحيح لأحاسيس الألم التي تظهر على أنها حادة ، أو شد ، أو ضاغطة ، أو مفاجئة ، إلخ.

تشمل قائمة أمراض الرئة عند الإنسان التي تعكس الأعراض المشار إليها ما يلي:

1. الربو بجميع أنواعه - حساسية ، عصبية ، وراثية ، بسبب التسمم السام.
2. مرض الانسداد الرئوي المزمن هو مرض الانسداد الرئوي المزمن الذي يكمن وراء أمراض مثل سرطان الرئة وأمراض القلب والأوعية الدموية والفشل التنفسي. ينقسم مرض الانسداد الرئوي المزمن ، بدوره ، إلى التهاب الشعب الهوائية المزمن وانتفاخ الرئة.
3. التليف الكيسي هو شذوذ وراثي يمنع الإزالة المنتظمة للمخاط من القصبات الهوائية.

ضع في اعتبارك أدناه المرض الأخير في القائمة باعتباره الأقل شهرة من بين تلك المدرجة.

التليف الكيسي في الرئتين

تكون مظاهر التليف الكيسي ملحوظة في السنة الأولى من حياة الطفل. العلامات التعبيرية هي سعال مصحوب بأجزاء كثيفة من المخاط اللزج السميك ، ونقص في الهواء (ضيق في التنفس) مع القليل من الجهد البدني ، وعسر هضم الدهون ، وتأخر في الطول والوزن بالنسبة إلى المعتاد.

يرجع أصل التليف الكيسي إلى تشويه الكروموسوم السابع ، ويعزى الانتقال الوراثي للجين التالف إلى نسبة عالية (25٪) عند تشخيص أمراض الوالدين في وقت واحد.

في كثير من الأحيان ، يشمل العلاج إزالة الأعراض الحادة بالمضادات الحيوية بالطبع وتجديد تركيبة إنزيم البنكرياس. وتدابير زيادة سالكية الشعب الهوائية تعتمد على شدة حالة المريض.

أمراض الرئة التي تصيب الحويصلات الهوائية

الجزء الأكبر من الرئتين عبارة عن حويصلات هوائية - أكياس ضخمة مشبعة بالهواء ومغطاة بشبكة شعرية كثيفة. عادة ما ترتبط حالات أمراض الرئة القاتلة لدى البشر بتلف الحويصلات الهوائية.

من بين هذه الأمراض:

• التهاب الرئتين (الالتهاب الرئوي) نتيجة الإصابة ببيئة بكتيرية ؛
• مرض السل؛
• الوذمة الرئوية الناتجة عن الضرر الجسدي المباشر لأنسجة الرئة أو اضطراب عضلة القلب ؛
• ورم موضعي في أي أجزاء من الجهاز التنفسي ؛
• التهاب الرئة ، الذي ينتمي إلى فئة الأمراض "المهنية" ويتطور من تهيج الرئتين بعناصر غبار من الأسمنت والفحم والأسبستوس والأمونيا ، إلخ.

الالتهاب الرئوي هو أكثر أمراض الرئة شيوعًا.

التهاب رئوي

يتمثل العرض الرئيسي للالتهاب الرئوي عند البالغين والأطفال في السعال - الجاف أو الرطب ، بالإضافة إلى ارتفاع درجة الحرارة في نطاق 37.2 درجة - 37.5 درجة (مع التهاب بؤري) وتصل إلى 39 درجة مئوية في عيادة عادية.

يسمى تأثير البكتيريا المسببة للأمراض السبب الرئيسي للالتهاب الرئوي. وتعزى نسبة أقل إلى عمل الفيروسات و 1-3٪ فقط تعزى إلى الالتهابات الفطرية.

تحدث العدوى بالعوامل المعدية عن طريق الرذاذ المحمول جواً أو بنقل العامل من العضو المصاب. تحدث الحالة الثانية غالبًا مع تسوس متقدم.

يحدث الاستشفاء مع أعراض شديدة من الالتهاب الرئوي عند البالغين في الحالات الشديدة ، في أشكال الالتهاب الأكثر اعتدالًا ، يتم وصف المريض للعلاج في المنزل مع الراحة في الفراش. الطريقة الفعالة الوحيدة ضد الالتهاب الرئوي هي المضادات الحيوية واسعة الطيف. في حالة عدم وجود رد فعل إيجابي من جسم المريض على العلاج المختار بعد ثلاثة أيام يختار الطبيب مضاد حيوي من مجموعة أخرى

مرض الرئة الخلالي

النسيج الخلالي هو نوع من الإطار الذي يدعم الحويصلات الهوائية بنسيج غير مرئي تقريبًا ولكنه قوي. مع العمليات الالتهابية المختلفة في الرئتين ، يثخن النسيج الخلالي ويصبح مرئيًا أثناء دراسة الأجهزة. تنجم هزيمة الغشاء الضام عن عوامل مختلفة ويمكن أن تكون من أصل بكتيري أو فيروسي أو فطري. لا يستبعد تأثير عناصر الغبار غير القابلة للإزالة والمخدرات.

التهاب الأسناخ

يشير التهاب الأسناخ الليفي مجهول السبب إلى مرض تدريجي يؤثر على الحويصلات الهوائية من خلال التورط الخلالي. أعراض أمراض هذه المجموعة ليست واضحة دائمًا ، وكذلك طبيعة علم الأمراض. يعاني المريض من ضيق في التنفس وسعال جاف مؤلم ، ثم تؤدي صعوبات التنفس إلى حقيقة أن أبسط الجهود الجسدية ، مثل الصعود إلى الطابق الثاني ، تصبح خارجة عن قدرة الشخص. يمكن علاج التهاب الأسناخ الليفي مجهول السبب ، حتى الانعكاس الكامل للمرض ، في الأشهر الثلاثة الأولى بعد ظهور العلامات الأولى ويتضمن استخدام القشرانيات السكرية (الأدوية التي توقف الالتهاب).

أمراض الرئة المزمنة غير النوعية

تشمل هذه المجموعة آفات مختلفة للأعضاء التنفسية ذات طبيعة حادة ومزمنة ، تتميز بمظاهر سريرية مماثلة.

العامل الرئيسي في أمراض الرئة غير المحددة هو الظروف البيئية السلبية ، والتي تشمل استنشاق المواد الضارة الناتجة عن الإنتاج الكيميائي أو قطران النيكوتين عند التدخين.

