Keluar darah selepas bersalin. Keputihan serous selepas bersalin

Semua ibu baru dan, sudah tentu, doktor yang memerhati mereka bimbang tentang pelepasan selepas kelahiran anak. Berapa banyak pelepasan selepas bersalin bukanlah soalan terbiar, tetapi soalan yang sangat relevan. Persoalan sama ada semuanya "tenang di kerajaan Denmark" boleh dijawab dengan menilai pelepasan selepas bersalin dan baunya.

Sedikit mengenai tempoh selepas bersalin

Adalah jelas bahawa tempoh selepas bersalin bermula sejurus selepas tamat bersalin, iaitu kelahiran selepas kelahiran (plasenta), dan bukan anak. Hanya sedikit orang yang tahu berapa lama ia bertahan. Terdapat 2 peringkat selepas bersalin:

• selepas bersalin awal, yang berlangsung selama 2 jam,
• tempoh selepas bersalin lewat, berlangsung 6-8 minggu.

Apa yang berlaku dalam tempoh selepas bersalin? Sebaik sahaja plasenta telah dipisahkan dari dinding rahim, ia dilepaskan atau dihantar. Sebagai gantinya, permukaan luka telah terbentuk di dalam mukosa rahim, di mana terdapat saluran darah ternganga di dalam rahim dari mana darah berdarah. Rahim serta-merta mula mengecut, dan semasa kontraksi ini, dinding rahim menjadi tegang, dengan itu memampatkan saluran yang koyak.

Dalam dua jam pertama, pelepasan adalah cerah, berdarah, dan sederhana. Kehilangan darah normal dalam tempoh awal selepas bersalin adalah tidak lebih daripada 0.4 liter atau 0.5% daripada berat ibu.

Dalam kes peningkatan pendarahan selepas bersalin, adalah perlu untuk mengecualikan pertama sekali pendarahan hipotonik, dan kemudian pecah perineum, dinding faraj atau serviks yang tidak dapat dikesan dan tidak dijahit.

Jika sejurus selepas kelahiran bayi berat rahim kira-kira 1 kg, maka pada akhir tempoh selepas bersalin ia kembali ke saiz dan berat normalnya, 60 - 70 gram. Untuk mencapai ini, rahim terus mengecut, tetapi tidak sekuat dan menyakitkan seperti semasa bersalin. Seorang wanita hanya boleh merasakan sedikit kekejangan di bahagian bawah abdomen, yang semakin meningkat apabila bayi digunakan pada payudara (sejak rangsangan puting menimbulkan pembebasan hormon yang mengaktifkan kontraksi rahim - oksitosin).

Dalam tempoh 6 hingga 8 minggu yang ditentukan, rahim perlu kembali ke saiz normal, dan permukaan luka perlu sembuh - keseluruhan proses ini dipanggil involusi selepas bersalin rahim. Pada hari pertama selepas kelahiran, pinggir rahim diraba pada paras pusar. Menjelang hari keempat, bahagian bawahnya terletak di tengah-tengah jarak dari fossa umbilical ke rahim. Pada hari ke-8 - ke-9, fundus rahim keluar dari rahim kira-kira 1 - 2 cm, jadi rahim berkurangan sebanyak 1 cm setiap hari.

Pelepasan selepas bersalin dipanggil "lokia", dan bergantung pada warna, bau dan kuantitinya, cara tempoh selepas bersalin dinilai. Lochia adalah rembesan fisiologi luka kelahiran, yang merangkumi desidua, sel darah merah dan putih, limfa, plasma dan lendir. Akhirnya, selepas sebulan biasanya tiada pelepasan selepas bersalin.

• Selepas dua jam pertama selepas bersalin, lelehan menjadi merah gelap atau keperangan dan sederhana. Pelepasan sedemikian berlangsung dari 5 hingga 7 hari.
• Untuk 3 hari pertama, jumlah isipadunya ialah 300 ml, yang memerlukan menukar lampin padding setiap 2 jam. Mungkin terdapat bekuan darah dalam pelepasan, dan tiada apa yang perlu dibimbangkan.
• Bermula dari 6-7 hari (minggu selepas kelahiran) lelehan berubah warna dan menjadi kekuningan atau keputihan. Warna ditentukan oleh kandungan sejumlah besar leukosit dalam rembesan, yang terlibat dalam penyembuhan luka selepas bersalin.
• Dari 9-10 hari, pelepasan kelihatan berair, mempunyai warna terang dan sejumlah besar lendir, jumlahnya secara beransur-ansur berkurangan. Pada mulanya ia adalah pelepasan yang sedikit, dan kemudian ia menjadi hampir tidak dapat dilihat, dan hilang dalam 3-4 minggu.

Subinvolusi rahim

Kursus fisiologi tempoh selepas bersalin dinilai oleh bagaimana rahim mengecut, membran mukus memisahkan dan bekuan darah keluar dari rongga rahim.

Pembalikan rahim– involusi memainkan peranan penting dalam fisiologi wanita selepas bersalin – pemulihan fungsi haid dan pembiakan. Apabila pengecutan rahim menjadi lemah, terdapat ancaman komplikasi purulen-septik selepas bersalin.

Untuk menilai proses involusi rahim selepas bersalin, wanita selepas bersalin dijemput ke temujanji 10 hari selepas keluar, di mana pemeriksaan am dan ginekologi dilakukan.

Subinvolusi rahim- kembali perlahan ke parameter sebelumnya. Jika semasa pemeriksaan ginekologi doktor meraba rahim yang lembut dan longgar yang bersaiz ketara (kira-kira 10 - 12 minggu) dan tidak mengecut di bawah lengan, mereka bercakap tentang subinvolusi.

Untuk mengesahkan diagnosis subinvolusi selepas bersalin, ultrasound pelvis diperlukan, yang akan menentukan sebab-sebab yang menghalang pengecutan rahim normal (sisa plasenta atau membran janin).

Faktor predisposisi untuk subinvolusi rahim mungkin:

• bersalin adalah berpanjangan atau cepat

Isu kemasukan ke hospital seorang wanita diputuskan secara individu. Sekiranya tiada aduan, keadaan umum adalah memuaskan, dan tiada sisa plasenta atau membran dalam rahim, wanita selepas bersalin ditetapkan ubat uterotonik (berwarna lada air, oksitosin atau metilergometrin).

Jika kandungan asing dikesan dalam rahim, ia dipindahkan melalui sedutan vakum, dan dalam beberapa situasi, rahim dicuci secara meresap dengan larutan antiseptik dan/atau antibiotik. Untuk tujuan profilaksis, antibiotik ditetapkan dalam kitaran pendek (bertahan 2-3 hari).

