Kelewatan perkembangan. Apakah itu DSD (perkembangan psiko-pertuturan yang tertangguh pada kanak-kanak) Punca-punca terencat akal pada kanak-kanak

Fungsi mental terjejas(ZPR) adalah ketinggalan dalam perkembangan proses mental dan ketidakmatangan sfera emosi-kehendak kanak-kanak, yang berpotensi dapat diatasi dengan bantuan latihan dan didikan yang dianjurkan khas. Terencat mental dicirikan oleh tahap perkembangan kemahiran motor, pertuturan, perhatian, ingatan, pemikiran, peraturan dan pengawalan diri yang tidak mencukupi, primitif dan ketidakstabilan emosi, dan prestasi sekolah yang lemah. Diagnosis terencat akal dijalankan secara bersama oleh sebuah suruhanjaya yang terdiri daripada pakar perubatan, guru dan ahli psikologi. Kanak-kanak terencat akal memerlukan pendidikan pembetulan dan perkembangan yang teratur dan sokongan perubatan.

Maklumat am

Terencat akal (MDD) ialah gangguan yang boleh diterbalikkan pada sfera intelek, emosi dan kehendak, disertai dengan masalah pembelajaran tertentu. Bilangan orang yang terencat akal mencapai 15-16% dalam populasi kanak-kanak. ZPR sebahagian besarnya adalah kategori psikologi dan pedagogi, tetapi ia mungkin berdasarkan gangguan organik, jadi keadaan ini juga dipertimbangkan oleh disiplin perubatan - terutamanya pediatrik dan neurologi kanak-kanak.

Oleh kerana perkembangan pelbagai fungsi mental pada kanak-kanak berlaku secara tidak sekata, biasanya kesimpulan "kerencatan mental" ditubuhkan untuk kanak-kanak prasekolah tidak lebih awal daripada 4-5 tahun, dan dalam amalan - lebih kerap semasa bersekolah.

Punca terencat akal

Asas etiologi terencat akal adalah faktor biologi dan sosio-psikologi yang membawa kepada kelewatan dalam perkembangan intelek dan emosi kanak-kanak.

1. Faktor biologi(kerosakan organik yang teruk pada sistem saraf pusat yang bersifat tempatan dan kesan sisanya) menyebabkan gangguan kematangan pelbagai bahagian otak, yang disertai oleh gangguan separa dalam perkembangan mental dan aktiviti kanak-kanak. Antara punca biologi yang bertindak dalam tempoh peranakan dan menyebabkan terencat akal, yang paling penting ialah:

patologi kehamilan (toksikosis teruk, konflik Rh, hipoksia janin, dll.), jangkitan intrauterin, kecederaan kelahiran intrakranial, pramatang, kernikterus bayi baru lahir, FAS, dll., yang membawa kepada apa yang dipanggil ensefalopati perinatal.
penyakit somatik yang teruk kanak-kanak (hipotrofi, influenza, neuroinfections, riket), kecederaan otak traumatik, epilepsi dan ensefalopati epilepsi, dan lain-lain, yang timbul dalam tempoh selepas bersalin dan awal kanak-kanak.
ZPR kadangkala mempunyai sifat keturunan dan dalam sesetengah keluarga ia didiagnosis dari generasi ke generasi.

2. Faktor sosial. Kerencatan mental boleh berlaku di bawah pengaruh faktor persekitaran (sosial), yang, bagaimanapun, tidak mengecualikan kehadiran asas organik awal untuk gangguan itu. Selalunya, kanak-kanak terencat akal membesar dalam keadaan hypo-care (pengabaian) atau hyper-care, didikan autoritarian, kekurangan sosial, dan kekurangan komunikasi dengan rakan sebaya dan orang dewasa.

Perkembangan mental yang tertunda yang bersifat sekunder boleh berkembang dengan gangguan pendengaran dan penglihatan awal, kecacatan pertuturan akibat kekurangan maklumat deria dan komunikasi yang ketara.

Pengelasan

Kumpulan kanak-kanak terencat akal adalah heterogen. Dalam psikologi khas, banyak klasifikasi terencat akal telah dicadangkan. Mari kita pertimbangkan klasifikasi etiopatogenetik yang dicadangkan oleh K. S. Lebedinskaya, yang mengenal pasti 4 jenis klinikal terencat akal.

ZPR asal perlembagaan disebabkan oleh pematangan sistem saraf pusat yang lebih perlahan. Dicirikan oleh infantilisme mental dan psikofizikal yang harmoni. Dengan infantilisme mental, kanak-kanak itu berkelakuan seperti orang yang lebih muda; dengan infantilisme psiko-fizikal, sfera emosi-kehendak dan perkembangan fizikal menderita. Data antropometrik dan tingkah laku kanak-kanak tersebut tidak sepadan dengan umur kronologi mereka. Mereka labil dari segi emosi, spontan, dan tidak mempunyai perhatian dan ingatan yang mencukupi. Walaupun pada usia sekolah, minat permainan mereka diutamakan.
ZPR asal somatogenik disebabkan oleh penyakit somatik yang teruk dan jangka panjang kanak-kanak pada usia awal, yang tidak dapat tidak melambatkan kematangan dan perkembangan sistem saraf pusat. Sejarah kanak-kanak dengan terencat akal somatogenik selalunya termasuk asma bronkial, dispepsia kronik, kegagalan kardiovaskular dan buah pinggang, radang paru-paru, dll. Biasanya, kanak-kanak tersebut dirawat di hospital untuk masa yang lama, yang di samping itu juga menyebabkan kekurangan deria. ZPR genesis somatogenik dimanifestasikan oleh sindrom asthenik, prestasi rendah kanak-kanak, kurang ingatan, perhatian dangkal, kemahiran aktiviti yang kurang berkembang, hiperaktif atau kelesuan akibat kerja berlebihan.
ZPR asal psikogenik disebabkan oleh keadaan sosial yang tidak baik di mana kanak-kanak itu hidup (pengabaian, perlindungan berlebihan, penderaan). Kurang perhatian kepada kanak-kanak mewujudkan ketidakstabilan mental, impulsif, dan terencat dalam perkembangan intelek. Penjagaan yang berlebihan memupuk kanak-kanak kekurangan inisiatif, egosentrisme, kekurangan kemahuan, dan kekurangan matlamat.
ZPR asal serebral-organik paling kerap berlaku. Disebabkan oleh kerosakan organik ringan primer pada otak. Dalam kes ini, gangguan boleh menjejaskan kawasan individu jiwa atau menampakkan diri secara mozek di kawasan mental yang berbeza. Perkembangan mental tertunda asal serebral-organik dicirikan oleh ketidakmatangan sfera emosi-kehendak dan aktiviti kognitif: kekurangan keceriaan dan kecerahan emosi, tahap aspirasi yang rendah, kebolehcadangan yang jelas, kemiskinan imaginasi, disinhibisi motor, dll.

Ciri-ciri kanak-kanak terencat akal

Sfera intelektual

Sfera emosi

Sfera peribadi pada kanak-kanak terencat akal dicirikan oleh labiliti emosi, perubahan mood yang mudah, kebolehcadangan, kekurangan inisiatif, kekurangan kemahuan, dan ketidakmatangan personaliti secara keseluruhan. Reaksi afektif, agresif, konflik, dan peningkatan kebimbangan boleh diperhatikan. Kanak-kanak terencat akal sering menarik diri, lebih suka bermain bersendirian, dan tidak mencari hubungan dengan rakan sebaya. Aktiviti permainan kanak-kanak terencat akal dicirikan oleh monotoni dan stereotaip, kekurangan plot terperinci, kekurangan imaginasi, dan ketidakpatuhan peraturan permainan. Ciri-ciri kemahiran motor termasuk kejanggalan motor, kekurangan koordinasi, dan selalunya hiperkinesis dan tics.

Ciri terencat akal ialah pampasan dan kebolehbalikan gangguan hanya boleh dilakukan di bawah syarat latihan dan pendidikan khas.

Diagnostik

Terencat akal hanya boleh didiagnosis sebagai hasil daripada pemeriksaan menyeluruh kanak-kanak itu oleh suruhanjaya psikologi-perubatan-pedagogi (PMPC) yang terdiri daripada ahli psikologi kanak-kanak, ahli terapi pertuturan, ahli patologi pertuturan, pakar pediatrik, pakar neurologi kanak-kanak, pakar psikiatri, dan lain-lain. kes, perkara berikut dilakukan:

pengumpulan dan kajian anamnesis, analisis keadaan hidup;
mengkaji rekod perubatan kanak-kanak;
perbualan dengan kanak-kanak, kajian proses intelek dan kualiti emosi-kehendak.

