Lumbálne sakrálne a sakroiliakálne kĺby. Artróza sakroiliakálnych kĺbov kĺbu a jej liečba

Sakroiliakálny kĺb je kĺb tvorený povrchmi sakrálnej chrbtice a ilium. Táto formácia teda spája axiálnu kostru, to znamená chrbticu, s panvovými kosťami. Preberá všetku záťaž potrebnú pre voľný pohyb nášho tela v priestore. Štruktúra kĺbu je tak zosilnená širokými kĺbovými plochami, puzdrom a väzivami, že takáto konštrukcia je veľmi pevná a zároveň neaktívna.

Artróza sakroiliakálneho kĺbu je jednou z príčin bolesti dolnej časti chrbta spôsobenej chronickým procesom v tomto kĺbe. Bolesť prináša nepohodlie, narúša chôdzu, sťažuje váš obvyklý spôsob života. Choroba je chronická, takže príznaky obťažujú len chvíľu, potom ustúpia a po chvíli sa znova objavia.

Príčiny artrózy sakroiliakálneho kĺbu

Sakroiliitída sa nepovažuje za ochorenie, ale iba za symptóm degeneratívne-dystrofického ochorenia. Preto je veľmi ťažké určiť, ako často sa toto ochorenie vyskytuje. Štruktúra kĺbu je tak „premyslená prírodou“, že je dosť ťažké vyvinúť zápalové procesy. Na to musia byť dobré dôvody, ako napríklad:

  • ankylozujúca spondylitída;
  • vrodené malformácie panvy;
  • nádorové procesy;
  • špecifické zápalové procesy (tuberkulóza, brucelóza, syfilis);
  • poranenia panvy;
  • dlhodobé ťažké bremená vedúce k artróze;
  • autoimunitné ochorenia.

Príznaky sakroiliitídy

Existuje mnoho príčin kĺbovej artritídy, takže príznaky sa budú tiež líšiť. Napríklad pri zraneniach je sakroiliitída častejšie purulentná. Nástup ochorenia je akútny: telesná teplota stúpa, objavujú sa ostré bolesti v chrbte. Tieto pocity nútia človeka zaujať nútený postoj: ohýba nohy v kolenných a bedrových kĺboch. Tento druh je nebezpečný, pretože hnis sa môže šíriť do iných častí tela: poškodenie kostrčovej oblasti, svalov zadku, miechového kanála.

Pri tuberkulóze sa sakroiliitída vyvíja pomerne zriedkavo a nie je taká závažná. Iliacko-sakrálny kĺb je ovplyvnený, ak je zameraním tuberkulóza sacrococcygeálnej oblasti alebo v kĺbových povrchoch samotného ilia. Bolesť nemá prísnu lokalizáciu. Existuje stuhnutosť pohybov, ktorá bude okamžite viditeľná pri jemnej chôdzi. Infekcia sa šíri do susedných tkanív a spôsobuje opuchnuté abscesy v oblasti stehna.

Artróza môže byť aj dôsledkom reumatických ochorení. Existuje bolesť nevyjadrenej povahy, ktorá sa rozširuje na stehno a zadok. Počas cvičenia sa znižujú a v pokoji sa zvyšujú. Pacienti sa môžu sťažovať aj na rannú stuhnutosť.

Predchádzajúce poranenia chrbtice alebo panvy, ťažká fyzická práca, artróza, závažné poruchy držania tela môžu vyvolať neinfekčnú sakroiliitídu. Pacienti sa budú sťažovať na spontánnu, paroxysmálnu bolesť, ktorá sa zhoršuje pohybom. To môže spôsobiť nepohodlie pri chôdzi a vytvorenie "kačacej" chôdze - pohybu, ktorý pripomína kývanie tela.

Diagnostika

Keďže artritída sakroiliakálneho kĺbu nie je choroba, ale symptóm, je potrebné diagnostikovať samotnú príčinu. Aby ste to urobili, musíte si urobiť krvné testy, aby ste zistili prítomnosť zápalu v tele. Ak chcete určiť autoimunitnú povahu ochorenia kĺbov, musíte urobiť krvný test na reumatoidný faktor a špecifické protilátky.

Samozrejme, musíte sa uistiť, že bolesť je spôsobená sakroiliitídou. Na tento účel je predpísaná jedna z metód vizuálnej diagnostiky: rádiografia, magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia. Obrázky budú indikovať prítomnosť artrózy, zúženie kĺbovej štrbiny alebo deformáciu kĺbov.

Tieto metódy vám umožňujú presne zistiť príčinu symptómov a môže vám ich predpísať iba kvalifikovaný lekár. Preto je lepšie nezaoberať sa samodiagnostikou.

Liečba

Ako už bolo spomenuté vyššie, základné ochorenie si vyžaduje liečbu, či už ide o artrózu, spondylitídu alebo tuberkulózu. Jedinou chorobou, ktorá si vyžaduje povinnú chirurgickú liečbu, je purulentná sakroiliitída, iné typy sú prístupné liečbe drogami a fyzioterapii.

Liečba liekom začína užívaním nesteroidných protizápalových liekov. Znižujú stuhnutosť, zmierňujú bolesť a zmierňujú zápal.

Ak bola artróza sakroiliakálnych kĺbov spôsobená špecifickým patogénom, potom by sa v tomto prípade mali predpísať antibakteriálne látky. Zvyčajne sa predpisujú širokospektrálne antibiotiká a pri zistení konkrétneho patogénu sa zvolí vhodná liečba. Antibakteriálna terapia je tiež predpísaná pre poranenia panvy, aby sa zabránilo vzniku hnisavých komplikácií.

Na zefektívnenie liečby drogami a na rýchle zotavenie tkanív sú predpísané fyzioterapeutické postupy.

Laserová terapia chrbtice zvyšuje metabolizmus, čo prispieva k rýchlej obnove tkanív. Odporúča sa aplikovať cca 3-4 týždne.

Tiež infračervené žiarenie chrbtice pomáha dokonale obnoviť. Procedúra má otepľujúci, protizápalový, regeneračný účinok. Obzvlášť užitočné pri osteoartróze.

Manuálna terapia pomáha zmierniť bolesť, zvyšuje prietok krvi. Ak je príčinou symptómov skolióza, manuálna terapia to môže pomôcť napraviť.

Medzi ďalšie liečebné metódy patrí magnetoterapia, akupunktúra, terapeutické cvičenia, elektrická stimulácia a masáže. Hlavná vec je, že všetko vyberá kvalifikovaný odborník a pacient je povinný dodržiavať všetky predpisy. Potom sa môžete zotaviť čo najskôr a bez komplikácií.

Osteoartróza sakroiliakálneho kĺbu je zriedkavé ochorenie, ktoré patrí do skupiny osteoartrózy. Chronický dystrofický proces, ktorý sa vyskytuje v sakroiliakálnom kĺbe kostí, prebieha s predĺženým zápalom a bolesťou. Môže ustúpiť a obnoviť sa v dôsledku podchladenia alebo nadmernej námahy v krížoch.

