De procedure voor het selecteren en verwijzen van patiënten naar een sanatoriumbehandeling. Informatie over de procedure en regels voor het verkrijgen van vouchers aan sanatorium- en resortorganisaties van het Ministerie van Defensie van de Russische Federatie. De procedure voor het verlenen van sanatorium- en resortbijstand

In overeenstemming met artikelen 5.2.11. en 5.2.101. Regelgeving betreffende het ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van de Russische Federatie, goedgekeurd bij decreet van de regering van de Russische Federatie van 30 juni 2004 N 321 (verzamelde wetgeving van de Russische Federatie, 2004, N 28, art. 2898), artikel 6.2. Federale wet van 17 juli 1999 N 178-FZ “Betreffende de sociale bijstand van de staat” (Verzameling van wetgeving van de Russische Federatie, 1999, N 29, art. 399; 2004, N 35, art. 3607) en om de procedure voor medische selectie en verwijzing van patiënten voor behandeling in een sanatoriumresort Ik bestel:

1. Goedkeuren:

1.1 De procedure voor medische selectie en verwijzing van patiënten voor sanatoriumbehandeling (bijlage nr. 1).

1.2. Formulier N 070/у-04 “Certificaat voor het verkrijgen van een voucher” (bijlage nr. 2).

1.3. Formulier N 072/у-04 "Sanatorium-Resort Card" (bijlage nr. 3).

1.4. Formulier N 076/у-04 "Sanatorium-resortkaart voor kinderen" (bijlage nr. 4).

1.5. Instructies voor het invullen van formulier N 070/у-04 “Certificaat voor het verkrijgen van een voucher” (bijlage nr. 5).

1.6. Instructies voor het invullen van formulier N 072/у-04 "Sanatorium-Resort Card" (bijlage nr. 6).

1.7. Instructies voor het invullen van formulier N 076/u-04 “Sanatorium- en resortkaart voor kinderen” (bijlage nr. 7).

2. Erken het besluit van het Ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie van 14 juni 2001 N 215 “Over de verwijzing van patiënten naar een sanatorium- en poliklinische resortbehandeling” als ongeldig*.

3. De controle over de uitvoering van dit bevel wordt toevertrouwd aan de vice-minister van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van de Russische Federatie V.I. Starodubova.

Minister M. Zurabov

____________
* Geregistreerd bij het Ministerie van Justitie van Rusland op 10 juli 2001, registratie N 2800.

Bijlage nr. 1

De procedure voor medische selectie en verwijzing van patiënten voor sanatoriumbehandeling

I. De procedure voor medische selectie en verwijzing naar een sanatoriumbehandeling voor volwassenen (behalve voor patiënten met tuberculose)

1.1. Deze procedure definieert de basisprincipes van medische selectie en verwijzing van patiënten voor sanatoriumbehandeling.

1.2. De medische selectie en verwijzing van patiënten die behandeling in een sanatorium nodig hebben, wordt uitgevoerd door de behandelende arts en het hoofd van de afdeling, en als er geen afdelingshoofd is, de hoofdarts (plaatsvervangend hoofdarts) van de medische instelling (polikliniek). kliniek (op de woonplaats) of medische en sanitaire afdeling (op de werkplek, studie) van de patiënt wanneer deze wordt verzonden voor een preventieve sanatoriumbehandeling en een ziekenhuisinstelling wanneer de patiënt wordt verzonden voor vervolgbehandeling).

1.3. De behandelende arts bepaalt de medische indicaties voor spabehandeling en de afwezigheid van contra-indicaties voor de implementatie ervan, voornamelijk voor het gebruik van natuurlijke klimatologische factoren, op basis van een analyse van de objectieve toestand van de patiënt, de resultaten van eerdere behandeling (poliklinisch, intramuraal), laboratorium , functioneel, radiologisch en ander dataonderzoek.

In complexe en conflictsituaties wordt op aanbeveling van de behandelend arts en het hoofd van de afdeling een conclusie over de indicaties voor behandeling in een sanatoriumresort afgegeven door de medische commissie (hierna het MC genoemd) van de medische instelling.

Een sanatoriumbehandeling kan, in overeenstemming met het advies van de arts en de aanvraag van de patiënt, ook poliklinisch worden verleend (hierna sanatoriumbehandeling genoemd).

1.4. Bij het beslissen over de keuze van een resort moet, naast de ziekte waarvoor behandeling in een sanatorium-resort voor de patiënt wordt aanbevolen, rekening worden gehouden met de aanwezigheid van bijkomende ziekten, reisomstandigheden naar het resort, contrasterende klimatologische en geografische omstandigheden, kenmerken van natuurlijke genezende factoren en andere behandelingsomstandigheden in de aanbevolen resorts.

Patiënten die geïndiceerd zijn voor behandeling in een sanatorium, maar belast zijn met bijkomende ziekten of met gezondheidsproblemen van leeftijdsgebonden aard, moeten in gevallen waarin een reis naar verre resorts hun algemene gezondheid negatief kan beïnvloeden, naar een nabijgelegen sanatorium worden gestuurd. resortinstellingen, organisaties (hierna - RMS) met het vereiste profiel.

1.5. Als er medische indicaties zijn en er geen contra-indicaties zijn voor een sanatorium-resortbehandeling, krijgt de patiënt een certificaat voor het verkrijgen van een voucher in het formulier N 070/u-04 (hierna een certificaat voor het verkrijgen van een voucher genoemd) (bijlage nr. 2) met een aanbeveling voor behandeling in een sanatoriumresort, waarover de behandelende arts van de medische instelling een passende aantekening maakt in het medisch dossier van de poliklinische patiënt. Het certificaat is 6 maanden geldig.

1.6. Het certificaat moet door de behandelend arts in alle vereiste onderdelen worden ingevuld met behulp van de gegevens op de achterkant van het certificaat.

Het donkere veld van het certificaat wordt alleen ingevuld en gemarkeerd met de letter "L" in het organisatorische en methodologische kantoor van de medische instelling (hierna het organisatorische en methodologische kantoor genoemd) voor burgers die recht hebben op een reeks sociale diensten.

Het certificaat heeft een voorlopig informatief karakter en wordt aan patiënten overhandigd samen met een aanvraag voor een voucher voor sanatoriumbehandeling op de plaats waar de voucher werd verstrekt, waar deze gedurende drie jaar wordt bewaard.

1.7. Nadat hij een voucher heeft ontvangen, is de patiënt verplicht om niet eerder dan 2 maanden vóór het begin van de geldigheidsduur ervan de behandelende arts te bezoeken die hem een ​​certificaat heeft afgegeven om de voucher te ontvangen, om het noodzakelijke aanvullende onderzoek uit te voeren. Als het op de voucher gespecificeerde SCO-profiel overeenkomt met de vorige aanbeveling, vult de behandelende arts een sanatorium-resortkaart in het formulier N 072/u-04 in en overhandigt deze aan de patiënt (hierna de sanatorium-resortkaart genoemd) ( Bijlage nr. 3) van het vastgestelde formulier, ondertekend door hem en het hoofd van de afdeling.

Het verduisterde veld van de sanatorium-resortkaart wordt alleen ingevuld en gemarkeerd met de letter "L" in het organisatorische en methodologische kantoor voor burgers die recht hebben op een reeks sociale diensten.

Over de afgifte van een sanatorium-resortkaart maakt de behandelend arts van een medische instelling een passende aantekening in het medisch dossier van de poliklinische patiënt (in de medische geschiedenis bij verwijzing voor vervolgbehandeling).

1.8. Het organisatorische en methodologische bureau houdt toezicht op de tijdige verstrekking van sanatorium- en resortbehandelingen en houdt registers bij van de volgende documenten die zijn afgegeven aan burgers die recht hebben op een reeks sociale diensten:

Het aantal certificaten dat is uitgegeven om een ​​voucher te verkrijgen;

Aantal uitgegeven kuuroordkaarten;

Aantal retourbonnen voor sanatorium- en resortkaarten.

1.9. Behandelende artsen en afdelingshoofden moeten zich laten leiden door de volgende verplichte lijst van diagnostische onderzoeken en consultaties met specialisten, waarvan de resultaten moeten worden weerspiegeld in de sanatorium-resortkaart:

a) klinische bloedtest en urinetest;

b) elektrocardiografisch onderzoek;

c) Röntgenonderzoek van de borstorganen (fluorografie);

d) voor ziekten van de spijsverteringsorganen - hun röntgenonderzoek (als er meer dan 6 maanden zijn verstreken sinds het laatste röntgenonderzoek) of echografie, endoscopie;

e) indien nodig worden aanvullende onderzoeken uitgevoerd: bepaling van reststikstof in het bloed, onderzoek van de fundus, maagsap, levertesten, allergietesten, enz.;

f) bij het sturen van vrouwen naar een sanatoriumbehandeling voor welke ziekte dan ook, is een conclusie van een verloskundige-gynaecoloog vereist, en voor zwangere vrouwen - een extra uitwisselingskaart;

g) een certificaat van een psychoneurologische apotheek als de patiënt een voorgeschiedenis van neuropsychiatrische stoornissen heeft;

h) in geval van primaire of bijkomende ziekten (urologische, huid-, bloed-, ogen, enz.) - de conclusie van relevante specialisten.

1.10. De hoofdartsen van de behandelings- en preventie-instellingen houden toezicht op de uitvoering van deze procedure en de organisatie van de medische selectie en verwijzing van patiënten (volwassenen en kinderen) naar een sanatoriumbehandeling.

II. De procedure voor medische selectie en verwijzing van kinderen naar een sanatoriumbehandeling

2.1. De medische selectie van kinderen voor behandeling in sanatorium-resortorganisaties wordt uitgevoerd door behandelings- en preventie-instellingen, die moeten zorgen voor:

Registratie van kinderen die een behandeling in een sanatorium nodig hebben;

Toezicht houden op de volledigheid van het onderzoek van patiënten vóór verwijzing naar een sanatoriumbehandeling en op de kwaliteit van de medische documentatie;

Rekening houden met gebreken in de selectie, verwijzing van kinderen naar een sanatoriumbehandeling en analyse van de effectiviteit ervan.

2.2. De noodzaak om een ​​kind door te verwijzen naar een sanatorium-resortbehandeling

bepaald door de behandelende arts van de medische instelling met de afgifte van een certificaat voor het verkrijgen van een voucher voor het kind (te verstrekken op de plaats van aanvraag) en een sanatorium-resortkaart voor kinderen in formulier N 076/u-04 (hierna hierna de sanatorium-resortkaart voor kinderen genoemd) (bijlage N 4).

Markeer in het organisatorische en methodologische kantoor de letter "L" en vul het donkere veld van het certificaat in voor het verkrijgen van een voucher en een sanatorium-resortkaart voor kinderen, alleen voor kinderen uit de burgers die recht hebben op een reeks sociale diensten .

2.3. Verwijzing van kinderen naar een sanatorium-resortbehandeling gebeurt op dezelfde manier als die voor volwassen patiënten.

2.4. De medische selectie van volwassen patiënten die samen met kinderen naar sanatoria voor kinderen met ouders worden gestuurd, wordt uitgevoerd op de manier die is vastgelegd in secties I en III van deze procedure. Bij het bepalen van het CODE-profiel wordt rekening gehouden met de ziekte van het kind en de afwezigheid van contra-indicaties voor een sanatoriumbehandeling voor zijn begeleidende persoon.

2.5. Voordat een kind naar een sanatoriumbehandeling wordt gestuurd, organiseert de behandelende arts zijn klinisch en laboratoriumonderzoek, afhankelijk van de aard van de ziekte, evenals de sanering van chronische infectiehaarden, anthelmintische of anti-giardiasisbehandeling.

