Hvordan behandle kronisk utmattelsessyndrom. kronisk utmattelsessyndrom

Innhold

Tretthet er kjent for oss alle. Etter en hard dag på jobb eller hard fysisk aktivitet føler vi oss slitne. Denne tilstanden går vanligvis over med riktig hvile og søvn. Imidlertid forsvinner ikke alltid tretthetssymptomene selv etter en lang, god hvile. Hvis følelsen av tretthet hjemsøker deg konstant og ikke forsvinner selv når du har anstrengt deg, så er dette på grunn av en spesifikk sykdom i kroppen. Navnet er Chronic Fatigue Syndrome. Hvordan behandle denne sykdommen?

Hva er kronisk utmattelsessyndrom (CFS)?

Kronisk utmattelsessyndrom er en følelse av konstant overarbeid, svakhet, som ikke forsvinner etter riktig hvile og lang søvn. Dette fenomenet finnes ofte blant innbyggere i store byer i utviklede land. CFS rammer aktive menn og kvinner i alderen 25-40 år som jobber hardt for å komme seg oppover karrierestigen.

CFS ligner på tilstanden til en person før sykdomsutbruddet eller etter bedring, når kroppen er svekket, utmattet. I denne tilstanden kan folk leve i måneder eller til og med år. Syndromet forekommer hos mennesker i forskjellige aldersgrupper - unge mennesker, ungdom, barn, og hos kvinner er denne sykdommen mer vanlig enn hos menn.

Årsaker til sykdommen

Leger kan ikke finne nøyaktig hva som forårsaker CFS, men eksperter har identifisert en rekke faktorer som kan øke risikoen for å utvikle tilstanden. CFS kan utløses av:

• Kroniske sykdommer. De svekker immunsystemet, fører til overarbeid av nervesystemet, utmattelse av kreftene til hele organismen.
• Emosjonelle forstyrrelser. En konstant tilstand av stress eller depresjon, en følelse av depresjon, angst, frykt påvirker nervesystemet negativt, noe som fører til overarbeid.
• Usunn livsstil. Konstant mangel på søvn, feil organisert daglig rutine, langvarig fysisk eller psykisk stress, mangel på frisk luft, sollys, stillesittende livsstil kan skape grunnlaget for utviklingen av CFS.
• Feil ernæring. Å spise mat av lav kvalitet, overspising eller underspising, en diett fattig på vitaminer og næringsstoffer - alt dette påvirker stoffskiftet, fører til mangel på energi i kroppen og til en tilstand av konstant tretthet.
• Forurenset økologi. Å leve i et miljø med dårlige økologiske forhold påvirker alle kroppssystemer negativt. Han er tvunget til å forsvare seg mot de skadelige effektene av miljøet, og jobber med maksimal hastighet. Med kroppens konstante arbeid for slitasje oppstår kronisk tretthet.
• Virus, infeksjoner (cytomegalovirus, herpes, enterovirus, rotavirus og andre) kan bringe kroppen inn i en tilstand av konstant tretthet.

Symptomer på kronisk utmattelsessyndrom hos voksne

Ved normal tretthet, etter en god hvile, fornyer kroppen sin styrke. Kronisk tretthet går ikke over selv om du sover 10 timer i strekk. CFS er ledsaget av følgende symptomer:

• Søvnproblemer. Søvnløshet eller lett, overfladisk søvn, samt en følelse av frykt, angst og angst kan hjemsøke en person med dette syndromet.
• Hodepine, følelse av banking i tinningene. Disse symptomene indikerer en overbelastning av nervesystemet.
• Redusert konsentrasjon, hukommelsen svikter.
• Konstant følelse av svakhet, tretthet, apati. Tretthet fører til utførelse av selv enkle oppgaver.
• Emosjonelle forstyrrelser. Personer med CFS kan lide av depresjon. De er utsatt for dårlig humør, dystre tanker, rastløshet, følelser av angst.
• Smerter i muskler, ledd, samt muskelsvakhet, håndskjelving.
• Redusert immunitet. Personer med CFS kan lide av vedvarende forkjølelse, kroniske sykdommer, og kan oppleve tilbakefall av sykdommer de har hatt tidligere.

Tegn på sykdommen hos barn

Ikke bare voksne, men også barn kan lide av CFS. En travel hverdag, et vanskelig skoleopplegg, lekser, mange timer med TV-titting eller PC-sitting, problemer i forholdet til andre barn – alt dette bidrar til kronisk tretthet hos barn og unge.

Sykdommen manifesterer seg ikke bare hos barn med en patologi i nervesystemet eller hos unge pasienter som lider av somatisk sykdom. Det kan også påvirke friske barn. De utvikler ofte CFS i de kritiske periodene som går fra 6 til 7 år og fra 11 til 14 år. Følgende tegn kan indikere CFS hos et barn:

• Konstante innfall, tårefullhet, høy mobilitet av barnet. I 2. halvdel av dagen forsterkes disse tegnene.
• Det er vanskelig for et barn å tåle det minste følelsesmessige stresset, han blir raskt utslitt og gråter over bagateller.
• Overfladisk, grunn, urolig søvn.
• Hodepine.
• Meteorologisk avhengighet.
• Overarbeidstilstanden påvirker konsentrasjon, studier og ytelse negativt.

Noen ganger kan foreldre tilskrive de ovennevnte symptomene til barnets lunefullhet eller ulydighet, så de begynner å straffe ham alvorlig. Men dette forverrer bare situasjonen. Barn med CFS trenger hjelp av en kvalifisert psykolog som vil hjelpe barnet å bli kvitt tretthet.

Hvordan behandle CFS hjemme?

Hvis en diagnose av CFS er etablert, er det med hjemmebehandling nødvendig å spise et balansert kosthold som inneholder en tilstrekkelig mengde proteiner, fett, karbohydrater. Det er også viktig at maten må være rik på vitaminer, makro- og mikroelementer. Balanse er ikke lett å oppnå, men ernæring vil bli den nødvendige støtten for kroppen, gi den styrke.

Riktig kosthold kan fylle kroppen med energi, øke motstanden mot de negative effektene av miljøet. Det anbefales å utelukke te, kullsyreholdige drikker, kaffe, alkohol fra kostholdet under behandlingen av CFS. Inkluder druejuice i den daglige menyen, som anbefales å drikke hver 2-2,5 time for 2 ss. l. Spis også litt saltfisk en gang i uken.

Også ved CFS er god hvile, søvn fra 8 timer i døgnet, av stor betydning for restitusjonen. Når du planlegger en dag, anbefales det å utarbeide en daglig rutine hvor perioder med arbeid og hvile veksler. En daglig 30-minutters spasertur vil ha en gunstig effekt på allmenntilstanden til pasienten. Behandling av CFS utføres hjemme ved hjelp av medisiner og folkemedisiner.

Behandling med folkemedisiner

Tradisjonell medisin tilbyr mange oppskrifter for behandling av kronisk utmattelsessyndrom. En god effekt for å overvinne tilstanden av konstant tretthet, apati gir bruk av tinkturer av ingefær, kanel og andre naturlige ingredienser. Vurder noen oppskrifter for behandling av CFS.

Oppskrift #1

Ingredienser:

• Honning - 100 g
• Eplecidereddik - 3 ts

Bland eddik med honning. Ta middelet for 1 ts. per dag i 10 dager.

Oppskrift #2

Ingredienser:

• ingefær - 150 g
• Vodka - 800 ml

Fyll roten med vodka. Insister en uke. Drikk for behandling av CFS per dag for 1 ts. en gang. Det er nødvendig å ta hensyn til slike øyeblikk som å kjøre bil, så det er mest effektivt å ta dette middelet om kvelden.

Oppskrift #3

• Ingefærrot - 1 stk.
• Vann (kokende vann) - 1 kopp
• Honning (litt) eller 1 liten sitronbit - valgfritt

Skjær roten i 6 biter. Hell kokende vann over den. Tilsett honning eller sitron om ønskelig. Denne behagelige drinken drikkes 3 ganger om dagen i en måned.

Oppskrift #4

Ingredienser:

• Kanel - 50 g
• Vodka - 0,5 l

Hell kanel i en liten beholder (knekk pinnen eller bytt ut med malt). Fyll den med vodka. Lukk beholderen med et lokk, la stå i et mørkt og tørt rom i 21 dager. Rist tinkturen med jevne mellomrom i 3 uker. Drikk 1 ts.

Oppskrift nummer 5

• Johannesurt - 1 ss. l.
• Vann (kokende vann) - 1 kopp.

Hell kokende vann over tørt hakket gress. Insister 30 minutter. Drikk 1/3 kopp infusjon 3 ganger om dagen i 21 dager.

Oppskrift #6

Ingredienser:

• Aloe juice - 100 g
• Sitron - 3 stk.
• Valnøtter (hakket) - 0,5 kg

Press juice fra sitroner. Bland alle ingrediensene. Bruk 1 ts. 3 ganger om dagen.

Varme bad bidrar til å bli kvitt kronisk tretthet. Temperaturen på vannet i badekaret bør ikke overstige 38 grader, og varigheten av prosedyren skal være 20-30 minutter. Når du tar et bad for å bekjempe CFS, sørg for at hjerteområdet ikke er nedsenket i vann. Det anbefales å ta bad ikke mer enn 2 ganger i uken.

Medisiner

Legen din kan foreskrive medisiner for å behandle CFS. Avhengig av det generelle bildet av sykdommen, kan følgende legemidler foreskrives:

• sovemedisiner og beroligende midler;
• medikamenter som stimulerer produksjonen av "gledehormonet" (serotonin).
• psykotrope stoffer;
• vitaminer;
• immunmodulatorer;
• antiinflammatoriske legemidler.

Hvilken lege bør jeg kontakte for diagnose?

Symptomene på CFS er ofte komplekse. Denne sykdommen reagerer godt på behandling i de første stadiene av sykdommen. Hvis du opplever konstant tretthet på bakgrunn av søvnløshet, apati, uopphørlig forkjølelse eller forverring av kroniske sykdommer, anbefales det å konsultere en lege. Men hvilken spesialist skal du gå til for kvalitetsmedisinsk behandling for CFS?

Alt avhenger av hvordan sykdommen manifesterer seg og hva som er symptomene på CFS. Når du velger en lege, må du vurdere årsaken som provoserte sykdommen. Det er også viktig hvordan sykdommen viser seg, hvilke kroppssystemer den påvirker. Hvis du mistenker CFS, er det best å kontakte en terapeut umiddelbart. Denne legen vil kunne vurdere pasientens tilstand og om nødvendig henvise ham til en spesialist.

