Правильная стимуляция овуляции клостилбегитом. Кломифен и клостилбегит для стимуляции овуляции

Что такое Клостилбегит

Клостилбегит (или Кломифен) – лекарственный препарат, который применяется для лечения нарушений функции и стимуляции овуляции женщины. Суть действия в том, что действующие вещества препарата активизирую рост фолликула и созревание яйцеклетки.

Важно! Нельзя назначать препарат себе самостоятельно! Вы можете навредить своему здоровью.

В каких случаях применяется

Решение о назначении препарата может принять только врач после сбора всех анализов и проведения необходимых обследований. Клостилбегит применяется для лечения бесплодия только в том случае, если причиной является отсутствие овуляции у женщины.

Какие анализы и обследования необходимы:

Спермограмма для супруга.
Обследование на проходимость маточных труб.
Проверка совместимости партнеров.
Исследование состояния слизистой оболочки матки.
Анализы на половые инфекции.

Причины отсутствия овуляции, при которых стимуляция препаратом не даст результатов:

Нарушения функции щитовидной железы.
Повышение уровня пролактина.

Препарат может назначаться также при естественной овуляции если у женщины диагностирован синдром Киари-Фроммеля или Штейна-Левенталя.

Схема стимуляции

Схема приема Клостилбегита назначается каждой пациентке индивидуально, исходя из особенностей ее организма. Как правило, стимуляция проводится в несколько этапов. Рассмотрим самую распространенную схему применения.

Перед овуляцией

Применяется по 1 таблетке дозировкой 50 мг на протяжении пяти дней. Курс начинается в первую неделю цикла (день назначает врач). Через неделю-полторы после начала приема препарата начинается УЗИ мониторинг стимуляции (наблюдают рост фолликула и т. д.). После того как размер фолликула достиг необходимых показателей, назначаются уколы ХГЧ (хориональный гонадотропин человека). Обычно для ХГЧ уколов используется Профази, Овитрель. Дозировка лекарства определяется врачом, в среднем она может быть 5000-1000 МЕ. Овуляция наступает в течение суток после укола. Также врач рекомендует соблюдать определенную частоту половых актов (чаще всего 1 раз в 2 дня).

После овуляции

После того, как овуляция подтвердилась с помощью УЗИ, применяются поддерживающие гестагены (Утрожестан, Прогестерон). Через 2 недели берут анализ крови на ХГЧ, результат которого позволяет определить наступила беременность или нет.
Использовать тест на беременность рекомендуется не ранее двух недель после овуляции.

Когда наступает овуляция?

Как правило, овуляция наступает на 10-15 день от начала приема Клостилбегита. Иногда овуляция может наступить и раньше.

Что делать, если овуляция не наступила

Если фурункул не достиг нужных показателей и овуляция не произошло, рекомендуется увеличить дозировку лекарства до 100 мг. В случае, если и этот метод не принес результатов, назначается прием других препаратов на основе гонадотропина.

Главное – не паниковать, если овуляция не произошла в ожидаемый срок. У многих пациенток наблюдается такое явление, как поздняя овуляция после Клостилбегита.

Стимуляция овуляции Клостилбегитом и Прогинова

Часто к основному курсу стимуляции добавляют препарат Прогинова с целью подавления выработки эстрогенов. Таблетки принимаются с 5 по 21 день овуляции.

Применение Клостилбегита для мужчин

С целью повышения концентрации сперматозоидов, препарат могут применять и мужчины. Перед началом приема необходимо дважды пройти сперматограмму с интервалом в 14 дней.

Важно! При приеме Клостилбегита у мужчин повышается риск разрыва яичка. Для предотвращения этого рекомендуется проводить УЗИ мониторинг стимуляции.

Противопоказания

К сожалению, препарат противопоказан при:

печеночной или почечной недостаточности;
заболеваниях надпочечников;
кисте яичников;
беременности;
некоторых нарушения зрения;
дисфункции эндокринной системы;
непереносимости галактозы;
повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Побочные эффекты и последствия стимуляции овуляции клостилбегитом

Один из осложнений после применения препарата – гиперстимуляция яичников. Также повышается риск внематочной или многоплановой беременности, появления кистозных образований, разрыва яичника, прибавления в весе, раннего климакса, нарушений роботы ЖКТ и т. д. Некоторые женщины отмечали у себя развитие замершей беременности.

Все о стимуляции, для тех кого это ждет, поможет разобратся!

Схемы проведения стимуляции овуляции:

1 группа
Кломифен цитрат (клостилбегит, кломид) - это препараты прямой стимуляции, приводящие к усилению выработки гормонов в гипотоламусе и гипофизе, которые в свою очередь стимулируют работу яичников (рост и созревание фолликула с яйцеклеткой). Частота наступления беременности при стимуляции овуляции кломифеном-30-40%.
Стимуляция начинается со 2-5 дня менструального цикла в течении 5 дней, назначается таблетизированная форма препарата 1-2 раза в день. Ультразвуковой контроль за ростом лидирующего фолликула и реакцией эндометрия (слизистая оболочка полости матки) проводится на 7-11, 14-16 дни менструального цикла, на 14-16 день (при 28-30 дневном цикле) фиксируется достаточное созревание фолликула. Назначается введение препарата Хорионического Гонадотропина

- прегнил, для фиксированной овуляции (гормон, способствующий овуляции - выходу яйцеклетки из лидирующего фолликула), рекомендуется половой контакт в этот день и на следующий. Ультразвуковое исследование проводится на 17- 19 день менструального цикла для подтверждения состоявшейся овуляции. С 16 дня менструального цикла назначаются препараты для поддержки функционирования желтого тела продуцирующего прогестерон, необходимый для подготовки эндометрия к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Применяются препараты прогестерона (дюфастон
, утрожестан,

прогестерон ) в течении 10-14 дней. Тест на беременность (мочевой) проводится за 1-2 дня до менструации и в случае задержки менструации на 7-10 день присоединяется анализ крови на ХГ (хорионический гонадотропин, который вырабатывается при беременности), проводится также УЗИ для установления беременности.

