Czy po histerektomii może wystąpić rak? Rak macicy po operacji

Usunięcie macicy (histerektomia) jest drugim najczęstszym zabiegiem chirurgicznym u kobiet. Często ta metoda leczenia jest jedyną niezwykle potrzebną, chociaż pacjenci obawiają się, że histerektomia jest obarczona wszelkiego rodzaju negatywnymi konsekwencjami. Po jej przeprowadzeniu w początkowych stadiach choroby ustępują bóle brzucha, przełomowe krwawienie i inne charakterystyczne objawy.

Operacja

Jego metoda zależy od stanu zdrowia i wieku pacjenta, stopnia zaawansowania procesu nowotworowego. Zastosuj znieczulenie podpajęczynówkowe (środek znieczulający wstrzykuje się do kanału kręgowego) lub znieczulenie z kontrolowanym oddychaniem. Objętość planowana jest na etapie jej przygotowania, jednak może ulec zmianie w trakcie jej wykonywania po badaniu narządów jamy brzusznej.

Rodzaje histerektomii:

• subtotal - amputacja macicy nadpochwowa z zachowaniem szyjki macicy;
• całkowity - usunięcie ciała, szyjki macicy.

W większości przypadków po operacji zalecana jest metoda leczenia, taka jak radioterapia, aby zapobiec rozwojowi nawrotów.

Okres rekonwalescencji po operacji raka macicy

Po operacji brzucha – najtrudniejszy. Trwa około tygodnia, w 6-7 dniu zszywki usuwane są z blizny. Za pomocą histerektomii jamy ustnej można dokładniej ocenić stopień onkologii, jednak okres rekonwalescencji w tym przypadku jest bardziej skomplikowany. Po kilku tygodniach pacjent wraca do normalnego życia. Ogólny okres rekonwalescencji trwa około 1-2 miesięcy.

Komplikacje

Możliwe powikłania po operacji raka macicy: infekcja, obfite krwawienie, zakrzepy krwi. Bardzo ważne jest, aby po histerektomii więcej odpoczywać, wykonując tylko najprostsze czynności. Okresowi rekonwalescencji często towarzyszy wzrost temperatury ciała. Bardzo rzadko w trakcie interwencji chirurgicznej dochodzi do uszkodzenia narządów jamy brzusznej i struktur brzusznych. Ryzyko wypadnięcia (wypadnięcia) sklepienia pochwy wzrasta z powodu zmniejszenia struktur podporowych.

Po operacji na początkowym etapie zwykle występują:

• ból wynikający z tworzenia zrostów pooperacyjnych lub złego gojenia się blizny;
• wyładowanie - jeśli funkcjonowanie jajników nie jest zaburzone (jeśli nie są one również usuwane), szyjka macicy jest podrażniona hormonami płciowymi;
• niewielkie krwawienie z pochwy – może trwać do miesiąca, jeśli się nasili, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Głównymi objawami powikłania infekcyjnego są obrzęk, zaczerwienienie, ból w ranie pooperacyjnej. W niektórych przypadkach ropna wydzielina z rany może przeszkadzać, a pacjentom przepisuje się kurację antybiotykową.

• Aby poprawić krążenie krwi i zapobiec powstawaniu zakrzepów, należy spróbować wstać z łóżka, chodzić po oddziale. Prawdopodobnie tworzenie się skrzepów krwi w płucach, a także kończynach dolnych.
• Nie podnoś ciężkich przedmiotów przez co najmniej 6 miesięcy po zabiegu.
• Zbilansowana dieta z zamiennikiem żelaza przyspieszy gojenie blizn.
• Aby uniknąć zaparć, musisz tymczasowo ograniczyć przyjmowanie płynów.
• Bardzo ważne jest przestrzeganie ćwiczeń zalecanych przez lekarza.
• Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi obfite krwawienie, nudności, ból, objawy infekcji.

Niektórzy pacjenci uważają, że po histerektomii powinni zapomnieć o aktywności seksualnej. Jednak głęboko się mylą. Przede wszystkim musisz radzić sobie z depresją. Spadek libido i suchość pochwy może wystąpić po radykalnej operacji (z usunięciem jajników i jajowodów), ale ten problem również został rozwiązany, ponieważ większość pacjentek przyjmuje specjalne leki hormonalne.

Chirurgia usunięcia macicy dotkniętej rakiem jest często uzupełniana radioterapią. Promienie jonizujące nie uszkadzają zdrowych struktur. Radioterapia po usunięciu macicy z przydatkami uważana jest za delikatny sposób na zniszczenie pozostałych nietypowych struktur i przerzutów. Zabieg można uzupełnić chemioterapią i jest zalecany na każdym etapie rozwoju nowotworu.

Upadek

Dlaczego jest używany i jak to się robi?

Radioterapia jest wskazana w następujących przypadkach:

• usuwanie nieprawidłowych struktur na początkowych etapach procesu onkologicznego;
• o kompleksową walkę z rakiem macicy;
• po usunięciu macicy, aby zapobiec nawrotowi choroby;
• z zaawansowanymi stadiami raka macicy, gdy operacja nie działa.

Napromienianie prowadzi do zaburzenia funkcjonowania jajników, co powoduje przedwczesne ustanie miesiączki. Dlatego radioterapia pacjentów jest przeprowadzana z ostrożnością. W niektórych przypadkach przed zabiegiem jajniki są przenoszone z obszaru napromienianego w inne miejsce. Zmniejsza to ryzyko kontuzji podczas zabiegu.

Operacja wykonywana jest sekwencyjnie:

1. Pacjent leży na stole medycznym, który ma możliwość poruszania się w różnych kierunkach. Ważne jest, aby podczas sesji kobieta pozostawała nieruchoma. W przeciwnym razie promienie nie dotrą do guza i mogą uszkodzić zdrową tkankę.
2. Kobiety, które nie mogą długo pozostawać w jednej pozycji, są mocowane specjalnymi pasami.
3. Po ostatniej sesji radioterapii pacjent przechodzi dodatkowe badania diagnostyczne.
4. Lekarz informuje pacjenta o cechach okresu rekonwalescencji i udziela zaleceń dotyczących korekty odżywiania i stylu życia.

Podczas zabiegu kobiety nie odczuwają bólu i dyskomfortu.

Rodzaje radioterapii

Po zabiegu na odległe przerzuty i resztkowe komórki nowotworowe przepisuje się promieniowanie jonizujące. Operacja może być również wskazana, jeśli istnieje wysokie ryzyko nawrotu patologii po histerektomii. Zabieg wykonywany jest zdalnie, dojamowo, kontaktowo.

W pierwszym przypadku promieniowanie znajduje się w pewnej odległości od zmiany. W formie kontaktowej zabiegu aparat przykleja się do skóry pacjenta. W metodzie dojamowej komórki atypowe są usuwane poprzez wprowadzenie do zmiany specjalnego aparatu.

Przed radioterapią konieczne są środki diagnostyczne. Pozwalają dokładnie obliczyć wymaganą dawkę promieniowania. Lekarz informuje pacjenta o konsekwencjach interwencji i przepisuje leki, które będą przyjmowane w okresie rehabilitacji.

