Hansı ki, ilk yardım tədbirlərinə şamil edilmir. dövlət büdcəli təhsil müəssisəsi

İlk yardım hadisə yerində zərərçəkənin həyatını və sağlamlığını xilas etmək üçün sadə tədbirlər kompleksidir.

Sənətə görə. "Rusiya Federasiyasında vətəndaşların sağlamlığının qorunmasının əsasları haqqında" 21 noyabr 2011-ci il tarixli 323-FZ Federal Qanununun 31-i:

1. Tibbi yardım göstərilməzdən əvvəl vətəndaşlara qəzalar, xəsarətlər, zəhərlənmələr və onların həyatı və sağlamlığı üçün təhlükə yaradan digər vəziyyətlər və xəstəliklər, federal qanunlara uyğun olaraq ilk tibbi yardım göstərməyə borclu olan şəxslər tərəfindən göstərilir. Rusiya Federasiyasının daxili işlər orqanlarının əməkdaşları, Dövlət Yanğından Mühafizə Xidmətinin işçiləri, hərbi qulluqçuları və işçiləri, fövqəladə xilasetmə hissələrinin və fövqəladə xilasetmə xidmətlərinin xilasediciləri daxil olmaqla, xüsusi qayda ilə və müvafiq təhsili olanlar.

2. İlk yardımın göstərildiyi şərtlərin siyahısı və ilk yardım tədbirlərinin siyahısı səlahiyyətli federal icra hakimiyyəti orqanı tərəfindən təsdiq edilir.

Polis əməkdaşlarına ilk tibbi yardım göstərmək öhdəliyi 07.02.2011-ci il tarixli 3-FZ nömrəli "Polis haqqında" Federal Qanunu ilə təyin edilir..

Sənətə uyğun olaraq. Bu qanunun 12-ci maddəsində polisə aşağıdakı vəzifələr həvalə edilir:

Cinayətlərdən, inzibati xətalardan və bədbəxt hadisələrdən zərər çəkmiş şəxslərə, habelə köməksiz vəziyyətdə olan və ya onların həyatı və sağlamlığı üçün təhlükəli vəziyyətdə olan şəxslərə vaxtında ixtisaslaşdırılmış yardım almaq mümkün olmadıqda onlara ilkin tibbi yardım göstərmək. və ya yoxdur (birinci hissənin 3-cü bəndi);

fövqəladə hallarda vətəndaşların xilas edilməsi, baxımsız qalmış əmlakın mühafizəsi üçün təxirəsalınmaz tədbirlər görmək, bu şəraitdə xilasetmə xidmətlərinin fasiləsiz işinə kömək etmək; epidemiyalar və epizootiyalar zamanı karantin tədbirləri zamanı ictimai asayişi təmin etmək (7-ci bəndin 1-ci hissəsi).

Sənətə uyğun olaraq. "Polis haqqında" Federal Qanunun 27-si - vəzifəsindən, yerindən və günün vaxtından asılı olmayaraq polis əməkdaşı borcludur ilk yardım göstərmək cinayətlərdən, inzibati xətalardan və bədbəxt hadisələrdən zərər çəkmiş vətəndaşlar, habelə köməksiz vəziyyətdə və ya həyat və sağlamlıqları üçün təhlükəli vəziyyətdə olan vətəndaşlar.

İlk yardımın göstərildiyi şərtlərin siyahısı, habelə ilk yardım tədbirlərinin siyahısı Rusiya Federasiyasının Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 4 may 2012-ci il tarixli 477n nömrəli əmri ilə təsdiq edilmişdir. (Rusiya Səhiyyə Nazirliyinin 07.11.2012-ci il tarixli 586n nömrəli əmri ilə düzəlişlə).

İlk yardımın göstərildiyi şərtlərin siyahısı:

1. Şüurun olmaması.

2. Nəfəs alma və qan dövranının dayandırılması.


3. Xarici qanaxma.

4. Yuxarı tənəffüs yollarının yad cisimləri.

5. Bədənin müxtəlif nahiyələrinin zədələnməsi.

6. Yanıqlar, yüksək temperatura məruz qalmanın təsiri, termal şüalanma.

7. Aşağı temperaturlara məruz qalmanın donma və digər təsirləri.

8. Zəhərlənmə.

İlk yardım tədbirlərinin siyahısına aşağıdakılar daxildir:

1. Vəziyyəti qiymətləndirmək və ilk yardım üçün təhlükəsiz mühiti təmin etmək üçün tədbirlər:

Öz həyatı və sağlamlığı üçün təhlükə yaradan amillərin müəyyən edilməsi;

Qurbanın həyatı və sağlamlığı üçün təhlükə yaradan amillərin müəyyən edilməsi;

Həyat və sağlamlıq üçün təhlükə yaradan amillərin aradan qaldırılması;

Zərərverici amillərin qurbana təsirinin dayandırılması;

Qurbanların sayının hesablanması;

Qurbanın nəqliyyat vasitəsindən və ya digər əlçatmaz yerlərdən çıxarılması;

Qurbanın hərəkəti.

2. Təcili yardım çağırmaq, işçiləri federal qanunlara və ya xüsusi qaydaya uyğun olaraq ilk tibbi yardım göstərmələri tələb olunan digər xüsusi xidmətlər.

3. Qurbanda şüurun mövcudluğunun müəyyən edilməsi.

4. Tənəffüs yollarının açıqlığının bərpası və qurbanda həyat əlamətlərinin müəyyən edilməsi tədbirləri:

Alt çənənin irəliləməsi;

eşitmə, görmə və toxunma köməyi ilə tənəffüsün mövcudluğunun müəyyən edilməsi;

Qan dövranının mövcudluğunun müəyyən edilməsi, əsas arteriyalarda nəbzin yoxlanılması.

5. Həyat əlamətləri görünməzdən əvvəl kardiopulmoner reanimasiya aparmaq üçün tədbirlər:

Qurbanın sinəsinə əl təzyiqi;

Ağciyərlərin süni ventilyasiyası

6. Tənəffüs yollarının açıqlığını qorumaq üçün tədbirlər:

Sabit yanal mövqe vermək;

Çənə qaldırma ilə baş əymək;

7. Qurbanın ümumi müayinəsi və xarici qanaxmanın müvəqqəti dayandırılması üçün tədbirlər:

Qurbanın qanaxmanın olması üçün ümumi müayinəsi;

Təzyiq sarğısının tətbiqi.

Arteriyaya barmaq basmaq;

Oynaqda əzanın maksimum fleksiyası;

Turniket tətbiqi

8. Zərər çəkmiş şəxsin həyat və sağlamlığına təhlükə yaradan xəsarət, zəhərlənmə və digər halların əlamətlərinin müəyyən edilməsi, bu hallar aşkar edildikdə ilkin tibbi yardımın göstərilməsi məqsədilə onun ətraflı müayinəsi tədbirləri:

Baş müayinəsinin aparılması;

Boyun müayinəsi;

Döş müayinəsinin aparılması;

Arxa müayinənin aparılması

Qarın və çanaq boşluğunun müayinəsi;

Əzaların müayinəsi;

Bədənin müxtəlif nahiyələrinin zədələri üçün sarğıların, o cümlədən döş qəfəsinin yaraları üçün okklyuziv (möhürləmə) tətbiqi;

İmmobilizasiyanın aparılması (doğaçlama vasitələrdən istifadə etməklə, avtoimmobilizasiya);

Servikal onurğanın fiksasiyası (əl ilə, doğaçlama vasitələrlə, tibbi məhsullardan istifadə etməklə);

Zərərçəkənin təhlükəli kimyəvi maddələrlə təmasda olmasının dayandırılması (su alaraq və qusdurmaqla mədə yuyulması, zədələnmiş səthdən çıxarılması və zədələnmiş səthin axan su ilə yuyulması);

Yaralanmalar, termal yanıqlar və yüksək temperaturun və ya istilik radiasiyasının digər təsirləri zamanı yerli soyutma;

Donma və aşağı temperaturlara məruz qalmanın digər təsirlərinə qarşı istilik izolyasiyası.

9. Qurbana optimal bədən mövqeyinin verilməsi.

10. Qurbanın vəziyyətinin monitorinqi (şüur, tənəffüs, qan dövranı) və psixoloji dəstək.

11. Qurbanın təcili yardım komandasına, işçiləri federal qanuna və ya xüsusi qaydaya uyğun olaraq ilk tibbi yardım göstərməli olan digər xüsusi xidmətlərə köçürülməsi.

İlk tibbi yardımın göstərilməsində rəhbər tutulmalı olan əsas prinsiplər bunlardır:

Dəqiqlik;

məqsədəuyğunluq;

Sürətlilik;

sakit;

Qətiyyət;

Davamlılıq.

