Kähnluud on pikad ja lühikesed. Üldine osteoloogia

AT skelett eristatakse järgmisi osi: keha luustik (selgroolülid, ribid, rinnaku), pea luustik (kolju- ja näoluud), jäsemete vööde luud - ülemine (abaluu, rangluu) ja alumine (vaagna) ja vabade jäsemete luud - ülemised (õlg, küünarvarre ja harja luud) ja alumised (reieluu, sääre ja labajala luud).

Isikute arv luud, mis on osa täiskasvanud inimese luustikust, üle 200, millest 36-40 paiknevad piki keha keskjoont ja on paaritumata, ülejäänud on paarisluud.

Välise vormi järgi Eristage pikki, lühikesi, lamedaid ja segatud luid.

Selline jaotus loodi aga juba Galeni ajal vaid ühes märk(välimine vorm) osutub ühekülgseks ja on eeskujuks vana deskriptiivse anatoomia formalismist, mille tulemusena struktuurilt, funktsioonilt ja päritolult täiesti heterogeensed luud satuvad ühte rühma. Niisiis kuulub lamedate luude rühma parietaalluu, mis on tüüpiline endesmaalselt luustuv siseluu, ning abaluu, mis on toestamiseks ja liikumiseks, luustub kõhre alusel ja on ehitatud tavalisest käsnjas ainest.

Ka patoloogilised protsessid kulgevad üsna erinevalt phalanges ja luud randmed, kuigi mõlemad kuuluvad lühikeste luude hulka või reie ja ribi, kuuluvad samasse pikkade luude rühma.

Seetõttu on see õigem eristada luid 3 põhimõtte alusel, millele peaks üles ehitama mis tahes anatoomilise klassifikatsiooni: vormid (struktuurid), funktsioonid ja areng.

Sellest vaatenurgast järgmine luude klassifikatsioon(M. G. Prives):

I. Torukujulised luud. Need on ehitatud käsnjas ja kompaktsest ainest, mis moodustab luuüdi õõnsusega toru; täidab kõiki 3 skeleti funktsiooni (tugi, kaitse ja liikumine).

Neist pikad toruluud (õla- ja küünarvarre luud, reieluu ja sääre luud) on vastupidavad ja pikad liikumishoovad ning lisaks diafüüsile on mõlemas epifüüsis endokondraalsed luustumise kolded (biepifüüsi luud); lühikesed torukujulised luud (randmeluud, pöialuud, falangid) kujutavad endast lühikesi liikumishoobasid; epifüüsidest esineb endokondraalne luustumise fookus ainult ühes (tõelises) epifüüsis (monoepifüüsi luud).

II. Käsnjas luud. Need on ehitatud peamiselt käsnjas ainest, kaetud õhukese kihiga. Nende hulgas eristatakse pikki käsnluid (ribid ja rinnaku) ja lühikesi (selgroolülid, randmeluud, tarsalid). Käsnaliste luude hulka kuuluvad seesamoidsed luud ehk seesamiteradega sarnased seesamitaimed, sellest ka nende nimi (põlvekedra, pisikujuline luu, sõrmede ja varvaste seesamoidluud); nende ülesanne on abiseadmed lihaste tööks; areng - kõõluste paksuses endokondraalne. Seesamoidluud paiknevad liigeste läheduses, osaledes nende moodustamises ja hõlbustades nendes liikumist, kuid need ei ole otseselt seotud luustiku luudega.

III. Lamedad luud:
a) kolju lamedad luud(frontaalne ja parietaalne) täidavad valdavalt kaitsefunktsiooni. Need on ehitatud 2 õhukesest kompaktse aine plaadist, mille vahel on diploe, diploe, - käsnjas aine, mis sisaldab veenide kanaleid. Need luud arenevad sidekoe (integumentaarsed luud) alusel;

b) vööde lamedad luud(abaluu, vaagnaluud) täidavad tugi- ja kaitsefunktsioone, ehitatud peamiselt käsnjas ainest; arenevad kõhrekoe baasil.

IV. Segaluud (koljupõhja luud). Nende hulka kuuluvad luud, mis ühinevad mitmest osast, millel on erinevad funktsioonid, struktuur ja areng. Osaliselt endosmaalselt, osaliselt endokondraalselt areneva rangluu võib seostada ka segaluudega.

Videotund: Luu kui orel. Luude areng ja kasv. Luude klassifikatsioon vastavalt M.G. kaalutõus

Iga inimese luu on keeruline organ: sellel on kehas teatud positsioon, sellel on oma kuju ja struktuur ning see täidab oma funktsiooni. Luu moodustumisel osalevad kõik tüüpi koed, kuid ülekaalus on luukude.

Inimese luude üldised omadused

Kõhre katab ainult luu liigespindu, luu väliskülg on kaetud periostiga ja luuüdi sees. Luu sisaldab rasvkudet, verd ja lümfisoont ning närve.

Luu on kõrgete mehaaniliste omadustega, selle tugevust saab võrrelda metalli tugevusega. Inimese elusluu keemiline koostis sisaldab: 50% vett, 12,5% valgulisi orgaanilisi aineid (osseiini), 21,8% anorgaanilisi aineid (peamiselt kaltsiumfosfaati) ja 15,7% rasva.

Luude tüübid kuju järgi jagatud:

Torukujuline (pikk - õlg, reieluu jne; lühikesed - sõrmede falangid);
korter (eesmine, parietaalne, abaluu jne);
käsnjas (ribid, selgroolülid);
segatud (kiilukujuline, sigomaatiline, alumine lõualuu).

Inimese luude struktuur

Luukoe põhiline struktuuriüksus on osteoon, mis on väikese suurendusega mikroskoobi all nähtav. Iga osteoon sisaldab 5 kuni 20 kontsentriliselt paigutatud luuplaati. Need meenutavad üksteisesse sisestatud silindreid. Iga plaat koosneb rakkudevahelisest ainest ja rakkudest (osteoblastid, osteotsüüdid, osteoklastid). Osteoni keskel on kanal - osteoni kanal; veresooned jooksevad sellest läbi. Interkaleeritud luuplaadid asuvad külgnevate osteonite vahel.

