Xolesterol üçün testlərin aparılması və onların tam dekodlanması qaydaları. Xolesterol haqqında hər şey: qanda norma, necə aşağı salmaq barədə məsləhətlər və tövsiyələr Xolesterol üçün qan testinin adı nədir

Sağlamlığınıza nəzarət etmək üçün xolesterol səviyyəsinin vaxtaşırı monitorinqi lazımdır. Yanlış qidalanma, irsi meyl, bir sıra xəstəliklər qanda bir maddənin konsentrasiyasını dəyişə bilər.

Bu göstərici həmişə təhlükəli deyil. Vəziyyəti başa düşmək üçün məsələni daha ətraflı açmaq lazımdır.

Xolesterol - bu nədir?

Xolesterol (xolesterol) hüceyrə membranlarında olan üzvi birləşmədir (yağ kimi maddə). 80%-dən çoxu orqanizm tərəfindən sintez olunur, qalan 20%-i isə qidadan gəlir.

Xolesterol orqanizmin fəaliyyətində rol oynayır. D vitamini, serotonin, müəyyən hormonlar və safra turşularının istehsalı üçün lazımdır. İnsan sağlamlığı ilə xolesterol səviyyəsi arasında əlaqə var.

Xolesterol daşıyıcı zülallarla əlaqədədir. Onların əlaqəsinə lipoproteinlər deyilir.

Bundan asılı olaraq, bunlar var:

1. Aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər pis xolesterol hesab olunur. Onlar zəif həll olunur və qan damarlarının divarlarında ürək-damar xəstəliklərinin inkişaf riskini artıran lövhələr əmələ gətirə bilər.
2. Yüksək sıxlıqlı lipoproteinlər yaxşı xolesterol hesab olunur. Onlar əriyir, aterosklerotik lövhələr əmələ gətirmirlər. Onların azaldılmış tərkibi, əksinə, ürək-damar xəstəlikləri riskini artırır. HDL LDL-ni azaltmağa kömək edir.
3. Çox aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər demək olar ki, yağlıdır. Onlar LDL-yə bənzəyirlər.

LDL-nin artmasına kömək edən amillərə aşağıdakılar daxildir:

• çəki artıqlığı;
• trans yağlarda və karbohidratlarda yüksək qidalar yemək;
• ürək-damar xəstəlikləri;
• siqaret çəkmək;
• qaraciyər xəstəliyi, o cümlədən. safra durğunluğu;
• bəzi böyrək xəstəlikləri;
• diabet.

Yaşla, göstəricilər arta bilər. Nəticələri şərh edərkən xəstənin cinsi də nəzərə alınır. Beləliklə, menopoz zamanı xolesterin səviyyəsi aşağı düşə bilər, ondan sonra isə LDL səviyyəsi yüksələ bilər. Son rolu irsiyyət oynamır.

Genlər bədənin istehsal etdiyi xolesterol səviyyəsini qismən təyin edə bilər. Bəzi hallarda artan nisbətlər irsi faktordur. Dərmanların sistematik istifadəsi ilə maddənin konsentrasiyasında artım müşahidə edilə bilər.

Xolesterolu azaltmağın səbəbləri:

• stresli vəziyyətlər;
• yanlış pəhriz;
• qidanın assimilyasiyasının pozulması;
• qaraciyər xəstəliyi;
• anemiyanın olması;
• lipid metabolizmasının pozulması.

Qanda xolesterinin norması

Qan serumunda, analiz zamanı xolesterol və üç göstərici müəyyən edilir - LDL, HDL, VLDL. Ümumi xolesterin sadalanan göstəricilərin ümumi sayıdır. Onun səviyyəsi mq/dl və ya mol/l ilə ölçülür.

5,2 mmol / l-dən çox olmayan göstəricilər normal hesab olunur. Bundan əlavə, 6,5 mmol / l-ə qədər məlumatlarla orta hiperkolesterolemiya diaqnozu qoyulur.

7.8-ə qədər göstəricilərlə vəziyyət ağır hiperkolesterolemiya kimi təsnif edilir. Səviyyə 7,85 mmol / l-dən çox olarsa - çox yüksək hiperkolesterolemiya.

Göstəricilərin normaları:

1. Ümumi xolesterin -< 5.3 ммоль/л.
2. HDL-nin normal səviyyəsi 1,2 mmol / l-dir.
3. LDL-nin normal səviyyəsi 2,5 ilə 4,3 mmol / l arasındadır.

Qeyd! Ürək-damar xəstəliyi olan (və ya yüksək risk altında olan) insanlar üçün rəqəmlər bir qədər dəyişə bilər.

Yüksək xolesterol həm müxtəlif xəstəliklərin səbəbi, həm də aterosklerozun, serebrovaskulyar qəzanın inkişafı üçün avtonom risk faktoru ola bilər. Azaldılmış dərəcələr bir yoluxucu xəstəlik, hipertiroidizm, bağırsaq pozğunluqları (udma problemi) varlığını göstərə bilər.

Testə hazırlaşmaq üçün ümumi qaydalar

Laboratoriya tədqiqatları vəziyyəti təyin etməyə və lazım olduqda terapiyaya başlamağa imkan verən ən etibarlı üsul hesab olunur.

Etibarlı məlumat əldə etmək üçün xəstə testə hazırlıq qaydalarına əməl etməlidir. Bu, dəqiq bir klinik mənzərəni təmin edəcəkdir. Xolesterol üçün qan testinə necə hazırlaşmaq olar?

Qan testi tələblərinin siyahısı aşağıdakı kimidir:

1. Yalnız ac qarına qan verin. Gün ərzində bütün göstəricilər dəyişməyə meyllidir. Səhər analizi mənzərəni ən dəqiq şəkildə əks etdirir. Bütün laboratoriya normaları bu göstəricilər üçün dəqiq müəyyən edilir.
2. Səhər çatdırılmadan əvvəl hər hansı bir içki - şirələr, çay, qəhvə istifadəsini istisna edin. Nəticələrə təsir etmədiyi üçün yalnız suya icazə verilir.
3. Laboratoriya müayinəsi ilə qida qəbulu arasındakı vaxt ən azı 12 saatdır.
4. Bir və ya iki gün spirt içməkdən çəkinin.
5. Bir neçə gün ərzində günün adi rejimini dəyişdirməməli, fiziki fəaliyyətdən imtina etməlisiniz.
6. Prosedurdan iki saat əvvəl siqaret çəkməyin.
7. Menstruasiya zamanı testlər aparmayın.
8. Bütün qan testləri fluorografi / rentgenoqrafiya və ultrasəs diaqnostikasından əvvəl aparılır, bir neçə gün ərzində bütün fizioterapiya, solaryum ziyarətləri və kosmetik prosedurlar istisna olunur.
9. Dərman qəbul edərkən xəstə bu barədə laboranta məlumat verir.
10. Prosedurdan yarım saat əvvəl oturmaq və istirahət etmək lazımdır, laboratoriyaya gəldikdən dərhal sonra analiz aparmamalısınız.

