Dərmanlarla kişilərdə balanopostitin effektiv müalicəsi. Kişilərdə kandidoz üçün flukonazol müalicəsi rejimi Kişilərdə xroniki kandidal balanopostit

Kişinin sidik-cinsiyyət sisteminin xəstəliyi, penisin başının və sünnət dərisini, daha doğrusu onun daxili təbəqəsini meydana gətirən dəri qatının iltihabı ilə xarakterizə olunur, balanopostit adlanır.

Balanopostit bir çox formalarda özünü göstərir, ən bariz patogen xüsusiyyətləri bu gün candidal hesab olunur, çılpaq gözlə görünməyən Candida cinsinin maya kimi göbələkləri, daha doğrusu, onların mövcudluğu deyil, onların sayında patoloji artımdır. .

Harada xəstəliyin bu formasının bir xüsusiyyəti onun şərti patogenliyidir. Bu o deməkdir ki, bəşəriyyətin demək olar ki, bütün nümayəndələrinin orqanizmində kolon və ağız boşluğunun, qadınlarda və vajinanın adi mikroflorasını təşkil edən Candida cinsinin mikroorqanizmləri var. Və yalnız bəzi hallarda, bir növ təkan verərək, müvafiq simptomlara səbəb olan endotoksinlər və fermentlər istehsal edərək intensiv şəkildə çoxalmağa başlayırlar.

Çox vaxt bu, uzun bir xəstəlikdən və ya antibiotiklərin qəbulundan sonra immunitet sisteminin ümumi zəifləməsi, ağır hipotermiya, gigiyena prosedurlarına laqeyd yanaşma və ya qorunmayan əlaqədən sonra cinsi partnyordan virusun daha güclü bir ştammının alınması ilə əlaqədardır. Çox vaxt kişilərdə kandidal balanopostitin inkişafı diabetes mellitusun ilk, aydın görünən əlamətidir.

Candida balanopostit yalnız güclü cinsə təsir etmir. Əsasən qadınlar kandidoza, ya da adlanan kimi, qaraciyərə həssasdırlar., göbələklərin cinsiyyət orqanlarında fizioloji olaraq yaşaması çox asan olduğundan - təxminən hər üç nəfərdən biri həyatında ən azı bir dəfə bu xəstəliyə məruz qalmışdır və əvvəllər xəstələnənlərin əlli faizindən çoxu bundan iki və ya daha çox dəfə təsirlənir. Uşaqlar da risk altındadırlar, əksər hallarda yoluxmuş qadının doğum kanalından keçərək doğuş zamanı kandidoz alırlar.

Kişilərdə kandidal balanopostitlə yoluxduqda penis başının şişməsi baş verir, qızartı, qaşınma və yanma qeyd olunur, lakin müalicə olunmazsa bir neçə gündən sonra görünən ən diqqət çəkən simptom sünnət dərisi altında pendirli sekresiyaların yığılmasıdır. xüsusi bir xoşagəlməz qoxu. Qadınlarda axıntı vajinada və labiada görünür.

Müxtəlif vasitə və üsullardan istifadə edərək kişilərdə kandidal balanopostitin müalicəsi

Kişilərdə xroniki kandidal balanopostitin simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

  • Davamlı boğuq qaşınma.
  • Toxunduqda ağrılı hisslər.
  • Ödem.
  • Hiperemiya.
  • Penisin baş hissəsində ağımtıl təbəqələr və pendirli axıntı və onların sünnət dərisi altında xüsusilə əhəmiyyətli yığılması mexaniki olaraq asanlıqla çıxarılır, xoşagəlməz turş-çürük qoxusuna malikdir.
  • Uretradan irinlə qarışıq bol selikli axıntı.
  • Ölü hüceyrələrin ağımtıl kənarları ilə əhatə olunmuş xoralar və vaxtaşırı qanayan eroziv çentiklər.
  • Ağrılı ereksiya.
  • Həddindən artıq ağrı səbəbiylə cinsi əlaqədə ola bilməmək.

Kişilərdə xroniki kandidal balanopostit aşağıdakı formalarda baş verə bilər:

  • Dözümlü- baş dərisinin və kişi cinsiyyət orqanının sünnət dərisinin quruması, sonra isə onların ağrılı qırışması ilə xarakterizə olunur.
  • Ülseratif hipertrofiya- çoxlu dərin zəif sağalmış eroziyaların görünüşü ilə xarakterizə olunur, son dərəcə ağır hallarda sünnət dərisinin perforasiyasına və başın hissələrinin qanqren ölümünə səbəb olur ki, bu da onun həssaslığını azaldır, bəzi hallarda isə tamamilə aradan qaldırır.

Kişilərdə xroniki kandidal balanopostitdə ağırlaşmalar:

  • İltihabın uretraya nüfuz etməsi ilə (və bu, kişilərin 97% -ində olur) bütün genitouriya sistemi, yəni uretra, mesane, prostat və böyrəklər təsirlənir.
  • fimoz və parafimoz.
  • İnguinal limfa düyünlərinin iltihabı.
  • Kişi cinsiyyət orqanının xərçəngi.
  • İnterdigital eroziya.
  • Dildə və ağızda qıvrılmış axıntı.
  • Dəri qıvrımlarında Candida paronychia.
  • Formanın dəyişməsi, penisin əyriliyi.

Çox vaxt həkimlər Orunqaldan xroniki kandidal balanopostitin müalicəsində istifadə edirlər, çünki bu, dəri və selikli qişaların zədələnməsi və dərin visseral kandidoz ilə kandidomikozla mübarizədə tanınmış bir vasitədir. Müalicə üsulu da rahatdır - iştirak edən həkimin tövsiyələrindən asılı olaraq gündə bir və ya iki dəfə jelatin kapsul qəbul etmək.

Kişilərdə kandidal balanopostitin kəskin formasının gedişatının xüsusiyyətləri

Kişilərdə kandidal balanopostitin kəskin forması simptomların və keçiciliyin uçqun kimi artması ilə xarakterizə olunur. Onun müddəti iki aydan çox deyil.

Candida balanoposthitis - xəstəliyin kəskin formasının simptomları:

  • Penis başının şiddətli şişməsi.
  • Qırmızılıq.
  • Kişinin və onun partnyorunun cinsi həyatına mənfi təsir göstərən həddindən artıq həssaslıq, cinsi əlaqə vaxtını əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.
  • Baş və sünnət dərisində iltihablı proseslər.
  • İstilik.
  • Hərarət.
  • Başın və sünnət dərisinin daim ağlayan yumşaldılmış səthində yaralara və eroziyaya çevrilən uşaq bezi döküntüsü.
  • Penis başının səthi hissələrinin nekrozu.
  • Ayrılmış smegma miqdarının artması.
  • Xoşagəlməz çürük-turş qoxusu olan qıvrılmış axıntı.
  • Kəskin ağrı, qaşınma və yanma.
  • İrin qarışığı olan bol selikli qişa uretradan axıdılır.

Kəskin kandidal balanopostitin ağırlaşmaları arasında aşağıdakıları ayırd etmək lazımdır:

  • Xəstəliyin eroziv formasının kişi cinsiyyət orqanının toxumalarının daha da nekrozu ilə qanqrenaya çevrilməsi.
  • İntoksikasiya.
  • İnguinal limfa düyünlərinin iltihabı.
  • Sünnət dərisində çapıq toxumasının böyüməsi və nəticədə fimoz.

Bu yaxınlarda qaraciyərin sırf qadın xəstəliyi olduğuna inanılırdı. Ancaq Candida göbələyi kişi cinsiyyət orqanlarında tamamilə maneəsiz yaşaya, yaşaya və çoxala bilər. Ancaq qaraciyər bir cümlə deyil, flukonazol ilə uğurla müalicə olunur.

Kişilərdə kandidoz (simptomlar)

Kişi kandidozu bədənin immun funksiyasının azalması, stress, uzun müddət davam edən hipotermiya, piylənmə, şəxsi gigiyena qaydalarına əməl edilməməsi, xəstə tərəfdaş ilə cinsi əlaqə, çox sayda antibiotikin nəzarətsiz qəbulu ilə özünü göstərir. Selikli qişalarda qarın və çatlara kömək edin.

Kişilərdə qaraciyərin simptomları göbələklərin təsir etdiyi ərazidən asılıdır.