2.6. Wanneer u een kind voor een sanatoriumbehandeling verwijst, moet u over de volgende documenten beschikken:

Waardebon;

Sanatorium-resortkaart voor kinderen;

Verplichte zorgverzekering;

Analyse voor enterobiasis;

Conclusie van een dermatoloog die de afwezigheid van besmettelijke huidziekten bevestigt;

Een certificaat van een kinderarts of epidemioloog waarin wordt bevestigd dat het kind geen contact heeft met besmettelijke patiënten op de woonplaats, de kleuterschool of op school.

2.7. Aan het einde van de sanatoriumresortbehandeling krijgt het kind een retourbon van de sanatoriumresortkaart, ter overlegging aan de medische instelling die de sanatoriumresortkaart heeft afgegeven, evenals een sanatoriumboek met gegevens over de uitgevoerde behandeling in de SKO, de effectiviteit ervan en medische aanbevelingen.

Deze documentatie wordt overhandigd aan de ouders of begeleider.

III. Procedure voor opname en ontslag van patiënten

3.1. Bij aankomst op de SKO overhandigt de patiënt een voucher en een sanatoriumkaart, die drie jaar in de SKO wordt bewaard. Daarnaast wordt de patiënt aangeraden een verplichte zorgverzekering af te sluiten.

3.2. Na het eerste onderzoek overhandigt de behandelend arts van de SKO de patiënt een sanatoriumboek, waarin de voorgeschreven medische handelingen en andere afspraken zijn vastgelegd. De patiënt overlegt dit aan de medische afdelingen van de SKO ter markering van de uitgevoerde behandeling of onderzoek.

3.3. Bij het verlenen van zorg in kuuroorden worden de soorten en volumes van medische diensten verleend in overeenstemming met de normen die worden aanbevolen door het Ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van de Russische Federatie.

3.4. Na voltooiing van de kuur in het sanatoriumresort krijgt de patiënt een retourvoucher voor de sanatoriumresortkaart en een sanatoriumboekje met gegevens over de in de SKO uitgevoerde behandeling, de effectiviteit ervan, aanbevelingen voor een gezonde levensstijl, die de De patiënt moet zich na voltooiing van de vervolgbehandeling melden bij de medische instelling die de sanatoriumresortkaart heeft afgegeven, of bij een polikliniek in de woonplaats van de patiënt.

3.5. Retourcoupons voor sanatorium-resortkaarten worden opgeslagen in het medisch dossier van een poliklinische patiënt en worden gedurende drie jaar bewaard in een medische instelling.

3.6. Documenten die de tijdelijke invaliditeit van burgers certificeren als gevolg van een acute ziekte, verwonding of verergering van een chronische ziekte die is ontstaan ​​terwijl zij een sanatoriumbehandeling ondergingen, worden in de regel afgegeven door medische instellingen in de verblijfplaats van de patiënt, in overeenstemming met huidige wettelijke wettelijke documenten.

IV. De procedure voor het identificeren en evacueren van patiënten die gecontra-indiceerd zijn voor behandeling in een sanatoriumresort

4.1. Een verblijf in een medische instelling, wat een verslechtering van de gezondheid van de patiënt met zich meebrengt, wordt voor hem als gecontra-indiceerd beschouwd.

4.2. Bij het bepalen van een contra-indicatie voor behandeling in een sanatoriumresort moeten artsen van een medische instelling en zorginstelling zich laten leiden door contra-indicaties die op de vastgestelde manier zijn goedgekeurd, met uitzondering van de verwijzing van patiënten naar een sanatoriumbehandeling, waarbij in elk individueel geval niet alleen rekening wordt gehouden de vorm en het stadium van de ziekte, maar ook de mate van gevaar van het verblijf in een resort of sanatorium voor hem, maar ook voor de mensen om hem heen.

4.3. Contra-indicaties voor de verwijzing en het verblijf van een patiënt in een medische behandelingsinstelling worden vastgesteld door de behandelende arts, en in conflictgevallen - door de institutionele instelling van de medische instelling, de medische behandelingsinstelling.

De behandelend arts of de Instellingsinspectie van de medische instelling, SKO, stelt vast:

Aanwezigheid van contra-indicaties voor behandeling;

De mogelijkheid om de patiënt in de SKO achter te laten voor balneologische, klimatologische, medicinale of andere behandelingen;

De noodzaak om de patiënt naar een ziekenhuis over te brengen of met een begeleidende persoon naar de woonplaats te vervoeren;

De noodzaak om hulp te bieden bij het kopen van reiskaartjes, enz.

4.4. De periode voor het identificeren van een contra-indicatie voor het verblijf van een patiënt in een medische instelling mag in de regel niet langer zijn dan 5 dagen vanaf het moment van opname.

4.5. Als bij een patiënt contra-indicaties voor de HC worden vastgesteld, stelt de SKO een rapport op over de contra-indicatie van de patiënt voor behandeling in een sanatoriumresort in drie exemplaren: één daarvan wordt verzonden naar de gezondheidszorgautoriteit van een samenstellende entiteit van de Russische Federatie, de tweede aan de medische instelling die de sanatorium-resortkaart ter beoordeling heeft afgegeven op VK, en het derde exemplaar van de handeling blijft in SKO.

4.6. Gezondheidsautoriteiten van de samenstellende entiteiten van de Russische Federatie analyseren jaarlijks de selectie en verwijzing van patiënten voor behandeling in een sanatoriumresort en nemen, indien nodig, passende maatregelen.

Bijlage nr. 5

Instructies voor het invullen van formulier N 070/у-04 "Certificaat voor het verkrijgen van een voucher"

Het certificaat voor het verkrijgen van een voucher heeft een voorlopig informatief karakter, vervangt geen sanatorium-resortkaart en geeft geen recht op toegang tot de SKO voor sanatorium-resortbehandeling, die ook op poliklinische basis kan worden verstrekt.

Een certificaat voor het verkrijgen van een voucher wordt ingevuld door behandelende artsen van medische instellingen die poliklinische zorg verlenen.

Het donkere veld van het certificaat voor het verkrijgen van een voucher (items 6-13) wordt alleen ingevuld en gemarkeerd met de letter "L" in het organisatorische en methodologische kantoor voor burgers die recht hebben op een reeks sociale diensten.

Op de titelpagina van het certificaat voor het verkrijgen van een voucher wordt de volledige naam van de medische instelling aangegeven in overeenstemming met het registratiedocument.

Het certificaatnummer voor het verkrijgen van een voucher is het individuele registratienummer van het certificaat voor het verkrijgen van een voucher, vastgesteld door de medische instelling.

In het item "Regio van verblijf" wordt de code van het onderwerp van de Russische Federatie waarin de patiënt woont aangegeven, in overeenstemming met de lijst met onderwerpen van de Russische Federatie op de achterkant van het certificaat voor het verkrijgen van een voucher.

Het item "Dichtstbijzijnde regio" wordt alleen ingevuld als de patiënt in een gebied woont vlakbij de grens van een ander onderwerp van de Russische Federatie, met vermelding van de code van dit onderwerp van de Russische Federatie.

In de paragrafen “Klimaat in de woonplaats” en “Klimaatfactoren in de woonplaats” worden digitale codes aangegeven in overeenstemming met de lijst met klimaten in de woonplaats vermeld op de achterkant van het certificaat voor het verkrijgen van een voucher.

Het item “Diagnose” wordt ingevuld in overeenstemming met ICD-10 (International Classification of Diseases) volgens de medische documentatie over de vormen, stadia en aard van de ziekte.

In de paragraaf 'Ziekte voor de behandeling waarvan de patiënt naar een sanatorium wordt gestuurd', wordt de diagnose van de ziekte aangegeven voor de behandeling waarvan de patiënt naar een sanatorium wordt gestuurd.

De paragraaf “Belangrijkste ziekte of ziekte die invaliditeit veroorzaakt” geeft de diagnose aan van de belangrijkste ziekte, en voor gehandicapten en gehandicapte kinderen - de diagnose van de ziekte die invaliditeit veroorzaakt.

In de sectie “Bijkomende ziekten” worden diagnoses van bijkomende ziekten aangegeven.

De items “Voorkeursbehandellocatie” en “Aanbevolen behandelseizoenen” zijn optioneel.

Het certificaat wordt gecertificeerd door de handtekeningen van de behandelende arts, het hoofd van de afdeling of de voorzitter van de instelling en het ronde zegel van de medische instelling.

Bijlage nr. 6

Instructies voor het invullen van formulier N 072/u-04 "Sanatorium-resortkaart"

Een sanatorium-resortkaart wordt door de behandelend arts afgegeven op vertoon van een voucher voor de sanatorium-resortbehandeling door de patiënt, die ook poliklinisch kan worden verstrekt (hierna sanatorium-resortbehandeling genoemd).

Sanatorium-resortkaart;

Retourbon.

De sanatorium-resortkaart wordt ingevuld door behandelende artsen van medische instellingen die poliklinische zorg verlenen.

Het verduisterde veld van de sanatorium-resortkaart (items 8-11) wordt alleen ingevuld en gemarkeerd met de letter "L" in het organisatorische en methodologische kantoor voor burgers die recht hebben op een reeks sociale diensten.

Op de titelpagina van de sanatorium-resortkaart wordt de volledige naam van de medische instelling aangegeven, in overeenstemming met het registratiedocument.

Achternaam, voornaam, patroniem, geslacht, geboortedatum, adres van permanent verblijf in de Russische Federatie worden ingevuld in overeenstemming met het identiteitsbewijs van de burger.

In paragraaf “N van de medische anamnese of poliklinische kaart” wordt het registratienummer van deze documenten, vastgesteld door de medische instelling, aangegeven.

In de paragraaf “Identificatienummer in het verplichte ziektekostenverzekeringsstelsel” van de verplichte ziektekostenverzekering wordt het identificatienummer vermeld conform het formulier van de ingediende polis, waarbij voor de serie en het polisnummer twaalf tekens worden bepaald.

Het item "Uitkeringscode" wordt ingevuld in overeenstemming met hoofdstuk 2 van de federale wet van 17 juli 1999 N 178-FZ "Betreffende de sociale bijstand van de staat". Op de achterkant van het certificaat voor het verkrijgen van een voucher staat een lijst met categorieën burgers die recht hebben op een reeks sociale diensten, met vermelding van de codes. Het opgegeven item wordt ingevuld door nullen voor het eerste significante cijfer te plaatsen.

Voorbeeld: als een burger die recht heeft op een reeks sociale diensten tot de tweede categorie behoort, wordt "002" ingevoerd in het item "Uitkeringscode".

In de paragraaf 'Document dat het recht op een reeks sociale diensten certificeert' wordt een vermelding gemaakt op basis van de details van het ingediende document (nummer, serie, datum).

In de paragraaf “Verzekeringsnummer van een individuele persoonlijke rekening (SNILS)” wordt het verzekeringsnummer van een individuele persoonlijke rekening vermeld op het document dat het recht op een reeks sociale diensten bevestigt. Het item “Begeleiding” wordt ingevuld als de patiënt een burger is met een derdegraads arbeidsongeschiktheid.

De items ‘Werkplaats, studie’ en ‘Functie, beroep’ worden ingevuld op basis van de woorden van de patiënt.

Het item “Klachten, ziekteduur, medische geschiedenis, eerdere behandeling, inclusief behandeling in een sanatoriumresort” wordt ingevuld op basis van medische documentatie en op basis van de woorden van de patiënt.

Het item “Gegevens van klinische, laboratorium-, radiologische en andere onderzoeken” wordt ingevuld op basis van medische documenten met de verplichte vermelding van de datum van het onderzoek.

Het item "Diagnose" is ingevuld in overeenstemming met ICD-10, volgens medische documentatie over de vormen, stadia en aard van de ziekte.

De retourbon wordt ingevuld door de behandelende arts van de sanatoriumresortorganisatie voor presentatie aan patiënten in de medische instelling die de sanatoriumresortkaart heeft afgegeven (na voltooiing van de vervolgbehandeling - aan de polikliniek op de plaats woonplaats).

Achternaam, voornaam en patroniem worden ingevuld in overeenstemming met het identiteitsbewijs van de burger dat wordt erkend op het grondgebied van de Russische Federatie.