Xolesterol üçün test sağlamlıq nəzarəti üçün əhəmiyyətli bir hadisədir. Patologiyanı vaxtında aşkar etmək üçün hər il qan testlərinin aparılması tövsiyə olunur. Xolesterol üçün analiz lipidlərin konsentrasiyasını azaldan dərmanların çıxarılmasından iki həftə sonra aparılır. Dərman qəbulunun effektivliyini təyin edərkən bu vəziyyət nəzərə alınmır.

Xolesterol üçün analizə hazırlıq zamanı ümumi qaydalar müşahidə olunur. Tədqiqat yalnız boş bir mədədə aparılır. . Bir neçə gün ərzində xolesterolu olan qidalar, qızardılmış və yağlı qidalar diyetdən xaric edilir. Bunlara kolbasa, omlet, konservlər, zəngin bulyonlar və s.

Yüksək tariflərlə nə etmək lazımdır?

LDL-nin artan konsentrasiyası ilə müalicə dərman, xalq üsulları ilə həyata keçirilir. Klinik mənzərədən və xəstəliyin təzahüründən asılı olaraq, həkim aşağıdakı dərmanları təyin edə bilər: statinlər; safra ifrazını stimullaşdıran dərmanlar; niasin; fibratlar.

Əvvəlki infarkt / vuruş ilə, ürək-damar xəstəliyi və ya diabet varlığında, xəstəyə dərmanlar təyin edilir. Müalicə düzgün qidalanma və idmanla birləşdirilir.

Düzgün qidalanma və idman xolesterolu normal vəziyyətə gətirə bilər.

Aşağıdakı məhsulların istifadəsi də vəziyyəti sabitləşdirə bilər:

• dəniz balığı - tərkibində LDL-ni məhv edən çoxlu doymamış turşular var;
• dənli bitkilər zərərli maddələri çıxaran liflə zəngindir;
• meyvə və tərəvəz - həmçinin yaxşı təmizləmə aparan lif ehtiva edir;
• sitrus meyvələri - qan damarlarını gücləndirir və lövhələrin yaranmasının qarşısını alır.

Yüksək xolesterol ilə aşağıdakı məhsulların istehlakını müvəqqəti olaraq məhdudlaşdırmalısınız: mayonez, marqarin, yağlı xama, yağ, qaymaq, dondurma, qızardılmış qidalar, omlet, rahat yeməklər və konservlər, donuz yağı, qaraciyər, fast food.

Xalq müalicəsinin köməyi ilə LDL-yə təsir göstərə bilərsiniz. Tez-tez biyan kökü problemini həll etmək üçün istifadə olunur. Ona əsaslanan həlimlər üç həftə ərzində gündə üç dəfə qəbul edilir.

Yemişan tincture xolesterin səviyyəsini aşağı salmaqda da təsirli olur. Üç həftə ərzində gündə üç dəfə bir qaşıqda istifadə olunur.

Cökə inflorescences tozu qan sayını normallaşdırmaq üçün nəzərdə tutulmuşdur. Üç həftə ərzində bir çay qaşığı istifadə olunur. Dietoloqlar limonla yaşıl çay içməyi məsləhət görürlər. İçki qan damarlarına yaxşı təsir edir və LDL-ni azaldır.

Qanda xolesterolu azaltmağın yolları haqqında video material:

Aşağı xolesterol ilə nə etməli?

Statistikaya görə, insanlarda yüksək xolesterin olma ehtimalı daha yüksəkdir. Lakin aşağı dərəcələr daha az təhlükəli deyil və düzəliş edilməlidir. Normadan kiçik sapmalarla, pəhrizi xolesterol tərkibli qidalarla doldurmaq lazımdır. Bunlara daxildir: yumurta, qaraciyər, pendirlər, yağ, süd. Omeqa-3 ilə zəngin qidalar da tətbiq olunur, spirt, kekslər və şəkər istehlakı azalır.

Pəhriz dəyişdirildikdən bir ay sonra təhlili təkrar etməlisiniz. Təkrarlanan aşağı nisbətlə, həkimə müraciət etməlisiniz. Diaqnoz əsasında sonrakı müalicəyə o qərar verəcəkdir. Səbəbdən asılı olaraq, düzgün müalicə seçilir - hər vəziyyətdə tamamilə fərqli olacaq. İlkin mərhələdə aşağı nisbət qidalanma və orta fiziki fəaliyyətin köməyi ilə qaldırılır.

Ənənəvi tibb problemi həll etmək üçün öz üsullarını təklif edir. Ən çox yayılmışı yerkökü pəhrizidir. Təzə sıxılmış şirəsi bir ay ərzində gündə bir neçə dəfə istehlak edilir. İçkiyə kərəviz və ya cəfəri əlavə edə bilərsiniz.

Çuğundur suyu qaraciyər və öd kisəsi üçün dəstəkdir, onların işini normallaşdırır. O, həm də xolesterol mənfiliyindən çıxmağınıza kömək edəcək. Gündə iki dəfə yarım stəkan suyu içmək lazımdır. Tövsiyə olunan kurs bir aydır. Thistle infuziyası qan sayının normallaşmasına kömək edir. Həmçinin, eliksir toksinləri aradan qaldırmağa və qaraciyərin fəaliyyətini yaxşılaşdırmağa kömək edir.

Harada araşdırma aparmaq lazımdır?

Xolesterol testini edə bilərsiniz:

• terapevtin göndərişi olduqda poliklinikanın laboratoriyasında;
• özəl diaqnostika mərkəzində;
• müstəqil laboratoriyada;
• "evdə təhlil" xidmətindən istifadə edin.

Vacibdir! Testdən əvvəl xəstə düzgün hazırlaşmalıdır. Bütün tövsiyələrə uyğunluq nəticələrin etibarlılığına zəmanət verir.

