Valu paremas hüpohondriumis meestel. Valu paremal küljel ribide all: valutav, terav, tuim ja õmblemine

Tugevat või nõrka, tuima või teravat valu parema ribi all võivad põhjustada mitte ainult selle vahetus läheduses asuvate organite haigused (maks, sapipõis, neer, kõhunääre, diafragma, kops), vaid ka mitmed muud haigused. probleeme, näiteks närvisüsteemiga.

Niinimetatud "parema hüpohondriumi sündroom" viitab väga ulatuslikule haiguste loetelule ja võib kiirguda valu teistest elunditest: selgroost, südamest, vaagnaorganitest. Sellest tuleneva lihaskoe venitamise tõttu roietevahelistes ruumides võib isegi lihtne köha põhjustada valu paremal pool ribide all.

Valu põhjused parema ribi all

Inimese parempoolsete ribide all on mitu elutähtsate organite rühma, mistõttu tuleks üksikasjalikult läbi mõelda parema külje valu olemus ja pöörata tähelepanu eelkõige nendele organsüsteemidele.

Statistika kohaselt näevad paremate ribide all valu kolm peamist põhjust välja järgmised:

1. Sapipõie haigused.
2. Südamehaigus.
3. Kopsude haigused.

Pidev valu paremas hüpohondriumis

Haigused, mis põhjustavad pidevat valu parema ribi all:

• maks: hepatiit, maksatsirroos;
• sapipõis: koletsüstiit, sapikivitõbi;
• pankrease haigused: pankreatiit, kasvajad;
• diafragma haigused: kasvaja, hernia, diafragmatiit;
• soolehaigused: pimesoolepõletik, kaksteistsõrmiksoole haavand;
• südamehaigused: müokardiinfarkt, stenokardia;
• parema kopsu haigused: kopsupõletik, pleuriit, kopsuvähk;
• parema neeru haigused: püelonefriit, urolitiaas;
• osteokondroos;
• siseorganite kasvajad;
• kõhuorganite vigastused;
• katusesindlid.

Need haigused võivad põhjustada erineva iseloomuga valu ja mõiste "pidev valu" on üsna meelevaldne.

Nii et ootamatu terava valu puhul, mis ei ole põhjustatud mehaanilisest vigastusest, on 30 minutit juba püsivus, valutav valu peaks tõsiselt häirima, kui see tunni jooksul ei taandu, samuti torkav valu, mida süvendab kõndimine.

Selline tugev valu parema ribi all muutub püsivaks seisundiks ja nõuab arsti külastamist esinemise päeval või isegi kiirabi väljakutset.

Perioodiline valu parema külje all

Täiesti tervetel inimestel teatud põhjustel esinev perioodiline valu paremas hüpohondriumis on tuttav peaaegu kõigile.

Noorukieas peetakse seda normiks, mis näitab keha kasvu ja arengut.

“Tervisliku” valu põhjus parempoolse alumise roide all on füüsiline aktiivsus, kõndimine ja keha ümberkorraldamine (hormonaalsete pillide võtmine, rasedus, premenstruaalne sündroom).

Kui kehale ei ole omased mingid kindlad liigutused või harjumuspärase füüsilise aktiivsuse tase tõuseb, siis adrenaliini tootmise ja verevoolu suurenemise tõttu laienevad siseorganid, paremal pool paisub õõnesveen.

Elundid võivad ribidega kokku puutuda ja inimene tunneb ebamugavust, perioodilist valu. Selline valu peaks mööduma 5-7 minuti jooksul pärast pulsi joondamist.

Valu lokaliseerimine

Kui patsient ei suuda oma valutaju täpse asukoha järgi eristada, on arstil raske diagnoosi panna. Sageli ajavad patsiendid, kes ei tea, kuidas ennast "kuulata", need valu tunded paremal küljel ribide all segamini osteokondroosi sümptomitega.

Valu parema ribi all ees

Sel juhul on vaja pöörata tähelepanu järgmiste organite võimalikele haigustele:

• maks;
• sapipõie;
• diafragma;
• kõhunääre;
• sooled.

Kõige sagedamini diagnoositakse valu sellise lokaliseerimisega:

Parema külje seljavalu kõige levinum põhjus on neeruhaigus.

Peamised haigused, mis põhjustavad valu parema ribi taga:

• parema neeru nakkus- ja põletikulised haigused (äge või krooniline püelonefriit);
• kõhunäärme põletik;
• retroperitoneaalne hematoom pärast pikaajalist seljavigastust.

Kõik need haigused põhjustavad erineva iseloomuga valu. Isegi sama haiguse korral on valu tunded inimestel erinevad, Seetõttu tehakse diagnoos ainult koos teiste sümptomitega..

Valusümptomite intensiivsuse olemus

Aistingute intensiivsus ja valu tunnused paremal küljel ribide all saavad diagnoosi veel üheks vihjeks. Samamoodi kiire juurdepääs arstile koos valu iseloomu õige kirjeldusega lihtsalt kohustuslik, kui mingid sensatsioonid tekivad.

Seetõttu peavad valuaistingud olema võimelised eristama, et tekkinud olukorrale kiiret hinnangut anda.

Pöörake tähelepanu, kui olete mures valutava valu pärast paremal küljel

• Nõrk, summutatud valutav valu on kroonilise püelonefriidi tagajärg, mis vajab ravi haiglas.
• Pidev valutav valu paremas hüpohondriumis ning ees ja taga, mis mõnikord muutub ägedaks, viitab osteokondroosile. Istumine ja seismine muutuvad väga valusaks, mistõttu aistingute leevendamiseks on vaja poolistuvalt ette kummarduda.

Sümptomid, mis viitavad ägedale valule

Kõige ohtlikum valu on paremal küljel ribide all.

• Äge valu parema ribi all viitab sageli pimesoole põletikule. Valu antakse paremale hüpohondriumile.
• Äge torkiv valu on märk mehaanilisest vigastusest: rebend, maksa hematoom, sapipõie rebend, neeru rebend, neeru prolaps sidemete rebenemise tõttu, parempoolsete ribide murd.
• Ootamatu äge valu, mida süvendab isegi vaikne kõndimine, võib olla põhjuseks, miks siseorganeid uuritakse elundite kudesid suruva hematoomi esinemise suhtes.
• Samuti võivad ägedat valu põhjustada neeru- või maksakoolikud, neerutsüsti kahjustus, äge koletsüstiit või pankreatiit.

Mis põhjustab igavat valu paremas hüpohondriumis

• Mitteintensiivne tuim valu on kõige sagedamini põhjustatud kroonilistest haigustest (krooniline pankreatiit) või haiguse viimases arengujärgus (siseorganite vähk).
• Ägeda püelonefriidiga kaasneb alati intensiivne tuim valu taga (paremal või vasakul) ribide all. Selline valu suureneb järsult ja muutub tõmbavaks, kui peopesa serv lüüakse seljale alumise ribi piirkonnas.
• Maksahaigustest (sh maksatsirroosist) tingitud valu on samuti tuim ja kõige selgemini tuntav parempoolsete roiete all.
• Selline valu on ka keha põletikulise protsessi näitaja. Harvadel juhtudel tekib tuim valu parema ribi lähedal koos emaka lisandite, sapipõie, kõhunäärme, parema kopsu, põrna põletikuga.

Õmblus- ja tõmbamisvalu parema külje all on oma olemuselt valuvarjund, mida puhtal kujul leidub harva. Sellised valud ei kuulu enamasti diagnoosi ulatusse, nende põhjuseid uuringu käigus ei tuvastata.

Patsient tunneb korraga nii ägedat kui ka tõmbavat valu, tal on torkiva valu hood, kuid ta ei suuda seda lokaliseerida. Selline ekslemisvalu parema ribi all võib olla intensiivne, kuid lühiajaline – see on psühhosomaatiline valu. Sellise valu korral peaksite pöörduma neuroloogi ja psühhiaatri poole..

