Лекуваме вирусна инфекција. ARS: како да се разликува вирусна инфекција (орви) од бактериска

Вирусните инфекции бараат не само етотропна терапија, туку и симптоматски, патогенетски пристапи. Не постои единствен универзален лек за сите вируси.

Заразните болести од вирусна природа се најчестата патологија во кој било агол на светот. Сепак, одговорот на прашањето како да се лекува вирусна инфекција кај возрасни и деца треба да се побара кај специјалист: инфектолог или матичен лекар. Има многу нијанси што мора да се земат предвид, а независните обиди може да предизвикаат непоправлива штета.

Постојат три главни насоки во третманот на која било вирусна инфекција. Тие го вклучуваат следново:

• етотропна терапија - насочена кон всушност уништување на вирусот;
• патогенетски - ги елиминира најзначајните клинички синдроми;
• симптоматски - ги елиминира индивидуалните, најнепријатните симптоми за пациентот.

И кај децата и кај возрасните, етотропната компонента е најважна.

Подготовките со антивирусен ефект го уништуваат патогенот за кратко време, развојот на болеста престанува.

Сепак, етотропниот третман има неколку карактеристики. Меѓу нив, најважните се следните:

• изборот на активната супстанција се одредува според типот на вирусот;
• рано започнување со земање на лекот обезбедува поголема ефикасност на неговото дејство;
• времетраењето на администрацијата зависи од формата на болеста и патолошкиот агенс.

Современата медицина има навистина сигурни антивирусни лекови само против одредени микробиолошки агенси.

Повеќето современи протоколи за третман ја нагласуваат потребата од употреба на антивирусни агенси како лекови од прва линија. Сепак, важноста на патогенетската и симптоматската терапија не е помала. Во многу случаи, кога нема сигурни антивирусни агенси, токму патогенетската и симптоматската терапија на заразни болести му помага на пациентот да се опорави.

Средства за етотропна терапија

Сите активни супстанции може да се поделат во 4 големи групи:

• лекови со вистински антивирусен ефект;
• интерферон хуман и рекомбинантен;
• индуктори на сопствениот (ендогени) интерферон.

Во зависност од специфичниот патоген и времето кога се појавила инфекцијата, може да се избере и примени еден лек или комбинација од нив.

Средства со директно антивирусно дејство

Тие имаат способност да ги оштетат клетките на вирусот и да го уништат. Овие лекови се доста специфични, односно можат брзо да го уништат вирусот на грип, но немаат значително влијание врз вирусот на хепатитис.

Во моментов, во практичната медицина, се користат следниве:

• инхибитори на неураминидаза (ингавирин, оселтамивир, занамивир) - за третман на грип;
• Блокатори на М2 канали (амантадин, римантадин) - за третман на грип и САРС;
• даклатасвир, софосбувир, рибавирин - за третман на хроничен хепатитис Ц;
• ламивудин, тебивудин, ентекавир - за третман на акутен и хроничен хепатитис Б;
• ганцикловир, валацикловир, ацикловир - за терапија.

Како да се третира специфична варијанта на вирусна инфекција кај одредена личност, одлучува лекарот. Само специјалист може да ја процени вистинската потреба за моќен антивирусен агенс, да го пропише правилниот режим, да ги земе предвид сите нијанси на дозата и времетраењето на употребата.

Само-администрирање, на пример, само рибавирин кај хепатитис Ц може само да го влоши текот на болеста и да придонесе за развој на отпорност на патогенот.

Посебно прашање е дали е можно да се третира вирусна инфекција кај дете со истите средства како кај возрасните. Не постои единствен одговор, бидејќи има многу карактеристики:

• кај деца се користат помали дози;
• многу лекови може да се препишат само на дете над 12 години;
• Ризикот од несакани ефекти кај децата е малку поголем отколку кај возрасните.

Очигледно, кај млади пациенти, назначувањето на антивирусни лекови бара избалансиран пристап и солидно оправдување. Не треба да користите антивирусни лекови за секој САРС, бидејќи може да не се забележи значителен позитивен ефект.

Препарати од интерферон

Протеинското соединение наречено „интерферон“ е главниот начин за заштита на човечкото тело од вирусни агенси. Во повеќето случаи, со акутен инфективен процес, се произведува во недоволни количини.

Третманот со воведување интерферон однадвор помага да се елиминира овој недостаток и брзо да се уништи патогениот микроб.

Во моментов, познати се две варијанти на интерферон:

• човечко (добиено од крвта на дарител);
• рекомбинантна (произведена со помош на методи на генетско инженерство).

Клиничката ефикасност на двете опции е речиси иста. Многу брендови ви дозволуваат да го изберете најпогодниот, од финансиска гледна точка.

Интерфероните не се секогаш добро толерирани, што создава одредени ограничувања за нивната употреба, на пример, кај хроничен хепатитис Ц. Од друга страна, интерфероните се достапни во различни дозирани форми (назален спреј, инјекции), така што можете да ја изберете најзгодната опција за третман на грип и САРС.

Интерфероните може да се користат не само кај возрасни пациенти, туку и кај деца.

Имуноглобулини

По својата природа, ова се антитела, односно соединенија добиени од крвта на дарители кои го неутрализираат антигенот (вирусот). Имаат 100% биорасположивост, рамномерно се распоредени во ткивата и практично не предизвикуваат несакани ефекти. Нивната важна карактеристика е специфичноста на дејството: имуноглобулинот против мали сипаници нема ефект, на пример, на вирусот на хепатитис А. Во исто време, ефективноста на ефектот врз специфичен микробиолошки агенс е доста висока.

