Densitometri tulang klinik tulang belakang. Densitometri: x-ray, ultrasound dan tafsiran keputusan

Kedekatan masalah osteoporosis (OP) dalam dunia moden semakin meningkat setiap tahun.

Ini secara langsung berkaitan dengan peningkatan bilangan kaedah diagnostik untuk penentuannya.

Matlamat utama mereka adalah pengesanan patologi paling awal dan penilaian yang tepat mengenai keadaan tisu tulang.

Kesukaran dalam mendiagnosis AP dikaitkan oleh pakar dengan kehadiran beberapa kriteria diagnostik untuk menentukan patologi ini sekaligus, kadang-kadang tidak berkaitan.

Ini terutamanya termasuk penurunan jisim tulang, perubahan khusus dalam struktur tulang, serta peningkatan risiko patah tulang.

Ketersediaan beberapa kaedah untuk mendiagnosis AP untuk penjagaan kesihatan praktikal dihadkan oleh keperluan untuk kawalan visual ke atas hasil kajian (radiografi), dos sinaran yang tidak selamat (tomografi yang dikira), tersebar dalam julat penunjuk normatif (kajian biokimia bagi komposisi mineral), serta kos yang tinggi (kaedah resonans magnetik) atau kesulitan untuk pesakit semasa prosedur (biopsi tulang).

Dengan latar belakang ini, kaedah yang dibangunkan khas untuk mendiagnosis OP - densitometri tulang belakang menonjol dengan baik.

Apakah densitometri tulang belakang

Istilah ini berasal dari bahasa Latin "densitas" - padat dan "metria" - untuk mengukur. Dengan cara densitometri, ketumpatan struktur tulang dalam tubuh manusia ditentukan. Ia merujuk kepada kaedah kuantitatif berdasarkan pengukuran jisim mineral tisu tulang di bahagian tertentu rangka.

Dengan bantuan densitometri tulang belakang (DP), data diperolehi mengenai kekuatan pelbagai segmen ruang tulang belakang.

Kaedah Penyelidikan

Membandingkan keputusan yang diperoleh dengan penunjuk normatif untuk setiap jantina dan umur, perbezaan di antara mereka didedahkan dan data diproses menggunakan program komputer. Berdasarkan tahap kekuatan tulang belakang yang ditentukan dengan cara ini, ramalan tentang rintangan tulang terhadap tekanan mekanikal diberikan.

Orang yang berumur lebih dari 50 tahun mempunyai peningkatan risiko mendapat osteoporosis. - kaedah yang akan membolehkan diagnosis tepat pada masanya patologi berbahaya.

Apakah sindrom Sheehan dan bagaimana untuk mendiagnosisnya, baca.

Mineral selenium sangat penting untuk tubuh manusia. Ia menghalang penyakit onkologi, dan juga meningkatkan fungsi kelenjar tiroid. Baca lebih lanjut mengenai fungsi selenium.

Jenis

Densitometri tulang belakang lumbar dan leher femoral paling kerap ditetapkan.

DP ialah kaedah penyelidikan bukan invasif yang mana ketumpatan mineral tisu tulang belakang ditentukan.

Bersama dengan densitometri femoral, DP adalah prosedur penting untuk mengenal pasti kemungkinan patah tulang yang paling kerap berlaku di kawasan rangka ini. Mereka, tidak seperti yang lain, penuh dengan imobilitas yang berpanjangan dan kehilangan aktiviti fizikal pesakit.

Terdapat beberapa jenis kaedah DP:

• ultrabunyi dikira densitometri tulang belakang (echodensitometri);
• densitometri komputer kuantitatif;
• pengimejan resonans magnetik kuantitatif;
• penyerapan x-ray.

Dalam perubatan praktikal, kaedah densitometri tulang belakang ultrasonik (UDD) paling banyak diminati. Ia berdasarkan prinsip mengukur halaju perambatan getaran ultrasonik melalui tisu dengan ketumpatan yang berbeza, yang memungkinkan untuk mengenal pasti kawasan dengan pelbagai peringkat mineralisasi. Oleh itu, osteoporosis segmen kolum tulang belakang dengan keparahan yang berbeza-beza boleh dikesan.

Keputusan densitometri pada skrin komputer

Data yang diterima direkodkan oleh sensor khas dan ditukar menggunakan sistem komputer pengimbas ultrasonik (densitometer) kepada imej pada monitor. Di samping itu, data densitometri ultrasonik boleh direkodkan pada pelbagai jenis pembawa maklumat (cakera, kertas) untuk tafsiran seterusnya keputusan oleh pakar.

Teknik ultrasonik DP dibezakan oleh ketepatan yang tinggi dan kepekaan terhadap turun naik dalam komposisi mineral tulang. Ia boleh mengesan penyimpangan minimum dalam kandungan kalsium (sehingga 3-4% daripada norma), dan oleh itu berkesan walaupun pada peringkat awal OP.

Sebagai perbandingan, pemeriksaan sinar-X rutin menangkap kekurangan mineralisasi tulang, bermula pada tahap 25%.

Bilakah anda perlu menjalani ujian?

Sebab pemeriksaan adalah sebarang kecurigaan terhadap penurunan tahap mineralisasi tulang belakang, serta penyakit dan keadaan yang disertai dengan perubahan dalam rangka paksi.

Ini termasuk:

• patah tulang dan kecederaan lain pada tulang belakang;
• pelanggaran postur;
• permulaan menopaus, termasuk awal (sehingga 45 tahun);
• umur tua (lebih 40 tahun untuk wanita, lebih 60 tahun untuk lelaki);
• banyak kehamilan dan melahirkan anak;
• laktasi;
• patologi kelenjar paratiroid;
• mengambil ubat tertentu yang mengurangkan mineralisasi tulang (kortikosteroid, kontraseptif, sedatif, antipsikotik dan penenang, diuretik dan antikonvulsan).

Di samping itu, DP ditunjukkan:

• pesakit yang menerima terapi dengan persediaan kalsium (untuk menilai dinamik keadaan);
• mempunyai risiko keturunan yang tinggi untuk membangunkan OP;
• terdedah kepada kecederaan (jatuh, lebam, dll.);
• mengalami hipogonadisme (dengan tahap rendah estrogen dan androgen);
• menjalani gaya hidup yang tidak aktif (termasuk terhadap latar belakang penyakit, imobilisasi);
• selepas tanpa berat yang berpanjangan;
• penyalahgunaan tembakau dan alkohol;
• mempunyai bahaya profesional;
• mengalami peningkatan aktiviti fizikal;
• dengan pemakanan yang lemah (termasuk diet ketat, kelaparan).

Bagaimanakah diagnosis dijalankan?

DP ultrasonik dijalankan menggunakan peranti khas - densitometer mudah alih.

Untuk mendapatkan hasil yang paling tepat, gel khas digunakan untuk memudahkan sentuhan dengan kulit.

Semasa prosedur DP, gelombang ultrasound melalui tisu tulang belakang, dan kemudian ciri-cirinya direkodkan menggunakan komputer.

X-ray DP dijalankan dalam kedudukan mendatar pesakit, manakala bahagian bawah belakang bersentuhan rapat dengan permukaan meja, dan kaki diletakkan pada pendirian. Semasa kajian, adalah perlu untuk menahan nafas dan cuba berdiam diri. Mendapatkan imej tulang belakang dicapai dengan menggerakkan densitometer ke atas kawasan badan yang diperiksa. Tempoh prosedur adalah dari 10 minit hingga 1 jam.

Latihan

Persediaan khas untuk kajian tidak diperlukan. Prosedur ini tidak memerlukan anestesia dan tidak menyebabkan kesakitan atau ketidakselesaan. Apabila menggunakan densitometer air, pesakit direndam dalam tab mandi yang diisi dengan air suling.

Pada kajian awal pertama, pesakit harus berhenti mengambil ubat yang mengandungi kalsium, serta ubat-ubatan yang meningkatkan tahap kalsium dalam badan.

Keliangan tulang normal dan osteoporosis

Kontraindikasi untuk densitometri

Kontraindikasi mutlak kepada X-ray DP adalah keadaan kehamilan dan penyusuan. Kontraindikasi relatif mungkin termasuk kecederaan dan patah tulang baru-baru ini, kehadiran implan logam di dalam badan pesakit, penyakit radang sendi, serta kajian sinar-X yang dilakukan tidak lewat daripada 10 hari dengan kontras barium.

Keputusan diagnostik

yang pertama daripada mereka (T) diperoleh dengan membandingkan nilai yang diperoleh selepas peperiksaan dengan nilai purata ketumpatan tulang wanita umur mengandung;

kriteria kedua (Z) osteoporosis adalah hasil perbandingan nilai sebenar mineralisasi dengan piawaian umur.

harga

Harga untuk perkhidmatan perubatan densitometri tulang belakang berkisar dari 2000 rubel. sehingga 2500 rubel, purata 1800 rubel. untuk prosedur.