Millise arsti poole peaksin pöörduma, kui valutab paremal pool ribide all?

Esialgse diagnoosi pärast läbivaatust ja üldanalüüse teeb terapeut, kes suunab patsiendi õige spetsialisti juurde:

1. gastroenteroloog;
2. traumatoloog;
3. kirurg
4. kardioloog;
5. nakkushaiguste spetsialist;
6. endokrinoloog;
7. günekoloog;
8. neuroloog.

Ärge mingil juhul proovige kõiki sümptomeid ise mõista ja alustage enesega ravimist. Ärge tehke parema ribi all valu leevendamiseks kuumi kompresse.

Väljakannatamatu ägeda valu korral võite külma panna ja kiirabi kutsuda, kuid te ei saa valuvaigisteid võtta: haiguse kliinik kustutatakse ja kiire diagnoos muutub võimatuks.

Valu paremas hüpohondriumis on märk paljudest haigustest, seetõttu ei saa isegi kogenud ja kvalifitseeritud spetsialist ainult selle sümptomi põhjal täpset diagnoosi panna.

Üsna kahjutud põhjused, nagu ülesöömine või liigne treening, võivad põhjustada valu. Kuid sagedamini põhjustab ebamugavustunne parema hüpohondriumi piirkonnas põletikulist protsessi, seedesüsteemi, urogenitaalsüsteemi, siseorganite (maks, neerud), sapiteede ägedaid ja kroonilisi haigusi.

Miks valutab parempoolne hüpohondrium, millistel juhtudel see sümptom ohtu ei kujuta ja millistel juhtudel vajab see kohest arstiabi? Kõigile küsimustele leiate vastused meie materjalist.

Valu parema hüpohondriumi all tervetel inimestel

Valu paremas hüpohondriumis võib olla tingitud erinevatest põhjustest. Mõnes olukorras ilmneb ebamugavustunne ka täiesti tervetel inimestel: sel juhul räägime füsioloogilise normi variandist. Kuid sageli seisneb probleem seedetrakti ja teiste organite patoloogiate arengus.

Füsioloogilised põhjused, miks see valutab paremas hüpohondriumis:

1. Rasedus. Rasedatel naistel kolmandal trimestril on emakas tohutult venitatud ja surub kõigile organitele, millega see kokku puutub, nihutades soolestikku, surudes alla kännu ja sapipõie. Seetõttu ei ole tervete rasedate naiste puhul torkivad või suruvad valud paremas hüpohondriumis haruldased. Lisaks laiendab progesteroon, mis säilitab rasedust hilisemates staadiumides, sapiteed ja stimuleerib sapi staasi. Ja kui sellise kõhuga füüsilist tegevust anda, siis võib suure tõenäosusega mingi ebamugavustunne tunda.
2. Valu pingutusel. Kindlasti on paljud märganud, kuidas pärast intensiivset füüsilist pingutust tekib valu paremal küljel. See on tingitud maksakoe liigsest venitusest, mis omakorda on tingitud organi teravast verevoolust. See juhtub eriti sageli pärast rasket sööki. See seisund ei ole ohtlik.
3. Valu naistel. Mõnel naisel esineb menstruaaltsükli lõpus järsk tasakaalustamatus madala progesterooni ja kõrge östrogeenide vahel, mis põhjustab sapiteede spasme ja võib põhjustada ka koolikuid paremas hüpohondriumis. Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmine võib halvendada premenstruaalse sündroomi kulgu ja suurendada sapiteede häirete tõttu tekkivate torkivate valude sagedust.

Valu patoloogilised põhjused parema ribi all

Anatoomiliselt hõlmab kõhu ülemine parem kvadrand: maks, sapipõis, osa diafragmast ja peensool, kaksteistsõrmiksool, parem neer, pankreas.

Muud põhjused

Teised haigused ja patoloogiad, mille sümptomiteks võivad olla erineva iseloomuga valulikud aistingud parema kehapoole alumiste ribide piirkonnas, on järgmised:

• Närvisüsteemi küljelt: roietevahelises ruumis olevate närvilõpmete kokkusurumine (interkostaalneuralgia), mida iseloomustab äge valu, lööve, nahasügelus;
• Seedesüsteemist: peptiline haavand, mitmesugused põletikulised protsessid, soolesulgus, koliit, pankreatiit, günekoloogilisi haigusi jäljendavad spasmid ja valud, peritoniit jne;
• Kuseteede süsteemist: peamiselt parema neeru kahjustusega (muidu on valu lokaliseeritud vasakul küljel, mitte paremal asuvate alumiste ribide piirkonnas), neerukoolikud, kivid;
• Hingamisteede osa: (kopsupõletik) või äge või krooniline - köha kutsub esile hingamisteede spasmid, mis tekitavad paremas hüpohondriumis valusaid tundeid;
• emaka lisandite põletik, osteokondroos, pimesoolepõletik jne.
• Maksa osa: maksa düstroofia, tsirroos, abstsess, hepatiit, C ja teised, millega kaasneb vere stagnatsioon maksas ning muud kroonilised haigused ja ägedad põletikulised protsessid.

Valu paremas hüpohondriumis taga

Kui patsient kaebab, et see valutab parema abaluu taga, võivad selle nähtuse põhjused olla seotud alumiste ribide vigastustega, roietevaheliste närvide kahjustusega. Valud on parema abaluu taga seljast ja parema neeru, neerupealise kahjustustega. Seljavalu põhjuseid võib seostada ka madalama õõnesveeni haigustega.

1. Urolitiaasi haigus. Parema neeru haigused ja ennekõike urolitiaas võivad põhjustada tugevat valu. Kivi või liiv, mis alustas teekonda neeruvaagnast, kriibib seda ja seejärel kusejuha, nii et valu neerukoolikute korral ei jää mitte ainult alumiste ribide projektsiooni, vaid ka alaselja ja külgkõhu piirkonda. Valu on paroksüsmaalne ja tugev. Ta annab reiele, suguelunditele. Peopesa servaga mööda alaselga koputades valu tugevneb ja võib kiirguda kubemesse. Sel juhul võivad uriinis ilmneda vere jäljed. Mõnel patsiendil kaasneb neerukoolikutega oksendamine.
2. Püelonefriit. Ägeda neerupõletiku tekkega kaasneb valu neerupiirkonnas, mürgistus, palavik. Samuti valutab urineerimisel, täheldatakse perioodilisi valetungeid, näole ilmub turse.
3. Neerupapillide nekroos. See võib olla neerukoe hapnikuvaeguse tagajärg, kui seda toitvad veresooned on ummistunud (nakkusetekitajate või suhkurtõve korral). Sellisel juhul on valu pidev, koos verega uriinis. Patsient võib septilise šoki tõttu surra.
4. Neeruvähk. See seisund ei pruugi pikka aega ilmneda. Kerge valu ja verejooks ilmnevad juba haiguse viimastes staadiumides. Mõnikord häirib kasvaja uriini väljavoolu, siis on äge valu. Hüpokondriumi valulikkus avaldub ka parema neerupealise kasvajate korral, eeldusel, et kasvaja on suur.
5. Äge ülemine paranefriit. See on rasvkoe põletik neeru ülemises osas mandlite, kaariese hammaste või muude põletikukollete infektsiooni taustal. Esiteks on temperatuur kuni 38, mõõdukas valu alaseljas kahjustuse küljel. 2-3 päeva pärast liigub valu paremale hüpohondriumile, intensiivistub sügava hingeõhuga. Valu alaseljas suureneb keha järsu sirgumisega ja kõndimisel.
6. Interkostaalne neuralgia. Põhjus, miks inimene tõmbab paremat külge, muutub hüpohondriumis tuimaks, võib olla roietevaheline neuralgia. Sellises olekus vahel tõmbab tagant, ribid valutavad mõlemalt poolt ees. Neuralgiaga kipitab see erinevates piirkondades tugevalt kuni liikumispiiranguni välja. Valu süveneb painutamisel või pööramisel. Samuti võib äkitselt kõhuõõnde torganud või mõlemalt poolt tõmblev põhjus olla müosiit, kui inimese lihased on põletikulised.
7. Nimmeosa osteokondroos. See annab erineva intensiivsusega valusid, millega kaasnevad liikumispiirangud, lihaspinge ja pinge sümptomid. Sel juhul võib valu olla erineva intensiivsusega valust kuni tulistamiseni.
8. Vöötohatis. Sel juhul tekivad herpeedilised lööbed piki närvi häguse vedelikuga mullide kujul, nahk muutub punaseks. Kahjustuse kohas tekib sügelus, põletustunne, valu. See tähendab, et peate nägema dermatoloogi.
9. Õõnesveeni tromboos. Harvaesineva alumise õõnesveeni tromboosi variant (kui tromb tuleb niudeveenidest ja ummistab veeni peamise varre) annab valu alaseljas (parempoolne hüpohondrium seljast) ja kliinik, mis sarnaneb haiguse hilises staadiumis. neerukasvajad. Kui maksa segment on tromboos, tekib intensiivne valu ees paremas hüpohondriumis ja seda antakse parema abaluu alla. Sel juhul tekib vedeliku kogunemine kõhuõõnde ja kollatõbi.

