Кортизол: функции, норма во крвта, отстапувања и нивните причини, откривање во урината. Хормонот кортизол, кој е важен за телото: индикатори, правила за правење анализа Зголемено ниво на хормони

Кортизолот е главниот глукокортикоиден хормон кој се синтетизира во надбубрежниот кортекс. Влијае на процесите на метаболизмот на протеини, масти, јаглени хидрати. Кортизолот го зголемува крвниот притисок и гликозата во крвта, што му помага на телото во стресни ситуации.

Адренокортикотропен хормон на хипофизата (ACTH) ја регулира синтезата на кортизол хормонот. Производството на АЦТХ зависи од активноста на хипоталамусот во форма на кортиколиберин хормон, каде што, на високо ниво на кортизол, производството на кортиколиберин, АЦТХ, е инхибирана.

Табела за услуги

Име на услугата Цена
Првична консултација со гинеколог 2300 рубли.
Гинеколошки експерт за ултразвук 3080 рубли.
Земање брис-отпечаток (стружење) за цитолошко испитување 500 рубли.
Комплекс „Репродуктивен потенцијал“ Хормонална проценка на фоликуларната резерва на јајниците (AMH.FSH, LH, естрадиол) 1900 рубли.
Одредување на тестикуларна резерва, тест за стимулација на FSH со цена на лекот 5000 рубли.
FSH 650 рубли.
FSH (CITO) 950 рубли.
FSH (експрес) 650 рубли.

Во водната средина, кортизолот не се раствора, затоа, во крвотокот, неговото доставување се врши во форма поврзана со протеински структури - до 77-80% со транскортин глобулин протеин кој се врзува за кортизол, 15% е слабо поврзан со албумин. Циркулацијата во слободна форма е само 10% од кортизолот, токму овој дел го има биолошкото значење на кортизолот.

Што го стимулира производството на кортизол?

Стимулацијата на кортизол се јавува поради:

  • адренокортикотропен хормон;
  • дневни ритми;
  • стресни ситуации.

Функција на кортизол

Кортизол се спроведува:

  • зголемена мобилизација на телото под стрес фактори, изложеност на инфекции, физичко преоптоварување, за време на постот;
  • се активира зголемување на нивото на шеќер во протокот на крв, синтеза на гликоген и гликоза од протеини и масти соединенија;
  • постои активирање на уништувањето на маснотиите во пределот на нозете, во исто време, масните ткива се депонираат во зоните на лицето и грлото на матката;
  • зголемено разградување на протеините во структурите на сврзното ткиво и миофиберот;
  • инхибиција на воспаление;
  • на церебрално ниво, зголемена ексцитабилност, нестабилна емоционална состојба.

Нивото на кортизол во крвта по еден ден се зголемува наутро, а навечер е минимално.

Симптоми на високи нивоа на хормони

Симптоматската слика е карактеристична:

  • висока тежина, специфична дебелина, каде што заоблената стомачна област е зголемена, а рацете и нозете се неприродно тенки;
  • разредена и преосетлива на деструктивни влијанија на кожата;
  • сино-виолетова боја со стрии на абдоминалниот регион, колковите, грбот;
  • мускулна слабост и мала големина, волумен и тежина на миофибер;
  • лице во облик на месечина поради депонирани маснотии на цервикалниот и окципиталниот регион;
  • воспаление на лојните жлезди;
  • женски хирзутизам (прекумерна линија на косата);
  • бавна регенерација на површините на рани, хематоми;
  • изразен едем;
  • чести микози на кожата, кандидијален колпит;
  • висок крвен притисок;
  • формирање на некомпензиран дијабетес мелитус, високи нивоа на шеќер во крвта;
  • нередовна менструација или нивно отсуство, женска неплодност;
  • намалена сексуална желба кај мажите;
  • остеопоротични манифестации;
  • изменети ментални нарушувања, кои се карактеризираат со ниска концентрација или тешка депресија, психотични нарушувања, самоубиствени мисли;
  • ниски нивоа на калиум во крвта.

Симптоми на ниско ниво на кортизол

Ако се дијагностицира низок кортизол во крвта, се појавуваат следниве симптоми:

  • тешка исцрпеност, мускулна слабост;
  • намалена телесна тежина;
  • хипотензија и намален апетит;
  • хипогликемија;
  • високо ниво на калциум и калиум во крвта.

Како се дава анализата?

При дарување крв за студија за одредување на составот на кортизол, се земаат предвид промените во хормонот дневно. Затоа, венска крв се зема наутро од 7 до 9 часот. Доколку е потребно, се прават големи и мали тестови за дексаметазон. Престанете да земате какви било лекови две недели пред тестот.

Постапката се изведува пред јадење. 4 часа пред студијата, режимот за пиење е ограничен, кога се зема анализата, дозволено е да се земе вода што не содржи гасови. Еден ден пред студијата, не се препорачува да се зема масна, пржена, пушена и зачинета храна. Последните 30 минути пред тестот, лицето треба да биде во мирна состојба.

Еднократната испорака на анализата е неинформативна. Внесот на алкохол, неурамнотежена исхрана, стрес фактори, контрацептивни средства и хронична патологија влијаат на резултатите.

Нормалното ниво на кортизол во крвта не гарантира отсуство на патологија на надбубрежните жлезди. За да се постави дијагноза, не е доволно да се спроведе една студија. Неопходно е да се провери содржината на други хормони во крвта, правилно да се транспортира биолошкиот материјал, да се земат предвид симптомите, податоците од ултразвук, магнетна резонанца и компјутерска томографија.

Добиениот серумски биоматеријал се испраќа во лабораторија, утврден со хемилуминисцентниот имунолошки метод на истражување.

Кога е нарачана студијата?

Анализа на нивото на кортизол во крвта е пропишана за:

  • хипертензија;
  • прекумерна тежина, сино-виолетови ленти на местото на стрии на телото, тенка кожа;
  • брзо губење на тежината, постојана летаргија, бронзена боја на кожата, хипотензија;
  • сексуален развој во раниот детски период;
  • промени во квантитативниот состав на микроелементите на телото;
  • долготраен третман со гликокортикоидни хормонски агенси;
  • следење на ефективноста на третманот на патологијата на надбубрежните жлезди;
  • сомнителен рак.

Нормално ниво на кортизол во крвта, nmol / l

Во различни лабораториски услови, параметрите на нормата се различни. Референтни податоци:

  • до 10 години ─ 29-1048;
  • од 10 до 14 години ─ 56-685;
  • од 14 до 16 години ─ 29-855;
  • од 16 години и постари ─ 139-634.

Треба да се запомни дека за време на бременоста, концентрацијата на кортизол во крвотокот се зголемува од 2 до 5 пати, што е нормално. Кортизолот се зголемува и со стрес, траума, операција, земање верошпирон, орални контрацептиви, пиење алкохол, пушење.

Со употреба на преднизолон, дексаметазон, нивото на кортизол хормон се намалува. Со серумска хемолиза, податоците ќе ја изгубат веродостојноста.

Факти за кортизолот

Овој хормон ја поттикнува синтезата на желудечниот сок, па таканаречените „стресни“ чиреви на желудникот и дуоденумот можат да се лекуваат поради елиминирање на факторите на стрес.

Кога е под стрес, кортизолот има диуретично дејство и лицето често уринира.

Поради кортизолот ќе се намали апсорпцијата на калциум, што ќе доведе до остеопоротични манифестации.

Хидрокортизон е името дадено на кортизолот во фармацевтската индустрија.

Тест на крвта за кортизол: како да се помине, декодирање? Кортизолот е хормон на кората на надбубрежните жлезди кој често се нарекува хормон на стрес, што ја одразува неговата примарна функција. Секрецијата на кортизол се регулира со адренокортикотропен хормон и некои други биолошки активни супстанции. Овој стероиден хормон игра една од главните улоги во реакциите на телото на стрес, глад, опасност. Обично, треба да се тестирате за хормонот кортизол во следниве случаи:

  • Сомнеж за туморски заболувања на нервниот систем, или во нивната дијагноза
  • Манифестации на синдром на хирсут
  • Феномен на остеопороза
  • Постојано зголемување на крвниот притисок
  • Мускулна слабост.

Во текот на денот се менува нивото на кортизол, па неговата физиолошка норма се одредува според времето кога се донирал кортизолот. Наутро лачењето на хормонот е поголемо, а навечер се намалува. Ако се испита крвта на возрасен во репродуктивниот период, тогаш наутро индикаторите се вообичаено 170-536 nmol / ml, а до вечер - 65-327 nmol / ml. Овие показатели се валидни ако некое лице се придржува до режимот и има целосен ноќен сон и дневна активност. Со промена на овој распоред, несоница, ноќна работа, овие параметри се менуваат, бидејќи се нарушува рамнотежата на хормоните.

Нормата на концентрацијата на кортизол зависи и од возраста на испитуваниот пациент.

Донирање крв за кортизол - норма на кортизол по возраст во табелата:

Точно е да се донира крв за кортизол кога има поплаки за:

  • Слабост, замор, болки во мускулите
  • Непријатност во абдоменот
  • Значајни промени во крвниот притисок, и надолу и нагоре
  • Губење на тежината во отсуство на предуслови за тоа (без диети, интензивни тренинзи, штрајкови со глад) или обратно, немотивирано зголемување на телесната тежина
  • Појавата на стрии на стомакот и бутовите со виолетова боја
  • Депресија, ментални и невролошки нарушувања
  • Потребата од студијата ја одредува ендокринологот, кој дава насока за студијата. Обично целта на студијата е да се провери функцијата на надбубрежните жлезди и хипофизата.

Бидејќи кортизолот се карактеризира со прилично значајни дневни флуктуации, многу е важно да знаете како правилно да го поминете кортизолот за истражување.