Кломифен обладает антиэстрогенным действием, которое может неблагоприятно повлиять на состояние слизи шейки матки в виде нарушения продвижения сперматозоидов и состояние не подготовленности эндометрия к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Для устранения этого действия применяются в цикле стимуляции препараты эстрогенной направленности (микрофоллин , прогинова ).

Отсутствие или недостаточность эффективности в 1 цикле стимуляции (нет лидирующего и растущего фолликула в течении 10-15 дней после отмены клостилбегита) служит показанием к увеличению дозы препарата в следующем цикле!!!

Если эффект от стимуляции овуляции отсутствует, то это расценивается как снижение чувствительности к препарату. В этом случае показано проведение стимуляции препаратами другого ряда - гонадотропинами.

В цикле стимуляции овуляции клостилбегитом особое внимание заслуживают пациентки с нарушением жирового обмена, избыточной массы тела, повышением АД, отечностью, у которых стимуляция этим препаратом часто неэффективна.

Наряду с пациентками со сниженной чувствительностью к клостилбегиту, есть женщины с повышенной реакцией к препарату, проявляющейся в гиперстимуляции, при которой, увеличиваются размеры яичников, появляются небольшие боли внизу живота, вздутие живота, метеоризм, могут возникать кисты яичников. Данные проявления требуют лечения амбулаторно или в условиях стационара в течении 7-21 дня, в зависимости от степени тяжести проявления симптома гиперстимуляции. Риск онкологических заболеваний (рака яичников) при применении клостилбегита не велик, но существует при частом и длительном его применении.

2 группа

Пурегон
, меногон
, гонал - препараты гонадатропного ряда (гонадотропины - гормоны вырабатывающиеся в передней доли гипофиза головного мозга стимулирующие рост и созревания фолликулов в яичниках).

Стимуляция начинается со 2-3 дня менструального цикла под контролем УЗИ, т.к. необходимо создать нужный ритм воздействия на фолликулы с начала менструального цикла, имитируя естественный цикл их роста и созревание. Обычно это ежедневная внутримышечная инъекция в одно и тоже время. Для оценки эффективности (образование лидирующего фолликула и его рост) воздействия данных препаратов и возможной их коррекции необходим УЗ контроль на 6-7; 9-11; 13-16 дни менструального цикла (при 28-30 дневном менструальном цикле). Иногда при необходимости УЗИ может быть назначено дополнительно для более точного ориентирования в клинической картине, оно позволяет выявить какие-то возможные затруднения при стимуляции. Например, плохой рост эндометрия на фоне хороших фолликулов, образование кист, или неравномерный рост фолликулов - все эти проблемы решаемы, главное вовремя определится!!!

При адекватном росте фолликулов и эндометрия, к середине менструального цикла 13-16 дню менструального цикла назначается овуляторная доза ХГ (прегнил) для контролируемой овуляции (выход яйцеклетки из лидирующего фолликула). Назначается половой контакт приближенно к этому времени (в день введения прегнила и на следующий день). Контроль состоявшейся овуляции проводится на 17-19 день - УЗИ. Далее для поддержания функционирования желтого тела, образовавшегося в совулированном фолликуле, назначается препарат прогестерона (утрожестан дюфастон, прогестерон) с 16 дна менструального цикла в течении 10-14 дней.

Тест на беременность мочевой проводится за 1-2 дня до менструации и при задержке менструации на 7-10 дней, присоединяется анализ крови на ХГ отражающий срок и состояние беременности.

При проведении стимуляции овуляции гонадотропинами под индивидуальным контролем и коррекцией достигаются высокие результаты наступления беременности.

Но иногда может быть повышенная, неадекватная реакция на применение эти препаратов, проявляющейся в гиперстимуляции. Своевременная коррекция и применение вспомогательных лекарственных средств в амбулаторных условиях или стационаре нивелирует данные проявления в течении 7-20 дней.

3 группа: Комбинированное применение клостилбегита и гонадотропинов. Частота наступления беременности 30-70%.

Начало стимуляции овуляции со 2-5 дня менструального цикла с применения клостилбегита в течении 5 дней, затем вводятся гонадотропины в течении 5-7 дней, под УЗ контролем, далее вводится препарат ХГ для фиксированного дня овуляции и проведения полового контакта в овуляторный день, и с 16 дня менструального цикла назначаются препараты прогестерона. Тесты на беременность проводятся в те же сроки, в том же объеме.

Следует отметить, что при установленном ведущем ановуляторном факторе бесплодия, можно ожидать положительного результата в 60-100% при проведении стимулирующего цикла овуляции. Кроме того, нарушение овуляции как единственный фактор бесплодия чаще встречается при генетически обусловленных нарушениях, которые не всегда подлежат лечению.

