Nízka AMH: možné príčiny, možnosti korekcie, vplyv na schopnosť otehotnieť, rady gynekológov. Anti-Müllerian hormón je znížený - je možné otehotnieť? Indikácie na absolvovanie analýzy

K regulácii činnosti oblasti ženských pohlavných orgánov dochádza prostredníctvom produkcie chemikálií – hormónov. Zmena ich počtu naznačuje porušenie fungovania jednotlivých častí reprodukčného systému. Niektoré z týchto látok produkujú pohlavné orgány.

Prečo je anti-mullerovský hormón nižší ako normálne? Nízka hladina anti-mullerovského hormónu naznačuje zníženie počtu primárnych folikulov, ktoré môžu byť potenciálne oplodnené. Rovnaký výsledok štúdie možno pozorovať pri znížení funkčných schopností vaječníkov na pozadí ich vyčerpania. Oba dôvody pre zistenie nízkeho anti-Müllerian hormónu naznačujú zníženú šancu na prirodzené otehotnenie a vyhliadku na minimálnu reakciu na stimuláciu.

Čo sa stane, keď AMH klesne

AMH ovplyvňuje rast a diferenciáciu tkanív. Pri normálnej hormonálnej regulácii jeden menštruačný cyklus zodpovedá za diferenciáciu, dozrievanie a uvoľnenie jedného vajíčka. Ak dôjde k porušeniu koordinačného systému, môžu sa zistiť anovulačné alebo nepravidelné cykly. V tomto prípade je potrebné sledovať nie dôsledky nízkej hladiny antimullerovského hormónu, ktorá bude zahŕňať zmeny v menopauze, ale príčiny tohto poklesu. V tomto prípade bude možné napraviť dôsledky nízkeho anti-Müllerian hormónu.

Čo robiť, ak je hormón anti-mullerian nízky?

Nízkeho antimüllerovského hormónu sa treba obávať v puberte a v reprodukčnom veku. Práve v tomto období očakávame aktívne fungovanie veľkého počtu primárnych folikulov. Ak sa v tomto čase zistí pokles produkcie AMH, je potrebné poradiť sa s gynekológom. Ak sa otázka týka plánovaného tehotenstva a narodenia dieťaťa, môže byť potrebná dodatočná konzultácia s reprodukčným lekárom a endokrinológom.

Mnohí sa zaujímajú o otázku, či je možné otehotnieť, ak je anti-Mullerovský hormón znížený. Iba lekár môže identifikovať príčinu poklesu AMH a zostaviť plán liečby zisteného ochorenia. Ak sa v priebehu prípravy na tehotenstvo zistia patologické hodnoty, je možné zmeniť metódy počatia a tehotenstva. Nemôžete si robiť diagnózy sami a navyše si na nich stavať život.

Je možné zvýšiť antimullerovský hormón?

Túto otázku si kladie veľa žien, ktoré dostávajú výsledky prieskumu s nízkym skóre. Môžete zvýšiť hladinu AMH. Je však potrebné položiť otázku nie o zvýšení hormónu v krvi, ale o normálnom fungovaní dostatočného počtu zdravých antrálnych folikulov.

Ak bol pokles spôsobený nadmerným zaťažením, potom odpočinok, odmietnutie stresujúceho životného štýlu, fyzické preťaženie na pozadí normálneho fungovania tela môže viesť k normalizácii hodnôt tejto látky. Tento variant vývoja poklesu hladiny AMH je však extrémne zriedkavý. Častejšie je jeho pokles spôsobený skorým nástupom menopauzy.

K nízkemu AMH môže viesť aj prepätie vaječníkov, spôsobené okrem iného užívaním hormonálnych liekov v rámci chemoterapie.

Ak otázka tehotenstva a narodenia dieťaťa zostane otvorená, potom sa treba rozhodnúť nie o tom, ako zvýšiť antimullerovský hormón ľudovými prostriedkami alebo liekmi, ale o tom, či má zmysel stimulovať vaječníky, aby získali zdravé vajíčka. na počatie. Ak dostanete negatívnu odpoveď od špecialistov, musíte zvážiť všetky možnosti šťastného materstva, vrátane IVF, použitia darcovských vajíčok a náhradného materstva.

