Планирајте за идеално природно породување во породилиште. Како да направите план за раѓање и што да направите со него подоцна

За прв пат наидов на вистинската примена на Планот за раѓање во Финска, во перинаталниот центар во градот Пори. Јас и моите колеги отидовме таму да практикуваме и да размениме искуства во акушерскиот систем.
Една финска акушерка ни кажа за многуте методи за ослободување од болка без лекови што ги користат за време на породувањето. На пример, околу дијамантот Michaelis се даваат поткожни инјекции со солен раствор, што предизвикува чувство на печење, но токму тој ефект помага да се намали болката во грбот. Користат и игли (во Австрија и акупунктурата оди одлично) или апарат од типот Дарсонвал, кој самата жена го контролира при контракции.
Се разбира, се користат и медицински методи за ублажување на болката - епидурална анестезија или гас за смеење. Тогаш бев загрижен за прашањето - како да изберат што да и понудат на жената? На што акушерката, изненадено кревајќи ги веѓите, одговорила: „Го следиме планот за раѓање на жената!“
Планот за раѓање е задолжителен документ со кој жените одат на состанок со лекар. Разговараат и го пополнуваат заедно, а овој план е залепен во историјата на раѓање! Од Планот за раѓање лекарот и акушерката учат за преференциите на мајката во однос на положбите во втората фаза од породувањето или ублажувањето на болката, како и за хранењето и грижата за бебето.
Не случајно ја покренав темава. Сега многу жени ми доаѓаат со текст на лист А4 - план за раѓање, кој го составиле без лекар или бабица. Некои едноставно носат листа на нивните желби и преференции. Други изготвуваат многу строги планови, со повикување на закони, и на некој начин, според мене, слични на наредба. Бидејќи во планот нема зборови „Би сакал, планирам...“, почесто има „Не сакам“, „Барам“.
Едно време имав можност да подготвам примерок план за раѓање. Една од моите слушатели се подготвуваше за породување со мене, но отиде во САД да се породи, а нејзиниот лекар кога ја запозна, ја праша за планот за раѓање. Ова беше прв пат да слушне за тоа и ми пиша барајќи да и испратам примерок. Во руската практика, таков документ не се користи, моравме да бараме странска литература за подготовка за породување.
Се разбира, плановите за раѓање на англиски јазик имаат специфики, кои малку ги прилагодив на нашата реалност и, како опција, составив универзален план за раѓање што може да се промени по ваша дискреција:

Што е важно кога се подготвува план за раѓање?

Разговарајте со вашиот лекар.
Планот е проект, но реалната ситуација може да биде поинаква и треба да бидете флексибилни за многу точки од вашиот план за раѓање.

Користете ги изразите „Би сакал“ и „Планирам“ наместо „Јас сум против“ и „Не сакам“.
Вклучете ставки во вашиот план за раѓање за итни и итни ситуации за време на породувањето.
Претставете го вашиот план на вашиот партнер, бабица или дула.
Обрнете посебно внимание на важните моменти за време на породувањето.

Подобро е да се изгради план за раѓање хронолошки, почнувајќи од првата фаза на породување, потоа втората, третата и последните точки за покривање на постпарталниот период. Посебно може да се истакнат и желбите за грижа за децата, прашањата за вакцинација и доење.

Што прави планот за раѓање за вашиот лекар?

За докторот кој ќе го спроведе породувањето ова се референтни точки на кои можете веднаш, без губење време, да обрнете внимание и да разговарате. Тешко е да се погоди што ќе биде клучно за оваа пациентка во нејзиното задоволство од сопственото породување, а имајќи план за раѓање, лекарот има упатство за тоа што треба да се разговара со вас и да се исцртува.
Лекарот ќе може да ги разбере вашите очекувања и идеи за процесот на раѓање и да ја оцени вашата подготовка. Често доаѓаме кај лекар со многу нејасна идеја за тоа што може да се спроведе во породилиште, а што не. Нашето знаење за медицинските процедури, нивната неопходност, придобивките и штетите е исто така многу површно. Кога разговарате за планот за раѓање, акушер-гинекологот и акушерката ќе одговорат на сите прашања, што ќе помогне да се воспостават конструктивни и доверливи односи на самиот почеток на патувањето.

Што ни дава Планот за раѓање?

1. Ги структурираме сопствените очекувања за претстојното раѓање и желбите за процесот.
2. Ќе знаеме точно што треба да се разговара при средба со акушер-гинеколог.
3. Веднаш по посетата на лекарот, ќе разберете што е реално од нашите желби, а што треба целосно да се исклучи од Планот и да им верувате на специјалистите.
Како што создаваме план за раѓање, можеме да размислиме за кои области сме подготвени да бидеме флексибилни и за кои области не би сакале да бидеме флексибилни. Во овој случај, треба да си одговорите на прашањето - што ќе се случи со мене ако тоа не се случи? Што ако не може да се чека крајот на пулсирањето на папочната врвца поради потребата од реанимација на бебето? Вашиот план за раѓање е добра можност да имате отворен дијалог со избраниот лекар и бабица. Добивајќи одговори и дискутирајќи за секоја точка, подобро ќе се разберете однапред, што е многу важно за односот со доверба.