Во моментов се користат следниве имуноглобулини:

Имуноглобулините може да се користат кај деца и возрасни. Се препорачуваат како независен третман или како дел од комбинација на неколку активни супстанции.

Индуктори на ендогени интерферон

Тие се воведени во клиничката пракса само во земјите од поранешниот СССР, бидејќи во други земји доказите за нивната ефикасност не се веродостојни. Особеноста на нивното дејство е да ги стимулираат имуните клетки да синтетизираат свој интерферон. Како резултат на тоа, се активира природниот одбранбен механизам за човечкото тело. Индукторите на сопствениот интерферон предизвикуваат значително помалку несакани ефекти, подобро се поднесуваат од возрасни и млади пациенти.

На полиците на аптеките се:

• ликопид;
• полиоксидониум;
• циклоферон;
• ридостин;
• неовир;
• лавомакс;
• кагоцел;
• амиксин.

Ендогени индуктори на интерферон може да се користат и за третман на вирусни инфекции и за нивна превенција.

Така, станува јасно дека одговорот на прашањето како да се третира вирусна инфекција бара специјалистички совет и детално разгледување на конкретната ситуација.

Механизмот на дејство на овие лекови сè уште не е целосно разбран. Има многу нови лекови создадени за лекување на вируси, но тие сè уште не се одобрени за масовна употреба, и покрај успешните клинички испитувања.

Кои се лековите за третман на вируси и како да се избере „вистинскиот“ лек?
.сајт) ќе ви помогне да научите многу за тоа.

Лековите за лекување на вируси мора да исполнуваат одредени стандарди. Прво, таквите агенси треба да бидат колку што е можно внимателни за клетките домаќини во кои живеат вирусите, а во исто време ефикасно да ги уништуваат самите вируси. При изборот на антивирусно средство, невозможно е да се земе предвид интензитетот на имунолошкиот систем, а тоа е еден од најважните фактори за успешно лекување на вирусот. Досега не се развиени методи за тестирање на антивирусни лекови на секој поединечен вирус.

Ако одите во аптека за антивирусен лек, треба да знаете дека сите лекови кои се користат за лекување на вируси спаѓаат во три категории: хемиски лекови, лекови базирани на интерферон и индуктори на интерферон.

Лекови од хемиско потекло

Препарати базирани на интерферони

Лековите за третман на вируси базирани на интерферони доаѓаат во три варијанти: алфа интерферони, бета интерферони и гама интерферони. Според формата на производство, ваквите лекови се делат на: природни човечки, леукоцитни и рекомбинантни. Таквите лекови може успешно да се користат за лекување на херпес вируси, хепатитис, САРС, ХИВ и многу повеќе.

Докажано е дека употребата на интерферони за третман на вируси не само што ги уништува патогените микроорганизми, туку и го подобрува имунолошкиот систем како целина. На клеточно ниво, имунитетот почнува да работи поактивно.

Индуктори на интерферон

На некој начин, бројни додатоци во исхраната (биолошки активни адитиви) може да се наречат и индуктори на интерферон. Овие лекови не влијаат директно на вирусот. Тие му помагаат на телото да ги произведе потребните супстанции за борба против вирусот. Затоа, оваа група на лекови може да се користи за лекување на вируси од различни видови. Доста ефективни средства кои придонесуваат за уништување на вирусни инфекции и зајакнување на имунолошкиот систем вклучуваат Кордицепс произведен од Тианша. Кордицепс е создаден врз основа на исклучиво природни природни супстанции, му помага на имунолошкиот систем да се справи со различни патогени микроорганизми, а исто така го чисти телото од отпадни производи што се акумулираат во клетките.

Резиме:Совет од педијатар. Третман на настинки кај деца. Како да се лекува настинката кај децата. Настинки кај деца под една година. Детето било болно од САРС. Детето има грип. Третман на вирусна инфекција кај деца. Симптоми на вирусна инфекција кај децата. Вирусна инфекција отколку да се лекува. Бактериска инфекција кај деца. Симптоми на бактериска инфекција. Бактериска инфекција на грлото.

Внимание! Оваа статија е само за информативни цели. Задолжително консултирајте се со вашиот лекар.

Ако детето има акутна респираторна инфекција (АРИ), тогаш прашањето дали болеста е предизвикана од вируси или бактерии е од фундаментално значење. Факт е дека педијатрите од таканаречената „стара школа“, односно оние кои дипломирале на институтот во 1970-1980-тите, претпочитаат да препишуваат антибиотици за секое зголемување на температурата. Мотивот за ваквите состаноци - „што и да се случи“ - не држи вода. Една страна, вирусите кои предизвикуваат повеќето акутни респираторни инфекции се целосно рамнодушни кон антибиотиците , со друг - кај некои вирусни инфекции, препишувањето на антибиотици може да доведе до сериозни компликации , покрај која традиционалните компликации од антибиотската терапија - цревна дисбактериоза и алергии на лекови - ќе изгледаат како задача за прво одделение во гимназијата.

Има само еден излез од оваа ситуација, кој е многу ефикасен, иако прилично макотрпен - да се процени и состојбата на детето и назначувањето на лекарот што посетува. Да, се разбира, дури и окружниот педијатар, кого вообичаено е само да се кара, е вооружен со универзитетска диплома, а да не зборуваме за шефот на одделот за педијатрија во истата област клиника, а уште повеќе за кандидатот за наука , кај кого го носите вашето дете на секои шест месеци за закажување или откажување на превентивни вакцини. Сепак, ниту еден од овие лекари, за разлика од вас, нема физичка способност да го следи вашето дете на дневна и на час основа.