Ako zvýšiť antimullerovský hormón? Liečba patologických stavov, ktoré viedli k takémuto stavu, musí byť zvolená spolu s ošetrujúcim lekárom a koordinovaná so sexuálnym partnerom. V prípade samoliečby môže dôjsť k vynechaniu času, obzvlášť dôležitého, ak má žena viac ako 35 rokov.

Mulleriánska inhibičná látka alebo AMH, ako sa tiež nazýva antimullerovský hormón, sa produkuje v pohlavných žľazách mužov aj žien. Syntéza hormónu prebieha od prvých minút narodenia a dosahuje svoj najvyšší vrchol v rokoch puberty. Potom hladina AMH postupne klesá a zostáva na rovnakej úrovni u mužov až do konca života, u žien - až do menopauzy. Ak hladina látky v reprodukčnom veku klesne pod normu, je to jasný signál vážnych problémov v tele.

Čo sa deje v tele s poklesom AMH

Anti-Mülleriánsky hormón je zodpovedný za sexuálny vývoj a reprodukčnú funkciu oboch pohlaví, no v tele muža a ženy funguje úplne inak. Množstvo Mullerovej inhibičnej látky v krvi sa tiež veľmi líši.

Normatívny ukazovateľ AMH pre mužov od 18 rokov a starších je 0,49-5,98 ng / ml, pre ženy od 18 do 34 rokov - 1,0-2,5 ng / ml. Potom koncentrácia AMH u nežného pohlavia pomaly klesá a do 49. roku života dosiahne nulu. U žien v reprodukčnom veku je nízky antimulleriánsky hormón indikátorom v rozmedzí 0,2-1,0 ng / ml. Ak číslo klesne pod 0,2, je čas zazvoniť na poplach a začať urgentnú terapiu.

Znížené hladiny Müllerovej inhibičnej látky nie sú príčinou, ale dôsledkom. Ak analýzy zaznamenali zníženú AMH, v tele už nastali nebezpečné zmeny.

Medzi ženami s poklesom tohto hormónu sa znižuje funkčnosť vaječníkov, to znamená, že počet antrálnych folikulov klesá. Sú to základné časti vaječníkov, z ktorých sa následne produkujú plnohodnotné vajíčka pripravené na oplodnenie. U mužov so zníženým AMH v krvi začínajú anomálie vo vývoji pohlavných orgánov a vzniká funkčná neplodnosť.

Čo znamená nízke AMH u mužov a žien?

Ak je anti-mullerovský hormón v reprodukčnom veku pod normálnou hodnotou, je to jasný znak toho, že existuje nejaký druh patológie. U žien môžu byť hladiny AMH pod 1 ng/ml spôsobené:

skorý sexuálny vývoj dievčaťa;
gonadálna dysgenéza (zriedkavá chromozomálna anomália);
hypogonadotropný hypogonadizmus (jedna z foriem neplodnosti);
zníženie ovariálnej rezervy (zásoba zdravých vajíčok v čase analýzy);
narušený menštruačný cyklus;
prichádzajúca menopauza.

U mladých dievčat sa malá koncentrácia AMH často objavuje s dysfunkciou vaječníkov, endometriózou a granulárnymi bunkovými nádormi vaječníkov. Anorexia a prudký úbytok hmotnosti tiež vyvolávajú pokles Müllerovej inhibičnej látky v krvi. V neskorom reprodukčnom veku je tomu naopak – nedostatok hormónu spôsobuje obezita.

U mladých mužov je nízke AMH často znakom skorej puberty a takzvaného hormonálneho vyhorenia. U starších pacientov môže byť príčinou hormonálneho zlyhania anorchizmus (vrodená absencia semenníkov), hypogonadotropný hypogonadizmus (funkčné zlyhanie semenníkov) a najvzácnejšia patológia - pretrvávanie Mullerových vývodov. Ide o dedičnú vrodenú anomáliu, pri ktorej sa objavujú príznaky falošného hermafroditizmu (plne vyvinuté vonkajšie pohlavné orgány a prítomnosť hypoplastickej maternice).

Vrátiť hormón do normálu znamená vyliečiť chorobu, ktorá vyvolala zníženie jeho sekrécie. Ak AMH zostane dlhší čas na abnormálne nízkej úrovni, môže to viesť k neplodnosti (mužskej aj ženskej) a vyliečiť takúto diagnózu bude veľmi ťažké.