Berdasarkan maklumat tentang perkembangan kanak-kanak, ahli-ahli PMPK membuat rumusan tentang kehadiran terencat akal dan memberi cadangan mengenai penganjuran pembesaran dan pendidikan kanak-kanak di institusi pendidikan khas.

Untuk mengenal pasti substrat organik kelewatan perkembangan mental, kanak-kanak itu perlu diperiksa oleh pakar perubatan, terutamanya pakar pediatrik dan pakar neurologi kanak-kanak. Diagnostik instrumental mungkin termasuk EEG, CT dan MRI otak kanak-kanak, dsb. Diagnosis pembezaan terencat akal harus dijalankan dengan terencat akal dan autisme.

Pembetulan terencat akal

Bekerja dengan kanak-kanak terencat akal memerlukan pendekatan pelbagai disiplin dan penyertaan aktif pakar pediatrik, pakar neurologi kanak-kanak, psikologi kanak-kanak, pakar psikiatri, ahli terapi pertuturan dan pakar patologi pertuturan. Pembetulan terencat akal harus dimulakan pada usia prasekolah dan dijalankan dalam jangka masa yang panjang.

Kanak-kanak terencat akal mesti menghadiri institusi pendidikan prasekolah khusus (atau kumpulan), sekolah Jenis VII atau kelas pemulihan di sekolah pendidikan am. Keistimewaan mengajar kanak-kanak terencat akal termasuk dos bahan pendidikan, pergantungan pada kejelasan, pengulangan berulang, perubahan aktiviti yang kerap, dan penggunaan teknologi yang menyelamatkan kesihatan.

Apabila bekerja dengan kanak-kanak sedemikian, perhatian khusus diberikan kepada perkembangan:

proses kognitif (persepsi, perhatian, ingatan, pemikiran);
emosi, deria dan sfera motor dengan bantuan terapi dongeng.
pembetulan gangguan pertuturan dalam sesi terapi pertuturan individu dan kumpulan.

Bersama guru, kerja pembetulan mengajar pelajar terencat akal dijalankan oleh guru pendidikan khas, ahli psikologi dan pendidik sosial. Penjagaan perubatan untuk kanak-kanak terencat akal termasuk terapi ubat mengikut gangguan somatik dan serebral-organik yang dikenal pasti, fisioterapi, terapi senaman, urutan dan hidroterapi.

Prognosis dan pencegahan

Kelewatan dalam kadar perkembangan mental kanak-kanak dari norma umur boleh dan mesti diatasi. Kanak-kanak terencat akal boleh diajar, dan dengan kerja pembetulan yang teratur, dinamik positif diperhatikan dalam perkembangan mereka. Dengan bantuan guru, mereka dapat memperoleh pengetahuan, kemahiran dan kebolehan yang dikuasai sendiri oleh rakan sebaya mereka yang biasa berkembang. Selepas tamat sekolah, mereka boleh melanjutkan pelajaran di sekolah vokasional, kolej dan juga universiti.

Pencegahan terencat akal pada kanak-kanak melibatkan perancangan kehamilan yang teliti, mengelakkan kesan buruk pada janin, pencegahan penyakit berjangkit dan somatik pada kanak-kanak kecil, dan penyediaan keadaan yang menggalakkan untuk didikan dan perkembangan. Sekiranya kanak-kanak ketinggalan dalam perkembangan psikomotor, pemeriksaan segera oleh pakar dan organisasi kerja pembetulan adalah perlu.

Perkembangan pertuturan dan pemikiran "terhalang" oleh tiga faktor utama - penyakit ibu semasa mengandung, trauma kelahiran dan kekurangan perhatian ibu bapa terhadap bayi mereka selepas kelahiran. Kebanyakan wanita mula menjaga kesihatan bayi mereka hanya selepas mereka mengetahui tentang kewujudannya.

Tetapi "asas" otak masa depan sudah diletakkan pada bulan pertama kehamilan, apabila ramai ibu tidak mengesyaki bahawa mereka membawa kehidupan baru dalam diri mereka, dan oleh itu secara tidak sengaja boleh membahayakannya.

Dalam tempoh ini, penyakit ginekologi, selsema, merokok, termasuk merokok pasif, tekanan, "kekurangan zat makanan" protein dan vitamin yang diperlukan untuk pembentukan tisu saraf amat berbahaya. Otak bayi juga tertakluk kepada ujian yang serius semasa bersalin. Selalunya, apabila melalui saluran kelahiran, bekalan darahnya terganggu, kerana bayi menarik tali pusat, yang, disebabkan oleh ketatnya "terowong", dicubit dan dipintal. Kekurangan oksigen, atau hipoksia, menyebabkan kematian sel saraf. Semakin lama dan lebih sukar bersalin, semakin banyak tisu otak yang rosak.

Kecederaan otak traumatik sering berlaku semasa bersalin, kerana bayi menggunakan kepalanya untuk berjalan, dan di pintu keluar dari saluran kelahiran dia benar-benar "mengetuk" dengannya di "gerbang" sempit. Kesan dan tekanan boleh merosakkan dinding vaskular yang halus, dan tisu otak menjadi tepu dengan darah yang mengalir keluar dari kapal. Selepas itu, sebagai ganti tisu saraf "pintar", sista dan parut terbentuk, yang tidak tahu bagaimana untuk "berfikir". Fungsi sel mati diambil alih oleh bahagian lain otak. Matlamat utama rawatan adalah untuk membantu mereka menguasai "profesion yang berkaitan," serta "mengajar" sel-sel yang tinggal di pusat otak untuk bekerja untuk diri mereka sendiri dan "untuk lelaki itu."

Terencat akal pada kanak-kanak - rawatan

Seorang kanak-kanak yang menghidap pelbagai penyakit serius memerlukan rawatan yang menyeluruh dan mencukupi. Pengambilan ubat-ubatan hendaklah berterusan, dan dos hendaklah bersesuaian dengan umur dan keadaan bayi.

Untuk meningkatkan kesan, kedua-dua kaedah rawatan perubatan tradisional dan bukan tradisional adalah baik. Tetapi yang paling penting daripada mereka masih kekal sebagai terapi "rumah", yang boleh dikuasai oleh mana-mana ibu bapa. Anda hanya perlu menyayangi bayi itu lebih daripada diri sendiri, dan setiap minit doakan dia cepat sembuh.

Kebanyakan keajaiban dilakukan oleh ibu dengan tangan mereka sendiri, selalunya walaupun ramalan doktor yang mengecewakan. Kanak-kanak yang mengalami kelewatan perkembangan memerlukan perhatian ibu bapa sepanjang masa selama beberapa tahun berturut-turut. Kebanyakannya dia memerlukan komunikasi, "terapi kata" dalam kes ini berfungsi dengan baik.

Anda perlu bercakap secara berterusan, mengulas apa-apa tindakan anda, dan pastikan anda melibatkan bayi dalam dialog. "Kebisuannya" adalah seperti pintu yang anda perlu "mengetuk" setiap hari sehingga setahun, dan kemudian "membukanya" lebih luas dan lebih luas. Untuk melakukan ini, kanak-kanak mesti sentiasa bertanya soalan, menggalakkan dia menjawab. Anda tidak boleh menjawabnya, sama seperti anda tidak dapat meramalkan semua keinginannya atau memenuhinya mengikut perintah diamnya. Dalam kes ini, bayi tidak akan mempunyai insentif untuk berkomunikasi.

Mengapa bekerja, buka mulut anda, tegangkan pita suara anda, fikirkan cara menyebut bunyi, jika semuanya sudah diberikan. “Awak nak mainan? Katakan ya". Bunny atau kereta? Jangan tunjukkan, beritahu." Dan begitulah selalu dan dalam segala hal. Ini memerlukan usaha yang luar biasa dari pihak orang di sekeliling bayi. Beban utama, tentu saja, jatuh pada ibu bapanya, tetapi kejayaan terbesar dicapai di mana semua ahli keluarga mengambil bahagian dalam rawatan perkataan.

