Ларингит у грудничка: особенности и способы борьбы с патологией. Острый ларингит у детей: причины, симптомы и методы лечения

Ларингит или воспаление гортани занимает ведущее место в структуре заболеваний детского возраста. Возникает он на фоне вирусной инфекции, характеризуется сужением дыхательных путей и кашлем. Как лечить ларингит у детей - важный вопрос, так как правильно верифицированный диагноз, и адекватная противокашлевая терапия - это залог выздоровления.

Причины заболевания

Развитие болезни связано с возрастными особенностями строения дыхательных путей у детей младшего возраста: узким просветом гортани и ее специфической формой, рыхлыми тканями слизистой, слабостью подсвязочного аппарата. Основной этиологический фактор риска - это аденовирусные и респираторные инфекции. При сборе анамнеза уделяют особое внимание совокупности факторов, к которым относят:

регион проживания и бытовые условия;
наследственность и наличие в семье аллергиков (позволяет заподозрить аллергическую природу болезни);
гастроэнтерологические заболевания;
анатомическое строение дыхательных органов;
наличие в семье курильщиков;
повреждение гортани и перенапряжение голосового аппарата;
реакцию на бытовую химию, мебель, лакокрасочные материалы;
туберкулез.

Особую группу риска представляют дети с хроническими патологиями носоглотки и стоматологическими проблемами. На фоне заболеваний развивается отёчность слизистой и как следствие нарушается носовое дыхание.

Механизм развития болезни и симптомы

Кашель - это защитный рефлекс организма, направленный на восстановление проходимости дыхательных путей. Механизм развития связан с раздражением нервных окончаний в бронхолегочной системе, гортани и трахеи. Холодный воздух, вирусы, запахи, назальный секрет и мокрота выступают основными раздражителями рецепторов, которые по мере спазмирования бронхов сокращаются, что и вызывает кашлевые толчки.

Симптомы ларингита у детей проявляются в острой форме и имеют внезапный характер. Основной признак, указывающий на начало болезни - , сопровождающийся осиплостью голоса. В период с двух до четырех часов ночи интенсивность приступов нарастает и может сопровождаться удушьем. Следует обратить внимание на характерную симптоматику:

боль во время глотания;
покраснение слизистой горла и рыхлость;
и незначительное повышение температуры тела;
беспокойство и капризность;
свистящие звуки и шумы в лёгких.

При хроническом течении заболевания симптомы имеют менее выраженный характер, но ребенок жалуется на боли и зуд в горле (также можно отметить его постоянное желание откашляться).

Формы заболевания

Различают влажный и сухой кашель, а его продуктивность зависит от характера и фазы воспалительного процесса. Непродуктивный (сухой) кашель указывает на начальную стадию недуга и вызывает у ребенка значительный дискомфорт. Нарушение эвакуации мокроты обусловлена её вязкостью и слабостью дыхательной мускулатуры.

Чем лечить ларингит в экстренных случаях до прихода врача? Мероприятия должны быть направлены на купирование воспаления и снятие бронхоспазма, что, в свою очередь, обеспечивает проходимость дыхательных путей и разжижение мокроты. Помимо острого и хронического течения, различают следующие формы заболевания:

Катаральная - распространенная и безобидная разновидность, к которой можно отнести все вышеописанные симптомы. Является следствием вирусной инфекции и полностью купируется в течение 5-7 дней.
Гипертрофическая форма - это осложненное течение катарального ларингита. Характеризуется гиперплазией слизистой горла, болевым синдромом и увеличением подчелюстных лимфатических узлов. Требует длительного лечения и постоянного врачебного контроля.
Фибринозный ларингит или дифтерийная форма возникает после инфицирования миндалин палочкой Лёффлера. Сопровождается стенозом гортани, повышенной температурой, а в некоторых случаях удушьем.
Геморрагический ларингит развивается только при наличии в анамнезе факторов риска, к которым относят: заболевания сердечнососудистой или кроветворной системы, печени и токсическую форму гриппа. Отличительные признаки - утренний непродуктивный кашель и мокрота с прожилками крови.
При вовлечении в воспалительный процесс верхних отделов трахеи диагностируют подскладочный ларингит (ложный круп), который сопровождается типичным лающим кашлем, царапаньем и жжением за грудиной.
Флегмонозный ларингит развивается на фоне после перенесенных тяжёлых заболеваний. Характеризуется высокой температурой тела, сильной болью при глотании. По причине отсутствия должного лечения в процесс вовлекается мышечный слой гортани, связки и лимфатические узлы.

Тревожная статистика! Ларингит диагностируется у каждого третьего малыша и обычно является следствием вирусных инфекций. В особой зоне риска находятся дети, страдающие разными формами аллергии.

Медикаментозное лечение ларингита у детей

Диагноз: ларингит у детей, его симптомы и соответствующее лечение устанавливаются на основании анамнеза с учетом стадии болезни и индивидуальных особенностей организма малыша. Первоочередной задачей является купирование очага воспаления и устранение факторов риска - коррекцию бытовых условий, исключение контактирования ребенка с химическими агентами и курящими людьми.

Применение лекарственных средств, используемых в комплексной терапии, требует дифференцированного подхода, учитывающего клинические показатели. Препараты подразделяются на несколько основных категорий:

Противокашлевые - показаны, когда кашель нарушает состояние больного. Механизм действия этой группы лекарственных средств заключается в снижении чувствительности рецепторов трахеобронхиального дерева и угнетении кашлевого центра. К ним относят Тусидил, Роботуссин, Битиодин, Бронхофит, Синекод, Коделак. Лекарства имеют ряд противопоказаний, применяются непродолжительное время.
Альтернативой являются фитопрепараты, например, сироп подорожника (Гербион), Стоптуссин - педиатры в большинстве случаев начинают лечение именно с них. Щадящий подход позволяет избежать побочных эффектов, а полезные свойства лекарственных трав обеспечивают мягкий иммуностимулирующий, противокашлевый и восстанавливающий эффекты.
Отхаркивающие и муколтические препараты используют для разжижения вязкого бронхиального секрета и перевода кашля из малопродуктивного (сухого) в продуктивный. Группа муколтических средств считается безопасной и высокоэффективной, может назначаться на длительный период для лечения как острых, так и хронических состояний. Наиболее эффективными признаны препараты Бромгексин, Амбробене, Флуимуцил, Алтейка, Лазолван.
Для купирования воспаления гортани и устранения болевых ощущений рекомендованы конфеты и таблетки для рассасывания, орошения - Фарингосепт, Ингалипт, Септолете.
При повышенной температуре и заложенных носовых ходах применяют жаропонижающие препараты Панадол, Эффералган, Ибупрофен и сосудосуживающие капли. По показаниям назначаются антибактериальные средства широкого спектра действия, антигистаминные и гормональные препараты.