  1. Balanopostit. Mantarın lokalizasiyası - glans penis və sünnet dərisi. Xəstə sidik ifrazı zamanı yanma hissi, qasıq və penisdə qaşınma hiss edir, onun qızartısını, şişkinliyini və südlü ağ örtüyün olmasını qeyd edir. Boşalma topaqlı, pendirli, perineumdan gələn qoxu turşdur. Cinsi əlaqə ağrı və ya narahatlıqla müşayiət olunan psixoloji rahatlıq vermir.
  2. Candida uretriti. Mantarın lokalizasiyası sidik kanalının selikli qişasıdır. Bu, sidik kanalının iltihabı ilə xarakterizə olunur və süzənək (clapper) kimi hiss olunur: tez-tez və ağrılı sidiyə getmə, bəzən selik və qan ifrazı ilə. Boşalma (xüsusilə səhər saatlarında) ipə bənzər, ağ görünüşlüdür.
  3. Candida piyelosistiti. Mantarın lokalizasiyası - sidik kisəsi və böyrəklər. Yuxarıda göstərilən simptomlara ümumi pozğunluq, atəş, sidik kisəsi və böyrəklərdə ağrı əlavə olunur. Bu vəziyyətdə xəstə ən çox xəstəxanada təyin olunur.

Əgər kişinin heç bir əlaməti yoxdursa və onun ortağı müntəzəm olaraq qaratoyuqla mübarizə aparırsa, o, çox güman ki, göbələk infeksiyasının daşıyıcısı ola bilər. Bu zaman kişi də müayinə olunmalı və vaqonun dayandırılması üçün tədbirlər görülməlidir.

Bu müddət ərzində (və müalicə müddəti üçün) cinsi əlaqə və ağızdan nəvazişlər istisna olmaqla, xəstəlik laboratoriyada təsdiqlənməlidir. Daimi partnyorun olması halında müalicə hər iki tərəfdaş tərəfindən eyni vaxtda aparılmalıdır.

Bir həkim bir kişiyə kandidozu necə müalicə edəcəyini söyləyəcək. Çox vaxt kompleks terapiya, o cümlədən xüsusi pəhriz, vitamin terapiyası və dərmanlar təyin edilir.

Bədənin və cinsiyyət orqanlarının təmizliyinə nəzarət etmək, onları gündə bir neçə dəfə çobanyastığı həlimi və ya infuziyası ilə yumaq, gündəlik alt paltarı dəyişdirmək (və hətta daha tez-tez) və yataq dəstlərini qaynatmaq vacibdir.

Flukonazol (dərman haqqında)

Adətən, kişilərdə qaraciyər flukonazol ilə uğurla müalicə olunur. Eyni zamanda, flukonazol yalnız dərmanın adı deyil, həm də bir sıra oxşar dərmanların aktiv maddəsinin adıdır, məsələn, "", "Diflazon", "Micomax", "Diflucan". Buna görə də, həkim və ya əczaçı sizə Flukonazolun sadalanan analoqlarından birini almağı məsləhət görə bilər. Ancaq sağalma prosesi bundan əziyyət çəkməyəcək.

Dərman Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı tərəfindən təsdiqlənib və bütün dünyada bir sıra istehsalçılara malikdir. O (həm burada, həm də xaricdə) 50 və 150 ​​mq tablet və kapsullarda (kartonda) istehsal olunur.

Apteklərdə flukonazolun buraxılması həkim resepti olmadan həyata keçirilir. Dərmanı əllərdən, bazarlarda, şübhəli təchizatçılardan ala bilməzsiniz. Həmçinin, istifadə müddəti bitmiş (3 ildən çox) və ya düzgün saxlanmayan (25 ° C-dən yuxarı temperaturda) dərmanı təyinatı üzrə istifadə edə bilməzsiniz.

Apteklərdə flukonazolun qiyməti onun keyfiyyətindən deyil, aptek tipindən və istehsalçıdan asılıdır.

Farmakoloji təsirinə görə, flukonazol güclü antifungal agentdir (yalnız candida əleyhinə deyil). Göbələklərin həyati funksiyalarını maneə törədir, onların böyümə və çoxalma qabiliyyətini maneə törədir. Eyni zamanda, dərmanı qəbul etməyin insan orqanizminə heç bir zərəri yoxdur və qaraciyərə təsiri minimaldır.

Kişilər üçün xüsusilə vacibdir ki, flukonazol ilə müalicə zamanı avtomobil idarə etməyə heç bir əks göstəriş yoxdur.

Bu dərmanın müalicəvi təsiri "klassik" dərmanlardan daha yüksəkdir - "Clotrimazole", "", "Nystatin" və s.

qaratoyuq üçün flukonazol (istifadə)

Əgər siz flukonazolla qaraciyər xəstəliyini müalicə etmək qərarına gəlsəniz, bilməlisiniz ki, bu dərman (və onun analoqları) astemizol və terfenadini ehtiva edən dərmanlarla birlikdə istifadə edilməməlidir. Əgər sizdə qaraciyər və ya böyrək xəstəlikləri, hamiləlik varsa, flukonazoldan ehtiyatla (həkim nəzarəti altında) qəbul edin.

Dərmanın istifadəsi üçün təlimatlar onu necə düzgün qəbul etməyi nəzərdə tutur. Bu, 10-15 gündən sonra eyni dozanın təkrar tətbiqi ilə 150-200 mq flukonazolun (adətən 1 kapsul) birdəfəlik qəbuludur. Bu doza candida böyüməsini maneə törədir, lakin selikli qişanın normal mikroflorasının bir komponenti kimi onu məhv etmir.

Məlumdur ki, kandidoz ilə simptomların şiddəti və lezyonun şiddəti fərqli ola bilər və sağlamlıq vəziyyəti hər kəs üçün fərqlidir, buna görə də residivlərin qarşısını almaq və xəstəliyin xroniki formaya keçməsini təmin etmək üçün həkim flukonazolun qəbulunun dozasını və tezliyini (müalicə rejimi) seçsə, daha yaxşı olar.

Bu, dərmanın ürək, qan damarları, mədə, bağırsaqlar, sinir sistemi tərəfindən mümkün yan təsirlərinin qarşısını alacaq və sizi qızdırma və halüsinasiyalarla özünü göstərən həddindən artıq dozadan qoruyacaqdır.

Bundan əlavə, flukonazol olan tablet və kapsullara əlavə olaraq, kişilərə tez-tez xarici preparatlardan istifadə etmək tövsiyə olunur. Onlar bir eczanədə kremlər və ya jellər şəklində satılır (məsələn, klotrimazol və ya eyni flucnasol ilə).

Ümumiyyətlə, müalicə 2-4 həftə davam edir, lakin bəzən kişilərdə qaraciyər üçün flukonazol tam sağalmaya nail olmaq üçün altı aya qədər istifadə olunur.

Thrush pəhriz qidalanmasına çox həssasdır, məsələn, şəkər göbələkləri "qidalandırır". Buna görə də, müalicənin bütün müddəti ərzində spirt, qəhvə, şirniyyat, xəmir məhsullarının qəbulunu istisna etmək lazımdır. Siz kompotlar, zəif çay, şirələr içə, yeyə bilərsiniz - taxıl, qaynadılmış ət və balıq. Tərəvəz və meyvə yemək mümkün olub-olmaması birmənalı sualdır. Bəzi ekspertlər hesab edirlər ki, böyük miqdarda, xüsusən də çoxlu şəkər ehtiva edən meyvələr yalnız zərər verə bilər. Buna görə də, pəhrizdə meyvə və tərəvəz istehlakı orta səviyyədə olsa, daha yaxşı olar.

Sağlam olduğunuzu və nəhayət ki, qaraciyərin məğlub olması, laboratoriya nəticələri və 12 ay ərzində kandidoz əlamətlərinin olmaması ilə göstəriləcəkdir. Bu müddət ərzində cinsi əlaqə qorunmalı (prezervativlə) və minimuma endirilməlidir.

Kişilərdə kandidal balanopostit müalicə etməzdən əvvəl diaqnoz qoymaq lazımdır. Adətən heç bir problem yaratmır.

Semptomlara görə, həkim mantar patologiyasından şübhələnə bilər. Sonra cinsiyyət orqanının başından götürür və mikroskop altında araşdırır.

Mayaya bənzər göbələklər aşkar edilərsə, diaqnoz təsdiqlənmiş sayılır. Bununla belə, başqa, daha dəqiq tədqiqat üsulları var.

Kandidozun diaqnozu üçün həkiminiz aşağıdakıları təyin edə bilər:

  • mədəni tədqiqat (qidalı mühitdə əkin);
  • ELISA - kandidozun törədicisi üçün qanda antikorların təyin edilməsi üsulu (ürogenital kandidoz ilə praktiki olaraq istifadə edilmir).

Metod seçimi klinik vəziyyətlə müəyyən edilir. PCR mikroorqanizmlərin növünü tez müəyyən etməyə imkan verir.