Urutan tapak tangan untuk terencat akal

Bukan sahaja perkataan, tetapi juga perbuatan membantu mengeluarkan "brek" otak. Jari-jari kecil perlu dibangunkan dari usia yang sangat awal. Di otak, pusat pertuturan dan pusat yang bertanggungjawab untuk kemahiran motor halus atau kerja "jari" sangat rapat antara satu sama lain.

Di samping itu, mereka disatukan oleh hubungan "keluarga" yang rapat. Semasa proses pembentukan, tangan menjadi matang lebih awal dan, seolah-olah, "menarik" dengannya perkembangan ucapan, dan dengan itu intelek.

Pada zaman dahulu mereka berkata bahawa "seorang kanak-kanak memegang kata-kata di telapak tangannya, tetapi menyembunyikan fikirannya dalam bantalan jarinya." Urut harian di kawasan tapak tangan dengan "peluk" dan gosokan setiap jari menghalang sel saraf pusat pertuturan dan menggalakkan mereka untuk bekerja. Permainan dengan piramid, tali, teka-teki, mozek tidak begitu menghiburkan kerana ia menyembuhkan.

Penjagaan diri harian juga membantu mengembangkan minda dan pertuturan. Setiap kanak-kanak mesti berpakaian dan memakai kasut sendiri, boleh mengikat tali kasut dan mengikat butang, memasukkan baju dan melipat sapu tangan.

Ibu, yang memakaikan bayi dari kepala hingga ke kaki setiap hari, menyembunyikan otaknya dalam "topi keledar" yang kusam yang tidak dapat dilalui oleh isyarat. Lukisan dan pemodelan sangat membantu untuk perkembangan pertuturan dan kecerdasan. Jari bekerja sambil memegang pensel, dan mereka bekerja lebih keras apabila mereka menukar sekeping plastisin menjadi angka. Lebih banyak tangan boleh lakukan, lebih mudah bergerak lidah, lebih tajam fikiran.

Terencat akal - rawatan madu

Semua ubat tradisional, termasuk rawatan madu, digunakan sebagai tambahan dalam keadaan ini. Pertama sekali, kesan terapeutik mereka bertujuan untuk meningkatkan kesan terapi dadah dan menguatkan sistem imun.

Kanak-kanak yang mengalami hipotiroidisme dan epilepsi mesti dilindungi daripada selsema. Mana-mana virus boleh menyebabkan komplikasi serius daripada penyakit sedia ada bayi, jadi perlu membina halangan imun yang kuat.

Madu akan mengatasi tugas ini dengan sempurna, terutamanya jika anda mempelbagaikan kesannya dengan asid askorbik dan imunomodulator semula jadi. Untuk tujuan ini, anda boleh mengambil 100 ml madu, pulpa lemon yang dihancurkan dan balang farmasi jus aloe, campurkan semua bahan dan "meningkatkan" imuniti anda setiap hari dengan makanan tambahan yang lazat dan semula jadi yang boleh disimpan di dalam peti sejuk.

Kanak-kanak di bawah umur lima tahun diberi satu sudu teh. dua kali sehari, dengan syarat dia tidak mempunyai reaksi alahan terhadap komponen campuran. Ia berguna untuk kedua-dua sistem imun dan saraf untuk minum setengah gelas air suam atau teh pudina setiap petang, di mana 2 sudu teh dibubarkan. sayang. Pemulihan madu akan memberikan tidur yang nyenyak dan nyenyak yang diperlukan untuk pemulihan dan kematangan otak kanak-kanak yang berjaya.

Untuk tujuan yang sama, ambil mandi santai petang dengan penyerapan calendula dan madu. 2 sudu besar. l. Bunga Calendula perlu dituangkan dengan 2 cawan air mendidih, biarkan selama setengah jam tertutup, tapis, tambah 3 sudu besar. l. madu dan tuangkan infusi ke dalam tab mandi. Kaedah rawatan bukan tradisional, seperti hirudoterapi, juga akan berguna. Penggunaan lintah dibenarkan oleh fakta bahawa asas gejala otak yang sedia ada adalah kebuluran oksigen, yang timbul akibat gangguan bekalan darah ke otak. Dalam kes sedemikian, saluran darah, yang bertanggungjawab terutamanya untuk memberi makan kepada sel saraf, sentiasa menjadi yang pertama menderita. Sukar untuk menghidupkan semula mereka dengan hanya menggunakan pil. Lintah dapat mengisi walaupun kapilari terkecil dengan darah, dengan itu memulihkan bekalan darah ke pusat otak "kebuluran".

"Pontianak" yang berguna berfungsi seperti pam hidup. Di tempat gigitannya, kapal mengembang, dan di kawasan yang jauh mereka menyempit, oleh itu, darah dipam dari kawasan "berdarah penuh" kepada yang "tidak berdarah", meningkatkan "kesejahteraan" yang terakhir. Lebih banyak darah mengalir ke sel-sel saraf, lebih baik ia akan berfungsi. Kontraindikasi untuk hirudoterapi adalah penyakit darah yang menjejaskan pembekuan. Semua penyakit lain boleh dirawat dengan lintah tanpa kesan sampingan.

Hanya ada satu syarat untuk terapi yang berjaya - ahli hirudologi yang cekap yang mengetahui tugasnya dengan sempurna. Penyembuh yang belajar sendiri dengan lintah dari kolam kampung boleh berbahaya.

Ini adalah terjemahan buku “Caring for your baby and young child. Lahir hingga umur 5" disusun oleh American Academy of Pediatrics.

Buku ini memberikan nasihat praktikal tentang menjaga kanak-kanak dari lahir hingga umur lima tahun dalam bahasa yang mudah dan mudah difahami. Anda akan belajar bagaimana dan apa yang perlu diberi kepada bayi anda, bila hendak tidurkan dia dan berapa banyak tidur yang dia perlukan, apa yang perlu dipakai dan cara memandikan bayi anda.

Buku ini juga menyediakan petunjuk utama perkembangan kanak-kanak pada peringkat umur yang berbeza, permainan dan teknik pendidikan. Anda akan belajar cara menyediakan bayi anda ke taska atau tadika, serta cara mengatasi krisis berkaitan usia dalam kanak-kanak.

Bahagian kedua buku ini dikhaskan untuk penyakit yang kanak-kanak mudah terdedah. Di sini anda akan menemui penerangan tentang gejala dan arahan terperinci - apa yang perlu dilakukan, bila perlu menghubungi doktor dan cara merawat.

Jika anda bimbang tentang kelewatan perkembangan yang anda lihat pada anak anda (lihat bahagian perkembangan kanak-kanak), hubungi pakar pediatrik anak anda, yang akan menilai perkembangan keseluruhan anak anda dan menentukan sama ada ia sesuai untuk umurnya. Jika doktor anda mempunyai keraguan, dia mungkin menghantar anda untuk berunding dengan pakar neurologi kanak-kanak, pakar patologi pertuturan, atau suruhanjaya pakar yang boleh menilai perkembangan bayi. Bagi kanak-kanak yang lebih besar, ujian psikologi khas mungkin berkesan. Walau bagaimanapun, doktor anda mungkin mencadangkan anda menunggu sebentar untuk melihat sama ada perkembangan bayi anda bertambah baik atau bertambah cepat. Selalunya ini berlaku jika kanak-kanak itu mengalami penyakit yang serius, atau jika perkembangannya sedikit tertangguh. Jika anda terus mengalami kebimbangan walaupun doktor anda memberi jaminan, minta doktor anda merujuk anda kepada pakar.

Jika anda membawa bayi anda ke pakar defektologi atau pakar neurologi pediatrik, pakar akan menjalankan pemeriksaan menyeluruh terhadap kanak-kanak itu untuk menentukan sifat dan punca masalahnya. Selain menentukan apa sebenarnya yang salah, pemeriksaan akan membantu menemui kekuatan perkembangan fizikal dan kecerdasan bayi. Sebaik sahaja peperiksaan selesai, anda akan diberi penerangan penuh tentang masalah itu, mereka akan memberitahu anda apa yang mereka telah ketahui tentang puncanya (jika ada yang telah dilakukan), apa yang boleh dilakukan untuk membantu kanak-kanak itu, dan apa , secara amnya, anda boleh jangkakan pada masa hadapan. Walau bagaimanapun, anda harus ingat bahawa membuat ramalan yang tepat tentang betapa teruknya terencat fizikal dan mental pada masa hadapan boleh menjadi tugas yang sangat sukar, terutamanya jika terencat akal dikaitkan dengan masalah fizikal, seperti dalam kes kehadiran cerebral palsy. .

