Што да направите ако микрофлората е нарушена. Што е нормална вагинална микрофлора? Како се менува интимниот живот со дисбактериозата?

Вагиналната микрофлора е важна компонента на имунолошкиот систем на жената. Нормално, ова е кисела средина, која спречува пенетрација на патогени бактерии. Нарушувањето на микрофлората се нарекува дисбиоза.

Најчестите причини се надворешни фактори:

  • Хипотермија;
  • Несоодветен режим за земање хормонални лекови;
  • неправилен сексуален живот;
  • Климатска промена;
  • Прекршување на правилата за лична хигиена;
  • Цревна дисбиоза;
  • Инфекции и воспалителни процеси во карличните органи;
  • Неправилна употреба на тампони и влошки за време на менструацијата, ненавремена замена на средства за лична хигиена.

Нормално, имунолошкиот систем може самостојно да го регулира односот на бактериите, а обновувањето на вагиналната микрофлора се случува без помош на лекови. Ако жената постојано се соочува со еден од факторите на ризик, нормализирањето на вагиналната микрофлора се врши со специјални препарати.

Знаци

Симптомите на вагинална дисбиоза се манифестираат јасно само во случаи кога флората е сериозно нарушена и бара комплексен третман. Честопати, симптомите на почетните фази се речиси невидливи:

  • Исцедокот станува бело-жолт;
  • При сексуален однос и во мирна состојба се чувствува непријатност и сувост кои привремено се отстрануваат со средства за хигиена;
  • Исцедокот мириса непријатно.

Многу жени овие знаци ги поврзуваат со приближувањето на менструацијата и земањето лекови. Ако се забележат дополнителни симптоми, тие зборуваат за комплицирана дисбиоза, што доведе до заразни болести. Дополнителни симптоми:

  • Горење и хиперемија на вагиналните ѕидови;
  • Црвенило на усни;
  • Сувост во вагината;
  • одложена менструација;
  • Исцедокот добива изразен мирис на амонијак или мувлосан.

Опасни компликации што ги предизвикува дисбиозата во отсуство на третман долго време:

  • Инфекција на цервикалниот канал и матката, што доведува до ендометритис;
  • Ширење на инфекција на додатоците, аднекситис;
  • Воспаление на мочниот меур и уретрата, циститис, уретритис.

Комплицираните форми на какви било заразни болести се доста тешки за лекување.

Режим на третман

Бидејќи е тешко да се обнови вагиналната микрофлора, особено со компликации, без да се идентификува причината за дисбиозата, режимот на третман е како што следува:

  1. Откривање на причината за дисбиоза;
  2. Елиминација на патогени бактерии во вагината;
  3. реставрација на природна микрофлора;
  4. Имуностимулирачка терапија за консолидирање на резултатот во иднина.

За откривање на причините, гинекологот ќе ви препише лабораториски тестови на урина, крв и размаски од микрофлора. Ако постои сомневање за патогени бактерии, двајцата партнери треба да направат брис.

Доколку причината не е патогена бактерија, веднаш се препишуваат вагинални пробиотици. Меѓу формите на лекови има таблети и масти, но супозиториите се најефективни за обновување на микрофлората кај жените.

Ако дисбиозата предизвикала компликации, патогената микрофлора и компликациите прво се елиминираат, па дури потоа се започнува со третман со цел да се нормализира микрофлората.

Елиминација на патогената флора

Бескорисно е да се обнови микрофлората се додека патогената инфекција продолжува да ја уништува. Најчеста причина за дисбиоза е дрозд.

Во овој случај, следните супозитории се пропишани за обновување на вагиналната микрофлора:

  • Клотримазол;

  • Нистатин;

  • Пимафуцин;

Третманот со овие супозитории треба да го препише лекар откако ќе ја идентификува габата Кандида во размаска за микрофлора. Активните состојки можат да предизвикаат чешање и црвенило, а некои од лековите се забранети за време на бременост и доење.

Ако причината се посериозни патогени: уреаплазма, трихомонас, кламидија, се спроведува ресторативен курс на комплексна терапија со антибиотици. Во овој случај, според лекарите, употребата на лактобацили може само да ја влоши ситуацијата, создавајќи поволна средина за пролиферација на инфекции и вируси.

Фаза на опоравување

По отстранувањето на основната причина, повторно се зема брис за микрофлора. Ако не се откриени патогени микроорганизми, започнува реставрацијата на микрофлората во гинекологијата.

Следниве лекови се користат за обновување на микрофлората:

Ако проблемот е намалување на киселоста, третманот се спроведува со употреба на супозитории со млечна киселина:

Лековите се препишуваат земајќи ја предвид возраста, тежината на пациентот, нејзината чувствителност на компонентите на лекот, земајќи ги предвид условите на бременост, пубертет, менопауза и лактација.

Употреба на супозитории

Најчесто, третманот се спроведува со локални лекови; популарни се супозитории со лактобацили и хормони.

  • Вагикал - супозитории за нормализирање на микрофлората и сузбивање на пролиферацијата на патогени микроорганизми, имаат благо антиинфламаторно дејство, третманот трае десет дена.
  • Гинофлор ​​- поради содржината на лактобацили, тие промовираат репродукција на природна микрофлора со потребната киселост, достапна во форма на вагинални таблети.
  • Естриол - го обновува епителот оштетен од габи со благ ефект на заздравување на раните. Времетраењето на третманот е 7 дена, супозиторијата се вметнува во вагината еднаш дневно пред спиење.

  • Кипферон - го зајакнува и локалниот и системскиот имунитет, текот на лекувањето е десет дена, потоа пауза од 5 дена и уште еден курс. За целосен третман, повторете два или три курса.
  • Бифидумбактерин - супозитории кои се користат и за обновување на вагиналната микрофлора и за лекување на цревна дисбиоза. Супозиториите се ставаат два пати на ден десет дена, ефектот на лекот е прилично благ, затоа не е забранет за време на бременоста.
  • Вагинорм - ја нормализира киселоста на вагината и ја потиснува пролиферацијата на патогени, времетраењето на третманот не е повеќе од една недела.

Доколку се развиле дисбиоза и кандидијаза поради долготрајна употреба на антибиотици, неопходно е да се користат лекови кои ја обновуваат цревната микрофлора: јогурт во капсули, Линекс, природни домашни јогурти со фармацевтски стартер култури.

