Hvilke organer indgår i ultralyden af ​​det lille bækken. Hvornår er det bedre at lave en gynækologisk ultralyd: afkodning og diagnostisk norm for bækkenorganerne (OMT) og det genitourinære system hos kvinder

Det er nødvendigt at identificere patologier og lidelser i bækkenorganerne. Ved hjælp af en sådan analyse kan følgende problemer og sygdomme diagnosticeres:

• Ektopisk graviditet
• Ændringer i position, struktur eller størrelse af æggestokkene, livmoderen
• Udseendet af neoplasmer (fibromer, polypper, tumorer)
• Inflammatoriske processer i forskellige organer
• Urolithiasis sygdom
• Obstruktion af æggelederne
• Krænkelser i strukturen af ​​livmoderhalsen
• Ændring af tilstand og position af præventionsmidler (spiral)
• Udviklingen af ​​patologier hos fosteret under graviditeten
• Infertilitet

Indikationer for bækken ultralyd hos kvinder

En sådan undersøgelse er ordineret, når symptomer som:

• Smerter i ryggen, lænden og underlivet
• Blødning af uforklarlig karakter (i den periode, hvor de ikke burde være det)
• Udseendet af slim og pus i urinen
• Ubehag ved vandladning
• Urininkontinens eller manglende evne til at tømme blæren

Det udføres også:

• I tilfælde af eksisterende sygdomme i mælkekirtlerne
• Hvis der er mistanke om en tumor eller betændelse
• For at bestemme graviditet eller overvåge dens forløb
• At overvåge patienten før eller efter operationen

Typer af ultralyd af bækkenorganerne

For at udføre en undersøgelse af kvindelige organer bruges flere metoder til ultralyd:

• Gennem væggen i bughulen (transabdominal)
• Gennem endetarmen (transrektal)
• Ved at indsætte en sonde i skeden (transvaginal)

Om nødvendigt kan flere typer ultralyd anvendes for at få et mere præcist billede af sygdommen.

• Den første type undersøgelse er velegnet til en patient i enhver alder, da den er smertefri og ikke-endoskopisk (sensoren indsættes ikke i kroppen, men bevæger sig langs overfladen af ​​maven). Diagnostikeren fører sensoren over patientens mave, smurt med gel, og billedet overføres straks til skærmen
• Den anden metode anvendes, hvis den transabdominale undersøgelse giver et utilstrækkeligt klart billede – hvis der skal identificeres meget små neoplasmer. I dette tilfælde indsættes sensoren, med et kondom på, i patientens endetarm.
• Transvaginal ultralyd bruges ikke til diagnosticering af patienter, der ikke er seksuelt aktive, for at undgå brud på jomfruhinden. Men det kan også vise mere kontrasterende og korrekte resultater end abdominalanalyse. Med denne metode placeres det diagnostiske apparat i patientens skede.

Bækken-ultralyd: forberedelse til proceduren hos kvinder

Før du udfører en ultralyd af bækkenorganerne hos kvinder, er forberedelsen enkel, men det er vigtigt at følge alle lægens anbefalinger.

De mest arbejdskrævende, i dette tilfælde, er de indledende handlinger før den transabdominale undersøgelse.

Et par dage før analysen er det nødvendigt at skifte til at spise let fordøjelig og hurtigt forarbejdet mad:

• Kogte æg og røræg
• Hårde oste
• Fedtfattige kød- og fiskeretter

Samtidig er det nødvendigt at udelukke arbejdsintensive fødevarer til fordøjelsen fra kosten:

• Rå grøntsager, frugter
• Mejeri
• Alkohol
• fed mad
• bælgplanter

Det sidste måltid skal laves aftenen før (gerne senest 6 timer).

Hvis patienten lider af flatulens og oppustethed, kan lægemidler, der normaliserer fordøjelsen, bruges, og vask med lavement kan udføres.

På undersøgelsesdagen kan du ikke spise før proceduren. Men det er nødvendigt at drikke vand, da i dette tilfælde udføres en ultralyd af det lille bækken med en fuld blære. Dette er nødvendigt for at opnå det mest kontrastbillede.

Det er også værd at have løst tøj på for at gøre det nemmere at fjerne det fra det område, der undersøges.

Forberedelse til en bækkenultralyd for kvinder med en transrektal metode kræver mindre arbejde: det er nødvendigt at rense endetarmen for madrester med et lavement, da sonden vil blive indsat gennem anus. Det skal påføres et par timer før undersøgelsen.

Transvaginal bækken ultralyd udføres på en tom blære. Den skal tømmes kort før eksamen. Dette påvirker nøjagtigheden af ​​resultaterne. På samme tid, glem ikke personlig hygiejne.

Hvad viser en bækken-ultralyd: at dechifrere resultaterne

Hvis forberedelsen til ultralyd af bækkenorganerne hos kvinder blev udført korrekt, vil billedet af væv og strukturer under undersøgelsen være klart og kontrasterende.

Ultralydsundersøgelse (ultralyd) er en medicinsk procedure, der bruger højfrekvente lydbølger.

Enheder, som læger kalder "sensorer", sender og modtager disse lydbølger, som producerer billeder på en computerskærm i realtid og i realtid.

Disse billeder omfatter forskellige dele af kroppen, organer og blodgennemstrømning.

Normalt foretages en ultralydsskanning 1-2 dage efter menstruationens afslutning, men du kan besøge lægen den 8.-12. dagen efter menstruationens afslutning.

Ved blødning, der ikke er relateret til menstruation, udføres ultralyd uanset cyklusdagen. Med endometriose er det ønskeligt at udføre en ultralyd af bækkenorganerne i anden halvdel af cyklussen.

Bækken-ultralyd udføres ved en eller begge af følgende metoder:

1. Transabdominalt (gennem bughulen).
2. Transvaginalt (gennem skeden).

I sjældne tilfælde bruges også transrektal ultralyd, det er også TRUS. Det udføres ved at indsætte en lille ultralydssonde i anus. Indikationer for denne type ultralyd er: dyb bækkenendometriose med (eller uden) infiltration af tarmvæggen, uterusfibromer, adenomyose, obstruktion af æggeledere, cyster og polycystiske æggestokke, livmoderhalskræft, endometriecancer, tumorer på æggelederne og betændelse i æggelederne. Typen af ​​ultralydsprocedure afhænger af årsagen til patientens anmodning.

