Döş kanalının ektaziyasının simptomları və müalicəsi. Süd kanalı ektaziyasının səbəbləri, diaqnostikası və müalicəsi Süd kanalı ektaziyasının simptomlarının müalicəsi

Məzmun:

Süd kanalının ektaziyası (kanal ektaziya) süd kanallarının genişlənməsidir. Əvvəlki formalara dövri dönüş olduqda vəziyyət patoloji hesab edilmir. Daim mövcud bir genişlənmə varsa, mümkün qədər erkən diaqnoz qoyulmalı olan qadın döşünün ciddi patologiyalarından birinin simptomundan danışırlar. Ektaziya əsasən 40-47 yaş arası qadınlarda müşahidə edilir, lakin həm gənc, həm də daha böyük yaş qruplarında diaqnoz qoyula bilər.

Status Təsviri

Süd, ana südü ilə qidalanmanın davam etməsindən və ya çoxdan tamamlanmasından asılı olmayaraq qadın orqanizmində daim istehsal olunur. Sadəcə olaraq, onun miqdarı cüzidir və məmə ucuna çatmır - "yol boyu" həll olunur. Bu baxımdan, laktik kanalın qəsdən sıxılması ilə, sirr kanalı genişləndirərək, bir yerdə durğunlaşa bilər. Onun keçiriciliyi bərpa edildikdə, hər şey normala qayıdır.

Vəziyyət döşdə baş verən xoşxassəli dəyişikliklərə aiddir. Ektaziya həm qocalmanın xəbərçisi (yaşa bağlı dəyişikliklər), həm də ciddi bir xəstəliyin əlaməti ola bilər.

Süd kanallarının patoloji genişlənməsi aşağıdakı hallarda müşahidə olunur:

1. İntraduktal papilloma. Çox vaxt qan qarışığı ilə məmə ucundan müxtəlif rənglərin axması ilə xarakterizə olunan təhlükəli bir vəziyyət. Öncül hesab olunur.
2. Mastopatiya. Patoloji bir qadının bədənində estrogen həddindən artıq olması səbəbindən baş verir. Hormon süd istehsalı üçün məsul olan vəzi toxumasının böyüməsini təhrik edir. Bu vəziyyətdə genişlənmiş kanallar mastopatiyanın əlamətlərindən biridir.
3. Ektaziya. Vəziyyət süd kanallarının genişliyinin daimi artması ilə müşayiət olunur, içərisində iltihablı proseslər paralel olaraq başlaya bilər. Məmə bezlərindən məzmunun axması xarakterikdir.
4. İntraduktal kist. Papillomadan fərqli olaraq, xərçəngdən əvvəl bir vəziyyət hesab edilmir, lakin süd kanallarının genişlənməsinə səbəb olur. Bu, südün çıxdığı kanalların sıxılması səbəbindən baş verir. Durğunluq nəticəsində sirrlə dolu bir boşluq yaranır. Sonra kistaya çevrilərək fibrin membranı ilə bağlanır. Vaxtında diaqnozun olmaması mastopatiyanın kistik formasının başlaması üçün təkan olur.

Faydalı məlumat! Süd kanalları bir aylıq dövr ərzində genişlənir və normala qayıdır. İkinci mərhələdə qadının cəsədi aktiv olaraq progesteron istehsal edir. Süd kanallarının genişlənməsinə səbəb olur (hamiləlik dövründə də eyni şey olur). Menstruasiya başlayanda bu hormonun miqdarı getdikcə azalır və döşdəki süd kanalları normal vəziyyətinə qayıdır.

Süd vəzilərinin ektaziyasının səbəbləri

Vəziyyət bir təhrikedici amil və ya eyni anda bir neçə səbəb ola bilər. Ektaziyanın əsas səbəbləri:

1. Döş travması. Onlar həm müstəqil olaraq əldə edilə bilər (küncdə sinə zərbəsi, sərt səth), həm də əməliyyat zamanı (implantların quraşdırılması, neoplazmanın çıxarılması).
2. Hormonal fonun uğursuzluğu. Yumurtalıqların işləməməsi (disfunksiyası), hipofiz vəzi səbəbiylə meydana gəlir.
3. Süd vəzinin iltihabı. Süd kanallarında südün laktostaz və ya durğunluğu onların genişlənməsinə, sonra isə mastitə çevrilməsinə səbəb ola bilər. Nəticə döş toxumasının açıq bir şişməsi, qızdırma, sinə ağrısıdır.
4. Bədəndə menopoz dəyişiklikləri. Bu dövrdə hormonal fonun yenidən qurulması tez-tez süd kanallarının genişlənməsinə səbəb olur.

Faydalı məlumat! Ektaziya süd vəzindəki neoplazmalara görə də baş verə bilər. Əgər onlar böyükdürsə, bir yerdə süd kanalının sıxılması və başqa bir yerdə sirrin yığılması səbəbindən genişlənməsi var.

Süd vəzilərinin ektaziyasının simptomları

Vəziyyət asemptomatik ola bilər və yalnız bir mammoloq tərəfindən müntəzəm fiziki müayinə zamanı aşkar edilə bilər. Aşağıdakı simptomlar baş verərsə, diqqətli olmalısınız:

• məmə bezlərindən boşalma - süd vəzilərinin ektaziyasının tipik əlaməti;
• palpasiya zamanı ağrılı, tez-tez areola altındakı sahədə möhürlərin olması;
• məmə bezlərində narahatlıq - qıdıq, yanma;
• məmə bezlərinin görünüşündə dəyişiklik - qızartı, şişkinlik, dənəvərlik, yana doğru yerdəyişmə, uzanmış forma;
• zəif ümumi vəziyyət - zəiflik, titreme, subfebril temperatur göstəriciləri;
• menstruasiya dövründə müntəzəm pozuntular;
• sinə dərisində qızartı, siklin müəyyən günlərində bezlərin yığılması.

Bilmək vacibdir! Özü ilə kanalların genişlənməsi bir qadın üçün diqqətdən kənarda qalır. Başqa əlamətlər müşahidə edilmirsə və müntəzəm fiziki müayinə aparılmırsa, ektaziya uzun müddət asemptomatik ola bilər. Başqa bir xəstəliklə əlaqəli olaraq tapılır.

Döş ektaziyasının növləri

Süd kanalları hər iki döşdə və ya yalnız birində genişlənə bilər. Birinci halda, onlar ikitərəfli ektaziya haqqında, ikincisində yerli haqqında danışırlar. Vəziyyət stabildirsə, pisləşmirsə, başqa simptomlar yoxdursa, müalicə göstərilmir.

Bununla belə, 50% hallarda ikitərəfli ektaziya patoloji olur, bu da xəstənin hərtərəfli diaqnozunun zəruri olduğunu göstərir. Mümkün bədxassəli proseslərdən fərqləndirmək lazımdır.

Süd vəzilərinin ektaziyasının diaqnozu

Həkimlə görüş xəstə ilə söhbət və şikayətləri (əgər varsa) həll etməklə başlayır. Bundan sonra süd vəzilərinin müayinəsi və palpasiyası aparılır. Aparat müayinəsinin əsas üsulları kimi ultrasəs və mamoqrafiya istifadə olunur.

Ultrasəs döş ektaziyasının diaqnozu üçün məlumatlandırıcıdır. Mamoqrafiya kanalları sanki içəridən görməyə, neoplazmaların (kistlər, papillomalar) olub olmadığını müəyyən etməyə imkan verir. Bu metodun bir variantı dukoqrafiyadır. Bu, döşün eyni rentgenoqrafiyasıdır, yalnız kontrast agentin kanallara daxil edilməsi ilə. Duktoqrafiyanın köməyi ilə kanalların açıqlığı, onlarda neoplazmaların olması müəyyən edilir.