Luu moodustavad osteoblastid, vabastades rakkudevahelise aine ja seinu sellesse, muutuvad nad osteotsüütideks - protsessikujulisteks rakkudeks, mis ei ole võimelised mitoosiks, nõrgalt ekspresseeritud organellidega. Sellest lähtuvalt sisaldab moodustunud luu peamiselt osteotsüüte ja osteoblaste leidub ainult luukoe kasvu- ja taastumispiirkondades.

Suurim arv osteoblaste paikneb luuümbrises - õhukeses, kuid tihedas sidekoeplaadis, mis sisaldab palju veresooni, närvi- ja lümfilõpmeid. Luuümbris tagab luu kasvu, luu paksuse ja toitumise.

osteoklastid sisaldavad suurel hulgal lüsosoome ja on võimelised eritama ensüüme, mis võib seletada luuaine lahustumist nende poolt. Need rakud osalevad luude hävitamises. Patoloogilistes tingimustes luukoes suureneb nende arv järsult.

Osteoklastid on olulised ka luu arengu protsessis: luu lõpliku kuju kujundamise käigus hävitavad nad lupjunud kõhre ja isegi äsja moodustunud luu, “parandades” selle esmast kuju.

Luu struktuur: kompaktne ja käsnjas aine

Lõikusel eristatakse luu sektsioone, selle kahte struktuuri - kompaktne aine(luuplaadid paiknevad tihedalt ja korras), paiknevad pindmiselt ja käsnjas aine(luuelemendid paiknevad lõdvalt), lamades luu sees.

Selline luude struktuur vastab täielikult ehitusmehaanika põhiprintsiibile – tagada konstruktsiooni maksimaalne tugevus minimaalse materjalihulga ja suure kergusega. Seda kinnitab ka asjaolu, et torusüsteemide ja peamiste luutalade asukoht vastab surve-, pinge- ja väändejõudude toimesuunale.

Luude struktuur on dünaamiline reaktiivne süsteem, mis muutub kogu inimese elu jooksul. On teada, et rasket füüsilist tööd tegevatel inimestel saavutab kompaktne luukiht suhteliselt suure arengu. Olenevalt üksikute kehaosade koormuse muutumisest võib muutuda luutalade paiknemine ja luu kui terviku struktuur.

Inimese luude ühendus

Kõik luude liigesed võib jagada kahte rühma:

Pidevad ühendused, filogeneesis varasemas arengujärgus, liikumatu või mitteaktiivne;
katkendlikud ühendused, hilisemas arenduses ja mobiilsemas funktsioonis.

Nende vormide vahel toimub üleminek - pidevast katkendlikuks või vastupidi - poolliiges.

Luude pidev ühendamine toimub läbi sidekoe, kõhre ja luukoe (kolju enda luud). Luude katkendlik ühendus ehk liigend on luudevahelise ühenduse noorem moodustis. Kõikidel liigestel on ühine ehitusplaan, sealhulgas liigeseõõs, liigesekott ja liigespinnad.

Liigeseõõs see eraldatakse tingimuslikult, kuna tavaliselt ei ole liigesekoti ja luude liigeste otste vahel tühimikku, kuid seal on vedelikku.

Liigesekott katab luude liigespindu, moodustades hermeetilise kapsli. Liigesekott koosneb kahest kihist, mille välimine kiht läheb periosti. Sisemine kiht eritab liigeseõõnde vedelikku, mis täidab määrdeaine rolli, tagades liigesepindade vaba libisemise.

Liigeste tüübid

Liigeste luude liigesepinnad on kaetud liigesekõhrega. Liigesekõhre sile pind soodustab liikumist liigestes. Liigespinnad on väga erineva kuju ja suurusega, neid võrreldakse tavaliselt geomeetriliste kujunditega. Seega ja liigeste nimetused kuju järgi: sfääriline (õla), elliptiline (raadio-randme), silindriline (radio-ulnar) jne.

Kuna liigendlülid liiguvad ümber ühe, kahe või mitme telje, liigesed jagatakse tavaliselt ka pöörlemistelgede arvuga mitmeteljeliseks (sfääriliseks), biaksiaalseks (elliptiline, sadulakujuline) ja üheteljeliseks (silindriline, plokikujuline).

Sõltuvalt sellest, liigendluude arv liigesed jagunevad lihtsateks, milles on ühendatud kaks luud, ja keerukateks, milles on liigendatud rohkem kui kaks luud.

10-aastane laps sattus traumatoloogiaosakonda käevigastuse, muljumisvigastuse, pehmete kudede defektiga ning käe- ja randmeliigese luude killustumisega.

Juhi tegevuse peamised tunnused, tegevuse tunnused ja võim juhtide tasemele erinevatel juhtimistasanditel.

Millise positsiooni võib tasapind olla projektsioonitasapindade suhtes ja kuidas on tasapinnad diagrammil erinevates kohtades modelleeritud

Ristluu tahtmatu liikuvus niudeluude suhtes.

Hüdrauliliste ajamite töövedelike põhi- ja abifunktsioonid. Hüdraulikavedelike põhiomadused, omadused ja nõuded.

Luude klassifikatsioon

On erinevaid klassifikatsioone, mis hõlmavad kõiki inimese luustiku tüüpe, sõltuvalt nende asukohast, struktuurist ja funktsioonidest.

1. Asukoha järgi : kolju luud; keha luud; jäsemete luud.

2. Arengu järgi eristada järgmisi luutüüpe : esmane (ilmuvad sidekoest); sekundaarne (moodustunud kõhrest); segatud.

3. Struktuuri järgi eristatakse järgmisi inimluid: torukujuline; käsnjas; tasane; segatud.

torukujulised luud

Torukujulised pikad luud koosnevad nii tihedast kui ka käsnjas ainest. Neid saab jagada mitmeks osaks. Luu keskosa moodustab kompaktne aine ja sellel on piklik torukujuline kuju. Seda piirkonda nimetatakse diafüüsiks. Selle õõnsused sisaldavad esmalt punast luuüdi, mis järk-järgult asendatakse kollasega, mis sisaldab rasvarakke. Torukujulise luu otstes on epifüüs - see on käsnjas aine moodustatud ala. Selle sisse asetatakse punane luuüdi. Diafüüsi ja epifüüsi vahelist ala nimetatakse metafüüsiks. Laste ja noorukite aktiivse kasvu perioodil sisaldab see kõhrekoe, mille tõttu luu kasvab. Aja jooksul muutub luu anatoomia, metafüüs muutub täielikult luukoeks. Pikkade torukujuliste luude hulka kuuluvad reie, õla ja küünarvarre luud. Torukujulised väikesed luud on veidi erineva struktuuriga. Neil on ainult üks tõeline epifüüs ja vastavalt üks metafüüs. Nende luude hulka kuuluvad sõrmede falangid, metatarsuse luud. Need toimivad lühikeste liikumishoobadena.

