Čo môžete piť namiesto omeprazolu z inej skupiny. Účinné analógy omeprazolu

Liečivo "Omeprazol" (analógy: "Omez", "Losek", "Gastrozol", "Omegast", "Ultop", "Pepticum") je jedným z najmodernejších, a teda účinných liekov. Charakteristickým znakom takýchto liekov je vytvorenie podmienok, v dôsledku ktorých je inhibovaná konečná fáza sekrécie, bez ohľadu na to, aké dráždivé látky ju spôsobili. To vám umožňuje liečiť nebezpečné a zložité ochorenia gastrointestinálneho traktu.

"Omeprazol": analógy a ich pôsobenie

Opis omeprazolu a jeho analógov naznačuje, že liek začne úplne pôsobiť po 2 hodinách po užití. Pri jednorazovom dennom použití liek kontroluje množstvo žalúdočnej šťavy počas dňa a vytvára pohodlné a priaznivé podmienky pre fungovanie tráviacich orgánov. Zároveň sa podieľa na inhibícii bazálnej sekrécie a blokovaní všetkých jej dráždivých látok, pôsobí na acetylcholínové a histamínové receptory.

Je potrebné poznamenať, že "Omeprazol" a "Omez" účinne fungujú aj v klinických prípadoch s pacientmi s poruchou funkcie obličiek a pečene, pretože sú úplne metabolizované v pečeni a vylučované močom z tela.

"Omeprazol": analógy a ich zloženie

Lieky sú dostupné v 20 mg kapsulách, z ktorých každá je potiahnutá enterosolventným povlakom. Základom liečivej zložky je 5-metoxybenzimidazol. Pomocnými látkami sú cukor, laktóza, dietylftalát, zásaditý fosforečnan sodný a ftalát hydroxypropylmetylcelulózy.

Lieky majú svoje vlastné indikácie a kontraindikácie.
"Omeprazol" alebo "Omez" je predpísaný, keď telo zle reaguje na receptory H2. Lieky sú indikované na žalúdočné problémy, erozívnu refluxnú ezofagitídu, peptické vredy spôsobené expozíciou Heliobacter a ulcerózno-erozívne lézie žalúdka vyplývajúce z užívania silných liekov. "Omez" pomôže aj pri erozívnych a ulceróznych formáciách žalúdočnej sliznice spôsobených cirhózou pečene, možno ho použiť na prevenciu aspirácie kyseliny a na zmiernenie príznakov patologických hypersekrečných stavov.

"Omeprazol" by sa nemal užívať v prípadoch zvýšenej citlivosti na zložky obsiahnuté v lieku. Liek nemá žiadne iné kontraindikácie, ale pri dlhodobom používaní lieku sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky, ktoré rýchlo prechádzajú: bolesť hlavy, hnačka, nevoľnosť, alergické reakcie.

"Omeprazol": analógy, ich dávkovanie a použitie

Podľa pokynov k lieku sa kapsuly musia úplne zapiť vodou. Ak sa vyskytne, užite jednu kapsulu denne pol hodiny pred jedlom. V prípade potreby možno dávku zdvojnásobiť. Priebeh liečby je štyri týždne.

Pri gastritíde sa liek užíva dva týždne, jedna kapsula denne. Liek zaručuje odstránenie príznakov a prekyslenia podráždeného žalúdka.

Ak je telo infikované Heliobacterom, omez v dvojnásobnej dávke sa užíva v kombinácii s amoxicilínom 2-krát denne počas pol mesiaca.

Na liečbu refluxnej ezofagitídy užite 2 kapsuly lieku Omeprazol. Na liečbu sú vhodné aj synonymá a analógy.

Na preventívne účely, aby sa zabránilo aspirácii kyseliny, sa omeprazol užíva 4 hodiny pred spaním.

Ak z akéhokoľvek dôvodu vynecháte užívanie lieku, nezdvojnásobujte dávku. To je plné nepredvídateľných dôsledkov. V takýchto prípadoch by ste sa mali poradiť s lekárom, aby ste objasnili dávkovanie.

Inhibítory protónovej pumpy sú lieky používané na zníženie produkcie kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku.

Sú to najčastejšie predpisované lieky. Od roku 2009 do roku 2013 vzrástol počet receptov PPI o 20 miliónov.

Výsledky štúdie potvrdili ich bezpečnosť. A minimálne nežiaduce reakcie spôsobené inhibítormi protónovej pumpy si nevyžadovali ich liečbu.

Lieky v tejto skupine však majú určité vedľajšie účinky. Povedzme si o nich podrobnejšie. Najprv sa však pozrime na princíp pôsobenia PPI a indikácie na ich použitie.