Kui valu paremal hüpohondriumil ees

Kipitus või terav valu paremal küljel ilmneb selle piirkonnaga külgnevate elundite haiguste tõttu. Mõne haigusseisundiga kaasneb valu seljast, mõnikord kiirgub see jalga, abaluu, neeru jne. Sügava sissehingamise korral võib valu tekkida ka kopsudes. Mõne diagnoosi korral võib valu olla perioodiline, ilmneda kõndimisel, köhimisel. Teistega häirivad pidevalt ebameeldivad aistingud.

1. Hepatiit. Viiruslik, alkohoolne või toksiline hepatiit annab pildi joobeseisundist (nõrkus, letargia, puue) ja düspepsiast (iiveldus, isutus, oksendamine). Haiguse haripunktis ühineb naha ja silmavalgetega kollatõbi sidruni varjundiga. Samal perioodil omandab uriin õlle ja väljaheited - savi värvuse sapipigmentide ainevahetuse häirete tõttu.
2. Maksatsirroos. Tsirroosiga patsientidel täheldatakse maksarakkude surma ja selle struktuuri muutusi. Selle diagnoosiga inimestel valutab paremal pool vöökoha tasemel, mõnikord on valu tunda seljas. Tsirroosiga võib inimene juba haiguse alguses märgata, et see valutab paremal küljel ribide all. Samal ajal on põlemine paremal küljel püsiv. Tsirroosi hilisemates staadiumides maks väheneb, selle jõudlus väheneb, patsiendil tekib maksakooma ja surm on tõenäoline.
3. Ehhinokokoos. Need on vedela sisuga tsüstid, mille põhjustajaks on uss Echinococcus. Tsüstid paiknevad kõige sagedamini maksa paremas sagaras ja suruvad kasvades kokku kapillaare ja intrahepaatilisi sapiteid, põhjustades tõsist raskustunnet hüpohondriumis ja ebaühtlast maksa suurenemist. Kui tsüst mädaneb, tekib mädaga täidetud õõnsus - maksaabstsess. Sellisel juhul tugevneb valu, tõuseb kehatemperatuur ja võib tekkida kõhukelme põletik või isegi veremürgitus.
4. Südamepuudulikkuse. Miks ebamugavustunne paremas hüpohondriumis on sel juhul seletatav patsiendi seisundiga. Esialgu tema vereringe halveneb, mille tagajärjel maks suureneb, vedelik koguneb kõhuõõnde. Paremal küljel on tõmbav valu, raskustunne. Joonistusvalu muretseb haiguse edenedes. Kõhulihase müokardiinfarkti korral on patsient mures tugeva, põletava valu pärast parema hüpohondriumi alumises osas. Mõnikord kaebab patsient, et küljel on surve. Kuid mõnel juhul on valu tekkimine mõnikord väga terav, sarnane noalöögiga, valuaisting avaldub abaluu, rinnaku piirkonnas. Reeglina juhtub see südamelihase tagumise seina infarktide tekkega. Mõnikord tundub patsiendile, et see valutunne avaldub lainetena: perioodiliselt väheneb ja intensiivistub. Sel juhul võib täheldada kahvatust, südame löögisageduse häireid ja rõhu langust.
5. Sapipõie haigused. Need annavad kõige suurema protsendi ägedale põletikule iseloomulikest intensiivsetest ja ägedatest (lõikavad või torkivad valud). Sel juhul võib põletikus süüdi olla nihkuv kivi, mis sulgeb põie- või sapijuha kaela valendiku või bakteriaalse floora. Ägeda põletiku korral tekib valu paremal asuva sirglihase ja rannikukaare vahel. Nad on krambid, tugevad, annavad paremale õlale või vasakule hüpohondriumile. Suus võib esineda kibedust, õhust röhitsemist, iiveldust ja sapi oksendamist. Mõnikord tõuseb kehatemperatuur. Kalkulaarse koletsüstiidi korral on tüüpiline obstruktiivse kollatõve tekkimine naha ja limaskestade kollakasrohelise varjundiga.

Valu pärast söömist

Söömine kiirendab sapi eritumist ja soodustamist, suurendab maksa verevarustust ja stimuleerib soolestiku motoorikat. Seetõttu põhjustab toit valu maksa, sapipõie, soolte patoloogiate korral.

Samas võib valu iseloom olla erinev: koletsüstiidile on iseloomulik iiveldus ja tuhmi tooniga valu, koliidi ja soole düsbakterioosiga kaasneb terav spastilise iseloomuga valu, sapiteede düskineesiaga kaasnevad torkivad valud või.

Pärast laadimist

Hepatiidi, tsirroosi ja maksa paisuhaigetel tekivad pärast füüsilist pingutust ebameeldivad aistingud tõmbava või torkava valu näol. Pärast raputamist, füüsilist pingutust võib tekkida rünnak. Samuti ilmnevad perioodilised valud treeningu ajal müosiidi, roietevahelise neuralgia, osteokondroosi, ribimurrude, õõnesveeni tromboosiga patsientidel.

Valu ägeda apenditsiidi korral

Pimesool on lümfoidne organ, mis osaleb seedesüsteemi immuunkaitses. See asub parempoolse niudeluu piirkonnas, kuid selle asend on üsna muutlik. See tekitab raskusi pimesoole põletiku diagnoosimisel. Apenditsiidil on oma erinevad arenguetapid, mida saab diagnoosida ainult kirurg.

Kas:

1. Hajus valu nabas ja maos;
2. Kolm tundi kestev valu on lokaliseeritud kõhu paremal küljel;
3. Valusündroomi vähendamine lamavas asendis paremal küljel;
4. Suurenenud valu kõndimisel ja vasakul küljel lamades;
5. Valu taustal halveneb üldine enesetunne, tõuseb kehatemperatuur, tekib oksendamine ja kõhulahtisus.

Sellistel juhtudel toimub erakorraline kirurgiline ravi kirurgilises haiglas.

Valu eristamine

Sõltuvalt sellest, millist valu patsient tunneb, kes selle probleemiga arsti poole pöördus, on võimalik kindlaks teha, millise organi haigus on seotud teatud valulike aistingutega.

Niisiis, valu paremas hüpohondriumis, mis see võib olla:

1. Põletav valu paremas hüpohondriumis on sageli ägeda koletsüstiidi põhjus.
2. Äge valu paremas hüpohondriumis on kõige tõenäolisemalt seotud sapipõie haigustega.
3. Hepatiidi all kannatavad patsiendid tunnevad reeglina tugevat valu paremas hüpohondriumis.
4. Tuim valu võib olla tingitud sapipõie põletikust.
5. Valutav või suruv valu võib olla tingitud sapiteede düskineesiaga kaasnevatest sümptomitest.
6. Joonistusvalud on iseloomulikud kroonilisele hepatiidile.
7. Lõhkevat tüüpi valu võivad põhjustada kroonilised kõhunäärmehaigused.
8. Pulseerivad valud on iseloomulikud pankreatiidi diagnoosiga patsientidele.
9. Parema neeruprobleemidega patsientidel täheldatakse õmblusvalu.

