សូចនាករដំណក់ទឹកសូដ្យូមក្លរួសម្រាប់ប្រើ។ បទបង្ហាញលើប្រធានបទ "ការព្យាបាលវះកាត់មហារីកក្រពះ" លើប្រធានបទផ្សេងៗ

ថ្នាំបន្សាបជាតិទឹក និងបន្សាបជាតិពុលសម្រាប់ប្រើក្នុងឳពុកម្តាយ

សារធាតុសកម្ម

សូដ្យូមក្លរួ

ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយ សមាសភាព និងការវេចខ្ចប់

250 មីលីលីត្រ - ធុងវត្ថុធាតុ polymer (32) - ធុងដឹកជញ្ជូន។
500 មីលីលីត្រ - ធុងវត្ថុធាតុ polymer (20) - ធុងដឹកជញ្ជូន។
1000 មីលីលីត្រ - ធុងវត្ថុធាតុ polymer (10) - ធុងដឹកជញ្ជូន។

ឥទ្ធិពលឱសថសាស្ត្រ

មានប្រសិទ្ធិភាពបន្សាបជាតិពុល និងផ្តល់ជាតិទឹកឡើងវិញ។ បំពេញកង្វះជាតិសូដ្យូមនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រផ្សេងៗនៃរាងកាយ។ ដំណោះស្រាយ 0.9% នៃក្លរួសូដ្យូម គឺជាអ៊ីសូតូនិកសម្រាប់មនុស្ស ដូច្នេះវាត្រូវបានយកចេញយ៉ាងឆាប់រហ័សពីគ្រែសរសៃឈាម ហើយគ្រាន់តែបង្កើនបរិមាណឈាមជាបណ្តោះអាសន្នប៉ុណ្ណោះ។

ឱសថសាស្ត្រ

កំហាប់សូដ្យូមគឺ 142 មីល្លីលីត្រ / លីត្រ (ប្លាស្មា) និង 145 មីល្លីលីត្រ / លីត្រ (សារធាតុរាវអន្តរកម្ម) កំហាប់ក្លរួគឺ 101 មីល្លីលីត្រ / លីត្រ (សារធាតុរាវអន្តរកម្ម) ។ បញ្ចេញដោយតម្រងនោម។

ការចង្អុលបង្ហាញ

ការទប់ស្កាត់

• hypernatremia;
• hyperchloremia;
• hypokalemia;
• hyperhydration ក្រៅកោសិកា;
• ការខះជាតិទឹកក្នុងកោសិកា;
• ជំងឺឈាមរត់ដែលគំរាមកំហែងដល់ការហើមខួរក្បាលនិងសួត;
• ហើមខួរក្បាល;
• ហើម​សួត;
• ការបរាជ័យ decompensated;
• ការព្យាបាលដោយប្រើដំណាលគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំ corticosteroid ក្នុងកម្រិតខ្ពស់។

ជាមួយ ការប្រុងប្រយ័ត្ន:ជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ, ជំងឺខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ, ជំងឺអាស៊ីត, លើសឈាមសរសៃឈាម, ហើមគ្រឿងកុំព្យូទ័រ, toxicosis នៃការមានផ្ទៃពោះ។

កិតើ

IV. មុនពេលគ្រប់គ្រងថ្នាំគួរតែត្រូវបានកំដៅដល់ 36-38 ° C ។ កំរិតប្រើជាមធ្យមគឺ 1000 មីលីលីត្រ/ថ្ងៃ ជាការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាម និងបន្តក់ដោយអត្រារដ្ឋបាលរហូតដល់ 180 ដំណក់/នាទី។ ក្នុងករណីមានការបាត់បង់ជាតិទឹកច្រើន និងការស្រវឹង (ពុល dyspepsia) អាចគ្រប់គ្រងបានរហូតដល់ 3000 មីលីលីត្រ/ថ្ងៃ។

សម្រាប់​កុមារនៅ ការខះជាតិទឹកឆក់(ដោយមិនកំណត់ប៉ារ៉ាម៉ែត្រមន្ទីរពិសោធន៍) 20-30 មីលីលីត្រ / គីឡូក្រាមត្រូវបានគ្រប់គ្រង។ របបកម្រិតថ្នាំត្រូវបានកែតម្រូវអាស្រ័យលើប៉ារ៉ាម៉ែត្រមន្ទីរពិសោធន៍ (អេឡិចត្រូលីត Na +, K +, Cl -, ស្ថានភាពអាស៊ីត - មូលដ្ឋាននៃឈាម) ។

ផ្នែក​ដែល​រង​ឥទ្ធិពល

ជាតិអាស៊ីត, លើសជាតិទឹក, hypokalemia ។

ជ្រុល

រោគសញ្ញា៖ការគ្រប់គ្រងបរិមាណដ៏ច្រើននៃក្លរួសូដ្យូម 0.9% ដល់អ្នកជំងឺដែលមានមុខងារបញ្ចេញចោលតំរងនោមខ្សោយ អាចនាំឱ្យកើតអាស៊ីតក្លរួ លើសជាតិទឹក និងបង្កើនការបញ្ចេញប៉ូតាស្យូមចេញពីរាងកាយ។

ការព្យាបាល៖ក្នុងករណី​ប្រើ​ជ្រុល ថ្នាំ​គួរតែ​ត្រូវ​ឈប់​ប្រើ ហើយ​ព្យាបាល​តាម​រោគសញ្ញា​។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

ឆបគ្នាជាមួយថ្នាំជំនួសឈាម hemodynamic colloid (ប្រសិទ្ធភាពពង្រឹងគ្នាទៅវិញទៅមក) ។ នៅពេលបន្ថែមថ្នាំផ្សេងទៀតទៅក្នុងដំណោះស្រាយ វាចាំបាច់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យភាពឆបគ្នាដោយមើលឃើញ។

សេចក្តី​ណែនាំ​ពិសេស

ឥទ្ធិពលលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្ត និងប្រតិបត្តិការម៉ាស៊ីន។

មិនប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្ត។

មានផ្ទៃពោះ និងបំបៅដោះកូន

ប្រើក្នុងវ័យកុមារភាព

អាយុកាលធ្នើ - 2 ឆ្នាំ។ កុំប្រើបន្ទាប់ពីកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់។

ការរំលាយថ្នាំផ្សេងៗ និងច្រើនទៀត។ កង្វះជាតិសូដ្យូមក្លរីតនៅក្នុងរាងកាយគឺពោរពេញទៅដោយផលវិបាកមិនល្អ។ ដំណោះស្រាយអំបិលងាយស្រួលរៀបចំ។