Mechanizmus účinku inhibítorov protónovej pumpy

Ako fungujú inhibítory protónovej pumpy? Lieky z tejto skupiny blokujú aktivitu enzýmu, ktorý podporuje tvorbu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku.

Inhibítory protónovej pumpy tiež pomáhajú eliminovať baktérie H. pylori z tela.

Helicobacter pylori je jednou z príčin gastritídy, vredov žalúdka a dvanástnika a rakoviny žalúdka. Kombinované použitie PPI s antibiotikom odstraňuje baktérie z tela.

Lieky v tejto skupine pomáhajú rýchlo zmierniť príznaky vredov, gastritídy, GERD a pri užívaní dosiahnuť dlhodobú remisiu.

Indikácie pre použitie inhibítorov protónovej pumpy

Na aké ochorenia sú PPI predpísané? Omeprazol a jeho analógy sú indikované na gastroezofageálnu refluxnú chorobu, žalúdočné a dvanástnikové vredy, Zollingerov-Ellisonov syndróm a refluxnú ezofagitídu.

Gastroezofageálna refluxná choroba

GERD je chronické ochorenie s epizódami exacerbácie a remisie. Patologický proces sa vyskytuje v dôsledku spätného toku obsahu žalúdka do pažeráka.

Ochorenie je charakterizované prítomnosťou symptómov, ako sú:

• pálenie záhy. Tento termín sa vzťahuje na pocit pálenia za hrudnou kosťou, ktorý sa šíri do krku a hrdla. Pálenie záhy vzniká v dôsledku kontaktu obsahu žalúdka so sliznicou pažeráka. Objavuje sa po požití alkoholu, korenistých, vyprážaných, horúcich jedál, ohýbaní tela nadol, po intenzívnej fyzickej námahe;
• grganie. Vyskytuje sa u polovice pacientov s GERD. Tento príznak je výraznejší po jedle alebo pití sýtených nápojov. Pri dlhšej fyzickej námahe môže dôjsť k regurgitácii;
• dysfágia – ťažkosti s prehĺtaním a odynofágia – bolesť pri prehĺtaní. Tieto príznaky sa vyskytujú v dôsledku zhoršenej motorickej funkcie pažeráka. Bolesť pri prehĺtaní je dôsledkom zápalu sliznice pažeráka. Okrem toho, ak sú príznaky porúch prehĺtania závažné a pálenie záhy zmizlo, môže to znamenať zúženie priesvitu pažeráka;
• bolesť pozdĺž pažeráka. Pacienti zároveň cítia, že ich bolí srdce. Ale bolesť pri srdcových ochoreniach sa vyskytuje po fyzickej námahe a nepohodlie s GERD nie je spojené s cvičením;
• zvýšené slinenie.
• otorinolaryngologické syndrómy (z orgánov ORL). Pacient sa sťažuje na bolestivosť alebo pocit hrudky v krku, chrapot.
• zubný syndróm je charakterizovaný výskytom kazu v dôsledku poškodenia skloviny kyselinou, výskytom vredov v ústnej dutine;
• bronchopulmonálny syndróm – kašeľ, bronchiálna astma, dýchavičnosť.
• nadúvanie;
• pocit „rýchlej sýtosti“ pri jedle;
• nevoľnosť;
• bolesť v epigastriu (v pupku a 2-3 cm nad ním).

Peptický vred žalúdka a dvanástnika

Peptický vred žalúdka a dvanástnika je stav charakterizovaný prítomnosťou vredu v žalúdku alebo črevách. Choroba sa vyskytuje s obdobiami exacerbácie a remisie.

• Hlavnou sťažnosťou pacientov s vredmi je bolesť. Môže to byť inak. Pacienti to charakterizujú ako rezanie, bolesť alebo pálenie. Stojí za zmienku, že ulcerózne defekty sú charakterizované periodicitou bolesti. To znamená, že bolesť buď zmizne, alebo sa znova objaví. Okrem toho sa takéto príznaky pozorujú hlavne na jeseň a na jar;
• bolesť spojená s vredmi je typicky spojená s príjmom potravy ;
• grganie. Môže byť kyslej povahy (s nadmerným vylučovaním žalúdočnej šťavy), jedlo sa môže vrátiť spolu s grganím;
• vracanie, po ktorom sa stav výrazne zlepšuje;
• pálenie záhy;
• chudnutie, pretože pacienti sa obávajú bolesti po jedle a snažia sa jesť menej.

Ezofagitída

Ezofagitída je zápal sliznice pažeráka z rôznych príčin. Pacienti sa po prehltnutí potravy sťažujú na bolesť v hrudníku a epigastriu (v oblasti pupka a 2-3 cm nad ním).