Başqa bir məcburi tədqiqat məmə sekresiyasının smear-izidir. Maye analizi iltihab prosesinin olub olmadığını müəyyən etməyə imkan verir. Həmçinin, hormonlar üçün qan həmişə bağışlanır və neoplazmalar aşkar edilərsə, biopsiya aparılır.

Döş kanalının ektaziyasının müalicəsi

Terapiya konservativ və əməliyyat ola bilər. Dərman müalicəsi adətən kompleksdir, məmə bezinin ektaziyasına səbəb olan patologiyanın dayandırılmasına yönəlmişdir. Bundan əlavə, xoşagəlməz simptomlar həmişə aradan qaldırılır, əgər varsa, toxunulmazlıq gücləndirilir.

Kanalların içərisində neoplazmalar aşkar edilərsə, cərrahi müalicə tələb olunur. Əməliyyatın mürəkkəbliyi diaqnozdan asılıdır:

1. Histoloji atipik hüceyrələrin mövcudluğunu göstərmədikdə, genişlənmiş kanal (və ya onun bir hissəsi) və epitel hüceyrələri çıxarılır.
2. Döşdəki neoplazmanın bədxassəli olduğu müəyyən edilərsə, bütün süd kanalları çıxarılır.

Müdaxilə tam anesteziya altında həyata keçirilir. Kosmetik tikişlərin qoyulması səbəbindən sinə zədəsi minimaldır. Cərrahi müdaxiləyə əks göstərişlər ürək patologiyaları və gələcəkdə bir qadının uşaq doğmaq və öz başına qidalandırmaq arzusudur.

Vacibdir! Vaxtında tibbi yardım axtarmaqla döş ektaziyasını tamamilə müalicə etmək olar.

Qarşısının alınması

Süd vəzilərinin ektaziyasının qarşısını almaq üçün aşağıdakı məqamlara əməl edilməlidir:

1. Hormon səviyyələrinə nəzarət edin.
2. İmmuniteti gücləndirin.
3. Müntəzəm olaraq skrininq tədqiqatları aparın (ultrasəs, mamoqrafiya).
4. Sinənizi zədədən qoruyun.
5. Döşlərinizə və məmə uclarınıza mütəmadi olaraq qulluq edin.
6. Ölçüsünə görə alt paltarı seçin.
7. Siqaret çəkməyin və spirt içməyin.
8. Sağlam qida.
9. Çəkinizə diqqət edin.

Öz-özünə müayinə zamanı döşdə şübhəli bir neoplazma aşkar edilərsə, bir mütəxəssislə görüş təyin edin.

Bilmək vacibdir! Təxminən 25% hallarda ektaziya karsinoma kimi bir xəstəliyin müşayiət olunan simptomudur. Bir qadın biopsiya etməkdən qəti şəkildə imtina edərsə, o, böyük risk altındadır.

Süd vəzilərinin ektaziyası ilk baxışdan xoş xasiyyətli bir xəstəlik kimi görünür, lakin bu, belə deyil. Adətən, süd kanallarının genişlənməsi daha dəhşətli bir patologiyanın, məsələn, mastopatiyanın əlamətidir.

Əziz oxucular, sizdə ektaziya necə aşkarlanıb? Xarici təzahürlər, palpasiyada indurasiya, kanal boyunca ağrı var idimi? Həkiminiz tərəfindən hansı terapiya təyin edildi? Əgər kimsə cərrahi müalicə alıbsa, sinəsində çapıq və ya çapıq olub-olmadığını, əməliyyatdan sonra ağrılı olub-olmadığını, sağalma dövrünün necə keçdiyini deyin.

Salam əziz oxucular. 40 yaşdan yuxarısan və qorxulu sözlər süd vəzinin dukektaziyası kartda titrəməyə səbəb olurmu? Gəlin bunu anlayaq bu nədir və vəziyyətin sağlamlığınızı necə təhdid edə bilər.

Ektaziya və duktektaziya və ya subareolar kanalların genişlənməsi

Oh, bu çox çılğındır, deyirsən? Bu nədir ? Bütün bu "dəhşətli" terminlər tək bir fenomeni - süd kanallarının və ya keçidlərinin genişlənməsini (uzanmasını) təsvir edir.

Ektazis (və ya ektaziya) sözü yunanca "uzanmaq" sözündən gəlir", "kanal-" prefiksinin "uzanması" bu genişlənmənin harada baş verdiyini dəqiq müəyyənləşdirir. Amma "dilatatio" və ya dilatasiya artıq "genişlənmə" üçün latın sözüdür. Bənzər bir genişlənmə də var:

• fizioloji olaraq (laktasiya və involution);
• və patoloji (hormonal, neoplastik).

Birinci halda, siz hamiləsiniz, əmizdirirsiniz və ya büstünüz təəssüf ki, solur (yaş). İkinci halda, xəstəliyi axtarmaq lazımdır!

Duktektaziya ola bilər:

• sol sinə;
• sağ sinə
• ikitərəfli.

Həkimlər ektaziya haqqında yalnız o zaman danışırlar ki, kanallarınız normal 1,5 mm-dən 3 və ya hətta 5 mm və ya daha çox böyüyüb (genişlənib).

Ductectasia nadir hallarda müstəqil bir dəyişiklikdir, daha tez-tez digər döş xəstəliklərinin mayakıdır.

Kanalların təhlükəli genişlənməsi nədir?

Bacarıqsızlığı ilə. Çox vaxt duktektaziya hipofiz-hipotalamar xəstəlikləri və ya qadın cinsiyyət orqanlarının problemləri (adneksit, ooforit, endometrioz və ya kütləvi neoplaziya) ilə müşayiət olunur.

Süd keçidlərinin genişlənməsi ilə həm qadınlar (sekretor forması), həm də xəstəlikləri olan qadınlarla üzləşirlər. Simptom "ayırıcı bez" adlanır.

Ektaziya mexanizmi və onun səbəbləri

Süd keçidlərinin dilatasiyası çox mərhələli bir prosesdir. Bundan əlavə, müxtəlif amillər onun fərdi mərhələlərinə təsir göstərir. Ancaq ektaziyanın inkişaf mexanizmi həmişə eynidır:

• maye: patoloji və ya fizioloji (süd) laktik kanalın lümeninə daxil olur, onu uzatır (kompensator ektaziya);
• laxtalar olduqda, kanallar "tıxanır" və ya "üst-üstə düşür", südlü keçidin içərisində təzyiq artır, divarlar uzanır, sabit təzyiq davamlı (patoloji) genişlənməyə səbəb olur.

Bu o deməkdir ki, qanda bol prolaktin və həddindən artıq süd istehsalı ilə kanalların uzanması (ektaziya) riskiniz var.

Eyni mexanizm az həvəsləndirmə ilə işə salınır səbəblər:

• glandular toxumaların kəskin iltihabı ilə;
• yapışmaların meydana gəlməsi ilə;
• zədədən sonra yara izlərinin təsiri;
• şişlərin cücərməsi ilə (neoplaziya);
• papilloma və ya formalaşmasında kanal daxilində kistlər.

Menopoz zamanı ektaziya inkişaf edir, çünki vəz daxil olur, birləşdirici toxuma ilə əvəz olunur, döş sallanır, kanalları onunla birlikdə çəkir.

