NLPZ, które można przyjmować przez długi czas. Najnowsza generacja Nvs: recenzje, lista, ceny

Jednym z powszechnych procesów patologicznych w organizmie jest stan zapalny. Odpowiedź zapalna to nie tylko reakcja organizmu ludzkiego na infekcję lub uraz. To jednocześnie ochrona i uszkodzenie.

Zapalenie

Przy mechanicznym, chemicznym, termicznym lub infekcyjnym uszkodzeniu dowolnego narządu rozwija się w nim stan zapalny. Co to jest?

Proces zapalny to przede wszystkim zwiększenie lokalnego krążenia krwi i produkcja specjalnych substancji przeznaczonych do zwalczania czynnika uszkadzającego. Dzięki tej reakcji organizm jest w stanie przywrócić swoją integralność i zniwelować działanie czynnika zewnętrznego. Jednak skutki procesu zapalnego nie pozostają niezauważone przez ludzi. Przyspieszony przepływ krwi i uwolnienie mediatorów stanu zapalnego prowadzi do następujących objawów:

• obrzęk;
• odkształcenie;
• zaczerwienienie;
• lokalny wzrost temperatury;
• ból.

Razem prowadzą do dysfunkcji. Najwyraźniej objawia się proces zapalny w okolicy stawów. Często zmusza pacjenta do wizyty u lekarza.

Artretyzm i artroza

Jeśli dotknięty jest jeden staw, ta patologia nazywa się zapaleniem jednostawowym, z wieloma stanami zapalnymi. Istnieje również stan pośredni, kiedy w procesie uczestniczy tylko jedno lub dwa złącza. Wtedy będzie to wariant choroby związany z zapaleniem kilku stawów.

Zwykle leczeniem stanów zapalnych zajmują się specjalni lekarze, reumatolodzy. Czasami mogą obserwować pacjenta razem z innymi specjalistami - kardiologami, endokrynologami, dermatologami. Przyczyny procesów zapalnych w stawach są bardzo zróżnicowane, a lista chorób – sprawców zapalenia stawów jest dość duża.

Czy należy leczyć zapalenie stawów? A może lepiej pozwolić organizmowi na samodzielną walkę z infekcją lub kontuzją?

To samo dzieje się z nieleczonym zapaleniem stawów. W ciężkich przypadkach te dwie choroby występują jednocześnie, a bez terapii pacjent dozna wielkiego cierpienia.

Czy istnieją skuteczne metody leczenia chorób stawów?

Leczenie

Jak widać z mechanizmu rozwoju procesu patologicznego w stawie, leczenie powinno mieć na celu przede wszystkim zmniejszenie stanu zapalnego. Spowoduje to następujące efekty:

1. Hamowanie reakcji zapalnej, a tym samym destrukcyjnej w stawie. Mediatorzy zapalni mogą zniszczyć nie tylko obcego agenta, ale także pogorszyć stan własnych narządów.
2. Zmniejsz obrzęk. Obrzęk to miejscowe nagromadzenie płynu spowodowane zwiększonym przepływem krwi. Jeden z najjaśniejszych przejawów stanu zapalnego.
3. Zmniejszenie intensywności bólu. Zarówno działanie środków zapalnych, jak i ucisk tkanek obrzękowych prowadzi do rozwoju zespołu bólowego. Eliminacja tych patologicznych procesów znacznie ułatwia stan pacjenta.
4. Przywrócenie zakresu ruchu w stawie. Staje się to możliwe dzięki wyeliminowaniu miejscowego obrzęku i ustępowania bólu.

A jednak pomimo większego bezpieczeństwa, nawet NLPZ nowej generacji charakteryzują się takimi samymi skutkami ubocznymi, jak w przypadku leków od dawna znanych.

Skutki uboczne

Wszystkie leki przeciwzapalne mają działanie wrzodziejące – wpływają na błony śluzowe tworząc nadżerki lub owrzodzenia. Długotrwałe stosowanie NLPZ jest obarczone rozwojem wrzodów żołądka i dwunastnicy. To samo dzieje się w przypadku przedawkowania leku. Aspiryna jest szczególnie niebezpieczna dla układu pokarmowego. Wrzody aspiryny nie są rzadkością w przypadku tego środka. Silnie toksyczne dla przewodu pokarmowego są również piroksykam i indometacyna.

Oprócz działania wrzodziejącego NLPZ mogą wpływać na układ krzepnięcia - rozrzedzać krew. Ta właściwość jest wykorzystywana w leczeniu chorób sercowo-naczyniowych, w zapobieganiu zawałowi serca i udarowi mózgu. Jednak w przypadku chorób serca NLPZ - aspiryna - są przepisywane w małych dawkach.

Jeśli lek jest stosowany w celach przeciwzapalnych, w zwykłej dawce może powodować krwawienie - żołądkowe, jelitowe lub hemoroidalne. Szczególnie często zdarza się to w przypadku nadużywania NLPZ - na przykład przy silnym bólu.

Wiele leków przeciwzapalnych ma negatywny wpływ na nerki, wykazuje nefrotoksyczność. Strasznym powikłaniem ich przyjmowania może być uszkodzenie miąższu nerek - śródmiąższowe zapalenie nerek. Niebezpieczny pod tym względem nawet nieszkodliwy paracetamol, który jest dopuszczony do stosowania u kobiet w ciąży i dzieci. Nefrotoksyczność NLPZ powinna być wzięta pod uwagę w leczeniu pacjentów w podeszłym wieku oraz osób z chorobami serca.

Czasami leki przeciwzapalne wykazują skutki uboczne w stosunku do układu oddechowego. Istnieje nawet osobna choroba - astma aspirynowa.

Niektóre leki mogą hamować tworzenie nowych krwinek. W zależności od tego, na który drobnoustrój krwiotwórczy działają, rozwija się niedokrwistość aplastyczna lub agranulocytoza. Takie komplikacje są charakterystyczne dla leczenia Analgin.

Również różne reakcje alergiczne nie są rzadkie - od pokrzywki podczas leczenia tabletkami po obrzęk Quinckego podczas wstrzyknięcia.

Możesz zmniejszyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, wybierając odpowiednią dawkę i optymalną formę dawkowania.

Formularz zwolnienia

NLPZ występują w różnych formach. Odbywa się to nie tylko dla wygody pacjentów, ale także dla prawidłowej dystrybucji leku, szybkiego wejścia w zmianę i zmniejszenia ryzyka powikłań. Lista form leków przeciwzapalnych jest dość duża:

• tabletki;
• kapsułki;
• proszki;
• maści;
• żele;
• krem;
• balsamy;
• roztwory do wstrzykiwań;
• świece;

Korzyści z tabletów są oczywiste. Są łatwe do przyjęcia, nie wymagają specjalnego przeszkolenia ani żadnych umiejętności medycznych.

Tabletki można zabrać w podróż i zabrać w dowolnym momencie. Ale nie wszyscy pacjenci nadają się do tej formy. Niektóre tabletki po prostu rozpuszczają się w kwaśnym środowisku żołądka. Inne powodują dyskomfort u osoby po zażyciu. Działanie leku zażywanego w tej postaci nie występuje od razu.

W przeciwieństwie do tabletek zastrzyki działają bardzo szybko. Ale mają też swoje wady – zakwasy, niedogodności, nie każdy ma umiejętności wykonywania zastrzyków.

NLPZ w czopkach działają wystarczająco szybko i nie podrażniają żołądka. Sok żołądkowy ma mniejszy wpływ na kapsułki niż tabletki. Proszki charakteryzują się szybkim początkiem działania, ale mogą powodować dyskomfort w przewodzie pokarmowym.

Doskonałą formą dawkowania NLPZ jest plaster. Nie wymaga częstych zmian, jest bardzo skuteczny i nie działa drażniąco. Ale nie wszystkie leki mogą pochwalić się taką formą uwalniania.

