Topoqrafik kraniologiya. Kəllənin daxili bazası

İnsan kəlləsi iyirmi üç sümükdən ibarət başın sümük əsasıdır, bunlara əlavə olaraq orta qulaqın boşluğunda yerləşən üç qoşalaşmış sümük var. Kəllə sümüyünün əsasını onun üzün altından infraorbital bölgənin sərhəddində öndən keçən hissəsindən, frontal sümüyün arxasından, xüsusən də onun ziqomatik prosesindən və formada olan sümük infratemporal təpəsindən ibarətdir. pazın, xarici eşitmə kanyonunun yuxarı sərhəddinə, eləcə də oksiputun xarici çıxıntısına. Xarici və. Bu gün daxili təməli nəzərdən keçirəcəyik. Ancaq bu məsələnin tədqiqinə keçməzdən əvvəl kəllə sümüyünün hansı quruluşa və funksiyalara malik olduğunu, eləcə də formasını nəzərdən keçirəcəyik.

Kəllənin formaları və funksiyaları

İnsan kəlləsi bir neçə funksiyanı yerinə yetirir:

İnsan beynini və hiss orqanlarını müxtəlif zərərlərdən qorumaq qabiliyyəti ilə xarakterizə olunan qoruyucu;

Beyni və tənəffüs və həzm sistemlərinin ilkin hissələrini yerləşdirmək qabiliyyətindən ibarət dəstək;

Onurğa sütunu ilə artikulyasiya ilə xarakterizə olunan motor.

İnsan kəlləsi formalardan biri ilə təmsil oluna bilər: standart (kəllə indeksi), akrosefaliya (qüllə forması) və kraniosinostoz (kranial tonozun tikişlərinin birləşməsi).

Kəllə anatomiyasını daha yaxşı idarə etmək üçün daha ətraflı nəzərdən keçirin.

Kəllənin xarici əsası

Beləliklə, aşağı çevrilmiş və qarşısında üzün sümükləri ilə bağlanan və xarici əsasın arxasında sümük damağı əmələ gələn, qanadlar şəklində proseslər, ayrılan xoanaları məhdudlaşdıran medial lövhələr adlandırmaq adətdir. vomer tərəfindən. Pterygoid proseslərin arxasında əsas paz şəklində bir sümük, piramidanın aşağı hissəsi, timpanik hissə, həmçinin oksipital sümüyün ön hissəsi ilə formalaşır. Çöl kəllə bazası, anatomik atlas sizə yerini deyəcək, üç hissədən ibarətdir: ön, orta və arxa. Onların hər birini daha ətraflı nəzərdən keçirək.

Xarici əsasın arxa hissəsi

Nazofarenksin tonozu farenks ilə məhdudlaşan arxa hissədə yerləşir. Kəllə kökünə faringeal tüberküldən yan tərəfə, məbəd sümüyünün piramidasının karotid kanalının qarşısından aşağı çənəyə istiqamətlənmiş bir fasya bağlanır. Bazanın arxa hissəsində böyük oksipital çat və dura mater sinuslarını oksipital venaların pleksusları, vertebral vena və körpücükaltı arteriya ilə birləşdirən emissarlar var.

Xarici əsasın ön hissəsi

Burada sinir və qan damarlarının keçdiyi boşluqlar var. Rolu çox mühüm olan ən böyük deşiklər büzmə-mastoid yarığı və kəsici açılışı birləşdirən sərhəd boyunca yerləşir. Ön tərəfdə yerləşən əsas hissəyə kəsici və iri palatin kanalları olan sümük damağı daxildir. Choanae burun boşluğundan geri qayıdır.

Xarici bazanın orta hissəsi

Bu sahəyə temporal, oksipital və sfenoid kimi sümüklər arasında yerləşən cırıq boşluq daxildir. Oksipital sümük ilə temporal sümük arasında yerləşən boyun ağızı da var. Eyni ərazidə paz-daşlı və oksipital kimi çatlar yerləşir.

Kəllə əsasının daxili səthi

İç tərəfdəki kəllənin əsası üç fossadan ibarətdir: ön, orta və arxa. Yerləşdiyi yerdə ön fossa ortadan yuxarıdır. Və bu, öz növbəsində, arxaya uyğun gəlir. Böyük beyin ilk iki fossada, beyincik arxa fossada yerləşir. Çuxurlar arasındakı sərhədlər arxada yerləşən sfenoid sümüyünün kənarları, həmçinin məbədin sümüklərinin piramidalarının yuxarı səviyyəsi şəklində təqdim olunur. AT kəllənin daxili əsası kəllənin səthidir, konkav olan və nizamsızlıqları olan, ona bitişik olan beynin quruluşunu təkrarlayır. Onun strukturunu daha ətraflı nəzərdən keçirək.

Kəllə sümüyünün ön fossası

Anterior cranial fossa ən dərindir. Sümüyün qanadlarının kənarları ilə bir paz və vizual ağızlar arasında yerləşən çıxıntı şəklində əmələ gəlir. Frontal sinuslar bu çuxurun qarşısında birləşir və aşağıda etmoid sümüyü, burun boşluğu və sinusun girintiləri var. Xoruz pətəyinin önündə yuxarı sagittal sinusu burun damarları ilə birləşdirən kiçik bir damarın keçdiyi kor ağız var. Etmoid sümüyünün hər iki kənarında qoxu soğanaqları var, burada qoxu sinirləri burun boşluğundan boşqab vasitəsilə gəlir. Arteriyalar, sinirlər və damarlar da ön fossanın beyni membranını təmin edən etmoid sümükdən keçir. AT kəllənin daxili bazası insan beyninin böyük yarımkürələrinin frontal loblarının bu çuxurda yerləşdirilməsini nəzərdə tutur.