Kun én metode eller begge metoder må anvendes, hvis de kan være nødvendige for at give de nødvendige oplysninger til diagnosticering eller behandling. Andre diagnostiske procedurer, der kan bruges til at evaluere bækkenproblemer, omfatter: hysteroskopi, kolposkopi og laparoskopi. Men de er mere invasive end bækken ultralyd hos kvinder og tager længere tid at forberede.

Ultralyd af de kvindelige bækkenorganer er nyttig, da den giver dig mulighed for at vurdere:

• Størrelse, form og placering af livmoderen og æggestokkene.
• Tykkelse, ekkogenicitet (mørke eller lysstyrke af billedet forbundet med vævstæthed) og tilstedeværelsen af ​​væske eller masse i endometrium, myometrium (livmodermuskelvæv), æggeledere eller i eller nær blæren.
• Længden og tykkelsen af ​​livmoderhalsen.
• Ændringer i blærens form.
• Blodgennemstrømning i bækkenorganerne.

Ofte udføres ultralyd efter fødsel, operation, for at undgå mulige komplikationer. I de tidlige stadier af fødsel kan en erfaren specialist identificere nogle af de problemer, der er forbundet med graviditet.

Bemærk

Bækken-ultralyd kan give mere information om bækkenorganernes størrelse, placering og struktur, men kan ikke give en 100 % sikkerhed for en specifik diagnose.

Den store fordel er, at med ultralyd af bækkenorganerne hos kvinder er forberedelsen til proceduren minimal, og dens gennemførelse indebærer ingen risici. Det eneste ubehagelige øjeblik kan være et let ubehag, når den transvaginale sonde indsættes i skeden. Den transvaginale metode kræver, at ultralydstransduceren dækkes med en plast- eller latexskede, hvilket kan forårsage en reaktion hos patienter, der er allergiske over for latex. Under en transabdominal ultralyd kan patienten opleve ubehag ved at skulle holde blæren fuld.

En bækkenultralyd kan bruges til at diagnosticere og hjælpe med at behandle følgende problemer:

• Abnormiteter i livmoderens anatomiske struktur, herunder endometrium, fibroid tumor (godartet dannelse), cyster og andre typer tumorer i det lille bækken.
• Tilstedeværelsen og positionen af ​​en intrauterin præventionsanordning (IUD).
• Bækkenbetændelse og andre former for betændelse eller infektion.
• Uterin blødning i overgangsalderen.
• Overvåg æggestokkens størrelse for at evaluere infertilitet.
• Aspiration af follikelvæske og æg fra æggestokkene til in vitro fertilisering.
• Ektopisk graviditet (graviditet sker uden for livmoderen, normalt i æggelederen).
• Overvågning af fosterudvikling under graviditet.
• En transvaginal ultralyd kan bruges til sonohysterografi, en procedure, hvor livmoderen fyldes med væske for at strække den for et bedre billede.

Efter en ultralyd af bækkenorganerne hos kvinder forbereder en gynækolog eller flebolog resultaterne for patienten, hvis undersøgelsen blev udført efter klager over åreknuder. Yderligere diagnostik for forskellige sygdomme kan omfatte en generel blod- og urinprøve, en gynækologisk undersøgelse på en stol og en udstrygningsanalyse for flora.

Visse forhold kan påvirke testresultaterne. Disse omfatter: fedme, gas i tarmene, utilstrækkelig fyldning af blæren (med transabdominal ultralyd). En fuld blære hjælper med at flytte livmoderen op og tarmene ud til siden, hvilket giver et bedre billede.

Forberedelse til bækken ultralyd for kvinder af forskellige metoder

Forberedelse til en bækkenultralyd for kvinder er meget enkel: du skal drikke 2-3 glas klar væske mindst en time før det aftalte tidspunkt. Og tøm ikke blæren, før ultralyden er færdig. To dage før undersøgelsen er det bedre at nægte mad, der kan føre til flatulens, da denne tilstand kan forvrænge resultaterne af ultralyden. Diæten i to til tre dage før undersøgelsen bør bestå af mager fisk, oste, korn, oksekød og fjerkræ. Det er tilrådeligt at tage aktivt kul.

Forberedelse til bækken ultralyd for kvinder før transabdominal ultralyd og dens funktioner

Denne type ultralyd udføres med en fuld blære. Du vil blive bedt om at fjerne alt tøj, smykker eller genstande, der forstyrrer screeningen. Du vil ligge på ryggen, på en sofa eller på et undersøgelsesbord. Din læge vil påføre et gel-lignende stof på din mave. Det gør ikke ondt, men det kan være lettere ubehageligt, fordi stoffet er koldt.

Sensoren vil blive presset mod huden, og specialisten vil flytte den rundt i det område, der skal undersøges. Billeder af kropsstrukturer vil blive vist på computerskærmen. Efter at ultralyden er afsluttet, kan gelen tørres af med en serviet. Du vil være i stand til at tømme din blære, når proceduren er overstået.

Forberedelse til bækken ultralyd for kvinder før transvaginal ultralyd og dets funktioner

Det er ikke nødvendigt at fylde blæren før denne type ultralyd. Du vil blive bedt om at fjerne alt tøj, smykker eller genstande, der forstyrrer screeningen. Du vil ligge på ryggen, på et undersøgelsesbord eller på en sofa. Denne type ultralyd bruger en lang, tynd transvaginal transducer, der er beklædt med plastik eller latex og smurt for at forhindre ubehag.

Spidsen af ​​sonden vil blive indsat i skeden. Det kan godt være lidt ubehageligt, men det gør ikke ondt. Lægen vil forsigtigt dreje transduceren i en vinkel, så de områder, der skal undersøges, er i fokus. Du kan mærke et let tryk, når sensoren flyttes. Billeder af organer og strukturer vil blive vist på computerskærmen. Efter at ultralyden er afsluttet, vil transduceren blive fjernet.