Rovnaké príznaky sa môžu vyskytnúť pri fyzickej aktivite alebo pri nosení tesne sťahujúcich pásov. Bolesť sa často objavuje pri ležaní.

V tomto prípade je bolesť paroxysmálna a „vyžaruje“ do srdca, krku alebo chrbta. Bolestivý syndróm je sprevádzaný grganím vzduchu. Niekedy grganie môže uvoľniť obsah žalúdka.

Pacienti sa tiež sťažujú na pálenie záhy večer a v noci. Okrem toho vyvoláva obavy škytavka, nadmerné slinenie, vracanie, nevoľnosť a ťažkosti s dýchaním.

Okrem toho pacienti poznamenávajú, že škytavka trvá dlho a jej výskyt je spojený s grganím.

Zollingerov-Ellisonov syndróm

Táto patológia je spojená s výskytom nádoru pankreasu, ktorý podporuje zvýšenú tvorbu gastrínu.

Ten zase spôsobuje zvýšenú tvorbu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku, čo vedie k vzniku vredov v žalúdku a črevách.

Pacienti zaznamenávajú prítomnosť bolesti v epigastriu, pálenie záhy, kyslé grganie, hnačku (stolica je „mastná“, hojná a vodnatá), chudnutie.

Charakteristickým znakom ochorenia je, že vredy sa ani pri správnej liečbe dlho nehoja. Charakteristické znaky zápalu sliznice pažeráka, niekedy jeho zúženie. Typické sú nádory pečene.

Kontraindikácie užívania omeprazolu a jeho analógov

Za akých podmienok sa Omeprazol nesmie užívať? Tento liek a jeho analógy sú kontraindikované v:

• neznášanlivosť na zložky lieku;
• obdobie tehotenstva a dojčenia;
• gastritída s nízkou kyslosťou;
• atrofická gastritída;
• nádor žalúdka alebo dvanástnika. Liečivo môže maskovať príznaky onkológie, čo zasahuje do jeho včasnej diagnózy;
• osteoporóza;
• infekcie – salmonelóza, kampylokabter atď.;
• chronické patológie pečene. Keďže sa liek špecificky metabolizuje v pečeni, chronické zlyhanie funkcie tohto orgánu vedie k akumulácii omeprazolu v pečeňových bunkách a ich toxickému poškodeniu;
• renálna dysfunkcia.

Omeprazolové prípravky

Aké lieky môžu nahradiť omeprazol? Medzi analógy omeprazolu patria:

• Omeprazol Stada - zabraňuje tvorbe kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku, znižuje produkciu inzulínu, zabraňuje patologickému účinku žalúdočnej šťavy na sliznicu pažeráka;
• Gastrozol - indikovaný na žalúdočné a dvanástnikové vredy, pálenie záhy, reflux obsahu žalúdka do pažeráka, vredy spôsobené dlhodobým užívaním nesteroidných protizápalových liekov (NSAID);
• Omeprazol Acri - pomáha rýchlo znižovať nočnú a dennú sekréciu kyseliny chlorovodíkovej;
• Omeprazol Nika - indikovaný na GERD;
• Omez – znižuje sekréciu kyseliny chlorovodíkovej žalúdkom;
• Pilobact – okrem omeprazolu obsahuje dve antibiotiká. Liek je účinný pri žalúdočných vredoch spôsobených baktériou Helicobacter pylori;
• Omitox je liek používaný pri peptických vredoch žalúdka a čriev. Indikované na liečbu ochorenia proti relapsu;
• Omeprazol Richter - liek je kontraindikovaný pri patológiách pečene;
• Ortanol - indikácie a kontraindikácie sú podobné ako pri Omeprazole;
• Ultop - normalizuje aktivitu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku a znižuje jej produkciu;
• Omeprazol Teva - účinok lieku závisí od prijatej dávky. Znižuje tvorbu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku, spomaľuje sekréciu HCl;
• Bioprazol - indikovaný na peptické vredy žalúdka a čriev;
• Omephesis - okrem zníženia tvorby kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku, chráni bunky sliznice;
• Losek - pri interakcii s antibakteriálnymi látkami rýchlo zmierňuje príznaky patológie a podporuje rýchle hojenie poškodenej žalúdočnej sliznice. Liek tiež znižuje pravdepodobnosť krvácania z vredu;
• Hašek – urýchľuje hojenie vredov.