Ako zvýšiť antimullerovský hormón

Ak sa zistí znížený antimullerovský hormón, je možné otehotnieť - táto otázka trápi každú budúcu matku, ktorá dostane zlé výsledky testov.

V tomto prípade je naliehavo potrebná liečba problému, ktorý spôsobil zníženú sekréciu hormónov. Terapia zvýši počet životaschopných vajíčok a zabezpečí dlho očakávané tehotenstvo. V niektorých prípadoch lekári odporúčajú umelú stimuláciu vaječníkov na produkciu aktívnych vajíčok. Vrátane oplodnenia in vitro.

Úroveň AMH v rámci normy je najdôležitejšou podmienkou počatia. Jediným spôsobom, ako zvýšiť anti-mullerovský hormón u žien, je vyliečiť základnú chorobu. Množstvo moderných hormonálnych liekov je schopných dočasne zvýšiť objem hormónu v krvi, čo však neovplyvní počet plnohodnotných vajíčok, čiže neplodnosť sa nevylieči.

Najnovšie výskumy radí užívanie prípravkov DHEA na zväčšenie objemu folikulov a vrátenie AMH do normálneho rozsahu. Je to multifunkčný steroidný hormón, ktorý stimuluje androgénne receptory a umožňuje zvýšiť počet antrálnych folikulov. Predpísať ho môže len lekár – hoci sú produkty na báze DHEA doplnkami stravy, hormonálna samoliečba môže len uškodiť.

Existuje aj „domáci“ spôsob zvýšenia anti-Mullerovho hormónu. Ide o príjem vitamínu D3 ako v tabletách, tak aj vo forme slnenia. Takže pri analýze AMH v lete je jeho hladina o 15-18% vyššia ako v zime, a to je zásluha vitamínu D.

Reprodukčné zdravie mužov a žien je do značnej miery determinované antimüllerovským hormónom. Ak je hladina AMH pod normou, liečba hormonálnymi liekmi by mala trvať najmenej tri mesiace, niekedy aj oveľa dlhšie.

Anti-Mülleriánsky hormón (AMH) je markerom zdravia ženského reprodukčného systému. Koncentrácia tohto hormónu je určená ovariálnou rezervou. Norma AMH u žien je 1,0-2,5 ng / ml.

Anti-Müllerian hormonálny test môže predpovedať, koľko vajíčok je prítomných vo vaječníkoch a či je možné počať dieťa.

Dôvody poklesu AMH

Pokles anti-Müllerovho hormónu o menej ako 1 ng / ml sa vyskytuje za týchto podmienok:

Pokles reprodukčnej funkcie súvisiaci s vekom. U žien starších ako 40 rokov AMH zriedka prekračuje uvedené hodnoty. U žien po menopauze je koncentrácia hormónu v krvi nižšia ako 0,16 ng / ml.
Znížená ovariálna rezerva.
Obezita.

V súvislosti so štúdiom úrovne AMH je dôležité zvážiť koncept ovariálnej rezervy. Ide o individuálnu zásobu folikulov, ktorá je uložená v pohlavných žľazách ešte pred narodením. V čase, keď sa dievča narodí, má vo vaječníkoch až 7 miliónov vajíčok. Pri prvej menštruácii ich zostáva len 500 tisíc.

Folikulárna ovariálna rezerva nie je obnovená. Počas svojho života žena neustále konzumuje vajcia. S každým menštruačným cyklom, ktorý prešiel s ovuláciou, sa ich počet znižuje. Niekoľko vajíčok sa spustí do rastu naraz, ale iba jedno z nich sa stane dominantným, zatiaľ čo ostatné odumierajú. Menej často je v ovulácii niekoľko zrelých vajíčok a potom môže dôjsť k viacnásobnému tehotenstvu.

Normálne sa ovariálna rezerva s vekom znižuje. 35-ročná žena má oveľa menší počet vajíčok ako 18-25-ročné dievča. V menopauze je rezerva vyčerpaná a reprodukčná funkcia ženy končí.

Anti-Mülleriánsky hormón sa syntetizuje vo vaječníkoch počas celého reprodukčného obdobia a je spojený s rastom folikulov. označuje stav ovariálnej rezervy. Pokles AMH pod 1 ng/ml naznačuje, že žena má zníženú zásobu vajíčok a pravdepodobnosť otehotnenia je nízka.