Spongy tüüpi luud

Luude nimi näitab sageli nende struktuuri. Näiteks käsnjas luud moodustuvad käsnjas ainest, mis on kaetud õhukese tihendikihiga. Neil ei ole arenenud õõnsusi, mistõttu punane luuüdi asetatakse väikestesse rakkudesse. Käsnjad luud on samuti pikad ja lühikesed. Esimeste hulka kuuluvad näiteks rinnaku ja ribid. Lühikesed käsnjas luud osalevad lihaste töös ja on omamoodi abimehhanism. Nende hulka kuuluvad randme luud, selgroolülid.

lamedad luud

Seda tüüpi inimluud on sõltuvalt nende asukohast erineva struktuuriga ja täidavad teatud funktsioone. Kolju luud on eelkõige aju kaitseks. Need on moodustatud kahest õhukesest tiheda aine plaadist, mille vahel on käsnjas. Sellel on avad veenide jaoks. Kolju lamedad luud arenevad sidekoest. Lamedate luude tüüpi kuuluvad ka abaluu ja vaagnaluud. Need on moodustatud peaaegu täielikult kõhrekoest arenevast käsnjas ainest. Seda tüüpi luud täidavad mitte ainult kaitse, vaid ka toe funktsiooni.

segatud täringud

Segaluud on lamedate ja lühikeste käsnjas- või torukujuliste luude kombinatsioon. Nad arenevad erineval viisil ja täidavad funktsioone, mis on vajalikud inimese luustiku teatud osas. Sellist tüüpi luid nagu segatud leidub ajalise luu kehas, selgroolülides. Nende hulka kuuluvad näiteks rangluu.

kõhrekoe

Kõhrel on elastne struktuur. See moodustab kõrvad, nina, mõned ribide osad. Kõhrekude paikneb ka selgroolülide vahel, kuna peab suurepäraselt vastu koormuste deformeerivale jõule. Sellel on kõrge tugevus, suurepärane vastupidavus hõõrdumisele ja muljumisele.

LUUKLASIFIKATSIOON

Skeletis eristatakse järgmisi osi: keha luud (selgroolülid, ribid, rinnaku), kolju luud (aju- ja näoluud), jäsemete vööde luud - õlg (abaluu, rangluu) ja vaagnaluud ( niude-, häbeme-, istmiku-) ja vabade jäsemete luud - ülemised (õlg, küünarvarre ja käe luud) ja alumised (reie, sääre ja labajala luud).

Täiskasvanu luustiku moodustavate üksikute luude arv on üle 200, millest 36-40 paiknevad piki keha keskjoont ja on paaritumata, ülejäänud on paarisluud.

Välise kuju järgi on luud pikad, lühikesed, laiad ja segased.

Selline juba Galenuse ajal kehtestatud jaotus ainult ühe märgi (välise vormi) järgi osutub aga ühekülgseks ja on eeskujuks vana kirjeldava anatoomia formalismist, mille tulemusena luud. mis on struktuurilt, funktsioonilt ja päritolult täiesti heterogeensed, kuuluvad ühte rühma. Niisiis kuulub lamedate luude rühma parietaalluu, mis on tüüpiline endesmaalselt luustuv siseluu, ning abaluu, mis on toestamiseks ja liikumiseks, luustub kõhre alusel ja on ehitatud tavalisest käsnjas ainest.

Patoloogilised protsessid kulgevad üsna erinevalt ka randme falangides ja luudes, kuigi mõlemad kuuluvad lühikeste luude hulka, või reie ja roiete puhul, mis kuuluvad samasse pikkade luude rühma.

Seetõttu on õigem eristada luid 3 põhimõtte alusel, millele peaks tuginema igasugune anatoomiline klassifikatsioon – vormid (struktuurid), funktsioonid ja areng.

Sellest vaatenurgast võib välja tuua järgmise luude klassifikatsiooni:

I. Torukujulised luud: 1. Pikad; 2. Lühike

II. Käsnjas luud: 1. Pikad; 2. Lühike; 3. seesamoid;

III. Lamedad luud: 1. Kolju luud; 2. Luuvööd

I. Torukujulised luud. Need on ehitatud käsnjas ja kompaktsest ainest, mis moodustab luuüdi õõnsusega toru: nad täidavad kõiki 3 skeleti funktsiooni (tugi, kaitse ja liikumine). Neist pikad toruluud (õla- ja küünarvarre luud, reieluu ja sääre luud) on vastupidavad ja pikad liikumishoovad ning lisaks diafüüsile on mõlemas epifüüsis enkondraalsed luustumise kolded (biepifüüsi luud); lühikesed torukujulised luud (kämblaluud, pöialuud, falangid) kujutavad endast lühikesi liikumishoobasid; epifüüsidest esineb enkondraalne luustumise fookus ainult ühes (tõelises) epifüüsis (monoepifüüsi luud).

II. Käsnjas luud. Need on ehitatud peamiselt käsnjas ainest, kaetud õhukese kihiga. Nende hulgas eristatakse pikki käsnjas luid (ribid ja rinnaku) ja lühikesi (selgroolülid, randme, tarsus). Käsnaliste luude hulka kuuluvad seesamoidsed luud ehk seesamiteradega sarnased seesamitaimed, kust nende nimi pärineb (põlvekedra, pisikujuline luu, sõrmede ja varvaste seesamoidluud); nende ülesanne on abiseadmed lihaste tööks; areng - enkondraalne kõõluste paksuses, mida nad tugevdavad. Seesamoidsed luud paiknevad liigeste läheduses, osalevad nende moodustamises ja aitavad kaasa nende liikumisele, kuid ei ole otseselt seotud luustiku luudega.

III. Lamedad luud:

a) kolju lamedad luud (eesmine ja parietaalne). Funktsioon - peamiselt kaitse (integumentaalsed luud); struktuur - diploe; luustumine - sidekoe baasil;

b) vööde lamedad luud (abaluu, vaagnaluud), funktsioon - tugi ja kaitse; struktuur - peamiselt käsnjas ainest; luustumine - kõhrekoe alusel.

