Kuidas saada kliinikus arstlikku läbivaatust? Kuidas läbida arstlik läbivaatus täiskasvanule

Inimeste elatustaseme katastroofiline halvenemine, kõrge suremus ja demograafiline kriis ajendasid riiki pöörama suurt tähelepanu kodanike tervisele. Kasutusele võeti arstliku läbivaatuse plaan, mis näeb ette patsiendi keha tervikliku läbivaatuse tuvastatavate haiguste suhtes. Süsteem on alles hiljuti tööle hakanud ja vähesed inimesed teavad protseduurist. Täiskasvanutele ja lastele 2018. aastal nõutav tasuta tervisekontroll – mida ekspertiis sisaldab, tahaksid paljud oma tervisest hoolivad kodanikud selgitada.

Mis on arstlik läbivaatus

Paljud kodanikud pöörduvad arsti poole, kui haigus on ravimatus staadiumis ja patsiendi abistamiseks on peaaegu võimatu midagi ette võtta. Kui tuvastate haiguse varases arengujärgus, kui see kehas vaikselt hõõgub, saate inimest tõhusalt ravida, parandades elukvaliteeti. Terviklik kehauuring instrumentidega, konsultatsioonid erinevate valdkondade spetsialistidega ja analüüside kogumine sisaldab arstlikku läbivaatust. Tasuta läbivaatusel saab käia kord kolme aasta jooksul. Mõned kodanike kategooriad võivad uuringu läbida igal aastal.

Venelastele ei meeldi ilma põhjuseta kliinikut külastada - kellelegi ei meeldi järjekordades joosta, olla patsientide hulgas, kellel on oht nakatuda, nii et paljud tahavad teada, mida sisaldab täiskasvanu arstlik läbivaatus, mida arstid tuleb külastada, milliseid analüüse teha. Arstlik läbivaatus on vabatahtlik, keegi ei sunni inimest sõeluuringule, riik lihtsalt julgustab inimesi oma tervist jälgima, pakkudes tasuta raviteenust.

Eesmärgid

Kompleksdiagnostika on suunatud krooniliste haiguste tuvastamisele erinevate uurimismeetodite abil. Statistika ütleb, et eri vanuserühmade venelased surevad kahanevas järjekorras südame-veresoonkonna-, vähi-, endokriin- ja kopsuhaigustesse. Esmane uuring on suunatud seda tüüpi haiguste avastamisele. Varajane diagnoosimine võimaldab edukalt ravida vaevusi, võtta ennetavaid meetmeid haiguste tekke vastu ning kujundada õige suhtumise täiskasvanud ja alaealiste ühiskonnaliikmete tervisesse.

Programm

Meditsiiniasutused, kellel on õigus teha arstlikke läbivaatusi, juhinduvad Venemaa tervishoiuministeeriumi 3. veebruari 2015. aasta korraldusest. nr 36an jaoks, vastu võetud 21. novembri 2011. aasta föderaalseaduse nr 323 artiklite 6724, 6175 alusel, millega kehtestatakse õigus diagnostilistele uuringutele kord kolme aasta jooksul järgmistele täiskasvanud venelaste kategooriatele:

• töötamine;
• töötu;
• statsionaarsed üliõpilased keskeri- ja kõrgkoolides.

Mõned kodanikud võivad igal aastal läbida arstliku läbivaatuse. Need sisaldavad:

• II maailmasõja puuetega inimesed, sõjalised operatsioonid;
• ümberpiiratud Leningradi elanikud, kellel on vastav tunnistus;
• fašistlike koonduslaagrite vangid.

Keha läbivaatuse protseduur hõlmab kahte arstliku läbivaatuse etappi. Esimeses etapis tehakse kindlaks patsiendid, kellel on kalduvus krooniliste mittenakkuslike haiguste tekkeks. Kui patsiendil diagnoositakse haigus või kalduvus sellele ebatervisliku eluviisi, alkoholitarbimise, geneetilise eelsoodumuse või muude tegurite tõttu, viiakse diagnoosi selgitamiseks läbi teine, süvauuringu etapp. Üldisesse tervisekontrollisüsteemi kuuluvate uuringute tulemuste alusel väljastatakse isikule Tervisepass.

Organisatsioon

Elanikkonna kohustusliku ravikindlustussüsteemi osana tehakse tervisekontrolle kliinikutes, haiglates ja kiirabijaamades, mis on seotud elanikkonnale tasuta raviteenuste osutamisega. Krooniliste vaevuste tuvastamiseks saab kodanik tulla sõeluuringule registreerimiskohas asuvasse ambulatoorsesse osakonda. Teenuste osutamise eest vastutavad programmis osalevad meditsiiniorganisatsiooni juht, arstid, parameedikud.

Mida arstlik läbivaatus sisaldab

Lapsed vanuses 1-17 aastat läbivad kohustusliku arstliku läbivaatuse 3-aastaste sammudega. Täiskasvanud venelaste puhul on lähenemine erinev. Kliinilise läbivaatuse käigus kontrollivad arstid patsiendi riskikategooriasse sattumise tõenäosust, mistõttu peate tervisekontrolli esimeses etapis läbima põhjaliku läbivaatuse, sealhulgas mitmesugused sõeluuringud. Teine etapp hõlmab keha põhjalikku uurimist, mis viiakse läbi vastavalt meditsiinilistele soovitustele koos konkreetsete protseduuridega ja konsultatsioonidega spetsialistidega.