При острой форме ларингита в случае появления отдышки, посинении носогубной зоны и высокой температуре требуется немедленная госпитализация ребенка.

Лечение дома

Лечение ларингита у детей в домашних условиях осуществляется только после обследования и осмотра ребенка педиатром. Самолечение недопустимо (приводит к осложнениям и хроническому течению заболевания).

Лечение заболевания - длительный процесс и главная задача родителей заключается в доскональном выполнении врачебных рекомендаций. Залогом скорейшего выздоровления ребенка являются следующие мероприятия:

ежедневная влажная уборка помещения и регулярные проветривания;
постельный режим и создание умиротворенной психологической обстановки;
исключение контактов с курящими людьми и потенциальными аллергенами (пыльными книгами, пуховыми подушками и одеялами, цветочной пыльцой);
рацион должен быть диетическим и лёгким, сбалансированным по составу микроэлементов и клетчатки. Готовые блюда перед подачей необходимо привлекательно оформлять;
обильное питьё (травяные отвары, морсы, молоко, кисели, компоты и просто чистая вода) способствуют разжижению мокроты и выведению продуктов распада из организма.

Физиотерапевтические процедуры

Лечение в домашних условиях позволяет проводить эффективные физиотерапевтические процедуры. В экстренных случаях показано сухое тепло на область шеи и лекарственные ингаляции посредством небулайзера. Отлично работают проверенные временем горчичники и банки, которые применяются только при нормальной температуре тела.

Комплексное воздействие на дыхательную систему оказывают паровые ингаляции, которые назначает лечащий врач. Процедуру проводят между приёмами пищи (ребенок не должен находиться в возбужденном состоянии).

Как делать ингаляцию

Нагрейте кастрюлю или чайник с водой, в которую предварительно добавлены экстракты трав, или морская соль. Усадите ребенка на руки, приоткройте посуду с жидкостью и дайте ему спокойно подышать над паром 5-7 минут. Для ингаляций обычно используют отвары лекарственных трав: ромашки аптечной, календулы, шалфея. Альтернативой являются эфирные масла чайного дерева, мяты, эвкалипта (3-5 капель на 1 л воды). В случае аллергической настроенности организма травы и масла запрещены, их заменяют пищевой содой и солью.

Чтобы избежать аденовирусных инфекций и их осложнений усилия следует направить на профилактику заболеваний. Хронические очаги воспаления, например, бронхит, кариес или стоматит должны быть купированы. Рацион дополняют витаминными комплексами. Прогулки на свежем воздухе, физические упражнения и способствуют укреплению иммунных сил организма, хорошему настроению и физическому здоровью!

Здоровье ребенка в силу возраста, подвергается различным испытаниям, ведь его организм еще не совсем крепкий — иммунная система только начинает формироваться. И дыхательная система попадает, в первую очередь, под риск опасности развития многих воспалительных заболеваний, где факторы, провоцирующие болезни, окружают детей повсеместно. В этой статье мы рассмотрим симптомы и лечение ларингита у детей.

Что такое ларингит?

Ларингит – это одно из характерных подобных недугов детского возраста, которое протекает как реакция неокрепшего организма на многие вирусные заболевания. Воспаление гортани (ларингит) входит в программу многих ОРВИ (грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция). Нередко протекает в сочетании с трахеитом (ларинготрахеит) или переходит в трахеит.

Чем младше пациент, тем опаснее течение заболевание. Если у взрослого оно сопровождается лишь временным дискомфортом, то у детей до 3 летнего возраста есть опасность наступления синдрома крупа – сужение просвета гортани. И чтобы не довести состояние здоровья ребенка до черты угрозы, как минимум, необходимо знать первые тревожные симптомы, и уметь правильно действовать при наступлении экстренного случая.

Круп истинный – это дитфтерия гортани (забивается гортань дифтеритическими пленками). Чаще же всего стеноз гортани у ребенка – это ЛОЖНЫЙ круп. То есть отек слизистой на фоне воспаления или аллергического компонента.

Воспаление гортани может протекать как острый ларингит, и как хронический. Классифицируют воспаление гортани по следующим формам:

Педиатрами выявлена статистика заболеваемости ларингитом – он обнаруживается у трети малышей до двухлетнего возраста наряду с обычным ОРЗ. И, как правило, данный недуг чаще всего протекает совместно с трахеитом и бронхитом. Особенно высок риск развития ларингита у детей, страдающих аллергическими реакциями. При лечении таких малышей следует особенно осторожно подбирать препараты, не использовать мази с эфирными маслами (не редко они увеличивают отек гортани), использовать проверенные (не вызывающие аллергию) лекарственные растения, лекарственные средства.

Что способствует развитию ларингита?

Конечно, однозначно невозможно установить истинную причину, поскольку каждый ребенок обладает индивидуальными особенностями. Как правило, провоцирующее влияние оказывают в совокупности сразу несколько факторов:

Простудные заболевания различной этиологии (ОРВИ, грипп, корь, аденовирусы и пр.).
Реакция на вдыхаемые вещества, как правило, аллергеном выступают лакокрасочные материалы (любые лаки, краски, новая мебель, новая бытовая техника из некачественного пластика), шерсть животных, пыль. На практике чаще всего педиатры сталкиваются с ларингитом в семьях, которые недавно переехали в квартиру, где был сделан ремонт или заменена мебель (современная «газовая камера» для человека).
Переохлаждение, даже обычный сквозняк.
Анатомо-физиолог ическое строение органов дыхания (узкая гортань и носоглотка). Поскольку любое воспаление дыхательной системы вызывает отечность тканей, то у ребенка гортань значительно сужается, что затрудняет проходимость воздуха.
Состояние воздуха, где находится ребенок – например, горячий сухой воздух, запыленность, раздражение от выхлопных газов, прокуренное помещение.
Механический фактор – перенапряжение голоса от пения, крика, громкого длительного разговора, повреждение гортани.
При забросе содержимого желудка в гортань при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или при аспирации инородных тел может возникнуть ларингит.

Группу риска могут составить дети, у которых наблюдаются хронические заболевания носоглотки, как следствие у таких пациентов нарушено дыхание через нос, а также есть стоматологические заболевания полости рта.

Как понять, что ребенок заболел ларингитом?