Het item "Diagnose bij opname" wordt ingevuld in overeenstemming met ICD-10 volgens de informatie vermeld op de sanatoriumkaart.

De subparagraaf “Ziekte voor de behandeling waarvan de patiënt naar een sanatorium wordt gestuurd” geeft de diagnose aan van de ziekte voor de behandeling waarvan de patiënt naar een sanatorium wordt gestuurd.

De subparagraaf “Hoofdziekte of ziekte die invaliditeit veroorzaakt” geeft de diagnose van de belangrijkste ziekte aan, en voor mensen met een handicap - de diagnose van de ziekte die invaliditeit veroorzaakt.

De subparagraaf “Bijkomende ziekten” geeft diagnoses van bijkomende ziekten aan.

De subparagraaf “Hoofdziekte of ziekte die invaliditeit veroorzaakt” geeft de diagnose van de belangrijkste ziekte aan, en voor mensen met een handicap - de diagnose van de ziekte die invaliditeit veroorzaakt.

De subparagraaf “Bijkomende ziekten” geeft diagnoses van bijkomende ziekten aan.

Bijlage nr. 7

Instructies voor het invullen van formulier N 076/u-04 "Sanatorium-resortkaart voor kinderen"

Een sanatoriumkaart voor kinderen wordt door de behandelende arts afgegeven op vertoon van een voucher voor een sanatoriumbehandeling aan de patiënt, die ook poliklinisch kan worden verstrekt (hierna sanatoriumbehandeling genoemd).

Het kuuroordkaartformulier bestaat uit:

Sanatorium-resortkaart;

Retourbon.

De sanatorium-resortkaart wordt ingevuld door behandelende artsen van medische instellingen die poliklinische zorg aan kinderen bieden.

Het verduisterde veld van de sanatorium-resortkaart (items 8-11) is alleen ingevuld en gemarkeerd met de letter "L" in het organisatorische en methodologische kantoor voor kinderen uit de burgers die recht hebben op een reeks sociale diensten.

Op de titelpagina van de sanatorium-resortkaart wordt de volledige naam van de medische en preventieve instelling aangegeven in overeenstemming met het registratiedocument.

Het kuurkaartnummer is het door de zorginstelling vastgestelde individuele registratienummer van de kuurkaart.

Achternaam, voornaam, patroniem, geslacht, geboortedatum, adres van permanent verblijf in de Russische Federatie worden ingevuld in overeenstemming met het identiteitsbewijs van de burger.

In paragraaf "N van de geschiedenis van de ontwikkeling (ziekte)" wordt het registratienummer van dit document, vastgesteld door de medische instelling, aangegeven.

In de paragraaf “Identificatienummer in het verplichte ziektekostenverzekeringsstelsel” van de verplichte ziektekostenverzekering wordt het identificatienummer vermeld conform het formulier van de ingediende polis, waarbij voor de serie en het polisnummer twaalf tekens worden bepaald.

Het item "Uitkeringscode" wordt ingevuld in overeenstemming met hoofdstuk 2 van de federale wet van 17 juli 1999 N 178-FZ "Betreffende de sociale bijstand van de staat". Op de achterkant van het certificaat voor het verkrijgen van een voucher staat een lijst met categorieën burgers die recht hebben op een reeks sociale diensten, met vermelding van de codes. Het opgegeven item wordt ingevuld door nullen voor het eerste significante cijfer te plaatsen.

Voorbeeld: als een burger die recht heeft op een reeks sociale diensten tot de tweede categorie behoort, wordt "002" ingevoerd in het item "Uitkeringscode".

In de paragraaf 'Document dat het recht op een reeks sociale diensten certificeert' wordt een vermelding gemaakt op basis van de details van het ingediende document (nummer, serie, datum).

In de paragraaf “Verzekeringsnummer van een individuele persoonlijke rekening (SNILS)” wordt het verzekeringsnummer van een individuele persoonlijke rekening vermeld op het document dat het recht op een reeks sociale diensten bevestigt.

Het item “Begeleiding” wordt ingevuld als de patiënt een gehandicapt kind is.

De items “Onderwijsinstelling” en “Werkplaats van de ouders” worden ingevuld vanuit de woorden van de persoon die het kind begeleidt.

Items "Anamnese", "Erfelijkheid", "Preventieve vaccinaties", "Anamnese van de huidige ziekte", "Heeft u eerder een sanatorium-resortbehandeling gebruikt", "Naam van de eerder bezochte sanatorium-resortorganisatie, datum van bezoek", " Gegevens van klinische, laboratorium-, radiologische en andere onderzoeken (data) worden ingevuld op basis van de ontwikkelingsgeschiedenis (ziekte) van het kind en andere medische documentatie.

Het item “Diagnose” wordt ingevuld in overeenstemming met ICD-10 volgens de medische documentatie over de vormen, stadia en aard van de ziekte.

De subparagraaf “Ziekte voor de behandeling waarvan de patiënt naar een sanatorium wordt gestuurd” geeft de diagnose aan van de ziekte voor de behandeling waarvan de patiënt naar een sanatorium wordt gestuurd.

De subparagraaf “Bijkomende ziekten” geeft diagnoses van bijkomende ziekten aan.

De sanatorium-resortkaart wordt gecertificeerd door de handtekeningen van de behandelende arts, het hoofd van de afdeling of de voorzitter van de instelling en het ronde zegel van de medische instelling.

De retourbon wordt ingevuld door de behandelende arts van de sanatoriumresortorganisatie en wordt overhandigd aan de medische instelling die de sanatoriumresortkaart heeft afgegeven.

De volledige naam van de sanatorium- en resortorganisatie wordt vermeld op de titelpagina van de retourbon in overeenstemming met het registratiedocument.

De achternaam, voornaam en patroniem van het kind worden ingevuld in overeenstemming met het identiteitsbewijs van de burger dat wordt erkend op het grondgebied van de Russische Federatie.

Het item "Diagnose bij ontslag uit het sanatorium" wordt ingevuld in overeenstemming met ICD-10 volgens de medische documentatie van de sanatoriumorganisatie over de vormen, stadia en aard van het beloop van de ziekte.

De subparagraaf “Hoofdziekte of ziekte die invaliditeit veroorzaakt” geeft de diagnose van de belangrijkste ziekte aan, en voor gehandicapte kinderen - de diagnose van de ziekte die invaliditeit veroorzaakt.

De subparagraaf “Bijkomende ziekten” geeft diagnoses van bijkomende ziekten aan.

In de sectie "Behandeling uitgevoerd" wordt informatie uit het sanatoriumboek aangegeven. Als de soorten behandeling of het aantal procedures niet voldeden aan de overeenkomstige aanbevolen standaard voor zorg in een sanatoriumresort, maakt de behandelende arts een aantekening met de redenen in de paragraaf ‘Redenen voor afwijking van de standaard voor zorg in een sanatoriumresort’.

Het item "Epicrisis" geeft informatie over de behandeling die de patiënt heeft gekregen in een sanatorium-resortorganisatie en zijn toestand op het moment van ontslag op basis van de gegevens uit het sanatoriumboek, medische documentatie en de objectieve toestand van de patiënt.

De items “Behandelingsresultaten”, “Aanwezigheid van exacerbaties die annulering van procedures vereisten” en “Aanbevelingen voor verdere behandeling” worden ingevuld op basis van de gegevens gespecificeerd in het item “Epicrisis”.

Als er contact is met besmettelijke patiënten tijdens een verblijf in een sanatorium-resortorganisatie, wordt in de paragraaf "Contacten met patiënten met infectieziekten" een aantekening gemaakt met de datum en diagnose van de ziekte.

Het item "Overgedragen bijkomende ziekten en exacerbatie van de belangrijkste en bijkomende ziekten" wordt ingevuld op basis van medische documentatiegegevens.

De retourbon wordt gecertificeerd door de handtekeningen van de behandelende arts, de hoofdarts en het ronde zegel van de sanatorium-resortorganisatie.

(zoals gewijzigd bij besluiten van het Ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van de Russische Federatie van 9 januari 2007 N 3,

Vanaf 24 december 2007 N 794)

I. De procedure voor medische selectie en verwijzing naar een sanatoriumbehandeling voor volwassenen

(behalve voor patiënten met tuberculose)

1.1. Deze procedure definieert de basisprincipes van medische selectie en verwijzing van patiënten voor sanatoriumbehandeling.

1.2. De medische selectie en verwijzing van patiënten die een behandeling in een sanatorium nodig hebben (met uitzondering van de burgers vermeld in paragraaf twee van deze paragraaf) wordt uitgevoerd door de behandelende arts en het hoofd van de afdeling, en als er geen hoofd van de afdeling is , de hoofdarts (plaatsvervangend hoofdarts) van de behandelings- en profylactische instelling (een polikliniek (op de woonplaats) of een medische eenheid (op de werkplek, studie) van de patiënt wanneer hij hem naar een preventief sanatorium-resort stuurt behandeling en een ziekenhuisinstelling bij het verzenden van de patiënt voor vervolgbehandeling).

De medische selectie en verwijzing voor sanatoriumbehandeling van burgers die recht hebben op sociale bijstand van de staat in de vorm van een reeks sociale diensten, wordt uitgevoerd door de behandelende arts en de medische commissie (hierna het MC genoemd) van de medische instelling in de woonplaats.

1.3. De behandelende arts bepaalt de medische indicaties voor spabehandeling en de afwezigheid van contra-indicaties voor de implementatie ervan, voornamelijk voor het gebruik van natuurlijke klimatologische factoren, op basis van een analyse van de objectieve toestand van de patiënt, de resultaten van eerdere behandeling (poliklinisch, intramuraal), laboratorium , functioneel, radiologisch en ander dataonderzoek.

In complexe en conflictsituaties wordt, op aanbeveling van de behandelende arts en het hoofd van de afdeling, een conclusie over de indicaties voor behandeling in een sanatoriumresort afgegeven door de IC van de medische instelling.

(zoals gewijzigd bij besluit van het Ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van de Russische Federatie van 01/09/2007 N 3)

De VC van een medische behandelingsinstelling brengt, op aanbeveling van de behandelende arts en het hoofd van de afdeling, een conclusie uit over de indicaties of contra-indicaties voor behandeling in een sanatoriumresort voor burgers die recht hebben op sociale bijstand van de staat in de vorm van een reeks maatschappelijke dienstverlening.

(paragraaf geïntroduceerd bij besluit van het ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van de Russische Federatie van 01/09/2007 N 3)

Een sanatoriumbehandeling kan, in overeenstemming met het advies van de arts en de aanvraag van de patiënt, ook poliklinisch worden verleend (hierna sanatoriumbehandeling genoemd).

1.4. Bij het beslissen over de keuze van een resort moet, naast de ziekte waarvoor behandeling in een sanatorium-resort voor de patiënt wordt aanbevolen, rekening worden gehouden met de aanwezigheid van bijkomende ziekten, reisomstandigheden naar het resort, contrasterende klimatologische en geografische omstandigheden, kenmerken van natuurlijke genezende factoren en andere behandelingsomstandigheden in de aanbevolen resorts.

Patiënten die geïndiceerd zijn voor behandeling in een sanatorium, maar belast zijn met bijkomende ziekten of met gezondheidsproblemen van leeftijdsgebonden aard, moeten in gevallen waarin een reis naar verre resorts hun algemene gezondheid negatief kan beïnvloeden, naar een nabijgelegen sanatorium worden gestuurd. resortinstellingen, organisaties (hierna - RMS) met het vereiste profiel.

1.5. Als er medische indicaties zijn en er geen contra-indicaties zijn voor een sanatorium-resortbehandeling, krijgt de patiënt een certificaat voor het verkrijgen van een voucher in het formulier N 070/u-04 (hierna een certificaat voor het verkrijgen van een voucher genoemd) (bijlage nr. 2) met een aanbeveling voor behandeling in een sanatoriumresort, waarover de behandelende arts van de medische instelling een passende aantekening maakt in het medisch dossier van de poliklinische patiënt.