Zbilansowana dieta i stosowanie się do wszystkich zaleceń specjalisty pomoże szybciej wrócić do zdrowia po operacji.

Przygotowanie do zabiegu

Specjalista szczegółowo opisuje plan leczenia, wyliczając dawkę promieniowania dla pełnego cyklu terapii i osobno dla każdej sesji. Lekarz określa czas trwania leczenia oraz czas trwania jednego zabiegu. Przed nadejściem radioterapii wykonywane są następujące procedury przygotowawcze:

• W szpitalu pacjentowi oferowana jest odzież jednorazowa. Jeśli kobieta chce pozostać w ubraniu, powinna zadbać o kilka niuansów:

1. rzeczy nie powinny pasować do ciała ani ograniczać ruchu;
2. Kurtka musi mieć otwarty kołnierz.

• W razie potrzeby pacjent jest mocowany do stołu za pomocą pasów, materacy i innych urządzeń. Środki te są konieczne, aby całkowicie ograniczyć ruchy pacjenta podczas interwencji.
• Zdrowe tkanki i narządy pokryte są specjalnymi blokami ochronnymi, które chronią je przed promieniowaniem.
• Przed zabiegiem lekarz może wykonać zdjęcie kontrolne, aby ocenić prawidłowe ułożenie kobiety w stosunku do wyrobu medycznego.

Pierwsza sesja radioterapii będzie najdłuższa. Czas trwania każdej kolejnej procedury jest stopniowo skracany.

Przed leczeniem pacjenci powinni przestrzegać kilku podstawowych zasad:

• nie susz włosów suszarką do włosów;
• ukrywając napromieniowane miejsca pod ubraniem, wychodząc z domu;
• przestań na jakiś czas używać kosmetyków i kremów przeciwsłonecznych;
• zminimalizować aktywność fizyczną;
• spróbuj wyjść na zewnątrz po zachodzie słońca;
• spożywać wystarczającą ilość płynu.

Przez 10 dni przed zabiegiem pacjent musi dostosować dietę. W tej chwili całkowicie wykluczone są marynowane potrawy, napoje gazowane i alkoholowe, przyprawy, pikantne potrawy. Na tydzień przed radioterapią lekarze zalecają kobiecie wykonanie ćwiczeń oddechowych i wydłużenie czasu odpoczynku.

Lista innych działań przygotowawczych

Niezbędne środki do prowadzenia LT	Po co się robi?
Obecność luźnej odzieży wykonanej z materiału bawełnianego z minimalną liczbą szwów.	Produkty przyczynią się do mniejszej traumatyzacji skóry po sesji. Takie rzeczy zaleca się nosić przez cały okres leczenia.
Pozyskiwanie herbat ziołowych o działaniu antyseptycznym i ściągającym (rumianek, kora dębu, szałwia).	Płukanie jamy ustnej tym lekiem minimalizuje negatywny wpływ radioterapii na organizm.
Zamienniki higieny jamy ustnej.	Po radioterapii dochodzi do zwiększonego krwawienia dziąseł i błon śluzowych jamy ustnej. Aby zmniejszyć ryzyko uszkodzenia tkanek, konieczne jest stosowanie pędzli z miękkim włosiem oraz past o neutralnym składzie chemicznym.

Konsekwencje napromieniowania

Radioterapia wywołuje szereg negatywnych konsekwencji. Obejmują one:

1. Odurzenie organizmu objawiające się osłabieniem i nudnościami.
2. Naruszenie stolca w postaci przewlekłej biegunki.
3. Podrażnienie skóry w obszarze napromieniania i pojawienie się na niej czerwonych wysypek.
4. Zwiększona suchość błon śluzowych pochwy.

Prognoza

Po usunięciu narządu płciowego kobieta na zawsze będzie musiała zapomnieć o funkcji rozrodczej. Ale operacja przeprowadzona w połączeniu z radioterapią daje duże prawdopodobieństwo całkowitego wyzdrowienia. Powodzenie leczenia w dużej mierze zależy od stadium choroby. Najlepsze wyniki leczenia osiąga się we wczesnych stadiach rozwoju procesu patologicznego. Całkowite wyleczenie z raka jest możliwe po 5-6 sesjach radioterapii.

Sprzęt do radioterapii

Trudno będzie powstrzymać rozprzestrzenianie się nieprawidłowych komórek na 3 etapie rozwoju raka za pomocą złożonej terapii, a na 4 etapie będzie to niemożliwe. Radioterapia w zaawansowanych przypadkach jest konieczna, aby zminimalizować ból i spowolnić podział komórek nowotworowych.

Po zabiegu kobiecie pokazano środki fizjoterapeutyczne:

• balneoterapia;
• kąpiele fal radiowych;
• akupunktura.

Jeśli radioterapia wywołała problemy zdrowotne, kobieta otrzymuje grupę niepełnosprawności. Aktywność seksualna jest dozwolona dopiero 2 miesiące po interwencji.

Onkolodzy twierdzą, że radioterapia nie wpływa na stan psychiczny i pożądanie seksualne kobiety. Aktywność seksualna po zabiegu nie jest przeciwwskazana, jednak przed rozpoczęciem stosunków seksualnych wskazana jest konsultacja z ginekologiem.

Radioterapia po histerektomii jest jednym ze sposobów zmniejszenia ryzyka nawrotu problemów. Zabieg można przeprowadzić zdalnie, dojamowo i kontaktowo. Sposób interwencji i czas trwania terapii określa lekarz na podstawie charakterystyki przebiegu onkologii.

Zawartość

Rak trzonu macicy jest uważany za jeden z najczęstszych nowotworów u starszych kobiet. Jednak pogorszenie sytuacji ekologicznej, niewłaściwe nawyki żywieniowe, wzrost liczby patologii hormonalnych i zapalnych doprowadziły do ​​znacznego odmłodzenia procesu nowotworowego.

Rak macicy jest często wykrywany u młodych pacjentek. Rak macicy to rozwój nowotworu złośliwego w jego wewnętrznej warstwie.

Macica jest organem należącym do żeńskiego układu rozrodczego. Wiadomo, że macica pełni funkcję rozrodczą i jest pewnym symbolem kobiecości. Macica jest stosunkowo mała. Wielkość narządu zależy od tego, czy kobieta urodziła, czy nie.

Bliskość pęcherza i odbytnicy często powoduje pojawienie się charakterystycznych objawów w patologiach trzonu macicy. W górnej części macicy po prawej, po lewej stronie określa się rurki, przez które jajo wchodzi z jajnika.

W dolnej części macica przechodzi w szyję. Warto zauważyć, że część szyjna jest rodzajem bariery między pochwą a macicą. Dzięki szyi zapewniona jest ochrona przed infekcją, poczęciem i porodem.

Ciało macicy składa się z kilku warstw.