Video berkaitan

Langgan saluran Telegram kami @zdorovievnorme

hiperparatiroidisme,

Densitometri dalam osteoporosis

Perisian asas termasuk Jika patah tulang kerap berlaku dalam hidup anda, segera dapatkan densitometri, tanpa mengira umur. Doktor menasihatkan perkara yang sama kepada mereka yang terpaksa mengambil glucocorticosteroids untuk masa yang lama (untuk asma bronkial, rheumatoid arthritis), antikoagulan (heparin), diuretik (hypothiazid, furosemide) dan anticonvulsants (phenobarbital). Lelaki juga disyorkan untuk memeriksa kekuatan tulang, tetapi kemudian, selepas 50 tahun.

Zon pinggir rangka.

Sesiapa yang sakit pinggang

Jika imbasan tulang belakang dilakukan, pesakit diminta membengkokkan kaki mereka dan meletakkannya di atas pendirian kecil.

• Prosedur ini tidak terpakai untuk wanita hamil dan menyusu.
• Menjalankan kajian radioisotop dalam 2 hari sebelumnya.
• Untuk mengawal rawatan osteoporosis.
• Jumlah ketumpatan tisu tulang dinilai: kedua-dua padat dan batal, manakala, terutamanya, penyahmineralan tulang cancellous berlaku;

Jenis kajian dan petunjuk untuk menjalankan

tomografi terkira kuantitatif (QCT).​

Densitometri tulang belakang lumbar dan leher femoral adalah prosedur yang paling biasa untuk mendiagnosis osteoporosis. Bahagian rangka inilah yang paling mudah terdedah kepada kemusnahan dan kelemahan tisu tulang, oleh itu densitometri sinar-X pelvis dilakukan dua kali lebih kerap daripada diagnostik bahagian lain badan. Prosedur ini mempunyai dua nama lain: densitometri tulang dan osteodensitometri. Ini adalah kaedah diagnostik yang direka untuk mengukur ketumpatan jisim tulang dalam pelbagai bahagian tulang yang membentuk rangka badan. Prosedur ini juga memungkinkan untuk mengkaji tahap kemusnahan dan kehilangan jisim tulang.

program pediatrik

• Densitometri mampu merekodkan kehilangan tulang sekurang-kurangnya 2-5%. Dan ini bermakna mengesan osteoporosis pada awalnya, walaupun pada peringkat osteopenia, apabila keadaan masih boleh diperbetulkan.
• Teknik ini mudah dan tidak memerlukan latihan khas. Benar, doktor meminta sebelum diagnosis untuk berhenti mengambil ubat yang mengandungi kalsium, memberi amaran kepada doktor tentang kehadiran implan buatan (khususnya yang logam), dan datang dalam pakaian yang selesa yang tidak menghalang pergerakan.
• Orang yang mengalami kecederaan tulang belakang akibat terjatuh, kemalangan, hentaman dan sebagainya.​
• Leher femoral ditetapkan dalam kedudukan sedemikian rupa sehingga tumit melihat ke luar, ini dilakukan menggunakan pendirian segi tiga.

Ciri teknologi

Kanak-kanak di bawah umur 14 tahun tidak dibenarkan untuk diperiksa dengan cara ini; tanpa tanda-tanda yang serius, pengimbasan tidak disyorkan sehingga umur 20 tahun.

Hasilnya ialah dua nilai:

Dengan kehadiran arthritis rheumatoid.

Data tinjauan dan tafsirannya

Untuk diagnostik ultrasound dan X-ray, tiada tindakan persediaan khas diperlukan. Pemeriksaan ini sama sekali tidak menyakitkan dan dijalankan pada bila-bila masa sepanjang hari, tanpa mengira pengambilan makanan atau ubat. Tetapi pematuhan dengan beberapa peraturan masih disyorkan.

Densitometri adalah prosedur sinar-X yang ditunjukkan untuk penyakit sedia ada pada tisu tulang, serta untuk orang tua untuk pencegahan mereka.

, membolehkan membuat penilaian ketumpatan mineral tulang pada kanak-kanak berumur 3 tahun ke atas (petunjuk untuk

Keputusan yang diperoleh pada peranti berbeza di klinik berbeza mungkin berbeza, tetapi tidak ketara. Walau bagaimanapun, jika anda sedang menjalani rawatan untuk osteoporosis, adalah dinasihatkan untuk memantau perubahan ketumpatan tulang pada peralatan yang sama untuk mengelakkan keputusan yang tidak tepat. Ini juga perlu dilakukan setiap 2 tahun sekali.

SpinaZdorov.ru

Densitometri tulang belakang

Apa ini?

Pemeriksaan tulang belakang yang tepat pada masanya membolehkan anda mengenal pasti osteoporosis, mengetahui sifat sakit tulang belakang dan mengurangkan risiko patah tulang.

Jenis-jenis densitometri

Semasa peperiksaan, anda tidak boleh bergerak.

​Tidak terpakai jika pemeriksaan diagnostik dengan kontras dilakukan dalam lima hari sebelumnya.​

• Skor-T ialah bilangan penyelewengan dalam penunjuk ketumpatan tulang pesakit berbanding dengan orang muda yang sihat daripada jantina yang sama berumur 30 tahun. Norma adalah apabila nilainya lebih tinggi daripada -1. Permulaan osteopenia ditunjukkan oleh nilai dari -1 hingga -2.5. Sekiranya data di bawah 2.5, maka kita boleh bercakap tentang perkembangan osteoporosis. Skor T digunakan untuk menilai perkembangan osteoporosis pada pesakit yang berumur lebih dari lima puluh tahun.​
• Kajian tulang belakang lumbar dan sendi pinggul mempunyai nilai diagnostik maksimum, kerana di kawasan inilah komplikasi osteoporosis seperti patah tulang sering berlaku.

Cara kedua untuk mengkaji ketumpatan mineral ialah ultrasonik densitometri (ultrasonometri tulang). Kelajuan laluan gelombang ultrasonik melalui tisu tulang ditentukan bergantung kepada ketumpatannya. Digunakan sebagai saringan

• Persediaan untuk peperiksaan termasuk menghentikan sebarang ubat dan makanan tambahan yang mengandungi kalsium sehari sebelum prosedur. Doktor mesti diberi amaran tentang pemeriksaan sedemikian yang telah berlaku sehari sebelumnya, terutamanya jika barium atau agen kontras lain digunakan semasa kelakuan mereka. Dilarang menjalankan apa-apa jenis densitometri semasa kehamilan atau sedikit pun syak wasangka terhadapnya. Semasa peperiksaan, anda mesti kekal diam sepenuhnya, ini akan memastikan kejelasan imej dan membantu menjalankan peperiksaan dengan lebih terperinci.​
• Densitometri tulang belakang dan leher femoral dilakukan lebih kerap daripada yang lain, kerana bahagian rangka ini lebih terdedah kepada kecederaan berbanding yang lain. Dengan usia, ketumpatan tulang berkurangan dengan ketara, ini disebabkan oleh kehilangan kalsium. Semua ini membawa kepada pelanggaran struktur mikro tulang dan, lebih tepat lagi, kepada peningkatan keliangan, kerapuhan dan kerapuhannya. Kekuatan tulang rangka berkurangan, yang membawa kepada peningkatan bilangan patah tulang. Dan paling kerap terdapat patah tulang pelvis dan leher femoral.

densitometri pada kanak-kanak

Pesakit sering mempunyai soalan. Berikut adalah jawapan kepada mereka.​

• Peperiksaan akan mengambil masa hanya 15 minit daripada dua tahun kehidupan - adalah sia-sia untuk menjalankannya lebih kerap. Ini ialah densitometri, kaedah paling tepat untuk menentukan kekuatan tulang, pas anda ke "musim panas India" tanpa patah tulang.​
• Terdapat dua jenis diagnostik: dengan bantuan X-ray dan ultrasound yang terbaik. Kedua-duanya dijalankan dengan cepat, tidak menyakitkan dan benar-benar tenang diterima oleh kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak yang gelisah. Bagaimanakah mereka berbeza antara satu sama lain?