(zoals gewijzigd bij besluit van het Ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van de Russische Federatie van 01/09/2007 N 3)

Burgers die recht hebben op sociale bijstand van de staat in de vorm van een reeks sociale diensten, krijgen een certificaat voor het ontvangen van een voucher op basis van de conclusie van de VC van de medische instelling.

(paragraaf geïntroduceerd bij besluit van het ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van de Russische Federatie van 9 januari 2007 N 3, zoals gewijzigd bij besluit van het ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van de Russische Federatie van 24 december 2007 N 794)

De geldigheidsduur van het certificaat voor het verkrijgen van een voucher bedraagt ​​6 maanden.

(paragraaf geïntroduceerd bij besluit van het ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van de Russische Federatie van 01/09/2007 N 3)

1.6. Het certificaat moet door de behandelend arts in alle vereiste onderdelen worden ingevuld met behulp van de gegevens op de achterkant van het certificaat.

Het donkere veld van het certificaat wordt alleen ingevuld en gemarkeerd met de letter "L" in het organisatorische en methodologische kantoor van de medische instelling (hierna het organisatorische en methodologische kantoor genoemd) voor burgers die recht hebben op een reeks sociale diensten.

Het certificaat heeft een voorlopig informatief karakter en wordt aan patiënten overhandigd samen met een aanvraag voor een voucher voor sanatoriumbehandeling op de plaats waar de voucher werd verstrekt, waar deze gedurende drie jaar wordt bewaard.

1.7. Nadat hij een voucher heeft ontvangen, is de patiënt verplicht om niet eerder dan 2 maanden vóór het begin van de geldigheidsduur ervan de behandelende arts te bezoeken die hem een ​​certificaat heeft afgegeven om de voucher te ontvangen, om het noodzakelijke aanvullende onderzoek uit te voeren. Als het op de voucher gespecificeerde SCO-profiel overeenkomt met de vorige aanbeveling, vult de behandelende arts een sanatorium-resortkaart in het formulier N 072/u-04 in en overhandigt deze aan de patiënt (hierna de sanatorium-resortkaart genoemd) ( Bijlage nr. 3) van het vastgestelde formulier, ondertekend door hem en het hoofd van de afdeling.

Het verduisterde veld van de sanatorium-resortkaart wordt alleen ingevuld en gemarkeerd met de letter "L" in het organisatorische en methodologische kantoor voor burgers die recht hebben op een reeks sociale diensten.

Over de afgifte van een sanatorium-resortkaart maakt de behandelend arts van een medische instelling een passende aantekening in het medisch dossier van de poliklinische patiënt (in de medische geschiedenis bij verwijzing voor vervolgbehandeling).

1.8. Het organisatorische en methodologische bureau houdt toezicht op de tijdige verstrekking van sanatorium- en resortbehandelingen en houdt registers bij van de volgende documenten die zijn afgegeven aan burgers die recht hebben op een reeks sociale diensten:

Het aantal certificaten dat is uitgegeven om een ​​voucher te verkrijgen;

Aantal uitgegeven kuuroordkaarten;

Aantal retourbonnen voor sanatorium- en resortkaarten.

1.9. Behandelende artsen, afdelingshoofden en medische instellingen van medische instellingen moeten zich laten leiden door de volgende verplichte lijst van diagnostische onderzoeken en consultaties met specialisten, waarvan de resultaten moeten worden weerspiegeld in de sanatorium-resortkaart:

(zoals gewijzigd bij besluit van het Ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van de Russische Federatie van 01/09/2007 N 3)

A) klinische bloedtest en urinetest;

B) elektrocardiografisch onderzoek;

C) Röntgenonderzoek van de borstorganen (fluorografie);

D) voor ziekten van de spijsverteringsorganen - hun röntgenonderzoek (als er meer dan 6 maanden zijn verstreken sinds het laatste röntgenonderzoek) of echografie, endoscopie;

D) indien nodig worden aanvullende onderzoeken uitgevoerd: bepaling van reststikstof in het bloed, onderzoek van de fundus, maagsap, levertesten, allergietesten, enz.;

E) bij het sturen van vrouwen naar een sanatoriumbehandeling voor welke ziekte dan ook, is een conclusie van een verloskundige-gynaecoloog vereist, en voor zwangere vrouwen - een extra uitwisselingskaart;

G) certificaat-conclusie van een psychoneurologische apotheek als de patiënt een voorgeschiedenis van neuropsychiatrische stoornissen heeft;

H) in geval van hoofd- of bijkomende ziekten (urologisch, huid, bloed, ogen, enz.) - de conclusie van relevante specialisten.

1.10. De hoofdartsen van de behandelings- en preventie-instellingen houden toezicht op de uitvoering van deze procedure en de organisatie van de medische selectie en verwijzing van patiënten (volwassenen en kinderen) naar een sanatoriumbehandeling.

II. De procedure voor medische selectie en verwijzing van kinderen naar een sanatoriumbehandeling

2.1. De medische selectie van kinderen voor behandeling in sanatorium-resortorganisaties wordt uitgevoerd door behandelings- en preventie-instellingen, die moeten zorgen voor:

Registratie van kinderen die een behandeling in een sanatorium nodig hebben;

Toezicht houden op de volledigheid van het onderzoek van patiënten vóór verwijzing naar een sanatoriumbehandeling en op de kwaliteit van de medische documentatie;

Rekening houden met gebreken in de selectie, verwijzing van kinderen naar een sanatoriumbehandeling en analyse van de effectiviteit ervan.

2.2. De noodzaak om een ​​kind door te verwijzen voor behandeling in een sanatoriumresort wordt bepaald door de behandelende arts en het hoofd van de afdeling van de medisch-profylactische instelling, en voor kinderen die recht hebben op sociale bijstand van de staat in de vorm van een reeks sociale diensten, door de behandelende arts en het Instituut voor Binnenlandse Zaken van de medisch-profylactische instelling in de woonplaats met de afgifte van een certificaat voor het verkrijgen van een voucher voor een kind (te verstrekken op de plaats van aanvraag) en een sanatorium- en resortkaart voor kinderen in formulier N 076/u-04 (hierna sanatorium- en resortkaart voor kinderen genoemd) (bijlage nr. 4).

(zoals gewijzigd bij besluit van het Ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van de Russische Federatie van 01/09/2007 N 3)

Markeer in het organisatorische en methodologische kantoor van de medische instelling met de letter "L" en vul het verduisterde veld van het certificaat in om een ​​voucher en een sanatorium-resortkaart voor kinderen te ontvangen, alleen voor kinderen uit de burgers die recht hebben op een set van sociale diensten.

(zoals gewijzigd bij besluit van het Ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van de Russische Federatie van 01/09/2007 N 3)

2.3. Verwijzing van kinderen naar een sanatorium-resortbehandeling gebeurt op dezelfde manier als die voor volwassen patiënten.

2.4. De medische selectie van volwassen patiënten die samen met kinderen naar sanatoria voor kinderen met ouders worden gestuurd, wordt uitgevoerd op de manier die is vastgelegd in secties I en III van deze procedure. Bij het bepalen van het CODE-profiel wordt rekening gehouden met de ziekte van het kind en de afwezigheid van contra-indicaties voor een sanatoriumbehandeling voor zijn begeleidende persoon.

2.5. Voordat een kind naar een sanatoriumbehandeling wordt gestuurd, organiseert de behandelende arts zijn klinisch en laboratoriumonderzoek, afhankelijk van de aard van de ziekte, evenals de sanering van chronische infectiehaarden, anthelmintische of anti-giardiasisbehandeling.

2.6. Wanneer u een kind voor een sanatoriumbehandeling verwijst, moet u over de volgende documenten beschikken:

Waardebon;

Sanatorium-resortkaart voor kinderen;

Verplichte zorgverzekering;

Analyse voor enterobiasis;

Conclusie van een dermatoloog die de afwezigheid van besmettelijke huidziekten bevestigt;

Een certificaat van een kinderarts of epidemioloog waarin wordt bevestigd dat het kind geen contact heeft met besmettelijke patiënten op de woonplaats, de kleuterschool of op school.

2.7. Aan het einde van de sanatoriumresortbehandeling krijgt het kind een retourbon van de sanatoriumresortkaart, ter overlegging aan de medische instelling die de sanatoriumresortkaart heeft afgegeven, evenals een sanatoriumboek met gegevens over de uitgevoerde behandeling in de SKO, de effectiviteit ervan en medische aanbevelingen.

Deze documentatie wordt overhandigd aan de ouders of begeleider.

III. Procedure voor opname en ontslag van patiënten

3.1. Bij aankomst op de SKO overhandigt de patiënt een voucher en een sanatoriumkaart, die drie jaar in de SKO wordt bewaard. Daarnaast wordt de patiënt aangeraden een verplichte zorgverzekering af te sluiten.

3.2. Na het eerste onderzoek overhandigt de behandelend arts van de SKO de patiënt een sanatoriumboek, waarin de voorgeschreven medische handelingen en andere afspraken zijn vastgelegd. De patiënt overlegt dit aan de medische afdelingen van de SKO ter markering van de uitgevoerde behandeling of onderzoek.

3.3. Bij het verlenen van zorg in kuuroorden worden de soorten en volumes van medische diensten verleend in overeenstemming met de normen die worden aanbevolen door het Ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van de Russische Federatie.

3.4. Na voltooiing van de sanatoriumbehandeling krijgt de patiënt een retourbon voor de sanatoriumresortkaart en een sanatoriumboekje met gegevens over de in SKO uitgevoerde behandeling, de effectiviteit ervan en aanbevelingen voor een gezonde levensstijl. De patiënt moet de retourbon van de sanatoriumkaart na voltooiing van de vervolgbehandeling inleveren bij de medische instelling die de sanatoriumkaart heeft afgegeven of bij de polikliniek van de woonplaats van de patiënt.

(zoals gewijzigd bij besluit van het Ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van de Russische Federatie van 01/09/2007 N 3)

3.5. Retourcoupons voor sanatorium-resortkaarten worden opgeslagen in het medisch dossier van een poliklinische patiënt en worden gedurende drie jaar bewaard in een medische instelling.

3.6. Documenten die de tijdelijke invaliditeit van burgers certificeren als gevolg van een acute ziekte, verwonding of verergering van een chronische ziekte die is ontstaan ​​terwijl zij een sanatoriumbehandeling ondergingen, worden in de regel afgegeven door medische instellingen in de verblijfplaats van de patiënt, in overeenstemming met de huidige wetgeving. regelgevende juridische documenten.

IV. De procedure voor het identificeren en evacueren van patiënten die gecontra-indiceerd zijn voor behandeling in een sanatoriumresort

4.1. Een verblijf in een medische instelling, wat een verslechtering van de gezondheid van de patiënt met zich meebrengt, wordt voor hem als gecontra-indiceerd beschouwd.

4.2. Bij het bepalen van een contra-indicatie voor behandeling in een sanatoriumresort moeten artsen van medische instellingen en zorginstellingen zich laten leiden door contra-indicaties die op de vastgestelde wijze zijn goedgekeurd, met uitsluiting van de verwijzing van patiënten naar een sanatoriumbehandeling, waarbij in elk individueel geval niet alleen rekening wordt gehouden met de vorm en stadium van de ziekte, maar ook de mate van gevaar van een verblijf in een resort of sanatorium voor hem, maar ook voor de mensen om hem heen.

4.3. Contra-indicaties voor de verwijzing en het verblijf van een patiënt in een medische behandelingsinstelling worden vastgesteld door de behandelende arts, en in conflictgevallen - door de institutionele instelling van de medische instelling, de medische behandelingsinstelling.