Xolesterin orqanizmin işində iştirak edən vacib bir maddədir. Hər bir şəxs optimal dəyəri saxlamalı və LDL səviyyəsini vaxtaşırı izləməlidir. Xalq reseptləri, düzgün bəslənmə, dərmanlar göstəriciləri normal vəziyyətə gətirməyə kömək edəcəkdir.

Hətta tibbdən uzaq insanlar da ateroskleroz kimi bir xəstəlik haqqında eşitmişlər. Planetin hər beşinci sakinində inkişaf edir və bədənin yağ metabolizmasının pozulması ilə əlaqələndirilir. Aterosklerozun bir çox klinik təzahürləri var: baş ağrısı və başgicəllənmə, yaddaş və konsentrasiya proseslərinin pozulması, ekstremitələrin üşüməsi və uyuşması, ürəkdə dövri ağrı. Buna baxmayaraq, xəstəliyin əlamətləri tez-tez xəstələr tərəfindən nəzərə alınmır və yalnız müayinədən sonra diaqnoz qoyulur. Bu mühüm diaqnostik müayinə bədəndə yağ mübadiləsinin vəziyyətinin ümumi mənzərəsini anlamağa, xəstəliyi aradan qaldırmaq üçün vaxtında tədbirlər görməyə kömək edəcəkdir.

Biyokimyəvi tədqiqatın nəyi göstərə biləcəyini, fraksiyalar üçün qanı necə düzgün bir şəkildə bağışlamağı, lipid profilinin xüsusiyyətlərini və analizi deşifrə edərkən nələrə diqqət yetirməli olduğunuzu düşünün.

Xolesterol və onun fraksiyaları: orqanizmdə bioloji rol

Xolesterol (xolesterol) kimyəvi quruluşunda yağlı spirtdir. Onun böyük hissəsi (70-80%) qaraciyər hüceyrələrində sintez olunur və endogen adlanır, az bir hissəsi (20-30%) qida ilə gəlir.

Bu maddənin orqanizmdə bioloji rolu çox böyükdür: o, hüceyrələrin bioplazmatik membranlarının bir hissəsidir, onlara sərtlik və elastiklik verir və onların stabilizatorudur; hüceyrə divarlarının keçiriciliyini tənzimləyir; adrenal bezlər tərəfindən istehsal olunan steroid hormonlarının sintezində iştirak edir; safra turşularının meydana gəlməsi üçün əsas kimi xidmət edir - həzm prosesinin aktiv iştirakçıları; onların qorunması və daha yaxşı keçiriciliyi üçün sinir liflərini xətlər; qan hüceyrələrini zərərli maddələrin və hemolitik zəhərlərin təsirindən qoruyur.

Bu yağlı spirt suda həll olunmadığı üçün xüsusi daşıyıcı zülalların - apolipoproteinlərin tərkibində qan dövranı ilə hərəkət edir. Xolesterolun sıxlığından asılı olaraq bir neçə növ lipoproteinlər fərqlənir:

1. - 85%-ə qədər trigliseridlər və az miqdarda xolesterin olan ən aşağı molekulyar çəki fraksiyasıdır. Bu böyük yağ yığılmaları damarlardan çətinliklə hərəkət edir və onların daxili divarına asanlıqla yerləşir.
2. - - xilomikronlarla birlikdə bədəndəki yağların trigliseridlərlə zəngin hissəsinə aiddir.
3. - aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər - lipoliz nəticəsində VLDL-dən əmələ gələn yağların ən aterogen sinfi. Qan damarlarının daxili divarına çökmə və aterosklerotik lövhələr əmələ gətirmə qabiliyyətinə görə tez-tez "pis" xolesterol adlanır.
4. HDL - yüksək sıxlıqlı lipoprotein - protein tərkibinin xolesterol konsentrasiyasından çox yüksək olduğu ən kiçik yağ hissəcikləri. Anti-aterogen xüsusiyyətlərinə və qan damarlarından lövhəni təmizləmək qabiliyyətinə görə HDL "yaxşı" xolesterol adlanır.

Beləliklə, VLDL və LDL xolesterolun qaraciyərdən periferiyaya daşınmasını təmin edir. Məhz onların konsentrasiyasının artması qan damarlarının divarlarında xolesterolun çökməsinə və aterosklerotik lövhələrin əmələ gəlməsinə səbəb olur. HDL, öz növbəsində, daha çox istifadə üçün yağ hüceyrələrini qaraciyərə nəql edir. Ateroskleroz ilə bu fraksiyada azalma müşahidə olunur.

Xilomikronlar sağlam bir insanın bədənində yoxdur və yalnız yağ metabolizmasının pozulması ilə əmələ gəlir.

Laboratoriya qan testinə hazırlıq

Mümkün qədər etibarlı olması üçün xolesterol üçün qan testini necə aparmaq olar? Təbii ki, nəticə əsasən laboratoriyada istifadə olunan avadanlığın keyfiyyətindən asılıdır. Ancaq xəstənin vəziyyəti müayinənin nəticələrinə təsir edə bilər.

Xüsusi təlim keçirilmir, lakin həkimlər aşağıdakı tövsiyələrə əməl etməyin vacibliyini qeyd edirlər:

1. Testi səhər boş bir mədədə aparın: 8 ilə 10 saat arasında bədəndəki bütün biokimyəvi proseslər daha aktivdir.
2. Müayinədən 10-12 saat əvvəl yemək yeməyin: gecənin son yeməyinin 20 saatdan gec olmayaraq olması vacibdir. Axşam yeməyi 18-19 saat olarsa optimaldır.
3. Müayinə səhəri susuzluq varsa, yalnız adi su (qaz və əlavələr olmadan) icazə verilir.
4. Qan vermədən iki həftə əvvəl həmişəki kimi yeyin: xüsusi bir pəhrizə riayət etməyə ehtiyac yoxdur, çünki testin nəticəsi etibarsız olacaqdır.
5. Laboratoriyaya getməzdən ən azı bir gün əvvəl spirt içməyin.
6. Testdən ən az 60 dəqiqə əvvəl siqaret çəkməyin.
7. Tədqiqatdan bir gün əvvəl zəifləyən fiziki fəaliyyəti və psixo-emosional təcrübələri istisna etmək məsləhətdir.
8. Əgər klinikaya yüksək sürətlə getmisinizsə və ya pilləkənlərlə qalxmaq məcburiyyətində qaldınızsa, qan götürməzdən əvvəl 10-15 dəqiqə oturub sakitləşmək tövsiyə olunur.
9. Bu gündə başqa diaqnostik tədbirlər və manipulyasiyalar da planlaşdırırsınızsa (rentgen müayinəsi, ultrasəs, həkimə baş çəkmək), analiz üçün qan verdikdən sonra onları həyata keçirmək daha yaxşıdır.
10. Müntəzəm olaraq hər hansı bir dərman qəbul etməli olduğunuz halda həkiminizə məlumat verməyinizə əmin olun. Mütəxəssis bu vəziyyətdə analizə necə hazırlaşmaq lazım olduğunu söyləyəcək və müayinənin nəticələrini şərh edərkən dərmanların təsirini nəzərə alacaq.