1. Vəziyyəti qiymətləndirmək və ilk yardım üçün təhlükəsiz mühiti təmin etmək üçün tədbirlər:

1) öz həyatı və sağlamlığı üçün təhlükə yaradan amillərin müəyyən edilməsi;

2) qurbanın həyatı və sağlamlığı üçün təhlükə yaradan amillərin müəyyən edilməsi;

3) həyat və sağlamlıq üçün təhlükə yaradan amillərin aradan qaldırılması;

4) zərər vuran amillərin qurbana təsirinin dayandırılması;

5) qurbanların sayının qiymətləndirilməsi;

6) zərər çəkmiş şəxsin nəqliyyat vasitəsindən və ya digər çətin əldə edilən yerlərdən çıxarılması;

7) qurbanın hərəkəti.

2. Təcili yardım, digər xüsusi xidmətlər çağırmaq, ilk tibbi yardım göstərməli olan işçilər federal qanuna və ya xüsusi qaydaya uyğun olaraq .

3. Qurbanda şüurun varlığının müəyyən edilməsi.

4. Tənəffüs yollarının açıqlığını bərpa etmək və qurbanda həyat əlamətlərini müəyyən etmək üçün tədbirlər:

2) alt çənənin uzanması;

3) eşitmə, görmə və toxunma köməyi ilə tənəffüsün mövcudluğunun müəyyən edilməsi;

4) qan dövranının mövcudluğunun müəyyən edilməsi, əsas arteriyalarda nəbzin yoxlanılması.

5. Həyat əlamətləri görünməzdən əvvəl kardiopulmoner reanimasiya aparmaq üçün tədbirlər:

1) əlləri ilə qurbanın sinəsinə təzyiq;

2) süni tənəffüs "Ağızdan ağıza";

3) "Ağızdan buruna" süni tənəffüs;

4) süni tənəffüs üçün cihazdan istifadə edərək süni tənəffüs

6. Tənəffüs yollarının açıqlığını qorumaq üçün tədbirlər:

1) sabit yanal mövqe vermək;

3) alt çənənin uzanması.

7. Qurbanın ümumi müayinəsi və xarici qanaxmanın müvəqqəti dayandırılması üçün tədbirlər:

1) qanaxmanın olması üçün qurbanın ümumi müayinəsi;

2) arteriyanın rəqəmsal təzyiqi;

3) turniketin tətbiqi;

4) oynaqda əzanın maksimum əyilməsi;

5) yaraya birbaşa təzyiq;

6) təzyiq sarğısının tətbiqi.

8. Zərər çəkmiş şəxsin həyatına və sağlamlığına təhlükə yaradan xəsarət, zəhərlənmə və digər halların əlamətlərini müəyyən etmək və bu hallar aşkar edildikdə ilkin tibbi yardım göstərmək üçün onun ətraflı müayinəsi tədbirləri:



1) başın müayinəsi;

2) boyun müayinəsi;

3) döş müayinəsinin aparılması;

4) arxanın müayinəsi;

5) qarın və çanaq boşluğunun müayinəsi;

6) əzaların müayinəsi;

7) bədənin müxtəlif nahiyələrinin zədələri üçün, o cümlədən döş qəfəsinin yaraları üçün okklyuziv (möhürləyici) sarğıların tətbiqi;

8) immobilizasiya (improvizə edilmiş vasitələrdən istifadə etməklə, avtoimmobilizasiya, tibbi cihazlardan istifadə etməklə);

9) servikal onurğanın fiksasiyası (əl ilə, doğaçlama vasitələrlə, tibbi cihazlardan istifadə etməklə);

10) zərər çəkmiş şəxsin təhlükəli kimyəvi maddələrə məruz qalmasının dayandırılması (su alaraq və qusdurmaqla mədə yuyulması, zədələnmiş səthdən çıxarılması və zədələnmiş səthin axar su ilə yuyulması);

11) xəsarətlər, termal yanıqlar və yüksək temperaturun və ya istilik radiasiyasının digər təsirləri zamanı yerli soyutma;

12) donma və aşağı temperaturlara məruz qalmanın digər təsirləri zamanı istilik izolyasiyası.

9. Qurbana bədənin optimal mövqeyini vermək.

10. Qurbanın vəziyyətinin (şüurun, tənəffüsün, qan dövranının) monitorinqi və psixoloji dəstəyin göstərilməsi.

11. Qurbanın təcili yardım briqadasına, işçiləri federal qanuna və ya xüsusi qaydaya uyğun olaraq ilk tibbi yardım göstərməli olan digər xüsusi xidmətlərə köçürülməsi.

İlk yardımın ümumi prinsipləri müxtəlif vəziyyətlərdə qurbanlara ilk yardım göstərərkən nəzərə alınmalı olan ən vacib tələbləri əks etdirir:

İlk yardım hərəkətləri faktiki vəziyyətlə müəyyən edilməlidir;

İlkin tibbi yardım göstərənlərin təhlükəsizliyini təmin etmək lazımdır;

Ən böyük ilk yardımı təmin etmək üçün doğaçlama vasitələrdən istifadə etmək lazımdır;

İlk tibbi yardımın göstərilməsi eyni vaxtda evakuasiyaya hazırlıqla birləşdirilməlidir;

Zərərçəkənləri tibb müəssisələrinə təxliyə etməzdən əvvəl və onların təxliyəsi zamanı daim nəzarətdə saxlamaq lazımdır.

İlk yardım tədbirlərinin siyahısı müəyyən bir parametrdə zədələyici amillərdən asılıdır bir şəxs üzərində hərəkət etmək və ziyan görüb.

Mexanik (dinamik) zədələyici amillərin üstünlük təşkil etdiyi fəlakətlərdəİlk yardım tədbirlərinə aşağıdakılar daxildir:

ª dağıntılar, dağılmış sığınacaqlar, sığınacaqlar altından qurbanların çıxarılması;

ª Qurbanın sağ olub-olmadığını öyrənmək;

ª qurbana fizioloji cəhətdən əlverişli mövqe vermək;

ª tənəffüs yollarının açıqlığının və mexaniki ventilyasiyanın bərpası;

ª qapalı (dolayı) ürək masajı;

ª bütün mövcud üsullarla xarici qanaxmanın müvəqqəti dayandırılması;

ª şpris borusundan istifadə edərək ağrıkəsicilərin tətbiqi;

ª yara və ya yanıq səthinə aseptik sarğı tətbiqi və fərdi sarğı paketinin (PPI) steril rezin zərfindən istifadə edərək döş qəfəsinin nüfuz edən yaraları üçün okklyuziv sarğı tətbiqi;

ª sümük sınıqları və yumşaq toxumaların əzilməsi zamanı ətrafların immobilizasiyası;

ª onurğa zədələri zamanı bədənin qalxana və ya lövhəyə bərkidilməsi;

ª 1 litr mayeyə 1 çay qaşığı soda və 1 çay qaşığı xörək duzu əlavə edilməklə (qusma və qarın boşluğu orqanlarında travma olmadıqda) bol ilıq içki vermək.

Lezyonlarda istilik amillərinin üstünlüyü ilə Yuxarıda sadalanan fəaliyyətlərə əlavə olaraq:

ª yanan paltarları söndürmək;

ª aseptik sarğı tətbiqi;

ª qurbanı təmiz vərəqlə örtmək;

ª qurbanı qızdırmaq və ağrıkəsicilər vermək.

AOHC-nin ətraf mühitə atılması ilə əlaqədar qəzalar halında ilk yardımın göstərilməsi qaydasında həyata keçirilir:

ª tənəffüs orqanlarının, görmə qabiliyyətinin və dərinin AOHB-nin birbaşa təsirindən qorunması, şəxsi qoruyucu vasitələrdən, pambıq-doka sarğılardan, üzü yaş cuna, şərflə, dəsmaldan və s. ilə örtməklə;

ª antidot qəbulu;

ª xəstənin infeksiya zonasından dərhal çıxarılması;

ª bədənin açıq hissələrinin qismən sanitarlaşdırılması (axar su və sabunla yuyulma, 2% soda məhlulu);

ª paltarın, ayaqqabının, qoruyucu vasitələrin və s.-nin qismən xüsusi emalı;

ª tənəffüs orqanlarının qoruyucu vasitələrinin çıxarılması;

ª optimal bədən mövqeyinin verilməsi;

ª təmiz havaya çıxış;

ª AOXB mədəyə daxil olarsa - mədənin borusuz, sorbentlərlə yuyulması üçün bol su içmək;

ª Tibbi yardım gələnə qədər zərərçəkənləri izləyin.

Radiasiya qəzaları zamanı ilk yardım daxildir:

ª radioaktiv maddələrin inhalyasiya edilmiş hava, su, qida ilə orqanizmə daxil olmasını dayandırmaq üçün tədbirlərin görülməsi (fərdi qoruyucu vasitələrdən, pambıq-dolu sarğılardan və s. istifadə);

ª radioaktiv maddələrlə çirklənmiş ərazidən kənara və ya kollektiv qoruyucu vasitələrə ən sürətli evakuasiya nəticəsində zərər çəkmiş şəxslərin xarici şüalanmasının dayandırılması;

ª fərdi AI-2-nin ilk yardım dəstindən ilkin reaksiyanın qarşısının alınması və aradan qaldırılması vasitələrinin istifadəsi;

ª dəriyə məruz qalan ərazilərin qismən sanitarlaşdırılması;

ª geyim və ayaqqabılardan radioaktiv maddələrin çıxarılması.