توزع الإحصائيات نسبة حالات الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن بين المرضين الرئيسيين - التهاب الشعب الهوائية المزمن والربو القصبي - وتنسب النسبة المئوية للتوازن (حوالي 5٪) إلى أنواع أخرى من تلف الجهاز التنفسي. في غياب العلاج المناسب ، تتطور أمراض الرئة غير النوعية إلى السل وأمراض الأورام والتصلب الرئوي والالتهاب الرئوي المزمن.

لا يوجد علاج منهجي عام لعلاج مرض الانسداد الرئوي المزمن. يتم العلاج بناءً على نتائج التشخيص ، ويتضمن استخدام:

• العوامل المضادة للجراثيم؛
• الأشعة فوق البنفسجية والميكروويف ؛
• موسعات الشعب الهوائية.
• المعدلات المناعية؛
• الستيرويدات القشرية السكرية.

في بعض الحالات ، على سبيل المثال ، مع ظهور خراج رئوي حاد ومزمن ، يتم اتخاذ قرار لإزالة جزء من العضو المصاب من أجل وقف انتشار المرض بشكل أكبر.

الوقاية من أمراض الرئة

أساس تدابير منع تطور أمراض الرئة هو إجراء تشخيصي ميسور التكلفة - تصوير فلوروجرام ، يجب أن يؤخذ كل عام. من المهم بنفس القدر مراقبة صحة تجويف الفم والجهاز البولي ، مثل المناطق التي غالبًا ما تكون فيها العدوى موضعية.

يجب أن يكون أي سعال أو ضيق في التنفس أو زيادة حادة في التعب بمثابة سبب للاتصال بالمعالج ، كما أن الألم في القص ، بالإضافة إلى أي من هذه الأعراض ، يعد سببًا جيدًا لحجز موعد مع طبيب أمراض الرئة.

تستخدم معظم أشكال الحياة على كوكب الأرض الأكسجين الذي تنتجه البكتيريا والنباتات منذ مليارات السنين كل يوم. تكيفت الكائنات الحية لاستخدامها بطرق مختلفة. الطريقة الأكثر أصالة تستخدم من قبل الحيوانات التي تعيش على الأرض. من أجل الامتصاص الفعال للأكسجين ، خلقت الطبيعة أعضاء خاصة - الرئتين. من أجل الموثوقية ، كل هذه الكائنات لها عضوان متطابقان لتزويد الخلايا والأنسجة بالأكسجين. اكتسبت الرئتان البشرية هامش أمان كبير على مدى آلاف السنين من التطور. ومع ذلك ، حتى في الظروف الحديثة ، غالبًا ما تعاني هذه الأعضاء من مجموعة متنوعة من الأمراض.

تنفس رئة الإنسان

يستخدم الإنسان ، مثل الحيوانات البرية الأخرى ، الرئتين لاستخراج الأكسجين من الهواء. بالنسبة لهذين العضوين ، وفرت الطبيعة حماية قوية - الهيكل العظمي للصدر ، الذي يتكون من اثني عشر زوجًا من الضلوع والعمود الفقري. يقع القلب بين الرئتين ، حيث يقوم كل ثانية بتوزيع الأكسجين على جميع الخلايا والأنسجة. يدخل الهواء كل رئة من خلال نظام أنابيب بأقطار مختلفة - شجرة الشعب الهوائية.القصبات الهوائية الرئيسية هي استمرار مباشر للقصبة الهوائية.

داخل الرئة ، تنقسم كل قصبة على التوالي إلى أنبوبين أصغر. ترتبط أصغر القصبات الهوائية بمجموعة من الحويصلات الهوائية - الكرات الحاملة للهواء ، المتشابكة في شبكة من الشعيرات الدموية الرئوية. يحدث تبادل الأكسجين بين الدم والهواء الجوي مباشرة في الحويصلات الهوائية. تحتوي كل حويصلة على نوعين من الخلايا. أول تبادل الغازات مباشرة - الحويصلات الهوائية من النوع الأول.تفرز خلايا النوع الثاني الفاعل بالسطح - وهي مادة تحافظ على الحويصلات الهوائية في حالة تقويم.

السطح التنفسي للرئتين ضخم. ومع ذلك ، حتى أكثر الرياضيين تدريباً يتمكنون من حبس أنفاسهم لبضع دقائق فقط. الدماغ هو الأكثر حساسية لنقص الأكسجين. هنا يقع منظم العملية برمتها - مركز الجهاز التنفسي.خلاياها العصبية حساسة لنقص الأكسجين وثاني أكسيد الكربون الزائد في الدم. هذا هو السبب في أن العقل البشري ليس مضطرًا للتحكم المستمر في الشهيق والزفير.

معجزة هيكل الجهاز التنفسي - فيديو

تساعد عضلات الجهاز التنفسي الرئتين على الشهيق والزفير.تقع في طبقتين بين الأضلاع المتجاورة. يلعب الحجاب الحاجز دورًا مهمًا في عملية التنفس. تتمدد هذه العضلة الكبيرة بمساعدة الأوتار على حدود الصدر وتجويف البطن. في حالات استثنائية ، تنبه صعوبات التنفس عضلات العنق والظهر والصدر.

أمراض الرئة متنوعة للغاية. يمكن أن تؤثر على جميع أجزاء الجسم ، بما في ذلك الحويصلات الهوائية وشجرة الشعب الهوائية والأوعية الدموية.قد تكون الأسباب مختلفة أيضًا. تمت دراسة كل مرض بالتفصيل بواسطة الطب الحديث ، وتم تطوير طرق فعالة للعلاج.

تصنيف أمراض الرئة

هناك عدة أنواع من أمراض الرئة:

1. حسب وقت ظهور الأعراض الأولى ، هناك عدة أنواع من أمراض الرئة:
   • خلقي.
   • مكتسب.
2. حسب طبيعة السبب هناك:
   
3. وفقًا للتعريب ، يميزون:
   • أمراض الشعب الهوائية - التهاب الشعب الهوائية والربو القصبي.
   • أمراض أنسجة الرئة - الالتهاب الرئوي والتهاب الأسناخ.
   • أمراض الأوعية الدموية الرئوية - والانسداد.
4. حسب غلبة أعراض معينة ، فإنها تميز:
   
5. وفقًا لنوع مسار المرض الرئوي ، فإنهم يميزون:
   • الأمراض الحادة. مثل هذه الأمراض تؤدي إلى الشفاء بعد فترة ؛
   • الأمراض المزمنة. تحدث هذه الأمراض مع سلسلة من تفاقم وهبوط الأعراض.
6. حسب درجة التوزيع يميزون:
   

الأسباب وعوامل التطور

حقق طب القرن العشرين أعظم نجاحاته في دراسة الأمراض الوراثية. أتاح فك رموز الجينات البشرية معرفة الأسباب الدقيقة للعديد من الأمراض النادرة. كل جين مسؤول عن منطقة نشاطه ليس فقط في الرئتين ، ولكن عن الكائن الحي بأكمله. أي انحراف عن القاعدة يؤدي إلى تغييرات بدرجات متفاوتة من الخطورة. يتلقى الطفل الجين المعيب وقت الحمل من الأم أو الأب. يمكن أن يكون المرض كامنًا لفترة طويلة. مثال نموذجي هو التليف الكيسي. يؤدي الخلل الجيني إلى تكوين بلغم مفرط اللزوجة والتهاب مستمر في القصبات وأنسجة الرئة.