Genişlənmə əlamətləri

Simptomlar genişlənmələr qeyri-spesifikdir. Bu:

• (məmə + areol dairəsi);
• ağrı;
• ödem;
• hiperemiya (qızartı);
• Mövcudluq;
• deformasiya, məmə ucunun yan tərəfə yerdəyişməsi və ya geri çəkilməsi;
• südlü məsamələrdən axıdılması (xəstəliyin inkişafı ilə onlar laktasiya ilə əlaqəli deyil),

Rəngləri sarımtıldan qəhvəyi rəngə qədər dəyişə bilər. Prosesin inkişafı ilə SAH zonası qırmızıya çevrilir, şişir və ağrıyır.

Eyni anda 1 və ya 2 əlamət tapsanız, bu ektaziya deyil. Bir mammoloqla əlaqə saxlayın. Ola bilsin ki, tez-tez uçuşlar zamanı hormonlarınız "qırılıb" və ya hormonal vəziyyətə təsir edən dərmanlar qəbul edirsiniz.

Müalicə

Müalicə üsulları xəstəlikləri birbaşa onun əsas asılıdır səbəb olur . Dishormonal pozğunluqlarla hormonal terapiya özünü yaxşı sübut etdi. Dərmanların düzgün seçilməsi hormonları və məmə bezlərinin metabolizmasını normallaşdırmağa kömək edəcəkdir.

Süd vəzinin kanallarının ektaziyasının spesifik simptomları var, buna görə də bu xəstəliyi ayırd etmək çətin deyil.

Xəstəliyin əsas xüsusiyyətlərini, hansı əlamətləri göstərdiyini və onun inkişafına səbəb olanları nəzərdən keçirin. Ayrı-ayrılıqda, tətbiq olunan diaqnostik üsulların və terapevtik tədbirlərin nüanslarını təhlil edirik.

Beləliklə, döş ektaziyası nə deməkdir? Bu terminlə tibb dedikdə süd vəzinin genişlənmiş kanallarının müşahidə edildiyi fizioloji və ya patoloji vəziyyəti nəzərdə tutulur. Mammologiyada ektaziya duektaziya və ya plazmasitik mastit adlanır (ICD-10, kod - N60.4).

Süd kanallarının lümeninin genişlənməsi yerli xarakter daşıyır və döş qəfəsinin subareolar bölgəsində müşahidə olunur ki, bu da ən çox aşağıdakı səbəblərə görə olur:

• Hamiləlik.
• Klimaks.
• Emzirmə.
• Menstruasiya başlanğıcı.
• Döş xəstəlikləri.
• Döşdə patoloji dəyişikliklər.

Həkimlər ektaziya haqqında yalnız torakal kanalların eninin artması uşağın doğulması, laktasiya və menopozun başlanğıcı ilə əlaqəli olmadıqda bir patoloji olaraq danışırlar.

Süd vəzilərinin məmə kanallarının müstəqil bir xəstəlik kimi genişlənməsi nadirdir, əsasən onun mövcudluğu döşdə digər patoloji proseslərin inkişafını göstərir. Kanalların lümeni 3-5 mm və ya daha çox artır (norma 1,5-2 mm-dir).

Əksər epizodlarda anormal bir fenomen 40-45 yaşlı qadınlarda diaqnoz qoyulur, bu da bədənin yaşa bağlı prosesləri ilə əlaqədardır.

İnkişaf xüsusiyyətləri

Xəstəliyin patogenezi mürəkkəb bir proses ilə xarakterizə olunur:

1. Hormonal anormalliklərlə intraduktal toxumaların hipertrofiyası baş verir, bu da süd kanallarının genişlənməsinə səbəb olur.
2. Fizioloji və ya patoloji sirr, südlü kanallara nüfuz etdikdə, onların kompensasiya dilatasiyasına səbəb olur.
3. İntraduktal mayenin viskozitesi artırsa və ya içərisində laxtalar varsa, həddindən artıq qalın bir maddə kanalları tıxaya bilər, bu da distal hissələrdə təzyiq sıçrayışına səbəb olur və bununla da süd yollarının davamlı genişlənməsinə səbəb olur.

Duktektaziyanın təzahürü əsasən mastit əlamətləri ilə eynidir. Ektaziya hansı səbəblərdən qaynaqlandığından asılı olaraq bir neçə forma və təzahür növlərinə malikdir:

• Hormonal - hormonal balanssızlığa görə.
• Fizioloji - hamiləlik və laktasiya.
• Onkoloji - döş toxumalarında bədxassəli bir şişin olması.

Sinədəki süd kanalları bir və ya hər iki bezdə genişlənə bilər, buna görə ektaziya ola bilər:

• Birtərəfli.
• İkitərəfli.

Bu vəziyyətdə, süd vəzilərinin müxtəlif sahələrində baş verə bilər:

• Sinə sol tərəfində.
• Sağ döş.

Əgər duktektaziya yalnız bir döşdə, məsələn, sağ döşdə varsa, qadının sağlamlığı davamlı olaraq yaxşıdır və başqa əlamətlər yoxdursa, xüsusi müalicə təyin edilmir.

İkitərəfli təzahürü ilə ən çox patoloji xarakter daşıyır (50%).

Döş ektaziyasının səbəbləri

Süd kanallarının ektaziyasına bədənin həm təbii, həm də patoloji mexanizmləri səbəb ola bilər, buna görə də təhrikedici amili aydınlaşdırmaq üçün bir qadın bədənin tam diaqnozundan keçməlidir.

Ən çox görülən səbəblər arasında həkimlər çağırırlar:

Döş ektaziyası açıq simptomların təzahürü ilə xarakterizə olunur, xüsusən xəstəliyin ümumi əlamətləri:

1. Döşdə xoşagəlməz narahatlıq.
2. Məmə bezlərində qaşınma və yanma.
3. Sinə içində ağrı.
4. Məmə bezlərinin şişməsi.
5. Məmə bezlərinin qızartıları.
6. Məmə uclarının yerdəyişməsi.
7. Menstrual dövrünün müəyyən günlərində bir və ya hər iki döş böyüyür, sərtləşir.
8. Mənşəyi bilinməyən məmə bezlərindən axıdılması.
9. Palpasiya zamanı döşlər areola nahiyəsində hiss olunur.

Üçüncü tərəf mayesinin məmə bezlərindən çıxması döş ektaziyasının inkişafının əsas əlamətidir, sulu maddə isə fərqli bir rəngə sahib ola bilər. Xüsusilə həyəcan verici bir simptom, yaxşı və ya bədxassəli bir formada bir şişin inkişafını göstərən qan mayesi ilə səpələnmiş boşalmadır.

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, məmə bezinin fizioloji duktektazi bir qadının sağlamlığına xüsusi zərər verə bilməz, lakin onun mövcudluğu aşağıdakıların görünüşünə səbəb ola bilər:

• Mastit.
• Döş deformasiyaları.
• Süd kanallarının iltihabı.

Ektaziya döşün ayrılması nəticəsində inkişaf edərsə, genişlənmiş süd kanallarından daimi maye axıdılması areola toxumalarında dermatoz və ya dermatitin inkişafına səbəb ola bilər.

Döş kanallarının həddindən artıq genişlənməsi iltihabın, hormonal anormalliklərin və ya süd vəzilərində bir şişin olmasının açıq bir əlamətidir. Belə anomal prosesləri gözardı etmək olmaz:

• Hormonal sistemdəki pozğunluqlar bədənin ümumi vəziyyətinə mənfi təsir göstərir.
• Südün yığılması səbəbindən kanallar tıkanmış ola bilər, bu da döşün iltihabı üçün təhlükəlidir.
• Döş toxumalarının strukturunda dəyişikliklər səbəbindən mastopatiyanın inkişafı.
• Möhürlərin təzahürü bədxassəli bir forma malik ola bilər.