Мора да ги следите правилата:

  • Дарувајте крв наутро на празен стомак. Ако треба да следите како динамично се менува хормонот кортизол, тестот треба да се спроведе строго во исто време за да се избегнат дијагностички грешки. Таквото набљудување може да биде неопходно за мали промени во кортизолот, кога резултатите од анализата се сомнителни, или за време на периодот на лекување, за да може да се оцени неговата ефикасност.
  • 1-3 дена пред студијата, треба да ја ограничите прекумерната физичка активност, стресните ситуации. Физичката активност, дури и џогирањето, во пресрет на студијата може да доведе до неточни резултати и тешкотии во дијагностицирањето на болестите.
  • Неопходно е да се воздржите од пиење какви било пијалоци што содржат алкохол, енергетски пијалоци. Внесувањето на кофеин може да влијае и на нивото на кортизол.
  • Престанете да пушите најмалку 24 часа пред тестот.
  • Еден ден пред студијата, ограничете го внесот на зачинета, пржена, масна, солена.

Крвта за истражување се зема, по правило, од кубиталната вена. Добиениот материјал во специјални епрувети се доставува во лабораторија во согласност со сите правила за транспорт и складирање на биолошките медиуми.

Доколку е потребно, лекарот одлучува на кое ниво на кортизол, како да се направи тестот, бидејќи при одредување на нивото на кортизол, пожелно е да се донира и крв и урина за преглед.

Правилата за мокрење се слични, двата теста мора да се направат во ист ден. Неопходна е анализа на урината за да се одреди нивото на слободната фракција на хормонот.

При мокрење, таа мора да се собере во посебен сад (стерилна тегла) во рок од еден ден. Во овој случај, првиот утрински дел од урината не се собира. Во текот на денот, целата урина мора да се собере во заеднички сад, а по додавањето на последната порција, која ќе биде утрото наредниот ден од почетокот на собирањето, содржината мора да се измеша, да се прелива околу 100 ml во стерилна тегла. и се доставува во лабораторија во рок од 2 часа. Уринализата, до одреден степен, е поинформативна, бидејќи поради просечниот индикатор на ден, влијанието врз резултатите од некои помали грешки во анализата е намалено. Стапката на кортизол во урината се одредува со два главни методи: ECLA - 60-413 nmol / ден, или со хемилуминисцентна метода - 100-379 nmol / ден.

Друг можен метод за одредување на нивото на кортизол може да биде тест на плунка за кортизол. Во исто време, подготовката за студијата е помалку строга, а таквата анализа е полесна за децата, бидејќи е полесно и безболно да се донира плунка. Пред да донирате плунка, треба да проверите дека нема рани, гребнатини, крварење на непцата на оралната мукоза, бидејќи мешавината на крв може да влијае на резултатите од студијата. Постојат две опции за проучување на плунката, од кои секоја има свои стандарди: со методот ECLA - 2,1-19,0 ​​nmol / l, и со методот на луминална имуноанализа - 14,0-40,9 nmol / l.

Многу пациенти се заинтересирани за тоа кога е закажан тест за кортизол, кога да го направат, во кој ден. Мажите прават тестови во секој погоден ден, жените треба да се придржуваат до одредени денови од циклусот (во репродуктивен период и надвор од бременоста).

За правилна испорака на анализата и декодирање на нејзините резултати, неопходно е да се земат предвид кои лекови ги користи пациентот. На резултатите може да влијае употребата на хормонски контрацептиви, хормонска терапија, особено естрогени.

Ако лекарот што посетува ви препише тест за кортизол, тој ќе ви каже како правилно да го земете однапред за да може лицето да се подготви.

Хормоните во женското тело се вклучени во многу процеси. Најактивната супстанција меѓу глукокортикостероидите е кортизолот, кој е одговорен за енергетскиот метаболизам - катаболизам и се произведува за време на стресни ситуации. Затоа органското соединение се нарекува и хормон на стрес.

Ако женскиот претставник често доживува емоционално преоптоварување, физички стрес, симптоми на метаболички нарушувања и други патолошки знаци, за кои ќе разговараме во статијата, се препорачува да се направи хормонограм. За време на дијагнозата, често излегува дека жената има покачен кортизол. Пред да започнете со третманот, неопходно е да се пронајде причината за болеста, бидејќи, со елиминирање на основната причина, ќе биде можно да се препише ефикасна терапија, целосно да се ослободи од болеста и да се спречи последователен релапс.

Кортизолот (хидрокортизон, 17-хидроксикортикостерон) е биолошки активна глукокортикостероидна супстанца која се произведува од надбубрежниот кортекс и припаѓа на групата 11, 17 - оксикортикостероиди. Надбубрежните жлезди го произведуваат хормонот со помош на кортикотропин. Сигналот за синтеза на адренокортикотропин го испраќа хипоталамусот - регионот на диенцефалонот. Во крвта, глукокортикоидот е присутен во слободни и врзани фракции - со протеински соединенија и еритроцити.

Глукокортикостероидот е прогласен за „хормон на стрес“, спортистите органското соединение го нарекуваат непријател број еден - „хормон на смртта“. Дебелите го обвинуваат хормонот за вишокот сало на стомакот, а оние кои имаат проблеми со спиењето го обвинуваат и кортизолот за недостаток на сон и несоница.

Дури и за време на примитивните времиња, беше невозможно да се направи без кортизол, бидејќи луѓето постојано беа во опасност. Одбранбената реакција на организмот придонесе за опстанок: заканата честопати ја обезбедуваа природните феномени, непријателското соседство на предатори. Во критични ситуации, надбубрежните функции беа активирани, синтетизирајќи хидрокортизон. Благодарение на хемискиот елемент, крвта се упати кон мускулите и срцето. Благодарение на биохемискиот процес со ослободување на кортизол, човекот станува посилен, а способноста за преживување двојно се зголемува.

Сите сигурно постојано забележале дека за време на стрес или анксиозност, срцето почнува да чука побрзо - ова се должи на ослободувањето на хормонални супстанции. Кортизолот се нарекува „хормон на смртта“ затоа што, со активна синтеза, срцето не секогаш се справува со заситена количина крв, немајќи време да пумпа, што е полн со коронарна болест или ненадеен прекин на срцевата активност - стоп.

Органско соединение е неопходно за човек во стресни ситуации да изврши заштитна функција. Со невро-емоционален и физички стрес, поради хормонот, концентрацијата на гликоза се зголемува со намалување на нејзината елиминација на периферијата. Ако постои хормонална инсуфициенција, а кортизолот се произведува во недоволно или прекумерни количини, може да дојде до задржување на натриум во телото и оток.

Освен што штити од стрес, хидрокортизонот има антиинфламаторно дејство и ја намалува сензибилизацијата (чувствителноста) на различни агенси, зголемувајќи ги заштитните функции на телото. Покрај тоа, хормоналната супстанција го зголемува нивото на тромбоцити и црвени крвни зрнца во крвта, но ги намалува лимфоцитите и еозинофилите.

Кога ќе се појави ситуација опасна по живот, доаѓа до наплив на крв во срцето, но производството на крв во дигестивниот, уринарниот и репродуктивниот систем престанува, па интензивната синтеза на кортизол му штети на човекот: ги исцрпува мускулите, доведува до слабост на постот. -стрес период.

Функциите на хидрокортизон се како што следува:

  • Заштита на телото во стресни ситуации;
  • мускулен катаболизам;
  • Васкуларна стеноза (стеснување), забрзана хемодинамика - движење на крвта низ садовите;
  • Започнување на биохемиски процеси во црниот дроб;
  • Стабилизирање на нивото на шеќер во случај на неухранетост;
  • Пречка за намалување на крвниот притисок при емоционални нарушувања;
  • Активно разградување на мастите, регулирање на производството на холестерол и спречување на дебелина.

Дејството на хормонот врз телото е подетално претставено во табелата бр. 1:

Влијание врз телото Што се случува под влијание
Метаболизмот на јаглени хидрати
  • Глуконеогенеза - формирање на гликоза од нејаглехидратни соединенија;
  • Зголемена сахароза во крвната плазма (инсулин антагонист).
Метаболизам на протеини
  • Забрзување на разградувањето на протеините;
  • Одложување на биосинтезата на протеините;
  • Зголемување на азотни компоненти на урината;
  • Зголемување на процесот на гликогеноза во црниот дроб.
Дисимилација
  • Гликолиза - процес на разградување на гликозата - заштеда на енергетскиот биланс во телото.
липидниот метаболизам
  • Процесот на формирање на триглицериди;
  • Регулирање на мобилизација и таложење на маснотии;
  • дистрибуција на масното ткиво.
Размена на вода-сол
  • Зголемување на стапката на бубрежна активност;
  • Балансирање на електролитниот баланс во крвта.
Хематопоетски систем
  • Зголемен крвен притисок;
  • Намалена транскапиларна размена.
Заштитни функции
  • Инхибиција на производството на имуноглобулини;
  • Инхибиција на производството на простагландини - активатори на болка и воспаление;
  • Намалување на бројот на лимфоцити во крвта;
  • Намалување на бројот на мастоцити одговорни за имунолошки реакции во телото.
Процесот на созревање на крвните клетки
  • Спречување на миграцијата на матичните клетки на коскената срцевина.
гастроинтестиналниот тракт
  • Регулирање на киселоста на желудникот.
Ендокрини жлезди
  • Инхибиција на формирање на гонадотропини;
  • Спречување на производството на TSH - тироидно-стимулирачки хормон.

Кортизолот е хормон на стрес

Хидрокортизонот често се нарекува хормон на стрес, но поправилно е да се нарече хормон за адаптација. Благодарение на производството на органско соединение, телото се прилагодува и преживува под неповолни фактори. Такви фактори се:

  • Повреда;
  • страв;
  • Болка сензации;
  • инфекции;
  • Топлина;
  • Ладно;
  • Замор;
  • Хроничен недостаток на сон;
  • Хронична исцрпеност на телото;
  • Силни емоции - агресија, паника, лутина;
  • Глад.

Под влијание на горенаведените фактори, хормоналните нивоа варираат, а жените се поподложни на флуктуации на кортизол од мажите. Понекогаш покаченото ниво на хидрокортизон укажува на адаптација на телото на одредени состојби, но најчесто се јавуваат хормонски пореметувања поради инсуфициенција на надбубрежната кортекс, што бара итна медицинска интервенција и третман за да се избегнат сериозни последици.