Lochiometra

Lochiometra juga merujuk kepada komplikasi selepas bersalin dan dicirikan oleh pengekalan lochia dalam rahim. Sebagai peraturan, lochiometra berkembang pada hari 7-9 selepas kelahiran. Penyebab komplikasi ini berbeza:

• Ini boleh menjadi penyumbatan mekanikal pada saluran serviks.
• Begitu juga, aktiviti kontraktil rahim tidak mencukupi
• Halangan mekanikal dalam saluran serviks boleh dibuat oleh pembekuan darah, sisa desidua dan/atau membran
• Atau lenturan anterior rahim yang berlebihan

Apabila kantung janin terlalu tegang semasa mengandung (saiz janin besar, polihidramnion atau kehamilan berganda) atau semasa bersalin (ketidakselarasan bersalin, bersalin berpanjangan atau cepat, pembedahan cesarean, kekejangan serviks), kekejangan rahim menjadi lemah. Sekiranya lochiometer didiagnosis tepat pada masanya, keadaan umum wanita selepas bersalin tetap memuaskan, suhu dan nadi adalah normal, satu-satunya tanda adalah ketiadaan lochia atau bilangan mereka boleh diabaikan.

Apabila meraba rahim, terdapat peningkatan saiznya berbanding hari sebelumnya dan kesakitan. Lokiometer yang terlepas membawa kepada perkembangan endometritis. Taktik perubatan adalah untuk mencipta aliran keluar lochia dari rahim. Pertama, terapi konservatif ditetapkan:

• atau secara parenteral
• kemudian uterotonik (oksitosin) dan sejuk pada bahagian bawah abdomen

Jika infleksi rahim didiagnosis, palpasi bimanual dilakukan untuk mengembalikannya ke kedudukan asalnya.

Apabila saluran serviks tersumbat doktor dengan berhati-hati mengembangkannya dengan jarinya (dalam beberapa kes Hegar dilator mungkin diperlukan) dan melepaskannya.

Kuretaj - jika, selepas langkah-langkah yang disediakan, lokiometer tidak dihapuskan dalam masa 2-3 hari, mereka menggunakan pengosongan instrumental rongga rahim (curettage) atau aspirasi vakum. Antibiotik ditetapkan untuk tujuan prophylactic.

Endometritis selepas bersalin

Satu lagi, tetapi lebih berbahaya komplikasi tempoh selepas bersalin adalah keradangan rahim atau endometritis. Seperti yang anda ketahui, semua wanita hamil mempunyai pertahanan imunologi yang lemah, yang diperlukan untuk mengelakkan penolakan telur yang disenyawakan sebagai badan asing. Pertahanan badan dipulihkan 5-6 hari selepas bersalin, yang berakhir secara semula jadi, dan 10 hari selepas penghantaran perut. Oleh itu, semua wanita selepas bersalin berisiko mendapat penyakit radang sistem pembiakan.

Tetapi terdapat beberapa faktor yang mempengaruhi berlakunya endometritis selepas bersalin:

Gejala endometritis akut

Endometritis subakut sering didiagnosis kemudian, selepas keluar dari hospital.

• Wanita itu hanya boleh perhatikan bahawa pelepasan terus kekal berdarah sehingga 10-12 hari.
• Suhu boleh meningkat sama ada sedikit atau ke paras demam.
• Pelepasan selepas bersalin menjadi purulen dan memperoleh bau yang tidak menyenangkan jika wanita itu mengabaikan tanda-tanda sebelumnya hanya selepas 3 hingga 5 hari.
• Walau apa pun, endometritis selepas bersalin adalah petunjuk untuk dimasukkan ke hospital.

Di hospital, seorang wanita mesti menjalaninya untuk mengecualikan atau mengenal pasti sisa-sisa tisu plasenta, membran dan bekuan darah dan kemudian mengeluarkannya dari rahim dengan penyedutan vakum atau kuretase. Lavage meresap rongga rahim dengan larutan antiseptik dan antibiotik (jumlah minimum 3) ditetapkan. Kemudian pentadbiran parenteral antibiotik ditunjukkan.

Anak sudah besar, tetapi bagaimana dengan ibu?

Seperti yang telah disebutkan, biasanya, lochia selepas kelahiran kanak-kanak berhenti pada akhir 3-4 minggu. Sekiranya seorang wanita tidak menyusu, maka kitaran haidnya dipulihkan, yang dapat dilihat dengan sifat pelepasan. Pada mulanya terdapat lendir, sederhana, kemudian (kira-kira sebulan atau 2 selepas kelahiran) keputihan menjadi berlimpah dan kelihatan seperti putih telur mentah selama 2 - 3 hari, yang menunjukkan ovulasi.

Oleh itu, adalah penting untuk membincangkan semua soalan tentang kontraseptif selepas bersalin dengan doktor anda terlebih dahulu. Sekiranya ibu menyusu, maka pada masa bayi berumur satu bulan, lelehannya menjadi sederhana lendir, tanpa bau yang tidak menyenangkan, dan tidak mengubah wataknya sepanjang keseluruhan peringkat penyusuan.

Tetapi dalam keadaan di mana pelepasan kuning muncul selepas bersalin (selepas berakhirnya lochia), ibu perlu berhati-hati. Terutama jika keputihan seperti itu mempunyai warna kuning yang jelas, ia mempunyai bau yang tidak menyenangkan, dan wanita itu sendiri terganggu oleh gatal-gatal dan ketidakselesaan di kawasan alat kelamin luar atau di dalam faraj. Sudah tentu, adalah perlu untuk melawat doktor secepat mungkin, dan tidak menangguhkan melawatnya "untuk kemudian."

Hanya doktor yang akan dapat menentukan punca keputihan patologi, mengambil sapuan pada mikroflora faraj dan mengesyorkan rawatan yang sesuai (lihat). Dalam kes terbaik, jika pelepasan kuning ternyata menjadi tanda (saluran pembiakan wanita yang telah melahirkan sangat terdedah kepada jangkitan, dan badan itu sendiri lemah akibat kehamilan, bersalin dan penjagaan anak). Sekiranya, sebagai tambahan kepada pelepasan kuning dan tanda-tanda yang disenaraikan di atas, seorang wanita juga bimbang tentang demam rendah, serta sakit di bahagian bawah abdomen, maka adalah lebih mustahil untuk ditangguhkan, kerana ada kemungkinan terdapat proses keradangan dalam rahim atau dalam pelengkap.

Kebersihan selepas bersalin

Agar rahim mengecut dan kembali ke saiz normal "sebelum kehamilan", anda perlu mengikuti peraturan mudah selepas bersalin:

• Adalah dinasihatkan untuk tidur di perut anda, yang menimbulkan tekanan pada rahim dan menggalakkan penguncupannya, dan juga meletakkan rahim dan serviks di sepanjang paksi yang sama, akibatnya aliran keluar lochia bertambah baik.
• melawat tandas pada panggilan pertama badan anda, dan tidak menangguhkan acara ini (pundi kencing penuh dan rektum menghalang pengecutan rahim)
• kerap menukar pad (selewat-lewatnya dua jam, kerana lochia adalah tempat pembiakan bakteria yang sangat baik, yang menimbulkan risiko jangkitan pada saluran kemaluan)
• larangan kategori tampon dalam tempoh selepas bersalin
• basuh diri anda sekurang-kurangnya dua kali sehari dengan air masak, atau dengan larutan kalium permanganat yang lemah
• mematuhi penyusuan percuma apabila bayi dimasukkan ke payudara atas permintaan (rangsangan puting menggalakkan sintesis oksitosin)

Selama beberapa minggu selepas bersalin, semasa mukosa rahim (endometrium) dipulihkan, ibu muda terus mengalami pelepasan dari saluran kemaluan. Apakah pelepasan ini dan dalam kes apakah ia boleh menjadi tanda masalah?