Третман со народни лекови

Традиционалните методи за обновување на микрофлората можат да бидат успешен додаток на терапијата со лекови, зајакнувајќи го нејзиниот ефект. За да го направите ова, треба да контактирате со гинеколог и да изберете метод на традиционална медицина што би се комбинирал со активната супстанција на употребените лекови.

  • Лековитите тампони можете сами да ги подготвите. За да го направите ова, варете лушпа од камилица според рецептот на пакувањето во аптеката за собирање камилица officinalis. Потоа натопете го тампонот во супата, лесно исцедете го и вметнете го во вагината.
  • Можете да користите купен тампон или да направите сам од стерилна памучна вата и газа.
  • Се користат и тампони со кефир и мед. Прво уверете се дека нема алергиски реакции на мед - капка мед се нанесува на рачниот зглоб, се втрива во кожата и реакцијата се забележува шест часа.

  • За да подготвите тампон, треба да го натопите во мед и наутро да го вметнете во вагината. Во вечерните часови, се вметнува тампон со кефир - подобро е да купите био-кефир или да го подготвите сами со помош на фармацевтски бактериски почетни култури.
  • Тампонот, исто така, може да се навлажни со масло од морско млеко и да се остави неколку часа.
  • Меѓу процедурите за туширање, популарно е туширањето со камилица со невен и кефир. Во исто време, лекарот може да препише туширање со лековити раствори, на пример, Фурацилин.

Тампоните не треба да се чуваат подолго од четири часа. Пред туширањето, потребна е консултација со лекар, бидејќи постапката е забранета за време на бременост, ендометритис и фиброиди.

Превенција

За превентивни цели, производите за лична хигиена треба да се прегледаат, исклучувајќи ги евтините производи со бои, вкусови и алергени.

За зајакнување на имунолошкиот систем, лекарот може да препише витамински и минерални комплекси:

  • Квадевит.

Потребна е посета на гинеколог еднаш на секои три месеци за навремено да се препознае манифестацијата на дисбиоза и да се спречи хронично нарушување на вагиналната микрофлора. Ако не се појави релапс во рок од една година, можете да посетувате гинеколог на секои шест месеци.

Промените во квантитативниот и квалитативниот состав на микроорганизмите кои ја населуваат вагината се последица на заразни и воспалителни болести. За да се исклучат во иднина, вагиналната микрофлора е обновена. Ајде да го разгледаме алгоритмот на терапевтскиот процес и неговите карактеристики.

Повреда на вагиналната микрофлора - причини

Постојат многу фактори кои придонесуваат за развојот на оваа ситуација. Со цел точно да се утврди што точно ја предизвикало причината во овој случај, се пропишува следново:

  • собирање на брисеви;
  • тест на крвта за хормони;
  • преглед на гинеколошки стол;
  • збирка анамнеза.

Меѓу главните причини за развој на нарушување:

  • хипотермија, што предизвикува намалување на локалниот имунитет;
  • нарушување на функционирањето на хормоналниот систем - неуспех на циклусот (продолжување или скратување на менструацијата, волумен на исцедок), бременост, пубертет, менопауза, постпартален период;
  • промените во условите на животната средина - патувањето, движењето често предизвикуваат дисбиоза;
  • сексуални инфекции - гонореја, трихомонијаза, сифилис, итн.;
  • инфективни и воспалителни процеси на репродуктивниот систем;
  • цревни заболувања, дисбактериоза;
  • долготрајна употреба на антибактериски агенси;
  • прекршување на правилата за интимна хигиена.

Земањето антибактериски агенси секогаш влијае на составот на флората на репродуктивниот систем. За да одредите како да ја вратите вагиналната микрофлора по антибиотици, прво треба да се консултирате со гинеколог. Лекарот ги анализира достапните информации, видот на антибиотикот, времетраењето на неговата употреба и дозата. Врз основа на таквите информации, се препишуваат лекови кои се администрираат орално и локално. Времетраењето на курсот за опоравување е до 2-4 месеци.

Подготовки за обновување на вагиналната микрофлора

Кога се соочува со проблем, девојката не треба да донесува независни одлуки, да размислува како да ја врати вагиналната микрофлора или што да преземе. Лековите треба да ги препишува исклучиво лекар. Лекарите ја земаат предвид состојбата на флората, причините што довеле до нарушувањето и сериозноста на симптомите. Врз основа на овие информации, се избира лекот, се утврдува дозата, времетраењето и фреквенцијата на употреба.

Супозитории за обновување на вагиналната микрофлора

Вагиналните супозитории се најчестата форма на лекови за оваа појава. Ова се должи на изразениот локален ефект, брзината на почетокот на терапевтскиот ефект и леснотијата на користење. Лекарите често ги препишуваат следните супозитории кои ја обновуваат вагиналната микрофлора:

  1. Вообичаен лек. Во зависност од тежината на нарушувањето, се користат 1-2 супозитории 10 дена, наутро.
  2. Содржи оптимална количина на корисни бактерии. Земете курс од 10 дена, 1 супозиторија дневно, навечер.
  3. Кипферон. Се користи во кратки курсеви, се повторува 2-3 пати. Времетраењето на една е 10 свеќи, 1 на ден. По една недела пауза, повторете повторно.

Разновидноста на таквите лекови е одлична, секој е добар на свој начин. Задачата на гинекологот е точно да ја утврди причината за дисбиозата и да ја пропише соодветната. За третман може да се користи и следново:

  • Гинофлор;
  • Ацилакт;
  • Лактоцид.

Таблети за обновување на вагиналната микрофлора

Оваа форма на лек често се користи за лекување на дисбиоза. При обновување на вагиналната микрофлора, лекарите препишуваат:

  1. Лактогин.Лекот ја нормализира флората, враќајќи ја рамнотежата помеѓу корисни и опортунистички микроорганизми. Користете 1 таблета, администрирана ноќе. Времетраењето го одредува гинекологот.
  2. ВагинормС.За краток временски период, ја враќа pH вредноста во нормала, создава услови за размножување на лактобацилите, формирајќи правилна флора. Во зависност од тежината на фазата на нарушување, користете 1-2 вагинални таблети 7-10 дена.
  3. Екофемин.Со стабилизирање на флората, ја зголемува концентрацијата на лактобацилите и штетно делува на патогените микроорганизми, спречувајќи ја нивната репродукција и развој. 1 таблета се администрира навечер. Должината на курсот се поставува поединечно.