Å søke råd hos en psykoterapeut eller psykolog er hensiktsmessig dersom CFS har oppstått som følge av pågående stress, bekymringer og viser seg i form av søvnløshet, angst, urimelig frykt. Spesialisten vil bidra til å forstå negative følelser, vise måter å overvinne psykologiske problemer.

Hvis CFS er forårsaket av overanstrengelse av nervesystemet, er det bedre å konsultere en nevrolog eller nevrolog. Legen vil foreskrive en spesiell terapi for pasienten, som vil bidra til å komme seg. Noen ganger følger CFS med en alvorlig sykdom i det endokrine systemet, så å søke råd fra en endokrinolog vil hjelpe med å diagnostisere sykdommen. Med konstant tretthet mot bakgrunnen av hyppige forkjølelser og forverringer av kroniske sykdommer, bør du konsultere en immunolog. Han vil gi anbefalinger for å gjenopprette immunitet og kroppsstyrke.

Video om CFS og dens behandling

Hvorfor oppstår kronisk utmattelsessyndrom? I den moderne verden blir denne sykdommen mer vanlig, så det er nødvendig å kjenne symptomene på denne sykdommen og hvordan man behandler den. Kan alkoholdrikking virkelig løse problemet med stress og kronisk tretthet? Finn ut svarene på disse spørsmålene og tipsene for å bekjempe CFS ved å se videoen:

Merk følgende! Informasjonen i artikkelen er kun til informasjonsformål. Materialene i artikkelen krever ikke selvbehandling. Bare en kvalifisert lege kan stille en diagnose og gi anbefalinger for behandling, basert på de individuelle egenskapene til en bestemt pasient.

Diskutere

Kronisk utmattelsessyndrom - behandling hjemme. Hvordan takle CFS, symptomer på sykdommen

Kronisk utmattelsessyndrom (CFS) ble utpekt som en uavhengig sykdom for ikke så lenge siden: i 1988 formulerte forskere i USA diagnostiske kriterier som gjentatte ganger ble revidert frem til 1994.

Årsaken til å isolere dette syndromet i en egen nosologisk enhet (ICD-10-kode - D 86.9) var en plutselig økning i antall pasienter som søkte medisinske institusjoner med lignende klager på alvorlig tretthet og alvorlig svakhet. Med en fullstendig diagnostisk undersøkelse viste disse pasientene ingen tegn til noen sykdommer som kunne forårsake en slik tilstand.

CFS-studier ble utført i mange land i verden - i USA, Japan, Storbritannia, Russland, Tyskland, Australia. Fraværet av en klar årsak til sykdommen og de eksisterende "hvite flekkene" i mekanismen for utviklingen av syndromet indikerer at studiet av kronisk utmattelsessyndrom ennå ikke er fullført.

Kvinner er mer utsatt for sykdommen (de blir syke 3 ganger oftere enn menn) fra 25 til 45 år, mentalarbeidere, personer hvis yrke er forbundet med stort ansvar og følelsesmessig stress (leger, lærere, ledere, flygeledere) . De blir sjelden syke i barndom og alderdom.

Årsak til sykdommen

Det er ingen pålitelig informasjon om hvorfor kronisk utmattelsessyndrom utvikler seg. Det er teorier om opprinnelsen, som hver forårsaker kontrovers blant leger og forskere.

Psykiatere prioriterer primære lidelser i den mentale sfæren: nevropsykologisk ubalanse forstyrrer arbeidet til sentrene i det limbiske systemet i hjernen, noe som fører til endringer i arbeidet til det endokrine og immunsystemet.

Immunologer holder seg til versjonen av den første defekten i T-celleforsvarssystemet og nedbrytningen av immunitet, noe som fører til de kliniske manifestasjonene av sykdommen.

Imidlertid er den mest overbevisende (det bør bemerkes, ikke vitenskapelig bevist) den virale eller smittsomme teorien om utviklingen av sykdommen. Det antas at Epstein-Barr, herpes, Coxsackie, cytomegalovirus er i stand til å provosere utbruddet av sykdommen.

Denne teorien støttes av det faktum at utbruddet av syndromet ofte oppstår etter en virusinfeksjon. Serologisk undersøkelse av blodet til pasienter med CFS avslører en økt titer av antistoffer mot denne typen smittestoffer.

Mange kliniske symptomer på sykdommen (feber, muskelsmerter, svakhet, hovne lymfeknuter, sår hals) kan forklares av en smittsom natur. Det er en mulighet for at et nytt, ennå ikke studert viralt middel (antagelig herpesvirusfamilien) kan eksistere i kroppen til den syke, som forårsaker kronisk utmattelsessyndrom.

Provoserende faktorer

Følgende faktorer blir "fruktbar" jord for forekomsten av kronisk utmattelsessyndrom.

Påvirkning av stress

Akutt stress eller dets konstante kroniske påvirkning påvirker pasientens psyke negativt, og gjør den labil og mottakelig.

Tap av kjære, en vanskelig følelsesmessig situasjon hjemme, konflikter og problemer på jobben er situasjoner som en person ofte befinner seg i og som blir triggerfaktorer for å starte en kaskade av patologiske biokjemiske reaksjoner i hjernen, og deretter i hele kroppen.

Fysisk og mental overbelastning

Symptomer på kronisk tretthet utvikles i en energisk utarmet kropp. Denne uttømmingen kan forårsake langvarig mental eller fysisk svekkende stress, når kroppen bruker mye mer energi enn den forbruker.

kronisk utmattelsessyndrom- symptomer og behandling

Hva er kronisk utmattelsessyndrom? Vi vil analysere årsakene til forekomst, diagnose og behandlingsmetoder i artikkelen til Dr. M. A. Smelyanets, en nevrolog med 7 års erfaring.

Definisjon av sykdom. Årsaker til sykdommen

Den intensive utviklingen av informasjonen og det sosiale miljøet påvirker den psykofysiske tilstanden til en person negativt, og provoserer derved sykdommer som tidligere var ukjent for vitenskapen. En av disse lidelsene er kronisk utmattelsessyndrom- følelse av konstant overarbeid.

Verdens helseorganisasjon anerkjenner ikke denne tilstanden som en sykdom, men i gjeldende internasjonale klassifikasjon av sykdommer (ICD-10) er det et "tretthetssyndrom etter en virussykdom" som ligner på symptomer (sykdomskode G93.3).

Oftest forekommer kronisk utmattelsessyndrom hos innbyggere i megabyer, siden deres livsrytme og aktivitetssfære involverer konstant psyko-emosjonelt stress og multitasking. Risikogruppen inkluderer personer i alderen 25-45 år som er opptatt av faglig vekst, skape og forsørge en familie, løse mange husholdningsspørsmål, aktive relasjoner i samfunnet, og også bærer et økt nivå av faglig ansvar. Alle disse faktorene fører til overveldende psyko-emosjonelt stress og, som et resultat, nervøse lidelser og fysiske plager.

Et karakteristisk trekk ved kronisk utmattelsessyndrom er vedvarende hovedsymptomer selv etter en lang hvile: verken en kortvarig endring i aktivitet eller avvik fra vanlige plikter kan eliminere roten til problemet.

Årsakene til syndromet kan være:

• utilfredsstillende livskvalitet- intens daglig rytme, irrasjonell tidsplanlegging, langvarig mental eller fysisk aktivitet uten pauser og hvile (inkludert mangel på riktig søvn, turer i frisk luft og en endring av natur);
• underernæring- mangel på et balansert kosthold, inkludert vitaminer og sporstoffer, som er avgjørende for å opprettholde mental kapasitet, fysisk aktivitet og følelsesmessig stabilitet;
• sykdommer og plager- kroniske sykdommer, inkludert psykologiske lidelser, tømmer kroppens ressurser, reduserer dens evne til å gjenopprette og motstå stress;
• dårlige miljøforhold- den skadelige økologiske situasjonen skaper en ugunstig bakgrunn for et normalt menneskeliv, derfor fører det høye nivået av forurensning og støy i byer til en økning i antallet av syndromet.

Hvis du opplever lignende symptomer, kontakt legen din. Ikke selvmedisiner - det er farlig for helsen din!

Symptomer på kronisk utmattelsessyndrom

Ved kronisk utmattelsessyndrom påvirkes først og fremst nervesystemet og den generelle muskeltonen i kroppen. Dette skyldes forekomsten av nevrose av reguleringssentre og mangel på proteiner som bidrar til aktiviteten til muskelfibre. På grunn av den akkumulerte melkesyren i musklene oppstår svakhet og smerte.

Det er en oppfatning i samfunnet at kronisk utmattelsessyndrom - konstruert sykdom og dens symptomer - dette er manifestasjoner av normal tretthet eller opplevelser som er overdrevet av pasienten. Imidlertid bekrefter mange kliniske programmer at 30 % av forsøkspersonene faktisk har alvorlige lidelser i sin psyko-emosjonelle og fysiske tilstand. Derfor har syndromet blitt synonymt med begrepet " myalgisk encefalomyelitt", som betyr en inflammatorisk prosess i hjernen, som viser seg, inkludert smerter i musklene.

Manifestasjoner av syndromet er rent individuelle, men forekommer oftest:

• nervøse lidelser og depressive tilstander - det kan være irritabilitet, irritabilitet, ledsaget av sinne- og aggresjonsutbrudd, eller apati og en persons manglende evne til å reagere på hendelser;
• nedgang i arbeidsevne- spredt oppmerksomhet, manglende evne til å utføre enkle oppgaver og som et resultat tap av interesse for innenlandske og profesjonelle oppgaver;
• nedsatt immunitet- kroppens sårbarhet for virus, noe som resulterer i hyppige infeksjoner og forkjølelse;
• mindre hukommelsestap- på grunn av uoppmerksomhet og dårlig helse;
• og urovekkende drøm- nervøs eksitabilitet tillater ikke kroppen å slappe av og sovne, søvnforstyrrelser vises opp til søvngang, og oppvåkning er ledsaget av en tilstand av alvorlig tretthet;
• årsakløs hodepine- kan være spiss, skarp, pulserende;
• muskel- og leddsmerter- selv en liten bevegelse fører til smerte, og ubehag i leddene kan bevege seg fra den ene til den andre.