Pelepasan dari saluran kemaluan wanita selepas bersalin dipanggil lochia. Bilangan mereka berkurangan dari masa ke masa, yang dijelaskan oleh penyembuhan beransur-ansur permukaan luka yang terbentuk pada endometrium selepas pemisahan plasenta.

Lochia terdiri daripada sel darah (leukosit, eritrosit, platelet), peluh plasma dari permukaan luka rahim, epitelium yang mati melapisi rahim, dan lendir dari saluran serviks. Dari masa ke masa, komposisi lochia berubah, dan oleh itu warnanya juga berubah. Sifat lochia sepatutnya sepadan dengan hari-hari tempoh selepas bersalin. Pada hari-hari pertama selepas bersalin (4-5 hari selepas bersalin faraj dan 7-8 hari selepas pembedahan cesarean), wanita itu berada di hospital bersalin di jabatan selepas bersalin di bawah pengawasan kakitangan perubatan. Tetapi selepas seorang wanita keluar dari rumah, dia mengawal keadaannya sendiri, dan tugasnya adalah untuk berunding dengan doktor jika perlu. Jumlah dan sifat pelepasan boleh bercakap jumlah, dan adalah penting untuk melihat gejala yang membimbangkan dalam masa.

Keluar keluar selepas bersalin di unit bersalin

Untuk 2 jam pertama selepas kelahiran, wanita itu berada di wad bersalin - dalam kotak yang sama di mana kelahiran berlaku, atau di atas gurney di koridor.

Adalah baik jika pelepasan sejurus selepas bersalin berdarah, agak banyak, berjumlah 0.5% daripada berat badan, tetapi tidak lebih daripada 400 ml, dan tidak membawa kepada pelanggaran keadaan umum.

Untuk mengelakkan pendarahan selepas bersalin, sejurus selepas bersalin, kosongkan pundi kencing (buang air kencing melalui kateter) dan letakkan ais pada bahagian bawah abdomen. Pada masa yang sama, ubat-ubatan yang mengecutkan otot-otot rahim (Oxytocin atau Methylegrometricl) diberikan secara intravena. Dengan berkontrak, rahim menutup saluran darah terbuka di tapak perlekatan plasenta, menghalang kehilangan darah.

Catatan! Dalam dua jam pertama selepas kelahiran, seorang wanita berada di wad bersalin di bawah pengawasan kakitangan perubatan, kerana tempoh ini berbahaya kerana berlakunya pendarahan rahim hipotonik, yang disebabkan oleh pelanggaran fungsi kontraktil. rahim dan kelonggaran ototnya. Jika anda merasakan bahawa pendarahan terlalu berat (lampin basah, cadarnya basah), anda harus segera memberitahu seseorang daripada kakitangan perubatan mengenainya. Adalah penting untuk mengetahui bahawa wanita itu tidak mengalami sebarang kesakitan, tetapi pendarahan dengan cepat membawa kepada kelemahan dan pening.

Juga, dalam 2 jam pertama, pendarahan mungkin berlaku akibat koyakan pada tisu saluran peranakan jika ia belum dijahit, jadi adalah penting untuk doktor memeriksa dengan teliti faraj dan serviks selepas bersalin. Jika sebarang pecah tidak dijahit sepenuhnya, hematoma (pengumpulan terhad darah cecair dalam tisu) perineum atau faraj mungkin berlaku. Dalam kes ini, seorang wanita mungkin mengalami rasa kenyang di perineum. Dalam kes ini, adalah perlu untuk membuka hematoma dan menjahit semula pecah. Operasi ini dilakukan di bawah anestesia intravena.

Jika 2 jam pertama selepas kelahiran (period awal selepas bersalin) berjalan lancar, wanita tersebut dipindahkan ke wad selepas bersalin.

Keluar masuk wad lepas bersalin

Adalah baik jika dalam 2-3 hari pertama lochia berdarah, ia agak banyak (kira-kira 300 ml dalam 3 hari pertama): pad atau lampin diisi sepenuhnya dalam masa 1-2 jam, lochia mungkin membeku dan mempunyai bau hapak seperti haid. Kemudian bilangan lochia berkurangan, mereka memperoleh warna merah gelap dengan warna coklat. Peningkatan pelepasan apabila bergerak adalah perkara biasa. Di jabatan selepas bersalin, doktor membuat pusingan setiap hari, di mana, antara penunjuk lain keadaan wanita, dia menilai sifat dan jumlah pelepasan - untuk ini dia melihat pelepasan pada pad atau pad. Sebilangan hospital bersalin berkeras untuk menggunakan lampin, kerana ini memudahkan doktor menilai sifat pelepasan. Biasanya doktor memeriksa dengan wanita jumlah pelepasan pada siang hari. Di samping itu, dalam 2-3 hari pertama, pelepasan mungkin muncul apabila doktor meraba perut.

Untuk mengelakkan pendarahan selepas bersalin, adalah penting untuk mengikuti cadangan berikut:

• Kosongkan pundi kencing anda tepat pada masanya. Pada hari pertama, anda perlu pergi ke tandas sekurang-kurangnya setiap 3 jam, walaupun anda tidak merasakan keinginan untuk membuang air kecil. Pundi kencing yang penuh menghalang pengecutan normal rahim.
• Susukan bayi anda mengikut permintaan. Semasa penyusuan, rahim mengecut kerana kerengsaan pada puting menyebabkan pembebasan oksitosin, hormon yang dihasilkan dalam kelenjar pituitari, kelenjar endokrin yang terletak di dalam otak. Oxytocin mempunyai kesan kontraktil pada rahim. Dalam kes ini, wanita mungkin merasakan sakit kekejangan di bahagian bawah abdomen (pada wanita multipara mereka lebih kuat). Pelepasan meningkat semasa penyusuan.
• Berbaring di perut anda. Ini bukan sahaja menghalang pendarahan, tetapi juga menghalang pengekalan pelepasan dalam rongga rahim. Selepas kehamilan dan bersalin, nada dinding perut menjadi lemah, jadi rahim boleh menyimpang ke belakang, yang mengganggu aliran keluar rembesan, dan dalam kedudukan di perut, rahim menghampiri dinding abdomen anterior, sudut antara badan. rahim dan serviks dihapuskan, dan aliran keluar rembesan bertambah baik.
• Letakkan pek ais pada bahagian bawah abdomen 3-4 kali sehari - langkah ini membantu meningkatkan pengecutan otot rahim dan saluran rahim.