Норма на кортизол кај жените

Кортизолот е високо активен хормон кој се ослободува во крвта во мали дози и брзо се уништува. Механизмот на излачување на органската материја е преку бубрезите заедно со урината.

Хормоналните нивоа се менуваат кај жените во зависност од времето од денот. Наутро и по будењето се забележува максимална синтеза - 140 - 620 nm / l, а навечер пред спиење - минимум - 48 - 290 nm / l.

Кај здрава жена претставник на периодот на раѓање, концентрацијата на кортизол достигнува 130 - 600 nm / l. Во мирување, индикаторите остануваат непроменети, меѓутоа, под влијание на одредени фактори - страв, гнев и други - содржината на хормонот нагло се зголемува и е придружена со следните знаци:

  • плачливост;
  • Депресивна состојба.

Исто така, концентрацијата на органска материја флуктуира со возраста, што е прикажано во табелата бр. 2:

Постојат следниве причини за зголемување на нивото на хормоните:

  1. Физиолошки;
  2. функционален;
  3. Патолошки.

Физиолошки причини

Во некои случаи, зголемувањето на концентрацијата на кортизол - хиперкортизолизам - е физиолошка карактеристика што е вродена кај жената во одреден период од животот.

Нормално е нивото на кортизол да се зголемува за време на бременоста, да се зголемува двојно или повеќе и да достигне концентрации од 1200-2100 nm/L. Интензивната синтеза на кортизол за време на раѓањето на детето се објаснува со зголемено оптоварување на телото и обезбедување на хранливи материи не само за телото на идната мајка, туку и за бебето, што е поврзано со зголемени метаболички процеси. Благодарение на органската материја, кај фетусот се формираат многу системи и органи. По раѓањето на бебето се враќа хормоналната рамнотежа.

Покрај тоа, за време на доењето се забележува физиолошко зголемување на кортизолот.

Функционални причини

Норма со зголемување на хормоналните нивоа е кога жената:

  • Зема орални контрацептиви со естроген;
  • Се придржува до диета со јаглени хидрати или гладува;
  • Активно ангажиран во спортови на моќ;
  • Зема синтетички глукокортикоиди, наркотични опиумски лекови, Атропин;
  • Злоупотребува пиење алкохол.

Покрај тоа, следните заболувања придонесуваат за интензивна синтеза на кортизол:

  • Полицистични (PCOS);
  • Пубертет (пубертет);
  • Менопаузален период (климакс);
  • Хроничен недостаток на сон;
  • Промена на хепаталните структури;
  • Воспалителни заболувања на црниот дроб;
  • Кушингоид - вишок на глукокортикоиди;
  • ХИВ инфекција;
  • Анорексија;
  • Хипотироидизам;
  • Дисфункции на ЦНС - психоневрози, депресивни нарушувања.


Зголемувањето на кортизолот влијае на активноста на срцето и централниот нервен систем. Со интензивно ослободување на хормонот, телото брзо се исцрпува, а жената е склона кон хроничен замор.

Патолошки причини

Патолошкото зголемување на хормонот се должи на болести кои се комбинирани со хипофункција на надбубрежните жлезди:

  • Синдром Иценко-Кушинг;
  • Хормонално активен тумор на надбубрежниот кортекс;
  • Онкологија на други органи - јајници, ректум, бели дробови.

Симптоми на хиперкортизолизам

Редовното зголемување на кортизолот е причина за уништување на протеинските соединенија и нарушен метаболизам на јаглени хидрати. Првиот сигнал за хиперкортизолизам е промена во однесувањето во исхраната. Често се појавува и желба за одредена храна.

Со зголемување на нивото на кортизол кај жената, постојат знаци како што се:

  1. Зголемен нагон за мокрење;
  2. Нарушувања на менструацијата;
  3. Прекумерно потење (хиперхидроза);
  4. Сува кожа;
  5. Епидермален осип и хиперемија на кожата;
  6. интестинална дисфункција;
  7. хирзутизам;
  8. Отекување на лицето, нозете, рацете;
  9. Намалено либидо;
  10. Зголемен пулс;
  11. Вишок тежина;
  12. Несоница, често будење во текот на ноќта или зголемена поспаност;
  13. Стрес без објективна причина - емоционална нестабилност;
  14. Ниска концентрација на внимание;
  15. Причинско чувство на анксиозност;
  16. Метаболички нарушувања, постојано чувство на глад со желба да се јаде слатка или масна храна;
  17. губење на мускулите, слабост во телото;


Доколку не се преземат мерки навремено и не се регулира хормонското ниво, хиперкортизолизмот ги предизвикува следните нарушувања во организмот:

  • Сузбивање на производството на инсулин и прекумерно ослободување на сахароза, што е полн со развој на дијабетес;
  • Влошување на исхраната и ресорпција на коскеното ткиво - развој на остеопороза;
  • Зголемено ниво на холестерол, појава на атеросклеротични плаки;
  • Намалена апсорпција на калциум;
  • Постојано зголемување на крвниот притисок и развој на болести на хематопоетскиот систем;
  • Менструални неправилности;
  • Влошување на тироидната жлезда;
  • Ненадејни промени во расположението, самоубиствени тенденции;
  • Бавно закрепнување од повреда;
  • Намалено производство на хормони на среќа - допамин и серотонин;
  • Губење на меморијата;
  • Чести настинки поради намалување на имунитетот - постои повреда на формирањето и функционирањето на лимфоцитите;
  • Повреда на репродуктивната способност - неплодност.

Нивоата на кортизол се проценуваат врз основа на лабораториски тестови. еден од нив е хормонограмот. За да се одреди концентрацијата на хормонот, се зема венска крв.

Пред да ја преземете анализата, треба внимателно да се подготвите. Подготовката вклучува неколку правила:

  1. Хормограмот се дава наутро, најдоцна 3 часа по будењето;
  2. За три дена, неопходно е да се ограничи внесот на сол на 5 грама дневно;
  3. Исто така, неопходно е да се исклучи интимноста и интензивната физичка активност;
  4. Кога земате вештачки хормони и други лекови пропишани за долготрајна употреба, предупредете го клиничарот и, со дозвола на лекарот, прекинете ги хормоналните лекови неколку дена пред студијата;
  5. Избегнувајте стресни ситуации;
  6. Отстранете ги лошите навики - пушење една недела пред тестот, дури и не пијте пијалоци со малку алкохол;
  7. Анализата се зема строго на празен стомак, затоа е забрането да се појадува пред студијата - дозволено е да се пие чаша негазирана трпезна вода.

Покрај тоа, резултатот од анализата зависи од фазата и денот на менструалниот циклус. Обично, за точноста на податоците, лекарите препорачуваат да се направи анализа на жена на 3-ти - 7-ми ден од циклусот. Меѓутоа, во некои случаи, гирокортизон се дава во динамика, така што ќе мора да одите во лабораторија најмалку двапати.

По добивањето на резултатите од анализата, неопходно е да се консултирате со специјалист. Забрането е само-лекување со независни обиди за прилагодување на хормоналното ниво.

Третман на хиперкортизолизам

Пред да го намали нивото на кортизол со лекови, на жената се советува да ја дознае точната причина за зголемување на концентрацијата на хормонална супстанција. Бидејќи органското соединение активно се синтетизира во стресни ситуации, првично е неопходно да се исклучи влијанието на стресот, за да може да се префрли вниманието на пријатни задолженија.

Усогласеноста со следниве правила придонесува за брзо закрепнување:

  • Помалку нервозен;
  • Земете седативни препарати врз основа на растителни состојки пред спиење - валеријана, мајчина жлезда;
  • Придржувајте се до правилниот режим на исхрана и исхрана;
  • Пијте најмалку два литра течност дневно;
  • Спијте најмалку 7-8 часа на ден.

Благодарение на одредени техники, жената успева да се ослободи од стресот, да ги доведе своите мисли во ред и да се префрли на позитивното. Лекарите им препишуваат на пациентите редовни часови во следниве спортови:

  • Пливање;
  • Јавање коњ;
  • Возење велосипед;
  • Танцување;
  • Јога.

За да добиете пријатни емоции, не е неопходно да станете спортист, бидејќи можете да најдете нешто по ваш вкус. Средбите со пријателите, пријатните друштва, шопингот, патувањата позитивно влијаат на здравјето и придонесуваат за хормонално прилагодување.

Исхрана и лекови

За да го нормализирате хидрокортизонот, треба да јадете правилно, вклучително и протеинска храна во менито и исклучувајќи ја прекумерната потрошувачка на масти и јаглени хидрати, особено во попладневните часови.

Ако не беше можно да се поправи хормонското ниво со позитивни емоции и исхрана, ќе мора да земате синтетички хормони, но само по консултација со специјалист. Не постојат безбедни лекови кои помагаат да се намали нивото на кортизол во крвта.

Кортизолот (хидрокортизон, 17-хидрокортикостерон) е главниот глукокортикоид, таканаречениот хормон на „стресот“, кој не држејќи се настрана од метаболизмот на протеините, мастите и јаглехидратите, реагира на сè што се случува во телото со зголемување на неговото ниво.

Има стимулирачки ефект врз производството на овој хормон (адренокортикотропен хормон), регулирајќи ја активноста на кората на надбубрежните жлезди, а неговите слоеви (средни и снопови) се само вклучени во производството на кортизол од холестерол, ослободувајќи до 30 mg од овој глукокортикоиди на ден (кај возрасен). Стапката на формирање на хормони се зголемува (како одговор) за време на стрес, какво било трауматско влијание, инфективен процес, хипогликемија (намалување на нивото на гликоза во крвта). Зголемувањето на содржината на кортизол го инхибира производството на ACTH и кортиколиберин синтетизирани од хипоталамусот (механизам за негативна повратна информација).

Студијата за кортизол во крвта и урината се користи во лабораториска дијагноза на различни патолошки состојби, главно поврзани со нарушени функционални способности на ендокриниот систем, имено надбубрежните жлезди (болест и синдром на Иценко-Кушинг, Адисонова болест, секундарна адренална инсуфициенција) .