Patologiyanın müalicəsinin sonrakı müvəffəqiyyəti diaqnostik tədbirlərin nə qədər tez həyata keçirildiyindən asılıdır. Xəstəliyin pisləşməsinin qarşısını alaraq, inkişafının başlanğıcında ektaziyadan xilas olmaq daha asandır, buna görə problemin öz-özünə həll olunacağına ümid edərək patoloji prosesi başlamamalısınız.

Bir qadın dukektaziyadan şübhələnirsə, dar profilli mütəxəssislərlə əlaqə saxlamalısınız:

• Ginekoloq.
• Mammoloq.

Diaqnozu təsdiqləmək üçün laboratoriya və aparat diaqnostikasından keçmək lazımdır.

Bədənin laboratoriya müayinəsi aşağıdakı testlərin çatdırılmasını əhatə edir:

1. Prolaktin və ya digər hormonlar üçün qan testi.
2. Məmə sekresiyasının təhlili (bir smearın öyrənilməsi iltihabın və ya şişlərin varlığını təyin etməyə imkan verir).
3. Şübhəli mənşəli möhürlər aşkar edildikdə biopsiya təyin edilir.

Mövcud xəstəliyə dəqiq diaqnoz qoymaq üçün instrumental müayinə təyin edilir:

Ultrasəs ilə aşkar edilən əks-səda əlamətləri son diaqnoz üçün kifayət deyilsə, ektaziya mürəkkəb bir kurs ilə xarakterizə olunursa, aşağıdakılar təyin edilir:

1. CA 15-3 şiş markerinin yaradılması.
2. Döşün radioizotop sintiqrafiyası.
3. Döş qəfəsinin kompüter tomoqrafiyası.
4. Maqnit rezonans görüntüləmə.

Əlavə instrumental tədqiqatlar xəstəliyi digər ciddi xəstəliklərdən fərqləndirməyə imkan verir:

• Paget xəstəliyi.
• bədxassəli formasiyalar.
• Subareolar abses.
• Qalaktoforit.

Bundan əlavə, bir qadın endokrinoloq, cərrah və onkoloqa müraciət etməlidir.

Diaqnostik nəticələr hər iki süd vəzində xəstəliyin mövcudluğunu təsdiqlədisə, bu halda ikitərəfli ektaziya diaqnozu qoyulur.

Süd vəzilərinin duktektaziyasının müalicəsi üçün göstərişlər

Terapevtik sxemin əsas istiqaməti:

• simptomatik müalicə.
• Xəstəliyin kök səbəbinin aradan qaldırılması.

Müayinənin nəticələrinə əsasən, xəstənin sağlamlıq vəziyyəti, simptomatik mənzərənin nə qədər geniş olması, habelə digər amillərin olması, patologiyanın müalicə üsulu müəyyən edilir, bunlar ola bilər:

• Tibbi.
• Cərrahi.

Bir qayda olaraq, duktal ektaziya xəstəliyin əsas səbəbindən asılı olaraq müxtəlif dərmanlarla müalicə olunur:

1. İltihabın olması halında, antibiotiklər, qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar bədənin immunitet qabiliyyətlərini gücləndirməyə kömək edən kompleks təsirli dərmanlarla birlikdə tövsiyə olunur.
2. Kanalların patoloji genişlənməsi hormonal balanssızlıqdan qaynaqlanırsa, hormonal dərmanlar təyin edilir. Həkimlər bu qrupa daxil olan dərmanların orqanizm üçün təhlükəli ola biləcək öz-özünə qəbuluna qarşı xəbərdarlıq edirlər.
3. Şiddətli ağrı ilə analjeziklər təyin edilir.
4. Xərçəngli neoplazmalarda sitostatiklər və antitümör dərmanları tövsiyə olunur.

Yuxarıda göstərilən dərman müalicəsi aşağıdakılarla tamamlanır:

• Sakitləşdiricilər.
• İmmunomodulyator dərmanlar.
• Vitaminlər və minerallar.
• Fizioterapiya.

İstifadə olunan dərmanlardan qeyd etmək lazımdır:

Dərman müalicəsi təsirsiz olarsa, cərrahi müdaxiləyə qərar verilir, xüsusən də vəzin kanallarında böyük papillomalar və ya poliplər varsa, həmçinin:

• Şiddətli ağrı sindromu.
• Döşün əhəmiyyətli deformasiyası.
• Bədxassəli etiologiyalı şişlər.
• Duktektaziyaya səbəb olan başqa bir xəstəlik.

Ektaziya ilə aşağıdakı əməliyyat növləri tətbiq olunur:

1. Selektiv kanal lobektomiyası.
2. Vəzinin sektoral rezeksiyası.
3. Xoşxassəli formalaşmanın enukleasiyası.
4. Mastektomiya (döşün tam çıxarılması).

Xəstəliyin onkoloji gedişində cərrahi müalicə radiasiya terapiyası ilə tamamlanır.

Bununla belə, cərrahi müalicə ürək qüsurları olan və ya gələcəkdə xəstə hamiləlik və ana südü ilə qidalanmağı planlaşdıran qadınlar üçün kontrendikedir.

Xalq reseptlərinin istifadəsinə gəldikdə, rəsmi tibbə görə, plazmasitik mastit üçün bitki mənşəli vasitələr tamamilə uyğun deyil. Həkimlər hesab edirlər ki, ənənəvi üsullar xəstəliyin səbəblərini tam aradan qaldırmağa qadir deyil, ancaq patologiyadan tamamilə xilas olmaq üçün tamamilə qeyri-kafi olan əlamətlərini müvəqqəti dayandırır.

Qeyri-ənənəvi bir klinikanın reseptləri yalnız mümkün fəsadların qarşısının alınması üçün uyğundur və yalnız bir həkim icazəsi ilə, məsələn:

• Burdock kompresi. Təzə dulavratotu yarpağını yaxşıca yuyun və sinəyə çəkin.
• Bitki mənşəli infuziya. Bərabər nisbətdə qarışdırın: gicitkən, dulavratotu kökü, pion və leuzea. Yaranan qarışıqdan 1 tsp götürün. xammal və 1 litr qaynar su ilə buxarlanmış, 8 saat buraxın. Gündə 3 dəfə 100 ml qəbul edin. Kursun müddəti 1 aydır.
• Bal ilə kələm yarpağı. Kələm yarpağını döymək, bal ilə yağlamaq və sinənin ağrı olan yerinə çəkmək yaxşıdır.

Təxmini Proqnoz

Duktektaziyanın mövcudluğundan sonrakı nəticələri əvvəlcədən proqnozlaşdırmaq demək olar ki, mümkün deyil. Hamısı xəstənin tibbi yardıma nə qədər vaxtında müraciət etməsindən, diaqnostik nəticələrdən və digər amillərdən asılıdır.

Xəstəliyin inkişafının əvvəlində dayandırılıbsa, qadının tam sağalma şansı var. Xüsusilə mühüm rol məmə bezlərindən indiki axıdmanın təbiəti ilə oynayır:

Ektaziya görünüşünün qarşısını almaq üçün hər bir qadın sağlamlığına diqqətli olmalıdır. Sadə profilaktik tədbirlərə riayət etmək kifayətdir:

1. Süd vəzilərinə travmanın baş verə biləcəyi vəziyyətlərdən çəkinin.
2. Təcili ehtiyac olmadan döş üzərində plastik əməliyyata müraciət etmək tövsiyə edilmir.
3. Bəzi dərmanların bədəndəki hormonların balansını poza biləcəyini nəzərə alaraq, hormonal fonun, xüsusən də prolaktinin vəziyyətini nəzarət edin.
4. Fiziki fəaliyyət və vitaminlər vasitəsilə immunitet sistemini gücləndirin və dəstəkləyin.
5. İltihabın hər hansı təzahürlərini vaxtında müalicə edin, onların xroniki formaya keçməsinin qarşısını alır.
6. Düzgün qidalanın, piylənmədən çəkinin, pis vərdişlərdən imtina edin.
7. Rahat büstqalter taxın, gigiyenaya riayət edin.
8. 45 yaşdan yuxarı qadınlar mütəmadi olaraq mamogramdan keçirlər.
9. Sistematik olaraq bir mammoloq və ginekoloqa baş çəkin.
10. Duktektaziyadan şübhələnirsinizsə, bir mütəxəssisin ziyarətini təxirə salmayın.