Pengimbasan mengambil masa sekurang-kurangnya setengah jam.​

• Kontraindikasi langsung - kajian radioisotop dalam dua hari sebelumnya.
• Skor Z ialah bilangan penyimpangan berbanding orang yang sihat daripada jantina dan umur yang sama. Nilai kurang daripada -2.5 menunjukkan perkembangan osteoporosis sekunder dan memerlukan pemeriksaan tambahan.​

Tiada persediaan khas untuk kajian diperlukan. Ia cukup untuk mengikuti cadangan ini:

Petunjuk untuk kajian

Kelebihan:

1. Apabila densitometri kawasan lumbar, pesakit harus berbaring di perutnya, dan apabila memeriksa leher femoral, di sebelah bertentangan dengan sendi yang diperiksa. Densitometri dijalankan di atas meja khas. Sensor bergerak ke atas kawasan badan yang diperiksa, menghantar maklumat ke skrin monitor. Kajian mengambil masa dari 10 hingga 30 minit. Membuka pakaian semasa peperiksaan tidak diperlukan, tetapi pakaian hendaklah longgar dan bebas daripada objek logam. Data yang diperolehi direkodkan pada borang khas oleh ahli radiologi, dan tafsiran keputusan peperiksaan dijalankan oleh doktor yang hadir.​
2. Penurunan ketumpatan tulang dipanggil osteoporosis. Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, ia adalah penyebab utama kematian ketiga pada usia tua. Ia hanya lebih rendah daripada penyakit sistem kardiovaskular dan onkologi. Kedua-dua wanita dan lelaki terdedah kepada penyakit ini, tetapi risiko mengembangkannya dalam separuh manusia yang kuat adalah jauh lebih rendah - hanya 10-12%. Manakala pada wanita, osteoporosis berlaku dalam 35-40% kes.
3. adalah rujukan daripada pakar pediatrik atau pakar).​
4. Dengan bantuan ultrasound, ketumpatan tulang jari dan tumit diukur - pesakit meletakkan jarinya (atau meletakkan tumitnya) dalam ceruk khas radas. Tetapi ini adalah kajian yang kurang bermaklumat. Berdasarkannya, hanya kesimpulan awal yang boleh dibuat dan, jika perlu, dihantar untuk densitometri sinar-X penuh tulang belakang, pinggul atau seluruh badan, selepas itu diagnosis yang tepat akan dibuat.​
5. Tanya soalan
6. Osteodesitometry menggunakan x-ray telah dipanggil standard emas diagnostik oleh doktor, yang membolehkan anda mengkaji tisu tulang di dua tempat: di tulang paha atau vertebra. Kaedah ini telah mendapat reputasi yang baik kerana kelebihan berikut:
7. Apabila melantik semula, disyorkan untuk menjalani prosedur pada peranti yang sama.

Teknik

Secara fizikal adalah mustahil untuk memeriksa struktur tulang orang yang mempunyai berat lebih daripada 130 kg dengan cara ini.

Persediaan untuk prosedur

Densitometri tulang adalah prosedur diagnostik yang mengukur ketumpatan struktur tulang. Semasa imbasan, mesin membandingkan ketumpatan tulang pesakit dengan data yang serupa pada orang yang sihat.​

• berhenti mengambil suplemen kalsium dalam sehari;
• kelajuan prosedur;
• Untuk tujuan pencegahan, adalah disyorkan untuk menjalani prosedur diagnostik kesihatan ini setiap dua tahun sekali. Ini akan membolehkan anda mengenal pasti penyakit pada peringkat awal perkembangan dan mengesan perubahan ketumpatan tulang dari semasa ke semasa.​

Osteoporosis dikesan secara kebetulan: patah tulang rabung, tulang jejari atau leher femoral berlaku, pemeriksaan dan ujian ditetapkan semasa rawatan, dan diagnosis dibuat berdasarkan keputusannya.

1. Densitometri tulang di Moscow. Osteodensitometri
2. X-ray konvensional "melihat" hanya tahap penyakit itu, di mana 30% ketumpatan tulang sudah hilang. Ia ditetapkan hanya untuk diagnosis komplikasi yang mungkin. Dalam kes ini, x-ray tulang belakang toraks dan lumbar dilakukan dalam unjuran sisi. Dia tidak dapat mengenal pasti tanda-tanda awal osteoporosis.
3. Kita sering menganggap osteoporosis sebagai penyakit yang berkaitan dengan usia, takdir orang tua. Khayalan ini menenangkan. Tetapi sudah dari umur 30 tahun, rizab kalsium dalam tulang mula merosot, pada usia 50 tahun mereka boleh mencapai minimum kritikal, dan jika langkah tidak diambil tepat pada masanya, ia akan terlambat.
4. ketepatan diagnostik yang tinggi;
5. Menjalankan osteodensitometri

Osteodensitometri tidak boleh digunakan untuk wanita hamil

Kontraindikasi

Semasa prosedur, kawasan badan yang diperiksa terdedah kepada sinaran X-ray, tetapi dosnya adalah minimum. Ujian ini tidak menyakitkan dan tidak invasif. Dengan bantuan osteodensitometri, ketidakseimbangan dalam komposisi mineral tisu tulang dapat dikesan, penurunan ketumpatan struktur tulang paling kerap menunjukkan penyakit yang serius.

• Pakai pakaian tanpa objek logam untuk prosedur;
• ​keselamatan - boleh digunakan untuk memeriksa wanita hamil.​
• Densitometri menunjukkan dua parameter: T-skor dan Z-skor. Yang pertama ialah perbandingan ketumpatan tulang pesakit yang diperiksa dengan penunjuk yang merupakan standard rangka yang sihat. Nilai satu atau lebih dianggap normal. Dengan indeks antara -1 hingga -2.5, seseorang boleh bercakap tentang ketumpatan mineral rendah atau osteopenia. Bacaan di bawah -2.5 menunjukkan osteoporosis terdapat dalam badan.​

Hasil penyelidikan

Tanda-tanda awal osteoporosis termasuk:

1. Densitometri tulang
2. Osteoporosis dikaitkan dengan kekurangan hormon seks wanita estrogen. Tetapi walaupun analisis menunjukkan penurunan tahap mereka, ini bukan asas untuk membuat diagnosis, tetapi hanya alasan untuk pemeriksaan lanjut. Ujian darah untuk kalsium tidak ada kaitan sama sekali dengan osteoporosis. Dengan penyakit ini, tahap kalsium dalam darah adalah normal. Hanya kerana fakta bahawa ia dibasuh daripada tulang. Oleh itu, tiada ujian makmal yang boleh digunakan untuk membuat diagnosis osteoporosis yang tepat.

TreatmentSpiny.ru

Osteodensitometri: apakah itu, penyediaan, bagaimana ia dilakukan, kontraindikasi

Apakah prosedurnya?

Osteoporosis boleh disembuhkan, tetapi hanya pada peringkat awal. Densitometri sinar-X membantu untuk mengesannya.

Keupayaan untuk memeriksa tisu tulang manusia dengan teliti.

Siapa yang diberikan peperiksaan ini?

Perlu diingat bahawa dalam kebanyakan kes, tulang belakang lumbar, serta sendi pinggul, didiagnosis, kerana jabatan ini lebih terdedah kepada patah tulang akibat osteoporosis.

Petunjuk:

1. Selalunya, keadaan tisu tulang dinilai menggunakan x-ray, tetapi kaedah osteodensitometri ultrasonik juga digunakan.
2. Osteodensitometri terutamanya ditetapkan untuk manifestasi tanda-tanda utama osteoporosis. Penyakit ini lebih biasa pada wanita berumur lebih dari 50 tahun, yang mempunyai perubahan dalam tahap hormon. Osteoporosis dicirikan oleh kandungan kalsium yang rendah, dan akibatnya, kelemahan tulang rangka. Dengan diagnosis ini, risiko patah tulang dan patah tulang meningkat.
3. Anda harus memberi amaran kepada doktor tentang kehadiran implan logam.
4. Kelemahan:
5. Skor Z ialah indeks yang membandingkan ketumpatan tulang pesakit dengan parameter purata yang sepadan dengan umur seseorang. Sekiranya perbezaannya sangat besar, pemeriksaan dan analisis tambahan akan diperlukan: radiografi, ujian biokimia, biopsi tisu tulang. Tiada kontraindikasi khas untuk densitometri.
6. ketidakselesaan dan keletihan belakang;
7. - Teknik ini berdasarkan penggunaan sinar-X dan merupakan bentuk radiografi yang telah diubah suai.
8. Ia cukup untuk memastikan bahawa tubuh menerima norma harian kalsium (1200 mg) daripada produk, terutamanya daripada produk tenusu. Jika atas sebab tertentu ini tidak berkesan untuk anda, anda boleh mengambil kalsium tambahan.​
9. Kaedah ini membolehkan anda menentukan ketumpatan mineral tulang dengan cepat, selamat dan tepat: semakin tinggi, semakin tahan tulang terhadap patah tulang. Tidak perlu takut dengan perkataan "X-ray" - keamatan sinaran adalah 400 kali lebih rendah daripada sinar-X konvensional. Pengendali densitometer tidak menggunakan sebarang perlindungan khas.​
10. Kelemahan pemeriksaan termasuk dos sinaran yang terdedah kepada pesakit. T, walaupun ia boleh diabaikan, adalah lebih baik untuk menjalani diagnostik sekali setahun, tidak lebih kerap.