Štruktúra sakroiliakálneho kĺbu

Sakroiliakálne skĺbenie pozostáva z piatich krížových stavcov, ktorých splynutie nastáva až v neskorom veku - do 25. roku života. Pri narodení nie sú stavce kĺbovo spojené navzájom, ale s vekom, od 15. roku života, spodné tri stavce krížovej kosti sa začnú spájať a horné dva sa čoskoro spoja. Muži majú krížovú kosť zakrivenejšiu a dlhšiu ako ženy.

Ak nedôjde k splynutiu stavcov, často hovoria o anomáliách vo vývoji, odhaľujúcom sakralizáciu, lumbalizáciu, poruchy v oblúku krížových stavcov a iné abnormality. Krížová kosť na bočnom povrchu má ušné kĺby, ktoré človek potrebuje na spojenie s iliom.

Identifikácia artrózy sakroiliakálneho kĺbu

Diagnóza artrózy sakroiliakálneho kĺbu zahŕňa:

  • vizuálne vyšetrenie pacienta;
  • palpácia chrbtice krížovej kosti;
  • krvný test;
  • rádiografia;
  • Počítačová tomografia.

Diagnóza artrózy sakroiliakálnej oblasti sa vykonáva pomocou vizuálneho vyšetrenia pacienta, študuje sa jeho anamnéza (anamnéza priebehu ochorenia), hodnotí sa biomechanika, určuje sa sila a tonus svalov, chôdza a osoby, uvažuje sa rozsah pohybu dolnej časti chrbta.

Bolestivé príznaky sakroiliakálnej artrózy možno pozorovať pri palpácii (palpácii prstami) bedrovej chrbtice. Bolesť v panvovej oblasti u žien môže byť spôsobená gynekologickými abnormalitami.

Biochemický krvný test môže odhaliť zápalové procesy prebiehajúce v sakrálnom kĺbe, ak ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov) prekročí normu. Rádiografia panvovej oblasti by mala odlíšiť artrózu od osteomyelitídy a poranení.

Ďalšou metódou diagnostiky artrózy sakrálnej chrbtice je počítačová tomografia (CT). Tomografia kostí panvovej oblasti u pacienta vylúči sakroiliitídu (zápal krížovej kosti) a onkológiu.

Liečba artrózy sakroiliakálneho kĺbu

Metódy liečby artrózy sakroiliakálneho kĺbu kostí sú podobné ako terapeutické opatrenia pri sakroiliitíde a sú typické aj pre iné typy artróz. Všeobecným súborom opatrení bude fyzioterapia, lieky, masáž, dodržiavanie ortopedického režimu a iné metódy.

Predpisovanie liekov, na základe závažnosti ochorenia, je liečba artrózy sakroiliakálneho kĺbu ošetrujúcim lekárom. Bežné je užívanie nesteroidných protizápalových liekov vnútornou alebo vonkajšou metódou. NSAID (NSAID) môžu rýchlo zmierniť symptómy bolesti, ale majú veľa vedľajších účinkov. Na boj proti zápalu a bolesti sú predpísané kortikosteroidy a analgetiká.

So silnou bolesťou v bedrovej oblasti (sakrodýnia) môže lekár vykonať takzvané blokády pomocou lidokaínu, kenalogu, diprospanu, hydrokortizónu.

Medzi metódy patrí laserová fyzioterapia, UHF terapia, radón, sírové kúpele, magnetoterapia. Fyzioterapia môže znížiť opuch, zápal, znížiť bolestivé syndrómy, ako aj obnoviť rozsah pohybu v kostiach, zlepšiť svalový tonus.

Manuálna terapia je jednou z hlavných metód liečby artrózy, ak neexistujú žiadne kontraindikácie. Masáž umožňuje zlepšiť krvný obeh vo svalových tkanivách, zlepšiť ich tonus, čo bude stimulovať prísun živín do tela na obnovu chrupavkového tkaniva.

Ortopedický režim pri liečbe lumbálnej artrózy

Dodržiavanie ortopedického režimu znamená dodržiavanie špeciálnych pravidiel, ktoré vyžadujú obmedzenie pohyblivosti v sakroiliakálnej oblasti. Na tento účel je možné použiť špeciálne obväzy, ktoré fixujú bedrovú oblasť. Pre tehotné ženy trpiace artrózou tohto typu je takýto obväz obzvlášť potrebný, pozoruhodne uvoľňuje lumbosakrálnu oblasť. Odporúča sa tiež vo chvíľach exacerbácie artrózy sakroiliakálneho kĺbu obmedziť sa na dlhé prechádzky a mnohohodinové sedenie.

Bedrový korzet sa môže nosiť počas dňa, čo znižuje príznaky bolesti. Polotuhý korzet uvoľňuje kŕče v gluteálnej oblasti a chrbtových svaloch. Pohodlne sa v ňom cestuje, proces pohybu je zjednodušený vďaka zníženiu bolesti. Obväz a korzet sa odstraňujú podľa pokynov lekára, keď nie sú potrebné pomocné prostriedky. V prípade nových symptómov bolesti je možné korzet znovu použiť. Vyberá sa individuálne tak, aby pohodlne sedelo na pacientovi.

Prevencia artrózy sakroiliakálneho kĺbu

Opatrenia na prevenciu tohto typu artrózy sa nelíšia od všeobecne uznávaných opatrení na boj proti artróze. Osoba musí dodržiavať výživové normy, sledovať zaťaženie chrbtice a dávať si pozor na zranenie.

Zdravý prispieva k normálnemu priebehu metabolických, metabolických procesov v tele. Chrupavkové tkanivo v medzistavcových platničkách, trpiace nedostatkom užitočných látok, sa rýchlejšie opotrebuje, čo bude jednou z hlavných príčin artrózy. Nadváha má veľmi neblahý vplyv na stav našich kĺbov, vrátane sakroiliakálnej chrbtice. Každodenná gymnastika, telesná výchova zlepšujúca zdravie dáva nielen vynikajúci liečebný účinok pri liečbe artrózy, ale je aj najdôležitejšou preventívnou metódou.

2187 0

Aby sme pochopili, čo je sakroiliakálny kĺb (SIJ), ako aj prečo je náchylný na artrózu a iné ochorenia, poskytneme minimálne potrebné vysvetlenia o anatómii a biomechanike ileosakrálneho kĺbu.

Zvážime aj možnosti diagnostiky a liečby chorôb v tejto oblasti.

Anatomický odkaz - len o komplexe

V prvom rade treba pochopiť, že to, čo sa niekedy stručne označuje ako kĺb, takým vôbec nie je – nedochádza k kĺzaniu jedného povrchu po druhom, čo poskytuje určitú voľnosť a rozsah pohybu.