Wanita yang rahimnya terlalu tegang semasa kehamilan (dalam wanita hamil dengan janin yang besar, dalam kehamilan berganda, dalam wanita multipara), serta mereka yang mengalami komplikasi bersalin (kelemahan bersalin, pemisahan plasenta secara manual, pendarahan hipotonik awal) dalam tempoh selepas bersalin, ubat Oxytocin ditetapkan secara intramuskular selama 2-3 hari supaya rahim mengecut dengan baik.

Sekiranya jumlah pelepasan meningkat secara mendadak, anda pasti perlu berjumpa doktor.

Catatan! Sekiranya jumlah pelepasan telah meningkat secara mendadak, anda pasti perlu berjumpa doktor, kerana terdapat bahaya pendarahan lewat bersalin (pendarahan lewat selepas bersalin termasuk pendarahan yang berlaku 2 jam atau lebih selepas tamat bersalin). Alasan mereka mungkin berbeza.

Pendarahan mungkin disebabkan oleh bahagian plasenta yang tertahan jika ia tidak didiagnosis tepat pada masanya (dalam 2 jam pertama selepas kelahiran). Pendarahan ini mungkin berlaku pada hari pertama atau bahkan minggu selepas kelahiran. Bahagian plasenta dalam rahim boleh dikesan melalui pemeriksaan faraj (jika ia terletak berdekatan dengan os dalaman dan saluran serviks adalah paten) atau melalui ultrasound. Dalam kes ini, sebahagian daripada plasenta dikeluarkan dari rahim di bawah anestesia intravena. Secara selari, terapi infusi (pentadbiran titisan intravena cecair) dijalankan, jumlahnya bergantung pada tahap kehilangan darah, dan terapi antibakteria untuk mencegah komplikasi berjangkit.

Dalam 0.2-0.3% kes, pendarahan disebabkan oleh gangguan dalam sistem pembekuan darah. Penyebab gangguan ini boleh menjadi pelbagai penyakit darah. Pendarahan sedemikian adalah yang paling sukar untuk diperbetulkan, jadi terapi pencegahan bermula sebelum kelahiran adalah sangat penting. Biasanya seorang wanita menyedari kehadiran gangguan ini sebelum hamil.

Selalunya, pendarahan hipotonik berlaku kerana penguncupan otot rahim yang tidak mencukupi. Dalam kes ini, pendarahan agak banyak dan tidak menyakitkan. Untuk menghapuskan pendarahan hipotonik, ubat pengurangan diberikan, kehilangan darah diberi pampasan oleh pentadbiran cecair intravena, dan dalam kes pendarahan teruk, produk darah (plasma, sel darah merah). Sekiranya perlu, campur tangan pembedahan adalah mungkin.

Sekiranya pelepasan berhenti, anda juga harus berjumpa doktor. Komplikasi tempoh selepas bersalin, yang dicirikan oleh pengumpulan lochia dalam rongga rahim, dipanggil lochiometra. Komplikasi ini berlaku akibat regangan berlebihan rahim dan bengkok ke belakang. Jika lochiometra tidak disingkirkan dalam masa, endometritis (keradangan mukosa rahim) mungkin berlaku, kerana pelepasan selepas bersalin adalah tempat pembiakan patogen. Rawatan terdiri daripada preskripsi ubat yang mengecutkan rahim (Oxytocin). Dalam kes ini, adalah perlu untuk menghapuskan kekejangan serviks, yang mana No-shpa diberikan 20 minit sebelum Oxytocin.

Pelepasan selepas bersalin di rumah

Adalah baik jika pelepasan selepas bersalin berlangsung 6-8 minggu (itulah tempoh masa yang diperlukan untuk rahim berkembang semula selepas mengandung dan bersalin). Jumlah kuantiti mereka pada masa ini ialah 500-1500 ml.

Pada minggu pertama selepas bersalin, pelepasan adalah setanding dengan haid biasa, cuma ia lebih banyak dan mungkin mengandungi bekuan darah. Setiap hari jumlah pelepasan berkurangan. Secara beransur-ansur mereka memperoleh warna putih kekuningan kerana sejumlah besar lendir, dan mungkin bercampur dengan darah. Kira-kira pada minggu ke-4, sedikit, pelepasan "berbintik-bintik" diperhatikan, dan pada akhir minggu ke-6-8 ia sudah sama seperti sebelum kehamilan.

Pada wanita yang menyusu, pelepasan selepas bersalin berhenti lebih cepat, kerana keseluruhan proses perkembangan terbalik rahim berlaku lebih cepat. Pada mulanya mungkin terdapat sakit kekejangan di bahagian bawah abdomen semasa menyusu, tetapi dalam beberapa hari ia akan hilang.

Pada wanita yang telah menjalani pembedahan caesar, semuanya berlaku dengan lebih perlahan, kerana, disebabkan oleh kehadiran jahitan pada rahim, ia mengecut dengan kurang baik.

Peraturan kebersihan semasa tempoh selepas bersalin. Mematuhi peraturan kebersihan yang mudah akan membantu mengelakkan komplikasi berjangkit. Dari hari-hari pertama tempoh selepas bersalin, pelbagai flora mikrob ditemui di lochia, yang, apabila membiak, boleh menyebabkan proses keradangan. Oleh itu, adalah penting bahawa lochia tidak berlama-lama di dalam rongga rahim dan faraj.

Sepanjang tempoh semasa pelepasan berterusan, anda perlu menggunakan pad atau lampin. Gasket mesti ditukar sekurang-kurangnya setiap 3 jam. Adalah lebih baik menggunakan pad dengan permukaan lembut daripada dengan permukaan mesh, kerana sifat pelepasan lebih baik dilihat pada mereka. Pad dengan pewangi tidak disyorkan - penggunaannya meningkatkan risiko tindak balas alahan. Semasa anda berbaring, lebih baik menggunakan lampin padding supaya tidak mengganggu pelepasan lochia. Anda boleh meletakkan lampin di atasnya supaya lelehan keluar dengan bebas, tetapi tidak mengotorkan pakaian. Tampon tidak boleh digunakan, kerana ia menghalang penyingkiran keputihan, sebaliknya menyerapnya, yang boleh menyebabkan percambahan mikroorganisma dan mencetuskan perkembangan proses keradangan.

Anda perlu membasuh diri beberapa kali sehari (selepas setiap lawatan ke tandas), anda perlu mandi setiap hari. Kemaluan perlu dicuci dari luar, tetapi bukan dari dalam, dari depan ke belakang. Anda tidak boleh melakukan douche, kerana dengan cara ini anda boleh mendapat jangkitan. Atas sebab yang sama, tidak digalakkan untuk mandi.

Semasa aktiviti fizikal yang sengit, jumlah pelepasan mungkin meningkat, jadi jangan angkat apa-apa yang berat.