Forberedelse til bækken ultralyd for kvinder før transrektal ultralyd og dens funktioner

Blodfortyndende medicin bør stoppes 7-10 dage før starten af ​​TRUS. TRUS udføres på tom mave, 1-4 timer før proceduren skal du tage et lavement (eller tage et afføringsmiddel) for at rense tarmene. Og lige før proceduren skal du tisse for at tømme blæren. Under undersøgelsen vil du sandsynligvis blive bedt om at ligge på siden og bringe dine knæ op til brystet.

Lægen tager en beskyttende kappe på (normalt et kondom) og smører smøremiddel på ultralydstransduceren. Derefter passerer sonden, hvis bredde ikke overstiger fingerens bredde, ind i endetarmen. Du kan føle tryk i din endetarm, når transduceren er på plads. TRUS tager 10 til 15 minutter. Hvad sker der efter en bækken-ultralyd? Der er ingen særlig form for pleje, der er påkrævet efter en bækken-ultralyd. Du kan genoptage normale aktiviteter og spise normal mad.

Bemærk

Der er ingen bekræftede data om de negative biologiske virkninger af ultralyd ved de intensitetsniveauer, der anvendes i ultralydsdiagnostik.

Hvordan forbereder man sig til en bækken-ultralyd for en kvinde, og hvilken læge man skal gå til med resultaterne

Hvordan man forbereder sig til en bækkenultralyd for en kvinde afhænger af typen af ​​foreslået procedure. Det er bedst at undgå fødevarer, der forårsager luft i maven i et par dage før undersøgelsen, da gas i tarmene kan reducere billedkvaliteten.

En fuld blære er afgørende for en vellykket transabdominal undersøgelse af underlivet. På undersøgelsesdagen kan du eventuelt tage dine almindelige daglige tabletter.

Populære spørgsmål

Hvordan fungerer en bækken-ultralyd?

Patienten ligger på ryggen, på sofaen. Ultralydsmaskinen er ved siden af ​​sofaen. Den består af en skærm, en computer og en transducer (sensor), som er forbundet til maskinen med et kabel. Mens lægen flytter ultralydstransduceren over den nederste del af maven, vises det undersøgte organ på monitoren.

For en mere præcis vurdering kan det være nødvendigt at indsætte en speciel stangsonde i skeden. I mange lande kaldes denne undersøgelse endovaginal ultralyd, i Rusland kaldes den normalt transvaginal ultralyd.

Skal jeg have en lægeundersøgelse for at lave en bækken-ultralyd?

Nej, denne procedure kan udføres ambulant. Du kan tage hjem efter undersøgelsen. Det gælder også andre typer ultralyd, såsom ECHO KG.

Hvad skal jeg tage med?

En serviet eller en blød klud til at fjerne gelen efter ultralyd.

Sådan forbereder du dig til en bækkenultralyd for en kvinde under graviditeten

Hos kvinder "i position" er ultralyd ikke forskellig fra den samme procedure hos ikke-gravide kvinder. Resultaterne af ultralyden sendes enten til den læge, der henviste dig til en rutineundersøgelse, eller vurderes af den læge, der har foretaget ultralydsdiagnosen.

Han vil udsende en skriftlig rapport om resultaterne af undersøgelsen enten til dig eller til den læge, der henviste dig til ultralyd. Procedurer såsom computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse kan bruges til yderligere at undersøge ultralydsfund, som ikke er endelige. Disse metoder giver dig mulighed for at identificere og evaluere selv de mindste ændringer i kroppen.

Indhold

Nogle gange får en kvinde efter en gynækologisk undersøgelse en henvisning til en transvaginal ultralyd af bækkenorganerne, hvilket bliver en bekymring for hende, men skal vi bekymre os på forhånd? En indikation for udnævnelsen af ​​en undersøgelse kan være lægens usikkerhed i den foreløbige diagnose. For at udelukke den mindste risiko for risiko er det nødvendigt at lytte til gynækologens anbefalinger og gennemgå proceduren så hurtigt som muligt.

Hvad er en bækken ultralyd

En af de mest nøjagtige og sikre diagnostiske metoder, der anvendes i gynækologisk praksis, er ultralydsundersøgelse af bækkenorganerne (ultralyd af bækkenorganerne). Essensen af ​​denne metode er refleksionen af ​​lydbølgen sendt af sensorerne af de indre organer. Den reflekterede stråling ved hjælp af tekniske apparater omdannes til et grafisk billede, som fortolkes af diagnostikeren. Ved hjælp af ultralyd kan du spore bækkenorganerne i dynamik, hvilket giver dig mulighed for at lave nøjagtige konklusioner.

Hvad er inkluderet i bækkenorganerne hos en kvinde

Den plads, der er begrænset af bækkenknoglerne, kaldes det lille bækken. Organerne, der er placeret i det, tilhører de reproduktive og ekskretoriske systemer. Udskillelsesorganerne omfatter blæren og endetarmen, som er ens hos mænd og kvinder. Organerne i det reproduktive system for hvert køn er individuelle, hos kvinder er det:

• vagina;
• livmoder (livmoderhalsen, livmoderhalskanalen);
• æggestokke;
• æggeledere (eller æggeledere);
• endetarm;
• blære.

Indikationer

Det anbefales at gennemgå denne procedure, uanset tilstedeværelsen af ​​indikationer (til forebyggelse) hvert år, da nogle sygdomme i organerne i reproduktions- og ekskretionssystemet kan være asymptomatiske. Årsagen til udnævnelsen af ​​en ultralydsundersøgelse efter en gynækologisk undersøgelse er gynækologens mistanke om tilstedeværelsen af ​​neoplasmer (fibromer, kræft, tumorer, cyster). Derudover er indikationerne for undersøgelsen:

• krænkelse af menstruationscyklussen;
• tegn på betændelse i livmoderens vedhæng;
• graviditet (en cervicometry procedure er ordineret til at vurdere tilstanden af ​​livmoderhalsen);
• tilstedeværelsen af ​​en intrauterin enhed (for at kontrollere dens position);
• tidligere inflammatoriske sygdomme og andre gynækologiske sygdomme (adnexitis, endometritis, cervicitis, vulvitis, colpitis);
• infertilitet (for at bestemme årsagen udføres follikulometri, dvs. identifikation af overtrædelser af ægløsningsmekanismen);
• overførte kirurgiske indgreb (for at kontrollere tilstanden).