Naopak, funkciou párových polokĺbov medzi krížovou kosťou a iliakálnymi panvovými kosťami je udržiavať medzi nimi mimoriadne tesnú vzdialenosť. S odchodom však určitá sloboda byť od seba vzdialení na extrémne malú vzdialenosť v takej prirodzenej fyziologickej situácii, akou je pôrod. V žiadnej inej polohe nie je oslabenie spojenia medzi chrbticou (v líci krížovej kosti) a „lievikovitým prstencom“ panvových kostí neprijateľné.

Skutočnosť, že ide presne o polovičné kĺby, naznačuje prítomnosť na všetkých vyššie uvedených štruktúrach plochých, skutočne kĺbových povrchov, nad každým z nich je skutočné kĺbové puzdro.

Pevnosť sakroiliakálneho kĺbu okrem veľmi krátkych a extrémne tesne natiahnutých kĺbových puzdier zabezpečujú dva rady (jeden na každej strane) mocných sakroiliakálnych väzov, v skutočnosti neroztiahnuteľných, a kostrové svaly, ktoré navyše posilňujú amfiartrózu.

Takže vďaka takmer pevnosti týchto dvoch spojov je vnútorný povrch sakrálneho „klinu“, ktorý upevňuje

Ženská a mužská panva sú odlišné z hľadiska anatómie

medzi sebou sa panvové kosti, bez akéhokoľvek viditeľného prechodu, stávajú pokračovaním ich širokých plochých vnútorných povrchov.

A celá konštrukcia plochy zo všetkého najviac pripomína naberačku – panva sa zdá byť pripojená k chrbtici rukoväte „zváraním a spájkovaním“ v oblasti krížovej kosti. Vytvára spoľahlivú a odolnú oporu pre kostru a zároveň slúži ako nádoba pre vnútorné orgány bez toho, aby im bránila vo vzájomnom pohybe.

Aké choroby sú ovplyvnené artikuláciou a prečo?

V súlade s anatomickými vlastnosťami môžu ileosakrálne kĺby (častejšie obidva naraz) podliehať rovnakým chorobám a stavom ako plnohodnotné, skutočné kĺby:

Bežné ochorenia, ktoré postihujú sakroiliakálny kĺb, sú:

  • dysfunkcia kĺbov;
  • rozvoj systémových ochorení (psoriáza, Reiterov syndróm,).

Všeobecný charakter kliniky a špecifické príznaky

Príznaky najčastejších ochorení postihujúcich sakroiliakálny kĺb.

Klinika osteoartrózy

Osteoartróza je patológia, ktorá sa prejavuje degeneráciou chrupavkového tkaniva, čo spôsobuje zmenu tvaru sakroiliakálnych kĺbov a zníženie už obmedzenej pohyblivosti formácií. Ochorenie je charakterizované bolesťami tak v samotných polokĺboch, ako aj v krížoch, ktoré sa zintenzívňujú pri výraznej záťaži a dlhšom pobyte v rovnakej polohe (sedenie, státie) alebo pri chôdzi. Intenzita bolesti v polohe na chrbte klesá, v noci sa neobťažujú a ráno sa pacient cíti odpočinutý.

Iné prejavy charakteristické pre kĺby s väčším stupňom pohyblivosti, vo forme kliknutia, sa v tomto stave nepozorujú.

Ako sa prejavuje sakroiliitída?

Zápal sakroiliakálnych kĺbov, ktorý sa inak nazýva, je rozvoj SIJ artritídy s bolestivými prejavmi rôzneho stupňa intenzity a s veľkou arénou ich distribúcie. Zahŕňa celú krížovú časť chrbta, celé kríže a bolesť vyžaruje nielen do zadku, ale aj do bokov a nôh.

Intenzita vnemov sa zvyšuje tlakom na oblasť kĺbu (alebo oboje), pri laterálnom abdukcii alebo rotácii bedra, pri chôdzi, podrepe a zmene držania tela, a naopak slabne v polohe bez napätia, najmä s nohami priloženými k telo a ohnuté.

Veľmi typické pre sakroiliitídu "kačacia chôdza" s kolísaním.

Zápal vyvolaný infekciou (špecifickou alebo vulgárnou) je zvyčajne jednostranný, pri reumatickom alebo podobnom charaktere ochorenia je obojstranný.

Podkladom pre vznik ochorenia môže byť okrem infekcie aj zlyhanie činnosti imunitného systému (autoimunitná etiológia), ako aj narušený metabolizmus. V prvom variante je stav charakterizovaný „rannou stuhnutosťou“, objavením sa bolesti v noci a pred ránom a znížením pohyblivosti bedrového segmentu chrbtice.

Dysfunkcia kĺbov

Ďalším veľmi častým ochorením sakroiliakálneho kĺbu je jeho dysfunkcia, ktorá sa zvyčajne vyskytuje u ľudí v strednom veku alebo počas tehotenstva. V druhom prípade je patológia spôsobená hormonálnymi účinkami na spojivové tkanivo samotných polokĺbov a ich väzivového aparátu so zvýšením poddajnosti väzov.

U ľudí v popisovanom veku tvorí táto dysfunkcia v rôznych variantoch až 53 % všetkých ochorení s bolesťami v krížoch.

Zvláštnosťou prejavov bolesti v takýchto prípadoch je rôzna závažnosť intenzity a podmienenosť dennej doby - bolesť je maximálna v prvej polovici dňa s poklesom smerom k noci. Ich lokalizáciou je zóna krížovej kosti s možným ožiarením do oblasti bedrového kĺbu alebo do stehna alebo slabín.

Iné choroby

Menej významný podiel v štruktúre chorobnosti má aj poškodenie ruptúrou väzov a kĺbových puzdier v dôsledku nasledujúcich faktorov:

  • nadmerné energetické zaťaženie;
  • údery;
  • padá zo značnej výšky;
  • v dôsledku narušenia normálneho priebehu pôrodu.

Bolestivé prejavy pri úrazoch sú veľmi silné s ešte väčším nárastom bolesti ako pri bežnom pohybe, tak aj pri zmene postoja.

Diagnóza a odber anamnézy

Na určenie závažnosti dysfunkcie sakroiliakálneho kĺbu bolo vyvinutých a používa sa množstvo testov okrem testu flexie, vrátane testu na:

  • elasticita;
  • mobilita;
  • tlak.

Vhodné sú aj vzorky Mennel a Patik.

Z inštrumentálnych metód na diagnostiku chorôb sakroiliakálneho kĺbu sa používajú tieto metódy:

Štúdia s autoimunitnou sakroiliitídou (okrem periartikulárnych zmien vo variante a) odhaľuje rôzne stupne sklerózy kĺbovej chrupavky. Poloha kĺbovej štrbiny závisí od dĺžky procesu: na začiatku ochorenia je rozšírená, v neskoršom štádiu je zúžená alebo sa objaví obraz (úplné splynutie povrchov, ktoré tvoria kĺb) .