التليف الكيسي - فيديو

تعتبر الأمراض المعدية التي تصيب القصبات الهوائية والرئتين أكثر شيوعًا من غيرها. السبب هو مسببات الأمراض: البكتيريا والفيروسات.استجابة لاختراقهم ، يحدث تفاعل نموذجي في شكل التهاب. يرسل جهاز المناعة خلايا الدم البيضاء (الكريات البيض) لمحاربة العدوى. يمكن لأحد الأصناف - العدلات - امتصاص الميكروبات وهضمها عن قصد. خلية أخرى - الخلايا الليمفاوية - تنتج بروتينات - أضداد معينة ضد العامل الممرض. وفقًا لهذا السيناريو ، يحدث التهاب في القصبات الهوائية والرئتين. تؤدي الاستجابة المناعية المفرطة إلى مضاعفات قيحية. مثال نموذجي هو خراج الرئة. بدلاً من التركيز الالتهابي ، يظهر تجويف مليء بمحتويات قيحية. تسبب بعض أنواع الميكروبات أمراضًا معينة ، مثل السل. في الوقت نفسه ، تموت أجزاء من الرئة ، وتظهر تجاويف في مكانها - تجاويف.

السل - فيديو

يمكن أن يتسبب جهاز المناعة في الجسم في الإصابة بأمراض الرئة. تبدأ خلايا الدم البيضاء والأجسام المضادة ، التي من المفترض أن تحمي أنسجة الرئة ، في التصرف بقوة تجاهها. والنتيجة التهاب. في أغلب الأحيان ، لا يكون الهدف هو القصبات الهوائية والحويصلات الهوائية نفسها ، ولكن النسيج الضام بينهما. يستمر هذا المرض طوال الحياة بدرجات متفاوتة من النجاح. لسوء الحظ ، فإن الرئتين ليستا الهدف الوحيد لجهاز المناعة. عادة ما يشارك الجسم كله في هذه العملية. هذا السيناريو هو نموذجي للذئبة الحمامية الجهازية ، الساركويد ، وتصلب الجلد الجهازي.

الساركويد - فيديو

الحساسية هي آلية أخرى لتطوير أمراض الرئة ، ولا سيما الربو القصبي.لأسباب غير معروفة ، يتفاعل الجسم سلبًا مع العديد من الأشياء العادية - حبوب اللقاح من الزهور والأشجار وشعر الحيوانات الأليفة والتوابل الغريبة والأطعمة العادية. يؤدي رد الفعل التحسسي إلى تضييق القصبات وتشكيل بلغم لزج في الرئتين. في الحالات الخفيفة يؤدي الربو إلى صعوبة التنفس وفي الحالات الشديدة نوبات الربو. يعمل الطب الحديث ، أثناء دراسة الطبيعة المناعية للمرض ، على تطوير طرق فعالة جديدة لعلاج الربو.

الربو القصبي - فيديو

من بين الأمراض المهنية ، تحتل أمراض الرئة المرتبة الأولى المشرفة. هذه الأمراض معروفة منذ زمن بعيد. إنهم يعانون حصريًا من العاملين في الصناعات الخطرة - في مصانع الأسمنت ، وفي أعمال المناجم. يترسب الغبار المستنشق في القصبات الهوائية والحويصلات الهوائية ويؤدي إلى الالتهاب. هذه العملية ، كقاعدة عامة ، طويلة وتحدث طوال الحياة مع ميل إلى تفاقم الوضع.

الورم الخبيث هو حالة نموذجية أخرى لمرض الرئة. يبدأ الورم بخلية واحدة معدلة ، والتي تملي الجينات الحاجة إلى التكاثر والانتشار في جميع أنحاء الجسم. يمكن أن تنمو الأورام من القصبات الهوائية والحويصلات الهوائية. نادرًا ما يبقى الورم في مكان واحد. بمرور الوقت ، تظهر الخلايا الخبيثة في الغدد الليمفاوية والأعضاء الأخرى. يزيد التدخين بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان الرئة.

سرطان الرئة - فيديو

تقف أمراض الأوعية الدموية في الرئتين بعيدًا عن الأمراض الأخرى. يؤدي انسداد الأوعية الدموية إلى موت جزء من الرئة - نوبة قلبية.السبب ، كقاعدة عامة ، يتكون بعيدًا عن الرئتين ، في أوردة الأطراف السفلية. تؤدي الدوالي الوريدية إلى حدوث جلطات دموية. رحلتهم عبر نظام الأوعية الدموية هي مسألة وقت. في موقع النوبة القلبية ، يظهر بؤرة الالتهاب - الالتهاب الرئوي المحتوي. نفث الدم هو سمة مميزة لأمراض الأوعية الدموية الرئوية.

الانسداد الرئوي - فيديو

أعراض وعلامات أمراض الرئة

يصاحب أمراض الرئة ، كقاعدة عامة ، ظهور العديد من الأعراض النمطية. ترجع علاقتهم الوثيقة إلى آلية محددة لتطور المرض. للالتهاب سمات نموذجية عديدة ، مثل أمراض الحساسية والمناعة والخبيثة.