Кој може да помогне да се направи план за раѓање?

Ако ви е тешко сами да напишете план за раѓање, можете да го направите тоа заедно со вашиот лекар, акушерка, специјалист со кој сте се подготвиле за породување или да го подготвите заедно со дула.
Ако сте сигурни во своите способности, шаблонот План за раѓање ќе ви помогне!

Дали сте го користеле планот за раѓање? Како беа составени? Сами или со нечија помош? Пишете ми!

Викторија Чеботарева

ПЛАН ЗА УПРАВУВАЊЕ СО БРЕМЕНОСТ

1) спречување на фетален RDS (2 дози бетаметазон IM на 12 mg на секои 24 часа или 4 дози дексаметазон IM во 6 mg во интервал од 12 часа; или 3 дози дексаметазон IM на 8 mg на секои 8 часа)

2) превенција и третман на хронична инфекција;

3) динамика на крвниот притисок, крвен притисок за откривање на гестоза;

4) спречување на предвремено раѓање;

5) породување со зголемени знаци на интраутерино страдање на фетусот.

ПЛАН ЗА УПРАВУВАЊЕ НА РАЃАЊЕТО

I период - дилатација на грлото на матката

1. Во пренаталната соба, разјаснете ја медицинската историја, спроведете дополнителен преглед, детален преглед на родилката, вклучително и надворешни акушерски прегледи.

2. Внимателно следете ја состојбата на родилката во породилното одделение. Откријте ја здравствената состојба, состојбата на кожата, слушајте ги звуците на срцето на фетусот и пресметајте го пулсот. измери крвен притисок, пулс.

3. Испорака преку природни средства.

4. Контролиран. ПЕКОЛ.

5. Набљудувајте ја природата на породувањето, следете ја фреквенцијата, времетраењето, силата и болката на контракциите

6. Набљудувајте ја состојбата на фетусот, слушајте ги звуците на срцето на плодот со аускултација на секои 15-20 минути, кога плодовата вода се ослободува на секои 10 минути. Ако пулсот е помал од 110 и повеќе од 106, проверете го CTG.

7. Следете го празнењето на цревата и мочниот меур на секои 2 часа.

8. Темелно тоалетирање на надворешните гениталии после секое мокрење и дефекација.

9. Јадење лесно сварлива храна.

10. Со покачен крвен притисок над 160 mm Hg. изврши амниотомија.

11. Кога породувањето слабее, породувањето се засилува со окситоцин.

12. Ако се појават знаци на срцева слабост, се прави царски рез.

II период - протерување на фетусот

1. Следете ја општата состојба на родилката.

2. Набљудувајте ја природата на породувањето, следете ја фреквенцијата, времетраењето, силата и болката на контракциите.

3. Спроведување на акушерски преглед за да се утврди напредокот на презентираниот дел од фетусот долж породилниот канал.

4. Следете ја состојбата на фетусот (отчукувањата на срцето по секое притискање)

5. Следење на состојбата на надворешните гениталии и природата на вагиналниот исцедок

6. Регулација на туркање

7. Намалување на напнатоста на перинеумот.

8. Следете го правилниот тек на породувањето.

9. Контрола на биомеханизмот на трудот во задната окципитална презентација:

Првиот момент е флексија на главата на фетусот. Во задниот поглед на окципиталната презентација, сагитталната шиење е поставена синклитички во една од коси димензии на карлицата, во левата (прва позиција) или во десната (втора позиција), а малиот фонтанел е насочен кон лево. и постериорно, до сакрумот (прва позиција) или десно и постериорно, до сакрум (втора позиција). Главата се наведнува така што поминува низ влезната рамнина и широкиот дел од карличната празнина со просечна косо големина (10,5 см). Водечката точка е точката на сагиталната шиење, која се наоѓа поблиску до големата фонтанела.

Втората точка е внатрешната неправилна ротација на главата. Шивот во облик на стрела со коси или попречни димензии прави ротација од 45° или 90°, така што малата фонтанела е зад сакрумот, а големата е пред утробата. Внатрешната ротација се јавува при минување низ рамнината на тесниот дел на малата карлица и завршува во рамнината на излезот на малата карлица, кога сагиталната шиење е поставена во права димензија.

Третата точка е понатамошна (максимална) флексија на главата.Кога главата се приближува до границата на скалпот на челото (точка на фиксација) под долниот раб на пубичната симфиза, таа е фиксирана, а главата прави дополнителна максимална флексија. како резултат на што нејзиниот тил се раѓа на субоципиталната јама.