Samuti võib valu paremas hüpohondriumis kaduda ainult õhtul või öösel. Nagu näitab meditsiinipraktika, on pidevad öised valud selles piirkonnas sageli esimene märk kaksteistsõrmiksoole haavandist.

Diagnostika

Kui arst kaebab valu paremas hüpohondriumis, on tal õigus välja kirjutada:

• vere keemia;
• uriiniproovide analüüs bilirubiini määramiseks;
• kõhuõõne ultraheli

Kui tulemused on ebakindlad, võib osutuda vajalikuks MRI, CT, rõhuasetusega kõhuõõne uurimine, või maksa biopsia. Ja alles pärast kõigi uuringute tulemuste saamist määrab arst ravikuuri ja dieedi ning määrab ka haiglaravi vajaduse.

Kuidas valu leevendada?

Valu leevendamiseks võite juua no-shpa, kuid te ei tohiks valuvaigisteid kuritarvitada - see ei võimalda ebamugavuse põhjust õigesti tuvastada.

Kui patsiendil on järgmised sümptomid, peate viivitamatult kutsuma kiirabi:

• lakkamatu oksendamine;
• minestamine ja minestamiseelne seisund;
• urineerimise viivitus või täielik võimetus;
• valu on äge, talumatu, kestab kauem kui paar minutit (mitte rünnakud - spasmid, mida iseloomustab kramplik valu, kuid pidev märkimisväärne ebamugavustunne);
• emaka verejooks;
• veri oksendamises, väljaheites, uriinis;
• kehatemperatuuri märkimisväärne tõus (üle 38,5 ° C);
• mitu päeva kestev kõhulahtisus või kõhukinnisus.

Kui see valutab paremas hüpohondriumis ja põhjused on selgitatud, jääb küsimus, mida teha. Peamine asi, mida patsient peaks teadma, on see, et te ei tohi mingil juhul ise ravida. Spasmolüütikute, valuvaigistite ja sarnaste ravimite võtmine määrib pilti oluliselt ja raskendab arsti tööd.

Internetis laialt levinud esmaabi retseptid on samuti ebaefektiivsed, kuid samas ka ohtlikud. Mitte mingil juhul ei tohi võtta alkoholitinktuure, panna kõhule soojenduspatju jms: teadmata põhjustel võib see põhjustada surma. Patsiendi jaoks on kõige olulisem pöörduda arsti poole. Sel juhul ei ole vaja jaoskonda. Tugeva valu korral peate võtma ühendust kiirabiga.

Peaaegu alati on ravi ravimitega ja hõlmab valuvaigistite, spasmolüütikumide, diureetikumide, sapiravimite jne võtmist. Neid ravimeid määrab ainult arst. Kirurgiline abi on vajalik äärmuslikel kiireloomulistel juhtudel, nagu soolesulgus, perforeeritud haavandid jne. Kõigil muudel juhtudel on näidustatud konservatiivne ravi.

Ärahoidmine

Ennetavad meetmed valu ennetamiseks paremas hüpohondriumis taandatakse järgmistele soovitustele:

• ravimite võtmine ainult vastavalt arsti ettekirjutusele;
• stressirohkete olukordade vältimine;
• isikliku hügieeni reeglite järgimine;
• tervislik ja aktiivne eluviis;
• halbade harjumuste tagasilükkamine;
• õige ja toitev toitumine;
• barjääri rasestumisvastaste vahendite kasutamine seksuaalvahekorra ajal, juhusuhete tagasilükkamine.

Regulaarsed tervisekontrollid (üks kord aastas) võimaldavad ennetada või õigeaegselt avastada tervisehälbeid ja saada vajalikku ravi.

Valu paremas hüpohondriumis koges vähemalt kord elus 30% planeedi elanikest. Siseorganite töö protsesside rikkumine põhjustab neid valusaid aistinguid.

Väga oluline on pöörata tähelepanu sümptomitele, mis ilmnevad inimkehas. On vaja kindlaks teha, millised haigused võivad seda seisundit põhjustada ja mida tuleb teha.

Pärast valulike aistingute ilmnemist on diagnoosi kindlakstegemiseks ja taastusravi meetodite määramiseks vaja konsulteerida arstiga.

Valu paremal küljel ees ribide all

Valu ilming selles kohas on väga levinud. See võib olla paljude haiguste sümptom.

Kuid mõnikord võib see olla näiliselt mitteseotud põhjus:

1. Põletikuline protsess pimesooles, eriti selle ebatüüpilise asukohaga;
2. mao- või kaksteistsõrmiksoole haavand;
3. Naiste günekoloogilised haigused.

Reaktsioon ravimitele

Suure hulga ravimite kasutamine "läheb külili", õigemini võib see põhjustada valu paremal küljel ribide all, eriti kui nende määramine on ebamõistlik.

Paralleelselt võivad ilmneda sellised sümptomid nagu iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kollatõbi, lööve, peavalud, ebamugavustunne kõhus, eriti pärast söömist.

Valu kiirgub alaseljale

Valulikud aistingud, mis tekivad paremas hüpohondriumis ja kiirguvad selga, on enamasti tingitud seedetrakti probleemidest ja eriti mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandist.

Need muutuvad tugevamaks palpeerimisel või kõhuli lamava inimese asendis. Ja nad suudavad nõrgendada oma küljel ja surudes jalgu tihedalt mao külge.

Ebameeldiv valutav valu

Valu, mis ei kao pikka aega, on signaal järgmistest haigustest:

1. Põletikuline protsess, mis on seotud siseorganite, eriti seedetrakti, talitlushäiretega. Näiteks võib see olla pankreatiit, koletsüstiit, hepatiit, gastriit, ösofagiit või duodeniit.
2. Hepatiit põhjustab ka pikaajalist valu paremas hüpohondriumis. Tegelikult on maksavalu haiguse algfaasis haruldane. Sageli ilmnevad need siis, kui maks kasvab, venib ja hakkab avaldama survet ribide närvikiududele ja teistele lähedalasuvatele elunditele.
3. Maksatsirroos. Valu tekib kaugelearenenud staadiumis, kui kudede transformatsioon juba toimub ja elund ei saa normaalselt funktsioneerida. Tasub meeles pidada, et tsirroosi ei saa ravida, kuid see on väga oluline ja täiesti võimalik vältida edasist halvenemist.
4. Maksa onkoloogiline haigus.

Valu põhjused paremas hüpohondriumis seljast

Valu esinemine ribide all võib samuti viidata rindkere osteokondroosi arengule.

Valulikud aistingud tekivad rindkere piirkonna närvijuurte kokkusurumise ja interkostaalse neuralgia ilmnemise tõttu.

Valu võib süvendada torso pööramine, käte tõstmine, köhimine, aevastamine ja sügav hingamine.

See sümptom võib ilmneda ka siis, kui esineb südame talitlushäire või müokardiinfarkt. Lisaks annab see probleem valu abaluule, kaelale ja ülemisele jäsemele.

Valu sügavalt sisse hingates

Miks valu ilmub paremasse hüpohondriumisse ja intensiivistub sügava hingeõhuga?

1. Roiete vigastus või nende luumurd koos võimalike tüsistustega, nagu hüdrotooraks, hematoraks;
2. Neerukoolikud;
3. Interkostaalneuralgia;
4. Pneumoonia, millega kaasneb pleura põletikuline protsess;
5. Parema neeru püelonefriit.

Ägeda valu ilmnemine paremas hüpohondriumis

Tõsine ja intensiivne valu paremas hüpohondriumis on enamikul juhtudel seotud hepatiidi ilmnemisega.