Ved diagnostisering av kronisk utmattelsessyndrom avsløres tilstedeværelsen av både fysiske og psyko-emosjonelle symptomer. I noen tilfeller tjener utseendet til dystre tanker og avvisningen av vanlige handlinger som bringer glede som det første leddet i kjeden av årsaksforstyrrelser i kroppen som helhet.

Patogenesen til kronisk utmattelsessyndrom

Vitenskapelige tvister om årsakene til kronisk utmattelsessyndrom har ikke avtatt på lenge. Oftest kalles fysisk og psykisk stress, miljøforhold, en persons livsstil og underernæring provoserende faktorer.

Spesiell oppmerksomhet rettes mot den virale opprinnelsen til syndromet. En lignende teori hevder at det er en konsekvens av herpesvirus, hepatitt C, influensa, enterovirus, retrovirus, Coxsackie-virus, Epstein - Barr eller et annet virus som ikke er identifisert av moderne vitenskap.

Studier viser at kronisk utmattelsessyndrom er ledsaget av forstyrrelser i immunsystemet.

Faktorene for patogenesen av sykdommen er:

Studier fra Columbia University har vist at 90 % av pasientene med kronisk utmattelsessyndrom har irritabel tarm.

Spesialister ved Medical Center ved Universitetet i Groningen i Nederland antyder at syndromet er basert på en hormonell ubalanse. - lav aktivitet av skjoldbruskkjertelhormoner under normal funksjon av organet. Analysen undersøkte parametere for skjoldbruskkjertelfunksjon, metabolsk betennelse, integritet i tarmveggen og næringsstoffer som påvirker skjoldbruskkjertelens funksjon og/eller betennelse.

Ved diagnostisering av kronisk tretthet, en reduksjon i aktiviteten til adrenokortikotropisk hormon (ACTH) og en eller begge tinninglappene i hjernen, samt hemming av den stigende retikulære dannelsen av hjernestammen og en endring i den elektriske aktiviteten i hjernen som en helhet, avsløres.

Klassifisering og stadier av utvikling av kronisk utmattelsessyndrom

Kronisk utmattelsessyndrom er en nevrologisk sykdom. Forskningsarbeid i denne bransjen pågår.

Basert på de kliniske manifestasjonene var definisjonen av sykdommen i stadig endring, så den ble karakterisert som:

Den siste formuleringen dukket opp som et alternativ på grunnlag av storskala anal er en. Hun understreker at kronisk utmattelsessyndrom påvirker hele kroppen og forverres av fysisk eller kognitivt stress, samt under påvirkning av andre stressfaktorer.

Det er også problematisk å tydelig skille stadiene i utviklingen av kronisk utmattelsessyndrom, hvordan man diagnostiserer det. Noen spesialister, basert på en undersøkelse av pasienter, konkluderer med at syndromet kan klassifiseres i henhold til dets underliggende manifestasjoner:

• kronisk tretthet av nervøs karakter- først er det milde nervøse lidelser som undertrykker fysisk aktivitet, søvnfunksjon og gradvis fører til muskler og hodepine;
• kronisk tretthet forbundet med langvarig fysisk aktivitet- først føler pasienten en generell svakhet og en reduksjon i kroppens tone;
• blandet type syndrom- symptomer vises og utvikles parallelt.

Komplikasjoner av kronisk utmattelsessyndrom

Mangel på oppmerksomhet til problemet og riktig behandling kan føre til ulike komplikasjoner.

Langvarig dårlig helse og å være deprimert påvirker både profesjonelle og familieforhold til en person negativt, noe som blir et problem ikke bare for ham, men også for teamet og sine kjære.

Diagnose av kronisk utmattelsessyndrom

Diagnostisering av kronisk utmattelsessyndrom er ganske problematisk, siden symptomene er uspesifikke og kan relateres til mange andre sykdommer. Det er ingen objektive kliniske manifestasjoner som kan fikses ved hjelp av en datamaskin eller laboratorieundersøkelse. Derfor er informasjonskilden hovedsakelig pasientens klager.

Vanskeligheten med diagnose ligger i det faktum at det er nødvendig å utelukke mulige sykdommer ved å utføre mange undersøkelser:

• infeksjoner;
• tumor prosesser;
• psykiatriske sykdommer;
• emfysem;
• hypotyreose;
• diabetes;
• leukemi;
• lupus
• Hodgkins sykdom.

Kronisk utmattelsessyndrom skiller seg fra psykiatriske patologier ved tilstedeværelsen av:

• svekkende tretthet som varer mer enn seks måneder;
• smertesyndrom i kroppen og søvnforstyrrelser som ikke gir styrke og restitusjon;
• svakhet etter trening og manglende evne til langvarig fysisk aktivitet.

Det finnes ingen godkjent metodikk for å oppdage syndromet. Hver klinikk er avhengig av sin egen praksis og vitenskapelige forskning fra sine partnere, men et generalisert diagnostisk ark kan skilles ut.

Behandling av kronisk utmattelsessyndrom

Det primære målet med enhver behandling er å eliminere symptomer og forbedre ytelsen. Siden det ikke er allment aksepterte anbefalinger for behandling av kronisk utmattelsessyndrom, utarbeider legen et individuelt kurs basert på pasientens betydelige plager.

Terapi bør først og fremst baseres på å endre forholdene og livsstilen til en person. Medisinering kan lindre smerte og nervøs belastning, men innsatsen bør rettes mot årsakene til sykdommen, og ikke eliminere konsekvensene.

Bare kompleks behandling kan være effektiv. De generelle anbefalingene ser slik ut:

Langsiktig utvikling ved Institutt for immunologi ved Helsedepartementet i Den russiske føderasjonen og Institutt for farmakologi ved det russiske akademiet for medisinske vitenskaper har ført til opprettelsen av en effektiv gruppe medikamenter basert på et hydrokarbon - adamantaner. Virkningen av slike legemidler normaliserer funksjonen til nervesystemet, styrker immunsystemet og forbedrer hormonell regulering.

Behandlingsprosessen kan trekke i flere måneder eller til og med år, men den felles og rettidige innsatsen til legen og pasienten, rettet mot omfattende hjelp til kroppen i kampen mot stressfaktorer, gir som regel et positivt resultat.

Prognose. Forebygging

Det er mye lettere å forebygge en sykdom enn å håndtere dens konsekvenser og komplikasjoner, så forebygging av kronisk utmattelsessyndrom er nøkkelen til god helse og lang levetid.

Gitt arten av forekomsten av syndromet og provoserende faktorer, er det verdt å beskytte deg mot en uhyggelig sykdom. Metningen av informasjonsmiljøet og livsrytmen vi lever i forplikter hver person:

• endre livsstil - unngå overdreven tretthet på jobben, organiser pauser og gi hvile;
• overvåk kostholdet ditt nøye - kostholdet skal inneholde en balansert sammensetning av proteiner, fett og karbohydrater, samt alle grupper av vitaminer og sporstoffer, mens alkohol ikke bør misbrukes og det er viktig å utelukke røyking;
• trene nyttig fysisk aktivitet - delta i enhver form for sport, svømming, fitness, dans, etc.;
• nøytralisere effekten av negative miljøfaktorer - hvis mulig, flytt fra et vanskeligstilt område eller reis til rekreasjonsområder så ofte som mulig;
• gjør din favorittting eller hobby - dette bidrar til følelsesmessig avlastning og eliminerer ubehagelige tanker;
• ved første tegn på ubehag, kontakt en spesialisert lege, siden til og med influensa eller en virusinfeksjon kan gi alvorlige komplikasjoner;
• oppleve kortvarig positivt stress - hvis daglige bekymringer ikke gir deg mulighet til å slappe av og koble av, så kan du prøve å realisere en gammel drøm som du ikke hadde mot til å for eksempel flytte til en annen by, bytte jobb eller ekstrem rekreasjon.

Hver person er ansvarlig ikke bare for sin egen helse, men også for helsen til sine barn og sine kjære, og lederen er ansvarlig for et sunt psykologisk klima i teamet og overholdelse av arbeidslover. Jo mer oppmerksomhet rettes mot bevaring av menneskers helse på arbeidsplassen og i familien, jo mer vellykket vil samfunnet bli, og mindre "nytids"-sykdommer vil bli inkludert i WHO-klassifiseringen.

»» Utgave 1 1998 (Egne kliniske observasjoner)

I. Moroz, A.A. Podkolzin
Nasjonalt gerontologisk senter
Sentralforskningslaboratorium ved Moscow Medical Dental Institute
Klinikk for nevrose og grensetilstander ved Chelyabinsk Regional Clinical Psychoneurological Hospital N 1

Kronisk utmattelsessyndrom (CFS) er en ny patologi som sprer seg mer og mer i siviliserte land rundt om i verden, men som er dårlig diagnostisert og ikke mottagelig for effektiv behandling. Det har vist seg at behandlingen av CFS krever en integrert tilnærming, inkludert sosiohygieniske, psykologiske, kliniske diagnostiske og terapeutiske tilnærminger, som er relativt uavhengige, men bare i kombinasjon tillater innhenting av hele mengden informasjon som er nødvendig for rimelig medisinsk diagnostisk og terapeutisk målinger. En slik strukturell utforming av anbefalingene, i samsvar med prinsippene for multivariat analyse, gjør det mulig for utøvere å identifisere og pålitelig vurdere de mest signifikante og signifikante psykopatologiske, nevrologiske og somatiske manifestasjonene som bestemmer hele det kliniske spekteret av CFS i dynamikk og gjør det mulig å starte tidlig behandling og forebyggende tiltak blant individer i gruppene risiko.

1. UTROLIGHET OG PATOGENESE AV KRONISK TTRATTHETSSYNDROM

Kronisk utmattelsessyndrom (CFS) er en av de vanligste patologiene i dag, hvis utvikling først og fremst er assosiert med særegenhetene ved det moderne livet til befolkningen i store byer, typen liv i utviklede land og ugunstige sanitære forhold. og miljøsituasjonen, så vel som den overdrevne følelsesmessige og mentale belastningen på en moderne person. .

I det siste er det flere og flere som skriver og snakker om CFS. Den globale karakteren av betydningen av denne patologien for det moderne utviklede samfunnet er avklart. Imidlertid er spesifikke studier av patogenesen og det kliniske bildet av denne patologien praktisk talt fraværende.

Navnet CFS ble først foreslått som en egen diagnose i 1988, og i 1990 ble mer enn 100 000 tilfeller av denne sykdommen (omtrent 80 % av disse var kvinner) registrert i USA og "National Center for Chronic Fatigue" ble opprettet. . Siden symptomene på CFS er uspesifikke, og patogenesen ikke er klar, er kliniske symptomer fortsatt avgjørende for diagnosen CFS. Det antas at diagnosen CFS krever tilstedeværelse av ett "stort" symptom og minst 6 "små".