Капсулите често се препишуваат за обновување на вагиналната микрофлора, вклучувајќи:

  1. Лактожинал.Се користи за обновување на животната средина по долготрајна антибиотска терапија, при подготовка за гинеколошки операции и пред породување. Курсот трае 1 недела, 1 капсула дневно навечер.
  2. Лактонорма.Се пропишува и за болести придружени со промени во состојбата на животната средина - вагинитис, вулвитис, и заради превенција пред операција на репродуктивниот систем. Користете во текот на 10 дена, 1 на ден.

Гел за обновување на вагиналната микрофлора

Често, во случај на дисбиоза, се користи Салвагин - лек за обновување на вагиналната микрофлора. Има изразени антисептички и антибактериски својства. Ја враќа киселоста, го стабилизира составот на микроорганизмите во вагинозата од различно потекло. Неговото дејство го забавува растот на штетните микроорганизми: кламидија, габи, трихомонас, герднерела, уреаплазма.

Флорагин Гел е уште еден лек кој се користи за обновување на животната средина. Рендери:

  • навлажнувачки ефект;
  • ги намалува симптомите на вагиноза;
  • нормализира pH вредност;
  • го елиминира секретот, го елиминира непријатниот мирис.

Враќање на вагиналната микрофлора со народни лекови

Пред да користите традиционална медицина, треба да се консултирате со вашиот лекар. Сода бикарбона често се користи за обновување на вагиналната микрофлора и е вклучена во различни рецепти. На пример: додадете 1 лажица сода бикарбона во 1 литар зовриена, изладена вода, а потоа додадете 50 капки јод. Растворот се истура во бањата. Процедурите се земаат дневно 10 дена.

Лековитите својства на медот често се користат за обновување на вагиналната микрофлора. Измешајте кефир и мед во еднакви размери. Добиената маст се нанесува на стерилни брисеви од газа и се администрира пред спиење. Курс - 10 дена. Ефектот се забележува брзо: количината на патогени секрети се намалува, придружните симптоми како горење, чешање и црвенило исчезнуваат.

Реставрација на вагиналната микрофлора за време на бременоста

За време на бременоста, ако се појави дисбиоза, се препишуваат пробиотици за обновување на вагиналната микрофлора:

  1. Вагисан.Содржи лактобацили. Препишете 1-2 капсули дневно, земајте 2-4 недели. Пропишани во комплексна терапија.
  2. Лактонорма.Лекот ја регулира, одржува и обновува нормалната флора. Препишете 2 вагинални капсули дневно. Потребни се 7 дена за целосно враќање на животната средина во нормала.
  3. Вагилак.Лекот се зема орално, 1 капсула 2 пати на ден со оброци, се мие со вода. Времетраењето на курсот е 2-4 недели.

Повреда на вагиналната микрофлора се јавува повеќе од еднаш во животот на жената. Покрај тоа, оваа неволја може да ги погоди не само жените кои се сексуално активни, туку и девиците. Каква треба да биде нормалната вагинална микрофлора, кои се симптомите на нејзините негативни промени и како да се третира?

Нормално, многу микроорганизми живеат во мукозната мембрана на женските генитални органи, но околу 95% од нив се лактобацили. Овие микроорганизми се добри, тие произведуваат млечна киселина, која не дозволува да се размножуваат штетните микроорганизми. Останатите 5% се опортунистички микроорганизми - гардерела, габи од родот Кандида итн. Понекогаш бројот на лактобацили почнува да се намалува, а тие се заменуваат со штетни микроорганизми. Потоа, повредата на вагиналната микрофлора ги дава следниве симптоми:

  • обилен исцедок (сива, зелена или бела), често со лут мирис;
  • црвенило и чешање на гениталиите;
  • болка за време на сексуален однос поради сувост на вагината.

Ако нарушувањата на вагиналната микрофлора не се третираат, патогените може да го инфицираат уринарниот систем и да се шират понатаму во јајцеводите и јајниците. Резултатот се проблеми со бубрезите, неплодност, адхезии во цевките и ектопична бременост. Оваа патологија претставува голема опасност за идните мајки. На крајот на краиштата, нивниот ризик од предвремено раѓање и постпартален ендометритис се зголемува неколку пати.

Но, пред да зборуваме за ослободување од оваа патологија, ќе дознаеме кои се причините за нарушување на вагиналната микрофлора кај жените, бидејќи секоја болест е полесно да се спречи отколку да се лекува.

Најчесто, промените во микрофлората се јавуваат поради хормоните. Поточно, поради хормоналната нерамнотежа, која често се јавува кај жените за време на менопаузата, како и при земање одредени лекови. На пример, орални контрацептиви.

Покрај тоа, хроничните болести, како што е дијабетесот, можат да имаат одредено влијание. Ќе треба да размислите како да ја вратите вагиналната микрофлора дури и по долготрајна употреба на антибиотици, честа употреба на вагинални контрацептиви (спермициди) или туширање. Патем, антибиотиците често се наоѓаат во месото и млечните производи од продавницата, така што може да добиете дисбиоза без директно да земате антибактериски агенси.

Ако имате соодветни симптоми, треба да се консултирате со гинеколог. Но, веројатно нема да ви биде даден ефективен рецепт по првиот преглед, бидејќи ќе треба да ја испитате микроскопијата за размаска и резултатите од бактериолошката култура. За да препише таблети или супозитории за нарушувања на вагиналната микрофлора, лекарот мора да знае кој патоген е виновникот за дисбиозата. Исто така, би било корисно да се тестирате за скриени сексуално преносливи инфекции.

Ако во размаската се открие габа Кандида, а симптомите типични за кандидијаза, како што се чешање и бел, вулгарен исцедок, ве мачат, лекарот ќе ви препише антифунгални средства. Може да се препишат супозитории за интравагинална употреба или таблети за орална администрација. Во благи случаи, една доза од лекот е доволна за целосно исчезнување на непријатните симптоми.

Доколку се открие гарднерела во размаската, третманот ќе се спроведе со други лекови, антибактериски и антисептици. И оваа болест ќе се нарече бактериска вагиноза. По третманот, гинеколозите обично препорачуваат земање курс од 7-10 дена за нормализирање на микрофлората. Изборот на лекови за локална употреба е многу широк: „Лактожинал“, „Аципол“, „Ацилакт“ итн. „Вагилак“ покажува добри резултати кога се зема орално.