Развитие воспалительного процесса в гортани у детей проявляется чаще в острой форме и, как правило, внезапно. Родители, в первую очередь, могут заметить у ребенка некоторые изменения его тембра голоса, осиплость, снижение аппетита, за счет боли при глотании, сухой кашель, учащенное или наоборот затрудненное дыхание. В ночное время суток и под утро частота кашля увеличивается, вплоть до наступления приступов удушья.

Также ларингит может вызвать следующие симптомы:

появление насморка;
покраснение и отечность слизистой оболочки горла;
наличие кровянистых выделений в области воспаления;
возможная потеря голоса, ;
затрудненное дыхание вследствие спазма гортани, ее отека
чувство першения в горле, сухости во рту;
сильный , сначала сухой, затем постепенно появляется скудная мокрота;
незначительное повышение температуры тела, реже высокая температура, головные боли.
см. также , или или

Родителям грудничка, о том, что их ребенок заболел, подскажут такие признаки, как вялость, беспокойство, повышенная капризность, наличие выделений из носа и кашель. А также сиплый голос, который при ларингите надо дифференцировать с охриплостью на фоне обезвоживания. При прогрессирующей степени ларингита возможны крики, сопровождающиеся хрипами при дыхании, послушав область легких слышны шумы и свисты, наличие синюшности области носогубного треугольника – отличительные особенности прогрессирующей болезни.

При осмотре врач видит гиперемию слизистой полости рта, отечность горла и голосовых связок (они утолщены, красные, не полностью смыкаются). При хроническом ларингите основные симптомы — это зуд, першение в горле, желание постоянно откашляться, сиплый голос, или изменение тембра голоса (по причине отека самих связок, они утолщаются и колеблются с другой частотой – звук получается ниже и приобретает обертоны за счет неравномерности отека и утолщения не по всей длине равномерного).

Когда следует вызвать скорую помощь?

Нарушение нормального дыхания – оно становится прерывистым, неравномерным, иногда сопровождается одышкой. Если даже такое дыхание не доставляет малышу неприятностей, и он ведет себя как обычно, высока вероятность развития сердечно сосудистой недостаточности или асфиксии.
Значительное сужение просвета гортани, как следствие ее отечности, особенно у детей младшего возраста. Данное явление, называемое ложным крупом, может привести к затруднению дыхания, вплоть до ее остановки.
Осложненные формы ларингита, начиная со второй степени, требуют обязательного лечения в стационаре.
Наличие у детей хронических заболеваний нервной системы, аллергических реакций и прочих факторов, усугубляющих состояние ребенка.
В любом случае, если у малыша возникает испуг при покашливании, нехватка воздуха, температура держится выше нормы более суток, стоит немедленно вызвать скорую помощь.

При развитии ложного крупа следует направить все усилия на снижение спазма и отека гортани, восстановить нормальное дыхание — до приезда скорой помощи следует провести щелочную ингаляцию, ребенок должен находиться в вертикальном положении в увлажненной комнате, можно сделать отвлекающие процедуры — горячие ножные ванны. В стационаре малышу проведут ингаляции, кислородотерапию, по показаниям возможно проведение гормональной терапии, а также показаны антигистаминные средства, спазмолитики.

Сужение просвета гортани проходит 4 стадии, они сглажены и занимают короткий промежуток времени:

Стеноз 1 степени — позволяет дышать ребенку без одышки, однако при физической нагрузке уже появляется втяжение верхней вырезки грудины и области выше пупка.
2 степень — беспокойный ребенок, возбужденный, бледнеет, синеет его носогубная область, появляется учащенное сердцебиение. Ткани испытывают кислородное голодание, страдает головной мозг. В дыхании участвует вся грудная клетка и мышцы живота.
3 степень – признаки дыхательной недостаточности, втягивание воздуха происходит с шумом, тяжело дается и вдох и выдох, а также наблюдается потливость, синюшность губ, пальцев, бледность.
4 степень – это удушье с поверхностным дыханием, замедленное сердцебиение, потеря сознания.

Комплексное лечение при начальных стадиях заболевания включает следующие общие рекомендации по организации лечебных мероприятий:

Требуется соблюдение строгого постельного режима.
Ограничение нагрузки на голосовой аппарат – ребенку следует меньше говорить и больше молчать. Конечно, это очень затруднительно, но в свою очередь, данная мера является залогом быстрого выздоровления.

Для детей, заболевших ларингитом, условие ограничения голосовых связок от перенапряжения является особенно важным, поскольку они в детском возрасте проходят стадию формирования, а излишние нагрузки могут привести к непоправимым дефектам голоса.

Ежедневный контроль состояния воздуха: оптимальный вариант — это достаточно влажный воздух, который можно обеспечить при помощи увлажнителя и постоянного проветривания детской комнаты и использование очистителя воздуха после проветривания.
Обильное питье: компоты, травяные сборы, морсы, молоко, питьевая вода. Главное условие – жидкость должна быть теплой и не очень сладкой. Основная цель – предотвращение сухого кашля, увлажнение слизистой ротоглотки, снижение интоксикации организма.
Рациональное питание, сбалансированное витаминами, при этом исключить раздражающую пищу. слишком горячую или слишком холодную, газированные напитки. Еда должна быть диетической, полезной, старайтесь удивлять ребенка оформлением блюд для повышения аппетита.

Медикаментозное лечение ларингита

Прием антигистаминных лекарств

Данную группу препаратов всегда назначают при ларингите, они не только снимут отечность слизистой, но и успокаивающе подействуют на малыша, особенно хорошо, если принять средство на ночь:

Фенистил в каплях,Кларисенс (даже для грудничков)
Зиртек от 6 месяцев
Зодак — сироп от года, таблетки от 6 лет
— сироп от года, табл с 6 лет
Кларитин от 2 лет
Парлазин от 6 лет
Кларотадин от 2 лет
(см. список всех современных ).

Прием противокашлевых или отхаркивающих средств

На фармацевтическом рынке таких препаратов огромное множество. Но выбор должен осуществляться только лечащим педиатром. В случае сильного, приступообразного кашля, чтобы ребенок мог заснуть врач может порекомендовать противокашлевые средства или комбинированные препараты в дозировке, согласно возраста ребенка:

, от 2 лет
Стоптусин Фито от 6 месяцев в каплях
Либексин от 3 лет см. ).

Когда кашель станет влажным, также педиатр может рекомендовать ) — препараты алтея, Алтейка, препараты термопсиса, препараты с действующим веществом бромгексин (Бронхосан, Солвин), Ацетилцистеин ( , Флуимуцил), амброксол (Лазолван, Амбробене) и пр.