Príčiny predčasného poklesu ovariálnej rezervy:

Dedičnosť. Skorá menopauza a znížená zásoba vajíčok je podmienená geneticky.
Chirurgické operácie. Resekcia vaječníkov vyvoláva zníženie rezervy.
Autoimunitné ochorenia.
Užívanie liekov, ktoré ovplyvňujú fungovanie vaječníkov (chemoterapia).
Radiačná expozícia maternicových príveskov.
Zlé návyky. Predpokladá sa, že fajčenie znižuje ovariálnu rezervu a vedie k predčasnému zlyhaniu vaječníkov.
Dlhotrvajúci stres.

Môžete otehotnieť s nízkym anti-mulleriánskym hormónom?

K produkcii AMH dochádza vo vaječníkoch. Hormóny hypofýzy (LH a FSH) neovplyvňujú jeho syntézu. Úroveň anti-Müllerian hormónu umožňuje jednoznačne určiť ovariálnu rezervu.

Nízka koncentrácia AMH naznačuje, že počet folikulov vo vaječníkoch je znížený. Hladina hormónu 0,6-1 ng / ml dramaticky znižuje šance na počatie dieťaťa. Spontánne tehotenstvo je možné, ovulácia sa však nevyskytuje v každom cykle a môže to trvať dlho. V tejto situácii je indikovaný postup IVF s liekovou stimuláciou ovulácie. Pri poklese AMH menej ako 0,6 ng / ml je pravdepodobnosť počatia extrémne nízka.

Asi 1 % žien vo veku 35 rokov má skorú menopauzu. Ich plodnosť sa v priemere zhoršuje o 10 rokov skôr ako u ostatných.

Nedostatok AMH v štádiu plánovania tehotenstva vyžaduje ďalšiu diagnostiku:

FSH je hormón, ktorý určuje dozrievanie folikulov. Analýza sa podáva na 3. – 5. deň cyklu. V reprodukčnom veku je jeho norma 1,3-9,9 IU / ml (vo folikulárnej fáze).
Ultrazvuk na posúdenie možnej ovulácie.

AMH a FSH sú spolu hlavnými markermi ovariálnej rezervy. Zvýšenie FSH na pozadí poklesu AMH naznačuje vyčerpanie vaječníkov. Pri normálnej koncentrácii folikuly stimulujúceho hormónu zostáva šanca na tehotenstvo.

V medicíne existujú prípady počatia dieťaťa s nízkym AMH - menej ako 0,5 ng / ml. Nie je potrebné sústrediť sa na tieto situácie. Pravdepodobnosť spontánneho tehotenstva s nízkou hladinou hormónu je skôr výnimkou ako pravidlom.
IVF s nedostatkom AMH
In vitro fertilizácia je indikovaná, ak nie je možné počať dieťa prirodzeným spôsobom. IVF sa vykonáva v rámci povinného zdravotného poistenia a na platenom základe. Kvóty sú pridelené na voľný prechod postupu, ale ich počet je obmedzený. V tejto situácii sa na zákrok posielajú len tie ženy, u ktorých je pravdepodobné, že sa podarí počatie dieťaťa.
Podľa lekárskych štatistík majú ženy s nízkou hladinou antimüllerovského hormónu horšiu prognózu v programoch asistovanej reprodukcie ako pacientky v rovnakom veku s normálnou koncentráciou AMH.
V programe IVF v rámci povinného zdravotného poistenia berú na úrovni AMH najmenej 1 ng / ml. Nižšia sadzba znižuje šance na počatie dieťaťa:
Pri nedostatočnej koncentrácii hormónu je ťažké dosiahnuť adekvátny rast folikulov ako odpoveď na stimuláciu ovulácie liekom. Počet vajec bude pre postup nedostatočný. Možná je aj iná situácia, keď vaječníky na stimuláciu vôbec nereagujú.
So zníženou AMH sa zvyšuje riziko chromozomálnych abnormalít plodu.