Во меѓувреме, податоците од ваквото набљудување на медицинскиот јазик се нарекуваат анамнеза, а токму на нив лекарите ја градат таканаречената примарна дијагноза. Сè друго - испитување, анализи и рендгенски студии - служи само за да се разјасни вистинската дијагноза. Значи, да не научиш вистински да ја проценуваш состојбата на сопственото дете, со кое се гледаш секој ден, едноставно не е добро.

Ајде да се обидеме - дефинитивно ќе успееме.

За да го разликуваме ARI предизвикан од вируси од истиот ARI, но предизвикан од бактерии, на мене и на вас треба само минимално знаење за тоа како продолжуваат овие болести. Податоците за тоа колку често детето било болно во последно време годишно, кој и што е болно во детскиот тим и, можеби, како вашето дете се однесувало во изминатите пет до седум дена пред да се разболи, исто така ќе бидат многу корисни. Тоа е се.

Респираторни вирусни инфекции (АРВИ)

Во природата нема толку многу респираторни вирусни инфекции - тоа се добро познатите грип, параинфлуенца, аденовирусна инфекција, респираторна синцицијална инфекција и риновирус. Се разбира, во дебели медицински прирачници се препорачува да се прават многу скапи и долги тестови за да се разликува една инфекција од друга, но секоја од нив има своја „визит-карта“ по која може да се препознае веќе покрај креветот на пациентот. Сепак, јас и тебе не ни треба толку длабоко знаење - многу поважно е да научиме да ги разликуваме наведените болести од бактериски инфекции на горниот респираторен тракт. Сето ова е неопходно за вашиот локален лекар да не ви препише антибиотици без причина или, не дај Боже, да не заборави да ги препише - ако навистина се потребни антибиотици.

Период на инкубација

Сите респираторни вирусни инфекции (во натамошниот текст - АРВИ) имаат многу краток период на инкубација - од 1 до 5 дена. Се верува дека ова е време во кое вирусот, откако ќе влезе во телото, може да се размножи до количината што веќе се манифестира со кашлица, течење на носот и треска. Затоа, ако детето навистина се разболи, треба да запомните кога последен пат посетил, на пример, детски тим и колку деца изгледале болно таму. Ако од таков момент до почетокот на болеста поминале помалку од пет дена, ова е аргумент во корист на вирусната природа на болеста. Сепак, само еден аргумент нема да ни биде доволен.

Продром

По завршувањето на периодот на инкубација, започнува таканаречениот продром - периодот кога вирусот веќе се расплетал со сите сили, а телото на детето, особено неговиот имунолошки систем, сè уште не почнало соодветно да реагира на противникот.

Можно е да се сомневате дека нешто не е во ред веќе во овој период: однесувањето на детето драматично се менува. Тој (таа) станува каприциозен, каприциозен повеќе од вообичаено, летаргичен или, обратно, невообичаено активен, се појавува карактеристичен сјај во очите. Децата може да се жалат на жед: ова е вирусен ринитис, а исцедокот, иако не е многу, тече не низ ноздрите, туку во назофаринксот, иритирајќи ја мукозната мембрана на грлото. Ако детето е помалку од една година, сонот пред се се менува: детето или спие невообичаено долго, или воопшто не спие.

Што да се прави : За време на продромалниот период, сите антивирусни лекови кои ни се познати се најефективни - од хомеопатски осцилокоцинум и ЕДАС до римантадин (ефективен само за време на епидемија на грип) и виферон. Бидејќи сите наведени лекови или воопшто немаат несакани ефекти, или овие ефекти се минимални (како кај римантадин), тие можат да се започнат веќе во овој период. Ако детето е постаро од две години, САРС може да заврши и без да започне, а вие може да се симнете со благ страв.

Што НЕ треба да се прави : Не треба да започнете со третман со антипиретици (на пример, со ефералган) или со рекламирани лекови за настинка како што се ладрекс или фервекс, кои во суштина се само мешавина од истиот ефералган (парацетамол) со антиалергиски лекови, ароматизирани со мала количина на витамин В. Таквиот коктел не само што ќе ја замагли сликата на болеста (да се надеваме сепак на компетентноста на лекарот), туку и ќе го спречи телото на детето квалитативно да реагира на вирусна инфекција.

Почетокот на болеста

Како по правило, АРВИ започнува остро и светло: температурата на телото скока на 38-39 ° C, се појавуваат треска, главоболка, понекогаш болки во грлото, кашлица и течење на носот. Сепак, овие симптоми може да не се присутни - почетокот на ретка вирусна инфекција е означен со локални симптоми. Ако, сепак, работите сè уште доаѓаат до таков пораст на температурата, треба да се прилагодите на фактот дека болеста ќе се одолговлекува 5-7 дена и сепак да се јавите на лекар. Од овој момент можете да започнете со традиционалниот третман (парацетамол, обилно пиење, супрастин). Но, сега не треба да очекувате брз резултат од антивирусни лекови: отсега натаму, тие можат само да го содржат вирусот.

Многу е важно да се запамети дека по 3-5 дена, веќе речиси закрепнато дете може одеднаш повторно да се влоши, како што велат лекарите. Вирусите се исто така опасни затоа што можат да повлечат и бактериска инфекција заедно со нив - со сите последователни последици.