Таблетки для рассасывания, полоскание горла

Паровые ингаляции

Ингаляции — это комплексное воздействие на дыхательную систему не только при ларингите. Однако существует множество нюансов, которых следует придерживаться при применении паровой ингаляции, особенно в отношении детей:

Нельзя делать паровую ингаляцию слишком маленьким детям из-за риска получения ожогов слизистой.
Ингаляцию нельзя сразу после какого-либо физического напряжения ребенка (он должен быть спокоен).
Делать их следует 2 р/день между приемами пищи, разговаривать ребенку нельзя ни во время, ни после процедуры в течение 30 минут, а также ни пить и не есть полчаса после ингаляции.
Во время процедуры следует вдох делать через рот, выдох через нос.

Как делать паровую ингаляцию? Ребенка можно просто подержать на руках в кухне недалеко от кипящей кастрюли с водой или усадить на колени и сделать воронку на чайник с горячей водой — дышать над паром. Ребенок должен дышать как обычно, ровно и не глубоко. Что касается растворов для паровых ингаляций, использовать их можно только при отсутствии аллергии у ребенка на составляющие этих растворов:

настои лекарственных трав — календулы, мяты, мать-и мачехи, сосновые почки, ромашки, шалфея.
можно делать ингаляции, добавляя несколько капель 2-3 эфирных масел — можжевельника, чайного дерева, кедра,
солевой раствор — 3 столовых ложки морской соли + 3 ч. ложки пищевой соды на 1 литр, 5-6 капель йода.

При проведении паровой ингаляции родители должны быть очень внимательны, поскольку:

При сильно горячем, обжигающем воздухе паровые ингаляции способны в разы усилить воспаление в гортани, поэтому стоит строго соблюдать оптимальную температуру.
Стоит следить за ребенком, чтобы он не опрокинул емкость с жидкостью или чайник с кипятком.

Лечение ларингита у детей с помощью ингаляций небулайзером

Наиболее подходящим средством у детей является ингаляции с применением небулайзеров. Недостатком использования компрессорных и ультразвуковых ингаляторов является то, что нельзя использовать отвары трав и эфирные масла, а только минеральную воду и готовые лекарственные формы растворов для ингаляций, за исключением некоторых моделей (Дельфин F1000 - ингалятор, в котором с помощью распылителя «Рапидфлаем 2» RF2 можно использовать отфильтрованные отвары и эфирные масла). Плюсы использования небулайзеров:

возможность применения даже у маленьких пациентов;
безопасность за счет низкой температуры;
высокая эффективность повышенной дисперсии вдыхаемых частиц;
удобство в использовании, поскольку процедура может проводиться даже во время сна малыша.

В качестве растворов для ингаляций применяются:

содовый раствор
минеральная вода (например, Боржоми или Ессентуки)
отвары лекарственных трав (мята, ромашка, чабрец и другие), но только теми ингаляторами, в которых допустимо использование травяных отваров
эфирные масла (ментол, эвкалипт, масла хвойных деревьев – ель, пихта), также только в специальных ингаляторах возможно использование эфирных масел
сок чеснока – природный фитонцид
лекарственные средства - Лазолван (Амброксол), Ротокан, Толзингон и пр. - по показаниям педиатра.

Если врач назначил несколько препаратов для ингаляции, существует такое правило:

первыми идут бронхорасширяющие препараты
спустя 15 мин. отхаркивающие средства
после того как ребенок откашляется можно использовать противовоспалительные и антисептические средства.

В стационаре при ларингите по показаниям могут проводить УФО, на гортань, УВЧ, микроволновая терапия, при стойких нарушений голоса проводят занятия с логопедом, корректирую дисфонию.

Антибиотики при ларингите: за и против

Применение антибактериально го лечения при ларингите у детей вполне оправдано, при следующих показаниях:

наличие бактериальной среды воспаления, которое обнаруживается лишь после диагностики - лабораторные анализы, взятие мазка со слизистой гортани;
интоксикация организма - высокая температура, слабость, озноб, потеря аппетита;
зачастую врачи-педиатры перестраховываются, назначая антибиотики при неосложненном ларингите, дабы избежать осложнений (см. когда показаны ).

Лишь в единичных случаях возбудителем ларингита являются бактерии, чаще всего это вирусная инфекция, которую не лечат антибиотиками. То есть назначение антибиотиков при ларингите преимущественно не считается необходимой и эффективной мерой лечения.

Антибиотики, которые чаще всего используют при лечении ларингита:

Пенициллиновый ряд (Амоксиклав, Флемоклав Солютаб, Экоклав суспензия, Аугментин и другие).
Цефалоспорины в виде сиропов (Цефикс, Цефадокс, Супракс), в виде инъекций (Цефтриаксон, Фортум).
При особо тяжелой степени ларингита назначаются макролиды, азитромицин - (Сумамед, Зетамакс ретард, Хемомицин, Азитрокс, Экомед), Макропен, Кларитомицин.

Во время приема и после лечения вышеперечисленны х антибиотиков назначаются пробиотики, для нормализации флоры – , Бифидобактерин, Пробифор и пр. (см. ).

Стоит с особой осторожностью применять различные спреи в горло при любых простудных заболеваниях, особенно у малышей. Сила их струи может повредить заднюю стенку глотки, тем самым вызывая рефлекторный спазм голосовых связок. Более того, на некоторые спреи у малыша может быть аллергическая реакция, поэтому с их использованием стоит быть осторожными.
Следите за дыханием ребенка во время болезни и после, в идеале оно должно быть ровным и через нос.
Не забывайте о полосканиях горла травяными сборами несколько раз в день (см. все возможные ).
При сильном отеке горла ребенку можно прогревать икроножные мышцы или сделать теплые ножные ванны – это усилит кровоток нижних конечностей и ослабит отечность голосовых связок.

Нередко родителям приходится слышать от педиатров диагноз «ларингит». Однако практика показывает, что далеко не каждая мама представляет себе, что это такое на самом деле и почему этот недуг случается. А ведь от этого напрямую зависит правильный подход к лечению. Известный доктор Евгений Комаровский рассказывает, что представляет собой заболевание и как с ним бороться.

О заболевании

Ларингит в 99% случаев - заболевание вирусное. Чужеродные агенты, проникая через носоглотку, продвигаются по ней дальше и «оседают» в гортани, вызывая воспалительный процесс слизистых оболочек этого органа дыхания. Часто можно слышать, что это простудное заболевание. Это не совсем так, говорит Комаровский. Развитию ларингита действительно способствует переохлаждение, но одни только низкие температуры не могут вызвать воспаление гортани. Обязательно должен быть вирус.