Orta kəllə fossa

Orta kəllə fossası türk yəhərinin və məbədin sümüklərinin piramidalarının zirvələrinin köməyi ilə arxadan ayrılır. Çuxurun ortasında diafraqma ilə örtülmüş türk yəhəri var, onun içindən depressiya yaranan, beyin əlavəsi şəklində bitən boşluq var. Huninin qarşısındakı diafraqmada optik sinirlərin kəsişməsi var, yanlarında karotid arteriyaların sifonları var. Onlardan, öz növbəsində, oftalmik arteriyalar uzaqlaşır, onlar optik sinirlərlə birlikdə görmə dərələrinə keçir. Belə ki, türk yəhərindən uzaqda yerləşən kavernöz sinusun orta fossasına yerləşdirilməsini nəzərdə tutur. Bu yerdə karotid daxili arteriya keçir və sinusların divarlarında yuxu arteriyasının üstündə sinirlər var: trigeminal, kranial və okulomotor. Üst ağızdan orbitə keçirlər. Bu sinirlərin yan tərəfində göz yuvalarının və göz almasının damarları yerləşir, sonra onlar kavernöz sinusa daxil olurlar. Türk yəhərinin arxasında üç beyin qişasından birinin təbəqələri arasındakı vagus sinirində motor sinir yerləşir. Onun budaqları ortada yerləşən kəllə fossasının dairəvi və oval formalarının çatlarından keçir. Formanın arxasında dura materinin ön arteriyası kəllə boşluğuna keçən spinous boşluq var. Ortada, beyində yerləşən çuxurda türk yəhərinin hər iki tərəfində olmasından xəbər verir.Ehram formasında olan məbədin sümüyünün daxili hissəsinin qarşısında boşluq var. orta qulaq, qulaqdaxili boşluq və temporal sümüyün mastoid prosesində bir boşluq.

Posterior kranial fossa

Posterior kəllə çuxurunda beyincik, medulla oblongata və körpü yerləşir. Eğimli bir səthdə fossanın qarşısında bir körpü, bütün budaqları olan əsas arteriya var. Damar pleksusları və petrosal sinuslar var. Hamısı bir-birinə bağlıdır. Posterior fossa demək olar ki, tamamilə beyincik tərəfindən işğal edilir, onun üstündə və yanlarında sinuslar var: sigmoid və eninə. Kəllə boşluğu və arxa fossa beyinin keçdiyi serebellar tendon ilə ayrılır. Onun hansı rolu olduğunu düşünün.

Məbəd sümüyünün piramidasının arxasında üz, eşitmə sinirləri və membran labirintinin keçdiyi eşitmə ağzı var. Eşitmə kanyonunun altından glossofaringeal, köməkçi sinirlər, vagus və həmçinin boyun venası yırtılmış yarıqdan keçir. Aşağıdakı atlasa baxsanız, hipoqlossal sinirin və onun kanalının, həmçinin damar pleksusunun hipoqlossal sinirin ağzından keçdiyini görə bilərsiniz. Posterior fossanın ortasında böyük bir oksipital çat var ki, onun vasitəsilə uzunsov medulla və onun membranları, onurğanın arteriyaları və onurğa sinir kökü uzanır. Siqmoid sinusun yivinin kənarı boyunca, arxada yerləşən emissar damarları və oksipital arteriyanın meningeal filialını keçirməyə imkan verən fossaya bir neçə ağız açılır. Arxa fossanı digər nahiyələrlə birləşdirən ağızlar və çatlar onun ön hissələrində yerləşir. Beləliklə, onlar üç növdə təqdim olunur: ön, orta və arxa.

Nəhayət…

İnsan kəlləsinin forma və quruluşunun xüsusiyyətlərini onun funksiyalarını təhlil etmədən öyrənmək mümkün deyil, necə ki, hər hansı bir orqanın quruluşunu dərk etmədən onun funksiyalarını təsəvvür etmək mümkün deyil. Tibbdə kəllə anatomiyasına dair biliklər danılmazdır. Bu elm müasir diaqnostik üsullardan istifadə edir. Kəllə sümüyünün quruluşu təftiş, parçalanma, tədqiq və başqa şeylərlə məlum idi. Bu gün biz xarici və uzun illər əvvəl yaradılmış tibbi atlaslar sayəsində öyrənmək imkanımız var. Bu biliklər tibb elmlərində xüsusi əhəmiyyət kəsb edir, çünki kəllə sümüyünün inkişafındakı anomaliyaları, beyin damarlarının və damarlarının quruluşunu tədqiq etməyə imkan verir. Kəllə anatomiyasının öyrənilməsi xüsusilə neyrocərrahlar, travmatoloqlar və üz-çənə cərrahları üçün vacibdir. Bilik onlara müxtəlif qüsurlar və ya xəstəliklər zamanı düzgün diaqnoz qoymağa və düzgün müalicə təyin etməyə kömək edir. Bu da öz növbəsində insanın həyatını xilas edə bilər.

İnsanın nə olduğunu indi bilirik qayıq. Kəllənin daxili əsasının anatomiyası tibb universitetlərində oxuyarkən nəzərə alınır. Baza beynin strukturunu təkrarlayan konkav səthdir. Çoxlu kanal və çuxurdan ibarətdir və üç çuxurdan ibarətdir. Kəllə sümüyünün daxili bazası beyin yarımkürələrinin frontal loblarının yerləşdiyi kəllə sümüyünün səthidir, həmçinin beyincik, medulla oblongata və körpüdür. Burada həmçinin arteriyalar, damarlar, sinirlər yerləşir. Onların hamısı insan orqanizminin normal fəaliyyətində böyük rol oynayır.

Kəllənin daxili bazası (basis cranii interna) beynin əsasının formasına uyğun gələn konkav, qeyri-bərabər səthə malikdir. Üç kəllə fossası var: ön, orta və arxa. Kiçik qanadların (ala minor) arxa kənarları və sfenoid sümüyünün türk yəhərinin vərəmi (tuberculum sellae turcicae ossis sphenoidalis) ön kəllə fossasını (fossa cranii anterior) ortadan (fossa cranii media) ayırır.

Orta və arxa kəllə fossaları arasındakı sərhəd ( fossa cranii posterior) temporal sümüklərin piramidalarının yuxarı kənarları (margines superiores partis petrosae) və sfenoid sümüyünün türk yəhərinin arxa hissəsidir.

Kəllənin daxili əsasını araşdırarkən burada arteriyaların, damarların və sinirlərin keçidi üçün çoxlu açılışlar görünür.

1. Anterior kranial fossa (fossa cranii anterior) ön sümüyün orbital hissələri tərəfindən əmələ gəlir ( pars orbitalis ossis frontalis), üzərində beyin hündürlüyünün və barmağa bənzər təəssüratların yaxşı ifadə olunduğu və etmoid sümüyünün etmoid lövhəsi (lamina cribrosa ossis ethmoidalis), açılışlarından çoxlu qoxu sinir lifləri dəstələri keçir. Cribriform boşqabın mərkəzində xoruz pətəyi (crista galli) yüksəlir, onun qarşısında etmoid sümüyünün xoruz pətəyi və frontal təpənin ayaqları ilə əhatə olunmuş kor bir dəlik (Moran dəliyi, foramen caecum) var. (Moran Sauveur Francois, 1697-1773) - Fransız cərrah və anatomist) və ön çənə.