Et stort symptomkompleks inkluderer langvarig tretthet av ukjent årsak, som ikke går over etter hvile og en reduksjon i motorregimet med mer enn 50%. Mindre symptomer inkluderer muskel ubehag, feber, ømhet i lymfeknuter, artralgi, hukommelsestap og depresjon.

Andre symptomer på CFS inkluderer: sår hals, faryngitt, smerter i lymfeknuter, forvirring, svimmelhet, angst, brystsmerter og andre dårlig spesifikke symptomer på ukjent patogenese, som forekommer med varierende hyppighet ved CFS beskrevet av forskjellige forfattere.

I Russland dukket den første artikkelen som beskrev CFS hos personer med yrkespatologi som arbeider under miljømessig ugunstige forhold i 1991.

Blant de objektive indikatorene beskriver de først og fremst endringer i immunstatus: en reduksjon i IgG på grunn av G1- og G3-klassene, en reduksjon i antall lymfocytter med CD3- og CD4-fenotypen, en reduksjon i naturlige mordere, en økning i nivå av sirkulerende komplekser og ulike typer antivirale antistoffer, en økning i beta-endorfin, interleukin -1(beta) og interferon, samt tumornekrosefaktor - alt dette, sammen med en 5-8 ganger økning i frekvensen av allergiske sykdommer hos slike pasienter, indikerer uspesifikk aktivering og ubalanse i immunsystemet, hvis årsaker ikke er klare. Spesielle studier av biokjemien til muskelvev og energiutveksling viste ingen endringer.

Patogenesen til CFS er ikke kjent. Noen forfattere legger vekt på ulike virus, uspesifikk aktivering av immunresponser og mentale faktorer. Samtidig peker flertallet på sykdommens sammenheng med miljømessige ugunstige forhold og på at det er en "middelklassens sykdom", og dermed gir sosiale faktorer en viktig rolle (dog uten å detaljere sistnevnte). .

Så langt har det ikke vært mye suksess i behandlingen av CFS. Den eneste foreslåtte patogenetiske behandlingsmetoden - intravenøs administrering av IgG-preparater, er nå forlatt på grunn av det store antallet komplikasjoner (flebitt i 55% av tilfellene).

Et av de ledende symptomene ved CFS er utmattelse, som er spesielt tydelig oppdaget i studien ved spesielle metoder for å studere ytelse (Schulte-tabeller, korreksjonstest, etc.), som manifesterer seg som hyposteniske eller hypersteniske syndromer.

Med fenomenene med utmattelse i CFS er mangelen på aktiv oppmerksomhet direkte relatert, noe som manifesterer seg som en økning i antall feil.

2. KLINISK OBSERVERTE GRUPPER

I vår praksis var typiske populasjoner der CFS er vanlig:

• likvidatorer av Tsjernobyl-ulykken og personer som bor i økologisk forurensede territorier;
• postoperative pasienter, spesielt onkologiske pasienter med påfølgende stråling og kjemoterapi;
• pasienter med kroniske inflammatoriske sykdommer, inkludert de med latent forløp;
• en gruppe forretningsmenn, som typiske representanter for innbyggere i store byer, som er utsatt for overdreven følelsesmessig og mental stress på bakgrunn av materiell velstand og redusert fysisk aktivitet.

• ugunstige miljømessige og hygieniske levekår, spesielt med økt strålingseksponering for kroppen;
• effekter som svekker den generelle, immunologiske og nevropsykiske motstanden til kroppen (narkose, kirurgiske inngrep, kroniske sykdommer, kjemoterapi og strålebehandling, og muligens andre typer ikke-ioniserende stråling (datamaskiner), etc.;
• hyppige og langvarige påkjenninger som typiske forhold for arbeid og liv i et moderne teknisk høyt utviklet samfunn;
• ensidig hardt arbeid;
• konstant utilstrekkelig fysisk aktivitet og mangel på fysisk kultur og sportsaktiviteter med tilstrekkelig velvære og overdreven strukturell ikke-fysiologisk ernæring;
• mangel på livsutsikter og bred interesse for livet.

• irrasjonell og høy-kalori overskuddsnæring, som fører til stadium I-II fedme;
• alkoholisme, ofte i form av huslig drukkenskap, vanligvis forbundet med et forsøk på å lindre nervøs spenning om kvelden;
• intens røyking, som er et forsøk på å stimulere den fallende ytelsen i løpet av dagen;
• kroniske sykdommer i kjønnsområdet, inkludert for tiden klamydia;
• hypertensjon stadium I-II, vegetativ-vaskulær dystoni og andre.

Spørsmålet om diagnostisering av CFS er svært relevant, som det fremgår av ovenstående, i lys av dens lave popularitet blant et bredt spekter av leger, er det skjult som en egen patologi bak en rekke andre nevrologiske patologier og tilstander.

I mellomtiden lar en grundig klinisk analyse oss nøyaktig beskrive bildet av kronisk utmattelsessyndrom som en egen nosologi. Typiske kliniske manifestasjoner for utvikling av CFS i de tidlige stadiene er:

• svakhet, tretthet, økende oppmerksomhetsforstyrrelser,
• økt irritabilitet og ustabilitet i den emosjonelle og mentale tilstanden;
• tilbakevendende og økende hodepine som ikke er forbundet med noen patologi;
• søvnforstyrrelser og våkenhet i form av døsighet om dagen og søvnløshet om natten;
• fremgang mot denne bakgrunnen, en reduksjon i effektivitet, som tvinger pasienter til å bruke ulike psykostimulerende midler på den ene siden og sovemedisiner på den andre. Typisk er hyppig og intens røyking for mental stimulering på dagtid og daglig alkoholinntak om kvelden for å lindre nevropsykisk eksitasjon om kvelden, noe som fører til utbredt innenlandsk drukkenskap;
• vekttap (lite, men tydelig notert av pasienter) eller, for grupper av økonomisk sikre mennesker som fører en fysisk inaktiv livsstil, stadium I-II fedme;
• smerter i leddene, vanligvis store og i ryggraden;
• apati, gledesløst humør, følelsesmessig depresjon.

Det er ingen endringer i sammensetningen av blod og urin, ingen radiologiske endringer, ingen organiske eller funksjonelle abnormiteter ved ultralyd påvises. Indikatorer for kliniske biokjemiske studier er normale, ingen endringer i den endokrine og immune statusen oppdages. Slike pasienter er vanligvis diagnostisert med "neurovegetativ dystoni" og nevroser. Samtidig gir behandlingsforløpene som er foreskrevet for slike tilfeller vanligvis ingen effekt i det hele tatt. Sykdommen utvikler seg typisk med forverring, og i avanserte tilfeller oppdages alvorlige hukommelses- og psykiske lidelser, bekreftet av endringer i EEG.

Indirekte data om den uoppdagelige organiske naturen til CFS følger fra den kliniske analysen av CFS i en gruppe likvidatorer av Tsjernobyl-ulykken.

4. GENERELLE PRINSIPPER FOR BEHANDLING AV KRONISK UTTRITTSSYNDROM

Behandlingens kompleksitet er hovedprinsippet, hvis ikke-aksept, etter vår mening, bestemmer den lave effektiviteten til de foreslåtte terapeutiske og forebyggende tilnærmingene til behandling av kronisk utmattelsessyndrom. Komplekset for behandling av kronisk utmattelsessyndrom må nødvendigvis omfatte:

• normalisering av hvile- og fysisk aktivitetsregime,
• lossing og diettbehandling,
• vitaminterapi med preparater av vitamin B1, B6, B12 og C, generell eller i det minste segmentell massasje i forbindelse med hydroterapi og fysioterapiøvelser,
• autogen trening eller andre aktive metoder for å normalisere den psyko-emosjonelle bakgrunnen, inkl. gruppe psykoterapi,
• immunkorrektorer av en generell plan med en tydelig uttrykt generell adaptogen effekt,
• andre hjelpemidler (beroligende midler på dagtid, enterosorbenter, nootropika og andre symptomatiske medisiner og effekter).

Grunnlaget for behandling av kronisk utmattelsessyndrom er normalisering av hvile og fysisk aktivitet for pasienter, noe som rettferdiggjør døgnbehandlingskurs for disse pasientene, som er ønskelig gjennomført i spesialiserte nevrologiske avdelinger som gir mulighet for å lage et spesielt generelt regime. .

Daglige obligatoriske turer i parken rundt klinikken i 2-3 timer anbefales for alle pasienter med kronisk utmattelsessyndrom. I tillegg til å gå, ble fysioterapikurs, massasje, hydroterapi og autogen trening foreskrevet.

En generell massasje av hele kroppen ble brukt en gang om dagen eller en segmentell massasje av kragesonen, samt, uten feil, paravertebral massasje med elementer av manuell terapi, som eliminerer kroniske subluksasjoner, normaliserer omvendt afferent nerveinformasjon om tilstanden til indre organer og systemer, virker avslappende og samtidig aktiverende. Ifølge vår erfaring er sirkulære dusjer og oksygenbad de mest effektive blant hydroprosedyrer.

Fysioterapiøvelser velges i et volum og kompleks som er tilstrekkelig til å opprettholde den normale fysiske tilstanden til pasienter på sykehus. Under terapeutisk fullstendig sult reduseres belastningene, men treningsterapi bør aldri forlates helt.

Autogen trening eller andre aktive metoder for å normalisere den psyko-emosjonelle bakgrunnen, som kan sees fra patogenesen til kronisk utmattelsessyndrom, er de viktigste patogenetiske elementene i behandlingen av denne patologien. Det skal nevnes at i mange tilfeller av kronisk utmattelsessyndrom er det berettiget å utnevne beroligende midler på dagtid, hvorav de mest akseptable i våre forhold var rudator og mazepam, brukt 1/2 - 1 tablett 1-3 ganger daglig. En direkte indikasjon for bruk av beroligende midler ved kronisk utmattelsessyndrom er tilstedeværelsen av alkoholisme, vanligvis i form av innenlandsk drukkenskap, som er ganske typisk for denne gruppen pasienter.

En rekke tilnærminger til dietter for kronisk utmattelsessyndrom anbefales i litteraturen. Vi tror at den mest effektive er bruken av terapeutisk faste, som lar deg oppnå en kompleks terapeutisk effekt som påvirker mange patogenetiske aspekter av denne patologien.