Tank əkilməsi uzun müddət aparılır, lakin bu, müşayiət olunan floranı, candida növünü, eləcə də müxtəlif antimikotiklərə həssaslıq dərəcəsini müəyyən etməyə imkan verir.

Balanopostit ilə atipik kandidoz üçün PCR

Kandidozun ən çox yayılmış törədicisi Candida albicansdır. Ancaq daha az rast gəlinən digər göbələklər də var. Onların aşkarlanması vacibdir, çünki müxtəlif göbələklərin antimikotik dərmanlara fərqli həssaslığı var.

Atipik Candidalara Candida tropicalis, parapsilosis, glabrata, krusei, guilliermondii, kefyr daxildir. Onlar PCR ilə müəyyən edilir.

Mantar növünün müəyyən edilməsi effektiv antifungal preparatın seçilməsi prosesini asanlaşdırır.

Balanopostit ilə candida üçün toxum

- çox sürətli olmayan diaqnostik üsul. Tədqiqat 1 həftəyə qədər davam edir.

Klinik material qidalı mühitə yerləşdirilir. Sonra koloniyaların böyüməsini müşahidə edin.

Ortaya antimikotiklər əlavə olunur ki, bu da təcrid olunmuş candidanın müxtəlif funqisid preparatlara həssaslığını qiymətləndirməyə imkan verir.

Beləliklə, mədəni araşdırma optimal terapiya seçməyə imkan verir. Mantar infeksiyasının artıq istifadə edilmiş dərmanların əksəriyyətinə müqavimət göstərməsi halında Candida əkilməsi xüsusi əhəmiyyət kəsb edir.

Kişilərdə Candida balanopostit - müalicə

Kandidal balanopostitin müalicəsi üçün yerli və sistemli terapiya istifadə edilə bilər. Yerli vasitələr kremlər şəklində istifadə olunur.

Dərman adları:

  • butokonazol;
  • klotrimazol;
  • mikonazol.

Ancaq yalnız yerli terapiya istifadə edilərsə, residivin baş verməsi riski yüksəkdir. Buna görə də, oral tabletlərin eyni vaxtda istifadəsi arzu edilir.

Dərman adları:

  • itrakonazol.

Sistemli antimikotiklər adətən 3 gün ərzində təyin edilir. Yerli preparatlar 7-14 gün ərzində istifadə olunur.

Kişilərdə xroniki kandidal balanopostit

Müalicə etmək daha çətindir xroniki kandidal balanopostit. 2-3 ayda bir dəfə tez-tez baş verən daimi residivlərlə xarakterizə olunur.

Xronizasiyanın səbəbləri:

  • toxunulmazlığın azalması;
  • diabet;
  • kəskin kandidal balanopostitin düzgün müalicəsi (qısa kurslarda yerli antifungal dərmanların istifadəsi).

Xəstəliyin müalicə rejiminə mütləq sistemli antimikotiklər daxildir. Eyni zamanda, Candida-nın əksər funqisid preparatlarına həssaslığının aşağı olması riski yüksəkdir. Buna görə də, antimikotiklərə qarşı həssaslığın müəyyən edilməsi ilə mədəniyyət tədqiqatı və ya müxtəlif dərmanların empirik resepti tələb oluna bilər.

Residivin qarşısını almaq üçün baxım terapiyası istifadə edilə bilər. Altı ay ərzində ayda bir dəfə 150 ​​mq flukonazol qəbulundan ibarətdir.

Kandidal balanopostit əlamətləri varsa, klinikamıza müraciət edin. Bu xəstəliyin müalicəsində veneroloq və ya uroloq kömək edəcək.

Kandidal balanopostitdən şübhələnirsinizsə səlahiyyətli bir dermatoveneroloqla əlaqə saxlayın.

Alyaev Yu.G., Qriqoryan V.A., Sultanova E.A., Allenov S.N., Şpot E.V.

infeksiyalar Candida cinsinin (Candida spp.) mayayabənzər göbələklərinin törətdiyi göbələklər ən çox yayılmışdır. infeksiyalar göbələklərin səbəb olduğu. Candida tez-tez nazokomial xəstəliyin törədicisi olur infeksiyalar və çox nadir hallarda - xəstəxanadan kənarda infeksiyalar sidik pozğunluğu olmayan xəstələrdə. Artan Əhəmiyyət infeksiyalar Candida cinsinin göbələklərinin səbəb olduğu geniş ilə əlaqələndirilir tətbiq invaziv diaqnostik üsullar və müalicə, immunosupressiv terapiya və geniş spektrli antibakterial fəaliyyətə malik antimikrobiyal preparatlar.

Qadınlarda asemptomatik kandiduriya və kandidal sistit

Sidikdə kandidozun aşkarlanmasına kandiduriya deyilir. Sağlam insanlarda kandiduriya nadir hallarda rast gəlinir. Kandiduriya üçün risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:

    Diabetes mellitus (DM). Diabetli xəstələrdə göbələklərin səbəb olduğu uroinfeksiya riski əhəmiyyətli dərəcədə artır. DM kandiduriya üçün predispozan amildir, çünki qlükozuriyası olan xəstələrdə göbələklərin böyüməsinin intensivliyi artır, bunun nəticəsində Candida göbələkləri ilə vajinanın aktiv kolonizasiyası baş verir. Əlavə risk faktorları faqositar aktivliyin və qeyri-spesifik müqavimətin azalması, həmçinin neyrogen sidik kisəsi olan xəstələrdə sidik tutulmasıdır. Bundan əlavə, şəkərli diabet xəstələri instrumental tədqiqatlardan keçmək və antibakterial dərmanlar qəbul etmək ehtimalı yüksəkdir.

    Antibakterial terapiya. Sağlam insanların 30% -ində Candida mədə-bağırsaq traktının selikli qişasını kolonizasiya edir. Bununla belə, antibiotik qəbul edən xəstələrdə kolonizasiya nisbətləri 100%-ə qədər ola bilər. Antibiotiklərin təyin edilməsinin birbaşa Candida-nın yayılmasının və ya virulentliyinin artmasına səbəb olduğuna dair heç bir sübut yoxdur, lakin antibiotiklər tərəfindən endogen floranın boğulmasının Candida-nın bağırsaqlarda, cinsiyyət orqanlarında və cinsiyyət orqanlarında kolonizasiyasına səbəb olduğuna dair sübutlar var. uretra.

    Sidik kisəsinin kateterizasiyası. Sidik kisəsinə yerləşdirilən kateter mikroorqanizmlərin sidik toplama sisteminə giriş nöqtəsidir. Bütün uzun müddət dayanan kateterlər mütləq flora tərəfindən kolonizasiya olunur.

    Digər risk faktorları. Kandiduriya üçün digər risk faktorları yaşlı yaş, qadın cinsi, tətbiq immunosupressiv dərmanlar, radiasiya terapiyası, venadaxili kateterlərin quraşdırılması, sidik axınının maneə törədilməsi, genitouriya sisteminin vərəmi.

Asimptomatik kandiduriya adətən təsadüfən aşkar edilir, klinik təzahürlərlə müşayiət olunmur və tələb olunmur. müalicə, xəstələrdə ümumiləşdirmə üçün risk faktorlarının olması istisna olmaqla infeksiyalar.

AT uroloji MMA klinikası apardıq müalicə 15 xəstədə asimptomatik kandiduriya: 9 xəstə şəkərli diabetdən əziyyət çəkirdi (üstəlik, onların qanında qlükoza səviyyəsi kifayət qədər korreksiya edilməmişdir); 2 xəstə süd vəzisi xərçənginə görə bu yaxınlarda kimyaterapiya almış, 4 xəstəyə detrusor hipotenziya növünə görə sidik kisəsinin ağır disfunksiyası diaqnozu qoyulmuşdur.

Bütün xəstələrə əməliyyat aparıldı müalicə: flukonazol 150 mq daxilində, bir dəfə.

Bir qayda olaraq, kandiduriyanın aradan qaldırılması üçün dərmanın bir dozası kifayət idi. Yenidən qəbul flukonazolşəkərli diabetdən əziyyət çəkən yalnız 1 xəstəni götürdü. Kandiduriyanın olmaması 2 həftəlik fasilə ilə aparılan sidiyin ikiqat bakterioloji tədqiqatı ilə təsdiq edilmişdir.

Kandidozlu sistit, kandiduriyaya əlavə olaraq, sidik kisəsinin iltihabının adi əlamətləri ilə müşayiət olunur: müxtəlif şiddətdə sidik ifrazı zamanı ağrı, suprapubik bölgədə ağrı, kiçik hissələrdə tez-tez sidiyə getmə, vulvada yanma, terminal ümumi hematuriya.