Biokimyəvi qan testi: sağlamlığın əsas göstəriciləri

Biokimyəvi analiz insan orqanizminin problemlərinin kompleks diaqnostikasının əlçatan üsuludur, bu müddət ərzində zülal, yağ və karbohidrat mübadiləsinin əsas göstəriciləri müəyyən edilir, həmçinin daxili orqanların fəaliyyətinin qiymətləndirilməsi aparılır.

Tədqiqat üçün insandan 2-5 ml venoz qan alınır. Sonra biomaterial müvafiq olaraq etiketlənir və analiz üçün laboratoriyaya göndərilir.

• Xolesterolun təyini. Biyokimyəvi qan testi zamanı yalnız ümumi xolesterolun konsentrasiyası müəyyən edilir - onun bütün fraksiyalarının ümumi əksi. Normalda onun səviyyəsi insanın yaşından və cinsindən asılı olaraq dəyişir, lakin orta hesabla 3,2-5,6 mmol / l-dir. Bədəndə xolesterol səviyyəsinin artması aterosklerozun və digər metabolik pozğunluqların inkişafına səbəb olan ciddi bir təhlükədir.
• ümumi qan proteini. Ümumi protein zülal mübadiləsinin vəziyyətini əks etdirən başqa bir ümumi göstəricidir. Sorğu zamanı bütün fraksiyalarda zülalların ümumi sayı hesablanır. Normal analiz dəyərləri 66-83 q / l-dir. Bədəndə ümumi zülalın azalması ilə qaraciyər və böyrəklərin işində ciddi pozğunluqlardan şübhələnmək olar. Onun konsentrasiyasının artması tez-tez iltihabı göstərir. Zülal səviyyəsi də aterosklerozun inkişafına təsir göstərə bilər, çünki bu maddə damar yatağı boyunca xolesterol molekullarının daşınmasında iştirak edir.
• Karbamid və kreatinin. Bu göstəricilər birlikdə nəzərə alınır və orqanizmdə böyrəklərin işini əks etdirir. Karbamid norması 2,5-8,3 mmol / l, kreatinin - 44-106 μmol / l-dir. Lakin onların artması yalnız pielonefrit, glomerulonefrit və ya xroniki böyrək çatışmazlığı ilə deyil, həm də lipid mübadiləsinin pozulması ilə müşahidə olunur. Böyrək xəstəliyi olmadıqda kreatinin və üre konsentrasiyasının artması aterosklerozu göstərə bilər.

Qan zərdabında ölçmə üsulları

Biyokimyəvi analizə əlavə olaraq, qanda xolesterinin səviyyəsini ölçməyin bir neçə yolu var. Onların xüsusiyyətlərini və əhatə dairəsini nəzərdən keçirin.

Portativ biokimyəvi analizator - ekspress diaqnostik üsul

Portativ biokimyəvi analizatordan istifadə edərək xolesterol konsentrasiyasının təyini lipid mübadiləsi pozğunluqlarının diaqnostikasında ən sürətli və əlverişli üsuldur.

Analizator batareya ilə işləyən kiçik bir cihazdır. Ölçmək üçün istifadə olunan tam olaraq verilir: xolesterol, trigliseridlər, qlükoza, laktik turşu. Sınaq proseduru çox sadədir: tibb işçisi və ya xəstə lansetlə üzük barmağının ucunu deşir və cihaza daxil edilmiş test zolağının ucunu yumşaq bir şəkildə qan damcısına gətirir. 180 saniyədən sonra nəticə artıq hazırdır ki, bu da böyük ekranda göstərilir. Rahat olaraq, cihaz xəstəliyin gedişatını izləmək üçün 100-dən çox əvvəlki nəticəni saxlayır.

Portativ analizatordan istifadə edərək xolesterolun təhlili adətən skrininq profilaktik müayinələr zamanı, poliklinikaların həkiməqədər kabinetlərində və kəskin şərtlərin sürətli diaqnozu üçün aparılır.

Metodun üstünlükləri: imkan; aşağı invazivlik, müayinə üçün yalnız kiçik bir damla qan lazımdır; istifadənin rahatlığı; reagentin kalibrlənməsi tələb olunmur; yüksək ölçmə dəqiqliyi. Metodun çatışmazlıqları: analizatorun yüksək qiyməti, səhv istifadə edildikdə xəta ehtimalı.

Laborator təyinetmə üsulları

Bu günə qədər laboratoriyada xolesterolu təyin etmək üçün bir neçə üsul var. Onların köməyi ilə qan serumunda xolesterolun dəqiq tərkibini təyin edə bilərsiniz. Bu diaqnostik üsullar daha uzun vaxt tələb etsə də (adətən 1-2 gün), onlar etibarlılıq baxımından portativ biokimyəvi analizatorda alınan məlumatlardan üstündürlər.

