Miks menstruatsioonid muutuvad harvemaks kui tavaliselt. Vähene eritis menstruatsiooni ajal Väga napp

Regulaarne ja stabiilne menstruaaltsükkel on naiste tervise näitaja. Kui menstruatsioon läheb valesti, kui eritiste hulk väheneb, võib see olla mõne haiguse, sisemise patoloogia arengu või väliste negatiivsete tegurite mõju märk. Peaaegu kõik põhjused, mis põhjustavad kesise menstruatsiooni - hüpomenorröa, nõuavad ravi, seetõttu peaks menstruatsiooni ajal verevooluse muutumise korral spetsialist uurima naist.

Napid perioodid: loomulik protsess või patoloogia

Menstruatsioon, mis on naise keha tsükli lahutamatu osa, saadab õiglast sugu suurema osa nende elust. Alates 11-15 eluaastast kuni menopausi perioodini muutub menstruatsioon puberteedi tunnuseks ja naise reproduktiivtervise märgiks.

Tsükli rikkumised, menstruatsiooni puudumine võivad olla nii normiks kui ka patoloogia tunnuseks. Ei saa ignoreerida sellist murettekitavat tegurit nagu väga napid perioodid, mille põhjused peituvad sageli siseorganite häiretes ja haigustes.

Seega, kui naine märkab, et tema menstruatsioonid on vähenenud, on see võimalus konsulteerida arstiga ja teha kindlaks tegurid, mis mõjutasid eraldatud veremahtu.

Menstruatsioon on normaalselt toimiva naisorganismi jaoks loomulik nähtus. Raseduse puudumisel lükatakse endomeetrium, selle ülemine kiht, iga kuu emakas tagasi, mis põhjustab verejooksu.

Tavaliselt kestab menstruatsioon 3-7 päeva, seda ei iseloomusta valu ja vaevused ning see kordub regulaarselt. Sellisel juhul ei ületa verekaotus menstruatsiooni ajal 150 ml verd.

looduslikud põhjused

Menstruaaltsükkel on üsna keeruline ja mitte alati ei tähenda selle ebaõnnestumine patoloogiat ja on häiresignaal:

Stabiilne korduv tsükkel võib puududa esimese aasta jooksul pärast tüdruku puberteeti, seda peetakse normiks. Sel perioodil kohaneb keha järk-järgult tsüklilisusega, see võtab aega. Sel juhul võib täheldada nii nappe menstruatsiooni kui ka pikki tsükleid.

Menstruatsiooni puudumine pärast sünnitust hirmu ei tekita ja see periood võib kesta kuni poolteist, isegi kaks aastat. See sõltub laktatsiooni kestusest. Isegi kui lapse sünnitanud naine ei imeta, piim ei tooda, endise hormonaalse taseme taastumine toimub järk-järgult, see võtab aega, mistõttu menstruatsioon tuleb alguses napp ja ebaregulaarne. Sama asi juhtub pärast laktatsiooni lõpetamist nendel patsientidel, kelle lapsi toideti rinnaga. Tsükli taastumine kestab tavaliselt 2 kuni 4 kuud.

Tsükli ebaõnnestumine võib ennustada menopausi, mis toimub 45–55 aasta vanuses. Keha aktiivsus sel perioodil väheneb, reproduktiivsüsteemi toimimist reguleerivad hormoonid vähendavad järk-järgult oma olemasolu naise kehas ja kaovad, mis põhjustab muutusi menstruatsiooni tsüklis ja eritumise omadustes.

Kui menstruatsiooni ebaõnnestumiseks selliseid "vabandusi" pole, on kõige parem, kui naine külastab günekoloogi.

Hüpomenorröa

Tsükli sagedane rikkumine - hüpomenorröa või vähesed perioodid, kui verevool muutub nõrgaks. Kõige sagedamini kaasneb sellega teine patoloogia - oligomenorröa, kui menstruatsioon kestab tavapärasest vähem päevi, väheneb menstruatsiooni ajal veritsuse kestus märgatavalt. Menstruatsiooni peetakse väheseks, mille puhul verekaotus ei ületanud 50 ml menstruatsiooni kõigi päevade jooksul.

Vähese igakuise tühjenemisega:

muuta värvi: kas liiga hele või tume, pruun löökide kujul;
võib kesta tavapärasel arvul päevi, kuid sagedamini - kesta lühemat perioodi, 1-2 päeva.

Hüpomenorröa on enamasti põhjustatud mõnest haigusest, kesise perioodi põhjuseid on palju ja enamik neist nõuab ravi, kuna need põhjustavad reproduktiivorganite ja teiste kehasüsteemide funktsionaalsuse häireid.

Põhjus nr 1: ala- ja ülekaal

Üks naiste kategooria jälgib ennast hoolega ja püüab vormis olla. Kursusel on dieedid, treeningud spordikeskustes, jõusaalides ja basseinides. Füüsilise aktiivsuse vool dieetidest kurnatud organismile paneb energiat säästma kõiges, sealhulgas hormoonide tootmises. Selle tulemusena kestab menstruatsioon paar päeva ja neid on väga vähe. See on omamoodi keha reaktsioon treeningu šokile ja toitumise muutustele.

Eksperdid on tõestanud, et naiste menstruaaltsükkel ja lihasmass on omavahel seotud: lihaselistel naistel esineb sageli vähe menstruatsioone.

Põhjus, miks menstruatsiooni ajal eraldub vähe verd ja need on väga lühikeseks jäänud, võib olla ülekaalus. See on veel üks naiste kategooria – alatoitumusega harjunud või mis tahes kaasuvate haiguste tõttu kalduvus ülekaalulisusele. Rasvkuded koguvad östrogeeni, mis häirib tsüklit, põhjustades nappe menstruatsiooni: need muutuvad nõrgaks, harvaesinevate määrimise kujul.

Põhjus nr 2: polütsüstilised ja muud munasarjahaigused

Üks levinumaid põhjuseid, miks menstruatsiooni ajal vabaneb vähe verd, on munasarjade düsfunktsioon. Seda etioloogiat on üsna lihtne kindlaks teha vereanalüüsi abil, sealhulgas keha sekreteeritavate hormoonide taseme määramisega. Tavaliselt kontrollib arst kilpnäärmehormooni, insuliini, östrogeeni, androgeenide, progesterooni kogust. Tulemuste põhjal määrab spetsialist tõenäosuse, et naisel on selline haigus nagu polütsüstilised munasarjad, mida iseloomustavad ebaregulaarsed ja kesised perioodid.

Täpse diagnoosi tegemiseks on vaja läbi viia ultraheliuuring, mis määrab iga munasarja suuruse, endomeetriumi paksuse, folliikulite seisundi ja nende kasvu olemasolu, ovulatsiooni olemasolu või puudumise jne. kilpnäärme häiretest põhjustatud suguelundite patoloogiad. Kui seda patoloogiat ei diagnoosita õigeaegselt, võib haigus põhjustada viljatust.

Polütsüstiliste ja muude hormonaalsete rikete korral on lisaks nappidele perioodidele suurenenud rasune nahk ja akne, liigne kehakarv ja kaalutõus.