Hvad viser

Under undersøgelsen evaluerer specialisten, der udfører proceduren, den anatomiske struktur af organerne. Evaluering sker på grundlag af sammenligning af det observerede billede med de etablerede normer. Afvigelser kan ikke entydigt indikere en patologi; nødvendige tests bør tages for at bekræfte diagnosen. Ved diagnosticering bruges følgende hovedindikatorer:

Sådan forbereder du dig

Forberedelse til ultralyd for kvinder afhænger af, hvordan diagnosen vil blive udført. Den transvaginale metode kræver ikke indledende forberedelse, men det er bedre, at blæren tømmes før undersøgelsen. For at forberede en transrektal ultralyd, som involverer undersøgelse af bækkenorganerne gennem endetarmen, og til en transabdominal ultralyd, skal du følge disse trin:

• to dage før proceduren skal du stoppe med at spise mad og drikke, der fremmer gasdannelse (bælgfrugter, mejeriprodukter, kulsyreholdige og alkoholiske drikke, friske grøntsager og frugter);
• spise fraktioneret i små portioner;
• 3 timer før proceduren skal du rense tarmene (ved at bruge et lavement eller tage afføringsmidler);
• en time før diagnosen skal blæren fyldes (drik 1 l - 1,5 l ikke-kulsyreholdigt vand);
• på undersøgelsesdagen skal du undlade at ryge, tage medicin.

Er det muligt at spise før en ultralyd

Det anbefales ikke at spise på dagen for den transabdominale undersøgelse, hvis proceduren er planlagt til om morgenen. Hvis tidspunktet for undersøgelsen er planlagt efter kl. 14.00, tillades let morgenmad, som bør være senest kl. 11.00. Ved en transvaginal undersøgelse af bækkenorganerne er der ingen begrænsninger på tidspunktet for spisning.

Hvilken dag foretages ultralyden?

På grund af det faktum, at de kvindelige bækkenorganer gennemgår ændringer gennem hele menstruationscyklussen, er det vigtigt at diagnosticere i den fase, hvor det kliniske billede er mere præcist. Den mest gunstige periode for at udføre forskning i bækkenorganerne er 5-7 dage efter starten af ​​den sidste menstruation. For at vurdere æggestokkenes funktioner er proceduren ordineret flere gange i en cyklus. Mænd kan have proceduren til enhver tid.

Hvordan udføres en bækken-ultralyd?

Under en gynækologisk eller urologisk undersøgelse ordinerer lægen en ultralydsskanning, hvis mulige abnormiteter identificeres. Diagnosemetoden afhænger af den foreslåede diagnose og kan være transvaginal, transabdominal og transrektal. Ultralydsproceduren varer 10-20 minutter. og udføres i fravær af direkte kontraindikationer, som kan omfatte en allergi over for latex (med transvaginal) eller åbne hudlæsioner på maven (med transabdominal).

Transvaginal ultralyd

Den transvaginale ultralydsprocedure er praktisk talt smertefri (undtagen i tilfælde af akut betændelse i kønsorganerne eller abdominale organer). Undersøgelsen forløber som følger:

1. Kvinden slipper den nederste del af kroppen fra tøjet og lægger sig på gynækologisk stol.
2. Specialisten sætter et engangskondom på spidsen af ​​vaginalsensoren (transduceren) og smører det med en speciel gel.
3. Transduceren indsættes i skeden.
4. Sensoren sender et signal til enhedens skærm.
5. Lægen dechifrerer det modtagne billede og dikterer sine observationer til assistenten.

Transabdominal ultralyd

Transvaginal bækken-ultralyd er ikke ordineret til unge piger, der ikke har en brækket jomfruhinde, derfor anvendes i sådanne tilfælde en transabdominal undersøgelse, som er indiceret til både kvinder og mænd. Det er nødvendigt at forberede sig på denne procedure på forhånd efter lægens anvisninger. Rækkefølgen af ​​handlinger under diagnosen er som følger:

1. Den diagnosticerede tager vandret stilling på briksen og befrier maven for tøj.
2. En ledende gel påføres huden på maven og transduceren.
3. Specialisten flytter sensoren langs overfladen af ​​maven og studerer indikatorerne for indre organer.
4. Efter afslutningen af ​​proceduren fjernes resterne af gelen, og patienten kan straks vende tilbage til deres normale livsstil.

Dechifrering af resultaterne

Patienten har mulighed for at modtage resultaterne med deres fortolkning umiddelbart efter endt procedure. Under proceduren udtaler diagnostikeren sonologiske konklusioner vedrørende det observerede billede, men den nøjagtige diagnose bør stilles af gynækologen baseret på resultaterne af diagnosen. Afvigelser fra den etablerede norm kan indikere både individets individuelle karakteristika og tilstedeværelsen af ​​patologier. Under undersøgelsen af ​​organer evalueres deres størrelse, ekkogenicitet, struktur:

For mænd

Under en ultralydsskanning af bækkenorganerne hos en mand afgør diagnostikeren, om størrelsen og strukturen af ​​prostata og blære svarer til normale værdier. Når resultaterne af undersøgelsen dechifreres, tages følgende data i betragtning:

• Den normale størrelse af prostatakirtlen er 30/25/1,7 mm (længde, bredde, tykkelse). En opadgående afvigelse i størrelse kan indikere prostatitis, prostata adenom.
• Strukturen er homogen, indeslutninger og tætninger er fraværende. Tilstedeværelsen af ​​sæler eller fortykkelse indikerer muligheden for tumordannelser.

Pris

Omkostningerne ved ultralydsproceduren i forskellige diagnostiske centre i Moskva er forskellige. Du kan udføre denne undersøgelse til en pris på 1000 til 6000 rubler:

Video

Fandt du en fejl i teksten?
Vælg det, tryk på Ctrl + Enter, så ordner vi det!