AT uroloji MMA klinikasında 58 belə xəstəni müayinə etdik:

    onlardan 48-də sistitin qarışıq etiologiyası var idi (yəni, əsasən bağırsaq qrupuna aid olan bakteriyalar >104 KFU/ml titrdə Candida cinsinin göbələkləri ilə birlikdə >103 KFU/ml titrində aşılanmışdır);

    10 xəstədə sidiyin bakterioloji müayinəsi zamanı 104-108 CFU/ml titrində yalnız Candida cinsinin göbələkləri aşkar edilmişdir.

Bu sonuncu qrupdakı xəstələr kifayət qədər antifungal profilaktika olmadan xroniki təkrarlanan sistit üçün uzunmüddətli geniş spektrli antibiotik terapiyası aldılar.

Bütün xəstələrə əməliyyat aparıldı müalicə mikrofloranın həssaslığını nəzərə alaraq. Qarışıq etiologiyalı sistitli xəstələrə antibakterial preparat ilə birlikdə təyin edildi flukonazol:

    antibakterial dərman + flukonazol 100-200 mq / gün içərisində. (Candida titerindən və antibiotik terapiyasının müddətindən asılı olaraq), 7-14 gün.

Kandidal sistit olan xəstələrə təyin edildi flukonazol yuxarıda verilmiş sxemə uyğun olaraq monoterapiya şəklində.

Qeyd etmək lazımdır ki, kandiduriyanın müalicəsi 100% hallarda effektiv olmuşdur ki, bu da 2 həftəlik fasilə ilə aparılan sidiyin ikiqat bakterioloji tədqiqatının nəticələri ilə təsdiqlənir.

Kişilərdə Candida balanopostit və uretrit

Candida balanopostit penisin ən çox görülən mikotik infeksiyalarından biridir. Balanopostitin müstəqil məğlubiyyəti və inkişafına əlavə olaraq, fərqli bir etiologiyanın artıq mövcud olan balanopostitin fonunda kandidoz infeksiyasının ikincil birləşməsi var. Candida göbələklərinin yaratdığı balanopostitin klinik mənzərəsi yamaqlı eritema, dərinin şişməsi, eroziv və xoralı elementlərin görünüşü ilə özünü göstərir, patoloji proses isə skrotumun dərisinə yayıla bilər. Mikroskopik və bakterioloji tədqiqatların məlumatları düzgün diaqnoz qoymağa imkan verir.

Kandidal balanopostitdə yoluxma yollarından biri cinsidir, lakin endokrinopatiyaların (DM, tiroid xəstəliyi, piylənmə və s.), orqanizmin immunoloji reaktivliyinin azalması və digər amillərin olması həlledici əhəmiyyət kəsb edir.

AT uroloji Klinikanın kandidal balanopostitli 327 xəstənin müalicəsində təcrübəsi var.

Prosesin şiddətindən asılı olaraq, müalicə yerli, sistemli dərmanlar və ya onların birləşməsi ilə aparıldı.

Balanopostitin yüngül forması ilə, gigiyena tədbirlərinə riayət etməklə yanaşı, aşağıdakılar istifadə olunur:

klotrimazol, 1% krem, yerli olaraq 2-3 r / gün, 1-2 həftə. və ya ekonazol, krem ​​və ya toz, yerli olaraq gündə 2 dəfə, 1-2 həftə.

İnfeksiyanın ümumiləşdirilməsi üçün risk faktorları olduqda (məsələn, şəkərli diabet və ya immunosupressiya olan xəstələrdə), həmçinin şiddətli iltihabi dəyişikliklərdə yerli terapiya sistemik dərmanlarla tamamlandı. tətbiqlər:

    flukonazol 150 mq, bir dəfə və ya flukonazol 150 mq daxilində, 1-ci gündə, sonra 50 mq 1 r / gün, 7 gün. və ya flukonazol daxilində 200 mq, 1-ci gündə, sonra 100 mq 1 r / gün, 4 gün.

Bu terapiya xəstələrin 93-95% -də effektiv olmuşdur ki, bu da müayinə, mikroskopik və bakterioloji müayinənin nəticələri ilə təsdiq edilmişdir. 5-7% hallarda müalicə kursu təkrarlanmalı və ya uzadılmalıdır.

Çox vaxt kandidal balanopostit kandidal uretrit ilə birləşdirilir. Eyni zamanda xəstələrdə sidik ifrazı zamanı ağrılar, tez-tez sidiyə getmə, sidik kanalından qıvrılmış axıntı, uretra süngərlərinin hiperemiyası müşahidə olunur.

Diaqnoz klinik mənzərənin xüsusiyyətlərinə və laboratoriya üsullarının nəticələrinə əsasən qoyulur:

    Doğma və ya Gram boyalı preparatın mikroskopik müayinəsi yalnız göbələklərin vegetativ formalarının (miselium və qönçələnmə maya hüceyrələri) üstünlük təşkil edən Candida varlığını aşkar etməyə deyil, həm də uretranın mikroflorasının (patogen) tərkibini qiymətləndirməyə imkan verir. və fürsətçi mikroorqanizmlər) və leykosit reaksiyasının şiddəti;

    bakterioloji müayinə göbələyin və əlaqəli mikroorqanizmlərin təcrid olunmuş mədəniyyətinin növlərini müəyyən etməyə, həmçinin dərmana həssaslığı qiymətləndirməyə imkan verir. Göbələk koloniyalarının >104 CFU/ml artımı diaqnostik cəhətdən əhəmiyyətlidir.

Kandidal balanopostitli 327 xəstədən 55-də kandidal uretrit də aşkar edilmişdir.

Müalicə eyni zamanda sistematik təsir göstərən antifungal dərmanı ehtiva edir:

    1-ci gündə 150 ​​mq daxilində flukonazol, sonra 50 mq 1 r / gün, 7 gün. və ya flukonazol daxilində 200 mq 1-ci gündə, sonra 100 mq 1 r / gün, 4 gün.

Mantar infeksiyalarının qarşısının alınması

Müalicə təcrübəsi uroloji geniş spektrli antibiotiklər tələb edən müxtəlif iltihabi xəstəlikləri olan xəstələr göstərir ki, flukonazol profilaktika üçün istifadə olunan əsas və ən təsirli dərmanlardan biridir. göbələk superinfeksiya. Antibiotik terapiyasının müddətindən, müşayiət olunan xəstəliklərin (xüsusilə diabet və immunosupressiv vəziyyətlərin) mövcudluğundan asılı olaraq, dərman bir dəfə, təkrar və ya uzun müddətli kurslarda təyin edilir:

flukonazol şifahi olaraq 150 mq, bir dəfə (lazım olduqda - yenidən 1 həftə sonra. Və ya flukonazol şifahi olaraq 50 mq 1 r / gün gündəlik və ya hər gün, 7-14 gün.

Nəticə

Flukonazol geniş istifadə olunur uroloji təcrübə.

Dərman geniş fəaliyyət spektrinə malikdir, o cümlədən Candida, Cryptococcus neoformans, dermatofitlər, Malassezia furfur və "klassik" dimorf patogenlər Histoplasma capsulatum, Blastomyces dermatitidis, Paracoccidioides brasiliensis, Coccidioides.

Candida cinsinin göbələkləri arasında flukonazola ən həssas olanı C. albicansdır ki, bu da əksər göbələklərin törədiciləridir. göbələk uroloji infeksiyalar. Müalicə zamanı C. albicans ştammlarının müqaviməti nadir hallarda inkişaf edir.

Flukonazol suda həll olunur, mədə-bağırsaq traktından sürətlə və demək olar ki, tamamilə sorulur. Ağızdan alınan dozanın 90%-dən çoxu qan dövranına daxil olur. Eyni vaxtda qida qəbulu, həmçinin mədə turşuluğu preparatın udulmasına təsir göstərmir. Maksimum konsentrasiyalar 1-2 saat ərzində yaranır, tarazlıq konsentrasiyası 4-6-cı gündə gündəlik 1 doza qəbul etməklə əldə edilir. Dərmanın farmakokinetik xüsusiyyətləri ağızdan və ya venadaxili tətbiq edildikdə eynidır.

Plazmada dərmanın 12% -dən çoxu zülallara bağlanmır, əsas miqdarı sərbəst formadadır. Buna görə də, flukonazol bütün bədən mayelərinə yaxşı nüfuz edir.

Flukonazol böyrəklər tərəfindən əsasən dəyişməz şəkildə xaric olunur. Çox yüksək - 100 mq / l-dən çox - sidikdə preparatın konsentrasiyası yaranır. Dərmanın ifrazı glomerular filtrasiya sürətindən asılıdır. Flukonazol qaraciyərdə çox zəif metabolizə olunur. Plazmada yarımxaricolma dövrü təxminən 30 saatdır, doza və müalicə müddəti yarımxaricolma dövrünə təsir göstərmir.