Grunnlaget for virkningen av sultdietter er dosert stress, som fører til aktivering av alle systemer, inkludert økt metabolisme. I dette tilfellet vises nedbrytningen av "slagg", aktivering av cellulær metabolisme, stimulering av funksjonene til fysiologiske systemer, inkludert stimulering av frigjøring av veksthormon - veksthormon, som generelt sett har en klar bioaktiverende effekt.

Doserte sultdietter er i dag kraftige midler for forebygging og behandling av en rekke patologiske tilstander. Samtidig har de egenskapene til biologisk aktivering på alle nivåer: molekylær, cellulær, organ, og generelt, fysisk aktivitet og intellektuelle evner, generell velvære øker.

Under kursene med lossing og kostholdsterapi (RDT), er lang - opptil 5 timers gange, generell massasje og moderat treningsterapi, samt hydroprosedyrer (oksygenbad og Charcots douche) nødvendigvis foreskrevet.

I løpet av fasten får pasientene 1,5 liter renset vann, kjemisk aktivert på Emerald-enhetene. En daglig obligatorisk prosedyre under faste er rensing av klyster i et volum på 2 liter varmt vann, litt farget med en løsning av kaliumpermanganat.

Vitaminterapi er et uunnværlig element i behandlingen av kronisk utmattelsessyndrom, rettet mot å normalisere metabolismen, uten tvil lider av denne patologien.

Virkningsgrunnlaget er nevrotrope legemidler, vitaminer og adaptogene midler som øker frigjøringen av endogene ketosteroider av binyrene. Vi bestemte oss for bruk av følgende legemidler og doser: B1 - 1-3 mg, B6 2 - 4 mg, B12 - 500 mcg daglig i 10-15 dager og vitamin C 3-5 mg IM eller IV med kun 40 % glukose 10 - 15 injeksjoner.

Bruk av generelle immunkorrektorer med en tydelig uttrykt generell adaptogen effekt for behandling av CFS er sterkt tilrådelig. Vi har valgt dem basert på den kroniske immunsvikten som er registrert i mange tilfeller.

Selv om immunologiske studier av den generelle planen ikke viser noen uttalte avvik i kroppens immunstatus, er imidlertid tilstedeværelsen av kroniske infeksjoner i en betydelig del av denne kontingenten, så vel som den ofte observerte reduksjonen i kroppsvekt, generelle feiltilpasningsreaksjoner. rettferdiggjøre bruken av disse midlene, muligens som en patogenetisk komponent i behandlingen.

Vi brukte generelle immunkorrektorer med uttalt adaptogen og anti-allergisk effekt på plantebasis: det komplekse homøopatiske preparatet "Sandra" og fytopreparatet "Biosenso", som ble tilberedt på basis av bioaktivert (ECHAS) vann.

5. NOEN RESULTATER AV BEHANDLING AV KRONISK UTLITTELSESSYNDROM

I Clinic of neurosis and borderline states of Chelyabinsk Regional Clinical Psychoneurological Hospital N 1 i løpet av de siste 3 årene, ble totalt mer enn 100 pasienter observert som ble diagnostisert med kronisk utmattelsessyndrom. Det ble bemerket at dette syndromet for tiden observeres med betydelig hyppighet og regelmessighet, hovedsakelig blant flere grupper av befolkningen, som vi foreslår å tilskrive risikogruppen.

Dette er følgende grupper:
1. Likvidatorer av Tsjernobyl-ulykken og personer som har bodd lenge på steder med miljøkatastrofer og strålingskatastrofer.
2. Postoperative pasienter (i mange tilfeller de som har gjennomgått onkologiske sykdommer).
3. Pasienter med kroniske inflammatoriske sykdommer, ofte ikke diagnostisert før behandlingstidspunktet for selve kronisk utmattelsessyndrom.
4.Forretningsmenn og personer engasjert i langsiktig intensivt monotont arbeid forbundet med alvorlig stress, høyt ansvar og en stillesittende livsstil.

GRUPPEN "LIKVIDATORER AV ULYKKEN VED CHNPP"

Av pasientene som ble diagnostisert av oss med kronisk utmattelsessyndrom, ble 60 personer regelmessig undersøkt som likvidatorer for ulykken ved atomkraftverket i Tsjernobyl, som utgjorde den første kliniske observasjonsgruppen. Forsøkspersonene mottok for første gang en dose ioniserende stråling i 1986, 1987. (40 personer) og i 1988, 1989. (20 personer). Observasjonsgruppen bestod av menn i alderen 28 til 40 år uten alvorlige tidligere diagnostiserte sykdommer.

Dosebelastningen, tidsbruken i ulykkessonen, som det viste seg under analysen av det kliniske bildet, spilte ingen spesiell rolle.

Ved ankomst fra bestrålingssonen, 6-12 måneder senere, utviklet den observerte gruppen av personer følgende typiske generelle kliniske manifestasjoner, som de deretter ble innlagt for et behandlingsforløp ved Clinic of Neuroses and Borderline Conditions of Chelyabinsk Regional Clinical Psychoneurological Sykehus N 1.

Pasienter bemerket svakhet, rask tretthet under fysisk aktivitet og noe intellektuelt arbeid, ikke for betydelig, men tydelig uttalt vekttap, smerter i bein og ledd, spesielt i store ledd i lemmer, apati, en dyster tilstand av oppfatning av miljøet, nedsatt humør og svekkende hodepine.

Karakteristisk for nesten alle pasienter ble denne symptomatologien, for all dens ubestridelige alvorlighetsgrad og intensitet, ikke forklart av verken somatisk patologi eller kroniske sykdommer; det var heller ingen klare avvik i blodtall og biokjemiske parametere. Så blodparametrene i gruppen av observerte pasienter var de vanlige tallene for denne klimatiske sonen:
erytrocytter - fra 4 til 6,4 milliarder / L,
hemoglobin - 136 - 157 g / L,
leukocytter - 6,2 - 8,3 millioner / L,
ESR - 3 - 15 mm/t.

Tilsvarende var det ingen klare abnormiteter i kliniske laboratorieparametre: FPP, blodsukker, biokjemiske parametere, EKG og andre undersøkelsesmetoder. Parametrene til systemene for humoral og cellulær immunitet endret seg heller ikke. Røntgenparametere av bein og ledd var uten patologi. EEG viste ulike varianter av normen de første årene med observasjon.

Dette symptomkomplekset passet heller ikke inn i det vanlige kliniske bildet, diagnostisert som "vegetativ-vaskulær dystoni" eller andre lignende nevrologiske symptomkomplekser eller nosologisk skisserte former. Ikke desto mindre ga de vanlige metodene for å behandle den nevropsykiske sfæren og terapiforløp av forskjellige planer, utført av mange observerte pasienter i forskjellige, inkludert spesialiserte medisinske institusjoner, ikke et varig resultat, og var for det meste generelt ineffektive. Symptomkomplekset økte i intensitet og hyppighet av manifestasjon av individuelle symptomer og førte til en kraftig forverring av pasientens generelle tilstand.

Alle disse pasientene ble innlagt på sykehus for et omfattende behandlingsforløp ved Clinic of Neuroses and Borderline Conditions ved Chelyabinsk Regional Clinical Psycho-Neurological Hospital N 1, hvor de for første gang, basert på det generelle typiske symptomkomplekset og undersøkelsesresultater, ble diagnostisert med kronisk utmattelsessyndrom. Alle pasienter fikk kompleks behandling anbefalt for dette komplekset i litteraturen, samt tilleggseffekter utviklet av oss spesielt for denne kategorien pasienter.

Det generelle behandlingskomplekset inkluderte:
1. Dosert regime med hvile og fysisk aktivitet, inkludert primært å gå rundt i territoriet rundt klinikken fra 2 til 5 timer daglig (med pauser).
2. Vitaminterapi - hovedsakelig med vitaminer fra gruppe B: B1 - 1-3 mg, B6 - 2 - 4 mg, B12 - 500 mcg daglig i 10-15 dager og vitamin C 3-5 mg / m eller i / i 40 % glukose 10 - 15 injeksjoner per kur.
3. Små doser beroligende midler på dagtid (rudatel, mezapam).
4. Vannprosedyrer - oksygenbad og Charcots dusj.
5. Autogen trening for muskelavspenning, generell og mental avspenning.
6. Nootropiske legemidler eller cerebrolysin i sluttfasen av ettervernet.

Siden de anvendte generelle komplekse behandlingsmetodene foreslått i litteraturen ikke ga noe uttalt resultat hos 60% av pasientene, og hos 40% av individene som viste en viss positiv dynamikk, begynte bedring først etter 1,5 - 2 måneder fra behandlingsstart. , ble vi tvunget til å se etter flere metoder for påvirkning. Som originale metoder for patogenetisk påvirkning på kronisk utmattelsessyndrom, brukte vi følgende midler:

1. Lossende diettterapi (RDT) i form av dosert kortvarig sult. Som regel inkluderte RDT en 7-dagers kurs med fullstendig faste og en 7-dagers kurs med tilbaketrekning fra den på en diett uten ris og grønnsaker med obligatoriske daglige klyster i mengden 2 liter. varmt vann med en liten mengde kaliumpermanganat (opp til en lys rosa farging av vannet). I noen tilfeller, avhengig av de generelle indikasjonene, pasientens tilstand og tilstedeværelsen av ytterligere fedme, varierte varigheten av fasten fra 3 til 15 dager.

2. Økologisk rent elektroaktivert vann renset ved installasjoner av typen "Emerald" i mengden 1-1,5 liter per dag.

3. Nytt patentert plante-mikroelementmiddel "BIOSENSO" som et biostimulerende, immunkorrigerende og anti-allergisk tilsetningsstoff til renset vann, 10-15 dråper av en 5 % løsning per glass vann.

4. Ny fyto-homeopatisk immunkorrektor "Sandra" - fra 4 til 6 tabletter per dag i gjennomsnitt under hele behandlingsforløpet (bortsett fra fasteperioden).

Den anvendte behandlingen var effektiv hos 85 % av pasientene i denne gruppen. Det var en rask bedring i allmenntilstanden i løpet av 7-10 dager. Det var en klar reduksjon i asteniske symptomer, en reduksjon i smerter i leddene, hodepine forsvant, humøret ble bedre. Som et resultat av terapien normaliserte søvnen seg hos pasienter, søvnighet på dagtid redusert, utholdenhet til fysisk aktivitet økt, hukommelse og intellektuell aktivitet forbedret.