Süd kanallarının ektaziyası süd kanallarının genişlənməsidir. Bu fizioloji və ya patoloji ola bilər - hamiləlik, laktasiya (süd vəzilərində süd əmələ gəlməsi), (yaşlanma prosesləri fonunda) və ya süd vəzilərinin hər hansı bir xəstəlikləri fonunda baş verir.

Patologiyanın bəzi simptomları bədxassəli patologiyanın formalaşması ilə bağlı diqqətliliyə səbəb ola bilər - bu məmə-areolar bölgəsində ağrı və indurasiya, həmçinin məmə bezindən boşalmadır.

Müalicə, süd kanallarının ektaziyasının meydana gəldiyi əsas xəstəliklə müəyyən edilir. Tez-tez hormonal və antiinflamatuar dərmanların istifadəsi xəstəliyin təzahürlərini dayandırmaq üçün kifayətdir. Ancaq konservativ terapiyanın səmərəsizliyi ilə cərrahiyyə göstərilə bilər - qədər (süd vəzisinin tam çıxarılması).

Süd kanalının ektaziyasının başqa adları da var - bu süd kanalının ektaziyası və subareolar kanalların genişlənməsidir.

ümumi məlumat

Müstəqil bir pozğunluq kimi təsvir edilən vəziyyət olduqca nadirdir - əslində bu, onların marker növü olan bir sıra patoloji proseslərin ağırlaşmasıdır.

Süd kanallarının normal lümeni ən dar yerində 1,5 mm-dən ən geniş yerində 2 mm-ə qədərdir. Kanalların lümeni ən azı 3-5 mm və ya daha çox artarsa, süd kanallarının ektaziyasının meydana gəldiyinə inanılır.

Qeyd

Təsvir edilən patoloji ən çox 40 yaşdan yuxarı yaş kateqoriyasındakı qadınlarda diaqnoz qoyulur. Bu fakt bir qadının bədənində baş verən yaşa bağlı dəyişikliklərin süd kanallarının ektaziyasının inkişafında ən böyük əhəmiyyət kəsb etdiyini göstərir.

Öz-özünə döş kanalının ektaziyası kritik bir vəziyyət deyil. Ancaq tez-tez proqnozu ciddi və ya şübhəli olan süd vəzilərinin xəstəlikləri fonunda baş verir.

Səbəblər

Süd vəzi kanallarının ektaziyası eyni dərəcədə həm fizioloji, həm də patoloji amilləri təhrik etmək qabiliyyətinə malikdir.

Normalda orta dərəcəli ektaziya aşağıdakı hallarda inkişaf edir:

• ovulyasiya dövrünün ikinci mərhələsi;
• hamiləlik;
• laktasiya.

İlk iki halda ektaziya süd vəzilərinin laktasiya üçün normal fizioloji hazırlığı deməkdir. Laktasiya dövründə süd kanalları ən çox aşağıdakılarla genişlənə bilir:

• böyük həcmdə istehsal olunan ana südü;
• - süd vəzilərində südün durğunluğu, süd vəzilərindən südün boşaldılmasının pozulmasını göstərir.

Süd vəzinin duktektaziyası involutiv proseslərin inkişafı zamanı müşahidə olunursa (solma və qocalma fonunda tərs inkişaf), onda təzahürlərinin dərəcəsindən asılı olaraq həm fizioloji, həm də patoloji hesab edilə bilər. Normalda, bu, aşağıdakıların fonunda inkişaf edən süd vəzi kanallarının bir qədər genişlənməsidir:

• döş toxumasında hormonal dəyişikliklər;
• onların struktur dəyişiklikləri.

Süd kanallarının patoloji genişlənməsi tez-tez bu cür xəstəliklər və patoloji vəziyyətlər fonunda inkişaf edir:

• dishormonal pozğunluqlar;
• hiperprolaktinemiya. Bu, funksiyası döş toxumasının inkişafını stimullaşdırmaq olan bir hormondur;
• ayıran süd vəzi - bu, məmə ucundan daim patoloji sirr ifraz olunan vəzin adıdır;
• iltihablı proseslər;
• deformasiya edən çevrilmələr.

Dishormonal şərtlər ən çox subareolar kanalların ektaziyasının inkişafına səbəb olur - süd vəzinin areolasının altında olanlar. Bu, estrogenlərin və gestagenlərin miqdarı arasındakı nisbət pozulduqda baş verir. Bu vəziyyətin səbəbləri bunlardır:

• qadın cinsiyyət orqanlarının patologiyası;
• hipotalamik-hipofiz sisteminin pozğunluqları - tənzimləyici rolu yerinə yetirən beyin strukturlarının kompleksi.

Qadın cinsiyyət orqanlarının bütün patologiyalarından, süd vəzi kanallarının ektaziyasına səbəb olan dishormonal vəziyyətin ən çox yayılmış səbəbi:

• - yumurtalıqların iltihabı;
• - uşaqlıq əlavələrində (yumurtalıqlar və borular) iltihab;
• neoplazmalar ən çox həcmlidir. Onlar həm xoşxassəli, həm də bədxassəli ola bilər;
• - endometrial hüceyrələrin (uterusun daxili təbəqəsi) ekstragenital bölgələrdə göründüyü bir xəstəlik.

Hiperprolaktinemiya süd vəzisində kanalların ektaziyasının meydana gəlməsində əlavə rol oynayır. Prolaktin daha çox miqdarda istehsal olunduğundan, döş toxumasını daha da stimullaşdırır və bu, süd kanallarını içəridən güclü şəkildə sıxan və bununla da onların genişlənməsinə kömək edən daimi süd ifrazına səbəb olur. Hiperprolaktinemiya aşağıdakı xəstəliklər və patoloji şərtlərlə təhrik edilə bilər:

Ayıran bir süd vəzi ilə süd kanalları, kanalların divarlarına təzyiq göstərən patoloji sekresiyaların onların lümeninə daxil olması səbəbindən genişlənməyə başlayır. Çox vaxt bu patoloji proses belə xəstəliklərdə və patoloji şəraitdə inkişaf edir:

• sekretor - hormonal balanssızlıq fonunda inkişaf edən və məmə bezlərindən patoloji sirrin sərbəst buraxılması ilə müşayiət olunan süd vəzi toxumalarında dəyişiklik;
• süd vəzilərinin intraduktal papillomatozu - kanallarda toxumanın kiçik qısa çıxıntılarının əmələ gəlməsi;
• süd vəziləri. Ən tez-tez bu, intraduktal xərçəngdir (süd kanallarının içərisində xərçəngli bir şiş inkişaf edir) və (məmə və areolanın xərçəngli lezyonları).

Süd vəzilərindəki iltihablı proseslər onların toxumalarının normal quruluşunun dəyişməsinə səbəb olur ki, bu da süd kanallarının strukturunun dəyişməsinə səbəb olur. İltihabi prosesin aşağıdakı komponentləri kanalın ektaziyasının inkişafında rol oynayır:

• kəskin bir prosesdə toxumaların şişməsi;
• xroniki bir prosesdə birləşdirici toxumanın yayılması.