Anda harus mendapatkan bantuan perubatan dalam kes berikut:

• Pelepasan itu memperoleh bau yang tidak menyenangkan, pedas dan sifat purulen. Semua ini menunjukkan perkembangan proses berjangkit dalam rahim - endometritis. Selalunya, endometritis juga disertai dengan sakit di bahagian bawah abdomen dan demam,
• Pendarahan banyak muncul selepas jumlahnya sudah mula berkurangan atau pendarahan tidak berhenti untuk masa yang lama. Ini mungkin gejala bahawa terdapat bahagian plasenta yang belum dikeluarkan dalam rahim, yang mengganggu pengecutan normalnya,
• Kemunculan pelepasan curdled menunjukkan perkembangan kolpitis yis (sariawan).Dalam kes ini, gatal-gatal dalam faraj juga mungkin muncul, dan kemerahan kadang-kadang berlaku pada alat kelamin luar. Risiko komplikasi ini meningkat apabila mengambil antibiotik,
• Pelepasan selepas bersalin tiba-tiba berhenti. Komplikasi lebih kerap berlaku selepas pembedahan cesarean berbanding selepas kelahiran semula jadi.
• Untuk pendarahan berat(beberapa pad dalam masa sejam) anda perlu menghubungi ambulans, dan tidak pergi ke doktor sendiri.

Mengembalikan kitaran haid selepas bersalin

Masa pemulihan kitaran haid adalah individu untuk setiap wanita. Selepas bersalin, badan wanita menghasilkan hormon prolaktin, yang merangsang pengeluaran susu dalam badan wanita. Ia menyekat pembentukan hormon dalam ovari, dan oleh itu menghalang ovulasi.

Pelepasan selepas bersalin dipanggil lochia. Pelepasan ini adalah zarah mati endometrium, akibat detasmen plasenta daripadanya. Sebagai peraturan, 2-5 hari pertama selepas kelahiran seorang kanak-kanak (tidak kira sama ada dia dilahirkan secara semula jadi atau akibat pembedahan cesarean), pelepasan berwarna merah terang dan sangat banyak (lebih banyak daripada semasa haid. ). Sukar untuk bertahan dengan tuala wanita biasa; anda perlu membeli tuala khas selepas bersalin. Pada masa keluar dari hospital bersalin (5-7 hari), keputihan menjadi kurang banyak dan memperoleh warna coklat.

Berapa lama pelepasan selepas bersalin secara normal? Ia berbeza untuk setiap orang. Ia bergantung pada seberapa baik rahim mengecut, serta ciri-ciri kehamilan dan melahirkan anak. Untuk pengecutan rahim yang lebih kuat, di banyak hospital bersalin, wanita yang bersalin disuntik dengan Oxytocin untuk tiga hari pertama (walaupun ini tidak perlu). Seberapa baik rahim mengecut dapat dilihat secara visual dan pada ultrasound. Sesetengah orang meninggalkan hospital bersalin dengan perut yang mengagumkan pada 6 bulan kehamilan, manakala yang lain sudah mula mengembangkan abs. Biasanya, pelepasan berhenti sebulan selepas kelahiran; "calitan" maksimum boleh bertahan 6 minggu selepas kelahiran anak. Jika proses itu ditangguhkan, atau pendarahan menjadi teruk lagi, anda mesti segera menghubungi klinik antenatal dan menjalani ultrasound.

Involusi selepas bersalin yang perlahan (penguncupan, pemulihan) rahim mungkin menunjukkan proses keradangan. Juga, pemulihan perlahan sering diperhatikan jika terdapat nod fibromatous dalam rahim, dengan infantilisme, lenturan posterior organ, penurunan pembekuan darah dan patologi lain. Jika anda tiba-tiba mula mengalami pendarahan yang banyak, ini mungkin merupakan simptom bahawa sebahagian daripada plasenta kekal di dalam; dalam kes ini, rahim "dibersihkan" dalam persekitaran hospital. Dengan cara ini, telah diperhatikan bahawa rahim mengecut lebih cepat dan kembali normal pada wanita yang menyusukan bayi atas permintaan bayi mereka (semasa proses penyusuan, hormon oksitosin memulakan proses pengecutan rahim); dengan pengosongan pundi kencing tepat pada masanya; apabila berbaring di perut anda (tidak semua orang dapat memenuhi keadaan ini, kerana selepas bersalin dinding perut sangat sakit).

Gejala berbahaya adalah jika pelepasan selepas bersalin mempunyai bau yang tidak menyenangkan, ditambah dengan demam dan menggigil - ini mungkin tanda proses keradangan yang serius (pelepasan selepas bersalin adalah tempat pembiakan patogen yang indah), jangkitan. Kadang-kadang pelepasan seperti itu selepas bersalin berlaku kerana pakar perbidanan atau doktor "terlupa" sapu kapas dalam faraj wanita. Tidak perlu mengabaikan pelepasan kuning selepas bersalin atau pelepasan cheesy putih, yang terakhir mungkin menunjukkan kandidiasis berulang (thrush).

Adalah sangat penting untuk mengekalkan kebersihan diri untuk mengelakkan proses keradangan. Adalah dinasihatkan untuk menukar pad lebih kerap, dan pad selepas bersalin tidak boleh dengan wangian, kerana sebab ini tindak balas alahan mungkin berlaku. Walaupun terdapat bintik-bintik selepas bersalin, anda tidak boleh mandi, hanya mandi. Anda boleh membasuh diri secara berkala dengan merebus herba perubatan, selamat, sebagai contoh, chamomile. Tetapi anda perlu lebih berhati-hati dengan mangan (disyorkan untuk merawat jahitan pada alat kelamin selepas episiotomi dengan mangan), kerana jika kepekatannya dalam air tinggi, anda boleh melecur pada membran mukus.

Setiap wanita tidak sabar menanti kelahiran bayinya. Dalam setiap kes, proses kelahiran berlaku secara berbeza: janin secara semula jadi melalui saluran kelahiran (dengan atau tanpa pecah) atau kanak-kanak itu boleh dilahirkan dengan bantuan doktor yang melakukan pembedahan caesarean. Tetapi tanpa mengira perjalanan dan hasil proses, wakil seks yang lebih adil mengalami pelepasan selepas warna, bau - artikel itu akan memberitahu anda tentang segala-galanya. Anda akan belajar tentang tanda-tanda patologi yang berlaku pada wanita selepas bersalin.

Apakah pelepasan selepas bersalin?

Peringkat akhir proses kelahiran ialah pengasingan plasenta atau tempat bayi. Ini berlaku hampir serta-merta selepas bayi dikeluarkan dan tali pusat dipotong. Tempat dari mana plasenta dipisahkan kekal sebagai permukaan luka, yang, dengan itu, mula berdarah.

Pelepasan selepas bersalin dipanggil lochia. Mereka mempunyai sifat asal yang sedikit berbeza daripada haid biasa. Tempoh lochia juga berbeza daripada haid. Semasa di hospital bersalin, pakar memeriksa wanita setiap hari. Perhatian diberikan kepada warna dan konsistensi pelepasan, serta kehadiran atau ketiadaan bau yang tidak menyenangkan.

Sejurus selepas kelahiran

Apakah jenis pelepasan yang perlu ada pada jam pertama selepas bersalin? Sejurus selepas plasenta dikeluarkan, wanita itu mula secara aktif mengecutkan rahim. Untuk meningkatkan kesan, pakar obstetrik menyapu bayi pada payudara. Pergerakan menghisap dan rangsangan puting menyumbang kepada pemampatan organ.