Важно! Вирусот што го инфицира горниот респираторен тракт секогаш предизвикува алергиска реакција, дури и ако детето не е алергично. Покрај тоа, на висока температура, детето може да има алергиски реакции (во форма, на пример, коприва) на вообичаената храна или пијалок. Затоа со АРВИ е многу важно да имате при рака антиалергиски лекови (супрастин, тавегил, кларитин или зиртек). Патем, ринитис, кој се манифестира со назална конгестија и воден исцедок, и конјунктивитис (сјајни или зацрвенети очи кај болно дете) се карактеристични симптоми на вирусна инфекција. Со бактериско оштетување на респираторниот тракт, и двете се исклучително ретки.

Бактериски инфекции на респираторниот тракт

Изборот на бактерии кои предизвикуваат заразни лезии на горниот (и долниот - односно бронхиите и белите дробови) респираторен тракт е нешто побогат од изборот на вируси. Тука се и коринбактериите и Хемофилус инфлуенца и Мораксела. Исто така, постојат патогени на пертусис, менингококи, пневмококи, кламидија (не оние со кои венеролозите несовесно се справуваат, туку се пренесуваат со капки во воздухот), микоплазми и стрептококи. Веднаш ќе направам резервација: клиничките манифестации на виталната активност на сите овие непријатни микроорганизми бараат лекарите веднаш да препишат антибиотици - без антибиотска терапија започната навреме, последиците од бактериско оштетување на респираторниот тракт може да бидат целосно катастрофални. Толку многу што е подобро да не се ни спомнува. Главната работа е да се разбере навреме дека антибиотиците се навистина потребни.

Патем, друштвото на опасни или едноставно непријатни бактерии кои сакаат да се населуваат во респираторниот тракт не го вклучува Staphylococcus aureus. Да, да, токму тој што е толку непромислено посеан од горниот респираторен тракт, а потоа труен со антибиотици од некои особено напредни лекари. Staphylococcus aureus е нормален жител на нашата кожа со вас; во респираторниот тракт е случаен гостин, и верувајте дека и без антибиотици таму е многу непријатно. Сепак, да се вратиме на бактериските инфекции.

Период на инкубација

Главната разлика помеѓу бактериска инфекција на респираторниот тракт и вирусна е подолг период на инкубација - од 2 до 14 дена. Точно, во случај на бактериска инфекција, ќе биде неопходно да се земе предвид не само и не толку проценетото време на контакт со пациентите (се сеќавате како беше во случајот со САРС?), туку и прекумерната работа на дете, стрес, хипотермија и на крај, моментите кога бебето неконтролирано јадело снег или ви ги влажнело стапалата. Факт е дека некои микроорганизми (менингококи, пневмококи, мораксела, кламидија, стрептококи) се способни да живеат во респираторниот тракт со години без да се покажат. Самите стресови и хипотермија, па дури и вирусна инфекција, може да предизвикаат активен живот.

Патем, бескорисно е да се земаат брисеви на флората од респираторниот тракт за да се преземе акција однапред. На стандардните медиуми, кои најчесто се користат во лабораториите, може да растат менингококи, стрептококи и веќе споменатиот Staphylococcus aureus. Расте најбрзо од сите, го затнува, како плевел, растот на микробите кои навистина вреди да се бараат. Патем, „евиденцијата“ на кламидија што не се сее на кој било начин вклучува четвртина од сите хронични тонзилитис, интерстицијална (многу слабо дијагностицирана) пневмонија и, покрај тоа, реактивен артритис (поради нив, во комбинација со кламидијален тонзилитис, детето лесно може да ги изгуби крајниците).

Продром

Најчесто, бактериските инфекции немаат видлив продромален период - инфекцијата започнува како компликација на акутни респираторни вирусни инфекции (отитис медиа предизвикан од Haemophilus influenzae или пневмококи; синузитис, кој потекнува од истите пневмококи или мораксела). И ако АРВИ започнува како општо влошување на состојбата без никакви локални манифестации (тие се појавуваат подоцна и не секогаш), тогаш бактериските инфекции секогаш имаат јасна „точка на примена“.

За жал, не е само акутен отитис медиа или синузитис (синузитис или етмоидитис), кои се релативно лесно да се излечат. Стрептококниот тонзилитис е далеку од безопасен, иако дури и без никаков третман (освен плакнење со сода и топло млеко, кое ниту една грижлива мајка нема да пропушти да ги користи), таа исчезнува за 5 дена. Факт е дека стрептококниот тонзилитис е предизвикан од истиот бета-хемолитички стрептокок, кој го вклучува веќе споменатиот хроничен тонзилитис, но, за жал, тие можат да доведат до ревматизам и стекнати срцеви мани. (Патем, тонзилитис е предизвикан и од кламидија и вируси, како што се аденовирус или Epstein-Barr вирус. Точно, ниту еден од нив, за разлика од стрептококата, никогаш не води до ревматизам. Но, за ова ќе зборуваме малку подоцна.) се опоравува од болки во грлото, не исчезнува никаде - се населува на крајниците и се однесува прилично пристојно доста долго.