Rawatan

Kaedah utama merawat kanak-kanak terencat akal ialah melatih dan meningkatkan kemahiran yang diperoleh. Kebanyakan orang dengan mudah tahap kecacatan mental, mereka boleh menguasai kurikulum gred 4-5 dan belajar membaca dan menulis; mereka memerlukan sedikit bantuan daripada orang luar semasa melancong dan melakukan kerja mudah. Orang dewasa yang kurang upaya intelek purata ijazah mampu membaca atau menulis pada peringkat gred 1 atau 2 dan boleh dilatih untuk melaksanakan tugas harian, tetapi memerlukan bantuan khas dalam bergerak di sekitar bandar dan melaksanakan tugas paling asas. Walaupun orang dewasa yang mengalami kecacatan intelek yang teruk atau mendalam tidak akan membaca atau menulis, dengan pengecualian yang jarang berlaku, dan sering memerlukan penjagaan khas, mereka boleh belajar berpakaian, makan, dan menjaga kebersihan diri, walaupun dengan bantuan.

Ingat bahawa semua kanak-kanak mempunyai sedikit kekuatan dan memerlukan bantuan dan sokongan untuk menyesuaikan diri.

Salah satu soalan yang paling biasa ditanya oleh ibu bapa kanak-kanak sebegini ialah: "Adakah bayi kita dapat mengatasi tanpa kita apabila dia dewasa?" Jawapan kepada soalan ini mungkin berbeza-beza bergantung pada tahap terencat akal dan sama ada kanak-kanak itu mempunyai masalah tambahan.

Pencegahan

Hanya beberapa kes terencat akal boleh dirawat dengan ubat-ubatan sehingga tahap terencat akal yang jelas pada masa hadapan dapat dielakkan, dan kemudian hanya jika ia bermula lebih awal. Antara kes sedemikian, yang paling biasa adalah kes penyakit seperti fenilketonuria dan hipotiroidisme. Sekiranya kehadiran penyakit ini dikesan sejurus selepas kelahiran bayi menggunakan ujian standard yang dijalankan di hospital, ia boleh diperbetulkan dan dengan itu mengelakkan terencat akal pada masa hadapan. Satu lagi penyakit yang boleh menyebabkan kecacatan mental jika tidak dikesan dalam masa adalah hidrosefalus (cecair berlebihan mengelilingi otak, mewujudkan tekanan tambahan di dalam tengkorak). Penyakit ini biasanya dirawat dengan pembedahan untuk melepaskan cecair ke bahagian lain badan, mengurangkan tekanan dan dengan itu melindungi otak daripada kerosakan. Kemungkinan kecenderungan keturunan untuk terencat akal pada kanak-kanak harus dinilai, kerana dengan cara ini adalah mungkin untuk meramalkan keperluan masa depan bayi yang sudah dewasa, serta memberi peluang kepada keluarga untuk mendapatkan kaunseling genetik semasa kehamilan berikutnya.

Dalam banyak kes terencat akal, tiada sebab objektif untuk perkembangannya dapat dikenal pasti, dan dalam kebanyakan kes patologi ini, sangat sedikit yang boleh dilakukan untuk mencegahnya, jika apa-apa boleh dilakukan sama sekali. Di sebalik semua jaminan yang anda mungkin pernah dengar, tiada rawatan berkesan untuk kanak-kanak terencat akal. Anda hanya akan membazirkan sejumlah besar wang dan kekuatan mental anda untuk mencari ubat penawar untuk bayi anda. Adalah lebih penting untuk berhenti mengutamakan apa yang bayi tidak boleh lakukan dan tidak akan dapat lakukan, dan mengarahkan semua tenaganya untuk mengembangkan kebolehannya yang sedia ada secara maksimum. Bantuan profesional untuk kanak-kanak boleh sangat membantu dalam perkembangannya. Namun, ingatlah bahawa kini dan selamanya anda adalah guru dan pelindungnya yang terbaik.

Sebaliknya, penjagaan yang berlebihan terhadap kanak-kanak lebih mendatangkan kemudaratan daripada kebaikan. Kanak-kanak kurang upaya intelek, seperti semua kanak-kanak lain, perlu dicabar untuk mencapai potensi penuh mereka. Jika anda terlalu melindungi bayi anda, anda tidak akan membenarkan dia mencuba perkara baru, anda akan mengehadkan peluangnya untuk mengembangkan ufuknya dan mengembangkan kemahiran baru. Bantu dia memanfaatkan sepenuhnya kebolehannya. Tetapkan matlamat yang realistik untuknya dan sokong keinginannya untuk mencapainya. Bantu dia jika perlu, tetapi berikan dia peluang untuk berdikari yang mungkin. Kedua-dua anda dan anak anda akan mendapat keseronokan yang paling besar jika bayi anda mengambil langkah seterusnya dalam pembangunan sendiri.

Kerencatan mental pada kanak-kanak (penyakit ini sering dirujuk sebagai terencat akal) adalah kadar perlahan peningkatan fungsi mental tertentu: pemikiran, sfera emosi-kehendak, perhatian, ingatan, yang ketinggalan di belakang norma yang diterima umum untuk umur tertentu.

Penyakit ini didiagnosis dalam tempoh prasekolah atau sekolah rendah. Ia paling kerap ditemui semasa ujian pra-masuk sebelum kemasukan ke sekolah. Ia dinyatakan dalam idea yang terhad, kekurangan pengetahuan, ketidakupayaan untuk aktiviti intelektual, penguasaan permainan, minat kanak-kanak semata-mata, pemikiran yang tidak matang. Dalam setiap kes individu, punca penyakit adalah berbeza.

Punca terencat akal

Dalam perubatan, pelbagai punca terencat akal pada kanak-kanak dikenal pasti:

1. Biologi:

patologi kehamilan: toksikosis teruk, mabuk, jangkitan, kecederaan;
pramatang;
hipoksia janin intrauterin;
asfiksia semasa bersalin;
penyakit berjangkit, toksik, traumatik pada usia awal;
kecenderungan genetik;
trauma semasa bersalin;
ketinggalan di belakang rakan sebaya dalam pembangunan fizikal;
penyakit somatik (gangguan dalam fungsi pelbagai organ);
kerosakan pada kawasan tertentu sistem saraf pusat.

2. Sosial:

sekatan aktiviti hidup untuk masa yang lama;
trauma mental;
keadaan hidup yang tidak menyenangkan;
pengabaian pedagogi.

Bergantung kepada faktor-faktor yang akhirnya membawa kepada terencat akal, beberapa jenis penyakit dibezakan, berdasarkan beberapa klasifikasi telah disusun.

Jenis-jenis terencat akal

Dalam perubatan, terdapat beberapa klasifikasi (dalam dan luar negara) terencat akal pada kanak-kanak. Yang paling terkenal ialah M. S. Pevzner dan T. A. Vlasova, K. S. Lebedinskaya, P. P. Kovalev. Selalunya dalam psikologi Rusia moden mereka menggunakan klasifikasi K. S. Lebedinskaya.

ZPR berperlembagaan ditentukan oleh keturunan.
ZPR somatogenik diperoleh akibat penyakit terdahulu yang menjejaskan fungsi otak kanak-kanak: alahan, jangkitan kronik, distrofi, disentri, asthenia berterusan, dll.
Terencat akal psikogenik ditentukan oleh faktor sosio-psikologi: kanak-kanak tersebut dibesarkan dalam keadaan yang tidak menguntungkan: persekitaran yang membosankan, lingkaran kawan yang sempit, kekurangan kasih sayang ibu, kemiskinan hubungan emosi, kekurangan.
Terencat akal serebral-organik diperhatikan dalam kes keabnormalan patologi yang serius dalam perkembangan otak dan paling kerap ditentukan oleh komplikasi semasa kehamilan (toksikosis, penyakit virus, asfiksia, alkohol ibu bapa atau ketagihan dadah, jangkitan, kecederaan kelahiran, dll.).

Setiap jenis mengikut klasifikasi ini berbeza bukan sahaja dalam punca penyakit, tetapi juga dalam gejala dan kursus rawatan.