Príčinu a stupeň aktivity zápalového procesu možno posúdiť na základe údajov laboratórnych parametrov:

  • KLA (všeobecný krvný test);
  • OAM (všeobecná analýza moču);
  • biochemický krvný test;
  • bodka kĺbovej tekutiny.

V prospech infekčnej povahy zápalu je leukocytóza a zrýchlenie ESR pri analýze kravy, v prospech reumatoidnej - detekcia reumatoidného faktora. Hnis získaný punkciou kĺbu deteguje mikróby, ktoré spôsobujú patológiu, ankylozujúcu spondylitídu možno zistiť detekciou HLA-B27.

Diagnostické blokády s použitím anestetík tiež prispievajú k rozpoznaniu zápalu sakroiliakálnych kĺbov a jeho odlíšeniu od podobnej patológie.

Artróza ileosakrálneho kĺbu

Ide o chronické dlhodobé ochorenie, ktoré sa zvlňuje do exacerbácie.

Artróza lumbosakrálnej chrbtice sa vyvíja podľa rovnakých zákonov, ktoré sledujú rovnaký proces v iných kĺboch, vyznačujúce sa rovnakými príznakmi: bolesť, obmedzenie slobody pohybu, dysfunkcia blízkych orgánov.

K exacerbácii bolestivého syndrómu dochádza v dôsledku epizód hypotermie alebo v dôsledku preťaženia štruktúr, ktoré tvoria kĺb alebo chrbticu ako celok. Sféra pokrytá bolesťou zahŕňa nielen samotné ileosakrálne kĺby, ale aj sacrum úplne, bolesť je tiež zaznamenaná pri sondovaní bedrového segmentu chrbtice a v panvovej oblasti.

Oblasť ileosakrálnych kĺbov poškodených artrózou je znázornená šípkou na MRI.

Intenzita syndrómu sa zvyšuje so zvyšujúcou sa fyzickou aktivitou (vrátane rýchlej chôdze) alebo pri dlhodobom udržiavaní rovnakej polohy tela a naopak klesá v polohe na bruchu, takže vynútené obmedzenie voľnosti pohybu napomáha k zlepšeniu dobre- bytie.

Nočné bolesti pre chorobu nie sú charakteristické, rovnako ako typické chrumkanie a „cvakanie“.

Chronický priebeh ochorenia vedie k degenerácii chrupavkového tkaniva a zvýšeniu dysfunkcie amfiartrózy až po prudké obmedzenie pohyblivosti kostí voči sebe, čo nemôže ovplyvniť chôdzu a držanie tela pacienta.

Diagnostický prístup

Diagnóza sakroiliakálnej osteoartritídy je založená na:

  • štúdium anamnézy choroby;
  • vyšetrenie pacienta antropometrickými meraniami (vrátane určenia dĺžky oboch dolných končatín, hodnotenia chôdze, biomechaniky pohybov, svalového tonusu a sily, rozsahu pohybu v driekovej oblasti);
  • palpačná štúdia celej chrbtice a jej sakrálnej zóny;
  • vykonávanie potrebných laboratórnych a inštrumentálnych štúdií: krvné testy, (počítačová tomografia) skúmanej oblasti, ktoré umožňujú odlíšiť chorobu od traumy a onkologického procesu.

Pre ženy je povinné absolvovať gynekologické vyšetrenie.

Metódy terapie

Liečba artrózy sakroiliakálnych kĺbov zahŕňa použitie celého komplexu protizápalových opatrení a rehabilitačných opatrení vrátane použitia:

  • lieky;
  • fyzioterapia a masáže;
  • ortopedický režim.

Príjem liekov, uskutočňovaný perorálne aj parenterálne, zahŕňa celý arzenál dostupných liekov z na narkotické analgetiká.

Pri silnej bolesti sú najúčinnejšie pri použití hydrokortizónu, lidokaínu,.

Na zníženie intenzity prejavov bolesti, edematóznych a zápalových javov v kĺbe, ako aj na zvýšenie svalového tonusu a rozšírenie rozsahu pohybu v chrbtici sú použiteľné fyzioterapeutické metódy vrátane:

  • laserová terapia;
  • UHF terapia;
  • magnetoterapia;
  • používanie sírových a radónových kúpeľov.

Pri absencii kontraindikácií je vážnou pomocou pri hojení použitie ručnej terapie a zlepšenie prekrvenia tkanív a ich trofizmu, čo pomáha obnoviť štruktúru chrupavkového tkaniva.

Liečba artrózy zahŕňa vykonávanie pohybov v súlade s ich prirodzenou biodynamikou. Dodržiavanie predpísaného ortopedického režimu počas exacerbácie ochorenia vyžaduje obmedzenie pohybov s primeraným obmedzením stupňa pohyblivosť v sakroiliakálnej oblasti pri vytváraní podpory pre chrbticu.

Dosahuje sa to nosením na fixáciu bedrového kĺbu, čo umožňuje vyložiť lumbosakrálny segment chrbta najmä v čase tehotenstva.

Rovnaké funkcie sú vlastné polotuhému bedrovému korzetu (umožňujúce znížiť bolesť, zmierniť kŕče v svaloch gluteálnej zóny a chrbta), ak ho odporúča použiť ortopéd, ktorý vyberie liek na individuálnom základe a zruší jeho nosenie po vymiznutí potreby.

Počas obdobia exacerbácie artrózy obmedzte trvanie chôdze a vyhýbajte sa dlhému sedeniu.

V dôsledku toho: dôsledky a prevencia

Pri absencii opatrení na liečbu chorôb sakroiliakálneho kĺbu môže dôjsť k vážnemu poškodeniu zdravia, čo môže v konečnom dôsledku viesť k zníženiu stupňa pohyblivosti chrbtice, v závažných prípadoch k pripútaniu pacienta na invalidný vozík.

Aby sa predišlo problémom, je potrebné udržiavať mobilný životný štýl, sledovať telesnú hmotnosť, predchádzať rozvoju chronických infekcií a včasnú liečbu akútnych. Ak sa vyskytnú problémy v tejto oblasti kostry, je potrebné ihneď vyhľadať pomoc odborného lekára (neurológ, praktický lekár, vertebrológ alebo chiropraktik).

Napriek zdanlivej bezmocnosti lekárov pri riešení otázok súvisiacich s chrbticou, moderné metódy liečby dokážu dnes efektívne pomôcť miliónom ľudí na celom svete.

Niektoré typy artróz nie sú u ľudí také bežné, napríklad pri artróze sakroiliakálneho kĺbu, avšak aj ojedinelé prípady ochorení vyžadujú zásah odborníka a určenie individuálnej liečby.

Liečba ochorenia si vyžaduje zásah lekára a individuálny prístup.

Príznaky ochorenia v krížovej kosti a dolnej časti chrbta

Sakroiliakálna oblasť je sedavý kĺb, ktorý je reprezentovaný 5 stavcami (sacrum). U novorodencov a detí nie je tento úsek zrastený, k úplnému splynutiu dochádza až do 18-25 roku života.