Стрептококниот тонзилитис има најкраток период на инкубација меѓу бактериските инфекции - 3-5 дена. Ако нема кашлица или течење на носот со ангина, ако детето задржува звучен глас и нема црвенило на очите, ова е речиси сигурно стрептококна ангина. Во овој случај, ако лекарот препорача антибиотици, подобро е да се согласите - оставањето бета-хемолитички стрептокок во телото на детето може да испадне поскапо. Згора на тоа, кога за прв пат ќе влезе во телото, стрептококата сè уште не е смирена во борбата за сопствен опстанок, а секој контакт со антибиотици е фатален за него. Американските лекари, кои не можат да направат чекор без разни тестови, откриле дека веќе на вториот ден од земање антибиотици за стрептококен тонзилитис, злобниот стрептокок целосно исчезнува од телото - барем до следниот состанок.

Покрај стрептококниот тонзилитис, компликации од кои или ќе дојде или не, има и други инфекции, чии резултати се појавуваат многу побрзо и може да доведат до многу понепријатни последици.

Микробата што предизвикува навидум безопасен назофарингитис, апсолутно не случајно се нарекува менингокок - под поволни околности, менингококусот може да предизвика гноен менингитис и сепса со свое име. Патем, вториот најчест предизвикувачки агенс на гноен менингитис е исто така, на прв поглед, безопасен Haemophilus influenzae; но најчесто се манифестира со истиот отитис медиа, синузитис и бронхитис. Многу слично на бронхитисот и пневмонијата предизвикани од Haemophilus influenzae (обично се јавуваат како компликации на САРС), може да предизвика и пневмокок. Истиот пневмокок предизвикува синузитис и отитис медиа. И бидејќи и Haemophilus influenzae и pneumococcus се чувствителни на истите антибиотици, лекарите навистина не разбираат кој точно е пред нив. Во едниот и во другиот случај, можете да се ослободите од немирниот противник со помош на најчестиот пеницилин - долго пред пневмококот да предизвика сериозни проблеми во форма на пневмонија или менингитис на мал пациент.

Заокружување на хит парадата на бактериски инфекции на респираторниот тракт се кламидија и микоплазма - најмалите микроорганизми кои, како вирусите, можат да живеат само во клетките на нивните жртви. Овие микроби не се способни да предизвикаат отитис медиа или синузитис. Визитната картичка на овие инфекции е таканаречената интерстицијална пневмонија кај постарите деца. За жал, интерстицијалната пневмонија се разликува од вообичаената само по тоа што не може да се открие ниту со слушање, ниту со удари на белите дробови - само на рентген. Поради ова, лекарите ја поставуваат дијагнозата на таквата пневмонија доста доцна - и, патем, интерстицијалната пневмонија не се одвива подобро од која било друга. За среќа, микоплазмите и кламидијата се многу чувствителни на еритромицин и слични антибиотици, па пневмонијата што ја предизвикуваат (ако се дијагностицира) многу добро реагира на третманот.

Важно! Ако вашиот локален педијатар не е многу компетентен, важно е да се сомневате во интерстицијална хламидијална или микоплазмална пневмонија пред него - само да му навестите на лекарот дека не ви пречи да направите рентген на белите дробови.

Главниот симптом на хламидијалните и микоплазмалните инфекции е возраста на децата кои се болни со нив. Интерстицијалните хламидијални и микоплазмални пневмонии најчесто ги погодуваат учениците; болеста на мало дете е реткост.

Други знаци на интерстицијална пневмонија се пролонгирана кашлица (понекогаш со флегма) и изразени поплаки за интоксикација и отежнато дишење со, како што велат медицинските учебници, „многу лоши податоци за физичкиот преглед“. Преведено на нормален руски, тоа значи дека и покрај сите ваши поплаки, лекарот гледа и не слуша никакви проблеми.

Податоците за почетокот на болеста можат малку да помогнат - со хламидијална инфекција, сè започнува со пораст на температурата, што е придружено со гадење и главоболка. Со микоплазмална инфекција, можеби нема воопшто температура, но истата продолжена кашлица е придружена со спутум. Не најдов никакви разбирливи симптоми на микоплазма пневмонија во ниту еден руски прирачник за педијатрија; но во прирачникот „Педијатрија според Рудолф“, кој е преживеан во САД, инаку, 21-то издание, се препорачува на позадината на длабокото дишење да се притисне детето на градната коска (во средината на градниот кош ). Ако ова предизвикува кашлица, тогаш најверојатно се занимавате со интерстицијална пневмонија.

Човечкото тело на која било возраст е способно да биде изложено на разни заразни болести. Најчеста меѓу нив е или вирусна инфекција. Болеста се пренесува со капки во воздухот, така што секој вирус лесно се собира и се инфицира. Едно лице се чувствува летаргично, неговата температура се зголемува. Без навремена интервенција, вирусот може да доведе до компликации, болеста може да стане хронична.

Причини за болеста

Во пролет и есен, вирусите се шират двојно побрзо. Долготрајниот престој во простории каде што има многу луѓе е главната причина за инфекција. Ова може да се случи на работа, во јавен превоз, во супермаркети, продавници, училишта и градинки. Дишните патишта прв страдаат, па ако почне и се појави назална конгестија, не треба да се двоумите да посетите лекар.

Предизвикувачките агенси на болеста се бактерии и вирусни инфекции. Антибиотиците обично не се користат во почетната фаза на инфекцијата, така што микроорганизмите и бактериите не се убиваат веднаш. Поради оваа причина, третманот е одложен и тешко се лекува. Ако патологијата се влоши и доведе до други здравствени проблеми, веќе се препишуваат антибиотици.

Најчести предизвикувачки вируси се аденовирусите. Што се однесува до бактериската инфекција, таа е предизвикана од стрептококи од категорија А и пневмококи.