Selepas bersalin, wanita itu kekal di wad bersalin selama beberapa jam. Pad pemanas dengan ais dan penekan diletakkan di atas perutnya. Ini adalah perlu untuk mengelakkan pendarahan teruk. Isipadu darah yang keluar tidak boleh melebihi 500 mililiter. Pelepasan dalam tempoh masa ini mempunyai watak berdarah yang jelas dengan campuran lendir dan bekuan. Beginilah keluar sisa-sisa plasenta dan selaput yang tidak dibuang.

Bau pelepasan pada jam pertama

Apakah yang sepatutnya menjadi bau lelehan selepas bersalin? Pada jam pertama, seorang wanita mungkin merasakan bau busuk. Ini sebahagian besarnya difasilitasi oleh pengaruh tahap hormon, kerana selepas bayi dikeluarkan, pengeluaran aktif oksitosin dan prolaktin bermula. Oleh itu, ibu baru menjadi lebih sensitif.

Tidak perlu risau tentang pelepasan sedemikian. Sehingga anda dipindahkan ke wad selepas bersalin, doktor menjalankan pemantauan rapi. Jika berlaku apa-apa, doktor pasti akan mengambil tindakan. Tetapi dalam kebanyakan kes, pelepasan adalah normal, dan wanita itu berakhir di dalam biliknya 2-3 jam selepas kelahiran semula jadi tanpa komplikasi.

Beberapa hari pertama

Ramai wanita tertanya-tanya: selepas kehamilan, bagaimana mereka sepatutnya? Semasa beberapa hari pertama selepas kelahiran kanak-kanak, pelepasan intensif lochia diperhatikan. Dalam tempoh ini, saluran kelahiran wanita terbuka, jadi prosedur kebersihan tetap mesti dijalankan untuk mengelakkan jangkitan. Sekiranya jangkitan berlaku, wanita itu pasti akan menyedarinya. Anda boleh mengetahui di bawah apakah keputihan yang tidak normal selepas bersalin.

Lochia dalam 5-7 hari pertama mempunyai warna merah atau burgundy yang kaya. Mereka agak pekat dan terdapat campuran lendir. Sesetengah wanita mendapati ketulan atau bekuan darah. Ini juga kebiasaannya. Semasa minggu pertama penyusuan, ibu mungkin berasa sedikit sakit di bahagian bawah perut. Sensasi ini samar-samar menyerupai kontraksi. Ini adalah bagaimana rahim mengecut - ini adalah perkara biasa.

Selepas keluar: hari pertama di rumah

Apakah warna yang sepatutnya keluar selepas bersalin dalam seminggu? Sejurus tiba di rumah, seorang wanita mungkin melihat perubahan dalam sifat pelepasan. Seminggu sudah berlalu sejak bersalin. Luka berdarah yang berada di tempat plasenta beransur pulih. Rahim kembali ke saiz normal, tetapi masih melepasi pelvis.

Pada minggu kedua, terdapat lebih sedikit lochia. Mereka beransur-ansur mencerahkan, dan tidak ada lagi warna merah pekat itu. Terdapat juga penipisan lendir secara beransur-ansur. Jika di hospital bersalin ibu baru terpaksa menukar pad setiap 2 jam, kini produk kebersihan pakai buang tahan selama 4-5 jam. Jika kebersihan diri diperhatikan, pelepasan tidak mempunyai bau yang tidak menyenangkan.

Menjelang akhir bulan

Ramai orang berminat: pada akhir minggu keempat, apakah jenis pelepasan yang perlu ada? bertahan agak lama. Nampaknya sebulan penuh telah berlalu, dan pelepasan tidak berakhir. Ini baik. Lebih teruk jika lochia berhenti selepas dua minggu atau lebih awal.

Dalam tempoh ini, seorang wanita boleh menggunakan tuala wanita nipis. Jumlah pelepasan terus berkurangan. Mereka meringankan, menghampiri warna merah. Rahim hampir sepenuhnya kembali ke saiz normal. Wanita itu tidak merasakan kontraksi atau kesakitan yang ketara. Menjelang akhir bulan pertama, pelepasan tidak mempunyai bau. Saluran kelahiran telah ditutup sepenuhnya, tetapi, seperti sebelumnya, kebersihan diri yang tetap mesti dikekalkan.

Tamat tempoh

Dan apakah jenis pelepasan yang perlu ada? Agak sukar untuk menjawab soalan ini dengan segera dan jelas. Banyak bergantung pada wanita itu sendiri: ciri-ciri individunya, perjalanan buruh, keadaan fizikal dan emosinya.

Lochia biasanya berlangsung selama 6-8 minggu. Tetapi biasanya mereka boleh berakhir dalam masa 4-5 minggu selepas kelahiran anak. Dalam 7-10 hari yang lalu, pelepasan menjadi berwarna coklat atau kekuningan dan mempunyai konsistensi lendir. Mereka tidak mempunyai sebarang bau jika produk kebersihan ditukar tepat pada masanya. Selepas hanya beberapa hari, lochia sepenuhnya mengambil rupa lendir telus, yang bertukar menjadi normal, pelepasan semula jadi sepadan dengan hari kitaran haid.

Bahagian Caesarean: ciri-ciri pelepasan selepas bersalin

Apakah jenis pelepasan yang perlu ada selepas kelahiran yang dilakukan secara pembedahan? Doktor mengatakan bahawa cara bayi dilahirkan tidak sama sekali mempengaruhi sifat lochia. Tetapi selepas pembedahan cesarean, jumlah darah mungkin meningkat, kerana saluran rahim cedera. Itulah sebabnya, selepas pembedahan sedemikian, seorang wanita dan bayinya dilepaskan hanya selama 7-10 hari.

Selepas pembedahan caesarean, seorang ibu baru perlu memantau dengan teliti kesejahteraan dan pelepasannya. Kumpulan wanita ini lebih cenderung untuk mengalami komplikasi dan patologi. Jika anda bimbang tentang warna atau konsistensi lochia, atau bimbang tentang jumlahnya, berbincang dengan doktor anda semasa pemeriksaan harian anda.

Proses patologi

Anda sudah tahu seperti apa pelepasan selepas bersalin, tetapi tidak ada salahnya untuk mengetahui segala-galanya tentang proses patologi dalam tempoh ini.