Planeeritud

Ennetava läbivaatuse metoodika hõlmab süstemaatilist inimese elutähtsate süsteemide toimimise uurimist. Arstid otsivad "nõrka lüli", mis võib põhjustada tõsiseid haigusi. Esimesel etapil hõlmab arstlik läbivaatus järgmisi uuringuid:

• antropomeetriliste andmete (pikkus, kaal, massiindeks) määramine;
• ülemise ja alumise rõhutaseme kontrollimine;
• vereproovide võtmine kliiniliseks, biokeemiliseks analüüsiks, samuti glükoosi- ja kolesteroolitaseme määramiseks;
• EKG üle 35-aastastel meestel, üle 45-aastastel naistel;
• alla 69-aastaste naiste emakakaela pinna tsütoloogia määrdumine;
• fluorogramm;
• Uriini analüüs;
• 39-75-aastaste naiste rindade mammograafia;
• Üle 39-aastaste inimeste kõhuõõne, ohtlikes tingimustes töötanud, suitsetanud või mürgiste ainete aurude sissehingatud inimeste kõhuaordi ultraheli;
• väljaheite võtmine vere jaoks;
• silmasisese rõhu mõõtmine;
• konsultatsioon terapeudiga.

Lisaks

Kui inimesel on kõrvalekalded normaalväärtustest, viiakse läbi täiendav arstlik läbivaatus. Teine etapp sisaldab arstliku läbivaatuse esimeses etapis järeldusi teinud terapeudi ütluste kohaselt järgmisi protseduure:

• gastroduodenoskoopia;
• aju hapnikuga varustavate arterite diagnostika;
• kolonoskoopia;
• spiromeetria;
• spetsiifilised vereanalüüsid.

Millised arstid läbivad arstliku läbivaatuse?

Kliinilise läbivaatuse esialgne etapp hõlmab konsultatsiooni terapeudi või kohaliku arstiga, kes teeb otsuse edasiseks uuringuks pöördunud isiku analüüside põhjal. Võimalik, et peate võtma ühendust järgmiste spetsialistidega:

• uroloog, 42-69-aastased mehed eesnäärmevähi kahtlusega;
• kardioloog;
• endokrinoloog;
• neuroloog;
• kopsuarst, ohtlikes tööstustes töötavad kodanikud;
• üle 45-aastastele isikutele kirurg ja (või) koloproktoloog;
• günekoloog, emakakaela kudede patoloogiliste muutustega naised;
• silmaarst, üle 39-aastased madala silmasisese rõhuga isikud, üle 75-aastased kodanikud - suurenenud.

Täiskasvanud

Inimesed, kes töötavad ohtlikes ja ohtlikes tööstusharudes, võivad vajada arstliku läbivaatuse käigus onkoloogi, pulmonoloogi või gastroenteroloogi läbivaatust. Kui 35-75-aastasel naisel on rinnauuringu andmed ebasoodsad, siis on näidustatud mammoloogi läbivaatus. Kirurgi läbivaatus kuulub kliinilise läbivaatuse teise etappi, kui isikul on tuvastatud kiiret kirurgilist sekkumist nõudvad kõrvalekalded organismi talitluses.

Lapsed

Lapsed läbivad arstliku läbivaatuse, mis hõlmab lastearsti, neuroloogi, kardioloogi, ortopeedi, kõrva-nina-kurguarsti ja silmaarsti visiite igal kvartalil kuni laste 1-aastaseks saamiseni. Kolme aasta pärast peate koolieelsetesse lasteasutustesse sisenedes läbima ülaltoodud spetsialistid, poiste androloogi, tüdrukute günekoloogi, psühholoogi, logopeedi. Edasi läbib laps iga 3 aasta järel kooliasutuse poolt korraldatava kohustusliku tervisekontrolli.

Milliseid teste võetakse kliinilise läbivaatuse käigus?

Kavandatav protseduur sisaldab standardseid, biokeemilisi vereanalüüse, glükoosi- ja kolesteroolianalüüse ning uriini kogumist kliiniliseks analüüsiks. Naised esitavad koerakkude histoloogiliseks uurimiseks tupe määrimise. Sekundaarne kontroll sisaldab arsti määratud analüüse. Need võivad hõlmata järgmist tüüpi vereanalüüse:

• lipiidide spektri diagnostika;
• glükohemoglobiini kontsentratsiooni aste;
• eesnäärmespetsiifilise antigeeni tase.

Video

Tähelepanu! Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artiklis olevad materjalid ei soodusta eneseravi. Ainult kvalifitseeritud arst saab teha diagnoosi ja anda ravisoovitusi konkreetse patsiendi individuaalsete omaduste põhjal.

Arutage

Kliiniline läbivaatus 2018 - mida sisaldab uuring, arstid ja analüüsid

Miks minna tervisekontrolli, kui tunnete end tervena?

Perioodiline arsti juures käimine, kui miski muu ei häiri, on inimese normaalne käitumine, kes hoolib võimalikult kaua tervena püsimisest.

Haigused, millesse inimesed praegu surevad, on tsivilisatsiooni haigused. Esiteks on need tsivilisatsiooniga seotud riskitegurid - linnastumine, stress, liigne toitumine, vähene füüsiline aktiivsus, need põhjustavad kõiki neid suuri haigusi. Just need mehhanismid on erinevate haiguste arengu taga. Venemaal on tuvastatud nelja tüüpi haigusi, millesse inimesed kõige sagedamini surevad: kardiovaskulaarne, onkoloogiline, bronhopulmonaalne ja diabeet. Seetõttu on muutunud teravaks küsimus vajadusest ärgitada kodanikke oma tervise eest hoolt kandma, sest terve elanikkond on iga riigi rahvuslik rikkus. Hiljuti on meieni jõudnud tagasi arstliku läbivaatuse mõiste - see on meetmete süsteem, mille eesmärk on säilitada elanikkonna tervist, ennetada haiguste teket, vähendada krooniliste haiguste ägenemiste sagedust, tüsistuste teket, puudeid, suremust. ja elukvaliteedi parandamine.

Kliiniline läbivaatus toimub määramata aja jooksul kõigis riigi piirkondades ja see viiakse läbi kodaniku või tema seadusliku esindaja teadlikul vabatahtlikul nõusolekul. Kodanikul on õigus keelduda tervisekontrollist üldiselt või teatud tüüpi meditsiinilistest sekkumistest, mis kuuluvad arstliku läbivaatuse hulka. Aga miks?

Regulaarne arstlik läbivaatus on vajalik olenemata enesetundest. Isegi kui inimene peab end terveks, avastatakse tal arstliku läbivaatuse käigus sageli kroonilised mittenakkuslikud haigused, mille ravi on kõige tõhusam varajases staadiumis.