Четвртата точка е продолжување на главата. Формирана е точка на потпора (предна површина на кокцигеумот) и точка на фиксација (субоципитална јама). Под влијание на работната сила, главата на фетусот се протега и прво се појавува челото од под утробата, а потоа лицето, свртено кон утробата. Последователно, биомеханизмот на породувањето се јавува на ист начин како и со предниот поглед на окципиталната презентација.

Петтата точка е надворешна ротација на главата, внатрешна ротација на рамената. Поради фактот што е вклучен дополнителен и многу тежок момент во биомеханизмот на трудот во задната форма на окципитална презентација - максимална флексија на главата - периодот на протерување е продолжен. Ова бара дополнителна работа на матката и стомачните мускули. Меките ткива на карличниот под и перинеумот се предмет на силно истегнување и често се повредени. Долготрајното породување и зголемениот притисок од породилниот канал, кој главата го доживува кога е максимално свиткана, често доведува до фетална асфиксија, главно поради нарушена церебрална циркулација.

10. Обезбедете акушерска помош за време на породувањето:

Акушерските придобивки за време на породувањето се како што следува:

1. Регулација на унапредување на главата за сечење. За таа цел, додека сечете во главата, стоите десно од родилката, ставете ја левата рака на пубисот на жената, користејќи ги крајните фаланги од четири прсти за нежно да ја притиснете главата, свиткувајќи ја кон перинеумот и стегајќи неговото брзо раѓање.

Десната рака е поставена така што дланката е во пределот на перинеумот под задната комисура, а палецот и четирите други прсти се наоѓаат на страните на Булеварскиот прстен (палецот на десната голема усна, четири на левата голема усна) . Во паузите помеѓу обидите се врши таканареченото позајмување на ткивото: ткивото на клиторисот и малите усни, т.е. помалку растегнатите ткива на Булеварскиот прстен, се спуштаат кон перинеумот, кој е подложен на најголема напнатост. кога ќе избувне главата.

2. Отстранување на главата. По раѓањето на тилот, главата, со пределот на субоципиталната јама (точка на фиксација), се вклопува под долниот раб на симфизата пубис. Оттогаш, на родилката ѝ се забранува да турка, а главата се извлекува надвор од туркањето, со што се намалува ризикот од повреда на перинеумот. Од родилката се бара да ги стави рацете на градите и да дише длабоко; ритмичкото дишење помага да се надмине напорот.

Со десната рака продолжуваат да го држат перинеумот, а со левата ја зграпчуваат главата на плодот и постепено, внимателно расвиткувајќи ја, го отстрануваат перинеалното ткиво од главата. На овој начин постепено се раѓаат челото, лицето и брадата на плодот. Новородената глава е свртена наназад, со задниот дел на главата свртен напред, кон утробата. Ако по раѓањето се открие дека главата е заплеткана во папочната врвца, внимателно повлечете ја нагоре и извадете ја од вратот низ главата. Ако папочната врвца не може да се отстрани, таа се вкрстува помеѓу форцепсот Кохер.

3. Ослободување на рамениот појас. По раѓањето на главата, рамениот појас и целиот фетус се раѓаат во 1-2 обиди. За време на туркањето, рамената се ротираат внатрешно, а главата се ротира надворешно. Рамената се менуваат од попречна во права големина на карличниот излез, додека главата се врти со лицето кон десната или левата надколеница на мајката, спротивно на положбата на фетусот.

Кога рамениците избиваат, ризикот од повреда на перинеумот е речиси ист како и кога се раѓа главата, па затоа е неопходно многу внимателно да се заштити перинеумот во моментот на раѓање на рамената.

При сечење на рамената, се обезбедува следнава помош: предното рамо се вклопува под долниот раб на симфизата пубис и станува потпора; по ова, внимателно отстранете го перинеалното ткиво од задното рамо.

4. Отстранување на телото. По раѓањето на рамениот појас, внимателно фатете го феталниот граден кош со двете раце, вметнувајќи ги показалците од двете раце во пазувите и подигнете го феталното торзо напред. Како резултат на тоа, телото и нозете на фетусот се раѓаат без тешкотии. Роденото бебе се става на стерилна загреана пелена, а на родилката и се дава хоризонтална положба.

11. По раѓањето, бебето се става на стомакот на мајката и 1 ml окситоцин се администрира интрамускулно.

12. Одржувајте стерилност за да спречите гнојно-септички компликации.

13. Подгответе маса за новороденчето, известете го неонатологот и специјалистот за реанимација за раѓањето на детето

14. Подгответе вентилатор, електрично вшмукување, катетри

15. Изведете го првиот тоалет на новороденче

16. Проценете ја состојбата на новороденчето користејќи ја скалата Апгар

17. Проценка на загуба на крв за време на породувањето.