Miejscowe środki - kremy, balsamy, żele i maści - mogą być stosowane tylko w łagodnych postaciach artrozy i zapalenia stawów. Ich skuteczność jest znacznie gorsza od tabletek i zastrzyków. Ale jednocześnie ryzyko powikłań podczas ich używania jest bardzo niskie.

Leki steroidowe

Podobnie jak NLPZ, leki steroidowe są szeroko stosowane w reumatologii. Stosowane są w leczeniu chorób zwyrodnieniowych i zapalnych stawów. Co to są leki sterydowe?

W swojej strukturze są substancjami hormonalnymi i charakteryzują się wszystkimi właściwościami hormonów. Sterydy mają następujące efekty:

1. Hamują stany zapalne.
2. Zatrzymaj wzrost tkanki łącznej w zmianie.
3. Wyeliminuj obrzęki, aw rezultacie ból.

Hormony steroidowe działają silniej i dłużej niż NLPZ. Czasami wystarczy jeden zastrzyk, aby powstrzymać zaostrzenie. Często są przepisywane na przewlekłe uszkodzenia stawów. Ale w tej sytuacji tabletki stają się preferowaną formą uwalniania.

Jednak skutki uboczne sterydów są znacznie większe. Powodują również wrzody i krwawienia, ale mogą również powodować cukrzycę, otyłość i dysfunkcję nadnerczy. Sterydy należy stosować wyłącznie pod ścisłym nadzorem lekarza.

Popularnymi lekami hormonalnymi w reumatologii są Kenalog, Diprospan, Polkortolon oraz tabletki prednizolonu - Metipred.

Leki przeciwzapalne niesteroidowe i sterydowe są główną terapią chorób stawów we współczesnej medycynie. Można go jednak przeprowadzić tylko pod nadzorem lekarza i zgodnie z jego zaleceniami. Samoleczenie za pomocą NLPZ i hormonów jest niedopuszczalne.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ, NLPZ) to leki nowej generacji o działaniu przeciwzapalnym, przeciwgorączkowym i przeciwbólowym (przeciwbólowym). Ich mechanizm działania opiera się na blokowaniu niektórych enzymów (cyklooksygenazy, COX), które odpowiadają za powstawanie prostaglandyn – substancji chemicznych, które przyczyniają się do powstawania bólu, gorączki, stanu zapalnego.

• Jak działają NLPZ
  • Kiedy stosuje się NLPZ?
• • Główna zaleta NLPZ nowej generacji
  • Czym są NLPZ nowej generacji?
  • Klasyfikacja NLPZ
  • Wybór dawkowania
  • Skutki uboczne
  • Stosuj w ciąży
• • Movalis
  • celekoksyb
  • Indometacyna
  • Ibuprofen
  • Diklofenak
  • Chondroprotektory - leki alternatywne

Słowo „niesteroidowe”, które występuje w nazwie tych leków, wskazuje na to, że leki z tej grupy nie są sztucznymi analogami hormonów steroidowych – najsilniejszych przeciwzapalnych środków hormonalnych. Najpopularniejszymi przedstawicielami NLPZ są diklofenak, ibuprofen.

Jak działają NLPZ

Jeśli leki przeciwbólowe mają na celu zwalczanie bólu, to NLPZ zmniejszają dwa nieprzyjemne objawy choroby: stan zapalny i ból. Wiele leków z tej grupy uważa się za nieselektywne inhibitory enzymu cyklooksygenazy, które hamują działanie obu jego izoform (gatunków) – COX-1 i COX-2.

Cyklooksygenaza odpowiada za tworzenie tromboksanu i prostaglandyn z kwasu arachidonowego, który z kolei pozyskiwany jest z fosfolipidów błony komórkowej przy użyciu enzymu fosfolipazy A2. Wśród innych funkcji prostaglandyny są regulatorami i mediatorami w powstawaniu stanu zapalnego.

Kiedy stosuje się NLPZ?

Najczęściej NLPZ stosuje się w leczeniu przewlekłego lub ostrego zapalenia, któremu towarzyszy ból. Niesteroidowe leki przeciwzapalne zyskały dużą popularność dzięki skutecznemu leczeniu stawów.

Wymieniamy choroby, na które przepisywane są te leki:

NLPZ nie powinny być stosowane podczas nadżerkowych i wrzodziejących zmian w przewodzie pokarmowym, zwłaszcza na etapie zaostrzenia, cytopenii, ciężkich zaburzeń czynności nerek i wątroby, ciąży, indywidualnej nietolerancji. Należy ostrożnie podawać pacjentom z astmą, a także osobom, u których wcześniej wystąpiły działania niepożądane podczas przyjmowania jakichkolwiek innych NLPZ.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne: lista NLPZ stosowanych w leczeniu stawów

Rozważ najskuteczniejsze i najbardziej znane NLPZ stosowane w leczeniu stawów i innych chorób, gdy wymagane jest działanie przeciwgorączkowe i przeciwzapalne:

Niektóre leki są słabsze, nie tak agresywne, niektóre są przeznaczone do ostrej artrozy, jeśli potrzebna jest doraźna interwencja w celu zatrzymania niebezpiecznych procesów w organizmie.

Główna zaleta NLPZ nowej generacji

Skutki uboczne obserwuje się podczas długotrwałego stosowania NLPZ (na przykład podczas leczenia osteochondrozy) i polegają na uszkodzeniu błony śluzowej jelit i żołądka z powstawaniem krwawień i wrzodów. Ta wada nieselektywnych NLPZ była przyczyną powstania leków nowej generacji, które blokują tylko COX-2 (enzym zapalny) i nie wpływają na funkcję COX-1 (enzym ochronny).

Oznacza to, że leki nowej generacji prawie nie powodują wrzodów ubocznych (uszkodzenia błony śluzowej układu pokarmowego) związanych z długotrwałym stosowaniem nieselektywnych NLPZ, ale zwiększają ryzyko powikłań zakrzepowych.

Spośród minusów leków nowej generacji można wyróżnić tylko ich wysoki koszt, co czyni je niedostępnymi dla większości ludzi.

Czym są NLPZ nowej generacji?

Niesteroidowe leki przeciwzapalne nowej generacji działają znacznie bardziej selektywnie, w większym stopniu hamują COX-2, podczas gdy COX-1 pozostaje prawie nienaruszony. To może tłumaczyć dość wysoką skuteczność leku w połączeniu z minimalnymi skutkami ubocznymi.

Lista skutecznych i popularnych niesteroidowych leków przeciwzapalnych nowej generacji:

• Ksefokam. Lek na bazie Lornoksykamu. Jego charakterystyczną cechą jest to, że lek ma zwiększoną zdolność łagodzenia bólu. Według tego wskaźnika jest podobny do morfiny, ale jednocześnie nie powoduje uzależnienia i nie działa podobnie jak opiaty na centralny układ nerwowy.
• Movalis. Ma działanie przeciwgorączkowe, wyraźne działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe. Główną zaletą tego leku jest to, że pod stałym nadzorem lekarza można go stosować przez dość długi czas. Meloksykam jest wytwarzany w postaci roztworu do iniekcji domięśniowych, w maściach, czopkach i tabletkach. Tabletki leku są dość wygodne, ponieważ mają trwały efekt i wystarczy jedna tabletka w ciągu dnia.
• Nimesulid. Jest z powodzeniem stosowany w leczeniu zapalenia stawów, bólu kręgosłupa kręgosłupa itp. Normalizuje temperaturę, łagodzi przekrwienie i stany zapalne. Przyjmowanie leku szybko prowadzi do poprawy mobilności i zmniejszenia bólu. Stosuje się go również w postaci maści do aplikacji na problematyczny obszar.
• Celekoksyb. Lek ten znacznie łagodzi stan pacjenta z artrozą, osteochondrozą i innymi chorobami, skutecznie zwalcza stany zapalne i doskonale łagodzi ból. Skutki uboczne leku na układ pokarmowy są minimalne lub całkowicie nieobecne.