أعراض أمراض الرئة - الجدول

أعراض أمراض الرئة - معرض للصور

مع أمراض الرئة ، يتغير شكل الأصابع والأظافر غالبًا ما يوجد زرقة الشفاه في أمراض الرئة وضع تقويم العظام يسهل عملية الزفير

تشخيص أمراض الرئة

تم تحسين طرق التعرف على الأمراض الرئوية على مدى ألفي عام. يستخدم المتخصصون الحديثون كلاً من الأساليب المعروفة منذ فترة طويلة والتقنيات الأكثر تعقيدًا:

• الفحص الخارجي هو الحدث الذي يبدأ منه تشخيص أي مرض. يهتم الأخصائي أولاً وقبل كل شيء بدرجة التطور البدني ولون الجلد وشكل الأصابع والأظافر على اليدين ؛
• الاستماع إلى الرئتين بمنظار صوتي - تسمع - طريقة تشخيص مجربة عبر الزمن. بمساعدة الآلة ، يمكنك سماع التغيير في الصوت القياسي الذي تنتجه الرئتان عند التنفس. شدة ضعيفة أو قوية بشكل غير عادي ، ظهور الصفير هو علامات التهاب ؛
  يسبب البلغم الصفير في الرئتين
• اختبار الدم هو طريقة التشخيص القياسية. المعلومات التي سيحصل عليها الاختصاصي لها قيمتها اعتمادًا على الحالة المحددة. تنعكس الأمراض الالتهابية بشكل أكثر وضوحًا في تكوين الدم. فائض خلايا الدم البيضاء ، وزيادة معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR) هي تغيرات نموذجية في الأمراض القيحية والمعدية.
• تعتبر الرئتان من الأشياء المثالية لفحص الأشعة السينية. تكشف الصور من زوايا مختلفة تمامًا عن التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي واحتشاء رئوي وأورام ؛
• لإجراء دراسة أكثر تفصيلاً للرئتين ، يتم استخدام طريقتين حديثتين - التصوير بالرنين المحوسب والمغناطيسي. فهي مثالية لدراسة تشريح العضو وتشخيص الأورام والخراجات والسل والنوبات القلبية والالتهاب الرئوي. تسمح لك إضافة عامل التباين قبل التصوير برؤية أوعية الرئتين لمعرفة سبب انسدادهما. يتمثل الاختلاف الرئيسي بين طرق التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي في وجود حمل الأشعة السينية في الحالة الأولى ؛
  التصوير المقطعي - طريقة للتشخيص التفصيلي لأمراض الرئة
• يعد فحص البلغم طريقة تشخيص مهمة. يمكن أن يخبر تكوينه الكثير عن المتخصص. تسمح لك دراسة البلغم تحت المجهر ، واكتشاف البكتيريا الموجودة فيه ، بتحديد سبب المرض - الحساسية والالتهابات والأورام ؛
• في الحالات المشكوك فيها ، لتأكيد التشخيص ، يتم أخذ جزء من الرئة عن طريق تنظير الصدر بالفيديو من خلال ثقب صغير باستخدام كاميرا فيديو وأداة خاصة ؛
  تنظير الصدر بالفيديو - طريقة تشخيص حديثة
• تضع الخزعة في كثير من الحالات النقطة الأخيرة في التشخيص. يتيح لنا فحص المنطقة الملطخة من الرئة تحت المجهر استخلاص استنتاج حول طبيعة المرض. غالبًا ما تستخدم الطريقة لتشخيص الأورام والساركويد وأمراض المناعة الجهازية.
  الخزعة هي طريقة لتشخيص العديد من أمراض الرئة.

علاج والتنبؤ بأمراض رئوية مختارة

أمراض الرئة متنوعة للغاية. تعتمد طرق العلاج على المرض المحدد.بمساعدة التدابير العلاجية ، في كثير من الحالات ، من الممكن تحقيق الشفاء التام ، في حالات أخرى - نقل المرض إلى مرحلة مغفرة.

أمراض الرئة المختارة - الجدول

أدوية لعلاج أمراض الرئة - معرض للصور

سيفترياكسون مضاد حيوي واسع الطيف Erespal - دواء مضاد للالتهابات أمبروبين - عقار مقشع Formoterol - دواء لعلاج الربو القصبي Seretide - دواء هرموني يحتوي فايفلوكس على موكسيفلوكساسين اوجمنتين - مضاد حيوي مشترك يستخدم البرومهيكسين كمادة مقشع

مضاعفات أمراض الرئة

يمكن أن تؤدي أمراض الرئة إلى مضاعفات نموذجية:

• نزيف رئوي
• فشل الجهاز التنفسي الحاد؛
• فشل تنفسي مزمن
• صدمة سامة معدية.
• نتيجة قاتلة.

الوقاية

تشمل الوقاية من الاعتلالات الرئوية الأنشطة التالية:

تتنوع أمراض الرئة بشكل كبير في أسبابها ومظاهرها ونتائجها. في أي حال ، من الضروري استشارة الطبيب في الوقت المناسب. سيساعد الفحص الشامل عالي الجودة الأخصائي على التشخيص الصحيح ووصف العلاج الفعال.

الرئتان عضوان حيويان ، بدون عملهما يستحيل تزويد جميع أجزاء الجسم بالأكسجين. تؤثر أي عملية مرضية على وظائف الرئة والشعب الهوائية ، مما يمنع أعضاء الجهاز التنفسي من العمل بشكل صحيح. ونقص الأكسجين في الأعضاء الأخرى يمكن أن يؤدي إلى مرضهم. لذلك ، من المهم جدًا علاج أمراض الرئتين والشعب الهوائية بالفعل في أولى مظاهر المرض ، وتجنب الأسباب التي تسببها.

أسباب أمراض الرئتين

هناك عدة عوامل يمكن أن تثير عملية التهابية في الرئتين:

• العادات السيئة وخاصة التدخين.
• بيئة سيئة. يحتوي الهواء المستنشق على غازات عادم وانبعاثات ضارة من المصانع والمصانع وتبخر من مواد البناء والمواد الكيميائية المنزلية.

أنواع أمراض الرئة

يمكن أن يتأثر كل جزء من أجزاء الجهاز التنفسي السفلي بالعملية المرضية. يمكن أن تكون أمراض الرئة خلقية أو مكتسبة أو مزمنة أو حادة أو موضعية أو منتشرة. اعتمادًا على الضرر الذي يلحق بجزء معين من الجهاز التنفسي السفلي ، يمكن تصنيف أمراض الرئة في المجموعات التالية:

• المرتبطة بأضرار في الجهاز التنفسي ؛
• تؤثر على الحويصلات الهوائية.
• المرتبطة بضرر غشاء الجنب.
• تصيب الصدر.

تعتمد شدة مسار المرض والتشخيص والعلاج اللازم على الجزء المتأثر من الجهاز التنفسي. في أغلب الأحيان ، يصيب مرض الجهاز التنفسي جميع أنسجة الرئتين والشعب الهوائية.