IV. Segaluud (koljupõhja luud) – see hõlmab luid, mis ühinevad mitmest osast, millel on erinevad funktsioonid, struktuur ja areng. Osaliselt endesmaalselt ja osaliselt enkondraalselt areneva rangluu võib seostada ka segaluudega.

Isikute arv luud, mis on osa täiskasvanud inimese luustikust, üle 200, millest 36-40 paiknevad piki keha keskjoont ja on paaritumata, ülejäänud on paarisluud.

Välise vormi järgi Eristage pikki, lühikesi, lamedaid ja segatud luid.

Ka patoloogilised protsessid kulgevad üsna erinevalt phalanges ja luud randmed, kuigi mõlemad kuuluvad lühikeste luude hulka või reie ja ribi, kuuluvad samasse pikkade luude rühma.

Seetõttu on see õigem eristada luid 3 põhimõtte alusel, millele peaks üles ehitama mis tahes anatoomilise klassifikatsiooni: vormid (struktuurid), funktsioonid ja areng.

Sellest vaatenurgast järgmine luude klassifikatsioon(M. G. Prives):

I. Torukujulised luud. Need on ehitatud käsnjas ja kompaktsest ainest, mis moodustab luuüdi õõnsusega toru; täidab kõiki 3 skeleti funktsiooni (tugi, kaitse ja liikumine).

b) vööde lamedad luud(abaluu, vaagnaluud) täidavad tugi- ja kaitsefunktsioone, ehitatud peamiselt käsnjas ainest; arenevad kõhrekoe baasil.

Luud moodustavad tahke skeleti, mis koosneb lülisambast (selgroog), rinnakust ja ribidest (tüveluud), koljust, üla- ja alajäseme luudest (joonis 1). Skelett (skelett) täidab tugi-, liikumis-, kaitsefunktsioone ning on ka erinevate soolade (mineraalainete) ladu. Punane luuüdi, mis asub luude sees, toodab vererakke (erütrotsüüdid, leukotsüüdid jne) ja immuunsüsteemi (lümfotsüüdid).

Inimese luustik koosneb 206 luust. Neist: 36 paarita ja 85 paaris.

Luude klassifikatsioon

Kuju ja struktuuri arvesse võttes eristatakse pikki (torukujulisi) luid, lühikesi (käsnjas), lamedaid (laia), sega- ja õhuluid (joon. 2).

pikad luud neil on piklik luukeha - diafüüs ja paksenenud otsad - epifüüsid. Epifüüsidel on liigespinnad külgnevate luudega ühendamiseks. Pika luu osa, mis asub diafüüsi ja epifüüsi vahel, nimetatakse metafüüsiks. Torukujulistest luudest eristatakse pikki toruluid (õlavarreluu, reieluu jt) ja lühikesi toruluid (kämblaluud, pöialuud jne).

lühikesed luud, või käsnjas, on kuup- või hulknurkse kujuga. Sellised luud paiknevad nendes kehaosades, kus suurem liikuvus on ühendatud suurenenud mehaanilise koormusega (randme- ja tarsaalluud).

lamedad luud moodustavad õõnsuste seinu, täidavad kaitsefunktsioone (kolju katuse luud, vaagnaluud, rinnaku, ribid, abaluu).

Riis. üks. Inimese luustik. Eestvaade.

1 - kolju, 2 - selgroog, 3 - rangluu, 4 - abaluu, 5 - õlavarreluu, 6 - küünarvarre luud, 7 - randmeluud, 8 - kämblaluud, 9 - sõrmede falangid, 10 - reieluu , 11 - põlvekedra, 12 - pindluu, 13 - sääreluu, 14 - tarsu luud, 15 - varvaste falangid, 16 - pöialuud, 17 - sääre luud, 18 - ristluu, 19 - vaagnaluu, 20 - raadius, 21 - küünarluu luu, 22 - ribid, 23 - rinnaku.

Riis. 2. Erineva kujuga luud.

1 - õhuline luu, 2 - pikk (torukujuline) luu, 3 - lame luu, 4 - käsnjas (lühike) luu, 5 - segaluu.

segatud täringud on keerulise kujuga, nende osad näevad välja nagu lamedad käsnjas luud (näiteks selgroolülid, kolju sphenoidne luu).

õhu luud sisaldavad limaskestaga vooderdatud ja õhuga täidetud õõnsusi. Sellistes õõnsustes on mõned kolju luud (eesmine, sphenoidne, etmoidne, ajaline, ülalõualuu luud). Õõnsuste olemasolu luudes hõlbustab pea massi. Need õõnsused toimivad ka hääle resonaatoritena.

Iga luu pinnal on tõusud (protsessid, tuberkulid), mida nimetatakse apofüüsid. Need kohad on lihaste, fastsia, sidemete kinnituskohad. Kohtades, kus veresooned ja närvid külgnevad, on luude pinnal vaod ja sälgud. Iga luu pinnal on väikesed toitainete augud(foramina nutritia), mille kaudu liiguvad veresooned ja närvikiud.

Luu struktuur

Luu struktuuris eristub kompaktne ja käsnjas aine (joon. 3).

Kompaktne aine (substantia compacta) moodustab toruluude diafüüsi, katab nende epifüüside väliskülje, samuti lühikesed (käsnad) ja lamedad luud. Luu kompaktne aine on läbistatud õhukeste kanalitega, mille seinad moodustavad kontsentrilised plaadid (4 kuni 20). Iga keskkanalit koos seda ümbritsevate plaatidega nimetatakse osteoon, või Haversi süsteem (joonis 4). Osteon on luu struktuurne ja funktsionaalne üksus. Osteonide vahel on interkalaarsed, vahepealsed plaadid. Kompaktse aine väliskihi moodustavad välised ümbritsevad plaadid (joonis 5). Moodustub medullaarset õõnsust piirav sisekiht

Riis. 3. Kompaktne ja käsnjas luu. 1 - käsnjas (trabekulaarne) aine, 2 - kompaktne aine, 3 - toitainete kanal, 4 - toitainete ava.

Riis. neli. Osteooni struktuur.

1 - osteoonplaadid, 2 - osteotsüüdid (luurakud), 3 - keskkanal.

Riis. 5. Luu mikroskoopiline struktuur (väike suurendus).