Если вирус проник в организм, то ему будет «помогать» не только общее переохлаждение, но и загрязненный воздух, которым дышит ребенок, дыхание ртом (если, к примеру, у малыша заложен нос), а также перенапряжение гортани и голосовых связок (если ребенок кричал, шумел, слишком громко разговаривал и т. д.).

Иногда вирус не останавливается лишь на поражении гортани и при репликации распространяется на часть трахеи. Тогда врачи говорят о таком недуге, как ларинготрахеит.

Распознать оба заболевания в домашних условиях проще, чем ряд других болезней органов дыхания, так как у ларингита и ларинготрахеита есть характерные симптомы, которые не спутать ни с чем. Это, например, сухой лающий кашель. Комаровский объясняет это воспалением в области голосовых связок, которое не дает им полностью открываться. Кашель приобретает грубый характер, часто ребенку с ларингитом свойственна осиплость голоса (вплоть до полной невозможности говорить).

А теперь о детском ларингите или крупе нам и расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Воспаление может быть настолько сильным, что просвет гортани существенно уменьшается в размерах. Это приводит к затруднению дыхания. Такое явление в медицинской литературе получило название «стеноз». Ларингит, которой сопровождается затруднением дыхания, синюшностью кожных покровов, общим кислородным голоданием, называется стенозирующим. На фоне инфекционного заболевания (чаще всего это ОРВИ) такой недуг может квалифицироваться как круп.

Родителям не стоит удивляться, что разные специалисты напишут малышу в медицинской карте различные диагнозы. Один укажет, что у крохи ларингит, другой напишет, что у него круп. Правы будут оба врача. Это по сути одно и то же заболевание, только выраженное в разной степени тяжести.

Ларингит, как и большинство других человеческих болезней, может быть острым и хроническим. Первый развивается на фоне ОРВИ, второй - при отсутствии необходимой терапии или не правильном лечении острой формы недуга. Самым опасным считается стенозирующий ларингит, при котором в случае отсутствия квалифицированной медицинской помощи может произойти остановка дыхания, летальная для ребенка.

По своей форме ларингит бывает разлитым (захватывающим всю слизистую оболочку гортани) и локализованным. В последнем случае воспаляется один из отделов гортани (надгортанник, голосовые складки).

Круп у ребенка может быть ложным, и о том как лечить детский круп расскажет доктор Комаровский.

При ларингите состояние ребенка будет ухудшаться постепенно. Температура может подняться только через сутки или двое после появления лающего кашля. Сильного жара при этом заболевании не бывает, температура держится в районе 37,0-37,7. Еще через сутки или двое сухой кашель начнет становиться продуктивным, мокрота станет постепенно отходить. Если аккуратно соблюдать все назначения врача, средняя продолжительность болезни - около недели (чаще всего - 7-10 дней).

Лечение

Лечение ларингита должно быть направлено на устранение причин, вызвавших воспаление гортани. В противном случае первопричина останется, симптомы временно исчезнут, и это - прямой путь к хронической форме недуга. Евгений Комаровский напоминает, что это заболевание - вирусное, а потому лечить его антибиотиками - настоящее родительское преступление. Противомикробные препараты не могут оказывать никакого воздействия на вирусные агенты.

О том, когда и в каком случае нужны антибиотики доктор Комаровский расскажет в следующем видео, в каких случаях применение противомикробных препаратов допустимо.

Часто педиатры назначают детям с ларингитом и ларинготрахеитом противовирусные препараты (свечи «Виферон», «Кипферон », препараты иммуноглобулина). Комаровский не видит в них никакого смысла, поскольку клинически эффективность противовирусных средств на сегодняшний день не доказана, и такие назначения - только мера, на которую врач идет для «очистки собственной совести». Ведь мало кто из родителей способен спокойно отнестись к тому, что педиатр назначает ребенку... свежий воздух и теплый чай!

Гомеопатические средства противовирусного действия никакого вреда детям не причинят, говорит Евгений Комаровский, однако и никакой пользы от них ждать не стоит. Заряженной водой с частицами глюкозы вылечиться могут только те люди, которые искренне и безусловно верят в возможность такого исцеления, поскольку именно в этих ситуациях срабатывает эффект плацебо.

Если температура повышается выше 38,0 (что при ларингите бывает не очень часто, но все-таки может произойти), то Евгений Комаровский рекомендует родителям дать ребенку «Парацетамол» или «Ибупрофен». Другие жаропонижающие средства использовать не стоит.

Главный фактор, способствующий скорейшему излечению от ларингита и ларинготрахеита, - покой. Ребенку в течение 5-6 дней не стоит разговаривать, петь, кричать, следует воздержаться от активных игр, шумных компаний. Из рациона малыша нужно исключить все продукты, которые способны вызвать дополнительное раздражение и без того воспаленной гортани. Речь идет о специях, приправах, кислых ягодах и фруктах, холодных напитках и мороженом, маринадах и консервах, острых и слишком сладких продуктах.

Если у ребенка хронический ларингит, то ему на достаточно длительный срок придется стать постоянным гостем в кабинете ЛОР-врача. Таким детям прописывают курсовую терапию физиопроцедур, медикаменты и растворы для орошения гортани. В особо сложных случаях может даже быть назначена хирургическая операция. К счастью, такая необходимость возникает чрезвычайно редко - в одном случае на несколько сотен тысяч больных ларингитом детей.

Когда вызывать «Скорую помощь»?

Ответ на этот вопрос прост: при стенозирующем ларингите. Если у ребенка появились трудности с дыханием, следует вызвать «неотложку». В группе риска обычно дети от 6 до 8 лет, именно у них чаще всего развивается круп. Такая форма заболевания свойственна детям, страдающим экссудативным диатезом. Приступы затрудненного дыхания чаще всего случаются среди ночи и сопровождаются сильным потоотделением, удушающим лающим кашлем, бледностью. Ребенку трудно сделать вдох. Обычно приступ длится от 20 до 30 минут.

Дожидаться второго не надо: это слишком опасно. Уже после первого следует как можно скорее доставить малыша в лечебное учреждение.