Iné inhibítory protónovej pumpy a ich analógy

Pozrime sa na ďalšie dostupné inhibítory protónovej pumpy a ich analógy:

• Pantoprazol – Nolpaza, Sanpraz, Controloc, Panum;
• Esomeprazol – Nexium;
• Lansoprazol - Epicur, Helicol, Lansofed, Lanzoptol, Lancid;
• Rabeprazol - Pariet.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky užívania omeprazolu a jeho analógov sa pri dlhodobom používaní inhibítora protónovej pumpy objavujú zriedkavo:

• hnačka alebo zápcha;
• nevoľnosť a zvracanie;
• závraty a bolesti hlavy;
• plynatosť;
• dysfunkcia pečene;
• Podráždenosť;
• encefalopatia;
• depresie;
• alergie;
• kožné vyrážky;
• olupovanie a svrbenie;
• začervenanie;
• zvýšenie teploty;
• Quinckeho edém;
• anafylaktický šok;
• žihľavka;
• zníženie počtu červených krviniek, leukocytov, krvných doštičiek;
• bolestivosť svalov a kĺbov;
• zvýšená citlivosť na slnečné svetlo.

Teraz sa pozrime bližšie na vedľajšie účinky iných inhibítorov protónovej pumpy.

Akcia počas tehotenstva

Podľa výsledkov štúdií, ktoré sa uskutočnili v roku 2010, nebolo užívanie inhibítorov protónovej pumpy v mesiaci pred počatím a v prvom trimestri tehotenstva sprevádzané nárastom vrodených vývojových chýb.

Preto sa na začiatku tehotenstva môžu užívať inhibítory protónovej pumpy.

Rozvoj onkológie

Pokusy na myšiach ukázali, že dlhodobé užívanie inhibítorov protónovej pumpy môže spôsobiť rakovinu pankreasu alebo hrubého čreva.

Údaje zo štúdií ľudí užívajúcich inhibítory protónovej pumpy nepretržite (od 5 do 15 rokov) ukázali, že sa zvýšil počet žalúdočných buniek, čo mohlo neskôr viesť k rakovine.

Po vysadení PPI sa však všetko do 2 týždňov vrátilo do normálu. K následnému rozvoju rakoviny nedošlo.

Je tiež známe, že dlhodobé užívanie Pantoprazolu (Controloc) (viac ako 15 rokov) nespôsobuje vývoj žiadnych negatívnych účinkov. Liek je pacientmi dobre znášaný.

Pantoprazol preukázal svoju vysokú účinnosť pri ochoreniach sprevádzaných zvýšenou kyslosťou žalúdočnej šťavy.

Vývoj infekcie

Na základe výsledkov výskumu je známe, že užívanie inhibítorov protónovej pumpy môže spôsobiť rozvoj pseudomembranóznej kolitídy, ktorej pôvodcom je Clostridium difficile.

Ochorenie sa častejšie objavuje u starších pacientov, ako aj u tých, ktorí užívajú iné lieky ako PPI (antibiotiká, chemoterapeutické lieky).

Riziko infekcie sa tiež zvyšuje, ak máte zápalové ochorenie čriev alebo po transplantácii orgánov.

Dlhodobé užívanie inhibítorov protónovej pumpy môže viesť k infekciám spôsobeným Salmonella, Shigella, Escherichia a Campylobacter.

Malabsorpcia vitamínu B12

V dôsledku väčšiny štúdií sa zistilo, že dlhodobé užívanie (viac ako 2 roky) inhibítorov protónovej pumpy môže viesť k zhoršenej absorpcii vitamínu B12.

K tomu dochádza v dôsledku zníženia kyslosti žalúdočnej šťavy. Tento stav vedie k rozvoju anémie.

Malabsorpcia železa

K absorpcii železa dochádza v tenkom čreve. Veľké množstvo železa, ktoré človek prijíma potravou, musí prejsť určitými premenami, aby sa vstrebalo do tela.

Tento prvok sa absorbuje až po vystavení kyseline chlorovodíkovej. Dlhodobé užívanie PPI spôsobuje zníženie kyslosti žalúdka, narúša vstrebávanie železa a vedie k anémii.

Osteoporóza a zlomeniny kostí

Osteoporóza je zníženie minerálnej hustoty kostí. Stav sa vyvíja pri dlhodobom (viac ako 7 rokov) užívaní inhibítorov protónovej pumpy.

Stav je spojený s poruchou vstrebávania vitamínu B 12 a znížením kyslosti žalúdočnej šťavy.

Ten vedie k zvýšeniu koncentrácie gastrínu v krvi, vďaka čomu sú stimulované prištítne telieska. Tento proces vedie k prenosu vápnika z kostí do krvi.

Nedostatok vitamínu B 12 a potlačená kyslosť v žalúdku zvyšuje riziko vzniku zlomenín.