En kvindes krop er en skrøbelig og fint arrangeret mekanisme, der kræver konstant pleje og opmærksomhed. Mange mennesker har et spørgsmål om, hvordan man kontrollerer de ændringer, der finder sted i kroppen, såvel som visse organers tilstand. I denne sag kan en specialist i diagnostik ved hjælp af ultralyd komme til hjælp for en kvinde.

ultralyd

Den mest almindelige undersøgelse på dette område er en ultralyd af de nedre bækkenorganer. Dette er logisk, fordi det er denne gruppe af organer i en kvinde, der er mest modtagelig for forskellige forandringer. Men mange kvinder er bange for denne procedure på grund af deres uvidenhed om funktionerne i dens gennemførelse. Nedenfor overvejer vi alle hovedpunkterne ved at udføre en undersøgelse ved hjælp af ultralyd af organerne i det nedre bækken samt afkodning af resultaterne. Detaljerede oplysninger om proceduren hjælper ofte en kvinde med at slippe af med sin frygt for hende. På hvilken dag man skal lave en bækkenultralyd, ved ikke alle.

Forskning ved hjælp af ultralydsbølger anses for at være den sikreste for den menneskelige krop, herunder gravide kvinder og spædbørn. Derudover er det en af ​​de mest præcise. I modsætning til et røntgenbillede, som kan give falsk information, hvis patienten bevægede sig under proceduren, er en undersøgelse ved hjælp af ultralydsbølger i stand til at vurdere organernes tilstand i dynamikken. Dette gør det muligt at opdage eventuelle unormale indikatorer, som er næsten umulige at gå glip af under ultralyd af bækkenorganerne hos kvinder.

Arbejdsprincipper

Hvordan udføres en bækkenultralyd hos kvinder? Vi vil forstå principperne for drift af en ultralydsenhed. Denne forskningsmetode har meget til fælles med ekkolokalisering. Lydbølgen, der sendes af sonden på ultralydsenheden gennem spidsen, reflekteres fra de testede organer og returneres tilbage. Denne udveksling af data giver dig mulighed for at skabe et billede på skærmen, ved hjælp af hvilket en specialist evaluerer de processer, der sker inde i kroppen.

På hvilken dag du skal lave en bækken ultralyd, vil lægen fortælle dig.

Indikationer for udførelse

Oftest sendes en kvinde til ultralyd for at undersøge organerne i den nederste del af bækkenet. En sådan undersøgelse giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​æggeledere, æggestokke, livmoder, blære, endetarm, samt opdage graviditet selv på den tidligst mulige dato. En henvisning til undersøgelse udstedes af en praktiserende læge eller gynækolog. Årsagen til en sådan udnævnelse kan være:

Svigt i menstruationscyklussen.

Ømhed i den nederste del af maven.

Blødning og unormalt udflåd.

Mistanke om tilstedeværelse af formationer som endometritis, tumorer i æggestokkene, cyster i æggelederne og på livmoderhalsen.

Ultralyd hjælper også med at diagnosticere tilstedeværelsen af ​​nyresten og andre sygdomme i urin- og galdevejene.

Forberedelse til en ultralyd

Der er flere typer af bækken ultralyd:

Transabdominal, det vil sige den forreste væg af bughinden.

Transvaginal.

Transrektal.

Obstetrisk, til gravide.

Hver metode giver sine egne forberedende foranstaltninger, men der er generelle nuancer:

I flere dage før proceduren er det værd at opgive produkter, der kan forårsage øget gasdannelse. Det kan være bælgfrugter, gærbrød, alkohol og surmælksprodukter.

Hvis patienten et par dage før bækkenultralyden fik foretaget en røntgenundersøgelse med et kontrastmiddel som barium, bør ultralyden udskydes. Dette skyldes, at barium kan forvrænge resultaterne.

Den dag, hvor undersøgelsen skal udføres, skal tarmene renses. På hvilken dag skal du lave en bækkenultralyd, overvej nedenfor.

Forskningsmuligheder

Hvordan man forbereder sig til en bækken ultralyd, er det bedre at finde ud af på forhånd. Moderne diagnostik tilbyder flere muligheder for at udføre forskning ved hjælp af ultralyd:

Før transabdominal bør fylde blæren. Dette gøres ved at drikke flere glas vand. I nødstilfælde administreres væsken ved hjælp af et kateter.

Transvaginal ultralyd kræver derimod en tom blære, så du skal på toilettet før det.

Obstetrisk ultralyd, eller den såkaldte screening, kræver ikke særlig forberedelse, men det er bedst at drikke et glas vand et par timer før indgrebet. Enhver kvinde bør vide, hvordan man forbereder sig til en bækken-ultralyd.

Hvis der er problemer med flatulens eller forstoppelse, bør enzymholdige præparater, såsom Espumizan eller Mezim, tages i flere dage før undersøgelsen. På dagen for proceduren er det dog bedre at nægte at tage medicin, og 10 timer i forvejen bør madindtagelse også udelukkes.

Det anses for at være mest effektivt at udføre det i løbet af den første uge efter afslutningen af ​​menstruationen. Der er ingen strenge kontraindikationer for proceduren, men du bør fortælle specialisten om en allergi over for latex eller om igangværende menstruation.

Ultralyd af bækkenorganerne hos kvinder

Det blev nævnt ovenfor, at det er mest optimalt at udføre en undersøgelse ved ultralyd af de nedre bækkenorganer i den første uge efter afslutningen af ​​menstruationen. Denne regel er relevant både for kontrol af erosion og polycystose, såvel som for tilstanden af ​​vedhæng og livmoder. Hvis der er mistanke om tilstedeværelse af uterine fibromer, bør undersøgelsen udføres umiddelbart efter afslutningen af ​​menstruationsblødningen.

Hvad er der ellers inkluderet i en bækken-ultralyd?

Endometriose diagnosticeres før menstruationens begyndelse. For at stille en diagnose af follikulogenese bør transvaginal ultralyd udføres på dag 5, 9, 14-17 i cyklussen. Afhængigt af menstruationscyklussens længde kan disse vilkår variere. Til forebyggelse bør der foretages en ultralydsundersøgelse mindst en gang om året. Hvis du har nogen klager over smerter i det nedre bækkenområde, bør du straks kontakte en læge.

Gravid kvinde

Hvordan udføres en bækken-ultralyd hos kvinder under graviditet?