Gejala terencat akal

Diagnosis terencat akal boleh dibuat dengan yakin hanya di ambang sekolah, apabila kesukaran yang jelas timbul dalam persediaan untuk proses pendidikan. Walau bagaimanapun, dengan pemantauan yang teliti terhadap kanak-kanak, gejala penyakit dapat diperhatikan lebih awal. Ini mungkin termasuk:

kemahiran dan kebolehan ketinggalan di belakang rakan sebaya: kanak-kanak itu tidak boleh melakukan tindakan paling mudah ciri umurnya (memakai kasut, berpakaian, kemahiran kebersihan diri, makan secara bebas);
tidak bersosial dan pengasingan yang berlebihan: jika dia mengelakkan kanak-kanak lain dan tidak mengambil bahagian dalam permainan biasa, ini harus memberi amaran kepada orang dewasa;
ketidakpastian;
keagresifan;
kebimbangan;
Semasa bayi, kanak-kanak seperti itu mula memegang kepala mereka kemudian, mengambil langkah pertama mereka, dan bercakap.

Dengan terencat akal pada kanak-kanak, manifestasi terencat akal dan tanda-tanda kemerosotan dalam bidang emosi-kehendak, yang sangat penting untuk kanak-kanak, adalah sama mungkin. Selalunya terdapat gabungan mereka. Terdapat kes apabila kanak-kanak terencat akal secara praktikalnya tidak berbeza dengan usia yang sama, tetapi selalunya terencat itu agak ketara. Diagnosis akhir dibuat oleh pakar neurologi kanak-kanak semasa pemeriksaan yang disasarkan atau pencegahan.

Perbezaan dari terencat akal

Jika pada penghujung usia sekolah rendah (darjah 4) tanda-tanda terencat akal kekal, doktor mula bercakap sama ada terencat akal (MR) atau infantilisme mengikut perlembagaan. Penyakit ini berbeza:

dengan keterbelakangan mental dan intelek, keterbelakangan mental dan intelek tidak dapat dipulihkan, dengan terencat akal, segala-galanya boleh diperbetulkan dengan pendekatan yang betul;
kanak-kanak terencat akal berbeza daripada kanak-kanak terencat akal dalam keupayaan mereka untuk menggunakan bantuan yang diberikan kepada mereka dan secara bebas memindahkannya kepada tugas-tugas baru;
kanak-kanak terencat akal cuba memahami apa yang dibacanya, sedangkan dengan LD tidak ada keinginan sedemikian.

Tidak perlu berputus asa apabila membuat diagnosis. Psikologi dan pedagogi moden boleh menawarkan bantuan menyeluruh kepada kanak-kanak tersebut dan ibu bapa mereka.

Rawatan terencat akal pada kanak-kanak

Amalan menunjukkan bahawa kanak-kanak terencat akal mungkin menjadi pelajar di sekolah pendidikan am biasa, dan bukannya di sekolah pemulihan khas. Orang dewasa (guru dan ibu bapa) mesti memahami bahawa kesukaran mengajar kanak-kanak seperti itu pada awal kehidupan sekolah mereka sama sekali bukan hasil daripada kemalasan atau kecuaian mereka: mereka mempunyai sebab objektif, agak serius yang mesti diatasi secara bersama dan berjaya. Kanak-kanak sebegini harus diberikan bantuan menyeluruh daripada ibu bapa, ahli psikologi, dan guru.

Ia termasuk:

pendekatan individu kepada setiap kanak-kanak;
kelas dengan ahli psikologi dan guru orang pekak (yang menangani masalah pembelajaran kanak-kanak);
dalam beberapa kes - terapi dadah.

Ramai ibu bapa sukar untuk menerima hakikat bahawa anak mereka, disebabkan ciri-ciri perkembangannya, akan belajar lebih perlahan daripada kanak-kanak lain. Tetapi ini perlu dilakukan untuk membantu anak sekolah kecil itu. Penjagaan ibu bapa, perhatian, kesabaran, ditambah dengan bantuan berkelayakan daripada pakar (guru-defectologist, psikoterapis) akan membantu memberinya didikan yang disasarkan dan mewujudkan keadaan yang menggalakkan untuk pembelajaran.

Kelewatan perkembangan mental kanak-kanak– ini adalah keadaan khusus yang membayangkan kadar perlahan pembentukan fungsi mental tertentu, iaitu proses ingatan dan perhatian, aktiviti mental, yang tertunda dalam pembentukan berbanding dengan norma yang ditetapkan untuk peringkat umur tertentu. Penyakit ini lebih kerap didiagnosis pada kanak-kanak di peringkat prasekolah, semasa menguji dan memeriksa mereka untuk kematangan mental dan kesediaan untuk belajar, dan ditunjukkan oleh pandangan yang terhad, kekurangan pengetahuan, ketidakupayaan untuk melibatkan diri dalam aktiviti mental, ketidakmatangan pemikiran, dan kelaziman minat suka bermain dan kanak-kanak. Sekiranya tanda-tanda keterbelakangan fungsi mental ditemui pada kanak-kanak di peringkat umur sekolah menengah, maka disyorkan untuk memikirkan kehadiran oligofrenia. Hari ini, perkembangan perlahan fungsi mental dan kaedah pengaruh pembetulan keadaan ini adalah masalah psikoneurologi yang mendesak.

Punca terencat akal pada kanak-kanak

Hari ini, masalah kelewatan perkembangan mental (MDD) kanak-kanak di seluruh dunia diiktiraf oleh ahli psikologi sebagai salah satu isu bermasalah orientasi psikologi dan pedagogi yang paling mendesak. Psikologi moden mengenal pasti tiga kumpulan utama faktor yang mencetuskan kadar perlahan pembentukan proses mental individu, iaitu, keanehan perjalanan kehamilan dan proses kelahiran itu sendiri, dan faktor sifat sosio-pedagogi.

Faktor yang berkaitan dengan kehamilan biasanya termasuk penyakit virus yang dialami oleh wanita, contohnya, rubella, toksikosis teruk, pengambilan minuman beralkohol, merokok tembakau, pendedahan kepada racun perosak, kekurangan oksigen dalam rahim janin, dan konflik Rh. Kumpulan kedua faktor memprovokasi termasuk kecederaan yang diterima oleh bayi semasa proses kelahiran, asfiksia janin atau belitannya dengan tali pusat, dan gangguan plasenta pramatang. Kumpulan ketiga meliputi faktor-faktor yang bergantung kepada kekurangan perhatian emosi dan kekurangan pengaruh psikologi terhadap bayi dari persekitaran dewasa. Ini juga termasuk pengabaian pedagogi dan pengehadan aktiviti kehidupan untuk masa yang lama. Ini amat dirasai oleh kanak-kanak di bawah umur 3 tahun. Juga, pada zaman kanak-kanak awal, kekurangan piawaian untuk warisan menimbulkan kelewatan perkembangan pada kanak-kanak.

Iklim emosi hubungan keluarga yang positif dan menggalakkan di mana kanak-kanak membesar dan terdedah kepada pengaruh pendidikan adalah asas untuk pembentukan fizikal dan perkembangan mentalnya yang normal. Skandal berterusan dan pengambilan minuman beralkohol yang berlebihan, pertengkaran dan keganasan rumah tangga membawa kepada perencatan sfera emosi kanak-kanak dan kelembapan dalam kadar perkembangannya. Pada masa yang sama, penjagaan yang berlebihan boleh mencetuskan kadar pembentukan fungsi mental yang perlahan, di mana komponen volitional terjejas pada kanak-kanak. Selain itu, kanak-kanak yang sentiasa sakit selalunya terdedah kepada penyakit ini. Perencatan perkembangan selalunya boleh diperhatikan pada bayi yang sebelum ini mengalami pelbagai kecederaan yang menjejaskan otak. Selalunya berlakunya penyakit ini pada kanak-kanak secara langsung dikaitkan dengan kelewatan dalam perkembangan fizikal mereka.