1. Na zewnątrz narząd pokryty jest błoną surowiczą, która jest zewnętrzną warstwą lub przymaciczem.
2. Warstwa środkowa jest reprezentowana przez błonę mięśniową lub mięśniówkę macicy, która pozwala macicy rozciągać się i kurczyć.
3. Warstwa wewnętrzna lub błona śluzowa to endometrium, które rośnie, a następnie złuszcza się podczas każdego cyklu.

W rzeczywistości tylko funkcjonalna warstwa endometrium rośnie pod wpływem hormonów płciowych. Jest to rodzaj przygotowania jamy macicy do poczęcia i implantacji jaja płodowego. W przeciwnym razie pod wpływem innych sterydów płciowych warstwa funkcjonalna jest odrzucana i wydalana w postaci menstruacji. Odbudowę błony śluzowej zapewnia warstwa podstawna, która jest statyczna.

Pojawia się rak macicy w wyniku nadmiernego wzrostu i złośliwości obszarów endometrium.

Rokowanie raka zależy od stadium procesu onkologicznego, struktury histologicznej i kierunku wzrostu.

Warianty raka rozróżnia się w zależności od stopnia zróżnicowania komórkowego:

• wysoce zróżnicowany;
• umiarkowanie zróżnicowany;
• słabo zróżnicowany.

Im wyższe zróżnicowanie komórek, tym lepsze rokowanie. Guzy te są nieagresywne, rosną powoli i rzadko dają przerzuty. Najczęściej wykrywane są warianty średnio zróżnicowane.

Zgodnie z kierunkiem ich wzrostu guzy mogą być:

• endofityczny;
• egzofityczny;
• mieszany.

Etapy raka macicy:

1. Klęska ciała macicy.
2. Rozprzestrzenianie się raka na szyjkę macicy.
3. Wyjście nowotworu poza narząd.
4. Zajęcie pęcherza, jelit i innych narządów.

Od trzeciego etapu możliwe jest powstawanie przerzutów, czyli rozprzestrzenianie się złośliwych komórek w całym ciele i powstawanie nowych guzów.

Przyczyny i objawy

Rak macicy może być zarówno zależny od hormonów, jak i autonomiczny. W wariancie hormonozależnym endometrium rośnie z powodu nadmiernej produkcji estrogenów z niskim poziomem progesteronu.

Hiperestrogenizm obserwuje się w cukrzycy, nadciśnieniu, otyłości, patologiach wątroby, przyjmowaniu HTZ i nowotworach. Klinicznie hiperestrogenizm objawia się następującymi objawami:

• zaburzenie cyklu;
• rozrost w okolicy jajników;
• bezpłodność;
• późna menopauza.

Rak autonomiczny jest mniej powszechny. Z reguły choroba jest typowa dla starszych kobiet o niskiej masie ciała. Zaobserwowano, że rak autonomiczny ma mniej korzystne rokowanie.

Czynniki rozwoju raka:

• dziedziczność;
• otyłość;
• cukrzyca;
• nadciśnienie;
• późny początek menopauzy;
• brak ciąży i porodu;
• guzy w jajnikach;
• stosowanie tamoksyfenu;
• wpływ napromieniania miednicy;
• choroba wątroby.

Rak trzonu macicy we wczesnych stadiach nie daje żadnych objawów. Z reguły pierwsze znaki pojawiają się w drugim lub trzecim etapie. Objawy raka obejmują:

• krwawienie z macicy;
• wzrost ilości przepływu menstruacyjnego;
• upławy;
• ropne, krwawe, wodniste wydzieliny;
• zespół bólowy;
• zaburzenia związane z funkcjonowaniem pęcherza, jelit i nerek;
• obrzęk;
• pogorszenie ogólnego samopoczucia;
• zauważalna utrata wagi.

znak ostrzegawczy można nazwać plamieniem u kobiet po menopauzie w dowolnej ilości.

Diagnoza przed usunięciem

Badanie jest niezbędne do sporządzenia planu leczenia, który często obejmuje usunięcie macicy. Diagnostyka obejmuje:

• ustalenie bezpośredniej diagnozy;
• określenie lokalizacji nowotworu;
• ocena ciężkości choroby, która wyraża się etapem, obecnością przerzutów i zmian w węzłach chłonnych i innych narządach;
• wyjaśnienie stopnia zróżnicowania komórkowego edukacji;
• badanie stanu kobiecego ciała, w tym identyfikacja współistniejących chorób i przeciwwskazań do usunięcia macicy.

Diagnoza rozpoczyna się od analizy skarg pacjenta. Lekarz ocenia również historię kobiety i określa czynniki ryzyka rozwoju raka macicy.

Badanie ginekologiczne

Kontrola krzesła odbywa się za pomocą luster. Badanie ginekologiczne pozwala wykluczyć choroby i stany patologiczne szyjki macicy. Wynika to z faktu, że wiele patologii macicy i jej szyjki macicy ma podobny obraz kliniczny.

Metodę palpacji określa powiększona bolesna macica, pieczęcie lub nacieki w miednicy małej. Korzystając z tej metody, możesz również ocenić wielkość jajników i jajowodów. Jednak metoda palpacyjna nie może pomóc lekarzowi na wczesnym etapie zidentyfikować patologii ginekologicznej, w szczególności raka macicy.

Biopsja aspiracyjna

Rak macicy można wykryć w warunkach ambulatoryjnych za pomocą biopsji aspiracyjnej. W przypadku pacjentów w wieku rozrodczym badanie to przeprowadza się pod koniec cyklu miesiączkowego, a dla przedstawicieli po menopauzie w dowolnym dniu. Biopsja aspiracyjna to delikatny, bezbolesny zabieg.

Podczas manipulacji do jamy macicy wprowadza się cewnik, przez który zawartość macicy jest zasysana do strzykawki Brown. Biopsja aspiracyjna nie jest jednak wskazówką we wczesnych stadiach procesu onkologicznego, natomiast w późniejszych wiarygodność metody przekracza 90%.

ultradźwięk

Jest to wiodąca metoda diagnostyczna, która pozwala wykryć raka macicy na wczesnym etapie. Ultradźwięki mogą wykryć i określić:

• lokalizacja guza macicy;
• wzór wzrostu, taki jak endofityczny lub egzofityczny;
• głębokość kiełkowania komórek złośliwych w myometrium;
• zaangażowanie szyjki macicy i błony surowiczej;
• pokrycie procesu raka przydatków.

Niemniej jednak ultradźwięki nie zawsze pozwalają wykryć złośliwy proces w węzłach chłonnych, który często występuje na początkowych etapach. Dlatego USG zwykle uzupełnia CT i MRI.

Histeroskopia

Podczas histeroskopii z celowaną biopsją lekarz może zbadać jamę macicy i pobrać próbkę tkanki do późniejszego badania histologicznego. Ginekolodzy podkreślają, że histeroskopia jest absolutnie wiarygodna w wykrywaniu raka macicy.

Badanie fluorescencyjne

Jest to metoda wczesnej diagnozy raka macicy, która odbywa się za pomocą fotosensybilizatorów onkotropowych, a także ich metabolitów. Badanie pozwala wykryć nowotwór o wielkości mniejszej niż 1 mm.