Na základe výsledkov štúdie sa dospelo k nasledovnému záveru: pri užívaní malých dávok inhibítorov protónovej pumpy nie je pravdepodobnosť zlomeniny kostí.

Riziko vzniku zlomenín zápästia, chrbtice a bedrových kostí sa zvyšuje pri dlhodobom užívaní (viac ako 7 rokov) veľkých dávok PPI, pri počiatočnej prítomnosti osteoporózy, sedavom spôsobe života a nedostatku vitamínu D.

Užívanie inhibítorov protónovej pumpy spolu s inými liekmi

Clopidogrel sa môže predpisovať pacientom s patológiou srdca. Liek znižuje pravdepodobnosť trombózy.

Podľa výsledkov štúdie kombinované užívanie PPI a klopidogrelu zvyšuje pravdepodobnosť vzniku infarktu myokardu, nestabilnej angíny pectoris a koronárnej smrti. Tento účinok spôsobujú omeprazol a ezomeprazol.

Namiesto omeprazolu a ezomeprazolu sa Pantoprazol môže užívať spolu s klopidogrelom. Neinteraguje s klopidogrelom, diklofenakom, klaritromycínom, diazepamom, cyklosporínom, warfarínom a niektorými ďalšími liekmi.

Pantoprazol je teda najbezpečnejším liekom, ak je potrebné užívať niekoľko liekov súčasne.

Vplyv užívania PPI na rozvoj demencie

Nedávno sa zistilo, že u starších ľudí, ktorí dlhodobo užívajú inhibítory protónovej pumpy, sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku demencie.

V Nemecku bola vykonaná štúdia, ktorá potvrdila, že demencia a Alzheimerova choroba sa častejšie rozvinuli u tých, ktorí užívali inhibítory protónovej pumpy.

Iná štúdia však ukázala, že okrem užívania PPI môže byť kognitívna porucha spôsobená cukrovkou, mŕtvicou, Parkinsonovou chorobou, zvýšenými hladinami lipoproteínov s nízkou a veľmi nízkou hustotou, traumatickým poranením mozgu, srdcovými chorobami a nadmerným príjmom alkoholu.

Použitie PPI a systémový lupus erythematosus

Pri užívaní jedného inhibítora protónovej pumpy - Rabeprazol – U pacientov sa objavila kožná forma systémového lupus erythematosus. Choroba sa však vyvinula až pri dlhodobom pobyte na slnku.

Inhibítory protónovej pumpy a diabetes mellitus

V roku 2009 sa objavili štúdie, ktoré preukázali pokles hladín glukózy u pacientov s diabetes mellitus II. typu pri užívaní Pantoprazolu.

V súčasnosti nie je známe, či tento účinok spôsobujú iné inhibítory protónovej pumpy alebo či je tento účinok jedinečný len pre pantoprazol.

Aký je najlepší inhibítor protónovej pumpy?

Účinnosť inhibítorov protónovej pumpy je rovnaká. Je však známe, že účinok nastáva rýchlejšie pri užívaní Lansoprazolu. Je vhodné, ak sa IPP predpisujú krátkodobo.

Pri ochoreniach, ktoré si vyžadujú dlhodobé užívanie inhibítorov protónovej pumpy, napríklad s GERD, sa odporúča užívať Pantoprazol.

Tento liek je najbezpečnejší na dlhodobé užívanie. Pantoprazol je vhodný aj pre pacientov, ktorí súčasne užívajú viacero liekov na liečbu iných ochorení.

Záver

Inhibítory protónovej pumpy sú lieky používané na zníženie produkcie kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku. Lieky z tejto skupiny blokujú aktivitu enzýmu, ktorý podporuje tvorbu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku.

Vďaka tomu sa znižuje sekrécia HCl, znižuje sa patologický účinok žalúdočnej šťavy na sliznicu žalúdka, pažeráka (pri vyhadzovaní obsahu žalúdka do pažeráka) a na dvanástnik.

PPI pomáhajú rýchlo zmierniť príznaky vredov, gastritídy, GERD a pri postupnom užívaní dosiahnuť dlhodobú remisiu.

Lieky sú kontraindikované v neskorom tehotenstve, dojčení, nízkej kyslosti žalúdočnej šťavy, gastrointestinálnych nádoroch, osteoporóze, infekcii v tele, zlyhaní obličiek a pečene.

Vedľajšie účinky sa vyskytujú iba pri dlhodobom používaní liekov. Taktiež sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku nežiaducich reakcií pri použití veľkých dávok lieku.

Nepretržité užívanie inhibítorov protónovej pumpy zvyšuje riziko rakoviny tráviaceho traktu, osteoporózy a zlomenín, nedostatku železa a anémie z nedostatku B12, infekčných procesov, infarktu myokardu, nestabilnej angíny pectoris, srdcovej smrti, demencie.