Samasse põhjuste rühma, mis põhjustab menstruatsiooni ajal vabaneva vere hulga muutusi, kuuluvad ka häired hüpofüüsi talitluses.

Põhjus nr 3: tuberkuloos ja muud infektsioonid

Teine väga tõsine põhjus, miks menstruatsioonid jäid napiks ja hakkasid paar päeva vähem minema, on tuberkuloos, mis tabas patsiendi suguelundeid. Lisaks võivad need mõjutada menstruaaltsüklit ja kahjustada oluliselt teisi nakkushaigusi, põletikulisi protsesse organismis, eriti urogenitaalsüsteemis. Need põhjustavad emaka limaskesta halvenemist, mis põhjustab nappe menstruatsiooni. Seega, kui naine märkab menstruatsiooni asemel vähest voolust, on selliste haiguste diagnoosimiseks ja õigeaegse ravi saamiseks oluline konsulteerida arstiga.

Põhjus nr 4: abordid ja muud operatsioonid

Vähene eritis kord kuus võib olla põhjustatud kõrvalekalletest munasarjade töös. Sagedased abordid võivad kergesti provotseerida nende ebaõiget toimimist, kuna need hävitavad organismis hormoonide tootmist, häirides õiget vereringet emakas. Raseduse katkestamise kuretaaž kahjustab seda organit, mis häirib ka menstruaaltsüklit ja põhjustab menstruaaltsükli vähesust.

Reproduktiivsüsteemi töö võib kahjustada saada ka pärast muid kirurgilisi protseduure: pärast polüüpide ja fibroidide eemaldamise operatsioone muutub endomeetriumi kvaliteet oluliselt ja halvemaks muutub see kahjustada, mis mõjutab menstruatsiooni kvantitatiivseid ja kvalitatiivseid omadusi.

Põhjus nr 5: günekoloogilised haigused

Nappide perioodide ilmnemisel tuleb kindlasti pöörata tähelepanu keha seisundile, kuna need võivad olla teiste ravi ja mõnikord ka operatsiooni vajavate günekoloogiliste patoloogiate sümptomid: need on vaagnaelundite haigused, polüüpide või fibroidide moodustumine emakas, sugulisel teel levivate haiguste areng.

Põhjus number 6: Kahjulik ja raske töö

Hüpomenorröa võib tekkida ka üsna tervetel naistel, kelle töö on seotud:

raske füüsilise töö, suurte koormustega;
mürgiste, kahjulike ainetega;
radioaktiivse kiirguse või kemikaalidega.

Need töötingimused häirivad hormonaalsüsteemi nõuetekohast toimimist nii palju, et võivad häirida ovulatsiooni algust, suurendades organismis hormoonide kontsentratsiooni, mis takistavad suguelundite nõuetekohast toimimist. See toob kaasa nappide ja lühikeste perioodide ilmnemise.

Põhjus number 7: alanud raseduse katkemine

Naine ei pruugi teada, et ta on rase, mistõttu menstruatsiooni algus ei hoiata teda, kuid vähese menstruatsiooni saabumine peaks olema häirekella: raseduse ajal väike määrimine, mida võib segi ajada menstruatsiooniga, on spontaanse katkemise sümptom, platsenta eraldumine, mis on lootele väga ohtlik. Selline määrimine on näidustus naise kiireks hospitaliseerimiseks rasedust säilitava ravi saamiseks.

Põhjus nr 8: närviline seisund

Sage stress, pidevas pinges olemine võib kergesti tekitada hüpomenorröa, sest sellised seisundid koormavad keha üle, kurnavad jõudu. Samuti muutuvad kesise perioodi põhjuseks teised närvisüsteemi haigused.

Vaimne trauma, tugevad emotsionaalsed kogemused ja häired mõjutavad menstruatsiooni kvantitatiivseid omadusi. Kliimamuutused ja pikaajaline tugev valu, mis mõjutavad keha üldist seisundit, toovad kaasa kasinad perioodid.

Põhjus nr 9: uimastid

Menstruatsioonid tekivad napilt naistel, kes on endale valesti valinud hormoonpreparaate, näiteks rasestumisvastaseid vahendeid, mida tuleks teha ainult koos arstiga. Mis tahes rasestumisvastaste vahendite võtmine toob kaasa vere sekretsiooni vähenemise menstruatsiooni ajal.

Põhjus nr 10: puutumatus

Kuigi harva, muutub hüpomenorröa põhjuseks aneemia ja vitamiinide, eriti raua puudus naise kehas. Ka immuunsüsteemi talitlushäired võivad põhjustada kesise perioodi.

Põhjus nr 11: kõrvalekalded

Vähene menstruatsioon ei ole sugulise arengu hilinemisega teismeliste tüdrukute puhul haruldane, samas kui neil võib diagnoosida ka üldise arengu hilinemist. See toob kaasa anomaaliad reproduktiivsüsteemi töös, mis põhjustab hüpomenorröa.

Põhjus number 12: pärilikkus ja ainult

See on üks kahjutumaid põhjuseid, miks naisel võivad menstruatsioonid olla napid, ja see nähtus on muutumas normiks, kuna hüpomenorröa on organismi geneetiliselt kaasatud. Pärilik kalduvus vähesele menstruatsioonile ei ole patoloogia ja seda täheldatakse kõige sagedamini teistel patsiendi perekonna naistel: emadel ja õdedel.

Igal põhjusel on oma ravi

Kasinatel menstruatsioonidel on palju põhjuseid ja kui need ei ole loomulikud (see pole puberteediea esimene staadium, menopausi esilekutsuja ega keha taastumine pärast rasedust ja imetamist), peaks naine konsulteerima menstruaaltsükli ebaõnnestumist mõjutavate tegurite väljaselgitamiseks.

Nappide menstruatsioonide loomulikud põhjused ei vaja ravi.
Kui tegemist on hormonaalse rikke, kilpnäärme, munasarjade, hüpofüüsi häiretega, määrab arst pärast analüüse hormoonravi.
Neuroloogiliste ja psühholoogiliste probleemide tuvastamisel aitab spetsialist naisel mõista põhjuseid, et taastada tema emotsionaalne rahu ja tervislik eluviis.

Mis on menstruatsioon (menstruatsioon), teavad peaaegu kõik naissoost esindajad. Naised teavad ka, et seda bioloogilist protsessi iseloomustavad tsüklilised muutused, mis toimuvad kogu kuu jooksul kõigi küpsete naiste kehas. Sellised muutused lõppevad tavaliselt verise eritisega suguelunditest. Esimene menstruatsioon algab tüdrukutel 11-15-aastaselt ja menstruatsioon lõpeb menopausi ajal naistel vanuses 45-55 aastat.

Napid ja rikkalikud perioodid

Kui menstruaaltsükkel ei põhjusta valu ja kõrvalekaldeid kestuses (mitte lühem kui 20 ja mitte üle 35 päeva), eritise koguses (mitte vähem kui 50 ja mitte rohkem kui 150 ml) ja tsüklilisuses, peetakse seda normaalseks. Tavaliselt tunneb naine menstruatsiooni ajal alakõhus valutavat ja tõmbavat valu, kuid see on selle protsessi puhul normaalne.