Лесно е да се заразите и ако не ги почитувате правилата за хигиена, јадете неизмиена храна, не ги миете рацете со сапун после улица или бања.

Симптоми на вирусна инфекција

За да ја разликувате настинката од вирусна инфекција, треба да обрнете внимание на карактеристичните знаци.

Еве неколку типични симптоми за оваа состојба:

• течење на носот
• воспаление на гркланот (понекогаш може да има исцедок во форма на слуз)
• температурата се зголемува, не повеќе од 38 степени
• летаргија, слабост и болки во мускулите
• поспаност
• слаб апетит

Кога состојбата е занемарена, симптомите се влошуваат. Во овој случај, знаците се:

• температура над 38 степени
• назалниот исцедок добива мукозна конзистентност, кога се издува, излегуваат гнојни акумулации
• воспаление на крајниците, гној се акумулира во задниот дел на гркланот
• влажна кашлица
• диспнеа
• тешки продолжени главоболки
• болка во стомакот

Не треба да чекате вирусите да предизвикаат компликации. Колку побрзо се започне лекувањето, толку побрзо ќе дојде закрепнувањето.

Сорти на вируси

Постојат различни вирусни инфекции. Пред да препише лекови, лекарот мора да се увери дека дијагнозата е точна, бидејќи не сите вируси се третираат подеднакво.

Следниот тип е инфекција со риновирус. Симптоми карактеристични за оваа болест се: течен исцедок од назофаринксот, кивање, лакримација. Бронхиите, белите дробови и душникот ќе бидат чисти. Максималната температура е 37,4 Целзиусови степени. Со навремено лекување, видливи подобрувања ќе дојдат за 5 дена.

Третиот тип е аденовирусна инфекција. Оваа болест веќе има покомплексен степен на развој, патогените микроорганизми влијаат не само на респираторниот систем, туку и се шират на целиот лимфоиден дел. Болеста се манифестира со изобилство мукозни назални секрети, може да се развие тонзилитис и да се зголемат лимфните јазли. Тешка кашлица и треска од треска може да траат и до дванаесет дена. Интоксикација, дури и при многу високи температури, нема да се изрази. За да се спречат компликации, важно е навремено да се земаат антивирусни лекови.

Четвртиот тип е респираторна синцицијална инфекција. Често, инфекцијата сериозно влијае на долниот респираторен тракт. Истовремени болести се, а ако детето е заразено, тогаш бронхиолитис. Во занемарена состојба, може да започне пневмонија. Пневмонијата може да биде дури и фатална.

Коронавирусна инфекција - се јавува инфекција на горните дишни органи. Овој тип на вирусна инфекција е почест кај малите деца, кај возрасните во многу ретки случаи.

Секој тип бара специјалистички совет и правилна дијагноза.

Дијагностика

Дијагнозата првенствено вклучува испорака на сите тестови:

• тест на крвта со прст
• тест на крвта од вена

Од нив може да биде побарано да земат спутум за да го проучат во лабораторија или да направат флуорографија. Ова се спроведува ако лекарот открие интоксикација и шумови во белите дробови.

Урината и крвта ќе помогнат да се утврдат антигенските вируси што ја предизвикале оваа болест.

Прочитајте исто така:

Pityriasis versicolor: третман со маст, листа на ефективни лекови

Правила за прва помош

Постојат одредени чекори со кои можете самостојно да пружите прва помош во борбата против вирусот.

Прво треба да седите дома, без патувања до работа. Посетата на преполни места ќе донесе компликации, а исто така постои можност и вие самите да заразите некого.

Одмор во кревет. Колку повеќе пациентот спие и одмора, толку повеќе телото ќе има сила да произведува антитела и имунитет против оваа инфекција.

Пиењето многу течности исто така придонесува за брзо закрепнување. Многу е добро да се пие не само чиста вода, туку и Полјана Квасова и Борјоми, каде што има повеќе алкали. Потребната количина течност брзо ќе ги отстрани штетните токсини што ги создала вирусната инфекција. Ако пациентот не може да пие многу обична вода, можете да пиете супа од шипка, чај од лимон и да пиете овошни пијалоци од различни овошја и бобинки.

Ако се појави тешка интоксикација, пациентот страда од висока температура, треска и трепери, тогаш обичните малини ќе помогнат во овој случај. Малините може да се користат за правење чај. Овој народен лек е корисен и вкусен во исто време, идеален за лекување на мали деца. Можете да подготвите пијалок од свежи, сушени и замрзнати бобинки. Можете да користите џем од малини. Шеќер не треба да се додава, бидејќи сепак е лек.

Методи на лекување

Не е тешко да се лечат вирусни инфекции, особено ако се започне со лекување на време. Пред сè, се користи симптоматска терапија, што вклучува прием:

Акутните респираторни вирусни инфекции се најчестите детски болести. Кај некои бебиња, тие се фиксираат до 8-10 пати годишно. Токму поради неговата распространетост, АРВИ стана обраснат со маса на предрасуди и погрешни мислења. Некои родители веднаш трчаат во аптека по антибиотици, други веруваат во моќта на хомеопатски антивирусни лекови. Авторитетниот лекар за деца Евгениј Комаровски зборува за респираторни вирусни инфекции и како правилно да се постапи ако детето се разболи.