• Zlatkis-Zak üsulu. Zlatkis-Zak metodu həm sərbəst, həm də plazma zülallarına bağlı ümumi xolesterolun konsentrasiyasını təyin etməyə imkan verir. Reagent dəstinə aşağıdakılar daxildir: sulfat (H2SO4) turşusu, sirkə turşusu, dəmir xlorid, fosfat turşusu. Bu maddələrin qarışığına zərdab əlavə edilir. Kimyəvi oksidləşmə reaksiyasından sonra serum qırmızı çalarlardan birini - parlaq yerköküdən zəngin tünd qırmızıya qədər əldə edir. Nəticələrin qiymətləndirilməsi xüsusi fotometrik şkaladan istifadə etməklə həyata keçirilir. Zlatkis-Zak üsulu ilə təyin olunan xolesterol norması 3,2-6,4 mmol / l-dir.
• İlkin üsulu. Xolesterol səviyyəsinin bu tədqiqi həm də qan serumunun və üzvi və qeyri-üzvi turşuların qarışığının qarşılıqlı təsirinə əsaslanır: konsentratlaşdırılmış kükürd, buzlaq sirkə, sirkə anhidrid. Ilk reaksiyası turşuların yüksək konsentrasiyasına görə potensial təhlükəli hesab olunur, buna görə də yalnız laboratoriyada kimyaçı və ya laboratoriya həkimi tərəfindən həyata keçirilə bilər. Ilka üsulu ilə təyin olunan xolesterolun dərəcəsi - 4,6 5-6,45 mmol / l.
• Novohol cihazından istifadə edərək xolesterolu təyin etmək üçün bir üsul. Bu üsul turşuların yerinə daha təhlükəsiz maddələrin istifadəsini nəzərdə tutur: xolesterin esteraz, xolesterin oksidaz, peroksidaza, aminoantipirin. Bağların parçalanması və bütün serum xolesterinin sərbəst xolesterola çevrilməsi daxil olmaqla, ardıcıl kimyəvi reaksiyalar zamanı o, aminoantipirinlə qarşılıqlı təsir göstərir. Bir maddənin norması müəyyən bir laboratoriyanın reagentlərindən, həmçinin xəstənin cinsindən və yaşından asılıdır.

Pulsuz xolesterolun ölçülməsi

Tam bir diaqnoz üçün bəzi xəstələrə, ümumiyə əlavə olaraq, sərbəst xolesterolun təyini təyin olunur. Qan serumunda əhəmiyyətsiz bir konsentrasiyaya baxmayaraq, ən aterogen olan və qan damarlarının daxili divarında lövhələrin meydana gəlməsinə səbəb olan yağlı spirtin bu hissəsidir.

Təhlil üçün mütəxəssis etil spirtindən istifadə edərək qan serumundan bütün xolesterolu çıxarır. Sonra müxtəlif reagentlər dəsti (tomatin, digitonin, piridin sulfat) istifadə edərək, sərbəst xolesterin çökdürülür və onun miqdarı müəyyən edilir. Analiz norması 1,04-2,33 mmol / l təşkil edir.

Lipidogram - yağ mübadiləsinin qabaqcıl təhlili

- bədəndə xolesterin mübadiləsinin hərtərəfli müayinəsi, eyni zamanda onun bütün fraksiyalarının konsentrasiyasını qiymətləndirməyə, həmçinin ateroskleroz riskinin olub-olmamasını təklif etməyə imkan verir.

• ümumi xolesterin. Tədqiqat yuxarıda göstərilən üsullardan birinə uyğun olaraq aparılır. Xolesterol üçün qanı necə bağışlamaq olar, hər bir halda həkim müəyyən edir. Bu göstərici həm sərbəst, həm də lipoproteinlərlə əlaqəli yağlı spirtin tərkibini əks etdirir. Onun səviyyəsinin artması iskemik ürək xəstəliyini, damar serebral patologiyasını göstərə bilər. Daha az rast gəlinən xolesterol səviyyəsinin azalması ilə bədəndə heyvan yağlarının qeyri-kafi qəbulu və ya qaraciyərlə bağlı hər hansı bir problem ola bilər.
• Aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər. Onların konsentrasiyası piridin sulfat ilə kimyəvi reaksiya nəticəsində qan serumunun çökmə tərkibini təhlil etməklə müəyyən edilir. Analiz norması ≤ 3,9 mmol / l-dir. Bu dəyərləri aşmaq aterosklerozun laboratoriya göstəricisidir.
• Yüksək sıxlıqlı lipoproteinlər."Yaxşı" xolesterolun fraksiyaları ümumiyyətlə ümumi xolesteroldan aşağı molekulyar çəki fraksiyalarını çıxarmaqla hesablanır. Onun tərifi bədəndə metabolik pozğunluqların tam diaqnozu üçün lazımdır. Analiz norması qadınlarda ≥ 1,42 mmol / l, kişilərdə isə ≥ 1,68 mmol / l təşkil edir. Dislipidemiya ilə bu göstəricilərdə azalma müşahidə olunur.
• və VLDL. Qan serumunda trigliseridləri və VLDL-ni təyin etmək üçün bir neçə üsul var. Onlardan ən populyarları, asetilaseton, xromotrop turşusu, qliserolun təsirinə əsaslanan enzimatik kimyəvi reaksiyalarla əlaqələndirilir. Normadan (0,14-1,82 mmol / l) yuxarı olan trigliseridlərin və onlardan ibarət VLDLP-nin artması ateroskleroz, ürək-damar və beyin ağırlaşmalarının yüksək riski ilə qiymətləndirilir.
• . Aterogenlik əmsalı müəyyən bir xəstədə aterosklerotik xəstəliyin inkişaf risklərini mühakimə etməyə imkan verən nisbi dəyərdir. O, xolesterolun "yaxşı" və "pis" fraksiyaları arasındakı nisbətin müəyyən edilməsinə əsaslanır.KA = (OH - HDL) / HDL, burada KA Aterogen əmsalı, OH isə ümumi xolesterindir. Normalda CA 3-dən çox olmamalıdır.

Beləliklə, lipid mübadiləsinin hərtərəfli öyrənilməsi bizə bədənin vəziyyətini qiymətləndirməyə və aterosklerozun səbəbini təklif etməyə imkan verəcəkdir.

Çoxları bilir ki, xolesterin qan damarlarının və ürəyin əsas düşməni hesab olunur. Buna görə də məlum olur ki, onun qanda miqdarı nə qədər az olsa, xolesterol üçün qan testi göstərirsə, bədən üçün bir o qədər əlverişlidir. Bu doğrudur, amma tam deyil. Xolesterol yağ metabolizmasının əvəzsiz komponentlərindən biridir, yəni az miqdarda hələ də insan orqanizmində olmalıdır. Qaraciyərdə bu maddədən öd turşuları sintez olunur, hüceyrə membranlarının qurulması prosesində iştirak edir və cinsi hormonların əmələ gəlməsi üçün əsas rolunu oynayır. Bütün bunlar onu göstərir ki, xolesteroldan xilas olmaq lazım deyil, sadəcə olaraq onun qandakı tərkibinə nəzarət etmək lazımdır.