Ak žena nie je prijatá do programu IVF v rámci politiky MHI, môže zákrok podstúpiť na vlastné náklady na súkromnej klinike. V neštátnych zdravotníckych zariadeniach sa oplodnenie in vitro vykonáva na úrovni AMH pod 1 ng / ml.
Okrem AMH je potrebné vyhodnotiť aj ďalšie ukazovatele. Nasledujúce faktory zhoršujú prognózu IVF:
hladina FSH vyššia ako 15 IU / ml.
Objem vaječníkov je do 2 cm3.
Menej ako 5 antrálnych folikulov na 3. deň cyklu.
Vek ženy po 40 rokoch.

S nepriaznivou prognózou pomocou darcovských vajíčok.
Môžete zvýšiť AMH?
Anti-Mülleriánsky hormón je indikátorom bezpečnosti rezervy vajíčok vo vaječníkoch. Vplyv na hladinu AMH v krvi neprinesie efekt. Anti-Mülleriánsky hormón je indikátorom počtu vajíčok. Nereguluje prácu vaječníkov a jeho umelé zvýšenie nijako neovplyvní fungovanie reprodukčných orgánov.
V gynekológii neexistujú žiadne spoľahlivo fungujúce metódy, ktoré môžu zvýšiť šance na priaznivý výsledok IVF. Neexistuje spôsob, ako ovplyvniť ovariálnu rezervu. Ak je zásoba vajec vyčerpaná, v tomto štádiu vývoja medicíny nie je možné obnoviť. Lieky alebo iné ako lieky tento problém nedokážu vyriešiť.
ženy plánovanie tehotenstva po 35 rokoch, je potrebné absolvovať vyšetrenie a zhodnotiť hladinu antimüllerovského hormónu. Ak je AMH nízke, oplatí sa uvažovať o predzbere vajec. K tomu sa folikuly získavajú v prirodzenom cykle, po ktorom sú zmrazené. V budúcnosti môžu byť zmrazené vajíčka použité v programe IVF.
Zmrazovanie oocytov sa praktizuje nielen s vekom podmieneným poklesom rezervy vajíčok. Procedúra sa odporúča pred vykonaním traumatických operácií na vaječníkoch, podstupovaním ožarovania a chemoterapie. Táto taktika vám umožňuje zachrániť vajíčka a počať dieťa..

Takže počas každého menštruačného cyklu vo vaječníkoch ženy. Opustí vaječník a začne sa pohybovať pozdĺž vajíčkovodu smerom k dutine maternice. Ak sa v tomto čase stretne so spermou, dôjde k oplodneniu a ak je to priaznivé, k ďalšiemu tehotenstvu. Ak k takémuto stretnutiu nedôjde, vajíčko zomrie. Napodiv, aj keď poznáme všeobecný vzorec tehotenstva, mnohí muži a ženy nemajú absolútne tušenie, kedy je sex bez následkov.

Urobte to za 48 hodín

Budete prekvapení, ale vajíčko si zachováva možnosť oplodnenia len dva dni od okamihu, keď opustí vaječník. Ak sa v tomto období nestretnete so spermiou, o tehotenstve nemôže byť ani reči. Jednoducho povedané, žena je schopná otehotnieť v extrémne krátkom čase. Tieto „najnebezpečnejšie dni“, ako sa bežne nazývajú, sú ovulácia alebo stred menštruačného cyklu. Sexuálny kontakt počas uvoľnenia vajíčka a ďalšie dva dni je z hľadiska možnosti najnebezpečnejší. Vynára sa logická otázka, prečo by sa potom pri každom sexuálnom kontakte mala používať antikoncepcia? Všetko je jednoduché. Napriek tomu, že životnosť vajíčka je veľmi krátka, situáciu ovplyvňuje mnoho nepriamych faktorov, ktoré nie sú vždy brané do úvahy.

Pred a po

Po prvé, menštruačný cyklus nie každej ženy je pravidelný a funguje ako hodinky. Hormonálne pozadie sa môže zmeniť v dôsledku presťahovania sa do iného regiónu, choroby alebo silného stresu a to všetko automaticky posúva menštruačný cyklus nahor alebo nadol. Ukazuje sa teda, že aj pri pravidelnom cykle a predpovedanom dátume ovulácie sa môžete prepočítať a nedostanete sa do bezpečného obdobia.