See maksarakkude äge kahjustus ei ole viirusliku etioloogiaga haruldane. Võite nakatuda:

• isikliku hügieeni reeglite mittejärgimine (A-, E-hepatiit);
• seksuaalkontakt, kokkupuude verega (B-, C-, D-hepatiit)

Lisaks kogevad inimesel sellised sümptomid nagu üldine nõrkus, isutus, iiveldus, oksendamine, millele järgneb temperatuuri tõus, kollatõbi, uriin tumeneb ja väljaheide muutub heledamaks.

Paralleelselt toimub maksakudedes põletikuline protsess ja organismi immuunsüsteemi üldine reaktsioon mikroorganismidele ning mõne aja pärast rakusurm (nekroos), mis on valu põhjus.

Teine põhjus võib põhjustada valu paremas hüpohondriumis. See on koletsüstiit.

Selle haiguse peamine sümptom on valu ilmnemine öösel. Mida arenenum on sapipõie põletikulise protsessi ilmnemise staadium, seda suurem on kontraktsioonide määr.

Eriti intensiivne valu tekib pärast vürtsika, suitsutatud, rasvase toidu ja alkoholi ebapiisavas koguses söömist.

Valu ilmnemine paremas ja vasakpoolses hüpohondriumis

Valu tekkimine ribide mõlemal küljel võib olla põhjustatud mitmest põhjusest. Näiteks kui inimesel olid vigastatud ribid mõlemalt poolt. Või rindkere osteokondroosi ilminguna.

Närvikiud on lülisamba lähedale pigistatud ja valu näib "ümbritsevat" inimkeha.

Teine valu põhjus mõlemal küljel ribide all võib anda märku põletikulise protsessi ilmnemisest maos või sooltes.

Valu, millega kaasneb raskustunne ja iiveldus

Nende sümptomite kõige olulisem põhjus on mao- või kaksteistsõrmiksoole haavand. Seal on torkivad ja teravad valulikud aistingud.

Mida suurem on tsüst, seda tugevam on valu. Neoplasm surub kokku veresooned, närvikiud ja põhjustab valu, raskustunnet ja ebamugavustunnet.

Kaugelearenenud staadiumis on haigus ka ohtlik, kuna võib põhjustada tsüsti rebenemist või mädakoti moodustumist.

Valu pärast söömist

Seedetrakt on väga keeruline mehhanism, milles kõik siseorganid peavad ideaalselt töötama.

Kui toit siseneb söögitorusse ja seejärel makku, töödeldakse seda kõhunäärme, maksa ja sapipõie ensüümide poolt.

Nende siseorganite orgaanilise rikkumisega on häiritud ka nende toimimine, mis ilmneb pärast söömist heledamalt.

Samuti võivad sooleprobleemid põhjustada valu paremas hüpohondriumis.

Tõmbab või torkab liikumise ajal paremasse hüpohondriumisse

Tugevad torkivad valud, mida liigutamine süvendab, võivad tekkida selliste kehahäirete tõttu nagu:

1. Põletikulised protsessid parema hüpohondriumi lihastes;
2. maksapõletik;
3. Osteokondroos;
4. ribide vigastus või murd;
5. Interkostaalneuralgia;
6. Apenditsiit, protsessi teatud lokaliseerimisega.

Rasedus

Naise raseduse ajal, eriti viimasel trimestril, suureneb emaka suurus ja loote kasvades suureneb surve elunditele, mis viib nende nihkumiseni üles ja külgedele.

Sel juhul põhjustab kinnitusvahendite (maksa, soolte ja sapipõie) pinge valu.

Sellega seoses on paremas ja vasakpoolses hüpohondriumis teravad ja torkavad valud. Paralleelselt vabastab naine selles raseduse staadiumis hormooni progesterooni, mis laiendab sapi vabanemise teid.

Kusepõie haigus

Põletikuline protsess neerudes ja kivide olemasolu neis võivad põhjustada tugevat valu.

Kui liiv või kivi hakkas liikuma läbi kuseteede, hakkab see kahjustama (kriimustama), selline kliinik võib väljenduda vere ilmumises uriinis ja selle punaseks määrimises.

Sellega seoses ei esine valu mitte ainult hüpohondriumis, vaid lisaks ka nimmepiirkonnas, suguelundites.

Valu on väga intensiivne ja lumbago kujul. Urineerimisel võib valu suureneda, mis raskendab urineerimist. Mõned inimesed kogevad ka iiveldust ja oksendamist.

Püelonefriit

Põletikulist protsessi neerudes põhjustab nakkuslik kahjustus. Esineb üldine nõrkus, palavik, valu urineerimisel ja valede tungide ilmnemine. Ilmub tursed, sagedamini hommikuti silmade all.

Neeruvähk

Vähi suurim probleem on see, et valu ei avaldu haiguse alguse algstaadiumis.

Viimastel etappidel ilmneb lisaks oksendamine ja tugev verejooks. Kasvaja võib suruda kokku kusejuhad ja takistada uriini väljavoolu.

Neerupealiste haigused

Valu hüpohondriumis võib tekkida neerupealiste kasvajate esinemisel. Paralleelselt suureneb rõhk ja südame rütmihäired.

Valu pärast alkoholi joomist või ülesöömist

Miks tekib äge valu hommikul pärast seda, kui inimene on joonud suures koguses alkoholi? Põhjuseks on järgmised tegurid:

1. Maks aitab puhastada keha toksiinidest ja toksiinidest. Pärast alkoholi võtmist võtab see keha mürgiseid aineid. Kuid selle suurenenud kogusega ei tule maks alati toime, mis põhjustab selle kahjustumist.
2. Kui see oli ülesöömine st. suures koguses praetud, rasvaste, soolaste või magusate toitude söömine.
3. Muude patoloogiate (infektsioonid, hüpertensioon) korral võetavad ravimid koormavad samuti maksa.

õõnesveeni tromboos

See põhjus on haruldane, kuid siiski juhtub. Alumise õõnesveeni tromboosiga võib kaasneda valu hüpohondriumis seljast. Valu tundub pidev ja valutav.

Maksasegmendi ummistumise korral ilmneb valu eesmises hüpohondriumis.

valu naistel

Menstruaaltsükli viimastel päevadel esineb tasakaalustamatus kõrge östrogeeni ja madala progesterooni vahel. See viib sapi kehast eemaldamise teede spasmini.

Ravi hormonaalsete ravimite kasutamisega ainult süvendab ägedat seisundit.

Vöötohatis

Herpes on viirus, mis on iga inimese kehas pikka aega ilma sümptomiteta. Kuid kõik muutub, kui immuunsüsteem nõrgeneb.

Närvi käigus ilmub rida mullid, mis sarnanevad vöölöögiga. Selles kohas ilmnevad valulikud aistingud, sügelus ja põletustunne.

Abi parema hüpohondriumi valu korral

Kui valu tekib, peate järgima järgmisi reegleid:

1. Kui valu paremas hüpohondriumis esineb teatud sagedusega, on vaja võimalikult kiiresti arstiga nõu pidada. Valuvaigistite võtmine aitab kõrvaldada ägedat seisundit, kuid nad ei suuda inimest sellest haigusest välja ravida. Pealegi on haiguse kaugelearenenud staadium väga raske kõrvaldada.
2. Kuni haiguse põhjuse selgitamiseni ei tohi kasutada valuvaigisteid ja soojenduspatju. Need võivad põhjustada sisemist verejooksu.
3. Parempoolse hüpohondriumi ägeda valu ilmnemisel on vaja kiiresti kutsuda kiirabi. Kui eriliseks mureks põhjust pole, suunab valvekirurg patsiendi edasi eriarsti juurde.
4. Kui patsient läheb kliinikusse iseseisvalt, peate kõigepealt kokku leppima terapeudiga ja seejärel läbima kirurgi, neuropatoloogi, endokrinoloogi, gastroenteroloogi ja endokrinoloogi.
5. Taastusravi ei ole võimalik endale ega sõprade nõuandel määrata. Parimal juhul nad lihtsalt ei aita, halvimal juhul võivad isegi kahjustada.