Rabeprazol môže spôsobiť kožnú formu systémového lupus erythematosus. Pantoprazol znižuje koncentráciu glukózy v krvi pacientov s diabetes mellitus II.

Na krátkodobé užívanie IPP je vhodný Lansoprazol, pretože spôsobuje najrýchlejší účinok.

Pantoprazol sa považuje za najbezpečnejší inhibítor protónovej pumpy. Predpisuje sa, keď je potrebné dlhodobé užívanie PPI a súčasná liečba inými liekmi.

Medzinárodný názov

Skupinová príslušnosť

Lieková forma

farmakologický účinok

Inhibítor protónovej pumpy, znižuje tvorbu kyseliny - inhibuje aktivitu H+/K+-ATPázy v parietálnych bunkách žalúdka a tým blokuje konečnú fázu sekrécie HCl. Liečivo je proliečivo a je aktivované v kyslom prostredí sekrečných tubulov parietálnych buniek.

Znižuje bazálnu a stimulovanú sekréciu bez ohľadu na povahu stimulu. Antisekrečný účinok po užití 20 mg nastáva počas prvej hodiny, maximálne po 2 hodinách.Inhibícia 50 % maximálnej sekrécie trvá 24 hodín.

Jednorazová dávka denne poskytuje rýchle a účinné potlačenie dennej a nočnej sekrécie žalúdka, pričom maximum dosiahne po 4 dňoch liečby a vymizne do konca 3-4 dní po ukončení podávania. U pacientov s dvanástnikovým vredom udržiava 20 mg omeprazolu intragastrické pH na 3 počas 17 hodín.

Indikácie

Peptický vred žalúdka a dvanástnika (vrátane prevencie relapsov), refluxná ezofagitída, hypersekrečné stavy (Zollingerov-Ellisonov syndróm, stresové vredy gastrointestinálneho traktu, polyendokrinná adenomatóza, systémová mastocytóza); NSAID gastropatia.

Eradikácia Helicobacter pylori u infikovaných pacientov so žalúdočnými a dvanástnikovými vredmi (ako súčasť kombinovanej liečby).

Kontraindikácie

Vedľajšie účinky

Z tráviaceho systému: hnačka alebo zápcha, bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, plynatosť; v zriedkavých prípadoch - zvýšená aktivita pečeňových enzýmov, poruchy chuti; v niektorých prípadoch - sucho v ústach, stomatitída, u pacientov s predchádzajúcim závažným ochorením pečene - hepatitída (vrátane žltačky), porucha funkcie pečene.

Z hematopoetických orgánov: v niektorých prípadoch - leukopénia, trombocytopénia, agranulocytóza, pancytopénia.

Z nervového systému: u pacientov so závažnými sprievodnými somatickými ochoreniami - závraty, bolesti hlavy, nepokoj, depresia, u pacientov s predchádzajúcim ťažkým ochorením pečene - encefalopatia.

Z muskuloskeletálneho systému: v niektorých prípadoch - artralgia, myasténia, myalgia.

Z kože: zriedkavo - kožná vyrážka a/alebo svrbenie, v niektorých prípadoch - fotosenzitivita, exsudatívny multiformný erytém, alopécia.

Alergické reakcie: žihľavka, angioedém, horúčka, bronchospazmus, intersticiálna nefritída a anafylaktický šok.

Iné: zriedkavo - gynekomastia, malátnosť, porucha zraku, periférny edém, zvýšené potenie, tvorba žalúdočných glandulárnych cýst pri dlhodobej liečbe (dôsledok inhibície sekrécie HCl, je benígny, reverzibilný).

Aplikácia a dávkovanie

Kapsuly sa zvyčajne užívajú perorálne ráno, kapsuly sa nemajú žuvať s malým množstvom vody (bezprostredne pred jedlom alebo počas jedla).

Na exacerbáciu peptického vredu, refluxnej ezofagitídy a NSAID gastropatie - 20 mg 1-krát denne. U pacientov s ťažkou refluxnou ezofagitídou sa dávka zvyšuje na 40 mg jedenkrát denne. Priebeh liečby dvanástnikového vredu je 2-3 týždne, v prípade potreby 4-5 týždňov; pri žalúdočných vredoch a ezofagitíde – 4-8 týždňov.

Pacientom rezistentným na liečbu inými protivredovými liekmi sa predpisuje 40 mg/deň. Priebeh liečby dvanástnikového vredu je 4 týždne, v prípade žalúdočného vredu a refluxnej ezofagitídy 8 týždňov.