16.04.2019 15:56:00
6 начини за губење на салото од стомакот
Многу луѓе сонуваат да изгубат сало од стомакот. Зошто таму? Бидејќи вишокот килограми се таложат првенствено на стомакот, го расипуваат изгледот на телото и создаваат опасност по здравјето. Но, следните методи ќе помогнат да се поправи ситуацијата!

16.04.2019 15:35:00
12 навики кои ви го скратуваат животот
Многу постари луѓе се однесуваат како тинејџери. Тие се сметаат себеси за неранливи и носат одлуки кои се штетни за нивното здравје. Но, кои навики точно ви го скратуваат животот? Ајде да дознаеме заедно!

15.04.2019 22:22:00
Ослабете 10 килограми за 30 дена: 3 правила
Секој сака да изгуби тежина што е можно побрзо и што е можно повеќе. Ако и вие сонувате за ова, тогаш ви предлагаме да се запознаете со 3 правила кои ќе ви овозможат да изгубите 10 килограми за 30 дена.

15.04.2019 22:10:00
Овој едноставен коктел ќе ви помогне да станете послаби
Доаѓа лето - треба да се подготвиме за сезоната на плажа. А во тоа ќе ви помогне трендовски пијалок на база на јаболков оцет. Ајде да дознаеме колку е ефикасен и како треба да го пиете.

13.04.2019 11:55:00
Брзо губење на тежината: најдобри совети и методи
Се разбира, здравото слабеење бара трпение и дисциплина, а неуспешните диети не даваат долгорочни резултати. Но, понекогаш нема време за долга програма. За да изгубите тежина што е можно побрзо, но без гладување, треба да ги следите советите и методите во нашата статија!

13.04.2019 11:43:00
ТОП 10 производи против целулит
Целосното отсуство на целулит останува сон за многу жени. Но, тоа не значи дека треба да се откажеме. Следниве 10 намирници го затегнуваат и зајакнуваат сврзното ткиво - јадете ги што почесто!

Вагиналната дисбиоза е нарушување на нормалниот сооднос на корисни и патогени микроорганизми кои ја населуваат вагиналната микрофлора. Патологијата често е придружена со нарушување на киселоста на вагиналната средина, што придонесува за појава на непријатност за време на интимноста и создава поволни услови за размножување на микроби, бактерии и габи.

Бактериската дисбиоза има карактеристични симптоми кои секоја жена треба да ги знае за навреме да ги преземе неопходните мерки и да спречи компликации. Некои инфекции кои можат да се развијат во женското тело кога е нарушена вагиналната микрофлора може негативно да влијаат на здравјето и да предизвикаат голем број опасни гинеколошки заболувања. Сексуално преносливите инфекции се особено опасни за време на бременоста, бидејќи можат да предизвикаат инфекција на бебето за време на породувањето, како и вродени дефекти и малформации за време на интраутериниот развој.

Нерамнотежата на микроорганизмите во вагиналната микрофлора секогаш има одредени знаци и симптоми. Можен е асимптоматски тек на дисбиоза, но само во ретки случаи кога жената нема проблеми со активноста на имунолошкиот систем.

Лекарите сметаат дека зголемувањето на обемот на вагиналниот исцедок за време на периодот помеѓу менструацијата е една од главните клинички манифестации на дисбиозата кај жените. Оваа ситуација може да биде нормална во средината на циклусот, кога жената овулира. Количината на слуз се зголемува во овој период, конзистентноста на испуштањето исто така се менува: станува погуста и вискозна. На 4-5-тиот ден по ослободувањето на зрелата јајце клетка од јајниците, исцедокот обично се враќа во нормала, но има голем број на симптоми кои треба да ја предупредат жената и да станат причина да контактира со надзорен гинеколог.

  1. Боја.Нормалниот исцедок е безбоен и изгледа како чиста бела слуз. Ако патогената флора активно се развива во вагиналната средина, нивната боја ќе се промени во жолта, зелена, кафеава или бела.
  2. Конзистентност. Нормалниот исцедок може да се спореди со белката од јајце - има иста конзистентност и вискозитет (понекогаш исцедокот може да биде потечен, но ако нема патолошки знаци на заразни болести, ова исто така се смета за нормално). Со бактериски инфекции, исцедокот станува густ и наликува на масна павлака со жолта или мочуришна нијанса. Со дрозд, наслагите на ѕидовите на вагината и надворешните гениталии изгледаат како заматена урда.
  3. Мирис.Ако исцедокот има силен мирис на риба или гнили производи, веднаш треба да се консултирате со лекар.

Симптомите на дисбиозата зависат од тоа каков вид на микроорганизам почнал да расте во вагиналната средина. Патогената флора може да има бактериска или габична природа - во секој случај ќе има одредени клинички симптоми и знаци.

Вид на дисбактериозаКои микроорганизми преовладуваат?Симптоми
ГабичниГлавно микроскопски организми - габи слични на квасец КандидаБел исцедок со конзистентност на густа крема или завиткана маса. Може да има мали подмножества. Може да има непријатен мирис, но најчесто е благ и наликува на кисело млеко. Главните поплаки на жените се печење и чешање во перинеумот и аналниот канал. Може да почувствувате непријатност за време на мокрењето (ако инфекцијата се проширила на урогениталниот тракт). Кожата на гениталните органи е црвена и воспалена
БактерискиТрихомонас, гарднерела, кламидијаИсцедокот станува многу густ и обилен, придружен со силно чешање и воспаление на кожата на усните и мукозните мембрани на вулвата. Бојата на исцедокот е кафеава, зелена или жолта. Карактеристична карактеристика на бактериските инфекции е остар, непријатен мирис (исто така наречен „рибен“ мирис)

Забелешка!Претходно, вагиналната дисбиоза не се сметаше за болест, а терапијата главно се состоеше од употреба на методи на алтернативна медицина. Дисбиозата сега е наведена во Меѓународната класификација на болести (ICD-10) како „воспалителни болести на вулвата и вагината (вклучувајќи неодредени воспалителни процеси).

Вагинално чешање

Чешање и печење се забележани во 100% од случаите на вагинална дисбиоза. Кожните манифестации можат да имаат различна локализација и интензитет. Понекогаш силно чешање кај жената се појавува само во перинеалната област и влијае на надворешните гениталии. Спротивна клиничка слика е кога се јавува чувство на печење во вагиналниот тракт и се засилува по мокрење, интимност и други провоцирачки фактори. Во половина од случаите, патологијата добива комбинирана форма, кога патолошките манифестации се јавуваат и во перинеумот и во вагината. Ако бројот на патогени микроорганизми расте брзо, чешањето може да се појави и во аноректалната област: околу анусот и во ректумот.