Valu võib tekkida ka tervel inimesel

Mõnikord võib valu tekkida ka tervetel inimestel pärast treeningut. See ilmneb maksa rikkumise ja kõhuseina pinge suurenemise tõttu kehalise aktiivsuse tõttu.

Elundi kokkusurumine kutsub esile vere väljavoolu rikkumise, elund suureneb, mis põhjustab valu ilmnemist maksas.

Sellised valulikud aistingud võivad tekkida inimestel, kes tegelevad aktiivselt spordiga.

Samuti võib see sümptom ilmneda inimestel, kellele meeldib süüa maitsvat ja rikkalikku. Eriti kui on tegemist maksa ülekoormusega, siis on selle töös rikkumine.

Valu võib süveneda pärast suure toidukoguse söömist.

Kasulik video

Parempoolse hüpohondriumi ägedaid torkivaid valusid nimetatakse tavaliselt sapiteede (maksa) koolikuteks. sapiteede koolikud- äkiline intensiivne valu paremas hüpohondriumis, mis on põhjustatud sapiteede ummistusest või spasmist. Tavaliselt on sellised valud põhjustatud kivi sattumisest sapipõiest sapiteedesse. Siiski on mitmeid põhjuseid, mis võivad sellist valu põhjustada. Artiklis käsitleme kõige levinumaid põhjuseid.

Sapipõie ja sapiteede anatoomia

sapipõie
Sapipõis on pirnikujuline reservuaar sapi kogunemiseks ja säilitamiseks. See asub maksa paremas lobus spetsiaalses voodis. Mahutab tavaliselt kuni 70 ml sappi. Pikkus 7 cm, laius 3 cm Põie aluseks on piki- ja ringsuunas kulgevad lihaskiud. Määrake sapipõie põhi, keha, lehter ja kael. Sapi soodustamist reguleerivad spetsiaalsed lihassfinkterid, mis teostavad sapi ühesuunalist liikumist kaksteistsõrmiksoole suunas. Mõnikord põhjustab sulgurlihase (tavaliselt Oddi sulgurlihase) spasm aga maksakoolikuid.

Sapiteede, kõhunäärme ja kaksteistsõrmiksoole innervatsioonil on ühine päritolu, mis toob kaasa nende lähedase suhte ja selgitab sümptomite sarnasust.

Sapipõie projektsioon kõhu eesseinale
Sapipõie asukoha teadmine aitab teil haiguse diagnoosimisel orienteeruda. Kuna just selles kohas avaldub maksimaalne valutundlikkus. Sapipõie piirkond on parema rannikukaare ja sirglihase välisserva ristumiskoht.

Maksa koolikute põhjused

Haigused, mis võivad avalduda ägedalt valuhoog paremas hüpohondriumis:

• sapikivitõbi
• Oddi sulgurlihase düsfunktsioon
• Sapipõie funktsionaalsed häired
• Äge akalkuloosne koletsüstiit
• Kroonilise kalkulaarse koletsüstiidi ägenemine
• Koledokolitiaas (kivid ühises sapijuhas)
• Äge kolangiit

• Crohni tõbi (terminaalne ileiit)
• Koliit (jämesoole põletik)

Maksakoolikute mehhanismid

• Tsüstilise kanali spasm
• Sapiteede ummistus kivi või lima tükiga
• Sapi eritumise rikkumine ühine sapijuha:
  • Oddi sulgurlihase spasm;
  • Oddi sulgurlihase ummistus kivi või lima tükiga;
  • Kivide läbipääs ühise sapijuha kaudu.

1. Mõõduka valuga tsoon on lehter, kael ja kaelaga külgnev sapipõie kehaosa.
2. Terava valu tsoon on sapijuhad.

Maksakoolikute sümptomid

	Põhjus		Algus ja kestus	Valu olemus	Kus see valutab?	Seotud sümptomid
Valu sapiteede koolikute korral	Kivide, lima sattumine sapiteedesse		Äkiline algus, võib kesta tunde. Tavaliselt suureneb valu intensiivsus 15-60 minuti jooksul, seejärel peaaegu konstantne 1-6 tundi. Seejärel toimub valu järkjärguline taandumine. Kuid võimalik on ka valu äkiline lakkamine. Üle 6 tunni kestev rünnak võib viidata ägeda koletsüstiidi (sapipõiepõletik) tekkele.	Äge, paroksüsmaalne	Parempoolne hüpohondrium, rinnaku all (epigastriumis). Valu võib kiirguda paremale abaluule ja selga. Mõnel juhul võib valu tekkida ka südame piirkonnas, mis sarnaneb stenokardiahooga.	Iiveldus, oksendamine ilma leevenduseta. Temperatuuri tõusu, külmavärinaid ei täheldata. Pulss võib kiireneda, rõhk praktiliselt ei muutu. Pikaajaliste koolikute korral võivad limaskestad ja nahk omandada kollaka varjundi. Võib ilmneda sügelus. Väljaheide muutub valgeks. Uriin omandab õlle värvi.
Koolikute rünnakute vahel tunneb patsient end üsna hästi. 30% juhtudest patsient ei taastu.

Valu mehhanism
Kui kivi siseneb kanalisse, tekib selle refleksne spasm, mis häirib järsult selle piirkonna verevarustust. Ummistunud kanal põhjustab sapi väljavoolu rikkumist ja põhjustab kanali ülemiste osade venitamist, kanali motoorne aktiivsus suureneb, kõik see põhjustab tugevat valu.

Valu sapipõie funktsionaalsete häirete korral
Rikkumise põhjused:

• Psühho-emotsionaalne stress
• Viga toitumises
• Tubaka suitsetamine

mehhanism
Valu on seotud sapipõie lihaskihi kokkutõmbumisega. Spasm on põhjustatud sapipõie tühjendamise või sapiga täitmise rikkumisest.
Üldsümptomid: ärrituvus. higistamine, peavalu, südamepekslemine, väsimus, unehäired. Temperatuuri ei tõsteta. Valu sapipõie projektsioonis.

Valu, mis tuleneb Oddi sapijuha või sulgurlihase spasmist

Väga sageli on sapiteede koolikute põhjuseks Oddi sapiteede või sulgurlihase spasm. Oddi sulgurlihase talitlushäirete korral esineb sapi ja kõhunäärme mahla väljavoolu rikkumine sapijuha ja pankrease ristmiku piirkonnas. Kõige sagedamini esineb sulgurlihase spasm, tavaliselt psühho-emotsionaalsete kogemuste, stressi, füüsilise koormuse, kehva toitumise (ülesöömine, paastumine, vürtsikute, rasvaste praetud toitude võtmine, alkoholi joomine) taustal. Spasm põhjustab sapi ja pankrease mahla väljavoolu rikkumist, millega kaasneb valu ja seedehäired.

Valu paremas hüpohondriumis või rinnaku all olevas piirkonnas võib kiirguda selga, paremasse abaluu või esineda vasakpoolses hüpohondriumis. Mõnikord on valul vöö iseloom, sagedamini on selline valu seotud söömisega, millega kaasneb iiveldus, oksendamine.

Oddi sulgurlihase düsfunktsiooni peamised sümptomid on korduvad tugeva või mõõduka valuhood, mis kestavad üle 20 minuti ja mis esinevad 3 järjestikuse kuu jooksul.

Valu ägeda koletsüstiidi korral

Äge kivine koletsüstiit on sapipõie seina äge põletik.

Põhjused:
Takistatud sapi väljavool sapipõiest aitab kaasa infektsiooni kinnitumisele ja ägeda põletikulise protsessi arengule.