Проблема бесплодия очень актуальна в современной жизни. Если у женщины не получается зачать ребенка, этом может стать серьезной преградой для счастливой семейной жизни. В этих условиях крайне важны лечебные мероприятия, направленные на восстановление репродуктивной функции. И одним из них является стимуляция овуляции Клостилбегитом. Но прежде чем проводить медикаментозную коррекцию, необходимо узнать, что из себя представляет препарат, оказывает ли негативное влияние на организм и какие существуют схемы его приема. Ответы на все вопросы знает врач, но некоторую информацию можно также почерпнуть из инструкции по применению.

Общие сведения

Нормальное протекание менструального цикла является необходимой основой для репродуктивной функции. Регуляторные процессы, происходящие в организме женщины, влияют на все звенья половой системы, что и обеспечивает способность зачать и в дальнейшем выносить ребенка. Центральным руководящим органом является гипоталамус. Он синтезирует гонадотропные гормоны, которые воздействуют на яичники.

В первую фазу цикла происходит рост концентрации фоллитропина. Он стимулирует созревание герминативных пузырьков с яйцеклетками. Примерно на 11–15 день от момента окончания месячных происходит овуляция. Она характеризуется разрывом доминантного фолликула и выходом из него ооцита, проходя на фоне пиковых концентраций гонадотропинов. Затем цикл переходит во вторую фазу – лютеиновую – когда в яичниках на месте лопнувшего пузырька образуется желтое тело.

Яичниковый цикл неразрывно связан с маточным. Изменения, происходящие в половых железах, инициируют определенные превращения в функциональном слое эндометрия, зависимом от концентрации гормонов. Эстрогены, синтезируемые фолликулярными клетками в первую фазу, стимулируют нарастание слизистой оболочки матки после месячных (пролиферация). А после овуляции прогестерон – продукт функциональной активности желтого тела – инициирует секреторную трансформацию эндометрия, тем самым подготавливая его для имплантации зародыша.

Характеристики

Активным веществом препарата Клостилбегит является кломифен в виде соединения с цитратом. К вспомогательным компонентам, участвующим в стабилизации лекарственной формы, относятся крахмал, лактоза, желатин, стеарат магния. Они не имеют значимого влияния на организм, поэтому называются индифферентными (нейтральными).

Эффекты

Основное действие Клостилбегита – антиэстрогенное. За счет конкурентного антагонизма с рецепторами к половым гормонам, он связывается с ними вместо эстрогенов, что блокирует эффекты последних. Это происходит в яичниках и головном мозге (гипофизе). Тем самым в матке подавляется пролиферация эндометрия, а по механизму обратной связи стимулируется выброс гонадотропинов, что и становится инициирующим фактором для наступления овуляции.

Но указанный эффект наблюдается при использовании небольших доз и в случае гиперэстрогении. Если же собственных половых гормонов и так мало, то Клостилбегит оказывает противоположное действие – эстрогенное. А в больших концентрациях способен тормозить синтез гонадотропинов в гипофизе (лютропина, фоллитропина, пролактина).

Еще одна особенность препарата заключается в том, что при определенных условиях он может выступать не только в качестве блокатора эстрогеновых рецепторов, но и способен активировать их. Последнее, например, наблюдается в костной ткани, обуславливая позитивный эффект в виде предотвращения остеопороза. Другими эффектами, в частности, гестагенным или андрогенным, не обладает.

Главным эффектом Клостилбегита, необходимым для стимуляции овуляции, является антиэстрогенный. Благодаря ему усиливается секреция гонадотропинов, обеспечивающих созревание фолликулов в яичниках.

Распределение в организме

Препарат обладает хорошей абсорбцией из желудочно-кишечного тракта. Метаболизм кломифена происходит в печени. Затем он выводится с желчью, а далее вновь всасывается через кишечник. Период полувыведения составляет от 5 до 7 суток. В итоге лекарство выводится в составе метаболитов с каловыми массами.

Показания

Совершенно ясно, что стимуляция овуляции Клостилбегитом проводится в случаях, когда нарушена функция яичников. В половых железах – чаще всего из-за гормональных расстройств – не происходит созревание ооцита и его выход из фолликула. Такая ситуация называется ановуляторным бесплодием. Но помимо указанного явления, среди показаний к применению кломифена можно увидеть:

Аменорею.
Дисфункциональные маточные кровотечения.
Поликистоз яичников.
Гиперпролактинемию.

Препарат может назначаться не только женщинам, но и мужчинам, страдающим андрогенной недостаточностью и олигоспермией, которые также приводят к бесплодию. Клостилбегит используется и в качестве диагностического средства (функциональные пробы при гипофизарных дисфункциях).

Применение

Перед тем, как проводить стимуляцию (индукцию) овуляции, необходимо установить точный диагноз, подтвердив гормональное происхождение патологии. Врач назначит женщине дополнительное обследование: анализ крови, фолликулометрию (УЗИ), мазки из влагалища. Специалист проведет оценку состояния женщины и выявит сопутствующие заболевания. И только после тщательного обследования можно назначать Клостилбегит. Ни в коем случае нельзя его использовать самостоятельно.

Способ приема

Препарат выпускается в таблетированной форме для приема внутрь. Дозировка и длительность курса определяется чувствительностью яичников к медикаменту, поэтому устанавливаются в индивидуальном порядке врачом. Клостилбегит принимают с 5 дня после месячных. Если продолжительность первой фазы составляет менее 12 суток или наблюдается ранняя овуляция, то лечение начинают с 3 дня цикла. Схема стимуляции овуляции бывает различной. Наиболее распространены два варианта.