Arstide sõnul peaks iga naine teadma oma menstruaaltsükli sagedust, et reageerida õigeaegselt mis tahes muutustele organismi normaalses tegevuses. Selleks peab sul olema kalender, kuhu tuleks märkida menstruatsiooni alguse ja lõpu kuupäev, verejooksu aste.

Vähene ja haruldane eritis, menstruatsiooni puudumine või, vastupidi, pikaajaline ja rikkalik eritis, samuti emaka, mis ei ole seotud menstruaaltsükliga, on mitmete günekoloogiliste haiguste sümptomid. Kui sellised nähtused korduvad, peab naine viivitamatult konsulteerima arstiga.

Niisiis viitab oligomenorröa menstruaaltsükli häiretele, mida iseloomustab napp ja haruldane verejooks. Menstruatsioon toimub sel juhul harvemini kui üks kord 35 päeva jooksul. Sellise häirega kaasneb soovimatute kehakarvade kasv ja kehakaalu tõus, mis viitab munasarjade talitlushäiretele.

Munasarjade düsfunktsiooni põhjused

Munasarjade düsfunktsiooni põhjused on erinevad. See võib olla:

munasarjade kaasasündinud patoloogiad,

kilpnäärme, hüpofüüsi, hüpotalamuse, neerupealiste haigused,

raseduse katkemine (raseduse spontaanne katkemine) või abort (kunstlik raseduse katkemine),

Iga reproduktiivses eas naine kaotab iga kuu verd. Tavaliselt on menstruaalverekaotuse maht 50-150 ml.

Kui menstruatsioon on kesine ja väike, ei saa see märkamatuks jääda. Hüpomenorröa põhjused on erinevad ja mitte kõik neist pole patoloogilised. Et mitte asjata muretseda, on vaja uurida naise keha töö iseärasusi.

Milliseid perioode peetakse nappideks

Alustuseks vaatame, mida tähendab napp menstruatsioon. See määratlus hõlmab menstruaalvoolu kuni 50 ml. Diagnoosiks on sel juhul hüpomenorröa.

Sageli kaasneb selle seisundiga oligomenorröa, st verejooksu kestuse vähenemine. Kui normaalne menstruatsioon kestab 3 kuni 7 päeva, siis oligomenorröaga patsientidel tekib verejooks vaid 1 kuni 2 päeva.

Menopausi korral võib hüpomenorröa olla märk amenorröa (menstruatsiooni täielikust puudumisest) peatsest arengust. Loomuliku füsioloogilise protsessina peetakse väheseid menstruatsioone tuvastamata tsükliga tüdrukutel (esimesed 2 aastat pärast menarhe).

Premenopausis naised kogevad sama nähtust. Neil on munasarjade funktsiooni väljasuremise tõttu väga kesised perioodid. Östrogeeni taseme langus keha vananedes ei võimalda emaka limaskestal täielikult areneda. Selle tulemusena väheneb eraldiste maht.

Menstruatsioon, mida emakas eritab väikeses mahus, on mõnel tüdrukul pärilikkuse tõttu. Kui ema või vanaema kriitilised päevad olid kehvad, võivad järgnevate põlvkondade esindajad kogeda sama olukorda. Kuid tõenäosus tütardel, lapselapsel ja lapselapsel järglasi saada jääb.

Noortel naistel viitab hüpomenorröa sageli reproduktiivsüsteemi töö häiretele. Põhjalik uuring aitab välja selgitada anomaalia täpse põhjuse.

Kuidas on napid perioodid? Eritis on tavalisest heledam või pruuni värvi. Need jätavad tihendile väikesed vereplekid. Menstruatsioon algab õigel ajal või hilinemisega ja kestab mitu tundi kuni 2 päeva.

Kui naisel ei olnud varem PMS-i nähte, ilmnevad hüpomenorröaga järgmised sümptomid:

Iiveldus.
Peavalu.
Rindade paisumine.
Valutav valu seljas.
Defekatsiooni häire.

Väikeses koguses tume menstruaalveri võib vabaneda põletikuliste ja nakkuslike protsesside käigus, mis esinevad sisemistes suguelundites. Verine mass lõhnab halvasti. Naised kurdavad tõmbamisvalusid alakõhus ja ninaverejooksu.

Hüpomenorröa patoloogilised põhjused

Kui patsiendil on kesised menstruatsioonid, tuleb selle nähtuse põhjust hoolikalt uurida, kuna mõned haigused on kehale üsna ohtlikud. Kõige sagedamini esineb kõrvalekalle hormonaalsete häirete taustal, hormonaalsete ravimite ja rasestumisvastaste pillide kasutamisel, samuti endokriinsete ja günekoloogiliste patoloogiate tekkega.

Kui naine kasutab planeerimata raseduse eest kaitsmiseks suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid ja menstruatsioonid on lühikesed ja kesised rohkem kui 2 kuud järjest, peate pöörduma arsti poole ja kaaluma rasestumisvastaseid vahendeid.

Loetleme vähese menstruatsiooni patoloogilised põhjused:

Anoreksia. Rangete dieetide järgimine, sunnitud nälgimine (näiteks meditsiinilistel eesmärkidel), äkiline kaalulangus ilma eriprogrammita kurnavad keha ja sunnivad energiat säästma, et säilitada põhilisi eluprotsesse. Menstruatsioonid muutuvad napiks või ei lähe üldse.
Suguelundite defektid. Vähearenenud suguelundid ei suuda oma funktsioone täielikult täita. Pärast emaka osalist eemaldamist võib tekkida ka hüpomenorröa.
Abordid, sünnitus, kuretaaž ja diagnostilised manipulatsioonid sekkumisega emakaõõnde. Pärast hüsteroskoopiat, mis on omamoodi operatsioon polüüpide ravis, muudavad koed oma struktuuri ja menstruaaltsükli kulg võtab teistsuguse pöörde. Kui emakas puhastati ja menstruatsioon läks seejärel napp ja haisev, näitab see elundi nakatumist või võõrosakeste sissejäämist. Sel juhul tehakse kraapimine uuesti.
Toitainete puudus. Vitamiinide, mineraalide ja mikroelementide puudus on ohtlik beriberi ja aneemia korral. Nende puudus mõjutab negatiivselt ainevahetus- ja vereloomeprotsesse ning reproduktiivfunktsiooni. Kurnatud kehas võib tekkida kasvaja.
Kilpnäärme haigused. See endokriinsüsteemi osakond vastutab östrogeenide tootmise ja reproduktiivse sfääri nõuetekohase toimimise eest. Kilpnäärme talitlushäire aeglustab munaraku küpsemist ja takistab selle folliikulist lahkumist. Kogedes vajalike hormoonide puudust, ei kasva emaka limaskest piisavalt, et menstruatsioon kulgeks normaalselt.
Rasvumine. Rasvkoe arvukus on täis hormoonide liigset kogunemist. Rikkumised mõjutavad reproduktiivorganeid ja menstruaaltsüklit.
Emaka ja munasarjade tuberkuloos (endometriit). Haiguse sümptomiteks on pikad hilinemised, millele järgneb napp menstruatsioon ja valu alakõhus.
STD. Seksuaalinfektsioonid ja seenhaigused häirivad tsüklit ja muudavad eritumise tähtsusetuks.
Polütsüstilised munasarjad. Paaritud elundite pind on kasvanud väikeste tsüstiliste moodustistega. Haigus provotseerib menstruaaltsükli häireid.
Polüübid emakas. Polüüp näeb välja nagu jalaga tuberkuloos. Kasv moodustub hormonaalsete häirete tõttu. Polüpoos avaldub vahelduva vähese ja tugeva verejooksuna.
Endometrioos. Emakasisene limaskest kasvab ebanormaalse suurusega, lahkub elundiõõnsusest ja levib emakakaela, tuppe ja kõhukelme. Endomeetriumi hüperplaasia korral kasvab limaskest emaka lihaskoeks. Raskete perioodide vahel ilmub pruun plekk.
Munasarjade düsfunktsioon. Organid ei tööta korralikult hormonaalse ebastabiilsuse tõttu. Menstruatsioon läheb vaheldumisi intensiivselt ja halvasti.
Kesknärvisüsteemi haigused. Patoloogiliselt muutunud protsessid hüpofüüsis ja hüpotalamuses moonutavad endomeetriumi õigeks moodustamiseks vajalike hormoonide suhet ja häirivad MC-d.