W przypadkach, gdy długotrwałe stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych nie jest potrzebne, stosuje się leki starszej generacji. Czasami jednak jest to po prostu konieczny środek, ponieważ nie wszyscy ludzie mogą sobie pozwolić na przebieg leczenia tymi lekami.

Klasyfikacja NLPZ

Ze względu na pochodzenie chemiczne leki te zawierają pochodne niekwasowe i kwasowe.

Preparaty kwasowe:

Leki bezkwasowe:

• Pochodne sulfonamidów;
• Alkanony.

Jednocześnie leki niesteroidowe różnią się intensywnością i rodzajem działania - przeciwzapalne, przeciwbólowe, połączone.

Zgodnie z siłą działania przeciwzapalnego średnich dawek leki są ułożone w następującej kolejności (najsilniejszy z góry):

• flurbiprofen;
• indometacyna;
• piroksykam;
• diklofenak sodowy;
• naproksen;
• Aspiryna;
• amidopiryna;
• Ibuprofen.

Zgodnie z efektem przeciwbólowym leki są ułożone w następującej kolejności:

Najczęściej wymienione powyżej NLPZ są stosowane w przewlekłych i ostrych chorobach, którym towarzyszy stan zapalny i ból. Z reguły do ​​leczenia stawów i łagodzenia bólu stosuje się przeciwzapalne leki niesteroidowe: urazy, artrozę, zapalenie stawów itp.

Często NLPZ są stosowane w celu złagodzenia bólu migreny i bólów głowy, kolki nerkowej, bólu pooperacyjnego, bolesnego miesiączkowania itp. Ze względu na hamujący wpływ na syntezę prostaglandyn leki te mają również działanie przeciwgorączkowe.

Wybór dawkowania

Każdy nowy lek dla pacjenta powinien być przepisany na początku w minimalnej dawce. Przy normalnej tolerancji po kilku dniach dzienna dawka zostaje zwiększona.

Dawki terapeutyczne NLPZ są w szerokim zakresie, natomiast od niedawna obserwuje się tendencję do zwiększania jednorazowych i dziennych dawek leków o doskonałej tolerancji (ibuprofen, naproksen), przy zachowaniu ograniczeń dotyczących maksymalnej dawki indometacyny, aspiryny, piroksykamu, fenylobutazonu. U niektórych pacjentów efekt terapeutyczny osiąga się tylko przy stosowaniu dużych dawek NLPZ.

Skutki uboczne

Długotrwałe stosowanie leków przeciwzapalnych w dużych dawkach może powodować:

Leczenie NLPZ musi być prowadzone przez możliwie najkrótszy czas i minimalne dawki.

Stosuj w ciąży

Niepożądane jest stosowanie leków z grupy NLPZ w czasie ciąży, zwłaszcza w trzecim trymestrze ciąży. Chociaż nie ma bezpośredniego działania teratogennego, uważa się, że NLPZ mogą powodować komplikacje nerkowe u płodu i przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego. Są też informacje o przedwczesnym porodzie. Mimo to aspiryna w połączeniu z heparyną jest z powodzeniem stosowana u kobiet z zespołem antyfosfolipidowym.

Opis niesteroidowych leków przeciwzapalnych

Movalis

Jest liderem wśród niesteroidowych leków przeciwzapalnych, które mają długi czas działania i są dopuszczone do długotrwałego stosowania.

Ma wyraźne działanie przeciwzapalne, dzięki czemu można go stosować w reumatoidalnym zapaleniu stawów, zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa, chorobie zwyrodnieniowej stawów. Chroni tkankę chrzęstną, nie jest pozbawiony właściwości przeciwgorączkowych i przeciwbólowych. Stosowany przy bólach głowy i zębów.

Ustalenie dawek, możliwości podawania (czopki, zastrzyki, tabletki) zależy od rodzaju i ciężkości choroby.

celekoksyb

Inhibitor COX-2, który ma wyraźne działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne. Stosowany w dawkach terapeutycznych prawie nie ma negatywnego wpływu na błonę śluzową przewodu pokarmowego, ponieważ ma raczej niski stopień powinowactwa do COX-1, a zatem nie powoduje naruszenia syntezy konstytucyjnych prostaglandyn.

Indometacyna

Odnosi się do najskuteczniejszych leków niehormonalnych. W zapaleniu stawów zmniejsza obrzęk stawów, łagodzi ból i działa silnie przeciwzapalnie. Stosując produkt medyczny, należy zachować ostrożność, ponieważ ma on dużą listę skutków ubocznych. W farmakologii lek jest wytwarzany pod nazwami Indovis EU, Indovazin, Indocollir, Indotard, Metindol.

Ibuprofen

Łączy w sobie zdolność do skutecznego zmniejszania bólu i temperatury, względne bezpieczeństwo, ponieważ leki na jego bazie można kupić bez recepty. Ibuprofen jako lek przeciwgorączkowy stosuje się, w tym u noworodków.

Jako lek przeciwzapalny nie jest stosowany tak często, ale jest bardzo popularny w reumatologii: stosuje się go w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów, reumatoidalnego zapalenia stawów i innych chorób stawów.

Najpopularniejsze nazwy to Nurofen, Ibuprom, MIG 400 i 200.

Diklofenak

Forma produkcji - kapsułki, tabletki, żel, czopki, roztwór do wstrzykiwań. W tym preparacie do leczenia stawów doskonale łączy się zarówno wysokie działanie przeciwzapalne, jak i wysoka aktywność przeciwbólowa.

Produkowany jest pod nazwami Naklofen, Voltaren, Diklak, Ortofen, Vurdon, Diklonak P, Dolex, Olfen, Klodifen, Dicloberl itp.

Chondroprotektory - leki alternatywne

Bardzo często do leczenia stawów stosuje się chondroprotektory. Ludzie często nie rozumieją różnicy między chondroprotektorami a NLPZ. Te ostatnie szybko usuwają ból, ale jednocześnie mają wiele skutków ubocznych. A chondroprotektory chronią tkankę chrzęstną, ale muszą być stosowane na kursach. W skład najskuteczniejszych chondroprotektorów wchodzą dwie substancje – chondroityna i glukozamina.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne są doskonałymi pomocnikami w leczeniu wielu schorzeń. Ale nie wolno nam zapominać, że usuwają tylko negatywne objawy wpływające na samopoczucie, leczenie chorób odbywa się bezpośrednio innymi metodami i lekami.

Niesteroidowe maści przeciwzapalne (NLPZ): lista leków (kremy, żele)

Z reguły maści przeciwzapalne stosuje się zewnętrznie. Ale dziś możesz kupić produkty o kremowej konsystencji, które przyjmuje się doustnie, dopochwowo i doodbytniczo.

Krem o działaniu przeciwzapalnym stosowany jest w leczeniu stawów, alergii i infekcji. Ale często takie leki są określane jako metody terapii wspomagającej.

Ponadto prawie wszystkie maści przeciwzapalne działają przeciwbólowo i regenerująco. Dlatego stosuje się je w leczeniu:

• choroby układu mięśniowo-szkieletowego;
• siniaki;
• urazy;
• miejscowe zapalenie;
• patologie mięśni i pleców.

Zasada działania leczenia chorób stawów i innych schorzeń polega na hamowaniu produkcji substancji zapalnych przez komórki - mediatory (kinina, prostaglandyny, enzymy lizosomalne histamina).

Również maści przeciwzapalne przeznaczone są do stosowania na skórę. Istnieją jednak leki, które należy wstrzykiwać bezpośrednio do pochwy lub nakładać na błonę śluzową.