សមាសភាពនិងដំណើរការនៃការទទួលបានផលិតផល

សូលុយស្យុងអំបិលគឺជាដំណោះស្រាយ aqueous 0.9% នៃសូដ្យូមក្លរួ (NaCl) ។ អំបិលជាច្រើនប្រភេទត្រូវបានប្រើប្រាស់ដើម្បីរៀបចំវា។ ក្នុងករណីនេះ មួយបន្តបន្ទាប់គ្នាត្រូវបានគ្រប់គ្រងតែនៅពេលដែលមុនត្រូវបានរំលាយទាំងស្រុង។ ដើម្បីជៀសវាងការលិចទឹក កាបូនឌីអុកស៊ីតត្រូវបានឆ្លងកាត់សូដ្យូមប៊ីកាបូណាត។ គ្រឿងផ្សំចុងក្រោយដែលត្រូវបានបន្ថែមទៅសមាសភាពគឺគ្លុយកូស - វាត្រូវបានណែនាំមុនពេលប្រើ។ ដើម្បីរៀបចំដំណោះស្រាយ isotonic ប្រើតែទឹកចម្រោះ។ ដំណើរការទាំងអស់សម្រាប់ការលាយអំបិលត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើធុងកញ្ចក់ ចាប់តាំងពីការសិក្សាជាច្រើនបានបង្ហាញថាលោហធាតុប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់មុខងារសំខាន់ៗរបស់ជាលិកា។

តំបន់ដាក់ពាក្យ

សូលុយស្យុងអំបិលត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយសម្រាប់គោលបំណងវេជ្ជសាស្រ្តជាភ្នាក់ងារបន្សាបជាតិពុល - ថ្នាំដែលជួយកែតម្រូវស្ថានភាពនៃរាងកាយអំឡុងពេលខ្វះជាតិទឹក។ ជាតិ​អំបិល​ត្រូវ​បាន​គេ​ប្រើ​ដើម្បី​ពន្យឺត​ថ្នាំ​ផ្សេង​ទៀត ហើយ​ទោះបីជា​វា​មិន​អាច​ប្រើ​ជា​ថ្នាំ​ជំនួស​ឈាម​បាន​ក៏​ដោយ ការ​សង្គ្រោះ​បន្ទាន់​នឹង​មិន​អាច​ទៅ​រួច​ទេ​បើ​គ្មាន​វា​។ សូលុយស្យុងអំបិលគឺមិនអាចខ្វះបានសម្រាប់ការលាងកញ្ចក់កែវភ្នែក។ ការប្រើវាជា lotion លើកកម្ពស់ការបញ្ចេញសារធាតុ purulent និងការសម្លាប់មេរោគកាន់តែប្រសើរឡើង។

នៅក្នុងរាងកាយ សូដ្យូមក្លរួត្រូវបានរកឃើញជាចម្បងនៅក្នុងប្លាស្មាឈាម។ វាគឺជាសារធាតុនេះដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះសម្ពាធនៃប្លាស្មា និងសារធាតុរាវជុំវិញកោសិកា។ តាមក្បួនមួយបរិមាណដែលត្រូវការនៃក្លរួ sodium ចូលក្នុងខ្លួនជាមួយអាហារ។ តិចជាងធម្មតា កង្វះរបស់វាត្រូវបានសង្កេតឃើញប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការក្អួត ឬរាគដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ការរលាកយ៉ាងទូលំទូលាយ ការថយចុះមុខងារនៃក្រពេញ Adrenal Cortex និងជំងឺផ្សេងៗទៀត។ ការថយចុះនៃកំហាប់សូដ្យូមក្លរួនាំឱ្យឈាមឡើងក្រាស់ ហើយនេះបង្កើតលក្ខខណ្ឌជាមុនសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺផ្សេងៗ។ ជាមួយនឹងកង្វះរយៈពេលយូរ ការស្ពឹកកើតឡើងនៅក្នុងសាច់ដុំ សាច់ដុំគ្រោងឆ្អឹងចាប់ផ្តើមកន្ត្រាក់ ហើយដំណើរការខុសប្រក្រតីកើតឡើងនៅក្នុងដំណើរការនៃសរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធទាំងអស់ ជាពិសេសប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ និងសរសៃឈាមបេះដូង។

ដូច្នេះហើយ យើងអាចសន្និដ្ឋានបានថា តួនាទីនៃដំណោះស្រាយអំបិលក្នុងជីវិតមនុស្សគឺធំធេងណាស់។ វាស្ទើរតែគ្មាន contraindications វាត្រូវបានគេប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងករណីមានបញ្ហាតម្រងនោមធ្ងន់ធ្ងរនិងបញ្ហាជាមួយនឹងសម្ពាធឈាម។

ឱសថសម័យទំនើបបានប្រើប្រាស់យ៉ាងសកម្មយូរ និងយ៉ាងសកម្មនូវក្លរួសូដ្យូម ដែលជារឿយៗត្រូវបានគេហៅថាដំណោះស្រាយអំបិល។ វាពាក់ព័ន្ធសម្រាប់ការចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំ និងតាមសរសៃឈាម វាត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលរបួស លាងជមែះបំពង់ក ឬច្រមុះ ហើយត្រូវបានគេប្រើដើម្បីស្តារតុល្យភាពទឹកដោយដាក់ដំណក់ទឹក។ ថ្នាំសម្រាប់ចាក់ រួមទាំងថ្នាំដែលមានផ្ទុកប៉ូតាស្យូម ត្រូវបានពនឺជាមួយនឹងដំណោះស្រាយអំបិល។

ឈាមមានធាតុគីមីផ្សេងៗ។ ក្លរីន រួមជាមួយនឹងអ៊ីយ៉ុងប៉ូតាស្យូម និងសូដ្យូម រក្សាតុល្យភាពនៃសារធាតុរាវក្នុងរាងកាយ តុល្យភាពនៃបរិស្ថានអាស៊ីត-មូលដ្ឋាន និងសូចនាករសម្ពាធក្នុងកោសិកា។ កម្រិតនៃក្លរីតក្នុងឈាមដើរតួនាទីពិសេសក្នុងការគ្រប់គ្រងដំណើរការនៃប្រព័ន្ធរាងកាយទាំងអស់ ធានាតុល្យភាពប្លាស្មាធម្មតា។

ហេតុអ្វីបានជាសូដ្យូមក្លរួមានសារៈសំខាន់?

ដំណោះស្រាយក្លរួដែលមានរសជាតិប្រៃត្រូវបានរៀបចំពីអំបិលសូដ្យូមនៃអាស៊ីត hydrochloric ។ ក្លរីន ជាធាតុគីមី ជួយសម្លាប់មេរោគ ប៉ុន្តែជាសារធាតុពុល។ សូដ្យូមក្លរីនមានវត្តមាននៅក្នុងប្លាស្មាឈាម និងសារធាតុរាវក្នុងរាងកាយផ្សេងទៀត ដែលសមាសធាតុអសរីរាង្គមកជាមួយអាហារ។

ជាមួយនឹងការខះជាតិទឹកយ៉ាងទូលំទូលាយ ឬការទទួលទានជាតិទឹកមានកម្រិតដោយសាររោគសាស្ត្រផ្សេងៗ ក្លរីន រួមជាមួយនឹងអ៊ីយ៉ុងប៉ូតាស្យូមត្រូវបានលាងសម្អាតចេញពីរាងកាយ។ ការថយចុះនៃកំហាប់របស់ពួកគេនាំឱ្យឈាមឡើងក្រាស់ ហើយកង្វះសារធាតុសំខាន់ៗនាំឱ្យមានការកន្ត្រាក់ និងប្រកាច់នៃសាច់ដុំរលោង ការរំខានដល់ដំណើរការនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ បេះដូង និងសរសៃឈាម។