Kontraindikasi:

• Pakar radiologi menganalisis imej yang diperoleh dan menghantar transkrip keputusan imbasan kepada doktor anda. Hasil kajian akan dibentangkan dalam dua indikator:
• Osteodensitometri sinar-X adalah kaedah yang paling bermaklumat, ia membolehkan anda menilai ketumpatan tulang di dua kawasan badan - tulang belakang dan tulang paha. Kelemahan varieti ini ialah ia hanya boleh menilai ketumpatan keseluruhan tulang, manakala tulang cancellous adalah yang pertama di demineralisasi. Perlu diingat tentang pendedahan radiasi semasa kajian sedemikian, prosedur boleh dijalankan tidak lebih daripada sekali setahun.
• Diagnosis jenis ini sering ditetapkan kepada wanita selepas tempoh menopaus jika mereka tidak mengambil estrogen.
• Melakukan osteodensitometri sinar-X terdiri daripada langkah-langkah berikut:
• kurang bermaklumat;

Varieti osteodensitometri

sakit dengan pergerakan tiba-tiba;

Kaedah X-ray

"Dual-Energy X-ray Absorptiometry, disingkat sebagai DXA atau DEXA"​

Kaedah ultrasonik

Densitometri tulang

Bagaimana untuk membuat persediaan untuk peperiksaan?

Anda, tanpa membuka pakaian, berbaring di atas meja lebar yang panjang, skrin khas "terapung" di atas anda, yang "mengimbas" seluruh rangka dalam dua atau lebih unjuran, jika densitometri dua foton dilakukan. Dan hanya tulang tangan, lengan bawah dan kaki bawah, jika densitometri foton tunggal. Yang pertama adalah lebih baik. Yang paling menarik ialah data tentang ketumpatan mineral tulang belakang serviks dan femur proksimal - ketumpatan tulang di kawasan ini pada mulanya lebih rendah.​

• Osteodensitometri oleh ultrasound dianggap lebih selamat dan ditetapkan pada tanda-tanda awal penyakit tulang belakang lumbar, osteoporosis, sebarang penyakit yang menjejaskan kekuatan tulang, mengurangkan jisimnya.
• Indeks T
• Kaedah ini membolehkan anda secara tidak langsung menilai keadaan struktur tulang, ia boleh digunakan untuk menentukan kelajuan laluan gelombang ultrasound melalui tisu tulang. Osteodensitometri ultrasonik adalah bersifat saringan. Kelebihan kaedah ini ialah ia selamat dan mengambil sedikit masa. Tetapi pada masa yang sama, ultrasound kurang bermaklumat. Di samping itu, ia hanya boleh memeriksa pembentukan tulang periferi.
• Juga berisiko adalah wanita rapuh dan tinggi, kajian itu ditunjukkan dengan ketinggian 175 cm dan berat sehingga 56 kg.
• Pesakit diletakkan di atas sofa, di bawahnya terdapat sumber radiasi.

Teknik prosedur:

• Pemeriksaan hanya struktur tulang periferi (tumit, tibia, falang tangan).
• Ia akan menjadi mungkin untuk menjalankan pemeriksaan selepas bersalin. Ia juga disyorkan untuk menangguhkan peperiksaan selama beberapa hari jika prosedur lain yang serupa telah dilakukan sebelum ini. Ia tidak mungkin untuk melakukan densitometri pada pesakit yang mempunyai perubahan tidak dapat dipulihkan di kawasan sacro-lumbar yang tidak akan membenarkannya mengambil kedudukan yang dikehendaki di atas meja.​
• pengurangan ketinggian manusia;
• ​adalah kaedah mengukur ketumpatan mineral tulang untuk menentukan "kesihatan tulang", menilai kemungkinan patah tulang dan membangunkan cadangan untuk pemeriksaan dan rawatan lanjut pesakit dengan perubahan yang dikenal pasti.​
• Prosedur ini tidak menyakitkan dan tidak memerlukan sebarang penyediaan. Pengendali densitometer membetulkan keputusan dan memberikan kesimpulan dan gambar. Hasilnya ditafsir dan didiagnosis oleh pakar lain, biasanya pakar reumatologi.​
• Kelebihan utama osteodensitometri ultrasonik:

Oleh kerana ia adalah jenis X-ray prosedur yang sangat bermaklumat dan digunakan paling kerap, kami akan memberitahu anda cara untuk menyediakannya:

Menghurai hasil kajian

• Penderia dipasang di atas sofa, yang merekodkan tahap penyerapan sinar-X oleh tisu tulang. Diagnosis osteoporosis juga boleh dilakukan menggunakan tomografi pengiraan kuantitatif - kaedah yang sangat bermaklumat yang membolehkan kajian terpilih mengenai bahan tulang yang span dan padat. Walau bagaimanapun, prosedur ini disertai dengan pendedahan radiasi yang tinggi.​
• Kekuatan tulang rangka ditentukan oleh kandungan fosfat dan kalsium karbonat di dalamnya. Penurunan kepadatan mineral tulang membawa kepada kerapuhan tulang dan dipanggil osteoporosis. Densitometri tulang belakang memungkinkan untuk mendiagnosis perubahan patologi tepat pada masanya dalam badan vertebra dan mencegah patah tulang mereka, ubah bentuk dada.

Ini ialah densitometri.

SimptoMer.ru

Osteodensitometri tulang belakang

​Anda boleh melakukan densitometri di Moscow di "Patero Clinic" menggunakan densitometer dari Hologic (USA).​

1 liter yogurt atau susu rendah lemak,

Siapa yang ditetapkan densitometri tulang belakang?

• keselamatan, yang menjadikannya boleh diterima untuk pemeriksaan wanita hamil, kanak-kanak dan orang tua;
• indeks Z
• Imbasan jenis ini tidak memerlukan diet tertentu. Satu-satunya perkara yang harus dikecualikan daripada diet setiap hari ialah suplemen kalsium.
• Pesakit yang mengambil kortikosteroid, ubat anti-kejang, hormon, barbiturat.

Apabila memeriksa tulang belakang, kaki dibengkokkan pada sendi pinggul dan lutut dan diletakkan di atas pendirian.

Jenis osteodensitometri

Densitometri ditunjukkan untuk kategori pesakit berikut:

Densitometri ialah cara yang tidak menyakitkan dan tidak invasif untuk menentukan ketumpatan tulang menggunakan gelombang ultrasonik atau x-ray. Digunakan untuk mengesan perkembangan osteoporosis dan mencegah komplikasinya.​

• Sehingga kini, densitometri tulang belakang dan leher femoral adalah cara terbaik untuk mencegah perkembangan osteoporosis. Musuh utama rangka yang sihat adalah usia dan perubahan hormon dalam badan. Itulah sebabnya wanita sering mengalami tulang rapuh, kerana pada masa dewasa mereka melalui tempoh menopaus, di mana tisu tulang hancur teruk akibat ketidakseimbangan hormon. Terima kasih kepada x-ray dan diagnostik ultrasound, penyakit ini boleh dilihat pada peringkat awal, dan bukan apabila ia tidak bertindak balas terhadap prosedur perubatan.​
• Pada masa ini, densitometri tulang

Klinik Patero dilengkapi dengan osteodensitometer sinar-X dwi-tenaga siri QDR, model Discovery A, yang dikeluarkan oleh Hologic (USA). Dilengkapi dengan program komputer yang membolehkan pemprosesan tambahan data yang diterima mengikut pelbagai kriteria.​

200g keju keras (Parmesan, Cheddar, Swiss)

harga mampu milik.

• - membolehkan anda menilai kepadatan tulang berbanding orang yang sama jantina dan umur. Peperiksaan tambahan ditetapkan jika indeks ini terlalu tinggi atau terlalu rendah.​
• Pakaian harus longgar dan selesa, semua objek logam harus dikeluarkan dari poket.

Kajian ini ditunjukkan untuk orang yang mempunyai diabetes jenis 1.

Semasa kajian leher femoral, kaki dipasang pada pendirian segi tiga supaya tumit diletakkan ke luar.

Bagaimanakah osteodensitometri dilakukan?

Sebagai pemeriksaan pencegahan wanita dan lelaki berusia lebih 65 dan 70 tahun, masing-masing.

• "Piawaian emas" ialah kaedah dwi-tenaga x-ray absorptiometry (DEXA) atau x-ray osteodensitometry - kaedah untuk memeriksa ketumpatan tulang menggunakan x-ray. Tahap kelemahannya oleh struktur tulang dinilai pada dua titik - dalam badan vertebra dan femur.​
• Adalah disyorkan untuk kerap mengambil ujian dan menjalani pemeriksaan perubatan bukan sahaja pada masa dewasa. Faktor risiko osteoporosis termasuk orang yang menjalani gaya hidup yang tidak aktif, mempunyai kecenderungan genetik untuk penyakit ini, dan menyalahgunakan merokok dan minuman beralkohol.​
• (densitometri tulang - DEXA)

Nota khusus:

4 tin sardin dalam tin

opozvonochnike.ru

Densitometri

• Sekiranya dinamik perkembangan penyakit anda penting kepada doktor, maka pesakit perlu menjalani beberapa prosedur yang sama, tetapi tidak berturut-turut. Keputusan imbasan pertama dan seterusnya akan menunjukkan betapa cepatnya osteoporosis berkembang.​

UJIAN KEKUATAN

Semua barang kemas dan aksesori mesti ditanggalkan terlebih dahulu.