Etmoid sümüyünün xoruz yuvasının yaxınlığında Palfin sinusu var - frontal və etmoid hüceyrələrlə birləşən boşluq (Palfyn Jean (1650-1730) - fransız həkimi və anatomu).

2. Orta kəllə fossa (fossa cranii media) ön fossadan çox dərindir. Orta fossanın divarları əmələ gəlir gövdə və sfenoid sümüyünün daha böyük qanadları (corpus et alae majores ossis sphenoidalis), piramidaların ön səthi və temporal sümüklərin skuamöz hissəsi (facies anterior partis petrosae et pars squamosa ossis temporalis). Orta kranial fossada mərkəzi hissə və yan hissələr fərqlənə bilər. Mərkəzi hissəni hipofiz fossası ilə türk yəhəri tutur. Sfenoid sümüyünün gövdəsinin hipofiz fossasının dibində qeyri-daimi formalaşma (böyüklərin 0,3% -ində rast gəlinir) ola bilər - Landucert kanalı (sin.: craniopharyngeal kanal, canalis craniofaryngealis). Sfenoid sümüyünün gövdəsinə nüfuz edir və onun aşağı səthində (vomer qanadlarının qovşağının yaxınlığında) "faringeal" açılış ilə açılır.

Kanal birləşdirici toxuma və qan damarlarını (damarları) ehtiva edən lifli kol şəklində beynin sərt qabığının davamını ehtiva edir (Landuzert Fedor Pavloviç (1833-1889) - Sankt-Peterburq Tibb və Cərrahiyyə Akademiyasının professoru).

Hipofiz fossasının ön tərəfində xiazm şırımı görünür ( sulcus hiasmatis) sağa və sola aparır vizual kanallar (canalis opticus) optik sinirlərin keçdiyi. Sfenoid sümüyünün gövdəsinin yan səthində yaxşı müəyyən edilmiş karotid yiv (sulcus caroticus) var və piramidanın yuxarı hissəsinə yaxın yerdə qeyri-düzgün formalı cırıq-deşik (foramen lacerum) görünür. Burada kiçik və böyük qanadlarla sfenoid sümüyünün gövdəsi arasında yuxarı orbital çat (fissura orbitalis superior) var ki, onun vasitəsilə göz-hərəkət, troklear və oftalmik sinirlər orbitə keçir. Üst orbital yarığın arxasında çənə sinirinin keçidi üçün dairəvi deşik, daha sonra alt çene siniri üçün oval foramen yerləşir.

Sfenoid sümüyünün böyük qanadının arxa kənarında orta meningeal arteriyanın kəllə sümüyünə keçdiyi bir spinous foramen görünür. Temporal sümüyün piramidasının ön səthində trigeminal təəssürat (impressio trigemini) - Meckel fossa (Meckel Johan Friederich (böyük), 1724-1774) - alman anatomu, onun yan tərəfində yarıq kanalı var. böyük daşlı sinir ( hiatus canalis nervi petrosi majoris) - Tareniya dəliyi - temporal sümük piramidasının ön səthində böyük daşlı sinirin çıxdığı bir dəlik və daş sinirin yivi (Tarin Pierre (1725-). 1761) - fransız həkim və anatomist). Daha da yanal və ön tərəfdə kiçik daşlı sinirin kanalının yarığı (deşik) və kiçik daşlı sinirin şırımı var.

Bu formasiyaların yan və arxa tərəfləri görünür timpanik boşluğun damı (tegmen timpani) və qövslü şöhrət (eminentia arcuata). Yuxu kanalı ilə trigeminal düyün arasında - temporal sümüyün piramidasındakı Qasser düyünü (sin. trigeminal ganglion, ganglion trigeminale) Qruber çentikidir (sin.: boyun çentiği, inciscura jugularis), nazik boşqab ilə örtülmüşdür. Johann Laurentius, 1723 -1769) - avstriyalı həkim və anatomist; Qruber Ventseslav Leopoldoviç (Gruber W.L., 1814-1890) - Rusiyada işləmiş avstriyalı anatomist). Temporal sümüyün piramidasında, beynin dura materinin altında, onun yaratdığı bir kanal və aşağı petrosal sinusun şırımı var Dorello kanalı - aşağı petrosal sinusun, damarların və abdusens sinirinin keçdiyi bir kanal, başlıq mağara sinusuna (Dorello Paolo, 1872-ci il təvəllüdlü) - İtalyan anatomisti). Temporal sümüyün piramidasının zirvəsi sahəsində Prenseto tüberkülü yerləşir - üstün daş sinusun bitişik olduğu yüksəklik (Princeteau Laurent (Princeteau Laurent, 1858-1932) - Fransız həkimi və anatomu).

Labirintdə, daha az tez-tez beyincikdə cərrahi müdaxilələr üçün topoqrafik və anatomik əlamət Trautmann üçbucağıdır - kəllə sümüyünün arxada dura materin sigmoid sinusu ilə, qarşısından - beyincik sahəsi ilə məhdudlaşır. daxili qulağın posterior yarımdairəvi kanalı, yuxarıdan - temporal sümüyün petroz hissəsinin yuxarı kənarı ilə (Trautmann Moritz ( Trautmann Moritz F., 1832-1902) - Alman cərrahı).

3. Posterior kranial fossa (fossa cranii posterior) ən dərindir. Oksipital sümük, piramidaların arxa səthi və sağ və sol temporal sümüklərin mastoid proseslərinin daxili səthi, həmçinin sfenoid sümüyünün bədəninin arxa hissəsi və parietalın posteroinferior bucaqları ilə əmələ gəlir. sümüklər. Çuxurun mərkəzində böyük (oksipital) açılış var, onun qarşısında böyüklərdə birləşən sfenoid və oksipital sümüklərin gövdələrindən əmələ gələn Blumenbax yamacı (kəllənin sin. yamacı, klivus) var. körpü (beyin) və medulla oblongata (Blumenbach Johann ( Blumenbach Johann Friedrich, 1752-1840) - Alman həkim və anatomist, zooloq və antropoloq).