Како се менува интимниот живот со дисбактериозата?

Ако има намалување на бројот на бифидобактерии и лактобацили во вагиналната средина, еден од симптомите може да биде сувост на вагиналните ѕидови. Жените чиј сексуален живот е неправилен можеби нема да го забележат овој симптом, чија единствена манифестација во почетната фаза на патологијата ќе биде умерена непријатност и чешање. Но, ако сексуалните односи се случуваат периодично, жената може да забележи дека сексуалниот однос станал поболен, а чувствата на интимност ја промениле нивната физичка и емоционална боја.

Болката и непријатноста за време на сексуалниот однос се појавуваат во три фази:

  • вметнување на пенисот во вагината (најболниот процес со тешка дисбактериоза);
  • зголемена активност на партнерот (посилни и погруби движења);
  • периодот по завршувањето на интимноста (првите 1-2 часа).

Во некои случаи, болката може да биде локализирана не само во вагината. Досаѓање болка може да се почувствува во долниот дел на стомакот, на левата или десната страна на карлицата. Бактериската дисбиоза може да се појави на позадината на воспалителни заболувања на матката, јајниците или мочниот меур, затоа, кога се појавува синдром на болка од која било локализација и интензитет, неопходно е да се провери функционирањето на органите на генитоуринарниот систем и да се зема урина и крв. тест.

Забелешка!Непријатноста и болката за време на сексот се предизвикани од недоволно производство на вагинално подмачкување или негово целосно отсуство. Во повеќето случаи, жените со нарушена микрофлора не доживуваат задоволство од интимноста и не можат да постигнат оргазам. Ваквите прекршувања треба да бидат и причина за контакт со специјалист, особено ако таквите симптоми не се појавиле порано.

Кој е во ризик?

Вагинална дисбиоза може да се развие на која било возраст. Патологијата често се дијагностицира кај тинејџерки за време на пубертетот. Може да има неколку причини за ова:

  • зголемена синтеза на полови хормони и поврзана хормонална нерамнотежа;
  • слаб имунитет, чии причини може да бидат чести респираторни инфекции, лоша исхрана, придржување кон одмор и ментален и физички труд;
  • лоша лична хигиена на интимната зона;
  • хипотермија.

Родителите на девојчињата треба да знаат дека до 17-18 години, вагиналната дисбиоза кај оваа возрасна група на пациенти може да се манифестира само како интензивно чешање во препоните и аноректалната област. Патолошки исцедок и други знаци на нарушена микрофлора може да отсуствуваат, па затоа треба внимателно да ја следите состојбата на детето и да забележите какви било знаци на непријатност. Многу е важно да се воспостави топол и доверлив однос со детето, така што ако се појават такви проблеми, девојчето не се двоуми да и каже на мајка си за нив.

Кај возрасни жени, постојат многу причини за бактериска дисбиоза. Повеќето провоцирачки фактори се поврзани со негативно влијание врз имунолошкиот систем, кој слабее и не може да го спречи растот на патогената флора.

Овие фактори вклучуваат:

  • лоши навики;
  • неурамнотежена исхрана со недоволен внес на протеини, јаглени хидрати, влакна и липиди (или нерамнотежа во нивната рамнотежа);
  • работа во услови на постојано загадување (во индустриски магацини, фабрики, производствени капацитети);
  • состојба на хроничен стрес;
  • земање хормонални лекови (на пример, орални контрацептиви);
  • честа промена на сексуални партнери (предмет на интимни контакти без кондом).

Состојбата на микрофлората на вагината и цревата е негативно под влијание на долготрајната употреба на антибактериски лекови. Веројатноста за патологија се зголемува ако жената била подложена на долготраен третман со лекови од групата на макролиди и цефалоспорини. Токму овие групи на антибиотици имаат максимална листа на несакани ефекти (во споредба со пеницилинските лекови) и имаат најагресивен ефект врз микрофлората на женското тело.

Експертите идентификуваат неколку категории на жени кои се изложени на ризик за развој на бактериска дисбиоза. Тие вклучуваат жени:

  • над 50 години;
  • во состојба на менопауза;
  • бремени жени;
  • кои страдаат од болести на ендокриниот систем (дијабетес мелитус, нарушувања на тироидната жлезда, хипофизата, кората на надбубрежните жлезди);
  • со вишок телесна тежина.

На сите овие категории на пациенти им се препорачува да посветат посебно внимание на спречувањето на дисбиозата: јадете урамнотежена исхрана, вклучете многу сезонски бобинки и овошје, зеленило во менито, зголемување на нивото на физичка активност, откажување од лоши навики, пешачење. почесто и вршат активности на стврднување. Доколку е потребно, можете да користите медицински превентивни методи (1-2 пати годишно по консултација со гинеколог).

Како да се лекува?

Третманот на бактериска дисбиоза вклучува следење на специјална диета со целосно избегнување на храна која содржи хемиски адитиви, како и шеќер, зачини, пушена и кисела храна. Исто така, се препорачува избегнување на кафе и газирани пијалоци додека не се прекине акутниот процес.

Посебно внимание треба да се посвети на интимната хигиена. Постелнината и долната облека треба да бидат направени од природен памук или ленени ткаенини. Долната облека треба да се менува секој ден по хигиенско перење. Постелнината треба да се менува на секои 3-4 дена. Доколку тоа го дозволува ткаенината од која се направени навлаките за јоргани и навлаките за перници (на пример, изветвена калико со густина од 140 g/m), подобро е да се мие постелнината на високи температури - од 90° до 100°.

За време на периодот на лекување можете да се измиете со лушпи од лековити билки кои имаат антиинфламаторни, антисептични и бактерицидни својства. Тоа се невен, жалфија, кантарион, камилица. Во случај на тешко воспаление на кожата на гениталните органи, можете да подготвите лушпа од дабова кора - ова е моќен антибактериски агенс кој не е инфериорен во ефикасноста на некои лекови. За да ја подготвите лушпата, истурете 2 лажици кора во 500 мл врела вода и динстајте на тивок оган 15 минути.