Xolesterol insan orqanizmində təkcə saf formada deyil, həm də müxtəlif maddələrlə, əsasən zülal mənşəli olan kimyəvi bağların bir hissəsi kimi mövcuddur. Məsələn, həm yüksək, həm də aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin tərkibinə daxildir, nisbətinin dekodlanması insan orqanizmində lipid mübadiləsinin pozulmasını göstərir.

aşağı sıxlığa malik olan lipoproteinlər kiçik molekulyar çəkiyə malikdirlər ki, bu da onların damarların daxili astarına asanlıqla nüfuz etməyə imkan verir, xolesterol yataqlarını əmələ gətirir. Və əksinə, yüksək sıxlıqlı lipoproteinlər qan damarlarının divarlarında yağ lövhələrinin əmələ gəlməsində iştirak etmir, əksinə damarları müxtəlif zərərlərdən qoruyur, beləliklə, "faydalı" xolesterin olur. Qanda onlara əlavə olaraq, ümumi xolesterol və trigliseridlərin səviyyəsini müəyyən etmək lazımdır. Onlar ürək-damar sistemi üçün təhlükəsiz deyillər, buna görə də onların qan səviyyələrini diqqətlə izləmək lazımdır, maksimum icazə verilən dəyərlərdən yuxarı qalxmağa imkan vermirlər.

Xolesterolun və onun bütün növlərinin səviyyəsini təyin etməyə kömək edən bu araşdırmaya qan lipid spektri deyilir. Bütün lazımi maddələr biokimyəvi qan testində müəyyən edilir, lakin müxtəlif xolesterol növlərinə əlavə olaraq, orada protein, qlükoza, bilirubin, fermentlərin və s.

Ümumi qan analizi

Xolesterol davam edən yağ mübadiləsinin vacib bir göstəricisidir və qanda onun məzmununun səviyyəsinin deşifr edilməsi bir insanın lipid vəziyyətini göstərir. Belə bir analiz aterosklerozun diaqnozunda və koroner ürək xəstəliyinin inkişaf ehtimalını müəyyən etməkdə böyük əhəmiyyət kəsb edir. Beləliklə, xolesterolun 5,2 mmol / l-dən çox olması xəstənin lipid profilinin daha hərtərəfli və dərin təhlilinə ehtiyac deməkdir.

Bənzər bir qan testi laboratoriyalarda aparılır. Bu, xəstənin venoz qanının tərkibində ümumi xolesterinin tərkibinin müəyyən edilməsidir. Beləliklə, bu dəyər damarlarda və müxtəlif sıxlıqlı lipoproteinlər, efirlər, həmçinin sərbəst formada dövr edən bütün xolesterolu birləşdirir.

Bu analizin təyin edilməsi üçün göstərişlər endokrin sistemin müxtəlif patologiyaları, böyrək və qaraciyər xəstəlikləri, dislipidemiya üçün skrininq, ateroskleroz, işemiya diaqnozu, onların baş vermə ehtimalının proqnozlaşdırılması, lipidləri azaldan dərmanlar və statinlərlə terapiyanın effektivliyinin monitorinqidir.

Qeyd etmək lazımdır ki, xolesterol konsentrasiyasının normal səviyyəsi insanın yaşından asılı olaraq dəyişir - böyüklərdə həmişə daha yüksəkdir. Xəstənin cinsi ilə əlaqəli fərqlər də var. Məsələn, orta yaşda kişilər normal olaraq daha yüksəkdir, 50-dən sonra isə qadınlarda.

Xolesterol üçün qanı necə bağışlamaq olar

Bildiyiniz kimi, bütün qidalar, spirt və bəzi dərmanlar insan qanında ümumi xolesterinin səviyyəsinə təsir göstərir. Tədqiqata hazırlıq bütün bu amilləri neytrallaşdıracaq.

Xolesterol üçün qan testi üçün ilkin hazırlıq lazımdır. Yemək laboratoriyaya getməzdən əvvəl 12 saatdan gec olmayaraq, oruc tutma müddəti isə 16 saatdan çox olmamalıdır. Təhlildən bir neçə gün əvvəl alkoqol qəbul etməməli, yağlı yeməklər yeməlisiniz. Siqaret çəkməyə ehtiyac yoxdur və analizin özündən əvvəl yalnız su içə bilərsiniz. Prosedurdan əvvəl 10-15 dəqiqə oturmaq və istirahət etmək məsləhətdir.

Xəstə qəbul etdiyi bütün dərmanlar barədə onu analizə göndərən mütəxəssisi xəbərdar etməyə borcludur. Bu, bəzi dərmanların xolesterol səviyyəsinə təsir göstərməsi ilə əlaqədardır. Bunlara antibiotiklər, vitaminlər, hormonlar, fibratlar, statinlər, diuretiklər və antihipertenziv dərmanlar, qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar və bir çox başqaları daxildir.

Təhlil nəticələrinin deşifrə edilməsi

Xolesterol üçün biokimyəvi qan testində bu maddə mq / dl və ya mmol / l ilə ölçülür. Laboratoriya mütəxəssisləri tədqiqat formasında alınan bütün məlumatları qeyd edirlər, bir qayda olaraq, bu, xolesterolun konsentrasiyası və nəticənin sonradan qiymətləndirildiyi göstəricinin təxmini dəyərləridir. Fərqli laboratoriyalar bir qədər fərqli normal dəyərlər verə bilər, lakin buna baxmayaraq, 5,2 mmol / l-dən çox olan xolesterol səviyyəsi (hətta bu yaş meyarına görə norma hesab edilsə belə) xəstənin ətraflı təhlilə ehtiyacı olduğunu göstərir , yəni. lipidoqramma.

Adətən, yüksək xolesterol səviyyəsi işemik ürək xəstəliyi, alkoqolizm, hipotiroidizm, şəkərli diabet, mədəaltı vəzi xərçəngi, anadangəlmə hiperlipidemiya, böyrək xəstəlikləri, hepatobiliar sistem xəstəlikləri, artıq çəki, çox yağlı qidaların həddindən artıq istehlakı, hamiləlik ilə baş verir.