Oksipital və sfenoid sümükləri arasında əlavə bir sümük yerləşə bilər - Albrechtin sümüyü(Albrecht Karl Martin Paul (1851-1894) - alman anatomisti). Oksipital sümüyün geniş açılışının arxa kənarında inkişaf zamanı Kerkring-ga sümüyü fərqlənir - oksipital sümüyün ossifikasiya nöqtəsi (Kerckring Theodor (Kerckring Theodor, 1640-1693) - Hollandiyalı həkim və anatomist ).

Orta xətt boyunca böyük (oksipital) foramenlərin arxasında yerləşir daxili oksipital təpə (crista occipitalis interna) və xaçvari yüksəklik (eminentia cruciformis). Piramidanın arxa səthində, hər tərəfdən, daxili eşitmə ətinə (meatus acusticus internus) aparan daxili eşitmə açılışını (porus acusticus in tern us) görmək olar. Dərinliyində, üz sinirinin keçdiyi üz kanalı başlayır. Vestibulokoklear sinir daxili eşitmə dəliyindən çıxır. Piramidaların arxasında posterior kəllə çuxurunun dibində qoşalaşmış boyun dəliyi (foramen jugulare) var ki, oradan glossofaringeal, vagus və köməkçi sinirlər keçir və medial olaraq eyni adlı sinir üçün hipoqlossal kanaldır. Boyun dəliyi vasitəsilə daxili boyun venası da eyni adlı sulkusda yerləşən sigmoid sinusun davam etdiyi kəllə boşluğundan çıxır.

Kəllə qabığının səthində, xarici eşitmə kanalının yuxarı kənarından 3 sm arxada və yuxarıda, beynin yan mədəciyinin aşağı buynuzunu deşərkən topoqrafik və anatomik əlamət olan Keen nöqtəsi var (Keen William Williams, 1837-1932) - Amerikalı cərrah).

Kəllənin daxili bazasında, posterior kranial fossa bölgəsində, Mouret zonası var - kəllə sümüyünün yuxarıdan arxadan beynin sərt qabığının aşağı daşlı sinus ilə məhdudlaşan sahəsi. - transvers sinus tərəfindən, öndən və içəridən - temporal sümüyün piramidasında daxili eşitmə kanalı ilə; bu sahə serebellar abseslərin tez-tez lokalizasiyası zonasıdır.

Posterior kranial fossa bölgəsindəki tonoz və kəllə sümüyünün daxili bazası arasındakı sərhəd, hər tərəfdən sigmoid sinusun (sulcus sinus sigmoidei) yivinə keçən transvers sinusun (sulcus sinus transversi) yividir.

Kəllənin daxili əsasının anatomiyasına dair tədris videosu (basis cranii interna)

Kəllə sümükləri bir-biri ilə birləşərək çoxlu sayda boşluqlar, çökəkliklər və çuxurlar əmələ gətirir.

Beyin kəlləsində onun yuxarı hissəsi - kəllənin damı və aşağı hissəsi - kəllənin əsası fərqlənir.

Kəllənin damı parietal sümüklərdən, qismən frontal, oksipital və temporal sümüklərdən ibarətdir. Kəllə sümüyünün əsasını frontal sümük, etmoid, sfenoid, temporal və oksipital sümüklərin orbital hissələri təşkil edir.

Kəllə damını ayıraraq, üç kəllə fossasına bölünən kəllə sümüyünün daxili əsasını öyrənmək olar: ön, orta və arxa. Anterior kranial fossa frontal sümüyün orbital hissəsi, etmoid sümüyün etmoid lövhəsi və sfenoid sümüyünün kiçik qanadları ilə formalaşır; orta kranial fossa əsasən sfenoid sümüyünün böyük qanadlarının beyin səthi, bədəninin yuxarı səthi, həmçinin temporal sümük piramidasının ön səthidir; posterior kranial fossa oksipital sümük və temporal sümüyün petroz hissəsinin arxa səthidir.

Anterior kranial fossada beyin yarımkürələrinin frontal lobları, ortada - temporal loblar, arxada - beyincik, körpü və medulla oblongata var. Hər bir çuxurda bir neçə deşik var. Anterior kranial fossada burun boşluğu ilə əlaqə quran kribriform lövhədə dəliklər var. Orta kəllə fossasından yuxarı orbital fissura və optik kanal orbitin boşluğuna aparır; yuvarlaq bir açılış pterygopalatine fossaya və onun vasitəsilə orbitə aparır; oval və spinous foramen orta kəllə fossasını kəllənin xarici bazası ilə əlaqələndirir. Posterior kranial fossada bir neçə açılış var: böyük (oksipital), kəllə boşluğunu onurğa kanalı ilə əlaqələndirir; boyun, kəllə əsasının xarici səthinə aparan və daxili qulağa aparan daxili eşitmə.

Kəllə sümüyünə aşağıdan baxdıqda onun ön hissəsindəki kəllə əsasını yuxarı çənələrin palatin proseslərindən və palatin sümüklərindən ibarət olan sümük damağı əmələ gətirən üz sümükləri ilə örtüldüyünü görmək olar. Orta və arxa hissələrdə kəllənin əsasını sfenoid, oksipital və temporal sümüklərin aşağı səthləri təşkil edir. Onların çoxlu sayda deşikləri var, xüsusən də oksipital və temporal sümüklər arasında boyun dəliyi və temporal sümüyün petrosal hissəsi ilə sfenoid sümük arasında kəsilmiş deşik var.

Üz kəlləsinin ən böyük topoqrafik və anatomik birləşmələri orbit, burun və ağız boşluqlarıdır.

Göz yuvası tetraedral piramida formasına malikdir. Onun medial divarını yuxarı çənənin frontal prosesi, göz yaşı sümüyü, etmoid sümüyün orbital lövhəsi və qismən də sfenoid sümüyünün gövdəsi təşkil edir; yuxarı divar frontal sümüyün orbital hissəsi, sfenoid sümüyünün kiçik qanadlarıdır; yan divar - sfenoid sümüyü və zigomatik sümükün böyük qanadları; aşağı divar yuxarı çənənin gövdəsinin yuxarı səthidir. Orbit yuxarı orbital fissura və optik kanal vasitəsilə kəllə boşluğu ilə əlaqə qurur; burun ilə - lakrimal sümüyün meydana gətirdiyi nazolakrimal kanal, yuxarı çənənin frontal prosesi və aşağı burun konkası vasitəsilə; infratemporal və pterygopalatine fossae ilə - sfenoid sümüyünün böyük qanadları ilə yuxarı çənənin gövdəsi arasında yerləşən aşağı orbital fissürün köməyi ilə.