I den periode, hvor man føder et barn, er det også vigtigt at besøge ultralydsstuen. Ud over undersøgelsen, hvor graviditet blev opdaget, er det nødvendigt at udføre en ultralyd i hvert trimester:

• Uge 9-10 involverer den såkaldte genetiske ultralyd. Bestemmer, om embryoet har abnormiteter af genetisk oprindelse.
• 16-20 uger, planlagt ultralyd. Du kan bestemme barnets køn.
• 32-34 uger, screening. Vægt, højde, ansigtstræk hos barnet.

Hvem udfører diagnosen?

Indgrebet bør udføres af en ultralydsspecialist eller en gynækolog med passende færdigheder. Undersøgelsen udføres efter en bestemt ordning. Først placeres patienten på sofaen, hvorved den nederste del af maven åbnes for adgang for en specialist. De fleste klinikker stiller engangslagner til rådighed, men det er en god idé at sørge for, at du medbringer en serviet. Hvis proceduren udføres transvaginalt, bliver du nødt til at klæde dig helt af fra taljen og ned. Derefter smører lægen sensoren og patientens hud med en speciel gel og begynder selve undersøgelsesproceduren. Varigheden af ​​ultralyden er fra 5 til 20 minutter. Faktisk er denne procedure smertefri, men i tilfælde af alvorlig betændelse er let følsomhed mulig.

Den transvaginale metode bruger en speciel aflang sonde kaldet en transducer. Dens diameter er cirka tre centimeter. Sensoren indsættes i skeden. Af hygiejniske formål lægges et kondom på det, hvorpå gelen også påføres. Dette stof hjælper med at forbedre ledningsevnen af ​​lydbølgen. Specialisten observerer dataene på skærmen og analyserer resultaterne.

Nedenfor overvejer vi, hvad en bækkenultralyd viser hos kvinder.

Dekryptering

Specialisten foretager en konklusion og stiller en diagnose baseret på de data, der vises på skærmen. Der gives en vurdering af sådanne indikatorer som størrelsen og ekkogeniciteten af ​​indre organer. Det ville være optimalt, hvis konklusionen på undersøgelsen ikke blev lavet af en sonolog, men af ​​en urolog eller gynækolog. Det er lægen, der kan vurdere strukturen, positionen og størrelsen af ​​livmoderen og dens livmoderhals samt æggestokkene, identificere tilstedeværelsen af ​​follikler, uterine neoplasmer. Også en specialist er i stand til at opdage tilstedeværelsen af ​​sten i nyrerne eller blæren, neoplasmer i tyktarmen osv.

Ved afslutningen af ​​undersøgelsen udarbejder specialisten en skriftlig konklusion, der indeholder alle de opnåede data, med angivelse af de normale værdier. Derudover drager lægen konklusioner om sundhedstilstanden for patientens bækkenorganer og ordinerer en yderligere undersøgelse eller ordinerer den nødvendige behandling. Hvad viser en bækkenultralyd ellers hos kvinder?

Afvigelser

Afvigelser fra normen indikerer tilstedeværelsen af ​​visse sygdomme. For eksempel indikerer fortykkelse af væggene i æggelederne eller livmoderhalsen en øget risiko for at udvikle kræft. Runde eller ovale formationer, der kan skelnes på scanninger, indikerer muligheden for dannelse af fibromer og cyster. Et fald i livmoderen og en stigning i størrelsen af ​​æggestokkene vil indikere polycystisk sygdom. Fibromer og endometriose diagnosticeres baseret på ændringer i ekkogenicitet.

Diagnose af sygdommen skal håndteres af den behandlende læge, det vil sige en gynækolog. Specialisten udsender resultaterne af analyserne i form af en skriftlig konklusion med et snapshot vedhæftet. Konklusionen udsendes inden for en time efter proceduren, dog udsteder nogle klinikker alle dokumenter umiddelbart efter ultralyden.

Eksperter inden for medicin anser med rette, at ultralyd ikke kun er den sikreste, men også den mest pålidelige. Nøjagtigheden af ​​de opnåede resultater er tæt på 100 procent. Når der opdages cyster, er denne værdi 98 %, og med fibromer nærmer den sig 90 %. Der bør dog tages hensyn til faktorer, der kan forvrænge de diagnostiske resultater. Som nævnt ovenfor kan det være overvægt, røntgenbilleder med kontrast osv. Kvaliteten af ​​den teknik, der er brugt i undersøgelsen, har også stor betydning.

Konklusion

Således er undersøgelsen ved ultralyd af bækkenorganerne en integreret del af diagnosen af ​​patologier i det reproduktive system hos kvinder. Proceduren er smertefri og kræver ikke særlige forberedelsesbetingelser, hvilket gør den tilgængelig for enhver kvinde.

Vi overvejede, hvilken dag vi skulle lave en bækken-ultralyd.

I bækkenområdet hos kvinder er reproduktions- og urinorganerne placeret. Eventuelle manifestationer af ubehag, for eksempel smerter under vandladning eller samleje, en brændende fornemmelse, kramper, udseendet af blod i urinen, indikerer, at patologiske processer forekommer i et af systemerne (urin eller reproduktiv). På grund af det faktum, at alle disse organer er placeret side om side, i det begrænsede rum af det kvindelige lille bækken, påvirker ofte lidelser eller sygdomme begge systemer, så deres omfattende undersøgelse er nødvendig. En af metoderne til at diagnosticere kvinders sundhed i gynækologi er ultralyd af bækkenorganerne hos kvinder.

Hvad er det lille bækken hos kvinder, hvilke organer er der placeret i det

Det lille bækken er et anatomisk rum afgrænset af bækkenknoglerne. Den forreste grænse af det lille bækken er pubic artikulationen, den bageste grænse er repræsenteret af knoglerne i halebenet og korsbenet. Fra siderne er pladsen begrænset af iliums vinger. Det kvindelige bækken har en mindre dybde, men større bredde end den mandlige, og har en bredere vinkel på pubic artikulationen - denne faktor skyldes kvindekroppens evne til at føde børn og spiller en vigtig rolle i processen med fødsel.

Den anatomiske struktur af det kvindelige bækken er forskellig fra den mandlige. Fælles organer hos både mænd og kvinder i dette område er blæren og en del af tyktarmen, nemlig endetarmen.