Skrobanie

Zabieg wykonuje się po histeroskopii. Łyżeczkowanie jamy macicy umożliwia diagnozowanie patologii nabłonka, a zatem ma pewną wartość diagnostyczną.

Badanie ogólne

Przed zaleceniem usunięcia macicy lub innej interwencji chirurgicznej, radioterapii lub chemioterapii, lekarz musi mieć pojęcie o ogólnym stanie kobiecego ciała i określić przeciwwskazania do rodzaju leczenia. W szczególności, jeśli lekarz sugeruje obecność przerzutów odległych, bada nerki, jelita, płuca i inne narządy.

Chirurgia

Wiadomo, że eliminacja raka macicy odbywa się indywidualnie. Lekarz bierze pod uwagę wiek pacjenta, obecność planów rozrodczych, patologie somatyczne. Wybór taktyki leczenia zależy od charakterystyki progresji raka macicy i ogólnego stanu kobiecego ciała.

Wskazania do interwencji

Taktyka chirurgiczna jest najważniejsza we wczesnym stadium raka macicy. Jednak w praktyce ginekologicznej zdarzają się przypadki, w których interwencja chirurgiczna może być przeciwwskazana. Z ogólnej liczby pacjentów 13% ma przeciwwskazania do interwencji.

Wielkość operacji i sposób ich realizacji w raku macicy determinują następujące czynniki:

• etap;
• stopień zróżnicowania komórkowego guza;
• wiek kobiety;
• choroby pokrewne.

Warto zauważyć, że możliwe są operacje zachowawcze narządów w przypadku raka szyjki macicy. Wykonywane są jednak rzadko ze względu na zaawansowany wiek większości kobiet.

W zerowym stadium raka macicy u młodych pacjentek wykonuje się ablację endometrium. Ta manipulacja może być również zalecana kobietom w stadium 1 A, co oznacza guz w endometrium. Ablacja zalecana jest kobietom w podeszłym wieku z przeciwwskazaniami do radykalnego zabiegu chirurgicznego.

Podczas ablacji lekarz usuwa endometrium, w tym jego warstwę wzrostową i przylegającą myometrium na głębokość do 4 mm. Manipulacja odbywa się za pomocą efektów laserowych, elektrycznych lub termicznych.

Po usunięciu błony śluzowej nie jest ona przywracana. W związku z tym kobiety doświadczają braku miesiączki i niemożności poczęcia.

W przypadku młodych kobiet z rakiem macicy może być zalecane usunięcie przez wytępienie. W ramach tego usunięcia macica i jajowody są amputowane. Zachowane jajniki zapobiegają wczesnej menopauzie.

Amputacja macicy

Usunięcie nadpochwowe, subtotalna histerektomia to usunięcie macicy z bezpośrednim zachowaniem szyjki macicy. Korzyści z tego usunięcia obejmują:

• dobra tolerancja;
• konserwacja materiału wiążącego;
• zmniejszenie ryzyka powikłań i zaburzeń, w tym o charakterze seksualnym.

Usunięcie trzonu macicy odbywa się we wczesnych stadiach raka przy braku ryzyka rozprzestrzenienia się procesu nowotworowego na szyjkę macicy.

Wykorzenienie

Jest to całkowita histerektomia, która polega na usunięciu macicy i szyjki macicy. W pierwszym etapie usuwa się macicę, przydatki i szyjkę macicy. W drugim etapie istnieje niebezpieczeństwo zajęcia naczyń limfatycznych. Dlatego usunięciu towarzyszy limfadenektomia, a następnie biopsja.

Metody wykonywania histerektomii

Usunięcie jamy brzusznej wykonuje się, gdy lekarz uzyska dostęp do narządu poprzez otwarcie jamy otrzewnej w podbrzuszu. Usunięcie odbywa się w znieczuleniu. Ta interwencja pozwala na usunięcie różnych objętości. Jednak operacja jest dość traumatyczna i towarzyszy jej powstanie dużej blizny.

Histerektomia przezpochwowa oznacza usunięcie przez tylną ścianę pochwy. To usunięcie jest zalecane dla pacjentek, które urodziły z małym nowotworem. Usunięcie jest dobrze tolerowane, jednak podczas jego wykonywania chirurg działa na ślepo.

Usunięcie laparoskopowe wykonywane jest przy użyciu innowacyjnego sprzętu. Gaz jest wstrzykiwany do jamy brzusznej, aby zapewnić dostęp do narządu. Przez małe nacięcia specjalista wprowadza sprzęt i kamerę wideo. Dokładność i bezpieczeństwo działań zapewnia wizualizacja całej przeprowadzki. W rzeczywistości laparoskopia pozwala na wykonanie dowolnej ilości usunięcia. Histerektomia laparoskopowa jest uważana za optymalną metodę usunięcia, która ma niskie ryzyko konsekwencji i jest dobrze tolerowana przez pacjentów.

2011-03-07 23:33:08

Elena pyta:

Witam proszę o poradę lub informację. U mamy 4 miesiące temu zdiagnozowano raka pęcherzyka żółciowego, z przerzutami, przeszła 2 cykle chemioterapii, miesiąc temu miała operację - usunięto macicę, usunięto złożoną cholecestomię, usunięto śledzionę i sieć. Postawiono nową diagnozę - rak jajnika. Po operacji, po 2 dniach nastąpiła perforacja odpowiednio jelita cienkiego i zapalenia otrzewnej prawie całkowicie, ale po 2 dniach - wszystko się powtórzyło, ponownie przemyło. Minął tydzień - mama poszła na gojenie, po kolejnej perforacji - tym razem jelita grubego, założono stomię. A potem - przez cały tydzień perforacje występowały w prawie różnych miejscach, w sumie przeszła około 10 płukań w znieczuleniu (część z nich była już planowana). Minęło 8 dni bez perforacji, aw sobotę znowu okrężnica i dzień później znowu wyciek. Jednocześnie badania krwi wykazują dodatnią dynamikę, a zapalenie otrzewnej zniknęło przed początkiem tego tygodnia. Co robić? Jak walczyć?

2016-02-28 00:02:27

Inna pyta:

Witam! Mam 48 lat. Proszę powiedzieć, co mam robić? W 2014 roku przeszłam operację usunięcia macicy z przydatkami. zdiagnozowano raka trzonu macicy 3 a ul. T3a NxMO. Po operacji przeszłam 6 kursów chemioterapii czerwonej oraz DHT na miednicę małą 42Gy, VPHT do SOD 30Gy.Po zabiegu czułam się dobrze. w styczniu 2015 roku przeszła ankietę przed ponownym badaniem. wyniki USG jamy brzusznej i miednicy małej są prawidłowe, odczyty CA125 wynoszą 13,5. Ale na początku lutego zaczęły się bolące, ciągnące bóle w podbrzuszu, w dolnej części pleców,
a pod koniec lutego doszło do lekkiego krwawienia. Nie rozumiem, co się stało, co mam zrobić? znowu operacja?