За болеста

АРВИ не е една специфична болест, туку цела група на болести слични едни на други во однос на вообичаените симптоми, при кои дишните патишта стануваат воспалени. Во сите случаи, за ова се „виновни“ вирусите, кои влегуваат во телото на детето преку носот, назофаринксот, поретко преку мукозната мембрана на очите. Најчесто руските деца „фаќаат“ аденовирус, респираторен синцицијален вирус, риновирус, параинфлуенца, реовирус. Вкупно има околу 300 агенси кои предизвикуваат САРС.

Вирусна инфекција обично е катарална по природа, но најопасна не е ни самата инфекција, туку нејзините секундарни бактериски компликации.

Многу ретко, АРВИ е регистриран кај деца во првите месеци од нивниот живот.За ова посебно „благодарам“ треба да му се каже на вродениот мајчински имунитет, кој го штити бебето во првите шест месеци од моментот на раѓање.

Најчесто, болеста ги погодува децата од мали деца, возраст од градинка и опаѓа до крајот на основното училиште. На возраст од 8-9 години детето развива прилично силна имунолошка одбрана против вообичаените вируси.

Ова воопшто не значи дека детето престанува да добива АРВИ, но вирусните заболувања ќе се појават многу поретко, а нивниот тек ќе стане помек и полесен. Факт е дека имунитетот на детето е незрел, но како што наидува на вируси, со текот на времето „учи“ да ги препознава и да развива антитела на странски агенси.

До денес, лекарите со сигурност утврдиле дека 99% од сите болести, кои популарно се нарекуваат еден обемен збор „ладно“, се од вирусно потекло. САРС се пренесува со капки во воздухот, поретко преку плунка, играчки, заеднички предмети за домаќинството со болниот.

Симптоми

Во раните фази на развојот на инфекцијата, вирусот кој влегол во телото преку назофаринксот предизвикува воспаление на носните пасуси, се појавува гркланот, сува кашлица, потење и течење на носот. Температурата не се зголемува веднаш, туку само откако вирусот ќе влезе во крвотокот. Оваа фаза се карактеризира со морници, топлина, чувство на болка по целото тело, особено во екстремитетите.

Високата температура му помага на имунолошкиот систем да даде „одговор“ и да фрли специфични антитела за борба против вирусот. Тие помагаат да се исчисти крвта од странски агент, температурата паѓа.

Во последната фаза на болеста АРВИ, погодените дишни патишта се расчистуваат, кашлицата станува влажна, а клетките на епителот погодени од вирусниот агенс оставаат спутум. Во оваа фаза може да започне секундарна бактериска инфекција,бидејќи погодените мукозни мембрани против позадината на намален имунитет создаваат многу поволни услови за постоење и репродукција на патогени бактерии и габи. Може да предизвика ринитис, синузитис, трахеит, отитис, тонзилитис, пневмонија, менингитис.

За да ги намалите ризиците од можни компликации, треба точно да знаете со кој патоген е поврзана болеста, а исто така да можете да разликувате грип од САРС.

Постои посебна табела на разлики што ќе им помогне на родителите барем приближно да разберат со кој агент имаат работа.

Дома е доста тешко да се разликува вирусна инфекција од бактериска, така што лабораториската дијагностика ќе им помогне на родителите.

Ако се сомневате, треба да се направи тест на крвта. Во 90% од случаите, вирусна инфекција е забележана кај децата. Бактериските инфекции се многу тешки и обично бараат третман во болница. За среќа, тие се случуваат доста ретко.

Традиционалниот третман што педијатарот му го препишува на детето се заснова на употреба на антивирусни лекови. Обезбеден е и симптоматски третман: за течење на носот - капки во носот, за болки во грлото - плакнење и спреј, за кашлица - експекторанти.

За САРС

Некои деца добиваат САРС почесто, други поретко. Сепак, сите без исклучок страдаат од такви болести, бидејќи не постои универзална заштита од вирусни инфекции кои се пренесуваат и се развиваат од респираторниот тип. Во зима децата почесто се разболуваат, бидејќи во овој период од годината вирусите се најактивни. Во лето се поставуваат и такви дијагнози. Фреквенцијата на болести зависи од состојбата на имунолошкиот систем на секое поединечно дете.

Грешка е да се нарече САРС настинка, вели Евгениј Комаровски. Настинката е хипотермија на телото. Можете да го „фатите“ САРС без хипотермија, иако тоа секако ги зголемува шансите за заразување со вируси.

По контакт со болно лице и пенетрација на вирусот, може да поминат неколку дена пред да се појават првите симптоми. Обично периодот на инкубација на САРС е 2-4 дена. Болно дете е заразно за другите 2-4 дена од моментот на појавување на првите знаци на болеста.

Третман според Комаровски

На прашањето како да се третира САРС, Евгениј Комаровски недвосмислено одговара: "Ништо!"

Телото на детето е способно сам да се справи со вирусот за 3-5 дена, за кое време имунитетот на бебето ќе може да „научи“ да се бори со патогенот и да развие антитела кон него, што ќе ни се најде повеќе од еднаш кога детето повторно ќе се сретне со овој патоген.

Истото важи и за хомеопатски препарати ("Anaferon", "Oscillococcinum" и други). Овие апчиња се „кукла“, вели докторот, а педијатрите ги препишуваат не толку за лекување колку за морална удобност. Лекарот препишал (дури и ако е намерно бескорисен лек), тој е мирен (на крајот на краиштата, хомеопатските лекови се апсолутно безопасни), родителите се задоволни (на крајот на краиштата го лекуваат детето), бебето пие апчиња кои се состојат од вода и гликоза, и мирно закрепнува само со помош на сопствениот имунитет.