Kütləvi yoluxucu xəstəliklərlə Bakterioloji (bioloji) infeksiya ocaqlarında ilk yardıma aşağıdakılar daxildir:

ª doğaçlama və (və ya) fərdi mühafizə vasitələrindən istifadə;

ª yoluxucu xəstəlikdən şübhələnən qızdırmalı xəstələrin aktiv aşkarlanması və təcrid edilməsi;

ª təcili qeyri-spesifik profilaktikanın tətbiqi;

ª qismən və ya tam xüsusi emalın aparılması.

İlk tibbi yardım göstərərkən fərdi ilk yardım dəstinə, sanitar çantasına daxil olan vasitələrdən istifadə olunacaq: ağrıkəsicilər, radioprotektorlar, antidotlar, antibiotiklər və s.

İlkin həkiməqədər tibbi və sanitar (təcili tibbi yardım) tibbi yardım - fəaliyyəti ilk yardımı tamamlayan tibbi yardım növü. Standart tibbi avadanlıqdan istifadə edərək lezyonun mərkəzində və ya zədələnmiş ərazinin bilavasitə yaxınlığında orta tibb işçiləri (paramedik və ya tibb bacısı) olduğu ortaya çıxdı.

Onun təyinatı:

ª həyat üçün təhlükə yaradan xəstəliklərlə (asfiksiya, qanaxma, şok və s.) mübarizə;

ª yaraların ikincil infeksiyadan qorunması ;

ª ilk yardımın düzgünlüyünə nəzarət etmək və çatışmazlıqları aradan qaldırmaq;

ª sonrakı ağırlaşmaların inkişafının qarşısının alınması;

ª zərər çəkmiş şəxslərin sonrakı evakuasiyaya hazırlanması.

İlk yardım üçün optimal vaxt zədə anından 2 saata qədərdir.

İlkin (təcili yardım) həkiməqədər sağlamlıq xidməti aşağıdakıları ehtiva edir Hadisələr (göstərişlərə görə):

ª S formalı borunun - hava kanalının və ya AMBU cihazının daxil edilməsi ilə ağciyərlərin süni ventilyasiyası;

ª ürək-ağciyər reanimasiyasının aparılması;

ª infuziya vasitələrinin infuziyası;

ª ağrıkəsicilərin və ürək-damar preparatlarının qəbulu;

ª antibiotiklərin, iltihab əleyhinə, sakitləşdirici, qıcolma əleyhinə və qusma əleyhinə dərmanların qəbulu və qəbulu;

ª sorbentlərin, antidotların və s. tətbiqi;

ª turniketlərin, sarğıların və şinlərin düzgün tətbiqinə nəzarət, zəruri hallarda standart avadanlıqdan istifadə etməklə onların düzəldilməsi və əlavə edilməsi;

ª aseptik və okklyuziv sarğıların tətbiqi.

İlk tibbi yardım göstərən tibb işçiləri, əlavə olaraq, ilkin tibbi yardımın düzgünlüyünə nəzarət edir.

İlkin (təcili yardım) tibbi yardım - təcili yardım briqadalarının həkimləri, tibb və tibb bacıları briqadaları və ümumi praktikantlar tərəfindən həyata keçirilən müalicəvi və profilaktik tədbirlər kompleksi daxil olmaqla tibbi yardım növü, adətən, tibbi evakuasiyanın xəstəxanadan əvvəl mərhələsində(tibb və tibb bacıları qrupları tərəfindən ambulator şəraitdə, müəssisənin sağlamlıq mərkəzində və ya yaxınlıqdakı digər tibb müəssisəsində yerləşdirilən tibbi yardım məntəqəsi).

Onun əsas vəzifələri - həyat üçün təhlükəli hadisələrlə mübarizə(asfiksiya, qanaxma, şok, konvulsiyalar və s.), ağırlaşmaların qarşısının alınması(xüsusilə, yara infeksiyası və s.) və yaralıları sonrakı təxliyə üçün hazırlamaq. Təcili göstərişlər üçün yardım göstərmək üçün optimal vaxt 3 saat, tam olaraq - 6 saatdır (yaralanmalar və yanıqlar üçün).

Yaralıların əhəmiyyətli bir hissəsi tibbi evakuasiya mərhələsinə daxil olduqda, ehtiyacı olanların hamısına vaxtında (məqbul vaxt çərçivəsində) tam ilk tibbi yardım göstərmək mümkün olmadığı bir vəziyyət yaranır.

Bu vəziyyəti nəzərə alaraq fəaliyyət ilkin (təcili yardım) tibbi yardım 2 qrupa bölünür:

ª təcili tədbirlər;

ª qeyri-ixtiyari olaraq gecikdirilə və ya növbəti mərhələdə təmin edilə bilən fəaliyyətlər.

Təcili tədbir üçün aid etmək:

Ø asfiksiyanın aradan qaldırılması :

Yuxarı tənəffüs yollarından selik, qusma və qanın sorulması;

Hava kanalının tətbiqi;

Dil fiksasiyası;

Yumşaq damağın və farenksin yan hissələrinin asılmış qapaqlarının kəsilməsi və ya tikilməsi;

Göstərişlərə görə traxeostomiya;

Süni ağciyər ventilyasiyası (ALV);

Açıq pnevmotoraks ilə okklyuziv sarğı tətbiqi;

Gərginlik pnevmotoraksı ilə plevra boşluğunun ponksiyonu və ya torakosentez;

Ø xarici qanaxmanı dayandırın :

Yarada bir damar tikmək və ya qanaxma damarını sıxmaq;

Yaranın sıx tamponadası və təzyiq sarğısının qoyulması;

Turniketin tətbiqinin düzgünlüyünə və məqsədəuyğunluğuna nəzarət;

Göstəriş olduqda turniketin tətbiqi;

Ø şok əleyhinə tədbirlərin həyata keçirilməsi :

Əhəmiyyətli qanaxma ilə qan əvəzedicilərinin köçürülməsi;

novokain blokadalarının aparılması;

ağrıkəsicilərin və ürək-damar dərmanlarının tətbiqi;

Ø yumşaq toxuma qapağında asılmış əzanın amputasiyası ;

Ø sidik tutma ilə sidik kisəsinin kateterizasiyası və ya kapilyar ponksiyonu;

Ø geyimdən kimyəvi maddələrin desorbsiyasını aradan qaldırmağa yönəlmiş və kimyəvi zədələnmənin ocağından gələn zərərçəkmişdən qaz maskasını çıxarmağa imkan verən tədbirlərin həyata keçirilməsi;

Ø antidotların tətbiqi, antikonvulsanların, bronxodilatatorların və antiemetiklərin istifadəsi;

Ø davamlı kimyəvi maddələrlə çirkləndikdə yaranın deqazasiyası;

Ø kimyəvi və ya radioaktiv maddələrin mədəyə daxil olması halında prob ilə mədə yuyulması;

Ø bakterial toksinlərlə zəhərlənmə və yoluxucu xəstəliklərin qeyri-spesifik profilaktikası zamanı antitoksik serumun istifadəsi .

Gecikmiş hadisələr üçün, aid etmək:

Ø ilkin və ilkin həkiməqədər tibbi yardımın çatışmazlıqlarının aradan qaldırılması (sarğıların düzəldilməsi, nəqliyyat immobilizasiyasının təkmilləşdirilməsi);

Ø yara radioaktiv maddələrlə çirkləndikdə sarğı dəyişdirilməsi;

Ø orta dərəcəli xəsarətlər üçün novokain blokadalarının aparılması;

Ø açıq zədələr və yanıqlar üçün antibiotik inyeksiyaları və tetanoz seroprofilaktikası;

Ø Təsirə məruz qalanın həyatı üçün təhlükə yaratmayan vəziyyətlər üçün müxtəlif simptomatik agentlərin təyin edilməsi .

İxtisaslaşdırılmış tibbi yardım- tibbi yardımın son forması, hərtərəflidir. Göstərilir ixtisaslaşmış həkimlər ixtisaslaşdırılmış tibb müəssisələrində xüsusi müalicə-diaqnostika avadanlıqları olan (neyrocərrahlar, travmatoloqlar, oftalmoloqlar və s.). Tibb müəssisələrinin profilləşdirilməsi verməklə həyata keçirilə bilər ixtisaslaşdırılmış tibbi yardım qrupları müvafiq tibbi avadanlıqla. İxtisaslaşdırılmış tibbi yardımın göstərilməsi üçün optimal müddət zədə anından 24-72 saatdır.

Ümumilikdə ilk 3 növ tibbi yardım ( birincisi, ilkin (təcili yardım) həkiməqədər, tibbi tibbi və sanitar ) qərar verin oxşar vəzifələr , yəni:

ª hal-hazırda zərər çəkmiş və ya xəstə insanın həyatına təhlükə yaradan hadisələrin aradan qaldırılması;

ª ağır fəsadların baş verməsi (inkişafı) ehtimalını aradan qaldıran və azaldan tədbirlərin görülməsi;

ª yaralıların və xəstələrin vəziyyətini əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdirmədən evakuasiyasını təmin etmək üçün tədbirlərin həyata keçirilməsi.