أمراض الرئة التي تؤثر على الشعب الهوائية

في هذه الحالة ، تؤثر العملية المرضية على القصبة الهوائية والشعب الهوائية تحتها ، مما يتسبب في فشل الجهاز التنفسي. تشمل الأمراض الرئيسية التي تصيب هذه الأعضاء: الربو القصبي والتهاب الشعب الهوائية والتليف الكيسي وتوسع القصبات وانتفاخ الرئة.

يوضح الجدول أمراض الرئة مع تلف الجهاز التنفسي.

أمراض الرئة التي تصيب الحويصلات الهوائية

الحويصلات الهوائية - أصغر الفقاعات التي تحدث فيها عملية تبادل الغازات ، ويتحول الدم الوريدي إلى شرياني. لذلك ، من الصعب المبالغة في تقدير دور الحويصلات الهوائية في الجسم. يوجد ما يزيد قليلاً عن 300 مليون حويصلة هوائية في كل رئة بشرية ، لكن فشل حتى جزء صغير سيؤثر بالضرورة على عمل الكائن الحي بأكمله.

أكثر أمراض الرئة شيوعًا المرتبطة بتلف أنسجة هذا العضو: الالتهاب الرئوي ، والسل ، وانتفاخ الرئة ، والسرطان ، والتهاب الرئة ، والوذمة الرئوية.

التهاب رئوي

الالتهاب الرئوي ليس ضارًا كما قد يبدو. على الرغم من العدد الكبير من المضادات الحيوية المختلفة ، فإن كل حالة من الحالات العاشرة تقريبًا لا تزال قاتلة. إذا تأثر جزء من الرئة ، فإنهم يتحدثون عن التهاب رئوي بؤري ؛ إذا تأثر الفص بأكمله أو الرئة بأكملها ، فإننا نتحدث عن الالتهاب الرئوي الفصي.

أسباب الالتهاب الرئوي: الالتهابات البكتيرية والفيروسية والفطرية ، والرضوض ، وجراحة الرئة ، ومضاعفات أمراض أخرى ، والمكوث في الفراش لفترة طويلة مع الإصابة بأمراض خطيرة.

مع الالتهاب الرئوي البؤري ، يتم تخفيف الأعراض. ترتفع درجة الحرارة تدريجياً ونادراً ما تزيد عن 39 درجة. إنها تتقلب على مدار اليوم. يشعر المرضى بالقلق من الضعف الشديد والتعرق وضيق التنفس وألم الصدر عند الاستنشاق والسعال مع البلغم المخاطي.

الالتهاب الرئوي الفصي النموذجي له الأعراض التالية:

• زيادة حادة في درجة الحرارة ، وغالبًا ما تكون مصحوبة بقشعريرة ؛
• السعال ، جاف في البداية ، ثم مع البلغم "الصدئ".

حالة المريض شديدة وهناك اضطرابات في القلب.

غالبًا ما يتم علاج الالتهاب الرئوي في المستشفى. يجب أن يشمل المضادات الحيوية ، التي يتم وصفها وفقًا للعوامل الممرضة الموجودة في تحليل البلغم. ستكون هناك حاجة إلى أدوية حال للبلغم وموسعات الشعب الهوائية وخافض للحرارة وعوامل منشطة للمناعة. ستكون مضادات الهيستامين مفيدة.

مرض رئوي حاد تسببه بكتيريا المتفطرة تسمى عصية كوخ. قد يكون لها أشكال خارج الرئة. قبل ظهور الأدوية الحديثة المضادة لمرض السل ، كان نادرا ما يتم علاجه. حتى الآن ، يعد مرض الرئة هذا من بين الأمراض العشرة الأولى التي غالبًا ما تؤدي إلى الوفاة.

ينتقل مرض السل عن طريق الهواء. ربع سكان العالم يحملون البكتيريا. تبدأ البكتيريا في التكاثر وتسبب أمراض الرئة. لفترة طويلة يكاد يكون بدون أعراض. غالبًا ما يُعزى الضعف الخفيف والخمول وفقدان الوزن والسعال الخفيف والحمى الخفيفة إلى التعب أو الزكام.

يشير السعال القوي ونفث الدم وألم الصدر وارتفاع درجة الحرارة إلى أرقام عالية إلى أن المرض قد وصل إلى أبعد من ذلك ، وسيتعين علاج مرض السل لفترة طويلة وصعبة. يجب أن يكون العلاج شاملاً ويتضمن علاجًا متعدد المكونات مضادًا لمرض السل ، وأدوية تحفيز المناعة ، والتغذية السليمة ، والبقاء في المصحات المتخصصة.

يموت ما يصل إلى 18.5٪ من مرضى السرطان في روسيا بسبب هذا المرض. يعتبر سرطان الرئة خبيثًا لأنه في البداية لا يظهر بأي شكل من الأشكال ، خاصةً إذا كان الورم موجودًا في محيط أنسجة الرئة. أسباب ظهوره مختلفة وليست واضحة دائمًا: التدخين ، واستنشاق الغبار ، بما في ذلك الأسبستوس ، والفيروسات ، والانبثاث من الأعضاء الأخرى.

غالبًا ما يكون أول أعراض المرض هو السعال المزمن. في البداية يجف ، ثم يصبح رطبًا. قد يحتوي البلغم صديدي على الدم. ترتفع درجة الحرارة ، ينخفض ​​الوزن ، لوحظ ضعف ، ضيق في التنفس ، تظهر علامات تسمم الجسم. في هذه المرحلة ، ليس من الصعب تشخيص مرض الرئة هذا ، لأن الورم كبير جدًا.

يعتمد تشخيص مرض الرئة هذا على بدء العلاج في الوقت المناسب. إذا كان الورم قابلاً للجراحة ، يلجأون إلى إزالته جراحيًا. ثم يتم استخدام العلاج الإشعاعي والكيميائي.

ترتبط هذه المجموعة من الأمراض بالنشاط المهني للإنسان وهي نتيجة استنشاق الغبار طويل المدى:

• فحم؛
• التلك.
• الأسبستوس.
• السيليكات.

يبدأ بسعال جاف وآلام في الصدر. ثم رئوي ، وسرعان ما ينضم قصور القلب. المرض لا رجعة فيه ، حيث يتطور التليف الرئوي ، أي يتم استبدال أنسجة الرئة بالنسيج الضام. يهدف العلاج إلى تثبيط العملية وإزالة الغبار وتحفيز جهاز المناعة وتقليل تفاعلات الحساسية.