En forutsetning for pasienter i denne gruppen var bruk ved slutten av restitusjonsperioden av middels doser nootropil intravenøst ​​eller intramuskulært.

Cerebrolysin hadde også god effekt i doser på 5 ml IV daglig, kun 10 injeksjoner. Hos 20 % av pasientene med alvorlige depressive symptomer ble det brukt små doser antidepressiva daglig - amitriptylin 25-50 mg per dag.

Den terapeutiske effekten av dette behandlingskomplekset var vedvarende og langvarig: hos 20 % av pasientene opptil ett år eller mer, hos 50 % - innen 8 måneder, i 30 % - opptil 5 måneder, var symptomene på kronisk tretthet ikke gjenta seg. I fremtiden ble slike pasienter anbefalt et forebyggende behandlingsforløp 3 ganger i året som dagsykehus.

Alle pasienter ble også anbefalt å normalisere hvile- og fysisk aktivitetsregimet, bruke renset vann og bruke et hvilket som helst system med autogen trening daglig i 25 minutter og daglig faste en gang i uken.

GRUPPE POSTOPERATIVE PASIENTER

I denne gruppen ble 7 pasienter observert. Dette var pasienter etter tilbakevendende kirurgiske inngrep for onkologisk patologi. To pasienter gjennomgikk kjemoterapikurs. Symptomer på kronisk utmattelsessyndrom dukket opp en måned etter operasjon og kjemoterapi og viste seg som svakhet, tretthet, søvnighet på dagtid, lett vekttap, dystert humør og hodepine. Samtidig indikerte data fra en generell klinisk studie, inkludert generell og biokjemisk blodprøve, ultralyd og røntgenundersøkelse at pasientene var praktisk talt friske.

For denne gruppen pasienter ble følgende kompleks av terapeutiske tiltak brukt: hvile og fysisk aktivitet, lik den forrige gruppen; små grupper med beroligende midler på dagtid om natten; autogene treningskurs; immunkorrektor "Sandra" 5 tabletter daglig med like tidsintervaller i 1,5-2 måneder.

Behandlingseffekten ble oppnådd i 100 % av tilfellene og var vedvarende. Hele symptomkomplekset ved kronisk utmattelsessyndrom forsvant fullstendig. Hos to pasienter som gjennomgikk kurer med kjemoterapi og alvorlighetsgraden av symptomene var høyere, kom effekten av behandlingen mye raskere - på 25.-30. dagen fra behandlingsstart. Hos de resterende pasientene ble det registrert en klar bedring etter 1,5 måned.

GRUPPER AV PASIENTER MED KRONISKE INFLAMMATORISKE SYKDOMMER

Denne gruppen inkluderte 30 personer (10 kvinner og 20 menn) med klamydia. Denne sykdommen har tatt et kronisk forløp hos pasienter. Pasienter led av dem i mer enn tre måneder. Alle pasienter i denne gruppen hadde spesifikke symptomer på kronisk utmattelsessyndrom - svakhet, tretthet, tap av matlyst, hodepine, døsighet. Klamydia ble påvist ved innleggelse av pasienter og hadde ikke tidligere blitt diagnostisert hos nesten alle pasienter.

Den grunnleggende terapien i denne kategorien pasienter var etiotropisk behandling av den viktigste kroniske infeksjonssykdommen - klamydia. I tillegg ble terapi med stoffet "Sandra" brukt, 6 tabletter per dag i 1 måned.

Alle symptomer på kronisk utmattelsessyndrom forsvant en uke etter avsluttet behandling.

Hos 11 pasienter i denne gruppen ble "Sandra" ikke brukt, noe som reduserte effektiviteten av behandlingen: symptomene på kronisk utmattelsessyndrom avtok langsommere og en uttalt forbedring skjedde bare 1-1,5 måneder etter slutten av behandlingsforløpet.

GRUPPE INNBYGGERE I STORE BYER

Vi pekte ut denne gruppen som typisk for utviklingen av kronisk utmattelsessyndrom blant innbyggere i store byer, siden det var de som tydelig manifesterte alle de sosioøkologiske defektene i moderne liv i en storby og utviklet typiske symptomer på kronisk utmattelsessyndrom.

Denne gruppen besto av 25 personer i alderen 25 til 38 år med høyere og fullført videregående opplæring, uregelmessig arbeidstid.

Risikofaktorer var: hos 21 personer - alkoholisme i form av huslig drukkenskap (vanligvis 1-3 glass vodka daglig om kvelden for å lindre nervøs spenning); alle 25 personer har en stillesittende livsstil med overvekt i stadium I-II og konstant stress på jobben; 15 personer har ikke vært på ferie de siste 5-7 årene; 20 personer - røyker, 30 % fikk diagnosen latent klamydia.

Alle de ovennevnte omstendighetene i livet, til tross for materiell velvære, førte til utviklingen av kronisk utmattelsessyndrom hos denne gruppen pasienter med typiske symptomer: svakhet, tretthet og hukommelsestap, vanskeligheter med å utføre intellektuelt presist arbeid, døsighet i løpet av dagen og søvnløshet om natten, hodepine, depresjon og mangel på lyst.

For denne pasientgruppen ble kompleks terapi brukt: arbeids- og hvileregime i form av gange, generell massasje, treningsterapi og hydroterapi; vitaminterapi med legemidler B1, B12 og C; beroligende midler i høyere doser av Elenium-gruppen, 10 mg 3 ganger om dagen og en uke senere, overfør til dagtid beroligende midler (mezapam, rudator); antidepressiva i små doser - amitriptylin 12,5 mg 3 ganger daglig (hovedsakelig hos pasienter med alkoholisme). En myk bioimmuno-korrektor "Sandra" ble også brukt, 6 tabletter per dag; autogen trening med psykofysisk avslapning; kostholdsterapi ble brukt.

Hos 90% av pasientene ble hele symptomkomplekset av kronisk utmattelsessyndrom redusert innen en uke fra starten av behandlingen: sløvhet og utmattelse forsvant, humøret ble mer stabilt.

Etter 10-12 dager følte pasientene seg praktisk talt friske. Hos 10 % av pasientene, på grunn av samtidig patologi (hypertensjon stadium I-II), ble terapeutisk faste brukt i 7-15 dager med en lignende restitusjonsperiode.

I løpet av hele perioden med faste og restitusjon mottok pasienter renset vann ved hjelp av Emerald-apparatet med tillegg av Biosenso biokorrektor. Ved slutten av den 10. dagen forsvant hodepine hos alle pasienter, blodtrykket stabiliserte seg og søvnen ble normal igjen. Restitusjonsperioden gikk gunstig, ingen økning i trykk ble observert, hodepine kom ikke tilbake.

Etter fullført døgnbehandling ble alle pasienter anbefalt profylaktisk terapi: 2-ukers kur med immunkorrektor "Sandra" 1 tablett 4 ganger daglig; daglig 25-minutters avspenning i form av autogen trening, ukentlig daglig faste.

6. EKSEMPLER PÅ BEHANDLING AV KRONISK TRITTHETSSYNDROM

Åpenbare suksesser i behandlingen av kronisk utmattelsessyndrom med bruk av kompleks patogenetisk bestemt terapi er illustrert av følgende eksempler.

EKSEMPEL 1. Pasient A - x, 49 år gammel, ble innlagt på avdelingen ved Chelyabinsk Regional Clinical Psychoneurological Hospital N 1 i april 1995 med klager på svekkende svakhet, raskt innsettende tretthet ved utførelse av selv lett fysisk arbeid og distraksjon av oppmerksomhet med hukommelse tap under utførelse av arbeidskraft forbundet med intellektuell innsats, samt hyppige intense hodepine, som er vanskelige å fjerne ved bruk av smertestillende midler, konstant svakhet, uavhengig av fysisk aktivitet og andre ytre forhold, døsighet på dagtid og søvnløshet om natten.

Fra anamnesen ble det funnet at pasienten gjennomgikk 4 onkologiske operasjoner (2 kirurgiske inngrep for brystfibromer og ett år før innleggelse på avdelingen - hysterektomi og fjerning av lipom). Pasienten gjennomgikk 2 kurer med strålebehandling og 2 kurer med kjemoterapi. Etter den siste operasjonen utviklet pasienten de ovenfor beskrevne subjektive symptomene, og alvorlighetsgraden og hyppigheten av symptomene gjorde henne praktisk talt uoperabel; ved denne anledningen søkte pasienten gjentatte ganger til ulike medisinske, inkludert spesialiserte avdelinger, men behandlingsforløpene ga ingen praktiske resultater. Med økende symptomer på generell svakhet ble pasienten innlagt på klinikken for nevroser og grensetilstander ved Chelyabinsk Regional Clinical Psycho-Neurological Hospital N 1, hvor hun først ble diagnostisert med kronisk utmattelsessyndrom.

En objektiv studie avslørte ingen uttalte avvik i tilstanden til indre organer, blodsystemet og biokjemiske parametere, noe som er veldig typisk for pasienter i de første periodene med utviklingen av kronisk utmattelsessyndrom.

På avdelingen ble pasienten foreskrevet terapi: en sparsom generell diett, moderat fysisk aktivitet i form av 2-timers obligatoriske turer i parken ved siden av sykehuset, fysioterapiøvelser, paravertebral massasje, som immunkorrigerende middel - fygomoeopatisk preparat. "Sandra" 6 tabletter hver per dag med jevne mellomrom. Pasienten gjennomgikk også psykoterapikurs med innslag av autogen trening. Beroligende midler som vanligvis brukes i behandlingen av kronisk utmattelsessyndrom ble ikke foreskrevet i dette tilfellet.

En måned senere følte pasienten en tydelig lindring av tilstanden hennes, en bølge av styrke og energi, svakhet og tretthet under fysisk anstrengelse avtok, hodepine forsvant helt, søvnen ble normal igjen og søvnighet på dagtid forsvant.

Ved utskrivning ble pasienten anbefalt et profylaktisk kurs "Sandra" i 1,5 måneder. I løpet av denne perioden førte pasienten en intens livsstil, inkludert med en skarp klimaendring og en lang flytur, med uttalt psyko-emosjonell og betydelig fysisk stress. Men under oppfølgingsundersøkelsen etter 1,5 måned viste pasienten ingen plager, noterte munterhet og god søvn. Det ble gjort en konklusjon om selve utvinningen.