Bununla belə, bu növ tibbi yardım göstərən işçilərin ixtisas fərqləri, istifadə olunan avadanlıq və iş şəraiti həyata keçirilən fəaliyyətlərin siyahısında əhəmiyyətli fərqləri müəyyən edir.

Hər bir tibbi yardım növü çərçivəsində, konkret tibbi-taktiki şərtlərə uyğun olaraq, müalicəvi və profilaktik tədbirlərin müəyyən siyahısı nəzərdə tutulur. Bu siyahı tibbi yardımın həcmi - mövcud ümumi və tibbi vəziyyətə uyğun olaraq tibbi evakuasiya mərhələlərində və ya tibb müəssisələrində aparılan müəyyən növ tibbi yardımın müalicəvi və profilaktik tədbirlərin məcmusudur. .

Beləliklə, tibbi yardımın həcmi həm lezyon fokusunda, həm də tibbi evakuasiya mərhələlərində sabit deyil və vəziyyətdən asılı olaraq dəyişə bilər.

Əgər konkret şəraitdə bu növ tibbi yardımın bütün fəaliyyəti həyata keçirilirsə, o zaman hesab edilir ki tibbi yardımın həcmi dolu.

Bununla belə, zədələnmiş və tibbi evakuasiya mərhələsində olan bəzi qruplara münasibətdə müəyyən terapevtik və profilaktik tədbirləri həyata keçirmək mümkün olmadıqda, gecikdirilə bilən tədbirlərin həyata keçirilməsindən imtina edilməsini nəzərdə tutur və adətən. sonra təxirəsalınmaz tədbirlərin həyata keçirilməsi daxildir tibbi yardımın həcmi çağırdı qısaldılmışdır.

Fövqəladə vəziyyətin növündən və miqyasından, xəsarət alanların sayından və onların xəsarətlərinin xarakterindən, tibbi qüvvə və vasitələrin mövcudluğundan, ərazi və idarə səhiyyəsinin vəziyyətindən, xəstəxananın təcili yardım zonasından məsafəsindən asılı olaraq ixtisaslaşdırılmış tibbi yardımın tam spektrini yerinə yetirməyə qadir olan tipli tibb müəssisələri və onların imkanları, müxtəlif tibbi baxım variantları fövqəladə hallarda yaralananlar:

stasionar tipli tibb müəssisələrinə təxliyə edilməzdən əvvəl xəsarət alanlara yalnız ilkin və ya ilkin (təcili yardım) xəstəxanayaqədər tibbi yardımın göstərilməsi;

xəsarət alanlara stasionar tipli tibb müəssisələrinə təxliyə edilməzdən əvvəl və ilkin (təcili yardım) tibbi yardımın göstərilməsi;

Yaralıların stasionar tipli tibb müəssisələrinə təxliyə edilməsi və təxirəsalınmaz tibbi yardımın göstərilməsi.

Yaralıların təxliyəsindən əvvəl bütün hallarda xəstəxana tipli tibb müəssisələrinə yerinə yetirilməlidir hazırda həyati təhlükəsi olan halların aradan qaldırılması, müxtəlif ciddi fəsadların qarşısının alınması və vəziyyəti əhəmiyyətli dərəcədə pisləşmədən daşınmasının təmin edilməsi üzrə tədbirlər .

Federal qanuna və ya xüsusi qaydaya uyğun olaraq ilk tibbi yardım göstərməli olan və müvafiq təhsili olan şəxslər, habelə nəqliyyat vasitələrinin sürücüləri və müvafiq təlim və (və ya) bacarıqları olan digər şəxslər (tibbi yardım göstərməzdən əvvəl) bədbəxt hadisələr, xəsarətlər, zəhərlənmələr və onların həyat və sağlamlığı üçün təhlükə yaradan digər vəziyyət və xəstəlikləri olan vətəndaşlara müəyyən şəraitdə olduqda.

İlk yardım tədbirlərinin siyahısı:

1. Vəziyyəti qiymətləndirmək və ilk yardım üçün təhlükəsiz mühiti təmin etmək üçün tədbirlər:

1) öz həyatı və sağlamlığı üçün təhlükə yaradan amillərin müəyyən edilməsi;

2) qurbanın həyatı və sağlamlığı üçün təhlükə yaradan amillərin müəyyən edilməsi;

3) həyat və sağlamlıq üçün təhlükə yaradan amillərin aradan qaldırılması;

4) zərər vuran amillərin qurbana təsirinin dayandırılması;

5) qurbanların sayının qiymətləndirilməsi;

6) zərər çəkmiş şəxsin nəqliyyat vasitəsindən və ya digər çətin əldə edilən yerlərdən çıxarılması;

7) qurbanın hərəkəti.

2. Təcili yardım çağırmaq, işçiləri federal qanunlara və ya xüsusi qaydaya uyğun olaraq ilk tibbi yardım göstərmələri tələb olunan digər xüsusi xidmətlər.

3. Qurbanda şüurun mövcudluğunun müəyyən edilməsi.

4. Tənəffüs yollarının açıqlığını bərpa etmək və qurbanda həyat əlamətlərini müəyyən etmək üçün ilk yardım tədbirləri:

2) alt çənənin uzanması;

3) eşitmə, görmə və toxunma köməyi ilə tənəffüsün mövcudluğunun müəyyən edilməsi;

4) qan dövranının mövcudluğunun müəyyən edilməsi, əsas arteriyalarda nəbzin yoxlanılması.

5. Həyat əlamətləri görünməzdən əvvəl kardiopulmoner reanimasiya üçün ilk yardım tədbirləri:

1) əlləri ilə qurbanın sinəsinə təzyiq;

2) süni tənəffüs "Ağızdan ağıza";

3) "Ağızdan buruna" süni tənəffüs;

4) süni tənəffüs üçün cihazdan istifadə edərək süni tənəffüs<В соответствии с утвержденными требованиями к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек (укладок, наборов, комплектов) для оказания первой помощи>.

6. Tənəffüs yollarının açıqlığını qorumaq üçün ilk yardım tədbirləri:

1) sabit yanal mövqe vermək;

3) alt çənənin uzanması.

7. Qurbanın ümumi müayinəsi və xarici qanaxmanın müvəqqəti dayandırılması üçün ilk yardım tədbirləri:

1) qanaxmanın olması üçün qurbanın ümumi müayinəsi;

2) arteriyanın rəqəmsal təzyiqi;

3) turniketin tətbiqi;

4) oynaqda əzanın maksimum əyilməsi;

5) yaraya birbaşa təzyiq;

6) təzyiq sarğısının tətbiqi.

8. Zərər çəkmiş şəxsin həyat və sağlamlığına təhlükə yaradan xəsarət, zəhərlənmə və digər halların əlamətlərinin müəyyən edilməsi, bu hallar aşkar edildikdə ilkin tibbi yardımın göstərilməsi məqsədilə onun ətraflı müayinəsi tədbirləri:

1) başın müayinəsi;

2) boyun müayinəsi;

3) döş müayinəsinin aparılması;

4) arxanın müayinəsi;

5) qarın və çanaq boşluğunun müayinəsi;

6) əzaların müayinəsi;

7) bədənin müxtəlif nahiyələrinin zədələri üçün, o cümlədən döş qəfəsinin yaraları üçün okklyuziv (möhürləyici) sarğıların tətbiqi;

8) immobilizasiya (improvizə edilmiş vasitələrdən istifadə etməklə, avtoimmobilizasiya, tibbi cihazlardan istifadə etməklə).<В соответствии с утвержденными требованиями к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек (укладок, наборов, комплектов) для оказания первой помощи.>);

9) boyun onurğasının fiksasiyası (əl ilə, doğaçlama vasitələrlə, tibbi cihazlardan istifadə etməklə<В соответствии с утвержденными требованиями к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек (укладок, наборов, комплектов) для оказания первой помощи.>);

10) zərər çəkmiş şəxsin təhlükəli kimyəvi maddələrə məruz qalmasının dayandırılması (su alaraq və qusdurmaqla mədə yuyulması, zədələnmiş səthdən çıxarılması və zədələnmiş səthin axar su ilə yuyulması);

11) xəsarətlər, termal yanıqlar və yüksək temperaturun və ya istilik radiasiyasının digər təsirləri zamanı yerli soyutma;

12) donma və aşağı temperaturlara məruz qalmanın digər təsirləri zamanı istilik izolyasiyası.

9. Qurbana optimal bədən mövqeyinin verilməsi.

10. Qurbanın vəziyyətinin monitorinqi (şüur, tənəffüs, qan dövranı) və psixoloji dəstək.

11. Qurbanın təcili yardım komandasına, işçiləri federal qanuna və ya xüsusi qaydaya uyğun olaraq ilk tibbi yardım göstərməli olan digər xüsusi xidmətlərə köçürülməsi.