Beləliklə, aydındır ki, flukonazol həm müalicə, həm də profilaktika üçün seçilən dərman hesab edilə bilər. göbələkəksər uroloji xəstələrdə infeksiyalar.

Ədəbiyyat

1. Storfer SP, Medoff G, Fraser VJ et al. Candiduria: xəstəxanaya yerləşdirilən xəstələrdə retrospektiv baxış. Infect Dis Clin Pract 1994; 3:23–9.

2. Leu HS, Huang CT. Qısa kurs antifungal rejimləri ilə göbələklərin təmizlənməsi: perspektivli, randomizə edilmiş, nəzarət edilən bir araşdırma. Clin Infect Dis 1995; 20:1152–7.

3. Jacobs LG, Skidmore EA, Freeman K et al. Yaşlı xəstələrdə sidik yollarının göbələk infeksiyalarının müalicəsi üçün amfoterisin B ilə sidik kisəsinin suvarılması ilə müqayisədə oral flukonazol. Clin Infect Dis 1996; 22:30-5.

4. Lundstrom T, Sobel J. Nosocomial Candiduria: A Review. Clin Infect Dis 2001; 32:1602–7.

5. GoekeTM. Diabetes mellitusun yoluxucu ağırlaşmaları. In: Grieco MH, ed. Anormal ev sahibinin infeksiyaları. New York: Yorke Medical Books, 1980; 585-600.

6. Fischer JF, Chew WH, Shadomy S et al. Candida albicans səbəbiylə sidik yollarının infeksiyaları. Rev Infect Dis 1982; 4:1107–18.

7. Stamm W.E. Kateterlə əlaqəli sidik yollarının infeksiyaları: epidemiologiya, patogenezi və qarşısının alınması. Am J Med 1991; 91 (əlavə 3B): 65S–71S.

8. Kauffman CA, Vazquez JA, Sobel JD et al. Xəstəxanaya yerləşdirilən xəstələrdə göbələklərin perspektivli çoxmərkəzli müşahidə tədqiqatı. Clin Infect Dis 2000; 30:14–8.

9. Dəri xəstəliklərinin və cinsi yolla keçən infeksiyaların rasional farmakoterapiyası (A.A.Kubanova və V.İ.Kissina redaktorluğu ilə). Moskva: Litterra, 2005.

10. Sergeev A.Yu., Sergeev Yu.V. göbələk infeksiyalar. Həkimlər üçün bələdçi. M.: BINOM-Press, 2003.

Balanopostit (ICD kodu 10 N48.1) iltihablı bir xəstəlikdir, bunun nəticəsində kişi cinsiyyət orqanının sünnət dərisi və glans təsirlənir. Statistikaya görə, kişilərin təxminən 11% -ində bu diaqnoz var. Amma qadın və uşaqlarda xəstəliyin aşkarlanması halları var. Balanopostitin necə müalicə ediləcəyi müayinədən və bəzi testlərdən sonra həkimə müraciət edə bilər. Əsas terapiya yerli preparatların (kremlər, məlhəmlər və s.) istifadəsidir.

Patologiyanın müalicəsi olduqca uzun ola bilər və balanopostitin simptomları və səbəbi tamamilə aradan qaldırılana qədər davam edir. Müalicə kursunun müddəti xəstəliyin formasından, simptomların şiddətindən və patogenin növündən təsirlənir. Kəskin balanopostit 2-3 həftə ərzində müalicə olunur.

Uroloq Yunker Oleq Aleksandroviç xəstəlik haqqında məlumat verəcək:

Müalicəyə başlamazdan əvvəl xəstə gigiyena prosedurlarının düzgünlüyünü nəzərdən keçirməli və cinsi partnyorla birlikdə mümkün STD-lər üçün müayinə edilməlidir. Yalnız bundan sonra həkim (uroloq və veneroloq) düzgün müalicəni təyin edə biləcək.

Problemə vaxtında diqqət yetirməsəniz, xəstəlik xroniki hala gələ bilər. Xroniki balanopostitin müalicəsi daha çətindir.

Xəstəliyin səbəbləri

Balanopostitin görünüşünə səbəb ola biləcək bütün səbəblər yoluxucu və yoluxucu olmayan bir təbiətdir.

Yoluxucu səbəblərə aşağıdakılar daxildir:

  • Kandidoz.
  • İnsan papillomavirusu.
  • Trichomoniasis.

Genital herpes cinsiyyət orqanlarının selikli qişasının viral lezyonudur, bir qrup vezikülün, sonra isə eroziya və yaraların görünüşü ilə xarakterizə olunur.

  • Genital herpes.
  • Streptokoklar.
  • Stafilokoklar.
  • Sifilis.
  • Qardnerellyoz.

Qeyri-infeksion səbəblərə aşağıdakılar daxildir:

  1. Psoriasis.
  2. Qıcıqlandırıcı balanopostit.
  3. Liken düz.
  4. Diabet.

İltihabın inkişafına kömək edən risk faktorları bunlardır:

  • Gigiyena qaydalarına əməl edilməməsi.
  • Bədənin müdafiə qabiliyyətinin azalması.
  • Allergik xəstəliklər.

  • Bədəndə xroniki bir infeksiyanın olması.
  • Genitouriya sisteminin infeksiyaları (uretrit və s.).
  • Əxlaqsız cinsi əlaqə.

Xəstəliyin simptomları

Balanopostitin əsas səbəbi xəstənin şəxsi gigiyena qaydalarına əməl etməməsidir. Xəstəliyin simptomları patoloji prosesin mərhələsindən asılıdır.

Sadə balanopostit

Bu xəstəliyin ən yüngül formasıdır. Onun təzahürlərinə aşağıdakılar daxildir:

  1. Yanma və qaşınma hissi. Bu simptom ilk olaraq qəbul edilir. Penisin başına toxunduqda, sidik edərkən və ya paltara sürtdükdə narahatlıq daha da güclənir.
  2. Penis başının açılması zamanı narahatlıq.
  3. Təsirə məruz qalan ərazinin qızartı. Beləliklə, iltihab prosesi özünü hiss edir.

Cədvəl ümumi və yerli simptomları, həmçinin xəstəliyin ağırlaşmalarını göstərir.

  1. Dokuların şişməsi.
  2. Ağrılı çatlar və eroziyaların əmələ gəlməsi (eroziv balanopostit).
  3. Uretradan irin axıdılması. Beləliklə, irinli balanopostit özünü göstərir.

Qanqrenoz balanopostit

Xəstəliyin bu forması ən ağır hesab olunur. Onun xüsusiyyətləri bunlardır:

  • Fimoz.
  • xoralar.
  • Xəstənin vəziyyətinin pozulması.
  • Çapıqların görünüşü.
  • Sünnət dərisinin perforasiyası.

CYBE səbəb olan balanopostit

Xəstəliyin simptomları patogenin növündən asılı olacaq:

  1. Balanopostitin klassik əlamətlərinə əlavə olaraq, gonoreya görünüşü müşayiət olunur.
  2. Xlamidiya - qırmızı rəngli aydın ləkələrlə xarakterizə olunur.
  3. Trichomonas - irin sünnət dərisinin altında toplanır. Baş şişir və qırmızı olur.
  1. Kandidoz baş bölgəsində qaşınma, yanma və ağrı ilə müşayiət olunur. Bir müddət sonra uretradan kəsikli axıntı görünür.
  2. Herpetik. Sünnət dərisində içərisində şəffaf maye olan veziküllər qeyd edilə bilər. Onları açdıqdan sonra bu yerdə qırmızı yaralar görünür. Çox vaxt bu tip xəstəlik xroniki olur.

İmmunoloq Ermakov Georgi Aleksandroviç xəstəliyin simptomları və müalicəsi haqqında danışacaq:

  1. Sifilitik - dəridə birincil şansın olması ilə diaqnoz qoyulur.
  2. Papillomavirus genital siğillərin meydana gəlməsi ilə müşayiət olunur.
  3. Gardnerellosis ilə balanopostit faktiki olaraq heç bir simptom olmadan baş verir. Xəstənin immun sistemi yaxşı işləyirsə, bir neçə gündən sonra xəstəlik öz-özünə yox olur.
  4. Circinar balanopostit penisin başında açıq qırmızı ləkələrlə özünü göstərir.