Süd vəzi kanallarının deformasiyası fonunda ektaziya, iltihab prosesləri fonunda ektaziya ilə demək olar ki, eyni "ssenariyə" uyğun olaraq inkişaf edir. Belə bir deformasiya ən çox aşağıdakı kimi patoloji şərtlərin fonunda formalaşır:

• yaxın keçmişdə əziyyət çəkən məmə bezinin travmatik lezyonu;
• tibbi manipulyasiyalar - diaqnostik (ponksiyon) və terapevtik (süd vəzinin müəyyən bir xəstəliyi üçün cərrahi müdaxilə);
• neoplazmalarla toxumaların cücərməsi - xoşxassəli və bədxassəli.

Xəstəliyin inkişafı

Süd kanallarının ektaziyasının formalaşması prosesi müxtəlif amillərin təsiri altında inkişaf edə bilən bir neçə əlaqədən ibarətdir. Aşağıdakı dəyişikliklər müşahidə olunur:

Təsvir edilən dəyişikliklər aşağıdakı kimi patoloji şəraitdə inkişaf edən yerli (yerli) toxuma ödemi ilə baş verə bilər:

• kəskin iltihab;
• yapışqan prosesi;
• süd vəzinin travmatik zədələrindən sonra çapıq toxumasının əmələ gəlməsi;
• bezin şişlər tərəfindən cücərməsi.

Təsvir edilən proseslərə əlavə olaraq, qadınlarda süd kanallarının ektaziyasının inkişafında, döş toxumasının sallanması səbəbindən uzanması, bu da öz növbəsində involutiv proseslər üçün xarakterik olan elastikliyin azalması səbəbindən inkişaf edir. süd kanallarının ektaziyasının inkişafında rolu.

Simptomlar

Döş kanalının ektaziyasının klinik əlamətləri tez-tez tədricən inkişaf edir və tez-tez yalnız təsvir olunan xəstəliyin əhəmiyyətli bir inkişafı ilə görünür. Təsvir edilən xəstəliyin əsas əlamətləri:

• areolada qaşınma və ya yanma;
• eyni yerdə ağrı;
• toxuma sıxılması;
• məmə bezindəki dəyişikliklər;
• boşalma;
• dərinin qıcıqlanması.

Ağrının xüsusiyyətləri:

• lokalizasiya ilə - təsirlənmiş süd kanalları sahəsində;
• paylanması ilə - şüalanma belə müşahidə edilmir;
• təbiətə görə - basaraq;
• intensivliyə görə - orta, patologiyanın inkişafı ilə - artan;
• meydana gəlməsi ilə - əsasən süd kanallarının əhəmiyyətli dərəcədə genişlənməsi ilə görünür.

Tez-tez ağrı yoxdur, xəstə narahatlıqdan şikayətlənir.

Qeyd

Süd vəzi kanallarının ektaziyası ilə toxumalar tez-tez subareolar bölgədə sıxılır.

Məmə hissəsindəki dəyişikliklər onun şəklində özünü göstərir:

• ofsetlər;
• geri çəkilmələr;
• deformasiya.

Boşaltma xüsusiyyətləri:

• kəmiyyətdə - az və ya orta səviyyədə;
• tezliyə görə - müntəzəm;
• təbiətə görə - serous və ya sanious;
• rəngdə - sarımtıl və ya ağımtıl;
• tutarlılığa görə - maye.

Dərinin qıcıqlanması, onlarda məmə ucundan təsvir edilən patoloji axıdılması səbəbindən baş verir. Dəridəki dəyişikliklər şəklində özünü göstərir, məsələn:

• şişkinlik;
• qızartı;
• maserasiya - yaş korroziya.

Qeyd

Süd kanallarının ektaziyası dishormonal pozğunluqlar səbəbindən yaranıbsa, kanalların genişlənməsi hər iki süd vəzində müşahidə olunur.

Kanallar yalnız bir məmə bezində təsirlənir, əksər hallarda belə patoloji şəraitdə:

• iltihablı proseslər;
• travmanın nəticələri;
• həcmli proseslər (şişlərin əmələ gəlməsi).

Diaqnostika

Diaqnostik prosesin ilk vəzifəsi döş kanalının ektaziyasının fizioloji və ya patoloji olduğunu müəyyən etməkdir. Tələsik nəticələrdən qaçınmaq lazımdır, çünki bəzən fizioloji ektaziya patoloji vəziyyətə düşə bilər. Diaqnostika prosesində əsas şey yalnız təsvir olunan patologiyanı deyil, onun görünüşünü təhrik edən səbəbləri də müəyyən etməkdir. Bunun üçün bütün mövcud məlumatlardan - xəstənin şikayətlərindən (əgər varsa), yaş xüsusiyyətlərindən və mamalıq və ginekoloji tarixinin xüsusiyyətlərindən, əlavə müayinə üsullarının (fiziki, instrumental, laboratoriya) nəticələrindən istifadə etmək lazımdır.

Döşün fiziki müayinəsinə aşağıdakılar daxildir:

• müayinədə - süd vəzilərinin ölçüsü, simmetriyası, görünən dəyişiklikləri (və ya olmaması), dəri dəyişiklikləri, sekresiyaların olması;
• palpasiyada (palpasiya) - döş toxumasının tutarlılığı, ağrı, möhürlərin olması və ya olmaması.

Döş kanallarının ektaziyasının diaqnozunda istifadə olunan instrumental tədqiqat üsulları aşağıdakılardır:

• - döşün müayinəsi üçün bir sıra üsullar;
• - Süd vəzinin kanallarının rentgen müayinəsi, onlara kontrast agentin ilkin daxil edilməsi. Süd kanallarının sistemini qiymətləndirməyə, genişlənmə (genişləmə) sahələrini müəyyən etməyə və onun şiddətini təhlil etməyə imkan verir. Metod intraduktal (intraduktal) neoplazmaların müəyyən edilməsində qiymətlidir;
• radioizotop - xəstəyə radioizotopları olan əczaçılıq preparatları venadaxili yeridilir, döşü xüsusi tomoqrafla müayinə edərkən onlar rəngli şəkil yaradırlar. Süd vəzində dəyişiklikləri müəyyən edir - xüsusən də genişlənmiş süd kanallarının sahələri;
• - mikroskop altında sonrakı müayinə üçün döş toxumasından nümunə götürülməsi.

Mamografi aşağıdakı müayinə üsullarını əhatə edir:

• rentgen mamoqrafiyası süd vəzilərinin iki və ya üç proyeksiyada müayinə rentgenoqrafiyasıdır;
• ultrasəs mamoqrafiyası - süd vəzinin qalınlığında ultrasəs köməyi ilə genişlənmə (genişləmə) sahələri aşkar edilir - bu süd kanallarının ektaziyasının əlamətidir;
• tomosintez - bu üsul zamanı yaradılan süd vəzinin ikiölçülü görüntüsünə görə vəzi toxumalarının strukturu qiymətləndirilir;
• maqnit rezonans (MRT-) mamoqrafiya - süd vəzinin tomoqrafik müayinəsi üçün texnika;
• optik mamoqrafiya - döş toxuması optik avadanlıqdan istifadə edilərək araşdırılır.

Təsvir edilən xəstəliyin diaqnozunda iştirak edən laboratoriya üsulları aşağıdakılardır:

Süd vəzi kanallarının ektaziyası əksər hallarda onun digər xəstəliklərinin ağırlaşması kimi inkişaf etdiyindən, müvafiq mütəxəssislərə - ginekoloqa, endokrinoloqa, onkoloqa, dermatoloqa, cərraha müraciət etmək lazım gələ bilər.