(Rusiya Federasiyası Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 4 may 2012-ci il tarixli N 477n əmrinə 2 nömrəli Əlavə)

Təsdiq edilmiş şərtlər və ilk yardım tədbirlərinin siyahısı

Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 4 may 2012-ci il tarixli, 477n nömrəli "İlk yardımın göstərildiyi şərtlərin siyahısının və ilk yardım tədbirlərinin siyahısının təsdiq edilməsi haqqında" əmri (Rusiya Federasiyasının Ədliyyə Nazirliyində qeydiyyata alınmışdır) 16 may 2012-ci il, qeydiyyat nömrəsi 24183), "Rusiya Federasiyasında vətəndaşların sağlamlığının qorunmasının əsasları haqqında" 21 noyabr 2011-ci il tarixli 323-FZ nömrəli Federal Qanunun 31-ci maddəsinə uyğun olaraq.

Aşağıdakı siyahılar təsdiq edilib:

  • ilkin tibbi yardımın göstərildiyi şərtlərin siyahısı (1 nömrəli əlavə);
  • ilk yardım tədbirlərinin siyahısı (Əlavə No 2).

Eyni zamanda, Rusiya Federasiyasının Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 17 may 2010-cu il tarixli 353n nömrəli "İlk yardım haqqında" əmri qüvvədən düşmüş hesab edilmişdir (Rusiya Federasiyasının Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 12 iyul tarixində qeydiyyata alınmışdır). 2010 № 17768).

Sərəncamın mətni ilə burada ətraflı tanış olmaq olar:

Belə ki, Sərəncama 1 nömrəli əlavəyə əsasən aşağıdakılar təsdiq edilir ilk yardımın göstərildiyi şərtlər

1. Şüurun olmaması.

2. Nəfəs alma və qan dövranının dayandırılması.

3. Xarici qanaxma.

4. Yuxarı tənəffüs yollarının yad cisimləri.

5. Bədənin müxtəlif nahiyələrinin zədələnməsi.

6. Yanıqlar, yüksək temperatura məruz qalmanın təsiri, termal şüalanma.

7. Aşağı temperaturlara məruz qalmanın donma və digər təsirləri.

8. Zəhərlənmə.

Eyni zamanda, "Rusiya Federasiyasında vətəndaşların sağlamlığının qorunmasının əsasları haqqında" 21 noyabr 2011-ci il tarixli 323-FZ nömrəli Federal Qanunun 31-ci maddəsinin 1-ci hissəsinə uyğun olaraq. ilk tibbi yardım göstərməyə borclu olan şəxslərin dairəsi : federal qanuna və ya xüsusi qaydaya uyğun olaraq ilk tibbi yardım göstərməyə borclu olan və müvafiq təhsili olan şəxslər, o cümlədən Rusiya Federasiyasının daxili işlər orqanlarının işçiləri, Dövlət Yanğından Mühafizə Xidmətinin işçiləri, hərbi qulluqçuları və işçiləri, fövqəladə xilasedicilərin xilasediciləri. qrupları və təcili xilasetmə xidmətləri. 21 noyabr 2011-ci il tarixli 323-FZ nömrəli Federal Qanunun 31-ci maddəsinin 4-cü hissəsinə uyğun olaraq, nəqliyyat vasitələrinin sürücüləri və digər şəxslər müvafiq təlim və (və ya) bacarıqlara malik olduqda ilk tibbi yardım göstərmək hüququna malikdirlər.

2 nömrəli əlavəyə əsasən müəyyən edilmişdir İlk yardım tədbirlərinin siyahısı:

1. Vəziyyəti qiymətləndirmək və ilk yardım üçün təhlükəsiz mühiti təmin etmək üçün tədbirlər:

1) öz həyatı və sağlamlığı üçün təhlükə yaradan amillərin müəyyən edilməsi;

2) qurbanın həyatı və sağlamlığı üçün təhlükə yaradan amillərin müəyyən edilməsi;

3) həyat və sağlamlıq üçün təhlükə yaradan amillərin aradan qaldırılması;

4) zərər vuran amillərin qurbana təsirinin dayandırılması;

5) qurbanların sayının qiymətləndirilməsi;

6) zərər çəkmiş şəxsin nəqliyyat vasitəsindən və ya digər çətin əldə edilən yerlərdən çıxarılması;

7) qurbanın hərəkəti.

2. Təcili yardım çağırmaq, işçiləri federal qanunlara və ya xüsusi qaydaya uyğun olaraq ilk tibbi yardım göstərmələri tələb olunan digər xüsusi xidmətlər.

3. Qurbanda şüurun mövcudluğunun müəyyən edilməsi.

4. Tənəffüs yollarının açıqlığının bərpası və qurbanda həyat əlamətlərinin müəyyən edilməsi tədbirləri:

2) alt çənənin uzanması;

3) eşitmə, görmə və toxunma köməyi ilə tənəffüsün mövcudluğunun müəyyən edilməsi;

4) qan dövranının mövcudluğunun müəyyən edilməsi, əsas arteriyalarda nəbzin yoxlanılması.

5. Həyat əlamətləri görünməzdən əvvəl kardiopulmoner reanimasiyanın aparılması tədbirləri:

1) əlləri ilə qurbanın sinəsinə təzyiq;

2) süni tənəffüs "Ağızdan ağıza";

3) "Ağızdan buruna" süni tənəffüs;

4) süni tənəffüs üçün cihazdan istifadə edərək süni tənəffüs<*> .

6. Tənəffüs yollarının keçiriciliyini qorumaq üçün tədbirlər:

1) sabit yanal mövqe vermək;

3) alt çənənin uzanması.

7. Qurbanın ümumi müayinəsi və xarici qanaxmanın müvəqqəti dayandırılması üçün tədbirlər:

1) qanaxmanın olması üçün qurbanın ümumi müayinəsi;

2) arteriyanın rəqəmsal təzyiqi;

3) turniketin tətbiqi;

4) oynaqda əzanın maksimum əyilməsi;

5) yaraya birbaşa təzyiq;

6) təzyiq sarğısının tətbiqi.

8. Zərər çəkmiş şəxsin həyat və sağlamlığına təhlükə yaradan xəsarət, zəhərlənmə və digər halların əlamətlərinin müəyyən edilməsi, bu hallar aşkar edildikdə ilkin tibbi yardımın göstərilməsi məqsədilə onun ətraflı müayinəsi tədbirləri:

1) başın müayinəsi;

2) boyun müayinəsi;

3) döş müayinəsinin aparılması;

4) arxanın müayinəsi;

5) qarın və çanaq boşluğunun müayinəsi;

6) əzaların müayinəsi;

7) bədənin müxtəlif nahiyələrinin zədələri üçün, o cümlədən döş qəfəsinin yaraları üçün okklyuziv (möhürləyici) sarğıların tətbiqi;

8) immobilizasiya (improvizə edilmiş vasitələrdən istifadə etməklə, avtoimmobilizasiya, tibbi cihazlardan istifadə etməklə).<*>);

9) boyun onurğasının fiksasiyası (əl ilə, doğaçlama vasitələrlə, tibbi cihazlardan istifadə etməklə<*>);

10) zərər çəkmiş şəxsin təhlükəli kimyəvi maddələrə məruz qalmasının dayandırılması (içməli su ilə mədə yuyulması və qusma, zədələnmiş səthdən çıxarılması və zədələnmiş səthin axar su ilə yuyulması);

11) xəsarətlər, termal yanıqlar və yüksək temperaturun və ya istilik radiasiyasının digər təsirləri zamanı yerli soyutma;

12) donma və aşağı temperaturlara məruz qalmanın digər təsirləri zamanı istilik izolyasiyası.

9. Qurbana optimal bədən mövqeyinin verilməsi.

10. Qurbanın vəziyyətinin monitorinqi (şüur, tənəffüs, qan dövranı) və psixoloji dəstək.

11. Qurbanın təcili yardım komandasına, işçiləri federal qanuna və ya xüsusi qaydaya uyğun olaraq ilk tibbi yardım göstərməli olan digər xüsusi xidmətlərə köçürülməsi.

<*>Təsdiq edilmiş tələblərə uyğun olaraq ilk yardım dəstlərinin (qabların, dəstlərin, dəstlərin) ilk yardım üçün tibbi məhsullarla doldurulması.

Xatırladaq ki, İlk Yardım tibbi işçinin gəlməsindən əvvəl kəskin xəstəlik və ya zədə yerində görülməli olan təxirəsalınmaz tədbirlər toplusudur.

İlk yardımın əsas vəzifəsi qurbanın həyatını təhdid edən hadisələri aradan qaldırmaq (məsələn, zərərli amillə daha çox məruz qalmağı dayandırmaq), bununla da həyati təhlükəsi olan ağırlaşmaların inkişafının qarşısını almaq və nəticədə həyatı xilas etməkdir.

Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının məlumatına görə, ilkin tibbi yardım vaxtında və ya düzgün göstərilmədikdə, ağır xəsarət alanların 20-25%-i ilk dəqiqələrdə, 30%-i isə bir saat ərzində dünyasını dəyişir. İlk yardım düzgün (təlim tələb olunur) və mümkün qədər tez (ideal olaraq dərhal, ən azı zədədən sonra ilk 30 dəqiqə ərzində) edildikdə təsirli olur.