• Sekiranya terdapat pemberhentian pramatang lochia, maka ini menunjukkan kehadiran gangguan. Mungkin terdapat gumpalan besar dalam rahim yang menghalang pembebasan lendir. Rahim juga mungkin menjadi tertekuk, menyebabkan darah terkumpul di dalam fundus. Dengan kehadiran septum, perekatan atau neoplasma, kes sedemikian lebih biasa.
• rembesan mukus mungkin menunjukkan perforasi rahim atau pembekuan darah yang lemah. Fenomena ini boleh mengancam nyawa dan oleh itu memerlukan campur tangan tepat pada masanya. Sebarang kerosakan atau pecah saluran peranakan mesti dibaiki segera.
• Kemunculan gumpalan curdled dan bau masam menunjukkan thrush. Fenomena ini sering dihadapi oleh wanita yang baru melahirkan anak. Candidiasis tidak begitu berbahaya, tetapi ia membawa banyak sensasi yang tidak menyenangkan. Oleh itu, adalah perlu untuk menjalankan terapi yang sesuai.
• Proses keradangan sering berlaku pada wanita yang bersalin. Apakah jenis pelepasan yang perlu ada selepas bersalin dalam keadaan sedemikian? Lendir mengambil warna keruh. Pada peringkat akhir, kemasukan purulen dapat dikesan. Wanita itu juga mencatatkan kehadiran bau yang tidak menyenangkan, gatal-gatal atau kesakitan.

Semua proses patologi mesti dihapuskan dengan serta-merta. Sebahagian daripada mereka memerlukan rawatan dadah, yang lain memerlukan rawatan pembedahan. Jika anda bimbang tentang pelepasan luar biasa: sangat sedikit atau, sebaliknya, banyak, dengan bau dan warna yang tidak menyenangkan, hubungi pakar sakit puan anda. Anda harus segera menghubungi doktor jika anda mengalami kelemahan, pengsan, suhu badan meningkat, atau tekanan darah rendah.

Membuat kesimpulan

Setiap wanita mengalami keputihan selepas bersalin. Berapa lama masa yang diperlukan, jenis, norma dan patologi diterangkan untuk anda dalam artikel. Doktor mengesyorkan menggunakan pad steril khas untuk wanita bersalin pada hari pertama. Sepanjang tempoh kehadiran lochia, adalah dilarang menggunakan tampon, kerana produk kebersihan ini boleh menyebabkan jangkitan. Mengekalkan keadaan kebersihan selepas bersalin, memantau kesejahteraan anda dan jumlah pelepasan.

Selepas berakhirnya lochia, pelepasan menjadi kebiasaan. Haid berikutnya boleh bermula sama ada sebulan kemudian atau selepas pemberhentian laktasi. Pastikan anda memeriksa dengan pakar sakit puan anda jenis pelepasan yang perlu anda alami selepas bersalin sebelum bayi lahir. Semoga berjaya dan selamat bersalin!

Sebaik sahaja bayi yang ditunggu-tunggu itu dilahirkan, ibu cuba mengelilinginya dengan berhati-hati dari semua pihak, kadang-kadang lupa bahawa tubuhnya juga memerlukan perhatian yang lebih tinggi. Pada masa ini, tahap hormon, nada rahim dan dinding perut dipulihkan, dan sebarang penyelewengan dari norma boleh menjadi mengancam nyawa. Bagaimana untuk menentukan sama ada semuanya baik-baik saja dalam tubuh seorang wanita yang telah melahirkan anak?

Pada bulan pertama, banyak yang boleh dinilai oleh lochia. Ini adalah nama untuk pelepasan selepas bersalin dari saluran kemaluan. Berapa lama pelepasan selepas bersalin? Apa yang dianggap normal? Adakah keputihan kuning tidak berbahaya selepas bersalin? Bagaimanakah anda boleh memahami masalah yang perlu dirawat berdasarkan perubahan dalam jumlah atau tempoh lochia?

Lokia biasa

Terdapat piawaian tertentu yang boleh menilai sama ada lochia adalah normal atau sama ada ia menunjukkan keperluan untuk campur tangan perubatan segera. Ciri-ciri pelepasan mesti sepadan dengan tempoh yang telah berlalu sejak lahir.

Pada hari-hari pertama, apabila wanita itu masih berada di hospital bersalin, keadaan lochia perlu dipantau oleh doktor. Tetapi jika dia tidak memberi perhatian kepada sesuatu, lebih baik bertanya lagi daripada membiarkan masalah itu tanpa disedari. Dan selepas keluar, semua tanggungjawab untuk memerhatikan bagaimana perubahan pelepasan selepas bersalin jatuh ke atas wanita yang bersalin itu sendiri. Oleh itu, dia juga perlu dapat membezakan antara keadaan normal dan patologi, untuk mengetahui berapa lama lochia harus bertahan dan pada selang masa penampilan mereka akan berubah.

Tempoh dan kuantiti

Untuk memahami berapa lama pelepasan selepas bersalin, anda perlu memahami mengapa ia muncul. Pertama, sisa-sisa plasenta dan bahan buangan janin dikeluarkan, kemudian darah dan limfa dikeluarkan dari lapisan dalam rahim yang rosak. Pemulihannya mengambil masa kira-kira 40-50 hari. Oleh itu, lochia berterusan untuk jumlah masa yang sama - dari 6 hingga 8 minggu - selepas bersalin.

Keamatan pelepasan bergantung pada berapa lama masa berlalu selepas bersalin:

• Dua jam pertama, apabila wanita yang bersalin mesti masih berada di wad bersalin di bawah pengawasan ketat doktor, adalah sangat berbahaya. Terdapat banyak pelepasan; berhubung dengan berat badan, ia adalah kira-kira 0.5%, tetapi tidak lebih daripada 400 ml. Kerugian yang besar pasti akan menjejaskan keadaan umum.
• Untuk 2 atau 3 hari lagi, lochia terus melimpah - 300 ml dalam 3 hari. Pada masa ini, lebih baik menggunakan pad lampin daripada pad untuk memudahkan doktor menilai isipadu lochia.
• Minggu depan jumlah pelepasan adalah lebih kurang sama seperti semasa haid. Setiap hari volum mereka berkurangan sedikit demi sedikit. Untuk tujuan kebersihan, lebih senang menggunakan pad biasa dengan tahap penyerapan lembapan yang tinggi berbanding lampin. Tetapi ia adalah dilarang keras untuk menggunakan tampon.
• Apabila bulan pertama berlalu selepas bersalin, lochia masih perlu diperhatikan, tetapi ia sudah sangat sedikit.
• Selepas 8, atau paling lama 9 minggu, pelepasan lochia harus berhenti.

Berapa lama pelepasan selepas bersalin bergantung pada tahap keterukan keupayaan tubuh untuk pulih, pemakanan wanita, dan rutin harian. Mereka tidak boleh terlalu lama (bertahan lebih daripada 9 minggu) atau terlalu pendek (kurang daripada 5 minggu).

Warna, bau dan konsistensi

Kemunculan pelepasan juga bergantung pada berapa lama lochia bertahan selepas bersalin dan pada komposisinya.

Norma ciri kualitatif pelepasan selepas bersalin:

• Beberapa hari pertama mereka cair, merah terang, dengan bau darah. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ia mengandungi peratusan besar darah tulen. Gumpalan darah kecil dan lendir mungkin berlaku. Lochia sedemikian dianggap normal hanya untuk beberapa hari.
• Menjelang pertengahan minggu pertama, warnanya akan berubah dan bertukar menjadi coklat. Bau lochia pada masa ini adalah sama dengan haid biasa.
• Apabila sebulan berlalu selepas bersalin, lochia menjadi lendir, keruh, dan berwarna kelabu. Dari masa ke masa, terdapat lebih sedikit daripada mereka, dan warna mendekati telus.