Niesteroidowe maści przeciwzapalne są często stosowane w różnych dziedzinach medycyny. Obecnie stosuje się wiele maści:

1. do leczenia stawów;
2. w ortopedii;
3. ginekologia;
4. infektologia;
5. dermatologia;
6. wenerologia.

Zaletą tej formy uwalniania jest to, że żel lub maść nie rozprzestrzenia się wraz z krwią po całym ciele, czyli ich działanie jest miejscowe.

Leki przeciwzapalne na choroby układu mięśniowo-szkieletowego

Obecnie istnieje wiele patologii, w których dochodzi do uszkodzenia i zniszczenia kości i stawów. Głównym elementem leczenia chorób reumatoidalnych są NLPZ.

Zespół bólowy w przypadku rozwoju osteochondrozy, dny moczanowej lub artrozy jest tak silny, że pacjent natychmiast zwraca się o pomoc lekarską.

Pierwszymi lekami przepisanymi przez lekarza są NLPZ. Aby osiągnąć bardziej maksymalny efekt, przepisuje się również kremy przeciwzapalne i maści przeciwzapalne na stawy, które stosuje się miejscowo.

Istnieje kilka grup leków, z których każda opiera się na określonym składniku:

• indometacyna;
• diklofenak;
• nimesulid;
• ibuprofen;
• piroksykam;
• ketoprofen.

Leki przeciwzapalne, których głównym składnikiem aktywnym jest diklofenak, są bardzo skuteczne po urazach, przy zmianach neurologicznych i zwyrodnieniowych stawów.

Diklofenak przyczynia się do szybkiego przywrócenia ruchomości stawów, zmniejsza obrzęk, miejscową temperaturę w dotkniętym obszarze oraz działa przeciwbólowo. Nazwa handlowa NLPZ opartych na diklofenaku to maść Ortofen, żel Diclofenac, żel Diclofenac, Diclovit i Voltaren.

Notatka! Żelu lub maści na bazie diklofenaku nie należy stosować w leczeniu dzieci poniżej 6 roku życia oraz kobiet w ciąży.

Zabronione jest również nakładanie go na uszkodzone miejsca na skórze, a u osób cierpiących na wrzody żołądka i dwunastnicy takie leki można stosować tylko za zgodą lekarza.

Ibuprofen

Leki usuwające stany zapalne, w tym ibuprofen (Nurofen, Dolgit), są wskazane w przypadku tych samych objawów, co przy stosowaniu produktów na bazie diklofenaku. Oznacza to, że ich głównym efektem jest łagodzenie bólu i eliminacja stanu zapalnego.

Z takich środków nie można jednak korzystać, jeśli:

• astma „aspirynowa”;
• choroby nerek i wątroby;
• dzieci do 2 roku życia;
• choroby przewodu żołądkowo-jelitowego;
• ciąża;
• w okresie laktacji.

Krem niwelujący stany zapalne z ketoprofenem stosuje się przy różnych urazach i zmianach zwyrodnieniowych stawów. Ketoprofen zapobiega również tworzeniu się skrzepów krwi.

Środki na jego podstawie nie powinny być nakładane na uszkodzoną skórę. Ponadto NLPZ z ketoprofenem są przeciwwskazane u dzieci w wieku poniżej 12 lat i kobiet w ciąży.

Najczęstsze leki, których głównym składnikiem jest ketoprofen:

1. Febrofid;
2. Fastum-żel;
3. artrosilen;
4. ketonal;
5. Febrofid.

Indomycyna

Środki oparte na indometacynie obejmują: Indovazin, Sopharma, Indometacin-Akri i - Sofar. Ich działanie jest podobne do ketoprofanu, ale nie jest tak wyraźne, a wskazania i przeciwwskazania są podobne do podobnych NLPZ.

Przeciwzapalny krem ​​znieczulający Finalgel należy do grupy leków zawierających piroksykam. Żel przywraca zdrowie stawów, łagodzi obrzęki i eliminuje ból bez przesuszenia skóry.

To narzędzie jest używane w chorobie zwyrodnieniowej stawów, zapaleniu okołostawowym i zapaleniu ścięgien. Żel nie może być stosowany przez kobiety w ciąży i dzieci.

Krem Indovazin, którego głównym składnikiem aktywnym jest nimesulid. To jedyny lek z całej grupy NLPZ przeznaczony do bezpiecznego leczenia stawów.

Żel Indovazin w porównaniu z innymi środkami nie jest tak toksyczny, więc nie ma szkodliwego wpływu na przewód pokarmowy. Ale mimo to, podobnie jak inne leki, Indovazin może być stosowany tylko na receptę lekarza, ponieważ ma również skutki uboczne, choć mniej znaczące.

Przeciwwskazania do stosowania leku są następujące:

• wiek do 3 lat;
• urazy stawów i kości;
• osteochondroza;
• zapalenie torebki stawowej;
• artretyzm.

Należy zauważyć, że proces wcierania w skórę leków przeciwzapalnych pomaga przyspieszyć i poprawić działanie leku. Miejscowe preparaty do stosowania miejscowego w leczeniu chorób stawów, takich jak zapalenie nadkłykcia czy zapalenie stawów, są bardziej skuteczne w połączeniu z fonoforezą.

Ta metoda leczenia poprawia wchłanianie składnika aktywnego. Jednocześnie zmniejsza się ilość stosowanego środka, co znacznie oszczędza jego zużycie, a co najważniejsze jest bezpieczniejszy dla organizmu.

Ból stawów znacznie komplikuje życie i przeszkadza w pełnym życiu. Ból nie ustępuje sam. Dlatego leczeniu towarzyszą przede wszystkim leki przeciwzapalne. Ich lista jest dość szeroka. W budowie różnią się od innych brakiem hormonów steroidowych, co pozwala na przyjmowanie leku dużej grupie pacjentów.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne stosuje się w leczeniu dużych i małych stawów, a także więzadeł. Chorobie towarzyszy obrzęk, ból i hipertermia. Jednocześnie w organizmie powstają prostaglandyny - substancje aktywujące produkcję hormonów we krwi. W wyniku oddziaływania na naczynia podnosi się temperatura ciała, nasilają się reakcje zapalne, co prowadzi do zapalenia stawów, osteochondrozy i innych nieprzyjemnych schorzeń.

Enzym cyklooksygenaza (COX) jest blokowany przez niehormonalne działanie NLPZ. Zmniejszają się obrzęki i zaczerwienienia, temperatura wraca do normy, ustępuje stan zapalny.

NLPZ mają pozytywny wpływ na choroby:

• łagodzić stany zapalne;
• mają właściwości przeciwbólowe;
• skutecznie obniżyć temperaturę;
• mają działanie antyagregacyjne - eliminują adhezję płytek krwi.

Nie zapominaj, że leki - immunosupresanty, pomagają w leczeniu reumatyzmu, ale działają depresyjnie na układ odpornościowy jako całość.

Klasyfikacja narkotyków

Warto zauważyć, że COX dzieli się na dwa typy. Pierwsza wytwarza prostaglandynę, która chroni wyściółkę żołądka i jelit przed uszkodzeniem. A drugi łączy prostaglandyny, które zwiększają temperaturę.

Dlatego leki są zwykle podzielone na dwie części:

• selektywne (hamują COX2);
• nieselektywne.

Te z kolei również są pogrupowane. Niektóre działają jednakowo na COX, inne na COX1.

Te pierwsze są przepisywane na ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych, po operacjach, na urazy, infekcje, inne, z wyjątkiem reumatyzmu i chorych stawów, mają właściwości przeciwzapalne.

Wskazania do stosowania NLPZ w leczeniu stawów

Leki przeciwzapalne są bezpieczne do krótkotrwałego stosowania i przy braku przeciwwskazań.