Arstlik läbivaatus võimaldab teil hoida ja parandada oma tervist ning vajadusel viia õigeaegselt läbi täiendavaid uuringuid ja ravi. Konsultatsioonid arstidega ja testitulemused aitavad teil mitte ainult õppida oma tervist, vaid saada ka vajalikke soovitusi tervisliku eluviisi põhitõdede või tuvastatud riskitegurite kohta.

Kui sageli tehakse arstlikke läbivaatusi?

Vastavalt Vene Föderatsiooni Tervishoiuministeeriumi 13. märtsi 2019. aasta korraldusele nr 124n "Profülaktilise tervisekontrolli ja teatud täiskasvanud elanikkonna rühmade tervisekontrolli läbiviimise korra kinnitamise kohta" on täiskasvanud elanikkonna tervisekontroll. viiakse läbi kahes etapis, vanuses 18 kuni 39 aastat (kaasa arvatud), iga kolme aasta järel ja igal aastal 40-aastastel ja vanematel. Nendel vanuseperioodidel, mis ei kuulu arstlikule läbivaatusele, saate igal aastal läbida ennetava läbivaatuse.

Kust saab arstliku läbivaatuse?

Kodanikud läbivad arstliku läbivaatuse oma elukohajärgses meditsiiniasutuses (manus), kus nad saavad esmatasandi arstiabi (kliinikus, üldarstipraksise keskuses (osakonnas) (peremeditsiin), meditsiinipolikliinikus, meditsiiniüksus jne). Kui otsustate läbida tervisekontrolli, pidage meeles, et arstliku läbivaatuse ajal on töötajatel õigus üks kord 3 aasta jooksul 1 tööpäevaks töölt vabastada, säilitades samal ajal töökoha ja keskmise töötasu.

Eelpensionieas (5 aasta jooksul enne vanaduspensioniiga) ja vanadus- või väljateenitud pensioni saavatel pensionäridel on õigus üks kord aastas 2 tööpäevaks töölt vabastada, säilitades samal ajal töökoha ja keskmise töötasu. . Selleks peate juhtkonnaga kokku leppima tervisekontrolli päevad ja kirjutama töölt vabastamise avalduse.

Iga isik, kes soovib läbida arstliku läbivaatuse, peab võtma ühendust arestimiskoha meditsiiniasutusega.

Esimesel visiidil mõõdetakse (ekspressmeetodil) pikkust, kaalu, vööümbermõõtu, vererõhku, kolesterooli ja glükoosi taset ning hinnatakse kogu kardiovaskulaarset riski. Siin peate täitma kaks dokumenti:

1. Teadlik vabatahtlik nõusolek meditsiiniliseks sekkumiseks.
2. Küsimustik krooniliste mittenakkushaiguste tuvastamiseks.

Ennetava arstliku läbivaatuse ja kliinilise läbivaatuse läbiviimise vajalik eeltingimus on kodaniku (tema seadusliku esindaja) teadliku vabatahtliku nõusoleku andmine meditsiiniliseks sekkumiseks vastavalt föderaalseaduse nr 323-FZ artiklis 20 kehtestatud nõuetele.

Kodanikul on õigus keelduda ennetavast tervisekontrollist ja (või) tervisekontrollist üldiselt või teatud tüüpi meditsiinilistest sekkumistest, mis kuuluvad ennetava tervisekontrolli ja (või) tervisekontrolli ulatusse.

Milliseid dokumente on vaja arstlikuks läbivaatuseks?

Igal kodanikul, kes läheb tervisekontrolli või tervisekontrolli, peab olema pass ja kohustuslik tervisekindlustuspoliis.

Ennetava arstliku läbivaatuse ja tervisekontrolli läbiviimisel võib arvesse võtta varem läbiviidud (hiljemalt ühe aasta) tervisekontrolli ja tervisekontrolli tulemusi, mida kinnitavad kodaniku meditsiinilised dokumendid, välja arvatud sümptomite tuvastamise ja haiguste sündroomid, mis viitavad meditsiinilistele näidustustele korduvateks uuringuteks ja muudeks meditsiinilisteks meetmeteks ennetava tervisekontrolli ja tervisekontrolli osana.

Millised on arstliku läbivaatuse etapid?

Arstide ja uuringute nimekiri on individuaalne: kõik sõltub teie tervislikust seisundist, vanusest, juba diagnoositud krooniliste haiguste esinemisest jne.

Kliiniline läbivaatus viiakse läbi kahes etapis.

Arstliku läbivaatuse (sõeluuringu) esimene etapp viiakse läbi kodanike krooniliste mittenakkushaiguste tunnuste, nende arengu riskitegurite, narkootiliste ja psühhotroopsete ainete ilma arsti retseptita tarbimise, samuti meditsiiniliste ainete väljaselgitamiseks. näidustused täiendavateks uuringuteks ja eriarstide uuringuteks haiguse diagnoosi (seisundite) selgitamiseks tervisekontrolli teises etapis. Programm sisaldab soo ja vanuse järgi isikupärastatud vähisõeluuringuid. Neid viiakse läbi nendes rühmades, kus need kinnitavad suurimat tõhusust.

Terapeut määrab esimese etapi tulemuste põhjal tervisegrupi ja otsustab, kas on vajalik täpsem läbivaatus (saatmine arstliku läbivaatuse teise etappi).

Arstliku läbivaatuse teine ​​etapp viiakse läbi täiendava läbivaatuse ja haiguse (seisundi) diagnoosi selgitamise eesmärgil, põhjaliku ennetava konsultatsiooni läbiviimiseks ja hõlmab läbiviimist vastavalt esimeses etapis määratud näidustustele.

Mis juhtub, kui arstliku läbivaatuse käigus avastatakse patsiendi tervisehäired?