Ancaq xolesterolun aşağı konsentrasiyası bədəndə müəyyən bir patologiyanın olduğunu göstərir və əlbəttə ki, sağlamlıqdan uzaq bir əlamətdir. Bu maddənin səviyyəsinin azalması aclıq və kaxeksiya, hipertiroidizm, hipolipoproteinemiya, xroniki anemiya, inkişaf etmiş siroz, qaraciyər hüceyrələrinin nekrotik patologiyaları, xərçənglər, sümük iliyi xəstəlikləri, sepsis və kəskin infeksiyalar, xroniki ağciyər patologiyaları, malabsorbsiya sindromu, yanıqlar kimi müşahidə olunur. həmçinin çoxlu miqdarda omeqa yağ turşuları olan qidaların tez-tez istehlakı.

Ətraflı qan testi

Xolesterol üçün ətraflı qan testinə lipid profili deyilir. Bu, qanda ümumi xolesterinin, onun fraksiyalarının, trigliseridlərin, həmçinin aterogen indeksin konsentrasiyası səviyyəsinin müəyyən edilməsidir. Məhz bu göstəricilər ateroskleroz riskini ən etibarlı şəkildə təyin etməyə imkan verir. Tədqiqat prosesində xolesterol iki fraksiyaya bölünür: α-xolesterol və ya yüksək sıxlıqlı lipoprotein və aşağı sıxlıqlı lipoprotein kimi tanınan β-xolesterol.

Birincisi "yaxşı" xolesterindir. Qan damarlarının divarlarına çökmədən qaraciyərə yönləndirilir. Onun dərəcəsi normal olaraq 1,0 mmol / l-dən yuxarı olmalıdır. İkincisi "pis" xolesteroldur, ondan aterosklerotik lövhələr əmələ gəlir. β-xolesterolun konsentrasiyası 3,0 mmol/l-dən çox olmamalıdır.

Aterogen indeks yüksək və aşağı sıxlıqlı lipid zülallarının nisbətidir. Bu əmsal 3-dən azdırsa, bu, aterosklerozun mümkün olan ən aşağı riski deməkdir. Aterogen indeksin 5-dən çox olması xəstəliyin ya artıq mövcud olduğunu və ya onun baş vermə ehtimalının çox yüksək olduğunu bildirir.

Ekspress qan testi

Müasir texnologiya evdə ümumi xolesterol səviyyəsini müstəqil olaraq təyin etməyə imkan verdi. Üstəlik, bu prosedur 5 dəqiqədən çox çəkmir. Onu həyata keçirmək üçün xüsusi birdəfəlik ekspress test və ya birdəfəlik test lövhələri dəsti olan elektron ekspress analizator almaq lazımdır. Bundan əlavə, barmağınızdan qan götürmək üçün bacarıqlara sahib olmalısınız. Belə şəraitdə analiz aparmaq üçün çox vacib şərt diqqətli hazırlıqdır - boş bir mədədə analiz aparmaq, spirtli içkilərdən imtina etmək lazımdır və yeməkdən sonra interval 12 saat olmalıdır.

Ekspress analizin istifadəsi ilk növbədə müalicənin effektivliyini izləmək üçün nəzərdə tutulmuş lipidləri azaldan dərmanlar qəbul edən insanlar üçün tələb olunur. Üstəlik, ürək xəstəliyindən əziyyət çəkən insanlar xolesterol səviyyələrini müstəqil şəkildə idarə etməlidirlər, xüsusən də 60 yaşdan yuxarı olanlar bir mütəxəssisə vaxtında müraciət etmək, terapevtik pəhriz və müvafiq dərmanlar təyin etmək üçün.

Normal analiz göstəriciləri və onların şərhi

Laboratoriyada alınan göstəricilərin normaları deşifrə edilir, onlar uzun müddət sabit qalır. Bunlara, məsələn, hemoglobinin göstəriciləri daxildir. Uzun illərdir qadınlar üçün optimal dəyər 120-140 q / l-dir.

Ancaq bu təhlilin deşifrə edilməsi tamam başqadır. Onun dərəcələri mütəmadi olaraq nəzərdən keçirilir, zaman keçdikcə azalır. Bu, müxtəlif səviyyələrdə xolesterin olan insanlarda ürək xəstəliklərinin inkişafının proqnozunu qiymətləndirməkdən ibarət kardioloqların daimi tədqiqatları ilə bağlıdır. Əldə edilən nəticələrə görə, məlum olur ki, bu göstərici nə qədər yüksək olarsa, xəstəlik nə qədər ağır olarsa, bir o qədər tez-tez fəsadlar müşahidə olunur ki, bu da son nəticədə insanın ömrünü əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.

Bu vəziyyət tez-tez çaşqınlığa səbəb olur - müxtəlif mənbələr qanda xolesterolun normal məzmununun fərqli, bəzən köhnəlmiş, artıq etibarlı deşifrəsini göstərir. Belə ki, 30 il əvvəl 6-6,5 mmol/l-ə bərabər olan göstərici normal hesab olunurdusa, bir neçə ildən sonra 5-5,6 mmol/l-ə düşüb və bu günə kimi də davam edir. Hal-hazırda, Amerika Ürək Assosiasiyasının əldə etdiyi məlumatlara görə, bu rəqəm 4,5 mmol / l-dən çox olmamalıdır, minimum rəqəm 3,2-3,6 aralığındadır, lakin xəstələr arasında onu qarşılamaq demək olar ki, mümkün deyil.

Normalda qadın populyasiyasında yüksək sıxlıqlı lipoprotein indeksi 1 mmol / l-dən çox, kişilərdə isə 1,2 mmol / l olmalıdır. Aşağı sıxlıqlı lipoproteinin məzmunu, əksinə, azaldılmalıdır, çünki. normal olaraq 2,9 mmol / l olmalıdır. Bundan əlavə, lipid mübadiləsinin pozulması olmayan bir xəstənin qanında trigliseridlərin konsentrasiyası 1,7 mmol / l-dən çox olmamalıdır.

Çox vaxt analizin nəticəsi aterogen indeks kimi bir göstəricini də ehtiva edir. Bu dəyər təxmindir və hesablamadan əldə edilir: CA = ümumi xolesterin-yüksək sıxlıqlı lipoprotein/aşağı sıxlıqlı lipoprotein. Bu dəyərin deşifr edilməsi qanda lipidlərin səviyyəsi haqqında ümumiləşdirilmiş bir nəticə verir - normal olaraq 3-dən az. Amma real tibbi praktikada həkimlər bu göstəriciyə az diqqət yetirirlər, çünki. diaqnoz üçün daha vacib olan xolesterolun müəyyən növlərinin məzmunudur.