Leki stosuje się w przewlekłych i ostrych procesach zapalnych:

• migrena;
• uraz;
• zapalenie stawów, reumatyzm, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
• ból zęba;
• dna;
• kolka nerkowa i wątrobowa;
• choroby zapalne kręgosłupa, mięśni, układu mięśniowo-szkieletowego, stawów i kości;
• rwa kulszowa, rwa kulszowa, nerwoból;
• bolesne krytyczne dni;
• infekcje;
• przerzuty w raku.

Lista niesteroidowych leków przeciwzapalnych

Kwas acetylosalicylowy (aspiryna).

W praktyce od ponad stu lat. Przydziel do walki z SARS, łagodź bóle głowy. Wraz z innymi substancjami stosuje się je w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów. Ale w ostrym zapaleniu aspirynę zastępuje się silniejszymi lekami.

Diklofenak.

Dostępny w tabletkach, czopkach, żelu i zastrzykach. Popularny środek przeciwbólowy wchłania się w ciągu dwudziestu minut i rozumie gorączkę.

Ibuprofen.

Forma wydania - świece, tabletki. Jest łatwy do przenoszenia, ma niską cenę. Jest przepisywany na nerwobóle, zapalenie kaletki, krwiaki, skręcenia, grypę, SARS, reumatoidalne zapalenie stawów, dnę moczanową, chorobę Bechterewa, chorobę zwyrodnieniową stawów, stany gorączkowe. Ibuprofen ma wiele analogów w różnych kategoriach cenowych.

Nimesulid.

Podczas jego używania temperatura normalizuje się, ciało staje się mobilne w wyniku znieczulenia. Maść nakłada się na obszar artretyczny. Występuje lekkie zaczerwienienie, więc objawia się działanie leku.

Indometacyna jest jednym z najsilniejszych leków o działaniu przeciwbólowym.

Produkowany w postaci maści, czopków, tabletek. Chociaż lek jest tani, nie przeszkadza mu to mieć nieporównywalnego wpływu na stawy z artretyzmem i artrozą. Przed użyciem wymagana jest konsultacja lekarska ze względu na imponującą listę skutków ubocznych.

Meloksykam należy do grupy NLPZ.

Dostępny w tabletkach iw roztworze do wstrzykiwań domięśniowych. Działanie farmakologiczne - przeciwzapalny środek przeciwbólowy o działaniu przeciwgorączkowym. Wskazany do leczenia objawowego, łagodzącego ból i stany zapalne. Leczy chorobę zwyrodnieniową stawów, reumatoidalne zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. Dopuszcza się stosowanie meloksykamu pod okiem specjalisty nawet przez kilka lat. Długotrwała ekspozycja pozwala na zażywanie jednej tabletki w ciągu dnia. Istnieje możliwość zakupu substancji pod różnymi nazwami - Movalis, Melbek, Melox, Artrozan, Mesipol, Mataren itp.

Niektóre leki, pod ścisłym nadzorem lekarza, mogą być przyjmowane przez kobiety w ciąży w razie konieczności, w żadnym wypadku w trzecim trymestrze ciąży.

Lekarz może przepisać:

• diklofenak;
• ibuprofen;
• aspiryna;
• ketorolak;
• indometacyna;
• naproksen.

Zabronione jest samodzielne picie leków.

NLPZ nowej generacji do leczenia stawów

Technologia medyczna nie stoi w miejscu. Każdego dnia setki naukowców starają się opracować najnowsze tabletki i unowocześnić sprawdzone w czasie. Nie oszczędzono także niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Leki nowej generacji działają bardziej selektywnie i dokładnie tłumią stany zapalne. Najważniejszy jest tutaj brak poważnego wpływu na przewód pokarmowy i tkankę chrzęstną.

Lista niesteroidowych leków przeciwzapalnych nowej generacji

Wśród użytecznych „leków” Movalis ze składnikiem aktywnym w postaci meloksykamów stał się najbardziej skuteczny. Z artrozą, prawdziwym ratunkiem. Długotrwałe stosowanie praktycznie nie ma wpływu na pracę żołądka i jelit. Analogi działają w tym samym obszarze - Melbek, Mesipol, Mirloks.

Lek Ksefokam ma zdolność rozciągania działania panaceum, dzięki czemu pacjenci nie odczuwają bólu przez około dwanaście godzin. Co najważniejsze, Ksefokam nie uzależnia, a zdolność łagodzenia bólu jest porównywalna z morfiną. Jednak wysoki koszt nie pozwala każdemu na zakup leku w apteczce pierwszej pomocy. Wyprodukowane na receptę.

Antyoksydant nimesulid blokuje działanie substancji rozkładających kolageny i chrząstki. Artrozę stawów można leczyć, ból staje się tępy, stan zapalny ustępuje. Sprzedawane w granulkach na roztwór, tabletki, w postaci żelu.

Celecoxib był pierwotnie nazywany Celebrex. Forma uwalniania - kapsułki 200 i 100 mg. Wyraźna walka z artrozą zapalenia stawów nie wpływa na funkcjonowanie przewodu pokarmowego, błona śluzowa pozostaje w normie.

Etoricoxib jest sprzedawany pod marką Arcoxia. Odbiór do 150 mg dziennie nie wpływa na funkcjonowanie jelit i żołądka. Średnia dawka na artrozę wynosi około 30-60 mg na dobę.

Koszt leków jest różny. Za radą lekarza pacjent może kupić droższy lek lub jego analog, zgodnie z przeciwwskazaniami i skutkami ubocznymi. Środki zatrzymują nieznośny ból i eliminują stany zapalne. Po ich zażyciu należy przepisać kolejne leczenie.

Ogólne zasady stosowania

Weź udział w niezależnym przewodniku po lekach, nie jest tego wart. Kontakt ze specjalistą pomoże ci zrozumieć metody i zasady leczenia. W tym celu należy przygotować wszystkie oświadczenia o przebytych lub współistniejących chorobach oraz wykonać badania, aby lekarz dobrał odpowiednie leczenie.

Tabletki należy przyjmować natychmiast po posiłku, popijając połową szklanki wody lub chudego mleka w celu przyswojenia i ochrony przewodu pokarmowego przed szkodliwym działaniem. Równolegle należy wziąć bifidobakterie.

Jeśli planowane jest długotrwałe stosowanie, zacznij od minimalnej dawki, stopniowo zwiększając ilość.

Skutki uboczne niesteroidowych leków przeciwzapalnych

1. Alergia.
2. Skurcze oskrzeli.
3. Zaburzenia dyspeptyczne.
4. Naruszenie funkcji nerek (nefropatia, zwężenie naczyń).
5. Działanie wrzodziejące (rozwój erozji lub wrzodów żołądka).
6. Zwiększona aktywność krwi w wątrobie.
7. poronienia.
8. W rzadkich przypadkach zaburzenia krzepnięcia.

Przeciwwskazania do stosowania NLPZ

Każdy, nawet najbardziej nieszkodliwy lek, ma przeciwwskazania. NLPZ mają kilka z nich:

• ciąża;
• indywidualna nietolerancja;
• zaburzenia w pracy nerek i wątroby;
• wrzody trawienne przewodu pokarmowego i dwunastnicy;
• trombo- i leukopenia.

Czy skrót NLPZ coś dla ciebie znaczy? Jeśli nie, proponujemy nieco poszerzyć horyzonty i dowiedzieć się, co oznaczają te tajemnicze cztery litery. Przeczytaj artykuł - a wszystko stanie się absolutnie jasne. Mamy nadzieję, że będzie to nie tylko pouczające, ale i ciekawe!

NLPZ – transkrypcja

Nie będziemy długo pogrążać naszych czytelników w ignorancji. NLPZ to leki niesteroidowe – leki w naszych czasach są bardzo popularne i popularne, ponieważ są w stanie jednocześnie eliminować ból i łagodzić stany zapalne w różnych narządach naszego organizmu. Jeśli do tej pory nigdy nie miałeś potrzeby zażywania NLPZ – można to uznać za niemal cud. Jesteś jednym z nielicznych szczęściarzy, naprawdę, możesz zazdrościć zdrowia!