Најопасна ситуација е кога родителите брзаат да му дадат антибиотици на дете со САРС.Евгениј Комаровски нагласува дека ова е вистинско злосторство против здравјето на бебето:

1. Антибиотиците против вируси се целосно немоќни, бидејќи тие се дизајнирани да се борат против бактериите;
2. Тие не го намалуваат ризикот од развој на бактериски компликации, како што некои мислат, туку го зголемуваат.

Народни лекови за третман на САРС Комаровски ги смета за сосема бескорисни.Кромидот и лукот, како и медот и малините се корисни сами по себе, но во никој случај не влијаат на способноста на вирусот да се реплицира.

Третманот на дете со акутни респираторни вирусни инфекции треба да се заснова, според Евгениј Олегович, на создавање „вистински“ услови и микроклима. Максимално свеж воздух, прошетки, често влажно чистење во куќата во која живее детето.

Грешка е да го завиткате бебето и да ги затворите сите прозорци во куќата. Температурата на воздухот во станот не треба да биде повисока од 18-20 степени, а влажноста на воздухот треба да биде на ниво од 50-70%.

Овој фактор е многу важен за да се спречи сушење на мукозните мембрани на респираторните органи во услови на премногу сув воздух (особено ако бебето има течење на носот и дише преку устата). Создавањето такви услови му помага на телото побрзо да се справи со инфекцијата, а тоа е она што Евгениј Комаровски го смета за најправилен пристап кон терапијата.

Со многу тежок тек на вирусна инфекција, можно е да се препише единствениот лек Тамифлу кој делува на вируси. Тоа е скапо и не е потребно на сите, бидејќи таков лек има многу несакани ефекти. Комаровски ги предупредува родителите да не се самолекуваат.

Во повеќето случаи, не е неопходно да се спушти температурата, бидејќи врши важна мисија - придонесува за производство на природни интерферони, кои помагаат во борбата против вирусите. Исклучок се доенчиња под една година. Ако бебето има 1 година, а неговата температура е над 38,5, која не стивнува околу 3 дена, ова е добра причина да се даде антипиретик. Комаровски советува да користите парацетамол или ибупрофен за ова.

Опасна и тешка интоксикација. Со повраќање и дијареа, што може да ја придружува треската, треба да пиете многу вода за детето, да давате сорбенти и електролити. Тие ќе помогнат да се врати рамнотежата вода-сол и да се спречи дехидрација, што е исклучително опасно за децата во првата година од животот.

Вазоконстрикторните капки во носот со течење на носот треба да се користат што е можно повнимателно. Повеќе од три дена малите деца не треба да ги капнат, бидејќи овие лекови предизвикуваат силна зависност од дрога. За кашлица, Комаровски советува да не дава антитусици. Тие го потиснуваат рефлексот делувајќи на центарот за кашлица во мозокот на детето. Кашлањето со САРС е неопходно и важно, бидејќи на тој начин телото се ослободува од акумулираниот спутум (бронхијални секрети). Стагнацијата на оваа тајна може да биде почеток на силен воспалителен процес.

Без лекарски рецепт, не се потребни лекови за кашлица, вклучително и народни рецепти за респираторна вирусна инфекција. Ако мајката навистина сака да му даде на детето барем нешто, нека бидат муколитични агенси кои помагаат да се разреди и отстрани спутумот.

Комаровски не советува да се вклучи во лекови со АРВИ, бидејќи одамна забележал шема: колку повеќе апчиња и сирупи пие детето на самиот почеток на респираторна вирусна инфекција, толку повеќе лекови потоа ќе треба да се купат за лекување на компликации.

Мајките и татковците не треба да ги мачи совеста затоа што не се однесуваат кон бебето на кој било начин. Бабите и девојките можат да се жалат на совеста, да ги прекоруваат родителите. Тие треба да бидат немилосрдни. Има само еден аргумент: АРВИ не треба да се лекува. Разумни родители, ако детето е болно, не трчајте во аптека по куп апчиња, туку мијте ги подовите и гответе компот од суво овошје за нивното сакано дете.

Како да се третира САРС кај децата, д-р Комаровски ќе каже во видеото подолу.

Дали треба да се јавам на лекар?

Евгениј Комаровски советува да се јавите на лекар за какви било знаци на САРС. Ситуациите се различни, а понекогаш не постои таква можност (или желба). Родителите треба да ги запаметат можните ситуации во кои самолекувањето е смртоносно. На детето му е потребна медицинска помош ако:

• Подобрување на состојбата не се забележува четвртиот ден по почетокот на болеста.
• Температурата се зголемува седмиот ден по почетокот на болеста.
• По подобрувањето забележано е забележливо влошување на состојбата на бебето.
• Се појави болка, гноен исцедок (од нос, уво), патолошка бледило на кожата, прекумерно потење и отежнато дишење.
• Ако кашлицата остане непродуктивна и нејзините напади стануваат почести и посилни.
• Антипиретичните лекови имаат краток ефект или воопшто не делуваат.

Потребна е итна медицинска помош ако детето има конвулзии, грчеви, ако изгуби свест, има респираторна инсуфициенција (вдишувањето е многу тешко, отежнато дишење се забележува при издишување), ако нема течење на носот, носот е сув, и против ова позадината, грлото е многу болно (ова може да биде еден од знаците за развој на ангина). Треба да се повика брза помош ако детето повраќа на позадината на температурата, се појави осип или вратот е забележително отечен.