Норма на кортизол

Науката не забележува посебни разлики кај жените и мажите во однос на содржината на хормонот на стрес, но кај бремените жени, кортизолот во крвта малку се зголемува секој месец. Експертите сметаат дека таквото зголемување е лажно, бидејќи тоа не се должи на никакви патолошки нарушувања во телото на бремена жена, туку се јавува поради зголемување на кортико-врзувачките плазма протеини во крвта.

Треба да се напомене дека читателот, ако се обиде самостојно да ги дешифрира резултатите од анализата за кортизол, мора да ги земе предвид мерните единици усвоени од одредена лабораторија (mcg / l nmol / l) и референтните вредности. Сепак, толкувањето на резултатите, се разбира, најдобро е да им се остави на професионалците.

Но, она што значително влијае на индикаторите земени како норма на хормонот во примерокот за тестирање е времето од денот, кое е претставено во малата табела подолу.

Табела: норма на кортизол во крвта на возрасните

Највисоко ниво на кортизол се забележува во 6-8 часот наутро, а најниско се бележи почнувајќи од 20 часот, што се зема предвид при земање на крв за истражување.

Кој е хормонот на „стресот“ кортизол?

Кортизолот е главен во групата на глукокортикоиди, кои постојано циркулираат низ крвотокот. Со врзување за протеини (албумин, кортикостероид-врзувачки глобулин - транскортин), тој го презема лавовскиот дел (до 90%) од сите хормони синтетизирани од кората на надбубрежните жлезди. Одредена количина (приближно 10%) во форма на биолошки активна фракција е присутна во плазмата сама по себе, без да се комбинира со протеини, тоа е слободен кортизол, кој нема да претрпи никакви метаболички трансформации и ќе се отстрани од организмот.

Во крвотокот, кортизолот патува со тоа што се врзува за протеин-носител, глобулин што се врзува за кортикостероиди. Протеинот кој го носи 17-хидрокортикостеронот се произведува од клетките на црниот дроб и, покрај неговата транспортна функција, делува како резервоар на овој хормон во крвта. Носачкиот протеин се врзува за кортизолот и го транспортира до целните клетки. Откако во црниот дроб, хормонот претрпува различни трансформации, што резултира со формирање на метаболити растворливи во вода кои немаат никаква хормонална активност. Последователно, тие го напуштаат телото со помош на екскреторниот систем (преку бубрезите).

Биолошката улога на кортизолот е исклучително висока. Овој хормон зема активно учество во различни метаболички процеси, но има развиено посебна врска со метаболизмот на јаглени хидрати. Кортизолот ја активира глуконеогенезата - формирање на гликоза од други супстанции кои не содржат јаглехидрати, но може да имаат енергетски ресурс: пирувична киселина (пируват), слободни амино киселини, млечна киселина (лактат), глицерол.

Со регулирање на метаболизмот на јаглени хидрати, кортизолот му помага на телото да го преживее гладот, не дозволува гликозата да падне под критичното ниво (ја зајакнува синтезата на шеќерите и го инхибира нивното разградување). Кортизолот е важен заштитник на организмот од секое нарушување на физиолошката рамнотежа, односно од стрес, поради што го добил името - хормон на „стресот“.

Еве ги главните дејства што кортизолот ги произведува во телото:

  • Тоа влијае на метаболизмот на протеините, го намалува производството на протеини во клетките, ги подобрува процесите на катаболизам;
  • Влијае на нивото на концентрација на такви значајни макронутриенти како (Na) и (Ca);
  • Со намалување на потрошувачката на шеќер од страна на клетките, се зголемува неговата количина во крвта (затоа, зголемувањето на хормонот придонесува за развој на стероиден дијабетес);
  • Помага за разградување на мастите, го зголемува нивото на слободни масни киселини, ја зголемува нивната мобилизација, а со тоа помага да се обезбеди на телото енергија;
  • Учествува во регулирање на крвниот притисок;
  • Има антиинфламаторно дејство со стабилизирање на мембраните на клеточните органели (лизозоми), намалување на пропустливоста на васкуларните ѕидови и учество во имунолошки реакции.

Кортизолот, како хормон на стрес, реагира на какви било надворешни влијанија. Како се случува ова?

Разни иритирачки фактори предизвикуваат природна реакција на нервниот систем, кој во такви случаи испраќа сигнали до хипоталамусот. Хипоталамусот, откако доби „порака“, ја зголемува синтезата на кортиколиберин (CRH), кој ја „зема“ крвта што тече и ја носи директно до хипофизата преку таканаречениот портален систем, принудувајќи ја втората да го зголеми производството ( ACTH).

Вака добиениот ACTH се ослободува во крвотокот, се движи со крвта и стигнувајќи до надбубрежните жлезди го стимулира процесот на синтеза на кортизол. Формиран во надбубрежните жлезди, кортизолот влегува во крвотокот, „бара“ целни клетки, кои се претежно хепатоцити (клетки на црниот дроб), продира во нив и се комбинира со протеини кои служат како рецептори за кортизол.

Понатаму, сложените биохемиски реакции се случуваат со активирање на поединечни гени и зголемување на производството на специфични протеини. Овие протеини се основата на одговорот на човечкото тело на самиот хормон на стрес.

Висок кортизол и ниски нивоа на хормони

Висок кортизол во крвта, или подобро кажано, зголемување на неговата содржина, е забележан во голем број патолошки состојби. Се разбира, болестите на ендокриниот систем се сметаат за главни причинители за ваквите нарушувања (зголемени хормони во крвта и урината), сепак, не може да се тврди дека другите болести, па дури и физиолошките состојби не можат да влијаат на нивото на кортизол, еднаш во одредени ситуации. На пример, кортизолот е покачен во случаи на:

Исенко-Кушингова болест

  1. Болести (прекумерна синтеза на АЦТХ) и Исенко-Кушингов синдром (оштетување на надбубрежните жлезди - прекумерно производство на хормонот);
  2. Тумори на надбубрежните жлезди;
  3. Значителен ефект на стрес, кој обично се забележува кај луѓе кои страдаат од други тешки патологии;
  4. Инфективен процес во акутниот период;
  5. Индивидуални малигни тумори (ослободување на кортизол од ендокрините клетки лоцирани во други органи - панкреас, тимус, бели дробови);
  6. Некомпензирани;
  7. Терапија со лекови на некои фармацевтски групи и, пред сè, естрогени, кортикостероиди, амфетамини;
  8. Терминални состојби (поради нарушување на процесите на дисимилација на кортизолот);
  9. статус астматичен;
  10. Шок услови;
  11. Сериозно оштетување на хепаталниот и бубрежниот паренхим;
  12. Акутна алкохолна интоксикација кај луѓе кои не се склони кон злоупотреба;
  13. Постојано внесување на никотин во организмот (за пушачи со искуство);
  14. дебелината;
  15. Зголемена емоционална ексцитабилност (дури и со венпункција);
  16. Долготрајна употреба на орални контрацептиви;
  17. Бременост.

Постојано зголемување на нивото на кортизол поради какви било околности, дури и ако не е поврзано со сериозна дисфункција на надбубрежните жлезди, може да има негативен ефект врз целото тело:

  • Нервниот систем страда, и како резултат на тоа, интелектуалните способности паѓаат;
  • Активноста на тироидната жлезда е вознемирена;
  • Зголемен крвен притисок, често доведува до хипертензивни кризи;
  • Се појавува прекумерен апетит, што доведува до зголемување на телесната тежина;
  • Кај жените, проблемите започнуваат во форма на хирзутизам (машки тип на раст на косата), промени во фигурата според кушингоидниот тип;
  • Непроспиени ноќе;
  • Одбраната на телото од разни инфективни агенси е намалена;
  • Ризикот од срцев удар и мозочен удар се зголемува.

Симптомите наведени погоре не можат, а да не предупредат човек, оставајќи го рамнодушен кон неговото здравје, бидејќи тие, значително влијаат на виталната активност, го засенуваат самиот живот.

Нискиот кортизол или намалувањето на неговата концентрација во крвта исто така има свои причини, тоа се:

  1. Примарна адренална инсуфициенција (на пример, Адисонова болест како резултат на апоплексија, хеморагија);
  2. Функционална инсуфициенција на хипофизата;
  3. Недостаток на тироидни хормони, што доведува до намалување на количината на кортизол;
  4. Долготрајна употреба како третман за адренокортикотропен хормон или глукокортикоиди (инхибиција на функционалните способности на надбубрежниот кортекс);
  5. Недостаток на поединечни ензими, особено 21-хидроксилаза, без која синтезата на овој хормон е тешка;
  6. Неспецифичен инфективен полиартритис, остеоартритис, ревматоиден артритис, спондилитис;
  7. Бронхијална астма;
  8. Хроничен хепатитис, цироза;
  9. Употреба на одредени лекови: даназол, леводопа, трилостан, морфин, итн.
  10. Гихт.

Нискиот кортизол во крвта може да биде резултат на таква тешка патологија како хипокортицизам или Адисонова болест, која се развива од различни причини. Недоволното производство на хормонот во овој случај се должи на патологијата на самите надбубрежни жлезди, кои не можат да ја синтетизираат количината на глукокортикоиди неопходни за телото, вклучувајќи го и кортизолот. Хипокортицизмот дава симптоми кои тешко се пропуштаат: хроничен замор, слабост на мускулниот систем, варење, бронзена боја на кожата (затоа Адисоновата болест се нарекува и бронзена болест), треперење на екстремитетите, забрзано чукање на срцето, намалување на волуменот на циркулирачката крв (BCC) поради дехидрација.

Тест за кортизол

Се разбира, ако лабораторијата треба да го одреди хормонот на стрес, тогаш за да се добијат сигурни резултати, пристапот за анализа на кортизолот мора да биде соодветен. Едноставно, на прв поглед, возбудата лесно може да ги наруши резултатите, па пациентот ќе мора повторно да донира крв (или да го доведе докторот во заблуда?), бидејќи нема сомнеж дека кортизолот во овој случај ќе биде зголемен.