Menstruaaltsükli maht võib suure füüsilise ja neuropsüühilise stressi tõttu muutuda allapoole. Seksuaalsfääri hästi koordineeritud tööd rikuvad ka sagedane kokkupuude kemikaalidega (näiteks ametiülesannete tõttu) ja ebasoodne ökoloogia.

Rasedus väheste perioodidega

Reeglina lakkab menstruatsioon pärast rasestumist. Kuid kasinad menstruatsioonid ja rasedus ei ole günekoloogilises praktikas nii haruldane.

Pealegi ei pruugi naine oma huvitavast positsioonist teadlik olla. Miks see juhtub? Esiteks mõjutab olukorda ebapiisav progesterooni kogus. Hormoonist ei piisa organismi individuaalsete omaduste tõttu. Limaskest hakkab osaliselt ära rebenema ja silma jäävad kesised perioodid. Mõne aja pärast võib rasedus katkeda.

Kui naine plaanib emaks saada, kuid mitu tsüklit järjest täheldatakse väiksemaid menstruatsioone ja viljastumist ei toimu, tuleb tal minna kliinikusse ja teha progesteroonianalüüs. Selle hormooni taseme ravimite korrigeerimine aitab kaasa järgmise raseduse soodsale kulgemisele.

Loote väärarengud

Ebaõigesti arenev embrüo ei saa tavaliselt end emakaõõnes fikseerida ja põhjustab endomeetriumi osalise eraldumise. Kui teete õigeaegselt rasedustesti ja pöördute arsti poole, võite lapse päästa. Kuid see on ainult siis, kui olukord pole lootusetu.

Emakaväline rasedus

Ohtlik seisund on seotud viljastatud munaraku fikseerimisega munajuhas.

Tekib günekoloogilise haiguse või endomeetriumi kihi vähearengu tõttu. Halvasti kulgevat menstruatsiooni seletatakse õhukese limaskestade tagasilükkamisega.

Androgeenide normide ületamine

Kui naisorganism toodab meessuguhormoone suurenenud koguses, ei suuda emakas raseduse kandmisega toime tulla. Rasedus katkeb ja algab hüpomenorröa.

Kahe muna samaaegse viljastamise korral, millele järgneb ühe halva kvaliteediga embrüo tagasilükkamine, tekib normaalse menstruatsiooni asemel verine määrdumine.

Hüpomenorröa sünnitusjärgsel perioodil

Kauaoodatud lapse sünniga võib naine pärast sünnitust märgata nappe perioode. Väikse verejooksu abil puhastatakse emakas sõltumatult platsenta jäänustest ja verehüüvetest, mis on tekkinud kohalike veresoonte kahjustuse tõttu. Selliseid eritisi nimetatakse lochiaks.

Kui see ilmnes alles 2 nädalat pärast sünnitust, on võimalik, et suguelundites edeneb põletikuline-nakkuslik protsess.

Imetamise ajal menstruatsiooni praktiliselt ei toimu kuni laktatsiooni lõpuni. Hüpomenorröa sel perioodil on seotud teise hormonaalse ümberkorraldamise ja menstruaaltsükli rütmi taastamisega.

Kui pärast sünnitust läks menstruatsioon normaalselt, kuid muutus hiljem kasinaks, on võimalik, et naine oli mures või kannatas tugeva stressi all.

Hüpomenorröa diagnoosimine ja ravi

Kõik menstruatsiooni muutused, mis toimuvad mitu tsüklit järjest, nõuavad viivitamatut pöördumist günekoloogi poole. Mida teha, kui naine ei peaks kesise perioodi üle ise otsustama, kuna mustus viitab sageli tõsistele patoloogiatele, mida on ravimteraapiaga raske ravida. Halvim variant on onkoloogilised muutused emakas ja munasarjades.

Kuidas saab hüpomenorröa ravida, otsustab arst, võttes arvesse anamneesi ja diagnostiliste meetmete tulemusi:

Üldine vereanalüüs.
CT skaneerimine.
Kolposkoopiline uuring.
Määrimine nakkusetekitaja määramiseks.
Hormoonide vereanalüüs (kilpnäärmehaiguse kahtluse korral uuritakse kilpnäärmehormoonide taset).

Tüdrukutele menarhe staadiumis ja imetavatele naistele ravi ei määrata. Vähese menstruatsiooni mitteohtlikud põhjused kõrvaldatakse vitamiinide ja tervisliku toidu tarbimisega. Arstiga konsulteerides võtavad nad rahusteid ja muudavad oma elustiili.

Stressi maandamiseks ja emaka verevarustuse parandamiseks läbivad nad kuuri, kodus kasutatakse aroomiteraapiat. Vere väljavoolu suurendamiseks hakkavad nad nädal enne menstruatsiooni algust võtma kuumaid jalavanne.

Olukorras, kus menstruatsioon on muutunud kesiseks ja lühikeseks, valivad arstid individuaalse ravi. Patsientidele määratakse antibiootikumid, vitamiini- ja hormonaalsed preparaadid, füsioteraapia protseduurid.

Mõnel juhul annavad käegakatsutava tulemuse psühholoogi konsultatsioonid. Iseseisvalt valitud ravimite kontrollimatu kasutamine ähvardab heaolu halvenemist ja viljatust.

Kui haigusega ei kaasne nappe menstruatsioone, stimuleeritakse kokkuleppel arstiga verejooksu rahvapäraste abinõudega:

Porgandi keetmine - 5 korda päevas, 2 spl. l.
Aloe mahl - kolm korda päevas 3 spl. l.
Karjase rahakoti, tansy, naistepuna, verbena, pune vesileotised.
Sibul ja küüslauk - köögivilju lisatakse salatitele või süüakse puhtal kujul.

Naiste arvustuste põhjal otsustades aitavad rahvapärased abinõud taastada menstruatsiooni, mis varem oli väga napp. Fütopreparaate on aga keelatud võtta ebastabiilse tsükliga teismelistel tüdrukutel, imetavatel emadel ja menopausis küpsetel naistel.