De behandelend arts of de Instellingsinspectie van de medische instelling, SKO, stelt vast:

Aanwezigheid van contra-indicaties voor behandeling;

De mogelijkheid om de patiënt in de SKO achter te laten voor balneologische, klimatologische, medicinale of andere behandelingen;

De noodzaak om de patiënt naar een ziekenhuis over te brengen of met een begeleidende persoon naar de woonplaats te vervoeren;

De noodzaak om hulp te bieden bij het kopen van reiskaartjes, enz.

4.4. De periode voor het identificeren van een contra-indicatie voor het verblijf van een patiënt in een medische instelling mag in de regel niet langer zijn dan 5 dagen vanaf het moment van opname.

4.5. Als een patiënt contra-indicaties heeft voor de HC, stelt de SKO een rapport op over de contra-indicatie van de patiënt voor behandeling in een sanatoriumresort in 3 exemplaren, waarvan er één wordt verzonden naar de gezondheidszorgautoriteit van een samenstellende entiteit van de Russische Federatie, de tweede naar de medische instelling die de sanatorium-resortkaart ter beoordeling heeft afgegeven op VK, en het derde exemplaar van de handeling blijft in SKO.

4.6. Gezondheidsautoriteiten van de samenstellende entiteiten van de Russische Federatie analyseren jaarlijks de selectie en verwijzing van patiënten voor behandeling in een sanatoriumresort en nemen, indien nodig, passende maatregelen.


^ De procedure voor het verlenen van medische zorg in kuuroorden

1. Behandeling in een sanatoriumresort wordt aan patiënten verleend in het kader van de medische zorg in een sanatoriumresort in staats-, gemeentelijke, departementale en andere vormen van eigendom van sanatoriumresortinstellingen en klinieken die deel uitmaken van medisch-wetenschappelijke organisaties die een vergunning hebben om diensten te verlenen in de soort activiteit "sanatorium-resort" resortzorg", die voorziet in de uitvoering van werk (diensten) om medische zorg in het sanatorium-resort aan burgers te verlenen in overeenstemming met de lijst van werken (diensten) bij de uitvoering van medische activiteiten, goedgekeurd door het Ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van de Russische Federatie, waarbij voornamelijk gebruik wordt gemaakt van natuurlijke genezende factoren (mineraalwater, therapeutische modder, klimaat, enz.) in combinatie met fysiotherapie, fysiotherapie, voedingstherapie en andere therapeutische middelen.

De belangrijkste doelstellingen van de behandeling in een sanatoriumresort zijn: activering van de beschermende en adaptieve reacties van het lichaam met het oog op primaire preventie van ziekten, herstel en compensatie van verminderde functies bij chronische ziekten, vermindering van het aantal exacerbaties, verlenging van de periode van remissie, vertraging de progressie van ziekten (secundaire preventie) en het voorkomen van invaliditeit.

2. Het verstrekken van sanatorium- en resortzorg aan patiënten wordt uitgevoerd in overeenstemming met de normen voor medische zorg en regelgevende rechtshandelingen van het federale uitvoerende orgaan op het gebied van gezondheidszorg,

Relevante uitvoerende autoriteiten van de constituerende entiteit van de Russische Federatie en lokale overheidsinstanties.

3. De procedure voor het organiseren van zorg in sanatoriumresorts omvat twee hoofdfasen: selectie van patiënten voor behandeling in sanatoriumresorts en behandeling in sanatoriumresorts in de omstandigheden van sanatoriumresortinstellingen.

4. De effectiviteit van de lopende medische en recreatieve activiteiten, de duur en de duurzaamheid van de resultaten van een sanatoriumbehandeling hangen grotendeels af van de naleving van de regels voor het selecteren en doorverwijzen van patiënten naar dit soort behandeling.

5. De medische selectie van patiënten voor behandeling in een sanatoriumresort wordt uitgevoerd door commissies van klinische deskundigen van medische instellingen. Bij de beslissing of een spabehandeling geïndiceerd is, is de medische commissie verplicht rekening te houden met de aard van zowel de onderliggende als de bijkomende ziekten; hun naleving van natuurlijke genezende factoren (landschap, klimaat, mineraalwater, modder); contrast van klimatologische en geografische omstandigheden; bereik van afstanden (van de vaste verblijfplaats van de patiënt tot het resort); de ernst van de ziekte, de mogelijkheid van hun seizoensgebonden exacerbatie (lente-herfst met maagzweren van de maag en twaalfvingerige darm, vegetatieve vaataandoeningen, ziekten van de luchtwegen, nieren in het koude seizoen, enz.).

Patiënten met ernstigere vormen van ziekte, voor wie reizen over lange afstanden om gezondheidsredenen gecontra-indiceerd is, worden naar plaatselijke nabijgelegen sanatoria gestuurd. In gebieden (territoria, regio's) met resorts

Van federale betekenis is het toegestaan ​​om patiënten met ernstige vormen van ziekte (voor nazorg, medische revalidatie) door te verwijzen naar lokale bewoners die geïndiceerd zijn voor behandeling in lokale en voorstedelijke sanatoria.

6. Een lijst met medische indicaties en contra-indicaties voor volwassenen, adolescenten en kinderen is opgesteld door onderzoeksinstituten voor balneologie en fysiotherapie.

Er worden aanbevelingen gedaan voor het ter plaatse onderzoeken van patiënten met een verplicht onderzoek naar hun algemene toestand, het uitvoeren van bloedonderzoek, urineonderzoek, elektrocardiografie en röntgenonderzoek van de borstorganen (fluorografie); voor ziekten van het spijsverteringsstelsel - fluoroscopie van de maag of endoscopisch onderzoek (esophagogastro-duodenofibroscopie), echografie van de buikorganen; lever (bloedgehalte van bilirubine, eiwitfracties, transaminase-activiteit, glucose), darmen (ontlastingsanalyse, sigmoïdoscopie); voor luchtwegaandoeningen - sputumanalyse, spiro-, fluorografie; voor allergische ziekten - diagnostische tests voor huidallergieën, het bestuderen van indicatoren van de toestand van het immuunsysteem, enz.

Alle vrouwen die naar het resort worden gestuurd, moeten eerst door een gynaecoloog worden onderzocht. In de aanwezigheid van gynaecologische ziekten omvat het complex van speciale onderzoeken het bepalen van het "hormonale profiel" van patiënten; in geval van onvruchtbaarheid, indicatoren voor de doorgankelijkheid van de eileiders.

Als patiënten neuropsychiatrische ziekten hebben, is een conclusie van een psychoneurologische apotheek noodzakelijk.

Voor nefrourologische ziekten - onderzoek van de functionele toestand van de nieren, röntgenfoto's, echografie en andere onderzoeken.

Het uitvoeren van een grondig onderzoek van patiënten maakt het mogelijk om de aard van de onderliggende en bijkomende ziekten te verduidelijken: hun vorm, ernst en activiteit van het proces. Als ziekteactiviteit wordt gedetecteerd, moet de arts een voorbereidende behandelingskuur uitvoeren. Om verergering van de ziekte te voorkomen, wordt in het resort een anti-terugvalbehandeling voorgeschreven; in de aanwezigheid van brandpunten van lokale infectie (in carieuze tanden, amandelen, neusbijholten, galblaas, enz.), wordt hun sanitaire voorzieningen uitgevoerd - gezondheidsmaatregelen met behulp van medicinale of niet-medicinale middelen voordat ze naar het resort gaan.

7. Bij het selecteren van patiënten voor spabehandeling is het belangrijk om rekening te houden met de weerslabiliteit (meteosensitiviteit) van patiënten en de bijzonderheden van hun aanpassing aan nieuwe klimatologische omstandigheden. De grootste meteosensitiviteit wordt waargenomen bij patiënten met ziekten van het cardiovasculaire systeem, niet-specifieke ziekten van het ademhalingssysteem, zowel bij adolescenten als bij ouderen. Daarom moet met voorzichtigheid worden omgegaan met het sturen ervan naar afgelegen resorts.

Bij het selecteren van patiënten voor behandeling in een sanatoriumresort moet rekening worden gehouden met de eigenaardigheden van de aanpassing van patiënten aan contrasterende klimatologische en geografische omstandigheden (resorts aan zee of in de bergen). Personen met een toegenomen meteotropisme hebben een langere periode van aanpassing aan de kenmerken van resorts met contrasterende klimatologische en geografische omstandigheden, vooral tijdens het overgangsseizoen (lente, herfst); het kan gecompliceerd worden door negatieve meteorologische reacties. Daarom is het ongepast om dergelijke patiënten naar resorts te sturen met sterk veranderende meteorologische omstandigheden (temperatuurschommelingen, atmosferische druk) tijdens de overgangsseizoenen van het jaar. Ze moeten naar resorts in de buurt van hun vaste verblijfplaats worden gestuurd.

De noodzaak om een ​​patiënt door te verwijzen voor behandeling in een sanatoriumresort wordt bepaald door de behandelende arts en het hoofd van de afdeling, en als er geen hoofd van de afdeling is, door de plaatsvervangend hoofdarts voor medische werkzaamheden of de hoofdarts van de medische instelling .

8. De procedure voor het verkrijgen van gratis vouchers voor sanatorium- en resortbehandelingen.

Burgers van Rusland die recht hebben op staatssteun (staatsdienst) in de vorm van een reeks sociale diensten (federale wet nr. 122-FZ van 22 augustus 2004) kunnen een voucher ontvangen die uit de federale begroting wordt betaald.

Vouchers worden verstrekt als er medische indicaties zijn voor sanatorium- en resortorganisaties op het grondgebied van de Russische Federatie en opgenomen in de lijst die is goedgekeurd door het Ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van de Russische Federatie.

De openbare dienstverlening wordt voornamelijk verleend aan gezinnen met lage inkomens, grote gezinnen, eenoudergezinnen en deelnemers aan de liquidatie van het Tsjernobyl-ongeval; kinderen achtergelaten zonder ouderlijke zorg.

Documenten verstrekt door de ontvanger van openbare diensten:

1. Aanvraag in welke vorm dan ook;

2. Certificaat voor het verkrijgen van een voucher - formulier nr. 070/у-04 (bijlage 3);

3. Het paspoort van de aanvrager (voor kinderen jonger dan 14 jaar - geboorteakte);

4. Paspoort van één van de ouders (in het geval van het pakket “Moeder en Kind”);

5.Paspoort van de begeleidende persoon (indien vergezeld door een andere persoon);

6. Verklaring van invaliditeit (indien beschikbaar);

Als er redenen zijn om met voorrang een voucher te ontvangen, worden fotokopieën van de relevante documenten bij de aanvraag gevoegd (gezinnen met een laag inkomen, groot gezin, eenoudergezin, ouderlijke deelname aan de liquidatie van het ongeval in Tsjernobyl; een kind dat zonder ouderlijk gezag achterblijft zorg).

Documenten worden persoonlijk in één exemplaar verstrekt.

Om een ​​voucher te verkrijgen, moet u contact opnemen met de behandelend arts van de medische instelling bij u thuis

Residentie. Als er medische indicaties zijn en er geen contra-indicaties zijn voor behandeling in een sanatoriumresort, vult de arts een certificaat in voor het verkrijgen van een voucher in formulier nr. 070/u-04 (in overeenstemming met het besluit van het ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van Rusland d.d. 22 november 2004 nr. 256). Het certificaat voor het verkrijgen van een voucher moet de volgende informatie bevatten: naam van het resort, profiel van het sanatorium, aanbevolen seizoen (geldig voor 6 maanden). Met dit certificaat en een aanvraag voor een voucher moet u contact opnemen met het regionale kantoor van het Sociale Verzekeringsfonds van de Russische Federatie. Om een ​​voucher voor een sanatorium-resortbehandeling te ontvangen, is het bovendien noodzakelijk om het volgende te verstrekken: documenten die de opname van een burger in de juiste voorkeurscategorie bevestigen (certificaat, ITU-certificaat van invaliditeit, enz.), paspoort. Binnen twee weken informeert de Stichting u over de mogelijkheid om een ​​sanatorium-resortvoucher te verstrekken die overeenkomt met het opgegeven behandelprofiel, met vermelding van de aankomstdatum.