Düzdür, böyük bir fəlakət baş verərsə, qurbanların təxminən 10% -i həyatla bir araya sığmayan xəsarətlər alacaq və onlara tibbi yardımın nə qədər tez göstərilməsindən (sözdə sanitar itkilər) asılı olmayaraq qaçılmaz olaraq öləcəklər.

"Əhalinin və ərazilərin təbii və texnogen xarakterli fövqəladə hallardan qorunması haqqında" 68 nömrəli Federal Qanuna əsasən (maddə 19. Əhalinin və ərazilərin fövqəladə hallardan qorunması sahəsində vətəndaşların vəzifələri), Rusiya Federasiyasının vətəndaşları borcludurlar. , digər məsələlərlə yanaşı, “Əhalinin və ərazilərin fövqəladə hallardan mühafizəsinin əsas üsullarını, zərərçəkənlərə ilk tibbi yardım üsullarını, su obyektlərində insanların həyatının mühafizəsi qaydalarını, kollektiv və fərdi mühafizə vasitələrindən istifadə qaydalarını öyrənmək, onların biliklərini daim təkmilləşdirmək. və bu sahədə praktiki bacarıqlar ”(19 may 2010-cu il tarixli 91-FZ nömrəli Federal Qanuna uyğun olaraq dəyişdirilmiş).

Dünya təcrübəsində qeyri-hökumət beynəlxalq təşkilatlar, məsələn, Beynəlxalq Qırmızı Xaç cəmiyyəti insanların hazırlanması ilə məşğuldur. Təlim zamanı əldə edilən bacarıqlar zamanla itirildiyi üçün təkrar təlim kurslarına ehtiyac var.

Ehtimal olunur ki, əhalinin ən azı 20%-i ilkin tibbi yardım göstərməyə öyrədilibsə, o zaman hər hansı bir hadisə zamanı kütlənin içində nə edəcəyini bilən adam olacaq. İdeal olaraq, bütün əhali ilk yardımda bacarıqlı olmalıdır.

"Rusiya Federasiyasında vətəndaşların sağlamlığının qorunmasının əsasları haqqında" 21 noyabr 2011-ci il tarixli 323 nömrəli Federal Qanuna əsasən (maddə 31. İlk yardım),

1. Tibbi yardım göstərilməzdən əvvəl vətəndaşlara qəzalar, xəsarətlər, zəhərlənmələr və onların həyatı və sağlamlığı üçün təhlükə yaradan digər vəziyyətlər və xəstəliklər, federal qanunlara uyğun olaraq ilk tibbi yardım göstərməyə borclu olan şəxslər tərəfindən göstərilir. Rusiya Federasiyasının daxili işlər orqanlarının əməkdaşları, Dövlət Yanğından Mühafizə Xidmətinin işçiləri, hərbi qulluqçuları və işçiləri, fövqəladə xilasetmə hissələrinin və fövqəladə xilasetmə xidmətlərinin xilasediciləri daxil olmaqla, xüsusi qayda ilə və müvafiq təhsili olanlar.

2. İlk yardımın göstərildiyi şərtlərin siyahısı və ilk yardım tədbirlərinin siyahısı səlahiyyətli federal icra hakimiyyəti orqanı tərəfindən təsdiq edilir.

3. İlk yardım üzrə təlim kursunun, mövzunun və intizamın nümunəvi proqramları səlahiyyətli federal icra hakimiyyəti orqanı tərəfindən hazırlanır və Rusiya Federasiyasının qanunvericiliyi ilə müəyyən edilmiş qaydada təsdiq edilir.

4. Nəqliyyat vasitələrinin sürücüləri və digər şəxslər müvafiq hazırlığa və (və ya) bacarıqlara malik olduqda ilkin tibbi yardım göstərmək hüququna malikdirlər.

Onu da xatırladırıq ki, qanunla və ya xüsusi qayda ilə onu təmin etməyə borclu olan şəxslər tərəfindən birinci də daxil olmaqla yardımın göstərilməməsinə görə Rusiya cinayət cəzasını nəzərdə tutur (maddə 124. “Xəstələrə yardım göstərməmək” və 125-ci maddə. Rusiya Federasiyasının Cinayət Məcəlləsinin "Təhlükədə buraxma").

Mövzuya da baxın:

Bədbəxt hadisələr, xəsarətlər, zəhərlənmələr və onların həyat və sağlamlığı üçün təhlükə yaradan digər hallar və xəstəliklər zamanı vətəndaşlara tibbi yardımdan əvvəl ilkin tibbi yardım göstərilir.

şüurun olmaması;

xarici qanaxma;

zəhərlənmə.

Bədbəxt hadisələr, xəsarətlər, zəhərlənmələr və onların həyat və sağlamlığı üçün təhlükə yaradan digər hallar və xəstəliklər zamanı vətəndaşlara tibbi yardımdan əvvəl ilkin tibbi yardım göstərilir.

İlk yardımın göstərildiyi şərtlərin siyahısı təsdiq edilmişdir, yəni:

şüurun olmaması;

tənəffüs və qan dövranının dayandırılması;

xarici qanaxma;

yuxarı tənəffüs yollarının xarici cisimləri;

bədənin müxtəlif sahələrində yaralanmalar;

yanıqlar, yüksək temperatura məruz qalmanın təsiri, termal radiasiya;

donma və aşağı temperaturlara məruz qalmanın digər təsirləri;

zəhərlənmə.

Bundan əlavə, ilkin tibbi yardım tədbirlərinin siyahısı da təsdiq edilib.

http://www.consultant.ru/law/review/1421512.html
© ConsultantPlus, 1992-2012

Bədbəxt hadisələr, xəsarətlər, zəhərlənmələr və onların həyat və sağlamlığı üçün təhlükə yaradan digər hallar və xəstəliklər zamanı vətəndaşlara tibbi yardımdan əvvəl ilkin tibbi yardım göstərilir.

İlk yardımın göstərildiyi şərtlərin siyahısı təsdiq edilmişdir, yəni:

şüurun olmaması;

tənəffüs və qan dövranının dayandırılması;

xarici qanaxma;

yuxarı tənəffüs yollarının xarici cisimləri;

bədənin müxtəlif sahələrində yaralanmalar;

yanıqlar, yüksək temperatura məruz qalmanın təsiri, termal radiasiya;

donma və aşağı temperaturlara məruz qalmanın digər təsirləri;

zəhərlənmə.

Bundan əlavə, ilkin tibbi yardım tədbirlərinin siyahısı da təsdiq edilib.

İlk yardım insanın həyatını xilas etməyə yönəlmiş təxirəsalınmaz tədbirlər kompleksidir. Qəza, xəstəliyin kəskin hücumu, zəhərlənmə - bu və digər fövqəladə hallarda səlahiyyətli ilk yardım lazımdır.

Qanuna görə, ilk tibbi yardım tibbi xarakter daşımır - bu, həkimlər gəlməmişdən və ya zərərçəkmişin xəstəxanaya çatdırılmasından əvvəl göstərilir. İlk yardımı qurbanın yanında kritik anda olan hər kəs göstərə bilər. Bəzi kateqoriyalı vətəndaşlar üçün ilk yardım rəsmi vəzifədir. Söhbət polis əməkdaşlarından, yol polisindən və Fövqəladə Hallar Nazirliyinin əməkdaşlarından, hərbi qulluqçulardan, yanğınsöndürənlərdən gedir.

İlk yardım göstərmək bacarığı elementar, lakin çox vacib bir bacarıqdır. O, kiminsə həyatını xilas edə bilər. Burada 10 əsas ilk yardım bacarığı var.

İlk yardım alqoritmi

Çaşqın olmamaq və ilk yardımı bacarıqla təmin etmək üçün aşağıdakı hərəkətlər ardıcıllığına riayət etmək vacibdir:

  1. İlk tibbi yardım göstərərkən təhlükə altında olmadığınızı və özünüzü təhlükəyə atmadığınızdan əmin olun.
  2. Qurbanın və başqalarının təhlükəsizliyini təmin edin (məsələn, qurbanı yanan avtomobildən çıxarın).
  3. Qurbanda həyat əlamətlərini (nəbz, nəfəs alma, işığa şagird reaksiyası) və şüurunu yoxlayın. Nəfəs aldığını yoxlamaq üçün qurbanın başını arxaya əymək, ağzına və burnuna əyilmək və nəfəs aldığını eşitməyə və ya hiss etməyə çalışmaq lazımdır. Nəbzi aşkar etmək üçün barmaqların uclarını qurbanın karotid arteriyasına bağlamaq lazımdır. Şüuru qiymətləndirmək üçün (mümkünsə) qurbanı çiyinlərindən tutmaq, yumşaq silkələmək və sual vermək lazımdır.
  4. Mütəxəssisləri çağırın:, şəhərdən - 03 (təcili yardım) və ya 01 (xilasedicilər).
  5. Təcili ilk yardım göstərin. Vəziyyətdən asılı olaraq, bu ola bilər:
    • tənəffüs yollarının açıqlığının bərpası;
    • kardiopulmoner reanimasiya;
    • qanaxmanın dayandırılması və digər tədbirlər.
  6. Qurbanı fiziki və psixoloji rahatlıqla təmin edin, mütəxəssislərin gəlməsini gözləyin.