សូដ្យូមក្លរួ ដែលជាសារធាតុជំនួសប្លាស្មា និងផ្តល់ជាតិទឹក ត្រូវបានប្រើដោយឱសថដើម្បីបំពេញតុល្យភាពទឹកក្នុងរាងកាយដោយការគ្រប់គ្រងដំណោះស្រាយតាមសរសៃឈាម។ នៅក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ នេះគឺជាដំណោះស្រាយនៃអំបិលតុធម្មតា។

សារធាតុរាវអំបិលព្យាបាលមានកំហាប់ខុសៗគ្នា។ យោងតាមការណែនាំវាត្រូវបានផលិតជាពីរប្រភេទ៖

1. ដំណោះស្រាយអ៊ីសូតូនិក (0.9%) នៃប្រោនផលិតដោយអាឡឺម៉ង់ស្តារការបាត់បង់ស្រទាប់ខាងក្រោមកោសិកាបន្ថែមជាលទ្ធផលនៃ dyspepsia ក្អួត រលាក។ល។ ក្លរីនគឺចាំបាច់ដើម្បីបំពេញកង្វះអ៊ីយ៉ុងចាំបាច់ក្នុងករណីមានការស្ទះពោះវៀន និងប្រភេទផ្សេងៗនៃការស្រវឹង។ . ដូចគ្នានេះផងដែរ, ដំណោះស្រាយ isotonic គឺមិនអាចខ្វះបានសម្រាប់ការលាងជមែះខាងក្រៅនិងសម្រាប់ diluting សារធាតុឱសថ។
2. ដំណោះស្រាយ hypertonic (3-5-10%) ត្រូវបានប្រើសម្រាប់កម្មវិធីកំចាត់មេរោគខាងក្រៅសម្រាប់ការយកចេញនូវខ្ទុះ, enemas សម្រាប់លាងពោះវៀន។ ដំណោះស្រាយ​ត្រូវ​បាន​ចាក់​តាម​សរសៃ​វ៉ែន​ដើម្បី​បង្ខំ​ឱ្យ​មាន​ថ្នាំ diuresis ក្នុង​ករណី​ពុល ឬ​ហើម​ជាលិកា​ខួរក្បាល។ ក្លរីនគឺចាំបាច់ដើម្បីបំពេញកង្វះមីក្រូសារជាតិ ចាប់តាំងពីរួមជាមួយប៉ូតាស្យូម និងសូដ្យូម វារក្សាតុល្យភាពនៃសារធាតុរាវក្នុងរាងកាយ។ ដំណោះស្រាយ hypertonic អាចបង្កើនសម្ពាធឈាមអំឡុងពេលហូរឈាម;

សំខាន់ៈ សូលុយស្យុងទឹកប្រៃមានក្នុងទម្រង់ជាច្រើន ប៉ុន្តែមុនពេលគ្រប់គ្រងថ្នាំ អំពែរត្រូវបានកំដៅដល់អតិបរមា ៣៨ អង្សារ។ ចំពោះករណីផ្សេងៗ រួមទាំងការមានគភ៌ កម្រិតជាក់លាក់មួយត្រូវបានទាមទារ។

ហេតុអ្វីត្រូវប្រើទឹកប្រៃ?

សូលុយស្យុងអំបិល ដែលជាថ្នាំអសកម្ម អាចត្រូវបានគេហៅថាជាមធ្យោបាយដោះស្រាយសកលបំផុត ដែលរួមបញ្ចូលក្នុងការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញណាមួយ។ ជាពិសេសវាត្រូវបានគេប្រើតាមសរសៃឈាម៖

• បំពេញបរិមាណឈាមឱ្យបានលឿនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន;
• ដើម្បីស្ដារ microcirculation នៃសរីរាង្គនៅក្នុងការឆក់;
• ធ្វើឱ្យរាងកាយឆ្អែតជាមួយនឹងអ៊ីយ៉ុងសំខាន់ៗ;
• សម្រាប់ការបន្សាបជាតិពុលក្នុងករណីពុលនៃធម្មជាតិណាមួយដែលត្រូវបានជួយដោយក្លរីន។

សំខាន់: ដោយសារតែសមាសភាពតែមួយគត់របស់វាស្រដៀងនឹងឈាម ដំណោះស្រាយអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះព្រោះវាមិនគំរាមកំហែងដល់ការវិវត្តរបស់ទារកនោះទេ។ នីតិវិធីគឺពាក់ព័ន្ធជាពិសេសសម្រាប់ការពុល នៅពេលដែលគ្រោះថ្នាក់ពីសារធាតុពុលគឺខ្ពស់ជាងដំណក់ទឹកលាងសម្អាត។

ហេតុអ្វី​បាន​ជា​ត្រូវ​ផ្តល់​ទឹក​អំបិល​ដល់​ស្ត្រី​មាន​ផ្ទៃពោះ​?

1. ជាទូទៅ ថ្នាំនេះត្រូវបានគេប្រើដើម្បីរំលាយថ្នាំដែលគ្រប់គ្រងតាមរយៈដំណក់ទឹកជាមួយនឹងកម្រិតអតិបរមាមិនលើសពី 400 មីលីលីត្រសម្រាប់ការចាក់បញ្ចូលតែមួយ។
2. សម្រាប់ការបន្សាបជាតិពុលទូទៅនៃរាងកាយរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ លើសពីនេះទៀតដើម្បីស្តារបរិមាណឈាមធម្មតាការបញ្ចូលជាតិសូដ្យូមក្លរួក្នុងកម្រិតខ្ពស់ត្រូវបានអនុញ្ញាត - រហូតដល់ 1400 មីលីលីត្រ។
3. ការថយចុះសម្ពាធឈាមសរសៃឈាមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសូចនាករសំខាន់នៃជម្រើសនៃការចាក់ (ចាក់តាមសរសៃឈាម) ជាមួយនឹងទឹកអំបិល។ ការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូននៅពេលដែលមានការគំរាមកំហែងនៃសម្ពាធឈាមទាប។ ជាពិសេសប្រសិនបើការប្រើថ្នាំសន្លប់ epidural ត្រូវបានអនុវត្ត។
4. ការគ្រប់គ្រងថ្នាំ Drip ត្រូវបានប្រើដើម្បីឆ្អែតស្ត្រីអំឡុងពេលសម្រាលកូនដោយសារធាតុក្លរួ បំពេញបន្ថែមនូវដំណោះស្រាយចាក់ជាមួយនឹងឈុតវីតាមីនចាំបាច់។ នីតិវិធីក៏ពាក់ព័ន្ធផងដែរសម្រាប់ toxicosis ធ្ងន់ធ្ងរ។
5. សូដ្យូមក្លរីនជាញឹកញាប់ចាំបាច់ប្រសិនបើការហើមកើតឡើងចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ សារធាតុ cation គឺជាធាតុសំខាន់នៃតុល្យភាពអំបិល ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះកម្រិតធម្មតានៃទឹកក្នុងរាងកាយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ៊ីយ៉ុងសូដ្យូមលើសធ្វើឱ្យឈាមកក ធ្វើឱ្យឈាមរត់យឺត និងបណ្តាលឱ្យហើម។