Первая схема заключается в приеме кломифена на протяжении 5 дней по одной таблетке. Если овуляции нет, то переходят к следующему варианту. Со следующего цикла начинают пить двойную дозу препарата в течение такого же времени. При неудаче схема вновь повторяется, если же и это не принесло результата, делают перерыв на 3 месяца, после чего Клостилбегит принимается в течение 12 недель. Лечение не должно превышать трех курсов. При отсутствии эффекта необходимо повторное обследование.

Во время приема препарата проводится регулярный мониторинг состояния яичников и эндометрия. Если по результатам УЗИ есть рост фолликула, достигшего размеров 18–21 мм, а толщина слизистой оболочки матки составляет не менее 8 мм, то женщине делают инъекцию другого лекарства – Прегнила. Он является триггером овуляции. Через 1,5–2 суток после этого должна произойти овуляция. И в эти сроки нужно произвести зачатие.

Но одной стимуляции овуляции Клостилбегитом недостаточно. Чтобы подготовить эндометрий к имплантации, необходимо вызвать его секреторную трансформацию. Для этого используют гестагены, которые принимают сразу после благополучной индукции овуляции. Такими препаратами могут выступать Норколут, Дюфастон или другие прогестины.

Стимуляция овуляции Клостилбегитом проводится по различным схемам и в несколько этапов. После успешного результата необходим прием других препаратов.

Побочные эффекты

В то время, пока стимулируют созревание фолликула, препарат может вызывать некоторые не совсем приятные симптомы. Помимо важного терапевтического эффекта, кломифен обладает побочным действием. Он может стать причиной таких нарушений в организме:

Неврологических: повышенная усталость, головные боли и головокружение, бессонница, снижение настроения и депрессия, зрительные расстройства.
Пищеварительных: тошнота и рвота, абдоминальные боли, вздутие живота и понос.
Урогенитальных: учащение мочеиспускания, фолликулярные кисты яичников, боли внизу живота и в молочной железе, менструальная дисфункция, многоплодная беременность.
Другие: ощущение жара в теле и повышение температуры, выпадение волос, увеличение веса, аллергические реакции.

Побочные эффекты наблюдаются не у каждой пациентки и выражены в различной степени. Это зависит от индивидуальной чувствительности организма к препарату. При употреблении чрезмерной дозы препарата наблюдаются тошнота и рвота, боли в животе, чувство жара, зрительные нарушения. Эти реакции подлежат симптоматической коррекции.

Ограничения

Стимуляция овуляции Клостилбегитом должна проводиться под постоянным наблюдением врача. Необходим учет всех состояний, представляющих ограничения для применения лекарства. Еще на этапе предварительного обследования врач устанавливает, какие сопутствующие состояния есть у женщины. Ведь среди показаний к использованию кломифена есть такие:

Яичниковые кисты.
Опухоль гипофиза.
Дефицит гонадотропинов.
Выраженная недостаточность почек или печени.
Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Беременность.

При использовании Клостилбегита необходимо наблюдать за состоянием яичников и их функцией. Если регистрируется увеличение половых желез или кистозные изменения в них, то лечение временно прекращают до нормализации размеров. Исходя из степени нарушений, могут проводить терапию минимальными дозами или сократить курс лечения. Во время использования препарата также необходимо исследовать печеночную функцию и предупредить женщину о вероятных побочных реакциях, влияющих на скорость реакции при работе с движущимися механизмами.

В гинекологической практике очень распространена стимуляция овуляции Клостилбегитом. Но этот препарат должен применяться только после тщательного обследования с установлением причины репродуктивной дисфункции и под строгим наблюдением врача. Соблюдение схем приема и следование всем рекомендациям специалиста станут важным аспектом эффективности лечения.

Стимуляция овуляции Клостилбегитом - самая распространенная методика, которую используют для лечения женского бесплодия. У женщин компоненты Клостилбегита стимулируют выработку гормонов, отвечающих за созревание фолликулов. Эффективность препарата оценивается в 30-40%, при условии правильно подобранной дозировки и схемы лечения.

Кому назначают стимуляцию овуляции

Стимуляцию овуляции при помощи Клостилбегита назначают женщинам с диагнозами неясного генеза . Перед тем как начать стимуляцию, пару направляют на обследование, чтобы убедиться, что истинной причиной бесплодия является дисфункция яичников.

Назначать стимулирующие лекарственные средства при мужском факторе бесплодия, непроходимости труб, инфекционных и воспалительных заболеваниях просто не имеет смысла. Клостилбегит (кломифен цитрат) анти-эстроген, эффективное лекарство, но имеет множество побочных эффектов, наиболее тяжелыми из которых являются гиперстимуляция, истощение яичников и как следствие, ранний климакс.

Схема приема Клостилбегита

1 этап:

Прием таблеток для стимуляции овуляции начинают со 2-5 дня цикла с дозировки 50 мг./1 таблетка в день в течение 5 дней.

С 7-10 дня цикла контролируют рост эндометрия и фолликулов с помощью УЗИ-датчиков. После того как один из фолликулов достигнет размера 22-25 мм, назначают инъекцию препаратами ХГЧ (Хорагон, Овитрель, Прегнил) . Как правило, овуляция происходит через 24-27 часов после укола.