III период - последователен

1. Активни тактики на чекање и гледање

2. Следење на состојбата на родилката

3. Дефиниција на VSDM

4. Катетеризација на мочниот меур

5. Проценка на прифатлива загуба на крв

6. Знаци на одвојување на плацентата:

· Шредеровиот знак: веднаш по раѓањето на фетусот, матката е тркалезна, а нејзиното дно е на ниво на папокот. Ако плацентата се одвоила и се спуштила во долниот сегмент, фундусот на матката се крева нагоре и се наоѓа над и десно од папокот, а матката добива облик на песочен часовник.

· Алфелд-ов знак: лигатура поставена на папочната врвца на гениталниот шлиц на родилка, кога плацентата се одвоила, паѓа 8-10 см и под прстенот на вулвата.

· Знак на Довженко: од родилката се бара да дише длабоко: ако, при вдишување, папочната врвца не се повлече во вагината, тогаш плацентата се одвоила.

· Клајн-ов знак: од родилката се бара да турка; ако плацентата се одвоила, папочната врвца останува на своето место; ако плацентата сè уште не е одвоена, тогаш папочната врвца се повлекува во вагината по туркањето.

· Знак Чукапов-Кустнер: при притискање со работ на раката на супрапубичната област, кога плацентата е одвоена, матката се крева нагоре, папочната врвца не се повлекува во вагината, туку излегува уште повеќе.

· Знак Микулич-Радики: по одвојувањето на планетата, плацентата може да се спушти во вагината, а родилката може да почувствува потреба да турка.

· Хоенбихлеровиот знак: кога плацентата не се одвоила за време на контракциите на матката, папочната врвца виси од гениталниот процеп и може да крвари во вените

Ако има позитивни знаци за одвојување на плацентата, плацентата се ослободува сама по себе.

Биомеханизам на одвојување на плацентата: по раѓањето на фетусот и испуштањето на задната амнионска течност, волуменот на матката е значително намален и во исто време внатрешната површина на матката нагло се намалува. Како резултат на тоа, се создава просторна несовпаѓање (поместување) на областите на матката и плацентата, бидејќи ткивата на втората немаат својство на контракција својствена за мускулното ткиво.

Кога овие соодноси се менуваат, на внатрешната површина на матката се појавуваат „набори“ на локацијата на плацентата, што дава поттик за одвојување на плацентарното ткиво. Во исто време, интраутериниот притисок, исто така, нагло се намалува. Ова води до фактот дека плацентата постепено се одвојува од ѕидот на матката, а потоа целосно излегува од нејзината празнина кон надвор.

Одвојувањето на плацентата е придружено со промена на контурите (облик и висина на стоење) на матката. Фундусот на матката, кој се наоѓаше по исфрлањето на фетусот на ниво на папокот, по плацентарна абрупција се крева повисоко со истовремено стеснување на дијаметарот на матката и формирање на меко издигнување над симфизата (К. Шредеровиот знак), додека матката ја менува својата сферична форма во јајцевидна, нејзините контури стануваат појасни, а конзистентноста - погуста.

Понатаму, во процесот на коагулација на крвта, што се јавува во плацентата, која престанува да лачи хормонот на жолтото тело во матката и со тоа врши селективен релаксирачки ефект врз плацентарната област на матката. Сопствената тежина на одвоената плацента, која ја повлекува надолу (надвор); како резултат на „опаѓање“ на плацентата, неизбежно ќе се зголеми иритацијата на рецепторниот апарат на матката; Резултирачкиот ретроплацентарен хематом во повеќето случаи е последица на почетокот на плацентарна абрупција, а не на нејзината причина.

7. Се испитува плацентата: големина, боја, дегенеративни промени, преглед на папочната врвца за присуство на стеснување, вистински јазли, големина.

8. Испитување на породилниот канал во спекулум, руптури на шиење.

период - ран постпартален период.

1. Набљудувајте ја општата состојба на жената по породувањето 2 часа по раѓањето

2. Следете го новороденчето

3. Пресметка на вкупна загуба на крв

4. Идентификување и елиминирање на можните компликации во постпарталниот период.

5. Строго почитување на санитарните и епидемиолошките барања и правилата за лична хигиена.

клинички тек на трудот.

Примена е мултипара жена, туркање, со редовни контракции со почеток во 01:00 часот. Светлата плодова вода се излеа во 01:55 часот.

Состојбата е задоволителна, крвниот притисок е 120/70 mm Hg на двете раце. За 10 минути - 4 контракции од 35 секунди од туркачка природа. Положбата на фетусот е надолжна, главата е присутна и е вградена. Отчукувањата на срцето на фетусот е 128-132 отчукувања / мин, јасно. Амнионската течност е лесна.

02:05 Се роди целорочно хипотрофно девојче во живо, Апгар постигна 8-9 поени.

Во рок од 1 минута по раѓањето, со согласност на жената, интрамускулно биле инјектирани 10 единици оксетоцин.