សំខាន់: ការណែនាំនៃភ្នាក់ងារជំនួសប្លាស្មាគឺអាចអនុញ្ញាតបានអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ បំបៅដោះកូនក៏មិនមែនជាហេតុផលសម្រាប់ការហាមឃាត់នីតិវិធីដែរ ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត និងវាយតម្លៃលទ្ធផលស្រាវជ្រាវ។

ទោះបីជាគ្មានការបង្កគ្រោះថ្នាក់ទាំងអស់នៃដំណោះស្រាយអំបិលសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះក៏ដោយ ការណែនាំបង្ហាញពីលក្ខខណ្ឌសម្រាប់ការមិនអាចទទួលយកបាននៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំ៖

• ជាមួយនឹងក្លរីននិងសូដ្យូមលើសនៅក្នុងខ្លួនប៉ុន្តែកង្វះប៉ូតាស្យូម;
• ក្នុងករណីមានបញ្ហាចរាចរសារធាតុរាវជាមួយនឹងការគំរាមកំហែងនៃការហើម;
• ក្នុងករណីមានជំងឺខ្សោយបេះដូងស្រួចស្រាវ;
• នៅក្នុងករណីនៃការបង្កើនកម្រិតថ្នាំ corticosteroids;
• ដោយសារតែការលើសជាតិទឹកលើស។

តើការចាក់ប៉ូតាស្យូមក្លរីតមានប្រយោជន៍អ្វីខ្លះ?

តួនាទីពិសេសនៃធាតុនៅក្នុងសមាសភាពជីវគីមីនៃឈាមត្រូវបានពន្យល់ដោយសមត្ថភាពរបស់វាក្នុងការធានានូវកម្រិតធម្មតានៃដំណើរការនៃបេះដូង ខួរក្បាល និងសរីរាង្គរំលាយអាហារ។ កង្វះប៉ូតាស្យូមអ៊ីយ៉ុងនាំឱ្យកើតជំងឺ hypokalemia ដែលអាចបណ្តាលមកពីមុខងារតម្រងនោមចុះខ្សោយ ឬការសម្រាកក្រពះជាប្រចាំ។ ដូច្នេះការផ្គត់ផ្គង់ cation ចម្បងនៅក្នុងបរិយាកាស intracellular ត្រូវបានបំពេញឡើងវិញ ដែលថ្នាំ chloride ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ផលិតផលនេះអនុញ្ញាតឱ្យមិនត្រឹមតែធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពប៉ូតាស្យូមនៅក្នុងរាងកាយប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏ជួយស្តារតុល្យភាពទឹក - អេឡិចត្រូលីតផងដែរហើយនឹងការពារ tachycardia និងប្រភេទមួយចំនួននៃការ arrhythmia ។ ថ្នាំនៅក្នុងទម្រង់នៃការចាក់មានប្រសិទ្ធិភាព diuretic និង chronotropic កម្រិតមធ្យម។ ដូសតូចអាចពង្រីកសរសៃឈាមបេះដូង ខណៈកម្រិតធំរួមតូច។

សម្រាប់ការចាក់ដោយប្រើវិធីស្រក់ ប៉ូតាស្យូមក្លរួត្រូវបានពនរជាមួយនឹងដំណោះស្រាយអំបិល (0.9%) ឬគ្លុយកូស (0.5%)។ ការណែនាំសម្រាប់ថ្នាំព្រមានអំពី contraindications មួយចំនួនសម្រាប់ការប្រើប្រាស់របស់វា:

• hyperkalemia នៃមូលហេតុផ្សេងៗគ្នា;
• បញ្ហាជាមួយនឹងមុខងារ excretory តម្រងនោម;
• ប្លុក AV បេះដូងពេញលេញ;
• បញ្ហាមេតាបូលីសមួយចំនួន រួមទាំងជំងឺអាស៊ីត;
• ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺក្រពះពោះវៀន;
• ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃក្រពេញ adrenal ។

សំខាន់៖ ការគ្រប់គ្រងដោយដំណក់ប៉ូតាស្យូមក្លរីតនាំទៅដល់ការរំញោចនៃសាខាអាណិតអាសូរនៃប្រព័ន្ធប្រសាទ មានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាម និងអាចបណ្តាលឱ្យមានការពុលដល់រាងកាយ ដូច្នេះថ្នាំទាមទារឱ្យមានការប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងការប្រើប្រាស់ ជាពិសេសចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។

តម្រូវការ​ថ្នាំ​ប៉ូតាស្យូម​កំឡុង​ពេល​មាន​ផ្ទៃពោះ​បង្ខំ​ឱ្យ​វេជ្ជបណ្ឌិត​ជ្រើសរើស​អ្វី​ដែល​សំខាន់​ជាង​នេះ​ទៀត​នោះ​គឺ​អត្ថប្រយោជន៍​ដែល​រំពឹងទុក​សម្រាប់​ម្តាយ​ឬ​ការ​អភិវឌ្ឍ​ពេញលេញ​របស់​ទារក។ ការចាក់ថ្នាំប៉ូតាស្យូមក្នុងអំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយនាំឱ្យមានការបញ្ឈប់របស់វា។ វេជ្ជបញ្ជានៃថ្នាំណាមួយសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវតែមានភាពយុត្តិធម៌ដោយស្ថានភាពសុខភាពដោយគិតគូរពី contraindications និងផលប៉ះពាល់ដែលរំពឹងទុក។

សេរ៉ូម immunoglobulin ប្រឆាំង Rhesus

សូលុយស្យុងអំបិល ឬសូដ្យូមក្លរួ ត្រូវបានគេប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយ និងយ៉ាងសកម្មក្នុងថ្នាំទំនើប។ វាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថាវាបានជួយមនុស្សអស់ជាច្រើនទសវត្សរ៍ហើយនៅតែបន្តពាក់ព័ន្ធវាមិនមានការជំនួសប្រកួតប្រជែងទេ។ ដំណោះស្រាយទឹកអំបិលអាចចាក់តាមសរសៃឈាម និងចាក់តាមសាច់ដុំ ជាមធ្យោបាយសម្រាប់លាងច្រមុះ ខ្ពុរមាត់ និងសម្រាប់ព្យាបាលរបួស។ នៅក្នុងពាក្យផ្សេងទៀតជួរនៃកម្មវិធីរបស់វាគឺមានទំហំធំ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ក្លរួ sodium សម្រាប់ព្យាបាលជំងឺ