Gejala terencat akal pada kanak-kanak

Tidak mustahil untuk mendiagnosis kehadiran keterlambatan perkembangan pada bayi baru lahir jika tiada kecacatan fizikal yang jelas. Selalunya, ibu bapa sendiri mengaitkan kebaikan rekaan atau kejayaan yang tidak wujud kepada anak-anak mereka, yang juga merumitkan diagnosis. Ibu bapa kanak-kanak harus memantau perkembangan mereka dengan teliti dan membunyikan penggera jika mereka mula duduk atau merangkak lebih lewat daripada rakan sebaya mereka, jika pada usia tiga tahun mereka tidak dapat membina ayat secara bebas dan mempunyai perbendaharaan kata yang terlalu kecil. Selalunya, gangguan utama dalam pembentukan proses mental individu diperhatikan oleh pendidik di institusi prasekolah atau guru di institusi sekolah, apabila mereka mendapati bahawa seorang pelajar lebih sukar dalam belajar, menulis atau membaca daripada rakan sebayanya, dan terdapat kesukaran dengan hafalan dan fungsi pertuturan. Dalam situasi sedemikian, ibu bapa disyorkan untuk menunjukkan bayi kepada pakar, walaupun mereka yakin bahawa perkembangannya adalah normal. Sejak pengesanan awal gejala terencat akal pada kanak-kanak menyumbang kepada permulaan tindakan pembetulan yang tepat pada masanya, yang membawa kepada perkembangan normal kanak-kanak tanpa akibat. Semakin lama ibu bapa membunyikan penggera, semakin sukar untuk anak-anak mereka belajar dan menyesuaikan diri di kalangan rakan sebaya mereka.

Gejala terencat akal pada kanak-kanak sering dikaitkan dengan pengabaian pedagogi. Dalam kanak-kanak sedemikian, kelewatan perkembangan disebabkan terutamanya oleh sebab sosial, contohnya, keadaan dalam hubungan keluarga.

Kanak-kanak terencat akal sering dicirikan oleh kehadiran pelbagai jenis infantilisme. Pada kanak-kanak seperti itu, ketidakmatangan sfera emosi menjadi perhatian, dan kecacatan dalam pembentukan proses intelektual memudar ke latar belakang dan tidak kelihatan begitu ketara. Mereka tertakluk kepada perubahan mood yang berulang, dalam pelajaran atau dalam permainan mereka dicirikan oleh kegelisahan, keinginan untuk membuang semua imaginasi mereka. Pada masa yang sama, agak sukar untuk menawan hati mereka dengan aktiviti mental dan permainan intelektual. Kanak-kanak sedemikian cepat letih berbanding rakan sebaya mereka dan tidak dapat menumpukan perhatian untuk menyiapkan tugasan; perhatian mereka tertumpu pada perkara yang, pada pendapat mereka, lebih menghiburkan.

Kanak-kanak terencat akal, yang diperhatikan terutamanya dalam bidang emosi, sering menghadapi masalah pembelajaran di sekolah, dan emosi mereka, yang sesuai dengan perkembangan kanak-kanak kecil, sering mendominasi ketaatan.

Pada kanak-kanak yang mengalami ketidakmatangan perkembangan utama dalam bidang intelek, semuanya berlaku sebaliknya. Mereka hampir tidak mempunyai inisiatif, selalunya terlalu malu dan sedar diri, dan tertakluk kepada beberapa ketakutan yang berbeza. Ciri-ciri yang disenaraikan menghalang perkembangan kemerdekaan dan pembentukan perkembangan peribadi bayi. Dalam kanak-kanak seperti itu, minat bermain juga diutamakan. Mereka sering mengalami kegagalan mereka sendiri dalam kehidupan sekolah atau proses pendidikan yang agak sukar, mereka tidak mudah bergaul dalam persekitaran yang tidak dikenali, di sekolah atau institusi prasekolah, mereka mengambil masa yang lama untuk membiasakan diri dengan tenaga pengajar, tetapi pada masa yang sama. masa yang sama mereka berkelakuan lebih kurang di sana dan patuh.

Pakar yang berkelayakan boleh mendiagnosis terencat akal pada kanak-kanak, menetapkan jenisnya dan membetulkan tingkah laku kanak-kanak. Semasa pemeriksaan dan pemeriksaan menyeluruh bayi, faktor berikut harus diambil kira: kadar aktivitinya, keadaan psiko-emosi, kemahiran motor dan ciri-ciri kesilapan dalam proses pembelajaran.

Terencat mental pada kanak-kanak didiagnosis jika ciri ciri berikut diperhatikan:

Mereka tidak mampu melakukan aktiviti kolektif (pendidikan atau bermain);

Perhatian mereka kurang berkembang berbanding rakan sebaya, sukar untuk mereka menumpukan perhatian untuk menguasai bahan yang kompleks, dan juga sukar untuk tidak terganggu semasa penerangan guru;

Sfera emosi kanak-kanak sangat terdedah; pada kegagalan sedikit pun, kanak-kanak seperti itu cenderung untuk menarik diri ke dalam diri mereka sendiri.

Ia berikutan bahawa tingkah laku kanak-kanak terencat akal boleh dikenal pasti melalui keengganan mereka untuk mengambil bahagian dalam permainan kumpulan atau aktiviti pendidikan, keengganan untuk mengikuti contoh orang dewasa, dan mencapai matlamat yang diberikan.

Terdapat risiko kesilapan dalam mendiagnosis penyakit ini, disebabkan oleh fakta bahawa seseorang boleh mengelirukan ketidakmatangan kanak-kanak dengan keengganannya untuk melakukan tugas yang tidak sesuai dengan usianya, atau untuk terlibat dalam aktiviti yang tidak menarik.

Rawatan terencat akal pada kanak-kanak

Amalan moden membuktikan bahawa kanak-kanak terencat akal boleh belajar di institusi pendidikan am biasa, dan bukan di institusi pembetulan khusus. Ibu bapa dan guru harus memahami bahawa kesukaran dalam mengajar kanak-kanak yang tidak matang dalam perkembangan proses mental pada awal kehidupan sekolah bukanlah hasil daripada kemalasan atau ketidakjujuran mereka, tetapi mempunyai sebab objektif dan serius yang hanya boleh berjaya diatasi dengan usaha bersama. Oleh itu, kanak-kanak dengan kadar pembentukan proses mental yang lebih perlahan memerlukan bantuan bersama yang komprehensif daripada ibu bapa, guru dan ahli psikologi. Bantuan tersebut termasuk: pendekatan peribadi kepada setiap kanak-kanak, kelas biasa dengan pakar (ahli psikologi dan guru orang pekak), dan dalam beberapa kes, terapi dadah. Untuk rawatan dadah terencat akal pada kanak-kanak, ubat neurotropik, ubat homeopati, terapi vitamin, dan lain-lain digunakan. Pilihan ubat bergantung pada ciri individu kanak-kanak dan pada keadaan komorbid.

Kebanyakan ibu bapa merasa sukar untuk menerima bahawa anak mereka, kerana ciri-ciri pembentukannya, akan memahami segala-galanya dengan lebih perlahan daripada rakan sebaya di sekelilingnya. Penjagaan dan pemahaman ibu bapa, ditambah dengan bantuan khusus yang berkelayakan, akan membantu mewujudkan persekitaran pembelajaran yang positif dan menyediakan keibubapaan yang disasarkan.

Jadi, tindakan pembetulan akan menjadi paling berkesan jika ibu bapa mengikuti cadangan di bawah. Kerja-kerja yang diarahkan bersama oleh guru, bulatan rapat kanak-kanak dan ahli psikologi adalah asas untuk pembelajaran, perkembangan dan didikan yang berjaya. Mengatasi ketidakmatangan perkembangan yang komprehensif yang ditemui pada bayi, ciri-ciri tingkah lakunya dan kesukaran yang ditimbulkan oleh mereka terdiri daripada analisis, perancangan, ramalan dan tindakan bersama.

Kerja pembetulan dengan kanak-kanak terencat akal sepanjang tempohnya harus diserap dengan pengaruh psikoterapeutik. Dalam erti kata lain, bayi harus mempunyai orientasi motivasi terhadap kelas, melihat kejayaannya sendiri dan merasai kegembiraan. Kanak-kanak itu perlu membangunkan jangkaan kejayaan yang menyenangkan dan kegembiraan pujian, keseronokan daripada tindakan yang dilakukan atau kerja yang dilakukan. Tindakan pembetulan melibatkan psikoterapi langsung dan tidak langsung, sesi individu dan terapi kumpulan. Matlamat pendidikan pembetulan adalah pembentukan proses mental pada kanak-kanak dan peningkatan pengalaman praktikalnya dalam kombinasi dengan mengatasi kekurangan perkembangan kemahiran motor, pertuturan dan fungsi deria, dll.