По контролирано влечење на папочната врвца во 02:10, плацентата се одвои и излезе сама: без патологии, димензии 16х15х2 см Сите мембрани. Матката е згрчена, густа, умерена крвав исцедок. Породилниот канал е недопрен. Состојбата е задоволителна, крвниот притисок е 110470 mm Hg. Арт., пулс 84 отчукувања/мин. Матката е густа. Губење на крв 250 ml.

Извршено е примарно тоалетирање на новороденчето:

1. Откако главата на бебето ќе помине низ породилниот канал, бебето се вшмукува од устата и назофаринксот со помош на специјален уред или гумена сијалица.

2. По ова почнуваат да му ја обработуваат и врзуваат папочната врвца. Веднаш штом ќе се роди бебето, на папочната врвца му се ставаат две кочерски стегачи меѓу кои по предтретман со алкохол или јод се сече со ножици. По ова, се нанесува спојницата Rogovin и се отсекува папочната врвца. Потоа папочната рана се третира со слаб раствор на калиум перманганат, по што на неа се нанесува стерилен завој.

3. Третирајте ја кожата на бебето, отстранувајќи ја слузта и подмачкувањето со верникс со специјална салфетка натопена во растително масло. Свиткувањето на препоните, лактот и коленото мора да се намачкаат со ксероформ во прав.

4. Превенција на гонобленореа. За да го направите ова, 1% тетрациклинска маст се става зад долниот очен капак на бебето.

5. По завршувањето на примарната процедура за тоалет, преминете на антропометрија: мерење на тежината, висината и обемот на новороденчето.

Постпартален период.

02:15 Состојбата е задоволителна. Крвен притисок 100/60 mmHg, пулс 78 отчукувања/мин. Матката е густа, фундусот е 2 см под папокот. Исцедокот е крвав и умерен.

02:30 Состојбата е задоволителна. Крвен притисок 100/60 mmHg, пулс 78 отчукувања/мин. Матката е густа, фундусот е 2 см под папокот. Исцедокот е крвав и умерен.

02:45 Состојбата е задоволителна. Крвен притисок 100/60 mmHg, пулс 78 отчукувања/мин. Матката е густа, фундусот е 2 см под папокот. Исцедокот е крвав и умерен.

03:00 Состојбата е задоволителна. Крвен притисок 100/60 mmHg, пулс 78 отчукувања/мин. Матката е густа, фундусот е 2 см под папокот. Исцедокот е крвав и умерен.

04:00 Состојбата е задоволителна. Крвен притисок 100/60 mmHg, пулс 78 отчукувања/мин. Матката е густа, фундусот е 2 см под папокот. Исцедокот е крвав и умерен.

Во книгите на американски и европски автори за подготовка за породување, фразата „план за раѓање“ е доста честа појава. Породувањето, според повеќето експерти, е неконтролиран процес, не сосема предвидлив. За каков план можеме да зборуваме?
Излегува дека планот за раѓање е список на желби и преференции на родилка. Пишувањето план за раѓање е добар начин да си разјасните што е навистина важно за вас за породувањето. Кога ќе изберете породилиште или лекар, точките во планот ќе станат прашања што можете да ги поставите. А одговорите на овие прашања ќе ви помогнат да донесете одлука.

Давам како пример план за раѓање што една од членовите на заедницата за природно породување ја напишала за себе (со дозвола на авторот) (http://community.livejournal.com/naturalbirth/950878.html) во превод на руски јазик.

„Планот за раѓање на Никол.
Би сакал природно породување: без стимулација и ослободување од болка.

Мојот сопруг, мајка ми и мојата дула ќе бидат присутни на породувањето.

Сакам да можам да си одам дома ако сум проширен помалку од 5 см.

Би сакал да можам да ги пригушам светлата, да ја слушам музиката што ја донесов со мене, ми треба мирна атмосфера во породилиштето, отсуство на непотребна опрема, отсуство на прекумерен број на персонал, можност да бидам само со блиски луѓе, ако сакам.

Сè додека состојбата на бебето за време на породувањето е задоволителна, не сакаме да ни се брза или да ни се даваат временски ограничувања.

Би сакал да можам да пијам како што сакам и да јадам лесна, висококалорична храна доколку породувањето е продолжено.

Ве молиме не нудете олеснување на болката.

Преферирам ЦТГ од време на време (наместо постојано), природни методи за стимулирање на породувањето наместо окситоцин, доколку се појави потреба за стимулација, не сакам да го дупнам мочниот меур, преглед при породување само кога е потребно; Доколку е неопходна интравенска инфузија, ве молиме вметнете интравенски катетер. Слободата на движење за време на породувањето ми е многу важна.