1 - periost, 2 - välimised ümbritsevad plaadid, 3 - osteoniplaadid, 4 - keskkanalid (osteonaalsed kanalid), 5 - luurakud, 6 - sisestusplaadid.

Riis. 6. Luurakk (osteotsüüt) luulünkas.

1 - luurakk, 2 - luupilu, 3 - luupilu sein.

sisemised ümbritsevad plaadid. Luuplaadid on ehitatud luurakkudest (osteotsüütidest) ja rakkudevahelisest ainest, mis on immutatud kaltsiumi, fosfori, magneesiumi ja teiste keemiliste elementidega. Luus on sidekoe kiud, mis on naaberplaatidel erineva orientatsiooniga. Töödeldud luurakud asuvad miniatuursetes lünkades, mis sisaldavad luu (koe) vedelikku (joonis 6).

Kuna luukoes on märkimisväärsel hulgal erinevate keemiliste elementide soolasid, mis viivitavad röntgenikiirgust, on luu röntgenikiirguses selgelt nähtav.

Käsnjas aine (substantia spongiosa) ehitatud luuplaatidest (taladest), mille vahel on rakud (joon. 7). Luutalad on suunatud survejõudude ja tõmbejõudude poole (joon. 8). Selline luutalade paigutus aitab kaasa rõhu ühtlasele ülekandmisele luule, mis annab luule suurema tugevuse.

Riis. 7. Keha käsnjas aine ja alalõua alveolaarne osa pikisuunas. Õige vaade. 1 - hambaalveoolid, 2 - alalõualuu alveolaarse osa käsnjas aine, 3 - hambaalveooli kompaktne aine, 4 - alalõua keha käsnjas aine, 5 - alalõualuu keha kompaktne aine , 6 - alalõualuu nurk, 7 - alalõualuu haru, 8 - kondülaarne protsess, 9 - alalõua pea, 10 - alalõua sälk, 11 - alalõua koronoidprotsess.

Riis. kaheksa. Luude risttalade paiknemise skeem toruluu käsnjas aines. 1 - survejoon (rõhk), 2 - pingejoon.

Kõik luud, välja arvatud nende liigesepinnad, on kaetud sidekoe ümbrisega - periost(periost), mis on luuga kindlalt kokku sulanud (joon. 9). Luuüdi õõnsuste seinad, aga ka käsnjas aine rakud on vooderdatud õhukese sidekoeplaadiga - endosteum, mis sarnaselt periostile täidab luumoodustavat funktsiooni. Endosteumi osteogeensetest rakkudest moodustuvad sisemised ümbritsevad kompaktse luumaterjali plaadid.

Skeleti struktuur

Võttes arvesse luude ehitust ja nende funktsioone, eristatakse aksiaalset skeletti ja täiendavat skeletti. Aksiaalne skelett koosneb kehatüve skeletist (selgroo ja rindkere luud) ja pea luustikust (kolju). Lisaskelett sisaldab üla- ja alajäseme luid.

Üks olulisemaid keha keskkonnaga kohanemise toiminguid on liikumine. Seda teostab elundite süsteem, mis hõlmab luid, nende liigeseid ja lihaseid, mis koos moodustavad liikumisaparaadi. Kõik luud, mis on omavahel ühendatud side-, kõhre- ja luukoega, moodustavad koos luustiku. Skelett ja selle liigesed on liikumisaparaadi passiivne osa ning luude külge kinnitatud skeletilihased on selle aktiivne osa.

Luude õpetust nimetatakse osteoloogia, luude liigeste õpetus - artroloogia, lihaste kohta - müoloogia.

Täiskasvanu luustik (skelett) koosneb enam kui 200 omavahel ühendatud luust (joonis 23); see moodustab keha tugeva aluse.

Skeleti väärtus on suur. Selle struktuuri iseärasustest ei sõltu mitte ainult kogu keha kuju, vaid ka keha sisemine struktuur. Skeletil on kaks peamist funktsiooni: mehaanilised ja bioloogiline. Mehaanilise funktsiooni ilmingud on tugi, kaitse, liikumine. Tugifunktsiooni teostatakse pehmete kudede ja elundite kinnitamisega luustiku erinevatele osadele. Kaitsefunktsioon saavutatakse luustiku teatud osade õõnsuste moodustamisega, milles asuvad elutähtsad elundid. Niisiis, koljuõõnes on aju, rindkereõõnes kopsud ja süda, vaagnaõõnes - urogenitaalorganid.

Liikumise funktsioon on tingitud enamiku luude liikuvast ühendusest, mis toimivad hoobadena ja on lihaste abil liikuma pandud.

Skeleti bioloogilise funktsiooni ilming on selle osalemine ainevahetuses, eriti mineraalsoolade (peamiselt kaltsiumi ja fosfori) ja vereloome protsessis.

Inimese luustik jaguneb neljaks põhiosaks: keha luustik, ülemiste jäsemete skelett, alajäsemete skelett ja pea luustik - kolju.

Luude struktuur

Iga luu (os) on keeruka struktuuriga iseseisev organ. Luu alus on kompaktne ja käsnjas (trabekulaarne) aine. Väljastpoolt on luu kaetud periostiga (periosteum). Erandiks on luude liigesepinnad, millel ei ole luuümbrist, kuid mis on kaetud kõhrega. Luu sees on luuüdi. Luud, nagu kõik elundid, on varustatud veresoonte ja närvidega.

Kompaktne aine(substantia compacta) moodustab kõigi luude väliskihi (joonis 24) ja on tihe moodustis. See koosneb rangelt orienteeritud, tavaliselt paralleelsetest luuplaatidest. Paljude luude kompaktses aines moodustavad luuplaadid osteoneid. Iga osteoon (vt joonis 8) sisaldab 5 kuni 20 kontsentriliselt paigutatud luuplaati. Need meenutavad üksteisesse sisestatud silindreid. Luuplaat koosneb lupjunud rakkudevahelisest ainest ja rakkudest (osteotsüütidest). Osteoni keskel on kanal, mille kaudu anumad läbivad. Interkaleeritud luuplaadid asuvad külgnevate osteonite vahel. Kompaktse aine pinnakihis periosti all paiknevad välised üldised ehk tavalised luuplaadid ja selle sisemises kihis luuüdiõõne küljelt sisemised üldluuplaadid. Interkaleeritud ja üldised plaadid ei kuulu osteonite hulka. Välistes ühistes plaatides on neid perforeerivad kanalid, mida mööda liiguvad veresooned luuümbrisest luusse. Erinevates luudes ja isegi sama luu erinevates osades ei ole kompaktse aine paksus sama.