De voucher voor het sanatoriumresort wordt in ingevulde vorm uitgegeven met het zegel van het uitvoerend orgaan van de Stichting en met de opmerking "Betaald uit de federale begroting en kan niet worden verkocht."

Na ontvangst van de sanatorium-resortvoucher, maar niet eerder dan 2 maanden voor aanvang van de geldigheidsduur ervan, dient u een sanatorium-resortkaart aan te vragen (registratieformulier 072/u-04, voor kinderen - 076/u-04, goedgekeurd in opdracht van het Ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van Rusland van 22 november 2004 nr. 256) bij de kliniek die een certificaat heeft afgegeven voor het verkrijgen van een voucher. Na het einde van de sanatorium-resortbehandeling (niet later dan 30 dagen), moet u de retourvoucher terugsturen naar de kliniek, en het sanatorium zal de scheurvoucher terugsturen naar het Sociale Verzekeringsfonds van de Russische Federatie.

9. Nazorg in een sanatorium.

De federale begroting betaalt ook de nazorg in een sanatorium. Sinds 2006 is de lijst met ziekten waarvoor patiënten onmiddellijk na ziekenhuisbehandeling in sanatoria worden behandeld aanzienlijk uitgebreid. Het omvat patiënten die een acuut myocardinfarct, een acuut cerebrovasculair accident, een operatie aan het hart en de grote bloedvaten, een operatie voor pancreatitis (pancreasnecrose), maagzweren, twaalfvingerige darmzweren en galblaasverwijdering hebben gehad, evenals na behandeling van instabiele angina en diabetes mellitus, werkende zwangere vrouwen.

Patiënten na een chirurgische of conservatieve behandeling, onmiddellijk na ontslag uit het ziekenhuis, worden naar sanatoria gestuurd die zijn opgenomen in de “Lijst van sanatorium- en resortinstellingen waaraan vouchers voor sanatorium- en resortbehandeling worden verstrekt aan burgers die recht hebben op sociale bijstand van de staat” (goedgekeurd door besluit van het Ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van Rusland van 22 juli 2009 nr. 540n “Over goedkeuring van de lijst van sanatorium- en resortinstellingen waaraan vouchers voor sanatorium- en resortbehandeling worden verstrekt aan burgers die recht hebben op sociale bijstand van de staat” ( zoals gewijzigd bij besluit van het Ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van Rusland van 29 oktober 2009 nr. 854n).

Het belangrijkste selectiecriterium is de optimale prijs-kwaliteitverhouding. Dat wil zeggen dat het kuuroord verplicht is om, voor staatscompensatie, bevoorrechte patiënten te voorzien van redelijk comfortabele levensomstandigheden en een uitgebreide behandeling in overeenstemming met de diagnose (federale wet van de Russische Federatie van 10 december 2006 nr. 234-FZ).

Bij ontvangst van een budgetvoucher krijgen patiënten speciale coupons (persoonlijke aanwijzingen) voor reizen naar de plaats van behandeling om medische zorg te ontvangen (ingevuld door de uitvoerende macht van de samenstellende entiteit van de Russische Federatie op het gebied van gezondheidszorg) voor burgers die recht hebben op tot een geheel van sociale diensten.

10. De Administratieve Reglementen voor het verlenen van openbare diensten voor de verwijzing van burgers (kinderen en burgers van 18 jaar en ouder) voor sanatoriumbehandeling en revalidatie voorzien ook in gronden voor weigering om openbare diensten te verlenen: medische contra-indicaties voor sanatoriumbehandeling; correcties in de aanvraag of de bij de aanvraag gevoegde documenten die een ondubbelzinnige interpretatie van de inhoud ervan niet mogelijk maken; Het verstrekken van valse informatie; het ontbreken van een volledige lijst van documenten die nodig zijn om de kwestie van het sturen van een burger voor sanatoriumbehandeling op te lossen; gebrek aan sanatoriumvouchers voor de in de aanvraag gespecificeerde kuuroorden; gebrek aan sanatoriumvouchers voor de in de aanvraag gespecificeerde periode; gebrek aan bonnen.

11. De procedure voor het verkrijgen van preferentiële vouchers.

U kunt voorkeursvouchers voor sanatoria, sanatoria, vakantiehuizen en winter- en zomerkampen voor studenten krijgen via vakbondscomités van ondernemingen en staatsuniversiteiten. Om een ​​dergelijke voucher te verkrijgen, moet u een attest van een arts afnemen om een ​​voucher te verkrijgen en dit met een aanvraag in het vastgestelde formulier indienen bij het vakbondscomité. Na ontvangst van de voucher moet u een sanatorium-resortkaart afgeven; binnen tien dagen na het einde van de check-in in het sanatorium, bezorgt u het vakbondscomité een retourvoucher voor de voucher.

Op afdelingen en grote verenigingen krijgen werknemers en hun kinderen kortingsbonnen voor departementale sanatoria, apotheken en kindergezondheidskampen.

Kortingsbonnen kunnen ook worden verkregen via verschillende fondsen, bijvoorbeeld de Family World Rehabilitation and Support Foundation, die onder meer tot taak heeft recreatie te organiseren voor kinderen uit grote gezinnen.

12. Betaalde vouchers kopen.

U kunt een voucher kopen (of bestellen) door rechtstreeks contact op te nemen met het sanatorium via de voucherverkoopafdelingen of via reisorganisaties die lid zijn van de Russische Unie van de Reisindustrie en met sanatoria werken onder directe contracten.

13. Algemene contra-indicaties die het sturen van patiënten (volwassenen en adolescenten) naar resorts en plaatselijke sanatoria uitsluiten:

● Alle ziekten in de acute fase, chronische ziekten in de acute fase en gecompliceerd door een acuut etterig proces.

●Acute infectieziekten vóór het einde van de isolatieperiode.

●Alle seksueel overdraagbare aandoeningen in acute en besmettelijke vorm.

●Alle bloedziekten in de acute fase en in de acute fase.

●Cachexie van welke oorsprong dan ook.

● Kwaadaardige neoplasmata.

Opmerking. Patiënten na een radicale behandeling voor kwaadaardige neoplasmata (chirurgisch, stralingsenergie, chemotherapie) met een over het algemeen bevredigende toestand, afwezigheid van metastasen en normale perifere bloedtellingen kunnen alleen voor restauratieve behandeling naar lokale sanatoria worden gestuurd.

● Alle ziekten en aandoeningen die ziekenhuisbehandeling vereisen, inclusief chirurgische ingrepen, alle ziekten waarbij patiënten niet in staat zijn tot zelfstandig bewegen en zelfzorg, vereisen voortdurende speciale zorg (behalve voor personen die onderworpen zijn aan behandeling in gespecialiseerde sanatoria voor wervelkolompatiënten).

● Echinococcus van elke lokalisatie.

●Vaak terugkerende of hevige bloedingen.

● Zwangerschap te allen tijde in balneologische en modderresorts, en in klimaatresorts vanaf 26 weken.

● Alle vormen van longtuberculose in de actieve fase - voor alle niet-tuberculoseresorts en sanatoria.

14. De procedure voor het sturen van kinderen naar sanatoria wordt geregeld door het besluit van het ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van de Russische Federatie van 22 november 2004 “Over de procedure voor het selecteren en doorverwijzen van patiënten voor sanatoriumbehandeling (zoals gewijzigd door het besluit van het Ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van de Russische Federatie van 9 januari 2007 nr. 3). De procedure voor het sturen van kinderen met hun ouders naar sanatoria, waaraan gratis vouchers worden verstrekt, wordt geregeld bij besluit van het Ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van Rusland van 27 maart 2009 nr. 138n “Over de procedure voor het organiseren van werk aan het uitdelen van vouchers en het doorverwijzen van patiënten van instellingen die gespecialiseerde, waaronder hightech, medische zorg bieden voor behandeling in sanatorium-resortinstellingen onder de jurisdictie van het Ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van Rusland.”

Verwijzing van kinderen van 3 tot 18 jaar naar een sanatoriumbehandeling vindt plaats op basis van de resultaten van de medische selectie, die wordt uitgevoerd door behandelings- en preventieve instellingen (HCI) in de woonplaats van het kind. Als er medische indicaties zijn en er geen contra-indicaties zijn voor een sanatoriumbehandeling bij een kind, geeft de behandelend arts van de zorginstelling een certificaat af voor het verkrijgen van een voucher voor een sanatoriumbehandeling en een ingevulde sanatoriumresortkaart. Op basis van deze documenten neemt de uitvoerende autoriteit van de constituerende entiteit van de Russische Federatie op het gebied van gezondheidszorg een besluit om het kind naar een sanatorium van de Federale Dienst voor Gezondheidszorg te sturen en geeft een passende voucher af. Als er contra-indicaties zijn voor een behandeling in een sanatoriumresort, wordt besloten de documenten terug te sturen naar de zorginstelling, met een gemotiveerde rechtvaardiging voor de weigering.

Voordat hij naar het resort van het kind gaat, zal de behandelende arts een klinisch en laboratoriumonderzoek organiseren, afhankelijk van de aard van de ziekte, evenals de sanering van chronische infectiehaarden, anthelmintische of antigiardiabehandelingen.

Het kind moet de volgende documenten hebben:


  1. Sanatorium-resortkaart voor kinderen (formulier nr. 076/у-04).

  2. Verplichte zorgverzekering.

  3. Resultaten van analyse voor enterobiasis.

  4. Conclusie van een dermatoloog die de afwezigheid van besmettelijke huidziekten bevestigt.

  5. Een certificaat van een kinderarts of epidemioloog waarin wordt bevestigd dat het kind geen contact heeft met besmettelijke patiënten op de woonplaats, de kleuterschool of op school.
De organisatie van recreatie en behandeling van kinderen wordt geregeld door het jaarlijkse decreet van de regering van de Russische Federatie "Betreffende het garanderen van de recreatie, gezondheid en werkgelegenheid van kinderen."

Bijna alle werkende ouders hebben recht op een voucher voor een kindersanatorium of buitenkamp voor kinderen van 4 tot en met 15 jaar, betaald met deelname van het Sociaal Verzekeringsfonds. Bij Resolutie nr. 144 van 03/05/2007 heeft de Russische regering het Sociale Verzekeringsfonds van de Russische Federatie opgedragen om te voorzien in de volledige of gedeeltelijke betaling van de kosten van vouchers voor de kinderen van verzekerde burgers voor sanatoriumresorts en gezondheidsverbeteringen. organisaties gevestigd op het grondgebied van de Russische Federatie, geopend op de voorgeschreven manier:

Kindersanatoria voor kinderen van 4 tot 15 jaar en sanatoriumkampen het hele jaar door voor schoolgaande kinderen tot 15 jaar (inclusief) met een verblijf van 21-24 dagen tegen een tarief van maximaal 500 roebel. per kind per dag. De maximale betaling voor de kosten van een voucher per kind per dag in de gespecificeerde organisaties gevestigd in regio's en plaatsen waar regionale coëfficiënten worden toegepast op de lonen in overeenstemming met de vastgestelde procedure, wordt bepaald rekening houdend met deze regionale coëfficiënten;

Landelijke stationaire gezondheidskampen voor kinderen (met een verblijf van minimaal 7 dagen tijdens de lente-, herfst- en winterschoolvakanties en niet meer dan 24 dagen tijdens de zomervakantie) - voor schoolgaande kinderen onder de 15 jaar voor een bedrag van maximaal tot 50% van de gemiddelde kostenvouchers (tot 100% van de gemiddelde kosten van een voucher voor kinderen van medewerkers van begrotingsorganisaties).

15. Algemene contra-indicaties die het sturen van kinderen naar een sanatorium-resortbehandeling uitsluiten:

●Alle ziekten in de acute periode.

●Somatische ziekten die behandeling in een ziekenhuisomgeving vereisen.