ដូច្នេះ ហេតុអ្វីបានជាគេដាក់ក្នុងដំណក់ទឹកសូដ្យូមក្លរ? ជាដំបូង ដើម្បីគ្រប់គ្រងសុខុមាលភាព និងស្ថានភាពនៃរាងកាយអំឡុងពេលខ្សោះជាតិទឹក ដំណក់ទឹកសូដ្យូមក្លរួ មានសមត្ថភាពស្តារតុល្យភាពទឹកក្នុងរាងកាយក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លី ដោយសារតែកង្វះជាតិសូដ្យូមត្រូវបានបំពេញយ៉ាងឆាប់រហ័ស ដែលជាការពិត។ មានប្រសិទ្ធិភាពជន៍លើស្ថានភាព និងសុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលដំណោះស្រាយមិនជាប់នៅក្នុងខ្លួនវាត្រូវបានលុបចោលយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ប្រសិនបើការស្រវឹងនៃរាងកាយកើតឡើង ជាឧទាហរណ៍ ជាមួយនឹងជំងឺរាក និងការពុលអាហារ ការស្រក់សូដ្យូមក្លរួក៏ត្រូវបានផ្តល់ផងដែរ ពីព្រោះដំណោះស្រាយជួយកម្ចាត់ជាតិពុលដែលប្រមូលផ្តុំ។ និយាយអីញ្ចឹង ក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងដំណោះស្រាយអំបិល អ្នកជំងឺដែលមានជាតិពុលនឹងមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលច្រើន ហើយបន្ទាប់ពីពីរបីម៉ោង ដំណក់ទឹកសូដ្យូមក្លរួ ប្រសិនបើបានបង្ហាញ អាចត្រូវបានដាក់ម្តងទៀត ប៉ុន្តែតាមក្បួនមួយគឺ គ្រប់គ្រាន់។

ម្យ៉ាងទៀត ទឹកអំបិល​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​សម្រាប់​លាង​សម្អាត​ច្រមុះ ដែល​ល្អ​សម្រាប់​អ្នក​ហៀរ​សំបោរ​។ សូលុយស្យុងអាចលាងសម្អាតរាល់មេរោគបង្ករោគ និងផ្តល់សំណើមដល់ភ្នាសរំអិល។ ដោយវិធីនេះ អ្នកអាចប្រើដំណោះស្រាយទឹកអំបិលដើម្បីលាងច្រមុះសម្រាប់កុមារតូចៗ សូម្បីតែទារកទើបនឹងកើតក៏ដោយ ដែលមិនអាចសម្រួលដល់ការដកដង្ហើមបានដោយប្រើដំណក់ ឬបាញ់។

ហេតុអ្វីបានជាដំណក់ទឹកសូដ្យូមក្លរួត្រូវបានដាក់ក្នុងការអនុវត្ត ENT? ដើម្បី​លាង​សម្អាត​ច្រមុះ ប៉ុន្តែ​មិនមែន​ខាងក្រៅ ដូច​បាន​រៀបរាប់​ខាងលើ​ទេ ប៉ុន្តែ​ខាងក្នុង នោះ​គឺជា​ដំណក់ទឹក​សូដ្យូម​ក្លរ ត្រូវបានដាក់​ដោយផ្ទាល់​ទៅក្នុង​ប្រហោង​ច្រមុះ។ នេះត្រូវបានធ្វើជាញឹកញាប់បំផុតសម្រាប់ជំងឺរលាក sinusitis purulent ស្រួចស្រាវ។

បំពង់កក៏អាចលាងសម្អាតបានដែរ នេះជាការពិតជាពិសេសសម្រាប់ជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ ឬឈឺបំពង់ក។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះនៅក្នុងវត្តមាននៃប្រាក់បញ្ញើ purulent អ្នកត្រូវ gargle ជាមួយដំណោះស្រាយអំបិលឱ្យបានញឹកញាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ស្ត្រីតែងតែមានបញ្ហាសុខភាព ដូច្នេះថ្នាំទម្លាក់ក្លរួ sodium chloride ក៏អាចដាក់បានដែរ ប៉ុន្តែក្នុងករណីនេះ ដំណោះស្រាយគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងតែតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។ អ្នកមិនអាចធ្វើវាដោយខ្លួនឯងបានទេ!

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ដំណោះស្រាយអំបិលលើសពី 400 មីលីលីត្រមិនគួរត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងមួយ infusion គឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីរក្សាស្ថានភាពធម្មតា។ ការកើនឡើងបរិមាណសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយផ្អែកលើលទ្ធផលរោគវិនិច្ឆ័យ។

សមាសភាពនៃដំណក់សូដ្យូមក្លរួគឺស្រដៀងទៅនឹងសមាសភាពនៃឈាមហើយដូច្នេះវាអាចផ្តល់ឱ្យសូម្បីតែស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងកុមារតូចៗ។ សូលុយស្យុងជាតិប្រៃ គឺជាឱសថព្យាបាលសកល សាកល្បងពេលវេលា។

សូដ្យូមក្លរួ ឬសូដ្យូមក្លរួ (NaCl) គឺជាសមាសធាតុគីមីដែលប្រើក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ ដូចជាអំបិលតុ ឬអំបិលសមុទ្រ។ នៅក្នុងឱសថ អំបិលសូដ្យូមនៃអាស៊ីត hydrochloric ត្រូវបានប្រើដើម្បីផលិតថ្នាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ខាងក្រៅ ឬ parenteral (ឆ្លងកាត់ការរលាកក្រពះ) មានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ជំងឺជាច្រើន និងគម្លាតជាប់លាប់នៃបទដ្ឋានសរីរវិទ្យានៃសុខភាពមនុស្ស។ រោគសាស្ត្រមួយក្នុងចំណោមរោគសាស្ត្រដែលឆ្លើយតបយ៉ាងល្អចំពោះការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំពហុមុខងារដែលមានមូលដ្ឋានលើក្លរួ sodium គឺជំងឺឬសដូងបាត។

សមាសធាតុ

សារធាតុសកម្ម៖ សូដ្យូមក្លរួ។

Excipient: ទឹកអសកម្មគីមី និងមិនមែនឱសថសាស្រ្តសម្រាប់ចាក់។

ទម្រង់ចេញផ្សាយ

នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត NaCl ត្រូវបានប្រើក្នុងទម្រង់ជា៖

• ម្សៅ (ទំងន់ស្តង់ដារ - 100 ក្រាម);
• គ្រាប់ (0,9 ក្រាមនៃសារធាតុសកម្មក្នុង 1 គ្រាប់);
• ដំណោះស្រាយឱសថគ្មានមេរោគដែលត្រៀមរួចជាស្រេចសម្រាប់ដំណក់ទឹក (0.9%, 10%);
• វត្ថុរាវសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ខាងក្រៅ (ក្នុងស្រុក) (មាតិកាអំបិល 2%) ។

aerosol សំណើមច្រមុះក៏ត្រូវបានផលិតចេញពីក្លរួ sodium (បរិមាណស្តង់ដារ - 10 មីលីលីត្រ) ។