käsnjas aine(substantia spongiosa) asub kompaktse aine all ja näeb välja nagu õhukesed luust risttalad, mis põimuvad eri suundades ja moodustavad omamoodi võrgustiku. Nende risttalade aluseks on lamell-luukoe. Käsnjas aine risttalad on paigutatud kindlas järjekorras. Nende suund vastab surve- ja tõmbejõudude toimele luule. Survejõud tuleneb inimkeha raskusest luule avaldatavast survest. Tõmbejõud sõltub luule mõjuvate lihaste aktiivsest tõmbest. Kuna mõlemad jõud mõjuvad ühele luule korraga, moodustavad käsnjas aine risttalad ühtse talasüsteemi, mis tagab nende jõudude ühtlase laienemise kogu luule.

periost(periost) (periost) on õhuke, kuid piisavalt tugev sidekoeplaat (joon. 25). See koosneb kahest kihist: sisemine ja välimine (kiud). Sisemist (kambiaalset) kihti esindab lahtine kiuline sidekude, milles on palju kollageeni ja elastseid kiude. Seda läbivad veresooned ja närvid, samuti luud moodustavad rakud - osteoblastid. Välimine (kiuline) kiht koosneb tihedast sidekoest. Luuümbris osaleb luu toitumises: veresooned tungivad sellest läbi kompaktse aine aukude. Luuümbrise tõttu kasvab arenev luu paksus. Luumurdude korral aktiveeruvad luuümbrise osteoblastid, mis osalevad uue luukoe moodustumisel (murru kohas moodustub kallus). Luuümbris on luuümbrisest luusse tungivate kollageenkiudude kimpude abil tihedalt luu külge liidetud.

Luuüdi(medulla ossium) on hematopoeetiline organ, samuti toitainete ladu. See paikneb kõigi luude käsnjas aine luurakkudes (luu risttalade vahel) ja toruluude kanalites. Luuüdi on kahte tüüpi: punane ja kollane.

punane luuüdi- õrn retikulaarne kude, sarviline veresoonte ja närvidega, mille aasades on hematopoeetilised elemendid ja küpsed vererakud, samuti luukoe moodustumise protsessis osalevad luukoe rakud. Küpsed vererakud tungivad nende moodustumisel vereringesse läbi suhteliselt laiade verekapillaaride seinte, millel on luuüdis paiknevad pilulaadsed poorid (neid nimetatakse sinusoidaalseteks kapillaarideks).

kollane luuüdi koosneb peamiselt rasvkoest, mis määrab selle värvuse. Organismi kasvu- ja arenguperioodil on luudes ülekaalus punane luuüdi, vanusega asendub see osaliselt kollasega. Täiskasvanul paikneb punane luuüdi käsnjas aines ja kollane - toruluude kanalites.

Kaasaegsete kontseptsioonide kohaselt peetakse vereloome (ja immunoloogilise kaitse) keskseteks organiteks punast luuüdi, aga ka harknääret. Punases luuüdis moodustuvad vereloomerakkudest erütrotsüüdid, granulotsüüdid (granuleeritud leukotsüüdid), trombotsüüdid (trombotsüüdid), samuti B-lümfotsüüdid ja T-lümfotsüütide prekursorid. T-lümfotsüütide prekursorid koos verevooluga sisenevad harknääre, kus need muutuvad T-lümfotsüütideks. Punase luuüdi ja harknääre B- ja T-lümfotsüüdid sisenevad vereloome perifeersetesse organitesse (lümfisõlmed, põrn), kus nad paljunevad ja muutuvad antigeenide mõjul aktiivseteks rakkudeks, mis osalevad kaitsereaktsioonides.

Luude keemiline koostis. Luude koostis sisaldab vett, orgaanilisi ja anorgaanilisi aineid. Orgaanilised ained (osseiin jne) määravad luu elastsuse ja anorgaanilised (peamiselt kaltsiumisoolad) - selle kõvaduse. Nende kahte tüüpi ainete kombinatsioon määrab luude tugevuse ja elastsuse. Orgaaniliste ja anorgaaniliste ainete suhe luudes muutub vanusega, mis kajastub nende omadustes. Nii väheneb vanemas eas orgaaniliste ainete sisaldus luudes ja suureneb anorgaaniliste ainete sisaldus. Selle tulemusena muutuvad luud hapramaks ja kergemini murduvad.

Luu areng

Luud arenevad embrüonaalsest sidekoest – mesenhüümist, mis on keskmise idukihi – mesodermi – derivaat. Oma arengus läbivad nad kolm etappi: 1) sidekude (membraanne), 2) kõhreline, 3) luu. Erandiks on rangluu, koljulae luud ja suurem osa kolju näoosa luid, mis oma arengus lähevad kõhrestaadiumist mööda. Luid, mis läbivad kaks arenguetappi, nimetatakse primaarseteks ja kolme etappi nimetatakse sekundaarseteks.

Luustumise protsess (joonis 26) võib kulgeda erineval viisil: endesmaalne, enkondraalne, perikondraalne, periosteaalne.

Endesmaalne luustumine toimub tulevase luu sidekoe piirkonnas osteoblastide toime tõttu. Anlage keskele tekib luustumise tuum, millest luustumise protsess levib radiaalselt üle kogu luu tasapinna. Sel juhul säilivad sidekoe pinnakihid periosti (perioste) kujul. Sellises luus saab tuvastada selle primaarse luustumise tuuma asukohta tuberkuli kujul (näiteks parietaalluu tuberkul).

Endokondraalne luustumine toimub tulevase luu kõhre piirkonna paksuses luustumise fookuse kujul ja kõhre kude on eelnevalt lupjunud ja seda ei asendata luuga, vaid see hävib. Protsess levib keskelt perifeeriasse ja viib käsnalise aine moodustumiseni. Kui sarnane protsess kulgeb vastupidi, kõhre luu rudimendi välispinnalt keskele, siis nimetatakse seda perikondraalseks luustumiseks, samas kui perikondriumi osteoblastid mängivad aktiivset rolli.