Третман со лекови

За да се елиминираат симптомите на бактериска дисбиоза и да се уништи патогената флора, лекарите можат да препишат лекови кои содржат корисни микроорганизми или локални антибиотици (во зависност од индикациите). Најчесто, за жени кои се сексуално активни, лекарите препишуваат лекови во форма на вагинални супозитории, на пример:

  • „Ацилакт“;
  • „Тержинан“;
  • "Пимафуцин";
  • "Бифидумбактерин";
  • "Гинолакт";
  • „Флагил“.

Вагиналните супозитории треба да се користат 1-2 пати на ден за 5-10 дена (точните информации се содржани во упатствата за конкретниот лек). Пред да ставите супозиторија или вагинална таблета, мора да ја измиете и исушите кожата на перинеумот. По ова, треба да легнете на грб и да ги свиткате колената. Со помош на прстот (или специјален апликатор, доколку е вклучен), вметнете ја супозиторијата до максималната длабочина. По администрацијата, супозиторијата ќе почне да се топи, па затоа треба да се превртите на стомак и да лежите таму 15-20 минути за да спречите истекување на лекот.

Во случај на комплициран тек на патологијата, на жената може да и се препишат системски лекови во форма на капсули и таблети за внатрешна употреба. Најчесто користените лекови во комбинираната терапија се:

  • „Трихопол“;
  • "Метронидазол";
  • „Метрогил“;
  • „Флагил“;
  • "Клиндамицин";
  • „Далацин“.

Дополнително, можете да земате орални лекови кои содржат бифидобактерии, пробиотици, пребиотици и млечни бактерии: „Нормобакт“, „Бифидумбактерин“, „Јогулакт“, „Линекс“, „Бифиформ“.

Важно!Не е дозволено истовремена употреба на вагинални супозитории кои содржат корисни бактерии и внатрешни препарати базирани на пребиотици и пробиотици.

Вагиналната дисбиоза не може да се нарече опасна болест. Сепак, оваа патологија е крајно непријатна. Болните симптоми и непријатност го нарушуваат квалитетот на секојдневниот и интимниот живот на жената. Повреда на односот на корисни и патогени микроорганизми го зголемува ризикот од развој на заразни болести на вулвата, вагината, мочниот меур, додатоците и матката. Поради оваа причина, важно е да се побара медицинска помош во раните фази на патологијата. На жените изложени на ризик им се препорачува да посветат посебно внимание на хигиената и исхраната и да се подложат на годишна превенција со лекови од бактериска дисбиоза, избрана од локален гинеколог.

Видео - Вагинална дисбиоза

Вагиналната дисбиоза е нарушување на нејзината нормална микрофлора. Манифестациите на оваа состојба се обично мали, па жените често ја одложуваат посетата на лекар. Меѓутоа, во некои случаи, вагиналната дисбиоза доведува до многу сериозни проблеми.

Прво, неколку зборови за различните термини што се користат за да се однесуваат на истата болест.

Вагинална дисбиоза, или дисбиоза (дисбактериоза) на вагината, е најточниот термин; тој е прецизно преведен како „нарушување на вагиналната микрофлора“. Сепак, се користи релативно ретко. Почесто, името „бактериска вагиноза“ се користи за дефинирање на болеста; овој термин го означува истото. Сепак, терминот „бактериска вагиноза“ го користат многу лекари за да се однесуваат на гарднерелоза (болест во која бактериите гарднерела се појавуваат во голем број) - посебен случај на вагинална дисбиоза.

Затоа, кога се користи овој термин, не може секогаш да се биде сигурен што точно се мисли. Честопати, сите манифестации на повреда на вагиналната микрофлора се нарекуваат „кандидијаза“ или „дрозд“. Ова не е сосема оправдано. Кандидијаза, или дрозд, е името на само еден вид на нарушување на вагиналната микрофлора - доминација на габите од родот Кандида. Сепак, традиционално жените го нарекуваат секој вагинален исцедок „дрозд“ без навистина да ја разберат нивната природа.

Што се случува во телото?

Значи, која е суштината на болеста? Нормално, женската вагина е населена со таканаречената нормална микрофлора. Се состои од приближно 90% лактобацили (т.н. Дедерлајн прачки), нешто помалку од 10% бифидобактерии. а помалку од 1% се други микроорганизми. Тие вклучуваат гардерела, мобилункус, печурки Кандида, лептотрикс и некои други. Нормалната микрофлора не дозволува појава на каква било друга инфекција или промена во односот на патогени кои живеат нормално во вагината.

Целата оваа слика е активно поддржана од имунолошкиот систем. Имунолошкиот систем нема ефект врз природните жители на вагината, но се однесува агресивно кон која било друга инфекција. Имуниот систем е тој што помага во обновувањето на нормалната вагинална микрофлора во случај на мали нарушувања. Но, таа не секогаш се справува со оваа задача. Кога микрофлората е нарушена, се менува рамнотежата помеѓу бактериите - нормалните жители на вагината. Во исто време, бројот на лакто- и бифидобактерии се намалува и бројот на некои други патогени се зголемува. Овој патоген порано или подоцна предизвикува воспаление во вагината. Во зависност од микрофлората што се формира во вагината за време на дисбиозата, состојбата може да не се манифестира во ништо посебно. Како по правило, природата на вагиналниот исцедок малку се менува, но ретко кој обрнува внимание на ова.

Вообичаено, жената или не треба да има вагинален исцедок или може да има мала количина бистар исцедок без непријатен мирис.

Со развојот на вагинална дисбиоза, количината на исцедок обично се зголемува, станува белузлаво-жолтеникава боја и се појавува непријатен мирис. Вагиналната дисбиоза не се манифестира со никакви други симптоми - сите други симптоми се поврзани со нејзините компликации.

Причини за нарушување на микрофлората

Постојат многу причини за вагинална дисбиоза. Речиси секое влијание врз телото на жената може да доведе до нарушување на микрофлората. Да наведеме само неколку фактори.

  • Промени и нарушувања на хормоналните нивоа. Ова може да вклучува неправилен сексуален живот, бременост, породување, абортус, секаков вид на нарушување на циклусот, пубертет, пременопауза и менопауза итн.
  • Промена на климатската зона. Често слушаме за егзацербации на вагинална дисбиоза за време на патувања во топли земји.
  • Стрес (и еднократен тежок стрес и хронична стресна ситуација).
  • Промискуитетен сексуален живот, голем број сексуални партнери.
  • Било какви заразни и воспалителни заболувања на карличните органи.
  • Сексуално преносливи инфекции.
  • Третман со антибиотици, особено долготраен или повторен.
  • Цревни заболувања, хронични проблеми со столицата, цревна дисбиоза.
  • Неправилна употреба на тампони за време на менструацијата. Тампоните треба да се менуваат строго на секои 2 часа. Ова е прилично незгодно, но инаку се создаваат добри услови во вагината за раст и репродукција на патогени микроби. Дихтунзите може да се менуваат по 3-4 часа.
  • Хипотермија на телото (и еднократна тешка хипотермија и постојано замрзнување). Сето ова доведува до намалување на општиот и локалниот имунитет, што влијае и на вагиналната микрофлора.