По мнению Евгения Комаровского, благоприятные условия для скорейшего выздоровления - это максимум свежего воздуха и обильное питье , которое не позволит слизистым оболочкам пересыхать, а мокроте - загустевать и застаиваться. С этой же благой целью в доме, где находится заболевший, нужно следить за температурой и влажностью воздуха. Температура не должна быть выше 20 градусов, а влажность воздуха желательно поддерживать на уровне 50-70%.
Если нет специального прибора-увлажнителя, который достаточно включить и выставить нужные параметры, то можно развесить по дому влажные полотенца, поставить тазики с водой.
Ингаляции , о пользе которых при ларингите немало написано на просторах интернета, Комаровский рекомендует делать только после консультации с врачом. Во многих случаях ингаляции при этом заболевании противопоказаны. Если лечащий врач не против таких процедур, то следует помнить, что при температуре ингаляции не делают, а для лечения ларингита родителям следует использовать исключительно паровые ингаляторы.
Полоскания горла осуществлять можно, но следует помнить, что слишком частые вибрационные движения, которые неизбежны при полоскании, могут дополнительно травмировать гортань. Комаровский советует соблюдать меру.
Согревающие компрессы на горло при ларингите не должны быть спиртовыми , предостерегает Евгений Комаровский. Лучше всего - сухое тепло, которого можно добиться, просто повязав на шею шерстяной шарф.
Режим активности ребенка при лечении ларингита должен быть таким: начало заболевания - полный покой , заключительная стадия болезни, когда начнется мокрый кашель с отделением мокроты - больше прогулок и движения. При застое мокроты можно делать ребенку вибрационный массаж. Для этого малыша следует положить взрослому на колени так, чтобы его голова и плечи были на уровень ниже попы и ног. Кончиками пальцев аккуратно простукивают область бронхов, а потом просят ребенка принять вертикальное положение и покашлять. Этот прием можно повторять до 5-7 раз в течение одного сеанса.
Профилактика ларингита заключается в своевременном и правильном лечении воспалительных процессов в пазухах носа, в ухе. Важно научить ребенка говорить тихо, не кричать, ведь правильный голосовой режим защитит нежную слизистую оболочку гортани от травмирования. В период сезонного роста заболеваемости гриппом и ОРВИ следует воздерживаться от посещения мест массового скопления людей, чаще гулять, меньше возить ребенка на общественном транспорте и не брать его с собой в супермаркеты и на рынки. Систематическое закаливание и занятия спортом также существенно снижают риск заболеть ларингитом (даже если ребенок «подхватил» вирусную инфекцию).

Ларингит
Доктор Комаровский
У грудничков

Ларингит у детей – это воспалительное заболевание гортани, которое сопровождается расстройством дыхания и поражением голосовых связок.

Заболеванию более подвержены дети первых лет жизни и дошкольного возраста. По данным статистики, ларингит регистрируется примерно у 34% детей до двух лет, страдающих острыми респираторными заболеваниями. Для ларингита характерна сезонность, пик заболеваемости приходится на осенне-зимний и зимне-весенний период. Ларингит у детей редко возникает изолированно, в большинстве случаев ему сопутствуют трахеит и бронхит .

Причины ларингита у детей и факторы риска

Ларингит у детей обычно развивается на фоне острых респираторных заболеваний или детских инфекций (кори , коклюша , скарлатины). Чаще всего инфекционными агентами выступают вирусы – вирус гриппа , парагриппа , простого герпеса , аденовирус . Ларингит у детей бактериальной этиологии встречается значительно реже, возбудителями при этом служат стафилококки, стрептококки (в частности, гемолитический стрептококк группы А), гемофильная палочка. В еще более редких случаях ларингит вызывается хламидийной инфекцией и микроскопическими грибами. Дифтерийный ларингит у детей в настоящее время диагностируется редко ввиду массовой вакцинации против дифтерии .

Ларингит у детей может осложняться заглоточным абсцессом, острой обструкцией верхних дыхательных путей, что требует оказания неотложной медицинской помощи

Также ларингит у детей также может возникать на фоне аллергических процессов в организме. Более других предрасположены к нему дети с лимфатико-гипопластическим диатезом. Причиной ларингита у детей старшего возраста может быть перенапряжение голосовых связок.

К факторам риска относятся:

нарушения метаболизма (при сахарном диабете , заболеваниях желудочно-кишечного тракта, гипотиреозе);
психоэмоциональные расстройства;
прием некоторых лекарственных препаратов в форме аэрозоля;
травмы гортани;
аспирация инородных тел;
нарушение носового дыхания;
нерациональное питание;
вдыхание паров красок, лаков, бытовой химии, домашней пыли;
заброс содержимого желудка в респираторный тракт при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни .

Повышение температуры тела до фебрильных цифр обычно свидетельствует о вовлечении в патологический процесс нижних дыхательных путей, об этом же говорит и появление цианоза носогубного треугольника .

При остром катаральном ларингите воспаление захватывает слизистую оболочку гортани, при флегмонозной форме в воспалительный процесс вовлекаются подслизистый, мышечный слой, а также связки и надхрящница. При отечной форме острого ларингита у детей пораженная слизистая оболочка резко гиперемирована, отек более выражен в области складок преддверия. Из расширенных кровеносных сосудов может просачиваться кровь, в результате чего на слизистой оболочке обнаруживаются багрово-красные точки.

Во время лечения ларингита детям рекомендуется минимизировать нагрузку на голосовой аппарат, избегать дыхания ртом.

Хронический ларингит чаще наблюдается у детей старшего возраста. В этом случае к симптомам ларингита у детей относятся преходящие или стойкие нарушения голоса, утомляемость при голосовой нагрузке, рефлекторный кашель. Атрофический ларингит нередко сопровождается мучительным кашлем, при котором в мокроте нередко обнаруживаются прожилки крови. Для атрофической формы заболевания характерно истончение слизистой оболочки, при гипертрофическом ларингите, напротив, происходит разрастание (гиперплазия) слизистой оболочки гортани, при этом на голосовых связках могут возникать узелки размером до 2-3 мм. Продолжительность хронического ларингита превышает 2 недели.

Лечение хронического ларингита более длительное. Больным показаны общеукрепляющая терапия, физиотерапевтические процедуры (ультравысокочастотная терапия, электрофорез на область гортани, фонофорез , микроволновая терапия, ультрафиолетовое облучение). Для коррекции дисфонии могут быть целесообразными занятия с логопедом.

Пациентам с ларингитом показана щадящая диета. Из рациона следует исключить жареные, острые, пряные, кислые, холодные и горячие блюда, газированные напитки.

При развитии ложного крупа ребенку требуется госпитализация. В условиях стационара проводится оксигенотерапия, назначаются гормональные противовоспалительные, спазмолитические препараты. В тяжелых случаях стеноза гортани прибегают к интубации или трахеостомии, искусственной вентиляции легких.