На лицето на кое му е доделена оваа студија прво му се објаснува значењето на анализата (ќе ви овозможи да дознаете дали клиничките манифестации на болеста се поврзани со хормонално поместување или причината за симптомите лежи во нешто друго). Пациентот однапред знае во кое време е потребно да се направи тестот, а исто така и дека крвта ќе се земе од вена (за некои, дури и турникет може да се очекува да го зголеми кортизолот). Потоа од пациентот се бара да обрне внимание на неколку важни точки што тој мора да изврши пред да земе крв од него:

  • 3 дена пред студијата, тој почнува да ја контролира содржината на кујнска сол во неговата исхрана, не треба да надминува 3 g на ден;
  • За 2 дена престанува да зема фармацевтски препарати кои можат да влијаат на вредностите на кортизолот во крвта (андрогени, естрогени итн.), но доколку лекот се користи од здравствени причини и не е можно откажување, тогаш мора да има ознака во формуларот за анализа;
  • Пациентот доаѓа во лабораторија на празен стомак, се воздржува од јадење најмалку 10 часа (10-12), а исто така ја ограничува физичката активност (10-12 часа);
  • Половина час пред анализата, лицето што донира крв за кортизол треба да лежи и да се опушти што е можно повеќе.

Најсигурни резултати се добиваат ако се земаат примероци од крв за испитување помеѓу 6 и 9 часот наутро.

пример за динамиката на кортизол во текот на денот, највисокото ниво е во рок од еден час по порастот

Уринарен кортизол и слободен кортизол

Тестирањето на кортизол вклучува повеќе од само земање примероци од крв за тестирање. Ендокринолозите сметаат дека одредувањето на содржината на хормонот во дневната урина е важен тест.

Зголемените нивоа на кортизол во урината се карактеристични за:

  1. Синдром Иценко-Кушинг;
  2. Акутни ментални нарушувања;
  3. Стрес од различна природа, на пример, во случај на сериозна болест.

Спротивно на тоа, помалку хормон на стрес се излачува од телото ако:

  • Примарна адренална инсуфициенција поради друга патологија, на пример, неоплазма, автоимуна болест, хеморагија (Адисонова болест);
  • Надбубрежна инсуфициенција од секундарна природа, која често се случува по долготрајна употреба на хидрокортизон (настрада функционалната способност на хипофизата).

Студијата за слободниот кортизол е суштината на лабораториската анализа, која се одредува во дневната урина, но покажува колку од оваа биолошки активна фракција е присутна во крвта. Зголемен слободен кортизол во урината во следниве случаи:

  1. Синдром Иценко-Кушинг;
  2. Намалени нивоа на шеќер во крвта (хипогликемија);
  3. Ноќна хипогликемија (дијабетес мелитус);
  4. невроза, депресивни состојби;
  5. дебелината;
  6. Акутен воспалителен процес локализиран во панкреасот;
  7. алкохолизам;
  8. Состојби по повреди и хируршки интервенции;
  9. Хирзутизам (кај жени - прекумерен раст на влакна на лицето и другите делови од телото според машкиот модел).

При толкување на резултатите од оваа анализа, треба да се има на ум дека посебна патологија (нарушен метаболизам на хидрокортизон, бубрежна инсуфициенција), како и прекумерна акумулација на поткожното масно ткиво на телото на пациентот и висока физичка активност (спорт, напорна работа) може да го нарушат веродостојноста на резултатите и не дава слика, што укажува на големината на неговото вистинско производство на надбубрежните жлезди

Управувањето со хормоните е предизвик

Постојаното прашање на пациентите, како да се зголеми или намали овој или оној лабораториски индикатор, е исто така релевантен за кортизолот. Во меѓувреме, не е сè толку едноставно. Секако, доколку нивото е покачено поради силен психо-емоционален стрес, тогаш доволно е само да се смирите и да отидете на повторно тестирање за кортизол. Најверојатно, нормалната концентрација на хормонот спонтано ќе се врати по бременоста, а тешките пушачи, исто така, можат да ги намалат неговите вредности, разделувајќи се со зависност или дебелите луѓе, доколку се заинтересираат за здрава исхрана и изгубат тежина (иако самиот кортизол често е причина за дебелина).

И лекарите имаат тенденција да ја намалат содржината на кортизол во крвта, врз основа на причината што го поттикнала растот на овој глукокортикоид. На пример, ако туморот во развој даде зголемување, тогаш тој се отстранува. Во други случаи, терапијата е претежно симптоматска: борба против стрес, назначување на антихипертензивни лекови (за артериска хипертензија), третман на хронични заболувања кои предизвикале зголемување на хормонот.

Меѓутоа, ако причината за зголемувањето на овој лабораториски индикатор е сериозна патологија која бара долгорочен комплексен третман (читателот веројатно забележал дека во повеќето случаи хормонот е покачен токму поради такви околности), тогаш пациентот едноставно не може без учество на специјалист. За жал, не постои еден универзален начин за намалување на содржината на 17-хидрокортикостерон, секој случај бара свој, индивидуален, метод.

Слично, тие пристапуваат кон лекување на патолошки состојби придружени со низок кортизол, односно делуваат на причината за промените во хормоналниот статус. Меѓутоа, во овој случај, супституционата терапија може да се смета за најпопуларен метод, бидејќи кортизолот може да се добие во форма на лекови. Точно, само лекар го пропишува, систематски следејќи го нивото на хормонот во крвта на пациентот.

За луѓето кои забележуваат симптоми на кортикоидна нерамнотежа, важно е да го запомнат тоа во повеќето случаи, и високите и ниските нивоа на кортизол бараат сериозен третман, главно со вклучување на ендокринолог кој ги има потребните знаења за управување со хормоните кои се синтетизираат во човечкото тело. Народните лекови или лековите преземени по сопствена иницијатива веројатно ќе бидат неефикасни во таква ситуација, а згора на тоа, може да имаат спротивен ефект.

Кортизол (хидрокортизон, кортизол) е хормон произведен од надворешната површина на надбубрежниот кортекс. Тоа е активен глукокортикоид (хормон на стрес).

Анализата овозможува да се идентификуваат системски нарушувања на човечкиот ендокриниот и хормоналниот систем, дисфункција на надбубрежните жлезди, откривање на малигни тумори и сериозни патологии.

Генерални информации

Кортизолот е вклучен во многу функционални процеси во телото. Хормонот го контролира метаболизмот на протеините, мастите и јаглехидратите. Тој е одговорен и за функционирањето на мускулните влакна (пругастите, мазни мускули на срцевиот миокард итн.). Кортизолот, исто така, зема директно учество во имунолошките процеси - ги потиснува инфекциите и воспалението, го намалува ефектот на хистамин за време на алергиска реакција.

По производството, надбубрежните жлезди ослободуваат кортизол во крвта, каде што може да биде во две состојби: неврзан и врзан.

Врзаниот кортизол е неактивен, но телото го користи доколку е потребно (всушност, тој е еден вид резерва).

Неврзаното учествува во биолошките процеси - го регулира хипоталамус-хипофизата-надбубрежниот систем, го стабилизира (намалува) производството на глукокортикоиди.

Отстапувањето на нивото на кортизол од нормата доведува до нарушување на функционирањето на ендокриниот систем и може да предизвика системски неуспеси.

Лекарот користи информации за концентрацијата на хормонот во дијагнозата на голем број патологии. За ова се испитува неговото ниво во крвниот серум и урината. За да се добие сигурен и информативен резултат, истовремено се врши анализа на адренокортикотропен хормон (ACTH). Ова овозможува дијагностицирање на примарна или секундарна адренална инсуфициенција. Примарната се јавува против позадината на оштетувањето на кората на надбубрежните жлезди, а секундарната е поврзана со намалување на секрецијата на ACTH од страна на хипофизата.

Индикации за анализа

Концентрацијата на кортизол во женското тело се проверува од следниве причини:

  • контрола на текот на бременоста;
  • дијагноза на менструални неправилности (примарна и секундарна олигоменореа);
  • раниот пубертет кај девојчињата;
  • хирзутизам (зголемени влакна на телото).

Вообичаени индикации за тестирање од страна на пациентите се:

  • остеопороза и други патологии на скелетниот систем;
  • хиперпигментација во отворени области, како и во пределот на наборите, на мукозните површини и местата на близок контакт со облеката;
  • депигментација (поретко), која се манифестира со безбојни фокуси на епидермисот;
  • бронзена нијанса на кожата (сомнение за Адисонова болест);
  • абнормални ознаки на кожата (на пр. црвеникави или виолетови ленти кај Кушинговата болест);
  • мускулна слабост за долг период;
  • осип на кожата (акни) кај возрасни;
  • губење на тежината без причина;
  • висок крвен притисок без присуство на патологии на кардиоваскуларниот систем.

Норма на кортизол

Треба да се напомене дека нормалните вредности може малку да се разликуваат во различни лаборатории. Овде се просечните податоци, но при дешифрирање на анализата секогаш треба да се потпрете на нормите на лабораторијата каде што е направена анализата.

  • до 10 години - 28-1049 nmol / l;
  • 10-14 години - 55-690 nmol / l;
  • 14-16 години - 28-856 nmol / l;
  • над 16 години - 138-635 nmol / l.

Треба да се има на ум дека концентрацијата на хормонот во крвта ќе биде различна во секое време од денот. Највисоко ниво на кортизол е наутро, по што паѓа и навечер (18-23 часа) ја достигнува максималната минимална вредност.

Важно!Кај трудниците, нивото на хормонот може да се зголеми за 2-5 пати, што треба да се смета за норма.

Лекови кои влијаат на резултатот

Следното може да го зголеми производството на кортизол:

  • кортикотропин;
  • амфетамини;
  • метоксамин;
  • хормони (естроген, апчиња за контрацепција);
  • интерферон;
  • вазопресин;
  • етанол;
  • никотин;
  • налоксон;
  • метоклопрамид, итн.

Следниве лекови го намалуваат резултатот:

  • морфин;
  • азотен оксид;
  • препарати од литиум;
  • магнезиум сулфат;
  • барбитурати;
  • дексаметазон;
  • леводопа;
  • кетоконазол;
  • триамцинолон;
  • ефедрин итн.