Sümptomid:
Sagedasem meestel. Algus on äkiline. Sapikoolikute tüüpiliste valude kujul. Siis muutub valu püsivaks. Valu esineb sagedamini paremas hüpohondriumis, harvemini naba kohal ja kõhu paremal küljel. Kehatemperatuur tõuseb 37,2 kraadini ja kõrgemale. Parema hüpohondriumi kõhulihased on pinges. Koputades peopesa servaga mööda paremat rannikuvaari ja patsienti, suureneb valu järsult. Üldises vereanalüüsis suureneb leukotsüütide arv ja ESR.

Äge koletsüstiit nõuab kiiret haiglaravi kirurgiaosakonnas, et probleem lahendada konservatiivsel viisil (antibiootikumide kasutamine) või sapipõie kirurgiline eemaldamine.

Valu ägeda kolangiidi korral
äge kolangiit - sapiteede põletik.
Põhjused: sapi väljavoolu rikkumine aitab kaasa infektsiooni kinnitumisele (50-60% juhtudest E. Coli), mis põhjustab sapiteede põletikku. Sapi väljavoolu rikkumine on sageli seotud kivi sisenemisega sapijuhasse.
Sümptomid:
Iseloomulik on sümptomite kolmik: 1) valu paremas hüpohondriumis, 2) kollatõbi, 3) palavik koos külmavärinatega. Lisaks on võimalik: segasus, vererõhu alandamine. Väljaheide on värvunud, uriin on tume.
Äge kolangiit nõuab kiiret haiglaravi ja ravi kirurgilises osakonnas.

Maksa koolikute ravi. Kiireloomuline abi.

Kas on vaja kutsuda kiirabi?

• kehatemperatuuri tõus 37 C ja üle selle, külmavärinad;
• Limaskestade ja naha kollasuse ilmnemine;
• Hajus valu ilmnemine kogu kõhu piirkonnas;
• segadus;
• Järsk vererõhu langus.

Maksakoolikutega patsientide hospitaliseerimine toimub kirurgilises osakonnas. Kus otsustatakse patsiendi edasine ravitaktika. Probleemi lahendamiseks on 2 peamist viisi. Esimene on konservatiivne ravi (spasmolüütikumide ja valuvaigistite kasutamine, vajadusel antibiootikumid). Teine on erakorraline operatsioon (kivide ja/või sapipõie eemaldamine).

Kuidas eemaldada maksakoolikud?

Mida teha, kui ravimeid pole käepärast?

Tehnika:
Vajutada tuleb seni, kuni tekib valu, mida on mugav taluda, ei tohi vajutada nii palju, et valu oleks väljakannatamatu, kõik peaks olema mugav. Pärast vajutamist ja "mugava" valu ilmnemist peaksite hoidma survet, kuni valu kaob. Tavaliselt juhtub see 1-2 minuti pärast. Pärast seda süvendatakse survet, kuni ilmnevad järgmised valuaistingud. Ja nii edasi, kuni spasm ja valu täielikult kaovad. Kui seda tüüpi manipuleerimine ei aita, on parem mitte üle pingutada ja oodata kvalifitseeritud meditsiinilist abi.

Survepiirkond:

1. Esiteks avaldatakse kaksteistsõrmiksoole survet, mis võimaldab lõõgastuda Oddi sulgurlihase ja sapiteed. Projektsioon kõhu kõhuseinale umbes 2 cm allapoole rinnaku xiphoid protsessi.

1. Pärast seda vajutatakse kõhunäärme piirkonda (vasak hüpohondrium).

1. Sapipõie piirkond, parempoolse rannikukaare ja sirglihase välisserva ristumiskoht.

Maksa koolikute ennetamine

1. Kivide tekke vältimine sapipõies, nende õigeaegne avastamine, eemaldamine ja eemaldamine.
2. Dieet (eriti näidustatud sapipõie ja sapiteede häirete korral):

• Välistada: alkohol, gaseeritud joogid, rasvased, praetud, suitsutatud toidud. Piirata munakollaste, kange kohvi ja tee, kreemide, muffinite, pähklite kasutamist.
• Näidatud on magneesiumi sisaldavad tooted, mis vähendavad silelihaste toonust (tatar, kaerahelbed, hirss, nisukliid). Väikeste koguste söömine 5-6 korda päevas. Vältige ülesöömist.

1. Vältige psühho-emotsionaalset stressi ja rasket füüsilist pingutust koos keha ületöötamisega.
2. Juhtige tervislikku eluviisi (mõõdukas liikumine, tervislik toitumine, aktiivne puhkus, meelerahu ja harmoonia).

Isegi absoluutselt tervel ja füüsiliselt arenenud inimesel on valud paremas hüpohondriumis keha esiosas. Mõnikord viitab see hapnikuvaevusele kehas ja möödub tagajärgedeta, kuid sageli juhtub, et pikemaajalised ägedad või tüütud koolikud ribide all paremal ja ees on ohtlik hoiatus ja põhjus kiireks reageerimiseks, pöördudes nõu saamiseks spetsialisti poole. ja läbivaatus.

Olukordades, kus sellised valud ei lõpe pikka aega või rünnakuid korratakse korduvalt, peab iga inimene tundma õppima nende haiguste sümptomeid, mis annavad valu paremale hüpohondriumile. Mõnikord aitab see päästa elusid ja reageerida ohule õigeaegselt.

Valu põhjused ribi all paremal

Parempoolse ribi all esineval valul on mitu põhjust, mis on määratud erinevate kriteeriumidega. Vastavalt valu intensiivsusele ja kulgemisele valu ajaperioodil jagatud tüüpideks:

Valulik tunne võib paikneda erinevates lokaalsetes kohtades paremal pool ja iga koht annab märku konkreetse organi haiguse kohta:

• parem hüpohondrium - koht, mis asub maksa ja sapipõie kohal, nende oluliste siseorganite töö rikkumine annab valu tunde kõhu ülaosas ja paremal küljel ribi all;
• kõhu keskmises piirkonnas on koolikud rikkumise ja põletikuliste protsesside kohta jämesooles;
• alakõhus annab valuga märku pimesoolepõletiku, munasarjade, pimesoole põletikust;
• valu naba ümber viitab põletikulisele protsessile peensooles, haigust nimetatakse enteriidiks;
• kui valu tekib selja ribi piirkonnas, viitab see põletikulistele protsessidele rindkere pleura piirkonnas või mädase abstsessi tekkele maksas.

Valu ei pruugi tekkida haiguse tõttu, paljud ebamugavused provotseerivad erinevaid ajutisi kahjulikud tegurid ja harjumused:

• alatoitumus koos kõrvalekaldumisega rasvaste ja praetud toitude poole, pooltoodete ja valmistoitude kasutamine sapikivitõvega toiduvalmistamisel võib ilmneda valuna hüpohondriumis paremalt poolt;
• pikaajalisel füüsilisel pingutusel, pikka aega kaldus asendis istudes, intensiivse jooksmise ja kiire kõndimise korral paremal hüpohondriumis, võib tekkida ebamugavustunne, mis on põhjustatud kõhukelme põletikust.

Haigused ja valu olemus

Apenditsiidi põletik annab paremas alakõhus tugeva ja terava valu, mis suureneb iga liigutusega. Põletikulise protsessi krooniline kulg põhjustab paremal ribi all tõmbavat ja valutavat valu. Kasvava valu väga tugev intensiivsus ei võimalda võtta teist asendit, välja arvatud paremal küljel lamamine ja põlvede tõmbamine kuni rinnani. Sellise haigusega kõht muutub kõvaks pinges lihastega.

Selline äge seisund nõuab viivitamatut ravi raviasutusse ja selleks, et seda võimalikult kiiresti teha, kutsutakse kiirabi. Sel juhul on võimatu viivitada, vastasel juhul võib pimesoole protsessi mädane sisu tungida läbi lõhe kõhu sisemisse piirkonda. See on täis flegmonaalset mädast pimesoolepõletikku.

Kui räägime sapikivitõvest, siis selle krooniline kulg väljendub valuna otse ribide all, valul on aga paroksüsmaalne laineline iseloom, mis tekib kivide leidmisel ja nende liikumisel sapiteedes.