При стимуляции Клостилбегитом, день овуляции наиболее благоприятное время для зачатия. В протоколах ЭКО пункцию яйцеклеток проводят до начала овуляции.

2 этап:

Врач выписывает лекарства, содержащие прогестерон: Утрожестан, Дюфастон или инъекции Прогестерона . Длительность такой поддержки составляет 14 дней, начиная со дня овуляции. Через две недели сдают анализ крови на ХГЧ.

3 этап:

Прием Клостилбегита подавляет рост эндометрия, что затрудняет имплантацию оплодотворенной яйцеклетки. Именно поэтому на протяжении всего лечения контролируют толщину эндометрия и назначают пить эстрогены (Прогинова) .

Что делать, если нет результата

Вы сдали анализ на 14 день, и он оказался отрицательным? Беременность не наступила. Не стоит отчаиваться. Если овуляция была, а забеременеть не получилось, вам предложат повторить стимуляцию и, возможно, подберут новые препараты.

Если ответ яичников был недостаточным, то при повторной стимуляции Клостилбегитом, врач предложит скорректировать дозировку препарата. Главное, помните, что прием стимулирующих препаратов влияет лишь на созревание фолликулов, и ни в коем случае не и не лечит гормональные нарушения.

Побочные эффекты после приема препаратов, стимулирующих овуляцию

Если врач подтвердил, что фолликулы не созревают – это значит, что у вас имеются проблемы со здоровьем и, вероятнее всего, не только в репродуктивной сфере. Рассчитывать, что прием лекарств решит все ваши проблемы не стоит.

Даже самые современные средства для стимуляции овуляции имеют побочный эффект. Чаще всего пациентки после стимуляции сталкиваются с такими осложнениями, как:

образование кист и полипов;
истощение яичников и, как следствие, ранний климакс;
гиперстимуляция;
разрыв яичника;
гормональный сбой;
проблемы с пищеварительной и нервной системами.

Клостилбегит стимулирует овуляцию достаточно эффективно, но имеет много побочных эффектов . Проконсультируйтесь с врачом по поводу стимуляции овуляции и попробуйте альтернативные оздоровительные процедуры до начала прима Клостилбегита. Применять его более 6-ти циклов не рекомендуется.

Стимуляция овуляции Клостилбегитом — отзывы

По отзывам людей, столкнувшихся с этой современной медицинской методикой, стимуляция овуляции – достаточно прогрессивный метод. Овуляция – гормонозависимый процесс, поэтому стимулируют ее при помощи препаратов, содержащих гормоны.

Несмотря на то, что действие всех лекарств направлено на восстановление гормонального фона организма, есть разные отзывы о лечении: от тех, кто забеременел после стимуляции овуляции Клостилбегитом и от тех, кому это не помогло.

Елена:

После 2 лет безуспешных попыток забеременеть обратилась к врачу. По УЗИ поставили диагноз – ановуляция. Прошла 2 курса по 4 месяца стимуляции овуляции клостилбегитом. Из побочных эффектов – выросли 4 больших кисты. Забеременеть удалось через месяц после окончания приема лекарств.

Маша:

Препараты для овуляции принимала один цикл. До этого месячные были нерегулярными. Начала принимать Клостилбегит и чудо – забеременела в первом же цикле. Делали УЗИ, которое показало три отличных яйцеклетки, оплодотворилась только одна. Сейчас моей принцессе 4.5 месяца! Не читайте плохие отзывы, все индивидуально!

Вопросы и ответы про стимуляцию Клостилбегитом

На тематических сайтах много вопросов и отзывов относительно безопасности, целесообразности и эффективности применения лекарственных средств.

Лиза:

Вопрос: Как делают стимуляцию овуляции Клостилбегитом? Слышала отрицательные отзывы, много пишут про ранний климакс. Нужен ответ тех, кто принимал препарат?

Ольга:

Ответ: Здравствуйте! Сразу скажу, мне Клостилбегит не помог, 3 цикла стимулировали. Начинали с минимальной дозировки со 2-го дня цикла, потом увеличивали. Что дальше – пока не знаю. Гинеколог направляет на ЭКО.

Из побочных эффектов – поправилась сильно, особенно в области бедер. Про ранний климакс слышала, не думаю, что за 3 цикла истощатся яичники.

Татьяна:

Вопрос: Как проходила беременность после стимуляции овуляции? Интересуют отзывы по срокам гормональной поддержки.

Алина:

Ответ: А что такого особенного в беременности после Клостилбегита? Я отходила как все, без особых осложнений. Токсикоз и тонус на раннем сроке – обычное явление. Поддержка была до 15 недели, но сейчас многим беременным выписывают Утрожестан или Дюфастон при тонусе. Читайте положительные отзывы и не накручивайте себя.

Альфия:

Вопрос: Можно ли делать стимуляцию при плохой спермограмме у мужа? Сдал перед началом лечения, поставили диагноз Астенозооспермия. В клинике сказали, что ничего страшного, подвижность 53%, а я переживаю. Жду ответов и отзывов тех, кто сталкивался с подобным.

Марина:

Ответ: Врач прав, все лечится! Хорошо, что сдали анализы до начала стимуляции. У нас получилось наоборот.