●Overgedragen infectieziekten vóór het einde van de isolatieperiode.

●Bacillus-dragerschap van difterie en darminfectieziekten.

●Kwaadaardige neoplasmata, pernicieuze anemie, leukemie (behalve in gespecialiseerde sanatoria).

●Amyloïdose van inwendige organen.

●Tuberculose van de longen en andere organen.

●Krampachtige aanvallen en hun equivalenten, mentale retardatie (behalve voor gespecialiseerde sanatoria voor kinderen met hersenverlamming), pathologische persoonlijkheidsontwikkeling met ernstige gedrags- en sociale aanpassingsstoornissen.

●De aanwezigheid van bijkomende ziekten bij kinderen die gecontra-indiceerd zijn voor dit resort of sanatorium.

●Patiënten die voortdurend individuele zorg nodig hebben.

●Geestelijke ziekten.


    1. Behandeling in een sanatoriumresort kan, als fase van medische revalidatie, worden gegeven aan zieke en gehandicapte mensen met gevolgen van verwondingen, operaties en chronische ziekten als onderdeel van gespecialiseerde medische zorg in gespecialiseerde staats- en gemeentelijke gezondheidszorginstellingen in sanatoriumresorts die over de juiste vergunning beschikken het verlenen van medische zorg aan gehandicapten. Het hoofddoel van de behandeling in een sanatoriumresort is het geheel of gedeeltelijk herstel van verminderde functies of compensatie voor verloren functies van het aangetaste orgaan of lichaamssysteem.
2. Het verstrekken van sanatorium- en resortzorg aan zieke en gehandicapte mensen wordt uitgevoerd in overeenstemming met de normen voor medische zorg en regelgevende rechtshandelingen van het federale uitvoerende orgaan op het gebied van de gezondheidszorg, de relevante uitvoerende organen van de constituerende entiteit van de Russische Federatie en de lokale overheidsinstantie.

3. Het volgende wordt naar de sanatorium-resortfase van medische revalidatie gestuurd, in aanwezigheid van passende medische indicaties en bij afwezigheid van contra-indicaties:

Burgers die recht hebben op sociale bijstand van de staat in de vorm van een reeks sociale diensten, in overeenstemming met de vastgestelde procedure;

Verzekerden die gezondheidsschade hebben geleden als gevolg van arbeidsongevallen en beroepsziekten, volgens de vastgestelde procedure;

Burgers (volwassenen en kinderen) die een sanatoriumbehandeling nodig hebben in sanatoriumresortinstellingen beheerd door het Ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van Rusland, in overeenstemming met de vastgestelde procedure;

4. Zieke en gehandicapte mensen worden naar sanatorium-resortinstellingen gestuurd onder voorbehoud van een volledig onderzoek, de mogelijkheid om zelfstandig te bewegen en zelfzorg, geen behoefte aan bedrust en individuele zorg door verplegend en junior medisch personeel.

5. De selectie van patiënten en gehandicapten en verwijzing naar de sanatorium-resortfase van medische revalidatie wordt uitgevoerd op de manier die is goedgekeurd door het bevel van het Ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van Rusland van 22 november 2004 nr. 256 “Op de procedure voor medische selectie en verwijzing van patiënten naar een sanatoriumbehandeling”, rekening houdend met de vastgestelde indicaties en contra-indicaties.

6. Bij opname van zieke en gehandicapte mensen in sanatorium-resortinstellingen wordt, op basis van de resultaten van de voorgaande behandelingsfasen, een uitgebreid individueel programma voor medische revalidatie opgesteld met behulp van natuurlijke en voorgevormde fysieke factoren, die de initiële toestand van de gehandicapte weerspiegelen (verloren) functies, bestaande handicaps, evenals specifieke volumes en methoden van rehabilitatiemaatregelen.

De duur van de medische revalidatie wordt bepaald door de normen van de medische zorg.

7. In gevallen van verergering van de ziekte of het ontstaan ​​van een nieuw pathologisch proces dat gespecialiseerde medische zorg vereist, wordt de patiënt op de voorgeschreven wijze overgebracht naar de juiste zorginstelling.

8. Na voltooiing van de medische revalidatie in een sanatoriumresort wordt de effectiviteit van de genomen revalidatiemaatregelen beoordeeld, waarna de noodzaak, timing en fase van een herhaalde medische revalidatie in een sanatorium worden bepaald. De uitgebrachte aanbevelingen worden geïmplementeerd door specialisten van de medische instelling in de woonplaats (werk) van de patiënt.

Medische zorg voor de verbetering van risicogroepen wordt verleend aan patiënten met risicofactoren die bijdragen aan het optreden en de ontwikkeling van ziekten, als onderdeel van de sanatorium- en resortzorg in staats- en gemeentelijke sanatorium- en resortinstellingen die over de juiste vergunning beschikken.

De belangrijkste taak van het verbeteren van de gezondheid van mensen die risico lopen, is de primaire preventie van ziekten met behulp van diagnostische en gezondheidstechnologieën van de resortgeneeskunde.

2. Het verstrekken van sanatorium- en resortgezondheidszorg aan patiënten wordt uitgevoerd in overeenstemming met de normen voor medische zorg en regelgevende rechtshandelingen van het federale uitvoerende orgaan op het gebied van gezondheidszorg, de relevante uitvoerende organen van de constituerende entiteit van de Russische Federatie en het lokale overheidsorgaan.

3. Om toegankelijke en hoogwaardige medische zorg te bieden ter verbetering van risicogroepen, ontwikkelen de gezondheidsautoriteiten van de samenstellende entiteiten van de Russische Federatie een passende procedure voor het verlenen van medische zorg, rekening houdend met de fase van de medische zorg. zorg, regionale behoeften, structuur, capaciteit, uitrustingsniveau en beschikbaarheid van gekwalificeerd personeel van de relevante medische instellingen.

4. Het volgende wordt naar de herstelfase van het sanatorium-resort gestuurd:

Verzekerde medewerkers die zich bezighouden met werkzaamheden met schadelijke en (of) gevaarlijke productiefactoren, conform de vastgestelde procedure;

Kinderen van verzekerde burgers wanneer ze naar kindersanatoria en sanatoriumkampen het hele jaar door worden gestuurd in overeenstemming met de vastgestelde procedure;

5. Personen (volwassenen en kinderen) met risicofactoren die bijdragen aan het optreden en de ontwikkeling van ziekten, worden naar de herstelfase van het sanatorium gestuurd als er vastgestelde medische indicaties zijn en er geen contra-indicaties zijn.

6. Medische selectie en verwijzing naar de sanatorium-resortfase van gezondheidsverbetering van werknemers die werken met schadelijke en (of) gevaarlijke productiefactoren wordt uitgevoerd door een medische commissie van een medische organisatie die voorlopige en periodieke medische onderzoeken uitvoert, op basis over de uitslag van periodieke medische onderzoeken. Aanbevelingen voor de behandeling in een sanatoriumresort worden aangegeven in het eindrapport van de medische commissie in overeenstemming met de vastgestelde regels.

7. Medische selectie en verwijzing naar de sanatorium-resortfase van gezondheidsverbetering van kinderen van verzekerde burgers wordt uitgevoerd op de manier die is goedgekeurd in opdracht van het Ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van Rusland van 22 november 2004 nr. 256 “Over de procedure voor medische selectie en verwijzing van patiënten naar een sanatoriumbehandeling.”

8. Wanneer een patiënt wordt opgenomen voor gezondheidsverbetering, stelt de behandelende arts van de sanatorium-resortinstelling, afhankelijk van de voor hem geïdentificeerde risicofactoren, een uitgebreid individueel gezondheidsprogramma op, dat de omvang en methoden van gezondheidsbevorderende activiteiten weerspiegelt.

De duur van het herstel wordt bepaald door de normen van de medische zorg.

9. Na voltooiing van het revalidatietraject wordt de patiënt naar een polikliniek op de woonplaats (werk, verblijf) gestuurd voor verdere observatie in de apotheek.

Bijlage nr. 15.1

Naar de procedure voor het verstrekken van medische zorg in sanatoriums en resorts, goedgekeurd in opdracht van het ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van de Russische Federatie

Vanaf ______________, 2010 Nr. ______

1. Een sanatorium is een medische en preventieve instelling die is ontworpen om patiënten in de eerste plaats te behandelen met natuurlijke genezende factoren (klimaat, mineraalwater, therapeutische modder, enz.) in combinatie met fysiotherapie, fysiotherapie, therapeutische voeding en andere middelen, onder voorbehoud van verplichte naleving van het gevestigde sanatoriumregime dat volledige behandeling en rust voor patiënten biedt.

2. Het sanatorium is georganiseerd als een onafhankelijke organisatie voor behandeling en preventieve kuuroorden en opereert op basis van een vergunning voor het uitvoeren van medische activiteiten die is verleend in overeenstemming met de wetgeving van de Russische Federatie.

3. De oprichter van het sanatorium kan, op basis van de eigendomsvorm, een federaal uitvoerend orgaan zijn, een uitvoerend orgaan van een samenstellende entiteit van de Russische Federatie, een lokaal overheidsorgaan, een publieke organisatie (vereniging), rechtspersonen of individuen .

4. De activiteiten van het sanatorium worden uitgevoerd in overeenstemming met de wetgevingshandelingen van de Russische Federatie, regelgevende rechtshandelingen van uitvoerende autoriteiten van samenstellende entiteiten van de Russische Federatie of lokale overheden, regelgevende rechtshandelingen van het Ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van de Russische Federatie, regelgevende rechtshandelingen of rechtshandelingen van de oprichters, dit Reglement en de samenstellende documenten.

5. De hoofdactiviteit van het sanatorium is de uitvoering van medische activiteiten, wat de uitvoering van werk (diensten) inhoudt om medische zorg in het sanatoriumresort aan burgers te verlenen in overeenstemming met de lijst met werken (diensten) bij de uitvoering van medische activiteiten, goedgekeurd door het Ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van de Russische Federatie, waarbij voornamelijk gebruik wordt gemaakt van natuurlijke genezende factoren (mineraalwater, therapeutische modder, klimaat, enz.) in combinatie met fysiotherapie, fysiotherapie, therapeutische voeding en andere therapeutische middelen.

6. Sanatoriums worden georganiseerd in speciaal gebouwde of aangepaste gebouwen die voldoen aan de sanitaire en hygiënische eisen van de nationale sanitaire inspectie-instanties en normen die zijn goedgekeurd door het Staatscomité voor de Bouw.

7. Sanatoriums worden georganiseerd in resorts of kuuroorden. Buiten de resorts kan een lokaal sanatorium in de voorsteden worden georganiseerd. Het plaatselijke sanatorium is bedoeld voor de behandeling van patiënten voor wie om gezondheidsredenen veranderingen in de klimatologische omstandigheden van het verblijf en reizen naar afgelegen resorts gecontra-indiceerd zijn, evenals voor het bieden van poliklinische resortzorg aan patiënten zonder hun vaste verblijfplaats te veranderen of te stoppen hun werkzaamheden.

8. Het sanatorium is niet bedoeld voor de behandeling van patiënten die niet in staat zijn tot zelfstandig bewegen en zelfzorg, en die voortdurend speciale zorg nodig hebben (behalve voor personen die onderworpen zijn aan behandeling in gespecialiseerde sanatoria voor wervelkolompatiënten).

9. Een sanatorium kan bedoeld zijn voor het verlenen van medische zorg in een sanatoriumresort aan volwassenen (sanatorium), kinderen (sanatorium voor kinderen), volwassenen en kinderen (sanatorium voor kinderen met ouders).

10. Een sanatorium kan een enkelvoudig profiel hebben (voor de behandeling van patiënten met soortgelijke ziekten) en een multiprofiel (met twee of meer gespecialiseerde afdelingen).