Diferensial Diaqnoz

Süd vəzinin duktal ektaziyasının differensial diaqnozu tez-tez aşağıdakı xəstəliklər və patoloji şərtlərlə aparılır:

• galaktoforit - süd kanallarının iltihablı bir lezyonu;
• subareolar abses - areola sahəsinin altındakı toxumalarda inkişaf edən məhdud abses;
• neoplazmalar - xoşxassəli və bədxassəli (o cümlədən Paget xəstəliyi - məmə və areola xərçəngi).

Fəsadlar

Süd vəzinin fizioloji kanal ektaziyası qadının sağlamlığı və həyatı üçün heç bir təhlükə yaratmır. Ancaq bəzi hallarda, bu kimi ağırlaşmalarla müşayiət oluna bilər:

• qalaktoforit;
• məmə bezinin deformasiyası - süd kanallarının əhəmiyyətli dərəcədə genişlənməsi ilə inkişaf edə bilər.

Təsvir edilən patologiyanın patoloji formasının inkişafı ilə, məsələn, ağırlaşmalar:

• - dərinin iltihablı lezyonları (ən çox alveolyar zonada);
• - iltihablı olmayan lezyon (ən çox alveolyar zonada).

Bu ağırlaşmaların hər ikisi süd vəzisini ayıran xəstələrdə süd kanallarının ektaziyası ilə inkişaf edir - onların inkişafı genişlənmiş kanallardan daimi sekresiyaya səbəb olur.

Süd kanallarının ektaziyasının ağırlaşması olmayan, lakin onun fonunda inkişaf edən başqa bir patoloji vəziyyətin inkişafı da mümkündür - bu, karsinofobiyadır (xərçəng xəstəliyinə tutulmaq qorxusu).

Süd kanalının ektaziyasının müalicəsi

Süd vəzinin duktal ektaziyası fizioloji səbəblərdən yaranıbsa, müalicə tələb olunmur. Bununla belə, bir mammoloqun müntəzəm təqibi göstərilir.

Süd vəzinin kanallarının genişlənməsi patoloji olaraq müəyyən edilirsə, müalicə təsvir olunan patologiyanın görünüşünə səbəb olan əsas xəstəliyin aradan qaldırılmasına əsaslanır. Müalicə üsulları konservativ və cərrahi ola bilər.

Konservativ terapiya aşağıdakı təyinatlara əsaslanır:

• dishormonal pozğunluqlarla - hormonal dərmanlar;
• iltihab proseslərində - patogenin və antiinflamatuar dərmanların həssaslığını nəzərə alaraq (qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar və ya NSAİİlər tez-tez istifadə olunur);
• malign neoplazma ilə - sitostatiklər.

Aşağıdakı təyinatlar ümumidir:

• immunokorrektorlar;
• vitaminlər və minerallar (tez-tez komplekslər şəklində).

Süd vəzi kanallarının ektaziyası hormonal pozğunluqlar fonunda baş verərsə, xəstələrə tövsiyə olunur:

• çəki azaltmaq;
• bəslənməni tənzimləyin - yağlı qidaların və sadə karbohidratların istehlakı azaldılmalıdır (onlar çörəklər, tortlar, tortlar və digər şirin məhsullarla zəngindir).

Döş kanalının ektaziyasının cərrahi müalicəsi aşağıdakı hallarda göstərilir:

• konservativ terapiyanın təsirinin olmaması;
• patologiyanın davamlı inkişafı və ağırlaşmaların inkişafı;
• çətinliklə dayandırılan şiddətli ağrı sindromu;
• məmə bezinin ağır deformasiyası;
• xərçəng zədəsi.

Cərrahi müdaxilənin növü və dərəcəsi patologiyanın növündən və onun inkişaf dərəcəsindən asılıdır. kimi əməliyyatlar:

• selektiv duktolobektomiya - təsirlənmiş süd kanalları ilə məmə bezinin bir hissəsinin kəsilməsi;
• benign neoplazmanı yatağından çıxarmaq;
• süd vəzinin sektoral rezeksiyası - onun bölməsinin çıxarılması;
• Mastektomiya döşün tamamilə çıxarılmasıdır.

Süd vəzi kanallarının ektaziyasının inkişafına səbəb olan onkopatologiyanın olması halında radiasiya terapiyası göstərilir.

Qarşısının alınması

Süd vəzinin duktal ektaziyasının inkişafına mane olan profilaktik tədbirlər kompleksi çox genişdir, çünki ektaziya süd vəzinin bir çox xəstəlikləri fonunda baş verə bilər. Xəstəlik riskini azaltmaq üçün vacib tədbirlər aşağıdakılardır:

Bəzən bir qadın döşün məmə və areolasının qeyri-adi göründüyünü fərq edir, bir növ mayenin sərbəst buraxılması var. Səbəb çox vaxt kanal ektaziyası (dukektaziya) kimi bir xəstəlikdir. Onun simptomları kifayət qədər xarakterikdir, ona görə də onu tanımaq çətin deyil. Laboratoriya və instrumental diaqnostika mütləqdir. Yalnız hormonal fonu düzəltməli ola bilərsiniz, lakin bəzən daha çox kardinal müalicə tələb olunur, bu təcilidir.

Südün ifrazı süd vəzinin lobullarının alveollarında baş verir. Kanallar vasitəsilə məmə uclarına gətirilir. Laktasiya dövründə ifraz olunan südün miqdarı qadın orqanizminin fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır.

Döşdəki süd yalnız doğuşdan sonra deyil, həm də bütün reproduktiv dövrdə əmələ gəlir, lakin stimullaşdırma olmadıqda onun miqdarı əhəmiyyətsizdir. Buna görə də, məmələrə çatmazdan əvvəl həll edir.

Nədənsə kanalın açıqlığı pisləşirsə və ya divarların elastikliyi pozulursa, o zaman onun patoloji genişlənməsi bəzi bölgələrdə baş verir. Özü də bu vəziyyət təhlükəli deyil. Semptomların aşkarlanmasından və mammoloji müayinədən sonra pozuntuların kiçik olduğu və şişlərin əmələ gəlməsi ilə əlaqəli olmadığı müəyyən edilərsə, əksər hallarda yalnız bezlərin vəziyyətinin dövri monitorinqi və ya patologiyanın səbəblərini dərman vasitəsi ilə aradan qaldırmaq lazımdır. həyata keçirilən.

Ektaziya ağırlaşmaları ola bilər:

• laktik keçidi içəridən örtən epitelin qeyri-bərabər uzanması səbəbindən kanalın divarlarında kistlərin əmələ gəlməsi;
• süd vəzinin yoluxucu iltihabına (mastit) səbəb ola biləcək üst-üstə düşən keçidlər nəticəsində südün təhlükəli yığılması;
• mastopatiyanın inkişafına səbəb olan vəzi toxumasının vəziyyətində dəyişiklik.

Video: Ektaziya təhlükəsi nədir. Diaqnoz və müalicə

Ektaziya səbəbləri

Bu xəstəliyin başlanmasına kömək edən əsas amillər hormonal fonda dəyişikliklərdir, prolaktinin artmasına səbəb olur, həmçinin laktik keçidlərin lümeninin daralması ilə nəticələnən xəstəliklərdir.