Стимулировалась 4 месяца, яйцеклетки созревали в каждом цикле, а беременность не наступала… Я очень переживала… Потом мне посоветовали хорошего врача, и я сходила к нему на консультацию, так вот, он очень удивился, что не проверяли мужа. Анализы муж все-таки сдал, и ему тоже поставили низкую подвижность из-за воспаления. Лечили месяц, потом отдыхали перед стимуляцией.

В общем, 5-ая стимуляция оказалась победной. Созрело 4 яйцеклетки, оплодотворилась всего одна. Сейчас я на 12 неделе! Отзыв пишу, чтобы вы знали, надежда есть! Так что не унывайте!

Елена:

Вопрос: Гинеколог назначил стимуляцию овуляции, я сомневаюсь. Дело в том, что по УЗИ у меня есть своя овуляция, пусть и не в каждом цикле. Боюсь, что наврежу себе, принимая препараты для овуляции. Подскажите, у кого была похожая ситуация и Клостилбегит помог забеременеть? Нужны отзывы и советы как ускорить овуляцию другими, менее вредными средствами?

Светлана:

Ответ: Немного не по теме, но все же. Да, Клостилбегит – не самый легкий и безопасный препарат, но отказываться я бы не стала. Если вы сомневаетесь в назначениях врача, попробуйте сходить на консультацию к другому специалисту. В любом случае прием Клостилбегита в минимальных дозах и под наблюдением врача неспособен навредить организму.

У меня поликистоз яичников, овуляция была, но, видимо, качество яйцеклеток было неважным. Лечилась долго, стимулировалась Клостилбегитом – не помогло. Сейчас готовлюсь к ИИ и стимуляции с другими препаратами. Из альтернативных способов лечения – только травки, но, почитав отзывы, я бы не стала принимать их самостоятельно.

Елена:

Вопрос: Девчонки, СОС! Репродуктолог назначил стимуляцию овуляции Клостилбегитом по 2 таблетки в день, а я сегодня обнаружила, что пропустила 1 день приема!!! Что делать? Теперь ничего не получится?!

Валерия:

Ответ: Не переживай, продолжай прием таблеток по схеме и продли ее на 1 день. Я тоже забывала выпить – врач сказал сделать именно так.

Стимуляция овуляции другими препаратами

Гонал, Менопур, Пурегон, Хорагон, Дюфастон, Утрожестан и Прогинова – препараты, стимулирующие овуляцию у женщин и подготавливающие эндометрий для имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Схемы такой стимуляции более сложные и аналогичны тем, что используют репродуктологи в протоколах ЭКО. Есть как положительные, так отрицательные отзывы.

Отзывы

Александра:

Вопрос: Диагноз первичное бесплодие мне поставили 3 года назад. Лечилась от поликистоза яичников, эндометрита. Овуляция была нерегулярной. В клинике назначили стимуляцию. Начиталась историй всех, у кого наступила беременность после стимуляции овуляции, отзывы, советы и настроилась на победу…

Сейчас за спиной четыре стимуляции Клостилбегитом. Эффекта никакого. Как простимулировать овуляцию еще? А, главное, чем?

Анна:

Ответ: Мне помогла схема стимуляции с Гоналом . Забеременела сразу. Начинала стимуляцию со 2-6 дня цикла и дозировки 50 мг, с 9-го дня увеличивала дозу до 75 ед., с 14-го до 112. Уколы продолжала до 15 дня цикла, и долгожданная овуляция была на 18-й день.

Кристина:

Ответ: Мне тоже помог Гонал и стимуляция овуляции уколом ХГЧ. Беременность наступила со второго раза. Клостилбегитом стимулировалась 6 раз – не помогло.

Лена:

Вопрос: Наконец-то получила на руки результаты гистологии – эндометриоза нет!!! Написали, что поликистозные яичники – это плохо?

После лапароскопии принимала антибиотики, делала физиопроцедуры. В следующем цикле начинаю стимуляцию Клостибегитом, укол ХГЧ, Утрожестан и Метипред. Про стимуляцию овуляции Клостилбегитом читала много отрицательных отзывов, поэтому интересуюсь, может лучше сразу с Гонала начать?

Юля:

Ответ: Я из тех, кто забеременел после стимуляции овуляции. Я против приема Клостилбегита, средство тяжелое, да и помогает не всегда. Вот мне он не помог, да еще и эндометрий испортил. Настаивайте на стимуляции Гоналом – современный препарат от него фолликулы растут как на дрожжах.

Александра:

Ответ: Моя подруга как раз из тех, кому помогла забеременеть стимуляция овуляции Гоналом. Ей тоже ставили диагноз поликистоз яичников, но потом репродуктолог объяснил, что у нее мультифолликулярные яичники, а это часто путают.

Все получилось с первого раза! До этого были безуспешные схемы стимуляции Клостилбегитом и 2-х годичные походы по клиникам.

Полина:

Вопрос: Расстроена очень – не растут фолликулы! Стимулируюсь 6-й день, начиная с 7-го дня цикла. Из них 5 дней – Пурегоном 100 ед., сегодня – 150 ед. По УЗИ врач добавил Менопур 75ед. Выросло всего 6 фолликулов размером в 5-6-10мм!!! Это мало? Какие препараты для овуляции назначали вам? Сколько выросло фолликулов?

Кира:

Ответ: Стимулировали Гоналом. На 10 ДЦ созрело 10 фолликулов по 10 мм примерно. Овуляция была на 12 ДЦ (цикл 30 дней). Так что все в норме, не переживай!