Сакам да се породам во положбата што ми е најудобна

Сакам да можам да ја допрам главата на бебето додека го туркам. Претпочитам да поминувам низ фазата на ерупција на главата полека, под контрола (значи контрола на персоналот.К.) за да избегнат руптури. За да се избегне епизиотомија, би сакал заштита и масажа на перинеумот. Ако е апсолутно неопходна епизиотомија, сакам да бидам вклучен во одлуката. Мојот сопруг би сакал да ја пресече папочната врвца Би сакал да ја родам плацентата по природен пат: држење на бебето на стомак, со пресечена папочна врвца по завршувањето на пулсирањето; Ако плацентата не излегува долго време, би сакала да се обидам да ја родам во положба на чучнување.

Ако бебето е ок, би сакала веднаш да ми го стават на стомак. Ве молиме затемнете ги светлата. Би сакал веднаш да го ставам бебето на градите. Посакувам првиот состанок на нашето семејство да биде приватен - без персонал.И

Би сакал прегледот и првичното лекување на новороденчето да се одложи до првото доење, лекарски преглед во мое присуство, јас самиот ќе го избањам детето.
Само доење: без дополнително хранење или додатоци, ве молиме не давајте цуцли. Ние не сакаме обрежување. Не сакаме пелени за еднократна употреба, ќе обезбедиме платнени пелени.

Родителите одбиваат вакцинација против хепатитис Б во болницата за мајчинство. (Забелешка - BCG не се прави во САД).

Ти благодарам многу Никол, имај лесно раѓање и исполни си ги плановите!

Еве го планот. Се надевам дека ќе ви даде причина да размислите што би сакале за вашето раѓање? И формулирајте ги вашите желби.

Затоа што ако немате сопствен план за раѓање, ќе мора да постапите според планот на лекарите - тие го имаат долго време. Но, не е факт дека вашите желби ќе се совпаднат.

*Подготовка за породување - групна и индивидуална, поддршка за породување, консултации за доење. Москва, во близина на Московскиот регион - 8 916 815 65 38; 8 916 351 58 93.*

- важни точки што ги составив за да ги следам за време на раѓањето на нашиот син и кои можат да ви помогнат во изготвувањето на вашиот план.

Сонував и сонував за природно породување. Но, кога ми беше дијагностициран ICN и ми ставија конци на грлото на матката, сфатив дека породувањето дома не доаѓа предвид. Во тоа време посетувавме курсеви за трудници и таму ни објаснија колку е важно, не само за самата трудница, туку и за нејзиниот тим, да има јасен План за породување. Јасно е дека породувањето е непредвидлива работа и треба да бидете подготвени на се. Затоа ни е потребен овој план, кој јасно ќе опише што и како да правиме ако нешто се случи.

Овие луѓе треба да имаат идеја што сакате од вашето породување. Дозволете ми да ви дадам пример. Кога добив конци, докторот што го направи тоа ме праша каде планирам да се породам. Реков дека сакам максимално природно породување, на што тој рече дека, секако, може да се случи и овде. Потоа поставив едно прашање - колку време давате пред да ја исечете папочната врвца. Одговорот стави сè на свое место - „доволно е 2-3 минути“. Затоа, многу е важно однапред да знаете и да му дозволите на докторот да разбере што очекувате и сакате од вашето породување.

Планот го правев долго време, врз основа на моите желби. Составен е 2 месеци пред раѓањето.

Го испечатив во 5 примероци и го ставив во готова кеса за породилиште. Пред тоа, се разбира, му дозволив на мојот сопруг да го прочита :)

Па еве го.

Породување

1. Можам слободно да се движам и да шетам низ собата

Не сакав да бидам врзан за креветот и да лежам на грб за време на контракции и туркање. За мене, како и за самиот процес, многу е важно да се биде во движење.

2. Во мојата соба треба да има слабо, слабо светло.

Односно, природна светлина од прозорец преку ден или, како во мојот случај, свеќи навечер.

3. Мојата музика внатре во одделението

Овој аспект ми беше многу важен. Првично планирав да слушам традиционална келтска музика, но на крајот слушав релаксирачка јога музика. Купивме дури и специјален звучник, но бидејќи сè не беше планирано, го заборавивме дома. Завршивме со пуштање музика од iPad на нашата бабичка (што беше одлично што таа го имаше!).

4. Раѓање во сопствена облека

Сакав што помалку асоцијации со болницата, па ми беше важно да се породам во лична облека. Носев едноставен еластичен фустан од бендо. На крајот, се разбира, го симнав.

5. Не нудете лекови против болки/епидурали

Сакав најприродно можно породување, па размислував само за методите за ослободување од болка без лекови. За време на породувањето, доаѓа момент кога почнувате да чувствувате дека не можете да се справите и многумина почнуваат да бараат анестезија. Многу е важно во овој момент да имате некој до вас кој може да ве освести.

6. Не ја пробивајте плодовата вода

Односно почекајте да пукне сам од себе. Пирсингот стимулира многу силни и болни контракции - ова се смета за стимулација на процесот на раѓање. Покрај тоа, понекогаш бебињата се раѓаат „во кошула“ - односно во меур. Во мојот случај отидовме во породилиште затоа што ми пукна бешиката, па тоа беше небитно.