Kroonilise koletsüstiidi ilming ilma kivide olemasoluta sapipõies on limaskesta põletikust tulenevad tõmbavad valud. Nõuetekohase toitumise korral tekib valu harva, kuid kui olete praetud toiduga kaasa elanud, on hüpohondriumis ebameeldivate aistingute tekkimine garanteeritud.

Maksapõletik - hepatiit väljendub valu ees paremal pool asuvas hüpohondriumis. Valu võib liikumisega suureneda. Roide all olevaid koolikuid võib esile kutsuda jämesoole põletik, parema roide all on tõmbav valu. Autoimmuunne mittespetsiifiline haavandiline koliit annab paremale küljele ribide alla pika valuga koos lühiajalise nõrgenemisega.

Peensool muutub põletikuliseks ja annab lühiajaliselt valusaid kokkutõmbeid nabas, mõnikord kõhu keskosast paremal või vasakul. Kõhu parempoolsest eesmisest osast ilmneb kõhukelme kroonlehtede põletikust tingitud selgelt väljendunud valu, mida nimetatakse peritoniitiks.

Kui need ilmuvad torkavad kokkutõmbed külje tagakülje parema serva all näitab see kõhukelme taga oleva ruumi põletikku. Patsiendi selline seisund nõuab viivitamatut kiirabi kutsumist ja kirurgilist sekkumist ning mädase abstsessi eemaldamist ja mäda eemaldamist.

Samuti nõuavad viivitamatut arstiabi parema tagakülje teravad koolikud, mis viitavad maksaaluse mädase õõnsuse tekkele. See haigus nõuab ka kirurgilist sekkumist.

Parema neeru haigus, mis on põhjustatud põletikulisest protsessist või neerukivitõvest, avaldub selja paremal küljel asuvas hüpohondriumis. Selline valu võib anda märku muutustest neerukoes või kusejuhade põletik. Neeruhaiguse sümptomiks võib olla urineerimise rikkumine või uriini hulga vähenemine.

Tõmbava iseloomuga valu alakõhus avaldub mõnel naisel menstruatsioonieelse seisundina. See valulik seisund ei kehti haiguste puhul, vaid nõuab mittesteroidsete valuvaigistite kasutamist.

Põletikule allub ka kopsuseinu ja rindkere sisemist õõnsust kattev pleura membraan. Selle haiguse koolikud ilmnevad kiirel jooksmisel ja kõndimisel. Sellistes tingimustes hõõruvad pleura kihid treeningu ajal ja põhjustavad valu.

Olukorrad, mis nõuavad haiglaravi

tekkimine ägedad ja talumatud koolikud paremas hüpohondriumis näitab, et inimesele on vaja kiiresti arstiabi. Hädaabikõne on vajalik elutähtsate näitajate jaoks, kui:

• saanud erinevaid kehasiseseid vigastusi: maks, põrn, sapipõis, neer, murtud ribid;
• väga intensiivsed ja ägedad neerukoolikud;
• rasked neeruspasmid ja -valu;
• äge pankreatiit ja koletsüstiit.

Selliste kahjustuste ja haigustega inimene kogeb mõnikord talumatut valu ja ei saa seda teha hoia oma meel selgena. Patsient toimetatakse võimalikult kiiresti haiglasse.

Valu parema ribi all tervel inimesel

Koormuste ajal

Treenimata inimestel, kes ei tegele spordiga, teevad järsu koormuse või suure koormuse ajal istuvat tööd, suureneb adrenaliini vabanemine verre ja verevool suureneb. Suur vereveen, paremas hüpohondriumis asuv veresoon, täitub ja hakkab maksale survet avaldama. Elund reageerib torkava valuga parema ribi all. Pärast treeningu või töö lõpetamist kaob valu tavaliselt mõne minuti pärast.

Valu kõndimisel ja jooksmisel

Pikkade vahemaade joostes või kõndides hakkavad sportlased paremas küljes torkima. Sellele on üsna arusaadavad seletused. Jäsemete intensiivse koormuse ajal tormab veri neile, seeläbi diafragma verevarustus väheneb. Diafragma eraldab kõhuõõnde maost ja on lihaskude. Pärast vere ammendumist hakkab see peamine hingamislihas valutama, inimene tunneb spasme.

Meetodid valu vältimiseks kõndimisel

Lapse kandmisel koolikud paremal küljel

Valu parema ribi all

Selles inimkeha piirkonnas on maks, soolestiku parem pool, sapipõis ja osa diafragmast. Pärast viiendat või kuuendat raseduskuud hakkab loode, mis nõuab üha rohkem kasvuruumi, hakkab vajutama nendele elutähtsatele organitele kõhuõõnes ja põhjustab õmblusvalusid parema külje hüpohondriumis.

Valu parema ribi all enne menstruaaltsükli algust

Sel perioodil toodab organism tüdrukutel suurel hulgal suguhormoone. Kaks kuni kolm päeva enne menstruatsiooni algust tekivad valud küljel ja suus on tunda kibedat maitset, võimalik tung oksendada. See on tingitud asjaolust, et naissuguhormoonid aitavad kaasa sapiteede spasmilise seisundi ilmnemisele. Soovitused sellise ebameeldiva olukorra vähendamiseks annab kogenud günekoloog.

Naise kehas tiinuse perioodil suurenenud progesterooni tootmine, mis aitab sünnituseks lõdvestada emaka silelihaseid. Ka sapipõie seinad peavad lõdvestuma, mis toob kaasa ebapiisava ja aeglase tühjenemise. Kusepõie seinad on venitatud ja põhjustavad valu paremal küljel ribi all.

Parema hüpohondriumi valu protseduur

Sellises olukorras pöörduvad nad spetsialisti poole niipea kui võimalik, on võimatu loota, et kõik laheneb iseenesest, see on täis juba ilmnenud haiguse tõsiseid tüsistusi ja tüsistuste esinemist teistes elundites. Ainult erialaste teadmistega arst viib läbi kõik vajalikud uuringud ja paneb õige diagnoosi. Kõigepealt minnakse probleemiga terapeudi juurde ja siis määrab ta vajalikud arstid täpsema läbivaatuse jaoks.

Spetsialistid, mida tasub kontrollida

Valu küljes parema ribi all koos vigastustega

Kui parema hüpohondriumi tugevale valule eelnes mehaanilisest pingest saadud vigastus, võib eeldada elundi rebenemist. Selline hävimine ja muljumine toimub autoõnnetuste ja raudteeõnnetuste korral, inimese kukkumisel isegi väikeselt kõrguselt, kehale kukkunud raskete esemete ja konstruktsioonide korral.

Organite purunemine võib tekkida ilma mehaanilise toimeta maksa, neeru või põrna struktuuri rikkumise tagajärjel. Sellistel juhtudel võib isegi lihtne liigutus põhjustada püsivaid vigastusi. Sel juhul ei saa patsient olla horisontaalses asendis, kuna sisemine verejooks kutsub esile verevoolu diafragma all ja põhjustab tugevat valu.

Iseloomulik on naha ja limaskestade pleegitamine suure verekaotuse tagajärjel, kiire pulss alandatud rõhuga.

Eriti ohtlikud on siseorganite rebendid nn kahekomponendilised, mil rebeneb vaid elundi parenhüüm, kapsel aga hoiab vererõhku kinni. Kuid veri venitab järk-järgult kapsli seinu ja saabub hetk, mil keha kerge pööre voodis või kalduvus võib põhjustada kapsli rebenemise, veri voolab siseõõnde ja võib tekkida selline rõhu langus, et on inimese elule ohtlik.

Kahekomponendilise purunemise oht selles, et juba olemasoleva varjatud vigastuse korral tunnevad patsiendid end rahuldavalt, kuid see jääb varjatuks.

Kõigest ülaltoodust järeldub, et pidevalt korduvate valudega hüpohondriumis tuleb pöörduda arsti poole ja mõnel kriitilisel juhul on parem pöörduda kiirabi poole.