Selalunya diresepkan kepada mereka yang mempunyai penyakit hati atau buah pinggang kronik.

SILA KE MEJA

Semasa prosedur, adalah perlu untuk mengekalkan kedudukan pegun badan.

Dengan penggunaan berpanjangan glukokortikosteroid sistemik, diuretik gelung, antikonvulsan.

Kelebihan jenis diagnostik ini:

KADAR KALSIUM HARIAN MENGANDUNGI:

• Adalah disyorkan untuk mengambil ujian, menjalani pemeriksaan sinar-X atau diagnostik ultrasound untuk wanita dengan permulaan menopaus, terutamanya awal. Peningkatan risiko osteoporosis pada orang yang mempunyai berat badan rendah (wanita kurang daripada 55 kg, lelaki kurang daripada 70 kg). Dengan kekurangan kalsium dan vitamin D, mengambil kortikosteroid, dan kekurangan estrogen, osteoporosis juga berlaku lebih kerap. Densitometri adalah pemeriksaan wajib untuk orang yang menderita penyakit sistem endokrin (diabetes mellitus, hipotiroidisme) dan penyakit reumatik. Densitometri ialah pemeriksaan menyeluruh, termasuk X-ray, diagnostik ultrasound dan ujian klinikal. Mengikut jenis ia dibahagikan kepada:
• Ini ialah kaedah standard untuk mengukur ketumpatan tulang (penilaian kehilangan ketumpatan tulang) dan bukan alternatif kepada radiografi tulang rangka klasik.​
• FRAX
• 1 sudu teh minyak bijan
• Walau bagaimanapun, doktor mencatatkan bahawa ketepatan keputusan peperiksaan dengan ultrasound masih lebih rendah dan lebih rendah daripada sinar-X, di samping itu, struktur tulang periferal yang dipanggil boleh diperiksa oleh ultrasound: falang jari, tumit, tibia.
• Osteodensitometri ialah kajian moden, bukan invasif tisu tulang menggunakan ultrasound dan X-ray.

ANDA TIDAK AKAN PECAHKAN KAMI!

Pesakit mesti memberitahu doktor jika mereka baru-baru ini menjalani pemeriksaan radioisotop, tomografi berkomputer dengan kontras, atau pemeriksaan barium. Adalah disyorkan untuk mengekalkan jurang antara prosedur pelan sedemikian selama sekurang-kurangnya 10 hari.​

Densitometri sinar-X mengambil masa kira-kira setengah jam. Adalah disyorkan untuk menjalani pemeriksaan berulang pada peranti yang sama.​

Dengan gangguan hormon (diabetes mellitus, hiperparatiroidisme);

kandungan maklumat tinggi kajian;

Adakah mungkin dilakukan dengan densitometri ultrasonik dan tidak mendedahkan diri anda kepada sinaran sama sekali?

densitometri ultrasound kuantitatif (QUDM);

Ada yang lebih suka menjalani pemeriksaan x-ray penuh, adakah ia lebih dipercayai?

Kajian itu sendiri, densitometri, terdiri daripada transilluminating tulang dengan sinar-X yang tidak kelihatan dengan dos rendah beban pengionan melalui dua aliran tenaga, yang membolehkan anda melakukan kajian setepat dan secepat mungkin. Peranti untuk densitometri dilengkapi dengan perisian khas, yang mengandungi program penunjuk normatif untuk jantina dan umur. Semasa densitometri, data yang diperoleh dibandingkan dengannya dan sisihan daripada penunjuk statistik dikira.​

Adakah mungkin untuk menentukan kekurangan kalsium, dan oleh itu risiko osteoporosis, dengan ujian darah?

- program penilaian risiko 10 tahun individu untuk patah tulang pinggul akibat osteoporosis dan patah tulang lain, dengan mengambil kira faktor risiko tambahan.​

Sekiranya keputusan densitometri adalah normal, maka pengambilan kalsium pencegahan tidak diperlukan?

500 g badam

health.mail.ru

Densitometri, Osteodensitometri, densitometri tempat untuk dilakukan, densitometri tulang, Densitometri di Moscow, Densitometri tulang, Diagnosis osteoporosis, Buat densitometri

Biasanya kaedah ini digunakan untuk mengkaji tulang belakang: Ia membolehkan anda menembusi intipati tisu tulang dan mengetahui seberapa kuatnya dengan menentukan nisbah fosfat dan kalsium. Diagnostik juga membolehkan anda menentukan: bagaimana proses mineralisasi berlaku, sama ada tisu tulang mempunyai kecenderungan untuk mengurangkan jisim. Dalam kes apabila jisim tulang berkurangan, risiko patah tulang meningkat berkali-kali pada seseorang, yang memerlukan rawatan pembedahan atau a kursus pencegahan. Lagipun, seperti yang anda tahu: adalah lebih baik untuk mencegah penyakit daripada merawatnya.

Densitometri tulang atau osteodensitometri adalah pemeriksaan yang cepat dan tidak menyakitkan!

Sekiranya seorang wanita sedang diperiksa, dia harus memastikan bahawa tidak ada kehamilan, kerana radiasi sangat berbahaya untuk perkembangan janin, ia boleh menyebabkan penyelewengan dan anomali, terutamanya pada peringkat awal.

Densitometer tulang di Klinik Patero, pemeriksaan densitometrik

Ia digunakan untuk diagnosis yang didiagnosis sebelum ini: hipertiroidisme, hiperparatiroidisme.

Kontraindikasi untuk densitometri sinar-X adalah:

• Di hadapan osteoporosis dalam saudara terdekat. Kemungkinan untuk memeriksa semua struktur tulang.
• dwi tenaga X-ray absorptiometry (XRA); Petunjuk perubatan untuk densitometri ditentukan oleh pakar berikut: ahli endokrinologi, pakar reumatologi, pakar pediatrik, pakar sakit puan-endokrinologi, pakar hematologi, pakar pemakanan, pakar neuropatologi, pakar traumatologi, ahli terapi.​
• Pemeriksaan seluruh badan 300 g pisang Pinggang. lelaki berumur 60 tahun ke atas; Pesakit berbaring di sofa dalam kedudukan yang diperlukan, memandangkan sumber sinaran terletak di bawahnya.

Apabila melakukan densitometri pada peralatan KLINIK PATERO dos sinaran dikekalkan pada tahap minimum dan adalah kurang daripada 1/10 daripada dos x-ray dada standard.

Densitometri- kaedah pemeriksaan sinar-X yang bertujuan untuk menentukan ketumpatan mineral tisu tulang. Densitometri dilakukan untuk menilai risiko osteoporosis dan keberkesanan terapi yang melambatkan penyahmineralan tisu tulang. Mengikut saiz, ketebalan dan ketumpatan tulang, pekali T (perbandingan data pesakit dengan penunjuk orang muda yang sihat dari jantina yang sepadan) dan Z (perbandingan dengan populasi jantina, berat dan umur yang sama) dikira. Dalam proses densitometri, tulang belakang lumbar dan femur proksimal biasanya diperiksa, kurang kerap lengan bawah, calcaneus, atau seluruh rangka.

Berdasarkan pengukuran kandungan komponen mineral tisu tulang - kalsium, densitometri membolehkan anda meneroka dan menilai ketumpatan, kekuatan tulang dan risiko kemungkinan patah tulang. Densitometri ialah kaedah yang sangat sensitif yang membolehkan pengesanan kehilangan minimum ketumpatan matriks tulang (sehingga 2%) dengan ralat pengukuran yang rendah. Dalam perjalanan densitometri, dua aliran sinar-X diarahkan ke kawasan tisu tulang yang dikaji dan keamatan keluarannya direkodkan dengan peranti khas. Lebih padat tulang, lebih banyak ia menghalang penembusan sinar x-ray, mengurangkan tahap kebolehtelapannya. Dengan densitometri, pendedahan sinaran adalah rendah: dos sinaran semasa pemeriksaan seluruh badan tidak melebihi dos harian sinaran latar belakang semula jadi.

Dengan bantuan densitometri sinar-X, endokrinologi moden melakukan penilaian kualitatif dan kuantitatif struktur tulang rangka paksi dan bahagian periferi. Untuk mendapatkan hasil yang lebih dipercayai, densitometri hendaklah dilakukan pada sekurang-kurangnya dua bahagian tulang yang berbeza. Selalunya, densitometri memeriksa ketumpatan mineral tulang tulang belakang dan pinggul yang lebih rendah. Di kawasan rangka inilah kehilangan ketumpatan tulang yang paling besar dicatatkan, dan mereka paling kerap berisiko patah tulang. Densitometri periferal membolehkan anda menilai ketumpatan tisu tulang di bahagian hujung distal (pergelangan tangan dan lengan bawah, kaki bawah dan calcaneus). Densitometri berulang disyorkan untuk dijalankan pada bahagian sistem rangka yang sama menggunakan peralatan yang sama. Harga densitometri bergantung pada kawasan rangka yang dikaji. Densitometri di Moscow adalah prosedur yang cepat dan tidak menyakitkan, yang juga digunakan untuk memeriksa kanak-kanak.