Pre Zollingerov-Ellisonov syndróm – 60 mg; v prípade potreby sa dávka zvýši na 80-120 mg / deň (v tomto prípade sa predpisuje v 2-3 dávkach).

Na prevenciu relapsov peptického vredu - 10 mg 1-krát denne.

Na eradikáciu Helicobacter pylori sa používa „trojitá“ liečba (do 1 týždňa: omeprazol 20 mg, amoxicilín 1 g, klaritromycín 500 mg – 2-krát denne; alebo omeprazol 20 mg, klaritromycín 250 mg, metronidazol 2-krát denne – 400 mg deň; buď omeprazol 40 mg jedenkrát denne, amoxicilín 500 mg a metronidazol 400 mg – 3-krát denne) alebo „dvojitá“ liečba (do 2 týždňov: omeprazol 20 – 40 mg a amoxicilín 750 mg – 2-krát denne) deň alebo omeprazol 40 mg - jedenkrát denne a klaritromycín 500 mg - 3-krát denne alebo amoxicilín 0,75-1,5 g - 2-krát denne).Špeciálny režim dávkovania. Pri zlyhaní pečene sa predpisuje 10-20 mg; v prípade poruchy funkcie obličiek a u starších pacientov nie je potrebná úprava dávkovania.

špeciálne pokyny

Pred začatím liečby je potrebné vylúčiť prítomnosť malígneho procesu (najmä so žalúdočným vredom), pretože Liečba, maskovanie symptómov, môže oddialiť správnu diagnózu.

Užívanie s jedlom neovplyvňuje jeho účinnosť.

Interakcia

Môže znížiť absorpciu esterov ampicilínu, solí železa, itrakonazolu a ketokonazolu (omeprazol zvyšuje pH žalúdka).

Ako inhibítory cytochrómu P450 môže zvýšiť koncentráciu a znížiť vylučovanie diazepamu, nepriamych antikoagulancií, fenytoínu (lieky, ktoré sa metabolizujú v pečeni prostredníctvom cytochrómu CYP2C19), čo si v niektorých prípadoch môže vyžadovať zníženie dávok týchto liekov.

Zároveň dlhodobé užívanie omeprazolu v dávke 20 mg 1-krát denne v kombinácii s kofeínom, teofylínom, piroxikamom, diklofenakom, naproxénom, metoprololom, propranololom, etanolom, cyklosporínom, lidokaínom, chinidínom a estradiolom neviedlo k zmene ich plazmatických koncentrácií.

Posilňuje inhibičný účinok na hematopoetický systém iných liekov.

Nevyskytla sa žiadna interakcia so súčasne užívanými antacidami.

Recenzie o lieku Omeprazol: 0

Napíšte svoju recenziu

Moderný a účinný liek omeprazol znižuje hladinu žalúdočnej sekrécie a potláča uvoľňovanie pepsínu. Prvá dávka lieku poskytuje rýchle výsledky, čo vysvetľuje jeho vysokú popularitu medzi pacientmi.

Indikácie na použitie omeprazolu zahŕňajú peptický vred dvanástnika, žalúdka, stavy hypersekrécie, refluxnú ezofagitídu, gastropatiu.

Liečivo je dostupné vo forme tabliet, ampuliek a kapsúl. Účinná látka je podobná názvu lieku - omeprazol. Tento liek vyrába množstvo krajín vrátane Ruska, Bieloruska, Indie, ako aj mnohých európskych spoločností.

Ceny za tablety od 20 rubľov vám umožňujú nehľadať lacné analógy lieku, s výnimkou prípadov, keď existuje individuálna intolerancia na zložky lieku.

Analógy vyrobené v Rusku

Ruský farmaceutický trh ponúka svoje vlastné lieky podobné omeprazolu.

Blízke náhrady vyrobené v Rusku sú uvedené v tabuľke:

Ukrajinskí náhradníci

Zoznam liekov vyrobených na Ukrajine, ktoré sú analógmi omeprazolu alebo jeho blízkych náhrad:

1. Omeprazol Darnitsa. Cena 25 rubľov. Liek sa používa na liečbu gastroezofageálneho refluxu. Protivredový liek.
2. Esonexa. Cena 75 rubľov. Účinnou zložkou je ezoneprazol. Dostupné v kapsulách. Inhibítor protónovej pumpy.
3. Zdravie Rabprazolu. Cena 95 rubľov. Úspešne lieči aktívne vredy dvanástnika, žalúdka, erozívnu refluxnú chorobu, Zollingerov-Ellisonov syndróm.

bieloruské generiká

Pri výbere náhrady za omeprazol dávajte pozor na bieloruské generiká, ktoré sú vynikajúce pri liečbe komplexných ochorení. Cenové rozpätie liekov im umožňuje byť vynikajúcou náhradou za lacný liek.