Odpowiedzialny Gerevich Jurij Iosifowicz:

Dzień dobry. Musisz natychmiast przejść badanie, badanie onkologa, rezonans magnetyczny lub tomografię komputerową miednicy i jamy brzusznej. To, jakie leczenie zostanie przepisane, będzie zależało od wyników badania - może jeśli to fałszywy alarm, jeśli problem dotyczy tylko pochwy, to mała operacja i HPHT, jeśli problem jest bardziej wyraźny, to chemioterapia. Mam nadzieję, że to tylko krwawa wydzielina z operowanej pochwy nie związana z chorobą, zdarza się to również często. Musisz natychmiast przejść test.

2015-06-22 13:21:32

Anna pyta:

Powiedz mi, po operacji brzucha (wszystko zostało wycięte), rak szyjki macicy w stadium 1, czy konieczne jest napromieniowanie? Od operacji minęły 3 miesiące.

Odpowiedzialny Konsultant medyczny portalu „strona”:

Cześć Anno! Schemat leczenia raka szyjki macicy zależy od histologicznego typu guza, stadium/podstadium choroby, wieku kobiety i wielu innych czynników. O wszystkim decyduje indywidualnie lekarz prowadzący na osobistym spotkaniu z pacjentem. Dlatego radzimy skontaktować się z lekarzem z pytaniem. Zadbaj o swoje zdrowie!

2015-05-03 08:47:13

Irina pyta:

Witam, mam 35 lat, nie było porodu, była jedna aborcja, obserwowałam mięśniaka prawie 3 lata, a w ciągu ostatnich sześciu miesięcy urósł z 5 cm do 8 cm, najpierw poszłam do lekarzy powiedział, że wszystko powinno być całkowicie usunięte, postanowiliśmy pić esmię z ginekologiem na trzy miesiące przed operacją, w lutym wykonano operację brzucha bez otwierania jamy macicy, usunięto duży węzeł i pięć małych do 1,5 cm Zgodnie z wynikami histologii odpowiada mięśniakowi gładkokomórkowemu z obszarami myksomatozy w dużym węźle. W klinice onkologicznej powiedzieli, że w takich przypadkach macica jest całkowicie usunięta, że ​​pomimo tego, że wszystko jest łagodne, może rozwijać się jak rak i dawać przerzuty do różnych narządów, a jeśli znów odrośnie, to całkowicie usunąć macicę . Jaka jest Twoja opinia w tej sprawie? Rok temu na tarczycy znaleziono mały guzek bez kapsułki, hormony tarczycy w normie, po operacji znowu zrobiłem USG, wszystko jest czyste, hormony nie zostały jeszcze pobrane. Teraz piję genistryl zgodnie z zaleceniami przez trzy miesiące, a potem co? Jak znaleźć przyczynę wzrostu? Czy nie ma opcji? Dlaczego ogólnie lekarze wybierają postępowanie wyczekujące? Jakie testy należy wykonać? Czytałem w internecie, że robią rezonans magnetyczny tureckiego siodła, co to może być torbiel na przysadce mózgowej?, mam też wysoki testosteron i włosy na szyi i dekolcie rosną, walczę wszystkimi dostępnymi środkami, ale wynik jest jeszcze bardzo słaba, teraz robię elektrolizę od prawie dwóch lat, ten zabieg nie jest przeciwwskazaniem? Kosmetolog mówi, że działa tylko miejscowo na skórę, ale jak robią to na szyi po lewej stronie, noga lekko drga, prawdopodobnie jakieś zakończenia nerwowe są zaatakowane? Wtedy nie mogę dostać lepszych stolców, wzdęć i raz na trzy dni i przez długi czas siedzę i muszę naciskać. Po operacji piłem środki przeczyszczające, ale się nie angażowałem, może dysbakterioza od antybiotyków? Jeśli chodzi o aktywność fizyczną, sport, co jest możliwe i kiedy jest już możliwe? Po dwóch miesiącach czasem zacząłem zapominać i potrafię kilka razy dźwigać ciężkie rzeczy do 5-8 kg, martwię się, skarcię się, ale przecież minęły już ponad dwa miesiące? Dolna część pleców czasami boli równolegle do miejsca, w którym był duży węzeł, a z przodu jednocześnie. Co to mogło być? Może szwy po prostu ciągną.. Czy można zrobić masaż lub udać się do kręgarza? Jak szybko możesz zaplanować ciążę?

Odpowiedzialny Dzika Nadieżda Iwanowna:

Irina, nie musisz iść do lekarzy, ale być obserwowanym przez jednego, co najważniejsze, powiatowego położnika-ginekologa. Obserwacja i kontrola w Internecie w tym przypadku nie powinna być, ponieważ nie powiesz wszystkiego i nie o wszystko można zapytać. Myoma, fibromyoma - występuje, gdy organizm ma obniżoną odporność onko, obecność zmutowanych komórek. Dzieje się tak u kobiet, które piją dużo kawy, herbaty, fast foodów, palaczy, ... Ponadto obecność nadmiernego owłosienia wymaga zbadania przez endokrynologa ginekologa, którego można znaleźć w poradni lub ośrodku endokrynologicznym. Możesz również poddać się testom na poziom hormonów. Problemy z jelitami należy rozwiązać u gastrologa, immunologa. Plecy mogą boleć w wyniku obecności osteochondrozy - zbadane przez neurologa. Poddaj się testom, poddaj się leczeniu, zajść w ciążę, a potem zajść w ciążę. Pożądane jest zajście w ciążę, co najmniej rok po usunięciu węzłów włókniakowatych.

2014-11-05 20:42:47

Xu pyta:

Cześć. Powiedz mi, czy jest to pełna odpowiedź po biopsji tkanek macicy "oba materiały są reprezentowane przez indometrię z oznakami wzrostu gruczolakoraka z obszarami martwicy i fragmentami zmiażdżonego polipa endometrium"?

Nie ma różnicowania iw ogóle nic.

Czy możesz mi powiedzieć, czy muszę ponownie sprawdzić szkło? Jaka jest diagnoza, jak określa się stadium i obecność przerzutów?

Ginekolog stwierdził, że szyjka macicy nie jest uszkodzona i tyle. Powiedziała, że ​​potrzebna jest operacja, a chemii często się nie przeprowadza.

A chirurg w centrum onkologicznym (bez badania pacjenta, dopiero po zapoznaniu się z wnioskiem asystentów laboratoryjnych po biopsji) mówi, że chirurgia i chemia są obowiązkowe. Tyle, że moja babcia ma 72 lata i nawet operacja może być trudna do zniesienia, ale chemia powoduje komplikacje i podkopuje już chory organizm. Nie ma żylaków, ale poza tym wszystko trochę boli. Tylko leczono odmiedniczkowe zapalenie nerek, występują problemy z jelitami. Ciśnienie nieco wzrosło.

W internecie nie widzę osób piszących o chemioterapii na raka trzonu macicy.. piszą o operacjach i naświetlaniach, podobno skuteczniej wpływa na tkanki macicy (ale nie ma chemii).

Co możesz zaproponować. Jak działać mądrzej? Czy dobrze jest wykonać operację? Czy po tym rak zacznie się rozwijać?