Chronický, s dystrofickými javmi, proces v sacrum a dolnej časti chrbta, sa nazýva - artróza sakroiliakálneho kĺbu. Zotročenie kĺbových povrchov nastáva v dôsledku dlhotrvajúceho zápalu v nich, ako aj predčasného prístupu k lekárovi. Bolesť v krížovej a krížovej oblasti (sacrodynia) má bolestivý charakter, prejavuje sa obzvlášť silne po dlhšej prechádzke, sedení alebo tanci. V primárnej fáze bolesť ustúpi, stačí si trochu oddýchnuť alebo si ľahnúť. Preto pacienti prichádzajú k odborníkovi už vtedy, keď patologický proces pri artróze nadobudne ťažkú ​​chronickú formu, v ktorej je už veľmi ťažké pomôcť.

Primárne príznaky sakroiliakálnej malátnosti sa nazývajú sakroiliitída, t.j. zápal sa vyskytuje v oblasti kĺbu, ku ktorému dochádza pri poraneniach kokcygeálnej oblasti, infekciách, autoimunitných procesoch. Prispieť k preťaženiu - sedavé zamestnanie, nosenie ťažkých tašiek alebo predmetov, tehotenstvo.

Diagnostické princípy

Pri diagnostike ochorenia sa študuje anamnéza a zisťujú sa biochemické zmeny - aké sú hranice svalového tonusu a sily, chôdze, rozsahu pohybu všetkých kĺbov nachádzajúcich sa pod ramenným pletencom. Palpácia, s artrózou v krížovej kosti, je stanovená bolestivosť tkaniva (zápal).

Rádiografia vylučuje, potvrdzuje možnú traumatizáciu bedrovej oblasti a pomocou CT panvových kostí sa vylučuje sakroiliitída a onkológia.

Podmienky úspešnej liečby

Spravidla, najmä v mladom veku, nevenujú pozornosť primárnym príznakom artrózy, proces sa oneskoruje a následne sa čoraz častejšie ozývajú nepríjemné pocity - silná bolesť, dlhotrvajúca neschopnosť viesť normálny život , strata pohyblivosti v bedrovej oblasti. Na zlepšenie stavu pacienta je potrebné:

  1. ak je to možné, znížte fyzickú aktivitu, najmä na lumbosakrálnej chrbtici;
  2. počas tehotenstva je potrebné nosiť špeciálny obväz na zníženie zaťaženia;
  3. pri problémoch v krížovej kosti je dôležité sledovať trvanie chôdze alebo sedenia na jednom mieste.

Lieková terapia môže pomôcť pri osteoartróze

Medikamentózna terapia artrózy v oblasti panvových kostí sa predpisuje podľa prejavu symptómov u pacienta, spravidla ide o NSAID na vonkajšie (miestne) a vnútorné použitie, ako aj analgetiká a glukokortikoidy.

Fyzioterapia (UHF, SMT, infračervené ožarovanie) a blokáda s kenalogom, hydrokortizónom, lidokaínom a diprospanom sa používajú na odstránenie opuchu a zmiernenie zápalu v iliacko-sakrálnom kĺbe. Pri absencii priamych kontraindikácií sa vykonáva manuálna terapia, ktorá zlepšuje lokálny krvný obeh a obnovuje stratený rozsah pohybu v kĺbe postihnutom artrózou.

Vo všeobecnosti sú v závislosti od závažnosti ochorenia v KP kĺbe indikované tieto opatrenia:

  • manuálna terapia (svalová, radikulárna a kĺbová technika);
  • lieková terapia (NSAID, analgetiká, hormonálna terapia);
  • blokády, injekcie liekov do dutiny KP-kĺbu (kĺbu), miechového kanála, spúšťacích bodov vo svaloch;
  • fyzioterapia (UHF, SMT), terapeutické cvičenia a akupunktúra.

Degeneratívne zmeny v oblasti ramien

Artróza akromioklavikulárneho kĺbu je ireverzibilná dystrofická zmena, ktorá sa vyskytuje najčastejšie u človeka nad 40 rokov. Napriek tomu, že ochorenie v oblasti akromioklavikulárneho kĺbu kostí prechádza vo väčšine prípadov asymptomaticky, artróza tejto lokalizácie je vážnym ochorením, ktoré vedie k neschopnosti voľne vykonávať aktívne pohyby.

Degeneratívne zmeny v oblasti ramena vedú k bolestiam v ramennom kĺbe

S výrazným symptómom bolesti v oblasti ramenného kĺbu (nad ním) to pacient cíti pri pohybe a pri maximálnom únose paže, ako aj počas spánku, keď sa mimovoľne otáča na „bolesti“. “strana vás zobudí.

Diagnóza klavikulárno-akromiálnej artrózy sa vykonáva lokálnou anestézou, ale na objasnenie a vylúčenie podobných ochorení je potrebné potvrdenie ultrazvuku ramenného kĺbu a MRI.

Lekárske opatrenia pre chorobu

Pri včasnej liečbe lekár predpisuje konzervatívnu liečbu - lokálnu anestéziu kortikosteroidmi, fyzioterapiu a úplný odpočinok. Nedostatok pozitívnej dynamiky alebo neskorá liečba vedie k chirurgickej liečbe - artroskopickej alebo otvorenej resekcii akromiálneho konca kľúčnej kosti, ktorá v 90% prípadov dáva pozitívny výsledok. Táto technika sa úspešne používa pri ochorení - artróze akromioklavikulárneho kĺbu v dôsledku nízkej traumy a rýchleho pooperačného zotavenia.

Zmeny v chrbtici

Osteoartróza fazetových kĺbov sa vyvíja so silným preťažením chrbtice a je charakterizovaná zmenami v chrupavkovom tkanive, stenčovaním hyalínovej chrupavky a rastom okrajov kostí. Choroba prechádza ako nezávisle, tak v kombinácii s osteochondrózou a chondrózou, ako aj deformujúcou skoliózou alebo lordózou.

Zmeny sa nachádzajú v kĺboch ​​krčnej chrbtice, pričom hrudná oblasť býva postihnutá veľmi zriedkavo. Hlavnými sťažnosťami pacientov sú ťahanie, bolestivá bolesť, ktorá sa obzvlášť zhoršuje dlhou chôdzou alebo státím.

Prvá vec, ktorú musíte venovať pozornosť počas liečby, je, že artróza v oblasti kĺbových kĺbov je sekundárne ochorenie, preto je potrebné eliminovať primárne faktory a až potom vykonať liečbu drogami. Na uľahčenie pohybu a zmiernenie bolesti sú predpísané špeciálne korzetové goliere na podporu chrbtice v požadovanej polohe, predpísaná je masáž, manuálna terapia, fyzioterapia a bahenná terapia.