EKSEMPEL 2. Pasient A - c, 35 år, høyere utdanning, forretningsmann. De siste 7 årene har han ledet et privat selskap, arbeidet er forbundet med intenst intellektuelt og følelsesmessig stress, de siste 3 årene har han ikke vært på ferie, det var praktisk talt ingen fysisk aktivitet, selv om han pleide å være glad i sport. I løpet av de siste 3 årene, for å lindre de økende symptomene på nervøs spenning og tretthet, drakk han nesten daglig 1-3 glass sterke alkoholholdige drikker og begynte å gå opp i vekt. Han har røyket intensivt i 10 år - han mener at dette hjelper ham å slappe av og lindre nervøse spenninger. De siste 1-1,5 årene har han vært preget av overdreven irritabilitet, økende slapphet, rask tretthet når han gjør ting som krever oppmerksomhet og hukommelse, døsighet på dagtid og søvnløshet om natten, ofte tilbakevendende hodepine og seksuell svakhet.

Da pasienten ble innlagt på avdelingen under en objektiv undersøkelse, ble det påvist latent klamydia. Ingen andre signifikante objektive avvik i tilstanden til indre organer eller kliniske biokjemiske parametere og blodparametre ble funnet. Jeg ble diagnostisert med kronisk utmattelsessyndrom. Kronisk klamydia. Husholdnings alkoholisme. Fedme I-II grad.

Pasienten ble tildelt: dosert hvile og fysisk aktivitet - 2 timers gange; fysioterapiøvelser og generell, inkludert paravertebral massasje; oksygenbad og Charcot-dusj; vitaminer fra gruppe B (B1 og B12) og vitamin C i middels terapeutiske doser; "Sandra" 4 tabletter per dag; Elenium 10 mg 3 ganger daglig med amitriptylin 12,5 mg 2 ganger daglig.

En uke etter behandlingsstart bemerket pasienten en betydelig bedring i allmenntilstanden, han ble mye roligere i kommunikasjonen, irritabilitet og tretthet ble redusert, oppmerksomhet og hukommelse ble bedre, søvn normalisert, døsighet på dagtid forsvant, patologiske trang til å lindre nervespenninger ty til alkohol og røyking forsvant. .

Tredje uke med opphold på avdelingen ble lossing og kostbehandling gjennomført i form av et 7-dagers kur med fullstendig faste med daglige renseklyster, mens pasienten fikk inntil 1,5 liter per dag med elektroaktivert vann renset. av Emerald-apparatet med tillegg av bioaktiverende plante-mikroelementkompleks "Biosenso". På bakgrunn av faste fortsatte det å gå, hvis varighet ble brakt opp til 5 timer om dagen generelt, og hydroprosedyrer med massasje; det var også kurs med autogen trening for muskelavslapping og generell nevropsykisk avspenning. Ved den 7. fastedagen var det en uttalt økning av styrke, livlighet, økt effektivitet og generell aktivitet.

I restitusjonsperioden etter fastende 7-dagers periode med ris-vegetabilsk saltfri diett, ble ytterligere forbedring notert.

Pasienten ble utskrevet etter 3 uker med full behandling i en tilstand av nesten fullstendig helse uten noen klager. Som forebyggende behandling ble 1-dagers ukentlig faste, daglig 25-minutters hvile liggende med avspenning anbefalt. En ny undersøkelse etter 6 måneder viste stabiliteten til resultatene som ble oppnådd under behandlingen.

LITTERATUR

1. Klebanova V.A. Kronisk utmattelsessyndrom (gjennomgang) // Hygiene og sanitær. 1995. N1. s. 144-148.
2. Podkolzin A.A., Dontsov V.I. Faktorer med lav intensitet i bioaktivering og immunkorreksjon. M.: 1995.
3. Podkolzin A.A., Dontsov V.I. Aldring, lang levetid og bioaktivering. M.: Moskva lærebøker og kartolitografi. 1996.
4. Sammendrag av den andre all-russiske konf. "Anvendelse av metoder for elektrokjemisk aktivering i medisin". Konakovo. 1989.
5. Krivol L.R. Kronisk utmattelsessyndrom // Pediatr. Ann. 1995. Vol.24. S.290-292.
6 Lawrie S.M. et al. Kronisk utmattelsessyndrom i samfunnet. Utbredelse og assosiasjoner // Br. J. Psykiatri. 1995. Vol.166. s. 793-797.
7. McKenzie R. et al. Kronisk utmattelsessyndrom // Adv. Turnuskandidat. Med. 1995. Vol.40. S.119-153.
8. MurtaghJ. Pasientutdanning: kronisk utmattelsessyndrom // Aust. fam. Lege.1995. Vol.24. S.1297.
9. Przewlocka M. Kronisk utmattelsessyndrom // Pol. Tyg. Lek. 1994 (pol.).1994. Vol. 49. S.593-595.
10. Schonfeld U. Kronisk utmattelsessyndrom // Med. Monatsschr. Pharm. 1995. Vol.18. S.90-96.
11. Swannik C.M. et al. Kronisk utmattelsessyndrom: en klinisk og laboratoriestudie med en godt matchet kontrollgruppe // J. Int. Med. 1995. Vol.237. P.499-506.
12. Van Houdenhove B. et al. Gjør høy "handlingstilbøyelighet" folk mer sårbare for kronisk utmattelsessyndrom? // J. Psychosom. Res. 1995. Vol.39. P.633-640.
13. Wessely S. et al. Postinfeksiøs fatigue: prospektiv kohortstudie i primærhelsetjenesten // Lancet. 1995 Vol. 345. S. 1333-1338.
14. Wessely S. The epidemiology of chronic fatigue syndrome // Epid. Rev.1995. Vol.17. S.139-151.
15. Ziem G. et al. Kronisk utmattelsessyndrom, fibromyalgi og kjemisk sensitive overlappende disoders // Arch. Turnuskandidat. Med. 1995. Vol.155. S.1913

For første gang i CIS ble den aktuelle sykdommen beskrevet i 1991, selv om den ble offisielt anerkjent av verdensmedisin i 1988, og i løpet av årene med studier av kronisk utmattelsessyndrom av leger / forskere, dens årsaker, spesifikke symptomer og behandlingsmetoder er avklart. Interessant nok diagnostiseres kronisk utmattelsessyndrom (CFS) oftere hos kvinner, men generelt er denne sykdommen iboende hos personer i aldersgruppen 25-45 år. Det ble ofte bemerket at det aktuelle syndromet er mer iboende hos personer med et yrke som innebærer økt ansvar – for eksempel piloter, leger, profesjonelle redningsmenn. Til tross for mange studier av den aktuelle sykdommen, kan moderne medisin fortsatt ikke formulere årsakene til dens forekomst nøyaktig. Men det identifiseres visse faktorer som provoserer i denne saken. Disse inkluderer:

1. Feil livsstil. Mangel på bevegelse, sjelden eksponering for frisk luft, kronisk drikking av alkoholholdige drikkevarer, langvarig psykisk stress, tvungen fysisk aktivitet uten riktig hvile, nattevakter ved datamaskinen eller TV-skjermen - alt dette fører til de klassiske symptomene på kronisk utmattelsessyndrom.
2. Kroniske patologier. Disse kan være både inflammatoriske og smittsomme prosesser - i alle fall slites kroppen raskt ut under et langvarig angrep av patogene mikroorganismer, og hyppige tilbakefall reduserer og fører til uttømming av en persons fysiologiske og psykologiske evner.
3. Ugunstig miljø. Det er sikkert kjent at innbyggere i store byer, megabyer lider av kronisk utmattelsessyndrom mye oftere enn innbyggere i landsbyer eller små regionale byer. Gassutslipp fra bilen, konstant støy, for høyt tempo i livet, manglende evne til å puste frisk luft, bruk av klorert vann og lavøkologiske produkter - dette er alle årsakene til utviklingen av den aktuelle sykdommen.
4. Psykologiske lidelser. Regelmessig, å være i en tilstand i lang tid, konstante engstelige tanker, dårlig humør kan provosere utviklingen av økt tretthet - dette er en direkte vei til utbruddet av kronisk tretthetssyndrom.

Vel, i tillegg til dette, kan det aktuelle syndromet vises på bakgrunn av dårlig ernæring, med en mangel i kroppen, på bakgrunn av forstyrrelser i metabolske prosesser - de "ledes" av mineraler. Merk:det er en teori om at virus kan provosere kronisk utmattelsessyndrom - det er ofte diagnostisert hos pasienter med tidlig oppdagelse. Men dette er bare en teori, derfor, når du identifiserer de ovennevnte virale patologiene, bør du ikke stille inn på den uunnværlige utviklingen av kronisk utmattelsessyndrom.

Kronisk utmattelsessyndrom har et varierende klinisk bilde, og det er ganske problematisk å identifisere spesifikke symptomer. Og likevel anbefaler leger å ta hensyn til følgende indikatorer:

• mangel på en følelse av hvile etter en god natts søvn;
• ofte tilbakevendende uten åpenbar grunn;
• økt søvnighet på dagtid;
• manglende evne til å sovne raskt selv etter intens fysisk arbeid;
• umotivert irritasjon;
• dårlig humør uten grunn.

Generelt kan denne tilstanden vare i flere måneder på rad - i noen tilfeller rapporterer pasienter om lignende symptomer i 5-8 måneder. Og dette betyr ikke i det hele tatt at en person har utviklet et spesifikt kronisk utmattelsessyndrom - identiske symptomer kan indikere andre patologier i kroppen. Analyser derfor tilstanden din nøye - leger fremhever de karakteristiske egenskapene til hvert av symptomene.

Hodepine

Det første tegnet på en overbelastning av nervesystemet anses å være smerte av pulserende karakter i tinningene. Hodepine kan ha ulik karakter ved ulike sykdommer, men det er ved kronisk utmattelsessyndrom at det vil være en pulsering i tinningene og diffuse smerter i alle områder av skallen ved en ikke-intensiv manifestasjon.

Søvnløshet

En person som utvikler kronisk utmattelsessyndrom kan ikke selv etter tung, langvarig anstrengelse. Han får følelsen av at søvnen vil komme så snart hodet berører puten, men faktisk snur og snur personen lenge, på jakt etter en komfortabel stilling for å sove, forskjellige forstyrrende tanker begynner å besøke ham. Det er forresten for den aktuelle sykdommen at nattanfall av frykt og en urimelig følelse av angst er karakteristisk.