Xəstəlik qeyri-spesifik səbəblərdən qaynaqlanır

Bu vəziyyətdə balanopostit əlamətləri əsas xəstəlikdən asılı olacaq:

  • Bir kişidə şəkərli diabet ilə penisin başı qırmızıya çevrilir, həssaslığı artır, ağrı, çatlar mümkündür, onların yerində yara izləri qalır.
  • Psoriatik balanopostit qırmızı pulcuqların görünüşü ilə özünü göstərir.
  • Liken planus ilə başda ağ pulcuqlarla örtülmüş düzensiz formalı düyünlər görünür. Dəri qırmızı olur.

Bir uşaqda xəstəliyin xüsusiyyətləri

Bəzən kiçik uşaqlar da təsirlənə bilər. Bir qayda olaraq, onlara 5-6 gün davam edən qıcıqlandırıcı və ya sadə yoluxucu balanopostit diaqnozu qoyulur, bundan sonra yox olur.

Uşaqlarda onun görünüşünün səbəbləri arasında:

  1. İnkişaf etmiş sünnet dərisi, asılmış və çətinliklə hərəkət edir.
  2. Fimoz.

  1. Sünnət dərisi ilə penis başının arasındakı qıvrımda toplanan spermanın bol axıntısı.
  2. Sadə gigiyena qaydalarına əməl edilməməsi.

Diaqnostika

Diaqnoz qoymaq və müalicəni təyin etmək üçün həkim xəstəni müayinə edəcək və onun üçün bəzi testlər təyin edəcək:

  • Lökositlərin sayı və ESR indeksi ilə iltihablı bir prosesin varlığını görə biləcəyiniz ümumi qan testi.
  • Lökositlərin sayının artması iltihabın mövcudluğunu göstərəcək ümumi bir sidik testi.

ESR üçün qan testi müxtəlif mənşəli iltihabı aşkar etməyə imkan verən qeyri-spesifik göstəricidir.

  • Patogeni və onun antibakterial dərmanlara həssaslığını müəyyən etmək üçün bakterial sidik testi.
  • PCR patogenin DNT-sini təcrid etməyə və onun növünü təyin etməyə imkan verəcəkdir.
  • Solğun treponemanın olması üçün uretradan kazıma.

Əgər cinsi infeksiya iltihabın görünüşünə səbəb olubsa, o zaman tərəfdaşı da yoxlamaq lazımdır.

Fəsadlar

İmmuniteti zəifləmiş xəstələrdə, həmçinin şəxsi gigiyena qaydalarına əməl etməyən və müalicə aparmayan xəstələrdə fəsadlar yarana bilər:

  1. Müalicə vaxtında başlamazsa və ya vaxtından əvvəl başa çatmazsa, xroniki balanopostit baş verə bilər. Bu vəziyyətdə əvvəlcə remissiya mümkündür, lakin sonradan xəstəliyin simptomları yenidən pisləşəcəkdir. Xroniki patologiyanı müalicə etmək daha çətindir.
  2. Cinsi funksiyanın azalması. İltihabi proses reseptorların atrofiyasına və həssaslığın azalmasına səbəb ola bilər. Bu, potensialı azaldır.
  3. Sistit, prostatit və genitouriya sisteminin digər xəstəlikləri. Balanopostitə səbəb olan patogen bakteriyalar sidik kanalını yuxarı qaldıraraq bu xəstəliklərə səbəb ola bilər. Bir qayda olaraq, bu, toxunulmazlığı azalmış insanlarda və müalicə prinsiplərinə əməl etməyənlərdə baş verir.

Prostatitin simptomları və ağırlaşmaları

  1. Lenfoangit - iltihab prosesinin inguinal limfa düyünlərinə keçidi.
  2. Parafimoz - sünnət dərisinin başının sıxılması. Bu zaman orqanın qan dövranının pozulması, limfa axını və penisin başının ölçüsündə artım baş verir ki, bu da qırmızı və ağrılı olur. Bu vəziyyət təcili tibbi yardım tələb edir, əks halda qanqren mümkündür.
  3. Penis qanqrenası qara rəngə çevrilən toxumaların ölümü ilə xarakterizə olunur. Xəstəlik bir kişi üçün birdən başlayır. Nəticədə onun ümumi vəziyyəti pisləşir, temperatur yüksəlir və nekroz ocaqları yaranır.

Müalicə

Balanopostiti necə müalicə etmək olar? Bu suala həkim müayinədən keçdikdən və iltihab prosesinin səbəblərini müəyyən edə biləcək lazımi testlərdən keçdikdən sonra cavab verəcəkdir.

Hər bir xəstə müəyyən qaydalara əməl etməlidir:

  • Penisin gigiyenasına riayət edin.
  • İltihabın törədicini aradan qaldırın. Bunun üçün antiseptik məhlullar, bitki mənşəli tinctures və s.
  • Dərmanlardan istifadə edərək antibakterial və antiviral terapiya aparın. Yalnız iştirak edən həkim fərdi müalicə rejimini təyin edə bilər.

Moskva Doktor Tibb Mərkəzinin uroloq-androloqu Solovyov Nikolay Konstantinoviç sizə xəstəliyin nədən qaynaqlandığını və necə müalicə olunacağını söyləyəcək:

Əsas müalicə üsulları:

  1. Həkimin təyin etdiyi dərmanların (tabletlər, məlhəmlər, həllər) qəbulu. Beləliklə, balanopostit ilə "Levomekol" kifayət qədər təsirli bir dərman hesab olunur.
  2. Fəsadlar olduqda, bədənin müdafiəsini artıra bilən dərmanlar istifadə olunur.
  3. Xəstəliyin göbələk növü antifungal agentlərlə müalicə olunur ("Nizoral", "Clotrimazole" məlhəmləri və s.).
  4. Anaerob formada antibiotiklər göstərilir ("Azitromisin" və s.).
  5. Sünnət dərisinin kəsilməsini əhatə edən cərrahi müdaxilə. Belə hallarda xəstə başını öz başına açmağa çalışmamalıdır, çünki bu, mikro çatlara səbəb ola bilər və iltihab prosesini daha da ağırlaşdıra bilər.
  6. Kişilərdə balanopostiti xalq müalicəsi ilə müalicə etmək mümkündür. Dərman bitkilərinin həlimləri və infuziyaları xəstənin ümumi vəziyyətini yüngülləşdirə və iltihab prosesinin təzahürlərini azalda bilər. Həkimlər bu cür dərmanlarla vanna qəbul etməyi, kompres etməyi və penisi silməyi məsləhət görürlər.

Antibakterial dərmanların istifadəsi

Çox tez-tez patogenlər iltihabın səbəbi olur, o cümlədən: E. coli, stafilokoklar, streptokoklar və digər aerob və anaerob bakteriyalar. Belə hallarda həkim xəstəyə antibiotik terapiyası kursunu təyin edəcək. Təsirə məruz qalan agentdən asılı olaraq, geniş spektrli antibiotiklər təyin edilir:

  • Antibakterial preparatlar yalnız xəstəliyin ağır formaları və ya balanopostitin cinsi infeksiyalar nəticəsində yarandığı halda təyin edilir.
  • Allergik, viral və ya göbələk balanopostit müəyyən edildikdə antibakterial terapiya təyin edilmir.
  • Ən təsirli hesab edilən balanopostit üçün antibiotiklər - tabletlər "Doksisiklin" və "Levomycetin".
  • Tez-tez təyin olunan dərmanlar: "Eritromisin", "Roksitromisin" və "Oletetrin", quinol "Nevigramon", nitrofuran "Furagin" və ya oksixinolin "Nitroxoline" törəmələri.

Azitromisin təsirli bir antibakterial agentdir. Apteklərdə 32 rubldan qiymət.

  • Anaerob balanopostit Azitromisin ilə müalicə olunur.
  • Xüsusi bir infeksiya diaqnozu qoyulduqda, penisilinlər və sefalosporinlər ("Tsiprolet") təyin edilir.
  • Kişilərdə kandidal balanopostitin müalicəsi Flukonazol və ya Clotrimazole ilə aparılır.
  • Balanopostitin xlamidiya və ureaplazmik növləri metronidazol törəmələri ilə müalicə olunur.

Sistemli müalicə üçün həblərlə yanaşı, xəstəliyin simptomları və şiddətindən asılı olaraq dərmanların inyeksiya və venadaxili infuziyaları istifadə olunur.

Balanopostit təbiətdə bakterialdırsa, hər iki tərəfdaş antibakterial dərmanlar qəbul etməlidirlər. Müalicə zamanı spirtli içkilərin istifadəsini və qorunmayan cinsi əlaqəni istisna etmək lazımdır.