وذمة رئوية

علامات الوذمة الرئوية:

• فشل تنفسي ، معبر عنه بضيق شديد في التنفس حتى عند الراحة ، والتنفس ثقيل ، فقاعات ؛
• حالة الاختناق ، فهي تجبر المريض على اتخاذ وضعية قسرية مع رفع الجزء العلوي من الجسم ؛
• ألم شديد في الصدر (طابع ضاغط) ؛
• عدم انتظام دقات القلب ، الذي يأخذ طابعًا واضحًا ؛
• السعال مع البلغم الرغوي الذي له لون وردي.
• عرق ندي ، زرقة ، جلد شاحب.
• الارتباك ، واحتمال فقدان الوعي.

مع ظهور الوذمة الرئوية ، يجب نقل المريض إلى المستشفى على وجه السرعة.

أمراض الرئة التي تصيب غشاء الجنب

من بينها: ذات الجنب ، استرواح الصدر.

استرواح الصدر هو تغلغل الهواء في التجويف الجنبي. الحالة محفوفة بالانهيار وتتطلب رعاية طبية طارئة.

هذا مرض رئوي تسببه الفيروسات والبكتيريا والإصابات والأورام. قد يكون من مضاعفات مرض الزهري والسل والتهاب البنكرياس. في 60٪ من أمراض الالتهاب الرئوي ، يتطور التهاب الجنبة ، والذي غالبًا ما يتم حله تلقائيًا.

في البداية ، يتكون التهاب الجنبة الجاف ، مما يسبب ألمًا شديدًا في الصدر بسبب احتكاك غشاء الجنب. عندما يظهر السائل (الإفرازات) ، يقل الألم ، ولكن يظهر ضيق التنفس المرتبط بانضغاط الرئتين. ينضم السعال الجاف المنعكس ، وتستمر درجة الحرارة الطفيفة والضعف والتعرق طوال المرض.

يتم علاج المرض في المستشفى ، لأنه مع التهاب الجنبة الرطب ، يكون شفط الإفرازات مطلوبًا عن طريق ثقب. في المستقبل ، يتم إجراء علاج معقد مضاد للالتهابات. يتطلب التهاب الجنبة من المسببات السلية أدوية خاصة.

أمراض الرئة التي تصيب الصدر

إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، فإن عملية التنفس صعبة ، والتي يمكن أن تتسبب مع مرور الوقت في فشل الجهاز التنفسي. يمكن أن تسبب الأمراض الالتهابية المختلفة لعضلات الظهر أيضًا صعوبات في التنفس.

يتسبب تشوه الصدر أو تلف الأوعية الرئوية في حدوث أمراض القصبات الهوائية والرئتين. تؤدي في النهاية إلى ظهور ما يسمى بـ cor pulmonale. يمكن أن يحدث هذا المرض فجأة على خلفية انسداد من خثرة الشريان الرئوي أو استرواح الصدر الصمامي. يمكن أن يكون سبب هذه الحالة هو الالتهاب الرئوي الحاد وطويل الأمد ، وذات الجنب النضحي مع وجود الكثير من السوائل.

يتم تسهيل التكوين البطيء للقلب الرئوي من خلال عمليات الانسداد في أعضاء الجهاز التنفسي ، وزيادة الضغط في أوعية الرئتين - ارتفاع ضغط الدم الرئوي ، والعمليات الليفية في أنسجة الرئة.

الوقاية

سيساعد الالتزام بالنمط الصحيح للعمل والراحة على تجنب مخاطر الإصابة بالعديد من الأمراض ، بما في ذلك أمراض الجهاز التنفسي. ما الذي يمكن فعله أيضًا:

• الإقلاع عن التدخين؛
• الامتثال لنظافة المنزل ؛
• الوقاية من الأخطار المهنية ؛
• العلاج الصحيح وفي الوقت المناسب لالتهابات الجهاز التنفسي ؛
• علاج الأمراض المزمنة.
• تقوية المناعة ، ممارسة الرياضة ، تصلب.
• التخطيط الفلوروجرافي.

يلعب الجهاز التنفسي ، وخاصة الرئتين ، دورًا كبيرًا في ضمان الأداء الطبيعي لأجسامنا. في نفوسهم ، تحدث أهم العمليات - تبادل الغازات ، ونتيجة لذلك يتم تشبع الدم بالأكسجين ويتم إطلاق ثاني أكسيد الكربون في البيئة. لذلك ، فإن انتهاك هذه الوظيفة يؤثر حتما على الكائن الحي ككل.

ترجع هذه الظواهر إلى حقيقة أنه على المستوى الجزيئي ، ترتبط معظم عمليات نشاطنا الحيوي بالأكسدة ، والتي لا يمكن إجراؤها بدون مشاركة الأكسجين المعروف لنا جميعًا. إذا كان الإنسان يستطيع العيش بدون طعام لأسابيع ، بدون ماء لأيام ، ثم بدون هواء لبضع دقائق. تموت القشرة الدماغية ، في ظل الظروف البيئية القياسية ، بعد توقف التنفس والدورة الدموية في غضون 5-7 دقائق.

نتيجة لنقص الأكسجة (تجويع الأكسجين) ، يتم استنفاد احتياطيات الروابط الكبيرة (خاصة ATP) في الجسم ، مما يؤدي إلى نقص الطاقة. إلى جانب ذلك ، هناك تراكم للمنتجات الأيضية ، مما يؤدي إلى تكوين الحماض (تحمض الدم). هذه حالة خطيرة إلى حد ما يمكن أن تؤدي في النهاية إلى الموت. هذا هو المكان الذي تأتي منه كل الأعراض. لذلك ، ليس من الضروري أحيانًا معالجة اضطرابات الجهاز التنفسي بإهمال شديد.

تتنوع علامات مرض الرئة بشكل كبير وتعتمد إلى حد كبير على العامل الممرض وشدة ومدى الضرر. وفقًا للتصنيف الحديث ، تنقسم جميع أمراض الرئة إلى فئتين كبيرتين: التهابية وغير التهابية.

يشمل الأول أنواعًا مختلفة من الالتهاب الرئوي ، والسل ، وما إلى ذلك) ، والأخير ، في أغلب الأحيان ، علم الأمراض المهنية (الجمرة الخبيثة ، والسحار السيليسي ، والتليف ، وغيرها. في هذا القسم ، سننظر فقط في تلك المتعلقة بالعمليات الالتهابية.