Kui pärast võtmist läksid kesised perioodid, siis tõenäoliselt rikuti annust. Spetsialistid määravad selle hormonaalse ravimi tsükli reguleerimiseks, valu kõrvaldamiseks alakõhus menstruatsiooni ajal ja raseduse planeerimise etapis.

Tablettide kontrollimatu kasutamine kutsub esile lühikesi perioode, mis sarnanevad helepruuni täidisega. Menstruatsiooni kindlakstegemine aitab uuesti arsti poole pöörduda.

Fertiilses eas naise tervise saab reeglina määrata selle järgi, kuidas ja milline on tema menstruaaltsükkel. Iga väikest kõrvalekallet suhtelisest normist võib tõlgendada nii normaalse faktina kui ka mõnest häirest või haigusest tuleneva patoloogilise nähtusena.

Menstruatsiooni iseloomustavad paljud tegurid: selle regulaarsus, tsükli kestus, vereerituse enda kestus, verejooksu hulk, intensiivsus, eritise värvus enne ja pärast menstruatsiooni, kas menstruatsiooni ajal esineb valu. menstruatsioon, kas naine on mures, kas on jne.

Kuidas saab naine aru saada näiteks sellest, miks menstruatsioon jäi napiks, mis on sellise muutuse põhjused? Kui see on mingi patoloogia, siis mis? Loomulikult peaks naine esmalt otsima vastust oma günekoloogilt, läbides põhjaliku läbivaatuse. Selles artiklis püüame rääkida kõigist võimalikest nappide menstruatsiooni põhjustest tüdrukutel, noortel naistel ja naistel menopausieelsel perioodil.

Mida peetakse normaalseks, mis on patoloogia?

Paljud naised ei mõtle, ei pööra tähelepanu, ei omista suurt tähtsust sellele, kuidas menstruatsioon kulgeb, kas tsükkel on regulaarne ja millised on eritised. Kui naine aga hoolitseb oma tervise eest, plaanib last saada, eriti kui rasedust ei toimu pikka aega, peaks ta teadma, et menstruaaltsükli olemus on võimalike häirete, haiguste ja kõrvalekallete üsna oluline näitaja. keha reproduktiivses funktsioonis.

Tavaliselt peaks menstruatsioon kulgema järgmiselt, kõiki kõrvalekaldeid nendest normidest peavad arstid hüpomenstruaalseks sündroomiks või:

menstruatsioon peaks olema kas kergelt valulik või üldse valutu
peaks kestma vähemalt 3-5 päeva
intervall võib olla normaalne 21-35 päeva jooksul
eritunud verd mahu järgi peetakse normaalseks vahemikus 50-150 ml

Menstruaaltsükli "normaalsuse" määramiseks, eriti kui naine planeerib rasedust, on soovitatav läbi viia selline vaatluspäevik, tehke taldrik, kuhu panna kirja menstruatsiooni kuupäev, tsükli kestus, verejooksu enda kestus, vooluse olemus ja lisaks saate pidada tabelit basaaltemperatuuri mõõtmiseks, mis on samuti suurepärane viis määrata normi või kõrvalekaldeid munasarjade talitluses ja abiks neile, kes valmistuvad raseduseks.

Hüpomenorröa nimetatakse meditsiinis tavaliselt mitte raskeks perioodiks, millel on ainult verejäljed või veretilgad helepruunist tumepruunini, mida peetakse menstruaaltsükli funktsiooni patoloogiaks. Ainus erand on 2 perioodi naise elus kui kesise perioodi põhjused on menstruaaltsükli teke või hääbumine, kui ovulatsioon toimub ebaregulaarselt.

Kui tüdrukul on menstruatsioon alles algamas, on esimene menstruatsioon tavaliselt napp, samas kui aasta jooksul tsükkel järk-järgult välja kujuneb, normaliseerub ja peaks aasta jooksul muutuma regulaarseks. Menstruatsiooni tekkimise esimesel aastal, samuti menstruaaltsükli funktsiooni rikkumisel võib menstruatsioon olla:

harv - see on opsomenorröa, kui tsükkel on 1,5-2 kuud
napp - 50 ml. ja vähem - hüpomenorröa
lühendatud - oligomenorröa, kui menstruatsioon lõpeb 3. päeval
mitte püsiv, vaid 2-4 korda aastas - spanimenorröa

Samuti ei peeta patoloogiaks kasinaid menstruatsioone perioodil, mil naise reproduktiivfunktsioon hakkab hääbuma – mis on loomulik vanusega seotud hormonaalne muutus ja seda ei peeta ühegi haiguse tunnuseks. Munasarjade puudulikkus algab naistel tavaliselt pärast 45. eluaastat, kuid harvadel juhtudel ilmneb see palju varem, umbes 38-40 aasta pärast.

Günekoloogias on hüpomenorröa tavaliselt jagatud:

esmane, kui tüdrukul pole kunagi olnud normaalset menstruatsiooni
sekundaarne, kui naisel on alati olnud normaalne veritsus ja mingil põhjusel on menstruatsioon jäänud kesiseks.

Primaarne hüpomenstruaalne sündroom võib olla noorukitel, kellel on suguelundite kaasasündinud patoloogia, mis on üsna haruldane. Kui tüdrukutel on esimesed kesised menstruatsioonid, võib põhjuseks olla naiste suguelundite alaareng või ebanormaalne areng ning see võib olla ka normi variant ja menstruatsioon muutub normaalseks mitme tsükli jooksul (vt.).

Sümptomid, mis võivad kaasneda vähese perioodiga

Ka väga kesised menstruatsioonid võivad kulgeda naise jaoks nii valutult ja märkamatult kui ka tugeva valuga. Lisaks menstruatsiooni kestuse ja intensiivsuse lühendamisele ilmnevad menstruatsioonid sageli pärast viivitust väljendunud premenstruaalse sündroomi ilmnemisega ja nendega kaasnevad täiendavad vaevused, näiteks:

tugev valu alakõhus, mis on tingitud emaka spastilisest kokkutõmbumisest
, rinnus
peavalud, iiveldus
mitmesugused soolehäired - kõhukinnisus või kõhulahtisus

Mõnikord tekib hüpomenorröa korral mõnel naisel iga kord ninaverejooks. Mingil põhjusel võivad naiste libiido ja reproduktiivfunktsioon väheneda.

Kui fertiilses eas naisel olid algul normaalsed menstruatsioonid ja siis need muutusid napiks, on see tõsine põhjus muretsemiseks ja menstruaaltsükli häirete põhjuse väljaselgitamiseks.

Vähesed perioodid pärast sünnitust

Väga sageli on naistel pärast sünnitust vähe menstruatsioone, kui ema mingil põhjusel last rinnaga ei toida. Siis algavad menstruatsioonid 6-8 nädala pärast ja sageli võivad need füsioloogiliselt olla kas rikkalikud või ebaregulaarsed ning esimene menstruatsioon peale sünnitust võib olla pruuni vooluse näol. Pärast rasedust ja sünnitust ei ole kehal aega uuesti üles ehitada ja hormonaalne taust normaliseerub järk-järgult mitme menstruaaltsükli jooksul.