Pärast kõiki uuringuid ja konsultatsioone spetsialistidega läheb patsient terapeudi vastuvõtule. Arstliku läbivaatuse tulemuste põhjal tema arstliku vaatluse taktika kavandamiseks määratakse terviserühm:

I tervisegrupp - kodanikud, kellel ei ole tuvastatud kroonilisi mittenakkushaigusi, kellel puuduvad riskifaktorid nende haiguste tekkeks või kellel on näidatud riskifaktorid madala või keskmise absoluutse kardiovaskulaarse riskiga ja kes ei vaja kliinilist jälgimist teiste haigused (seisundid).

II terviserühm - kodanikud, kellel ei ole diagnoositud kroonilisi mittenakkushaigusi, kuid kellel on riskifaktorid selliste kõrge või väga kõrge absoluutse kardiovaskulaarse riskiga haiguste tekkeks, samuti kodanikud, kellel on diagnoositud ülekaalulisus ja (või ) hüperkolesteroleemia üldkolesterooli tasemega 8 mmol/l või rohkem ja (või) isikud, kes suitsetavad rohkem kui 20 sigaretti päevas ja (või) isikud, kellel on tuvastatud oht alkoholi kuritarvitamiseks ja (või) tarbimise risk. narkootilised ja psühhotroopsed ained ilma arsti retseptita ning kes ei vaja ambulatoorset vaatlust muude haiguste (seisundite) suhtes.

IIIa terviserühm - krooniliste mittenakkushaigustega kodanikud, mis nõuavad dispanseri jälgimist või spetsialiseeritud, sealhulgas kõrgtehnoloogilise arstiabi osutamist, samuti kodanikud, kellel kahtlustatakse neid haigusi (seisundeid), kes vajavad täiendavat läbivaatust;

Terviserühm IIIb - kodanikud, kellel ei ole kroonilisi mittenakkushaigusi, kuid vajavad ambulatoorset vaatlust või spetsialiseeritud, sealhulgas kõrgtehnoloogilise arstiabi osutamist muude haiguste jaoks, samuti kodanikud, kellel kahtlustatakse neid haigusi ja kes vajavad täiendav läbivaatus.

Kui arstliku läbivaatuse käigus ilmnevad näidustused täiendavateks uuringuteks, mis ei sisaldu selle programmis, määratakse need vastavalt tuvastatud või kahtlustatava patoloogia profiilile arstiabi osutamise korrale. Kaasaegse arstiabi kolmetasandilise korraldusega võimaldab kliinikute, haiglate ja arstiabi osutamise keskuste vaheline järjepidevus diagnoosida patsiendi võimalikult lühikese aja jooksul ja pakkuda kogu vajalikku abi, sealhulgas kõrgtehnoloogilist.

IIIa ja IIIb terviserühma kuuluvaid kodanikke jälgivad üldarst ja eriarstid ravi-, taastus- ja ennetusmeetmete rakendamisel.

Mis on kliiniline vaatlus

Dispanservaatlus on krooniliste haiguste, funktsionaalsete häirete ja muude seisundite all kannatavate inimeste terviseseisundi dünaamiline jälgimine, sealhulgas vajalik läbivaatus eesmärgiga õigeaegselt avastada, ennetada tüsistusi, haiguste ägenemisi, muid patoloogilisi seisundeid, nende seisundit. nende isikute meditsiinilise rehabilitatsiooni ennetamine ja läbiviimine volitatud föderaalse täitevorgani kehtestatud viisil

Dispanseri vaatlus hõlmab:

1) kodaniku seisundi hindamine, kaebuste ja haigusloo kogumine, läbivaatus;

2) labori- ja instrumentaaluuringute määramine ja hindamine;

3) haiguse (seisundi) diagnoosi seadmine või selgitamine;

4) ennetava lühinõustamise läbiviimine;

5) ennetus-, ravi- ja rehabilitatsioonimeetmete määramine meditsiinilistel põhjustel, sealhulgas kodaniku saatmine eriarstiabi osutavasse (kõrgtehnoloogilise) meditsiiniasutuse juurde, sanatoorseks-kuurortiraviks, meditsiinilise ennetustöö või tervishoiu osakonda (asutusse). põhjaliku individuaalse ennetava nõustamise ja (või) ennetava grupinõustamise keskus (patsiendikool);

6) eluohtliku haiguse (seisundi) või selle tüsistuste kõrge riskiga kodanikule, samuti temaga koos elavatele isikutele selgitamine nende väljakujunemise korral tegutsemise reeglite ja õigeaegse helistamise vajaduse selgitamine. kiirabi.

Ambulatoorse vaatluse lõpetamise põhjused on järgmised:

• füsioloogiliste funktsioonide taastumine või stabiilse kompenseerimise saavutamine pärast ägedat haigust (seisund, sh vigastus, mürgistus);
• füsioloogiliste funktsioonide stabiilse kompenseerimise või kroonilise haiguse (seisundi) stabiilse remissiooni saavutamine;
• riskitegurite kõrvaldamine (korrektsioon) ning krooniliste mittenakkushaiguste ja nende tüsistuste tekkeriski vähendamine keskmisele või madalale tasemele.

Milline dokument kinnitab arstliku läbivaatuse läbimist?

Ennetava tervisekontrolli ja (või) tervisekontrolli läbiva kodaniku teabe alusel täidetakse tervisekontrolli kaart.

Meditsiinitöötajate vastuvõttude (ülevaatuste, konsultatsioonide), uuringute ja muude ennetava tervisekontrolli ja tervisekontrolli hulka kuuluvate meditsiiniliste sekkumiste tulemused kantakse ambulatoorselt arstiabi saava patsiendi haiguslugu, millel on märge “Ennelik tervisekontroll. läbivaatus” või “Arstlik läbivaatus”.

Kliiniline läbivaatus võimaldab teil parandada oma tervist, tuvastada haigus võimalikult varakult ja ravida haigust suurima eduga.

Hoolitse oma tervise eest ja see tänab sind!

Kas tasuta terviseuuringud peaks tasuma tööandja poolt, milliseid raviteenuseid uuringute raames osutatakse ja kas sel aastal on vaja läbida uuringud? Vastused neile ja paljudele teistele küsimustele leiate meie ülevaatest.