Олеся:

Ответ: Все хорошо! Еще рано просто. Стимулировалась Пурегоном, дозировка, правда, была выше. Выросло 7 отличных фолликулов! Здесь главное не количество, а качество.

Алена:

Вопрос: Принимала препараты для стимуляции овуляции. Схема – Клостилбегит, Менопур с Прогиновой и Дюфастон. Результат нулевой, остались только проблемы со здоровьем… Пришла на прием после стимуляции на 3-й день цикла, отправили на УЗИ и новый диагноз: из-за приема препаратов наросла киста размером в 7 см!!! Девушки, кто сталкивался? Как долго лечить? Настроилась на ЭКО, но теперь, наверное, не пустят?

Света:

Ответ: Сочувствую, у самой выросла дермоидная киста после того, как простимулировали овуляцию. Пришлось удалить вместе с яичником. Врач сказал, что причина не в препаратах, они просто ускорили процесс.

Ксения:

Ответ: Не переживайте, бывают разные кисты. Идите к гинекологу – он разберется и назначит лечение. У меня вот сама рассосалась. Принимала только витамины, месяц где-то. Кстати, причину так и не нашли, сказали гормональный сбой.

Галина:

Вопрос : Начала стимуляцию. С 3-го дц колю Гонал-Ф. Врач назначил дозировку 75МЕ на 6 дней. Кому помогла стимуляция овуляции забеременеть? Нужны отзывы от тех, кто принимал Гонал?

Света:

Ответ : Привет! Я принимала Гонал. После второй попытки ЭКО наступила беременность. Родились близнецы – два мальчика! После стимуляции овуляции этим препаратом, по отзывам, часто рождаются двойни.

Мой совет не столько важно чем стимулируют, сколько клиника и врач. Так что ищи хорошего врача.

Ирина:

Ответ: А мне не помог… Как результат – киста. Теперь вот лечусь. А вообще, препарат очень хороший, по отзывам все хвалят.

Стимуляция овуляции народными средствами

Народная медицина изобилует рецептами и советами как ускорить овуляцию и наступление беременности . Отзывы людей, кому помогла забеременеть стимуляция овуляции народными средствами, и отзывы разочаровавшихся в траволечении соотносятся в пропорции 50/50.

Недооценивать народную медицину не стоит, как не стоит и всецело на нее полагаться. В любом случае необходимо консультироваться с опытным травником , для того, чтобы не навредить своему организму.

По отзывам, самые популярные народные средства для стимуляции овуляции – отвар шалфея , содержащий большое количество фитоэстрогена. Не менее известны снадобья из лепестков алое, смешанных с молоком и , отвар из семени подорожника и розовых лепестков .

У Вас не наступает овулирование более полугода, или возникли проблемы с репродуктивной системой. Это не значит, что Вы не сможете родить. Благодаря современной науке, делаются такие процедуры как . На его первой стадии проводится стимуляция овуляции Клостилбегитом, которая увеличивает выработку большего количество ооцитов. Если Вы будете выполнять все предписания, указанные в схеме, вероятность успешного результата с первого раза – 60%. В случае подсаживания в организм обеих эмбрионов, 30% дам, которые уже и не мечтали забеременеть, рожают близнецов.

Когда специалист говорит, что необходимости в ЭКО нет, он подразумевает, что забеременеть реально и во время занятия сексом.

Если же при осмотре им были замечены проблемы с репродуктивными органами, назначается экстракорпоральное оплодотворение.

Во врачебной практике много случаев, когда дамы делали выводы согласно измерениям базальной температуры, самостоятельно искали информацию в интернете, и лечились сами. А когда из-за последствий попадали в больницу, узнавали, что таблица замеров только определяет самый лучший день для зачатия.

Перед процедурой Вы должны сдать некоторые анализы, чтобы узнать, можно ли делать Вам стимуляцию овуляции. Еще это важно для составления правильного графика.

Задача стимулирования – сформировать жизнеспособную, здоровую клетку, а затем ускорить выход яйцеклетки в брюшную полость из фолликула.

Как проводится процедура?

Если говорить о вызывании овуляции Клостилбегитом, то его прием начинается на 5 сутки менструального цикла, а на 9 день курс прекращается. Но не забывайте об уникальности каждого организма, здоровья девушки, а также состояния внутренних половых органов. Поэтому дозировку лекарства решает только врач.
Через несколько дней после начала курса, гинеколог направит Вас на УЗИ. Ультразвуковое исследование повторяется каждые 2-3 дня, пока размер фолликула не будет равен 20-25 мм.

Затем женщине назначается укол ХГЧ, который вызовет овулирование. Возникает оно через 24-36 часов после инъекции.

Какие процедуры делаются перед стимуляцией

Штучное провоцирование дня, благоприятного для зачатия, нельзя делать людям с определенными диагнозами: непроходимость маточных труб, нарушение гормонального фона, и т.д. Чтобы определить, можно Вам делать стимулирование, или нет, нужно пройти:

Консультация с врачом-терапевтом.
Исследование фаллопиевых труб на проходимость.
УЗИ молочных желез и малого таза.
Фолликулометрия.

Антитела к вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ).
Наличие трихомониаза и кандидоза.
Определение гормонального уровня.
Наличие антител к краснухе;

Характеристика препарата Клостилбегит

Он чаще других используется врачами, так как является самым эффективным средством при женском бесплодии. Таблетки Клостилбегит относятся к антиэстрогенной группе. Действующее вещество – Кломифен. После стимулирования этим лекарством наблюдается выработка фолликулов, а также возрастает вероятность беременности.