Burun boşluğunun yuxarı, aşağı və yan divarları var. Median müstəvidə yerləşən sümük septumla ayrılır. Septum etmoid sümüyünün perpendikulyar lövhəsi və vomer tərəfindən əmələ gəlir. Burun boşluğunun yuxarı divarını etmoid sümüyün etmoid lövhəsi, eləcə də burun və ön sümüklər əmələ gətirir; aşağı divar yuxarı çənənin palatin prosesi və palatin sümüyünün üfüqi lövhəsidir; yan divarlar - yuxarı çənə, lakrimal və etmoid sümüklər, aşağı burun konka, palatin sümüyünün perpendikulyar lövhəsi və sfenoid sümüyünün pterygoid prosesinin medial səthi. Burun boşluğunun armud formalı açılış adlanan ön açılışı onu ətraf mühitlə əlaqələndirir; arxa açılışlar, xoanae, kəllənin xarici bazasına baxır və burun boşluğu ilə faringeal boşluqla əlaqə qurur.

Sağ və sol tərəfdəki burun boşluğu yan divarında yerləşən turbinatlarla üç keçidə bölünür: aşağı, orta və yuxarı. Hamısı burun septumunun yan tərəflərində yerləşən ümumi burun keçidi ilə bir-birinə bağlıdır. Burun boşluğu kəllə sümüyünün boşluğu, orbit, burun və ağız boşluqları, tənəffüs yolları ilə əlaqə qurur. Üst burun keçidi etmoid sümüyün etmoid plitəsinin delikləri vasitəsilə kəllə boşluğu ilə, ortası - yuxarı çənənin sinusu ilə, etmoid sümüyün hüceyrələri və frontal sinus ilə əlaqə qurur. Arxada, yuxarı burun konkasının səviyyəsində, sfenoid sümüyünün sinusu burun boşluğuna açılır. Aşağı burun keçidi nazolakrimal kanal vasitəsilə orbital boşluqla əlaqə qurur. Burun boşluğu həmçinin sfenopalatin dəlik vasitəsilə pteriqopalatin fossa ilə, kəsici dəlik vasitəsilə isə ağız boşluğu ilə əlaqə qurur.

Ağız boşluğu yalnız yuxarıdan, öndən və yanlardan sümük divarları ilə məhdudlaşır. Onun yuxarı divarı sağ və sol üst çənələrin palatin proseslərindən və palatin sümüklərinin üfüqi lövhələrindən ibarət sümük damaqdan əmələ gəlir; yan və ön divarları aşağı çənə və yuxarı çənələrin alveolyar prosesləri ilə formalaşır. Ağız boşluğu burun boşluğu ilə kəsici açılış vasitəsilə və böyük palatin kanalı ilə - pterygo-palatine fossa ilə əlaqə qurur.

Kəllənin yan səthində pterygopalatine, infratemporal və temporal fossae yerləşir.

Pteriqopalatin fossa üz və beyin kəllələrinin sümükləri arasında yerləşir və öndən yuxarı çənənin gövdəsi ilə, medial tərəfdən palatin sümüyü ilə, arxadan sfenoid sümüyünün pterygoid prosesi ilə, yuxarıdan isə çənə ilə bağlanır. bu sümüyün bədəni. Burun boşluğu, orta kəllə fossası, cırıq deşik, göz yuvası və ağız boşluğu ilə əlaqə qurur. Pteriqopalatin fossanın yan divarı yoxdur və xaricə infratemporal fossaya keçir.

İnfratemporal fossa yuxarı çənənin gövdəsinin arxasında, çənə sümüyünün və ziqomatik qövsün içərisinə doğru, xaricdə isə sfenoid sümüyünün pterygoid prosesindən kənarda yerləşir. Beyin kəlləsinin xarici əsasının bir hissəsini təşkil edir. Temporal çuxurdan infratemporal təpə ilə ayrılır.

Temporal fossa, temporal əzələnin yerləşdiyi düz bir çökəklikdir. Sfenoid sümüyünün böyük qanadlarının temporal səthi, temporal sümüyün pulcuqları, qismən də parietal və frontal sümüklər temporal fossanın əmələ gəlməsində iştirak edir.

qayıq qoşalaşmış və qoşalaşmamış sümüklərdən əmələ gəlir, tikişlərlə möhkəm bağlanır. O, həyati orqanlar üçün qəbuledici və dəstək rolunu oynayır. Kəllə sümüklərinin əmələ gətirdiyi boşluqlarda beyinlə yanaşı, ən mühüm hiss orqanları olan görmə, eşitmə, tarazlıq, qoxu, dad alma orqanları da yerləşir. Kəllə əsasının sümüklərindəki çoxsaylı dəliklərdən kəllə sinirləri çıxır və onları qidalandıran damarlar beyinə və digər orqanlara keçir. Kəllə iki hissədən ibarətdir: beyin və üz. Beynin yerləşdiyi sahə deyilir beyin kəlləsi.Üzün sümük əsasını, həzm və tənəffüs sistemlərinin ilkin hissələrini təşkil edən ikinci bölmə adlanır. üz kəlləsi.

düyü. İnsan kəlləsinin quruluşu (yan görünüş): 1 - parietal sümük, 2 - tac tikişi, 3 - ön sümük, 4 - sfenoid sümük, 5 - etmoid sümük, 6 - göz yaşı sümüyü, 7 - burun sümüyü, 8 - temporal fossa , 9 - ön burun sümüyü, 10 - yuxarı çənə, 11 - alt çənə, 12 - çənə sümüyü, 13 - qövs qövsü, 14 - stiloid proses, 15 - kondilyar proses, 16 - mastoid proses, 17 - xarici eşitmə kanalı, 18 - lamdoid sütur, 19 - oksipital sümük, 20 - temporal xətlər, 21 - temporal sümük. İnsan kəlləsinin quruluşu (ön görünüş): 1 - tac süturu, 2 - parietal sümük, 3 - ön sümüyün orbital hissəsi, 4 - sfenoid sümük, 5 - ziqomatik sümük, 6 - aşağı burun konka, 7 - yuxarı çənə, 8 - alt çənənin çənə çıxıntısı, 9 - burun boşluğu, 10 - vomer, 11 - etmoid sümük, 12 - yuxarı çənə, 13 - aşağı orbital çat, 14 - lakrimal sümük, 15 - etmoid sümük, 16 - yuxarı orbital fissura, 17 - temporal sümük, 18 frontal sümük, 19 - optik kanal, 20 - burun sümüyü, 21 - ön sümüyün tərəzi.