من أجل فهم الصورة بشكل أكثر وضوحًا والتوجيه قليلاً في مجموعة متنوعة من كل ما هو مذكور أدناه ، دعونا نتذكر قليلاً تشريح الجهاز التنفسي.وهو يتألف من البلعوم الأنفي ، القصبة الهوائية للقصبات الهوائية ، والتي بدورها تنقسم إلى جزئين أولاً إلى قسمين كبيرين ، ثم إلى أجزاء أصغر ، والتي تنتهي في النهاية في نتوءات تشبه الكيس تسمى الحويصلات الهوائية. يتم فيها تبادل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون بين الرئتين والدم ، وفيها تحدث جميع الأمراض التي سنتحدث عنها في هذه المقالة.

العلامات الأولى والرئيسية لأمراض الرئة

1. ضيق التنفسهو الشعور بنقص الهواء. يحدث في كل من أمراض الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية. يتميز حدوث ضيق التنفس في تكوين الجهاز التنفسي بانتهاك تواتر وعمق وإيقاع التنفس. أميز الأنواع التالية:

• ضيق التنفس الشهيق - عندما تكون عملية الاستنشاق صعبة. يحدث بسبب تضيق تجويف الحنجرة والقصبة الهوائية والشعب الهوائية (أجسام غريبة ، وذمة ، وتورم).
• ضيق التنفس الزفير - عندما تكون عملية الزفير صعبة. يحدث في أمراض مثل الربو القصبي وانتفاخ الرئة والتهاب الشعب الهوائية الانسدادي.
• ضيق التنفس المختلط - عندما يكون كل من الشهيق والزفير صعبًا. يحدث أثناء تطور بعض أمراض الرئة ، مثل الالتهاب الرئوي الفصي ، والسل ، وما إلى ذلك ، عندما يحدث اضطراب في إمداد الأكسجين وإزالة ثاني أكسيد الكربون.
• الاختناق هو نوبة شديدة من ضيق التنفس تحدث فجأة. غالبًا ما يصاحب الربو القصبي أو الانسداد أو الجلطة (انسداد) الشريان الرئوي والوذمة الرئوية والتورم الحاد في الحبال الصوتية.

2. السعال- عمل وقائي منعكس معقد يحدث نتيجة دخول أجسام غريبة إلى الجهاز التنفسي أو تراكم الإفرازات (البلغم والمخاط والدم) هناك ، بسبب تطور عمليات التهابية مختلفة.

• يمكن أن يحدث السعال بشكل انعكاسي ، كما في حالة التهاب الجنبة الجاف.
• لوحظ السعال الجاف مع التهاب الحنجرة ، والتهاب القصبات ، والتهاب الرئة ، والربو القصبي ، عندما يحتوي تجويف الشعب الهوائية على بلغم لزج ، يصعب إفرازه ؛
• يحدث السعال الرطب أثناء تفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن ، عندما تحتوي القصبات على سر رطب ، وكذلك الالتهاب ، والسل ، والخراج (في حالات الاختراق) وتوسع القصبات. يحدث البلغم:
  • الغشاء المخاطي ، مع التهاب القصبات الهوائية الحاد ، والربو القصبي.
  • صديدي ، أثناء التهاب الشعب الهوائية صديدي ، اختراق خراج الرئة.
  • البلغم الصدئ هو سمة من سمات الالتهاب الرئوي الخانقي.
  • على شكل "هلام التوت" في حالات سرطان الرئة.
  • أسود ، نتنة مع الغرغرينا في الرئة.

البلغم في الفم ، وخاصة في الصباح ، هو سمة من سمات تمزق الخراج ، توسع القصبات.

• السعال المستمر هو سمة من سمات الأمراض المزمنة في الشعب الهوائية والرئتين (التهاب الحنجرة المزمن ، والتهاب القصبات ، والتهاب الشعب الهوائية ، وتوسع القصبات ، والسل الرئوي ، والأجسام الغريبة التي تدخل الجهاز التنفسي).
• يحدث السعال الدوري عند الأشخاص الحساسين للبرد والمدخنين والذين يعانون من توسع القصبات.
• لوحظ السعال الانتيابي الدوري مع السعال الديكي.
• السعال النباحي هو سمة من سمات التهاب الحنجرة.
• يحدث السعال الصامت الخشن عندما تتلف الحبال الصوتية في مرض السل والزهري عندما يتم ضغط العصب الدوار ؛
• يحدث السعال الهادئ في المرحلة الأولى من الالتهاب الرئوي الفصي وجفاف ذات الجنب وفي المرحلة الأولى من مرض السل ؛
• يُلاحظ السعال الليلي مع مرض السل والورم الحبيبي اللمفاوي والأورام الخبيثة. في الوقت نفسه ، تزيد الغدد الليمفاوية في المنصف وتهيج منطقة التشعب (الانفصال) في القصبة الهوائية ، خاصة في الليل ، عندما تزداد نغمة العصب المبهم ؛

3. نفث الدميحدث مع مرض السل ، توسع القصبات ، الخراج ، الغرغرينا وسرطان الرئة. الدم الطازج في البلغم هو سمة من سمات مرض السل. في حالة وجود نزيف رئوي ، يكون للدم قوام رغوي ، تفاعل قلوي ، مصحوب بسعال جاف.

4. ألم في الرئتين.

• الألم الذي يظهر بعد التنفس العميق والسعال هو سمة من سمات التهاب الجنبة الجاف (عندما يترسب الفيبرين على غشاء الجنب ويحدث احتكاك بين الأوراق). في هذه الحالة ، يحاول المريض تأخير السعال والاستلقاء على الجانب المؤلم ؛
• قد يظهر ألم خفيف بعد الإصابة بالتهاب الجنبة نتيجة تكوين التصاقات (التصاق الملاءات ببعضها البعض) ؛
• ألم شديد في الصدر هو سمة من سمات الأورام الخبيثة في غشاء الجنب ، أو إنبات ورم في الرئة في غشاء الجنب ؛
• عندما يشارك العصب الحجابي في العملية الالتهابية ، يمكن أن ينتشر الألم إلى الذراع والرقبة والمعدة ، مما يشبه الأمراض المختلفة ؛
• يعتبر الألم المفاجئ الحاد والمفاجئ في منطقة محدودة من الصدر من سمات استرواح الصدر في موقع التمزق الجنبي. بالتوازي مع ذلك ، هناك ضيق في التنفس وزراق وانخفاض في ضغط الدم نتيجة لانخماص الانضغاط.
• يزداد الألم مع الألم العصبي الوربي ، والنغف ، والهربس النطاقي مع الميل إلى الجانب المصاب ؛

5. ارتفاع في درجة حرارة الجسميصاحب الأمراض الالتهابية في الجهاز التنفسي ، وكذلك السل ؛

6. ضعف وتوعك وفقدان الشهية والخمول وانخفاض القدرة على العمل- هذه كلها أعراض تسمم.