Возможные осложнения и последствия

В отсутствие своевременного правильно подобранного лечения заболевание может переходить в хроническую форму. Также ларингит у детей может осложняться заглоточным абсцессом, острой обструкцией верхних дыхательных путей, что требует оказания неотложной медицинской помощи.

Прогноз

При своевременно начатом и адекватном лечении неосложненного острого ларингита у детей прогноз обычно благоприятный. В случае перехода заболевания в хроническую форму прогноз ухудшается. При развитии ложного крупа возможен летальный исход.

Профилактика

К профилактическим мероприятиям, направленным на предотвращение развития ларингита у детей, относятся:

своевременное лечение заболеваний, которые могут осложняться развитием ларингита;
проведение плановой вакцинации;
избегание травм гортани;
избегание психического перенапряжения;
избегание воздействия на организм токсических веществ;
избегание переохлаждения;
исключение контакта с потенциальными аллергенами.

Видео с YouTube по теме статьи:

Доброго дня, мои дорогие читатели! Сегодня пишу об очень страшной теме: угроза ларингита. Знаете, чем это опасно? К сожалению, вплоть до смертельного исхода… поэтому о недуге нужно знать всё. Его признаки, профилактика, отчего появляется. А самое важное, разобраться, как лечить ларингит у ребёнка. Начнём с признаков.

Ответьте на вопрос: «Как часто у Ваших детей появляется лающий приступообразный кашель?». И приходилось ли при этом вызывать неотложку? По статистике, если дитя переболело хотя бы раз до 2 лет, это будет его касаться ещё годиков 8, да не единожды. Явление очень страшное, по рассказам одной из моих знакомых. Дитя непросто пытается откашляться, происходят приступы удушья! Кроха тухнет на глазах. И чем быстрее Вы примете необходимые меры, тем мягче будет течение болезни. Но как отличить столь тяжкую неприятность?

Кашлеобразный приступ, будто лающий.
Малыш задыхается.
Голос хрипит.
Краснота и отёк горла.
Появляется насморк.
Характерно увеличение температуры, но несильное. В районе 37 с копейками. Выше бывает, но очень редко.
Всё время хочется пить.
Головная боль.
Выделение мокроты.

При первых признаках, проверьте горлышко крохи, там невооружённым глазом будет заметно воспаление. Как видите, затрагивает оно связки голоса. До 3 лет это особенно опасно, так как без того малый просвет гортани суживается ещё сильнее. Деточке становится крайне тяжело дышать… Порой самим тут не под силу справиться, приходится вызывать скорую помощь. Делать это необходимо, когда возникает сильное нарушение дыхания, повышается температура. Я считаю, что в любом случае при первых признаках нужна консультация врача. Неизвестно, чем это обернётся, как заболевание будет развиваться дальше. Возможно, ночью это примет острую форму, тогда будет необходима госпитализация.

Откуда берётся недуг?

Собственно говоря, откуда же приходит этот враг? Где можно с ним встретиться? Оказывается, что банальное ОРВ может привести к таким последствиям. Поэтому и рекомендуется полностью долечивать карапуза, а это, как правило, занимает не одну неделю. Не раз слышала, что не менее 3 недель витает опасность заразиться вновь, после только что перенесённой инфекции. Но ларингит гораздо коварней. Даже аллергическая реакция способна спровоцировать появление опасных симптомов.

Грипп, ОРВ, ОРЗ. На неокрепший иммунитет маленьких детей может обрушиться такое последствие после этих заболеваний.
Аллергия на краску, пыль, шерсть домашних животных и не только. В общем, все то, что имеет место затруднить дыхание.
Долгий и громкий крик.
Долгое пребывание на холоде. Промёрзли ножки ― горло первое на очереди для инфекций.
Излишне сухой воздух тоже может спровоцировать недуг.
Инородный предмет. Это даже тема отдельная, происходит не только раздражение гортани. Тут что угодно: и поперхнуться можно, и поражение ЖКТ…

Но самые распространённые причины, конечно, простудные заболевания организма. Иммунитет детишек настолько неокрепший, что способен подхватить любую бяку. Поэтому и к детскому саду так долго происходит привыкание. Дитя вырабатывает антитела к различным вирусам, а пока выработает, родители и поседеть могут от такого количества болезней.

Разновидности

В зависимости от возникновения болезнь бывает 2 типов:

Острый, который возникает от перенесённых инфекций.
И хронический, возникает, когда острый тип начинает беспокоить всё чаще и чаще.

А эти типы делаться на подтипы. Сложно? Ну вот такой это недуг, берёт, как говорится, за глотку. В прямом смысле… Так вот, подтипы.

Катаральный, более встречающийся. Самый лёгкий из всех, чаще всего пристаёт к деткам. Возможно, при таком и госпитализация не потребуется. Симптомы те же, но менее выражены.
Гипертрофический, название говорит само за себя. Усовершенствованный катаральный подтип. Этот проникает в трахеи.
Атрофический. Самый редко встречаемый вид у деток. Причиной медики называют обильное употребление острой пищи, становится тонкой оболочка гортани. Стирается будто.

Как ни крути, но самим подчас бывает трудно и диагноз поставить. А уж разновидность определить! Но, дитя может сильно испугаться при таком течение обстоятельств. Так что сами обязательно старайтесь сохранить самообладание.

Отличие от фарингита

В переполохе любое заболевание легко спутать с похожим по признакам. Так, фарингит очень напоминает ларингит. Немного расскажу о симптоматике.

Глотать очень больно, любая пища вызывает раздражение, но кушать всё равно необходимо. Отказываться только от холодной, горячей и всякой раздражающей продукции.
Першение, а ещё сильная сухость в ротовой полости.
Сопровождается увеличением температуры.

Заметили, что отсутствует кашель? Но это не всегда. Порой и эта беда затрагивает больного. Но самое главное отличие фарингита ― воспаление глотки, точнее, её слизистой. А при ларингите затрагивается гортань. Но определение этого доверьте лучше специалисту.

Чем опасно течение болезни?

Любая болячка имеет последствия, если её не лечить. Так и ларингит требует незамедлительного вмешательства врача. Понимаете в чём дело… У деток голосовые связки только формируются, а при течении данной болячки они могут сформироваться неправильно. Но это полбеды.

Гораздо страшнее, когда твоё чадо начинает задыхаться! А происходит это из-за отёка слизистой, туда приливает большое количество крови. Так что если присмотреться, можно увидеть её прожилки в горле. Гной может пойти в лёгкие, разовьётся абсцесс. Вероятность попадания инфекции в кровь…

У детей это происходит особенно тяжело. Из-за сильного сужения просвета гортани, затрудняется доступ воздуха. Так и задохнуться недолго. Кроха пугается, от этого приступы становятся ещё сильнее. Картина, я Вам скажу, жуткая. Особенно когда понимаешь, что на счету каждая минута, а ты не знаешь, что предпринять до приезда скорой помощи.