Çox vaxt bu vəziyyət 40-45 yaşlı qadınlarda (menopozun başlanğıcı) baş verir. Məhz bu yaşda estrogen səviyyəsinin azalması və qanda prolaktinin miqdarının artması müşahidə olunur. Bu baxımdan, süd istehsalı bir qədər artır, bu da kanalların genişlənməsinə səbəb olur. Eyni zamanda, maddələr mübadiləsində yaşa bağlı dəyişikliklər və kollagenin tərkibinin azalması səbəbindən toxuma elastikliyi azalır. Nəticədə, Süd Yolunun genişlənməsindən sonra divarlar əvvəlki vəziyyətinə qayıtmır.

Menopoz və əlaqəli hormonal pozğunluqlar süd vəzilərinin xoş və bədxassəli xəstəliklərinin artması riskini yaradır. Buna görə də, bu yaşda olan qadınların vəziyyətlərində ən kiçik narahatlıq əlamətlərinə xüsusi diqqət yetirmələri tələb olunur.

Yumurtalıqların, qalxanabənzər vəzin və ya endokrin sistemin digər orqanlarının xəstəlikləri olan gənc qadınlarda süd vəzinin duktal ektaziyasının baş verməsi də mümkündür. Postmenopozda ektaziya involution (toxumaların qocalması, bezlərin daxili strukturunda dəyişikliklər) səbəbindən baş verir.

Ektaziyanın başqa bir səbəbi südün keçməsinə maneələrin meydana gəlməsidir. Kanalların tıxanması aşağıdakı hallarda baş verə bilər:

• sıx kətan ilə çimdikləmək və ya narahat bədən mövqeyi ilə sinə sıxmaq;
• yaralanmalar və ya süd vəzilərində aparılan əməliyyatlar nəticəsində kanalların zədələnməsi;
• bezin hər hansı bir hissəsində iltihab;
• anormal hüceyrə inkişafı (glandular mastopatiya) səbəbindən epitelin proliferasiyası;
• süd kanalının divarlarında poliplərin meydana gəlməsi;
• intraduktal papillomaların meydana gəlməsi (insan papillomavirusunun səbəb olduğu böyümələr);
• süd vəzilərinin yaxşı və ya bədxassəli şişləri ilə kanalların sıxılması.

Video: İntraduktal papillomaların əlamətləri, diaqnozu və müalicəsi

Ektaziya simptomları

Qadının diqqət yetirdiyi ilk şey məmə ucunun formasının dəyişməsidir. Daha geniş və daha düz olur, peripapiller bölgənin sıxılması ilə məmə geri çəkilir. Ağ və ya rəngli boşalma görünür, bu da iltihabı və ya digər patologiyanı göstərə bilər. Beləliklə, ləkə, sinə üzərində yüngül təzyiqlə belə asanlıqla yaralanan poliplər və papillomalar olduqda baş verir. Yaşıl və sarı axıntı kist və ya iltihab prosesinin varlığını göstərir. Tünd və qırmızı axıntı - döş xərçəngi ilə.

Məmə və areola bölgəsində şişkinlik var. Peripapiller bölgədəki dəri kobud olur. Genişlənmiş kanalların üstündə qırmızı ləkələr görünür. Bir qadının məmə bölgəsində yanma hissi və qaşınma var. Sinə içində ağrı var.

Ektaziya diaqnozu və onun səbəbləri

Xarici müayinədən sonra həkim, xəstənin yaşını və mövcud simptomları nəzərə alaraq, duktektaziyanın mövcudluğunu təklif edir. Diaqnozu aydınlaşdırmaq və patologiyanın səbəblərini müəyyən etmək üçün müxtəlif üsullardan istifadə edərək müayinə aparılır.

Mammoqrafiya- Bu, zəif radiasiyadan istifadə edərək döş vəzisinin rentgenidir. Adətən 40 ildən sonra istifadə olunur. Bu üsul toxumalarda dəyişikliklərin mövcudluğunu və xarakterini, kanalların formasını təyin edə bilər.

ultrasəs. Bu üsul xüsusilə gənc qadınların müayinəsi üçün uygundur. Bu, möhürlərin mövcudluğunu və neoplazmaların yerini dəqiq müəyyən etməyə imkan verir.

Duktoqrafiya- Kontrast maddə ilə doldurulmuş südlü keçidlərin rentgenoqrafiyası. Şəkil onların yerinin və forma dəyişikliyinin şəklini verir.

Biopsiya. Xüsusi iynənin köməyi ilə genişlənmiş süd keçidi sahəsindən toxuma nümunəsi götürülür. Adətən bu üsul neoplazmaların təbiəti ilə bağlı şübhələr olduqda istifadə olunur.

Histoloji analiz. Məmə ucundan ayrılan mayenin mikroskop altında müayinəsi. Smear, süd vəzilərinin kanallarında neoplazmaların mövcudluğunu və növünü müəyyən edir.

Qan analizi müxtəlif hormonlar üçün. Belə bir analiz qadının bədənində hormonal pozğunluqlar haqqında fərziyyələr olduqda aparılır, süd kanallarında dəyişikliklərə səbəb olan onlardır.

Video: Duktoqrafiya nə vaxt və necə aparılır

Müalicə

Müayinə zamanı aşkar edilən patologiyalar əsasən müxtəlif təsirli dərmanların köməyi ilə aradan qaldırılır.

Hormonal uğursuzluq aşkar edildikdə, prolaktin səviyyəsini azaltmaq və artıq estrogen istehsalını boğmaq üçün hormon əvəzedici terapiya dərmanları istifadə olunur. Ektaziya səbəbi iltihablı bir prosesdirsə, antibiotiklər və antiinflamatuar dərmanlar təyin edilir. Bədənin müqavimətini artırmaq üçün vitamin preparatları və immunomodulyatorlar istifadə olunur.

Süd kanallarının kistləri adətən çıxarılmır, lakin onlar deşilir və məzmunu aspirasiya edilir, sonra antiseptik məhlulların tətbiqi aparılır. Böyük kanalların genişlənməsi aşkar edilərsə, lezyon böyükdürsə, təbiətini dəqiq müəyyən etmək mümkün olmayan bir şiş, polip, papillomalar və ya yenitörəmələr aşkar edilərsə, cərrahi müalicə üsulu (eksizyon) istifadə olunur. Zədələnmiş kanalların və toxumaların kəsilməsi həyata keçirilir. Əməliyyatdan sonra kəsilmiş material histoloji müayinəyə məruz qalır, bu da ektaziyaya səbəb olan döş xərçəngi olub olmadığını dəqiq söyləməyə imkan verir.

Ektaziyanın qarşısının alınması

Döşün düzgün özünü müayinəsi böyük əhəmiyyət kəsb edir. Sıxlaşmış sahələrin görünüşünə, dəridəki dəyişikliklərə, döş və məmə bezlərinin formasına, axıntının görünüşünə diqqət yetirmək lazımdır. Ən kiçik narahatlıq əlamətləri varsa, həkimə müraciət etməlisiniz. Mammoloji müayinə də patologiyanın xarici əlamətləri olmadıqda belə profilaktik məqsədlər üçün aparılmalıdır. 35 yaşdan yuxarı bir qadın xüsusilə süd vəzilərinin vəziyyətini diqqətlə izləməlidir.

Düzgün hormonal fonu saxlamaq üçün hormonal dərmanların həddindən artıq istifadəsindən qaçınmaq, çəkinizi izləmək, endokrin xəstəlikləri, cinsiyyət orqanlarının iltihabi və yoluxucu xəstəliklərini vaxtında müalicə etmək lazımdır. Sinəni çürüklərdən və sıxılmalardan qorumaq lazımdır.

Əmizdirmə zamanı vəzilərin vəziyyətini izləmək xüsusilə vacibdir (məmə çatlarının görünüşünün qarşısını almaq, döşdə südün durğunluğunun qarşısını almaq üçün).