Czy chemioterapia jest obowiązkowa po zabiegu w tym wieku i na ile daje szanse na pełne wyzdrowienie? a jeśli nie, to może lepiej nie operować, ale po prostu stłumić rozwój raka promieniowaniem lub lekami?… i czy warto przejrzeć okulary, aby uzyskać bardziej szczegółowy opis. Chcę zmaksymalizować życie przy minimalnym ryzyku

Proszę, powiedz mi wszystko, co możesz.

2014-08-01 15:56:45

Elena pyta:

Witam doktorze Miałam operację usunięcia macicy jajników Przed operacją raka nie wykryto histologicznie, a po operacji i powtórnej histologii wykryto raka w stadium 3 Teraz przechodzę chemioterapię, a następnie napromienianie , ale martwię się, gdzie po tym wszystkim mogę postawić diagnozę na Ukrainie i upewnić się, że jestem wyleczona

2014-07-19 02:40:44

Natalia pyta:

Witam! Mam 42 lata, dwa lata temu miałam operację usunięcia szyjki macicy i macicy. Diagnoza raka I stopnia szyjki macicy. Chciałabym podciągnąć brzuch, mięśnie się zwiotczały. Zacząłem uprawiać gimnastykę, pojawił się jakiś guzek na szczycie brzucha, myślałem, że przepuklina poszła do chirurga, powiedział, że po operacji nie ma mięśnia, ściany otrzewnej są słabe. A jeśli uprawianie gimnastyki może być gorsze, może pojawić się przepuklina, nie zaleca się tego. Kazał mi nosić bieliznę korekcyjną. Co radzisz?

Odpowiedzialny Serpeninova Irina Wiktorowna:

Nie zgadzam się z twoim chirurgiem, gimnastyka jest konieczna, tylko ćwiczenia fizyczne napinają mięśnie, ale rób to w bieliźnie korekcyjnej.

2013-09-17 08:31:49

Anna pyta:

Witam, mam 24 lata, zdiagnozowano u mnie dysplazję szyjki macicy I stopnia, wywołaną wirusem brodawczaka ludzkiego o wysokim typie onkogennym, obecnie przechodzę leczenie immunostymulantami, antybiotykami i lekami przeciwwirusowymi przed kauteryzacją dysplazji. Czy potrzebuję VLOK i kiedy, jeśli muszę wykonać procedury? Teraz, aby wzmocnić działanie leków lub po kauteryzacji? Słyszałem o możliwości usunięcia HPV w młodym wieku. Czy VLOK pomoże? A jakie jest prawdopodobieństwo raka? A jak szybko po operacji mogę zaplanować ciążę?

2013-06-09 17:21:04

Natalia pyta:

Usunąłem szyjkę macicy i jajniki z powodu raka. 1A. Potem zacząłem obserwować zwiększone oddawanie moczu zarówno w dzień, jak iw nocy, początkowo myślałem, że to z bandaża, ale bez niego okazało się, że jest tak samo. Dlaczego tak jest... i co mam zrobić? Do onkologa 14 czerwca. operacja miała miejsce 21 maja

Odpowiedzialny Kirsenko Oleg Władimirowicz:

Natalya, musisz skontaktować się z urologiem, być może jest to banalne zapalenie po umieszczeniu cewnika, być może zmieniła się anatomia narządów wewnętrznych i musisz się do tego przyzwyczaić.

Popularne artykuły na temat: rak macicy po operacji

Wykrywanie, badanie i terminowe leczenie obligatoryjnych nowotworów przedrakowych - polipów gruczolakowatych jelita grubego - są głównymi i najskuteczniejszymi środkami zmniejszającymi zachorowalność i śmiertelność z powodu raka jelita grubego.

Erozja szyjki macicy jest jedną z najczęstszych diagnoz ginekologicznych. Co robić: leczyć się lub nie warto. Dowiedz się więcej o różnych metodach leczenia erozji szyjki macicy, które w przyszłości pozwolą usłyszeć długo wyczekiwane: „Zdrowe!”

W związku z rozwojem nowych metod diagnozowania i leczenia chorób przedrakowych i nowotworowych szyjki macicy śmiertelność pacjentów z nowotworami złośliwymi tej lokalizacji w ostatnim czasie znacznie spadła w prawie wszystkich krajach świata.

Aktualności na temat: rak macicy po operacji

Wkładki domaciczne - wewnątrzmaciczne środki antykoncepcyjne od dawna i mocno zdobywają popularność wśród kobiet na całym świecie jako niezawodny sposób zapobiegania niechcianym ciążom. Ale włoscy naukowcy wymyślili dla nich dodatkową funkcję - terapeutyczną. Jest tu paradoks: „cewki” antykoncepcyjne, które mogą wydzielać specjalny hormon, pomagają nie tylko zatrzymać rozwój raka macicy we wczesnych stadiach, ale także dają później młodym kobietom z ustaloną diagnozą możliwość doświadczania radości macierzyństwa . Następnie po porodzie następuje radykalna operacja, całkowicie uwalniająca kobietę od choroby onkologicznej.

Ten tragiczny incydent miał miejsce w klinice w Nowym Jorku. Niesamowity łańcuch wypadków doprowadził do śmierci pacjenta, któremu udało się przeszczepić nerkę od pośmiertnego dawcy. Dopiero kilka dni po operacji okazało się, że dawczyni ma raka macicy. Ale pacjentka z nerką tak bardzo przyzwyczaiła się do nowego narządu, że mimo ostrzeżeń lekarzy odmówił rozstania się z niebezpiecznym „darem”… Niestety, kilka miesięcy później zmarł na złośliwy nowotwór.

Lekarze amerykańscy testują eksperymentalną metodę leczenia postaci raka piersi za pomocą leczenia miejscowego - zastosowanie żelu zawierającego lek przeciwnowotworowy. Jeśli się powiedzie, metoda pomoże uniknąć poważnych skutków ubocznych.

Usunięcie macicy z mięśniakami występuje częściej w późnym wieku rozrodczym, ale jest również możliwe u młodych kobiet w wieku 25-35 lat. Stwarza to stan sztucznej wczesnej menopauzy, która przebiega z objawami przypominającymi fizjologiczną menopauzę.

Fibromyoma, leiomyoma, mięśniak to nazwy tej samej choroby, która jest łagodnym guzem tkanki mięśniowej macicy. Może rosnąć bliżej jamy wewnętrznej i tworzyć węzły na nodze, znajdować się w grubości mięśni lub bliżej zewnętrznej powierzchni macicy.

Łagodny - oznacza to, że struktura komórkowa guza nie różni się od zdrowych tkanek i nie jest zdolna do rozprzestrzeniania przerzutów na inne narządy. Usunięcie macicy z mięśniakami prowadzi do pozbycia się choroby, ale tworzy inny stan patologiczny.