Niipea, kui luu kõhrelise munemise luustumise protsess on lõppenud, toimub luukoe edasine ladestumine perifeeriasse ja selle paksuse suurenemine periosti tõttu (periosteaalne luustumine).

Mõnede luude kõhrede luustumise protsess algab emakasisese elu 2. kuu lõpus ja kõigis luudes jõuab see lõpule alles inimelu teise kümnendi lõpuks. Tuleb märkida, et luude erinevad osad luustuvad mitte üheaegselt. Hiljem asendub muu kõhrkoe luuga toruluude metafüüside piirkonnas, kus luud kasvavad pikkusega, samuti lihaste ja sidemete kinnituskohtades.

Luu kuju

Kuju järgi eristatakse pikki, lühikesi, lamedaid ja segaluid. Pikad ja lühikesed luud, olenevalt sisemisest struktuurist, samuti arengulistest iseärasustest (luustumise protsess), võib jagada torukujulisteks (pikad ja lühikesed) ja käsnjad (pikk, lühike ja seesamoidne).

torukujulised luud ehitatud kompaktsest ja käsnjas ainest ning neil on luuüdi õõnsus (kanal). Neist pikad on liikumishoovad ja moodustavad jäsemete proksimaalsete ja keskmiste osade (õla, küünarvarre, reie, sääre) luustiku. Igas pikas torukujulises luus eristatakse keskmist osa - diafüüs, või keha ja kaks otsa - epifüüsid(diafüüsi ja epifüüsi vahelisi luupiirkondi nimetatakse metafüüsid). Lühikesed torukujulised luud on ka liikumishoovad, mis moodustavad jäsemete distaalsete osade (kämbla, pöialuud, sõrmed) skeleti. Erinevalt pikkadest torukujulistest luudest on need monoepifüüsi luud - ainult ühel epifüüsil on oma luustumistuum ja teine epifüüs (luu alus) luustub selle protsessi leviku tõttu luu kehast.

käsnjas luud on valdavalt käsnalise struktuuriga ja väljast kaetud õhukese kompaktse ainekihiga (nende sees pole kanalit). Pikad käsnjad luud hõlmavad ribisid ja rinnaku ning lühikeste luud selgroolülid, randmeluud jne. Sellesse rühma võivad kuuluda ka seesamoidsed luud, mis arenevad mõne liigese lähedal asuvate lihaste kõõlustesse.

lamedad luud koosnevad õhukesest käsnjas ainekihist, mis paikneb kahe kompaktse aine plaadi vahel. Nende hulka kuuluvad osa kolju luudest, samuti abaluud ja vaagnaluud.

segatud täringud- need on mitmest osast koosnevad luud, millel on erinev kuju ja areng (koljupõhja luud).

Luu liigesed

Luuühendused jagunevad kahte põhirühma: pidevad ühendused - sünartroosid ja katkendlikud ühendused - diartroosid (joonis 27).

Sünartroos- see on luude ühendamine pideva koekihi abil, mis hõivab täielikult luude või nende osade vahelised tühimikud. Need liigesed on reeglina passiivsed ja tekivad siis, kui ühe luu nihke nurk teise suhtes on väike. Mõne sünartroosi korral puudub liikuvus. Sõltuvalt luid ühendavast koest jagunevad kõik sünartroosid kolme tüüpi: sündesmoos, sünkondroos ja sünostoos.

Sündesmoosid, ehk kiulised ühendused, on pidevad ühendused kiulise sidekoe abil. Kõige tavalisem sündesmoosi tüüp on sidemed. Sündesmooside hulka kuuluvad ka membraanid (võrgud) ja õmblused. Sidemed ja membraanid on tavaliselt ehitatud tihedast sidekoest ja on tahked kiulised moodustised. Õmblused on suhteliselt õhukesed sidekoe kihid, mille kaudu on omavahel ühendatud peaaegu kõik kolju luud.

Sünkondroos, ehk kõhrelised ühendused, - luude ühendused kõhre abil. Need on elastsed adhesioonid, mis ühest küljest võimaldavad liikuvust, teisalt aga neelavad liigutuste ajal lööke.

Sünostoosid- liikumatud ühendused luukoe abil. Sellise ühenduse näide on ristluu selgroolülide liitmine monoliitseks luuks - ristluuks.

Inimese elu jooksul võib üht tüüpi pidevat ühendust asendada teisega. Niisiis läbivad mõned sündesmoosid ja sünkondroosid luustumise. Vanusega on näiteks kolju luude vahel õmbluste luustumine; lapsepõlves ristluulülide vahel esinevad sünkondroosid lähevad üle sünostoosideks jne.

Sünartoosi ja diartroosi vahel on üleminekuvorm - hemiartroos (poolliiges). Sel juhul on luude ühendava kõhre keskosas kitsas vahe. Hemiartroos hõlmab häbemeluude sümfüüsi - ühendus häbemeluude vahel.

diartroos, või liigesed(terviklikud ehk sünoviaalsed liigesed), - katkendlikud liikuvad liigesed, mida iseloomustab nelja põhielemendi olemasolu: liigesekapsel, liigeseõõs, sünoviaalvedelik ja liigesepinnad (joonis 28). Liigesed (articulationes) on inimese luustiku kõige levinum ühenduse tüüp; nad teevad täpseid doseeritud liigutusi teatud suundades.

liigesekapselümbritseb liigeseõõnde ja tagab selle tiheduse. See koosneb välistest - kiulistest ja sisemistest - sünoviaalmembraanidest. Kiudmembraan sulandub liigendluude periostiga (periosteum) ja sünoviaalmembraan liigesekõhre servadega. Sünoviaalmembraan on seestpoolt vooderdatud endoteelirakkudega, mis muudab selle siledaks ja läikivaks.

Mõnes liigeses muutub kapsli kiudmembraan kohati õhemaks ja sünoviaalmembraan moodustab nendes kohtades eendi, mida nimetatakse sünoviaalkottideks ehk bursadeks. Tavaliselt asuvad need liigeste lähedal lihaste või nende kõõluste all.

Liigeseõõs- see on liigesepindade ja sünoviaalmembraaniga piiratud vahe, mis on hermeetiliselt isoleeritud liigest ümbritsevatest kudedest. Rõhk liigeseõõnes on negatiivne, mis aitab kaasa liigesepindade lähenemisele.

sünoviaalvedelik(sünovia) on sünoviaalmembraani ja liigesekõhre vahetusprodukt. See on selge, kleepuv vedelik, koostiselt sarnaneb vereplasmaga. See täidab liigeseõõne, niisutab ja määrib luude liigespindu, mis vähendab nendevahelist hõõrdumist ja aitab kaasa nende paremale nakkumisele.