Yetkinlərin kəllə sümüyünün beyin bölgəsi frontal, sfenoid, oksipital, parietal, temporal və etmoid sümüklərdən əmələ gəlir. frontal sümük böyüklərdə cütləşməmiş. O, beyin kəlləsinin ön hissəsini və orbitlərin yuxarı divarını təşkil edir. Onda aşağıdakı hissələr fərqlənir: frontal tərəzi, orbital və burun hissələri. Sümük qalınlığında burun boşluğu ilə əlaqə quran frontal sinus var. Sfenoid sümük kəllə əsasının mərkəzində yerləşir. Mürəkkəb bir forma malikdir və üç cüt prosesin uzandığı bir bədəndən ibarətdir: böyük qanadlar, kiçik qanadlar və pterygoid proseslər. Sümük gövdəsində burun boşluğu ilə də əlaqə saxlayan sinus (sfenoid) var. Oksipital sümük beyin kəlləsinin arxa-aşağı hissəsini təşkil edir. Əsas hissəni, yanal kütlələri və oksipital miqyasları fərqləndirir. Bütün bu hissələr beynin onurğa beyninə bağlandığı böyük bir oksipital deşiyi əhatə edir. Parietal sümük buxar otağı, kranial tonozun yuxarı yan hissəsini təşkil edir. Dördbucaqlı boşqabdır, xaricə qabarıq, içəridən isə bükükdür. Etmoid sümük cütləşməmiş, orbitlərin və burun boşluğunun divarlarının formalaşmasında iştirak edir. Onda aşağıdakı hissələr fərqlənir: çoxlu kiçik deşikləri olan üfüqi şəkildə yerləşən qəfəs lövhəsi; burun boşluğunun sağ və sol yarıya bölünməsində iştirak edən perpendikulyar lövhə; burun boşluğunun yan divarlarını təşkil edən yuxarı və orta turbinatlı etmoid labirintlər. Temporal sümük buxar otağı. Alt çənə ilə oynağın formalaşmasında iştirak edir. Temporal sümükdə piramida, timpanik və skuamöz hissələr fərqlənir. Piramidanın içərisinə səsi qəbul edən aparat, həmçinin kosmosda bədənin mövqeyində dəyişiklikləri aşkar edən vestibulyar aparat yerləşdirilib. Temporal sümüyün piramidasında orta qulağın boşluğu - içərisində yerləşən eşitmə sümükləri və onlara təsir edən miniatür əzələlər olan timpanik boşluq var. Temporal sümüyün yan səthində xarici eşitmə ətində bir deşik var. Temporal sümük sinirlərin və qan damarlarının keçdiyi bir neçə kanalla deşilir (daxili yuxu arteriyası üçün karotid kanal, üz sinirinin kanalı və s.) Kəllənin üz hissəsi. Kəllənin üz hissəsinin sümükləri beynin altında yerləşir. Üz kəlləsinin əhəmiyyətli bir hissəsini yuxarı və aşağı çənələrlə təmsil olunan çeynəmə aparatının skeleti tutur. üst çənə - orbitin aşağı divarının, burun boşluğunun yan divarının, sərt damağın, burnun açılmasının əmələ gəlməsində iştirak edən qoşalaşmış sümük.Üst çənədə bir bədən və dörd proses fərqlənir: frontal, ziqomatik, üst dişlər üçün alveollar daşıyan palatin və alveolyar. alt çənə - qoşalaşmamış sümük kəllənin yeganə hərəkətli sümüyüdür, temporal sümüklərlə birləşərək temporomandibular oynaqları əmələ gətirir. Aşağı çənədə alt dişlər üçün alveolları olan əyri bir bədən, çeynəmə əzələlərindən birini (temporal) bağlamaq üçün koronoid proseslər və artikulyar proseslər təcrid olunur. Üzün kiçik sümükləri adlanan qalan hissələr (qoşalaşmış palatin, aşağı burun konka, burun, göz yaşı, ziqomatik və qoşalaşmamış vomer) kiçik ölçülüdür və orbitlərin, burun və ağız boşluqlarının divarlarının bir hissəsidir. Kəllə sümüklərinə həm də qoşalaşmış prosesləri - yuxarı və aşağı buynuzları olan qövsvari əyri hyoid sümüyü daxildir. Kəllə sümüklərinin oynaqları. Kəllənin bütün sümükləri, alt çənə və hipoid sümüyü istisna olmaqla, bir-birinə dikişlərlə sabit şəkildə bağlanır. Tədqiqatın asanlığı üçün beyin kəlləsinin yuxarı hissəsi fərqlənir - anbar, və ya kəllə damı, və aşağı hissəsi kəllə əsası. Kəllə damı sümükləri davamlı lifli birləşmələrlə bağlanır - tikişlər, kəllə əsasının sümükləri qığırdaqlı oynaqları əmələ gətirir - sinxondroz. Frontal, parietal və oksipital sümüklər dişli tikişlər əmələ gətirir; üz kəllə sümükləri düz, ahəngdar tikişlərdən istifadə edərək bağlanır. Temporal sümük parietal və sfenoid sümüklərə pullu tikişlə bağlanır. Yetkinlik dövründə, kəllənin altındakı qığırdaqlı oynaqlar sümük toxuması ilə əvəz olunur - bitişik sümüklər bir-biri ilə birləşir. Aşağı çənə temporal sümüklə bir cüt əmələ gətirir temporomandibular birləşmə. Bu oynağın əmələ gəlməsində alt çənənin artikulyar prosesi və temporal sümükdəki oynaq səthi iştirak edir. Bu oynaq forması ellipsoiddir, quruluşu mürəkkəbdir, funksiyası birləşir. Oynağın içərisində oynaqdaxili disk var, periferiya boyunca oynaq kapsulu ilə birləşir və oynaq boşluğunu iki mərtəbəyə ayırır: yuxarı və aşağı. Temporomandibular birləşmə aşağıdakı hərəkətləri yerinə yetirir: aşağı çənəni endirmək və qaldırmaq, çənəni yanlara keçirmək, aşağı çənəni irəli və geri hərəkət etdirmək. Kəllə sümük boşluqlarında beyin (kəllə boşluğu), görmə orqanları (göz yuvaları), qoxu (burun boşluğu), dad (ağız boşluğu) yerləşdiyinə görə həm xarici, həm də daxili səthlərin mürəkkəb relyefinə malikdir. eşitmə və tarazlıq (timpanik boşluq) və daxili qulağın labirintləri) kəllə sümüyünün ön hissəsində yerləşir. göz yuvaları, formalaşmasında yuxarı çənələr, frontal, ziqomatik, sfenoid və digər sümüklər iştirak edir. Göz yuvalarının üstündə supersiliar tağları olan ön sümüyün ön səthi yerləşir. Göz yuvaları arasında burun sümüklərindən əmələ gələn burnun sümüklü arxası, aşağıda isə burun boşluğunun ön açılışı (aperturası) yerləşir. Hətta daha aşağı, ərimiş üst çənə sümüklərinin qövsvari alveolyar prosesləri və alveolalarda yerləşən dişləri olan aşağı çənə görünür. burun boşluğu, tənəffüs yollarının başlanğıcının sümük skeleti olan, öndə bir giriş (apertura) və arxada iki çıxış var - choanae. Burun boşluğunun yuxarı divarını burun sümükləri, etmoid sümüyün etmoid lövhəsi, sfenoid sümüyünün gövdəsi və ön sümük əmələ gətirir. Aşağı divar sümüklü damağın yuxarı səthi ilə