Blæren fungerer som en slags reservoir for urin. Dette er et hult organ, hvori urinen opsamles fra nyrerne, og efter akkumulering af et vist volumen udskilles det gennem urinrøret. Dens placering er bag pubic joint bag pubis. Denne muskelsæk kan strække sig og trække sig sammen, afhængigt af hvor meget urin der har samlet sig i den.

Endetarmen tilhører den menneskelige fordøjelseskanal og er dens sidste del. Navnet på denne tarm beskriver fuldt ud dens struktur - den har virkelig ingen drejninger og drejninger. Denne del af tyktarmen ligger mellem sigmoid colon og anus. Det er processen med absorption, såvel som akkumulering af afføring.

Udover udskillelsesorganerne indeholder kvindens bækken kønsorganerne - livmoderen, skeden, æggestokkene og æggelederne.

Livmoderen er et uparret organ, der ligner en sæk. Den er hul indeni, og dens vægge er dannet af muskelvæv. I løbet af en kvindes liv ændres livmoderens størrelse, for eksempel hos nullipære kvinder er dens vægt omkring 60 gram, og hos dem, der har født - 80 gram. Størrelsen af ​​et organ hos en voksen kvinde kan nå 6-9 centimeter i længden og 3-4 centimeter i bredden. Foran livmoderen er blæren, bagved er endetarmen. I bunden af ​​sækken er en afrundet rørformet formation kaldet livmoderhalsen.

Kvindens skede er en muskulær-elastisk formation af en rørformet aflang form, med en slidslumen. Dens længde kan variere fra 5 til 14 centimeter, men skeden har evnen til at strække sig. Den øvre grænse af organet er livmoderhalsen, nedefra passerer den ind i forhallen af ​​skeden.

Æggestokkene er et parret organ i en kvindes krop. I dem, processen med modning af æg - kvindelige kønsceller involveret i undfangelse. Derudover producerer æggestokkene nogle kønshormoner:

• progestiner;
• østrogener;
• androgener.

Deres struktur er repræsenteret af bindevævsstroma og kortikale substans. Massen af ​​æggestokken er omkring 6-8 gram, længden er fra 25 til 55 millimeter, bredden er 15-30 millimeter.

Æggelederne ligner to parrede hule rør, der forbinder mave- og livmoderhulen. Hovedfunktionen af ​​livmoder (æggeleder) er transporten af ​​fosterægget til livmoderhulen.

Alle disse organer danner tilsammen et komplekst system. De er placeret meget tæt på hinanden, er små i størrelse og kan overlappe hinanden. Derfor bør en fuldgyldig diagnose give lægen mulighed for at undersøge hver af dem, fikse dens tilstand, træk ved strukturen og placeringen og også bestemme tilstedeværelsen af ​​patologier.

Hvorfor ordineres en ultralyd af bækkenorganerne til kvinder, som viser

Det kvindelige reproduktive og genitourinære system er underlagt både specifikke sygdomme, der kun påvirker disse organer, og manifestationer af komplikationer, for eksempel fra generelle inflammatoriske processer i kroppen, blodsygdomme og infektionssygdomme. Ud over infertilitet og menstruationsuregelmæssigheder kan alle disse patologier betydeligt påvirke en kvindes velbefindende, og nogle af dem truer endda med døden.

Derfor ordineres en ultralydsundersøgelse af disse organer ofte til kvinder, ikke kun som led i en undersøgelse for at etablere en diagnose. En konsultation og en generel gynækologisk undersøgelse, herunder bækken-ultralyd, for patienter, der er seksuelt aktive, skal foretages mindst én gang årligt, uanset tilstedeværelse eller fravær af alarmerende symptomer.

Driften af ​​en ultralydsmaskine er baseret på ultralydsbølgernes egenskaber til at komme i forskellig kontakt med væv med forskellig tæthed. Ultralydsbølger reflekteres fra nogle væv, absorberes af andre og transmitteres frit af andre. Takket være ultralydssensoren har lægen mulighed for at overvåge tilstanden af ​​bækkenorganerne hos en kvinde i realtid på monitoren.

I processen har lægen mulighed for at se:

• livmoder og livmoderhals;
• æggestokke, follikler, corpus luteum;
• blære;
• indre rum af fri væske;
• rektum (med nogle former for undersøgelse);
• æggelederne.

Typer af ultralydsdiagnostik af det lille bækken hos kvinder

Afhængigt af hvordan forskningen præcist vil blive udført, er der sådanne typer af det:

• transvaginal;
• transrektal;
• transabdominal.

I det første tilfælde føres sonden på ultralydsmaskinen ind gennem skeden. Inden da lægges et kondom på det for at forhindre kontaminering af selve sensoren og indtrængen af ​​patogener i kvindens kønsorganer.

Transrektal ultralyd udføres ret sjældent, hovedsageligt for piger, der endnu ikke har haft samleje. I dette tilfælde føres sensoren, med et tidligere påsat kondom, ind gennem anus.

Den transabdominale metode indebærer, at undersøgelsen finder sted gennem den forreste væg af bughulen, det vil sige, at lægen driver sensoren langs maven efter at have påført en speciel gel på den.

Den mest informative er den transvaginale metode. De to andre bruges kun i tilfælde, hvor ultralydsrummet ikke har den nødvendige type transducer til indsættelse i skeden, eller hvis transvaginal ultralyd af fysiologiske årsager ikke er mulig.

Indikationer og kontraindikationer for udnævnelse af ultralyd

Før patienten henvises til en diagnostisk session, foretager den behandlende læge en undersøgelse og en undersøgelse, finder ud af, hvilke tilstande og sygdomme kvinden har lidt, hvilke symptomer generer hende. En henvisning til denne type ultralyd udstedes til en kvinde, hvis:

• der er mistanke om graviditet;
• mulige patologier i fosteret i livmoderen;
• inflammatoriske processer udvikler sig i bækkenet;
• havde en abort;
• fødslen fandt sted med komplikationer;
• onkologi er mistænkt;
• der er medfødte eller erhvervede abnormiteter i udviklingen af ​​bækkenorganerne;
• forstyrret menstruationscyklus;
• diagnosticerede eller mistænkte kroniske sygdomme i livmoderen, æggestokkene, æggelederne;
• kvinden havde mistænkelige symptomer: skarpe smerter i underlivet, blødning fra skeden, ikke forbundet med menstruation, trækkende og ømme fornemmelser.