Wskazania do zabiegu

Dla młodych kobiet, które chcą mieć dzieci, starają się przeprowadzić operacje zachowawcze narządu - usunąć sam węzeł mięśniakowy lub pozbyć się go, wiążąc naczynia do karmienia. Czasami nie da się uniknąć usunięcia macicy. Są na to wyraźne wskazówki:

1. Wielkość macicy powyżej 14-16 tygodnia ciąży często towarzyszy ucisk sąsiednich narządów, znaczny wzrost brzucha. Również w dużych węzłach zaburzony jest dopływ krwi, rozwija się martwica. Aby uniknąć takich konsekwencji, mięśniaki są usuwane w określonym czasie.
2. Szybki wzrost guza. Jest to uważane za wzrost węzła o wielkość 4 tygodni ciąży rocznie. W tym przypadku podejrzewa się rozwój mięsaka, guza o złośliwym wzroście.
3. Wzrost mięśniaków u kobiet po menopauzie. To niekorzystny objaw, ponieważ. w tym okresie ustaje normalna stymulacja hormonalna estrogenami i nowotwór powinien się cofnąć.
4. Wzrost węzła szyjnego. Takiemu guzowi towarzyszy silny ból, zaburzenia oddawania moczu i defekacji.
5. Awaria zasilania węzła- ostry stan, w którym komórki obumierają i rozpadają się. Towarzyszy temu ostry ból i wymaga natychmiastowej interwencji.
6. Zmiana w funkcjonowaniu sąsiednich narządów- pęcherz i jelita w przypadku ucisku guza.
7. Częste obfite krwawienie podczas menstruacji i między nimi prowadzą do rozwoju ciężkiej anemii, wyczerpują kobietę.
8. Niepowodzenie leczenia hormonalnego, co nie doprowadziło do zmniejszenia ognisk.

Osobliwości

W młodym wieku, dla nieródek, które planują mieć dzieci, starają się uratować narząd i usunąć tylko węzły. Jeśli takie kobiety muszą usunąć macicę, konsekwencje operacji są trudniejsze do zniesienia niż te, które zbliżyły się do naturalnej menopauzy.

Operacja jest łatwiejsza do zniesienia w młodym wieku, gdy liczba współistniejących chorób jest minimalna.

Metody

Operacja usunięcia macicy nazywana jest histerektomią.

Do narządu można podejść drogą brzuszną - przez otwartą ścianę jamy brzusznej lub dopochwowo, nie pozostawiając nacięć na brzuchu. W pierwszym wariancie stosowane są dwie metody działania.

1. Laparotomia. Wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym. Metodę tę stosuje się w przypadku dużych mięśniaków, podejrzenie złej jakości guza. Dostęp ten jest wygodny dla lekarza operującego, pozwala na badanie jajników. Sama operacja jest trudniejsza do zniesienia, interwencja w jamie brzusznej często prowadzi do rozwoju zrostów.
2. Laparoskopia- To jest interwencja za pomocą urządzenia wideo - laparoskopu. Na skórze brzucha wykonuje się kilka nakłuć, przez które wprowadzane są rurki prowadzące dla instrumentów i kamery wideo. Metoda jest odpowiednia dla małych guzów. Czas rekonwalescencji po zabiegu ulega skróceniu, komplikacje rozwijają się rzadziej.
3. Dostęp dopochwowy stosowany w przypadku małych guzów. Cała operacja przebiega przez pochwę, ale ta metoda zawsze usuwa szyjkę macicy. Ta metoda jest stosowana u kobiet, które urodziły.

Jeśli szyjka macicy nie zostanie zmieniona, starają się ją uratować, uczestniczy w tworzeniu aparatu więzadłowego miednicy małej. Usunięcie szyjki macicy prowadzi do zwężenia pochwy, co może mieć wpływ na jakość życia seksualnego.

Po histerektomii jajniki nadal pracują tak jak poprzednio. Ale zwiększa się ryzyko rozwoju w nich nowotworów. Dlatego jeden jajnik jest usuwany, aby zmniejszyć ryzyko, ale drugi pozostaje dla kobiet, które nie osiągnęły menopauzy.

Pomaga to zapewnić niezbędny poziom hormonów. Z biegiem czasu, z powodu zmniejszenia przepływu krwi w miednicy, pozostałe jajniki cofają się, podobnie jak w przypadku naturalnej menopauzy.

Jak wykonać operację brzucha pokazano na tym filmie:

Rehabilitacja

Długość pobytu w szpitalu zależy od rodzaju operacji. Jeśli wykonano laparotomię, możesz zostać wypisany w dobrym stanie po 7-10 dniach pobytu. Po laparoskopii można wrócić do domu trzeciego dnia po zabiegu.

Aby uniknąć zakrzepicy, nogi bandażuje się elastycznymi bandażami lub zakłada się pończochy uciskowe. Nosi się je po zabiegu od tygodnia do miesiąca. Wczesne wstawanie z łóżka pomaga przywrócić prawidłowy przepływ krwi w kończynach, wspomaga pracę jelit.

W ciągu pierwszych kilku godzin po wyjściu ze znieczulenia ważne jest oddanie moczu. To powie o niezakłóconej pracy nerek i pęcherza. Oczekuje się wypróżnienia 3 dnia, jeśli go nie ma, podają środek przeczyszczający (olej rycynowy, laktuloza).

Profilaktykę zakrzepicy prowadzi się małymi dawkami aspiryny. Często zaleca się przyjmowanie go przez miesiąc po powrocie do domu. Kobiety ze współistniejącą chorobą serca, miażdżycą, żylakami mogą potrzebować aspiryny przez całe życie.

Po operacji nie możesz:

• podnosić ciężary;
• 2 miesiące na uprawianie sportu;
• opalać się na słońcu i w solarium;
• idź do sauny, kąpieli, weź gorące kąpiele.

Rehabilitacja prowadzona jest metodami fizjoterapii:

• elektroterapia;
• laseroterapia;
• natlenienie hiperbaryczne;
• akupunktura;
• hydroterapia.

życie seksualne

Możesz wrócić do aktywności seksualnej nie wcześniej niż po 1-1,5 miesiąca. W tym okresie szwy wewnętrzne całkowicie się zagoją, narządy zajmą swoje zwykłe położenie. Technicznie rzecz biorąc, kobieta może uprawiać seks i doświadczać przyjemności, ale sztuczna menopauza może prowadzić do spadku libido, suchości pochwy z powodu braku estrogenu.

Można to wyeliminować stosując lubrykanty i terapię hormonalną przepisaną przez lekarza.

Dalsze leczenie

Histerektomia oszczędzająca jajniki powoduje objawy przypominające menopauzę. Mogą rozwijać się bezpośrednio po zabiegu lub w późniejszym okresie – od 1 miesiąca do roku.

Leczenie to hormonalna terapia zastępcza (HTZ). Lekarz wybiera najbardziej odpowiedni lek. Samoleczenie w tym przypadku jest niedopuszczalne.

Monopreparaty zawierające wyłącznie estrogeny. Ich użycie jest dozwolone tylko w przypadku usunięcia macicy. Nie nadają się do leczenia naturalnej menopauzy, ponieważ przyczyniają się do rozwoju nowotworów.