Mida seadus ütleb

Küsimusele, mida tähendab tasuta arstlik läbivaatus, annavad õigusaktid selge vastuse, nimelt föderaalseaduse-323 artikkel 46, mis ütleb, et me räägime ennetavate uuringute kogumist, mille ülesanne on tuvastada:

• mis tahes etümoloogiaga patoloogiad;
• võimalikud riskid haiguste tekkeks;
• psühhotroopsete narkootiliste ainete tarvitamise faktid.

TÄHTIS! Tervisekontrolli läbiviimise kord on kinnitatud Tervishoiuministeeriumi korraldustega nr 869-, 514- ja 124-n.

Vastavalt nimetatud seaduse artiklile 24 on ettevõtete ja äristruktuuride juhid kohustatud looma mugavad tingimused ennetavateks läbivaatusteks ega segama töötajaid, kes peavad külastama meditsiiniasutust.

Töötajad säilitavad nii oma ametikoha kui ka keskmise töötasu ning töölt puudumisest ei saa juttugi olla (tööseadustiku artikkel 212). Puhkusest ei ole vaja aega maha võtta ega päeva ära kasutada ning isegi kui haigussümptomeid pole, soovitavad arstid tungivalt mitte keelduda võimalusest oma tervise eest tasuta hoolt kanda.

TÄHTIS! Nii töötavad kui ka töötud kodanikud saavad läbida uuringu tasuta.

Mida sul vaja on?

Tavaliselt pöörduvad kodanikud arsti poole, kui neil on halb enesetunne, valu või muud haiguse sümptomid. Arstlik läbivaatus on ennetav visiit raviasutusse, mille põhjusena ei ole vaja sümptomeid. Vastupidi, ennetava arstliku läbivaatuse peamine ülesanne on tuvastada patoloogiad, millest patsient ei pruugi teadlik olla.

Pakume väikeseid samm-sammult juhiseid, Kuidas saada tasuta arstlikku läbivaatust:

1. tule oma elukohajärgsesse kliinikusse (võta kaasa pass ja arstitõend);
2. konsulteerige vastuvõtus;
3. külastada meditsiinikabinetti;
4. läbima uuringud;
5. võta terapeudi arvamus.

Kas läbida või mitte?

Selle kindlaksmääramine, kas peate sel aastal läbima eksami või mitte, on lihtne: lihtsalt jaga oma täisvanus kolmega. Kui saate numbri jäljetult, siis planeerige, millal on lähiajal mugavam kliinikut külastada ja vajalike arstide poole pöörduda. Diagnostikale saab registreeruda alates 21. eluaastast (vanuse ülempiiri ei ole).

Tasuta tervisekontroll näeb aasta lõikes välja selline.

• 2018. aastal saavad eksamile minna eelmine sajandil sündinud järgmistel aastatel: 19, 22, 25, 28, 31, 34, 37, 40, 43, 46, 49, 52, 55, 58, 61, 64, 67, 70, 73, 76, 79, 82, 85, 88, 91, 94, 97.
• 2019. aastal – kell 20, 23, 26, 29, 32, 35, 38, 41, 44, 47, 50, 53, 56, 59, 62, 65, 68, 71, 74, 77, 80, 83, 8 89, 92, 95, 98.

Kui saate teada, mis on kohustusliku tervisekindlustuse programmi raames tasuta tervisekontroll, peaksite mõistma, et uuringute ja arstivisiitide eest ei pea te sularahas maksma, kuna loendis olevad protseduurid sisalduvad kohustusliku tervisekindlustuse maksumuses. kindlustuspoliis.

Huvitav! Esimest korda viidi Venemaal universaalne tasuta tervisekontroll läbi 2013. aastal ning praegu on selle läbinud ligi 88 miljonit venelast – paljud täiskasvanud ja peaaegu kõik lapsed.

Vabatahtlik või kohustuslik?

Ennetava läbivaatuse läbimine on vabatahtlik protseduur, ja tasuta arstlik läbivaatus 2018. aastal ei ole sellest reeglist erand. Veelgi enam, kodanik (või tema ametlik esindaja) peab andma kohustusliku kirjaliku nõusoleku (föderaalseaduse-323 artikkel 20). Töötajal on arsti juures käimise ajal õigus keelduda tervisekontrollist üldiselt või teatud protseduuridest ning selle eest trahve ei kaasne.

Kuid on olemas nimekiri spetsialistidest, kes peavad läbima tasuta arstliku läbivaatuse seadusega kehtestatud perioodidel (iga kolme aasta järel) ja teavad, mida arstlik läbivaatus sisaldab. Sunniviisiliste isikute hulka kuuluvad:

• riigiametnikud ja munitsipaalorganisatsioonide töötajad;
• sõjaline;
• orvud ja vanemliku hoolitsuseta jäänud alaealised;
• töötamine rasketes tingimustes söekaevanduses.

Mis on kaasas?

Arstikülastuse ja kõikide uuringute aja efektiivseks planeerimiseks on oluline teada, mida 2018. aastal tasuta tervisekontroll sisaldab. Kronoloogiliselt jaguneb see kaheks etapiks – üldsõeluuringuks ja lisauuringuteks eeldiagnoosi selgitamiseks. Seal on nii kohustuslikud protseduurid kõigile kui ka need, mis määratakse sõltuvalt vanusest.

Enamik ennetavaid meditsiinilisi protseduure on suunatud onkoloogiliste patoloogiate avastamisele. Seega soovitatakse 51–69-aastastel naistel teha mammograafiat igal teisel aastal, mitte iga 3 korda, nagu varem. Põhjus on selles, et pärast 50. eluaastat suureneb rinnavähki haigestumise risk kordades. Naised vanuses 39-49 aastat võivad mammoloogi vastuvõtul käia kord 3 aasta jooksul.