Ďalším faktorom, ktorý treba brať do úvahy, je schopnosť spermií udržať si životaschopnosť v tele ženy niekoľko dní po pohlavnom styku. To znamená, že môžete mať sex aj v celkom bezpečných dňoch a mužské reprodukčné bunky jednoducho počkajú na uvoľnenie vajíčka už na svojom mieste. Preto gynekológovia odporúčajú najopatrnejšiu ochranu 4-5 dní pred očakávaným začiatkom ovulácie a ďalšie 3-4 dni po - pre každý prípad. Veď aj to sa stáva, že jedného dňa očakávate stred cyklu a ten príde o niečo neskôr.

Ale asi týždeň po ovulácii začínajú najbezpečnejšie dni na počatie. Vajíčko, kedykoľvek opustí vaječník, už odumrelo, takže spermie jednoducho nemajú čím oplodniť. Pred začiatkom menštruácie, počas nej a 2-3 dni po nej môžete mať sex bez strachu.

Nie každá žena má prístup k radostiam materstva. Preto si každý dospelý predstaviteľ spravodlivého sexu aspoň raz položil otázku: „Aké sú šance na otehotnenie? Je to spôsobené predovšetkým zmenou priorít - iróniou je, že ideálne obdobie na tehotenstvo pripadá počas štúdia, kariéry, takže plánovanie potomka u mnohých párov mešká aj o 10 rokov. Ale aj keď je so zdravím a vekom všetko v poriadku, je to možné počať dieťa ďaleko od každého. Aké sú šance na otehotnenie a ako ich zvýšiť?

Vek a šance na otehotnenie

Vek je jedným z hlavných reprodukčných faktorov u oboch pohlaví. Čas je vždy neúprosný. Ak chce žena porodiť dieťa, tak najväčšiu šancu na otehotnenie má vo veku 20-24 rokov, potom sa pravdepodobnosť postupne znižuje a zvyšuje sa riziko neplodnosti. A hoci muži majú oveľa dlhšie reprodukčné obdobie, pravdepodobnosť, že budú mať zdravé deti v 45 rokoch, je oveľa nižšia ako v 20.

Je šanca otehotnieť, ak si už stará? Podľa plánovačov rodiny sú štyrikrát nižšie u ženy v 40 rokoch ako v 25. To znamená, že čím viac rokov prejde, tým viac času potrebujete na otehotnenie a navyše rôzne choroby, ktoré sa zvyčajne zistia až v priebehu rokov. , môže zasahovať do nosenia dieťaťa. Aké sú šance na otehotnenie u starších párov? Podľa lekárskych štatistík 6 % žien vo veku 35 rokov a 23 % 38-ročných nedokáže počať dieťa viac ako tri po sebe nasledujúce roky pri pravidelnej sexuálnej aktivite. Je to spôsobené najmä zdravotnými problémami. Nasledujúce faktory znižujú pravdepodobnosť počatia:

vyčerpanie rezervy vajec;
skrátenie menštruačného cyklu;
stenčenie endometriálnej vrstvy v maternici;
zvýšenie viskozity vaginálneho sekrétu;
choroby postihujúce reprodukčné orgány (endometrióza, polycystické vaječníky, chlamýdie);
exacerbácia chronických ochorení.

Šanca na otehotnenie po menštruácii

Samotná možnosť počatia u žien je spojená s cyklom ovulácie – dozrievaním vajíčka. A to sa zase vyskytuje iba v určitých dňoch menštruačného cyklu. Ako určiť šance na otehotnenie po menštruácii na základe kalendára ovulácie? Veľmi jednoduché. Ovulačný cyklus je rozdelený do troch období:

obdobie dokonalej sterility, kedy je pravdepodobnosť oplodnenia vajíčka nulová;
obdobie čiastočnej sterility, keď stále existuje šanca na otehotnenie po menštruácii;
obdobie najpriaznivejšie na počatie.

Obdobie čiastočnej sterility sa podľa ovulačného kalendára začína posledným dňom menštruácie a pokračuje až do ovulácie. Ona sa zase vyskytuje 14 dní po prvom dni menštruácie, ale môže spadnúť aj na 11. až 13. deň cyklu. Podľa posledných štúdií je najväčšia šanca otehotnieť v čase ovulácie. Pravdepodobnosť je v tomto prípade 33%. Deň pred ovuláciou šanca na otehotnenie dosahuje 31%, dva dni klesnú na 27%, tri dni - iba 16%. Tieto čísla súvisia s životaschopnosťou spermií, ktorá sa každým dňom znižuje. Čím dlhší je interval medzi intímnym kontaktom a ovuláciou, tým menšia je šanca na otehotnenie. Pravdepodobnosť počatia zostáva aj 5 dní pred ovuláciou, aj keď je príliš nízka. A šesť a viac dní, ako aj po uvoľnení vajíčka je to minimálne. Malo by sa pamätať na to, že tieto údaje sú relevantné iba pre ženy s pravidelným cyklom.