Кортизолот е покачен

Концентрацијата на кортизол се зголемува со хиперфункција на надбубрежните жлезди (хиперкортицизам). Исто така, вишокот на кортизол може да се предизвика вештачки со помош на лекови, вклучително и оние наменети за лекување на болести кои не се поврзани со ендокриниот систем и надбубрежните жлезди.

Ако телото самостојно произведува кортизол повеќе од нормално, треба да се дијагностицираат следните патологии:

  • Исенко-Кушингова болест;
  • дисфункција на хипофизата и недоволно лачење на ACTH, што доведува до зголемување на кортизолот. Ова може да се случи поради систематска употреба на замени за лекови за ACTH, како и како резултат на дополнително производство на адренокортикотропен хормон од абнормални клетки на различни органи;
  • патологија на надбубрежните жлезди наспроти позадината на бенигните и канцерогените формации (аденом, карцином), хиперплазија на нивните ткива.

Функционалното (индиректно) зголемување на нивото на кортизол може да биде предизвикано од следниве фактори:

  • бременост и лактација;
  • пубертет;
  • ментални нарушувања (стрес, депресија);
  • системски заболувања и патологии на црниот дроб (хепатитис, цироза, инсуфициенција);
  • анорексија или дебелина;
  • хроничен алкохолизам;
  • повеќекратни цисти во јајниците.

кортизол под нормалата

Ниската концентрација на хормонот во крвта може да биде предизвикана од следниве причини:

  • нагло намалување на телесната тежина;
  • вродена инсуфициенција на надбубрежниот кортекс;
  • дисфункција на хипофизата (хипопитуитаризам);
  • адреногенитален синдром;
  • Адисонова болест;
  • дисфункција на ендокриниот систем и неговите главни жлезди (особено тироидната жлезда);
  • земање лекови кои вештачки го намалуваат нивото на хормонот;
  • откажување на црниот дроб, како и системски заболувања и тумори.

Толкувањето на анализата го врши општ лекар и/или терапевт. За да се дијагностицираат болестите на ендокриниот систем, резултатот се испраќа до ендокринологот.

Подготовка за анализа

Биолошкиот материјал за анализа е венска крв.

Важно!Анализата на кортизол се пропишува пред долгорочното започнување на долготрајната терапија со лекови или 7-12 дена по завршувањето на курсот. Во случај на итни ситуации, пациентот мора да го извести лекарот за земање на сите лекови: име, времетраење на администрацијата, дозирање и фреквенција.

  • Анализата се изведува строго на празен стомак.
  • Препорачливо е да се ограничи употребата на пијалоци 4 часа пред постапката, а наутро на денот на тестот да се пие само вода без гас.
  • Ден пред постапката, намалете ја потрошувачката на масна, пушена, пржена и зачинета храна.
  • Откажете се од алкохол еден ден пред анализата, од цигари - најмалку 2-3 часа.
  • Стресот и физичката активност, кревањето тешки тегови и спортувањето придонесуваат за ослободување на кортизол во крвта, што може да го наруши резултатот. Во пресрет на постапката, треба да се избегнува ментален и физички стрес. Последниот половина час пред предавањето мора да се помине во мир.

Добиениот серум се испраќа во лабораторија за анализа со хемилуминисцентна имуноанализа. Терминот на спроведување е 1-2 дена по земањето на биоматеријалот.

Други тестови за кортизол

Важно! Сите материјали се само за референца и во никој случај не се алтернатива за лична консултација со специјалист.

Оваа страница користи колачиња за да ги идентификува посетителите на страницата: Google Analytics, Yandex metrica, Google Adsense. Ако ова не е прифатливо за вас, ве молиме посетете ја оваа страница анонимно.

Кортизолот е стероиден хормон кој се произведува од надбубрежната кортекс. Овој процес е под влијание на кортикотропен хормон синтетизиран од клетките на предната хипофиза.

Кортизолот се нарекува и хормон на стрес, бидејќи неговата количина се зголемува кога лицето ќе се најде во нестандардна ситуација. Тоа ви овозможува да го зачувате енергетскиот ресурс на телото.

Главните целни клетки на кортизол се клетките на црниот дроб, мускулите, сврзното и лимфоидното ткиво.

Норма на кортизол кај мажи, жени и деца

Нивото на кортизол е еден од главните индикатори кои ја карактеризираат состојбата на надбубрежните жлезди. Нивото на кортизол кај жените и мажите е практично исто. Во текот на денот се менува количината на хормонот - нивото е повисоко наутро, а навечер се намалува.

Ако човек се најде во стресна ситуација, нивото на хормонот во неговото тело се зголемува шест пати, што исто така е варијанта на нормата. Овој физиолошки вишок не претставува закана за здравјето.

Во различни лаборатории, резултатите може да се дадат во различни мерни единици, така што треба да обрнете внимание на табелата каде што се прикажани референтните вредности.

Кај деца под 10-годишна возраст, нормата на кортизол може да варира од 28 до 1049 nmol / l. Кај деца на возраст од 10 до 16 години, нивото на хормонот во крвта е во опсег од 28-856 nmol / l.

Кај возрасни жени и мажи, стапката на кортизол се движи од 138 до 635 nmol / l (во зависност од времето на денот).

Бремените жени имаат повисоки нивоа на кортизол, бидејќи токму овој хормон е одговорен за одржување на оптимално ниво на гликоза, а самата бременост е стресна ситуација.

Во зависност од гестациската возраст, индикаторот се менува:

  1. I триместар: 206-392 nmol / l.
  2. II триместар: 392-536 nmol / l.
  3. III триместар: 536-1141 nmol / l.

Со покачени нивоа на кортизол, се забележуваат симптоми како депресија, склоност кон депресија, проблеми со спиењето, мускулна слабост и губење на мускулната маса.

Норма на кортизол во урината е од 58 до 403 mcg.

Отстапувања од нормата

Ниско ниво на хормонот може да се забележи со следниве патологии:

  • Адисонова болест (се развива како резултат на оштетување на кората на надбубрежните жлезди, автоимуни или туберкулозни лезии);
  • прекин или намалување на производството на хормони од страна на хипофизата;
  • цироза на црниот дроб или хепатитис;
  • нагло повлекување на кортикостероидите по продолжена употреба;
  • земање барбитурати;
  • нагло намалување на телесната тежина;
  • инсуфициенција на надбубрежниот кортекс;
  • адреногенитален синдром.

Симптомите како што се поспаност, слабост и низок крвен притисок може да укажуваат на нивото на хормонот под нормалното. Во некои случаи, пациентите чувствуваат абдоминална болка.

Зголемените вредности се забележуваат во следниве случаи:

  • Исенко-Кушинг синдром (се развива како резултат на бенигни или малигни тумори на надбубрежните жлезди, хиперплазија на надбубрежниот кортекс или неоплазми во други органи кои произведуваат кортизол);
  • Кушингова болест (се развива како резултат на аденом на хипофизата, тумори на хипоталамусот или неоплазми во други органи кои произведуваат адренокортикотропен хормон);
  • дебелина или анорексија;
  • хипертироидизам;
  • заразни болести;
  • автоимуни болести;
  • хируршки интервенции;
  • депресија или тежок стрес;
  • тешки повреди;
  • СИДА;
  • злоупотреба на алкохол;
  • бременост.

Со покачени нивоа на кортизол, се забележуваат симптоми како депресија, склоност кон депресија, проблеми со спиењето, мускулна слабост и губење на мускулната маса. Исто така, зголемено количество на хормонот во телото може да укажуваат и со дигестивни проблеми, зголемување на телесната тежина, а се појавуваат масни наслаги во пределот на стомакот или лицето.

Ако нивото на хормонот е покачено на подолг период, имунитетот се намалува, се појавуваат проблеми со срцето и крвните садови и се развива остеопороза.

Функции на кортизол

Во човечкото тело, кортизолот врши различни функции:

  • го регулира метаболизмот на јаглени хидрати;
  • учествува во липидниот метаболизам;
  • влијае на активноста на срцевиот мускул;
  • учествува во метаболизмот на протеините;
  • ги тонизира крвните садови;
  • го контролира балансот на вода и сол;
  • го подобрува вазоконстрикторниот ефект на другите хормони;
  • ја зголемува диурезата;
  • го подобрува отчукувањата на срцето;
  • влијае на функционирањето на централниот нервен систем;
  • има антиинфламаторно дејство.

Една од најважните функции на хормонот е регулирање на метаболизмот на јаглени хидрати. Го стимулира производството на гликоза со зголемување на количината на амино киселини кои под влијание на ензимите се претвораат во неа.

Кортизолот, исто така, ослободува амино киселини од мускулното ткиво и ги транспортира до црниот дроб, каде што се претвораат во гликоза. Под влијание на хормонот се намалува количината на шеќер што го консумираат клетките, што доведува до зголемување на неговото ниво во крвта. Во некои случаи, на пациентите им се дијагностицира стероиден дијабетес.

Тест за кортизол во крвта и урината

Со цел да се одреди содржината на хормонот во телото, користете крв или урина. Доделете ја оваа анализа во следниве случаи:

  • остеопороза;
  • висок крвен притисок;
  • сомневање за присуство на неоплазми на органи кои произведуваат хормон;
  • промена на телесната тежина, чии причини не се утврдени;
  • предвремен пубертет;
  • стрии на кожата;
  • коса со машки модел кај жените;
  • повреда на менструалниот циклус или недостаток на менструација;
  • неплодност;
  • мускулна слабост за долг период;
  • рекурентен дрозд;
  • терапија со хормонални лекови;
  • надбубрежни заболувања.

Земањето крв за анализа на вкупниот кортизол се врши наутро. 8 часа пред постапката, треба да престанете да јадете, да пиете чај, кафе и пушење.

За да може резултатот да биде точен, три дена пред анализата, неопходно е да се откаже од употребата на хормонални лекови. Во овој период, треба да се придржувате до диета, да одбиете да јадете масна, зачинета и солена храна. Ден пред приемот, треба да избегнувате стресни ситуации и да ја ограничите физичката активност.

За да се одреди нивото на кортизол во урината, собирањето на материјалот се врши во текот на денот.