Mõnikord on mõnel naisel isegi imetamise ajal võimalik menstruaaltsükkel taastada, eriti kui laps läheb üle täiendavale toidule. Imetamise eest vastutavat prolaktiini ei toodeta, see põhjustab naisel ovulatsiooni ja menstruatsiooni ilmnemist. Nappide perioodide ilmnemine pärast sünnitust mitme tsükli jooksul on normi variant, kuid kui see muutub püsivaks, on see põhjust muretsemiseks, kuna see võib viidata günekoloogiliste krooniliste haiguste ägenemisele või olla muude kehahäirete tagajärg. .

Pärast kraapimist

Iga emakasisene sekkumine -), diagnostiline kuretaaž, polüüpide eemaldamine jne võivad põhjustada kesise menstruatsiooni. Kuna selline sekkumine rikub ka hormonaalset tasakaalu ja viib endomeetriumi halvenemiseni. Kui lisaks menstruaaltsükli rikkumisele ilmneb pärast kuretaaži ka ebameeldivat lõhna, valu, palavikku, peaks naine viivitamatult konsulteerima arstiga, kuna põhjus võib olla ebaõnnestunud kirurgilise manipuleerimise või ebatäieliku eemaldamise tõttu tekkinud põletikuline protsess. membraanid, samuti võimalik nakkus- ja põletikuline protsess, mis algas pärast aborti või diagnostilist kuretaaži.

Hüpomenorröa peamised põhjused

Reproduktiivses eas naiste hüpomenorröa kõige tõsisem ja sagedasem patoloogiline põhjus on menstruaaltsükli funktsiooni regulaatorite munasarjade ja hüpofüüsi talitlushäired. Näiteks võib hüpofüüsi puudulikkus - Sheehani sündroom - põhjustada menstruatsiooni täielikku puudumist (amenorröa) või muid menstruaaltsükli häireid.

Munasarjade düsfunktsioon

K võib põhjustada erinevaid põletikulisi protsesse, hormonaalseid häireid, väliseid tegureid:

Naiste suguelundite mitmesugused põletikulised haigused

Need on emaka lisandite põletikud – adneskiit (salpingooforiit), munasarjapõletik – ooforiit, mida põhjustavad mitmesugused patogeenid, STI-d. Need võivad tuleneda raskest hüpotermiast, sagedasest ebaõigest duššist (), muudest nakkushaigustest, mis põhjustavad patogeeni ülekandumist vereringest teistest elunditest naiste suguelunditesse.

Psühholoogiline ületöötamine, närviline ülekoormus, irratsionaalne puhke- ja töörežiim, füüsiline ja psühholoogiline ületöötamine.
Miniabort, meditsiiniline abort, spontaanne raseduse katkemine, eriti esimese raseduse ajal, kui ilmnevad järsud hormonaalsed muutused - kõik see provotseerib stabiilse munasarjade düsfunktsiooni arengut.
Suguelundite alaareng, emaka ja emaka lisandite ebanormaalne areng.
Välised tegurid, nagu teatud ravimite võtmine, kiirguskahjustused, kliimamuutused, liigne kokkupuude päikesevalgusega või solaariumite liigne kasutamine.
Valesti valitud suukaudsed rasestumisvastased vahendid või nende pikaajaline kasutamine aitab kaasa munasarjade funktsiooni nõrgenemisele (vt suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmise negatiivseid tagajärgi artiklist)
Ülekaalulisus ja kilpnääre võivad põhjustada munasarjade talitlushäireid.

Naiste suguelundite tuberkuloos

Harvemini võib naiste suguelundite tuberkuloos olla nappide menstruatsioonide põhjuseks. See diagnoos pannakse paika, tavalistes kliinikutes ja haiglates diagnoositakse väga harva, kuna seda tehakse ainult tuberkuloosivastastes ambulatooriumides, kus tänapäeval ei ole mingil põhjusel piisavalt kvalifitseeritud ftisiaatreid - günekolooge ja pole kedagi, kes diagnostikaga tegeleks. .

Seetõttu jääb diagnoosimata selline hirmuäratav tõsine haigus, mida võivad põdeda nii varasest lapsepõlvest pärit tüdrukud kui ka täiskasvanud naised. Suguelundite tuberkuloosi täpseid, 100% diagnostilisi meetodeid pole, see on äärmiselt raskesti diagnoositav haigus ja sümptomid võivad puududa või olla nõrgad, see on Mycobacterium tuberculosis'e salakavalus.

Kui tüdrukul tekib varases eas naiste suguelundite tuberkuloos, ei pruugi tal tekkida piimanäärmeid (hüpomastia), võib esineda kõrvalekaldeid emaka arengus või võib esineda amenorröa – menstruatsiooni täielik puudumine, aga ka napp. perioodid ja ebaregulaarne menstruaaltsükkel. Tulevikus on sellisel naisel püsiv esmane viljatus. Veelgi enam, sellistel juhtudel on kopsude radiograafia tavaliselt normaalne.

Mõnikord, eriti pärast sünnitust või operatsiooni, võib naisel tekkida äge mööduv suguelundite tuberkuloos, millega kaasneb kõrge palavik ja raske kulg. Võib esineda ka loid suguelundite tuberkuloos koos remissiooni- ja ägenemisperioodidega, kui naine on aastaid haige olnud ega tea, mis on vaevuste ja viljatuse tegelik põhjus, samas võib esineda üldisi sümptomeid, mis ei erine. emaka lisandite põletikuliste protsesside tunnustest:

vahelduv (2. faasis) või püsiv subfebriili temperatuur
nõrkus, suurenenud higistamine
erinevate allergiliste reaktsioonide esinemine
psühho-emotsionaalsed häired - suurenenud närvilisus, vähenenud kontsentratsioon, hüsteeria
söögiisu vähenemine
krooniline salpingiit, salpingooforiit, raskesti ravitav
menstruaaltsükli häired, menstruatsiooni asemel ei teki või pruuni eritist, harva esinevad menstruatsioonid
viljatus (vt)

Emaka põhjused

Emaka ja emaka lisandite mis tahes põletikuliste haigustega võib kaasneda hüpomenorröa. Lisaks põletikulistele protsessidele mõjutavad menstruatsiooni olemust järgmised tegurid:

Armid emakal pärast erinevaid günekoloogilisi operatsioone - fibroidide eemaldamine, emaka osaline eemaldamine, keisrilõige, samuti liimimisprotsessi olemasolu - vähendavad endomeetriumi pindala, millel on vere hulk. eritumine menstruatsiooni ajal sõltub.
Endomeetriumi alaväärsust võivad põhjustada ka mitmesugused diagnostilised emakasisesed manipulatsioonid, sagedased meditsiinilised abordid.
Endometrioos, emakafibroidid, emaka- või munasarjakasvajad, aga ka vähiravi – kiiritus- ja keemiaravi võivad samuti mõjutada menstruatsiooni iseloomu.
Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine võib samuti põhjustada endomeetriumi progresseeruvat atroofiat.

geneetilised omadused

Mõne naise väike verejooks menstruatsiooni ajal võib olla geneetiline tunnus. Kui emal, tädil, vanaemal, õdedel on menstruatsiooni ajal alati väike eritis, võib seda pidada normaalseks. Kõige sagedamini ei mõjuta sellistel juhtudel napp menstruatsioon rasedust ja viljatuse tõenäosust.