ដំណោះស្រាយអំបិល

សូលុយស្យុងអ៊ីសូតូនិកសរីរវិទ្យា ឬរៀបចំដោយសិប្បនិម្មិតគឺជាដំណោះស្រាយ aqueous 0.9% នៃ NaCl (មាតិកាអំបិល - 9 មីលីក្រាមក្នុង 1 មីលីលីត្រនៃទឹក) ជាមួយនឹងសម្ពាធ osmotic ស្មើនឹងសម្ពាធ osmotic ដែលបង្កើតឡើងដោយសារធាតុរាវ intracellular និងប្លាស្មាឈាម។

សម្ពាធ Osmotic (hydrostatic) គឺជាកម្លាំងដែលជំរុញឱ្យមានចលនានៃអ៊ីយ៉ុងសារធាតុរំលាយតាមរយៈភ្នាសកោសិកាពាក់កណ្តាលដែលអាចជ្រាបចូលបានពីដំណោះស្រាយដែលប្រមូលផ្តុំតិចទៅកំហាប់ច្រើន។

ការពិពណ៌នាអំពីសារធាតុឱសថ៖ រាវថ្លា គ្មានពណ៌ គ្មានក្លិន។

ក្រុមឱសថការី៖

• សារធាតុរំលាយ;
• និយតករនៃតុល្យភាពទឹក - អេឡិចត្រូលីតនិងតុល្យភាពអាស៊ីត - មូលដ្ឋាននៅក្នុងរាងកាយ។

ទម្រង់ចេញផ្សាយ៖

• អំពែរ 2 មីលីលីត្រ, 5, 10, 20 មីលីលីត្រ;
• ដបកែវ 100, 200 មីលីលីត្រ, 400, 1000 មីលីលីត្រ ជាមួយនឹងការបិទជិតកៅស៊ូ និងមួកអាលុយមីញ៉ូមមួយ;
• ដបជ័រផ្លាស្ទិច 100, 200, 400, 500, 1000, 3000 មីលីល ជាមួយនឹងត្រាខ្យល់។

ធុងដែលមានថ្នាំត្រូវបានខ្ចប់ក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស រួមជាមួយនឹងការពិពណ៌នាអំពីថ្នាំ និងការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់។

ដំណោះស្រាយ Hypertonic

ដំណោះស្រាយ Hypertonic គឺជាដំណោះស្រាយ aqueous ដែលមានកំហាប់ខ្ពស់នៃ NaCl (មាតិកាអំបិល 1-10%) ជាមួយនឹងសម្ពាធ osmotic ខ្ពស់ជាងសម្ពាធ osmotic នៃប្លាស្មា។

ដំណោះស្រាយ 10% (10 ក្រាមនៃសារធាតុសកម្មក្នុង 100 មីលីលីត្រ) ត្រូវបានខ្ចប់ក្នុងដប 10, 20, 50, 100, 200, 250, 400 និង 500 មីលីលីត្រក្នុងដបកែវ ឬដបផ្លាស្ទិចដែលមានក្លិនស្អុយ។

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រនៃក្លរួសូដ្យូម

Pharmacokinetics និង pharmacodynamics

នៅពេលដែលថ្នាំចូលទៅក្នុងខ្លួនវាភ្លាមៗចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាព។ ម៉ូលេគុលនៃដំណោះស្រាយ NaCl អ៊ីសូតូនិកធ្វើឲ្យប្រព័ន្ធសរសៃឈាមឆ្អែត អ៊ីយ៉ុងសូដ្យូមឆ្លងកាត់ដោយសេរីតាមរយៈភ្នាសកោសិកា (ភ្នាស) ក្នុងទិសដៅផ្សេងៗគ្នា ដោយមិនរំខានដល់តុល្យភាពក្នុងសម្ពាធនៃសារធាតុរាវកោសិកា និងអន្តរកោសិកា។ សមតុល្យទឹក - អំបិលត្រូវបានធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតាយ៉ាងឆាប់រហ័សហើយដកចេញពីសរសៃឈាមដំបូងចូលទៅក្នុងសារធាតុរាវអន្តរកាលបន្ទាប់មកចូលទៅក្នុងទឹកនោម។ ពាក់កណ្តាលជីវិតគឺ 60 នាទី។

ដំណោះស្រាយ hypertonic ដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងបំពេញបន្ថែមនូវកង្វះជាតិសូដ្យូម និងក្លរីនអ៊ីយ៉ុងដែលកើតឡើងក្នុងរោគសាស្ត្រផ្សេងៗ បង្កើន diuresis (ផលិតកម្មរាងកាយនៃបរិមាណទឹកនោមដែលត្រូវការតាមសរីរវិទ្យា) យកសារធាតុរាវលើសក្នុងអំឡុងពេលហើម និងជំរុញចលនាពោះវៀន។

នៅពេលប្រើខាងក្រៅ ដំណោះស្រាយប្រមូលផ្តុំបង្ហាញលក្ខណៈសម្បត្តិប្រឆាំងនឹងមេរោគ និងប្រឆាំងនឹងការរលាក។ ជួយសម្អាតមុខរបួសដែលឆ្លងមេរោគពីសារធាតុកខ្វក់ និងសារធាតុ purulent ដាច់ដោយឡែក។

តើសូដ្យូមក្លរួប្រើសម្រាប់អ្វី?

លក្ខណៈសម្បត្តិបន្សាបជាតិពុល និងការបញ្ចេញជាតិទឹកនៃក្លរួសូដ្យូម ធ្វើឱ្យវាអាចប្រើប្រាស់សារធាតុក្នុងរបបព្យាបាលស្មុគស្មាញសម្រាប់ជំងឺមួយចំនួន និងលក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រ។

ដំណោះស្រាយអំបិល NaCl 09 ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងករណីដែលវត្តមានអ៊ីយ៉ុងសូដ្យូម និងក្លរីនក្នុងឈាមត្រូវបានកាត់បន្ថយបន្តិច។ កង្វះជាតិទឹកក្នុងរាងកាយអាចកើតឡើងដោយសារតែការខះជាតិទឹកនៅពេលដែល៖

• ក្អួតដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន;
• រាគ;
• ការបាត់បង់សារធាតុរាវលើសពីកោសិកា និងការផ្គត់ផ្គង់មិនគ្រប់គ្រាន់របស់វាអំឡុងពេលហាត់ប្រាណ;
• ការស្រវឹង។

ការឡើងឈាមត្រូវបានកត់ត្រានៅក្នុងជំងឺដូចជា៖

• hypochloremia (ការថយចុះកម្រិតក្លរីនក្នុងឈាម);
• hyponatremia (កម្រិតសូដ្យូមទាបនៅក្នុងឈាម);
• ការស្ទះពោះវៀន;
• ជំងឺអាសន្នរោគ;
• dyspepsia អាហារូបត្ថម្ភ (រំខានដល់ការស្រូបយកសារធាតុមានប្រយោជន៍នៅក្នុងក្រពះពោះវៀន) ។