7. Минимум гинеколошки прегледи

Гледањето на обелоденувањето секогаш кога балонот веќе ќе пукне може барем да воведе инфекција и не носи многу информации. Ме гледаа 4 пати во текот на целиот период на породување.

8. IV само од медицински причини

Бев против поставување катетер на раката. Повторно, затоа што сакав да го минимизирам болничкото расположение. На крајот, се разбира, ми ставија катетер само затоа што тоа беше неопходно од медицински причини - почна крварењето.

9. Понудете ми храна и вода помеѓу контракциите.

Да, јадев и пиев за време на породувањето. И мислам дека секој треба да го прави ова. Потребно е толку многу сила и енергија за да се донесе бебе на свет. Генерално, целата врева околу забраната за храна и пијалоци дојде од фактот дека потенцијално може да биде потребна хируршка интервенција. Пиев црвено вино (со одобрение од доктор) и вода. Јадев банани, јаболка, сирење, темно чоколадо.

10. Понудете ми нови позиции

За време на породувањето секогаш доаѓа момент кога треба да ги промените позициите за да ја пронајдете вистинската, во која се чини дека ви е полесно. На пример, воопшто не можев да легнам на грб. Имав неподносливи болки. За време на контракциите, одев, лежев во кадата и седев на родилното столче. При туркање таа се обеси на рачката на креветот. И се породи на породилно столче.

11. Масирајте ми го долниот дел од грбот за време на контракции

Ова многу помогна со болката. Кога ќе дојдеше контракција, најпрво ќе и кажев на мојата дула „контракција“ и таа ќе почнеше да ми го масира долниот дел од грбот. Тогаш веќе не беа потребни ниту зборови. За масажата голема помош ми беше и мојот сопруг.

12. Лежење во када за време на контракции

Кога породувањето беше во полн тек, се качив во кадата. Топлата вода опушта и ви помага полесно да ги поминете контракциите.

12. Користете природни методи на стимулација ако породувањето престане

Понекогаш престануваат. И не сакав да го продолжам процесот на трудот медицински со помош на синтетичкиот хормон Питоцин. Природните методи вклучуваат стимулација на брадавиците, одење, промена на позициите итн.

13. Без епизиотомија

Јас сум против episio - или перинеална инцизија, која се практикува скоро кај сите породувања. И без никакво значење. Многу лекари велат дека ова е неопходно за да се спречи руптура. Но, дури и студиите веќе велат дека природните солзи заздравуваат многу побрзо и побезболно од засеците.

14. Физиолошко раѓање на плацентата

Ова значи дека плацентата треба да се испорача сама, без пропишан Питоцин или влечење на папочната врвца. Исклучок е плацентата што не се исфрла во рок од 60 минути или крвари!

15. Природни методи за релаксација

Ова вклучува дишење, акупунктура, масажа, ребозо, притисок. На пример, многу ми помогна кога дишеа низ секоја контракција со мене и ми го масираа долниот дел од грбот.

По породувањето

1. Без Питоцин

Овој синтетички хормон окситоцин често се дава веднаш за да се спречи крварење. Не гледам причина да го направам ова без строги медицински индикации. Тоа е, ако раѓањето било нормално и физиолошко.

2. Непосреден контакт кожа со кожа

Ставете го бебето на мојот стомак веднаш откако ќе се роди. Ова е важно не само од психолошка гледна точка, туку и од физиолошка. Децата треба да примаат микрофлора од кожата на нивната мајка (или татко), а не од болничката маса. Плус, го стимулира одвојувањето на плацентата! Па, „плус“ е што им помага дури и на децата да дишат, бидејќи го чувствуваат вашето дишење и чукање на срцето.

3. Стиснете ја папочната врвца само по раѓањето на плацентата

Или барем нека пулсира. Крвта и кислородот сè уште му се снабдуваат на бебето, па затоа е важно да му дозволите да добие доволно од неа. Кај нас, за жал, тоа не успеа бидејќи почнав да крвавам.

4. Мажот ја пресекува папочната врвца

Тоа беше важно за мене од емотивна гледна точка.

5. Зачувајте ја плацентата за инкапсулација

Ова бара посебен пост. Но, поентата е да се исуши плацентата, да се исецка и потоа да се консумира. Да, правилно сте слушнале - јадете ја плацентата. Сите жени во животинското царство го прават тоа. Плацентата содржи бројни хормони и биоактивни материи. Неговата употреба го подобрува протокот на млеко, го намалува ризикот од постпородилна депресија и дава повеќе енергија. За жал, не можевме да ја користиме оваа услуга бидејќи имав делумна плацента акрета. Но, следниот пат, ако е можно, дефинитивно ќе го користам!