Но, так как таблетки в больших дозах имеют свойство уменьшать выделение гонадотропинов, их прием должен проводиться под наблюдением доктора. Курс лечения нельзя продолжать более 5-6 циклов. Иначе существует опасность возникновения осложнений и новообразований.

Показания к применению

Данные таблетки назначаются женщинам со следующими диагнозами:

Аменорея;
Ановуляторное бесплодие;
Андрогенная недостаточность;
Галакторея;

Также препарат используют для лечения , дисфункциональной метроррагии, галактореи, возникшей на фоне опухоли гипофиза. Клостилбегит употребляют и представители сильного пола при олигоспермии (пониженное количество в семенной жидкости сперматозоидов).

Схема применения Клостилбегита

Лекарство начинают принимать до овуляции, начиная с 2-5 дня цикла, в течение пяти суток одну таблетку перед сном. Все это время необходимо каждый день проходить УЗИ для отслеживания роста фолликула. Только его длина достигает 20 мм, врачом проводится инъекция ХГЧ. Обычная доза 5 000-10 000 МЕ. Но все зависит от результатов анализов, на которые Вас отправлял доктор.

Через 24 часа наступает овуляция после Клостилбегита. Но не стоит заниматься сексом по принципу «чем больше, тем лучше». Проконсультируйтесь на эту тему с доктором. Он проанализирует Ваш возраст, состояние здоровья, и скажет, как часто нужно заниматься сексом для того, чтобы добиться успеха.
Через две недели у Вас проведут забор крови на вместимость ХГЧ. Если уровень гормона выше обычного, скорее всего, Вы в положении.

Комбинированные схемы

Каждый квалифицированный доктор перед тем, как прописывать пациентке Клостилбегит, пошлет ее на дополнительные анализы. Он может вызвать множество осложнений. Если принимать лекарство слишком долго, у девушки может возникнуть ранний климакс.

Во избежание этих и других осложнений специалисты используют комбинированные схемы стимулирования.

Чтобы недопустить кисту яичника параллельно с данным препаратом пациентке назначают инъекции хорионического гонадотропина. Этот укол также используется и в целях поддержания желтого тела, если беременность уже наступила.

Известно, что при приеме Клостилбегита выработок эстрогенов снижается. Поэтому с ним рекомендуется употребление Прогинова. Таблетки используются в качестве вспомогательного препарата. Они стабилизируют гормональный уровень, а также предотвращают истощение половой системы девушки.

Когда наступает овуляция после Клостилбегита

Определить наступление самого благоприятного для зачатия дня можно с помощью тестов, которые продаются в каждой аптеке. Они реагируют на всплеск гормона лютеотропина, который будет наблюдаться на 12-16 день менструального цикла. Но лучше начать проверку немного раньше, за 2-3 суток. Видите яркую розовую полоску? Значит через сутки-полторы можно ждать наступления овуляции. Однако , поэтому необходимо удостовериться в правильности результата, соблюдая все условия использования и делая повторные проверки.

Если Вы принимаете Клостилбегит, то данный период должен наступить приблизительно через 10 дней после окончания курса. Это приблизительно16-19 сутки, хотя на практике часто случалось, что процесс начинался раньше – 11-15 день.

Целесообразно ли употреблять Клостилбегит, если есть своя овуляция?

Мнения ученых в этом вопросе кардинально расходятся. Одни утверждают, что принимать Клостилбегит при своей овуляции бессмысленно. Ведь его основной задачей является вызов овулирования. Зачем лишний раз травить свой организм?

Другая половина специалистов не согласна с такой позицией. Они утверждают, что употребление необходимо дамам, у которых слабые фолликулы. Также можно увеличить вероятность на успешную беременность, ведь с помощью лекарства вызывается гиперовулирование, а значит, шансов на успех намного больше.

Противопоказания к применению

Лекарство имеет в своем составе 100 мг лактозы. Поэтому если Вы страдаете непереносимостью галактозы, лактозной недостаточностью, или мальабсорбцией глюкозы, его употребление Вам категорически запрещено.

Гиперчувствительностью;
Поликистозом;
Новообразованиями в области половых органов;
Печеночной или почечной недостаточностью;

Побочные эффекты

Данное лекарство может спровоцировать протекание различных реакций.

Нервная. Частые головные боли, депрессии, головокружения, бессонница. Также наблюдается повышенная раздражительность, возбудимость, замедление в скорости психических и двигательных реакций.

Пищеварительная. Гастралгия, рвота и диарея, тошнота, частые метеоризмы.

Мочеполовая. Учащенное мочеиспускание, дисменорея, меноррагия, увеличение яичников в размерах, боли внизу живота.

Кроме вышеуказанных побочных эффектов у пациентов часто возникает ожирение, алопеция, и ухудшение зрения.

Вывод

Если не хотите мириться с диагнозом «бесплодие», и решили провести стимуляцию овуляции Клостилбегитом, ожидайте, что у Вас могут возникнуть осложнения. С ним необходимо обращаться очень осторожно, дозировку назначить должен только гинеколог, самолечение здесь исключено. И какой бы способ оплодотворения Вы не выбрали: ЭКО, ИКСИ, ВМИ, или зачатие с партнером во время секса, перед стимуляцией проконсультируйтесь с доктором.