təmsil olunur.Masiller və digər sümüklərdən əmələ gələn yan səthlərdə üç əyri lövhə görünür - yuxarı, orta və aşağı burun konkaları. Kəllənin yan səthində görünür ziqomatik qövs, anteriordan ziqomatik sümüyü arxadan temporal sümüklə birləşdirən və ilə xarici eşitmə əti onun arxasında yerləşən mastoid prosesi aşağıya doğru yönəldilir. Zigomatik qövsün üstündə bir girinti var - temporal fossa, temporal əzələnin yarandığı yerdə və qövsün altında - dərin infratemporal fossa, eləcə də alt çənənin prosesləri. Kəllənin arxa hissəsində xarici oksipital çıxıntı arxaya doğru çıxır. Kəllənin aşağı səthi mürəkkəb relyefə malikdir. İrəlidədir möhkəm səma,öndən və yanlardan yuxarı dişləri olan alveolyar qövslə məhdudlaşır. Sərt damağın arxasında və yuxarıda görünür choanae - burun boşluğunun arxa açılışları, bu boşluğu farenkslə əlaqələndirir. Oksipital sümüyün aşağı səthində I boyun fəqərəsi ilə əlaqə üçün iki kondil var və onların arasında - böyük foramen magnum. Oksipital sümüyün yan tərəflərində, sinirlərin və qan damarlarının, artikulyar fossaların və onun ön hissəsində alt hissənin artikulyar prosesləri ilə artikulyasiya üçün bir tüberkülün keçidi üçün deliklər olan temporal sümüklərin aşağı səthinin mürəkkəb bir relyefi görünür. çənə. Kəllə əsasının daxili səthi beynin aşağı səthinə uyğun relyefə malikdir. Burada üç kəllə fossası görünür - ön, orta və arxa. Frontal və etmoid sümüklərdən əmələ gələn anterior kranial fossada beynin ön lobları yerləşir. Orta kranial fossa sfenoid və temporal sümüklərdən əmələ gəlir. Bu, beynin temporal loblarını və hipofiz fossasında - hipofiz bezini ehtiva edir. Oksipital və temporal sümüklərlə məhdudlaşan posterior kranial fossada beyincik və beynin oksipital lobları var. Kəllənin daxili bazası, əsas kranii interna, beynin aşağı səthinin kompleks relyefini əks etdirən konkav, qeyri-bərabər səthə malikdir (Şəkil 50). Üç kəllə fossasına bölünür: ön, orta və arxa. Kiçik qanadların arxa kənarı və sfenoid sümüyünün türk yəhərinin tüberkülü ön kəllə fossasını ortadan ayırır. Orta və arxa kəllə fossaları arasındakı sərhəd temporal sümüklərin piramidalarının yuxarı kənarı və sfenoid sümüyünün türk yəhərinin arxası boyunca keçir. Kəllənin daxili bazasında arteriyaların, damarların və sinirlərin keçidi üçün çoxlu deşiklər görünür.
Anterior kranial fossa, fossa cranii anterior, ön sümüklərin orbital hissələrindən əmələ gəlir, onların üzərində beyin hündürlükləri və barmaq kimi təəssüratlar yaxşı ifadə olunur. Mərkəzdə fossa dərinləşir və etmoid sümüyünün kribriform lövhəsi ilə düzəldilir, onun dəliklərindən qoxu sinirləri (I cüt) keçir (bax. Şəkil 50). Şəbəkə boşqabının ortasında bir xoruz pətəyi yüksəlir; onun qarşısında kor açılış və ön təpə var.
Orta kranial fossa, fossa cranii media, anteriordan daha dərindir, divarları sfenoid sümüyünün gövdəsi və böyük qanadları, piramidaların ön səthi və temporal sümüklərin skuamöz hissəsi tərəfindən əmələ gəlir (bax. 50). Orta kranial fossada mərkəzi hissə və yan hissələr fərqlənə bilər. Mərkəzi hissəni türk yəhəri tutur, içərisində hipofiz fossadır. Sonuncunun ön tərəfində optik sinirlərin (II cüt) keçdiyi sağ və sol görmə kanallarına aparan ön çarpaz yiv, sulcus prehiasmatis var. Sfenoid sümüyünün gövdəsinin yan səthində yaxşı müəyyən edilmiş karotid yiv var və piramidanın yuxarı hissəsinə yaxın qeyri-bərabər formalı cırıq-deşik görünür. Burada kiçik qanad, böyük qanad və sfenoid sümüyünün gövdəsi arasında yuxarı orbital yarıq, fissiira orbitdlis superior var ki, onun vasitəsilə göz-hərəkət siniri (III cüt), troklear (IV cüt), abducent (VI cüt) keçir. və oftalmik (birinci qol V) orbitə keçir.cüt) sinirləri. Üst orbital yarığın arxasında çənə sinirini (V cütünün ikinci qolu), daha sonra alt çənə siniri üçün oval açılışı (V cütünün üçüncü qolu) keçirməyə xidmət edən yuvarlaq bir açılış var.
Böyük qanadın arxa kənarında orta meningeal arteriyanın kəllə sümüyünə keçmək üçün əyri bir açılış yerləşir. Temporal sümüyün piramidasının ön səthində, nisbətən kiçik bir sahədə üçlü sümük depressiyası, böyük daşlı sinirin kanalının yarığı, böyük daşlı sinirin şırımları, kanalın yarığı var. kiçik daşlı sinir, kiçik daşlı sinirin şırımı, timpanik boşluğun damı və qövsvari yüksəklik.
Posterior kranial fossa, fossa cranii posterior, ən dərindir. Onun əmələ gəlməsində oksipital sümük, piramidaların arxa səthləri və sağ və sol temporal sümüklərin mastoid proseslərinin daxili səthi iştirak edir. Fossa sfenoid sümüyünün gövdəsinin kiçik bir hissəsi (öndə) və yanlardan parietal sümüklərin posterior aşağı küncləri ilə tamamlanır (bax. Şəkil 50). Çuxurun mərkəzində böyük bir oksipital dəlik var, onun qarşısında böyüklərdə birləşən sfenoid və oksipital sümüklərin bədənlərindən əmələ gələn yamac, kliuus var. Orta xəttdəki foramen magnumun arxasında xaçvari yüksəkliyə çatan daxili oksipital təpə var. (Sağ və sol) daxili eşitmə açılışı hər tərəfdən posterior kranial fossaya açılır və daxili eşitmə ətinə aparır, onun dərinliyində üz siniri üçün üz kanalı (VII cüt) yaranır. Daxili eşitmə dəliyindən vestibulokoklear sinir (VIII cüt) çıxır.
Daha iki qoşalaşmış böyük birləşməni qeyd etmək lazımdır:
glossofaringeal (IX cüt), vagus (X cüt) və köməkçi (XI cüt) sinirlərin keçdiyi boyun açılışı və eyni adlı sinir üçün hipoqlossal kanal (XII cüt). Sinirlərə əlavə olaraq, daxili boyun venası, eyniadlı çənədə uzanan sigmoid sinusun davam etdiyi boyun boşluğu vasitəsilə kəllə boşluğundan çıxır. Posterior kranial fossa bölgəsindəki tonoz və kəllə sümüyünün daxili bazası arasındakı sərhəd, hər tərəfdən sigmoid sinusun yivinə keçən transvers sinusun yividir.