Problémy v oblasti rudimentu

Fragment chrbtice, ktorý je posledným stavcom, má rudimentárne vlastnosti - a nazýva sa kostrč. V zdravom tele nedochádza k pohybu v tomto kĺbe s výnimkou ženského a potom len pri pôrode a u starších a starších ľudí dochádza k zrastu kostrče s krížovou kosťou. Je pozoruhodné, že pri úplnej nehybnosti je v kostrči veľa nervových zakončení a často pocity bolesti, ktoré sa vyskytujú na tomto mieste, nemajú nič spoločné s anatómiou a sú výlučne neurotické.

U mnohých pacientov (častejšie u žien) vzniká kokcygodýnia – rôzne odchýlky od správnej polohy kostrče. Niekedy je príčinou kokcygodýnie artróza, ktorá postihuje oblasť sacrococcygeálneho kĺbu. Správna diagnóza by mala vylúčiť nasledujúce možnosti:

  1. novotvary na kostrči inej povahy;
  2. hernia v bedrovej chrbtici;
  3. gynekologické ochorenia;
  4. patológia v konečníku.

Pri artróze sacrococcygeálneho spojenia je dôležité rádiologicky zistiť prítomnosť artrózy kĺbu s krížovou kosťou.

Pri dlhom sedení je dôležité vyberať rovnomerné, tvrdé stoličky, aby sa dôraz nekládol na špičku kostrče, ale na zadok. Fyzioterapia, ultrazvuková liečba, elektroforéza s komplexom liekov pomáha dobre. Silná bolesť je zastavená blokádami s lidokaínom a novokaínom, ako aj protizápalovými liekmi. Chirurgická intervencia sa vykonáva zriedkavo a spočíva v odstránení samotnej kostrče.

Prejavy ochorenia v oblasti hrudníka

Sternokostálne alebo sternoklavikulárne kĺby tiež trpia artrózou a môžu spôsobiť veľa problémov. Niekedy pacienti sťažujúci sa na bolesti v oblasti hrudníka, ktoré sú výraznejšie po fyzickej námahe, strese alebo pri zmene počasia, ani netušia, že je na vine artróza, a to artróza rebrovo-sternálnych a kostoklavikulárnych kĺbov. Často bolestivé pocity "dávajú" v srdci, sprevádzané bolestivým a ťažkým dýchaním, ako aj nedostatkom vzduchu.

Ak pri diagnostike pacient nahmatá spojenie rebier a kľúčnej kosti s hrudnou kosťou, potom sa odhalia bolestivé body, v pokročilých prípadoch sú to súvislé zóny bolesti tiahnuce sa pozdĺž hrudnej kosti. Môžu mierne opuchnúť a dve kľúčne kosti jasne vyčnievajú.

Artróza v sternoklavikulárnom kĺbe sa lieči pomerne jednoducho. Niektoré manipulácie (naťahovanie, krútenie, tlačenie) majú výborné liečivé účinky v oblasti hrudnej kosti, no predsa len, artrózu treba liečiť cielene.

Bolesť v bedrovej oblasti

Bolesť v bedrovej oblasti - prvý príznak artrózy

Problémy v oblasti ileosakrálnych kĺbov alebo artrotické lézie v lumbosakrálnej chrbtici zaujímajú popredné miesto medzi ostatnými ochoreniami spojenými s týmto oddelením.

Najčastejšie pacient pociťuje bolesť, ktorá vyžaruje do gluteálnej oblasti a do zadnej časti nôh a pri ohýbaní sa bolesť boľavého charakteru zosilňuje. Svalové kŕče spôsobujú zúženie krvných ciev, čo narúša prietok krvi v kapsulách fazetových kĺbov a sval, ktorý je dlhodobo vystavený statickej záťaži, prestáva fungovať.

Diagnostické opatrenia sú spojené s CT, RTG a MRI. Na odstránenie zápalu a prevenciu rozvoja podvýživy vo svaloch je dôležité zmierniť bolesť, kŕče a zlepšiť krvný obeh. Na posilnenie svalov chrbtice a udržanie jej mobility v štádiu remisie je predpísaná šetriaca cvičebná terapia, masáž a návšteva bazéna.

V akútnom štádiu sú dôležité izometrické cvičenia s prechodom na cvičenia so záťažou (protiakcia). Pre ľudí vo veku a za prítomnosti kontraindikácií sa odporúča fyzioterapia. Okrem medikamentóznej terapie sa na zníženie bolesti široko používa magnetoterapia, prúdy a ionogalvanizácia. Pri pokročilých formách artrózy v bedrovej oblasti sa používa chirurgická intervencia.

Bolesť v oblasti kĺbu pately a časti stehna

Dôležité: v medzinárodnej klasifikácii chorôb je nemožné nájsť takú diagnózu, ako je patelofemorálna artróza, ale používa sa v literatúre, domácej aj zahraničnej. V tomto prípade sú PFA a PFsyndróm jedno a to isté.

Nemôže existovať patelofemorálna artróza, pretože tam nie sú žiadne kĺby, toto je oblasť pripojenia stehenného svalu k patele horným väzivom, ktoré ho drží (patella). Aj keď sa takáto diagnóza robí s vylúčením iných diagnóz a s bolesťou pri palpácii v dolnej tretine stehna, nad jabĺčkom.

Veľmi často artróza kolenného kĺbu začína práve patelofemorálnym syndrómom a pozorujeme ju aj pri nadmernej záťaži určitej časti tela alebo pri opakovaných úrazoch spojených s cvičením.

Bolestivý syndróm sa vyskytuje medzi povrchmi kĺbu patela a časťou stehna, ktorá k nemu prilieha (femur (femoro) - femur), pri absencii zápalu. U zdravých ľudí je patelofemorálny syndróm spočiatku diagnostikovaný klinicky, lekár palpáciou v patele nájde bolestivé body. Bolesť sa môže vyskytnúť, keď sa stehenné svaly stiahnu a zároveň zabránia pohybu pately nahor.

Patelo-femorálny konflikt (patelo-femorálna artróza) je charakterizovaný prednou bolesťou v kolennom kĺbe, ku ktorej dochádza v dôsledku nerovnomerného zaťaženia kĺbových plôch stehna a pately. Spravidla pri vyšetrení lekár diagnostikuje nejakú vrodenú predispozíciu, nerovnomerný tonus stehenných svalov.

Liečba v počiatočných štádiách začína komplexnou konzervatívnou liečbou, neustálou cvičebnou terapiou, na posilnenie štvorhlavého stehenného svalu a najmä jeho mediálnej časti, masážou, medikamentóznou terapiou, PTL a nosením špeciálnej pately.

Nepohodlie v nohách

Príčiny talonavikulárnej artrózy môžu byť zápaly, vývojové patológie a rôzne poranenia v oblasti chodidiel. Ochorenie sa prejavuje vo forme opuchu členku a prejavom bolesti pri pohybe, flexii a extenzii chodidla. Bolesť je viditeľná najmä pri chôdzi po nerovnej ceste, štrku alebo posiatych hrboľami a výmoľmi.