Süni tənəffüs

Ağciyərlərin süni ventilyasiyası (ALV) ağciyərlərin təbii ventilyasiyasını bərpa etmək üçün insanın tənəffüs yollarına havanın (və ya oksigenin) daxil edilməsidir. Elementar reanimasiya tədbirlərinə aiddir.

IVL tələb edən tipik vəziyyətlər:

  • avtomobil qəzası;
  • suda qəza
  • elektrik şoku və s.

IVL-nin müxtəlif yolları var. Ağızdan ağıza və ağızdan buruna süni tənəffüs qeyri-mütəxəssislərə ilk tibbi yardımın göstərilməsində ən effektiv hesab olunur.

Qurbanın müayinəsi zamanı təbii tənəffüs aşkar edilməzsə, dərhal ağciyərlərin süni ventilyasiyasını həyata keçirmək lazımdır.

ağızdan ağıza süni tənəffüs texnikası

  1. Üst tənəffüs yollarının açıqlığını təmin edin. Qurbanın başını bir tərəfə çevirin və ağız boşluğundan mucus, qan, xarici əşyaları çıxarmaq üçün barmağınızdan istifadə edin. Qurbanın burun keçidlərini yoxlayın, lazım olduqda təmizləyin.
  2. Bir əlinizlə boynunu tutaraq qurbanın başını arxaya əyin.

    Onurğa zədəsi ilə qurbanın başının vəziyyətini dəyişdirməyin!

  3. Özünüzü infeksiyalardan qorumaq üçün qurbanın ağzına salfet, dəsmal, parça və ya cuna qoyun. Qurbanın burnunu baş və şəhadət barmağınızla sıxın. Dərindən nəfəs alın, dodaqlarınızı qurbanın ağzına möhkəm basdırın. Qurbanın ağciyərlərinə nəfəs alın.

    İlk 5-10 nəfəs sürətli (20-30 saniyə), sonra dəqiqədə 12-15 nəfəs olmalıdır.

  4. Qurbanın sinəsinin hərəkətinə baxın. Əgər qurbanın sinəsi hava ilə nəfəs alarkən yüksəlirsə, deməli hər şeyi düzgün edirsiniz.




Dolayı ürək masajı

Nəfəs alma ilə yanaşı nəbz yoxdursa, dolayı ürək masajı etmək lazımdır.

Dolayı (qapalı) ürək masajı və ya döş qəfəsinin sıxılması, ürək dayanması zamanı insanın qan dövranını saxlamaq üçün ürək əzələlərinin döş sümüyü ilə onurğa sütunu arasında sıxılmasıdır. Elementar reanimasiya tədbirlərinə aiddir.

Diqqət! Nəbz olduqda qapalı ürək masajı aparmaq mümkün deyil.

Sinə Sıxılma Texnikası

  1. Qurbanı düz, sərt bir səthə qoyun. Yataqda və ya digər yumşaq səthlərdə sinə sıxılmaları etməyin.
  2. Təsirə məruz qalan xiphoid prosesinin yerini müəyyənləşdirin. Ksifoid prosesi sternumun ən qısa və ən dar hissəsidir, onun sonu.
  3. Ksifoid prosesindən 2-4 sm yuxarı ölçün - bu sıxılma nöqtəsidir.
  4. Avuçunuzun əsasını sıxılma nöqtəsinə qoyun. Bu vəziyyətdə baş barmaq reanimatoloqun yerindən asılı olaraq ya çənəyə, ya da qurbanın mədəsinə yönəlməlidir. Digər əlinizi bir əlin üstünə qoyun, barmaqlarınızı kilidə qatlayın. Basma ciddi şəkildə xurma bazası ilə aparılır - barmaqlarınız qurbanın sternumuna toxunmamalıdır.
  5. Bədəninizin yuxarı yarısının çəkisi ilə güclü, hamar, ciddi şəkildə şaquli olaraq ritmik sinə zərbələri yerinə yetirin. Tezlik - dəqiqədə 100-110 təzyiq. Bu vəziyyətdə sinə 3-4 sm əyilməlidir.

    Körpələr üçün dolayı ürək masajı bir əlin şəhadət və orta barmaqları ilə həyata keçirilir. Yeniyetmələr - bir əlin ovucu.

Mexanik ventilyasiya qapalı ürək masajı ilə eyni vaxtda aparılırsa, hər iki nəfəs sinə 30 sıxılma ilə alternativ olmalıdır.






Əgər reanimasiya zamanı qurbanın nəfəsi bərpa olunarsa və ya nəbz əmələ gələrsə, ilk yardımı dayandırın və əlini başının altına qoyaraq adamı yan üstə qoyun. Tibbi yardım gələnə qədər onun vəziyyətinə diqqət yetirin.

Heimlich manevri

Nəfəs borusuna qida və ya yad cisimlər daxil olduqda, tıxanır (tam və ya qismən) - insan boğulur.

Tənəffüs yollarının obstruksiyasının əlamətləri:

  • Tam nəfəs almanın olmaması. Nəfəs borusu tamamilə bağlanmazsa, insan öskürür; tamamilə varsa - boğazdan tutur.
  • Danışa bilməmək.
  • Üz dərisinin maviliyi, boyun damarlarının şişməsi.

Tənəffüs yollarının təmizlənməsi ən çox Heimlich metodu ilə həyata keçirilir.

  1. Qurbanın arxasında durun.
  2. Əllərinizlə tutun, onları bir qıfılda, göbəkdən yuxarıda, qabırğa tağının altında bağlayın.
  3. Dirsəklərinizi kəskin şəkildə əyərək qurbanın qarnına güclü bir şəkildə basın.

    Alt sinə təzyiq edən hamilə qadınlar istisna olmaqla, qurbanın sinəsinə təzyiq tətbiq etməyin.

  4. Tənəffüs yolları təmizlənənə qədər bunu bir neçə dəfə təkrarlayın.

Qurban huşunu itiribsə və yıxılıbsa, onu arxası üstə qoyun, ombasına oturun və iki əlinizlə qabırğa tağlarına basın.

Uşağın tənəffüs yollarından yad cisimləri çıxarmaq üçün onu qarnına çevirin və çiyin bıçaqları arasında 2-3 dəfə döyün. Çox diqqətli olun. Körpə tez öskürsə belə, tibbi müayinə üçün həkimə müraciət edin.


qanaxma

Qanamaya nəzarət qan itkisini dayandırmaq üçün bir tədbirdir. İlk yardım göstərərkən, xarici qanaxmanın dayandırılmasından danışırıq. Damarın növündən asılı olaraq kapilyar, venoz və arterial qanaxma fərqlənir.

Kapilyar qanaxmanın dayandırılması aseptik sarğı tətbiq etməklə, həmçinin, qollar və ya ayaqlar zədələnmişsə, ətrafları bədən səviyyəsindən yuxarı qaldırmaqla həyata keçirilir.

Venöz qanaxma ilə təzyiq bandajı tətbiq olunur. Bunun üçün yaranın tamponadası aparılır: yaraya cuna çəkilir, üzərinə bir neçə qat pambıq yun qoyulur (pambıq yoxdursa, təmiz dəsmal), möhkəm sarılır. Belə bir sarğı ilə sıxılmış damarlar tez tromblaşır və qanaxma dayanır. Təzyiq sarğısı islanırsa, avuçla möhkəm təzyiq edin.

Arterial qanaxmanı dayandırmaq üçün arteriya sıxılmalıdır.

Arteriya Sıxma Texnikası: Barmaqlarınızla və ya yumruğunuzla arteriyanı möhkəm şəkildə altındakı sümük birləşmələrinə qarşı basın.

Arteriyalar palpasiya üçün asanlıqla əldə edilir, buna görə də bu üsul çox təsirli olur. Bununla belə, ilk yardım göstərəndən fiziki güc tələb edir.

Sıx sarğı tətbiq etdikdən və arteriyaya basdıqdan sonra qanaxma dayanmazsa, turniket tətbiq edin. Unutmayın ki, digər üsullar uğursuz olduqda bu son çarədir.

Hemostatik turniketin tətbiqi texnikası

  1. Geyimə bir turniket və ya yaranın üstündən yumşaq bir yastiqciq tətbiq edin.
  2. Turniketi sıxın və damarların pulsasiyasını yoxlayın: qanaxma dayanmalı və turniketin altındakı dəri solğun olmalıdır.
  3. Yaraya bir sarğı qoyun.
  4. Turniketin tətbiq olunduğu dəqiq vaxtı qeyd edin.