7. تغير في لون الجلد.

• لوحظ شحوب الجلد عند مرضى ذات الجنب النضحي.
• فرط الدم (الاحمرار) على الجانب المصاب مع زرقة (زرقة) هو سمة من سمات الالتهاب الرئوي الخانقي.

8. الانفجارات العقبولية.

9. موقف المريض:

• الوضع على الجانب المؤلم هو نموذجي لأمراض مثل التهاب الجنبة الجاف ، توسع القصبات ، الالتهاب الرئوي ، إلخ.
• العظام - يشغل الأشخاص المصابون بالربو القصبي والوذمة الرئوية وما إلى ذلك وضع شبه الجلوس ؛

10. أعراض "عصي الطبل" و "نظارات الساعة"(بسبب نقص الأكسجة المزمن ، يحدث تكاثر أنسجة العظام في منطقة الكتائب الطرفية للأصابع والقدمين) من سمات أمراض الرئة المزمنة ؛

علامات وأعراض مرض السل الرئوي

1. زيادة غير محفزة في درجة الحرارة إلى 37.2 - 37.5 ، خاصة في المساء ؛
2. عرق بارد ليلا
3. متلازمة التسمم: الضعف والتعب وفقدان الشهية.
4. فقدان الوزن؛
5. سعال. يمكن أن تكون جافة أو رطبة ، ويمكن أن تكون غير مهمة وتزعج المريض فقط في الصباح أو ثابتة ومتكررة ؛
6. يحدث نفث الدم أثناء تمزق الأوعية الدموية.
7. يحدث ضيق التنفس ، كقاعدة عامة ، عندما تكون العملية موضعية في كلا الرئتين ؛
8. لمعان العيون
9. احمر الخدود
10. تضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة والإبط والفخذ وما إلى ذلك.

الالتهاب الرئوي الخانقي أو الالتهاب الرئوي الجنبي:

• متلازمة التسمم:
  • ضعف،
  • إعياء،
  • فقدان الشهية
  • صداع الراس،
  • ألم عضلي؛
• متلازمة التغيرات الالتهابية العامة:
  • الشعور بالحر ،
  • قشعريرة
  • زيادة درجة الحرارة،
• متلازمة التغيرات الالتهابية في الرئتين:
  • سعال؛
  • اللعاب؛
  • ألم في الصدر يزداد أثناء التنفس والسعال.

يتميز الالتهاب الرئوي ببداية حادة.ترتفع درجة حرارة الجسم فجأة إلى 39-40 درجة مصحوبة بقشعريرة شديدة وألم شديد في الصدر. يزداد الألم أثناء التنفس والسعال. في البداية ، يكون السعال جافًا ومؤلماً ، وبعد يوم أو يومين يظهر بلغم صدئ. ثم يتحول البلغم إلى مخاطي ، ويختفي السعال بعد الشفاء. يتم التعبير عن أعراض التسمم. في نفس الوقت هناك انفجارات هربسية على الشفتين ، أجنحة الأنف.

الحمى ثابتة وتستمر في المتوسط ​​من 7 إلى 12 يومًا. يتم إجراء الانخفاض في درجة الحرارة إلى وضعها الطبيعي في غضون ساعات قليلة (أزمة) أو تدريجيًا (تحلل). مع انخفاض الأزمة ، من الممكن حدوث انخفاض في ضغط الدم ، ونبض متكرر ضعيف "يشبه الخيط".

الالتهاب الرئوي القصبي:

إذا تطور الالتهاب الرئوي القصبي على خلفية التهاب الشعب الهوائية ، ونزلات الجهاز التنفسي العلوي ، وما إلى ذلك ، فلا يمكن تحديد بداية المرض.

ومع ذلك ، في كثير من الأحيان ، وخاصة عند الشباب ، تكون البداية حادة وتتميز بالأعراض التالية:

• قشعريرة.
• زيادة درجة الحرارة إلى 38-39 درجة مئوية ؛
• ضعف؛
• صداع الراس؛
• سعال (جاف أو بلغم مخاطي) ؛
• ألم صدر؛
• زيادة التنفس (ما يصل إلى 25-30 في الدقيقة).

أعراض مرض الساركويد الرئوي

علامات الساركويد في الرئتينقد تكون مصحوبة بأعراض مثل:

• توعك؛
• قلق؛
• إعياء؛
• ضعف عام؛
• فقدان الوزن؛
• فقدان الشهية؛
• حمة؛
• اضطرابات النوم
• تعرق ليلي.

مع داخل الصدر شكل غدي لمفاويفي نصف المرضى ، يكون مسار الساركويد في الرئتين بدون أعراض ، في النصف الآخر ، لوحظت المظاهر السريرية في شكل أعراض مثل:

• ضعف،
• ألم في الصدر والمفاصل ،
• سعال،
• زيادة في درجة حرارة الجسم ،
• ظهور عقدة حمامية.

تدفق شكل المنصف الرئوييترافق الساركويد

• سعال،
• ضيق في التنفس
• آلام في الصدر.
• الآفات الجلدية،
• عين،
• الغدد الليمفاوية المحيطية ،
• الغدد اللعابية النكفية (متلازمة هيرفورد) ،
• عظام (أعراض موروزوف جانجلينج).

ل شكل رئوييتميز الساركويد بوجود:

• ضيق في التنفس
• السعال مع البلغم ،
• ألم صدر،
• ألم مفصلي.

أعراض مرض الرئة الفطري

أكثر المسببات شيوعًا للأمراض الفطرية هي الفطريات الشعاعية.

أعراض داء الشعيات في الرئتين في المرحلة الأولى من المرض ، فإنها تشبه الالتهاب الرئوي القصبي في الصورة السريرية. في المرضى:

• ترتفع درجة حرارة الجسم
• هناك تعرق غزير ،
• سجود،
• السعال الرطب ، وأحيانًا مع وجود دم في البلغم

في المرحلة الثانية من داء الشعيات في الرئتين ، يصيب الفطرغشاء الجنب ، مما يسبب التهاب الجنبة الجاف ، والذي يتحول في النهاية إلى شكل نضحي. تخترق ميسيل الفطر الأنسجة العضلية للصدر وتؤدي إلى تكوين ارتشاح كثيف. هذه التكوينات مؤلمة للغاية ، وتتميز بما يسمى بألم النار.

المرحلة الثالثة من داء الشعيات مصحوبةتكوين النواسير وعملية التحبيب وإطلاق القيح.