Na röntgenových snímkach sú charakteristické znaky tejto artrózy zreteľne viditeľné vo forme zúženia kĺbovej štrbiny, výskytu cystických útvarov v nej a sklerózy subchondrálnej kosti.

Zriedkavá patológia v oblasti ramien

V prípade problémov v oblasti ramenného kĺbu môže byť subakromiálny kĺb zapojený do patologického procesu - ďalšieho, ktorý je v súčasnosti celkom dobre študovaný. Ako kĺbová dutina predstavuje spodný povrch vrcholu akromiálneho výbežku a korakoakromiálneho väziva a ako kĺbová hlavica - vonkajší povrch kapsuly ramenného kĺbu a veľký tuberkul humeru. Dutina ramenného kĺbu sa stáva kolmou na smer hlavnej záťaže až pri abdukcii končatiny, preto deformita (artróza) vzniká najmä v subakromiálnom kĺbe.

Pacienti majú typické sťažnosti na tupé a bolestivé bolesti (niekedy "hryzavé") v oblasti ramenného kĺbu, ktoré sa z predĺženého pokoja do pohybu zväčšujú po ťažkej práci alebo pri skokoch v atmosférickom tlaku. Keď je rameno unesené, je tu určitá stuhnutosť (1. stupeň) alebo takmer úplná nemožnosť voľného pohybu v 2. štádiu.

Po prvé, tvorba krúžku sa zaznamená rádiologicky, t.j. obraz kĺbovej dutiny sa objavuje veľmi ostro vo forme intenzívneho oválu. Môžu existovať "značky" pre kostné výrastky, hoci kĺbový priestor je takmer nezmenený. Následne sa okrem „príznaku prstenca“ vyskytujú výrazné kostné výrastky v okolí distálnej hlavice humeru, niekedy stredne ťažká skleróza subchondrálnych častí kĺbovej dutiny a kĺbovej hlavice.

Takáto deformácia vedie k zvýšeniu dysfunkcie kĺbu, čo následne spôsobuje ďalšiu reštrukturalizáciu hlavy.

Všetky vyššie uvedené prejavy artrózy sú dosť zriedkavé, ale vyžadujú si včasné vyšetrenie a liečbu, pretože. v zanedbanom stave nespôsobujú menej nepohodlia ako známe choroby.

Deformujúca artróza sakroiliakálneho kĺbu, nazývaná spondyloartróza, je dystroficko-degeneratívna lézia chronického charakteru, postihujúca tesný kĺb tvorený styčnými plochami veľkého ilia a krížovej kosti. Keďže na križovatke je zóna inervácie vetiev bedrových a sakrálnych plexusov nervov, artróza v sakroiliakálnej oblasti sa prejavuje syndrómom silnej bolesti - sakralgiou, často s ožiarením do oblasti kostrče. Vo väčšine prípadov je patomorfologický proces v ileosakrálnych kĺboch ​​(spojenie panvových a sakrálnych kostí) sprevádzaný zápalovými reakciami alebo je dôsledkom dlhodobej prítomnosti ohniska infekcie.

Popis

Sakroiliakálny kĺb je tesný, semimobilný ušný "pánt" so silným, nenaťahovacím systémom krátkych a širokých väzov. Prostredníctvom týchto párových kĺbov, ktoré sa nachádzajú po stranách sakrálnych stavcov, sú panvové kosti spojené s chrbticou.

Sakrálna oblasť, ktorá zahŕňa päť stavcov, S1-S5, nasleduje po druhom dolnom prvku chrbtice - kokcygeálnej zóne Co1-Co5. Pri narodení nie sú sakrálne stavce navzájom spojené. Proces ich alternatívnej fúzie začína vo veku pätnástich rokov a vo veku 25 rokov sa päť prvkov spája do jednej kosti chrbtice.

Pre informáciu! V malej skupine ľudí nedochádza k prirodzenému splynutiu prvkov chrbtice v dôsledku vrodených anatomických chýb. Možno pozorovať lumbarizáciu - anomáliu, pri ktorej je prvý stavec sakrálnej zóny oddelený od kostrče alebo sakralizácie - patológia, ktorá sa prejavuje fúziou stavcov L5-S1.

V počiatočnej fáze spondylartrózy dochádza k oslabeniu krvného obehu a zhoršeniu trofizmu v oblasti kĺbu. V dôsledku toho tkanivo chrupavky mení svoju štruktúru: stráca svoju elasticitu, stáva sa krehkou a tenšou. Chronický nedostatok výživy a pravidelné preťažovanie medzistavcových kĺbov vedie k degeneratívnej degenerácii chrupavky a tvorbe kostných výrastkov – osteofytov.

Symptómy

Bolestivý syndróm pri artróze sakroiliakálneho kĺbu môže byť chronický vo forme pocitov bolesti a ťahania, pocitu tiaže a nepohodlia v dolnej časti chrbtice. Sacrodynia sa zhoršuje po dlhej prechádzke, intenzívnom behu, zdvíhaní alebo nosení závažia, sedení.

Tiež sakralgia môže nastať náhle, prejavujúca sa prenikavou bolesťou pri pokuse o naklonenie alebo narovnanie chrbta. Akútnemu prejavu bolesti pri artróze spravidla predchádza: podchladenie tela, prekonané vírusové infekčné ochorenia, mechanické poranenia chrbtice.

V počiatočnom štádiu spondylartrózy pocity bolesti po krátkom odpočinku samy vymiznú, avšak v ďalších fázach nie je možné bolesť odstrániť bez použitia analgetík.

S rozvojom patológie sa okrem zvýšenej sakralgie pridávajú ďalšie nepríjemné symptómy vrátane zvýšenia nutkania na močenie a zníženia potencie. Môže dôjsť k stuhnutiu bedrových kĺbov a zníženiu rozsahu pohybu týchto kĺbov, čo sa vizuálne prejaví zmenou chôdze človeka. Pri palpácii sa zaznamená zvýšenie tónu kostrových svalov v sakrálnej oblasti.

Na stanovenie diagnózy a odlíšenia od iných patológií sa uchyľujú k:

  • biochemický krvný test;
  • rádiografia;
  • Počítačová tomografia;

Liečba

Program terapeutických opatrení sa volí osobne pre každého pacienta po posúdení klinických znakov a štádia ochorenia.

Liečebná terapia

V prvej fáze je cieľom liečby zmierniť bolesť. S ostrou exacerbáciou ochorenia sa pacientovi odporúča prijať opatrenia na uvoľnenie poškodeného kĺbu od zaťaženia. Na vrchole rozvoja bolesti je vhodné použiť liekovú blokádu. Jeho princíp je založený na lokálnej injekcii silných anestetík a analgetík do periartikulárnych tkanív, medzi ktoré patrí novokaín (Novocaine) alebo lidokaín (Lidocainum). Ich pôsobenie je zamerané na blokovanie napäťovo závislých sodíkových kanálov, vďaka čomu je zničený prenos impulzov podráždenia citlivých zakončení pozdĺž nervových vlákien.