Pendidikan khusus kanak-kanak yang mengalami kelewatan perkembangan bertujuan untuk mencegah kemungkinan anomali sekunder yang mungkin timbul akibat kekurangan kesediaan kanak-kanak yang tidak dapat dikalahkan tepat pada masanya untuk proses pendidikan dan kehidupan dalam masyarakat.

Apabila bekerja dengan kanak-kanak yang mengalami kelewatan perkembangan, perlu menggunakan tugas permainan jangka pendek untuk membangunkan motivasi positif. Secara umum, menyelesaikan tugasan permainan harus menarik minat kanak-kanak dan menarik mereka. Sebarang tugasan harus boleh dilaksanakan, tetapi tidak terlalu mudah.

Masalah perkembangan mental yang tertunda pada kanak-kanak sering terletak pada hakikat bahawa kanak-kanak tersebut tidak bersedia untuk pembelajaran sekolah dan interaksi dalam satu pasukan, akibatnya keadaan mereka bertambah buruk. Itulah sebabnya, untuk pembetulan yang berjaya, anda perlu mengetahui semua ciri manifestasi penyakit dan mempunyai kesan komprehensif pada kanak-kanak. Pada masa yang sama, ibu bapa dituntut untuk mempunyai kesabaran, minat terhadap hasilnya, memahami ciri-ciri anak sendiri, kasih sayang dan penjagaan yang ikhlas terhadap anak-anak mereka.

Sesetengah ibu dan bapa sangat mengenali singkatan ZPR, yang menyembunyikan diagnosis seperti terencat akal, yang menjadi lebih biasa hari ini. Walaupun fakta bahawa diagnosis ini lebih merupakan cadangan daripada ayat, bagi kebanyakan ibu bapa ia datang sebagai bolt dari biru.

Apakah yang ada di sebalik diagnosis ini, siapa yang berhak melakukannya, dan apakah yang perlu diketahui oleh ibu bapa?

Apakah itu terencat akal, atau terencat akal - klasifikasi terencat

Perkara pertama yang ibu dan bapa perlu faham ialah terencat akal bukanlah keterbelakangan mental yang tidak dapat dipulihkan dan tidak ada kaitan dengan terencat akal dan diagnosis lain yang mengerikan.

ZPR (dan ZPRR) hanyalah kelembapan dalam kadar pembangunan, biasanya dikesan sebelum sekolah . Dengan pendekatan yang cekap untuk menyelesaikan masalah ZPR, ia tidak lagi menjadi masalah (dan dalam masa yang singkat).

Ia juga penting untuk diperhatikan bahawa, malangnya, hari ini diagnosis sedemikian boleh dibuat secara tiba-tiba, hanya berdasarkan maklumat minimum dan kekurangan keinginan kanak-kanak untuk berkomunikasi dengan pakar.

Tetapi topik tidak profesionalisme tidak sama sekali dalam artikel ini. Di sini kita bercakap tentang fakta bahawa diagnosis terencat akal adalah sebab untuk ibu bapa berfikir dan memberi lebih perhatian kepada anak mereka, mendengar nasihat pakar, dan mengarahkan tenaga mereka ke arah yang betul.

Video: Terencat akal pada kanak-kanak

Bagaimanakah gangguan perkembangan mental dikelaskan - kumpulan utama perkembangan mental?

Klasifikasi ini, yang berdasarkan sistematik etiopatogenetik, telah dibangunkan pada tahun 80-an oleh K.S. Lebedinskaya.

ZPR asal perlembagaan. Tanda-tanda: kelemahan dan pertumbuhan di bawah purata, pemeliharaan ciri-ciri wajah kebudak-budakan walaupun pada usia sekolah, ketidakstabilan dan keterukan ekspresi emosi, kelewatan dalam perkembangan sfera emosi, infantilisme yang ditunjukkan dalam semua bidang. Selalunya, antara punca jenis terencat akal ini, faktor keturunan dikenal pasti, dan selalunya kumpulan ini termasuk kembar yang ibunya mengalami patologi semasa kehamilan. Bagi kanak-kanak yang mempunyai diagnosis ini, biasanya disyorkan untuk menghadiri sekolah khas.
ZPR asal somatogenik. Senarai punca termasuk penyakit somatik yang teruk yang dialami pada zaman kanak-kanak awal. Sebagai contoh, asma, masalah dengan sistem pernafasan atau kardiovaskular, dsb. Kanak-kanak dalam kumpulan gangguan terencat akal ini takut dan tidak yakin, dan sering kehilangan komunikasi dengan rakan sebaya kerana penjagaan ibu bapa yang mengganggu, yang atas sebab tertentu memutuskan bahawa komunikasi sukar untuk kanak-kanak. Untuk jenis terencat mental ini, rawatan di sanatorium khas disyorkan, dan bentuk latihan bergantung pada setiap kes tertentu.
ZPR asal psikogenik. Walau bagaimanapun, jenis ZPR yang agak jarang berlaku, seperti yang berlaku pada jenis sebelumnya. Untuk kedua-dua bentuk terencat akal ini berlaku, keadaan yang sangat tidak baik yang bersifat somatik atau mikrososial mesti diwujudkan. Sebab utama adalah keadaan yang tidak baik dalam didikan ibu bapa, yang menyebabkan gangguan tertentu dalam proses pembentukan keperibadian orang kecil. Contohnya, perlindungan berlebihan atau pengabaian. Sekiranya tiada masalah dengan sistem saraf pusat, kanak-kanak dari kumpulan terencat akal ini dengan cepat mengatasi perbezaan dalam perkembangan dengan kanak-kanak lain di sekolah biasa. Adalah penting untuk membezakan jenis terencat akal ini daripada pengabaian pedagogi.
ZPR asal serebral-organik . Kumpulan terencat akal yang paling banyak (mengikut statistik - sehingga 90% daripada semua kes terencat akal). Dan juga yang paling teruk dan mudah didiagnosis. Sebab utama: kecederaan kelahiran, penyakit sistem saraf pusat, mabuk, asfiksia dan situasi lain yang timbul semasa mengandung atau secara langsung semasa bersalin. Di antara tanda-tandanya, seseorang boleh menonjolkan simptom yang terang dan jelas dilihat dari ketidakmatangan emosi-kehendak dan kegagalan organik sistem saraf.

Punca utama terencat akal pada kanak-kanak - yang berisiko untuk terencat akal, apakah faktor yang mencetuskan terencat akal?

Sebab-sebab yang mencetuskan ZPR boleh dibahagikan kepada 3 kumpulan.

Kumpulan pertama termasuk kehamilan bermasalah:

Penyakit kronik ibu yang menjejaskan kesihatan anak (penyakit jantung dan kencing manis, penyakit tiroid, dll.).
Toksoplasmosis.
Penyakit berjangkit yang dihidapi oleh ibu mengandung (selesema dan sakit tekak, beguk dan herpes, rubella, dll.).
Tabiat buruk ibu (nikotin, dll.).
Ketidakserasian faktor Rh dengan janin.
Toksikosis, baik awal dan lewat.
Kelahiran awal.

Kumpulan kedua termasuk sebab yang berlaku semasa bersalin:

Asfiksia. Contohnya, selepas tali pusat melilit leher bayi.
Kecederaan kelahiran.
Atau kecederaan mekanikal yang berlaku akibat buta huruf dan tidak profesionalisme pekerja kesihatan.

Dan kumpulan ketiga adalah sebab yang bersifat sosial:

Faktor keluarga yang tidak berfungsi.
Hubungan emosi yang terhad pada pelbagai peringkat perkembangan bayi.
Tahap kecerdasan ibu bapa dan ahli keluarga lain yang rendah.
Pengabaian pedagogi.

Faktor risiko untuk pembangunan PPD termasuk:

Kelahiran pertama yang rumit.
"Masa lama" ibu.
Berat badan berlebihan ibu mengandung.
Kehadiran patologi dalam kehamilan dan kelahiran sebelumnya.
Kehadiran penyakit kronik ibu, termasuk kencing manis.
Tekanan dan kemurungan ibu mengandung.
Kehamilan yang tidak diingini.

Siapa dan bilakah boleh mendiagnosis kanak-kanak terencat akal atau terencat akal?

Ibu dan ayah, ingat perkara utama: Pakar neuropatologi tidak mempunyai hak untuk membuat diagnosis sedemikian secara bersendirian!