Wyprzedzamy kolejne pytanie i od razu mówimy o dekodowaniu słowa „niesteroidowy”. Oznacza to, że leki te nie są hormonalne, tj. nie zawierają żadnych hormonów. I to bardzo dobrze, bo każdy wie, jak nieprzewidywalne i niebezpieczne mogą być leki hormonalne.

Najpopularniejsze NLPZ

Jeśli uważasz, że NLPZ są lekami, których nazwy są rzadko używane w życiu codziennym, to się mylisz. Wiele osób nawet nie zdaje sobie sprawy, jak często musimy stosować niesteroidowe leki przeciwzapalne, by leczyć różne dolegliwości, które towarzyszyły ludzkości od czasu wygnania Adama i Ewy z raju. Zapoznaj się z listą takich środków, na pewno część z nich znajduje się w Twojej domowej apteczce. Tak więc NLPZ obejmują leki takie jak:

• "Aspiryna".
• „Amidopiryna”.
• „Analgin”.
• „Piroksykam”.
• „Bystromgel”.
• „Diklofenak”.
• „Ketoprofen”.
• „Indometacyna”.
• „Ketorol”.
• „Naproksen”.
• „Ketorolak”.
• Flurbiprofen.
• „Voltarengel”.
• „Nimesil”.
• „Diklofenak”.
• "Ibuprofen".
• „Indopan”.
• „Ipren”.
• Upsarin UPSA.
• „Ketanow”.
• „Mesulid”.
• Movalis.
• „Nise”.
• „Nurofen”.
• „Ortofen”.
• „Trombo DUPA”.
• „Ultrafen”.
• „Fastum”.
• „Finalżel”.

Tak, wszystkie są NLPZ. Lista okazała się długa, ale oczywiście daleka od pełnej. Niemniej jednak daje wyobrażenie o różnorodności nowoczesnych niesteroidowych leków przeciwzapalnych.

Kilka faktów historycznych

Pierwsze prymitywne NLPZ były znane ludziom już w starożytności. Na przykład w starożytnym Egipcie kora wierzby, naturalne źródło salicylanów i jeden z pierwszych niesteroidowych leków przeciwzapalnych, była szeroko stosowana do łagodzenia gorączki i bólu. I nawet w tamtych odległych czasach uzdrowiciele leczyli swoich pacjentów cierpiących na bóle stawów i gorączkę wywarami z mirtu i melisy – zawierają one również kwas salicylowy.

W połowie XIX wieku chemia zaczęła się dynamicznie rozwijać, co dało impuls do rozwoju farmakologii. W tym samym czasie zaczęto prowadzić pierwsze badania składów substancji leczniczych otrzymywanych z materiałów roślinnych. Czysta salicyna z kory wierzby została zsyntetyzowana w 1828 roku - był to pierwszy krok w kierunku stworzenia nam wszystkim znanej "Aspiryny".

Ale zanim narodzi się ten lek, minie jeszcze wiele lat badań naukowych. Wielkie wydarzenie miało miejsce w 1899 roku. Lekarze i ich pacjenci szybko docenili zalety nowego leku. W 1925 roku, kiedy straszliwa epidemia grypy nawiedziła Europę, aspiryna stała się zbawcą dla ogromnej liczby ludzi. A w 1950 roku ten niesteroidowy lek przeciwzapalny został wpisany do Księgi Rekordów Guinnessa jako środek przeciwbólowy o największej sprzedaży. Cóż, później farmaceuci stworzyli inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ).

W jakich chorobach stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne?

Spektrum zastosowania NLPZ jest bardzo szerokie. Są bardzo skuteczne w leczeniu zarówno ostrych, jak i przewlekłych schorzeń z towarzyszącym bólem i stanem zapalnym. Obecnie trwają badania nad skutecznością tych leków w leczeniu chorób serca i naczyń krwionośnych. A dziś prawie każdy wie, że można je wykorzystać do bólu kręgosłupa (NLPZ na osteochondrozę to prawdziwe zbawienie).

Oto lista bolesnych stanów, w przypadku których wskazane jest stosowanie różnych niesteroidowych leków przeciwzapalnych:

• Gorączka.
• Bóle głowy, migreny.
• Kolka nerkowa.
• Reumatyzm.
• Dna.
• Artroza.
• Zapalenie kości i stawów.
• Bolesne miesiączkowanie.
• Artropatie zapalne (łuszczycowe zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, zespół Reitera).
• Zespół bólu pooperacyjnego.
• Zespół bólowy od łagodnego do umiarkowanego nasilenia z urazami i różnymi zmianami zapalnymi.

Klasyfikacja NLPZ według ich budowy chemicznej

Czytając ten artykuł, miałeś już okazję upewnić się, że istnieje wiele niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Aby choć trochę lepiej nawigować wśród nich, sklasyfikujmy te fundusze. Przede wszystkim można je podzielić w następujący sposób: grupę - kwasy i grupę NLPZ - pochodne niekwasowe.

Do pierwszych należą:

Salicylany (możesz od razu przypomnieć sobie „Aspirynę”).

Pochodne kwasu fenylooctowego („Aceklofenak”, „Diklofenak” itp.).

Pirazolidyny (metamisol sodu, znany większości z nas jako Analgin, Phenylbutazon itp.).

Oksykamy („tenoksykam”, „meloksykam”, „piroksykam”, „tenoksykam”).

Pochodne kwasu indolooctowego („Sulindak”, „Indometacyna” itp.).

Pochodne kwasu propionowego („Ibuprofen” itp.).

Druga grupa to:

Pochodne sulfonamidów („Celecoxib”, „Nimesulide”, „Rofekoxib”).

Alkanony ("Nabumeton").

Klasyfikacja niesteroidowych leków przeciwzapalnych według ich skuteczności

Stosowanie NLPZ w osteochondrozie i leczeniu innych chorób stawów może dosłownie zdziałać cuda. Ale niestety nie wszystkie leki są takie same pod względem skuteczności. Niekwestionowanymi liderami wśród nich są:

• „Diklofenak”.
• „Ketoprofen”.
• „Indometacyna”.
• Flurbiprofen.
• „Ibuprofen” i kilka innych leków.

Wymienione leki można nazwać podstawowymi; czyli na ich podstawie można opracować i dostarczyć do sieci aptek nowe NLPZ, ale pod inną nazwą i często po wyższej cenie. Aby nie marnować pieniędzy, uważnie przestudiuj następny rozdział. Zawarte w nim informacje pomogą Ci dokonać właściwego wyboru.

Na co zwrócić uwagę przy wyborze leku

NLPZ są w większości doskonałymi nowoczesnymi lekami, ale kiedy przychodzisz do apteki, lepiej zdawać sobie sprawę z niektórych niuansów. Co? Ale przeczytaj to!

Na przykład stajesz przed wyborem tego, co lepiej kupić: Diklofenak, Ortofen lub Voltaren. A ty próbujesz zapytać farmaceutę, który z tych leków jest lepszy. Najprawdopodobniej zostaniesz poinformowany o tym, który jest droższy. Ale faktem jest, że skład tych leków jest prawie identyczny. A różnicę w nazwach tłumaczy fakt, że są one produkowane przez różne firmy, dlatego marki różnią się od siebie. To samo można powiedzieć na przykład o „Metindol” i „Indometacynie” lub „Ibuprofen” i „Brufen” itp.

Aby zrozumieć zamieszanie, zawsze dokładnie przyjrzyj się opakowaniu, ponieważ musi być tam wskazany główny składnik aktywny leku. Tylko to zostanie napisane najprawdopodobniej małymi literami.

Ale to nie wszystko. Właściwie to nie jest takie proste! Użycie analogu NLPZ niektórych leków, które znasz, może niespodziewanie wywołać reakcję alergiczną lub skutki uboczne, których nigdy wcześniej nie doświadczyłeś. O co tu chodzi? Przyczyną mogą być dodatkowe dodatki, o których oczywiście nic nie było napisane na opakowaniu. Musisz więc również przestudiować instrukcje.