Menjelang akhir tempoh selepas bersalin, pelepasan sangat sedikit dan lendir, sama seperti mana-mana wanita yang sihat sebelum hamil.

Tanda-tanda patologi

Sebarang penyelewengan daripada parameter yang diterangkan di atas mungkin menunjukkan kehadiran masalah yang serius. Sepanjang tempoh selepas bersalin, terdapat risiko pendarahan, jangkitan pada saluran kemaluan atau rongga rahim. Untuk mengelakkan perkembangan komplikasi yang teruk, adalah penting untuk mengetahui berapa lama lochia bertahan secara normal, dan untuk berunding dengan doktor pada kecurigaan pertama perubahan patologi.

Penyimpangan yang mungkin dari norma:

1. Mengurangkan atau meningkatkan tempoh rembesan lokia.
2. Pemberhentian mendadak atau peningkatan volum.
3. Pelepasan berhenti, dan selepas beberapa ketika ia bermula semula.
4. Perubahan warna.
5. Kemunculan bau yang tidak menyenangkan.
6. Perubahan dalam konsistensi.

Anda harus berunding dengan doktor dalam apa jua keadaan, walaupun hanya satu ciri yang berubah, contohnya, hanya warna yang berubah.

Perubahan kuantitatif

Komplikasi yang paling biasa dalam tempoh awal selepas bersalin ialah perkembangan pendarahan. Dalam kes ini, anda merasakan lampin itu basah dengan cepat, dan anda mungkin berasa sedikit pening. Tiada rasa sakit langsung. Keadaan ini boleh disebabkan oleh penyakit darah atau pengecutan rahim yang terlalu lemah. Untuk memulakan kontraksi yang lebih kuat, terapi ubat (suntikan dos Oxytocin) diperlukan.

Penyimpangan daripada norma dalam tempoh kemudian:

• Jika atas sebab tertentu sisa plasenta tidak dikeluarkan sepenuhnya sejurus selepas kelahiran, pendarahan mungkin berlaku dalam tempoh yang lebih jauh. Tandanya akan menjadi peningkatan mendadak dalam jumlah pelepasan.
• Lochia terhenti secara tiba-tiba, terutamanya jika tidak sampai sebulan selepas bersalin, mungkin menjadi tanda bahawa ada sesuatu yang menghalang mereka daripada keluar. Ini boleh menjadi bengkok ke belakang rahim, kekejangan serviks, atau neoplasma. Walau apa pun, ini boleh menyebabkan jangkitan pada endometrium dan perkembangan endometriosis.
• Jika lochia tidak berhenti 8 atau 9 minggu selepas kelahiran, anda perlu menjalani pemeriksaan untuk mengetahui mengapa endometrium tidak pulih pada kelajuan yang diperlukan.

Selalunya, wanita yang bersalin gembira apabila lochia berakhir dengan cepat. Tetapi sebenarnya, dengan proses pemulihan biasa, penyembuhan mukosa rahim berlaku selepas sekurang-kurangnya 40 hari. Jika lochia berhenti lebih awal, ini sepatutnya membimbangkan, tidak menggembirakan.

Perubahan warna atau bau

Warna lochia mungkin berubah secara tiba-tiba jika beberapa proses yang tidak diingini berlaku dalam rongga rahim atau serviks. Selalunya, terutamanya jika pelepasan kuning muncul selepas bersalin, bau yang tidak menyenangkan dirasakan. Tidak kira betapa tidak berbahayanya penyimpangan tersebut, mana-mana daripadanya adalah petanda buruk dan tidak boleh hilang tanpa bantuan perubatan.

Perubahan warna yang mungkin:

• Pelepasan berdarah selepas bersalin dianggap normal hanya dalam beberapa hari pertama. Jika seminggu telah berlalu selepas bersalin, dan mereka kekal merah terang, ini sudah menjadi patologi, tanda penyembuhan epitelium terjejas atau masalah dengan hematopoiesis. Jika lochia telah berubah warna, tetapi kemudian menjadi merah semula, terdapat kebarangkalian yang tinggi bahawa pendarahan telah berlaku.
• Warna hitam paling menakutkan wanita bersalin. Tetapi ia agak tidak berbahaya, kerana ia bercakap tentang perubahan dalam komposisi darah yang disebabkan oleh perubahan hormon.
• Keputihan kuning selepas bersalin berlaku apabila bakteria memasuki rongga rahim dan endometriosis berkembang. Warna kuning samar pada pelepasan selepas 2 minggu dianggap normal. Keputihan kuning selepas bersalin selalunya disertai dengan bau busuk yang tidak menyenangkan.
• Pelepasan hijau selepas bersalin, lokia mukus atau purulen adalah tanda bahawa proses menular sedang berkembang, keradangan sudah maju. Dalam keadaan sedemikian, terdapat risiko mengembangkan sepsis. Ini disebabkan oleh fakta bahawa jangkitan boleh dengan mudah memasuki aliran darah melalui endometrium, yang masih belum pulih.
• Warna putih lochia, terutamanya jika mereka telah menjadi cheesy, menunjukkan jangkitan dengan kulat Candida. Perubahan warna ini mungkin disertai dengan kegatalan dan rasa terbakar di kawasan kemaluan.
• Keputihan coklat selepas bersalin biasanya muncul 3 atau 4 hari selepas bersalin dan berhenti apabila 3 minggu atau paling lama sebulan telah berlalu selepas bersalin. Jika lebih daripada sebulan telah berlalu dan pelepasan coklat selepas bersalin tidak menjadi ringan, ini mungkin menunjukkan pertumbuhan semula endometrium yang perlahan.

Setiap perubahan di atas berbahaya kepada kesihatan dan juga kehidupan seorang wanita, jadi anda harus segera berjumpa doktor. Ingat, bayi memerlukan ibu yang sihat yang memantau keadaannya dan keadaannya sendiri.

Pelepasan selepas 2 bulan

Apabila 2 bulan berlalu selepas bersalin, sepatutnya tiada pelepasan selepas bersalin. Pada masa ini, risiko pendarahan sudah sangat rendah, terutamanya jika tempoh selepas bersalin berjalan dengan baik dan pelepasan telah lama berhenti. Tetapi apakah maksud pelepasan pada masa ini?

Selepas seorang wanita melahirkan anak, kitaran haidnya cepat kembali. Jika dia menyusu, ovulasi ditindas. Tetapi apabila anak diberi susu botol sejak awal lagi, haid boleh disambung semula selepas 2-3 bulan. Oleh itu, pendarahan mukus 2 bulan selepas kelahiran seorang kanak-kanak boleh menjadi haid biasa.

Jika seorang wanita sedang menyusu, keluarnya keluar tidak kelihatan seperti haid, atau ada sebab lain untuk meragui bahawa tiada masalah, sebaiknya hubungi doktor anda. Kerjasama sedemikian akan membantu anda berjaya pulih daripada kehamilan dan membesarkan bayi anda dengan gembira.