Petunjuk

Osteopenia yang berkaitan dengan usia semulajadi - kehilangan tulang dalam kumpulan berisiko mencetuskan perkembangan osteoporosis. Pengesanan kehilangan ketumpatan tulang pada peringkat awal menggunakan densimetri menyumbang kepada pencegahan osteoporosis tepat pada masanya dan kerosakan tulang yang serius. Penjejakan dengan bantuan perubahan densimetri dalam ketumpatan tulang semasa rawatan osteoporosis, isu keberkesanan terapi yang ditetapkan diputuskan. Dalam amalan klinikal dan diagnostik, densitometri biasanya ditetapkan untuk pesakit yang berisiko tinggi mendapat osteoporosis. Ini termasuk: wanita menopause (60 - 65 tahun ke atas) dengan faktor risiko; lelaki lebih 70; individu yang mempunyai sejarah patah tulang dan peningkatan kehilangan tulang; pesakit dengan hiperparatiroidisme, serta orang yang menjalani terapi ubat untuk osteoporosis selama 2 tahun atau lebih.

Kontraindikasi

Oleh kerana semasa densitometri pesakit terdedah kepada sinar-X, walaupun dalam dos yang kecil, ia tidak disyorkan untuk wanita hamil kerana risiko kesan negatif radiasi pada janin. Sebab ketidakupayaan untuk melakukan densitometri mungkin termasuk patah tulang baru-baru ini, arthritis tulang belakang, implan rangka logam yang digunakan dalam pembedahan rekonstruktif, pemeriksaan sinar-X menggunakan kontras barium kurang daripada 10 hari sebelum densitometri.

Metodologi

Sebelum densitometri, adalah perlu untuk mengeluarkan barang kemas yang diperbuat daripada logam, pakaian dengan unsur logam (butang, gesper). Densitometri adalah prosedur bukan invasif yang tidak menyebabkan ketidakselesaan kepada pesakit, tidak mempunyai kesan sampingan, mengambil masa dari 5 hingga 20 minit, bergantung kepada skop kajian. Densitometri tulang dilakukan pada peralatan x-ray moden - densitometer. Semasa densitometri, pesakit berada di atas meja khas dalam kedudukan terlentang dengan kaki diluruskan atau kaki diturunkan. X-ray mengimbas bahagian tertentu rangka tulang, dan sensor khas mengukur tahap penyerapan sinar yang dihantar, berdasarkan graf yang dibina. Dengan densitometri, kawasan unjuran kawasan kajian dan kandungan komponen mineral diukur; maka, berdasarkan penunjuk ini, ketumpatan mineral tulang (BMD dalam g/cm2) dikira.

Tafsiran keputusan

Nilai ketumpatan mineral tulang yang diperoleh menggunakan densitometri dinyatakan dalam dua penunjuk - T dan Z. Skala T membandingkan BMD pesakit dengan penunjuk kawalan purata orang muda yang sihat (30 tahun). Skor Z membandingkan BMD dewasa dengan purata populasi untuk umur, jantina dan bangsa. Penunjuk ketumpatan mineral tulang semasa densitometri dinyatakan dalam sisihan piawai daripada nilai kawalan jisim tulang. Ramalan Osteoporosis adalah berdasarkan kepada skor T-densitometri.

Biasanya, dengan densitometri, BMD hendaklah sekurang-kurangnya satu sisihan piawai daripada nilai purata pada orang dewasa muda. BMD antara -1 dan -2.5 sisihan piawai pada skala T dianggap rendah dan dianggap sebagai osteopenia, keadaan sebelum osteoporosis dengan risiko patah tulang yang sederhana. Jika densitometri menunjukkan penurunan dalam skor T lebih daripada 2.5 sisihan piawai daripada nilai rujukan jisim tulang, ini konsisten dengan osteoporosis dan berisiko tinggi patah tulang semasa jatuh atau kecederaan. Osteoporosis yang teruk, sebagai tambahan kepada nilai T yang rendah densitometri, dicirikan oleh kehadiran patah tulang sebelumnya.

Apabila mendiagnosis osteoporosis berdasarkan data densitometri, adalah perlu untuk mengambil kira heterogenitas BMD di bahagian rangka yang berlainan dan meramalkan risiko patah tulang hanya di kawasan yang sedang dikaji ini. Sisihan piawai positif BMD pesakit bermakna tulang mereka lebih kuat dan lebih padat daripada orang muda biasa. Z - penunjuk densitometri mewakili sisihan piawai daripada nilai purata untuk kumpulan umur tertentu orang yang sama jantina dan bangsa. Penurunan skor Z juga bermakna ketumpatan tulang pesakit berkurangan berbanding kebanyakan orang dalam kumpulan umur ini.

Kos densitometri di Moscow

Pemeriksaan sinar-X untuk menentukan ketumpatan mineral tulang adalah prosedur diagnostik yang murah. Tidak terlalu meluas, dilakukan di institusi perubatan khusus ibu kota dan rantau ini. Faktor-faktor yang menentukan harga densitometri di Moscow adalah bentuk pemilikan organisasi diagnostik dan rawatan (hospital awam, sebagai peraturan, menetapkan harga yang lebih berpatutan) dan prosedur untuk melakukan manipulasi (jika pesakit ingin menjalani kajian tanpa beratur, kos meningkat). Apabila menetapkan harga, prestij dan kemudahan lokasi klinik, kelayakan doktor dan ciri teknikal peralatan boleh diambil kira.

Densitometri adalah pemeriksaan perubatan bermaklumat, tujuannya adalah pengukuran kepadatan mineral tulang orang. Prosedur ini tidak invasif, tidak menyakitkan, membolehkan anda mendapatkan maklumat tentang kandungan kalsium dalam tulang kanak-kanak atau orang dewasa, yang akan membantu untuk mengenal pasti tepat pada masanya sudah pada peringkat awal.

Beginilah prosedurnya.

Densitometri boleh dilakukan di bahagian sistem muskuloskeletal yang berlainan, tetapi paling kerap diamalkan untuk memeriksa sendi berikut:

• sendi lutut;
• tulang belakang;
• sendi pinggul;
• sendi bahu.

Komputer, atau kompleks, densitometri adalah berkali-kali lebih bermaklumat daripada ujian darah konvensional dan juga x-ray. Mari kita pertimbangkan dengan lebih terperinci jenis densitometri, jenis prosedurnya, bagaimana ia dijalankan, hasil yang ditunjukkan.

Objektif dan intipati kajian

Densitometri kompleks akan membantu mengenal pasti:

1. Kehadiran pada peringkat kursus yang berbeza.
2. Tahap ketumpatan tulang.
3. Jumlah sebatian mineral dalam tulang manusia di mana-mana kawasan sistem muskuloskeletal.
4. Penyetempatan tepat patah tulang di tulang belakang, keadaan umum kolum tulang belakang.
5. Penjelasan diagnosis penyakit tulang.
6. Mewujudkan prognosis lanjut untuk perkembangan osteoporosis, menentukan risiko patah tulang pinggul untuk beberapa tahun akan datang.
7. Penilaian keberkesanan terapi terapeutik yang berterusan.

Prosedur ini dilakukan tanpa anestesia, ia dianggap selamat, kerana ia tidak mempunyai sinaran berbahaya pada seseorang. Kaedah penyelidikan terdiri daripada pendedahan kepada sinaran ultrasonik atau sinar-X; Data dibaca oleh penderia dan dipindahkan ke komputer. Selanjutnya, program khas menentukan tahap ketumpatan tulang manusia.

Densitometri komputer ialah kaedah maklumat yang tepat untuk mengesan osteoporosis pada peringkat awal. Pendedahan kepada sinar boleh mengesan walaupun penyimpangan kecil dalam struktur tulang (ada kemungkinan untuk mengesan kehilangan kalsium walaupun 2%, yang menunjukkan ketepatan kajian yang tinggi).

Bagaimana penyelidikan dilakukan

Bagaimanakah densitometri dilakukan? Teknik penyelidikan bergantung pada jenis penyelidikan tertentu, kawasan yang didiagnosis pada tubuh manusia.

Kursus umum prosedur:

1. Pesakit mengambil kedudukan yang diperlukan di atas meja khas (ia ditunjukkan oleh doktor bergantung pada kawasan yang diperiksa).
2. Sekiranya sendi pinggul diperiksa, maka kaki orang itu diletakkan dalam pendakap kerinting.
3. Anda perlu berbaring diam. Bergantung pada kaedah densitometri yang digunakan, tempoh prosedur boleh dari sepuluh minit hingga setengah jam.
4. Semasa diagnosis, doktor mungkin meminta pesakit untuk menahan nafas.
5. Sinar X-ray semasa prosedur boleh melalui 3 titik tulang.