Hormonaalsed põhjused

Mitte ainult hormonaalsed rasestumisvastased vahendid, naissuguhormoonide puudus võib olla menstruaaltsükli häirete põhjuseks, vaid ka muud hormonaalsed häired võivad mõjutada naise organismi tervikuna. Hüpomenorröa, ovulatsiooni puudumine võib tekkida ka järgmiste hormonaalsete häirete või muutuste tõttu:

Endokriinsed haigused, kui näiteks kilpnäärme hormoonide tase langeb
Diabeet
imetamine, kui

Emotsionaalsed põhjused

Psühholoogilistel teguritel on tohutu mõju kogu organismi seisundile, immuunsüsteemile, hormonaalsele tasemele. Nii negatiivsed emotsioonid, stress, tugevad tunded kui ka liiga ägedad positiivsed emotsioonid mõjutavad ajukeskusi, mis mõjuvad munasarjadele ergutavalt. Munasarjad on loodud tootma hormoone - östrogeeni ja mis vastutavad endomeetriumi kasvu eest. Tugeva stressi, ülemäärase põnevuse korral võib nende aju keskuste funktsioonid pärssida, vastavalt, toimub munasarjade pärssimine ja stimuleerimine. Östrogeeni tootmise vähenemine või puudumine põhjustab menstruatsioone.

Muud põhjused

Liigne treening, igasugune tõsine vigastus
Aneemia, vitamiinipuudus, ainevahetushäired
Stress, kliimamuutused, elustiili muutused, toitumine
Kiire kaalulangus dieedi, kurnatuse, anoreksia tõttu
Rasked nakkushaigused, millega kaasneb üldine keha mürgistus
Kutseohu olemasolu - radioaktiivne kiirgus, kemikaalid.

Menstruatsiooni ajal kaotavad naised 50–150 ml verd. Selliseid näitajaid peetakse normiks. Tsükli rikkumine sekretsiooniga alla minimaalse läveväärtuse (50 ml) säilitatud kuurütmiga on esimene kehva menstruatsiooni tunnus - hüpomenorröa.

Seda nähtust diagnoositakse iseloomulike sümptomitega. Esinemise põhjused võivad olla tingitud nii naisorganite patoloogiatest kui ka füsioloogilistest teguritest. Otsus nappide perioodide ravivajaduse kohta tehakse uuringute põhjal.

Lisaks väikesele mahule iseloomustab määrimist spetsiifiline välimus: see on helebeežid / pruunid tilgad või mustus.

Hüpomenorröa kliinilisi ilminguid väljendavad järgmised sümptomid:

menstruatsiooni kestuse vähendamine;
tsefalgia mitmesugused vormid;
emotsionaalne ebastabiilsus;
vöövalu alakõhus ja alaseljas;
seedehäired (kõrvetised, iiveldus);
vähenenud libiido;
ebamugavustunne suguelundite piirkonnas (sügelus, põletustunne);
subfebriili temperatuur;
krooniline väsimus;
ninaverejooks;
higistamine;
valu rinnus ja piimanäärmetes;
ärrituvus, depressioon.

Mõnel juhul on patoloogia asümptomaatiline. Siis on naiste peamiseks juhiseks kerge ebaloomuliku värvi eritis.

Halva verekaotuse põhjused menstruatsiooni ajal

See seisund on jagatud kahte tüüpi:

Primaarne hüpomenorröa kui rohkeid eritisi ei olnud. See nähtus on seotud kaasasündinud kõrvalekalletega suguelundite arengus ja struktuuris. Seda tüüpi diagnoositakse juhul, kui esimesest menstruatsioonist (menarhe) ilmneb aasta jooksul nõrk eritis.
Sekundaarne hüpomenorröa. Seda tüüpi esineb fertiilses eas naistel, kui tavapärase menstruatsiooni maht väheneb järsult.

Väikest verekaotust peetakse normiks puberteedieas tüdrukutel menstruaaltsükli kujunemise staadiumis ja naistel menopausieelsel perioodil.

Günekoloogia valdkonna spetsialistid on uurinud paljusid allikaid, mis provotseerivad hüpomenorröa arengut. Sageli on vähesed menstruatsioonid põhjustatud patoloogilistest teguritest.

Reproduktiivsüsteemi haigused

Sellised vaevused liigitatakse nende päritolu järgi. Rikkumise algpõhjus võivad olla patogeensete bakterite põhjustatud infektsioonid, hormoonsõltuvad haigused, aga ka erineva päritoluga neoplasmid. Need sisaldavad:

urogenitaalsüsteemi tuberkuloos;
krooniline endometriit - patoloogiline protsess reproduktiivorgani sisemistes limaskestade kihtides;
Suguhaigused (sugulisel teel levivad haigused): herpesviirusnakkused, ureaplasmoos, klamüüdia;
emaka fibroidid - healoomuline kasvaja;
suguelundite infantilism - reproduktiivorganite arengu hilinemine;
kuseteede trauma või kirurgilise sekkumise tagajärg;
endomeetriumi hüperplaasia - emaka limaskesta kudede proliferatsioon;
ainevahetushäire;
endokriinsüsteemi talitlushäired;
aneemia;
immuunpuudulikkuse seisundid;
anorexia nervosa – kriitiline kaalulangus;
saastumine radioaktiivsete või keemiliste ainetega;
krooniline adnexiit - reproduktiivsüsteemi organite põletik.

Naised, kes kasutavad rasestumisvastaseid vahendeid ja võtavad hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid, peaksid olema teadlikud, et sellised meetmed mõjutavad tsükli olemust ja aitavad kaasa väikese eritumise ilmnemisele.

Hüpomenstruaalne sündroom pärast aborti, kuretaaži, raseduse katkemist

Nappide perioodide põhjused peituvad sageli mehaanilistes manipulatsioonides, seetõttu täheldatakse hüpomenorröa sageli pärast raseduse katkemist, kuretaaži või raseduse kunstlikku katkestamist.

Raske hormonaalse rikke tagajärjel tehtud abordi sekkumise lõpetamisel normaliseerub menstruaaltsükkel kolme kuu kuni kuue kuu jooksul või kauem. Vähene eritis võib ilmneda ka esimestel nädalatel pärast operatsiooni (näiteks meditsiinilise aborti) lõpetamist. Mõnikord fikseeritakse määrdumisjäljed kohe pärast raseduse kunstlikku katkestamist emaka reaktsioonina operatsioonile.

Lisaks kuretaažile võivad hüpomenorröa põhjustada ka minimaalselt invasiivsed meetodid suguelundite limaskesta diagnoosimiseks (näiteks hüsteroskoopia). Kuretaaži näidustused on polüpoos, endometrioos, emakaväline rasedus, raseduse katkemine. Endomeetriumi paljastamise protseduuriga kaasneb mõnel juhul menstruaaltsükli ebaõnnestumine ja vabaneva vere mahu vähenemine. Reeglina normaliseerub protsess kuu aega pärast manipuleerimisi.

Adhesioonide ja armide teke emakaõõnes kuretaaži ja mitmete abortide tagajärjel on tüsistus, mis võib põhjustada menstruatsiooni vähesust.