Məlhəmlərin istifadəsi

Balanopostitin yerli müalicəsi üçün müxtəlif məlhəmlər geniş istifadə olunur:

  1. Xəstəliyin mantar təbiəti ilə məlhəm antifungal təsir göstərməlidir. Bu dərmanlara aşağıdakılar daxildir: "Flukonazol", "Kandid" və s. Balanopostit üçün "Clotrimazole" bu dərman qrupunun ən məşhurudur. Antifungal və hormonal dərmanların xüsusiyyətlərini özündə cəmləşdirən Pimafucort məlhəmi daha az təsirli deyildi. Xroniki kandidal balanopostitin müalicəsi lazım olduqda tez-tez təyin edilir.
  2. İltihabın allergik və ya otoimmün təbiəti halında həkimlər hormonal məlhəmlərdən "Oxycort", "Lamisil", "Locacorten" və s.

Genital orqanların hərtərəfli gigiyenasından sonra zədələnmiş nahiyələrə məlhəm ilə sarğılar tətbiq olunur. Bu prosedur 5 gün ərzində həyata keçirilir. Müalicə həkim nəzarəti altında aparılmalıdır.

  1. Balanopostit ilə "Triderm" bir xəstədə qarışıq bir infeksiya növü aşkar edildikdə istifadə etmək tövsiyə olunur. Məlhəm antibakterial, antifungal və hormonal təsirlərə malikdir.
  2. Qeyri-spesifik bakterial infeksiya ilə birləşmiş məlhəm "Levomekol" istifadə olunur. Tərkibində antibakterial təsir göstərən levomisetin və zədələnmiş toxumaları bərpa etməyə qadir olan metilurasil var.
  3. Güclü bir antibakterial təsir, balanopostitdən "Baneocin" məlhəmi var. Tərkibindəki bakitrasin və neomisin infeksiyanın öhdəsindən gəlməyə və iltihab prosesini aradan qaldırmağa qadirdir.

Məlhəmlər uzun müddət istifadə edilməlidir. Eyni zamanda, gündə bir neçə dəfə təsirlənmiş əraziyə tətbiq olunur.

Xəstədə balanopostitin müalicəsi üçün məlhəmlərdən istifadə etmək mümkün deyil:

  • Bədxassəli neoplazmalar.
  • Trofik xoralar.
  • Dəri vərəmi.
  • Nekroz.
  • Dərmanın fərdi komponentlərinə allergiya.

Xəstəlik üçün hansı məlhəmlərdən istifadə olunur? Veneroloq, uroloq Lenkin Sergey Gennadieviç deyəcək:

Hər hansı bir dərmanı istifadə etməyə başlamazdan əvvəl bir test keçirməlisiniz. Bunun üçün əlin arxasına və ya dirsəyə yaxın yerə az miqdarda məlhəm çəkilir. Bir müddət sonra bu yerdə qızartı, qaşınma, səpgi və ya yanma baş verərsə, bu vasitədən istifadə edə bilməzsiniz.

Məlhəmi böyük miqdarda istifadə etsəniz, həddindən artıq dozanın simptomları baş verə bilər: qızartı, şişlik, səpgi. Dövri olaraq hər hansı bir dərman dəyişdirilməlidir, çünki uzun müddət istifadəsi onun effektivliyini azalda bilər.

Antiseptik məhlulların istifadəsi

Xəstəliyin lokal müalicəsi üçün tez-tez müxtəlif antiseptik həllər istifadə olunur. Onların evdə istifadəsinə icazə verilir. Ən populyarları bunlardır:

  1. Su əsaslı "Xlorofillipt" məhlulu. İltihab əleyhinə və antibakterial təsirə malikdir.
  2. Xoraların və eroziyaların meydana gəlməsi ilə müşayiət olunan eroziv balanopostit, yalnız patogen bakteriyalarla deyil, həm də göbələklərlə mübarizə apara bilən "Fukortsin" (Castellani mayesi) ilə müalicə olunur.
  3. Xlorheksidin dezinfeksiya və iltihabı müalicə etmək üçün istifadə olunur. Həll yuyulma, losyonlar, hamamlar və tətbiqlər üçün istifadə olunur. Oxşar hərəkət "Miramistin" var. Amma bu məhlullardan istifadə edərkən diqqətli olmaq lazımdır, çünki selikli qişanın zədələnməsi və dəridə quruluq ehtimalı var.

Hamam istifadəsi

Xəstəliyin fimoz şəklində ağırlaşmaları yoxdursa, həkim terapevtik hamamları tövsiyə edə bilər. Onların hazırlanması üçün Furacilin, Dioxidin və ya Miramistin istifadə edə bilərsiniz. Prosedurun müddəti 15 dəqiqədən çox olmamalıdır. Maksimum təsirə nail olmaq üçün penis bir həll ilə yumşaq bir şəkildə nəmləndirilməlidir. Hamamdan sonra iltihab yeri steril salfetlə yumşaq bir şəkildə silinir və hər hansı bir antiseptik preparatla müalicə olunur.

Çobanyastığı həlimindən vannalar aşağıdakı kimi hazırlanır: bir litr qaynar suya təxminən 20 qram çobanyastığı çiçəyi əlavə edin. Nəticədə məhlul dezinfeksiyaedici losyonlar üçün istifadə olunur.

Həkim belə hamamları tövsiyə edə bilər:

  • Test nəticələrində maya kimi göbələklər aşkar edilərsə, isti suda həll olunan çörək soda istifadə etməyə dəyər.
  • Fimoz varsa, əməliyyatdan sonra dərman bitkilərinin (çobanyastığı, kalendula və ya adaçayı) həlimləri olan vannalar istifadə edilməlidir.
  • Balanopostit xroniki hala gəldikdə, xəstəyə Miramistin ilə vannalar təyin olunur. Bundan əlavə, kortikosteroidlərdən istifadə etmək lazımdır (məlhəm "Prednisolone", "Oxycort" və s.).

Xalq müalicəsinin istifadəsi

Evdə balanopostitin müalicəsi xalq müalicəsi ilə tamamlana bilər. Bəzi dərman bitkilərinin iltihabı aradan qaldıra, yanma hissini və xəstəliyin digər əlamətlərini aradan qaldıra biləcəyi sübut edilmişdir. Ən məşhur ənənəvi dərmanlara aşağıdakılar daxildir:

  1. Aloe yarpaqları iltihab əleyhinə təsir göstərir. Onlar əvvəllər dəridən təmizlənmiş təsirlənmiş əraziyə tətbiq olunur.
  2. Çobanyastığı həlimi ilə sıxılır. Hazırlanması üçün qurudulmuş çiçəklər qaynar su ilə tökülür və 5-10 dəqiqə su banyosunda saxlanılır. Soyuduqdan sonra bulyon süzülür və kompresslər hazırlamaq üçün istifadə olunur.

Zeytun yağı və kalendula tincture hazırlanması

  1. Eroziv balanopostitin müalicəsi zeytun yağı və kalenduladan hazırlanmış tincture istifadəsini nəzərdə tutur. Çarəni hazırlamaq üçün bir qaşıq qurudulmuş kalendula çiçəkləri 70 ml zeytun yağına tökülür. Dərmanı günəşə qoyaraq 3 həftə israr etməlisiniz. Tincture hazır olduqda, bütün yaralar və çatlar onunla silinir.
  2. Bağayarpağı əla antiinflamatuar agent hesab olunur. Bitkinin yarpağı yaxşı yuyulmalı və ağrılı yerə tətbiq olunmalı, doka sarğı ilə bağlanmalıdır. Hər yarım saatdan bir təbəqə ilə sarğı yenisi ilə dəyişdirilməlidir.

Hörmətli oxucular, aşağıdakı videodan evdə patologiyanın müalicəsi ilə bağlı bəzi məsləhətləri öyrənəcəksiniz:

  1. Yaxşı bir vasitə hamam hazırlamaq üçün istifadə edilən adaçayıdır. Bunun üçün bir neçə xörək qaşığı qurudulmuş otlar 500 ml qaynar suya tökülür və 5-10 dəqiqə su banyosunda saxlanılır. Tam soyuduqdan sonra bulyon süzülür və vannalar, sürtmələr və ya losyonlar üçün istifadə olunur.
  2. St John's wort müalicəvi xüsusiyyətlərə malikdir. Ondan bir həlim hazırlanır və adaçayı dərmanı kimi istifadə olunur.

Balanopostitin xalq müalicəsi ilə müalicəsi yalnız uzun müddət müntəzəm olaraq istifadə edildikdə təsirli olacaqdır. Vücudunuzun xüsusiyyətlərinə və ənənəvi tibbin mümkün fərdi dözümsüzlüyünə diqqət yetirmək vacibdir.