Terapeutická blokáda chrbtice tiež znižuje svalové napätie, odstraňuje cievny spazmus a odstraňuje edém v ohnisku zápalu. K dnešnému dňu sa periartikulárne blokády s hydrokortizónom (Hydrocortisonum) používajú aj v prípadoch, keď je zaznamenaný zápal chrupavkových tkanív spolu s degeneratívno-dystrofickým procesom.

Pri menej výrazných pocitoch bolesti je pacientovi predpísané perorálne podávanie alebo parenterálne podávanie nesteroidných protizápalových liekov. Dobrá odpoveď ukazuje priebeh intramuskulárnych injekcií dikloberlu (Dicloberl). Sacrodynia sa dá eliminovať pomocou liekov s účinnou látkou ketorolakatrometamín, napríklad: ketorol (Ketorol).

Pozor! NSAID majú množstvo výrazných vedľajších účinkov, takže ich použitie je prípustné len na krátku dobu.

Na aktiváciu procesu regenerácie chrupavkového tkaniva a zlepšenie kĺbového trofizmu sa používajú chondroprotektívne prípravky komplexného zloženia alebo obsahujúce jednotlivé zložky: kyselina chondroitínsírová, glukozamín a ďalšie. Rýchly účinok liečby nastáva pri intraartikulárnej injekcii chondrolónu (Chondrolonum). Po aplikácii biopolyméru s iónmi striebra TM "Noltrex" je možné obnoviť viskozitu synoviálnej tekutiny v poškodenom kĺbe.

Dnes sa pozitívne vlastnosti kyseliny hyalurónovej aktívne využívajú pri liečbe artrózy, ktorá pri intraartikulárnom podaní môže zlepšiť pohyblivosť kĺbov. Medzi liekmi odporúčanými traumatológmi je hyalubrix (Hyalubrix), ktorý však vzhľadom na jeho pomerne vysoké náklady nie je dostupný pre mnohých občanov.

Možno perorálne podávanie tabletovaných foriem chondroprotektorov, napríklad: Structum (Structum), výsledok takejto terapie je však zaznamenaný po troch mesiacoch po podaní.

Pre informáciu! Chondroxidová masť je pomerne kvalitný a cenovo dostupný liek, avšak podľa traumatológov je lepšie používať lokálne prípravky na preventívne účely, a nie na exacerbáciu patológie.

Fyzioterapeutická liečba

Fyzioterapeutické techniky priaznivo ovplyvňujú artrózu sakroiliakálneho kĺbu. S ich pomocou môžete zmierniť bolesť, zlepšiť svalový tonus, znížiť opuch a odstrániť zápalový proces. Bežné metódy fyzioterapie zahŕňajú:

  • laserová terapia s nízkou intenzitou;
  • amplipulz;
  • radónové a sírové kúpele;
  • elektroforéza;
  • magnetoterapia;
  • ozokeritoterapia.

Reflexná terapia

Jednou z účinných metód alternatívnej medicíny na zbavenie sa spondylartrózy pri absencii výrazného bolestivého syndrómu je manuálna terapia a súvisiace metódy:

  • akupunktúra (akupunktúra, terapia zhen-jiu);
  • akupresúra - akupresúra tlakom na určité oblasti;
  • shiatsu - použitie dlaní a prstov na ovplyvnenie konkrétnych bodov na tele;
  • masoterapia.

Ortopedický režim

Účelom tohto podujatia je obmedzenie pohyblivosti v lumbosakrálnej zóne. Aby sa minimalizovalo zaťaženie bedrovej oblasti, lekári odporúčajú používať špeciálne obväzy a korzety.

Ortopedický režim tiež znamená zníženie motorickej aktivity a zníženie zaťaženia muskuloskeletálneho systému. S nárastom príznakov ochorenia by ste mali skrátiť trvanie chôdze, vzdať sa joggingu a bicyklovania, vyhýbať sa dlhodobému státiu a sedeniu. Taktiež nevykonávajte silové cvičenia: nedvíhajte a nenoste závažia. Lekári zakazujú v štádiu exacerbácie spondylartrózy vykonávať aktívnu flexiu a extenziu, nie prudko meniť uhol trupu.

Fyzioterapia

Každodenné cvičenie je výborným preventívnym opatrením. Terapeutické cvičenie zahŕňa rôzne pohyby, pri ktorých sa zapájajú svaly dolnej časti chrbta. Môžu to byť otáčania trupu vpravo a vľavo, rotácia trupu v smere a proti smeru hodinových ručičiek, náklony dopredu, dozadu a do strán. Všetky pohyby by sa mali vykonávať pomalým tempom, ale s veľkým počtom opakovaní, počúvaním vlastných pocitov.

špeciálna diéta

Vyvážená strava, ktorá vylučuje alebo obmedzuje na minimum „škodlivé“ produkty pre pohybový aparát, prispieva k normalizácii metabolických procesov a dodáva chrupavkovým štruktúram potrebné „stavebné kamene“.

Pri artróze sakroiliakálneho kĺbu by ste mali do jedálneho lístka zaradiť:

  • morské ryby: losos, pstruh, ketu, ružový losos, mäkkýše a morské riasy;
  • chudé časti hovädzieho, jahňacieho, bravčového, hydinového mäsa;
  • rôsolovité jedlá;
  • mliečne výrobky, tvrdé syry;
  • kuracie a prepeličie vajcia;
  • strukoviny;
  • zelená zelenina, ovocie a bobule;
  • huby;
  • obilniny z obilnín;
  • sušené ovocie;
  • semená, orechy, naklíčené zrná pšenice.

Medzi zakázané produkty:

  1. uhorky a kyslá kapusta;
  2. solená slanina, údené a sušené ryby, mäsové pochúťky;
  3. výrobky s konzervačnými látkami;
  4. látky obsahujúce kofeín;
  5. sýtené nápoje;
  6. produkty rýchleho občerstvenia.

Liečba ľudovými metódami

Na obnovenie štruktúry chrupavkového tkaniva liečitelia odporúčajú aplikovať denné obklady na oblasť lumbosakrálnej oblasti. Pri liečbe sa používajú tieto prípravky:

Recept 1

Podzemky chrenu a čiernej reďkovky pomleté ​​na mlynčeku na mäso, v kombinácii s tekutým medom.

Recept 2

Práškové vaječné škrupiny zmiešané s hustým kefírom alebo kyslou smotanou.

Recept 3

Listy bielej kapusty skrútené do kaše s prídavkom rastlinného oleja.

Súbežne s vonkajšou aplikáciou obkladov pri liečbe artrózy bylinkári odporúčajú absolvovať dlhé kúry odvarov z brezových a brusnicových listov, vŕbovej a dubovej kôry, chmeľových šištičiek, škorice, žihľavy, nechtíka, harmančeka, ľubovníka, ďateliny, púpavy.