Inną możliwą przyczyną różnych wyników leków analogowych jest różnica w dawkowaniu. Ignoranci często nie zwracają na to uwagi, ale na próżno. W końcu małe tabletki mogą zawierać „końską” dawkę substancji czynnej. I odwrotnie, ogromne pigułki lub kapsułki składają się aż w 90 procentach z wypełniaczy.

Czasami leki są również produkowane w postaci opóźnionej, czyli jako leki długo działające (przedłużone). Ważną cechą takich leków jest zdolność do stopniowego wchłaniania, dzięki czemu ich działanie może trwać cały dzień. Taki lek nie musi być pijany 3 lub 4 razy dziennie, wystarczy pojedyncza dawka. Ta cecha leku powinna być wskazana na opakowaniu lub bezpośrednio w nazwie. Na przykład „Voltaren” w formie przedłużonej nazywa się „Voltaren-retard”.

Lista analogów znanych leków

Publikujemy tę małą ściągawkę w nadziei, że pomoże Ci ona lepiej poruszać się po wielu pięknych pakietach aptecznych. Powiedzmy, że natychmiast potrzebujesz skutecznych NLPZ w leczeniu artrozy, aby złagodzić rozdzierający ból. Wyjmij ściągawkę i przeczytaj poniższą listę:

Oprócz wspomnianych już Voltaren i Ortofen istnieją również Diclofen, Dicloran, Diclonac, Rapten, Diclobene, Artrozan, Naklofen.

- „Indometacyna” jest sprzedawana pod takimi markami jak „Indomin”, „Indotard”, „Metindol”, „Revmatin”, „Indobene”, „Inteban”.

Analogi „Piroxicam”: „Erazon”, „Piroks”, „Roxicam”, „Pirocam”.

Analogi "Ketoprofen": "Flexen", "Profenid", "Ketonal", "Artrozilen", "Knavon".

Popularny i niedrogi „Ibuprofen” znajduje się w składzie leków takich jak „Nurofen”, „Reumafen”, „Brufen”, „Bolinet”.

Zasady przyjmowania NLPZ

Przyjmowaniu NLPZ może towarzyszyć szereg skutków ubocznych, dlatego zaleca się przestrzeganie następujących zasad podczas ich przyjmowania:

1. Zapoznanie się z instrukcją i przestrzeganie zawartych w niej zaleceń jest obowiązkowe!

2. Kapsułki lub tabletki przyjmowane doustnie należy popić szklanką wody – to ochroni żołądek. Ta zasada musi być przestrzegana, nawet jeśli pijesz najnowocześniejsze leki (które są uważane za bezpieczniejsze), ponieważ dodatkowe środki ostrożności nigdy nie bolą;

3. Nie kładź się po zażyciu leku przez około pół godziny. Faktem jest, że grawitacja przyczyni się do lepszego przejścia kapsułki w dół przełyku;

4. Lepiej jest odrzucić napoje alkoholowe, ponieważ NLPZ i alkohol połączone razem stanowią mieszankę wybuchową, która może powodować różne choroby żołądka.

5. Nie należy przyjmować dwóch różnych leków niesteroidowych tego samego dnia – nie zwiększy to pozytywnego wyniku, ale najprawdopodobniej podsumowuje skutki uboczne.

6. Jeśli lek nie pomaga, skonsultuj się z lekarzem, być może przepisano Ci zbyt małą dawkę.

Skutki uboczne i gastropatia niesteroidowa

Teraz musisz dowiedzieć się, czym jest gastropatia NLPZ. Niestety, wszystkie NLPZ mają znaczące skutki uboczne. Szczególnie negatywnie wpływają na przewód pokarmowy. Pacjenci mogą odczuwać objawy, takie jak:

• Nudności (czasami bardzo silne).
• Zgaga.
• Wymiociny.
• Niestrawność.
• Krwawienie z przewodu pokarmowego.
• Biegunka.
• Wrzód dwunastnicy i żołądka.

Wszystkie powyższe problemy to gastropatia NLPZ. Dlatego tak często lekarze starają się przepisywać swoim pacjentom możliwie najniższe dawki klasycznych niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Aby zminimalizować szkodliwy wpływ na żołądek i jelita, zaleca się, aby nigdy nie przyjmować takich leków na pusty żołądek, a jedynie po obfitym posiłku.

Ale problemy z układem pokarmowym to nie wszystkie skutki uboczne, które mogą wywołać niektóre NLPZ. Niektóre leki mogą mieć zły wpływ na serce, a także na nerki. Czasami ich przyjęciu może towarzyszyć ból głowy i zawroty głowy. Inną poważną uciążliwością jest to, że mają destrukcyjny wpływ na chrząstkę śródstawową (oczywiście tylko przy długotrwałym stosowaniu). Na szczęście dziś na rynku dostępne są NLPZ nowej generacji, które w dużej mierze są wolne od tych niedociągnięć.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne nowej generacji

W ciągu ostatnich dwóch dekad kilka firm farmaceutycznych intensywnie rozwijało jednocześnie nowe nowoczesne NLPZ, które wraz ze skuteczną eliminacją bólu i stanów zapalnych miałyby jak najmniej skutków ubocznych. Wysiłki farmaceutów zakończyły się sukcesem – powstała cała grupa leków nowej generacji, zwanych selektywnymi.

Wyobraź sobie - te leki pod nadzorem lekarza można przyjmować na bardzo długich kursach. Co więcej, terminy można mierzyć nie tylko w tygodniach i miesiącach, ale nawet w latach. Leki z tej grupy nie działają destrukcyjnie na chrząstkę stawową, skutki uboczne są znacznie rzadsze i praktycznie nie powodują powikłań.

NLPZ nowej generacji to leki takie jak:

• Movalis.
• „Nise” (znany również jako „Nimulid”).
• „Arcoxia”.
• „Celebreks”.

Porozmawiamy o niektórych ich zaletach na przykładzie Movalis. Jest dostępny zarówno w tradycyjnych tabletkach (po 7,5 i 15 mg), jak i w czopkach 15 mg oraz w szklanych ampułkach do wstrzykiwań domięśniowych (także po 15 mg). Ten lek działa bardzo delikatnie, ale jednocześnie niezwykle skuteczny: wystarczy jedna tabletka na cały dzień. Kiedy pacjentowi pokazuje się długotrwałe leczenie ciężkiej artrozy stawów biodrowych lub kolanowych, Movalis jest po prostu niezastąpiony.

Różne formy wytwarzania NLPZ

Najpopularniejsze niesteroidowe leki przeciwzapalne można kupić i stosować nie tylko w postaci tabletek i kapsułek do podawania doustnego, ale także w postaci czopków i zastrzyków. I to oczywiście bardzo dobrze, ponieważ taka różnorodność pozwala w niektórych przypadkach uniknąć szkód podczas leczenia, jednocześnie uzyskując szybszy efekt terapeutyczny.

Tak więc NLPZ nowej generacji, stosowane w postaci iniekcji na artrozę, mają znacznie mniejszy wpływ na przewód pokarmowy. Ale ta moneta ma wadę: po podaniu domięśniowym prawie wszystkie leki niesteroidowe mogą powodować komplikację - martwicę tkanki mięśniowej. Dlatego zastrzyki z NLPZ nigdy nie są praktykowane przez długi czas.

Zasadniczo przepisywane są zastrzyki w celu zaostrzenia chorób zapalnych i zwyrodnieniowych-dystroficznych stawów i kręgosłupa, którym towarzyszy silny nieznośny ból. Po poprawie stanu pacjenta możliwe staje się przejście na tabletki i środki zewnętrzne w postaci maści.