Меры экстренной помощи

Конечно, главное, что требуется сделать ― вызвать неотложку. Но покуда она едет, помогите крохе снять воспаление и облегчить дыхание в домашних условиях.

Посадите на колени, расстегнув пуговки, чтобы грудка малышка была свободной.
Увлажните воздух. Тут хорошо применять пульверизатор, поставить таз с водой, развесить мокрые тряпки.
Обязательно питьё. Хорошо, конечно, воду типа боржоми. Но если такой нет, можно на 1 литр воды кипячёной и охлаждённой добавить чайную ложечку соды. Сколько пить? Небольшими глотками, но часто. Такой состав поможет снять воспаление и отёк. Сода ― это прекрасный антисептик. Страдания облегчит.
Применение антигистаминного средства. Этот момент применяется и в лечении, препараты такого ряда помогают снять отёк.

Можно ещё тёплую ванночку для ножек сделать, но при условии отсутствия температуры. Правила несложные, но действующие. Этим Вы поможете своему карапузу до приезда скорой облегчить страдания.

Особенности течения болезни детей разных возрастов

Изучив информацию, узнала, что основной поток пациентов по этому поводу обращается от 2 лет до 3,5. В общем, у грудничков от 6 месяцев очень рыхлая консистенция связок. А просвет у связок узкий. Такая особенность наблюдается лет до 3. Но так как за детём до года немного легче уследить, нежели за сорванцом в 2 года, то и схватить такую болячку проще от 2 лет.

Как видите, там физиология организма сама создана для недуга. Схватили ОРВ, застудили ножки, вот и результат. 4 года ― промежуточный этап, когда и просвет становится шире, и кроха начинает понимать больше, чем пару лет назад. В возрасте 5 ― 6 лет минимум пациентов подвержены такой неприятности.

Очень сложно определить заболевание у годовалого крохотули. Ведь они не умеют сказать о причине беспокойства. Отдышка, посинение носогубного треугольника очень серьёзные симптомы. Кроме того, маленький человек начинает беспокоиться, он напуган. Плачет, точнее, захлёбывается! Немедленно обращайтесь в больницу!

И не забудьте обеспечить грудничку условия, которые облегчат страдания. Это и влажность в комнате, и питьё. Только не используйте компоты, соки, чай. Это меню оставьте на потом. Для приступа необходимо тёплое питье, содержащее природную щёлочь.

Лечение

Вот мы и добрались с Вами до главного: какими лекарствами помочь?. Я говорила чуть ранее, что обязательно использование противоаллергенных препаратов. Но это не всё. Пройдёмся по списку.

Обязательно нужно снять отёк и воспаление. Для этого как раз и подойдут антигистаминные.
При высокой температуре, но больше 38, жаропонижающие.
Средства от кашля. Знаете, некоторые специалисты рекомендуют отхаркивающие средства. Но доктор Комаровский считает, что это спровоцирует оседание мокроты в гортани, из-за узкого просвета. Особенно это касается тех деток, которые не умеют откашливаться. Так что тут, по мнению известного педиатра, обходится необходимо обычными противокашлевыми.
От боли в горле используйте сиропы. По словам Комаровского, аэрозоли способны вызвать спазм мышц.
Ингаляции лучше не использовать, горячий пар имеет свойство сужать просвет. А вот небулайзер подойдёт прекрасно. Но смотрите за реакцией крохи. У моей знакомой девочка в 6 месяцев с удовольствием дышала. Конечно, перед ней бабушка плясала с погремушками, а мама держала. Ну а в 1 год её уже было не удержать, и никакие пляски не помогали. Показывали на примере игрушек, уговаривали…

Знаю, что многие сразу кидаются использовать антибиотики. Но это неправильно. Используют их только при наличии бактериальной инфекции, а это определит только врач. Диагностика, кстати, проводится взятием мазка. Это наиболее точный метод.

Народные средства

Это мы обсудили медикаменты, ведь без них никак. Но никто не запрещал наряду с ними применять народные средства.

При отсутствии температур на область спинки накладывают горчичники, компрессы сзади на шейку.
Ванночки для ножек.
Небулайзер очень полезное приобретение. Правильно будет дышать над ним. Доминик без проблем дышит, а вот Ивонка пока не соглашается. Раньше нам делали паром над картошкой. Но для слишком маленьких деток это будет неправильно. Лучше посоветуйтесь с врачом.
Полоскание горла очень эффективное средство. Читала, что полезен сок отварной свёклы. А ещё 1 чайную ложку мёда растворяем в стакане воды, пусть это покипит с минуту. Остудите, давайте полоскать 3 раза в день.

И не забывайте поить крохотулю жидкостями. Когда приступ будет снят, допустимо давать морсики, но без мезги.

По поводу прогулок: смотрите по состоянию малыша. В слякоть, жару лучше не гулять. Спровоцируете приступ. Да и на улицу выводить уже тогда, когда наступит значительное улучшение состояния. Потому как в первые дни необходимо соблюдать постельный режим. И не пренебрегайте, если Вам предложили госпитализацию. Продержат дня 4. Но тем самым Вы спасёте чадо от негативных последствий!

Профилактика

Закончить своё повествование хочу мерами профилактики. Тем более, когда имеются предрасположенности. Эти меры будут зависеть от тех причин, на которые реагирует организм Вашего детёнка. У всех недуг проявляется по разным причинам. Обязательно проанализируйте их, чтобы избежать в дальнейшем. А я освещу самые распространённые.

Полностью вылеченная простуда, залог здоровья в будущем.
Следить за возможным переохлаждением. Оберегать незрелый организм чада от этого.
При наличии аллергии на пыль, чаще проветривайте помещение и мойте полы.
Избегайте свежеокрашенных территорий.
Если есть негативная реакция на шерсть животных, лучше от них отказаться. Возможно, со временем дитя это перерастёт.
Не давайте напрягать сильно голосовые связки, это тоже предпосылка для болезни.

Правила несложные. Лучше их соблюдать, чем потом расхлёбывать последствия. Как вы считаете?

На этом, позвольте попрощаться. Надеюсь, что Ваш дом эта неприятность обойдёт стороной. Ну а если, по какой-то причине, дитя приболеет, Вы будете знать, как правильно с этим справиться!

Не забывайте подписаться на обновления блога. А ещё, используйте возможность оставить комментарий по теме. Всего доброго!