Berapa kerapkah prosedur ini boleh dilakukan? Ini ditentukan secara individu, berdasarkan keadaan umum kesihatan dan kehadiran kecenderungan untuk penyakit tulang.

Pelbagai X-ray

Dua jenis densitometri diamalkan:

• prosedur ultrasonik;
• pemeriksaan x-ray.

Kaedah ultrasound adalah pemeriksaan tanpa menggunakan sinar. Disebabkan oleh keselamatan lengkap prosedur, jenis densitometri ini dibenarkan untuk kegunaan kerap walaupun oleh wanita hamil dan ibu semasa penyusuan.

Kajian sedemikian diamalkan menggunakan densitometer khas, yang boleh mengukur kelajuan laluan ultrasound melalui tulang manusia. Penunjuk diambil oleh penderia dan diproses dalam program komputer.

Selalunya, ultrasound memeriksa calcaneus.

Kelebihan jenis diagnostik ultrasound:

1. Tempoh - tidak lebih daripada lima belas minit.
2. Tiada sinaran berbahaya atau kesan negatif lain pada badan.
3. Ketersediaan.
4. Ketepatan prosedur diagnostik.
5. Persediaan khas tidak diperlukan.
6. Keupayaan untuk menjalankan kajian, baik untuk diagnosis primer dan untuk pemantauan telah dijalankan terapi terapeutik dan menilai keberkesanannya.

Sekiranya doktor tidak dapat mendapatkan maklumat yang mencukupi daripada pemeriksaan ultrasound tulang, densitometri sinar-X dilakukan.

Kaedah diagnostik yang lebih tepat ialah densitometri sinar-X. Semasa prosedur, x-ray diarahkan ke tisu tulang manusia. Mereka mengira jumlah mineral dalam tisu tulang untuk menentukan ketumpatannya.

X-ray boleh mendedahkan walaupun sedikit kelainan pada tulang. Dengan densitometri, sinaran jauh lebih sedikit daripada sinar-x konvensional, jadi kesan negatif pada badan adalah minimum.

X-ray paling biasa digunakan untuk memeriksa ketumpatan tulang di tulang belakang, pergelangan tangan, dan pinggul. Juga, prosedur ini boleh dijalankan untuk kawasan lain sistem muskuloskeletal manusia.

Disebabkan fakta bahawa jenis densitometri ini masih mendedahkan seseorang kepada sinaran X-ray, tidak disyorkan untuk menjalankannya terlalu kerap.

Tidak mustahil untuk mengatakan dengan pasti mana yang lebih baik: densitometri ultrasound atau X-ray, kerana kedua-dua jenis prosedur mempunyai kebaikan dan keburukan mereka. Walau bagaimanapun, ia adalah pemeriksaan tulang dengan bantuan sinar-X yang dianggap sebagai kaedah yang lebih bermaklumat.

Di manakah peperiksaan boleh dilakukan?

Densitometri boleh dilakukan di pusat diagnostik perubatan. Perhatian khusus harus diberikan bukan sahaja kepada klinik, tetapi juga kepada kelayakan pengendali: kualiti tafsiran keputusan akan bergantung padanya.

Klinik terbaik untuk melakukan pemeriksaan sedemikian:

1. Invitro.
2. Doktor keluarga.
3. Medsi.
4. klinik patero.

Keputusan densitometri

Seseorang yang menjalani pemeriksaan buat kali pertama perlu memikirkan apa yang ditunjukkan oleh densitometri, apakah piawaian ketumpatan tulang yang dibezakan oleh doktor. Penunjuk utama densitometri:

1. "T"- Ini adalah penunjuk kepadatan tisu berbanding dengan norma. Skor biasa untuk golongan muda ialah 1 mata dan ke atas.
2. Z ialah ketumpatan tisu bergantung kepada kumpulan umur di mana pesakit berada.

Bagi orang dewasa dan kanak-kanak, doktor menggunakan skala yang berbeza untuk menilai keputusan ketumpatan tisu.

Tafsiran keputusan yang diperoleh adalah mungkin mengikut jadual berikut:

Dengan hasil kajian, anda perlu menghubungi pakar reumatologi yang akan memilih kursus terapi terapeutik bergantung pada tanda-tanda dan pengabaian keadaan.

Rejimen rawatan tradisional untuk osteoporosis:

1. : Alostin, Verpena dan derivatif.
2. Ubat untuk menghalang kehilangan tulang: Bonefos, Xidifon.
3. Bermakna untuk merangsang pembentukan tisu tulang (Osteogenon).
4. Pelantikan diamalkan dengan osteoporosis yang teruk.
5. Persediaan dengan kalsium: Elevit, Complivit.

Dalam kes patah tulang, anggota badan boleh diperbaiki dengan tuangan plaster. Dalam kes yang lebih lanjut, pesakit memerlukan pembedahan.

Petunjuk untuk laluan

Petunjuk utama untuk densitometri adalah keadaan berikut:

1. . Adalah penting untuk memeriksa tulang awal dalam keadaan ini.
2. Untuk tujuan pencegahan Kajian ini dijalankan untuk wanita berumur lebih dari 40 tahun. Bagi lelaki, adalah wajar bagi mereka untuk menjalankan prosedur sedemikian setiap tahun selepas 60 tahun.
3. Kehadiran kecederaan atau patah tulang sejarah tulang. Ia amat penting untuk mendiagnosis ketumpatan tulang dalam patah tulang belakang atau sendi pinggul, kerana ia paling kerap musnah di bawah pengaruh osteoporosis.
4. Kehadiran penyakit tiroid yang teruk dan gangguan hormon.
5. Wanita yang telah menjalani pembuangan ovari(mereka menghadapi peningkatan risiko osteoporosis).
6. Pesakit yang saudara terdekatnya mengalami osteoporosis.
7. Orang yang telah lama mengambil ubat yang menjejaskan larut lesap kalsium dari tulang.
8. Orang yang mengalami ketagihan alkohol jangka panjang, perokok yang berpengalaman.
9. Orang dengan diet yang kurang seimbang, dengan kekurangan nutrien dan kalsium.
10. Lelaki dan wanita bertubuh pendek dengan berat badan rendah.
11. Pesakit yang mengamalkan puasa untuk tujuan perubatan atau untuk menurunkan berat badan.
12. Orang yang menjalani gaya hidup yang tidak aktif.
13. Pesakit yang kerap melakukan aktiviti fizikal yang berlebihan pada badan.

Petunjuk tambahan untuk densitometri:

• penyakit tulang belakang (, pelbagai tahap pengabaian, dll.);
• penyakit metabolik;
• peningkatan kerapuhan tulang;
• etiologi yang tidak ditentukan;
• pelanggaran metabolisme kalsium;
• penyakit endokrin yang teruk;
• kawalan am terhadap keberkesanan terapi terapi berterusan untuk osteoporosis;
• rawatan jangka panjang dengan ubat psikotropik atau kontraseptif hormon;
• tempoh perancangan kehamilan;
• obesiti;
• orang yang kerap minum kopi.

Kontraindikasi

Jenis ultrasonik densitometri dianggap selamat untuk manusia, jadi ia tidak mempunyai kontraindikasi yang ketara. Bagi pemeriksaan x-ray pula, kerana terdedah kepada sinaran, ia tidak boleh dilakukan oleh wanita dalam tempoh mengandung, oleh ibu semasa menyusu. Sekiranya pesakit mempunyai penyakit kronik yang teruk, maka sebelum kajian, dia mesti memberitahu doktor tentang perkara ini.

Analisis Tulang

Densitometri tulang (ultrasound, komputer) ditetapkan oleh pakar reumatologi, bagaimanapun, memandangkan keadaan orang itu, pakar berikut boleh mengesyorkan prosedur:

1. Ahli endokrinologi.
2. Pakar sakit puan.
3. Pakar Ortopedik.
4. Pakar bedah.

Sekiranya diagnosis keadaan tisu tulang ditetapkan oleh ahli endokrinologi atau pakar sakit puan, maka pakar itu ingin memastikan punca penyakit dan kehadiran komplikasi.

Anda boleh mengetahui apa yang ditunjukkan oleh densitometri (apa itu secara umum), bagaimana ia dijalankan, daripada pakar yang menjalankan kajian sedemikian. Dia akan memberi cadangan tentang bagaimana untuk menyediakan densitometri.

Anda boleh bertanya kepada pakar reumatologi tentang cara densitometri berfungsi, bagaimana ia dilakukan untuk mendiagnosis keadaan sendi yang berbeza.

Persediaan untuk prosedur

Ciri-ciri menyediakan pesakit untuk pemeriksaan tulang:

1. Jika objektif utama peperiksaan adalah untuk mendiagnosis osteoporosis, beberapa hari sebelum prosedur, anda harus berhenti mengambil kalsium dalam sebarang dos dan ubat lain untuk menguatkan tulang.
2. Sebelum pemeriksaan, adalah dinasihatkan untuk pesakit menanggalkan semua barang kemas, pastikan tiada objek logam pada pakaian (butang, zip, dll.).
3. Sekiranya seorang wanita hamil, adalah penting untuk memaklumkan kepada doktor sebelum prosedur. Anda perlu memastikan bahawa orang itu tidak mempunyai kontraindikasi lain untuk kajian itu.
4. Sekiranya pesakit sebelum ini menjalani radiografi dengan menggunakan agen kontras, adalah penting untuk memberi amaran kepada pakar diagnostik tentang perkara ini.