Het medische profiel (specialisatie) van het sanatorium (de afdelingen en bedden) wordt vastgesteld afhankelijk van de aanwezigheid van bepaalde natuurlijke genezende factoren en een vergunning voor medische activiteiten, evenals de behoeften van de bevolking aan soorten sanatoriumzorg op basis van de klassen (groepen) ziekten die in dit sanatorium worden behandeld.

11. Afhankelijk van de exploitatieperiode kan het sanatorium het hele jaar door of seizoensgebonden zijn.

12. De leiding van het sanatorium wordt uitgeoefend door het hoofd (directeur, hoofdarts) van het sanatorium, in deze functie benoemd en ontslagen door de oprichter, op de voorgeschreven wijze. De leiding van de medische activiteiten van het sanatorium wordt uitgeoefend door de hoofdarts (plaatsvervangend hoofdarts medische zaken) - een specialist met een hogere medische opleiding, postdoctorale of aanvullende medische beroepsopleiding en werkervaring in het specialisme van minimaal 5 jaar. jaar. De hoofdarts van het sanatorium wordt benoemd en ontslagen door de oprichter. De plaatsvervangend hoofdarts medische zaken wordt benoemd en ontslagen door het hoofd van het sanatorium.

13. De structuur van het sanatorium wordt goedgekeurd door het hoofd van het sanatorium, afhankelijk van de behoeften van de bevolking aan soorten sanatorium en resortondersteuning in overeenstemming met de aanbevolen geschatte structuur:

Receptie afdeling;

Functionele en diagnostische afdeling:

Klinisch diagnostisch laboratorium;

Afdeling (kantoren) functionele diagnostiek;

Echografie diagnostische kamer;

Medische afdelingen (inclusief gespecialiseerde afdelingen, bedden);

Hydrotherapie (hydrotherapie, balneotherapie);

Thermotherapie;

Fysiotherapie;

Barotherapie;

Kinesitherapie;

Manuele therapie;

Reflexologie;

Kruidenmedicijn;

Psychotherapie;

Artsenpraktijken;

Administratieve en economische afdelingen en diensten:

Administratie;

Voedselafdeling;

Boekhouding;

Afdeling Personeelszaken;

Inkoopafdeling;

Apotheek;

Technische diensten.

Het sanatorium kan andere afdelingen en kamers inrichten, afhankelijk van het medische profiel van het sanatorium.

De uitrusting van diagnose- en behandelkamers, bijkeuken en bijkeuken wordt bepaald afhankelijk van het profiel en de capaciteit van het sanatorium,

14. Om medische zorg in het sanatoriumresort te verlenen, wordt in het sanatorium een ​​staf van medisch, paramedisch en junior medisch personeel gevormd in overeenstemming met de aanbevolen personeelsbezetting.

15. Om de activiteiten van het sanatorium te garanderen, worden ook administratief, financieel, economisch, technisch personeel, personeel voor het uitvoeren van educatieve, culturele evenementen, het waarborgen van de bescherming van de openbare orde en het voorkomen en elimineren van mogelijke noodsituaties gevormd.

Het personeel van het sanatorium wordt goedgekeurd door het hoofd van het sanatorium, afhankelijk van de behoefte en de omvang van het uitgevoerde werk, rekening houdend met de huidige normen op het gebied van werktijd en werkdruk.

16. Het sanatorium bestaat met middelen uit de federale, regionale of lokale begroting of met gelden uit de verkoop van vouchers.

17. Het sanatorium biedt sanatorium-resort- en revalidatiebehandeling (vervolgbehandeling) voor patiënten direct na intramurale en poliklinische behandeling, medische revalidatie van zieke en gehandicapte mensen met gevolgen van verwondingen, operaties, chronische ziekten, inclusief personen die gewond zijn geraakt als gevolg van arbeidsongevallen en beroepsziekten, verbetering van de gezondheid van vrijwel gezonde personen en risicopersonen (hierna sanatoriumbehandeling genoemd), evenals maatregelen ter bevordering van een gezonde levensstijl onder sanatoriumpatiënten, introductie van nieuwe gezondheidsbevorderende, rehabilitatie- en preventieve maatregelen technologieën, interne kwaliteitscontrole van de behandeling in het sanatorium, de naleving ervan met de aanbevolen normen voor sanatorium- en resortzorg, het bijhouden van dossiers en het rapporteren van medische documentatie op de voorgeschreven manier, het analyseren van het werk van het sanatorium, het organiseren van professionele ontwikkeling voor medisch en verplegend personeel.

18. Selectie en verwijzing voor sanatorium-resortbehandeling van burgers, bepaling van medische indicaties en contra-indicaties voor sanatorium-resortbehandeling, het volume en de voorwaarden voor het verlenen van sanatorium-resortzorg, evenals de duur van het verblijf in het sanatorium, afhankelijk op de ziekte, worden op de voorgeschreven wijze uitgevoerd.

19. Behandeling in een sanatoriumresort kan worden verleend aan burgers met accommodatie en maaltijden in een sanatorium (sanatoriumresortzorg) of zonder accommodatie, zonder accommodatie en maaltijden in een sanatorium (poliklinische resortzorg).

20. Om de taken waarin dit reglement voorziet, uit te voeren, is het sanatorium belast met:

A) het garanderen van een correcte diagnose en gekwalificeerde behandeling van patiënten in overeenstemming met de moderne eisen van de medische wetenschap en goedgekeurde medische technologieën, ontwikkeld en aanbevolen door gespecialiseerde onderzoeksinstellingen van het Ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling en goedgekeurd voor gebruik door Roszdravnadzor;

B) organisatie van passende culturele en alledaagse diensten voor patiënten;

C) het uitvoeren van preventieve maatregelen en sanitaire voorlichtingswerkzaamheden, zowel onder patiënten als onder servicepersoneel;

D) onderzoek naar de onmiddellijke resultaten van de behandeling van patiënten in sanatoriumresorts;

E) het voorzien in maatregelen om de beroepskwalificaties van medisch, verpleegkundig en servicepersoneel te verbeteren.

21. Werken (diensten) van een sanatorium voor het verlenen van sanatorium-resort- of poliklinische resortzorg worden dienovereenkomstig geformaliseerd met een sanatorium-resortvoucher of cursusvoucher.

22. Interne regels en taakverantwoordelijkheden van werknemers worden vastgesteld door het hoofd van het sanatorium.

23. Brandveiligheid en sanitaire en epidemiologische maatregelen worden getroffen door de administratie van het sanatorium in overeenstemming met de geldende voorschriften op deze werkterreinen.

Volgens het bevel van het Ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van de Russische Federatie van 22 november 2004 nr. 256 "Over de procedure voor medische selectie en verwijzing van patiënten voor behandeling in een sanatoriumresort", medische selectie en verwijzing voor een sanatoriumresort de behandeling van burgers wordt uitgevoerd door de behandelende arts en het hoofd van de afdeling of een medische commissie (voor burgers die recht hebben op sociale bijstand van de staat in de vorm van een reeks sociale diensten) van een behandelings- en preventie-instelling in hun woonplaats .

Als er indicaties en geen contra-indicaties zijn voor verwijzing naar een sanatoriumbehandeling, ontvangt de patiënt een certificaat voor het ontvangen van een voucher voor een sanatoriumbehandeling" (formulier nr. 070/u). Medische indicaties en contra-indicaties voor behandeling in een sanatoriumresort worden bepaald bij besluit van het Ministerie van Volksgezondheid van Rusland van 05.05.2016 nr. 281n “Over goedkeuring van lijsten met medische indicaties en contra-indicaties voor behandeling in een sanatoriumresort.” Als de patiënt ziekten heeft die zijn opgenomen in de lijst met medische indicaties voor sanatoriumbehandeling van de kinderpopulatie, wordt op basis van een certificaat voor het verkrijgen van een voucher voor sanatoriumbehandeling (formulier nr. 070/u) een aanvraag ingediend in het sanatorium-resort-subsysteem voor monitoring van behandelingen van het Russische ministerie van Volksgezondheid.

In overeenstemming met de brief van het Ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van de Russische Federatie van 29 mei 2009 nr. 14-5/10/2-4265 “Over het sturen van kinderen voor behandeling in een sanatoriumresort naar instellingen in een sanatoriumresort die onder de jurisdictie vallen van het Ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van Rusland” naar sanatorium-resortinstellingen onder de jurisdictie van het Ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie sturen kinderen van 4 tot en met 14 jaar, inclusief vergezeld door een wettelijke vertegenwoordiger, van 15 tot 18 jaar zonder begeleiding, tenzij de noodzaak voor begeleiding voortvloeit uit medische indicaties. Kinderen van 2 jaar en ouder worden naar sanatorium-resortinstellingen met een psychoneurologisch profiel gestuurd, begeleid door een wettelijke vertegenwoordiger.

Wanneer u contact opneemt met de gezondheidsafdeling van de stad Moskou met betrekking tot de verwijzing van een kind voor behandeling in een sanatoriumresort in een sanatorium onder de jurisdictie van het ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie, moeten de volgende documenten worden verstrekt:

  • aanvraag van de wettelijke vertegenwoordiger van een minderjarige om het kind naar een sanatoriumbehandeling te sturen;
  • verklaring van de wettelijke vertegenwoordiger van de minderjarige over toestemming voor de verwerking van persoonsgegevens;
  • een kopie van het paspoort van de wettelijke vertegenwoordiger van de minderjarige met informatie over inschrijving op de woonplaats;
  • een kopie van de geboorteakte van het kind;
  • een kopie van de verplichte zorgverzekering;
  • een document dat de registratie van het kind in de stad Moskou bevestigt;
  • een kopie van het certificaat voor het verkrijgen van een voucher voor sanatoriumbehandeling (formulier nr. 070/u);
  • kopie van SNILS (indien beschikbaar).

De structuur van de stadsgezondheidszorg in Moskou omvat sanatoria voor kinderen: algemene, bronchopulmonale, orthopedische, cardio-reumatologische, nefrologische en gastro-enterologische profielen. Alle sanatoria voorzien het hele jaar door in het verblijf van kinderen.

In overeenstemming met het bevel van het Ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van Rusland van 22 november 2004 nr. 256 “Over de procedure voor medische selectie en verwijzing van patiënten voor behandeling in een sanatoriumresort”, medische selectie en verwijzing van patiënten die hulp nodig hebben De behandeling in een sanatoriumresort wordt uitgevoerd door de behandelende arts en het hoofd van de afdeling. De aanwezigheid van medische indicaties voor behandeling in een sanatoriumresort en de afwezigheid van contra-indicaties voor de implementatie ervan valt onder de bevoegdheid van de behandelende arts en wordt bepaald in overeenstemming met het bevel van het Ministerie van Volksgezondheid van Rusland van 05.05.2016 nr. 281n “Op goedkeuring van lijsten met medische indicaties en contra-indicaties voor behandeling in een sanatoriumresort. De beslissing wordt genomen op basis van een analyse van de objectieve toestand van de patiënt, de resultaten van eerdere behandelingen (poliklinisch, intramuraal), gegevens uit laboratorium-, functionele, radiologische en andere onderzoeken. Indien er indicaties zijn en er zijn geen contra-indicaties voor behandeling, wordt aan het sanatorium verstrekt: een voucher voor het sanatorium; sanatorium-resortkaart voor kinderen (registratieformulier N 076/u) en een certificaat van een kinderarts of epidemioloog waarin de afwezigheid van contact met patiënten met infectieziekten wordt bevestigd (voor degenen die onderwijsinstellingen bezoeken, een certificaat van geen contact met patiënten met infectieziekten van een onderwijsinstelling (kleuterscholen, scholen).

Bovendien moeten de volgende documenten van het kind bij het sanatorium worden ingediend: geboorteakte en verplichte ziektekostenverzekering (het is raadzaam om een ​​fotokopie van deze documenten te verstrekken).

Rekening houdend met de individuele kenmerken van het kind, evenals met het profiel (specialisatie) van het sanatorium, wordt in sommige gevallen de beslissing over de mogelijkheid van verblijf van een kind genomen door een commissie in het sanatorium.