Zazwyczaj lekarze łączą różne formy dawkowania, decydując, co i kiedy może przynieść pacjentowi największe korzyści. Wniosek nasuwa się sam: jeśli nie chcesz zaszkodzić sobie samoleczeniem tak powszechnych dolegliwości jak osteochondroza czy artroza, zwróć się o pomoc do placówki medycznej, tam będą mogli Ci pomóc.

Czy NLPZ mogą być stosowane w czasie ciąży?

Lekarze kategorycznie nie zalecają kobietom w ciąży przyjmowania NLPZ (zwłaszcza zakaz ten dotyczy trzeciego trymestru), a także matkom karmiącym piersią. Uważa się, że leki z tej grupy mogą niekorzystnie wpływać na stan płodu i powodować w nim różne wady rozwojowe.

Według niektórych doniesień taki nieszkodliwy lek, według wielu, jak aspiryna, może zwiększać ryzyko poronienia we wczesnych stadiach. Ale czasami lekarze, zgodnie ze wskazaniami, przepisują ten lek kobietom (w ograniczonym czasie i w minimalnych dawkach). W każdym przypadku decyzję musi podjąć lekarz specjalista.

Kobiety w ciąży często odczuwają bóle pleców i istnieje potrzeba rozwiązania tego problemu niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi jako najskuteczniejszymi i najszybciej działającymi. W takim przypadku dopuszczalne jest stosowanie „żelu Voltaren”. Ale - znowu - jego samodzielne stosowanie jest możliwe tylko w pierwszym i drugim trymestrze ciąży, w późnej ciąży stosowanie tego silnego leku jest dozwolone tylko pod nadzorem lekarza.

Wniosek

Powiedzieliśmy ci, co sami wiedzieliśmy o NLPZ. Rozszyfrowanie skrótu, klasyfikacja leków, zasady ich przyjmowania, informacje o skutkach ubocznych - może to być przydatne w życiu. Ale chcemy, aby nasi czytelnicy jak najrzadziej potrzebowali leków. Dlatego na pożegnanie życzymy Wam heroicznego zdrowia!

Zespołowi bólowemu towarzyszy wiele zmian patologicznych zachodzących w organizmie. Aby zwalczyć takie objawy, opracowano NLPZ, czyli niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) to grupa leków szeroko stosowanych w praktyce klinicznej, z których wiele można kupić bez recepty. Ponad trzydzieści milionów ludzi na całym świecie przyjmuje codziennie NLPZ, przy czym 40% tych pacjentów ma ponad 60 lat. Około 20% pacjentów hospitalizowanych otrzymuje NLPZ.

Duża „popularność” niesteroidowych leków przeciwzapalnych wynika z tego, że mają one działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe oraz przynoszą ulgę pacjentom z odpowiednimi objawami (zapalenie, ból, gorączka), które odnotowuje się w wiele chorób.

W ciągu ostatnich 30 lat liczba NLPZ znacznie wzrosła, a teraz ta grupa obejmuje dużą liczbę leków różniących się cechami działania i zastosowania.

Około 25 lat temu opracowano tylko 8 grup NLPZ. Dziś liczba ta wzrosła do 15. Jednak nawet lekarze nie potrafią podać dokładnej liczby. NLPZ, które pojawiły się na rynku, szybko zyskały dużą popularność. Leki zastąpiły opioidowe leki przeciwbólowe. Ponieważ w przeciwieństwie do tych ostatnich nie wywołały depresji oddechowej.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne to rozległa i zróżnicowana chemicznie grupa leków. NLPZ starej i nowej generacji dzielą się na pochodne niekwasowe i kwasy.

Klasyfikacja niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) według aktywności i budowy chemicznej

NLPZ najnowszej generacji

Wszystkie NLPZ są podzielone na 2 duże grupy: inhibitory cyklooksygenazy typu 1 i typu 2, w skrócie COX-1 i COX-2.

Inhibitory COX-2: NLPZ nowej generacji

Ta grupa NLPZ ma bardziej selektywny wpływ na organizm, dzięki czemu znacznie mniej jest skutków ubocznych ze strony przewodu pokarmowego, a tolerancja tych leków wzrasta. Ponadto ogólnie przyjmuje się, że niektóre preparaty COX-1 mogą niekorzystnie wpływać na stan tkanki chrzęstnej. Leki z grupy COX-2 są pozbawione tej cechy i uważa się, że są dobrymi lekami na artrozę.

Jednak nie wszystko jest takie różowe: wiele środków z tej grupy, bez wpływu na żołądek, może niekorzystnie wpływać na układ sercowo-naczyniowy.

Do leków z tej grupy należą leki takie jak meloksykam, nimesulid, celekoksyb, etorykoksyb (Arcoxia) i inne.

W ostatnich latach powstały leki nowej generacji, które są szeroko stosowane w medycynie. Ta grupa tak zwanych leków selektywnych NLPZ. Ich bardzo ważną zaletą jest to, że działają bardziej wybiórczo na organizm, m.in. leczą to, co wymaga leczenia, a jednocześnie powodują mniej szkód dla zdrowych narządów. Tak więc skutki uboczne ze strony przewodu pokarmowego, zaburzenia krzepnięcia krwi są znacznie mniej obserwowane, a tolerancja tych leków wzrasta. Ponadto NLPZ nowej generacji mogą być aktywnie stosowane w leczeniu chorób stawów, w szczególności zapalenia stawów, ponieważ w przeciwieństwie do nieselektywnych NLPZ nie mają negatywnego wpływu na komórki chrząstki stawowej, a zatem są chondroneutralne.

Takie nowoczesne NLPZ to Nimesulide, Meloxicam, Movalis, Artrozan, Amelotex, Nise i inne.

W praktyce klinicznej szeroko stosowane są niesteroidowe leki przeciwzapalne. Niesteroidowe leki przeciwzapalne na osteochondrozę są bardzo skuteczne w łagodzeniu bólu. Często stosuje się je jako środek przeciwgorączkowy i łagodzący ból po zabiegu.

Lista popularnych i skutecznych niesteroidowych leków przeciwzapalnych:

Nimesulid (Nise, Nimesil)

Jest stosowany z dużym powodzeniem w leczeniu bólów kręgosłupa kręgosłupa, zapalenia stawów itp. Usuwa stany zapalne, przekrwienie, normalizuje temperaturę. Stosowanie nimesulidu szybko prowadzi do zmniejszenia bólu i poprawy mobilności. Stosowany jest również jako maść do aplikacji na problematyczne miejsce. Jeśli powoduje to swędzenie i zaczerwienienie, nie jest to przeciwwskazaniem do stosowania. Nimesulid lepiej nie stosować u pacjentek w okresie karmienia piersią, a także w ostatnim trymestrze ciąży.

celekoksyb

Lek ten znacznie łagodzi stan pacjenta z osteochondrozą, artrozą i innymi chorobami, dobrze łagodzi ból i skutecznie zwalcza stany zapalne. Efekty uboczne celekoksybu na układ trawienny są minimalne lub w ogóle nie występują.

meloksykam

Znany również jako movalis. Ma działanie przeciwgorączkowe, wyraźnie zaznaczone przeciwbólowo i przeciwzapalnie. Główną zaletą tego środka jest to, że przy regularnym nadzorze lekarskim można go stosować przez dość długi czas.

Meloksykam jest dostępny w postaci roztworu do wstrzykiwań domięśniowych, w tabletkach, czopkach i maściach. Tabletki Meloxicam (Movalis) są bardzo wygodne, ponieważ działają długo i wystarczy przyjąć jedną tabletkę w ciągu dnia.

Xefocam

Jest to bardzo silny lek przeciwbólowy – pod względem siły działania można go porównać z morfiną – efekt utrzymuje się około 12 godzin. Jednocześnie nie było uzależnienia od ośrodkowego układu nerwowego i uzależnienia od leku.