Aké sú šance na otehotnenie, ak sa po pokuse o otehotnenie dostaví menštruácia? Nie vždy to znamená, že ste zlyhali. V zriedkavých prípadoch po oplodnení vajíčka menštruácia stále pokračuje, ale výtok je slabý a škvrnitý. Ak je to váš prípad, potom máte veľkú šancu otehotnieť po menštruácii.

párový životný štýl

Absolútne zdraví manželia, ktorí nemajú problémy so zlými návykmi, majú oveľa viac príležitostí na počatie ako fajčiari a pacienti. Niekedy je potrebné zmeniť životný štýl v mnohých smeroch, aby ťažkosti ustúpili.

Aké faktory ovplyvňujú šance na otehotnenie? Medzi ne patrí predovšetkým hmotnosť ženy - jej nedostatok (menej ako 50 kg) a nadmerný prebytok vedú k narušeniu ovulačného cyklu.

Schopnosť otehotnieť klesá s psycho-emocionálnym preťažením. Podľa výskumu u mužov, ktorí zažívajú pravidelný stres, semenníky produkujú menej spermií.

Ako káva a cigarety ovplyvňujú šance na otehotnenie? Zásadný výskum tejto problematiky sa zatiaľ neuskutočnil. Podľa niektorých správ však kofeín a nikotín spomaľujú produkciu spermií a robia ich menej pohyblivými, a teda schopnými oplodnenia.

Teplotný režim ovplyvňuje aj schopnosť otehotnieť – muži aj ženy by sa mali vyhýbať podchladeniu a prehriatiu v oblasti genitálií, ako aj poruchám krvného obehu v dôsledku tesného alebo nepohodlného oblečenia, pretože všetky tieto faktory znižujú reprodukčnú funkciu.

Ako zvýšiť svoje šance na otehotnenie

Ak chcete úspešne otehotnieť, musíte sa pripraviť vopred. Ak žena užíva perorálnu antikoncepciu, musíte ju vysadiť niekoľko mesiacov pred plánovaním. Niektoré antikoncepčné prostriedky pokračujú v účinku aj nejaký čas po vysadení – patria sem perorálne kontraceptíva, hormonálne injekcie, krúžky atď.

Pri plánovaní tehotenstva zvážte ovulačný cyklus. Pre ženy, ktoré majú nepravidelnú alebo príliš dlhú menštruáciu, je na zistenie uvoľnenia vajíčka najvhodnejšie použiť metódu merania bazálnej teploty každé ráno. Počas ovulácie stúpa. Do 2-3 dní pred zvýšením bazálnej teploty je šanca na otehotnenie čo najväčšia.

Ako zistiť, že potrebujete odbornú pomoc

U zdravého páru, ktorý má pravidelný sexuálny život (asi dvakrát týždenne), môže dôjsť k počatiu do jedného roka, za predpokladu, že budúca matka má menej ako 35 rokov. Ak sa tak nestane, stojí za to kontaktovať špecialistov na plánovanie rodiny. Ak žena užívala antikoncepciu, k obdobiu určenému na nezávislé pokusy o počatie možno pridať tri mesiace. Ak má žena 35 rokov, potom by mala byť návšteva lekára naplánovaná po šiestich mesiacoch neúspešných pokusov.

Špecialistu sa oplatí navštíviť, ak máte endometriózu, zápalové ochorenie panvy, ste v minulosti potratili alebo máte 40 rokov a viac. Je v tomto prípade šanca otehotnieť? Vo väčšine situácií je odpoveď áno. Jedinou otázkou je, koľko času a zdrojov to bude trvať.

Možnosť počatia u ženy úplne chýba v postmenopauze (keď sa menštruácia úplne zastaví), ako aj po operácii na odstránenie vaječníkov alebo ovplyvnenie vajíčkovodov.