Populyar dərmanların siyahısı

Balanopostitin müalicəsi dərmanların istifadəsi ilə ayrılmaz şəkildə bağlıdır. Yerli hazırlıqlara xüsusi yer verilir:

  • Miramistin, bakterisid təsiri olan müalicə üçün ən yaxşı məlhəmdir. Geniş fəaliyyət spektrinə görə, hər növ balanopostitin müalicəsində təyin edilir. Məlhəm bir yan təsirə malikdir - yanma hissi, bir neçə dəqiqədən sonra öz-özünə yox olur. Dərman onun fərdi komponentlərinə fərdi dözümsüzlüyü olan insanlara təyin edilmir.
  • "Levomekol" - sağalma prosesini sürətləndirməyə kömək edir. Məlhəm bir çox bakteriyalara (aeroblar və anaeroblar) qarşı effektivliyini sübut etmişdir. Komponentlərinə fərdi dözümsüzlük halında, allergik reaksiya mümkündür.
  • "Triderm" balanopostiti yalnız ilkin mərhələdə deyil, həm də xəstəlik xroniki hala keçdikdə müalicə edə bilir. Məlhəmin aktiv komponentləri iltihabı aradan qaldırmağa qadirdir, antiallergik, antifungal və antibakterial təsir göstərir. Dərmanı gündə bir neçə dəfə 2-4 həftə istifadə etməlisiniz. Dərmanın komponentlərinə qarşı dözümsüzlük halında, qıcıqlanma, qaşınma, quru dəri və döküntü meydana gələ bilər. "Triderm" dəri vərəmi, suçiçəyi və ya peyvənd nəticəsində meydana gələn dəri reaksiyaları üçün istifadə edilə bilməz.
  • "Furacilin" hamam və ya losyon hazırlamaq üçün istifadə olunur. Dərman geniş antimikrobiyal fəaliyyətə malikdir. Döküntü və dermatit şəklində mümkün dəri reaksiyaları. Uzun müddət istifadəsi ilə sinirin iltihabı mümkündür. Böyrək xəstəliyi olan insanlar ehtiyatlı olmalıdırlar.

Çox təsirli bir vasitə. Onun qiyməti aşağıdır, 100 rubl içərisindədir

  • "Xlorheksidin" yuyucu, losyonlar, vannalar və ya kompreslər üçün istifadə edilə bilən bir antiseptikdir. Onun uretraya daxil olmasına icazə verilir. Mənfi reaksiyalar olduqca nadirdir və qaşınma, döküntü və ya quru dəri şəklində özünü göstərir. "Xlorheksidin" həddindən artıq dozası səbəb olmur.
  • Dezinfeksiya üçün hidrogen peroksid istifadə olunur. Bunun üçün dərinin təsirlənmiş sahələrini müalicə edir. Çarənin çatışmazlıqları arasında müvəqqəti bir təsir var, istifadədən bir neçə saat sonra tamamilə yox olur. Balanopostitin ilk əlamətləri meydana çıxdıqda peroksidin istifadəsi tövsiyə olunur. Xəstədə fimoz varsa istifadə edilmir.
  • "Clotrimazole" antimikrobiyal təsiri ilə tanınır. Dərman kandidal balanopostit üçün təyin edilir. Bunun üçün məlhəm gigiyena prosedurlarından sonra dəriyə tətbiq olunur. İstifadə müddəti xəstəliyin dərəcəsindən asılıdır. Bəzi hallarda mənfi reaksiyalar (dərinin qızartı və yanması) qeyd edildi. Bu vəziyyətdə dərman dayandırılmalı və yalnız yan simptomlar yox olduqdan sonra təkrar istifadə edilməlidir. "Clotrimazole" uşaqlar və onun komponentlərinə qarşı həssaslığı olan insanlar üçün təyin edilmir.
  • Kalium permanganat əla antiseptik xüsusiyyətlərə malikdir və yaraların sağalma prosesini sürətləndirir. Patologiyanın müxtəlif mərhələlərində istifadə edilə bilər. Ancaq bu diqqətlə edilməlidir, çünki həll olunmamış kalium permanganat taxılları ciddi yanıqlara səbəb ola bilər. Onun istifadəsi üçün heç bir əks göstəriş yoxdur.

İltihabın müalicəsinə əlavə olaraq, xəstələr üçün əlavə gigiyena tədbirləri olaraq kalium permanganat vannaları təyin edilə bilər.

  • "Flukonazol" yalnız kandidal balanopostit vəziyyətində təsirli olur. Dəriyə tez əmilir və uzun müddət fəaliyyət göstərir. Dərmanın analoqu "Flucostat" və "Diflucan" məlhəmləridir.
  • "Bepanten" yaraların sağalma prosesini sürətləndirmək üçün istifadə olunur. Məlhəm iltihab əleyhinə, nəmləndirici və bərpaedici təsirə malikdir. Krem balanopostitin qarşısının alınması və müalicəsi üçün təyin edilir. Gündə bir neçə dəfə təmiz və quru dəriyə tətbiq olunur. İstifadə müddəti zərərin dərəcəsindən və xəstənin fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır. Bəzi hallarda dəridə bir reaksiya baş verə bilər, buna görə də dərmanın aktiv komponentlərinə yüksək həssaslığı olan insanlar üçün istifadə etməmək daha yaxşıdır.
  • "Pimafucort" güclü antiinflamatuar, antifungal və antibakterial təsirə malikdir və bir çox patogenlərə qarşı təsirli olur. Uzun müddət istifadəsi ilə, tətbiq yerində uzanma işarələri görünə bilər. Dərman 1 yaşdan kiçik körpələr və məlhəmin bəzi komponentlərinə allergiyası olanlar üçün təyin edilmir.
  • "Fukortsin" antimikrobiyal və antifungal agent kimi təyin edilir. Vannaların, kompreslərin və tətbiqlərin hazırlanması üçün istifadə olunur. Dəridə quruduqdan sonra müalicə olunan sahə kremlə yağlanmalıdır. Yanma hissi şəklində yan təsir mümkündür. "Fukortsin" xəstənin bədəninin komponentlərinə yüksək həssaslıq halında istifadə edilmir. Dərinin böyük sahələri ilə müalicə etmək tövsiyə edilmir, çünki aktiv maddələr qan dövranına nüfuz edə bilir və zəhərli təsir göstərir.

Fukorsin yüksək bakterisid və dezinfeksiyaedici xüsusiyyətlərə malik antiseptik məhluldur. Apteklərdə orta qiymət 75 rubldan başlayır.

  • Balanopostit üçün "Synthomycin məlhəmi" geniş spektrli bir antibiotikdir. Bir çox patogen bakteriyalara qarşı aktivdir. 3-5 gün ərzində gündə bir neçə dəfə nazik təbəqə ilə zədələnmiş nahiyələrə tətbiq olunur. Uzun müddət istifadəsi ilə dərman dərinin qaşınma, yanma və qızartı şəklində yan təsirlərə səbəb ola bilər.
  • Tetrasiklin məlhəmi antibakterial təsir göstərir və patogen mikrofloranın çoxalmasını dayandırmağa qadirdir.

Balanopostit yoluxucudurmu?

Vaxtında müalicə olunmayan bu xəstəlik bir çox xoşagəlməz nəticələrə səbəb ola bilər. Buna görə də, bir çox kişiləri sual maraqlandırır: "Balanopostit yoluxucudur və bir tərəfdaşdan yoluxa bilərmi?" Uroloqlar bu xəstəliyin yoluxucu olmadığını əmin edirlər. Bununla belə, cinsi yolla ötürülən bir sıra infeksiyalar var ki, onlar sünnət dərisinin və penis başının iltihabına səbəb ola bilər.

Kişilərdə tez-tez yaranan başqa bir sual: "Balanopostit ilə sauna və ya hamama getmək mümkündürmü"?

Su prosedurları xəstənin vəziyyətində yaxşı əks olunur, lakin bu vəziyyətdə sauna ən yaxşı seçim olmayacaqdır. Bu, onunla əlaqədardır:

  1. Belə yerlərdə müxtəlif infeksiyalara tutulma riski var ki, bu da xəstənin vəziyyətinə mənfi təsir göstərəcək.
  2. Yüksək temperaturda mövcud bakteriyalar daha sürətlə inkişaf edəcək.

Buna görə də, tam sağalana qədər belə yerləri ziyarət etməkdən imtina etmək daha yaxşıdır.

İlk baxışdan balanopostit zərərsiz bir xəstəlikdir. Ancaq vaxtında diqqət etməsəniz, nəticələr son dərəcə xoşagəlməz ola bilər. Müalicə kursu xəstəliyin səbəblərini müəyyən etdikdən sonra həkim tərəfindən təyin edilməlidir.