Soolevähi kiireks avastamiseks soovitavad arstid pärast 49. eluaastat teha kord aastas väljaheite test peitvere tuvastamiseks. Tervishoiuministeeriumi kinnitusel võimaldab tõhusama ja täpsema immunokeemilise meetodi kasutamine avastada onkoloogiat varajases staadiumis ja pikendada edukalt patsiendi eluiga.

Aga kõhuõõne ultrahelist otsustati loobuda ja mitte sellepärast, et riik hoiab raha kokku, vaid selle uuringuga avastatakse vähk hilisemates staadiumides, kui ennetamine enam ei toimi. Samuti pidas tervishoiuministeerium kaht peamist vereanalüüsi – üldist ja biokeemilist – ebaefektiivseks. Nende tulemused peegeldavad paljusid muutusi inimkehas, mis sageli ei ole seotud tõsiste patoloogiatega.

Tähtis! Alates 2018. aastast pakuvad arstid HIV-i vereanalüüse.

Pärast kõigi protseduuride ja analüüside sooritamist lõpetab esimese etapi konsultatsioon terapeudiga, kellel on pärast diagnoosi saadud andmeid arvesse võttes õigus suunata patsient täiendavale ringile. See hõlmab täiendavaid uuringuid diagnoosi selgitamiseks ja sisaldab konsultatsioone kitsate erialade arstidega.

Terapeudi ja koolitatud spetsialistide äranägemisel määratakse täiendavad protseduurid:

• BCA (suured arterid, mis varustavad verega aju) skaneerimine – see kallis uuring on ette nähtud üle 45-aastastele meestele ja üle 55-aastastele naistele, tuvastades samaaegselt kolm riskitegurit - kõrge vererõhk (140-90), kõrge kolesteroolitase (alates 5-st). mmol/l) ja ülekaal;
• sigmoidoskoopia (pärasoole limaskesta visuaalne uurimine);
• kolonoskoopia (pärasoole uurimine endoskoobiga kolorektaalse vähi tuvastamiseks);
• spiromeetria (kopsumahu, hingamisfunktsioonide uurimine ja bronhide ahenemise ohu tuvastamine).

Paljud on huvitatud: kas 2018. aasta tervisekontroll sisaldab tasuta hambaproteesimist? Nagu eelpool mainitud, on arstlik läbivaatus ennetavate (!) meetmete kogum, mistõttu ei käesoleval ega ka varasematel aastatel proteeside paigaldamine nimekirja kantud. Kuid ärge unustage, et riigikliinikutes on teatud kategooria kodanikel võimalus paigaldada proteesid tasuta kord 5 aasta jooksul vastavalt poliitikale.

Kui vajalikke uuringuid vähendatakse või tehakse pakkumine nimekirjas olevate protseduuride või testide eest lisatasu eest peate kindlustusseltsile kaebuse esitama. Nii ei anta venelaste ühe suurima kindlustusandja Sogaz Med ru veebisaidil mitte ainult selgitusi tasuta tervisekontrollide kohta, vaid ka võimalust õiguste rikkumise korral veebis kaebusi esitada. Tutvu oma poliisiga, uuri välja Sind teenindav kindlustusselts ning Sinu õigustatud huvide rikkumisel kutsu kindlasti appi kindlustusandjad.

Arstliku läbivaatuse eesmärk: krooniliste mittenakkuslike haiguste varajane avastamine, mis on Vene Föderatsiooni elanikkonna puude ja enneaegse suremuse peamine põhjus (edaspidi kroonilised mittenakkuslikud haigused), sealhulgas:

vereringesüsteemi haigused ja ennekõike südame isheemiatõbi ja ajuveresoonkonna haigused

pahaloomulised kasvajad

diabeet

kroonilised kopsuhaigused ja teised

Need haigused on umbes 70% kogu suremuse põhjuste struktuuris meie riigis. Lisaks on kliinilise läbivaatuse eesmärk nende haiguste arengu peamiste riskitegurite väljaselgitamine ja korrigeerimine:

Kõrgenenud vererõhu tase

Suurenenud vere kolesteroolitase

Kõrgenenud vere glükoosisisaldus

Suitsetamistubakas

Kahjulik alkoholi tarbimine

Kehv toitumine

Madal füüsiline aktiivsus

Ülekaalulisus või rasvumine

Narkootiliste ja psühhotroopsete ainete tarbimine ilma arsti retseptita

Kliinilise läbivaatuse oluliseks tunnuseks ei ole mitte ainult krooniliste mittenakkuslike haiguste ja nende arengu riskitegurite varajane tuvastamine, vaid ka lühiajaline ennetav nõustamine kodanikele, kellel on need riskitegurid, samuti kodanikele, kellel on tuvastatud riskifaktorid. krooniliste mittenakkushaiguste kujunemine, individuaalne süvaennetuslik nõustamine või grupipreventiivne nõustamine (patsiendikool) meditsiinilise ennetuse või tervisekeskuse osakonnas (kabinetis).

Sellised aktiivsed ennetavad sekkumised vähendavad kiiresti ja märkimisväärselt ohtlike krooniliste mittenakkuslike haiguste tekke tõenäosust igal inimesel ning juba selliste haiguste all kannatavatel inimestel oluliselt haiguse ravi raskust ja tüsistuste esinemissagedust.

Kus ja millal saab arstlikule läbivaatusele minna?

Kodanikud läbivad tervisekontrolli meditsiiniasutuses, kus nad saavad esmatasandi tervishoiuteenust: kliinikus, üldarstipraksise keskuses (osakonnas) (peremeditsiin), ambulatoorses kliinikus või meditsiiniüksuses.

Teie kohalik arst (parameedik) või kohalik õde või meditsiiniorganisatsiooni ennetusosakonna (büroo) töötaja ütleb teile üksikasjalikult, kus, millal ja kuidas saate arstliku läbivaatuse teha, ning lepib teiega kokku ligikaudse kuupäeva ja aja. arstlikust läbivaatusest.

Enamik tervisekontrolli raames toimuvaid tegevusi viiakse läbi iga 3 aasta järel 40 aasta pärast, arstlik läbivaatus toimub igal aastal.