ដំណោះស្រាយ Hypertonic NaCl 10 (3%, 4%, 10%) ត្រូវបានប្រើសម្រាប់៖

• សំណងនៃការបាត់បង់ឈាមដោយសារតែការហូរឈាមខាងក្នុង;
• ដង្ហើមចូល;
• សម្អាតភ្នែកសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់, រលាកនៃកញ្ចក់ភ្នែក;
• ការស្ដារឡើងវិញនូវតុល្យភាពអំបិលក្នុងការរលាកកម្ដៅនិងគីមី;
• អនាម័យនៃរបួសបើកចំហ, bedsores, cellulitis, អាប់ស;
• សំណើមសម្ភារៈស្លៀកពាក់។

2-5% នៃអង្គធាតុរាវត្រូវបានប្រើប្រាស់សម្រាប់ការលាងក្រពះក្នុងករណីមានការជាប់គាំងនៃមាតិកាក្រពះ ការពុលជាមួយនឹងប្រាក់នីត្រាត ជាតិអាល់កុល សារធាតុគីមីក្នុងគ្រួសារ ក៏ដូចជាសារធាតុពុល និងសារធាតុពុលផ្សេងៗទៀត។

គោលបំណងនៃការបាញ់ច្រមុះ៖

សម្រាប់ជំងឺឬសដូងបាត

សូលុយស្យុងទឹកប្រៃដែលប្រមូលផ្តុំមានប្រសិទ្ធិភាពជន៍លើជំងឺឬសដូងបាត។ NaCl បំបាត់ការរលាក ធ្វើឱ្យដំណើរការបង្កើតឡើងវិញនៅក្នុងជាលិកា ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាមក្នុងរន្ធគូថ និងរន្ធគូថ និងលើកកម្ពស់ការស្រូបយកកំណកឈាម និងដុំពក។

អំបិលមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងអតិសុខុមប្រាណ និងការពារការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់បន្សំពីការហូរឈាម ឬជំងឺឬសដូងបាត។ ស៊ុលហ្វាត (អំបិលអាស៊ីតស៊ុលហ្វួរិក) ផូស្វាត កាបូណាត និងអ៊ីដ្រូស៊ីតនៃលោហធាតុផែនដីអាល់កាឡាំង និងអាល់កាឡាំង ដែលជាផ្នែកមួយនៃអំបិលសមុទ្រ បង្កើតបានជាប្រភេទនៃ "ស្រាក្រឡុកសុខភាព" ជាមួយនឹងឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងការរលាក បំបាត់ការឈឺចាប់ និងព្យាបាលមុខរបួស។

វិធីសាស្រ្តនៃការប្រើប្រាស់សូដ្យូមក្លរួ

ដំណោះស្រាយ isotonic និង hypertonic ត្រូវបានប្រើសម្រាប់៖

• infusions;
• ដង្ហើមចូល;
• លាងជមែះ;
• លាងជមែះ;
• ការគ្រប់គ្រងរន្ធគូថ;
• ដំណើរការខាងក្រៅ។

Infusion គឺជាការណែនាំយឺត ៗ នៃសារធាតុរាវឱសថចូលទៅក្នុងគ្រែសរសៃឈាម។

ប្រភេទនៃ infusion:

• សរសៃឈាមខាងក្នុង;
• ចាក់តាមសរសៃឈាម។

ដើម្បីសម្រេចបាននូវប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស ថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាម (ដោយប្រើស្នប់ infusion) ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកសម្រេចបាននូវកំហាប់ដែលត្រូវការនៃថ្នាំក្នុងឈាមក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លីបំផុត។

infusion យឺតត្រូវបានអនុវត្តដោយ drip (ដោយប្រើ droppers) ។ បច្ចេកទេសនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកលៃតម្រូវកម្រិតសំឡេងនៃថ្នាំដែលបានផ្គត់ផ្គង់ហើយមានឥទ្ធិពលទន់ភ្លន់លើសរសៃឈាមវ៉ែននិងសរសៃឈាម។

បរិមាណតិចតួចនៃដំណោះស្រាយ NaCl isotonic ត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យគ្រប់គ្រងក្រោមស្បែក។

នៅក្នុងការព្យាបាលស្មុគស្មាញនៃជំងឺឬសដូងបាត NaCl ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ក្នុងតំបន់ទៅកាន់តំបន់ដែលមានបញ្ហា និងការគ្រប់គ្រងរន្ធគូថ។ ប្រសិទ្ធភាពបំផុតគឺការងូតទឹក sitz, lotions, និង saline enemas ។

ច្បាប់នៃការព្យាបាល៖

1. ងូតទឹក Sitz ។ រៀបចំដំណោះស្រាយនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ចាក់ចូលទៅក្នុងធុងងាយស្រួល (អាងប្លាស្ទិច) ។ អង្គុយក្នុងទឹកហើយងូតទឹករយៈពេល 15-20 នាទី (ក្នុងករណីមានការរីករាលដាលនៃជំងឺ - មិនលើសពី 10 នាទី) ។ ធ្វើបែបបទម្តងទៀតជារៀងរាល់ថ្ងៃ មុនពេលចូលគេង។ វគ្គនៃការព្យាបាលគឺ 7-10 ថ្ងៃ។
2. ឡេ។ ត្រាំកន្សែងមាប់មគ ឬបង់រុំវេជ្ជសាស្ត្រជាមួយនឹងដំណោះស្រាយអំបិលប្រមូលផ្តុំ (អំបិល ៤ស្លាបព្រាបាយក្នុងមួយទឹក ២កែវ) រួចលាបលើឬសដូងបាត។ ទុកចោល ១០ នាទី។ ធ្វើបែបបទម្តងទៀត 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់មួយសប្តាហ៍។
3. ការសម្អាត enemas ។ រៀបចំ 1 លីត្រនៃដំណោះស្រាយស្តង់ដារ, កំដៅដល់ +32 ...58 ° C ។ ដោយប្រើកែវ Esmarch ឬសឺរាុំង ចាក់រាវចូលទៅក្នុងរន្ធគូថ ហើយសង្កត់រយៈពេល 2-5 នាទី។ សម្អាតពោះវៀនរបស់អ្នក។ កុំប្រើសម្រាប់ការហូរឈាមតាមរន្ធគូថ។

របៀបបង្កាត់ពូជ

ការរៀបចំដំណោះស្រាយឱសថនៅផ្ទះត្រូវបានអនុវត្តដោយការលាយគ្រីស្តាល់អំបិលជាមួយនឹងទឹកដែលបានស្ងោរ ចំហុយ ឬទឹកសម្រាប់ចាក់ដែលរៀបចំជាពិសេសនៅក្រោមលក្ខខណ្ឌ aseptic (អាចទិញបាននៅឱសថស្ថាន)។

រូបមន្តសម្រាប់ការរៀបចំដំណោះស្រាយស្តង់ដារ: 1 tbsp ។ រំលាយអំបិលក្នុង 1 លីត្រទឹក។ ប្រើតាមការណែនាំក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោង។ ដោយសារអង្គធាតុរាវមិនក្រៀវ វាមិនអាចត្រូវបានលេបចូល ឬប្រើដើម្បីសម្អាតមុខរបួសដែលបើកចំហនោះទេ។ វាចាំបាច់ក្នុងការជៀសវាងការប៉ះពាល់នៃសារធាតុជាមួយភ្នាស mucous នៃភ្នែក។