Како да се нормализира нивото на кортизол

За да се врати нивото на кортизол во крвта во нормала, пред сè, неопходно е да се идентификуваат причините за отстапувањето. Ако туморите на хипофизата, надбубрежните жлезди или други органи доведоа до промена на индикаторите, може да биде потребна хируршка интервенција. Во случај неоплазмите да се малигни, потребно е зрачење или хемотерапија.

За нормализирање на концентрацијата на хормонот, мора да се придржувате до следниве правила:

  • да се одбие од лошите навики;
  • намалување на количината на кофеин;
  • Здрава храна;
  • спијте најмалку осум часа на ден;
  • избегнувајте емоционални пресврти и прекумерен физички напор;
  • прават физичко образование.

Малите отстапувања од нормата може да се поправат со нормализирање на исхраната. Масната и пржената храна треба да се исклучат од исхраната, количината на слатки и богати печива треба да биде остро ограничена. Исто така, се препорачува да престанете да пиете газирани пијалоци со шеќер.

Нивото на кортизол е еден од главните индикатори кои ја карактеризираат состојбата на надбубрежните жлезди. Нивото на кортизол кај жените и мажите е практично исто.

Менито на лице со високо ниво на хормонот треба да вклучува зеленчук, овошје, млечни производи, житарки. Јадењата најдобро се варат или се варат на пареа. Количината на сол во нив треба да биде умерена.

Исто така, неопходно е да се набљудува режимот за пиење, да се пие најмалку два литри негазирана вода дневно. Чајот и кафето не се препорачуваат.

Кортизолот е вклучен во многу процеси, па затоа е многу важно да се одржува нормалното ниво на овој хормон. Доколку се појават симптоми кои укажуваат на негово зголемување или намалување, треба да побарате совет од терапевт или ендокринолог.

Видео од YouTube на темата на статијата:

Кортизолот е наречен „хормон на стрес“ од страна на новинарите, бодибилдерите го сметаат кортизолот за непријател број еден, оние со огромен струк го обвинуваат за таложење на висцерални масти, а оние кои страдаат од несоница го обвинуваат за лишување од сон во текот на ноќта.

Ајде да откриеме зошто кортизолот се здоби со озлогласеност, кои се опасностите од отстапувањата на хормоните од нормата и што да направите за да ги спречите.

Улогата на кортизолот во човечкото тело: за што е одговорен хормонот?

Кортизолот (исто така познат како хидрокортизон, 17-хидроксикортикостерон или соединение F) е биолошки активен хормон произведен од надбубрежниот кортекс. Овие спарени ендокрини жлезди, во непосредна близина на бубрезите и испакнати на ниво на 6-ти до 7-ми торакални пршлени, произведуваат кортизол со помош на адренокортикотропен хормон (ACTH). За возврат, сигналот за производство на ACTH доаѓа од хипоталамусот - контролниот центар за невроендокрината активност лоциран во мозокот.

Кортизолот е вид на C21 стероид - глукокортикоид. Во крвта, хормонот циркулира во слободна форма, во форма на соединенија со протеини (глобулин и албумин), а исто така и во врска со црвените крвни зрнца.

Функциите на хидрокортизон се различни како и неговите имиња. Тој е активно вклучен во метаболизмот на јаглени хидрати, липиди и протеини, влијае на рамнотежата вода-сол. Кортизолот е исто така одговорен за одржување на енергијата во телото (формира снабдување со гликоген во црниот дроб), учествува во синтезата на клеточните ензими.

Кортизолот ја доби титулата „хормон на стрес“ за формирање на заштитни реакции на надворешни закани и стресни ситуации. Го зголемува отчукувањата на срцето, го зголемува крвниот притисок (БП). Во исто време, кортизолот го одржува васкуларниот тон под контрола, спречувајќи критична промена на крвниот притисок. Покрај тоа, за време на силен стрес, хидрокортизонот ја активира работата на мускулите, намалувајќи ја потрошувачката на гликоза во нив, додека активно ја позајмува од други органи. Така, хормонот ги мобилизира ресурсите на телото за да спаси живот. На пример, за да избегате од гонители, излезете од под урнатините, борете се со смртен непријател.

Но, другата страна на паричката е ризикот од развој на дијабетес и дебелина поради гликозата што не ја трошат мускулите, во случај кога заканата не била проследена со физичка активност (на крајот на краиштата, не можете да избегате од стресот во форма на опомена од властите или тажна вест). Покрај тоа, органите што не примале гликоза почнуваат да бараат „додатоци“, човекот интуитивно се потпира на брашно и слатки (како што велат, „го заглавува проблемот“).

Постојат неколку други својства на кортизол кои се оценуваат двосмислено. Значи, го намалува бројот на циркулирачките леукоцити во плазмата. Од една страна, ги потиснува имунолошките реакции и предизвикувањето на воспалителни процеси, што предизвикува забавување и лошо зараснување на раните. Од друга страна, помага да се блокираат алергиските (т.е. неконтролираните) имунолошки реакции. Значи, синтетичките аналози на кортизол (на пример, преднизолон) ги ублажуваат акутните алергиски напади, помагаат при анафилактичен шок, имаат изразен антиинфламаторно дејство и помагаат при голем број автоимуни болести.

Кортизолот ја регулира биосинтезата на протеините, но не баш онака како што би сакале: во црниот дроб стимулира, а во сврзното, мускулното, масното и коскеното ткиво, напротив, го инхибира неговото формирање, па дури и го катализира разградувањето на протеините и рибонуклеинската киселина. (РНК). Како резултат на тоа, повеќе од нормата, кортизолот почнува негативно да влијае на мускулното ткиво, распаѓајќи го до амино киселини. За овој квалитет, бодибилдерите го мразат: за некои, стероидот C-21 не дозволува пумпање на мускулите до саканиот волумен, за други, тој почнува да „јаде“ претходно испумпаните бицепс и трицепс. На жените веројатно нема да им се допадне фактот што кортизолот ја инхибира синтезата на колаген, што значи дека доведува до брчки, разредување и млитавост на кожата.

Но, кортизолот има недвосмислено мирна и корисна функција: служи како внатрешен „будилник“ и ни помага да се разбудиме наутро. Излегува дека ова е универзален аларм кој го става телото на готовност во случај на опасност и придонесува за енергично будење секое утро.

Нормално ниво на кортизол во крвта

На измерен ден, без шокови и грижи, се произведуваат околу 15-30 mg хидрокортизон. Врвот на надбубрежната активност се јавува во утринските часови (6-8 часа), падот - неколку часа пред спиење (20-21 часа). Утринската норма на кортизол е во опсег од 101,2-535,7 nmol / l, навечер - 79,0-477,8 nmol / l. Нивото на кортизол практично не зависи од полот и возраста. Сепак, неговата концентрација се зголемува за време на бременоста: во третиот триместар, жените забележуваат физиолошко зголемување на индикаторите за 2-5 пати.

Содржината на хормонот во крвта нагло се зголемува - за 85 mg - во ситуации кои го прават човекот нервозен. Состојбата на шок ја зголемува концентрацијата на кортизол до 175 mg (што е 6-10 пати повисока од нормалната). Таквиот скок, по правило, не е критичен за здравјето, бидејќи веќе еден и пол до два часа по доживеаниот нервен шок, се јавува полуживот на хормонот. Вишокот кортизол се инактивира во црниот дроб и се излачува во урината. Зголемувањето на кортизолот може да биде поврзано со повреди, операции, заразни болести и намалување на нивото на гликоза во крвта.

Што значи покаченото ниво?

Стабилен вишок на хидрокортизон може да укаже на развој на неоплазми во мозокот - базофилен аденом на хипофизата (кортикотропином). Со тумор на хипофизата, ACTH се произведува повеќе од нормално, што доведува до прекумерно лачење на „хормонот на стрес“ како одговор. Тоа, пак, често доведува до Исенко-Кушингов синдром (хиперкортицизам), чиј најизразен симптом е дебелина, отекување на лицето и телото. Лицето станува тркалезно, „месечино“, се појавува црвенило на образите. Маснотиите се таложат во вратот, градите, стомакот, додека екстремитетите остануваат непропорционално тенки.

Болестите на самите надбубрежни жлезди - аденом, нодуларна хиперплазија или рак на надбубрежната жлезда - исто така може да доведат до Исенко-Кушингова болест - во овие случаи, неконтролираното производство на кортизол се јавува без да се „поттикнува“ хипофизата.

Ектопичен синдром (хиперсекреција на ACTH и CRH - хормони формирани врз основа на канцероген тумор на белите дробови, желудникот или други органи), како и цироза на црниот дроб, хипотироидизам и хипертироидизам (патологија на тироидната жлезда), што доведува до намалување на кортизолот катаболизам, исто така, доведуваат до зголемување на кортизолот.

Отстапувањето на хормонот од нормата може да влијае на метаболичките процеси, да ја наруши рамнотежата на водата и минералите, предизвикувајќи хипернатремија (смртоносна форма на дехидрација поради прекумерно задржување на натриум во телото) или хипокалемија (недостаток на калиум). Промената на рамнотежата вода-сол може да резултира со хипертензија - зголемување на притисокот во шупливите крвни садови, што доведува до срцева слабост и срцев удар.

Високо ниво на соединение F се наоѓа во комбинирана форма на синдром на полицистични јајници (PCOS), некомпензиран дијабетес мелитус, депресија, СИДА, како резултат на земање лекови кои содржат атропин, ACTH, кортизон, глукокортикоиди, естрогени, орални контрацептиви и број на други.

Што значи ниското ниво?

Нарушувањата во ендокриниот систем може да предизвикаат не само вишок, туку и недостаток на кортизол. Значи, намалувањето на хидрокортизонот во крвта доведува до хипопитуитаризам (недоволност на хипофизни хормони), Адисонова болест (намалена функција на надбубрежните жлезди), цироза и хепатитис на црниот дроб, конгенитална инсуфициенција на надбубрежниот кортекс, како и горенаведените- споменатиот хипотироидизам (бидејќи тироидната жлезда е вклучена и во синтезата и во катаболизмот на кортизолот).

Намален кортизол е забележан и кај адреногениталниот синдром, кој се карактеризира со прекумерно производство на андрогени - машки полови хормони кои влијаат на развојот на секундарните полови карактеристики кај двата пола: раст на влакна на лицето и телото од машки тип, грубост на гласот.