Ketumpatan Tulang

Sesetengah pesakit takut kesan negatif daripada pemeriksaan sedemikian. Walau bagaimanapun, ketumpatan tulang tidak terjejas semasa densitometri, kerana prosedur itu tidak mempunyai kesan buruk seperti sendi manusia.

Berapa kerapkah densitometri boleh dilakukan? Doktor menasihatkan pemeriksaan untuk osteoporosis dua kali setahun untuk orang yang berisiko tinggi.

Bagi pencegahan patologi sendi, adalah dinasihatkan untuk melakukan kajian ini sekali setahun untuk menilai ketumpatan tulang keseluruhan. Densitometri yang luar biasa boleh ditetapkan mengikut petunjuk (kemerosotan sendi, dll.). Sebelum prosedur sedemikian, adalah penting untuk berunding dengan doktor anda terlebih dahulu.

Diagnostik tulang belakang

Pemeriksaan tulang belakang dan kawasan lumbarnya, jika disyaki, dilakukan dengan kehadiran hernia, osteochondrosis, atau patah tulang belakang yang dialami sebelum ini.

Densitometri sinar-X ditunjukkan dua kali setahun untuk patologi radang pada tulang belakang, scoliosis, sendi besar (contohnya, dengan).

Diagnosis dalam osteoporosis

Ujian ketumpatan tulang akan memeriksa komposisi tisu tulang. Petunjuk untuk osteoporosis ("T" dan "Z") ialah -2.0 dan ke bawah.

Jika kajian untuk osteoporosis mendedahkan penyakit ini, maka darjahnya akan dikelaskan mengikut keputusan ujian dan kesimpulan doktor.

Berapa kerapkah densitometri boleh dilakukan dalam kes osteoporosis yang telah didiagnosis? Kekerapan pemeriksaan bergantung pada tahap pengabaian penyakit, kadar perkembangannya.

Harga peperiksaan ditentukan oleh jenisnya, klinik khusus, kawasan peperiksaan.

Kos kajian adalah purata 3500 rubel. Di sesetengah klinik, harga boleh mencapai sehingga 6000 rubel. Jalani densitometri di: penyakit yang dikesan tepat pada masanya akan mengurangkan risiko mendapat bahaya dan komplikasinya.

Pemeriksaan sendi lutut

Tidak seperti x-ray konvensional lutut, densitometri akan memberikan maklumat yang lebih terperinci tentang keadaan tisu tulang sendi ini. Kajian itu akan mendedahkan walaupun pada peringkat permulaan, apabila pesakit aktif belum diperhatikan. Ini akan memberi peluang kepada doktor untuk memilih kursus rawatan untuk pesakit dan mencegah lesi degeneratif sendi.

Pencegahan perkembangan osteoporosis

Osteoporosis membawa kepada penipisan tulang dan meningkatkan kerapuhannya, yang menimbulkan patah tulang. Untuk mengelakkan kehilangan ketumpatan tulang, anda perlu mengikuti doktor:

1. Amalkan gaya hidup sihat. Anda harus meninggalkan sepenuhnya penggunaan minuman beralkohol yang kuat, merokok, minum kopi, kerana semua ini menyumbang kepada penyingkiran kalsium dan penyingkirannya dari badan.
2. Berpegang kepada yang dietnya akan kaya dengan kalsium, magnesium dan fosforus. Menu harian termasuk daging atau ikan, sayur-sayuran, bijirin, hati, kuning telur dan keju. Produk susu yang ditapai berguna untuk tulang: keju kotej, kefir, krim.
3. Ambil secara teratur .
4. Penting untuk wanita menopause mengambil ubat estrogen. Mereka akan melindungi daripada perkembangan kekurangan hormon seks dan akibat negatif daripada keadaan ini.
5. secara teratur bersenam pada badan anda untuk menguatkan tulang dan mengekalkan ketumpatannya. Tetapi jika seseorang telah mengalami osteoporosis, maka aktiviti fizikal tidak akan berkesan.
6. Mengenyangkan badan dengan vitamin D. Adalah disyorkan untuk pergi ke kawasan yang cerah sekurang-kurangnya sekali setahun.
7. Mencegah obesiti dan berat badan yang sangat rendah.
8. Mengubati mana-mana patologi kronik tepat pada masanya, terutamanya penyakit buah pinggang, hati, saluran gastrousus dan gangguan hormon dalam badan.
9. Setiap tahun, berjumpa doktor dan menjalankan prosedur diagnostik untuk penilaian pencegahan ketumpatan tulang.
10. Elakkan diet yang ketat.

Masalah penyakit tulang belakang sangat relevan. Sekiranya gejala amaran berlaku, adalah penting untuk mengenal pasti punca disfungsi tulang belakang pada peringkat awal.

Densitometri tulang belakang adalah cara yang cepat dan tidak menyakitkan untuk menilai keadaan rangka. Peranti yang sangat sensitif membolehkan anda menentukan secara berkesan jumlah jarang tulang sambil mengekalkan kelantangannya.

Bilakah densitometri dilakukan?

Pemeriksaan diagnostik ini amat berkesan dalam keadaan berikut:

• perubahan dalam tisu tulang dalam bentuk pengurangan bilangan palang tulang, penipisan, kelengkungan, penyerapan separa;
• pemeriksaan orang dengan peningkatan risiko patah tulang (wanita dalam perimenopause, menopaus, atau dengan amenorea yang berpanjangan);
• pengesahan diagnosis osteoporosis pada orang yang disyaki osteopenia atau dengan kecacatan tulang belakang;
• menentukan peringkat penyakit dan memantau dinamik rawatan untuk membetulkan langkah terapeutik;
• pengenalpastian pesakit dengan kehilangan tulang yang cepat.

Video menunjukkan proses memeriksa tisu tulang

Penting: Densitometri tulang belakang, serta tulang rangka yang lain, kini merupakan satu-satunya kaedah yang boleh dipercayai untuk mendiagnosis penyakit sistem muskuloskeletal yang berkaitan dengan kehilangan ketumpatan tulang.

Kaedah densitometri

Terdapat kaedah x-ray, radioisotop dan ultrasonik. Untuk mengesan osteopenia, 3 jenis densitometri sinar-X digunakan:

• Penyerapan tenaga dwi (DEXA) adalah berdasarkan penentuan sejauh mana sinar-X melalui tulang dan otot. Lebih padat tisu, lebih teruk sinar X-ray melaluinya. Kaedah ini paling sesuai untuk densitometri tulang belakang lumbar dan tulang paha. Perakaunan untuk keputusan dijalankan dengan membandingkan tahap penyerapan tisu x-ray.

• Dalam kaedah densitometri persisian, ketumpatan diukur menggunakan dos sinaran yang rendah. Ia digunakan untuk memeriksa tulang kaki, tetapi ia tidak berkesan untuk menilai mineralisasi tulang belakang dan femur.

• Kaedah kuantitatif tomografi berkomputer juga berdasarkan penggunaan x-ray. Ia dicirikan oleh pendedahan radiasi yang tinggi, digunakan dalam kes kecemasan.

Kaedah penyerapan foton adalah berdasarkan penilaian penyerapan dos rendah isotop. Ia terbahagi kepada 2 jenis:

• Densitometri monokrom hanya digunakan untuk kajian tulang periferi.
• Kaedah dikromik mendedahkan tahap kelonggaran femur atau vertebra.

Penting: Terdapat pergantungan langsung ketumpatan tulang pada elektron yang terkandung di dalamnya. Ia adalah nombor mereka yang menentukan keupayaan tisu badan untuk menghantar atau melemahkan foton sinar-X.

Densitometri ultrabunyi tulang belakang dan bahagian lain sistem muskuloskeletal adalah kaedah yang selamat dan sangat tepat. Oleh itu, adalah dinasihatkan untuk menggunakannya untuk diagnosis utama, serta untuk menilai keberkesanan rawatan penyakit.

Penilaian keputusan densitometri

Ketumpatan mineral tulang ditentukan oleh kriteria T- dan Z.

• Kriteria T - bilangan penyelewengan dari jisim tulang purata apabila memeriksa wanita berumur 30-35 tahun.
• Z-kriteria - bilangan sisihan daripada nilai norma umur purata. Kriteria ini memungkinkan untuk mengambil kira perubahan normal dalam tisu tulang yang berlaku semasa proses penuaan.

Pengukuran ketumpatan tulang dan kandungan mineral di dalamnya menggunakan densitometer adalah kepentingan diagnostik khusus untuk pencegahan dan rawatan osteoporosis, serta pencegahan patah tulang.