Xolesterol insan orqanizmi üçün təkcə təhlükə deyil, həm də faydadır. Buna görə də, bu maddənin ən minimal səviyyədə olması lazım olduğunu düşünməmək lazımdır. Qanda bəzi efirlərlə təmsil olunur və membranlarda sərbəst daşıyıcı kimi tapılır.

Beləliklə, qeyd etmək lazımdır ki, xolesterin insan orqanizmi üçün həyati bir komponentdir, çünki o, müəyyən cinsi hormonların, ödün formalaşmasında fəal iştirak edir və membran qabığına xüsusi elastiklik verir. Bu gün tibbdə bədənin normal fəaliyyəti üçün qanda olması lazım olan müəyyən normalar var. Bunu müəyyən etmək üçün müvafiq qan testindən keçmək kifayətdir, oradan xolesterolun normal olub-olmaması dərhal aydın olacaq.

Həm də əminliklə demək olar ki, bu maddənin olmaması sağlamlıq üçün artıqlığından daha təhlükəlidir. Ancaq digər tərəfdən, onun yüksək tərkibi ateroskleroz kimi bir xəstəliyə səbəb ola bilər. Ona görə də onun səviyyəsi normal həddə olmalıdır ki, orqanizm əziyyət çəkməsin və özünüzü yaxşı hiss edirsiniz.

Xolesterol testi - hazırlıq

Mövcud xolesterolu təyin etmək üçün damardan qan vermək lazımdır. Bu, səhər tezdən və boş bir mədədə edilir. Bunun üçün heç bir xüsusi hazırlıq tələb olunmur, əsas odur ki, ən azı 8 saat yeməkdən çəkinməkdir. Həkimlər də çoxlarına analizdən iki gün əvvəl çoxlu yağlı yemək yeməməyi və ya ondan tamamilə imtina etməyi (yaxşı hazırlıq kimi) tövsiyə edirlər. Çox vaxt bu, kilolu insanlara aiddir, çünki onların bir çoxunda həmişə yüksək xolesterol var.

Çox vaxt, orta qan sayına ehtiyac varsa, hazırlıq tamamilə olmaya bilər. Ümumi təyinat laboratoriyada xüsusi bir sxemə uyğun olaraq həyata keçirilir, buna görə də bu evdə edilə bilməz. Təəssüf ki, hətta xüsusi bir cihaz hələ mövcud deyil. Bunun üçün reagentlər ən dəqiq və həssas istifadə olunur ki, bu da etibarlı nəticəyə zəmanət verir. Bir qayda olaraq, analiz bir neçə günə hazırdır.

Həm də yadda saxlamaq lazımdır ki, hər bir laboratoriyada müxtəlif reagentlərdən istifadə oluna bilər ki, bu da öz növbəsində fərqli nəticələr verə bilər. Nəzarət analizi etsəniz, nümunənin ilk dəfə aparıldığı laboratoriyaya üstünlük vermək daha yaxşıdır. Beləliklə, mümkün etibarsızlığın haradan gəldiyi aydın olacaq.

Müxtəlif xolesterol üçün analiz

Bu günə qədər laboratoriyalarda bir neçə növ xolesterol müəyyən edilir. Bu, ümumi xolesterol, yüksək sıxlıqlı lipoproteinlər, aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər və trigliseridlər ola bilər. Belə göstəricilərin birləşməsi tibbdə lipid profili adlanır və ən dəqiq nəticədir.

Təhlil artan lipoprotein ilə gəldisə, bu nəticə gələcəkdə aterosklerozun inkişafını göstərə biləcək aterogen kimi bir patologiyanın mövcudluğunu göstərir. Təhlil, əksinə, aşağı qan göstəricilərini göstərirsə, bu, ateroskleroz riskini azaldan anti-aterojenik fraksiyanın olmasıdır.

Qanda yüksək səviyyəli trigliseridlər aterosklerozun inkişafına kömək edir. Onlar yağın mühüm formasıdır, buna görə də onların yüksək tərkibi sağlam deyil. Xəstə çoxlu müxtəlif antibiotiklər və digər dərmanlar qəbul edirsə, bu cür trigliseridlər tez-tez müalicəyə nəzarət kimi istifadə olunur. Xolesterol üçün qan testi hər hansı bir birləşmədə və hər hansı bir əlamət üçün həyata keçirilə bilər, lakin onun nəticəsi mütləq bir problemin mövcudluğunu və ya xəstəliyin mümkün inkişafını göstərəcəkdir.

Qanda xolesterinin normaları

Çox vaxt hiperkolesterolemiyanın görünüşünü təhrik edən yüksək xolesterol tamamilə sağlam insanlarda balanssız bir pəhriz nəticəsində özünü göstərir. Və təhlillər bunu ətraflı şəkildə göstərir. Bu, yağlı ətlərin, palma yağının və çoxlu miqdarda qızardılmış qidaların tez-tez istehlakı ilə baş verə bilər. Beləliklə, qanda ümumi xolesterol 3,1 - 5,2 mmol / l aralığında olmalıdır. Qadınlarda və kişilərdə HDL 1,41 mmol / l-dən çoxdur.

LDL-nin tərkibi 3,9 mmol / l-dən çox deyil. Normal bir qan testində trigliseridlər 0,14 - 1,82 mmol / l arasında olmalıdır. Orta aterogen əmsalı 3-dən azdır. Bu nəticələr normaldır, lakin onlar dəyişirsə, kömək istəmək lazımdır. Bu göstəricilər normadan əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənmirsə, pəhrizinizi redaktə etmək kifayətdir.

Xolesterol hər yeməkdən sonra dəyişə bilər, ona görə də müəyyən qidaların qəbulunu bir neçə dəfə az aradan qaldırmaq öz nəticəsini verəcəkdir. Bundan sonra, müəyyən qidaların pəhrizdən çıxarılmasının öz nəticəsini verdiyinə əmin olmaq üçün ikinci bir qan testi edə bilərsiniz. Xolesterol göstəricisini mümkün qədər diqqətlə redaktə etmək üçün pəhrizinizi hər zaman izləməlisiniz. Bu, həddindən artıq içki və siqaretə də aiddir, bu da öz növbəsində qan dəyişikliklərinə əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərə bilər.