Luude liigespinnad kaetud kõhrega. Tänu liigesekõhre olemasolule on liigendpinnad siledamad, mis aitab kaasa paremale libisemisele ning kõhre elastsus pehmendab võimalikke põrutusi liigutuste ajal.

Liigespindu võrreldakse kuju poolest geomeetriliste kujunditega ja neid käsitletakse pindadena, mis tulenevad sirge või kõverjoone pöörlemisest ümber tingimusliku telje. Sirge pöörlemisel ümber paralleeltelje saadakse silinder ja kõverjoone pööramisel moodustub olenevalt kõveruse kujust kuul, ellips või plokk jne. Vastavalt liigespindade kujule , eristatakse sfäärilisi, elliptilisi, silindrilisi, plokikujulisi, sadulakujulisi, lamedaid ja muid liitekohti (joon. 29). Paljudes liigestes on üks liigespind peakujuline ja teine õõnsuse kujuline. Liikumise ulatus liigeses oleneb peakaare ja õõnsuse kaare pikkuse erinevusest: mida suurem vahe, seda suurem on liikumisulatus. Liigespindu, mis vastavad üksteisele, nimetatakse kongruentsideks.

Mõnedes liigestes on lisaks põhielementidele ka täiendavad: liigesehuuled, liigesekettad ja meniskid, liigesesidemed.

liigendhuul koosneb kõhrest, paikneb velje kujul ümber liigeseõõne, mis suurendab selle suurust. Liigeste huultel on õla- ja puusaliigesed.

Liigese kettad ja meniskid ehitatud kiulisest kõhrest. Asuvad sünoviaalmembraani dubleerimises, sisestatakse need liigeseõõnde. Liigeseplaat jagab samal ajal liigeseõõne kaheks osaks, mis ei suhtle omavahel; menisk ei eralda liigesõõnde täielikult. Mööda nende välist ümbermõõtu on kettad ja meniskid sulatatud kapsli kiudmembraaniga. Temporomandibulaarses liigeses on ketas ja põlveliigeses on meniskid. Tänu liigesekettale muutub liigeses liikumise maht ja suund.

Liigeste sidemed jagatud kapslisiseseks ja ekstrakapsliliseks. Intrakapsulaarsed sidemed, mis on kaetud sünoviaalmembraaniga, asuvad liigese sees ja kinnituvad liigendluudele. Ekstrakapsulaarsed sidemed tugevdavad liigesekapslit. Samal ajal mõjutavad need liigese liigutuste olemust: aitavad kaasa luu liikumisele teatud suunas ja võivad piirata liikumisulatust. Lisaks sidemetele osalevad liigeste tugevdamisel lihased.

Liigeste sidemetes ja kapslites on suur hulk tundlikke närvilõpmeid (proprioretseptoreid), mis tajuvad ärritust, mis on põhjustatud sidemete ja kapsli pinge muutumisest liigeste liikumisel.

Liigeste liikumiste olemuse kindlaksmääramiseks viiakse tinglikult läbi kolm vastastikku risti olevat telge: frontaalne, sagitaalne ja vertikaalne. Fleksimine (flexio) ja pikendamine (extensio) tehakse ümber frontaaltelje, abduktsioon (abductio) ja adduktsioon (adductio) ümber sagitaaltelje ning rotatsioon (rotatio) ümber vertikaaltelje. Mõnes liigeses on võimalik ka ringliikumine (circumductio), mille puhul luu kirjeldab koonust.

Sõltuvalt telgede arvust, mille ümber võib liikumine toimuda, jagatakse liigesed ühe-, kahe- ja kolmeteljelisteks. Üheteljelised liigendid hõlmavad silindrilisi ja plokikujulisi, kaheteljelisi - ellipsoidseid ja sadulakujulisi, kolmeteljelisi - sfäärilisi. Kolmeteljelistes liigestes on reeglina võimalik suur liikumisulatus.

Lamedaid liigeseid iseloomustab vähene liikuvus, millel on libisemise iseloom. Lamedate liigeste liigesepindu peetakse suure raadiusega palli segmentideks.

Sõltuvalt liigendluude arvust jagunevad liigesed lihtsateks, milles on ühendatud kaks luud, ja keerukateks, milles on ühendatud rohkem kui kaks luud. Liigesed, mis on anatoomiliselt üksteisest eraldatud, kuid liigutused võivad toimuda ainult samaaegselt, nimetatakse kombineeritud. Selliste liigeste näideteks on kaks temporomandibulaarset liigest.

torukujulised luud Need koosnevad torust (diafüüsist) ja kahest peast (epifüüsist), pealegi on käsnjas aine ainult peades ja torudel on täiskasvanutel kollase luuüdiga täidetud õõnsus. Kuni puberteediea lõpuni on diafüüsi ja epifüüside vahel epifüüsi kõhre kiht, mille tõttu luu kasvab pikkuses. Peadel on kõhrega kaetud liigesepinnad. Torukujulised luud jagunevad pikkadeks (õlavarreluu, raadius, reieluu) ja lühikesteks (randmeluud, pöialuud, falangid).

käsnjas luud ehitatud peamiselt käsnjastest ainetest. Need jagunevad ka pikkadeks (ribid, rangluud) ja lühikesteks (selgroolülid, randmeluud, tarsalud).

lamedad luud moodustuvad kompaktse aine välimisest ja sisemisest plaadist, mille vahel on käsnjas aine (kukla-, parietaal-, abaluu, vaagnaluu).

Keerulise struktuuriga luud - selgroolülid, kiilukujulised (asuvad aju all) - eristatakse mõnikord eraldi rühmaks segatud luud.

Testid

1. Abaluu viitab
A) kähnluud
B) lamedad luud
B) segaluud
D) torukujulised luud

2. Ribid viitavad
A) kähnluud
B) lamedad luud
B) segaluud
D) torukujulised luud

3) Luu kasvab pikkuse tõttu
A) periost
B) käsnjas luukude
B) tihe luukude
D) kõhre

4. Torukujulise luu lõpus on
A) diafüüs
B) punane luuüdi
B) epifüüs
D) epifüüsi kõhre