Diagnosis terencat akal atau terencat akal (lebih kurang – kelewatan perkembangan mental dan pertuturan) boleh dibuat hanya dengan keputusan PMPK (lebih kurang – suruhanjaya psikologi, perubatan dan pedagogi).
Tugas utama PMPC adalah untuk membuat atau membuang diagnosis terencat akal atau terencat akal, autisme, cerebral palsy, dll., serta menentukan program pendidikan yang diperlukan oleh kanak-kanak itu, sama ada dia memerlukan kelas tambahan, dsb.
Suruhanjaya itu biasanya termasuk beberapa pakar: pakar defektologi, ahli terapi pertuturan dan pakar psikiatri. Begitu juga dengan guru, ibu bapa kanak-kanak dan pentadbiran institusi pendidikan.
Atas dasar apakah suruhanjaya membuat kesimpulan tentang kehadiran atau ketiadaan ZPR? Pakar berkomunikasi dengan kanak-kanak itu, menguji kemahirannya (termasuk menulis dan membaca), memberi tugas tentang logik, matematik, dll.

Sebagai peraturan, diagnosis yang sama muncul dalam rekod perubatan kanak-kanak pada usia 5-6 tahun.

Apa yang ibu bapa perlu tahu?

ZPR bukan ayat, tetapi cadangan daripada pakar.
Dalam kebanyakan kes, pada usia 10 tahun, diagnosis ini dibatalkan.
Diagnosis tidak boleh dibuat oleh 1 orang. Ia diletakkan hanya dengan keputusan suruhanjaya.
Menurut Standard Pendidikan Negeri Persekutuan, masalah menguasai bahan program pendidikan am 100% (sepenuhnya) bukanlah asas untuk memindahkan anak ke bentuk pendidikan lain, ke sekolah pemulihan, dsb. Tiada undang-undang yang mewajibkan ibu bapa memindahkan anak-anak yang tidak lulus komisen ke kelas khas atau sekolah berasrama khas.
Ahli suruhanjaya tidak berhak untuk memberi tekanan kepada ibu bapa.
Ibu bapa berhak menolak untuk menjalani PMPK ini.
Ahli suruhanjaya tidak mempunyai hak untuk melaporkan diagnosis dengan kehadiran kanak-kanak itu sendiri.
Apabila membuat diagnosis, seseorang tidak boleh bergantung hanya pada gejala neurologi.

Tanda dan gejala terencat akal pada kanak-kanak - ciri perkembangan kanak-kanak, tingkah laku, tabiat

Ibu bapa boleh mengenali terencat akal, atau sekurang-kurangnya melihat dengan lebih dekat dan memberi perhatian khusus kepada masalah itu, dengan tanda-tanda berikut:

Bayi tidak dapat membasuh tangannya dan memakai kasutnya, memberus gigi, dsb., walaupun mengikut usia dia sepatutnya sudah boleh melakukan segala-galanya sendiri (atau kanak-kanak itu tahu dan boleh melakukan segala-galanya, tetapi hanya melakukannya lebih perlahan daripada kanak-kanak lain).
Kanak-kanak itu menarik diri, mengelakkan orang dewasa dan rakan sebaya, dan menolak kumpulan. Gejala ini juga mungkin menunjukkan autisme.
Kanak-kanak itu sering menunjukkan kebimbangan atau pencerobohan, tetapi dalam kebanyakan kes tetap takut dan ragu-ragu.
Pada usia "bayi", bayi itu tertangguh dalam keupayaan untuk memegang kepalanya, menyebut suku kata pertama, dll.

Video: Sfera emosi kanak-kanak terencat akal

Tanda-tanda lain termasuk gejala keterbelakangan sfera emosi-kehendak.

Kanak-kanak terencat akal...

Cepat letih dan mempunyai tahap prestasi yang rendah.
Tidak mampu menguasai keseluruhan isipadu kerja/bahan.
Mengalami kesukaran menganalisis maklumat dari luar dan mesti bergantung pada bantuan visual untuk memahaminya sepenuhnya.
Mempunyai masalah dengan pemikiran lisan dan logik.
Mengalami kesukaran untuk berkomunikasi dengan kanak-kanak lain.
Tidak dapat bermain permainan peranan.
Mengalami kesukaran mengatur aktivitinya.
Mengalami kesukaran dalam menguasai kurikulum pendidikan am.

Penting:

Kanak-kanak terencat akal cepat mengejar rakan sebaya mereka jika mereka menerima bantuan pembetulan dan pedagogi tepat pada masanya.
Selalunya, diagnosis terencat mental dibuat dalam keadaan di mana gejala utama adalah tahap ingatan dan perhatian yang rendah, serta kelajuan dan peralihan semua proses mental.
Sangat sukar untuk mendiagnosis terencat akal pada usia prasekolah, dan hampir mustahil pada usia 3 tahun (melainkan terdapat tanda-tanda yang sangat jelas). Diagnosis yang tepat hanya boleh dibuat selepas pemerhatian psikologi dan pedagogi kanak-kanak pada usia pelajar sekolah rendah.

Terencat akal setiap kanak-kanak menunjukkan dirinya secara individu, tetapi tanda-tanda utama untuk semua kumpulan dan tahap terencat ialah:

Kesukaran dalam melakukan (oleh kanak-kanak) tindakan yang memerlukan usaha sukarela tertentu.
Masalah dengan membina imej holistik.
Mudah menghafal bahan visual dan sukar menghafal bahan lisan.
Masalah dengan perkembangan pertuturan.

Kanak-kanak terencat akal sememangnya memerlukan sikap yang lebih halus dan prihatin terhadap diri mereka sendiri.

Tetapi adalah penting untuk memahami dan ingat bahawa terencat akal bukanlah penghalang untuk mempelajari dan menguasai bahan sekolah. Bergantung pada diagnosis dan ciri-ciri perkembangan bayi, kursus sekolah hanya boleh diselaraskan sedikit untuk tempoh masa tertentu.

Apa yang perlu dilakukan jika kanak-kanak didiagnosis dengan terencat akal - arahan untuk ibu bapa

Perkara paling penting yang perlu dilakukan oleh ibu bapa kanak-kanak yang tiba-tiba diberi "stigma" kerencatan mental adalah untuk bertenang dan menyedari bahawa diagnosis adalah bersyarat dan anggaran, bahawa semuanya baik-baik saja dengan anak mereka, dan dia hanya berkembang. pada kadar individu, dan semuanya pasti akan berjaya , kerana, kami ulangi, ZPR bukanlah ayat.

Tetapi ia juga penting untuk memahami bahawa terencat akal bukanlah jerawat yang berkaitan dengan usia di muka, tetapi terencat akal. Iaitu, ia masih tidak berbaloi untuk menyerah pada diagnosis.

Apa yang ibu bapa perlu tahu?

Terencat akal bukanlah diagnosis akhir, tetapi keadaan sementara, tetapi yang memerlukan pembetulan yang cekap dan tepat pada masanya supaya kanak-kanak dapat mengejar rakan sebayanya ke keadaan kecerdasan dan jiwa yang normal.
Bagi kebanyakan kanak-kanak terencat akal, sekolah atau kelas pemulihan akan menjadi peluang terbaik untuk mempercepatkan proses menyelesaikan masalah. Pembetulan mesti dilakukan tepat pada masanya, jika tidak, masa akan hilang. Oleh itu, kedudukan "Saya di rumah" tidak betul di sini: masalah itu tidak boleh diabaikan, ia mesti diselesaikan.
Apabila belajar di sekolah khas, kanak-kanak biasanya bersedia untuk kembali ke kelas biasa pada permulaan sekolah menengah, dan diagnosis terencat akal itu sendiri tidak akan menjejaskan kehidupan masa depan kanak-kanak itu.
Diagnosis yang tepat adalah sangat penting. Diagnosis tidak boleh dibuat oleh pengamal am - hanya oleh pakar kurang upaya mental/intelek.
Jangan duduk diam - hubungi pakar. Anda memerlukan perundingan dengan ahli psikologi, ahli terapi pertuturan, pakar neurologi, pakar defektologi dan pakar neuropsikiatri.
Pilih permainan didaktik khas mengikut kebolehan kanak-kanak, membangunkan ingatan dan pemikiran logik.
Hadiri kelas FEMP bersama anak anda dan ajar mereka berdikari.