I hvilke tilfælde er det forbudt at udføre en ultralyd af bækkenorganerne? Faktisk er der praktisk talt ingen strenge kontraindikationer for denne undersøgelsesmetode. Det er ordineret til gravide kvinder, kan udføres af piger i alle aldre. I dette tilfælde er der snarere begrænsninger forbundet med valget af metoden til at udføre. For eksempel, gravide kvinder i de senere stadier og patienter, der endnu ikke er begyndt at have sex, er transvaginal ultralyd ikke ordineret - diagnosen udføres transabdominalt, sjældnere transrektalt. Hvis tilstanden af ​​anus ikke tillader indsættelse af en ultralydssonde der, forbliver den enkleste metode - undersøgelse gennem den forreste abdominalvæg.

Det er uhensigtsmæssigt at udføre ultralydsdiagnostik umiddelbart efter røntgenprocedurer med bariumkontrastmidler. Kontrastmidlet, der er tilbage i kroppen, kan forvrænge billedet på ultralydsmaskinens skærm betydeligt.

Sådan forbereder du dig til en ultralydsprocedure

For at opnå de mest objektive resultater anbefales en ultralydsundersøgelse af bækkenorganerne til kvinder den 7.-10. dag i menstruationscyklussen, hvis der forventes undersøgelse af livmoder og æggeledere, og der er mistanke om erosion eller polycystisk sygdom. For at detektere uterine fibromer ordineres proceduren umiddelbart efter, at menstruationsstrømmen stopper. Endometriose bestemmes mest nøjagtigt før menstruationens begyndelse. For at studere processen med follikulogenese er proceduren ordineret til 5, 9 og en gang i perioden fra 14 til 17 dage af menstruationscyklussen. Gravide kvinder får vist denne type diagnose mindst én gang i trimester.

Kravene til at forberede patienten ved ordination af forskellige typer bækkenultralyd adskiller sig fra hinanden. Et fælles krav for alle tre typer ultralyd er at følge en slaggefri diæt for at reducere niveauet af gasdannelse i tarmene. Kostrestriktioner anbefales at indføre 2-3 dage før undersøgelsesdatoen.

Fra din menu skal du udelukke:

• kulsyreholdige drikkevarer og alkohol;
• frisk brød, især sort, og konfekture;
• friske frugter og grøntsager med et højt indhold;
• og mejeriprodukter;
• bælgfrugter.

Hvad angår de særlige forberedelsesregler, vedrører de blærens fylde. For eksempel, med en transabdominal diagnostisk metode, en time før proceduren, skal du drikke 1-1,5 liter vand, så blæren på tidspunktet for undersøgelsen er mærkbart fuld. Før transvaginal ultralyd er det tværtimod nødvendigt at tømme blæren.

Hvordan udføres en bækkenundersøgelse med en ultralydssonde

Patienten ligger på briksen eller er placeret i gynækologisk stol. Hvis proceduren udføres transabdominalt, frigiver forsøgspersonen maven fra tøjet, og en ledende gel påføres det. Lægen presser sensoren fast mod kroppen i forskellige vinkler, bevæger den langs maven og modtager et billede af de indre organer på skærmen.

Hvis vi taler om den transvaginale metode, sættes et kondom på sensoren og en hydrogel påføres, hvorefter lægen fører det ind i skeden. I dette tilfælde har sensoren form af et tyndt langt rør, cirka 3 centimeter i diameter, med en afrundet ende. Lægen ændrer vinklen på transduceren i skeden for at få et klart billede af alle de organer, der undersøges. Den transrektale procedure ligner.

Undersøgelsens varighed er fra 15 til 25 minutter. Patienter bemærker, at ultralyd er næsten fuldstændig smertefri. I nogle tilfælde, når sensoren bevæger sig ind i skeden, kan der opstå ubehag, og hvis der opstår en inflammatorisk proces der, endda smerte. De skal indberettes til lægen.

Hvad sker der efter proceduren

Lægen-diagnostikeren har afsluttet processen med at undersøge organerne på monitoren af ​​ultralydsmaskinen og har registreret alle de oplysninger, der er set med hjælp fra en sygeplejerske, fortsætter med at tyde resultaterne og udarbejde en lægerapport.

Resultaterne af ultralyd gør det muligt at vurdere størrelsen af ​​organer og deres struktur på grund af egenskaben af ​​vævekkogenicitet. Diagnostikeren analyserer position, struktur og størrelse af æggeledere, blære, livmoder og livmoderhals, størrelsen og placeringen af ​​æggestokkene og kan bestemme antallet af follikler. Et ultralydsbillede viser tilstedeværelsen eller fraværet af neoplasmer i tarmen, sten i blæren.

Lægen sammenligner alle anatomiske parametre med normen og får dermed mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​afvigelser. For eksempel kan fortykkelse af væggene i livmoderhalsen eller æggelederne indikere tilstedeværelsen af ​​kræft. Forskellige ovale eller runde indeslutninger viser cyster og fibromer. En stigning i størrelsen af ​​æggestokkene med et samtidig fald i livmoderen indikerer udviklingen af ​​polycystisk sygdom. Heterogen ændret ekkogenicitet afspejler endometriose.

Ultralydsdiagnostikerens konklusion sammen med billeder eller en optagelse af proceduren på digitalt medie overdrages til patienten. Alle disse dokumenter skal derefter overføres til den behandlende læge, der har bestilt ultralydsundersøgelsen.

Læger over hele verden bemærker det høje informationsindhold og den absolutte uskadelighed af ultralyd af bækkenorganerne hos kvinder. Nøjagtigheden af ​​at bestemme ovariefibrom gennem ultralyd er omkring 90%, påvisningen af ​​polycystisk sygdom er 97-98%. Proceduren anbefales som en del af den årlige forebyggende undersøgelse for kvinder, for at etablere en diagnose, for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen. Dens resultater gør det muligt at fastslå de anatomiske træk ved strukturen og placeringen af ​​organer og tilstedeværelsen af ​​patologiske ændringer i dem.