Varajane hüpomenorröa

Mõnel juhul märgivad tüdrukud puberteedieas helekollase või kreemika vooluse olemasolu. Ärge muretsege, sest see on loomulik füsioloogiline protsess, kuigi sageli kaasnevad sellega valutavad valud ristluu segmendis, ebamugavustunne rinnus ja kõhus. Aja jooksul muutub see seisund korrapäraseks menstruaaltsükliks.

Pikaajaline hüpomenorröa

Reproduktiivses eas naiste pikaajaline napp menstruatsioon on tõsine põhjus arsti poole pöördumiseks. Sageli on see seisund seotud reproduktiivsüsteemi organite talitlushäiretega või menstruaaltsükli ebaõnnestumisega.

Rikkumise täpse põhjuse väljaselgitamiseks tuleb pöörduda naisarsti ja endokrinoloogi poole, sest põhjuseks võivad olla günekoloogilised vaevused (endometrioos), beriberi, endokriinsed haigused või ainevahetushäired.

Pikaajaline hüpomenorröa võib põhjustada naiste tervisele korvamatut kahju kuni viljatuse tekkeni.

Napid perioodid lapse kandmisel

Mõnikord on raseduse varases staadiumis märgata kerget määrimist. See on tingitud embrüo siirdamisest emaka seina ja seda ei peeta patoloogiaks. Mitmed günekoloogilised haigused, aga ka polüpoos, võivad kaudselt esile kutsuda hüpomenstruaalse sündroomi.

Kui aga raseduse esimesel trimestril kaasneb määrimisega valu ja ebamugavustunne, peab naine olema tähelepanelik ja pöörduma viivitamatult spetsialisti poole, kuna verejäljed võivad viidata raseduse katkemisele või emakavälisele rasedusele!

Füsioloogiline hüpomenorröa sünnitusjärgsel perioodil

Pärast rinnaga toitva lapse sündi menstruatsioonid kas puuduvad või on episoodilised. See kõik puudutab prolaktiini, hormooni, mis vastutab piima tootmise eest. Just tema pärsib munaraku arengut, kuna kõik keha jõupingutused on suunatud lapse õige toitumise tagamisele.

Sünnitusjärgse menstruatsiooni ilmumise aeg on iga naise puhul individuaalne, kuid siiski saab eristada kõige tüüpilisemaid etappe.

Pärast kuue kuu vanusele lapsele täiendavate toitude kasutuselevõttu on menstruatsioon oodata 1,5–2 kuu pärast.
Imetamise ja kunstliku toitmise vaheldumisel võib esimene menstruatsioon alata 90 päeva pärast lapse sündi. Kuid kuuekuulist viivitust ei peeta anomaaliaks, kui ema laktatsioon jätkub.
Sageli ei esine menstruatsioone kogu imetamise etapis kuni ühe aastani.
Menstruatsiooni kestus ja arv imetamise ajal erinevad tavapärastest menstruatsioonidest. Reeglina täheldatakse lühikesi perioode ja vähest verekaotust.

Kui ema hormonaalne taust stabiliseerub, normaliseeruvad kriitilised päevad järk-järgult.

Mida näitab napp pruun menstruatsioon?

Mõni päev enne kriitiliste päevade algust näitab kerge pruuni tooni eritumine emaka limaskesta eraldumise algust. Tumedate jälgede määrimine pärast menstruatsiooni lõppu võib olla põhjustatud endomeetriumi jääktõmbest, mis puhastusprotsessi käigus ei eraldunud. Selliste menstruaaltsükli keskel täheldatud nähtuste põhjused võivad peituda rasestumisvastaste vahendite - nii suukaudsete kui ka emakasisese - kasutamises.

Kui fertiilses eas naisel tekib menstruatsiooni asemel pruun laik, soovitatav teha rasedustest.

Kui helebeeži eritisega, mis varem ilmnes enne menstruatsiooni algust, kaasnevad teravad valud alakõhus, siis on see võimalik adenomüoosi areng(limaskihi idanemine emaka lihaskoes).

Pärast menstruatsiooni lõppu annab pikaajaline pruunikas eritis (rohkem kui kolm päeva) märku selliste patoloogiliste protsesside arengust nagu endometrioos, emaka kasvajad. Sel juhul on vajalik kiire spetsialisti konsultatsioon!

Pruunide laikude määrimine tsükli keskel, kui rasestumisvastaseid vahendeid ei kasutata, annab märku ka mitmete naiste reproduktiivsüsteemi haiguste esinemisest. Näiteks võib see viidata munasarja tsüsti esinemisele, ägedale endometrioosile, erineva päritoluga kasvajatele, emakakaela haavanditele jne.

Nappide perioodide diagnoosimine

Õige diagnoosi tegemine ja haiguse etioloogia kindlakstegemine on võimalik alles pärast laboratoorseid ja instrumentaalseid uuringuid ambulatoorselt. Diagnostika viiakse läbi vastavalt teatud skeemile:

Patsiendi info kogumine ja põhjalik analüüs (kaebuste, sümptomite uurimine, seoste tuvastamine teiste haigustega).
Visuaalne günekoloogiline läbivaatus.
Määrde tsütoloogiline analüüs.
Bakposev.
PCR diagnostika (polümeraasi ahelreaktsioon), mis tuvastab sugulisel teel levivad infektsioonid.
Vere ja uriini hormonaalsed uuringud.
Basaaltemperatuuri mõõtmine tsükli regulaarsuse hindamiseks.
Urogenitaalsüsteemi ultraheli.
Endomeetriumi biopsia.

Lisaks kasutatakse diagnoosi selgitamiseks laialdaselt instrumentaalseid tehnikaid: laparoskoopiat, kompuuter- ja magnetresonantstomograafiat.

Nappide perioodide ravi

Otsus hüpomenorröa ravimeetodi ja skeemi kohta tehakse uuringute tulemuste põhjal. Kui menstruaaltsükli häired on põhjustatud psühho-emotsionaalsest stressist, kehakaalu vaegusest või liigsest kehakaalust, liigsest füüsilisest aktiivsusest, siis on ravitoimeks provotseerivate tegurite korrigeerimine. Patsientidele näidatakse psühhoteraapiat, lõõgastusprotseduure, spaaravi günekoloogilistes kuurortides.

Juhtudel, kui nakkuse tagajärjel ilmnes ebapiisav menstruatsioon, on ette nähtud kompleksne ravi ja järgmised ravimid:

viirusevastased ja antibakteriaalsed ravimid;
põletikuvastased ravimid;
hormonaalsed ravimid;
immunosupressiivsed tabletid;
vitamiinid.

Rasestumisvastaste vahendite kasutamisest tingitud napid perioodid normaliseeritakse pärast nende tühistamist. Hüpomenorröa, mille areng on põhjustatud reproduktiivsüsteemi organite haigustest, elimineeritakse koos selle aluseks oleva patoloogia raviga. Lisaks konservatiivsetele ravimeetoditele on sageli vaja kirurgilist sekkumist.

Ülejäänud füsioloogilistest teguritest tingitud juhtumid (sünnitusjärgne periood, imetamine, esimene menstruatsioon tüdrukutel, menopaus, seisund pärast diagnostilisi protseduure) ei vaja eriteraapiat. Kuid günekoloogiga konsulteerimine ei ole üleliigne.