Əzalara turniket maksimum 1 saat tətbiq oluna bilər. İstifadə müddəti bitdikdən sonra turniket 10-15 dəqiqə boşaldılmalıdır. Lazım gələrsə, yenidən sıxa bilərsiniz, ancaq 20 dəqiqədən çox deyil.

qırıqlar

Sınıq bir sümüyün bütövlüyünün pozulmasıdır. Sınıq şiddətli ağrı ilə müşayiət olunur, bəzən - huşunu itirmə və ya şok, qanaxma. Açıq və qapalı sınıqlar var. Birincisi, yumşaq toxumaların yarası ilə müşayiət olunur, sümük parçaları bəzən yarada görünür.

Sınıqlarda İlk Yardım Texnikası

  1. Qurbanın vəziyyətinin şiddətini qiymətləndirin, sınıq yerini müəyyənləşdirin.
  2. Əgər qanaxma varsa, onu dayandırın.
  3. Mütəxəssislərin gəlməsindən əvvəl qurbanı köçürməyin mümkün olub olmadığını müəyyənləşdirin.

    Qurbanı daşımayın və onurğa zədələri zamanı onun mövqeyini dəyişməyin!

  4. Sınıq bölgəsində sümüyün hərəkətsizliyini təmin edin - immobilizasiya edin. Bunun üçün qırıqdan yuxarı və aşağıda yerləşən oynaqları hərəkətsizləşdirmək lazımdır.
  5. Təkər taxın. Təkər kimi, düz çubuqlar, lövhələr, hökmdarlar, çubuqlar və s. Şin sıx olmalıdır, lakin sarğı və ya gips ilə möhkəm bağlanmamalıdır.

Qapalı bir qırıq ilə, immobilizasiya paltar üzərində aparılır. Açıq sınıqla, sümüyün xaricə çıxdığı yerlərə şin tətbiq edə bilməzsiniz.



yanır

Yanıq yüksək temperatur və ya kimyəvi maddələrin səbəb olduğu bədən toxumalarının zədələnməsidir. Yanıqlar zərərin dərəcələri və növləri ilə fərqlənir. Son səbəbə görə yanıqlar fərqləndirilir:

  • termal (alov, isti maye, buxar, isti obyektlər);
  • kimyəvi (qələvilər, turşular);
  • elektrik;
  • radiasiya (işıq və ionlaşdırıcı şüalanma);
  • birləşdirilmiş.

Yanıqlar zamanı ilk addım zərərverici amilin (yanğın, elektrik cərəyanı, qaynar su və s.) təsirini aradan qaldırmaqdır.

Sonra termal yanıqlar zamanı zədələnmiş nahiyəni paltardan təmizləmək (yumşaq, cırmadan, lakin yaranın ətrafındakı yapışan toxumaları kəsmək) və dezinfeksiya və anesteziya məqsədilə onu su-spirtlə suvarmaq lazımdır. həll (1/1) və ya araq.

Yağlı məlhəmlərdən və yağlı kremlərdən istifadə etməyin - yağlar və yağlar ağrıları azaltmır, yanığı dezinfeksiya etmir və sağalmanı təşviq etmir.

Sonra yaranı soyuq su ilə sulayın, steril bir sarğı tətbiq edin və soyuq tətbiq edin. Həmçinin qurbana isti duzlu su verin.

Kiçik yanıqların sağalmasını sürətləndirmək üçün dekspantenol ilə spreylərdən istifadə edin. Yanıq birdən çox xurma sahəsini əhatə edirsə, həkimə müraciət etməyinizə əmin olun.

Bayılma

Bayılma beyində qan dövranının müvəqqəti pozulması nəticəsində qəfil huşun itirilməsidir. Başqa sözlə desək, bu, beynə oksigen çatışmazlığının siqnalıdır.

Adi və epileptik senkopu ayırd etmək vacibdir. Birincisi, adətən, ürəkbulanma və başgicəllənmədən əvvəl olur.

Bayılma vəziyyəti insanın gözlərini çevirməsi, soyuq tərlə örtülməsi, nəbzinin zəifləməsi, əzalarının soyuması ilə xarakterizə olunur.

Bayılmanın tipik halları:

  • qorxu,
  • həyəcan,
  • havasızlıq və s.

Əgər insan huşunu itirirsə, onu rahat üfüqi vəziyyətə qoyun və təmiz hava ilə təmin edin (paltarın düymələrini açın, kəməri açın, pəncərə və qapıları açın). Qurbanın üzünə soyuq su səpin, yanaqlarına vurun. Əgər əlinizdə ilk yardım dəsti varsa, burnunuzu çəkmək üçün ammonyakla nəmlənmiş pambıq çubuq verin.

Şüur 3-5 dəqiqə ərzində qayıtmazsa, dərhal təcili yardım çağırın.

Qurban özünə gəldikdə, ona güclü çay və ya qəhvə verin.

Boğulma və günvurma

Boğulma suyun ağciyərlərə və tənəffüs yollarına daxil olmasıdır ki, bu da ölümlə nəticələnir.

Boğulma zamanı ilk yardım

  1. Qurbanı sudan çıxarın.

    Boğulan adam əlinə gələn hər şeyi tutur. Ehtiyatlı olun: arxadan ona yaxınlaşın, üzünüzü suyun səthindən yuxarı tutaraq saçlarından və ya qoltuqlarından tutun.

  2. Qurbanı başını aşağı salaraq dizinin üstünə qoyun.
  3. Ağız boşluğunu yad cisimlərdən (mucus, qusma, yosun) təmizləyin.
  4. Həyat əlamətlərini yoxlayın.
  5. Nəbz və tənəffüs olmadıqda dərhal mexaniki ventilyasiya və sinə sıxılmasına başlayın.
  6. Nəfəs alma və ürək fəaliyyəti bərpa edildikdən sonra qurbanı yan üstə qoyun, onu örtün və tibb işçiləri gələnə qədər rahatlığını təmin edin.




Yayda günvurma da təhlükə yaradır. Günəş vurması uzun müddət günəşə məruz qalma nəticəsində yaranan beyin pozğunluğudur.

Simptomlar:

  • Baş ağrısı,
  • zəiflik,
  • qulaqlarda səs-küy,
  • ürəkbulanma,
  • Qusma.

Qurban hələ də günəşə məruz qalırsa, onun temperaturu yüksəlir, nəfəs darlığı görünür, bəzən hətta huşunu itirir.

Buna görə də, ilk yardım göstərərkən, ilk növbədə, qurbanı sərin, havalandırılan bir yerə köçürmək lazımdır. Sonra onu paltardan azad edin, kəməri açın, soyun. Başına və boynuna soyuq, nəm dəsmal qoyun. İcazə verin, ammonyak iyini hiss edim. Lazım gələrsə süni tənəffüs verin.

Günvurma zamanı qurbana bol sərin, azca duzlu su verilməlidir (tez-tez, lakin kiçik qurtumlarla içmək).


Donma səbəbləri - yüksək rütubət, şaxta, külək, hərəkətsizlik. Qurbanın vəziyyətini ağırlaşdırır, bir qayda olaraq, alkoqol intoksikasiyası.

Simptomlar:

  • soyuqluq hissi;
  • bədənin şaxtadan dişlənmiş hissəsində karıncalanma;
  • sonra - uyuşma və hissiyyat itkisi.

Donma zamanı ilk yardım

  1. Qurbanı isti saxlayın.
  2. Hər hansı soyuq və ya yaş paltarı çıxarın.
  3. Qurbanı qar və ya parça ilə sürtməyin - bu, yalnız dəriyə zərər verəcəkdir.
  4. Bədənin donmuş bölgəsini sarın.
  5. Qurbana isti şirin içki və ya isti yemək verin.




Zəhərlənmə

Zəhərlənmə orqanizmə zəhər və ya toksinin daxil olması nəticəsində yaranan həyati funksiyaların pozulmasıdır. Toksinin növündən asılı olaraq zəhərlənmələr fərqlənir:

  • dəm,
  • pestisidlər,
  • spirt
  • narkotik,
  • yemək və s.

İlk yardım tədbirləri zəhərlənmənin təbiətindən asılıdır. Ən çox görülən qida zəhərlənməsi ürəkbulanma, qusma, ishal və mədə ağrısı ilə müşayiət olunur. Bu vəziyyətdə qurbana bir saat ərzində hər 15 dəqiqədən bir 3-5 qram aktivləşdirilmiş kömür qəbul etmək, bol su içmək, yeməkdən çəkinmək və mütləq həkimə müraciət etmək tövsiyə olunur.

Bundan əlavə, təsadüfi və ya qəsdən dərman zəhərlənməsi və alkoqol intoksikasiyası tez-tez baş verir.

Bu hallarda ilk yardım aşağıdakı addımlardan ibarətdir:

  1. Qurbanın mədəsini yuyun. Bunu etmək üçün ona bir neçə stəkan duzlu su içməyə vadar edin (1 litr üçün - 10 q duz və 5 q soda). 2-3 stəkandan sonra qurbanı qusdurun. Qusma "təmiz" olana qədər bu addımları təkrarlayın.

    Mədə yuyulması yalnız qurbanın şüurlu olduğu halda mümkündür.

  2. Bir stəkan suda 10-20 tablet aktivləşdirilmiş kömür həll edin, qurbanın içməsinə icazə verin.
  3. Mütəxəssislərin gəlməsini gözləyin.