Kui kaua kulub arstliku läbivaatuse läbimiseks?

Arstliku läbivaatuse (sõeluuringu) esimese etapi läbivaatuse läbimiseks on reeglina vaja kaks visiiti. Esimene visiit kestab ligikaudu 3-6 tundi ja uuringu ulatus varieerub oluliselt sõltuvalt teie vanusest.

Teine visiit on kohaliku arsti juurde lõplikuks läbivaatuseks ja tervisekontrolli tulemuste kokkuvõtmiseks. Tavaliselt on visiitide vaheline intervall 1 kuni 6 päeva ja see sõltub uurimistulemuste saamiseks kuluvast ajast.

Kui arstliku läbivaatuse esimese etapi tulemuste põhjal vajate täiendavat läbivaatust, individuaalset põhjalikku ennetavat nõustamist või grupi ennetavat nõustamist (patsiendikool), teavitab teid sellest kohalik arst (terapeut) ja suunab teid teisele. arstliku läbivaatuse etapp, mille kestus sõltub teie vajalikust täiendavast läbivaatusest.

Kuidas saada arstlikku läbivaatust?

Eriarstide (parameedik või ämmaemand) läbivaatuste, uuringute ja muude tervisekontrolli raames läbiviidavate meditsiiniliste meetmete loetelu sõltuvalt kodaniku vanusest ja soost (arstliku läbivaatuse ulatus) määratakse tervisekontrolli läbiviimise korraga. teatud täiskasvanud elanikkonna rühmade kohta, kinnitatud Venemaa Tervishoiuministeeriumi 13. märtsi 2019. aasta korraldusega nr 124n. Pange tähele, et arstlikul läbivaatusel võetakse arvesse kodanike sünniaastat, mitte kuupäeva ja kuu!

Näiteks: kodanik, kelle sünniaeg oli 07.04.1989, pöördus kliinikusse arstliku läbivaatuse saamiseks perioodil 01.01.2019 kuni 31.12.2019. See tähendab, et tervisekontrolli on võimalik läbida mis tahes sobivatel kuupäevadel vastavalt meditsiiniasutuse tööajale kogu kalendriaasta jooksul, sealhulgas kuni tellimuses märgitud vanuse saamiseni.

Vastavalt Venemaa Tervishoiuministeeriumi 13. märtsi 2019. aasta korraldusele N 124n "Profülaktilise tervisekontrolli ja teatud täiskasvanud elanikkonna rühmade tervisekontrolli läbiviimise korra kinnitamise kohta" on Venemaa tervishoiuministeeriumi moodustavate üksuste täitevvõimud. Venemaa Föderatsioon tagab tervishoiu valdkonnas kodanikele ennetava tervisekontrolli ja tervisekontrolli korraldamise, sealhulgas õhtuti ja laupäeviti, ning annab kodanikele võimaluse kaugjuhtimise teel kokku leppida kohtumisi (uuringud, konsultatsioonid) meditsiinitöötajate, õppetööga. ja muud meditsiinilised sekkumised, mida tehakse ennetava arstliku läbivaatuse ja tervisekontrolli raames.

Alates 6. maist 2019 on muutunud arstliku läbivaatuse reeglid: seda tehakse sagedamini, uuringuid on rohkem. See artikkel on osaliselt aegunud. Sellest, kuidas oma tervist tasuta kontrollida alates 2019. aastast,

Tervishoiuministeerium kinnitas sellest aastast rahvastiku tervisekontrolli uue korra. Seda tehti ka varem, kuid nüüd on nad üht-teist muutnud: eemaldatud ebainformatiivsed analüüsid, korrigeeritud uuringute loetelu ja sagedust ning lisatud uued diagnostikameetodid. Kuid nad pole peamist muutnud: see on endiselt tasuta, sealhulgas arstide konsultatsioonid, testid ja uuringud.

Vana tervisekontrolli korraldus enam ei tööta. Siin on praegu kehtivad tingimused.

Mis on kliiniline läbivaatus ja miks seda vaja on?

Jekaterina Miroškina

majandusteadlane

Arstlik läbivaatus on ennetav läbivaatus. Sa ei pruugi millegi üle kurta ega millegi pärast haigeks jääda, kuid lähed ennetusmeetmete saamiseks arsti juurde. Teid uuritakse, tehakse analüüse, tehakse uuringuid. Selle tulemusena võib selguda, et olete terve – ja see on hea.

Kuid võivad ilmneda mõned kõrvalekalded, mis pole veel avaldunud. Näiteks juhtub see diabeediga.

Läbivaatuse käigus avastatakse need kõrvalekalded ning on võimalik õigel ajal kohandada oma elustiili või toitumist. Või hakata võtma ravimeid, et haigus ei areneks. Kui lähete arsti juurde siis, kui te enam ei kannata, võib ravi võtta kauem aega ja olla palju kulukam.

Et motiveerida inimesi end testima ja tervena püsima, tuli riik välja tasuta tervisekontrolliga. See aitab säästa mitte ainult teie raha, vaid ka eelarvet: ennetamine maksab riigile vähem kui ravi. Kuni olete terve, saate kauem töötada, maksta rohkem makse ja hoolitseda oma pere eest üksi.

Kui palju see maksab

Kõik konsultatsioonid, analüüsid ja uuringud on inimestele tasuta – riigi kulul. Arstliku läbivaatuse raames saate läbida ka need uuringud, mida ei tehta ilma arsti ettekirjutuse või kaebusteta. Ja tasulises meditsiinikeskuses maksavad nad palju raha.

Kes saavad tasuta tervisekontrolli

See tervishoiuministeeriumi korraldus kehtib täiskasvanutele – üle 18-aastastele. Lastele korraldavad tervisekontrolli lasteaiad ja koolid.

Kõik täiskasvanud võivad läbida tervisekontrolli, olenemata sellest, kas nad töötavad või mitte. Eeldusel, et on olemas poliitika.