ដើម្បីរំលាយថ្នាំរាវដែលគ្រប់គ្រងដោយ infusion សូមប្រើពី 50 ទៅ 250 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយ NaCl ក្នុងមួយដូសនៃថ្នាំ។

សារធាតុឱសថសម្រាប់ការស្រូបចូលត្រូវបានលាយជាមួយនឹងដំណោះស្រាយអំបិលក្នុងសមាមាត្រ 1: 1 ។

ការទប់ស្កាត់

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំត្រូវបានហាមឃាត់ក្នុងករណីដូចខាងក្រោមៈ

• ហើមខួរក្បាលនិងសួត;
• មាតិកាកើនឡើងនៃសូដ្យូមឬក្លរីនអ៊ីយ៉ុងនៅក្នុងខ្លួន;
• ភាពស្លេកស្លាំង;
• កង្វះប៉ូតាស្យូមនៅក្នុងខ្លួន;
• ការរំខានមុខងារនៃតម្រងនោម (oliguria, anuria);
• ជំងឺខ្សោយបេះដូងស្រួចស្រាវ;
• ការរំខាននៃសម្ពាធ osmotic សរីរវិទ្យា;
• ភាពមិនឆបគ្នានៃថ្នាំសំខាន់និងសារធាតុរំលាយ។

ការគ្រប់គ្រង subcutaneous និង intramuscular នៃដំណោះស្រាយ hypertonic ត្រូវបានហាមឃាត់។

ផ្នែក​ដែល​រង​ឥទ្ធិពល

ផ្នែក​ដែល​រង​ឥទ្ធិពល:

• hyperkalemia (ប៉ូតាស្យូមលើសនៅក្នុងឈាម);
• លើសជាតិទឹក (សារធាតុរាវលើសនៅក្នុងខ្លួន);
• acidosis (ជាតិអាស៊ីតកើនឡើង)

ការគ្រប់គ្រង subcutaneous និង intramuscular នៃដំណោះស្រាយ hypertonic នាំឱ្យមានការវិវត្តនៃ necrosis ជាលិកា (ស្លាប់) ។

ជ្រុល

ការប្រើជ្រុលគឺមិនទំនងទេ។ ក្នុងករណីកម្រ រោគសញ្ញាខាងក្រោមអាចកើតឡើង៖

• ឈឺក្បាលនិងឈឺសាច់ដុំ;
• វិលមុខ;
• ការកើនឡើងសម្ពាធឈាម;
• tachycardia;
• ប្រកាច់;
• ហើម;
• ការគេងមិនលក់;
• ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ។

ប្រសិនបើប្រតិកម្មអវិជ្ជមានកើតឡើង អ្នកគួរតែឈប់ប្រើថ្នាំ។

សេចក្តី​ណែនាំ​ពិសេស

មុននឹងរំលាយថ្នាំរាវ ត្រូវប្រាកដថាការពនលាយក្នុងទឹកអំបិលអាចធ្វើទៅបាន។

ជាមួយនឹងការបញ្ចូលរយៈពេលយូរនៃ NaCl ក្នុងកម្រិតធំនិងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំ corticosteroids ឬ corticotropin វាចាំបាច់ត្រូវតាមដានមាតិកានៃអេឡិចត្រូលីត (Na +, Cl-, K +) នៅក្នុងប្លាស្មាឈាមនិងទឹកនោម។

មិនប៉ះពាល់ដល់ការគ្រប់គ្រងយានយន្ត និងយន្តការផ្សេងៗ។

អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងបំបៅដោះកូន

ការប្រើប្រាស់ដំណោះស្រាយអំបិលត្រូវបានអនុញ្ញាតអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងបំបៅដោះ។ ការប្រើប្រាស់សារធាតុរាវ hypertonic គឺអាចធ្វើទៅបាននៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្រាប់លក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់ម្តាយនិងទារក (preeclampsia, toxicosis ជាមួយនឹងក្អួតដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន) ។

ប្រើក្នុងវ័យកុមារភាព

ដោយសារប្រព័ន្ធទឹកនោមមិនទាន់ពេញវ័យ ការគ្រប់គ្រង NaCl ដល់កុមារទាមទារឱ្យមានការតាមដានស្ថានភាពរបស់កុមារអំឡុងពេលព្យាបាល ក៏ដូចជាសូចនាករមីក្រូ និងជីវសាស្ត្រ។

កម្រិតថ្នាំអាស្រ័យលើអាយុ និងទម្ងន់រាងកាយរបស់កុមារ។

អន្តរកម្ម

សូដ្យូមក្លរួគឺឆបគ្នាជាមួយឱសថដទៃទៀត។

ករណីលើកលែង៖

• Noradrenaline Aguettant;
• Filgrastim;
• Polymyxin B (Polymyxinum B) ។

នៅពេលព្យាបាលដោយថ្នាំសូដ្យូមក្លរួ ឥទ្ធិពលនៃសារធាតុ inhibitors នៃសម្ពាធឈាមអាចនឹងត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

ភាពឆបគ្នាជាមួយនឹងជាតិអាល់កុល៖ ការបញ្ចូលសូលុយស្យុង NaCl ចុះខ្សោយឥទ្ធិពលពុលនៃអេតាណុលលើរាងកាយ។

អាណាឡូក

ថ្នាំខាងក្រោមមានឥទ្ធិពលស្រដៀងគ្នា៖

• គ្លូស៊ីល;
• ដំណោះស្រាយ Physiodose សម្រាប់ការប្រើប្រាស់លើស្បែក;
• ដំណោះស្រាយ NaCl អ៊ីសូតូន;
• ដំណោះស្រាយ Cytocline សម្រាប់ infusion;
• ទឹកសមុទ្រ Sanorin Aqua;
• បាញ់ច្រមុះ Marimer;
• សាលីន;
• Aquazolin ធ្លាក់ចុះ។

លក្ខខណ្ឌនៃការលក់

ពីលើបញ្ជរ។

លក្ខខណ្ឌផ្ទុក និងអាយុកាលធ្នើ

ថ្នាំគួរតែត្រូវបានរក្សាទុកឱ្យឆ្ងាយពីកុមារ។ ម្សៅ, គ្រាប់ - នៅកន្លែងស្ងួតក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេសឬធុងបិទជិត hermetically ។

វាអាចទៅរួចក្នុងការបង្កកថ្នាំរាវដែលផ្តល់ថាភាពសុចរិតនៃការវេចខ្ចប់ត្រូវបានរក្សា។

ល្អបំផុតមុនកាលបរិច្ឆេទ៖

• ម្សៅនិងគ្រាប់ - ដោយគ្មានការរឹតបន្តឹង;
• ដំណោះស្រាយ 0,9% ក្នុងអំពែរ - 5 ឆ្នាំ;
• ដំណោះស្រាយ 0,9% ក្នុងដប - 12 ខែ;
• ដំណោះស្រាយ 10% ក្នុងដប - 2 ឆ្នាំ។