1. Skład Ginodian można stosować bezpośrednio po zabiegu. Lek podaje się domięśniowo, co szybko osiąga wymagane stężenie estrogenu. Działanie trwa do 4-6 tygodni.
2. Tynk Klimara może być stosowany po poprzednim leku. Przyklej 1 raz na 7 dni, za każdym razem w nowe miejsce. Zapewnia stopniowy przepływ estrogenów przez skórę, utrzymując ich stężenie we krwi.
3. Divigel- preparat do użytku lokalnego. Nakładać 1 g żelu raz dziennie na czystą, suchą skórę brzucha, ramion, dolnej części pleców, pośladków. Miejsce aplikacji zmienia się codziennie. Po odczekaniu do wyschnięcia. Skóry nie należy zwilżać przez godzinę, aby nie zmyć substancji czynnej.

Preparaty złożone zawierają estrogeny i gestageny. Ich stosowanie jest dopuszczalne po wyeliminowaniu wyraźnych objawów zespołu po histerektomii.

1. Femoston zawiera dwa składniki hormonalne, których dawki są dobrane tak, aby naśladować naturalny cykl hormonalny. 1 tabletkę przyjmuje się raz dziennie o tej samej porze. Nie ma przerwy między cyklami.
2. Klimonorm zawiera również dwa hormony i ekstrakt waleriany. Opakowanie zawiera 21 tabletek, które przyjmuje się jednocześnie. Po jej zakończeniu robi się 7-dniową przerwę i wznawia się odbiór.
3. Trójsekwencja wyznaczyć 1 tabletkę dziennie w trybie ciągłym.
4. Liwial zawiera dodatkowe androgeny. Zapobiega produkcji gonadotropin, które stymulują syntezę hormonów płciowych, zmniejsza utratę masy kostnej, zwiększa libido. Lek należy przyjmować ściśle po jednej tabletce na raz, poruszając się w kierunku strzałek.

Leczenie kontynuuje się przez 3-6 miesięcy do ustąpienia objawów histerektomii. Następnie twój jajnik zaczyna działać. W ciężkich postaciach zespołu histerektomii wymagana jest długotrwała HTZ, którą przerywa się na rok przed naturalnym początkiem menopauzy. Wiek ten wynosi około 50 lat, okres ustala lekarz indywidualnie.

Dodatkowo zapobiega się osteoporozie poprzez przyjmowanie suplementów wapnia. Do leczenia anemii stosuje się żelazo - Totem, Sorbifer, Maltofer, Ferronal.

Życie bez organu

Po raz pierwszy po operacji możliwe są objawy bólowe, które są eliminowane przez przyjmowanie leków przeciwbólowych. W przyszłości utrzymywanie się bólu może wskazywać na rozwój zrostów. Uraz psychiczny po usunięciu narządu, zwłaszcza w młodym wieku, prowadzi do rozwoju nerwicy, którą pogarsza nierównowaga hormonalna. W takich przypadkach czasami wymagana jest pomoc psychoterapeuty.

Jeśli kobieta nie planowała mieć więcej dzieci, histerektomia pozwala nie martwić się o antykoncepcję. Życie seksualne nie cierpi.

Ale zaburzenia metaboliczne, neurowegetatywne i emocjonalne rozwijają się niezależnie od pragnienia kobiety.

Jak to się stało

Usunięcie macicy pociąga za sobą zmniejszenie dopływu krwi do jajników, ich niedokrwienie. Przywrócenie przepływu krwi do odpowiedniego poziomu następuje w ciągu roku. W międzyczasie tak się nie dzieje, rozwija się atrofia, nie dochodzi do owulacji, a produkcja hormonów spada.

Receptory estrogenowe znajdują się w błonie śluzowej pochwy, skórze, kościach, jelitach i tkance tłuszczowej. Dlatego to właśnie oni cierpią na brak:

• skóra staje się sucha i zwiotczała, pojawiają się zmarszczki;
• suchość pochwy;
• osteoporoza rozwija się w kościach;
• jelita podlegają zaparciom;
• wzrost tkanki tłuszczowej.

Zgodnie z mechanizmem sprzężenia zwrotnego hormony gonadotropowe nadal intensywnie stymulują jajniki, ale nie są w stanie wytworzyć wymaganej ilości estrogenu. Równolegle zmniejsza się produkcja neuroprzekaźników, które wpływają na funkcję naczyń krwionośnych, układu oddechowego i tła psycho-emocjonalnego.

Jest niestabilność nastroju, płaczliwość. Reakcje naczyniowe przejawiają się w postaci uderzeń gorąca, zaczerwienienia skóry twarzy, pocenia się, dreszczy. Czasami cierpi na duszność, kołatanie serca.

Problemy zdrowotne

1. Nadciśnienie tętnicze rozwija się pod wpływem spadku dopaminy w podwzgórzu i naruszenia reakcji naczyniowych. Do leczenia przez całe życie przyjmuje się leki przeciwnadciśnieniowe, które dobierane są indywidualnie. Ważne jest również przestrzeganie diety.
2. Hipertermia występuje po skurczu naczyń struktur podwzgórza. Zapobieganie - prysznic kontrastowy.
3. Otyłość rozwija się z powodu braku estrogenu. Leczenie polega na HTZ, diecie niskokalorycznej i aktywności fizycznej.
4. Zaburzenia neuropsychiatryczne, depresja, obniżony nastrój w wyniku upośledzonego dopływu krwi do struktur podwzgórza i produkcji dopaminy. Koryguje się go metodami psychoterapii, przyjmowaniem nalewki z serdecznika, ekstraktu waleriany, w ciężkich przypadkach - leków przeciwdepresyjnych.

Rozwiązanie problemów zdrowotnych zależy od tła hormonalnego. Uzupełnienie braku własnych estrogenów eliminuje większość zaburzeń patologicznych.

W pierwszym dniu po operacji stosuje się dietę lekką, aby nie obciążać jelit. Preferowane są zupy zbożowe, płynne płatki zbożowe, jajecznica. Podawaj do picia galaretkę, herbatę lub kompot. Przez 2-3 dni można gotować na parze chude mięso i ryby, warzywa. Jedzą co 2-3 godziny małymi porcjami.

Od 5-6 dni przechodzą na żywienie dietetyczne, które wyklucza pokarmy niestrawne, wędliny, pikantne potrawy. Dla prawidłowego funkcjonowania jelit ważne jest, aby spożywać co najmniej 1,5 litra płynów.

Około 2 tygodnie po operacji wracają do normalnej diety. Ale zmiany hormonalne po usunięciu macicy przyczyniają się do przybierania na wadze. Dlatego musisz uważnie monitorować zawartość kalorii w żywności, nie przejadaj się.

Produkty do spożycia:

• warzywa i owoce;
• chude mięso i ryby;
• nabiał;
• płatki;
• chleb razowy;
• olej roślinny;
• poluzować stolec - buraki i suszone śliwki;

Ogranicz lub całkowicie wyeliminuj:

• Sól;
• cukier;
• słodkie wypieki, produkty mączne;
• wędzony, pikantny;
• słodkie napoje.