Се разбира, сите овие фактори не секогаш доведуваат до нарушување на вагиналната микрофлора. Имунолошкиот систем одржува нормална микрофлора и помага да се опорави во случај на мало нарушување. Сепак, има толку многу од овие фактори и тие се појавуваат толку често што во повеќето случаи, жената сè уште развива вагинална дисбиоза.

Можни компликации

Значи, настанала ситуација во која во вагината има голем број на патогени бактерии. Порано или подоцна, овие бактерии ќе предизвикаат воспаление на вагиналниот ѕид и грлото на матката - оние органи со кои се во постојан контакт. Ова се манифестира со нагло зголемување на количината на вагинален исцедок, појава на непријатни сензации во гениталиите (чешање, пецкање, печење, болка) и болка при сексуален однос. Еден од првите симптоми на воспаление често е недостатокот на доволно подмачкување за време на сексуалниот однос. Покрај тоа, бактериите од вагината можат да навлезат во матката, што ќе доведе до развој на ендометритис (воспаление на ендометриумот - внатрешниот ѕид на матката) и додатоците на матката, со можност за развој на аднекситис - воспаление на јајниците и јајцеводите.

Исто така, вагиналната дисбиоза може да доведе до инфекција на уретрата и мочниот меур, што може да предизвика симптоми на нивно воспаление.

Често слушаме за егзацербации на вагинална дисбиоза додека патуваме во топли земји.

Вагинална дисбиоза и генитални инфекции. Сексуалните инфекции (кламидија, микоплазма, вирус на херпес, гонококи, итн.) Секогаш се поврзани со повреда на вагиналната микрофлора. Од една страна, нормалната микрофлора нема да дозволи развој на сексуално пренослива инфекција кај жената, а ако се открие сексуално пренослива инфекција, микрофлората не може, а да не се наруши. Од друга страна, појавата на патоген на која било сексуално пренослива болест (СПБ) во вагината ја поместува pH вредноста, предизвикува воспалителна реакција и дополнително придонесува за прогресија на нарушувања на микрофлората.

Вагинална дисбиоза и цревни заболувања. Многу болести на гастроинтестиналниот тракт (гастритис, колитис, пептичен улкус итн.) доведуваат до нарушување на нормалната цревна микрофлора и развој на дисбактериоза. Со цревна дисбиоза, приближно истото се случува како и со вагиналната дисбиоза - голем број на некои „лоши“ бактерии живеат во цревата.

Запек, исто така, предизвикува вагинална дисбиоза. Ѕидот на ректумот е во близок контакт со ѕидот на вагината; со запек, се јавува стагнација во садовите на малата карлица, што негативно влијае на јачината на локалниот имунитет во вагината.

Со тешка цревна дисбиоза, по правило, една од цревните инфекции се одгледува од вагината - E. coli, ентерококи итн. Враќањето на нормалната вагинална микрофлора во таква ситуација е можно само со истовремен третман на цревни заболувања.

Дијагноза на вагинална дисбиоза

Една жена се консултира со лекар кога се појавуваат симптоми на болеста; Ова е главно исцедок или разни видови непријатност во пределот на гениталиите. Па, се разбира, неопходно е да се подложите на преглед кај гинеколог приближно еднаш на секои шест месеци или една година, дури и ако ништо не ве загрижува.

Дијагнозата на нарушувања на вагиналната микрофлора не е особено тешка. Целосната дијагноза на вагинална дисбиоза, покрај рутинскиот преглед, ги вклучува следните тестови: општа размаска за флора, PCR (полимеразна верижна реакција - метод за идентификување на патогени СПБ преку откривање на нивната ДНК во материјалот за тестирање) и култура на вагинален исцедок (или посебна студија на вагиналната микрофлора) . Размаска дава општа идеја за состојбата на микрофлората на вагината и вагиналниот ѕид. Дијагнозата на сексуално преносливите инфекции и културата овозможуваат да се открие кои патогени предизвикуваат нарушување на микрофлората, како и да се одреди чувствителноста на бактериите на антибиотици. Антибактериска терапија никогаш не треба да се започне без овие тестови. Размаски и PCR се прават од неколку часа до неколку дена, култури - од една недела до 2 недели. Дијагноза на вагинална дисбиоза никогаш не може да се постави со еден општ флора брис, кој секогаш се зема за време на гинеколошки преглед.

Третман на вагинална дисбиоза

Третманот на вагинална дисбиоза (дисбактериоза) треба да ги вклучува следните задачи:

  • елиминирање или потиснување на патогени бактерии во вагината;
  • популација на нормална вагинална микрофлора;
  • враќање на имунитетот на вагиналниот ѕид, така што тој повторно ја презема контролата врз вагиналната микрофлора.

Ајде да разговараме за секоја од овие задачи подетално.

За сузбивање на патогени бактерии, се користат или антибиотици (амоксиклав, сумамед, доксациклин, трихополум, итн.) или локални антисептици (мирамистин, хлорхексидин), антибактериски супозитории (тержинан, гинопеварил, итн.).

Обновувањето на нормалната вагинална микрофлора го олеснуваат сите пробиотици кои содржат лактобацили, од лактобактерин до линекс, нарин, нормофлорин-Л итн., плус дневна потрошувачка на ферментирани млечни производи.

За да се врати имунитетот на вагиналниот ѕид, се пропишуваат општи и локални имуномодулатори: полиоксидониум, циклоферон, генферон, имунал итн.

Доколку постои сомнеж или присуство на сексуално преносливи инфекции, се прегледува и сексуалниот партнер.

Сузбивање на нарушена микрофлора. Ако вагиналната дисбиоза е поврзана со сексуално пренослива инфекција, тогаш целта на третманот е целосно да се елиминира предизвикувачкиот агенс на сексуално преносливата болест од телото на жената. Во овој случај, третманот нужно вклучува курс на антибактериска терапија, истовремено или по што се спроведуваат сите други мерки. Ако не зборуваме за генитални инфекции, тогаш, по правило, во овој случај или се користи многу краток курс на антибактериска терапија (3-5 дена), или воопшто не се спроведува третман со системски антибиотици - тие се ограничени за локална употреба на антибиотици и антисептици.