Nižšie je uvedený zoznam niektorých bieloruských synoným:

• omeprazol. Najlacnejší liek obsahujúci omeprazol. Liek je dostupný vo forme kapsúl a predpisuje sa dospelým a deťom prísne podľa predpisu lekára. Počas tehotenstva sa užívanie neodporúča. Cena - 30 rubľov.
• Omeprazol Nika. Prášok na prípravu roztoku na intravenózne podanie s účinnou látkou omeprazol. Protivredové činidlo, ktoré účinne znižuje kyslosť žalúdka. Dostupné vo forme prášku, v ampulkách, vo fľaštičke. Cena - 75 rubľov.

Ďalšie zahraničné analógy

Mnohé krajiny vyrábajú vo veľkých množstvách dovážané lieky obsahujúce omeprazol. Najlepšie synonymá sa líšia cenou a dávkovaním.

Zoberme si lacnejšie produkty, ako aj drahé moderné lieky:

Pokyny pre vyššie uvedené lieky naznačujú, že účinok užívania lieku nastáva do dvoch hodín od okamihu použitia a trvá 24 hodín.

Jednorazové denné užívanie normalizuje tvorbu žalúdočnej šťavy a stabilizuje hladinu sekrécie. Omeprazol vytvára optimálne podmienky pre normálne fungovanie gastrointestinálneho traktu.

Liek sa užíva hodinu pred jedlom, kapsula sa zapíja plným pohárom vody. Priebeh liečby by nemal presiahnuť štyri týždne. Liek zaručuje odstránenie symptómov, ale príčinu ochorenia je potrebné zistiť spolu s lekárom. Pamätajte, že lieky na predpis je zakázané!

Súvisiace príspevky

Veľmi obľúbené sú lieky na liečbu prekyslenia žalúdka a peptických vredov. Zoberme si najdostupnejšie a najpopulárnejšie inhibítory protónovej pumpy (lieky tejto triedy sa zvyčajne nazývajú skratkou PPI alebo PPI), ktoré sú založené na účinnej látke omeprazol a rabeprazol (mierne upravený analóg prvého).

10 populárnych analógov omeprazolu a rabeprazolu

1. Omez (omeprazol). Droga sa vyrába v Indii. Výhody: rôzne dávky, prítomnosť injekčnej formy, ktorá zvyšuje biologickú dostupnosť, cena je nižšia ako u iných analógov, ale vyššia ako u omeprazolu. Nevýhody: maximálna koncentrácia sa dosahuje dlhodobo, polčas je krátky. Priemerná cena za balík je asi 170 rubľov.
2. Ultop (omeprazol). Výrobca: Rusko alebo Slovinsko. Výhody: rôzne dávkovanie, injekčné formy, vysoká biologická dostupnosť, dlhý polčas rozpadu, relatívne nízke náklady (80-90 rubľov). Nevýhody: dlhý čas na vytvorenie maximálnej koncentrácie.
3. Losec (omeprazol). Krajina Švédsko. Výhody: injekčná forma, maximálna koncentrácia sa dosiahne v krátkom čase. Nevýhody: vysoká cena medzi všetkými analógmi - 1800 rubľov.
4. Gastrozol (omeprazol). Rusko. Vyznačuje sa vysokou biologickou dostupnosťou, relatívne nízkou cenou (100 rubľov) a rôznymi obalmi (plechovky, blistre). Nevýhody: iba jedna dávka, skrátený polčas.
5. Ortanol (omeprazol). Slovinsko. Výhody: dlhý polčas, rôzne dávky, priemerná cena (90-100 rubľov). Nevýhody: maximálna koncentrácia sa dosiahne počas dlhého časového obdobia.
6. Helicid (omeprazol). Česká republika. Biologická dostupnosť kapsúl je vyššia ako u ich analógov, dostupnosť injekčných foriem. Nevýhodou je vysoká cena (260-290 rubľov).
7. (rabeprazol). Švajčiarsko, Japonsko, Belgicko. Nevýhodou je vysoká cena (1000-1300 rubľov).
8. Rabeloc (rabeprazol). India. Plusy: forma na intravenózne podanie (lyofilizát), poskytujúca vysokú biologickú dostupnosť. Cena od 300 rubľov.
9. Ontime (rabeprazol). Izrael. Má najnižšiu biologickú dostupnosť zo všetkých náhrad. Cena 500 rubľov.
10. Zolispan (rabeprazol). Španielsko. Vysoká biologická dostupnosť a polčas rozpadu.