Намалување на хормонот е можно и при земање барбитурати, беклометазон, дексаметазон, декстроамфетамин, ефедрин, кетоконазол и десетина други антагонисти на „хормонот на стрес“. Намалување на производството на кортизол, исто така, се јавува кога глукокортикоидите се прекинуваат по нивната продолжена употреба („негативен последователен ефект“, синдром на адренална ребаунд).

Како да го дознаете нивото на кортизол во крвта

Корисно е да прашате за нивото на кортизол ако се сомневате дека има тумор што произведува ACTH и остеопороза, со висок крвен притисок, промени во тежината без очигледна причина (брзо зголемување на телесната тежина или, напротив, нагло губење на тежината придружено со замор, мускули слабост), разредување на кожата и појава на стрии на неа, како и за контрола на тековниот третман на надбубрежните жлезди (особено, внесувањето на глукокортикоидни хормони).

Директни индикации за анализа на кортизон кај жените се зголемен раст на влакна на лицето и телото (хирзутизам), неплодност, повторлив дрозд, неправилност или прекин на менструацијата.

Покачен кортизол може да се посомнева со предвремен пубертет кај децата од двата пола, бавно зараснување на раните, модринки и отоци, покачено ниво на гликоза и развој на дијабетес, недостаток на калиум во крвта. Акутните депресивни состојби исто така може да сигнализираат покачени нивоа на кортизол.

Намалениот кортизол може да укаже со: мускулна слабост и замор, губење на апетит и губење на тежината, ниско ниво на гликоза и зголемено ниво на калиум и калциум во крвта, крвен притисок под нормалата.

Нивото на кортизол се одредува со општ и биохемиски тест на крвта, општ тест на урина. Може да се инсталира и во студијата за плунка (поретко се користи).

Со оглед на дневните флуктуации на хормонот, земање крв за кортизол се врши наутро (од 7:00 до 10:00 часот) на празен стомак, по ноќен пост од 8 до 14 часа. Еден ден пред анализата, треба да избегнете емоционално и физичко преоптоварување, да не пиете алкохол и да правите без цигари најмалку еден час.

20-30 минути пред студијата треба да се помине во целосен одмор (на пример, во статична седечка положба).

За точен заклучок за нивото на кортизол и анализа на динамиката на концентрацијата на овој хормон, потребно е повторено земање мостри. При дијагностицирање на Кушингов синдром, информативни се и дополнителните вечерни тестови направени по 17 часа (предмет на истите препораки како и за утринските). Доколку е потребно, се препишуваат специјални стрес-тестови со дексаметазон, кога пациентот претходно зема хормонални лекови кои го намалуваат производството на кортизол (24-48 часа пред анализата).

За да се одреди слободниот кортизол во урината, се земаат 90-120 ml од собраниот дневен волумен на урина. Анализата трае околу 5 работни дена. Цената е околу 900 рубли. Се пропишува првенствено за дијагноза на надбубрежната функција.

Главниот метод за одредување на кортизол во крвниот серум е автоматизирана хемилуминисцентна имуноанализа (CLIA), која има висока чувствителност, брзина и точност на резултатите. Во повеќето лаборатории, резултатите се даваат следниот ден по земање мостри од биоматеријалот. Просечната цена на анализата е од 700 рубли (вклучувајќи ги и трошоците за земање крв). Забрзаната обработка на анализата (2-3 часа по собирањето на биоматеријалот) ќе чини двојно повеќе - околу 1200-1400 рубли.

Мали и речиси бестежински надбубрежни жлезди (3-7 cm долги, до 3,5 cm широки и тежат 26-28 g, што е 3000 пати помалку од просечната човечка тежина) произведуваат хормон кортизол, кој директно или индиректно влијае на многу органи, ткива. и телесни системи. За жал, тој е каприциозен и надвор од контрола од различни причини. Во исто време, со следење на нивото на кортизол и одржување на неговото ниво во нормала, човекот се заштитува од сериозни здравствени проблеми. Ова обезбедува здрав сон, витко и затегнато тело, бодрост и добро расположение.

Тестот за кортизол вклучува земање мала количина на крв за да се измери нивото на кортизол во телото. Кортизолот е хормон кој игра клучна улога во одговорот на телото на стрес.

Ако резултатите од анализата покажат дека нивото на кортизол не одговара на нормалното ниво, тоа може да укаже дека лицето има одредени медицински состојби, како што се Адисонова болест или Кушингов синдром.

Тестот на крвта за нивото на кортизол е релативно едноставна процедура која обично не резултира со несакани ефекти.

Хормонот кортизол се произведува од надбубрежните жлезди

Кортизолот е хормон кој е поврзан со многу телесни функции. Особено, предизвикува одговор на стресот.

Кога некое лице мисли дека е во опасност, мозокот ослободува исклучително моќна хемикалија наречена адренокортикотропен хормон (ACTH).

Овој хормон го стимулира производството на кортизол од надбубрежните жлезди - жлезди кои се наоѓаат веднаш над бубрезите.

Телото користи кортизол за да ги исклучи сите несуштински физиолошки процеси. Таквите процеси, на пример, ги вклучуваат процесите на раст, како и работата на репродуктивниот и имунолошкиот систем.

Бидејќи незначителни процеси во телото се суспендирани, едно лице стекнува дополнителна сила и енергија за да се справи со потенцијална закана.

Производството на кортизол може да доведе и до психолошко возбудување. Во моментите на ослободување на овој хормон, луѓето покажуваат силни емоции, како лутина или страв.

Кортизолот исто така го зголемува шеќерот во крвта и отпорноста на инсулин.

Покрај тоа, кортизолот го поддржува функционирањето на различни телесни системи, вклучувајќи го следново:

  • нервен систем;
  • имунолошки систем;
  • дигестивниот систем;
  • кардиоваскуларен систем.

Подготовка за анализа

Нивоата на кортизол имаат тенденција да бидат највисоки рано во текот на денот, поради што лекарите често препорачуваат да се дарува крв наутро.

Како по правило, на луѓето не им треба посебна подготовка за дарување крв за нивото на кортизол. Сепак, лекарот може да побара од лицето да престане да зема одредени лекови кои можат да го променат нивото на кортизол. Важно е да се запамети дека земањето какви било лекови не треба да се прекине без претходно да разговарате со вашиот лекар.

Како се прави тест на крвта за кортизол?

Турникет кој се нанесува на раката и помага на медицинската сестра подобро да ги види вените

Во повеќето случаи, тестот на крвта за нивото на кортизол ги вклучува следните чекори:

  • пациентот седнува на стол, по што медицинската сестра бара од него да стави една од рацете на масата;
  • медицинската сестра цврсто ја врзува раката веднаш над лактот со гумена лента. Така, го запира протокот на крв и ги прави вените повидливи;
  • медицинската сестра одредува вена погодна за земање крв и ја дезинфицира областа на кожата со антисептик раствор;
  • медицинска сестра вметнува игла во вена во деконтаминирана област;
  • крвта од вена тече низ игла во шприц или друг контејнер;
  • медицинската сестра ја отстранува гумената лента пред да ја извади иглата;
  • по отстранувањето на иглата, медицинската сестра нанесува фластер на местото на пункција на вената;
  • медицинската сестра ја испраќа крвта во лабораторија за испитување.

Што значат резултатите?

Кога се вади крв помеѓу 6 и 8 часот за мерење на нивото на кортизол, кај здрави луѓе, резултатите обично покажуваат 10 до 20 микрограми (mcg) кортизол на децилитар (dl) крв.

Како по правило, ако нивото на кортизол на пациентот оди подалеку од овие бројки нагоре или надолу, лекарите наведуваат отстапувања. Сепак, техниките на анализа може да се разликуваат во зависност од вклучената опрема, па затоа е подобро пациентите да разговараат за резултатите од анализата со својот лекар за да добијат веродостојни и целосни информации за нивната здравствена состојба.

Ако тестовите покажуваат недоволна количина на кортизол во крвта, тоа може да се должи на следниве проблеми:

  • Адисонова болест;
  • хипопитуитаризам, што е состојба во која хипофизата не ги стимулира надбубрежните жлезди да произведуваат кортизол.

Земањето одредени лекови, вклучително и фенитоин и андрогени, исто така може да доведе до намалување на нивото на кортизол.

Кога тестот покажува вишок на кортизол во крвта, ова може да укаже на присуство на тумор во еден од оние делови од телото кои влијаат на производството на кортизол, како што се хипофизата или надбубрежните жлезди.

Некои фармацевтски производи можат да го зголемат нивото на кортизол. Овие лекови вклучуваат производи кои содржат и синтетички глукокортикостероиди, како што е преднизон.

Некои болести предизвикуваат и вишок на кортизол во крвта. Емоционалниот стрес често доведува до истиот ефект.

Жените може да имаат високо ниво на кортизол за време на бременоста.

Ризици поврзани со тест на крвта за нивото на кортизол

Лекарите сметаат дека тестирањето на крвта за кортизол е безбедна медицинска процедура.

Земањето крв од вена е поврзано со некои несакани ефекти. Тие вклучуваат оштетување на кожата и вената, како и црвенило на местото на инјектирање.

Ретко, луѓето доживуваат посериозни несакани ефекти, вклучувајќи ги следниве:

  • чувство на слабост и вртоглавица;
  • прекумерно крварење;
  • инфекции;
  • хематом, односно акумулација на крв под кожата на местото на инјектирање.

Заклучок

Ако лекарите сугерираат на пациентот да направи тест на крвта за да го провери нивото на кортизол, постои голема шанса специјалистот да се обидува да идентификува одредено нарушување.

По анализата, лекарот ќе разговара за резултатите со пациентот. Ако резултатите од тестот на крвта покажале ниско или високо ниво на кортизол, тогаш лекарот најверојатно ќе предложи дополнителни прегледи за да се потврди дијагнозата.

Обично, луѓето не доживуваат значителни несакани ефекти кога даруваат крв за тест и можат да продолжат да ги извршуваат секојдневните задачи веднаш по процедурата.