Употребата на локални процедури е многу поефикасна. Тие ви овозможуваат истовремено да ги комбинирате сите цели на третман - сузбивање на патогената флора, популација на нормални жители на вагината и локална имунокорекција. Употребата на антисептици за локални процедури е многу поефикасна од употребата на антибиотици. Спектарот на дејство на антисептиците е поширок, а бактериите речиси никогаш не развиваат имунитет кон нив.

Популација на нормална вагинална микрофлора. Ова е најважниот дел од третманот. Сите други мерки се спроведуваат само за да се создадат услови за насадување и раст на нормалната флора. Популацијата на нормална вагинална микрофлора се спроведува најмногу во втората фаза од курсот, кога патогенот што живее во вагината е максимално потиснат. За таа цел се користат масивни дози на еубиотици (препарати кои содржат живи бактерии) со општо и локално дејство. Употребата само на еубиотици за обновување на вагиналната микрофлора не е оправдана и, по правило, бескорисна. Додека голема количина на, да речеме, E. coli живее во вагината на жената, жената може да јаде килограм лактобацили, но ниту еден од нив нема да се вкорени во вагината. Неопходно е прво да ја потиснете бактеријата (или бактеријата) што ја предизвикала болеста и дури потоа повторно да ја населите нормалната микрофлора на вагината.

Враќање на имунитетот на вагиналниот ѕид. Имунолошкиот систем на вагиналниот ѕид ја контролира микрофлората на вагината, спречувајќи го растот на други бактерии. Повреда на вагиналната микрофлора е секогаш поврзана со намалување на имунитетот на нејзиниот ѕид. Затоа, локалната имунокорекција мора нужно да биде дел од третманот, инаку сите други мерки ќе бидат неефикасни. Во едноставни случаи, имунокорекција може да се ограничи на употреба на локални имуномодулатори. Во случаите со нагло намален општ имунитет на телото, обновувањето на имунитетот бара посериозни мерки, а понекогаш, во многу тешки ситуации, треба да се спроведе курс на имуномодулаторна терапија пред секој друг третман. Како по правило, третманот на вагинална дисбиоза трае 3 недели. Пред ова, пациентката е темелно прегледана, а доколку е потребно (доколку се сомневаме или има сексуално преносливи инфекции), се прегледува и нејзиниот сексуален партнер. Третманот на вагинална дисбиоза кај жените не бара задолжителен третман на сексуалниот партнер, освен ако барем на еден од нив не е дијагностицирана сексуално пренослива инфекција. По третманот, се врши последователен преглед и се вршат контролни тестови. Ако не се откриени симптоми на болеста, тогаш третманот може да се смета за комплетен.

Дисбактериоза кај доилка

За време на бременоста, телото на жената претрпува значителна промена во хормоналните нивоа и намалување на имунитетот на телото. Ова е неопходно за носење на фетусот, но има значително влијание врз речиси сите органи и системи на телото на мајката. Покрај тоа, исхраната и начинот на живот обично се менуваат. Сите овие причини можат добро да предизвикаат изразено нарушување на вагиналната микрофлора.

Употребата на антибиотици од една или друга причина по породувањето е исто така фактор на ризик за развој на дисбиоза.

Манифестациите на млада мајка не се разликуваат. На ист начин може да се појави или да се засили исцедок и да се појават разни видови непријатност - чешање, болка, печење, сувост итн.

Третманот на вагинална дисбиоза кај жените за време на доењето има голем број карактеристики. Бидејќи во овој временски период употребата на повеќето лекови кои се користат за лекување на болеста е строго забранета или непожелна, помошта се сведува на симптоматски третман, односно елиминација на манифестациите на болеста. Како по правило, локалните процедури (вагинална санитација, антибактериски супозитории) се пропишуваат во количина неопходна за минимизирање на симптомите на дисбиоза. Во иднина, ваквиот третман се повторува, доколку е потребно, со употреба на други лекови на крајот од доењето.

Михаил Советов, уролог-андролог

04.12.2014 15:05:27, Olesya_Lolova

Гинекологот ми препиша и Епиген откако отидов на одмор летото.Кога се вратив открив дека симптомите се некако сомнителни и што е најважно од ведро небо.Имаше чешање, печење и обилен исцедок, си помислив на прво дека е дрозд, ама испадна дека е дисбиоза.После две недели бев како краставица,сега секогаш земам шише со мене

Дисбактериозата е страшна работа! Ми се случи ова пред мојот меден месец... тоа беше кошмар! Истрчав до болница, и таму мојот доктор ми рече дека имаш вагиноза, душо, и тоа е се. Во принцип, сам погодив. Ми препиша спреј Епиген и после неколку дена се беше скоро во нормала, фала богу. Сега одвреме-навреме го користам како превентивна мерка, не сакам да дојдам во оваа ситуација по втор пат.

25.12.2010 23:40:25, Фионија

Да, дисбиозата е страшна. Бев на одмор. И настинав лоша. И почнаа непријатност во вагината и болка при мокрење. Бев многу исплашен. Отидов кај лекарите и почнав да ја лекувам со антибиотици, но тоа не помогна многу. Потоа закажав преглед кај гинеколог и ми рече дека е нарушена вагиналната микрофлора. А антибиотиците само ја влошуваат ситуацијата. Ме советуваше да земам спреј Епиген. Непријатноста помина. Па, мислам дека микрофлората се опорави. Затоа што се е во ред.

Чудно е што воопшто не беа споменати многу добри лекови:\ Истиот Epigem-intim, не само што ја обновува флората, туку и го зголемува имунитетот во вагината, а тоа е многу важно, бидејќи зајакнувањето на имунолошкиот систем е составен дел од третман на дисбиоза!

Вагилак е добар и во фазата на реставрација на флората, чудно е што не беше спомнат меѓу другите. Според мене е многу подобар од наведените, го испив на курс, знам. Патем, можете да го пиете само за флората, без да земете ништо дополнително за цревата. Млечните бактерии во овој пробиотик се секако специфични за вагиналната флора, но имаат многу позитивно влијание и на вагиналната флора. Повторно, потврдено со лично искуство ;)

20.08.2010 06:18:11, evVva