Tasuta arstlikud läbivaatused toimuvad iga kolme aasta tagant. Aga mitte siis, kui inimene ise soovib, vaid aastal, mil ta saab 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69, 72. , 75, 78, 81, 84, 87, 90, 93, 96, 99 aastat. Kui olete 2018. aastal sama vana, kui selles nimekirjas märgitud, siis tegutsete. Isegi kui teie sünnipäev on kuue kuu pärast, võite juba läbida arstliku läbivaatuse. Nii see käibki.

Milliseid uuringuid saab tasuta teha?

Oleneb vanusest ja soost. Konkreetne loetelu on Tervishoiuministeeriumi korralduse lisas nr 1 ning punktides 13 ja 14. Saate vaadata, millised uuringud teile või teie vanematele tehakse.

Näiteks fluorograafiat tehakse kõigile igas vanuses ja EKG-d tehakse meestele alles alates 36. eluaastast. Naised saavad mammograafiat teha alates 39. eluaastast ning silmasisest rõhku hakatakse mõõtma alles alates 60. eluaastast. Kõigile tehakse kolesterooli- ja glükoosianalüüs.

Kliiniline läbivaatus koosneb kahest etapist. Esimeses etapis viiakse läbi küsimustikud, ülduuringud ja eksamid. Arst selgitab välja, millised riskid konkreetsel inimesel on, võttes arvesse tema sugu, kehakaalu, toitumist, elustiili ja pärilikkust.

Küsitluse ja esmaste uuringute tulemuste põhjal määrab arst tervisegrupi, riskid ja esialgsed diagnoosid. Vajadusel määratakse teises etapis täiendavad eriarstide konsultatsioonid ja protseduurid. Nende nimekiri on samuti tabelis.

Kui kaua see aega võtab? Kas sa pead ootama järjekorras?

Arstlik läbivaatus võib võtta vähem aega, kui arvate. Kuid kindlasti ei jõua te ühe arstivisiidiga kõiki uuringuid läbida.

Esimene visiit võib kesta 3-6 tundi. See hõlmab küsimustikke, konsultatsioone ja esimese etapi eksameid. Neid saab jagada mitmele visiidile, arvestades Teie soove ja arstide töögraafikut.

Teine etapp kestab kuni 6 päeva. Arste ja uuringuid on rohkem. Kuid see ei tähenda, et peate nädalaks kliinikusse minema. Lihtsalt arstide külastusi saab planeerida erinevatele päevadele.

Arstlikuks läbivaatuseks saate kasutada elektroonilist salvestust. Esimesel visiidil antakse teile saatekirjad arstide juurde ja uuringud. Kui registreerute konkreetseks ajaks, on see lihtsam.

Arstliku läbivaatusega on kõige parem alustada hommikul ja tulla kohe tühja kõhuga ja analüüsidega, et mitte lükata visiiti järgmisele päevale. Kui tervis on korras, ei pruugi teist etappi tulla. Ja kui teil on ikka vaja teist etappi, siis te ei tulnud asjata.

Soovin läbida arstlik läbivaatus. Mida ma peaksin tegema?

Kui teil on sel aastal arstlik läbivaatus, helistage kliinikusse või minge selle veebisaidile. Tavaliselt annab saatekirja tervisekontrolliks kohalik arst. Registreeruge temaga Internetis.

Seaduses pole konkreetset korda, kuidas saatekirja saada. Võib-olla tehakse teie kliinikus mugavuse huvides arstlikud läbivaatused teatud päevadel. Või annab saatekirja spetsiaalne arst, kes ainult sellega tegeleb. Uurige - see võtab paar minutit, kuid selgus ilmub.

Täitke vorm eelnevalt, et mitte raisata aega arstiga. Ära varja diagnoose ja kaebusi, kirjuta nii nagu on.

Valmistuge kliinikusse minekuks. Tervishoiuministeeriumi soovituste lehekülgedel 76-78 on kasulikku teavet protsessi ja valmistamise kohta.

Peate töölt vabaks võtma. Kes laseb mul minna?

Nad peavad su lahti laskma. Tervisekaitseseaduses

Kas see on tõesti kasulik ja mõttekas?

See on kindlasti kasulik ning tervise ja ennetamise seisukohalt mõttekas. Kuid saate ise arvutada, kui palju raha säästate ja kas teil oleks kasulikum teha samad uuringud tasu eest endale sobival ajal. Võib-olla teenite päevas palju rohkem kui kõigi spetsialiseerunud spetsialistide testide, uuringute ja konsultatsioonide maksumus.

Isegi kui teil pole aega või ei ole kasulik läbida arstlik läbivaatus, rääkige sellest oma lähedastele. Mis siis, kui vanemad või vanaema isegi ei tea sellest võimalusest ja neil on piisavalt aega.

Mõned uuringud tasulistes meditsiinikeskustes, isegi piirkondades, maksavad tuhandeid rublasid. Riik pakub sulle neid tasuta kaasa võtta. Eelarvest eraldatakse raha teie tervise jaoks. Ja kui neid ei kasuta, lähevad need ikka kuhugi raisku. Nii et otsusta.

Ärge langege arstliku läbivaatuse pettuse alla

Selline skeem on olemas. Nad võivad teile helistada mõnest kliinikust ja kutsuda teid tasuta tervisekontrollile. Nad lubavad diagnostikat nüüdisaegsete seadmete abil, arstide konsultatsioone ja analüüse. Ja see kõik on väidetavalt tasuta, sest teil on õigus tervisekontrollile.

See on pettus – sellel pole riigipoolse tasuta tervisekontrolliga mingit pistmist. Kliinik püüab teilt igal viisil raha saada ja võib teile isegi laenu anda või kümnete tuhandete rublade väärtuses toidulisandeid müüa. Isegi kohtus ei saa te hiljem midagi tõestada.

Nad võivad teile arstliku läbivaatuse asjus helistada, kuid ainult kindlustusseltsist või kliinikust. Ja nad kutsuvad teid mitte mõnda meditsiinikeskusesse, vaid teie elukohajärgsesse tavalisse riiklikku raviasutusse: vastuvõtuga, kupongide ja järjekordadega.