Kəllənin daxili bazası base cranii interna, beynin aşağı səthinin kompleks relyefini əks etdirən konkav, qeyri-bərabər səthə malikdir. Üç kəllə fossasına bölünür: ön, orta və arxa.

Anterior kranial fossa

fossa cranii anterior, frontal sümüklərin orbital hissələrindən əmələ gəlir, onların üzərində beyin hündürlükləri və barmaq kimi təəssüratlar yaxşı ifadə olunur. Mərkəzdə fossa dərinləşir və etmoid sümüyünün kribriform lövhəsi ilə düzəldilir, onun açılışlarından qoxu sinirləri (I cüt) keçir.

Şəbəkə boşqabının ortasında bir xoruz pətəyi yüksəlir; onun qarşısında kor açılış və ön təpə var.

Orta kəllə fossa

fossa cranii media, anteriordan çox daha dərindir, divarları sfenoid sümüyünün gövdəsi və böyük qanadları, piramidaların ön səthi və temporal sümüklərin skuamöz hissəsi tərəfindən formalaşır. Orta kranial fossada mərkəzi hissə və yan hissələr fərqlənə bilər.

Sfenoid sümüyünün gövdəsinin yan səthində yaxşı müəyyən edilmiş karotid yiv var və piramidanın yuxarı hissəsinə yaxın qeyri-bərabər formalı cırıq-deşik görünür.

Burada kiçik qanad, böyük qanad və sfenoid sümüyünün gövdəsi arasında yuxarı orbital fissura, fissura orblalis superior var ki, onun vasitəsilə göz-hərəkət siniri (III cüt), troklear (IV cüt), abdusens (VI cüt) keçir. ) və oftalmik (birinci qol V) orbitə keçir. cüt) sinirləri.

Üst orbital yarığın arxasında çənə sinirini (V cütünün ikinci qolu), daha sonra alt çənə siniri üçün oval açılışı (V cütünün üçüncü qolu) keçirməyə xidmət edən yuvarlaq bir açılış var.

Böyük qanadın arxa kənarında orta meningeal arteriyanın kəllə sümüyünə keçmək üçün əyri bir açılış yerləşir.

Temporal sümüyün piramidasının ön səthində, nisbətən kiçik bir sahədə üçlü sümük depressiyası, böyük daşlı sinirin kanalının yarığı, böyük daşlı sinirin şırımları, kanalın yarığı var. kiçik daşlı sinir, kiçik daşlı sinirin şırımı, timpanik boşluğun damı və qövsvari yüksəklik.

Posterior kranial fossa

fossa cranii posterior, ən dərin. Onun əmələ gəlməsində oksipital sümük, piramidaların arxa səthləri və sağ və sol temporal sümüklərin mastoid proseslərinin daxili səthi iştirak edir. Fossa sfenoid sümüyünün gövdəninin kiçik bir hissəsi (öndə) və parietal sümüklərin arxa aşağı küncləri ilə tamamlanır - yanlardan. Çuxurun mərkəzində böyük bir oksipital dəlik var, onun qarşısında böyüklərdə birləşən sfenoid və oksipital sümüklərin bədənlərindən əmələ gələn yamac, klivus var.

(Sağ və sol) daxili eşitmə açılışı hər tərəfdən posterior kranial fossaya açılır və daxili eşitmə ətinə aparır, onun dərinliyində üz siniri üçün üz kanalı (VII cüt) yaranır. Daxili eşitmə dəliyindən vestibulokoklear sinir (VIII cüt) çıxır.

Daha iki qoşalaşmış böyük birləşməni qeyd etməmək mümkün deyil: glossofaringeal (IX cüt), vagus (X cüt) və köməkçi (XI cüt) sinirlərin keçdiyi boyun açılışı və eyni adlı sinir üçün hipoqlossal kanal ( XII cüt). Sinirlərə əlavə olaraq, daxili boyun venası, eyniadlı çənədə uzanan sigmoid sinusun davam etdiyi boyun boşluğu vasitəsilə kəllə boşluğundan çıxır. Posterior kranial fossa bölgəsindəki tonoz və kəllə sümüyünün daxili bazası arasındakı sərhəd, hər tərəfdən sigmoid sinusun yivinə keçən transvers sinusun yividir.