6. Прегледајте го бебето на моите гради

Тука треба да биде. И сите манипулации (се разбира, ако сè е во ред) може да се извршат на моите гради. Или почекајте неколку часа - на пример, мерење тежина и висина. Ја прегледаа Емелија и ме слушаа на моите гради и дури потоа му ја измерија висината и тежината.

7. Избегнување на капки за очи

Сè уште е стандардна практика во многу породилишта да се всадуваат антибиотици во очите на децата. Ова е направено за да се спречат инфекции кои може да им се пренесат од нивната мајка. Јас сум целосно јасен за ова, така што не ја видов поентата во целосно непотребната антибиотска терапија.

8. Одбивање на вакцинација

Напишавме одбивање на сите вакцини. Ќе треба долго време да се објасни, јас веќе го напишав моето гледиште за ова прашање.

9. Не го капете вашето бебе

Бебињата се раѓаат покриени со специјален заштитен лубрикант, кој, според мене, едноставно е неприродно да се измие. Покрај тоа, со употреба на сите видови хемиски агенси. Не ја избањавме Емелија, само ја исушивме.

10. Консултација со специјалист за доење

Колку и да имав богата теорија за доењето, сепак немав идеја како да доам. Затоа, многу добро ни дојде упатена личност која ми покажа како правилно да се нанесувам на градите. Но, и мојот сопруг многу ми помогна. Тоа беше тој што помогна да се стави Емелијан на градите и инсистираше на обиди за нови позиции ако Емелијан одбие да ја земе градите.

11. Бебето е секогаш со мене или со тато

Моето раѓање заврши со обилно крварење, каде што изгубив 1,5 литри крв. Јасно е дека првите 12 часа ги поминав на интензивна нега. Во тоа време, нашето бебе беше со неговиот татко. Лежеше на неговите голи гради и беше „збогатена“ со неговата микрофлора. Освен тоа, мојот сопруг ми ја донесе Емелија за хранење додека не ме префрлија во нашето заедничко одделение. Ако оваа точка не беше во мојот план, Емелијан ќе отидеше во расадникот и ќе лежеше таму сам, што според мене е апсолутно неприродно.

За секој случај

1. Не го забрзувајте/провоцирајте породување

Само ако постои реална закана за мојот живот или животот на бебето.

2. Прво објаснете ми го секое мешање, а потоа дајте време да разговарате за тоа со вашиот тим

Во мојот случај, дојде моментот кога напредокот на трудот запре. Бебето беше предвремено (се породив во 35 недела) и не лажеше како што треба, така што не можев да се опуштам и проширувањето беше 8 см, но при контракции не повеќе од 6. Во нормален „полнороден“ случај , ќе ми дадоа Питоцин, но бидејќи беше предвремено породување - имаше два излеза. Или со царски рез или пробајте епидурална, која ќе помогне да се прошири до 10 см, а потоа да се породи без него. Кога докторот ми кажа за ова, не можев да верувам. Во моите очи, ова беше колапс на мојот сон за природно породување. Но, мојата бабица и Дула се согласија со епидуралот како неопходен дел од мојот труд и ми помогнаа да го разберам и прифатам. Како резултат на тоа, таа ми помогна да се проширам до 10 см, а јас веќе ги доживував сите задоволства од процесот на раѓање!

Ц-рез

1. Само строго од медицински причини

Во случаи на закана за мојот живот или животот на бебето.

2. „Меки“ CS

Во Русија, овој тип на операции неодамна почна да се практикува. Дефинитивно ќе напишам посебен пост за ова. Тоа се нарекува „меко“ поради многу причини. Подолу се некои од нив:

Пред операцијата, вметнете стерилен завој во вагината и потоа избришете ги устата, лицето и телото на бебето со овој завој во првите 2 минути по раѓањето (кога ми лежи на градите). Ова е неопходно за да му се даде на бебето микрофлората на мајката, од која е лишена затоа што не поминало низ породилниот канал.
Мојот тим (сопруг, дула и бабица) со мене во операционата сала
Сакам да го видам раѓањето на моето бебе (т.е. да не ставам бариера)
Ако е можно, оставете ја папочната врвца да пулсира
Мажот ја пресекува папочната врвца
Остави ми една рака слободна за да можам да го држам бебето
Веднаш ставете го бебето на моите гради, ако не, тогаш на мојот сопруг

Сите точки беа исполнети во мојата ситуација. Затоа што знаев што сакам. Затоа што имав план. И секако, затоа што се породивме со договор со „вистинскиот“ лекар во „вистинското“ породилиште, кој ги сподели нашите ставови за природното породување. И што е најважно, се породивме со „правилната“ акушерка, не болничка, туку нејзината, која ни држеше курсеви. Што лично го знаевме. И знам дека повторно би се породила таму, со истите овие луѓе!

* Сега активно го совладувам Инстаграм, моите размислувања за итни проблеми и повеќе се на evgenia_happynatural

(Посетено 1.966 пати, 1 посета денес)