Dette symptomet refererer til apati, konstant muskelsvakhet, ekstrem tretthet selv etter å ha utført minimalt arbeid (f.eks. oppvask, stryking av klær, bilkjøring en kort avstand). Det er denne tilstanden som er et ubetinget bevis på et utviklende eller allerede fullt tilstedeværende kronisk utmattelsessyndrom.

Bevegelsesforstyrrelse

Hvis en person har en skjelving i de øvre lemmer, intens muskelsmerter, manglende vilje til å gjøre noen kroppsbevegelser, så er dette et sikkert tegn på den aktuelle sykdommen.

Psykiske lidelser

Kronisk tretthetssyndrom kan provosere en reduksjon i minne og konsentrasjon, manglende evne til raskt og kompetent å svare på spørsmål, oppfatningen av informasjon (trening, generelt) forekommer ikke i sin helhet.

Nedsatt immunitet

Kronisk utmattelsessyndrom provoserer hyppige tilbakefall av forkjølelse, umiddelbar infeksjon med luftveisvirussykdommer i perioder med en epidemi, langvarig helbredelse av selv små sår på huden.

Personer med kronisk utmattelsessyndrom blir ofte utsatt for "angrep" av depresjon, de er konstant i dårlig humør, det er urimelig frykt, en overdreven følelse av angst. Og irritabilitet og utbrudd av umotivert aggresjon bekrefter bare diagnosen. Det er bemerkelsesverdig at i en tilstand av kronisk tretthetssyndrom begynner en person å lete etter en vei ut av situasjonen på egen hånd - denne sykdommen oppfattes ofte som vanlig tretthet. Og ofte registrerte leger en økning i sigaretter røykt per dag - på denne måten prøver pasienter å bringe kroppen i arbeidstilstand, og om kveldene drikker pasienter nødvendigvis en viss mengde alkoholholdige drikker - dette er hvordan de "lindrer" fysisk og psykisk stress. Naturligvis vil slike tiltak ikke bidra til å løse problemet, og en lang ferie på en øde øy vil heller ikke bli kvitt kronisk utmattelsessyndrom - du trenger hjelp fra medisinske arbeidere.

Diagnose av kronisk utmattelsessyndrom

Bare en spesialist kan diagnostisere den aktuelle sykdommen - denne prosedyren innebærer studiet av store og små kriterier som indikerer nettopp denne patologien. De store kriteriene inkluderer alle de ovennevnte symptomene, pasientens klager over langvarig, uopphørlig tretthet i 3 måneder eller mer. Merk:På bakgrunn av symptomene ovenfor, vil legen definitivt henvise pasienten til en fullstendig undersøkelse av hele kroppen. Og bare fraværet av noen somatiske sykdommer av kronisk / akutt natur, infeksjoner og virale patologier kan være årsaken til diagnosen kronisk utmattelsessyndrom. Små kriterier for å diagnostisere den aktuelle sykdommen er (økning i kroppstemperatur opp til 38 grader) av plutselig, ukontrollert karakter, muskelsmerter, verkende ledd, uttalt. Diagnosen CFS bekreftes hvis minst 3 hoved- og 6 mindre kriterier er oppfylt. Først etter det vil legen henvise pasienten til levering av biomateriale for laboratorieforskning, gi anbefalinger for undersøkelse av smalere spesialister (endokrinolog, kardiolog, spesialist på infeksjonssykdommer, onkolog, og så videre).

Metoder for behandling av kronisk utmattelsessyndrom

Behandling av den aktuelle sykdommen er et sett med tiltak rettet mot å gjenopprette kroppens styrke. Pasienter bør ikke bare justere sin egen daglige rutine, holde seg strengt til en diett og gå på et fysioterapirom – det er svært viktig å få resepter på medisiner fra behandlende lege. Merk:bruk av legemidler i behandlingen av kronisk utmattelsessyndrom er slett ikke nødvendig - alt avhenger av hvor mye sykdommen utvikler seg, hvor intense symptomene på sykdommen er. Medikamentell behandling kan foreskrives / velges utelukkende av behandlende lege - både pasientens alder og eksisterende somatiske sykdommer tas i betraktning.

Medisinsk behandling

Etter en fullstendig undersøkelse av en pasient med diagnosen kronisk utmattelsessyndrom, kan den behandlende legen foreskrive et kompleks av medisiner. De mest effektive er:

Merk:antidepressiva og nootropiske legemidler bør aldri foreskrives til seg selv på egen hånd - bare en spesialist kan hente dem uten å skade den generelle helsen.

1. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. De anbefales sjelden av leger for kronisk utmattelsessyndrom, bare når pasienter klager over smerter i ledd og muskelvev.
2. . Det er tilrådelig å foreskrive dem bare når en virusinfeksjon oppdages.
3. Vitaminkomplekser. De er nødvendige for å korrigere metabolske prosesser, styrke immuniteten - de er foreskrevet av den behandlende legen.

Varigheten av behandlingsforløpet er individuell - det avhenger av alvorlighetsgraden av forløpet av kronisk utmattelsessyndrom, "forsømmelse" av prosessen, den generelle helsetilstanden til pasienten.

Fysioterapi

Leger forsikrer at det ikke vil være mulig å kurere kronisk utmattelsessyndrom utelukkende med medisiner og lang hvile/søvn. Pasienter må definitivt gjennomgå et kurs med fysioterapi - de kan være forskjellige og utføres i et kompleks, men legen kan velge én ting. Effektive fysioterapiprosedyrer for den aktuelle sykdommen inkluderer:

Varigheten av løpet av fysioterapi avhenger av hvor lenge legen foreskriver visse medisiner. Hvis behandlingen av kronisk utmattelsessyndrom utføres uten medisiner, anbefales det å delta på prosedyrene ovenfor i henhold til en streng tidsplan utarbeidet av legen.

Kosthold

Både medisiner og fysioterapi vil absolutt bidra til å takle den intense manifestasjonen av kronisk utmattelsessyndrom. Men det er viktig å besøke en ernæringsfysiolog som en del av diagnosen av den aktuelle sykdommen og få anbefalinger om å korrigere kostholdet. Faktum er at kronisk utmattelsessyndrom er preget av to ytterpunkter - noen pasienter mister fullstendig interessen for mat, de sulter bokstavelig talt i flere dager. Men andre pasienter, tvert imot, begynner å absorbere mat i store mengder - fedme setter inn veldig raskt, spesielt gitt den karakteristiske hypodynamien for kronisk utmattelsessyndrom. Kostholdsekspertens anbefalinger:

• det er viktig å introdusere proteinmat i kostholdet - magert kalvekjøtt, kaninkjøtt, skalldyr, fisk;
• minst 1 gang i uken må du spise 200 g saltfisk, men du bør ikke la deg rive med av dette produktet - du kan få nedsatt nyrefunksjon;
• bruk regelmessig honning med nøtter, blandet i forholdet 1: 1 - du kan få ønsket effekt selv når du tar 1 teskje av dette stoffet en gang om dagen;
• menyen bør inneholde feijoa, tang og shadberry bær.

Ikke begrens deg til sjokolade. Men utelukkende mørk sjokolade, og ikke en uendelig mengde søtsaker, syltetøy og is. Men du bør nekte sterk kaffe, hvis du ikke kan klare deg uten denne drinken i det hele tatt (det er en avhengighet av kaffe!), så gjør det med tilsetning av melk.

Behandling av kronisk utmattelsessyndrom med folkemedisiner

Det finnes mange midler for å bli kvitt progressivt kronisk utmattelsessyndrom i kategorien tradisjonell medisin. Det er uønsket å ta dem ukontrollert - tross alt vil avtaler, konsultasjon med den behandlende legen være nødvendig. Men det er folkemidlene som gjør det mulig i mange tilfeller å klare seg uten bruk av et kompleks av narkotika.

Vann tinkturer

Oppskriftene på vanntinkturer er veldig enkle, alle kan tilberede dem. Men effekten ved den aktuelle sykdommen vil være utmerket. Slik forbereder du vanntinkturer:

Kefir, løk, honning og eplecidereddik

Slike enkle produkter som er tilgjengelige i hvert hjem, vil bidra til raskt å takle kronisk utmattelsessyndrom, men bare hvis det er i det innledende utviklingsstadiet og ennå ikke har ført til alvorlige patologiske endringer i kroppen. Kefir bør drikkes hver kveld, men først blandes det med vanlig varmt vann i forholdet 1: 1, deretter legges en teskje honning til sammensetningen. Finhakk løken – du skal få den mengden som får plass i et vanlig glass. Tilsett deretter et glass honning til løken og la den stå på et mørkt sted i 3-4 dager. Deretter plasseres det resulterende stoffet i kjøleskapet og tas 1 teskje 20 minutter før måltider. Opptaksforløpet er 14 dager, deretter må du ta en ukes pause og om nødvendig gjenta kurset. Bland 100 g honning og 3 ts, ta 1 ts per dag (ikke mer!) I 10 dager. Dette verktøyet gjenoppretter aktivt vitalitet, gir kraft og energi. 1 ts honning, 1 ts eplecidereddik og 3-4 dråper jod tilsettes et glass varmt vann. Den anbefalte dosen er 1 glass per dag, administrasjonsvarigheten er ikke mer enn 5 dager på rad. Dette verktøyet kan trygt sammenlignes med en energidrikk. Merk:de listede oppskriftene er kategorisk kontraindisert for personer med tidligere diagnostiserte patologier i mage, tarm og nyrer. Det anbefales ikke å bruke oppskrifter med honning og løk for behandling av kronisk utmattelsessyndrom hos kvinner i overgangsalderen eller overgangsalderen. Generelt er disse rettsmidlene svært aggressive - en foreløpig konsultasjon med den behandlende legen er nødvendig!

Denne roten har lenge vært kjent for sine helbredende egenskaper - tinktur og te fra ingefærrot øker immuniteten perfekt, styrker styrke og til og med korrigerer den psyko-emosjonelle bakgrunnen. Hvordan tilberede medisin:

Viktig: vær ekstremt forsiktig - det er umulig å bruke alkoholtinktur for de som er en transportsjåfør, lider av gastritt, har en historie med psykologiske lidelser.

Forebyggende tiltak

For å unngå utvikling av kronisk utmattelsessyndrom må du jobbe mindre og hvile mer – så tror mange. Men faktisk gir leger følgende anbefalinger:

Kronisk utmattelsessyndrom er en uavhengig sykdom som ikke behandles med søvn og fullstendig hvile, men med komplekse terapeutiske tiltak. Ikke stol bare på kroppens egen styrke - den kan raskt tømmes, noe som vil føre til alvorlige konsekvenser.